Ektopik gebelik (ektopik - "yer değiştirmiş"), döllenmiş yumurtanın rahim boşluğunun dışına "yanlış yere" implante edildiği bir gebeliktir. Dış gebelik sırasında fetüsün terme kadar taşınması imkansızdır. Döllenmiş yumurtanın bağlanma yerine bağlı olarak gebelik yumurtalık, tubal, abdominal ve servikal olarak ayrılır. Çoğu zaman (ektopik gebeliklerin% 98'inde) tubal gebelik meydana gelir.

Tüp gebelik

Tubal hamilelik sırasında döllenmiş yumurta, fallop tüpünün mukoza zarına endometriyum kadar derin bir şekilde implante edilir. Tubal gebelik, döllenmiş yumurtanın bulunduğu bölüme bağlı olarak tiplere ayrılır: istmik, interstisyel, ampullar ve fimbriyal. Ampuller ve istmik gebelikler diğerlerine göre daha yaygındır.

Tubal gebeliğin aşağıdaki klinik formları ayırt edilir:

1. Progresif (kesintisiz) tubal gebelik. Erken evrelerde böyle bir hamilelikle kadının herhangi bir şikayeti yoktur, durumu tatmin edicidir. Vücut sıcaklığı genellikle normaldir.
2. Bozulmuş tubal gebelik. Kesinti seçenekleri şunlar olabilir:
   • tüplü kürtaj türüne göre. Tubal kürtaj gibi tubal gebelik ihlali, çoğunlukla döllenmiş yumurta tüpün ampullar veya fimbrilar kısmında geliştiğinde görülür.
   • fallop tüpü yırtılmasının türüne göre(adetin ortalama 3-4 hafta gecikmesi ile). Döllenmiş yumurtanın gelişimi tüpün istmik kısmında meydana gelirse, kural olarak ağır iç kanamanın eşlik ettiği tüpün yırtılması şeklinde bir hamilelik bozukluğu meydana gelir.

Ektopik gebeliğin nedenleri

Ektopik gebeliğin gelişmesinin birçok nedeni (risk faktörü) vardır:

• Bulaşıcı iltihaplar rahim ekleri, yumurtalıklar ve mesanenin yanı sıra doğum veya kürtaj sonrası bulaşıcı komplikasyonlar, rahim kürtajı.
• Kronik salpenjit(fallop tüplerinin iltihabı) dış gebelik riskini 7 kat artırır. Klamidyal salpenjit, ektopik gebelik nedeniyle gonokokal gebelikten daha sık görülür.
• Konjenital fallop tüpü defektleri embriyonun rahime yerleşmesinde anormalliklere yol açabilir ve dış gebeliğe neden olabilir.
• Pelviste yapışma süreci Endometriozis nedeniyle fallop tüplerinin daralmasına neden olur. Bu, yumurtanın rahim boşluğuna taşınmasını zorlaştırır ve ayrıca embriyonun fallop tüpüne yerleşmesine, yani ektopik gebelik gelişmesine yol açabilir.
• Operasyonlar. Örneğin, apandisiti çıkarırken veya sezaryen sonrası veya inflamatuar hastalıklar nedeniyle fallop tüplerinde yapılan ameliyatlardan sonra.
• Kısırlık. Kısırlık durumunda, nedeni ne olursa olsun ektopik gebelik riski arttığı gibi, kısırlık tedavisi için hormon içeren ilaçların uzun süreli kullanımı da artar.
• Hormonal bozukluklar hamile bir kadının ve 35 yaş üstü bir kadının vücudunda.
• Rahim içi cihaz. (Donanma). RİA (rahim içi araç) kullanıldığında ektopik gebelik meydana gelebilir.
• EKO. Embriyo veya zigot transferi ile in vitro fertilizasyon, suni tohumlama, vakaların yaklaşık %5'inde ektopik gebelik nedeniyle komplike hale gelir.

Yukarıda listelenen koşullar, fallop tüplerinin tıkanmasına veya kasılmalarının bozulmasına yol açabilir ve bu da ektopik hamileliğin başlamasına yol açabilir.

