Vücudun atık ürünü idrardır. Bileşimi, miktarı, fiziksel ve kimyasal özellikleri sağlıklı bir insanda bile değişebilir ve tehlikeli olmayan ve herhangi bir rahatsızlığa neden olmayan birçok zararsız nedene bağlıdır. Ancak çeşitli hastalıklara işaret eden testler yapılırken laboratuvar tarafından belirlenen bir takım göstergeler vardır. Vücutta her şeyin yolunda olmadığı varsayımı kendi başınıza yapılabilir, sadece idrarınızın bazı özelliklerine dikkat etmeniz gerekir.
İdrar nasıl yapılır?
Sağlıklı bir insanda idrarın oluşumu ve bileşimi öncelikle böbreklerin çalışmasına ve vücudun aldığı yüklere (sinir, beslenme, fiziksel ve diğerleri) bağlıdır. Böbrekler her gün 1500 litreye kadar kanın kendi içinden geçmesini sağlar. Bu kadar çok şey nereden geliyor, çünkü ortalama olarak bir insanda sadece 5 litre var? Gerçek şu ki, bu sıvı doku veya sıvı organ (kan da denir) böbreklerden günde yaklaşık 300 kez geçer.
Böbrek korpüsküllerinin kılcal damarlarından bu tür geçişlerin her biri, atık ürünlerden, proteinlerden ve vücudun ihtiyaç duymadığı diğer şeylerden arındırılır. O nasıl çalışır? Yukarıda bahsedilen kılcal damarların duvarları çok incedir. Bunları oluşturan hücreler bir nevi canlı filtre görevi görür. Büyük parçacıkları yakalarlar ve suyun, bazı tuzların ve amino asitlerin özel bir kapsülün içine sızmasına izin verirler. Bu sıvıya birincil idrar denir. Kan, filtrelenen bazı maddelerin kapsüllerden geri döndüğü böbrek tübüllerine girer ve geri kalanı üreterler ve üretra yoluyla dışarıya atılır. Bu hepimizin aşina olduğu ikincil idrardır. Bileşim (fiziko-kimyasal ve biyolojik, ayrıca pH) laboratuvarda belirlenir, ancak bazı ön taslaklar evde yapılabilir. Bunu yapmak için idrarınızın bazı özelliklerini dikkatlice incelemelisiniz.
Nicel göstergeler
Kendi içinden geçen bir buçuk bin litre kanın yaklaşık 180'i böbrekler tarafından reddedilir. Tekrarlanan filtreleme ile bu hacim, sağlıklı bir insanın alması gereken miktarda normun bir göstergesi olan 1,5-2 litreye düşer. günde idrar boşaltın. Bileşimi ve hacmi aşağıdakilere bağlı olarak değişebilir:
- mevsim ve hava durumu (yaz aylarında ve sıcakta norm daha azdır);
- fiziksel aktivite;
- yaş;
- günde içilen sıvı miktarı (ortalama olarak idrar hacmi vücuda giren sıvıların %80'i kadardır);
- bazı ürünler.
Kantitatif normun bir yönde veya başka yönde sapması, aşağıdaki hastalıkların belirtisi olabilir:
- poliüri (günde 2 litreden fazla idrar) sinir bozuklukları, diyabet, ödem, eksudaların, yani sıvının organlara salınmasının bir belirtisi olabilir;
- oligüri (0,5 l veya daha az idrar) kalp ve böbrek yetmezliği, diğer böbrek hastalıkları, dispepsi, nefroskleroz ile ortaya çıkar;
- anüri (0,2 l veya daha az) - nefrit, menenjit, akut böbrek yetmezliği, tümörler, ürolitiyazis, idrar yollarındaki spazmların belirtisi.
Bu durumda idrara çıkma çok nadir olabilir veya tam tersine sık, ağrılı, geceleri artabilir. Tüm bu sapmalarla birlikte bir doktora danışmanız gerekir.
Renk
İnsan idrarının bileşimi doğrudan rengiyle ilgilidir. İkincisi, safra pigmentleri tarafından salgılanan özel maddeler, ürokromlar tarafından belirlenir. Bunların sayısı arttıkça idrar daha sarı ve daha doymuş (yoğunluğu daha yüksek) olur. Samandan sarıya kadar olan rengin norm olduğu kabul edilir. Bazı ürünler (pancar, havuç) ve ilaçlar (Amidopirin, Aspirin, Furadonin ve diğerleri) idrarın rengini pembe veya turuncuya çevirir ki bu da normdur. Resimde idrar rengi testi görülmektedir.
Mevcut hastalıklar aşağıdaki renk değişikliklerini belirler:
- kırmızı, bazen et döküntüleri şeklinde (glomerülonefrit, porfiri;
- havada toplanan idrarın siyaha kadar koyulaşması (alkaptonüri);
- koyu kahverengi (hepatit, sarılık);
- gri-beyaz (piyüri, yani irin varlığı);
- yeşilimsi, mavimsi (bağırsaklarda çürüme).
