Bebek bekleyen ebeveynlerin çoğu kan gruplarını biliyor ancak çok azı I, II veya Ph+ sembollerinin arkasında ne olduğunu biliyor. Bu parametrelerin gebe kalma açısından önemi göz ardı edilemez. Bu veriler hamilelik planlanırken ilk keşfedilen ve yeniden kontrol edilenler arasındadır. Eşler arasında gebelik için kan grubu uyumu nedir ve nasıl hesaplanır?
Kan grubu ve Rh faktörü nedir
Kan grubu, kırmızı kan hücrelerinin (eritrositler) yüzeyindeki spesifik proteinlerin bir kompleksidir. Kanın gebe kalma ve transfüzyon için uyumsuzluğunun ve uyumluluğunun belirlendiği ana sistem ABO sistemidir. Bu sisteme göre, her biri kendi aglutinojen (A, B) ve aglutinin (a, b) kombinasyonuna sahip olan 4 grup ayırt edilir. Aşağıdaki tablo, 4 grubun her birindeki bu bileşenlerin içeriğini açıklamaktadır.
Rh faktörü (RH), ABO sisteminden sonra klinik açıdan önemli ikinci kan sınıflandırmasıdır. Anahtar antijen, antijen D'dir. Kırmızı kan hücresinin yüzeyindeyse, o zaman kan Rh-pozitif, değilse buna göre Rh-negatif olarak kabul edilir. Gezegendeki çoğu insanın yaklaşık %85'i Rh pozitif, geri kalanı ise Rh negatif olacaktır.
Rh faktörü ve ABO sistemine ek olarak, diğer antijenlere dayalı olarak kan gruplarının başka sınıflandırmaları da vardır. Bununla birlikte, çoğu durumda, ebeveynlerin gebelik sırasında kan uyumluluğunu kontrol etmek için yalnızca bu ikisinin önemli olduğu düşünülmektedir.
ABO uyumlu
Anne ve baba adayının grubuna ilişkin veriler çocuğun planlanması aşamasında öğrenilir. Partnerlerde immünolojik infertiliteden şüphelenilen durumlarda ebeveyn uyumsuzluğu sorunun nedenlerinden biri olabilir.
Bir kişinin kanında aglutinojenlerin ve diğerinin kanında örneğin A ve a veya B ve b gibi aglutininlerin bulunduğu durumlarda uyumsuzluk gelişir. Bu durumlarda aglütinasyon (yapışma) reaksiyonu meydana gelir ve kırmızı kan hücreleri işlevlerini tam olarak yerine getiremez. Konsepsiyon sırasında fetüs çoğu durumda annenin kan grubunu alır. Aşağıdaki tablo, her iki ebeveynin de kan grubu biliniyorsa çocuğun kan grubunun ne olabileceğini göstermektedir.
Eğer çocukta anne kan grubuyla bağdaşmayan baba veya üçüncü kan grubu gelişmeye başlarsa immünolojik bir çatışma ortaya çıkabilir. Bu durumlarda hamileliğin erken dönemlerinde düşük yapma olasılığı yüksektir. Ayrıca bu durum çocukta hemolitik hastalığın gelişmesine yol açabilir.
Rh faktörü uyumluluğu
ABO sistemine göre uyumsuzluk nadir ise Rh çatışmasının gelişimi çok daha sık görülür. Bu konudaki hangi koşullar uyumsuzluğun gelişmesine yol açabilir? Rh negatif bir anne Rh+ bir fetüse hamile kalırsa.
Böyle bir durumda fetal kırmızı kan hücrelerinin proteinleri genel kan dolaşımı yoluyla anneye ulaşır. Orada bu proteinleri yabancı bir cisim olarak algılayan bağışıklık sistemi tarafından karşılanırlar. Kadının vücudu, çocuğun kırmızı kan hücrelerinin ölümüne neden olan koruyucu antikorlar üretmeye başlar. Bu, anne ve fetüsün birbiriyle uyumsuz olduğu anlamına gelir.
İlk hamilelik ise, bağışıklık sistemi yavaş çalıştığı ve yeterli sayıda koruyucu hücre oluşturacak zamanı olmadığı için genellikle ciddi sorunlar ortaya çıkmaz. Rh negatif bir çocuğa tekrar hamile kaldığında kadının bağışıklık sistemi çok daha hızlı tepki verir. Annenin bağışıklık hücreleri büyük miktarlarda üretilir ve bebeğin kırmızı kan hücrelerini öldürmeye başlar. Bu, oksijen açlığına, gelişimsel bozukluklara yol açar ve intrauterin fetal ölümü tetikleyebilir.
Bunun önüne geçebilmek için farklı Rh faktörüne sahip partnerler önceden kontrol edilir ve gebelik doktor kontrolünde gerçekleşir. Ayrıca ilk hamilelikten sonra kadına, sonraki hamileliklerde bloke edici antikorların gelişmesini önleyen özel bir serum verilir.
Önemli! Rh uygunsuzluğunun şiddeti sonraki her hamilelikte artar.
Böyle bir durumda başka neleri hatırlamanız gerekir? Rh negatif bir kadında hafıza hücrelerinin gelişimi, Rh pozitif kanla herhangi bir temasla meydana gelir. Anne adayının geçmişte kürtaj, kan nakli veya düşük yapma öyküsü varsa, bu onun zaten Rh pozitif kanla karşılaşmış olduğu anlamına gelebilir. Böyle bir geçmişle, ilki zaten risk altında.