Erken evrelerde ektopik gebelik belirtileri

Ektopik gebeliğin erken evresindeki belirtiler, erken evrelerdeki normal (uterus) gebelik sırasındaki durumdan farklı değildir: adet gecikmesi, meme bezlerinin tıkanması, mide bulantısı, olağandışı tat duyumları, vb. Yani vücut ilk başta bu patolojiyi normal bir hamilelik olarak algılar. Rahatsız edici bir ektopik gebelik durumunda ciltte ve mukozada solgunluk olabilir, nabız sık sık zayıflayabilir ve kan basıncı düşebilir. Hamile bir kadının klinik kan testi anemiyi ortaya çıkarır.

Dış gebeliğin olası klinik belirtileri, beklenen gebelikle karşılaştırıldığında uterusun boyutunda bir gecikme ve alt karın bölgesinde anormal kanama ve ağrı şikayetleridir.

Ektopik gebeliğin güvenilir tanısal belirtileri, ultrason veya tanısal laparoskopi sırasında fallop tüpünde döllenmiş yumurtanın tespitidir..

Ektopik gebelik belirtileri

Ektopik hamilelik sırasında bir kadının şikayetleri vardır:

• gecikmiş adet kanaması için;
• genital sistemden koyu kanlı akıntı;
• mide bulantısı, baş dönmesi, tek kusma için;
• alt karın bölgesinde değişen nitelikte ve yoğunlukta ağrı için;
• ağrının lomber bölgeye, sakruma, rektuma, uyluğun iç kısmına ışınlanması (yayılması).

Gebelik kesesi büyüdükçe belirtiler giderek artar. Dış gebeliğin ana belirtisi ağrıdır. Başlangıçta alt karın bölgesindeki ağrı tolere edilebilir; Sol veya sağdaki paroksismal (kramp) tek taraflı ağrı, rektuma veya belin alt kısmına yayılabilir. Ağrı ve lekelenme (koyu kahverengiden kırmızıya kadar) gibi belirtileriniz varsa ve hamile olma ihtimaliniz varsa en kısa zamanda doktora başvurmanız gerekir.

Doktora başvurmazsanız kısa sürede ağrı şiddetlenir. Ancak tubal kürtajla bağlantılı olarak ortaya çıkan ağrı atağı birkaç dakika sürebilir, daha sonra ağrı azalır ve ardından atak farklı aralıklarla tekrarlanabilir. Karın şişmiş, palpasyonda yumuşak, kasık simfizinin üzerinde ağrılı. Fallop tüpünün yırtılması, rektuma, sakruma, uyluğa ve köprücük kemiğine yayılan keskin bir ağrı atağıyla karakterize edilir. Baş dönmesi, şiddetli solgunluk, uyuşukluk, siyanoz, hatta bayılma bile mümkündür, soğuk ter, zayıf nabız, taşikardi, kan basıncında azalma.

Tüm semptomların alevlenmesi, fallop tüpünün rüptürünü ve kanamanın başladığını gösterir. Bu çoğunlukla embriyo büyümeye başladığında hamileliğin 8. haftasında olur. Şu anda ağrı kesici almamalısınız, çünkü bu ilaçlar geçici olarak semptomları hafifletecek ve tabloyu düzeltecektir, ancak kadının durumu daha da kötüleşecektir.

Zamanında teşhis edilmezse tüpteki patolojik gebelik yırtılmasına ve ciddi kanamaya neden olabilir. Bu nedenle anne adayının hCG hormonu analizi yaptırması zorunludur. Göstergelerini inceliyoruz ve sonuçları deşifre ediyoruz.

Ektopik gebelik için HCG

Tubal gebelik belirtileri arasında alt karın bölgesinde ağrı, halsizlik vb. yer alır. Ne yazık ki her kız bu kadar hoş olmayan bir tanı duyabilir. Birçok kişi, insan koryonik gonadotropin analizinin ektopik hamileliğin seyrini gösterip göstermeyeceğiyle ilgilenmektedir.

HCG hormonu iki birimin değerini içerir: alfa ve beta. Alfa, hipofiz bezinin hormonlarıyla çakışıyorsa, beta benzersiz bir birimdir, yani ortaya çıkan yeni bir yaşamın, bağlı döllenmiş bir yumurtanın sinyalini verir. Ektopik ve normal gebeliklerde hCG sonuçları incelenirken gerekirse hesaplanan bu göstergedir.

İnsan koryonik gonadotropin hormonu çocuk doğurma döneminde üretildiğinden ve ektopik bile olsa hamilelik bir dereceye kadar tamamlanmış sayılabileceğinden hCG de üretilir.

