Kürtaj yapmanın en nazik yolu tıbbi kürtajdır. Bir kadının sağlığı ve duygusal durumu için pratik olarak güvenlidir. Uygulanması için fetal yumurtanın dışarıya atılmasına neden olan ilaçlar kullanılır.
Tıbbi düşük nedir?
"Farmabort" terimi, ilaç kullanımıyla başlayan gebeliğin yapay olarak sonlandırılmasını ifade etmek için kullanılır. Yöntem cerrahi müdahaleyi tamamen dışlar. Bu işlem sırasında hasta doktor eşliğinde hap alır. Bu ilacın bileşenlerinin etkisi altında embriyonun ölümü meydana gelir. Böylece tıbbi kürtajın ilk aşaması tamamlanıyor.
Belli bir süre sonra kadın başka bir ilaç alır. Bileşenleri uterus miyometriyumunun kasılma aktivitesinde bir artışa neden olur. Sonuç olarak reddedilen fetal yumurta dışarı atılır ve kürtaj meydana gelir. Bu prosedürün diğer yöntemlere (kazıma) göre bir takım avantajları vardır:
- rahimde travma yok;
- adet döngüsünün hızlı iyileşmesi;
- düşük komplikasyon riski;
- anestezi gerektirmez.
Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması - şartlar
Bir kadının tıbbi kürtajın ne kadar süre yapılabileceği sorusuna cevap veren doktorlar 6-7 hafta diyor. Pharmabort, son adetin ilk gününün kutlandığı andan itibaren en geç 42-49 gün içinde yapılabilir. Aynı zamanda bu işlemin etkinliği zamanla azalır ve komplikasyon olasılığı artar.
Doktorlar tıbbi kürtaj için en uygun zamanı 4 haftaya kadar çağırıyor. Fetal yumurtanın kendisini rahim duvarına güvenli bir şekilde sabitlemek için zamanı yoktur, bu nedenle daha iyi ve daha hızlı reddedilir ve serbest bırakılır. Ayrıca hormonal arka plan henüz tam olarak kurulmadığından, vücudun yeniden yapılanması tamamlanmadığından hamilelikten önceki önceki durumuna dönmesi daha kolay olacaktır.
Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması - kontrendikasyonlar
Hamileliğin bu şekilde sonlandırılmasının ana göstergesi kadının kendi arzusudur. Ancak her hamile kadın ve her durumda tıbbi kürtaja tabi tutulamaz. Yukarıda belirtilen zaman çerçevesine ek olarak, medabortun uygulanmasına yönelik başka kontrendikasyonlar da vardır:
- tarihteki ilaçlara alerjik reaksiyonlar;
- Karaciğer yetmezliği;
- adrenal yetmezlik;
- patolojik kanama;
- bir kadının vücudunda aktif inflamatuar süreç;
- akciğer tüberkülozu;
- şüpheleri;
- onkolojik süreçler;
- emzirme süreci;
- kortikosteroid tedavisinin uygulanması;
- kan pıhtılaşma bozuklukları.
Tıbbi kürtaj nasıl yapılır?
Eczanenin nasıl gittiğini anlatan doktor, işlemin aşamalarını anlatıyor. Önceden, bir kadının tedavi gününde reçete edilen küçük bir muayeneden geçmesi gerekiyordu:
- rahim ultrasonu;
- mikrofloraya bulaşmak;
- frengi için kan testi.
Sonuçlar alındıktan sonra yukarıda şartları belirtilen tıbbi düşüğün ne zaman yapılacağı kesin olarak belirlenir. İkinci ziyarette doktor kadınla yeniden konuşur, niyetinin ciddiyetini, fikrini değiştirip değiştirmediğini açıklar. Daha sonra hastaya doktor eşliğinde içtiği ilaç verilir. İlacın etkisi altında endometriyumun büyümesi durur ve kas tabakası kasılmaya başlar. Kadın 2-3 saat gözlem altında tutulduktan sonra klinikten ayrılıyor.
Hastanın eline rahim kasılmalarını uyaran başka bir ilacın tableti verilir. Doktorun önerdiği şekilde 36-48 saat sonra alın. İlacın etkisi altında ölü embriyo dışarı atılır. Ancak bundan sonra tıbbi kürtaj tamamlanmış sayılır. Bir kadın lekelenmeyi düzeltir.
Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması - ilaçlar
Bir kadın istese bile bağımsız olarak eczacılık yapamaz - uygulanmasına yönelik haplar eczane zincirinde satılmaz. Tıbbi kürtaj yapılırken hormon içeriği yüksek ilaçlar kullanılır, bu nedenle bunlar bir tıp kurumundaki doktor tarafından verilir. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:
- Antigestagenler- doğal progestojenlerin reseptör düzeyindeki etkisini baskılar. Bu grubun temsilcisi Mifepristone, Mifegin'dir. Farmasötik kullanım için ilacın 600 mg'ı.