Koku
Bu parametre aynı zamanda insan idrarının değişen bileşimini de gösterebilir. Dolayısıyla, aşağıdaki kokuların hakim olması durumunda hastalıkların varlığı varsayılabilir:
- aseton (ketonüri belirtisi);
- dışkı (Escherichia coli enfeksiyonu);
- amonyak (sistit anlamına gelir);
- çok nahoş, kokuşmuş (idrar yolunda cerahatli boşlukta bir fistül vardır);
- lahana, şerbetçiotu (metiyonin malabsorbsiyonunun varlığı);
- ter (glutarik veya izovalerik asidemi);
- çürüyen balıklar (trimetilaminüri hastalığı);
- "fare" (fenilketonüri).
Normalde idrarın keskin bir kokusu yoktur ve berraktır. Ayrıca evde idrarda köpük olup olmadığını da inceleyebilirsiniz. Bunu yapmak için bir kapta toplanıp çalkalanmalıdır. Bol, uzun ömürlü köpüğün ortaya çıkması, içinde proteinin varlığı anlamına gelir. Ayrıca uzman kişiler tarafından daha detaylı analizler yapılmalıdır.
Bulanıklık, yoğunluk, asitlik
Laboratuvarda idrarın rengi ve kokusu incelenir. Şeffaflığına da dikkat çekiliyor. Hastanın bileşimi bakteri, tuz, mukus, yağlar, hücresel elementler, kırmızı kan hücrelerini içerebilir.
İnsan idrarının yoğunluğu 1010-1024 g/litre aralığında olmalıdır. Daha yüksekse dehidrasyona, daha düşükse akut böbrek yetmezliğine işaret eder.
Asitlik (pH) 5 ile 7 arasında olmalıdır. Bu gösterge kişinin aldığı gıda ve ilaca göre değişiklik gösterebilir. Bu nedenler dışlanırsa, pH'ın 5'in altında olması (asit idrar), hastada ketoasidoz, hipokalemi, ishal, laktik asidoz olduğu anlamına gelebilir. 7'nin üzerindeki pH'da hastada piyelonefrit, sistit, hiperkalemi, kronik böbrek yetmezliği, hipertiroidizm ve diğer bazı hastalıklar olabilir.
İdrardaki protein
İdrarın bileşimini ve özelliklerini etkileyen en istenmeyen madde proteindir. Normalde bir yetişkinde 0,033 g/litreye kadar yani litrede 33 mg olması gerekir. Bebeklerde bu rakam 30-50 mg/l olabilir. Hamile kadınlarda idrardaki protein neredeyse her zaman bazı komplikasyonlar anlamına gelir. Daha önce bu bileşenin 30 ila 300 mg aralığında varlığının mikroalbuminüri ve 300 mg'ın üzerinde makroalbuminüri (böbrek hasarı) anlamına geldiğine inanılıyordu. Artık günlük idrarda protein varlığı tek bir tanede değil belirlenir ve hamile kadınlarda 300 mg'a kadar olan miktarı patoloji olarak kabul edilmez.
İnsan idrarındaki protein aşağıdaki nedenlerden dolayı geçici olarak (tek seferlik) artabilir:
- postural (uzayda vücut pozisyonu);
- fiziksel aktivite;
- ateşli (ateş ve diğer ateşli durumlar);
- Sağlıklı insanlarda bilinmeyen nedenlerle.
Tekrarlanan testlerde idrarda protein bulunmasına proteinüri denir. O olur:
- hafif (150 ila 500 mg / gün arası protein) - bunlar nefrit, obstrüktif üropati, akut streptokok sonrası ve kronik glomerülonefrit, tübülopati ile ortaya çıkan semptomlardır;
- orta derecede ifade edilir (idrarda 500 ila 2000 mg / gün protein) - bunlar akut streptokok sonrası glomerülonefrit belirtileridir; kalıtsal nefrit ve kronik glomerülonefrit;
- belirgin (idrarda 2000 mg/gün'den fazla protein), bu da hastada amiloidoz, nefrotik sendrom varlığını gösterir.
Eritrositler ve lökositler
İkincil idrarın bileşimi, sözde organize (organik) çökeltiyi içerebilir. Eritrositlerin, lökositlerin, skuamöz, silindirik veya kübik epitel hücre parçacıklarının varlığını içerir. Her birinin kendi kuralları vardır.
1. Kırmızı kan hücreleri. Normalde erkeklerde yoktur ve kadınlarda örnekte 1-3 tane bulunur. Küçük bir fazlalığa mikrohematüri, belirgin fazlalığa ise makrohematüri denir. Bu bir semptomdur:
- böbrek hastalığı;
- mesane patolojisi;
- üriner sisteme kanama.