Ektopik gebelik sonrası HCG seviyeleri, çocuk taşırken normal durumdan ayırt edilebilir. Bu, diğer çalışmalardan önce patolojiden şüphelenmenizi sağlar. Bu durumda hamile kadının daha ayrıntılı muayenesi ve acil tedavi gereklidir, bu da onun gelecekte hamile kalmasını ve anne olmasını sağlayacaktır. HCG analizi bu durumda çok zayıf dinamikler göstermektedir.

Herhangi bir hamilelik testi evde yapılan basit bir test olarak algılanabilir. Kural olarak hamile bir kadın, adet döneminin başlamasını beklemeden, öncelikle hamilelik testi yapar ve iki çizgiyi gözlemleyerek insan koryonik gonadotropini test etmek için doktora gider.

Normal bir hamilelik sırasında, dış gebelikten farklı olarak hCG değeri, döllenmiş yumurtanın tutunduğu andan itibaren artmaya başlar ve bu hormonun artan büyümesinin durduğu 8 haftaya kadar günaşırı iki katına çıkar.

Dış gebelikte hCG düzeyi ne olmalıdır?

Kızın kanındaki HCG seviyeleri doğum öncesi dönemin ilk yarısında sürekli olarak artmaktadır. Tüpte, karın boşluğunda veya yumurtalıkta bulunan döllenmiş yumurta da bir süre gelişir. Bu nedenle ektopik gebelik sırasında ilk birkaç gün ve hatta haftalarda kandaki hCG değerleri normaldir. Ancak 7-8 haftadan itibaren patolojik hamilelik sırasında hCG büyümesinin dinamikleri yavaşlar ve bu da gerçeğini tespit etmeyi mümkün kılar.

Günümüzde kandaki hormon düzeyinin laboratuvar koşullarında belirlendiği belirli hCG standartları oluşturulmuştur. Standarttan, maksimum hCG'den veya negatif hCG'den herhangi bir sapma, vücutta bir uzman tarafından incelenecek bir tür arızanın doğrulanmasıdır.

Ektopik gebelik sırasında hCG'de artış

Ektopik gebelik sırasında normal gebelikte olduğu gibi hCG artar. Bu nedenle ilk günlerden itibaren maalesef döllenmiş yumurtanın tam olarak nereye yerleştirildiğini tespit etmek imkansızdır. Daha sonra insan koryonik gonadotropin okumaları normalden sapmaya başlar. Bu nedenle bu dönemdeki uzmanlar, bu dönemden önce yapılmışsa zorunlu veya tekrarlanan kan testi önermektedir.

Ektopik gebelik için hCG'nin şifresinin çözülmesi

İnsan koryonik gonadotropin analizinin sonuçları, kanda hormonun bulunmadığını gösteriyor. Bu sonuç, hormon testinin çok erken yapılması veya dış gebelik sırasında yapılması durumunda ortaya çıkar.

Analizin sonucu ne olursa olsun, hamilelik hormonu denilen şeyin doğru yorumunu yalnızca uzman bir doktorun verebileceğini ve diğer muayene yöntemlerinden elde edilen verilerle birlikte bireysel olarak hangi hormon seviyesinin normal olduğunu belirleyebileceğini unutmamanız gerekir.

HCG ektopik gebelik gösterir mi?

Kendi başına böyle bir analizin bu patoloji için tanısal değeri yoktur. Ancak aslında bu testi birkaç gün boyunca tekrar tekrar yaparsanız %80'e varan bir olasılıkla dış gebelik tespit edebilirsiniz. Ektopik hamilelik sırasında hangi insan koryonik gonadotropinin belirli bir aşamada olması gerektiğini tam olarak söylemek imkansızdır çünkü hamilelik döneminde hatalar muhtemeldir. "Ektopik gebelik" tanısı koymanın tek doğru yolu rahim ultrasonudur ve bu hormonun dinamiklerinde sapmalar varsa anne adayı ultrason muayenesine gönderilecektir.

Bir kadının kanında ve idrarında insan koryonik gonadotropinin (hCG) görülmesi hamileliğin habercisidir. Bu madde embriyonik membran - koryon tarafından üretilir. Hormon salgısının dinamikleri fetal gelişim sürecini izlemek için kullanılır. Ektopik gebelik sırasında hCG'nin değeri normlara göre azalır, bu da patolojinin erken aşamada tanınmasını ve kadının hayatı için riskten kaçınmayı mümkün kılar.