- Prostaglandinler- Rahim miyometriyumunun kontraktilitesini arttırın. Bu gruptan daha sık Mirolut kullanılır. İlacın 400 mg'ı reçete edilir. Antigestajenden 36-48 saat sonra alınır.
Farmabort'un başarılı olduğu nasıl anlaşılır?
Herhangi bir tıbbi prosedürde komplikasyonlar mümkündür, bu nedenle kadınlar genellikle tıbbi kürtajın başarısız olduğunu nasıl anlayacakları konusunda doktorlarla ilgilenirler. Olası ihlalleri dışlamak için 14 gün sonra kadın kliniği ziyaret etmeli ve kontrol ultrasonuna tabi tutulmalıdır. Doktor, fetal yumurtanın ve kalıntılarının uterus boşluğunu tamamen terk ettiğinden emin olmalıdır. Boyutunu belirleyerek organın kendisini inceleyin. Bir kadında doktor akıntının doğasını, ağrı sendromunun varlığını ve şiddetini belirtir. Çoğu zaman, farmasötik kürtajdan sonra test pozitiftir - bunun nedeni değişen hormonal arka plandır.
Farmasötik kürtaj sonrası adet görme
Normalde farmasötik kürtaj sonrası adet kanaması 28-30 gün içinde gelir. Kürtaj ilaçları almak pratik olarak kadının hormonal arka planını etkilemez, bu nedenle adet kanaması bozulmaz. Bununla birlikte, bazı durumlarda salgıların hacminde bir değişiklik olur: az veya aşırı miktarda olabilirler. Bu nedenle, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra az miktarda akıntının nedeni şunlar olabilir:
- Kürtaj işlemi sırasında rahim ağzının küçük açılması - fetüsün parçaları normalde dışarı çıkamaz ve rahim boşluğunda birikir.
- Eksik kürtaj - fetal yumurta tamamen reddedilmez ve fetus gelişmeye devam eder.
İlaçla kürtaj sonrası 2-3 gün içerisinde kanama görülür. Normalde 10-14 güne kadar sürer. Döllenmiş yumurta parçalara ayrıldığından akıntı uzun sürer. Hacimleri adet sayısını aşıyor. Hacim konusunda dikkatli olmanız ve içeri girmemelerinden emin olmanız gerekir. Böyle bir komplikasyonun belirtileri şunlardır:
- vajinadan büyük miktarda kan salgılanır - yarım saat içinde hijyenik ped (“maksi”) tamamen doyurulur;
- alt karın bölgesinde ağrı;
- baş dönmesi;
- cilt beyazlaması;
- kalp atışı sayısında artış;
- kan basıncını düşürmek.
Eczacıdan sonra seks
Eczacı idam edildikten sonra ne yapılamayacağını ve hangi kurallara uyulması gerektiğini doktor kadına açıklar. Aynı zamanda samimi yaşama da özel önem verilmektedir. Doktorlar, kadınların lekelenme geçene kadar cinsel ilişkiye girmesini önermemektedir. Aksi halde üreme sisteminin enfeksiyon kapma riski yüksektir. Ortalama olarak, perhiz süresi kürtaj anından itibaren 2-3 hafta olmalıdır.
Farmasötik kürtaj sonrası hamilelik
Doğru şekilde gerçekleştirilen farmasötik kürtaj üreme fonksiyonunu etkilemez. Böyle bir kürtajdan sonra bir ay sonra, bir sonraki adet döngüsünde zaten mümkündür. Bu gerçek göz önüne alındığında, doktorlar korunmayı şiddetle önermektedir. Çoğu zaman kadınlar yaptıklarından pişman olur ve tekrar hamile kalmayı dilerler. Ayrıca tıbbi nedenlerden dolayı kesintinin yapıldığı durumlar da vardır, bu nedenle bir kadın hızla tekrar hamile kalmak ister.
Üreme sisteminin iyileşmesi için zamana ihtiyacı vardır, bu nedenle tıbbi düşüğün yapıldığı andan itibaren 6 ay boyunca hamilelik planlamaktan kaçınmalısınız. Bu dönemde doktorlar kullanmanızı tavsiye ediyor. Bu durumda, hormonal ajanların kullanımı hormonal arka planı etkileyebileceğinden mekanik (prezervatif) tercih etmek daha iyidir.