2. Lökositler. Örnekte kadınlar için norm 10'a, erkekler için ise 7'ye kadardır. Miktarın aşılmasına lökosetüri denir. Her zaman mevcut inflamatuar süreci (herhangi bir organın hastalığı) gösterir. Ayrıca numunede 60 veya daha fazla lökosit varsa idrar sarı-yeşil bir renk alır, kokuşmuş bir koku alır ve bulanıklaşır. Lökositleri bulan laboratuvar asistanı bunların doğasını belirler. Bakteriyel ise, hastanın bulaşıcı bir hastalığı vardır ve bakteriyel değilse lökosetürinin nedeni böbrek dokusundaki problemlerdir.
3. Düz epitel hücreleri. Normalde erkeklerde ve kadınlarda ya yoktur ya da örneklemde 1-3 tane vardır. Fazlalığı sistit, ilaç veya dismetabolik nefropatiyi gösterir.
4. Epitel parçacıkları silindirik veya kübiktir. Normalde yoktur. Fazlalık, inflamatuar hastalıkları (sistit, üretrit ve diğerleri) gösterir.
tuz
Organize olmanın yanı sıra, idrar tahlilinin bileşimi de organize olmayan (inorganik) çökeltiyi belirler. Normalde olmaması gereken çeşitli tuzlar kalır. PH'da 5'ten az tuzlar aşağıdaki gibi olabilir.
- Üratlar (nedenleri - yetersiz beslenme, gut). Yoğun tuğla pembesi bir tortuya benziyorlar.
- Oksalatlar (oksalik asit veya hastalıkları olan ürünler - diyabet, piyelonefrit, kolit, periton iltihabı). Bu tuzlar renkli değildir ve sekizgen gibi görünürler.
- Ürik asit. Bu gösterge 3 ila 9 mmol / l arasındaki değerlerde normal kabul edilir. Fazlalığı böbrek yetmezliğini ve gastrointestinal sistemle ilgili sorunları gösterir. Stres sırasında da aşılabilir. Ürik asit kristallerinin şekli farklılık gösterir. Tortuda altın kum rengini alırlar.
- Kireç sülfat. Nadir beyaz çökelti.
7'nin üzerindeki bir pH'ta tuzlar şunlardır:
- fosfatlar (nedeni çok fazla kalsiyum, fosfor, D vitamini içeren gıdalar veya hastalıklar - sistit, hiperparatiroidizm, ateş, kusma, bu tuzların idrardaki çökeltisi beyazdır;
- tripelfosfatlar (fosfatlarla aynı nedenler);
- ürat amonyum.
Çok miktarda tuzun varlığı böbrek taşlarının oluşumuna yol açar.
silindirler
İdrarın bileşimindeki değişiklik böbreklerle ilişkili hastalıklardan önemli ölçüde etkilenir. Daha sonra toplanan numunelerde silindirik gövdeler gözlenir. Pıhtılaşmış protein, böbrek tübüllerindeki epitel hücreleri, kan hücreleri ve diğerleri tarafından oluşturulurlar. Bu olguya celindruria denir. Aşağıdaki silindirleri ayırt edin.
- Hiyalin (pıhtılaşmış protein molekülleri veya Tamm-Horsfall mukoproteinleri). Normalde örnek başına 1-2. Fazlalık, aşırı fiziksel aktivite, ateşli durumlar, nefrotik sendrom, böbrek problemleri ile ortaya çıkar.
- Granül (birbirine yapıştırılmış, böbrek tübüllerinin duvarlarından tahrip olmuş hücreler). Sebebi ise bu böbrek yapılarının ciddi şekilde hasar görmesidir.
- Mumsu (pıhtılaşmış protein). Nefrotik sendromla ve tübüllerdeki epitelin tahrip olmasıyla ortaya çıkar.
- Epitelyal. İdrardaki varlığı böbrek tübüllerindeki patolojik değişiklikleri gösterir.
- Eritrositler (bunlar hiyalin silindirlerinin etrafına yapışmış eritrositler). Hematüri ile ortaya çıkın.
- Lökositler (bunlar tabakalaşmış veya birbirine yapışmış lökositlerdir). Çoğunlukla irin ve fibrin proteini ile birlikte bulunur.
Şeker
İdrarın kimyasal bileşimi şekerin (glikoz) varlığını gösterir. Normalde öyle değil. Doğru veriyi elde etmek için ikinci deürinasyondan (idrardan) başlayarak sadece günlük ücretler incelenir. 2,8-3 mmol / güne kadar şeker tespiti. patoloji olarak kabul edilmez. Aşırılığa şunlar neden olabilir:
- şeker hastalığı;
- endokrinolojik nitelikteki hastalıklar;
- pankreas ve karaciğer ile ilgili sorunlar;
- böbrek hastalıkları.
Hamilelik sırasında norm biraz daha yüksektir ve 6 mmol / güne eşittir. İdrarda glikoz tespit edildiğinde şeker için de kan testi yapılması gerekir.