Klinik vaka: Hasta M., 26 yaşında,Rh-, ilk hamilelikRh+ meyve. Bebek, şiddetli hemolitik sarılık, yaygın ödem ve kardiyomegali ile 32. haftada erken doğdu. Kadının 3 yaşındayken donörden kan nakliyle ameliyat olduğunu hatırlamadığı ortaya çıktıRh+.
Diğer durumlarda Rh faktörü hamileliğin normal gelişimini etkilemez. Yani, eğer Rh+ bir kadın Rh-fetüsüne hamile kalırsa, fetüsün kanında anneye yabancı antikorlar bulunmadığından herhangi bir çatışma olmayacaktır.
Hemolitik hastalık nedir?
Bu tanı, ebeveynlerdeki immünolojik uyumsuzluk sonucu fetüs ve yenidoğanda hemolitik anemi (anemi) gelişmesini ifade eder. Bu hastalık, ortakların Rhesus, ABO sistemi ve diğer antijenler için uyumsuzluğu nedeniyle gelişebilir.
Bu durumlarda fetal kırmızı kan hücreleri hamilelik sırasında ölür. Bu ölüm, annenin bağışıklık hücrelerinin kendisini yabancı bir cisim olarak algılamasından kaynaklanmaktadır. Kırmızı kan hücrelerinin ölümü, üretimlerinin artmasına ve çocuk için oldukça toksik olan dolaylı bilirubinin kan dolaşımında ortaya çıkmasına neden olur.
Aşağıdaki tablo farklı kan grupları için ebeveynlerin çatışma olasılığını göstermektedir.
Hastalığın klinik belirtileri anneden gelen antikorların plasentaya ne kadar nüfuz ettiğine bağlıdır. En ağır vakalarda fetal ölüm meydana gelir. Şiddetli ödem, sarılık, karın düşmesi gelişebilir, karaciğer ve kalbin büyüklüğü vb. Artabilir.Çocuğun tedavi edildiği bu hastalığın şiddetinin üç derecesi vardır.
Ne yapmalı ve partner uyumsuzluğu nasıl önlenir?
Gelecekteki ebeveynlerin sorun yaşamaması için kızların kürtaj ve kan nakli konusunda son derece dikkatli olmaları gerekiyor. Transfüzyonlarda yanlış Rh ile kan verilmesi tehlikesi vardır ve diğer antijenlere karşı bağışıklık kazanma riski her zaman vardır. Transfüzyon hayati endikasyonlara göre yapılmalıdır.
Çoğu durumda, annenin aşılanması ilk doğumdan sonra gerçekleşir. Bu bakımdan doğum yapan kadına 24 saat içinde özel bir aşı yapılması gerekir, bu da ileride sorun yaşanmasını önleyecektir.
Eşlerdeki veya doğmamış çocuktaki Rh ve kan grubu farklılıkları küresel sorunların göstergesi olmamalıdır. Hiç kimse kırmızı kan hücresi proteinlerine ilişkin verilere dayanarak bir eş seçmeyecek. Modern tıp bu uyumsuzluğun üstesinden gelmeyi ve vücudun tepkisini kontrol etmeyi mümkün kılmaktadır. Bunun için sağlığınıza dikkat etmeniz ve doktorun talimatlarına uymanız gerekir.
Günümüzde giderek daha fazla genç aile kısırlık sorunuyla karşı karşıya kalıyor. Eşlerin gebelik elde edememe nedenleri farklı olabilir. Vakaların% 30'unda neden kadın vücudundaki problemlerdir, diğer% 30'unda - erkek hastalıkları, ancak tüm kısır çiftlerin% 10-15'inde etki, gebe kalma sırasındaki uyumsuzluktan kaynaklanmaktadır.
Belirtiler
Gebe kalma sürecinin her iki katılımcısı da sağlıklıysa, sistematik cinsel ilişkilere sahipse, doğum kontrol yöntemi kullanmıyorsa ancak kadın uzun süre hamile kalamıyorsa doktora başvurmalıdır.
Gebe kalma sırasında ortakların uyumsuzluğu aşağıdaki işaretlere sahiptir:
- Bir kadının bir yıl veya daha uzun süre hamile kalmaması, doğum kontrolü kullanmadan düzenli cinsel ilişkiye girmesi.
- Genellikle hamileliğin ilk üç ayında meydana gelen sürekli düşükler, kadının çoğu zaman durumunu bile bilmediği durumlarda ortaya çıkar.
- Bir çocuğun intrauterin ölümü veya yaşayamayan bir bebeğin doğumu.
Konsepsiyon sırasındaki cinsel çelişki immünolojik veya genetik bozukluklardan etkilenir. Bu sorunun nedenini öğrenmek için mutlaka bir doktora başvurarak gerekli tetkik ve tahlilleri yaptırmanız gerekmektedir. Teşhis ve bir dizi muayeneden sonra bir tedavi süreci belirlenecektir.
İmmünolojik uyumsuzluk
Bu sorun, kadının vücudunun kocasının spermlerine karşı antikorlar salgılaması ve bu antikorların onları bloke etmesi ve işlevlerini yerine getirmesini engellemesi ile kendini gösterir. Bu, bir kadının bir erkeğin boşalmasına karşı gösterdiği bir tür alerjidir. Bazı durumlarda erkek kendi spermine karşı antikorlar geliştirir.
Doktorlar, kadın temsilcilerde eşin spermine karşı antikor varlığının, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve enfeksiyonlarla ve ayrıca farklı cinsel partnerlerin sayısıyla doğrudan ilişkili olduğuna inanıyor. Bu nedenle hamilelik planlarken çiftlerin mutlaka uyumluluk testi veya analizi yaptırması gerekir.