Özel ilaçların kullanılması olasılığı, hamileliği erken bir aşamada güvenli bir şekilde sonlandırmanıza olanak tanır. Bu yöntem, olumsuz sonuçlardan kaçınmak için bir kadının üreme işlevlerini korumayı mümkün kılar.
Tıbbi kürtajın zamanlaması
Bilimsel çalışmalar, kadının sağlığına yönelik minimum riskle tıbbi kürtajın ne zaman yapılabileceğini belirlemeyi mümkün kılmıştır. Çoğu durumda prosedür budur. Bir kadın, son adetin bitiminden en geç 40 gün sonra bir jinekoloğa başvurmalıdır. Bu adetin üç haftalık gecikmesine karşılık gelir.Kürtajı kışkırtmanın çeşitli yolları vardır. Şu anda en sık kullanılanlar Mifepristone (6 haftaya kadar hamilelik), Metotreksat (8 haftaya kadar), Misoprostol (9 haftaya kadar).
Prosedür adımları
Tıbbi kürtajın iki aşaması ve bir iyileşme süresi vardır. İlk ziyarette jinekolog hastaya bu kürtaj yönteminin özelliklerini, olası komplikasyonlarını ve kendisini bekleyen semptomları ayrıntılı olarak anlatır. Tıbbi kürtajın ne kadar süreyle yapılabileceğini açıklar. Bir kadın kürtaj yaptırmaya karar verirse, doktor gerekli muayeneler için sevkleri yazar:- Laboratuvara bir çubuk gönderilir ve saflık açısından test edilir.
- Hepatit C ve B, RW, HIV için bir kan testi inceleniyor.
- Hamileliğin varlığını doğrulamak için ultrason muayenesi yapılır.
Tıbbi kürtaj sonrası belirtiler
Çoğu durumda fetüsün atılması, hapları aldıktan hemen sonra hastanede bile başlar. Bazen eve döndükten sonra lekelenme ortaya çıkar. 1-2 hafta kadar sürebilirler. Akıntının yoğunluğu normal adet dönemindeki ile aynı veya daha fazla olabilir. On gün sonra tekrar doktora gitmeniz gerekir. Kontrol ultrason muayenesi, fetüsün tamamen atıldığından, herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olmanızı mümkün kılar.
Sonraki adet kanaması kürtajdan 28-42 gün sonra başlar. Bu zamana kadar bir kadının hamilelik testlerini kullanmaması gerekir çünkü bunlar olumlu sonuç verecektir.
Bu tür kürtajın faydaları
Yöntemin birçok avantajı olduğundan doktorlar hamileliğin erken evrelerde haplarla sonlandırılmasını önermektedir.- Rahim boşluğunun duvarlarının bütünlüğünü korumanıza izin veren cerrahi müdahale gerekli değildir.
- Bir kadın için psikolojik travma hariçtir.
- Tıbbi kürtajın etkinliği yüksektir.
- Anestezi uygulanmasına gerek yoktur.
- Enfeksiyon riski yoktur.
- Kadının üreme işlevselliği zarar görmez.
Tıbbi kürtaja izin vermeyen kontrendikasyonlar vardır. Bunlar karaciğer, böbrek, sinir sistemi, adrenal bez hastalıklarıdır. Bu durumda mini kürtaj önerilir. Bu aynı zamanda düşük travmatik bir kürtaj yöntemidir, tıpta buna vakum aspirasyonu denir. Ameliyat gerektirmez, genel anestezi veya lokal anestezi kullanır, bu da işlemi ağrısız hale getirir.
Geç tıbbi kürtaj önerilmez. Bu gibi durumlarda, hamileliğin cerrahi olarak sonlandırılmasına başvurulur veya yapay doğum başlatılır.
Günümüzde her hamilelik bir çocuğun doğumuyla bitmiyor. Yeni durumunu öğrenen yaklaşık on kadından beşi kürtaj olmaya karar veriyor. Kesintinin çeşitli şekillerde yapılabileceğini belirtmekte fayda var. Zayıf cinsiyetin her temsilcisi için sağlık durumu, yaş ve hamilelik süresi dikkate alınarak bireysel bir yaklaşım seçilir. Bu makale size hapla kürtajın ne olduğunu anlatacak. Kaç haftalık fetal gelişim gerçekleştirilinceye kadar - daha sonra öğreneceksiniz. Bu prosedürün sonuçları hakkında da bilgi vermeye değer.
Hap kürtajı - nedir bu?
Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması, fetüsün yaşamının durdurulmasının ve ardından rahimden atılmasının bir yoludur. Doktorlar bunun en nazik kürtaj yöntemlerinden biri olduğunu söylüyor.