Patolojik gebeliğin özellikleri

Yumurtanın sperm tarafından döllenmesi fallop tüpünde gerçekleşir. 7. günde zigot uterusa girer ve duvarına yapışır. Ancak vakaların %4'ünde döllenmiş yumurta rahim boşluğunun dışına implante olur ve bu durum ektopik gebelik (EP) olarak tanımlanır.

Çeşitli VB türleri tanımlanmıştır:

• tubal - döllenmiş yumurta, fallop tüpünün duvarına tutturulur;
• yumurtalık - yumurta, tüp kasıldığında ters akımla yumurtalığa girer;
• periton - oluşum mekanizması bir öncekine benzer, sadece döllenmiş yumurta karın boşluğuna düşer;
• servikal - döllenmiş bir yumurta servikal bölgeye implante edilir;
• Rudimenter uterus boynuzunda hamilelik.

En yaygın biçim borudur. Epididim, embriyonun büyümesi ve gelişmesi için normal koşullara sahip değildir, bu nedenle koryon villusunun fallop tüpünün duvarına doğru büyümesi sonunda yırtılmasına ve şiddetli karın içi kanamaya yol açar. Bu genellikle hamileliğin 5-7. haftalarında olur. Doktorlar VD gelişme riskini artıran çeşitli faktörleri tespit etmektedir. Bunlar arasında IVF (in vitro fertilizasyon), hormonal eksiklik, rahim ve eklerindeki tümörler, genital enfeksiyonlar ve oral kontraseptifler bulunur. VB ameliyat endikasyonudur. Embriyo minimal invaziv laparoskopi yöntemi kullanılarak çıkarılır. Meyve haznesinde yırtık varsa mutlaka uzaklaştırılması gerekir. Patolojinin erken teşhisi cerrahların işini kolaylaştırır ve kadının hayati tehlikesini sıfıra indirir.

HCG testinin önemi

Gonadotropin, gebelikten sonraki birkaç saat içinde üretilir. Embriyonik membran tarafından salgılanması, embriyonun uterus gövdesine sabitlenmesinden 6-8 gün sonra keskin bir şekilde artar. HCG'nin büyüme aktivitesi ile hamilelik sırasındaki patolojiler tespit edilebilir.

İlk aşamalarda ektopik hamileliğin seyri normalden farklı değildir. Menstruasyonda bir gecikme var, kadın kendini biraz iyi hissetmiyor. Ayrıca vajinadan az miktarda pembe veya kahverengimsi akıntı da fark edebilirsiniz; bu, zigotun rahme yerleşmesinin bir işareti olarak kabul edilir. Bu patolojinin sinsiliğidir. Genellikle yalnızca hCG konsantrasyonu değerlendirildikten sonra tespit edilebilir. Bu nedenle ektopik gebelik sırasında hCG'nin kanda nasıl büyüdüğünü bilmek önemlidir.

VB sırasında fetüsü kurtarmak imkansızdır, bu nedenle acilen durdurulması gerekir. Epididim yırtılması sonrası şiddetli kanama kadının hayatını tehdit eder ve fallop tüpünün alınması kısırlığa neden olabilir.

VB sırasında hCG üretiminin özellikleri

Ektopik gebelik sırasında hCG seviyesi normal gebelik sürecine göre önemli ölçüde daha az artar. Sağlıklı bir hamileliğin ilk haftalarında gonadotropin konsantrasyonu her iki günde bir ikiye katlanır. Maksimum salgı seviyesi 7-11 haftada gözlenir, ardından kademeli bir düşüş meydana gelir.

VD, hormon konsantrasyonunun bir haftada iki katına çıkması ve bazen gonadotropin büyümesinin tamamen yok olmasıyla karakterize edilir. HCG, gebelikten sadece 10-12 gün sonra idrarla atılmaya başlar. VB'de konsantrasyonu düşüktür.

Bir eczane testi eşit derecede pozitif veya negatif (yanlış negatif) sonuç gösterebilir. İkinci şerit çok az görünür olacak veya hiç görünmeyecektir.

Patoloji tanısında hCG analizi

Aşağıdaki semptomlara dayanarak ektopik gebelikten şüphelenebilirsiniz: adet gecikmesi, alt karın bölgesinde ağrı, vajinadan kanama. Bu durumda jinekoloğa gitmeyi geciktirmemelisiniz. VD'den şüpheleniliyorsa, aşağıdaki çalışmalar reçete edilir:

• hCG için kan testi;
• Uterusun transvajinal ultrasonu.