Kan grubuna göre
Olumlu bir hamilelik süreci ve sağlıklı bir bebeğin doğumu, genellikle ilk çocuklarını hamile bırakmak için uygun kan grubu uyumluluğuna sahip olan ebeveynlerde görülür. Bunun için özel bir test yapabilirsiniz.
Erkeğin kan grubu kız çocuğundan yüksek olan eşlerin hamile kalma şansının daha yüksek olduğu yönünde bir görüş vardır. Örneğin baba ikinci kan grubuna, anne adayı ise birinci kan grubuna sahiptir. Ancak böyle bir teori tıbbi olarak kanıtlanmamıştır.
Ayrıca, ebeveynler farklı grupların taşıyıcıları olduğu, ancak aynı zamanda aynı Rh faktörünün (pozitif veya negatif) olduğu durumlarda, başarılı döllenmeye yönelik olumlu bir eğilim ortaya çıkar.
Kan grubunun aynı ancak Rhesus sayısının farklı olduğu durumlarda sağlıklı çocuk sahibi olmada zorluklar ortaya çıkabilir.
Üçüncü negatifi olan bir erkek ve ikinci negatifi olan bir kadın, sağlıklı bir çocuk doğurma şansına sahiptir. Üstelik negatif kan grubuna sahip olacak.
Rh faktörü uyumsuzluğu
Özünde Rh faktörü, insan kırmızı kan hücrelerinde bulunan özel proteinlerdir. İnsanların çoğunluğu (yaklaşık %80) bu proteinlere sahiptir, yani pozitif Rh faktörüne sahiptirler. Geriye kalan %20'lik kısım Rhesus negatiftir. Rh faktörünün fetal gelişimin 7-8. haftalarında oluştuğu ve yaşam boyunca değişmediği bilinmektedir.
Bir kadının Rh negatif ve erkeğin Rh pozitif olması durumunda hamilelik sırasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Düşük yapmaya kadar.
Başarılı bir hamilelik için her iki eşin de aynı Rh kan faktörüne sahip olması gerekir: negatif veya pozitif veya kadında ve babada pozitif. Rhesus sayıları eşleşmezse bu, hem yeni bir hayatın doğuşunda, hem hamilelik sırasında hem de doğumdan hemen sonra çeşitli sorunlara neden olabilir. Bu nedenle hamilelik planlarken kan Rh testi şarttır.
Genetik uyumsuzluk
Çiftler arasındaki bu tür uyumsuzluk, genetik anormallikleri olan veya çeşitli hastalıklara sahip bir çocuğun doğmasına yol açabilir. Ebeveynlerdeki genetik uyumsuzluğun nedenleri şunlar olabilir:
- Eşlerden birinde kalıtsal olarak geçen herhangi bir genetik hastalığın varlığı.
- Gelecekteki ebeveynlerin yaşı 35'ten fazla ise.
- Ortaklar kan akrabalarıdır.
- Bölgenin olumsuz ekolojisi ve diğer nedenler de onu etkilemektedir.
Neyse ki, tam genetik uyumsuzluk son derece nadirdir ve modern tıp, kısmi uyumsuzlukla başa çıkmayı başarıyla öğrenmiştir. Bu tür çiftler hamileliğin ilk günlerinden itibaren özel tıbbi kontrol altındadır ve dikkatle izlenirler. Sonuçları özel bir tabloya girilen özel bir test ve analize tabi tutulurlar.
Tedavi
Bir çift zamanında yardım için doktorlara başvurursa, doğru tedavi onların kısa sürede mutlu ebeveynler olmalarına yardımcı olabilir. Eşlerin immünolojik tutarsızlığı sorununun üstesinden gelmek için doktorlar çoğunlukla aşağıdaki eylem önerilerini verir:
- Kadın vücudunun erkek spermine verdiği tepkinin şiddetini azaltmak için bir süre doğum kontrol hapı kullanmak gerekir.
- Antihistaminiklerle tedavi görmek gerekir.
- Ayrıca immünostimülanların alınması da gereklidir.
- Bazen immünolojik bir uyumsuzluk intrauterin sperm enjeksiyonu ile önlenebilir.
İmmünolojik tutarsızlık ölüm cezası değildir. Bu durumda bile hamile kalma ve sağlıklı bir çocuk sahibi olma şansı hala vardır ancak daha sonraki hamilelik girişimlerinde sorunlar yaşanabilir.
Uyumluluk testleri
Uzun süre çocuk sahibi olamayan çiftlerin hamile kalabilmeleri için mutlaka bir doktora başvurmaları ve uyumluluk testi yaptırmaları gerekmektedir. Kan testi yaptırmaları ve teşhis muayenesinden geçmeleri gerekiyor. Ayrıca cinsel ilişki sonrası bir teste de girmeniz gerekir. Bir kadının rahim ağzı mukusunun laboratuvar örneklerinde erkek sperminin bulunması gerektiğinden, bu çalışmanın korunmasız ilişkiden sonraki 6-8 saat içinde yapılması önerilir. Testi yapmak için en iyi zaman yumurtlama dönemidir.
Bu nedenle sağlıklı bir çocuk sahibi olmak ve doğurmak için önceden hazırlanmanız gerekir. Gerekli:
- Muayene olun ve teşhis koyun.
- Gerekli tüm analizleri ve testleri geçin.
- Ebeveynlerin Rh faktörünü belirleyin (negatif veya pozitif).