Böyle bir etki için özel hazırlıklar seçilir. Bunları kendiniz satın almanın imkansız olduğunu belirtmekte fayda var. Bunu yapmak için doktordan reçete almanız gerekir. Haplı kürtaj yalnızca hastanenin duvarları içinde yapılır. Bu durumda hastanın ilaçlarını doktor gözetiminde alması gerekir.
İlaçlar ve eylemleri
Bu yöntemle hamileliği sonlandırmak için mifepriston içeren ilaçlar kullanılır. Bunlar "Mifegin", "Miropristol", "Mifeprex" ve diğerlerini içerir. Bu hormonal ajanlar üreme organı, hipofiz bezi ve yumurtalıklara etki eder. Mifepriston progesteron üretimini engeller. Bu nedenle embriyonun bulunduğu yumurtanın ölümü meydana gelir. Bundan sonra hamilelik artık gelişemez. Ayrıca bu ilaçlar rahim iç tabakasının oksitosine duyarlılığını da arttırır. Sonuç olarak üreme organında kademeli bir kasılma başlar. Hapla kürtaj nasıl ilerler?
Fetal yumurtanın yok edilmesinden bir süre sonra kadının prostaglandinleri veya bunların analoglarını alması gerekir. Bu ilaçlar arasında "Mizoprostol", "Gemeprost" ve aynı mifepriston bulunur. Bazı ilaçların dozajının yalnızca doktor tarafından seçildiği unutulmamalıdır. Prostaglandin analoglarının etkisi altında genital organ güçlü bir şekilde kasılmaya başlar. Bunun sonucunda zarların ayrılması ve aşırı büyümüş endometriyum meydana gelir. Daha sonra embriyo rahim boşluğundan dışarı atılır ve düşük meydana gelir.
Prosedürün zaman çerçevesi nedir?
Hapla kürtaj ne zaman reçete edilir? Son teslim tarihleri kısa olmalıdır. Birçok kadın hamileliğin sonlandırılmasını geciktirmekte ve bu nedenle ameliyat masasına yatmak zorunda kalmaktadır. İşlem son adet kanamasından sonraki 42 gün içerisinde gerçekleştirilebilir. Yani bu dönemde fetal yumurtanın gelişme süresi 6-7 hafta olacaktır. Bazı durumlarda açıklanan kısıtlamalar değiştirilir. Ultrason teşhisi, embriyonun henüz yedi haftalık gelişim aşamasına ulaşmadığını gösteriyorsa, kadın 42 günlük amenoreden sonra işleme tabi tutulabilir. Bu genellikle geç yumurtlama nedeniyle olur.
Bütün kadınlar hapla kürtaj yaptırabilir mi?
Doktorların yorumları bu manipülasyonun bazı kontrendikasyonları olduğunu öne sürüyor. Bunlar aşağıdaki durumları içerir:
- kanama bozuklukları (şiddetli kanama riski vardır);
- rahim boşluğu ve yumurtalıkların inflamatuar hastalıkları;
- rahim boşluğunun dışında gelişen hamilelik (daha sıklıkla fallop tüpleri ve yumurtalıklarda);
- akut formda mide ve bağırsak hastalıkları;
- rahim duvarlarında yara izlerinin varlığı;
- ilacın aktif bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.
Başka kontrendikasyonlar da olabilir. Manipülasyondan önce mutlaka doktor tarafından rapor edilirler.
Herhangi bir sonucu var mı?
Hapla kürtajdan sonra ve hamileliğin cerrahi olarak sonlandırılmasından sonra komplikasyonlar olabilir. Bu tür bir manipülasyonun sonuçlarının o kadar da tehlikeli olmadığını belirtmekte fayda var. Yani jinekolojik küretaj veya küretaj ile rahim duvarının delinmesi meydana gelebilir. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması nedeniyle bu mümkün değildir. Ayrıca mifepristonlu ilaçlara maruz kalındığında sıklıkla temizlik sonrasında meydana gelen yapışma süreci de ortadan kalkar. Hapla kürtajın ana sonuçlarını düşünün.
Güçlü ağrı hissi
Haplı kürtaj kesinlikle her zaman acıya neden olur. Bazen doğum yapan kadınlar bu tür rahim kasılmalarını sıradan kasılmalarla karşılaştırırlar. Ancak rahatsızlığın yoğunluğu doğuma göre daha azdır.
Hapla kürtaj sonrası ağrı birkaç gün devam eder. Çoğu zaman bu, fetal yumurta ve endometriyum uterus boşluğunu terk edene kadar olur. Prostaglandin analoglarını aldıktan sonra rahatsızlığın yoğunlaştığını belirtmekte fayda var.