Bilirubin ve ürobilinojen
Normal idrar bilirubin içermez. Aksine, yetersiz miktardan dolayı bulunamıyor. Tespit bu tür hastalıkları gösterir:
- hepatit;
- sarılık;
- karaciğer sirozu;
- safra kesesi sorunları.
Bilirubinli idrar koyu sarıdan kahverengiye kadar yoğun bir renge sahiptir ve çalkalandığında sarımsı bir köpük elde edilir.
Konjuge bilirubinin bir türevi olan ürobilinojen, idrarda her zaman ürobilin (sarı pigment) olarak bulunur. Erkeklerin idrarındaki norm 0,3-2,1 birimdir. Erlich ve kadınlarda 0,1 - 1,1 birim. Ehrlich (Ehrlich birimi, 1 desilitre idrar örneği başına 1 mg ürobilinojendir). Normun altındaki miktar, bazı ilaçların yan etkisinden kaynaklanmaktadır veya kaynaklanmaktadır. Normun aşılması karaciğer sorunları veya hemolitik anemi anlamına gelir.
Günlük idrar miktarı ve bileşimi değişkendir ve günün ve yılın zamanına, dış sıcaklığa, içilen su miktarına ve yiyecek bileşimine, terleme düzeyine, kas çalışmasına ve diğer koşullara bağlıdır. Gece uykusu sırasında - 2 ila 4 saat arasında diürez en küçüğüdür ve günün 12 ila 16 saati arasında - en büyüğüdür. Yetişkin erkeklerde günlük diürez ortalama 1,0-1,5 dm3'e, kadınlarda ise 0,9-1,2 dmg'ye ulaşır. Günlük idrar miktarındaki bu dalgalanmalar metabolik hızdaki değişiklikleri yansıtır.
Gün boyunca idrarın bileşimi de değişir: gece gündüze göre daha koyu ve daha konsantredir. Yaz aylarında sıcak günlerde idrar miktarı azalır ve yoğunlaşır. Çok miktarda su ve sodyum klorür alınması diürezi artırır. En önemlisi, idrarın bileşimi, gıdanın bileşiminden ve vücudun tok ve aç durumundan etkilenir, çünkü idrara çıkma metabolizmanın son aşamasıdır ve idrarın bileşimi metabolizmanın bir aynasıdır. Kısa süreli yoğun kas çalışması, esas olarak çalışma sırasında toplam kan basıncının artmasına bağlı olan diürezi artırır. Uzun süreli yoğun kas çalışması, kanın kaslara çıkışı nedeniyle böbreklere giden kanın uzun vadede azalmasına ve terlemenin artmasına bağlı olan diürezi azaltır.
Kas çalışması ve fiziksel egzersizler sırasında idrar miktarının ve bileşiminin değiştirilmesinde, çalışan kaslardan böbreklere kadar uzanan reflekslerin önemli bir rolü vardır.
İdrar, sıradan sulu çözeltilere karşılık gelmeyen, farklı konsantrasyonlarda çeşitli maddelerin sulu bir çözeltisidir. Yetişkin idrarının özgül ağırlığı 1.010-1.025, pH = 4.7-6.5'tir. İdrarın hafif asit reaksiyonunun derecesi, kandaki görünüme ve fazla alkali veya asitlerin vücuttan atılmasına bağlı olarak değişir. Kas çalışması sırasında kanda fosforik, laktik ve karbonik asitlerin birikmesi nedeniyle idrar daha asidik hale gelir, mide sindirimi sırasında kanın salgılanması sonucu kanın alkali tarafa reaksiyonunun değişmesi nedeniyle idrar daha asidik hale gelir. asidik mide suyu daha alkali hale gelir. İdrarın reaksiyonu, birçok alkali içeren bitkisel besinlerle nötr ve hatta hafif alkali hale gelir.
Sağlıklı bir insanda idrarda bölünmemiş protein yoktur; Birincil idrardaki küçük bir miktar hızla yeniden emilir. Uzun süreli yoğun kas çalışmasından sonra, Malpighian glomerüllerin ve kapsüllerin kılcal damarlarının geçirgenliğinin artması ve tübüllerde yeniden emiliminin azalması sonucu idrarda protein geçici olarak görünür. Çocuklar ve gençler idrarda protein bulunmasına neden olacak ağır kas işleri yapmamalıdır.
Sağlıklı bir insanda şeker (glikoz) genellikle idrarda bulunmaz ve kandaki fazla içeriğiyle geçici olarak ortaya çıkar. İdrarda glikoz görülmesi gıda glikozürisi olarak adlandırılır.
Kan ve idrar bileşiminin karşılaştırılması, kan bileşiminin göreceli sabitliğini korumada böbreklerin çalışmasının sonuçlarını sunmamızı sağlar.
İDRAR - NEDİR
İdrar (Latince idrar - idrardan çevrilmiştir) insanların ve hayvanların dışkı türlerinden biridir.
