Sağlık Bakanlığı, vatandaşları aşı olmaya zorlamak için aşırı önlemler almaya ve aşılama programı kapsamında çocuklarına aşı yaptırmayı kabul etmeyen ebeveynleri cezalandırmaya hazır. Letidor, yasadaki olası yenilikler ve aşı takvimindeki değişiklikler konusunda doktorların görüşlerini topladı.
Ne oldu
Geçtiğimiz günlerde düzenlenen “Rus İmmünolojik Kalkan” konferansı kapsamında yetkililer doktorlarla görüşerek ebeveynlere aşıyı reddedenlere ceza verme zamanının geldiğine karar verdi. Mesele şu ki, eğer bir anne çocuğuna örneğin boğmacaya karşı aşı yaptırmayı reddederse ve çocuk boğmacaya yakalanırsa ve bunun sonucunda sakatlanırsa, o zaman dikkatsiz anne zamanla karşılaşacaktır. Sorumluluk idari olacak ama yine de korkutucu. Ancak hastalık ölümcülse, ebeveynler doğrudan hapse gönderilecek; bu durumda sorumluluk cezai olacaktır.
Evgeniy Olegovich Komarovsky - çocuk doktoru, Ph.D., çocuk sağlığına adanmış popüler kitapların ve televizyon programlarının yazarı:
"Bu önlemlerin işe yaramayacağına derinden inanıyorum. Terör hiçbir zaman iyi bir şeye yol açmadı. En etkili etki ekonomiktir. Devlet, bir çocuğun doğumuyla ilgili olarak ebeveynlere maddi yardım (ödemeler, ödenekler) sağlar ve ayrıca çocuğu tedavi etme ve eğitme yükümlülüklerini de üstlenir. Ama karşılığında devletin kanunlarına göre yaşamanızı talep ediyor. İstemiyorsun? Haklısın. Ama o zaman para alamazsınız; özel kliniklerde ve özel okullarda tedavi görür ve masrafları size ait olmak üzere eğitim alırsınız.
Ancak gerçek bir salgın varsa (“gerçek salgın” kavramı yasal olarak tanımlanmalıdır) ve bu gibi durumlarda ebeveynler çocuklarına aşı yaptırmayı reddediyorsa, o zaman cezai sorumluluktan bahsetmenin zamanı gelmiştir.
Elbette iki sorumluluğun daha sağlanması gerekiyor: Birincisi, aşı ürünlerinin kalitesinden devletin sorumluluğu ve aşılama sonrası komplikasyonlar durumunda en modern bakımın kapsamlı garantileri ve ikincisi, sağlığın cezai sorumluluğu. aşı verileri üzerinde tahrifat yapan işçiler (en çok satılan sözde aşı sertifikaları için).
KDL'nin tıbbi direktörü, klinik laboratuvar teşhis doktoru Olga Malinovskaya:"Aşılamanın uygulamaya konması, birçok tehlikeli hastalıkta hastalık oranlarının önemli ölçüde azaltılmasını ve çoğu durumda ölüm oranlarının aşılmasını mümkün kıldı. Artık sokaklarda tekerlekli sandalyede çok fazla felçli insan görmüyoruz (çocuk felcinin olası bir sonucu). Tipik olarak boğmacaya yakalanan çocuklar hastalığı oldukça kolay tolere eder ve hızla iyileşir. Rutin aşılamanın veya herhangi bir yaralanma durumunda acil önlemin işe yaradığı, ancak kişinin kendi antikorlarını oluşturarak yenilebilen bir hastalık olan tetanozdan bahsetmiyorum bile.
Aşılamanın başarısı yadsınamaz, özellikle de toplumda yeterli sayıda aşılanmış insan katmanına sahip olduğumuzda, bu da enfeksiyonun görülme sıklığını ve yayılmasını kontrol etmemize olanak tanıyor. Ancak herhangi bir aşının kontrendikasyonları olduğunu unutmamalıyız. Aşılamaya karar verirken aşının yararları ve olası kontrendikasyonları hem doktor hem de ebeveynler tarafından dikkatle değerlendirilmelidir.
Ayrıca, bağışıklık sisteminin işleyişinde tuhaflıkları olan, tam kapsamlı koruyucu aşılara rağmen yeterli sayıda koruyucu antikor geliştiremeyen ve buna bağlı olarak bir enfeksiyonla karşılaştığında hastalanabilecek kişiler olduğunu da anlamalısınız. aşılanmamış insanlarla aynı şekilde. Dolayısıyla vücudun bağışıklık savunması gibi hassas bir alanda konuya idari bir çözüm bulmak pek mümkün değil.”
Mevcut durum
Yetkililer ve doktorlar tasarıyı hazırlarken, annelerinin forumlarında ve sohbetlerinde kadınlar bu girişimi ve bu fikri ortaya atanları azarlamaktan asla yorulmuyorlar. Bugün gerçekten de birçok ebeveyn çocuklarına aşı yaptırmayı reddettiklerini imzalıyor. Herhangi bir aşının zehir olduğuna ve vücudu gönüllü olarak zehirlemenin saçma olduğuna inanıyorlar. Bu nedenle aşı olmadan büyüyen bir nesil çocuklarımız var. Elbette sağlık nedenleriyle ya da doktorun ifadesine göre aşı olmayan çocuklar da var. Ancak bu tür vakalar, ebeveynlerin gönüllü olarak ciddi hastalıkların önlenmesine ilişkin bir feragatname imzaladıklarından çok daha az yaygındır. Durum, ne anaokulunun ne de okulun aşı gerektirmemesi nedeniyle daha da kötüleşiyor.
Maria Vashukova, PhD, immünolog-alerji uzmanı, bulaşıcı hastalıklar uzmanı (Medical On Group bölge müdürü):
“Hâlâ genç bir doktorken ve ileri eğitim alırken uzun süre tartıştık: aşı gerekli mi? Ve bir kadın bizimle çalıştı; geniş deneyime sahip bir kırsal doktor. Bize şunları söyledi: "Kırsal bir mezarlığa gidin ve insanların kızamık ve diğer enfeksiyonlardan nasıl öldüğünü görün." Aşılama insanlığın en önemli kazanımıdır. Daha önce tüm aileler enfeksiyondan ölüyordu, çocuklar çocuk felci nedeniyle sakat kalıyordu!
Anne babamızın bizi koruması sayesinde artık bu dehşeti görmüyoruz. Ve umarım çocuklarımız bunu asla bilemez. Ancak çocuklarınızı aşılamayı bırakırsanız enfeksiyonlar eninde sonunda geri dönecektir. Hem meningokok enfeksiyonu hem de kızamık küçük çocuklar, özellikle de bebekler için son derece tehlikelidir. Anne kızamık aşısı yapılmamışsa ve bağışıklığı süt yoluyla bulaşmıyorsa çocuk çok ciddi şekilde hastalanabilir. Yirmi yıl sonra sirozun gelişebileceği viral hepatit B'yi de hatırlayabiliriz. Güneydoğu Asya'da insanlar buna karşı aşı yapıyor. Neden daha kötüyüz?
