Anket

Ukrayna'nın bir cinsiyet kaydına ihtiyacı var mı?

  • çok gerekli
  • Ve onsuz yapabilirsin
  • Gerekli değil

bizimle reklam

Bilmek önemlidir: yanıklarla neler yapılabilir ve yapılamaz

Bir yanığın nedenleri ne olursa olsun, bu yaralanma her zaman çok acı verici ve nahoştur ve ciddi yanıklarda ağrı şoku ve ölüm meydana gelebilir.

Kaynar su veya buharla yakma

Bu yaygın yanık türü, mutfakta kahve veya çay yaparken kolayca meydana gelebilir. Öncelikle bu durumda yaralı eli veya vücudun başka bir yerini musluğun altına koyup suyu açmanız ve ardından etkilenen bölgeyi ıslak bir bandajla kapatmanız gerekir.

Sadece kızarıklık varsa, kolu veya bacağı özel bir farmasötik yanık jeli ile yağlamak, bir sprey - anestezi ile herhangi bir soğutma maddesi uygulamak yeterlidir.

Yasaktır. Yanık olunca akla gelen ilk şey, etkilenen bölgeyi bir krem ​​veya merhem ile yağlamaktır. Bunu yapmak buna değmez. Cilde ekşi krema, yağ sürmeye gerek yok - bu yalnızca enfeksiyona neden olabilir. Yanık şiddetli ise kabarcıkları delmeyin, buz veya kar uygulayın.

Alkali suçluysa, bir sirke veya sitrik asit çözeltisiyle durulayabilirsiniz. Ardından yarayı steril bir bandajla kapatmanız gerekir.

Yasaktır. Bu durumda kompresler yardımcı olmaz ve durumu ağırlaştırmak istemiyorsanız genellikle kontrendikedir.

Uzun süre güneşte kaldıktan sonra ciltte yanma ve ağrı fark ederseniz, etkilenen bölgelere ıslak soğuk bandaj uygulamanız gerekir, soğuk duş veya soğuk su ile banyo yapmanız önerilir.

Eczaneden alınan yanık jelleri de yardımcı olur - kızarıklığı azaltır ve kaşıntıyı giderir.

Yasaktır. Etkilenen bölgeyi buzla soğutmayı unutun - bu cilt nekrozuna neden olabilir veya en azından yanık bölgesinde yara izine katkıda bulunabilir.

Sabun kullanamazsınız, cildi bir bezle ovamazsınız, ovma kullanamazsınız - bu, cildi daha da fazla yaralar. Alkol (cildi daha da kurutur), vazelin, yağlı kremler ve merhemler (gözenekleri tıkar) da yasaktır.

Ayrıca bir süre kahve, çay ve alkol diyetten çıkarılmalıdır - bunlar dehidrasyona katkıda bulunur. Güneş yanığı ile sokakta sadece kapalı giysilerle çıkabilirsiniz.

Derin yanıklar alındıktan sonra ilk kez yanık şoku oluşur. Bu hayatı tehdit eden bir durumdur. Bununla hastalar şiddetli ağrıdan şikayet ederler, sinir sistemleri çok tahriş olur, kan kalınlaşır, hacmi azalır, basınç düşer ve yanık bölgesinde dokular ölebilir. Önemli bir yanık ile oluşur - yetişkinlerde vücudun% 30'u ve çocuklarda% 5-10'u yanıyorsa. Yanıklar derin ise yetişkin vücudunun %10'u etkilendiğinde şok meydana gelir. Durum ciddiyse şok iki güne kadar sürer - üç gün. Yanık şoku, yanık hastalığının başlangıcıdır ve ölüme yol açabilir.

Yanık şokunun dört aşaması vardır. İlk başta, kurban gergin, heyecanlı davranışla karakterizedir, uygunsuz eylemlerde bulunabilir, susuzluktan, mide bulantısından şikayet eder.

İkinci aşamada, hasta bilinçlidir, ancak zaten engellenmiştir. Derisi kuru ve soğuktur. Olası ateş, mide bulantısı, susuzluk.

Kurban hayatta kalırsa, yanık hastalığının ikinci aşaması gelişir - vücudun toksinlerle zehirlenmesi.

Bir hata fark ederseniz, gerekli metni seçin ve editörlere bildirmek için Ctrl+Enter tuşlarına basın.

YANMA İLE YAPILMAMASI GEREKENLER

Yanıklarla ne yapılmamalı: ilk yardımda yapılan hatalar

YANIK YAĞLAMAYIN

Termal yanığın mutlaka ayçiçeği, deniz topalak veya zeytinyağı ile yağlanması gerektiği kanısındadır. Doktorlar, böyle bir eylemin yanıkları iyileştirmediği ve durumu hafifletmediği konusunda hemfikirdir. Sonuç olarak, hasarlı bölgede iyileşme sürecini ağırlaştıran yağlı bir film oluşur. Bu nedenle, yarayı herhangi bir yağ ile tedavi etmekten kaçının. Bu aynı zamanda süt ürünleri için de geçerlidir: kefir, ekşi krema, fermente pişmiş süt ve ayrıca hayvansal yağlar.

YANIKLARI BİTKİLERLE TEDAVİ ETMEYİN

Tıbbi bir bitkinin tıbbi özellikleri ne olursa olsun, yanık ile kullanımları kabul edilemez. Doktorlar, ciddi cilt lezyonları için halk yöntemlerine güvenmeyi önermezler. Cilt asit veya alkali ile hasar görmüşse, alkol tentürüne veya kaynatma işlemine maruz kalmak, hasar alanını artırabilir.

ANTİBAKTERİYEL MERHEMLER KULLANMAYIN

Yanık oluştuktan sonraki ilk dakikalarda merhem ve krem ​​kullanımı mantıksızdır. Bu ilaçların bileşiminde yağ varsa, eylem yağlarla aynıdır: yara, havanın geçmesine izin vermeyen bir yağ tabakası ile kaplanır. Sonuç olarak, yanığın iyileşmesi daha uzun sürer veya ağlayan alanlar ortaya çıkar.

ALKOLLÜ ÇÖZELTİLER KULLANMAYIN

Doktorlar, açık bir yara üzerinde alkol kullanımının hasarlı dokularda ciddi hasara yol açtığı konusunda uyarıyor. Yanığı alkol içeren çözeltiler, votka ve hatta hidrojen peroksit ile tedavi etmekten kaçının. Bu manipülasyonlar açık yaralar, kesikler ile yapılır, ancak yanıklarla yapılmaz.

BALON SATIN ALMAYIN

Bir yanıktan sonra, hasarlı bölgede sıklıkla ichor ile dolu kabarcıklar oluşur. Durumun bulaşmasını ve ağırlaşmasını önlemek için, hiçbir durumda onları delmeyin. Bir süre sonra bu balon giderek azalacaktır.

YANIK YARAYA TOZLAMAYIN

Yanıkların tedavisinde halk yöntemlerine güvenmemeye çalışın. Bazı insanlar sıcak bir cisimle yandıklarında yaranın üzerine kabartma tozu, nişasta, un, talk pudrası, bebek pudrası veya diğer tozları serpmeye başlarlar. Doktorlar bu fonların ilk yardımda kullanılmasını önermez ve etkisiz olduğunu düşünür.

YANIKLARIN DOĞRU TEDAVİSİ NASIL YAPILIR: EV YARALANMALARINDA İLK YARDIM

Öncelikle yanığa neden olan sıcak cisimle teması kesmeye çalışın. Ardından hasarlı bölgeyi bir musluğun altına veya soğuk su dolu leğene koyun. Soğutma işleminin süresi en az 15 dakikadır. Bu, doku yıkım sürecini durdurmaya yardımcı olacaktır. Ardından ağrılı bölgeye ıslak bir bandaj uygulayın ve kurbanı sakinleştirin. Birkaç gün sonra yara yavaş yavaş iyileşmeye başladığında çay ağacı veya aynısefa esansiyel yağlarını kullanabilirsiniz. Bu ilaçlar yara ve yara oluşumunu engelleyecektir.
Hasarın büyük olduğunu veya maviye döndüğünü fark ederseniz hemen tıbbi yardım alın.

Aşağıdaki güvenlik önlemlerinin yanıkları önleyeceğini ve sizi sağlıklı tutacağını unutmayın.

Evde yanık için ilk yardım nasıl sağlanır?

Yakmak- Bu, dış etkilerden dolayı insan vücudunun dokusunda meydana gelen hasardır.
1. derece yanık- ciltte kızarıklık, hafif şişlik olabilir.
2. derece yanık- ciltte sıvıyla dolu kabarcıkların görünümü. hemen görünmeyebilirler.
3. derece yanık- derinin nekrozu, rengi koyulaşır.
4. derece yanık- sadece cilde zarar vermez. ama aynı zamanda daha derin dokular.

Evde herhangi bir yanık için ilk yardım nedir?

Canınız yandığında ilk yapacağınız şey nedir?
İlk olarak, zarar veren faktör ortadan kaldırılmalıdır. Kişi bunu genellikle içgüdüsel olarak yapar, ancak acı verici bir şok nedeniyle bilincini kaybetmişse, başkaları bu konuda yardımcı olmalıdır.
1. ve 2. derece yanıklarda ilk yardım evde yapılabilir. Daha karmaşık durumlarda, hasta hastaneye yatırılmalıdır.

Yanıklar termal, kimyasal veya elektriksel olabilir.

Kimyasal yanıklar için ilk yardım.

Yapılacak ilk şey, kimyasalı cilt yüzeyinden yıkamaktır.
Alkali ile yanıklar için ilk yardım.
Zarar veren faktör alkali ise, nötralize etmek için zayıf bir asetik asit çözeltisi ile yıkanmalıdır.
Asit yanıkları için ilk yardım.
Bir kişi asitle yanarsa, yanan bölge sabun veya soda solüsyonu ile yıkanmalıdır.