Biraz da olsa içinizi rahatlattığınızda idrardan başka bir şey göremezsiniz, o da idrardır. İdrar, insan vücudunun yaşamının sonucunun ayrılmaz bir parçasıdır.
İdrar - vücuttaki rolü
İdrarın oluşumu ve vücuttan atılması, vücuttaki iç suyun ve maddelerin kimyasal dengesinin sağlanmasında çok önemli bir rol oynar. İdrar, vücuttaki metabolizmanın son ürünlerinin yanı sıra dışarıdan veya patolojik süreçler sırasında kendisine giren tuzlar ve toksinler için onları vücuttan uzaklaştıran bir tür iletken görevi görür. Bu nedenle hastalık ve zehirlenme durumunda vücudun temizlenmesi için bol miktarda sıvı içilmesi tavsiye edilir.
BİR NOTTA!!!
İdrarın sempatik mürekkep etkisi vardır - kayıtları başlangıçta görünmezdir, belirli koşullar altında görünür hale gelir. İdrarla bir şey yazıp kurutulursa yazı neredeyse görünmez olacaktır. Yazılı yazıyı ısıtarak geliştirebilirsiniz, idrar koyu kahverengi bir renk alacaktır.
İdrar oluşumu süreci
Son idrar, kanın filtrasyonu, yeniden emilmesi ve salgılanması sonucu böbreklerde oluşur. Oluşum süreci iki aşamada gerçekleşir ve idrar da iki türe ayrılır:
- Birincil - başlangıçta, hem vücut için gereksiz maddelerin hem de metabolik süreçlere katılım için gerekli olanların bulunduğu düşük moleküler ağırlıklı maddelerden filtrelenmiş kan. Birincil idrar henüz üretradan atılan sıvıyla aynı değildir, son idrardan çok farklıdır. Aslında bu pratik olarak kandır, ancak protein içermez. Başlangıçta kan, böbreğin dış tabakasından (renal glomerüller) geçerek burada filtrelenir, birincil idrara dönüşür ve kapsüllere girer.
- İkincil idrar, tuvalete gönderdiğimiz idrarın aynısıdır. Birincil idrarın karmaşık bir böbrek filtreleme tübülleri sisteminden geçmesinin bir sonucu olarak kesilir. Muazzam enerji tüketen kapsamlı bir filtrelemeye tabi tutulurlar, vücut ve su için gerekli maddeler emilir ve tüm zararlı bileşenler tübüllerden daha da geçer ve zaten ikincil idrar şeklinde üreterler yoluyla mesaneye atılır.
BİR NOTTA!!!
Kanın böbrekler tarafından süzülerek idrara dönüştürülmesi işlemi o kadar yoğundur ki, 120-200 gram ağırlığıyla vücuda giren oksijenin yaklaşık 1/11'ini tüketir.
Sonuç olarak, böbrekler günde 150-170 litre birincil idrarı filtreler, bu da yaklaşık 1,5 litre idrarla sonuçlanır - diürez - bu, günde atılan idrar miktarıdır. Bu göstergeler kişinin hayatına bağlı olarak değişebilir.
İdrarın bileşimi ve özellikleri
İdrarın %97'si sudur. Geriye kalan %3'ü organik ve inorganik bileşenlerdir.
Organik Malzemeler:
- Üre (20 - 35 gr)
- Keton cisimleri (< 3 г)
- Amino asitler (1 - 3 g)
- Kreatinin (1 - 1,5 g)
- Ürik asit (0,3 - 4,99 g)
- Glikoz (< 0,16 г)
- Protein (< 0,15 г)
- Hippurik asit (0,15 g)
- Kreatin (0,05 - 0,1 g)
İnorganik bileşenler:
- Katyonlar (K+, Na+, Ca2+, Mg2+, NH4+,)
- Anyonlar (Cl-, SO42-, HPO42-)
- Diğer iyonlar (küçük miktarlarda
Normalde idrar açık sarı şeffaf bir renge sahiptir, rengini ürobilin verir, konsantrasyonuna bağlı olarak az ya da çok doygun olabilir. Bazı ilaçlar ve yiyecekler idrarınızın rengini geçici olarak değiştirebilir.
İdrar renginin olası durumları:
- Poliüri - idrar daha hafiftir.
- Oligüri - idrar daha doymuş.
- Taze kan varlığında kırmızı veya gül kırmızısı olabilir.
- Pancar tüketildiğinde kırmızımsı bir renk ortaya çıkar.
- Gri-pembe renk - hematüri, yüksek bölümlerden kanama.
- Siyah renk - miyoglobinüri.
- Süt beyazı - chyluria.
- İdrarda yağ varlığı - lipüri.