Ek olarak, çocuklarda bulaşıcı bir hastalığın seyri yıldırım hızında olabilir, bu nedenle doktorlar yardım etmeyecektir - iyi uzmanlarımız ve yeterli teknolojimiz olmasına rağmen zamanları olmayacaktır. Çocuklarımı seviyorum, bu yüzden onlar için planlı ve ekstra programlı aşılar yaptım. Diğer annelerin çocuklarını daha az sevdiklerini düşünmüyorum, sadece yeterli bilgiye sahip değiller. Medyada çok az vaka yer alıyor ve bu konu hakkında hiçbir tartışma yok, dolayısıyla ciddi bir eğitim çalışmasına ihtiyaç var.”
Diğer haberler neler?
Yakın gelecekte bir diğer yenilik ise aşı takviminin genişletilmesi, su çiçeği ve rotavirüs enfeksiyonuna karşı aşıların eklenmesi olacak. Bu hastalıkların salgınları oldukça sık görülüyor ve Sağlık Bakanı Veronika Skvortsova'ya göre aşı, bu enfeksiyonların görülme sıklığını önce yüzde 70, ardından yüzde 90 oranında azaltacak.
Ebeveynlerin, bebeklerinin gerçekten beşikten itibaren aşıya ihtiyacı olup olmadığı konusundaki endişeleri oldukça doğal ve anlaşılırdır. Üstelik tıp sorumluluktan vazgeçerek ebeveynlere bu zor konuda kendi kararlarını verme hakkı veriyor. Nihayet kararınızı vermek için, lehte ve aleyhte olan tüm argümanları dikkatlice incelemelisiniz.
Rusya Sağlık Bakanlığı aşı reddine karşı propagandanın sorumluluğu konusunu gündeme getirdi. Doktorlara göre aşının faydaları zararlarından çok daha fazla. Aşılara neden ihtiyaç duyulur - cevap INFORMER materyalindedir.
Ana argüman, aşıların sakatlığa veya ölüme yol açabileceğidir. Rospotrebnadzor'a göre 2015 yılında her 550 bin aşıya karşılık bir komplikasyon kaydedildi. Şu anda rakam aynı seviyede. Uzmanların bakış açısına göre, aşılanmamış kişilerin ulusal aşılama takviminde yer alan hastalıklardan kaynaklanan komplikasyonlara ve ölümlere yakalanma olasılığı daha yüksektir (oran 1'den 1000'e). Vakaların %90'ında çocuklar acı çekiyor.
2. Başarısızlık hastalık salgınlarına yol açtı
Dünya Sağlık Örgütü, aşı kapsamının azaldığı bölgelerde kızamık salgınlarının daha sık görüldüğünü belirtiyor. Örneğin 2018 yılında Romanya'da 55 kişi kızamık nedeniyle hayatını kaybetti. 1970'lerin ortalarında Japonya'da aşıların terk edilmesi, boğmaca vakalarının sayısında artışa neden oldu ve hastalıktan çok sayıda ölüm ve bunun neden olduğu komplikasyonlar kaydedildi.
Tacikistan 2010 yılında çocuk felcine karşı aşıyı bıraktı. Bu, bir süre sonra hastalığın küçük çocuklar arasında yayılmasına yol açtı (700 enfeksiyon vakası).
2012 - 2013'te aynı şey Pakistan'da tekrar yaşandı ve 2011'de orada 173 çocuk felci vakası kaydedildi ve 2012 - 56'da.
Bir doktor enjeksiyon çocuk aşısı yapıyor bebeğe
3. Aşı olmadan tehlikeli hastalıklar ölüme yol açar.
Örneğin Yekaterinburg'un 40 numaralı şehir hastanesinde, ebeveynleri doğum hastanesinde BCG yaptırmayı reddeden bir yaşında bir kız çocuğu öldü.
Dünya Sağlık Örgütü, Rusya'nın toplumdaki tüberküloz prevalansı açısından dünyada 22. sırada olduğunu açıklıyor. Ülkemizde aktif tüberküloz gelişimini önlemek için bebeklere doğumdan birkaç gün sonra hemen uygulanabilen, günümüzde mevcut olan tek aşı yapılmaktadır.
Bu hastalığın görülme sıklığının çok daha düşük olduğu ülkelerde çocuklara aşı daha geç yapılıyor. Hollanda'da BCG 7 yaşındaki çocuklara uygulanırken, ABD, Kanada, Almanya ve diğer bazı ülkelerde aşı yalnızca risk altındaki hastalara uygulanmaktadır.
Rus doktorlar ülkemizde son 7-10 yıldır tüberküloz salgınının görüldüğünü belirtiyor. Aynı zamanda insanların daha az aşı yaptırdığını söylüyorlar.
Kızamıkta da durum aynıdır.
Böylece, Sverdlovsk bölgesinde 2016 yılına kadar birkaç yıl boyunca tek bir hastalık vakası kaydedilmedi, ancak sonuç olarak insanların aşıları toplu olarak reddetmeye başlaması nedeniyle bir salgın (76 kişi) oluştu.
Boğmaca öksürüğü. Pek çok doktor, boğmaca öksürüğünü ARVI ile karıştırarak zamanında teşhis koyamıyor. Bazı insanlar boğmacaya karşı aşı olmanın gerekli olmadığına inanıyor çünkü boğmaca sadece öksürüğe neden oluyor. Ancak Rospotrebnadzor'a göre 2018'in dokuz ayı boyunca Yekaterinburg'da boğmaca vakası 3,4 kat arttı.
4 . Aşılamayı reddetmek ceza veya hapis cezasıyla sonuçlanabilir.
Örneğin Fransa'da difteri, çocuk felci ve tetanoz aşısının reddedilmesi birkaç bin avro para cezası veya altı ay hapisle sonuçlanacak. Amerika Birleşik Devletleri'nde aşı olmayan bir çocuk eğitim alamıyor ve bu tür kişilerin sağlık sigortasının maliyeti kat kat fazla oluyor. Avustralya'daki ebeveynler çocuklarına aşı yaptırmayı reddederlerse çocuk parası alamayacaklar. İtalya, yalnızca bir tıp kurumunun aşılardan muafiyet sağlayabileceği kurallar getirmiştir; gönüllü reddetme yasaktır.
5. Çocuk ölebilirdi, zamanında aşı yaptırmak gerekiyordu
Ivanovo'dan çocuk doktoru Sergey muayenehanesinden bir vakayı anlattı:
“Ocak ayında bir gün 1,5 yaşında bir çocuk şiddetli boğmaca zatürresiyle bize başvurdu. Bu, annenin üçüncü çocuğuydu ve tek bir aşı bile yapılmayan ilk çocuktu. Büyük oğlu DTP'den birkaç gün sonra kasılmalar geçirdi, anne bunu bir komplikasyon olarak değerlendirdi ve küçük çocuğa aşı yapılmasını reddetti. Çocuk Aralık ortasında hastalandı. Şiddetli öksürüyordu ancak klinik tablo sıradan bronşitin ötesine geçmiyordu.
Noel'den sonra çocuk birdenbire kötüleşti. Objektif olarak: nefes darlığı artıyor, istirahatte solunum sayısı 40-50, siyanoz. Klinik olarak - tipik şiddetli boğmaca atakları, saldırının sonunda beyaz camsı balgam, her saldırıdan sonra kusma, göz sklerasında kanamalar, saldırının bitiminden sonra 7-12 saniye boyunca apne. Hiç bu kadar şiddetli bir boğmaca öksürüğü görmemiştim. Sabah saat tam birde çocuk nefes almayı bıraktı. Bir saldırı sonrası standart apne, solunum merkezinin tamamen durmasına dönüştü.