Kaynar su ile yanıklar için ilk yardım.

Bir kişi termal yanık aldıysa, yani. demir, kaynar su, buhar, kaynar sıcak yağ veya katı yağ ile yanmış, hasarlı bölgeyi soğutmak gerekir - yanmış yeri birkaç dakika akan soğuk su altında tutun, böylece ısının yıkıcı etkisi durur. 3-4 derecelik ciddi yaralanmalar için soğuk losyonlar uygulayın.
Daha sonra ağrıyı gidermek ve cilt hasarını en aza indirmek için cilde ilaçlar veya halk ilaçları uygulanmalıdır.

Kaynar su ile yanıklar için ilk yardım için etkili halk ilaçları.

Çoğu zaman halk hekimliğinde, kaynar su ile yanık için ilk yardım olarak aşağıdakiler kullanılır: rendelenmiş çiğ patates, çiğ yumurta, soda, diş macunu. Bu fonların etkinliği, "Sağlıklı Yaşam Bülteni" gazetesinin okuyucularının sayısız olumlu eleştirisiyle kanıtlanmaktadır. Bu ajanlarla yanık tedavisine ilişkin incelemeler ayrı makalelerde yer almaktadır.

Kendinizi kaynar suyla yakarsanız, ilk yardım tuz olacaktır.

Evde kaynar su ile hafif bir yanık için en iyi ilk yardım, yanık yeri hemen bir musluk altında soğuk suyla değiştirmek, 6-8 dakika bekletmektir. Sonra hızlıca tuz serpin. Doğru, çok pişiyor, katlanmak zorundasın. Ancak 20 dakika sonra her şey geçer. Alet çok garip - yaraya nasıl tuz dökebilirsin? Ancak çok etkili, bu, okuyucuların sayısız incelemesiyle kanıtlanmaktadır. ("Sağlıklı yaşam bülteni" gazetesinden Konsey 2005, No. 18, s. 8).
Tuz ve soda nasıl kullanılır ve nasıl çalışırlar, makalede bulunabilir. "Yanıklar için tuz ve soda"

Termal yanıklar için ilk yardım olarak yumurta.

Böyle bir halk ilacı var: taze bir yumurtayı hafifçe çırpın ve cildin hasarlı bölgesine uygulayın. Ağrı geçene kadar kurumasına izin vermeden yanığı sık sık çiğ yumurta ile sürün. Ancak o zaman hasarlı bölge yıkanabilir. Ağrı hızla geçer ve ciltte kabarcıklar ve yaralar olmadan kalır. ("Sağlıklı yaşam bülteni" 2013, No. 23, s. 32 gazetesinden tarif).
Oturup yanığı yağlamak için zaman yoksa çiğ yumurta küçük bir havluya dökülür ve havlu hasarlı cilde bağlanır. Ağrı ve yanma hemen geçer. ("Sağlıklı yaşam bülteni" gazetesinden tarif 2007, No. 10, s. 30).

Çok sayıda örnek, bu aracın etkinliğinden bahseder, hemen uygularsanız, makaledeki incelemeleri okuyabilirsiniz. "Yumurtaları Yak"

Kendinizi kaynar suyla yakarsanız, kaz yağı yardımcı olur

Bu, yanıklar için çok etkili bir ilaçtır. Yanığı ince bir kaz yağı tabakası ile yağlamak yeterlidir ve birkaç dakika sonra ağrı azalır ve hasar izleri yavaş yavaş kaybolur.
ÖrnekÇocuk, taze pişmiş çorbadan fena halde yandı. Ebeveynler, çorbanın kalıntılarını soğuk suyla çabucak yıkadı, dondurucudan kaz yağını çıkardı ve hasarlı cilde bulaştı. Cilt çok sıcaktı, bu nedenle donmuş yağ, yağlandığında hızla eridi. Her üç saatte bir, yağ bir peçete ile nazikçe yıkandı ve taze yağ uygulandı. İki gün sonra, yanıktan hiçbir iz kalmamıştı.
Evde yanıklardan elde edilen kaz yağını hazırlamak kolaydır: Bir parça yağlı kazı kaynatmanız gerekir. Et suyunu buzdolabında soğutun. Et suyunun yüzeyinden donmuş yağı toplayın, bir kavanoza koyun ve dondurucuya koyun ve et suyundan çorba pişirin. ("Sağlıklı yaşam bülteni" 2013, No. 12, s. 31 gazetesinden tarif).

Cilt yanıkları için nişasta ve rendelenmiş patates.

Rendelenmiş patates ile kaynar sudan kaynaklanan yanıkların tedavisinin gözden geçirilmesi.

Kaynar suyla yanarsanız ne yapmalısınız? Elinizi soğuk su akışı altında hızlı bir şekilde soğutmak, iyi yıkanmış çiğ patatesi kabuğuyla birlikte ovmak ve yanmış cilde uygulamak gerekir. Kompresi 30 dakika sonra değiştirin. Bu patates kompresi yanmayı ve ağrıyı hafifletir, yanıktan sonra kızarıklık ve kabarcıklar oluşmaz. Kompres, hafif bir cilt lezyonu ile her 30 dakikada bir (veya kompres ısınırken) arka arkaya 3-4 kez yapılır, bir kez yeterlidir. Rendelenmiş patates birkaç kez kullanılabilir, dondurucuda soğutmak için kullanılır. ("Sağlıklı yaşam bülteni" gazetesinden tarif 2012, No. 11, s. 31; 2011, No. 6, s. 39).

Cildi hızlı bir şekilde eski haline getirmek için yanık ile başka ne bulaşabilir?
Termal yanıklar için ilk yardım olarak halk ilaçları.

Diş macununu yakın.

Kaynar suyla yanarsanız ve elinizde yanık için ilk yardım sağlamak için kullanılabilecek eczane merhemleri ve ürünleri yoksa ne yapmalısınız: patates, soda, kaz yağı, nişasta? Kamp ve ev koşullarında yanığı kalın bir diş macunu tabakası ile yağlayabilirsiniz. Tercihen nane. 2-3 dakika sonra ağrı geçecek ve 2-3 saat sonra macun kuruyacak, altında herhangi bir kabarcık veya kızarıklık bulamayacağınız beyaz bir kabuk oluşacaktır. ("Vestnik HLS" gazetesinden tarif 2010, No. 2, s. 31, 2008, No. 5, s. 31-320, HLS 2004, No. 20, s. 25).

Çinko merhem, kabarcıkları kaynar su ile yanıklardan kurtaracaktır.

Kaynar suyla yanarsanız, yanık yeri hemen çinko merhemle yağlamalısınız, ardından ağrı hızla azalır ve kabarcıklar oluşmaz - defalarca kontrol edildi. ("Sağlıklı yaşam bülteni" 2014, No. 24, s. 33 gazetesinden tarif).

Buhar yanığı olan bir yetişkin için ilk yardım. Gözden geçirmek.

Adama bir buhar jeti çarptı ve tüm sırtını yaktı. Taze domuz safrası hazırdı. Sırt hızlı ve sonuçsuz bir şekilde tedavi edildi. ("Sağlıklı Yaşam Bülteni" 2003, No. 7, s. 27 gazetesinden tarif).

Kaynar sudan kaynaklanan yanıkların soğuk suyla tedavisi hakkında geri bildirim.

Soğuk su, evdeki termal yanıklar için en etkili ve uygun fiyatlı çözümdür. Gereken tek şey, vücudun yanmış kısmını hemen bir soğuk su akışı altında değiştirmek. Bir çocuk giysilerde yanarsa, onu doğrudan akan suyun altında soyun - giysiler yapışmaz ve yara olmaz. Sadece yanık ile ilgili yardım mümkün olan en kısa sürede sağlanmalıdır. Böyle bir yer bir su akışı altında değiştirilemeyecek şekilde yanarsa, vücuda ıslak mendil veya kar koyun.
Kadın kaynar sudan ciddi şekilde yandı. Hemen yanmış elini bir kova suya soktu, ağrı geçti. Elini çekti - acıyor. Ağrı tamamen geçene kadar 15 dakika bu şekilde kaldım. Sonra elini bandajladı ve işe gitti. Akşam bandajı çıkardığımda iz kalmamıştı. Soğuk su ısıyı hafifletir ve yanık gelişmez. ("Sağlıklı yaşam bülteni" 2006, No. 11, s. 8-9 gazetesinden inceleme.)

Kaynar su - kireç suyu ile yanıklar için ilk yardım.

Kaynar su veya buharla yanarsanız ne yapmalısınız: birkaç kireç taşı alın (badana için), suyla söndürün ve bekletin. Çöken suyu 3-4 kat gazlı bezle süzün ve hacimce aynı miktarda bitkisel yağ ekleyin. Karışımı köpük oluşana kadar iyice çalkalayın. Burada bu köpükle yanığı steril bir tüyle yağlayın. Bağlamaya gerek yok. Kireç kurur, yağ yumuşar. Bu nedenle yanıktan kaynaklanan kabarcıklar görünmeyecek ve yara hızla iyileşecektir. Acil bir durumda kireç suyunu her zaman buzdolabında saklamanız tavsiye edilir, geriye kalan tek şey yağı ekleyip hızlıca karıştırmak. ("Sağlıklı yaşam bülteni" 2008 gazetesinden tarif, No. 18 s. 30).

Termal yanıklar için ilk yardım.

Termal yanığı safra ile yağlamak için.

Doğal safra, yanıklar için eşsiz bir ilaçtır. Yanarsanız, hasarlı bölgeyi domuz eti, sığır eti veya tıbbi safra ile yağlamak yeterlidir - cilt gözümüzün önünde onarılır.

Cilt aşağıdaki katmanlardan oluşur:

  • üst deri ( derinin dış kısmı);
  • cilt ( derinin bağ dokusu);
  • hipodermis ( deri altı doku).