İdrar - Uygulamalar
İdrar tıpta önemli bir teşhis unsurudur. Kimyasal bileşimine göre vücutta bir takım hastalıklar ve anormallikler belirlenebilir. Farmasötiklerde de aktif olarak kullanılmaktadır. İnsan ve hayvanların idrarı, ilaç üretiminde kullanılan hormonların üretilmesinde kullanılır. Alternatif tıp alanında, idrarın ana iyileştirici bileşen olduğu bir yön vardır. Modern tıp bu tür tedavinin faydalarını sorguluyor ve hatta sağlığa zararlı olabileceğine inanıyor.
İdrar bitkiler için gübre görevi görebilir. Bitkilerin kök sistemi tarafından emilen potasyum, kalsiyum, magnezyum, fosfor gibi besinleri içerir. Ancak yalnızca 10: 1'lik sulu bir çözeltide minimum konsantrasyonda, aksi takdirde fazla tuz bitkiyi yakar. Aynı zamanda bitkilerin normal büyümesini ve gelişmesini de engelleyen büyük miktarda nitrojen içerir. Gübre olarak idrar çok dikkatli kullanılmalı ve başlangıçta toprağın bileşiminin incelenmesi tavsiye edilir.
Gördüğünüz gibi idrar insan yaşamında son derece önemli bir işlevi yerine getiriyor, vücudumuzun öleceği çok kirli işleri üstleniyor.
Bu makalemizi sonlandırıyor. Yayındayız ve ziyaretinizden her zaman memnuniyet duyarız.
Rahatlama!
© sitesi Her hakkı saklıdır. Sitedeki materyallerin herhangi bir şekilde kopyalanması yasaktır.
Yukarıdaki formu kullanarak Kakashich'e maddi yardım sağlayabilirsiniz. Varsayılan tutar 15 ruble olup, dilediğiniz gibi artırılıp azaltılabilir. Form aracılığıyla banka kartından, telefondan veya Yandex parasından transfer yapabilirsiniz.
Desteğiniz için teşekkür ederiz, Kakasich yardımınız için minnettardır.
İyi diürez (günlük hacim) 1000-2000 ml/gündür. Renal diürez, alınan toplam sıvı hacminin% 50-80'idir.
Poliüri - günde 2000-2500 ml'den fazla diürez. Fizyolojik poliüri, diüretikler, büyük miktarda su alırken ortaya çıkar. Patolojik poliüri kronik nefrit, piyelonefrit, diyabette ortaya çıkar.
Oligurya - 500 ml/günden az diürez. Fizyolojik oligüri, sıvı alımının azalması, stres ile ortaya çıkar. Patolojik poliüri ateş, kusma, ishal, akut nefrit, ürolitiyazis, ağır metal zehirlenmesi, toksikoz ile ortaya çıkar.
Anuria - idrar oluşumunun durdurulması. Anüri, idrar yolu bozulduğunda ortaya çıkar.
İdrara çıkma ritminde değişiklik
Normalde gündüzleri geceye göre daha fazla idrar üretilir (4:1, 3:1).
Noktüri - Geceleri gündüze göre daha fazla idrar üretilir. Nedeni ise kalp yetmezliği.
Pollakiuria - sık idrara çıkma. İdrar yollarının tahrişi, örneğin iltihaplanma ile ortaya çıkar.
Olakizuria - nadir idrara çıkma, oligüri ile ortaya çıkar.
Karışık diyetle idrarın pH'ı 5-7'dir. Ağır fiziksel efor, açlık, ateş, diyabet, tüberküloz ile birlikte et yemeklerinden idrarın asitliği artar.
İdrarın asitliği bitkisel besinlerden, maden suyundan, sistit ve şiddetli kusma ile azalır. Asitlikteki değişiklikler taş oluşumuna yol açabilir.
3. Yoğunluk
Normal idrar yoğunluğu 1010 - 1025 g/l'dir. Böbreklerin konsantrasyon fonksiyonunu karakterize eder.
Hiperstenüri - idrar yoğunluğunun artması. Hiperstenüri, sıvı alımının azalması, sıvı kaybının artması, oligüri ve diyabet ile ortaya çıkar.
Hipostenüri - idrar yoğunluğunda azalma. Hipostenüri poliüri, uzun süreli açlık, proteinsiz diyet, kronik glomerülonefrit, piyelonefrit, diyabet insipidus ile gözlenir.
İzostenüri - yoğunluk idrar çıkışının hacmine bağlı değildir. Primer idrar salındığında, rezorpsiyon ve sekresyon bozulduğunda ortaya çıkar.
4. Şeffaflık (Bulanıklık)
Normal idrar açıktır. Bulutlu idrar, idrarda aşırı miktarda ürat, fosfat, oksalat, lipit veya lökosit bulunmasından kaynaklanabilir.
Üratlardan kaynaklanan bulanıklık ısıtıldığında veya alkali eklendiğinde kaybolur.
Fosfatların neden olduğu bulanıklık ısıtmayla artar, asetik asit ilavesiyle kaybolur.
Oksalatların neden olduğu bulanıklık HCl ilavesiyle ortadan kalkar.