- Gebelik için kan uyumluluğunun varlığını veya yokluğunu öğrenin.
- Kadının vücudunda antikor olup olmadığı araştırılmalıdır.
- Her iki partnerde de genetik hastalıklar açısından test yaptırın.
Test ebeveynlerin en az bir göstergede tutarsız olduğunu gösterse bile umutsuzluğa kapılmayın. Başarılı bir hamileliğin ana faktörünün, eşlerin samimi sevgisinin yanı sıra çocuk sahibi olma konusundaki büyük arzu olduğu da unutulmamalıdır.
Doktorlar uyumsuz olduğu tespit edilen çiftlerin kayıtlarını tutar. Analiz ve test verilerinin girildiği özel bir tablo derlenmiştir. Sürekli kontrol edilir ve izlenir. Gerekirse çifte ilaç reçete edilir, bu da onlara sağlıklı bir çocuk sahibi olma ve doğurma şansı verir.
Bir çift çocuk sahibi olmaya karar verdiğinde, erkek ve kadının çoğu zaman Rh kanlarının uyumlu olup olmadığı konusunda soruları olur. Doktorlar ve bilim insanları bir süredir bu göstergeleri inceliyorlar. Bu yazımızda sizlere Rh faktörü uyumluluğu hakkında bilgi vereceğiz. Hangi durumlarda kan hücrelerinde antikor oluşumu konusunda endişelenmemeniz gerektiğini öğreneceksiniz. Hamilelikte Rh faktörü çatışmasının ne olduğunu da söylemekte fayda var.
İnsan kanında Rh nedir?
Kan rhesus, kırmızı kan hücrelerinin zarında belirli bir proteinin varlığı veya yokluğudur. Çoğu durumda mevcuttur. Bu nedenle nüfusun yaklaşık yüzde 80'inin pozitif Rh değerleri vardır. İnsanların yaklaşık yüzde 15-20'si negatif kan sahibi oluyor. Bu bir çeşit patoloji değil. Son yıllarda bilim insanları bu kişilerin özel hale geldiğinden bahsediyor.
Rh faktörü: uyumluluk
Oldukça uzun zaman önce, bazı kanların birbirine iyi uyum sağladığı, ancak diğer türlerin uyumlu olmadığı yönünde veriler biliniyordu. Rh faktörüne göre gebe kalma veya başka amaçlarla uyumluluğu hesaplamak için tablolara bakmanız gerekir. Bu yazımızda dikkatinize sunulmuştur. Bilmek istediğiniz şeye bağlı olarak uyumluluk bilgileri farklılık gösterebilir. Rh faktörlerinin uyumluluğunun hangi durumlarda tanındığını ve ne zaman tanınmadığını düşünelim.
Bağış
Aşağıdaki durumlarda kan bağışı yapılması durumunda Rh faktörü uyumlu olacaktır. Pozitif değeri olan bir kişi (kırmızı kan hücrelerinde sözde protein mevcut olduğunda), materyali negatif kişilere aktarabilir. Bu kan, Rh olup olmadığına bakılmaksızın tüm alıcılara nakledilir.
Negatif bir bağışçının pozitif bir kişiye materyal bağışlaması durumunda Rh faktörü uyumluluk sağlamaz. Bu durumda ciddi hücre çatışması ortaya çıkabilir. Malzemenin transfüzyonu sırasında Rh faktörünün uyumluluğunun dikkate alınması gerektiğini hatırlamakta fayda var. Bu tam olarak deneyimli uzmanların tıbbi kurumların duvarları içinde yaptığı şeydir.
Hamilelik planlamak
Doğmamış bebeğin ebeveynlerinin Rh faktörlerinin uyumu büyük önem taşımaktadır. Birçok çift yanlışlıkla hamile kalma olasılığının bu değerlere bağlı olduğuna inanır. Bu nedenle, nedeni bilinmeyen uzun süreli kısırlık durumunda, bir erkek ve bir kadın kan gruplarını ve Rh bağlarını suçlar. Bu tamamen yanlıştır.
Cinsel partnerlerin kırmızı kan hücrelerinde protein olup olmadığı hiç önemli değil. Bu gerçek hiçbir şekilde döllenme olasılığını etkilemez. Ancak döllenme ve hamilelik gerçeğinin belirlenmesi sırasında Rh faktörü (göstergelerinin anne ve baba arasındaki uyumluluğu) büyük rol oynar. Bu değerler doğmamış çocuğu nasıl etkiler?
Uyumlu Rh faktörleri
- Bir erkeğin kırmızı kan hücrelerinde protein yoksa, çoğu zaman tehlike yoktur. Bu durumda kadın olumlu ya da olumsuz olabilir. Bu gerçek kesinlikle önemli değil.
- Bir kadının Rh faktörü pozitif olduğunda erkeğin kan verileri pek önemli değildir. Gelecekteki bebeğin babası herhangi bir analiz göstergesine sahip olabilir.
Çatışma olasılığı
Kadının negatif, erkeğin pozitif olması durumunda anne ve babanın Rh faktörlerinin uyumu bozulabilmektedir. Bu durumda, gelecekteki bebeğin edindiği göstergeler büyük rol oynar. Şu anda annenin kanına ilişkin belirli testler var. Elde edilen sonuçlar çocuğun kanının kimliğini yüzde 90'a varan doğrulukla belirleyebiliyor. Ayrıca hamilelik sırasında kadınların antikor varlığını belirlemek için kan testi yaptırmaları önerilir. Bu, çatışmanın önlenmesine ve zamanında önlenmesine yardımcı olur.
hamilelik sırasında
Çocuk taşırken birçok kadın çeşitli sorunlarla karşı karşıya kalır. Bunlardan biri kan grubu ve Rh faktörü uyumsuzluğudur. Aslında anne adayının hangi kana (tipe) sahip olduğu hiç önemli değil. Hamile bir kadının kırmızı kan hücrelerinde proteinin varlığı veya yokluğu çok daha önemlidir.