Epidermis

Bu katman yüzeyseldir ve vücuda patojenik çevresel faktörlerden güvenilir koruma sağlar. Ayrıca, epidermis çok katmanlıdır ve her katmanın yapısı farklıdır. Bu tabakalar cildin sürekli yenilenmesini sağlar.

Epidermis aşağıdaki katmanlardan oluşur:

  • Bazal katman ( cilt hücrelerinin üreme sürecini sağlar);
  • dikenli katman ( hasara karşı mekanik koruma sağlar);
  • taneli katman ( alttaki katmanları su girişinden korur);
  • parlak katman ( hücrelerin keratinizasyon sürecine katılır);
  • Stratum corneum ( Cildi patojenik mikroorganizmaların istilasına karşı korur).

cilt

Bu tabaka bağ dokusundan oluşur ve epidermis ile hipodermis arasında bulunur. Dermis, içeriğindeki kollajen ve elastin lifleri nedeniyle cilde elastikiyet verir.

Dermis aşağıdaki katmanlardan oluşur:

  • papiller tabaka ( kılcal damarların halkalarını ve sinir uçlarını içerir);
  • ağ katmanı ( damarlar, kaslar, ter ve yağ bezleri ile kıl foliküllerini içerir).
Dermisin katmanları termoregülasyona katılır ve ayrıca immünolojik korumaya sahiptir.

hipodermis

Bu deri tabakası deri altı yağ dokusundan oluşur. Yağ dokusu, enerji fonksiyonunun gerçekleştirildiği için besinleri biriktirir ve tutar. Ayrıca hipodermis, iç organların mekanik hasarlardan güvenilir bir şekilde korunmasını sağlar.

Yanıklarda, cilt katmanlarında aşağıdaki hasar meydana gelir:

  • epidermisin yüzeysel veya tam lezyonu ( birinci ve ikinci derece);
  • dermisin yüzeysel veya tam lezyonu ( üçüncü A ve üçüncü B dereceleri);
  • derinin üç tabakasında da hasar ( dördüncü derece).
Epidermisin yüzeysel yanık lezyonlarında cilt iz bırakmadan tamamen yenilenir, bazı durumlarda zar zor farkedilen bir yara izi kalabilir. Ancak dermise zarar gelmesi durumunda bu tabaka kendini toparlayamadığı için çoğu durumda iyileştikten sonra cilt yüzeyinde kaba izler kalır. Üç katmanın da yenilgisiyle, cildin tam bir deformasyonu meydana gelir ve ardından işlevi bozulur.

Ayrıca, yanık lezyonlarında, cildin koruyucu işlevinin önemli ölçüde azaldığı, bunun da mikropların nüfuz etmesine ve enfeksiyöz-enflamatuar bir sürecin gelişmesine yol açabileceği belirtilmelidir.

Derinin dolaşım sistemi çok iyi gelişmiştir. Deri altı yağ dokusundan geçen damarlar dermise ulaşır ve sınırda derin bir kutanöz damar ağı oluşturur. Bu ağdan kan ve lenfatik damarlar, sinir uçlarını, ter ve yağ bezlerini ve saç köklerini besleyerek dermise doğru yukarı doğru uzanır. Papiller ve retiküler tabakalar arasında ikinci bir yüzeysel kutanöz vasküler ağ oluşur.

Yanıklar, sıvının intravasküler boşluktan ekstravasküler boşluğa yoğun hareketi nedeniyle vücudun dehidrasyonuna yol açabilen mikro sirkülasyonun bozulmasına neden olur. Ayrıca doku hasarı nedeniyle küçük damarlardan sıvı akmaya başlar ve bu da daha sonra ödem oluşumuna yol açar. Kapsamlı yanık yaralarında, kan damarlarının tahribatı yanık şokunun gelişmesine yol açabilir.

yanık nedenleri

Yanıklar aşağıdaki nedenlerden dolayı gelişebilir:
  • termal etki;
  • kimyasal etki;
  • elektriksel etki;
  • radyasyona maruz kalma.

termal etki

Yanıklar ateş, kaynar su veya buharla doğrudan temas sonucu oluşur.
  • Ateş. Ateşe maruz kaldığında en çok yüz ve üst solunum yolları etkilenir. Vücudun diğer bölgelerindeki yanıklarda, bulaşıcı bir sürecin gelişmesine neden olabilecek yanmış giysileri çıkarmak zordur.
  • Kaynayan su. Bu durumda yanık alanı küçük ama yeterince derin olabilir.
  • Buhar.Çoğu durumda buhara maruz kaldığında sığ doku hasarı meydana gelir ( sıklıkla üst solunum yollarını etkiler).
  • sıcak öğeler. Cilt sıcak nesnelerden zarar gördüğünde, maruz kalma yerinde nesnenin net sınırları kalır. Bu yanıklar oldukça derindir ve ikinci - dördüncü derece hasar ile karakterizedir.
Termal maruz kalma sırasında cilt hasarının derecesi aşağıdaki faktörlere bağlıdır:
  • etki sıcaklığı ( sıcaklık ne kadar yüksek olursa, hasar o kadar güçlü olur);
  • cilde maruz kalma süresi temas süresi ne kadar uzunsa, yanık derecesi o kadar şiddetlidir);
  • termal iletkenlik ( ne kadar yüksek olursa, hasar derecesi o kadar güçlü olur);
  • cildin durumu ve mağdurun sağlığı.

Kimyasal maruz kalma

Kimyasal yanıklar, agresif kimyasalların ciltle temasından kaynaklanır ( örneğin asitler, alkaliler). Hasar derecesi, konsantrasyonuna ve temas süresine bağlıdır.

Cildin aşağıdaki maddelere maruz kalması nedeniyle kimyasal maruziyete bağlı yanıklar meydana gelebilir:

  • Asitler. Asitlerin cilt yüzeyindeki etkisi sığ lezyonlara neden olur. Etkilenen bölgeye maruz kaldıktan sonra kısa sürede asitlerin cildin derinliklerine daha fazla nüfuz etmesini önleyen bir yanık kabuğu oluşur.
  • Kostik alkaliler. Kostik alkalinin cilt yüzeyindeki etkisi nedeniyle derin hasar meydana gelir.
  • Bazı ağır metallerin tuzları ( örneğin gümüş nitrat, çinko klorür). Bu maddelerle ciltte hasar çoğu durumda yüzeysel yanıklara neden olur.

elektrik çarpması

İletken malzeme ile temas halinde elektrik yanıkları meydana gelir. Elektrik akımı, kan, beyin omurilik sıvısı, kaslar ve daha az ölçüde deri, kemikler veya yağ dokusu yoluyla elektriksel iletkenliği yüksek dokularda yayılır. İnsan hayatı için tehlikeli olan, değeri 0,1 A'yı aştığında akımdır ( amper).

Elektrik yaralanmaları ikiye ayrılır:

  • alçak gerilim;
  • yüksek voltaj;
  • aşırı gerilim
Elektrik çarpması durumunda, kurbanın vücudunda her zaman bir akım işareti bulunur ( giriş ve çıkış noktası). Bu tür yanıklar, küçük bir hasar alanı ile karakterize edilir, ancak oldukça derindir.

Radyasyona maruz kalma

Radyasyona maruz kalmaya bağlı yanıklara şunlar neden olabilir:
  • Morötesi radyasyon. Ultraviyole cilt lezyonları çoğunlukla yaz aylarında görülür. Bu durumda yanıklar sığdır, ancak geniş bir hasar alanı ile karakterizedir. Ultraviyole radyasyona maruz kalma genellikle yüzeysel birinci veya ikinci derece yanıklara neden olur.
  • İyonlaştırıcı radyasyon. Bu etki sadece deride değil, çevre organ ve dokularda da hasara yol açar. Böyle bir durumda yanıklar, sığ bir hasar şekli ile karakterize edilir.
  • kızılötesi radyasyon. Başta retina ve kornea olmak üzere gözlerde ve aynı zamanda deride hasara neden olabilir. Bu durumda hasarın derecesi, radyasyonun yoğunluğuna ve maruz kalma süresine bağlı olacaktır.

yanık dereceleri

1960 yılında yanıkları dört dereceye ayırmaya karar verildi:
  • derece;
  • 2. derece;
  • III-A ve III-B derecesi;
  • IV derecesi.

yanık derecesi Geliştirme mekanizması Dış belirtilerin özellikleri
ben derece epidermisin üst katmanlarında yüzeysel bir lezyon vardır, bu derecedeki yanıkların iyileşmesi iz bırakmadan gerçekleşir hiperemi ( kırmızılık), şişme, ağrı, etkilenen bölgede işlev bozukluğu
2. derece epidermisin yüzeysel katmanlarının tamamen yok edilmesi ağrı, içinde berrak sıvı ile kabarma
III-A derecesi dermise kadar epidermisin tüm katmanlarında hasar ( dermis kısmen etkilenebilir) kuru veya yumuşak bir yanık kabuğu oluşur ( kabuk) açık kahverengi
III-B derecesi epidermisin tüm katmanları, dermis ve ayrıca kısmen hipodermis etkilenir kahverengi renkte yoğun bir kuru yanık kabuğu oluşur
IV derece kemiğe kadar kaslar ve tendonlar dahil olmak üzere derinin tüm katmanları etkilenir koyu kahverengi veya siyah renkte bir yanık kabuğunun oluşumu ile karakterize edilir.

Beş yanık derecesi ayırt eden Kreibich'e göre yanık derecelerinin bir sınıflandırması da vardır. Bu sınıflandırma öncekinden farklıdır, çünkü III-B derecesi dördüncü, dördüncü derece ise beşinci olarak adlandırılır.