Lipidlerin ve lökositlerin neden olduğu bulanıklık, ısı veya pH değişikliği ile kaybolmaz.
5. Renk
Normal idrar rengi saman sarısından koyu sarıya kadar değişir. Buna ürokrom, ürobilin vb. neden olur.
Artan yoğunluk idrarın renklenmesi ödem, ishal, kusma ile ortaya çıkar.
kırmızımsı renk (et döküntüleri) - hematüri, hemoglobinüri ile.
yeşilimsi sarı renk - Tıkanma sarılığı ve idrarda irin varlığı (piyüri) ile birlikte.
Yeşilimsi kahverengi renk (biranın rengi) - parankimal sarılık ile.
Koyu, neredeyse siyah - hemolitik anemi (hemoglobinüri) ile.
beyazımsı renk - fosfatüri ve lipüri (lipitler) ile.
Bazı ilaçlarla idrar rengi değişir
kırmızı renk - antipirinden, amidopirinden.
Pembe renk - aspirin, ayrıca havuç ve pancar almaktan.
kahverengi renk - fenol, kresol, aktif karbon almaktan.
Üriner sistem insan vücudundaki sıvıların ve kimyasalların homeostazisini korur. Bu, kanın böbrek filtrelerinden pompalanması ve ardından fazla metabolik ürünlerle birlikte atılan idrarın oluşmasıyla gerçekleşir. Gün içerisinde böbrekler 1700 litreden fazla kan pompalar ve 1,5 litre hacimde idrar üretilir.
Üriner sistemin yapısı
Boşaltım sistemi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi idrar ve idrar organını içerir:
- iki böbrek;
- eşleştirilmiş üreterler;
- mesane;
- üretra.
Böbrekler fasulye şeklinde eşleştirilmiş bir organdır. Bel bölgesinde bulunurlar ve iki katmanlı parankim ve idrar biriktirme sisteminden oluşurlar. Organın kütlesi 200 grama ulaşır, yaklaşık 12 cm uzunluğunda ve yaklaşık 5 cm genişliğinde olabilir, bazı durumlarda kişinin yalnızca bir böbreği vardır. Bu, organın tıbbi nedenlerden dolayı çıkarılması veya yokluğunun genetik bir patolojinin sonucu olması durumunda mümkündür. İdrar depolama sistemi böbrek kalikslerinden oluşur. Birleşiyorum, üretere geçen bir pelvis yaratıyorlar.
Üreterler bağ dokusu ve kaslardan oluşan iki tüptür. Ana işlevleri böbreklerdeki sıvıyı idrarın depolandığı mesaneye taşımaktır. Üre küçük pelviste bulunur ve düzgün çalışması durumunda 700 ml'ye kadar bir kısmı barındırabilir. Üretra, mesaneden sıvıyı boşaltan uzun bir tüptür. Vücuttan atılımı üretranın başlangıcında yer alan iç ve dış sfinkterler tarafından kontrol edilir.
Üriner sistemin fonksiyonları
Üriner sistemin temel işlevleri metabolik ürünleri uzaklaştırmak, kanın pH'ını düzenlemek, su-tuz dengesini ve gerekli hormon seviyesini korumaktır. Yukarıdaki işlevlerin her birinin, her yaştaki bir kişi için hayati önem taşıdığını unutmamak önemlidir.
Bireysel organların özellikleri hakkında konuşursak, böbrekler kanı filtreler, plazmadaki iyonların içeriğini izler, metabolik atıkları, fazla suyu, sodyumu, ilaçları ve patolojik bileşenleri vücuttan uzaklaştırır. Kız ve erkek çocuklarda üretranın işlevleri ve yapısı farklıdır. Erkek üretrası uzundur (yaklaşık 18 cm) ve ilişki sırasında hem idrarı hem de boşalmayı dışarı atmak için kullanılır. Dişi kanalın uzunluğu nadiren 5 cm'yi aşar, ayrıca çapı daha geniştir. Kadınlarda sadece önceden birikmiş idrar çıkar.
İdrar organlarının mekanizması
İdrar oluşum süreci endokrin mekanizmalar tarafından düzenlenir. Aorttan uzanan renal arterler aracılığıyla böbreklerin kanlanması sağlanır. Boşaltım sisteminin çalışması birkaç aşamadan oluşur:
- idrar oluşumu, önce birincil, sonra ikincil;
- pelvisten üreterlere çıkarılması;
- mesanede birikim;
- idrara çıkma süreci.
Maddelerin filtrasyonu, idrara çıkışı, emilimi ve salınımı böbreklerin nefronlarında gerçekleştirilir. Bu aşama, kılcal glomerüllere giren kanın tübüler sisteme filtrelenmesi, protein molekülleri ve diğer elementlerin kılcal damarlarda tutulmasıyla başlar. Bütün bunlar baskı altında gerçekleşir. Tübüller, idrarın böbrek kalikslerine atıldığı papiller kanallarda birleşir. Daha sonra idrar pelvis yoluyla üreterlere girer, mesanede birikir ve üretra yoluyla vücuttan atılır.