Yoğun bakım ekibi hemen müdahale etti, yakınlardaydım, kardiyopulmoner resüsitasyona başladık ve altına tüp takıldı. Çocuk birkaç saat boyunca ölümün eşiğindeydi, ona bir Ambu torbasıyla nefes verdiler, aceleyle bir endotrakeal tüp yerleştirdiler, eski yaramaz solunum cihazını ayarladılar ve boğmacanın en güçlü konvülsif ataklarını ilaçla bastırdılar. Çocuk ventilatörde ısrarla öksürünce sistemde tehlikeli hava basıncı oluştu, ventilatör “alarm” diye bağırarak ventilasyon modunu bozdu. Her şeyin yeniden başlaması gerekiyordu.
Bütün gece uyuyamadık, önce çocuk için kavga ettik, sonra onu yalnız bırakmaktan korkarak yanına oturduk. Çocuk ÇYBÜ'müzde birkaç gün geçirdi, ardından CSTO'nun merkezi ÇYBÜ'süne transfer edildi. Toplamda neredeyse iki haftayı ilaca bağlı solunum ve bilinç baskılama ve mekanik ventilasyon altında geçirdi. Bu süre zarfında kendisine 5 farklı güçlü antibiyotik ve birçok başka ilaç verildi. Kurtuldu. Bölümümüze döndü ve uzun süre bakım gördü. Görünüşe göre şubat ayının sonunda taburcu oldum.
...Sizce anne, kızını kurtardıkları için canlandırıcılara teşekkür etti mi? HAYIR. Sizce suçluluğunu fark etti ve gelecekte çocuğuna aşı yaptırmaya karar verdi mi? Ayrıca hayır.
Nefes almanın tamamen durması, Ambu torbasından etkisiz nefes alma ve buna bağlı beyin hipoksisi bu bebek için iz bırakmadan kaybolacak mı? Zatürre (birkaç gün içinde iki taraflı apseye dönüşen) iz bırakmadan kaybolacak mı? ÇYBÜ'de sıkı ilaç tedavisi? Tabii ki değil. Belki bu ileride zekada azalma, belki daha şiddetli bir şey olarak kendini gösterecektir. Ama daha önce olduğu gibi sağlıklı.”
Yazarların ve konuşmacıların görüşleri editörlerin görüşleri ile örtüşmeyebilir. Editoryal pozisyon yalnızca baş editör veya son çare olarak baş editörün özel ve kamuya açık olarak yetkilendirdiği bir kişi tarafından dile getirilebilir.
Rusya Sağlık Bakanlığı, vatandaşların çocuklarına aşı yaptırmayı reddetmeleri halinde sigorta koşullarının değiştirilmesini önerdi. Bölüm başkanı Veronika Skvortsova, 17 Eylül Pazar günü NTV kanalında yayınlanan "Haftanın Sonuçları" programında bu konuyu anlattı.
Ona göre Sağlık Bakanlığı vatandaşlara çocuklarına aşı yaptırma zorunluluğu getiremez, ancak onları etkilemenin başka yollarını arıyor. “Sosyal Sigorta Fonu ile maddi olanlar da dahil olmak üzere bazı mekanizmaların dahil edilmesi konusunda anlaşmaya varmaya çalışıyoruz. Diyelim ki bir çocuk sizin hatanızdan dolayı hastalanırsa, onu aşılamayı reddedersiniz, belki de size herkesten farklı hastalık izni verilmesi mantıklı olur” diye açıkladı.
İlgili malzemeler
“Çocuğunuzun hastalanıp ölmesini mi istiyorsunuz?”
“Birçok insan, çocukluk çağında enfeksiyonlardan kurtulmaları gerektiği yönünde zihinsel bir duyguya sahiptir. Ama artık bu sağduyuya aykırıdır. Yakınımızdaki ülkelerde, örneğin Avrupa'da, kızamık salgınları oldukça sık görülüyor ve bunlara çok ciddi komplikasyonlar da eşlik ediyor. Bu nedenle elbette aşı yaptırmak gerekiyor” dedi Skvortsova.
Rusya'da aşı kalitesinin üst düzeyde olduğunu kaydetti. “Onları tüm çocuk nüfusuna tanıtıyoruz ve bu şekilde tüm bir neslin bağışıklığını değiştiriyoruz. Herhangi bir yan etkiyle karşılaşmak son derece nadirdir. Bakan, en gelişmiş vektör aşıları da dahil olmak üzere yeni aşıların oluşturulmasına yönelik teknolojiler açısından dünyada ilkiz" diye güvence verdi.
Skvortsova ayrıca ülkede sonbaharın sonlarında grip salgınının başlamasının beklendiğini söyledi. Sağlık Bakanlığı'na göre bu yıl A H1N1 ("domuz gribi") türü hakim olacak. Bakanlık aşıyı buna karşı ana silah olarak görüyor.
“Aşıyı reddedenlere verilecek cezalar yalnızca devlet karşıtlığına yol açacaktır”
Sağlık Bakanlığı, çocuğuna aşı yaptırmayı reddeden ancak çocuğun hastalandığı ebeveynlere mali ceza uygulamayı planlıyor. Rusya Sağlık Bakanı Veronika Skvortsova, Sağlık Bakanlığı'nın ebeveynleri doğrudan etkileyemeyeceğini, bu nedenle Sosyal Sigorta Fonu ile maddi olanlar da dahil olmak üzere bazı mekanizmaları devreye sokmaya çalıştığını açıkladı. Avukat Roman Alekhin şunları söylüyor:
“Bakan Skvortsova, şu anda Sosyal Sigorta Fonu ile birlikte, aşı yapmayı reddetmenin hastalığa yol açması durumunda ebeveynlerin çocuklarını aşılamayı reddettikleri için para cezasına çarptırılmasına izin verecek düzenleyici bir çerçeve üzerinde çalışıldığını söyledi. Ancak ortaya çıkan asıl soru, hastalık ile aşı olmayı reddetme arasındaki neden-sonuç ilişkisini nasıl ve kimin kanıtlayacağıdır? Bazı durumlarda bu mümkündür, çünkü örneğin aşılanmamış bir çocuğun osteomiyelite yakalanması durumunda bağlantı doğrudandır, ancak aşılanmış çocuklarda hastalık vakaları da dahil olmak üzere bazen bu mümkün olmayabilir. Sınavı kim yapacak? Özel bir organ mı oluşturulacak yoksa herkes para cezasına mı çarptırılacak ve ebeveyn iletişim eksikliğini mahkemede kanıtlamaya devam edecek mi? Sonuç çıkarmak zorunda kalacak olan yargı sistemi ve adli tabip ofisi bu kadar çok anlaşmazlığı ele alacak mı? Yoksa Büro, Prensipte doğru olmayan bir şekilde Sağlık Bakanı'na rapor verdiğine göre, tüm sonuçların FSS'nin lehine olması için yukarıdan emir mi verilecek?