Kadının Rh faktörü negatif, erkeğin (doğmamış bebeğin babası) pozitif olması durumunda çatışma gelişebilir. Ancak bu ancak fetüsün babasının kanının özelliklerini kazanması durumunda gerçekleşebilir.
Komplikasyon nasıl gelişir?
Bebeğin kanı yaklaşık 12 haftada bile belirlenir, progesteronun etkisi nedeniyle fetüs bağımsız olarak gelişir. Hamileliğin ikinci yarısında anne ile doğmamış bebek arasında sürekli bir bağlantı ve karşılıklı madde alışverişi meydana gelir. Kadının ve fetüsün kanı hiçbir şekilde birbiriyle bağlantılı değildir. Ancak bebek tüm besin ve oksijeni göbek kordonu yoluyla alır. Kırmızı kan hücrelerinin salınmasını sağlayan, ihtiyaç duymadığı bileşenleri verir. Böylece kan hücrelerinde bulunan protein anne adayının vücuduna girer. Dolaşım sistemi bu unsuru bilmez ve onu yabancı cisim olarak algılar.
Tüm bu süreç sonucunda hamile kadının vücudu antikor üretir. Bilinmeyen proteini yok etmeyi ve etkisini nötralize etmeyi amaçlıyorlar. Anneden gelen maddelerin çoğu göbek bağı yoluyla fetüse geçtiği için antikorlar da aynı yöntemle bebeğin vücuduna girer.
Rh çatışmasının riski nedir?
Eğer bir kadının kanında da aynı antikorlar varsa, bunlar kısa sürede fetüse ulaşabilir. Daha sonra maddeler bilinmeyen proteini yok etmeye ve bebeğin normal kırmızı kan hücrelerini yok etmeye başlar. Bu tür bir maruziyetin sonucu birçok konjenital hastalık veya intrauterin komplikasyon olabilir.
Çoğu zaman anneleriyle Rh çatışması yaşayan bebeklerde sarılık görülür. Böyle bir komplikasyonun en zararsızlardan biri haline geldiğini söylemeye değer. Kırmızı kan hücreleri parçalandığında bebeğin kanında bilirubin oluşur. Cildin ve mukoza zarının sarılığına neden olan budur.
Rh çatışması olan bir çocuğun doğumundan sonra sıklıkla karaciğer, kalp ve dalak hastalıkları tespit edilir. Patoloji kolayca düzeltilebilir veya oldukça ciddi olabilir. Her şey antikorların çocuğun vücudu üzerindeki yıkıcı etkisinin süresine bağlıdır.
Nadir durumlarda, hamilelik sırasındaki Rh çatışması ölü doğumlara veya
Komplikasyon belirtileri nelerdir?
Hamilelik sırasında gelişen Rh çatışmasını bir şekilde öğrenmek mümkün mü? Çoğu durumda patoloji kan testiyle tespit edilir. Rh değeri negatif olan her anne adayının teşhis için düzenli olarak damardan materyal bağışlaması gerekir. Sonuç vücutta antikor varlığını gösteriyorsa doktorlar bebeğin durumunu iyileştirmeye yönelik önlemler alır.
Ayrıca rutin ultrason muayenesi hamilelik sırasında Rh çatışmasından şüphelenmenizi sağlar. Teşhis sırasında bir uzman, karaciğer ve dalak gibi organların boyutlarında artış olduğunu keşfederse, o zaman belki de komplikasyon zaten tüm gücüyle gelişiyor demektir. Teşhis ayrıca çocuğun tüm vücudunun şiştiğini de gösterebilir. Bu sonuç daha ciddi vakalarda ortaya çıkar.
Hamilelik sırasında Rh çatışmasının düzeltilmesi
Bir patolojiyi tespit ettikten sonra, doğmamış çocuğun durumunu mantıklı bir şekilde değerlendirmeniz gerekir. Birçok yönden tedavi rejimi hamileliğin evresine bağlıdır.
Yani erken evrelerde (32-34 haftaya kadar) kadınlarda kullanılır. Vücuduna antikor oluşturmayan yeni bir malzeme verilir. Çocuğa zarar veren kanı vücuttan kolayca çıkarılır. Bu rejim genellikle olası doğuma kadar haftada bir kez gerçekleştirilir.
Gebeliğin sonlarında acil sezaryen kararı verilebilir. Doğumdan sonra çocuğun durumu düzeltilir. Çoğu zaman tedavi rejimi ilaç kullanımını, fizyoterapiyi, mavi lambalara maruz kalmayı vb. içerir. Daha ciddi vakalarda yenidoğana kan nakli yapılır.
Hamilelik sırasında Rh çatışmasının önlenmesi
Patolojinin gelişmesini bir şekilde önlemek mümkün mü? Kesinlikle evet. Şu anda oluşan antikorlarla savaşan bir ilaç var.