Bu VB'yi teşhis etmek için yeterlidir. Gonadotropinin protein bileşimi iki amino asit zincirine sahiptir - alfa ve beta. Biyolojik sıvılar beta-hCG'ye karşı antikorlar açısından test edilir. Hormonal analiz için 5 ml venöz kan alınır. Malzeme sabahları aç karnına toplanır. Numuneyi göndermeden önce şunları yapmalısınız: fiziksel aktiviteyi azaltın, ilaç almayı bırakın. Hormon için tek seferlik kan testi teşhis koymak için yeterli değildir. Kandaki konsantrasyonu normdan farklıysa, iki gün sonra tekrar test yapılır.

Sonuçlar bir uzman tarafından yorumlanmalıdır. HCG seviyesi hamilelik süresine, vücut ağırlığına ve hastanın yaşına bağlıdır, bu nedenle göstergeleri bağımsız olarak değerlendirmek oldukça zordur. Laboratuvar testleri sonrasında VD şüphesi doğrulanırsa hasta hastaneye yatırılır ve acil ultrason yapılır. Rahimdeki döllenmiş yumurta, implantasyondan hemen sonra ultrasonda görülebilir. VB'de görüntü, organ boşluğunda embriyonun bulunmadığını gösterir. Rahmin arkasında serbest sıvı görülür ve eklerden birinde heterojen bir oluşum görülebilir.

VB sırasında hCG'nin dinamikleri

Gonadotropin değerleri farklı araştırma yöntemlerine göre değişiklik gösterebilir. Haftaya göre normal ve ektopik gebelik için ortalama hCG seviyesi karşılaştırmalı tabloda sunulmaktadır:

Ebelik haftası	İçerik normal, bal/ml	Patoloji içeriği, bal/ml
1-2	25-156	0-100
2-3	101–4870	200–1000
3-4	1110–31500	1050–5680
4-5	2560–82300	9050–43220
5-6	23100–151000	40700–102540
6-7	27300–233000	64600–116310

Rakamlar, son adet döngüsünün başlangıcından değil, gebe kalma tarihinden itibaren hesaplanan süre için verilmiştir. Tablo gonadotropin seviyesinin VD ile normla ilişkili olarak nasıl düşebileceğini göstermektedir. Diğer gebelik patolojilerinde de azalmış hCG seviyeleri görülebilir. Teşhis koymak için ultrason gereklidir. Hormonal kan testinin sonuçları testten 1-2 gün sonra alınabilir. Derhal doktorunuza ulaştırılmalıdırlar.

VB'yi dışlamak için hamileliğin ilk belirtilerinde insan koryonik hormonu için kan bağışı yapmalısınız. Ektopik hamilelik sırasında kandaki hCG'nin erken aşamalarda belirlenmesi, fallop tüpünün yırtılmasını ve kadın sağlığı için ciddi sonuçları önlemenizi sağlar. Zamanında teşhis, üreme fonksiyonunun korunmasını mümkün kılacak, gelecekte bir kadın hamile kalıp çocuk sahibi olabilecektir.

Dış gebelik nasıl oluşur?

Böyle bir sapma ile döllenmiş sağlıklı bir yumurta, fallop tüpünün duvarına tutturulur ve rahim boşluğunun kendisi orada gelişmeye başlamaz. Bu patolojik özellik herhangi bir kadının sağlığına zararlıdır ve ölümcül olabilir. Fetüs fallop tüpünden derhal çıkarılmazsa organ yırtılabilir ve ciddi iç kanamaya neden olabilir.

Her kadının hamileliğin ilk aşamalarında son derece dikkatli olması ve anormal hamilelik belirtilerini mutlaka izlemesi gerekir, çünkü çok uzun süre asemptomatik olabilir ve sağlıkta ciddi bir bozulma olana kadar kendini göstermeyebilir. Sadece deneyimli bir uzman, detaylı analizlere dayanarak doğru ve doğru tanıyı koyabilir.

Hamileliğin belirlenmesi süreci her kadın için heyecan vericidir. Bu duruma olumlu cevap kandaki hCG miktarına göre verilebilir. HCG, varlığıyla yumurtanın döllenmesini değerlendirebilen bir hormondur. Koryon (embriyonun dış kabuğu) tarafından döllenmeden üretilir ve vücuttaki doygunluğu zamanla artar.