Sorunun bir başka yanı daha var: Devletin sorumluluğu konusunda ne yapmalı? Bir çocuğun sağlığına zarar verebilecek bir eyleme zorlayıcı mekanizma varsa ve aşılardan sonra birçok sakatlık ve hatta ölüm vakasını biliyorsak, o zaman bunun sonuçlarından devletin sorumlu olması gerekir mi? Gelecek mi? Sonuç olarak, cevaplardan çok daha fazla soru var. Bu da bu tedbirin alınmadığını ve zamansız olduğunu gösteriyor. Aşılanan çocuk sayısını artırmak için, kalitesiz veya geç aşılama nedeniyle sağlığa zarar veren vakaların sayısını azaltmak, hatta sıfıra indirmek için tıbbi hizmetlerin ve aşıların kalitesinin iyileştirilmesi gerekiyor. Ve para cezaları artık yalnızca devlete karşı muhalefete, örneğin resmi gelirin daha fazla gölgeye kaydırılmasına yol açacak. Ve Sağlık Bakanlığı da işverenleri değil, işçileri bu konuda zorlayacak.”
Aşılamayı reddedenlere verilen para cezaları yolsuzluğa zemin oluşturuyor
Yakutia'dan bir Devlet Duması milletvekili, böyle bir önlemin sahte aşı belgeleri pazarının gelişmesine neden olacağından emin
Yakutsk, 19 Eylül 2017, 05:15 - REGNUMÇocuklarını gribe karşı aşılamak istemeyen ebeveynlere yaptırım uygulama önerisi, çocuklara fayda sağlamaktan çok bütçe fonlarından tasarruf etmeyi amaçlıyor. Bu görüş Yakutistan'dan bir Devlet Duması milletvekili tarafından ifade edildi. Fedot Tümüsov Rusya Federasyonu Sağlık Bakanı'nın girişimi hakkında yorum yapan Veronica Skvortsova Muhabir, hastalık izninin ödenmesinde maddi baskıya başvurulduğunu bildiriyor IA REGNUM.
Milletvekili çocuk ombudsmanının görüşüne odaklanır Anna Kuznetsova, bu tür ebeveynlerin hastalık izni için daha az ödememesi gerektiğine inanıyor: birincisi, çocuğun tam olarak aşı eksikliği nedeniyle hastalandığını kanıtlamak zordur ve ikinci olarak, bu şekilde ebeveynleri bakmak zorunda kalacak çocuğu da cezalandırmış oluruz. onlardan daha az fon var.
“Girişimin tartışmalı olduğuna katılıyorum. Elbette en etkili olanı ruble cinsinden cezadır, ancak aşılara karşı mücadele edenler neredeyse bir devlet komplosuyla mücadele ettiklerinden eminler ve böyle bir ceza yalnızca mahkumiyetlerini artıracaktır. Korkarım ki bu insanlar daha az hastalık ücretinden korkmayacaklar (bu arada, önemli bir soru - kaç tanesi işe gidiyor?), Fedot Tumusov fikrini ifade etti.
Parlamenter aynı zamanda bu tür önlemlerin sahte aşı belgeleri için gelişen bir piyasayı tetikleyebileceğine inanıyor (“yolsuzluğun zemini açık”). Tumusov ayrıca, çocukların güvenliği ve sağlığıyla ilgilenmenin, mevcut durumda genç neslin yanında durması gereken vesayet makamlarının sorumluluğunda olduğunu da kaydetti.
“Önerilen önlem aslında çok tartışmalı görünüyor ve çocuklara yönelik gerçek faydalardan çok bütçe fonlarını korumayı amaçlıyor. Bu, evrensel bir çözümü olmayan karmaşık bir konudur: tartışmayı hak ediyor ve ben de omuzumu kesmeyeceğim. Ancak zorlamayla ilgili tüm konuşmalara rağmen ebeveynlerin propagandasını ve eğitimini de unutmamalıyız. Fedot Tumusov, gelecekteki başarının anahtarının bu olduğundan emin.
Bildirdiği gibi IA REGNUM Yakutya'da, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanı Veronika Skvortsova'nın, gribe karşı aşıyı reddeden ebeveynler üzerinde maddi etki yöntemlerinin kullanılmasına ilişkin açıklaması düşmanlıkla karşılandı.
“İşleri ve çıkarları uğruna insanları mahvetmeye hazırlar…”, “Ve bu aşıları sizin, benim ve çocuklar üzerinde deneyecekler”, “Ben ne kendime ne de çocuklarıma grip aşısı yapmadım! Ve hastalanmadılar! Önemli olan sertleşme, sağlıklı bir yaşam tarzı ve doğru beslenme”, “Ücretsiz grip aşısı yüzünden neredeyse ölüyordum, ne kendime ne de 15 yaşındaki çocuklarıma grip aşısı yapmıyorum. Ve bu 15 yıldır aşı olmadan kendimizi harika hissediyoruz. Herkes için ne diliyoruz. Ben de ilaç şirketlerine şunu söyleyeceğim: İnsanlar sosyal ağlarda "Kendi aşılarınızla kendinize zarar verin" diye yazıyor.
Aşıları reddetme sorumluluğu
Rusya Federasyonu mevzuatında aşıların reddedilme sorumluluğu var mı?
2018 yılında da bu konu etrafında tartışmalar ve tartışmalar yaşanıyor. Ancak bu yazının yazıldığı sırada (29 Eylül 2018) Sanatta. 5. “Bulaşıcı Hastalıkların İmmünoprofilaksisi Hakkında” Federal Kanununa göre doğrudan belirtilir vatandaşların koruyucu aşıları reddetme hakkı.
Doğru, aşağıda Federal Yasanın aynı 5. Maddesinde koruyucu aşıların bulunmamasının aşağıdakileri gerektireceği belirtilmektedir:
- Performansı bulaşıcı hastalıklara yakalanma riskiyle ilişkili olan işi işe almayı reddetmek.
- Kitlesel salgın veya bulaşıcı hastalık riski varsa sağlık kuruluşlarına kabulün (geçici olarak) reddedilmesi.
- Belirli eyaletlere seyahat yasağı (eğer bu eyaletlerde kalmak vatandaşın belirli koruyucu aşılara sahip olmasını gerektiriyorsa).
- Bulaşıcı hastalık riskinin yüksek olduğu işten çıkarılma.
- Salgın hastalık veya tehdit durumunda eğitim kurumlarına kabulün reddedilmesi (geçici).
Çocuğunuzun aşı olmadan okula veya anaokuluna kabul edilmesi gerekmektedir. Kısıtlama yalnızca salgın hastalıklar veya bunların tehdidi durumları için geçerlidir (devlet baş sağlık tabibi ve yardımcısı tarafından ilgili bir kararın kabul edilmesinden sonra).
Ne anaokulu başkanı, ne okul müdürü, ne de çevre liderinin bir çocuğu gruba kabul etmeyi reddetme hakkı yoktur.
Dahası: reddederek birçok yasayı ve hatta anayasayı ihlal ediyorlarÇünkü eylemleri eğitim hakkını sınırlıyor. Salgının sona ermesinin ardından bebek güvenli bir şekilde anaokuluna gidebilecek.
Cezai sorumluluk aşıları reddetmek için (koruyucu) bugün mevcut değil!
Koruyucu aşılar, vücutta bulaşıcı hastalıklara karşı spesifik bağışıklık oluşturmak amacıyla immünoprofilaksi için immünobiyolojik ilaçların vücuda verilmesini içeren aşılardır.
Hangi aşılar koruyucudur? Hangi aşıları reddedebilirim?
Ulusal Önleyici Aşı Takvimi Vardır Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 21 Mart 2014 tarih ve 125n sayılı emriyle onaylanmıştır.
Bu belge aşağıdakileri içeren bir liste sağlar:
- Viral hepatit B'ye karşı aşılama (birkaç tane vardır).
- Grip aşısı.