Üreme organından kanama
Hapla kürtaj sonrası taburculuk yaklaşık bir hafta sürer. Hijyenik pedinizi her saat başı değiştirmek zorunda kalırsanız kanıyor olabilir. Bu durumda akıntı azalmaz ancak yoğunluğunu korur.
Böyle bir patoloji, bir kadının kan pıhtılaşmasının ihlali durumunda ortaya çıkabilir. Bu nedenle işlem öncesi test yaptırmak ve muayene olmak çok önemlidir. Gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra kanama cerrahi veya konservatif olarak giderilebilir.
İşlemin etkisinin olmaması: hamileliğin korunması
Hapla kürtaj sonrası hamilelik kesinlikle kesintiye uğramayabilir. Fetal yumurtanın gelişim süresi ne kadar uzun olursa, böyle bir sonucun ortaya çıkma olasılığının da o kadar yüksek olduğu unutulmamalıdır. Bazen başarısız bir maruziyetin ardından bir kadının hala bebek sahibi olmaya karar vermesi olur. Ancak bu durumda bebeğin doğuştan patolojilere sahip olma olasılığı yüksektir. Bazen hayatla bağdaşmazlar.
İlaca maruz kaldıktan sonra hamilelik kesintiye uğramazsa, kadının yine de küretaj veya vakum aspirasyonu yapması gerekir. Ultrason teşhisi sırasında yukarıdaki ilaçların etkilerinin etkinliğini bir veya iki hafta sonra öğrenebilirsiniz.
Rahatlama olmadan bulantı ve kusma
Bileşiminde mifepriston içeren ilaçlar sıklıkla mide bulantısına ve ardından kusmaya neden olur. Bu nedenle hastaya manipülasyon gününde yemeyi bırakması önerilir. Bu sonucun çok basit bir açıklaması var.
Yukarıdaki ilaçlar uterusun kasılabilirliğini arttırır. Bu servikal kanalın hafif bir açılmasına yol açar. Böyle bir prosedüre her zaman bulantı ve kusma eşlik eder.
Rahatsızlıkla cinsel ilişki
Hap kürtajından sonra seks ancak iki hafta sonra mümkündür. Aksi takdirde enfeksiyon riski yüksektir. Çoğu zaman, böyle bir manipülasyondan sonra hormonal yetmezlik vajinada kuruluğun artmasına neden olur. Bu durum cinsel ilişki sırasında rahatsızlığa neden olur.
Hızlı yeniden gebelik
Hapla kürtajın sık görülen bir sonucu, bir sonraki yumurtlamanın iki hafta içinde gerçekleşmesidir. Bu durumda doğum kontrol hapı kullanılmadan yapılan ilk cinsel ilişki, yeniden hamile kalmaya neden olabilir. Bu tür sonuçlardan kaçınmak için korunmak ve ilgili hekimin tüm tavsiyelerine uymak gerekir.
kadın depresyonu
Hapla kürtaj da dahil olmak üzere herhangi bir kürtaj sıklıkla depresyona yol açar. 100 hastadan yaklaşık yüzde 70'i bu fenomeni yaşamaktadır. Daha adil cinsiyetin bedeni, çocuk sahibi olmaya ve doğurmaya programlanmıştır. Hamileliğin gönüllü olarak sonlandırılması bile depresif bir duruma yol açar.
Pek çok kadın depresyonunu ve iç boşluğunu kabul etmiyor. Ancak bu sadece durumu daha da kötüleştirir ve hastayı çıkmaza sürükler.
Alerji
Böyle bir sonuç oldukça nadir görülür. Ancak şunu da belirtmekte yarar var. Bir kadının yukarıdaki ilaçlara alerjik reaksiyonu olduğu durumlar vardır. Çoğu zaman, zayıf cinsiyetin temsilcilerinde kaşıntı ve kurdeşen benzeri döküntüler görülür. Ayrıca hapşırma veya burun akıntısı da yaşayabilirsiniz. İlaçların vajinal uygulanmasıyla kadınlar genital bölgede kaşıntıya dikkat çeker.
Talimatların dikkatlice okunması bu tür sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır. En az bir kontrendikasyonunuz varsa, farklı bir ilaç veya kürtaj yöntemi seçmelisiniz.
Çok çeşitli doğum kontrol yöntemlerine rağmen, plansız hamilelik sorunu bugün son derece önemlidir. Günümüz ailelerinin çok azı bir çocuğun doğumunu planlamaya gerçekten katılıyor. Bu nedenle kürtaj hizmetine sürekli talep duyulmaktadır.
Tıbbi düşük nedir?