Ne yazık ki, kadınlarda ektopik gebelik vakaları oldukça yaygındır ve bu gibi durumlarda hormon düzeyi, normal bir gebelik için kabul edilen belirlenmiş standartlardan farklılık gösterir. Buna göre analizi geçtikten sonra patolojinin varlığına karar verilebilir.

Dış gebelik sadece büyük bir hayal kırıklığı değil, aynı zamanda kadının sağlığı için de korkunç bir tehdittir. Bu patolojik anormalliğin zamanında teşhis edilmesi ve kadının üreme yeteneğinin korunması için gerekli önlemlerin alınması çok önemlidir.

hCG'nin belirlenmesi

Aşağıdaki kanıtlanmış yöntemleri kullanarak insan koryonik gonadotropin seviyesini doğru bir şekilde belirlemek mümkündür:

• hormonal kan testi kullanarak;
• idrar analizi;
• Hamilelik testi.

Yukarıdakilerin hepsi arasında yalnızca ayrıntılı bir kan testi en doğru sonucu verebilir. Bu analiz sabah, tercihen aç karnına veya yemekten beş saat sonra günün herhangi bir saatinde yapılmalıdır. Diğer bir yöntem ise embriyonun resmini ve konumunu cihazın ekranında gösterebilen ultrasondur (ultrason muayenesi).

Standart bir eczane testi veya idrar testi size olumlu sonuç verebilir. Ancak hormonun büyümesinin dinamiklerini takip etmek için idrarın birkaç kez alınması gerekir.

Düşük hCG seviyeleri

Hormon konsantrasyonlarındaki büyüme dinamiklerini tutarlı bir şekilde izlemek için her testin birden fazla kez yapılması gerektiğini anlamak önemlidir. Bunun nedeni, ektopik hamilelik sırasında hormon miktarının da artmasıdır, ancak nispeten yavaş ve hızlı değildir. Normal bir hamilelikle karşılaştırıldığında her iki günde bir yaklaşık %60 oranında artar. Ektopik ise sonuç haftada sadece iki kez bu seviyede artar. HCG'deki yavaş bir artış, ektopik hamileliği veya donmuş hamileliği gösterebilir.

Bu hormonun seviyesi önemli ölçüde azalırsa, bu aşağıdaki sorunları gösterir:

• Haftalar boyunca hormon seviyesinin düşük olması, sorunlu bir hamileliğin ve çocuğun düzgün bir şekilde gelişip büyümediğinin göstergesidir. Elbette vücudun kendisi böyle bir durumu reddedebilir, ancak yalnızca hamilelik intrauterin ise;
• Erken aşamalarda hormonda normal bir artış gözlemlediyseniz ve daha sonra bu çok yavaşsa, bu maalesef ektopik bir hamileliktir. Acil cerrahi müdahale ve fetüsün çıkarılmasını gerektirir;
• Düşük hCG hormonu seviyesi aynı zamanda vücuttaki hormonal bozuklukları ve hamilelik başarısızlığı tehdidini de gösterir.

Seviye Haftaya göre şüpheli ektopik gebelik için HCG

Doğru çalışmalar ve haftalık hormon seviyeleri hesaplamaları size hamileliğinizi ve seyrini belirleme fırsatı verir. Herhangi bir anormallik fark ederseniz, tıbbi yardım için acilen bir jinekoloğa başvurmalısınız.

Hormon miktarını son adetinizden sonraki ikinci veya üçüncü haftadan, yani hamileliğin ikinci haftasından itibaren saymak daha iyidir. Normal ve anormal gebelikler için hCG düzeyleri tablosuna dayanarak doğru sonuçları çıkarın.

Haftalara göre patolojisi olmayan gebeliğin gözlemlenmesi sırasında HCG düzeyi

haftalar	Dizin
12 hafta	20 - 150
2 - 3 hafta	100 - 4880
3 - 4 hafta	1120 - 31400
4 - 5 hafta	2550 - 82400
5 - 6 hafta	23200 - 151100
6 - 7 hafta	27400 - 233100
7 - 11 hafta	20800 - 291100
11 - 16 hafta	6150 - 103100
16 - 21 hafta	4730 - 80200
21 - 39 hafta	2500 - ...