- Tüberküloza karşı aşı.
- Pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılama.
- Difteri ve boğmacaya karşı aşı.
- Çocuk felci ve tetanoza karşı aşı.
- Haemophilus influenzae enfeksiyonuna karşı aşı.
- Kızamığın yanı sıra kızamıkçık, kabakulak ve diğerlerine karşı aşı.
Bir çocuğun aşılarını reddetmek mümkün mü? Aşılamayı reddeden ebeveynlerin sorumluluğu nedir?
Evet reddedebilirsiniz. Aşıların reddedilmesinden ebeveynler sorumlu değildir. Sanatta. “Bulaşıcı Hastalıkların İmmünoprofilaksisi Hakkında” Kanunun 11'i doğrudan bu olasılığa işaret etmektedir.
Makalenin başlığı “Koruyucu aşılar için gereklilikler” ve prosedürün koşullarını belirtir:
- Bu faaliyeti yürüten kurumun lisansı bulunmaktadır.
- Aşılanacak kişinin kendisine herhangi bir kontrendikasyonu yoktur (kontrendikasyonların listesi özel bir siparişle onaylanmıştır).
- Aşılama, belirlenmiş sağlık kurallarına uygun olarak gerçekleştirilir.
- Hastanın tıbbi müdahaleye yönelik bilgilendirilmiş gönüllü rızası vardır. 15 yaşın altındaki bir çocuk için bir ebeveynin/yasal vasinin onayı gereklidir. Eğer bir çocuk uyuşturucu bağımlısı ise 16 yaşına gelene kadar ebeveyn izni gerekmektedir.
Koruyucu aşı nasıl reddedilir? Böyle bir reddetme örneği var mı?
Numune, Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 26 Ocak 2009 tarihli N 19n sayılı özel emriyle onaylandı. Onay/ret formu şu şekilde görünür:
Reddetme yazılı olarak yapılmalıdır. 2 seçenek yapmanız gerekecek; biri sağlık tesisi için gerekli, diğeri sizin için gerekli.
Sanat gereklerine uygun olarak. “Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığını korumanın esasları hakkında” kanunun 20'si, bir vatandaşın (ebeveynlerden / yasal temsilcilerden biri) ve bir sağlık çalışanının belgesidir.
Yanınızda kalan kopyaya ayrıca şunları kaydetmelisiniz:
- gelen numara;
- organizasyon damgası;
- kayıt Tarihi;
- Belgeyi kaydeden kişinin tam adı, konumu ve imzası.
Çoğu zaman "ofise", "İK departmanına" veya "gelen dokümantasyon departmanına" gönderilirsiniz. Ayrıca bu belgenin hastanın tıbbi belgelerine yerleştirilmeli ve orada bulunmalıdır.
dikkat onayladığınız belgede:
- Aşılamanın neleri içerdiği, aşılama sonrası komplikasyonlar ve reddetmenin sonuçları hakkında farkındalık.
- Bilgilendirme sürecinde soru sorma ve uzmandan cevap alma imkanı.
- Gönüllü rıza veya gönüllü ret.
2009 yılında onaylanan formda “sorumluluk” kelimesi yer almıyor! Kliniklerde, çocuğun sağlık durumundan ve diğer nüanslardan sorumlu olduğunuzu belirten bir feragatname sunmanız istenebilir.
Ceza Kanunu'nda zorla aşılamaya ilişkin bir madde var mı? Hastane sizi aşı için onay imzalamaya zorlarsa ne yapmalısınız?
Her aşı tıbbi bir müdahaledir. Zorlama sorumluluğunun varlığını veya yokluğunu belirlerken bu bir başlangıç noktası olarak alınmalıdır.
Mevcut yasa ve yönetmelikleri dikkatlice kontrol edin: İnternette güncel olmayan mevzuata uygun olarak yazılmış birçok makale var!
21 Kasım 2011 N 323-FZ tarihli “Rusya Federasyonu'nda vatandaşların sağlığını korumanın esasları hakkında” başlıklı Federal Kanun(güncel baskı, 2018), müdahale için hastanın bilgilendirilmesi ve gönüllü onamının alınmasının önemini belirtir.
20. maddesinin adı: “Tıbbi müdahaleye ilişkin bilgilendirilmiş gönüllü rıza ve tıbbi müdahalenin reddedilmesi.”
Tıbbi müdahalenin rızası veya reddi yoksa Bu durumda doktorlar sorumlulukla karşı karşıya kalabilir. Rıza olmadan aşı yaptırmak, komşunuzun/tanıdığınızın/arkadaşınızın/yabancınızın parmağınızı veya elinizi kesmesiyle hemen hemen aynıdır.
Ve bu şu anlama geliyor doktorlar teorik olarak idari ve hatta cezai açıdan sorumlu tutulabilir hayata ve sağlığa zarar vermekten dolayı.
Sanatın olduğu durumlar vardır. Kanunun 20. maddesi rıza olmadan müdahaleye izin veriyor. Bu:
- Yaşama yönelik bir tehdidi ortadan kaldırmak için acil müdahale ihtiyacı. Örneğin kaza, felç, kalp krizi ve diğer durumlarda. Karar, doktorlar konseyi veya görevli doktor tarafından verilir ve ilgili karar tıbbi belgelere kaydedilir.
- Başkaları için tehlikeli hastalıklardan muzdarip kişilerle ilgili olarak. Karar, doktorlardan oluşan bir konsey veya doktorun kendisi tarafından verilir. Karar tıbbi belgelere kaydedilir.
- Ciddi zihinsel bozuklukları olan kişiler için.
- Bir suç işleyen (veya sosyal açıdan tehlikeli eylemlerde bulunan) kişilerle ilgili olarak.
- Adli psikiyatrik muayene ve/veya adli tıbbi muayenenin yapılması sürecinde.
Aşıların reddedilmesine ilişkin yasal sorumluluk ebeveynlere/yasal temsilcilere henüz sağlanmamıştır. Ancak aşıyı yapan doktor/kurum (=tıbbi müdahale) ciddi sorunlarla karşılaşabilir.
Aşılamaya izin verilmemesi durumunda idari sorumluluk aşağıdaki standartlarla sağlanmaktadır:
Rıza olmadan yapılan tıbbi müdahalenin cezai sorumluluğu aşağıdakiler için sağlanmıştır:
- Madde 235 Yasadışı olarak tıbbi faaliyetler veya farmasötik faaliyetler (lisans olmadan) yürütmek için.
- Madde 236İhmal nedeniyle kitlesel hastalık, zehirlenme (Bölüm 1'e göre) veya bir kişinin ölümüyle sonuçlanan sıhhi ve epidemiyolojik kuralların ihlali nedeniyle.
- Madde 237 insanların yaşamı veya sağlığı için tehlike oluşturan durumlar hakkındaki bilgileri gizlemek için (bu duruma dahil olabilir).
- Madde 109 ihmal veya sanat yoluyla ölüme neden olmaktan. Cinayetten 105.
- Madde 111 kasten ağır bedensel zarara neden olmak suçundan.
- Madde 112 kasıtlı olarak sağlığa orta derecede zarar vermekten.
- Madde 118 ihmal nedeniyle ağır bedensel zarara neden olmaktan dolayı.
- Madde 115 sağlığa ve başkalarına kasıtlı olarak küçük zarar vermekten.
“Zorunlu aşılama” nedir? Bu Ceza Kanununun hangi maddesidir?