Hamileliği sonlandırmanın en yeni yolu ilaç tedavisi ya da diğer adıyla pharmabort'tur. Tanınmasını ve popülerliğini kazanmış olan ameliyatsız bir şekilde gerçekleştirilir. Bununla birlikte, bu tür kürtajın kendine has bir özelliği vardır - hamileliğin yalnızca erken aşamalarında, altı haftaya kadar yapılabilir.
Tıbbi kürtaj: nasıl çalışır? Temel anlar
Prosedüre kontrendikasyonların varlığı ve hayati tehlike olasılığı nedeniyle tıbbi kürtaj ancak doktorun sıkı gözetimi altında mümkündür. Kadının durumunun ve kontrendikasyonların yokluğunun değerlendirilmesine yardımcı olacaktır, ayrıca ilaç alırken doktorunuzdan reçete almanız gerekecektir.
Embriyonun reddedilmesi ve rahim boşluğunun temizlenmesi sürecini uyaran tıbbi bir ilacın etkisi altında gerçekleşir.
Genel kontrendikasyonlar
Prosedürün, tıbbi kürtaj da dahil olmak üzere her türlü kürtajın hariç tutulduğu kendi özellikleri ve kontrendikasyonları vardır. Hamileliğin nasıl geçtiği, kadının sağlığı ve diğer özellikleri - her şey dikkate alınmalıdır. Bu gibi durumlarda prosedür hariç tutulur:
- Bulaşıcı bir hastalığın akut formu ile.
- Samimi bölge de dahil olmak üzere vücutta inflamatuar bir sürecin varlığında.
- Ektopik gebelik teşhisi yapılırken.
Yukarıdaki kontrendikasyonlardan birinin varlığında bu imkansızdır ve patolojik süreç tedaviye tabidir. Aksi takdirde komplikasyon riski büyük ölçüde artar.
Tıbbi kürtaja kontrendikasyonlar
Bu tür kürtaj için bazı kontrendikasyonlar vardır:
- İlacı oluşturan maddelere karşı hoşgörüsüzlük. Böyle bir durumda doktor sizin için uygun olan başka bir tedavi önerebilir.
- Böbrek ve karaciğerde sorun var.
- Ciddi kalp ve damar hastalıkları.
- Anemi.
- Emzirme, maddeler kan dolaşımına emilip anne sütüne geçtiği için.
- Oral kontraseptiflerin yardımıyla uzun süre korumanın sağlandığı ve hamileliğin başlangıcından hemen önce alımlarının durdurulduğu bir durumda.
- Mide iltihabı (gastrit, gastroduodenit, ülser).
- Rahim üzerinde bir yara izi varlığı.
Kürtaj işlemine hazırlanma
Prosedürü başarıyla tamamlamak için kadının doktoruyla iletişime geçmesi ve onun gereksinimlerine ve tavsiyelerine kesinlikle uyması gerekir. İlk randevuda doktor kadına tıbbi kürtajın nasıl çalıştığını anlatacaktır. Hastanın kesin gebelik tarihini belirlemeye çalışması, ektopik hamileliği dışlamak için ultrason muayenesinden geçmesi ve ayrıca bir dizi testi geçmesi gerekecektir.
Komplikasyon riskini önlemek için hastanın tüm kronik hastalıklarını bildirmesi gerekir.
Kürtajdan bir veya iki gün önce alkolü ve sigarayı bırakmalısınız. Günde ondan fazla sigara içen kadınların kendilerinde ilacın etkisinin azalacağının bilincinde olmaları gerekir.
Bu prosedür nedir?
Bir hastanede birkaç aşamada gerçekleştirilir.
- Hastaya ilacın iki tableti verilir ve ardından kadın belirli bir süre (iki ila dört saat arası) hastanede sağlık personelinin gözetiminde kalır. Medikal kürtajın nasıl olacağı doktor tarafından değerlendirilmelidir. Yan etki, ilaç reddi (kusma) ve komplikasyon görülmediği takdirde hasta aynı gün evine gider. İlaç ("Mifepristone") hamileliğin sonlandırılmasına katkıda bulunur. Rahmi embriyonun atılmasına hazırlar. Yumuşatır, tonu artar, adetin başlangıcından önceki gibi bir süreç meydana gelir.
- İki gün sonra müşteri bir sonraki aşama için kliniğe döner. Vücudunun fetustan kurtulmasına yardımcı olan başka bir ilaç türü (misoprostol) kullanıyor. Hasta, işlemin (tıbbi kürtaj) başlangıcından itibaren en az iki saat boyunca sağlık personelinin gözetimi altındadır. Sürecin nasıl ilerleyeceği bir uzman tarafından değerlendirilmelidir. Muayene sonrasında hasta evine gidebilir. Bu aşamada fetüs dışarı atılır ve buna kanama ve ağrı da eşlik edebilir.