Yanık durumunda hasarın derinliği aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • termal ajanın doğası;
  • aktif maddenin sıcaklığı;
  • maruz kalma süresi;
  • derinin derin katmanlarının ısınma derecesi.
Kendi kendini iyileştirme yeteneğine göre yanıklar iki gruba ayrılır:
  • Yüzeysel yanıklar. Bunlar birinci, ikinci ve üçüncü A derece yanıkları içerir. Bu lezyonlar, ameliyatsız, yani iz bırakmadan kendi kendilerine tamamen iyileşebilmeleri ile karakterize edilirler.
  • Derin yanıklar. Bunlar, kendi kendini tamamen iyileştiremeyen üçüncü-B ve dördüncü derece yanıkları içerir ( kaba bir yara izi bırakır).

Yanık belirtileri

Lokalizasyona göre yanıklar ayırt edilir:
  • yüzler ( çoğu durumda göz hasarına yol açar);
  • kafa derisi;
  • üst solunum yolları ( ağrı, ses kaybı, nefes darlığı ve az miktarda balgam veya kurumla çizgili öksürük olabilir);
  • üst ve alt uzuvlar ( eklemlerde yanıklarda, uzuvda işlev bozukluğu riski vardır);
  • gövde;
  • kasık ( boşaltım organlarının bozulmasına neden olabilir).

yanık derecesi belirtiler Fotoğraf
ben derece Bu derece yanık ile kızarıklık, şişlik ve ağrı görülür. Lezyon bölgesindeki cilt parlak pembe renktedir, dokunmaya duyarlıdır ve cildin sağlıklı bölgesinin biraz üzerinde çıkıntı yapar. Bu derece yanık ile epitelde sadece yüzeysel hasar oluşması nedeniyle, birkaç gün sonra cilt kurur ve kırışır, sadece küçük bir pigmentasyon oluşturur ve bir süre sonra kendi kendine kaybolur ( ortalama üç ila dört gün).
2. derece İkinci yanık derecesinde ve birincisinde olduğu gibi lezyon bölgesinde hiperemi, şişlik ve yanma ağrısı görülür. Ancak bu durumda epidermisin ayrılması nedeniyle cilt yüzeyinde içi açık sarı, şeffaf bir sıvı ile dolu küçük ve gevşek kabarcıklar oluşur. Kabarcıklar açılırsa yerlerinde kırmızımsı bir aşınma görülür. Bu tür yanıkların iyileşmesi, onuncu - on ikinci günde iz bırakmadan bağımsız olarak gerçekleşir.
III-A derecesi Bu derece yanıklarda epidermis ve kısmen dermis zarar görür ( saç kökleri, yağ ve ter bezleri korunur). Doku nekrozu not edilir ve ayrıca belirgin vasküler değişiklikler nedeniyle ödem tüm cilt kalınlığına yayılır. Üçüncü A derecesinde kuru, açık kahverengi veya yumuşak, beyaz-gri yanık kabuğu oluşur. Cildin dokunsal ağrı hassasiyeti korunur veya azaltılır. Derinin etkilenen yüzeyinde, boyutları iki santimetre ve üzerinde değişen, yoğun bir duvarla, kalın sarı jöle benzeri bir sıvı ile dolu kabarcıklar oluşur. Derinin epitelizasyonu ortalama dört ila altı hafta sürer, ancak bir iltihaplanma süreci ortaya çıktığında iyileşme üç ay sürebilir.

III-B derecesi Üçüncü-B derece yanıklarda nekroz, epidermisin ve dermisin tüm kalınlığını etkiler ve kısmen deri altı yağı yakalar. Bu derecede hemorajik sıvı ile dolu kabarcıkların oluşumu gözlenir ( kanla çizgili). Elde edilen yanık kabuğu kuru veya ıslak, sarı, gri veya koyu kahverengidir. Keskin bir azalma veya ağrı yokluğu vardır. Bu derecede yaraların kendi kendine iyileşmesi gerçekleşmez.
IV derece Dördüncü derece yanıklarda sadece derinin tüm katmanları değil aynı zamanda kaslar, fasya ve kemiğe kadar olan tendonlar da etkilenir. Etkilenen yüzeyde, içinden venöz ağın görülebildiği koyu kahverengi veya siyah bir yanık kabuğu oluşur. Sinir uçlarının harabiyeti nedeniyle bu aşamada ağrı olmaz. Bu aşamada belirgin bir zehirlenme vardır, ayrıca pürülan komplikasyonlar geliştirme riski de yüksektir.

Not:Çoğu durumda, yanıklarda, hasarın dereceleri genellikle birleştirilir. Bununla birlikte, hastanın durumunun ciddiyeti sadece yanığın derecesine değil, aynı zamanda lezyonun alanına da bağlıdır.

Yanıklar kapsamlı olarak ayrılır ( derinin %10-15'i veya daha fazla lezyon) ve kapsamlı değil. Kapsamlı ve derin yanıklarda yüzeysel deri lezyonları %15-25'ten, %10'dan fazla derin lezyonlarda yanık hastalığı ortaya çıkabilir.

Yanık hastalığı, deri ve çevre dokuların termal lezyonları ile ilişkili bir grup klinik semptomdur. Çok miktarda biyolojik olarak aktif maddenin salınmasıyla dokuların büyük ölçüde tahrip olmasıyla oluşur.

Bir yanık hastalığının şiddeti ve seyri aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • kurbanın yaşı;
  • yanığın yeri;
  • yanma derecesi;
  • hasar alanı.
Dört yanık hastalığı dönemi vardır:
  • yanık şoku;
  • yanık toksemisi;
  • yanık septikotoksemi ( yanık enfeksiyonu);
  • iyileşme ( iyileşmek).

yanık şoku

Yanık şoku, yanık hastalığının ilk dönemidir. Şok süresi birkaç saatten iki ila üç güne kadar değişir.

Yanık şoku dereceleri

Birinci derece İkinci derece Üçüncü derece
% 15 - 20'den fazla olmayan cilt lezyonları olan yanıklar için tipiktir. Bu derece ile etkilenen bölgelerde yakıcı ağrı görülür. Kalp atış hızı dakikada 90 atışa kadar ve kan basıncı normal sınırlar içinde. Vücudun %21-60'ında lezyon oluşturan yanıklarda görülür. Bu durumda kalp atış hızı dakikada 100 - 120 atımdır, kan basıncı ve vücut ısısı düşer. İkinci derece ayrıca titreme, mide bulantısı ve susuzluk hissi ile karakterizedir. Üçüncü derece yanık şoku, vücut yüzeyinin %60'ından fazlasının hasar görmesi ile karakterize edilir. Bu durumda mağdurun durumu son derece şiddetlidir, nabız pratik olarak hissedilmez ( ipliksi), kan basıncı 80 mm Hg. Sanat. ( milimetre cıva).

Yanık toksemisi

Akut yanık toksemisi, toksik maddelere maruz kalma sonucu oluşur ( bakteriyel toksinler, protein yıkım ürünleri). Bu süre üçüncü veya dördüncü günden itibaren başlar ve bir ila iki hafta sürer. Mağdurun bir zehirlenme sendromuna sahip olması ile karakterizedir.

Zehirlenme sendromu için aşağıdaki belirtiler karakteristiktir:

  • vücut ısısında artış ( derin lezyonlarla 38 - 41 dereceye kadar);
  • mide bulantısı;
  • susuzluk.

yanık septikotoksemi

Bu süre şartlı olarak onuncu günde başlar ve yaralanmadan sonraki üçüncü - beşinci haftanın sonuna kadar devam eder. Protein ve elektrolit kaybına yol açan, etkilenen enfeksiyon bölgesine bağlanma ile karakterizedir. Olumsuz dinamikler ile vücudun tükenmesine ve mağdurun ölümüne yol açabilir. Çoğu durumda, bu süre üçüncü derece yanıklarda olduğu gibi derin lezyonlarda da görülür.

Yanık septikotoksemisi için aşağıdaki semptomlar karakteristiktir:

  • zayıflık;
  • vücut ısısında artış;
  • titreme;
  • sinirlilik;
  • cilt ve sklera sarılığı ( karaciğer hasarı ile);
  • artan kalp hızı ( taşikardi).

iyileşme

Başarılı cerrahi veya konservatif tedavi durumunda yanık yaralarının iyileşmesi, iç organların işleyişinin eski haline dönmesi ve hastanın iyileşmesi gerçekleşir.

Yanık bölgesinin belirlenmesi

Termal hasarın ciddiyetini değerlendirirken, yanığın derinliğine ek olarak alanı da önemlidir. Modern tıpta yanıkların alanını ölçmek için çeşitli yöntemler kullanılmaktadır.

Yanık alanını belirlemek için aşağıdaki yöntemler vardır:

  • dokuzların kuralı;
  • avuç içi kuralı;
  • Postnikov'un yöntemi.

dokuzlar kuralı

Bir yanığın alanını belirlemenin en basit ve en uygun yolu “dokuzlar kuralı” olarak kabul edilir. Bu kurala göre, vücudun hemen hemen tüm bölümleri şartlı olarak tüm vücudun toplam yüzeyinin% 9'unu oluşturan eşit bölümlere ayrılır.
dokuzlar kuralı Fotoğraf
baş ve boyun %9
üst uzuvlar
(Her el) %9 oranında
ön gövde18%
(göğüs ve karın her biri %9)
vücudun arkası18%
(sırtın üst kısmı ve alt sırtın her biri %9)
alt uzuvlar ( her bacak) %18 oranında
(uyluk %9, alt bacak ve ayak %9)
Perine %1

avuç içi kuralı

Bir yanığın alanını belirlemenin bir başka yöntemi de “avuç içi kuralı” dır. Yöntemin özü, yanmış avuç içi alanının tüm vücut yüzeyinin alanının% 1'i olarak alınmasıdır. Bu kural küçük yanıklar için kullanılır.

Postnikov yöntemi

Ayrıca modern tıpta yanık bölgesini Postnikov'a göre belirleme yöntemi kullanılmaktadır. Yanıkları ölçmek için etkilenen bölgeye uygulanan steril selofan veya gazlı bez kullanılır. Malzeme üzerinde, yanmış yerlerin konturları belirtilir, bunlar daha sonra kesilir ve yanığın alanını belirlemek için özel bir grafik kağıdına uygulanır.