İLE Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 40. maddesi “zorlama” kavramını içeriyor, ancak bu makale sıklıkla yanlış algılanıyor ve insanları aşıya "çekmeye" çalışıyorlar.
Kişinin eylemlerini kontrol edememesi durumunda, fiziksel veya zihinsel zorlama cezai sorumluluktan muaftır.
Bu, zorlandığınız bir durum için daha uygundur (bu nedenle cezai sorumluluktan muaf olursunuz). Ama bunu zaten öğrendik Aşıların reddedilmesi/rıza verilmesi konusunda herhangi bir sorumluluk yoktur.
Doktorunuz sizi aşı yaptırmaya zorlarsa ne yapmalısınız?
Tıbbi müdahalenin reddedilmesi sonucu ölüm meydana gelirse ne yapmalı?
Yasal temsilci, sağlığa onarılamaz zarar veya ölümle sonuçlanan tıbbi müdahaleyi reddederse, sağlık kuruluşu bu konuda FKÖ'ye ve savcılığa bilgi vermelidir.
Ancak bu tür durumlar nadiren olur, çünkü bir ceza davası sırasında suçun, nesnel tarafın ve sebep-sonuç ilişkisinin varlığının kanıtlanması gerekecektir (ve ölüme neden olanın aşı eksikliği olduğunu kanıtlamak çok zordur) .
Aşıları reddetmeyi planlayan herkesin bilmesi gereken bilgiler:
- Doğum hastanesinde aşıların reddedilmesi önceden yazılmalıdır (ilk aşı ilk 24 saat içinde yapılır).
- Doktorlar, çocuğun aşıyı reddetmesi durumunda tıbbi kaydının doldurulmamasından korkuyor. İnanmayın!
- Seans başına birden fazla aşı yapılmaması tavsiye edilir.
- Şikayetinizde veya beyanınızda mevzuat düzenlemelerine atıfta bulunmanız gerekmektedir.
Makalenin okuyucuları için EN ÖNEMLİ 7 önemli gerçek
Video: Aşıların reddedilmesi nedeniyle yasal sorumluluk getirilebilir
ugolovnyi-expert.com
Çocuklara aşı yaptırmayı reddetmeyi cezalandırmak istiyorlar
Gelecekte çocukları aşılamayı reddetmek ebeveynler için yasal cezalarla sonuçlanabilir. Rusya Federasyonu baş devlet sıhhi doktoru ve Rospotrebnadzor başkanı Anna Yuryevna Popova, yetkililerin şu anda çocuklarına aşı yapmayı reddettikleri için ebeveynleri cezalandırma seçeneklerini değerlendirdiklerini söyledi.
“Klyazma'nın Anlamlar Bölgesi” forumunda Anna Yuryevna, çocuklarımızın ciddi enfeksiyonlardan korunması gerektiğini vurguladı. Rospotrebnadzor başkanı ayrıca aşıları reddettikleri için insanları cezalandırma uygulamasının birçok ülkede zaten uygulandığını kaydetti. Özellikle Avustralya'da babalar ve anneler aşıyı reddetme konusunda idari sorumluluğa tabidir ve diğer bazı ülkelerde ise çocuğun aşı olmadığı sürece okula gitmesi yasaktır. Anna Yuryevna ayrıca bu tür önlemlerin Rusya gerçeklerine uyarlanması gerektiğine de dikkat çekti.
Bu arada, Rus aşılarının kalitesi ve birçok şehirde ithal ilacın bulunmaması konusundaki sorular hala açık. Children@mail, böyle bir fırsata sahip birçok ebeveynin çocuklarını aşılatmak için Avrupa'ya gittiğini belirtiyor. Neden? Çünkü bazı çocuklarda Rus yapımı aşılara verilecek tepkiler bazen öngörülemez olabiliyor. Evde kullanılan bir ilacı kullandıktan sonra ambulansta kasılmalar geçirerek götürülen çocuğunu bu tür testlere tabi tutmak kimse istemez.
Yetkililerin çocuklarına aşı yaptırmayan ebeveynleri cezalandırma yönündeki olumlu kararına karşı yakında dilekçeler oluşturulacak gibi görünüyor.
Enjeksiyonu yapmadın mı, hapse mi girdin?
Görünen o ki Rusları yeni baskılar bekliyor. Bu sefer tamamen beklenmedik bir alanda. Rospotrebnadzor başkanı Anna Popova, "Klyazma'daki Anlamlar Bölgesi" gençlik forumunda "Koruyucu tıp - geleceğin tıbbı" konulu bir rapor sundu. Diğer konuların yanı sıra çocukların gönüllü olarak aşılanması konusuna da değindi. Popova, mevzuata, çocuklarına aşı yaptırmayı reddeden ebeveynleri sorumlu tutacak bir hükmün getirilmesini öneriyor.
MK, doktorların bu konuda ne düşündüğünü ve bunun çocukların sağlığını nasıl etkileyebileceğini öğrendi.
Rospotrebnadzor başkanına göre örgüt, aşıları reddeden ebeveynler için dünya uygulamalarına göre uygun bir ceza seçmeyi planlıyor. Ona göre çocuğu olası tüm enfeksiyonlardan mümkün olduğunca korumak gerekiyor ve ebeveynler retleriyle bunun olmasını engelliyor. Pek çok ülkede ebeveynleri sorumlu tutacak tedbirlerin halihazırda mevcut olduğuna değiniyor.
Bugün Rusya'da 17 Eylül 1998 tarih ve 157 sayılı “Bulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisi hakkında” Federal Kanun bulunmaktadır. Bu madde, Rusya Federasyonu vatandaşlarının koruyucu aşıları reddetme hakkına sahip olduğunu belirtmektedir. Bu, yasanın 15 yaşın altındaki çocukları aşılamak için ebeveynlerin gönüllü rızasını gerektirdiği anlamına gelir. Yetkilinin planlarının bu gerçekle nasıl bağlantılı olduğu belli değil; belki de mevcut mevzuata aşina değildir?
Hastaları Koruma Derneği kamu konseyi başkanı Andrei Khromov, girişimin mevcut yasayla çeliştiğini söylüyor. - Yasalara göre bizde her türlü tıbbi müdahale ancak hastanın veya yasal temsilcisinin rızası ile mümkündür.
Ama mevzuatta değişiklik yapılırsa bizi ve çocuklarımızı iyi bir şey beklemiyor. Aşılama tamamen bireysel bir konu olduğu için pek çok doktor bu yaklaşımın büyük zararlara yol açabileceğini zaten kabul etti.
Homeopat Svetlana Korzhova aşıya karşı çıkıyor:
Prensipte kategorik olarak aşıya karşıyım. Bir yaşın altındaki bir çocuğa 16 aşı yapılması gerekiyor, bunun vücut için ne kadar büyük bir yük olduğunu hayal edebiliyor musunuz? Koruyucu aşıların zorunlu olduğu yurt dışında çocuklar zayıftır. Aşının vücuttaki etkisi 25 yıl sürüyor. Çocuk doktoru olarak çalıştığımda, aşılanan çocukların aslında aşı oldukları şeyden hâlâ hastalanmalarına sıklıkla şaşırıyordum. Seçme hakkının kaldırılması halinde, durumuna bakılmaksızın çocuğun Ulusal Takvime göre aşılanması gerekecek.