Modern tıbbi istatistikler, çoğu erken aşamada gerçekleştirilen kürtajların sayısında her yıl bir artış olduğunu kaydediyor. Hamileliği yapay olarak sonlandırma isteği her zaman zorlayıcı koşullar nedeniyle haklı gösterilemez. Bu nedenle üreme alanı için en az sonuçla hamileliğin ne kadar süreyle sonlandırılabileceği sorusu mutlaka bir jinekologla tartışılmalıdır.
Kürtaj türleri
Hamileliğin doğrulanması kadınlarda her zaman hoş çağrışımlara neden olmaz. Hanehalkı, fiziksel, maddi zorluklar ve diğer koşulların fetüsün kurtarılmasına izin vermediği durumlar vardır. Hamileliğin 12. haftasından önce kürtaj yapılmasına resmi olarak izin veren yasal normlara rağmen, en güvenli tür ve terimin araştırılması birçok kadının ilgisini çekmektedir.
Kürtaj yaptırmanın ne kadar süre mümkün olduğu sorusu bir jinekologla tartışılmalıdır. Üreme fonksiyonunu korumak ve sağlığa zarar vermemek için her vakada doktor kürtajın ne zaman yapılabileceğine karar verir.
Kürtajın şartlarına göre bunlar şöyle sınıflandırılır:
- erken (12 haftadan önce kürtaj);
- geç (12 haftadan fazla bir süre için).
Jinekolog, gebelik yaşına bağlı olarak bu durumda hangi tür balın en kabul edilebilir olduğunu belirler.
Obstetrik ve jinekolojik uygulamalarda aşağıdaki standartlara uyulur:
Kürtaj için son tarih 12 haftadır, ancak daha sonraki bir dönemde kürtajın mümkün olduğu durumlar da vardır.
Bir hastanın fetüsü çıkarmak için kaç haftaya kadar cerrahi prosedürlere tabi tutulabileceğine özel bir komisyon karar verir; bu komisyon şunları içerir:
- Baş hekim;
- hamileliği gözlemleyen jinekolog;
- ilgili uzmanlar (sistemik hastalık öyküsü varsa);
- avukat.
Kürtajın ne kadar süreyle ve ne şekilde yapılabileceğine ilişkin karar, aşağıdaki gibi göstergeler dikkate alınarak verilir:
- hastanın fiziksel ve zihinsel sağlığı;
- böyle bir kararın alınmasını etkileyen koşullar;
- yaş;
- sistemik hastalıkların varlığı;
- alerji öyküsü;
- komplikasyon riski;
- yaşam için bir tehdit.
tıbbi kürtaj
Tıbbi (farmasötik) kürtajın ne zaman yapılabileceği, en çok doğum yapmamış kadınların ilgisini çekmektedir. Pharmabort'un özü, miyometriyumun kasılabilirliğini artıran ve fetal yumurtanın atılmasını destekleyen sentetik steroid antiprogestojen Mifepristone'u almaktır. Misoprostol (prostaglandinin sentetik bir analoğu) ile kombinasyon halinde farmasötik etki artar.
Ancak hap yardımıyla kürtajın kaç ay yapılacağına jinekologun karar vermesi gerekir. Üreme organlarına cerrahi müdahale yapılmamasının güvenli olduğu, komplikasyon riskini ortadan kaldırdığı düşüncesi hatalıdır.
İşlemin maksimum süresi 6 haftadır (son adet tarihinden itibaren 42 gün). Gebelik yaşı aşılırsa, fetal yumurtanın tamamen alınmaması olasılığı yüksektir. Adetin yokluğunda, bir jinekologla ek bir konsültasyon ve rahim boşluğunun ultrason muayenesi gereklidir.
Hamile bir kadının jinekoloğa danışmadan tıbbi kürtaj yapması kabul edilemez. Hormonal dengesizlik riskini en aza indirmek için hap kullanarak kaç hafta kürtaj yapabileceğinize yalnızca doktor karar verir.
Mini kürtaj
Vakum aspirasyonu, 7 haftaya kadar en yaygın kürtaj türüdür:
- Bir eczacı ile karşılaştırıldığında, vakum aspirasyonu vakaların %95'inde iptal edilen malzemenin tamamen uzaklaştırılmasına katkıda bulunur. Aynı zamanda doktorlar üreme organlarının yaralanma riskini azaltmak için vakumlu kürtaj da yapıyorlar.
- Servikal kanalın genişlemesi ile ilgili eylemlerin olmaması, gelecekte servikal bölgede fonksiyonel bozuklukların ortaya çıkmasını önler.