Yanıklar için ilk yardım

Yanıklarda ilk yardım şu şekildedir:
  • oyunculuk faktörünün kaynağının ortadan kaldırılması;
  • yanmış alanların soğutulması;
  • aseptik bir bandajın uygulanması;
  • anestezi;
  • Ambulans çağırın.

Oyunculuk faktörünün kaynağının ortadan kaldırılması

Bunu yapmak için, mağdur ateşten çıkarılmalı, yanan giysiler söndürülmeli, sıcak nesneler, sıvılar, buhar vb. ile teması kesilmelidir. Bu yardım ne kadar erken sağlanırsa yanığın derinliği o kadar az olacaktır.

Yanmış alanların soğutulması

Yanık bölgesini mümkün olan en kısa sürede 10 ila 15 dakika akan su ile tedavi etmek gerekir. Su, optimum sıcaklıkta olmalıdır - 12 ila 18 santigrat derece. Bu, yanığın yakınındaki sağlıklı dokuya zarar verme sürecini önlemek için yapılır. Ayrıca soğuk akan su vazospazma ve sinir uçlarının hassasiyetinde azalmaya yol açarak analjezik etkiye sahiptir.

Not:üçüncü ve dördüncü derece yanıklar için bu ilk yardım önlemi uygulanmaz.

Aseptik pansuman uygulamak

Aseptik bandaj uygulamadan önce yanık bölgelerdeki kıyafetleri dikkatlice kesmek gerekir. Yanmış alanları asla temizlemeye çalışmayın ( cilde yapışmış giysi parçalarını, katranı, zifti vb. çıkarın.) yanı sıra patlayan baloncuklar. Yanmış bölgelerin bitkisel ve hayvansal yağlar, potasyum permanganat çözeltileri veya parlak yeşil ile yağlanması önerilmez.

Kuru ve temiz mendiller, havlular, çarşaflar aseptik bandaj olarak kullanılabilir. Ön tedavi yapılmadan yanık yarasına aseptik bir bandaj uygulanmalıdır. El veya ayak parmakları etkilenmişse, deri parçalarının birbirine yapışmasını önlemek için aralarına ek doku koymak gerekir. Bunu yapmak için, uygulamadan önce soğuk suyla ıslatılması ve ardından sıkılması gereken bir bandaj veya temiz bir mendil kullanabilirsiniz.

Anestezi

Yanık sırasında şiddetli ağrı için ağrı kesiciler, örneğin ibuprofen veya parasetamol alınmalıdır. Hızlı bir terapötik etki elde etmek için, iki tablet ibuprofen 200 mg veya iki tablet parasetamol 500 mg almak gerekir.

Ambulans çağırın

Bir ambulans çağırmanız gereken aşağıdaki endikasyonlar vardır:
  • üçüncü ve dördüncü derece yanıklarla;
  • bölgede ikinci derece yanığın mağdurun avucunu aşması durumunda;
  • birinci derece yanıklarda, etkilenen bölge vücut yüzeyinin yüzde onundan fazla olduğunda ( örneğin, tüm karın veya tüm üst ekstremite);
  • yüz, boyun, eklemler, eller, ayaklar veya perine gibi vücudun bu tür bölümlerinin yenilgisi ile;
  • yanıktan sonra mide bulantısı veya kusma olması durumunda;
  • bir yanıktan sonra uzun bir süre olduğunda ( 12 saatten fazla) vücut ısısında artış;
  • yanıktan sonraki ikinci günde durum kötüleştiğinde ( artan ağrı veya daha belirgin kızarıklık);
  • Etkilenen bölgenin uyuşması ile.

İyileştirme

Krem "ARGOSULFAN®" sıyrıkların ve küçük yaraların iyileşmesini destekler. Gümüş sülfathiazolün antibakteriyel bileşeni ve gümüş iyonlarının kombinasyonu, kremin geniş bir antibakteriyel etki yelpazesi sağlamaya yardımcı olur. İlacı sadece vücudun açık bölgelerinde bulunan yaralara değil, bandajların altına da uygulayabilirsiniz. Alet sadece yara iyileşmesine değil, aynı zamanda antimikrobiyal etkiye de sahiptir ve ayrıca kaba bir iz bırakmadan yara iyileşmesini destekler.

Yanık tedavisi

Yanık tedavisi iki tip olabilir:
  • tutucu;
  • operasyonel.
Bir yanığın nasıl tedavi edileceği aşağıdaki faktörlere bağlıdır:
  • lezyon alanı;
  • lezyonun derinliği;
  • lezyonun lokalizasyonu;
  • yanığın nedeni;
  • mağdurda yanık hastalığının gelişimi;
  • kurbanın yaşı.

konservatif tedavi

Yüzeysel yanıkların tedavisinde kullanılır ve bu tedavi derin lezyonlarda ameliyat öncesi ve sonrası da kullanılır.

Konservatif yanık tedavisi şunları içerir:

  • kapalı yöntem;
  • açık yol.

kapalı yol
Bu tedavi yöntemi, cildin etkilenen bölgelerine tıbbi bir madde içeren pansumanların uygulanmasıyla karakterize edilir.
yanık derecesi Tedavi
ben derece Bu durumda yanık önleyici merhem ile steril bir bandaj uygulamak gerekir. Birinci derece yanıkta etkilenen cilt kısa sürede iyileştiği için genellikle pansumanın yenisiyle değiştirilmesi gerekmez ( yedi güne kadar).
2. derece İkinci derecede yanık yüzeyine bakterisidal merhemli bandajlar uygulanır ( örneğin, levomekol, silvatsin, dioksisol), mikropların hayati aktivitesi üzerinde iç karartıcı bir şekilde hareket eden. Bu pansumanlar iki günde bir değiştirilmelidir.
III-A derecesi Bu derecedeki lezyonlarda cilt yüzeyinde bir yanık kabuğu oluşur ( kabuk). Oluşan kabuğun etrafındaki cilt, hidrojen peroksit ile tedavi edilmelidir ( 3% ), furacilin ( %0,02 sulu veya %0,066 alkol solüsyonu), klorheksidin ( 0,05% ) veya başka bir antiseptik solüsyon, ardından steril bir pansuman uygulanmalıdır. İki ila üç hafta sonra yanık kabuğu kaybolur ve etkilenen yüzeye bakterisidal merhemlerle bandaj uygulanması önerilir. Bu durumda yanık yarasının tamamen iyileşmesi yaklaşık bir ay sonra gerçekleşir.
III-B ve IV derece Bu yanıklarda lokal tedavi sadece yanık kabuğunun reddedilme sürecini hızlandırmak için kullanılır. Merhem ve antiseptik solüsyonlu bandajlar, etkilenen cilt yüzeyine günlük olarak uygulanmalıdır. Bu durumda yanığın iyileşmesi ancak ameliyattan sonra gerçekleşir.

Kapalı tedavi yönteminin şu avantajları vardır:
  • uygulanan pansumanlar yanık yarasının enfeksiyonunu önler;
  • bandaj, hasarlı yüzeyi hasardan korur;
  • Kullanılan ilaçlar mikropları öldürdüğü gibi yanık yarasının hızlı iyileşmesine de katkı sağlar.
Kapalı tedavi yönteminin aşağıdaki dezavantajları vardır:
  • bandajın değiştirilmesi ağrıya neden olur;
  • bandaj altında nekrotik dokunun çözülmesi zehirlenmede artışa neden olur.

açık yol
Bu tedavi yöntemi, özel tekniklerin kullanılmasıyla karakterize edilir ( örneğin ultraviyole ışınlama, hava temizleyici, bakteri filtreleri), sadece yanık hastanelerinin uzmanlaşmış bölümlerinde mevcuttur.

Açık tedavi yöntemi, yumuşak ve nemli bir kabuk mikropların üremesi için uygun bir ortam olduğundan, kuru yanık kabuğunun hızlandırılmış oluşumunu amaçlar. Bu durumda günde 2-3 kez hasarlı cilt yüzeyine çeşitli antiseptik solüsyonlar uygulanır ( örneğin parlak yeşil ( parlak yeşil) %1, potasyum permanganat ( potasyum permanganat) 5% ), bundan sonra yanık yarası açık kalır. Mağdurun bulunduğu koğuşta hava sürekli olarak bakterilerden temizlenir. Bu eylemler, bir ila iki gün içinde kuru bir kabuk oluşumuna katkıda bulunur.

Bu şekilde çoğu durumda yüz, boyun ve perine yanıkları tedavi edilir.

Açık tedavi yönteminin şu avantajları vardır:

  • kuru bir kabuğun hızlı oluşumuna katkıda bulunur;
  • doku iyileşmesinin dinamiklerini gözlemlemenizi sağlar.
Açık tedavi yönteminin aşağıdaki dezavantajları vardır:
  • yanık yarasından nem ve plazma kaybı;
  • kullanılan tedavi yönteminin yüksek maliyeti.

Cerrahi tedavi

Yanıklar için aşağıdaki cerrahi müdahale türleri kullanılabilir:
  • nekrotomi;
  • nekrektomi;
  • aşamalı nekrektomi;
  • uzuv amputasyonu;
  • cilt nakli
nekrotomi
Bu cerrahi müdahale, oluşan kabuğun derin yanık lezyonları ile diseksiyonundan oluşur. Dokulara kan akışını sağlamak için acil olarak nekrotomi yapılır. Bu müdahale zamanında yapılmazsa, etkilenen bölgede nekroz gelişebilir.

nekrektomi
Nekrektomi, üçüncü derece yanıklarda derin ve sınırlı lezyonlu cansız dokuları çıkarmak için yapılır. Bu tür bir işlem, yanık yarasını iyice temizlemenize ve daha sonra dokuların hızlı iyileşmesine katkıda bulunan süpürasyon işlemlerini önlemenize olanak tanır.

aşamalı nekrektomi
Bu cerrahi müdahale derin ve yaygın deri lezyonları ile yapılır. Bununla birlikte, aşamalı nekrektomi, cansız dokuların çıkarılması birkaç aşamada gerçekleştirildiğinden, daha nazik bir müdahale yöntemidir.