Korzhova'ya göre ülkemizde genç neslin sağlığı çok zayıfladı - daha önce bir çocuğun yılda 4 kez hastalanması normsa, şimdi 12 kez norm kabul ediliyor. Doktor, bağışıklıktaki bu azalmanın nedeninin aşılama olduğuna inanıyor.
Ancak aşı yanlısı doktorlar da bu “zorunluluğa” itiraz ediyor:
Ben aşılardan yanayım ama ebeveynlerin seçme hakkından mahrum bırakılmasına karşıyım” diyor çocuk doktoru ve aşı uzmanı Olga Kuznetsova, “sonuçta bu her çocuk için bireysel ve hassas bir süreç. Çocukların aşıya hazır olması gerekiyor; öncelikle sağlıklı olmaları gerekiyor. Çocuk doktoru çocuğun sağlık durumunu izlemek ve ancak o zaman aşı önermekle yükümlüdür.
Yardım "MK". Bazı ülkelerde “aşı özgürlüğüne” yönelik bir takım önlemler bulunmaktadır. Örneğin Belçika'da tüm çocukların çocuk felci aşısı olması zorunludur. Aşılama herhangi bir tıbbi kontrendikasyon olmadan yapılmadıysa, Belçikalılar bunun için mahkemede hesap verme riskiyle karşı karşıyadır. Mart 2016'nın sonunda Uganda'da çocuklara aşı yapmayı reddetmenin cezası getirildi - ülkenin cumhurbaşkanı altı ay hapis cezası öngören bir yasayı imzaladı. Aynı şey Singapur'da da oluyor; aşılanmamış çocukların ebeveynleri para cezası ödeyecek ve hatta altı aya kadar hapis cezasına çarptırılabilecek. ABD'de her şey çok çelişkili. Aşılama isteğe bağlı gibi görünüyor ancak aşılanmamış bir çocuk anaokuluna veya okula kabul edilmeyebilir.
Rusya Federasyonu mevzuatında aşıların reddedilme sorumluluğu var mı?
2019 yılında da bu konu etrafında tartışmalar ve tartışmalar yaşanıyor. Ancak bu yazının yazıldığı sırada (29 Eylül 2019) Sanatta. 5. “Bulaşıcı Hastalıkların İmmünoprofilaksisi Hakkında” Federal Kanununa göre doğrudan belirtilir vatandaşların koruyucu aşıları reddetme hakkı.
Doğru, aşağıda Federal Yasanın aynı 5. Maddesinde koruyucu aşıların bulunmamasının aşağıdakileri gerektireceği belirtilmektedir:
- Performansı bulaşıcı hastalıklara yakalanma riskiyle ilişkili olan işi işe almayı reddetmek.
- Kitlesel salgın veya bulaşıcı hastalık riski varsa sağlık kuruluşlarına kabulün (geçici olarak) reddedilmesi.
- Belirli eyaletlere seyahat yasağı (eğer bu eyaletlerde kalmak vatandaşın belirli koruyucu aşılara sahip olmasını gerektiriyorsa).
- Bulaşıcı hastalık riskinin yüksek olduğu işten çıkarılma.
- Salgın hastalık veya tehdit durumunda eğitim kurumlarına kabulün reddedilmesi (geçici).
Çocuğunuzun aşı olmadan okula veya anaokuluna kabul edilmesi gerekmektedir. Kısıtlama yalnızca salgın hastalıklar veya bunların tehdidi durumları için geçerlidir (devlet baş sağlık tabibi ve yardımcısı tarafından ilgili bir kararın kabul edilmesinden sonra).
Ne anaokulu başkanı, ne okul müdürü, ne de çevre liderinin bir çocuğu gruba kabul etmeyi reddetme hakkı yoktur.
Dahası: reddederek birçok yasayı ve hatta anayasayı ihlal ediyorlarÇünkü eylemleri eğitim hakkını sınırlıyor. Salgının sona ermesinin ardından bebek güvenli bir şekilde anaokuluna gidebilecek.
Cezai sorumluluk aşıları reddetmek için (koruyucu) bugün mevcut değil!
Koruyucu aşılar, vücutta bulaşıcı hastalıklara karşı spesifik bağışıklık oluşturmak amacıyla immünoprofilaksi için immünobiyolojik ilaçların vücuda verilmesini içeren aşılardır.
Hangi aşılar koruyucudur? Hangi aşıları reddedebilirim?
Ulusal Önleyici Aşı Takvimi Vardır Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 21 Mart 2014 tarih ve 125n sayılı emriyle onaylanmıştır.
Bu belge aşağıdakileri içeren bir liste sağlar:
- Viral hepatit B'ye karşı aşılama (birkaç tane vardır).
- Grip aşısı.
- Tüberküloza karşı aşı.
- Pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılama.
- Difteri ve boğmacaya karşı aşı.
- Çocuk felci ve tetanoza karşı aşı.
- Haemophilus influenzae enfeksiyonuna karşı aşı.
- Kızamığın yanı sıra kızamıkçık, kabakulak ve diğerlerine karşı aşı.
Bir çocuğun aşılarını reddetmek mümkün mü? Aşılamayı reddeden ebeveynlerin sorumluluğu nedir?
Evet reddedebilirsiniz. Aşıların reddedilmesinden ebeveynler sorumlu değildir. Sanatta. “Bulaşıcı Hastalıkların İmmünoprofilaksisi Hakkında” Kanunun 11'i doğrudan bu olasılığa işaret etmektedir.
Makalenin başlığı “Koruyucu aşılar için gereklilikler” ve prosedürün koşullarını belirtir:
- Bu faaliyeti yürüten kurumun lisansı bulunmaktadır.
- Aşılanacak kişinin kendisine herhangi bir kontrendikasyonu yoktur (kontrendikasyonların listesi özel bir siparişle onaylanmıştır).
- Aşılama, belirlenmiş sağlık kurallarına uygun olarak gerçekleştirilir.
- Hastanın tıbbi müdahaleye yönelik bilgilendirilmiş gönüllü rızası vardır. 15 yaşın altındaki bir çocuk için bir ebeveynin/yasal vasinin onayı gereklidir. Eğer bir çocuk uyuşturucu bağımlısı ise 16 yaşına gelene kadar ebeveyn izni gerekmektedir.
Koruyucu aşı nasıl reddedilir? Böyle bir reddetme örneği var mı?
Numune, Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 26 Ocak 2009 tarihli N 19n sayılı özel emriyle onaylandı. Onay/ret formu şu şekilde görünür:
Reddetme yazılı olarak yapılmalıdır. 2 seçenek yapmanız gerekecek; biri sağlık tesisi için gerekli, diğeri sizin için gerekli.
Sanat gereklerine uygun olarak. “Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığını korumanın esasları hakkında” kanunun 20'si, bir vatandaşın (ebeveynlerden / yasal temsilcilerden biri) ve bir sağlık çalışanının belgesidir.
Yanınızda kalan kopyaya ayrıca şunları kaydetmelisiniz:
- gelen numara;
- organizasyon damgası;
- kayıt Tarihi;
- Belgeyi kaydeden kişinin tam adı, konumu ve imzası.
Çoğu zaman "ofise", "İK departmanına" veya "gelen dokümantasyon departmanına" gönderilirsiniz. Ayrıca bu belgenin hastanın tıbbi belgelerine yerleştirilmeli ve orada bulunmalıdır.
dikkat onayladığınız belgede:
- Aşılamanın neleri içerdiği, aşılama sonrası komplikasyonlar ve reddetmenin sonuçları hakkında farkındalık.