Bu ilk hamileliğinizse, Rh çatışması geliştirme olasılığı minimumdur. Çoğu zaman kırmızı kan hücreleri karışmaz. Ancak doğum sırasında kaçınılmaz olarak antikor oluşumu meydana gelir. Bu nedenle, Rh negatif bir anneden pozitif bir çocuğun doğumundan sonraki üç gün içinde panzehir uygulanması gerekir. Bu etki sonraki gebeliklerde komplikasyonları önleyecektir.
Zaman kaybolursa ve başka bir anlayış ortaya çıkarsa ne yapmalı? Çocuğunuzu çatışmalardan korumanın bir yolu var mı? Bu durumda anne adayına rutin testlerle kan durumunu düzenli olarak takip etmesi önerilir. Yukarıdaki madde hamile bir kadının vücuduna yaklaşık 28 haftada verilir. Bu, bebeğinizi sorunsuz bir şekilde doğuma taşımanıza olanak tanır.
Özetleme
Artık kan grupları ve Rh faktörü uyumluluk tablosunun nasıl olduğunu biliyorsunuz. Eğer kırmızı kan hücrelerinizde aynı protein yoksa bu durumu mutlaka doktorunuza bildirmelisiniz. Hamilelik sırasında sizin sağlığınız ve fetüsün davranışları üzerinde özel izleme yapılacaktır. Bu, Rh çatışmasının ortaya çıkmasını önlemenize veya zamanında önlemenize olanak sağlayacaktır. Size sağlık!
Hamilelik planlaması söz konusu olduğunda, ebeveynlerin kan gruplarının çocuk sahibi olmaya uygunluğu, daha doğrusu Rh çatışması gibi bir sorun asla küçümsenmemelidir. Çoğunlukla hamilelik sırasında komplikasyonlara neden olmakla kalmaz, aynı zamanda çocuğun hayatını da tehdit eder. Günümüzde bu sorun elbette tamamen çözülemiyor ancak riski neredeyse minimuma indirmek oldukça mümkün.
Aileye yeni bir üye katılmayı planlamadan önce eşlerin kapsamlı bir muayeneden geçmesi gerekir; bu, tedavi gerektiren kronik hastalıkların ve gizli enfeksiyonların erken tespit edilmesini sağlayacaktır.
Partnerlerin genetik uyumluluğunu ve kromozom bozukluklarına yatkınlığını ortaya koyacak her türlü testin de yaptırılması gerekmektedir. Dikkat edilmesi gereken önemli noktalardan biri de kan gruplarının gebelik için uyumluluğudur.
Özellikle uzmanlar, test yoluyla kendi grubunu ve Rh faktörünü oluşturmayı tavsiye ediyor. Fetusa hamile kalırken önemli olan eşlerin kan grubunun uyumluluğu değil, Rh faktörlerinin uyumluluğudur. Doğmamış çocuğun yaşayabilirliği buna bağlıdır.
Rh faktörü: nedir bu?
Bu, kanda bulunan ve anne ile bebeğin kanının uyumluluğunu belirleyen bir antijendir. Eritrositlerin (kırmızı kan hücrelerinin) yüzeyinde lokalize olan bir protein. Pozitif bir gösterge böyle bir proteinin varlığını gösterir. Yokluğu olumsuz bir göstergeyi gösterir.Gebelik sırasında eşlerin kan grupları arasındaki uyumsuzluğun donmuş gebeliklere, düşüklere ve ölü doğumlara neden olabileceğine inanılmaktadır.
Genetik çalışmalar, bir çocuğun kan grubunu çoğunlukla annesinden, Rh'yi ise babasından aldığını göstermiştir. Partnerler arasında Rh çatışmasını önlemek için, olası uyumsuzluğu dışlaması gereken uygun bir testten geçmeleri gerekir. Kan testleri, gebe kalma sürecinde fetüsün annenin bağışıklık reddi tehdidi olduğunu gösteriyorsa, gelecekteki ebeveynlerin özel tedaviye tabi tutulması gerekecektir.
Konsepsiyon sırasında Rhesus çatışması
Eşlerin kan grubu uyuşmuyorsa ve hamile kalmadan önce özel ilaçlar almamışlarsa her şey olabilir. Çocuklar genellikle babalarının kan grubunu alırlar. Annenin pozitif bir Rh faktörü varsa, bu hiçbir şeyle dolu değildir. Aksi takdirde kadının ve çocuğun göstergeleri arasında çatışma riski vardır.İlk hamilelikte bu çatışma yaşamı tehdit etmeyecektir. Eşlerin kan gruplarının gebe kalma için uyumsuzluğu açıksa, daha sonra negatif Rh kanı olan anne, plasentadan fetüsün kanına nüfuz ederek hemolitik bozukluklara neden olacak birçok antikor üretmeye başlayacaktır. Bunların sonuçları sarılık, kan nakli ihtiyacı, prematürite ve düşük olabilir. Bu tür sonuçların riskini azaltmak için annelere ilaç reçete edilir.
Kan grubuna göre uyumluluk nasıl belirlenir
Her kişinin kanı bireyseldir, ancak yine de bilim adamlarının tüm kanı dört gruba ayırmasına yardımcı olan özel antijen proteinlerini içerir.- AB0 sistemi. Kan, kanın dört gruba bölünmesini sağlayan spesifik bir antijen proteini A, B veya bunların bir kombinasyonuna dayanır.