Bir uzuv amputasyonu
Ekstremite amputasyonu, ciddi yanıklarla gerçekleştirilir, diğer yöntemlerle tedavi olumlu sonuçlar getirmediğinde veya nekroz geliştiğinde, geri dönüşümsüz doku değişiklikleri, sonraki amputasyon ihtiyacı ile.

Bu cerrahi müdahale yöntemleri şunları sağlar:

  • yanık yarasını temizleyin;
  • zehirlenmeyi azaltmak;
  • komplikasyon riskini azaltmak;
  • tedavi süresini azaltmak;
  • hasarlı dokuların iyileşme sürecini iyileştirmek.
Sunulan yöntemler, cerrahi müdahalenin birincil aşamasıdır ve ardından cilt nakli yardımıyla yanık yarasının daha ileri tedavisine geçer.

cilt nakli
Büyük yanık yaralarını kapatmak için deri grefti yapılır. Çoğu durumda otoplasti yapılır, yani hastanın kendi derisi vücudun diğer bölgelerinden nakledilir.

Şu anda, aşağıdaki yanık yaralarını kapatma yöntemleri en yaygın şekilde kullanılmaktadır:

  • Lokal dokularla plastik cerrahi. Bu yöntem küçük boyutlu derin yanık lezyonlarında kullanılır. Bu durumda, etkilenen bölgeye komşu sağlıklı dokuların ödünç alınması söz konusudur.
  • Ücretsiz cilt plastiği. Deri naklinin en yaygın yöntemlerinden biridir. Bu yöntem, özel bir araç kullanılması gerçeğinden oluşur ( dermatom) kurbanın vücudunun sağlıklı bir kısmından ( örneğin uyluk, kalça, karın) gerekli deri flebi eksize edilir ve bu daha sonra etkilenen bölge üzerine bindirilir.

Fizyoterapi

Fizyoterapi, yanık yaralarının karmaşık tedavisinde kullanılır ve aşağıdakileri amaçlar:
  • mikropların hayati aktivitesinin inhibisyonu;
  • etki alanında kan akışının uyarılması;
  • rejenerasyon sürecinin hızlanması ( iyileşmek) cildin hasarlı bölgesi;
  • yanık sonrası yara izlerinin oluşumunun önlenmesi;
  • vücudun savunmasının uyarılması ( dokunulmazlık).
Tedavinin seyri, yanık yaralanmasının derecesine ve alanına bağlı olarak ayrı ayrı reçete edilir. Ortalama olarak, on ila on iki prosedür içerebilir. Fizyoterapinin süresi genellikle on ila otuz dakika arasında değişir.
fizyoterapi türü Terapötik etki mekanizması Başvuru

Ultrason Tedavisi

Hücrelerden geçen ultrason, kimyasal-fiziksel süreçleri tetikler. Ayrıca lokal olarak hareket ederek vücudun direncini arttırmaya yardımcı olur. Bu yöntem yara izlerini eritmek ve bağışıklığı iyileştirmek için kullanılır.

ultraviyole ışınlama

Ultraviyole radyasyon, oksijenin dokular tarafından emilmesini teşvik eder, yerel bağışıklığı arttırır, kan dolaşımını iyileştirir. Bu yöntem, cildin etkilenen bölgesinin yenilenmesini hızlandırmak için kullanılır.

kızılötesi ışınlama

Termal bir etki yaratması nedeniyle, bu ışınlama kan dolaşımını iyileştirmenin yanı sıra metabolik süreçleri de uyarır. Bu tedavi, dokuların iyileşme sürecini iyileştirmeyi amaçlar ve ayrıca bir anti-inflamatuar etki üretir.

Yanık Önleme

Güneş yanığı, özellikle yaz aylarında sık görülen bir termal cilt lezyonudur.

güneş yanığının önlenmesi

Güneş yanığından kaçınmak için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
  • On ila on altı saat arasında güneşle doğrudan temastan kaçının.
  • Özellikle sıcak günlerde koyu renk giysiler, cildi güneşten beyaz giysilere göre daha iyi koruduğu için tercih edilir.
  • Dışarı çıkmadan önce, açıkta kalan cilde güneş kremi sürülmesi tavsiye edilir.
  • Güneşlenirken güneş kremi kullanımı zorunlu bir işlemdir ve her banyodan sonra tekrarlanması gerekir.
  • Güneş kremleri farklı koruma faktörlerine sahip olduğundan, belirli bir cilt fototipine göre seçilmelidir.
Aşağıdaki cilt fototipleri vardır:
  • İskandinav ( ilk fototip);
  • açık tenli Avrupalı ​​( ikinci fototip);
  • koyu tenli Orta Avrupa ( üçüncü fototip);
  • Akdeniz ( dördüncü fototip);
  • Endonezya veya Orta Doğu ( beşinci fototip);
  • Afrikan Amerikan ( altıncı fototip).
Birinci ve ikinci fototipler için, maksimum koruma faktörü olan - 30 ila 50 birim arası ürünlerin kullanılması tavsiye edilir. Üçüncü ve dördüncü fototipler, koruma seviyesi 10 ila 25 birim olan ürünler için uygundur. Beşinci ve altıncı fototipteki insanlara gelince, cildi korumak için minimum göstergeli koruyucu ekipman kullanabilirler - 2 ila 5 birim.

Ev yanıklarının önlenmesi

İstatistiklere göre, yanıkların büyük çoğunluğu ev koşullarında meydana geliyor. Çoğu zaman, ebeveynlerinin dikkatsizliği nedeniyle acı çeken çocuklar yakılır. Ayrıca ev ortamındaki yanıkların sebebi güvenlik kurallarına uyulmamasıdır.

Evde yanıkları önlemek için aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

  • İzolasyonu zarar görmüş elektrikli cihazları kullanmayın.
  • Cihazın fişini prizden çekerken kablosundan çekmeyiniz, doğrudan fiş tabanından tutmak gerekir.
  • Profesyonel bir elektrikçi değilseniz, elektrikli cihazları ve kabloları kendiniz tamir etmeyin.
  • Elektrikli cihazları nemli bir odada kullanmayın.
  • Çocuklar gözetimsiz bırakılmamalıdır.
  • Çocukların erişebileceği sıcak nesneler olmadığından emin olun ( örneğin sıcak yiyecek veya sıvılar, prizler, ütü vb.).
  • Yanıklara neden olabilecek öğeler ( örneğin kibritler, sıcak nesneler, kimyasallar ve diğer) çocuklardan uzak tutulmalıdır.
  • Daha büyük çocuklarla güvenlikleri konusunda bilinçlendirme çalışmalarının yapılması gerekmektedir.
  • Yangınların yaygın nedenlerinden biri olduğu için yatakta sigara içmekten kaçınılmalıdır.
  • Evin her yerine veya en azından yangın çıkma olasılığının yüksek olduğu yerlere yangın alarmları takılması önerilir ( örneğin bir mutfakta, şömineli bir odada).
  • Evde yangın söndürücü bulundurulması tavsiye edilir.

Yakmak- yerel olarak yüksek sıcaklıklara (55-60 C'den fazla), agresif kimyasallara, elektrik akımına, ışığa ve iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmanın neden olduğu doku hasarı. Doku hasarının derinliğine göre 4 derece yanık ayırt edilir. Kapsamlı yanıklar, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin bozulması ve bulaşıcı komplikasyonların ortaya çıkması nedeniyle ölüm için tehlikeli olan sözde yanık hastalığının gelişmesine yol açar. Yanıkların lokal tedavisi açık veya kapalı olarak yapılabilir. Endikasyonlara göre - antibakteriyel ve infüzyon tedavisi - mutlaka analjezik tedavi ile desteklenir.

Genel bilgi

Yakmak- yerel olarak yüksek sıcaklıklara (55-60 C'den fazla), agresif kimyasallara, elektrik akımına, ışığa ve iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmanın neden olduğu doku hasarı. Hafif yanıklar en sık görülen yaralanmalardır. Şiddetli yanıklar, kaza sonucu ölümlerin ikinci önde gelen nedenidir ve yalnızca motorlu araç kazalarından sonra ikinci sıradadır.

sınıflandırma

Yerelleştirmeye göre:
  • cilt yanıkları;
  • göz yanıkları;
  • inhalasyon yaralanması ve solunum yolu yanıkları.
yaralanma derinliği:
  • ben derece. Derinin yüzey tabakasında eksik hasar. Ciltte kızarıklık, hafif şişlik, yanma ağrısı eşlik eder. 2-4 gün sonra iyileşme. Yanık iz bırakmadan iyileşir.
  • 2. derece Cildin yüzey tabakasında tam hasar. Yanan ağrı ile birlikte küçük kabarcıkların oluşumu. Baloncukları açarken parlak kırmızı aşınmalar ortaya çıkar. Yanıklar 1-2 hafta içinde iz bırakmadan iyileşir.
  • III derece. Cildin yüzeysel ve derin katmanlarında hasar.
  • IIIA derecesi. Derinin derin katmanları kısmen zarar görmüştür. Yaralanmadan hemen sonra kuru siyah veya kahverengi bir kabuk oluşur - yanık eskarı. Haşlandığında, kabuk beyazımsı grimsi, nemli ve yumuşaktır.

Büyük, birleşen kabarcıkların oluşumu mümkündür. Kabarcıklar açıldığında, beyaz, gri ve pembe alanlardan oluşan rengarenk bir yara yüzeyi ortaya çıkar, daha sonra üzerinde kuru nekroz ile parşömene benzeyen ince bir kabuk oluşur ve ıslak nekroz ile ıslak grimsi fibröz bir film oluşur. .