Ektopik gebelik tespit edildiğinde belirli haftalar için tahmini hCG seviyesi

Doktorun hamileliği hemen tespit etmek için herhangi bir özel tavsiyesi yoksa, tekrar kan testi yaptırmanız ve fetüste herhangi bir patolojinin varlığını veya yokluğunu belirlemeniz gerekir. Bu durumda, hCG analizi, hastada insan koryonik gonadotropinin ortaya çıktığını, ancak gözlemlenen süre boyunca gerekli normun önemli ölçüde altında olduğunu açıkça ortaya koyacaktır.

Video - Ne zaman hCG testi yapılmalı

HCG aşağıdakilerden oluşur:

• alfa parçacıkları;
• beta parçacıkları.

İç yapılarında taklit edilemez ve benzersizdirler. Yalnızca beta ünitesi sayesinde bir kadının hamilelik durumu, test sırasında doğru bir şekilde teşhis edilebiliyor. Beta hCG parçacıklarının kesin seviyesi, beklenen normun altındaysa, feci bir teşhise işaret eder.

Dış gebelik tespit edildiğinde ameliyatın önemi

Fetüsün rahim dışında gelişmesi durumunda hayatta kalamayacağını rahatlıkla söyleyebiliriz. Kadının acil ameliyat olması gerekiyor - laparoskopi. Laparoskopi, genel anestezi altında kadının fallop tüpünün kesildiği ve embriyonun buradan tamamen çıkarıldığı mikrocerrahi bir müdahaledir.

Ne yazık ki tanı çok geç konulursa fallop tüpünün tamamının alınması gerekir. Artık görevini yerine getiremeyecek.

Embriyo rahim içine değil, fallop tüpüne değil rahim ağzına implante edilir. Bu gibi durumlarda doktorlar kürtaj önermektedir. Ne yazık ki, bu tür işlemlerden sonra bir kadının hamile kalması ve doğum yapması pek mümkün değildir.

Ayrıca yumurtalığa embriyo implantasyonu durumunda, etkilenen yumurtalık tamamen çıkarılır ve kadının üreme yetenekleri önemli ölçüde azalır.

Ektopik gebelik tedavisi

"Tedavi" kelimesi kulağa ne kadar olumlu gelse de, her şeyden önce embriyonun zamanında alınmasından söz eder. Bu sorunu ilaçlarla ve halk ilaçlarıyla tedavi etmek kesinlikle imkansızdır. Bir kadın, zamanında bir doktora danışarak ve ameliyat sonrası rehabilitasyon döneminin tavsiyelerini takip ederek çoğu durumda çocuk sahibi olma fırsatını korur.

3 ay sonra fallop tüplerinin, durumlarının tekrar tekrar ayrıntılı bir muayenesinin yapılması ve gözlemlenmeye devam edilmesi tavsiye edilir. bireysel tedavi planı, yani:

• ilgili hekim tarafından ilaç reçete edilerek vücudun sağlığının iyileştirilmesi;
• fizyoterapi kursu yürütmek;
• Hidrotübasyon kursunu tamamlamak.

İlaçlar ameliyat sonrası dönemin ilk gününde zaten reçete edilebilir.

Fizyoterapi ve hidrotübasyon (uterus boşluğuna sıvı enjeksiyonu) ameliyattan sonraki beşinci günde reçete edilir. Tekrarlanan kurslar her üç ayda bir yapılır. Tedavi süresince her kadının gebelikten uygun şekilde korunması gerekir.

Bu tür hastaların kullanması önerilir:

• sakinleştiriciler,
• Fizyoterapinin düzenlenmesi,
• vitaminler,
• hormonal ilaçlar.

Nihayet

HCG analizinin faydalarını hafife almak zordur. Zamanında analiz, yalnızca hamileliğin varlığını değil aynı zamanda eşlik eden patolojileri de belirlemeye yardımcı olur. Örneğin hormon seviyelerindeki dalgalanmalar, hastanın dış gebelik geçirebileceğine dair diğer testlere göre daha iyi bir uyarıdır.

Her durumda, sapma durumunda zamanında hastaneye yatış gereklidir, çünkü sorunun göz ardı edilmesi ciddi rahatsızlıklara ve hatta ölüme yol açar. HCG artışının dinamiklerini takip ederek doktorlar tanıyı doğru bir şekilde belirleyebilir ve etkili tedaviyi önerebilir. Çok erken evrelerdeki ektopik hamileliğin ortadan kaldırılması çok daha kolaydır ve fallop tüplerinin üreme fonksiyonuna mümkün olduğunca az zarar verir.

Video - Ektopik gebelik. hCG