- Rh faktör sistemi. Kanda Rh antijeni varsa bu kan Rh pozitiftir. Eğer orada değilse, o zaman Rh negatiftir. Bu sistem tamamen bir dizi spesifik protein temel alınarak tasarlanmıştır. Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunurlar. Ayrıca kanda proteine çekilen ve onu yok etmeye başlayan protein elementlerinde antikorlar bulunabilir. Antijenler kırmızı kan hücrelerinin dış duvarlarında bulunur ve bunlara tam olarak karşılık gelen antikorlar plazmadadır. Bu kan elementlerinin çekilmemesi nedeniyle kırmızı kan hücreleri normal şekilde çalışabilme ve yok edilmeme olanağına sahip olur.
Ebeveynlerin kan grubunun Rh faktörü ile uyumluluk tablosu
| Baba | Anne | Çocuk | Çatışma olasılığı |
|---|---|---|---|
| 0 (1) | 0 (1) | 0 (1) | HAYIR |
| 0 (1) | bir (2) | 0 (1) veya A (2) | HAYIR |
| 0 (1) | 3'TE) | 0 (1) veya B (3) | HAYIR |
| 0 (1) | AB (4) | A (2) veya B (3) | HAYIR |
| bir (2) | 0 (1) | 0 (1) veya A (2) | %50 çatışma ihtimali |
| bir (2) | bir (2) | 0 (1) veya A (2) | HAYIR |
| bir (2) | 3'TE) | %25 çatışma ihtimali | |
| bir (2) | AB (4) | 0 (1) veya A (2) veya AB (4) | HAYIR |
| 3'TE) | 0 (1) | 0 (1) veya B (3) | %50 çatışma ihtimali |
| 3'TE) | bir (2) | herhangi bir 0 (1) veya A (2) veya B (3) veya AB (4) | %50 çatışma ihtimali |
| 3'TE) | 3'TE) | 0 (1) veya B (3) | HAYIR |
| 3'TE) | AB (4) | 0 (1) veya B (3) veya AB (4) | HAYIR |
| AB (4) | 0 (1) | A (2) veya B (3) | %100 çatışma ihtimali |
| AB (4) | bir (2) | 0 (1) veya A (2) veya AB (4) | %66 çatışma ihtimali |
| AB (4) | 3'TE) | 0 (1) veya B (3) veya AB (4) | %66 çatışma ihtimali |
| AB (4) | AB (4) | A (2) veya B (3) veya AB (4) | HAYIR |
Birbiriyle eşleşen Rh faktörleri
Başarılı bir gebelik için en kabul edilebilir seçenek, her iki eşin de aynı Rh kanına sahip olmasıdır. Kan grupları farklı olabilir.Eşlerde kan grubu çatışması varsa gebelik önceden planlanmalıdır. Doktor annenin kanında antikor olup olmadığını kontrol etmelidir.
Bir şans umuduyla çocuk sahibi olan çiftler var. Muayene sırasında kan gruplarının gebelik için tamamen uyumsuz olduğu ortaya çıkıyor. Bu, kesintiye uğramak için bir nedendir, çünkü antikorların sentezi başlamadan önce hala yeterli zaman vardır, bu da kadının teşhis koyma ve Rhesus karşıtı immünoglobulin enjekte etme zamanı olduğu anlamına gelir.
Eşleriyle uyumsuz gruplara sahip olan kadınlar, eğer aşağıdaki durumları yaşıyorlarsa immünoglobulin tedavisi görmelidirler:
- ektopik gebelik;
- kürtaj – tıbbi, geleneksel, vakumlu;
- düşük.
Kan uyuşmazlığı tespit edilirse ne yapmalısınız?
Bir kadının bakımını üstlenen jinekoloğun, gebe kalma sırasında olası tüm zorlukları derhal tahmin etmesi çok önemlidir. Zaten olmuşsa, annenin ve fetüsün kanını "alıştırmak" için bazı önlemler almanız gerekecektir. - Anne ve çocuğun kanı uyumsuzsa jinekolog embriyonun dış zarından biyopsi yapılmasını önerir. Bu onun Rhesus'unu belirlemesine izin verecektir.
- Fetüs tehlikedeyse, uzman amniyosentez (rahimden amniyotik sıvı örneği alınması) veya kordosentez (fetal göbek kordonunun delinmesi) önerebilir.
- Annelere önleme amacıyla immünoglobulin verilecektir.
- Bazı komplikasyonların anne ve bebeğin hayatını tehdit etmesi durumunda doğum indüksiyonu kararı görüşülecektir.
Anne ve çocuk kanı arasındaki uyumsuzluk nasıl oluşur?
Kadın vücudunda spesifik bir antijen yoksa ancak çocukta varsa kadının beyni ve sinir sistemi bunları düşman bileşenler olarak algılayacak ve yok edecektir. Daha sonra ilgili antikorlar çok aktif bir şekilde oluşmaya başlar ve babadan geçen çocuğun kırmızı kan hücrelerine çekilir ve bunun sonucunda çözülerek bebeğin ölümüne yol açar.Kan grubu çatışmalarının oldukça nadir ortaya çıktığına dikkat etmek önemlidir. Çoğu durumda, antijen A'ya sahip olan ikinci kan grubu diğer kan gruplarıyla iyi bir şekilde birleşmez, daha sıklıkla farklı Rh faktörleri temelinde ortaya çıkan bir çatışmayla karşılaşabilirsiniz.
Çocuk ne zaman risk altına girer?
Hamileliği planlarken Rh faktörünü belirlerken birkaç basit kuralı hatırlamanız gerekir:- Her iki ebeveynin de Rh ve kan grubu aynıysa, bu kesinlikle idealdir!