Hasarlı bölgenin ağrı hassasiyeti azalır. İyileşme, yaranın dibinde derinin bozulmamış derin katmanlarının korunmuş adacıklarının sayısına bağlıdır. Az sayıda bu tür adaların yanı sıra yaranın müteakip süpürasyonu ile yanığın kendi kendine iyileşmesi yavaşlar veya imkansız hale gelir.

  • IIIB derecesi. Derinin tüm katmanlarının ölümü. Deri altı yağ dokusunda olası hasar.
  • IV derecesi. Derinin ve altındaki dokuların kömürleşmesi (deri altı yağ, kemikler ve kaslar).

I-IIIA dereceli yanıklar yüzeysel olarak kabul edilir ve kendi kendine iyileşebilir (süpürasyon sonucu yaranın ikincil derinleşmesi yoksa). IIIB ve IV derece yanıklar için nekrozun çıkarılması ve ardından deri grefti gerekir. Yanık derecesinin kesin olarak belirlenmesi yalnızca uzman bir tıp kurumunda mümkündür.

Hasar türüne göre:

Termal yanıklar:

  • Alev yakar. Kural olarak, II derece. Derinin geniş bir bölgesinde olası hasar, gözlerde ve üst solunum yollarında yanıklar.
  • Sıvı yanıkları. Çoğunlukla II-III derece. Kural olarak, küçük bir alan ve büyük bir hasar derinliği ile karakterize edilirler.
  • Buhar yanıkları. Geniş alan ve küçük yıkım derinliği. Genellikle solunum yollarının yanması eşlik eder.
  • Sıcak nesnelerle yanıklar. II-IV derecesi. Net sınır, hatırı sayılır derinlik. Nesne ile temasın sona ermesi üzerine hasarlı dokuların ayrılması ile birlikte.

Kimyasal yanıklar:

  • Asit yanıkları. Aside maruz kaldığında, proteinin dokularda pıhtılaşması (katlanması) meydana gelir ve bu da küçük bir hasar derinliğine neden olur.
  • Alkali yanıkları. Bu durumda pıhtılaşma meydana gelmez, bu nedenle hasar önemli bir derinliğe ulaşabilir.
  • Ağır metal tuzları ile yanıklar. Genellikle yüzeyseldir.

Radyasyon yanıkları:

  • Güneş ışığına maruz kalma nedeniyle yanıklar. Genellikle ben, daha az sıklıkla - II derece.
  • Lazer silahlarına, hava ve yer nükleer patlamalarına maruz kalma sonucu yanıklar. Vücudun bakan kısımlarında ani hasara neden olan patlamaya, göz yanıkları da eşlik edebilir.
  • İyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmanın bir sonucu olarak yanıklar. Genellikle yüzeyseldir. Vasküler kırılganlığın arttığı ve doku onarımının kötüleştiği eşlik eden radyasyon hastalığı nedeniyle kötü iyileşirler.

Elektrik yanıkları:

Küçük alan (yükün giriş ve çıkış noktalarında küçük yaralar), büyük derinlik. Elektrik yaralanmasıyla birlikte (elektromanyetik alana maruz kaldığında iç organlarda hasar).

Hasar alanı

Yanığın ciddiyeti, prognozu ve terapötik önlemlerin seçimi sadece derinliğe değil, aynı zamanda yanık yüzeylerinin alanına da bağlıdır. Travmatolojide erişkinlerde yanık alanı hesaplanırken “avuç içi kuralı” ve “dokuz kuralı” kullanılır. "Avuç içi kuralına" göre, elin palmar yüzeyinin alanı, sahibinin vücudunun yaklaşık% 1'ine karşılık gelir. "Dokuzlar kuralına" göre:

  • boyun ve baş bölgesi tüm vücut yüzeyinin %9'unu oluşturur;
  • göğüs - %9;
  • mide - %9;
  • vücudun arka yüzeyi - %18;
  • bir üst ekstremite - %9;
  • bir uyluk - %9;
  • ayakla birlikte bir kaval kemiği - %9;
  • dış genital bölge ve perine -% 1.

Çocuğun vücudunun farklı oranları vardır, bu nedenle ona "dokuz kuralı" ve "avuç içi kuralı" uygulanamaz. Çocuklarda yanık yüzeyinin alanını hesaplamak için Land and Brower tablosu kullanılır. Uzmanlaşmış tıpta kurumlar, yanık alanı özel film sayaçları (ölçüm ızgaralı şeffaf filmler) kullanılarak belirlenir.

Tahmin etmek

Prognoz, yanıkların derinliğine ve alanına, vücudun genel durumuna, eşlik eden yaralanma ve hastalıkların varlığına bağlıdır. Prognozu belirlemek için lezyon şiddet indeksi (ITI) ve yüzlerce kural (PS) kullanılır.

Lezyon şiddet indeksi

Tüm yaş grupları için geçerlidir. İTP'de yüzeyel yanığın %1'i 1 birim, derin yanığın %1'i ise 3 birimdir. Solunum fonksiyonunda bozulma olmayan inhalasyon lezyonları - 15 ünite, bozulmuş solunum fonksiyonunda - 30 ünite.

Tahmin etmek:
  • uygun - 30 birimden az;
  • nispeten uygun - 30 ila 60 birim;
  • şüpheli - 61'den 90 birime;
  • elverişsiz - 91 veya daha fazla birim.

Kombine lezyonlar ve eşlik eden ciddi hastalıkların varlığında prognoz 1-2 derece kötüleşir.

yüz kuralı

Genellikle 50 yaş üstü hastalarda kullanılır. Hesaplama formülü: yıl cinsinden yaş toplamı + yüzde olarak yanık alanı. Üst solunum yollarının yanması, cilt lezyonlarının %20'sine eşittir.

Tahmin etmek:
  • olumlu - 60'tan az;
  • nispeten elverişli - 61-80;
  • şüpheli - 81-100;
  • elverişsiz - 100'den fazla.

yerel belirtiler

%10-12'ye varan yüzeysel yanıklar ve %5-6'ya varan derin yanıklar esas olarak lokal bir süreç şeklinde ortaya çıkar. Diğer organ ve sistemlerin aktivite ihlalleri gözlenmez. Çocuklarda, yaşlılarda ve ciddi komorbiditeleri olanlarda, yerel acı ile genel süreç arasındaki "sınır" yarıya inebilir: yüzeysel yanıklar için %5-6'ya ve derin yanıklar için %3'e kadar.

Yerel patolojik değişiklikler, yanığın derecesi, yaralanmadan bu yana geçen süre, ikincil enfeksiyon ve diğer bazı durumlar tarafından belirlenir. Birinci derece yanıklara eritem (kızarıklık) gelişimi eşlik eder. İkinci derece yanıklar veziküller (küçük veziküller) ile karakterize edilir ve üçüncü derece yanıklar büller (birleşmeye eğilimli büyük kabarcıklar) ile karakterize edilir. Derinin soyulması, mesanenin kendiliğinden açılması veya çıkarılması ile erozyon ortaya çıkar (cildin yüzey tabakasından yoksun, parlak kırmızı kanama yüzeyi).

Derin yanıklarda kuru veya ıslak nekroz alanı oluşur. Kuru nekroz daha olumlu ilerler, siyah veya kahverengi bir kabuk gibi görünür. Islak nekroz, dokularda büyük miktarda nem, önemli alanlar ve lezyonun büyük bir derinliği ile gelişir. Bakteriler için elverişli bir ortamdır, sıklıkla sağlıklı dokulara kadar uzanır. Kuru ve ıslak nekroz alanlarının reddinden sonra çeşitli derinliklerde ülserler oluşur.

Yanık iyileşmesi birkaç aşamada gerçekleşir:

  • sahneye koyuyorum. Enflamasyon, yaranın ölü dokulardan temizlenmesi. Yaralanmadan 1-10 gün sonra.
  • 2. aşama. Rejenerasyon, yaranın granülasyon dokusu ile doldurulması. İki alt aşamadan oluşur: 10-17 gün - nekrotik dokulardan yara temizliği, 15-21 gün - granülasyon gelişimi.
  • 3. aşama. Skar oluşumu, yara kapanması.

Şiddetli vakalarda komplikasyonlar gelişebilir: cerahatli selülit, lenfadenit, apseler ve ekstremite kangreni.

Genel belirtiler

Kapsamlı lezyonlar yanık hastalığına neden olur - protein ve su-tuz metabolizmasının bozulduğu, toksinlerin biriktiği, vücudun savunmasının azaldığı ve yanık bitkinliğinin geliştiği çeşitli organ ve sistemlerde patolojik değişiklikler. Motor aktivitede keskin bir azalma ile birlikte yanık hastalığı, solunum, kardiyovasküler, üriner sistem ve gastrointestinal sistemin işlev bozukluğuna neden olabilir.

Yanık hastalığı aşamalar halinde ilerler:

sahneye koyuyorum. Yanık şoku. Şiddetli ağrı ve yanık yüzeyinden önemli miktarda sıvı kaybı nedeniyle gelişir. Hastanın yaşamı için bir tehlike oluşturur. Bazı durumlarda 12-48 saat sürer - 72 saate kadar. Kısa bir uyarma periyodunun yerini artan inhibisyon alır. Susuzluk, kas titremeleri, titreme karakteristiktir. Bilinç karıştı. Diğer şok türlerinin aksine, kan basıncı yükselir veya normal aralıkta kalır. Nabız hızlanır, idrar çıkışı azalır. İdrar kahverengi, siyah veya koyu vişne olur, yanık kokusu alır. Şiddetli vakalarda bilinç kaybı mümkündür. Yanık şokunun yeterli tedavisi ancak özel ballarda mümkündür. kurum.