- Yara yüzeyinin iyileşmesi, endometriyumun bütünlüğünün ihlal edildiği cerrahi müdahaleye göre daha kısa sürede gerçekleşir.
- Mini kürtaj ile gebelik sonlandırılırken ağrı eşiğinin yüksek olması durumunda hasta genel anestezi kullanmayı reddedebilir.
- Hamileliğin ilk ayında vakum aspirasyonuyla yapılan kürtajın komplikasyon riski minimum düzeydedir. Herhangi bir kontrendikasyon olmamasına rağmen 12. haftada mini kürtaj yapmanın mümkün olup olmadığına yalnızca doktor karar vermelidir.
- Uzun bir rehabilitasyon süresinin olmaması, kabul edilebilir bir gebelik haftasında vakum aspirasyonu kullanarak tıbbi kürtaj yaptırmak isteyen hastaların sayısını artırmaktadır.
Vakum aspirasyonunun avantajlarına rağmen komplikasyon riski göz ardı edilmemektedir:
- üreme organlarının inflamatuar hastalıklarının ortaya çıkışı;
- durdurulan materyalin kalıntılarının tam olarak uzaklaştırılmaması nedeniyle polip riski;
- servikal kanal kaslarının spazmı;
- rahim boşluğunda ve servikal kanalda kan pıhtılarının ortaya çıkması;
- fetal yumurtanın bazı kısımlarının gecikmesi ve işlemin tekrarlanması ihtiyacı.
Cerrahi kürtaj
Cerrahi aletlerin kullanımıyla yapılan kürtaj, bir doktor tarafından hamileliği sonlandırmak için yapılan en travmatik manipülasyon türüdür. Yöntemin özü servikal kanalın genişletilmesi ve bir küret kullanılarak uterusun küretajıdır. Cerrahi müdahaleye yalnızca diğer yöntemlerin kullanılmasının imkansız olduğu standart dışı durumlarda başvurulur.
Bir operatörün atanmasının esasları şunlardır:
- gebelik yaşı 7 haftayı aşıyor;
- alternatif tıbbi kürtaj yöntemlerinin kullanımına kontrendikasyonlar;
- üreme organlarının gelişimindeki anomaliler;
- kromozomal ve diğer bozukluklara bağlı olarak fetüsün intrauterin gelişimindeki anomaliler;
- doğmamış çocuk için geri dönüşü olmayan sonuçlarla tehdit eden hamilelik sırasında enfeksiyon;
- donmuş hamilelik;
- hastanın hayatı için tehdit;
- kadının bedensel ve ruhsal sağlıkla ilgili yetersizliği.
12 ila 22 haftalık bir süre için geç müdahale, aşağıdaki gibi durumlarda anlaşma yoluyla başvurulan istisnai bir durumdur:
- tecavüz;
- özgürlükten yoksun bırakılan yerlerde bir kadının varlığı;
- hamilelik sırasında kocanın ölümü;
- ebeveyn haklarından yoksun bırakma;
- daha sonraki bir tarihte fetüsün gelişimindeki intrauterin sapmaların tespiti;
- hastanın hayatı için gerçek bir tehdit oluşturan ciddi hastalıklar.
Artık kabul edilebilir standartlara göre yapılamayan hamileliğin geç sonlandırılmasına karar verirken, olası komplikasyon riskinin derecesini değerlendirmek gerekir. Honeybort yaptıran kadınlarda komplikasyon görülme olasılığı her ay %15-20 oranında artmaktadır.
Kürtaj sonrası başlıca sonuçlar arasında şunlar yer alır:
- kürtaj (kürtaj) sırasında rahim vücudunun delinmesi;
- genişlemesi sırasında servikal kanalın yırtılması;
- rahim boşluğunun eksik temizlenmesiyle polip oluşumu;
- kanama riski, rahim ve rahim ağzı kanalında kan pıhtılarının ortaya çıkması;
- enfeksiyon riski;
- yara yüzeyinin iyileşmesi için daha uzun bir rehabilitasyon süresi;
- kısırlık.
Herhangi bir zamanda hamileliğin yapay olarak sonlandırılmasına karar verirken, yalnızca üreme alanı için değil aynı zamanda bir bütün olarak tüm organizma için risk derecesini değerlendirmek gerekir. Doktorun görevi, hastaya yapılan manipülasyonlar hakkında gerçek bir fikir vermek, bunun sadece biyolojik materyalin değil, insan yaşamının da ortadan kaldırılması olduğunu öne sürmektir. Aceleci bir karar, bir kadının kaderini sonsuza kadar değiştirebilir ve onu annelik mutluluğundan mahrum bırakabilir.
Yükleniyor...