- Babanın Rh’si “+”, annenin Rh’si ise “-” ise çatışma durumunun ortaya çıkma riski çok büyük. Kadın bedeni, içinde yabancı proteinlerin ortaya çıkmaya başladığını anladığı anda, antikorlar hemen üretilmeye başlayacak ve bu da onların etkisi altında düşükle sonuçlanacaktır.
- Çocuğun kan grubu 2 ve annenin kan grubu 1 ise, çatışma riski biraz daha azdır, ancak sonuç yine de önceki Rh çatışması durumundaki ile aynı olabilir.
- Kan grupları farklı ancak Rh faktörleri aynıysa endişelenmenize gerek yoktur. Bu durumda embriyo reddi meydana gelmez.
Gelecekteki ebeveynlerin Rh faktörü, hamileliği ve hamileliğin seyrini doğrudan etkiler. Bir kadında negatif bir Rhesus ile nasıl hamile kalınacağı sorusu ebeveyn olmayı planlayanlar tarafından sorulmaktadır.
Ebeveynler aynı kanın taşıyıcıları olduğunda, çocuk sahibi olmak ve hamile kalmak kolaydır ve fetal patoloji riski azalır.
Anneliğe hazırlanırken, olumsuz anne Rh faktörünün hamileliği nasıl etkilediğini anlamalısınız. Gelecekteki baba olumlu ise Rh çatışması ortaya çıkar. Annenin vücudu, fetüsü yok eden ve ölümüne yol açan antikorlar üretir.
Negatif bir Rhesus annesiyle hamilelik meydana gelebilir mi?
Negatif Rh'li bir kadın kesinlikle hamile kalacaktır.
Uzman, anne adayının ve çocuğunun durumunu dokuz ay boyunca dikkatle izler.
Kadın, fetusa göre plazma lenfindeki antikor konsantrasyonunu kontrol etmek için düzenli olarak laboratuvar testlerine tabi tutulur.
Babamın kanı Rh negatif
Partnerinizin olumsuz bir faktörü varsa endişelenmenize gerek yok. Annenin de negatif veya pozitif Rh'si varsa bu durum doğumu hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Anne negatif, baba pozitifse kürtaj riski vardır: Anne vücudu fetüsü bir tehdit olarak algılar.
Negatif Rhesus'lu bir kadına nasıl hamile kalınır?
Negatif bir Rhesus annesiyle hamilelik mümkündür. Doğumun gerçekleşebilmesi için bir uzmana başvurmanız gerekmektedir.
Bebeğin negatif bir grubu varsa çatışma olmaz, bebek Rh pozitifse ikinci hamilelik sırasında özel antisensitizasyon tedavisi görmesi önerilir.
Birinci
İlk gebelik sırasında çatışma riski minimumdur. O zaman annenin bağışıklık sistemi yabancı germ hücrelerine aynı şekilde tepki vermez. Fetüse zarar veren antikorlar küçük miktarlarda üretilir.
Defalarca
Antijeni negatif olan bir kız kürtaj olamaz. Bebeğin antijeni pozitifse kadın vücudunda antikorlar üretilir. Bir sonraki anlayışta plasenta bariyerine girerler ve fetüsün kırmızı kan hücrelerini yok ederler. Annede negatif Rhesus bulunan ikinci hamilelik, düşükle doludur.
Aynı Rh'a sahip farklı kan grupları
Bir bebek doğduğunda eşit oranlarda dört tür kan üretilir. Çocuk bunlardan herhangi birini miras alabilir. Ebeveynlerin antijeninin tesadüfü “ilginç durum” üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Farklı Rhesus ile aynı kan grupları
Doğumda aynı anda farklı oranlarda 4 tip kan oluşur. Bebek ya babanın ya da annenin grubunu alır. Ebeveynler aynı ancak farklı Rh faktörüne sahip olduğunda bir çatışma ortaya çıkar.
Kan uyuşmazlığı ile nasıl hamile kalınır: seçeneklerin listesi
Kan uyuşmazlığı varsa çocuk sahibi olmak için şunları yapın:
- immünoglobulinlerin uygulanması;
- duyarsızlaştırıcı terapi kursları;
- anne kan nakli;
- intrauterin tohumlama.
Gebe kalmayı özellikle dikkatli bir şekilde planlamak gerekir. Bir sorun tespit edildiğinde immünoglobulinler uygulanır. Bu prosedürü kullanarak uzman, annenin vücudunu fetüsün implantasyonuna hazırlar. İşlem birkaç haftada bir gerçekleştirilir.
Tüp bebek, uygun koşullarda oluşmuş bir embriyonun anne vücuduna yerleştirilmesini içerir.
Rahim içi tohumlama sırasında kocanın spermi rahim boşluğuna verilir.
İşlem yumurtlama gününde gerçekleştirilir, ağrısızdır ve 10 dakikadan fazla sürmez.
Hamilelik sırasında risk faktörleri
Risk şu durumlarda ortaya çıkar:
- kadın Hastalıkları;
- önceki doğumlardan sonraki komplikasyonlar;
- anatomik özellikler;
- çocuğun yanlış pozisyonu.
Modern teknikler hamilelik sırasında bile çatışmaların tedavisine yardımcı olur. Eğer bebeğe anneden gelen negatif faktör kalıtsal olarak geçerse herhangi bir zorluk ortaya çıkmaz.
Anne adayının Rh faktörü negatifse gebelik yine de gerçekleşebilir. Negatif bir faktör tespit edilirse anneye immünoglobulin reçete edilir. Son çare olarak kan nakli yapılır.
Konuyla ilgili faydalı video
Temas halinde
Yükleniyor...