2. aşama. Yanık toksemisi. Doku çürümesi ve bakteriyel toksinlerin ürünleri kana emildiğinde ortaya çıkar. Hasar anından itibaren 2-4 gün boyunca gelişir. 2-4 ila 10-15 gün arasında sürer. Vücut ısısı yükselir. Hasta ajite, kafası karışık. Konvülsiyonlar, deliryum, işitsel ve görsel halüsinasyonlar mümkündür. Bu aşamada çeşitli organ ve sistemlerden kaynaklanan komplikasyonlar ortaya çıkar.

Kardiyovasküler sistemin yanından - toksik miyokardit, tromboz, perikardit. Gastrointestinal sistem kısmında - stres erozyonu ve ülserler (mide kanaması ile komplike olabilir), dinamik bağırsak tıkanıklığı, toksik hepatit, pankreatit. Solunum sisteminden - pulmoner ödem, eksüdatif plörezi, pnömoni, bronşit. Böbreklerin yanından - piyelit, nefrit.

3. aşama. Septikotoksemi. Yara yüzeyinden büyük bir protein kaybı ve vücudun enfeksiyona tepkisinden kaynaklanır. Birkaç haftadan birkaç aya kadar sürer. Çok pürülan akıntılı yaralar. Yanıkların iyileşmesi askıya alınır, epitelizasyon alanları azalır veya kaybolur.

Vücut sıcaklığında büyük dalgalanmalar olan ateş karakteristiktir. Hasta uyuşuktur ve uyku bozukluğundan muzdariptir. İştah yok. Önemli bir kilo kaybı vardır (ağır vakalarda vücut ağırlığının 1/3'ü kadar kayıp mümkündür). Kaslar körelir, eklem hareketliliği azalır, kanama artar. Yatak yaraları gelişir. Ölüm, yaygın enfeksiyöz komplikasyonlardan (sepsis, pnömoni) kaynaklanır. Olumlu bir senaryo ile yanık hastalığı, yaraların temizlenip kapatıldığı iyileşme ile sona erer ve hastanın durumu giderek düzelir.

İlk yardım

Zarar veren madde (alev, buhar, kimyasal vb.) ile temasın en kısa sürede kesilmesi gerekmektedir. Termal yanıklarda, dokuların ısınmasından dolayı tahribi, yıkıcı etkinin sona ermesinden sonra bir süre daha devam eder, bu nedenle yanık yüzeyin 10-15 dakika buz, kar veya soğuk su ile soğutulması gerekir. Ardından yaraya zarar vermemeye çalışarak dikkatlice kıyafetleri kesin ve temiz bir bandaj uygulayın. Yeni bir yanık krem, yağ veya merhem ile yağlanmamalıdır - bu, sonraki tedaviyi zorlaştırabilir ve yara iyileşmesini bozabilir.

Kimyasal yanıklarda yarayı bol akan su ile yıkayınız. Alkali yanıklar zayıf bir sitrik asit çözeltisiyle, asit yanıkları - zayıf bir kabartma tozu çözeltisiyle yıkanır. Sönmemiş kireç yanıkları su ile yıkanmamalı, bunun yerine bitkisel yağ kullanılmalıdır. Kapsamlı ve derin yanıklarda, hasta sarılmalı, anestezik ve ılık bir içecek verilmelidir (daha iyi - soda tuzu çözeltisi veya alkali maden suyu). Yanık olan mağdur mümkün olan en kısa sürede özel bir tıbbi tesise teslim edilmelidir. kurum.

Tedavi

yerel iyileştirici önlemler

kapalı yanık tedavisi

Öncelikle yanık yüzeyi tedavi edilir. Hasarlı yüzeyden yabancı cisimler çıkarılır, yaranın etrafındaki cilt antiseptik ile tedavi edilir. Büyük baloncuklar çıkarılmadan kesilir ve boşaltılır. Pul pul dökülen cilt yanığa yapışır ve yara yüzeyini korur. Yanmış uzuv yüksek bir pozisyona getirilir.

İyileşmenin ilk aşamasında analjezik ve serinletici etkisi olan ilaçlar ile dokuların durumunu normalleştirmek, yara içeriğini uzaklaştırmak, enfeksiyonu önlemek ve nekrotik alanları uzaklaştırmak için kullanılan ilaçlar kullanılır. Dekspantenol içeren aerosoller, merhemler ve hidrofilik bazda çözeltiler kullanın. Antiseptik solüsyonları ve hipertonik solüsyon sadece ilk yardım için kullanılır. Gelecekte, pansumanlar çabuk kuruduğu ve içeriğin yaradan dışarı akmasını engellediği için kullanımları pratik değildir.

IIIA derece yanıklarda kabuk kendini reddetme anına kadar tutulur. İlk olarak, kabuk - merhem reddedildikten sonra aseptik pansumanlar uygulanır. İyileşmenin ikinci ve üçüncü aşamalarındaki yanıkların lokal tedavisinin amacı, enfeksiyondan korunma, metabolik süreçlerin aktivasyonu ve yerel kan akışının iyileştirilmesidir. Pansumanlar sırasında büyüyen epitelyumun korunmasını sağlayan hiperosmolar etkili ilaçlar, balmumu ve parafinli hidrofobik kaplamalar kullanılır. Derin yanıklarda, nekrotik dokuların reddinin uyarılması gerçekleştirilir. Kabuğu eritmek için salisilik merhem ve proteolitik enzimler kullanılır. Yara temizlendikten sonra cilt estetiği yapılır.

Açık yanık tedavisi

Özel aseptik yanık servislerinde gerçekleştirilir. Yanıklar, kuruyan antiseptik solüsyonlarla (potasyum permanganat solüsyonu, parlak yeşil vb.) Tedavi edilir ve bandajsız bırakılır. Ayrıca perine, yüz ve bandajlanması zor diğer bölgelerdeki yanıklar genellikle açık olarak tedavi edilir. Bu durumda yaraların tedavisi için antiseptikli (furatsilin, streptomisin) merhemler kullanılır.

Yanıkları tedavi etmek için açık ve kapalı yöntemlerin bir kombinasyonu mümkündür.

Genel terapötik önlemler

Taze yanık olan hastalarda analjeziklere duyarlılık artar. Erken dönemde en iyi etki, ağrı kesicilerin küçük dozlarda sık sık uygulanmasıyla sağlanır. Gelecekte, dozu artırmanız gerekebilir. Narkotik analjezikler solunum merkezini baskılar, bu nedenle bir travmatolog tarafından solunumun kontrolü altında uygulanır.

Antibiyotik seçimi, mikroorganizmaların duyarlılığının belirlenmesi temelinde gerçekleştirilir. Antibiyotikler, antibiyotik tedavisine yanıt vermeyen dirençli suşların oluşumuna yol açabileceğinden profilaktik olarak reçete edilmez.

Tedavi sırasında, büyük protein ve sıvı kayıplarını telafi etmek gerekir. %10'dan fazla yüzeysel yanıklarda ve %5'ten fazla derin yanıklarda infüzyon tedavisi endikedir. Nabız, diürez, arteriyel ve merkezi venöz basıncın kontrolü altında hastaya glikoz, besin solüsyonları, kan dolaşımını ve asit-baz durumunu normalleştirme solüsyonları verilir.

Rehabilitasyon

Rehabilitasyon, hastanın fiziksel (fizyoterapi, fizyoterapi) ve psikolojik durumunu iyileştirmeye yönelik önlemleri içerir. Rehabilitasyonun temel ilkeleri:

  • erken başlangıç;
  • net plan;
  • uzun süreli hareketsizlik dönemlerinin hariç tutulması;
  • fiziksel aktivitede sürekli artış.

Birincil rehabilitasyon döneminin sonunda ek psikolojik ve cerrahi yardım ihtiyacı belirlenir.

inhalasyon lezyonları

Solunum yaralanmaları, yanma ürünlerinin solunması sonucu oluşur. Kapalı bir alanda yanık almış kişilerde daha sık gelişir. Mağdurun durumunu ağırlaştıran, yaşamı tehdit edici olabilir. Pnömoni geliştirme şansını artırın. Yanık bölgesi ve hastanın yaşı ile birlikte yaralanmanın sonucunu etkileyen önemli bir faktördür.

İnhalasyon lezyonları, birlikte ve ayrı ayrı meydana gelebilecek üç forma ayrılır:

Karbonmonoksit zehirlenmesi.

Karbon monoksit, oksijenin hemoglobine bağlanmasını engeller, hipoksiye neden olur ve yüksek doz ve uzun süreli maruz kalma kurbanın ölümüne neden olur. Tedavi -% 100 oksijen kaynağı ile akciğerlerin yapay havalandırması.

Üst solunum yolu yanıkları

Nazal mukoza, gırtlak, farinks, küçük dil, büyük bronşlar ve trakea yanıkları. Ses kısıklığı, nefes darlığı, isli balgam eşlik eder. Bronkoskopi şiddetli vakalarda mukozanın kızarıklığını ve şişmesini ortaya çıkarır - kabarcıklar ve nekroz alanları. Hava yollarının ödemi artar ve yaralanmadan sonraki ikinci günde zirveye ulaşır.

Alt solunum yolunda yaralanma

Alveollerde ve küçük bronşlarda hasar. Nefes almada zorluk eşlik eder. Olumlu bir sonuç ile 7-10 gün içinde telafi edilir. Pnömoni, pulmoner ödem, atelektazi ve solunum sıkıntısı sendromu ile komplike olabilir. Radyografideki değişiklikler sadece yaralanmadan sonraki 4. günde görülebilir. Tanı, arteriyel kandaki kısmi oksijen basıncının 60 mm ve altına düşmesi ile doğrulanır.

Solunum yolu yanıklarının tedavisi

Çoğunlukla semptomatik: yoğun spirometri, solunum yollarından salgıların çıkarılması, nemlendirilmiş hava-oksijen karışımının solunması. Profilaktik antibiyotik tedavisi etkisizdir. Bakposev'den sonra antibakteriyel tedavi reçete edilir ve patojenlerin balgamdan duyarlılığı belirlenir.