İdrar yapma mekanizmalarındaki herhangi bir başarısızlık ciddi sonuçlara yol açabilir: dehidrasyon, idrara çıkma bozukluğu, piyelonefrit, glomerülonefrit vb.
İdrar yapma ve idrarın bileşimi
İdrara çıkma yoğunluğu günün saatine bağlı olarak değişir: geceleri bu süreç önemli ölçüde yavaşlar. Günlük diürez ortalama 1,5-2 litreye ulaşır, idrarın bileşimi büyük ölçüde önceden içilen sıvıya bağlıdır.
Birincil idrar
Birincil idrarın oluşumu, böbrek glomerüllerinde kan plazmasının filtrasyonu sırasında meydana gelir. Bu işleme ilk filtrasyon aşaması denir. Birincil idrar üre, glikoz, atık ürünler, fosfatlar, sodyum, vitaminler ve büyük miktarda su içerir. Vücut için gerekli olan tüm maddelerin atılmaması için ikinci aşama gelir: yeniden emilim aşaması. Birincil idrarın oluşumu sürecinde, nefronların içerdiği bir milyon kılcal glomerül sayesinde 2000 litre kandan 150 litreye kadar üretilen sıvı elde edilir. Normalde birincil idrarın bileşimi protein yapılarını içermez ve hücresel elementlerin içine girmemesi gerekir.
İkincil idrar
İkincil idrarın bileşimi birincilden farklıdır,% 95'ten fazlası su içerir, geri kalan% 5'i sodyum, klor, magnezyumdur. Ayrıca klorür, potasyum ve sülfat iyonları da içerebilir. Bu aşamada safra pigmentlerinin içeriğinden dolayı idrar sarı bir renge sahiptir. Ayrıca ikincil idrarın karakteristik bir kokusu vardır.
İdrar oluşumunun yeniden emilim aşaması boru şeklindeki sistemde gerçekleşir, vücudu beslemek için gerekli maddelerin yeniden emilmesi sürecinden oluşur. Yeniden emilim, suyu, elektrolitleri, glikozu vb. kan dolaşımına geri döndürmenizi sağlar.Sonuç olarak nihai idrar oluşur, kreatin, ürik asit ve üre içerir. Bunu biyolojik sıvının boşaltım yolundan dışarı akması aşaması takip eder.
İdrar yapma mekanizması
Fizyolojiye göre mesanedeki basınç yaklaşık 15 cm suya ulaştığında kişi "küçük bir şekilde" tuvalete gitme isteği hissetmeye başlar. Art., yani kas organı yaklaşık 200-250 ml ile doldurulduğunda. Bu durumda sinir reseptörlerinde tahriş meydana gelir ve bu da boşalma dürtüsüyle yaşanan rahatsızlık hissine neden olur. Sağlıklı bir insanda tuvalete gitme isteği ancak üretral sfinkter kapalı olduğunda ortaya çıkar. Erkeklerde vücudun yapısal özellikleri nedeniyle idrara çıkma isteğinin kadınlara göre çok daha az ortaya çıktığını belirtmekte fayda var. İdrara çıkma sürecinin sırası iki aşamayı içerir: sıvının birikmesi ve ardından atılımı.
Biriktirme süreci
Vücuttaki bu fonksiyon mesane tarafından gerçekleştirilir. Sıvı birikmesiyle içi boş organın elastik duvarları gerilir ve bunun sonucunda basınç giderek artar. Kabarcık yaklaşık 150-200 ml'ye kadar doldurulduğunda, pelvik sinirlerin lifleri boyunca impulslar omuriliğe gönderilir ve bunlar daha sonra beyne iletilir. Çocuklarda bu rakam önemli ölçüde daha düşüktür. 2-4 yaşlarında - bu yaklaşık 50 ml idrardır, 10 yaşına kadar - yaklaşık 100 ml. Mesane ne kadar çok dolarsa, kişi idrar yapma isteğini o kadar güçlü hissedecektir.
İdrar yapma süreci
Sağlıklı bir insan bu süreci bilinçli olarak düzenleyebilir. Ancak bazen yaşa bağlı özellikler buna izin vermediğinden hastada istemsiz idrar atılımı olur. Bu bebeklerde ve yaşlılarda yaygındır. Sıvı atılımının düzenlenmesi somatik ve merkezi sinir sistemleri tarafından kontrol edilir.İdrar yapma sinyali alındığında beyin, mesane ve sfinkter kaslarının kasılmasını ve gevşemesini başlatır. Boşalttıktan sonra kabarcık, içeriklerin birikmesi için tekrar hazırdır. İdrar yapma sonunda idrarın vücuttan atılması durduğunda kasların çalışması nedeniyle üretra tamamen boşalır.
Yükleniyor...