- Bilgilendirme sürecinde soru sorma ve uzmandan cevap alma imkanı.
- Gönüllü rıza veya gönüllü ret.
2009 yılında onaylanan formda “sorumluluk” kelimesi yer almıyor! Kliniklerde, çocuğun sağlık durumundan ve diğer nüanslardan sorumlu olduğunuzu belirten bir feragatname sunmanız istenebilir.
Ceza Kanunu'nda zorla aşılamaya ilişkin bir madde var mı? Hastane sizi aşı için onay imzalamaya zorlarsa ne yapmalısınız?
Her aşı tıbbi bir müdahaledir. Zorlama sorumluluğunun varlığını veya yokluğunu belirlerken bu bir başlangıç noktası olarak alınmalıdır.
Mevcut yasa ve yönetmelikleri dikkatlice kontrol edin: İnternette güncel olmayan mevzuata uygun olarak yazılmış birçok makale var!
21 Kasım 2011 N 323-FZ tarihli “Rusya Federasyonu'nda vatandaşların sağlığını korumanın esasları hakkında” başlıklı Federal Kanun(güncel baskı, 2019), müdahale için hastanın bilgilendirilmesi ve gönüllü onamının alınmasının önemini belirtir.
20. maddesinin adı: “Tıbbi müdahaleye ilişkin bilgilendirilmiş gönüllü rıza ve tıbbi müdahalenin reddedilmesi.”
Tıbbi müdahalenin rızası veya reddi yoksa Bu durumda doktorlar sorumlulukla karşı karşıya kalabilir. Rıza olmadan aşı yaptırmak, komşunuzun/tanıdığınızın/arkadaşınızın/yabancınızın parmağınızı veya elinizi kesmesiyle hemen hemen aynıdır.
Ve bu şu anlama geliyor doktorlar teorik olarak idari ve hatta cezai açıdan sorumlu tutulabilir hayata ve sağlığa zarar vermekten dolayı.
Sanatın olduğu durumlar vardır. Kanunun 20. maddesi rıza olmadan müdahaleye izin veriyor. Bu:
- Yaşama yönelik bir tehdidi ortadan kaldırmak için acil müdahale ihtiyacı. Örneğin kaza, felç, kalp krizi ve diğer durumlarda. Karar, doktorlar konseyi veya görevli doktor tarafından verilir ve ilgili karar tıbbi belgelere kaydedilir.
- Başkaları için tehlikeli hastalıklardan muzdarip kişilerle ilgili olarak. Karar, doktorlardan oluşan bir konsey veya doktorun kendisi tarafından verilir. Karar tıbbi belgelere kaydedilir.
- Ciddi zihinsel bozuklukları olan kişiler için.
- Bir suç işleyen (veya sosyal açıdan tehlikeli eylemlerde bulunan) kişilerle ilgili olarak.
- Adli psikiyatrik muayene ve/veya adli tıbbi muayenenin yapılması sürecinde.
Aşıların reddedilmesine ilişkin yasal sorumluluk ebeveynlere/yasal temsilcilere henüz sağlanmamıştır. Ancak aşıyı yapan doktor/kurum (=tıbbi müdahale) ciddi sorunlarla karşılaşabilir.
Aşılamaya izin verilmemesi durumunda idari sorumluluk aşağıdaki standartlarla sağlanmaktadır:
- Madde 6.3 sıhhi ve epidemiyolojik refahın sağlanması alanındaki mevzuatın ihlali nedeniyle. 20.000 rubleye kadar para cezasına, 90 güne kadar faaliyetlerin durdurulmasına (tüzel kişilik için) veya bir yetkili için 1.000 rubleye kadar para cezasına tabidir.
- Madde 6.7Çocukların dinlenme ve sağlık koşullarının yanı sıra yetiştirilmeleri ve eğitimleriyle ilgili sıhhi ve epidemiyolojik gerekliliklerin ihlali nedeniyle. 120.000 rubleye kadar para cezası ve 90 güne kadar faaliyetlerin durdurulması (tüzel kişiler için).
Rıza olmadan yapılan tıbbi müdahalenin cezai sorumluluğu aşağıdakiler için sağlanmıştır:
- Madde 235 Yasadışı olarak tıbbi faaliyetler veya farmasötik faaliyetler (lisans olmadan) yürütmek için.
- Madde 236İhmal nedeniyle kitlesel hastalık, zehirlenme (Bölüm 1'e göre) veya bir kişinin ölümüyle sonuçlanan sıhhi ve epidemiyolojik kuralların ihlali nedeniyle.
- Madde 237 insanların yaşamı veya sağlığı için tehlike oluşturan durumlar hakkındaki bilgileri gizlemek için (bu duruma dahil olabilir).
- Madde 109 ihmal veya sanat yoluyla ölüme neden olmaktan. Cinayetten 105.
- Madde 111 kasten ağır bedensel zarara neden olmak suçundan.
- Madde 112 kasıtlı olarak sağlığa orta derecede zarar vermekten.
- Madde 118 ihmal nedeniyle ağır bedensel zarara neden olmaktan dolayı.
- Madde 115 sağlığa ve başkalarına kasıtlı olarak küçük zarar vermekten.
“Zorunlu aşılama” nedir? Bu Ceza Kanununun hangi maddesidir?
İLE Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 40. maddesi “zorlama” kavramını içeriyor, ancak bu makale sıklıkla yanlış algılanıyor ve insanları aşıya "çekmeye" çalışıyorlar.
Kişinin eylemlerini kontrol edememesi durumunda, fiziksel veya zihinsel zorlama cezai sorumluluktan muaftır.
Bu, zorlandığınız bir durum için daha uygundur (bu nedenle cezai sorumluluktan muaf olursunuz). Ama bunu zaten öğrendik Aşıların reddedilmesi/rıza verilmesi konusunda herhangi bir sorumluluk yoktur.
Doktorunuz sizi aşı yaptırmaya zorlarsa ne yapmalısınız?
Tıbbi müdahalenin reddedilmesi sonucu ölüm meydana gelirse ne yapmalı?
Yasal temsilci, sağlığa onarılamaz zarar veya ölümle sonuçlanan tıbbi müdahaleyi reddederse, sağlık kuruluşu bu konuda FKÖ'ye ve savcılığa bilgi vermelidir.
Ancak bu tür durumlar nadiren olur, çünkü bir ceza davası sırasında suçun, nesnel tarafın ve sebep-sonuç ilişkisinin varlığının kanıtlanması gerekecektir (ve ölüme neden olanın aşı eksikliği olduğunu kanıtlamak çok zordur) .
Aşıları reddetmeyi planlayan herkesin bilmesi gereken bilgiler:
- Doğum hastanesinde aşıların reddedilmesi önceden yazılmalıdır (ilk aşı ilk 24 saat içinde yapılır).
- Doktorlar, çocuğun aşıyı reddetmesi durumunda tıbbi kaydının doldurulmamasından korkuyor. İnanmayın!
- Seans başına birden fazla aşı yapılmaması tavsiye edilir.
- Şikayetinizde veya beyanınızda mevzuat düzenlemelerine atıfta bulunmanız gerekmektedir.
Makalenin okuyucuları için EN ÖNEMLİ 7 önemli gerçek
Video: Aşıların reddedilmesi nedeniyle yasal sorumluluk getirilebilir
Yükleniyor...
