Çocuğun tacı iyileşmiyor. Yenidoğanlarda fontanel ne zaman aşırı büyür ve tehlikeli hastalıkların belirtileri nasıl gözden kaçmaz? Kafatası ve fontanellerin yeri

Makalenin son güncellenme tarihi: 03 Mayıs 2018

Bebek yeni doğdu. Çok küçük ve savunmasız görünüyor. Kırıntıların başında özel oluşumlar var - fontaneller. Yeni basan ebeveynler, saçlarını taramak ve yıkamak bir yana, çoğu zaman başa dokunmaktan bile korkarlar. Ayrıca yenidoğanlarda fontanel üzerine yanlış baskı yapıldığında kırıntıların beynine zarar verebileceğine dair söylentiler var. Bebeğin kafasındaki bu bölge etrafında çok fazla konuşma ve önyargı var. Peki yenidoğanlarda fontanel'i incitmek bu kadar kolay mı? Bir çocukta ciddi hastalıkların teşhisinde büyüklüğünün ve kapanma zamanlamasının büyük rol oynadığı doğru mu?

Çocuk doktoru, neonatolog

Yeni doğmuş bir bebeğin kafatası, dikişlerle birbirine bağlanan kemiklerden oluşur. Bebeğin kafasındaki kemik dokusu ince, esnek ve kan damarları açısından zengindir. Kafanın bazı bölgeleri kemikleşmez, membranöz dokudur. Birkaç kemiğin birleşim yerinde bulunurlar ve fontanel olarak adlandırılırlar.

Yeni doğmuş bir bebeğin kaç tane fontaneli vardır? Çoğu kişi için bir çocuğun altı bıngıldakla doğduğunu öğrenmek sürpriz olacaktır.

Yenidoğanda fontaneller nerede?

Yeni doğmuş bir bebekte büyük bir fontanel, başın üst kısmında ön ve parietal kemikler arasında yer alan fontanellerin en dikkat çekici olanıdır. Adını bir sebepten dolayı almıştır. Boyutu oldukça büyüktür ve ortalama 3 cm'dir.

Fontanel neden titreşiyor? Fontaneli oluşturan ince bağ dokusu, beyin damarlarının nabzını ve beyin omurilik sıvısındaki dalgalanmaları görmenizi sağlar. Bu kesinlikle normal bir fizyolojik süreçtir, fontanelin nabzı konusunda endişelenmemelisiniz.

Yenidoğanda küçük bir fontanel, parietal ve oksipital kemiklerin birleştiği yerde büyük fontanelin arkasında bulunur. Bu fontanel yaklaşık 5 mm boyutunda bir üçgene benziyor. Çoğu zaman çocuklar zaten kapalı olan küçük bir fontanel ile doğarlar, geri kalanında ise bir ila iki ay içinde kapanır.

Temporal bölgelerde iki eşleştirilmiş fontanel bulunabilir. Bunlar kama şeklindeki fontanellerdir. Başka bir çift fontanel, mastoid, kulağın arkasında bulunur. Hepsi çocuğun doğumundan kısa bir süre sonra kapanır ve tanısal önemi yoktur.

Bir çocuk neden fontanellerle doğar?

İnsan vücudundaki her şey sebepsiz değildir ve çocuk da bir istisna değildir. Bebeğin vücudu karmaşık bir sistemdir, her organın kendine özgü işlevi vardır.

Yenidoğanlarda fontanelin görevi nedir?

1. Fontanel doğum sırasında önemli bir rol oynar. Bu oluşum sayesinde bebeğin kafası sıkıştırılır ve doğum kanalından geçişi daha kolay olur. Doğal olarak doğan bir bebeğin kafasının şekli uzun, dolikosefaliktir. Zamanla başın konfigürasyonu değişir, normalleşir, yuvarlanır.
2. Çocuk hızla büyüyor ve onunla birlikte bebeğin beyni de büyüyor. Kafatasının kemikleri yoğunlaşır, boyutları artar ve fontanel aşırı büyür. Fontanelin ve kafatasının dikişlerinin varlığı, beynin büyümesi ve gelişmesi için uygun koşullar yaratır.
3. Fontanel bebeğin normal vücut ısısını korumasına yardımcı olur, termoregülasyonda rol oynar. Şiddetli (38 santigrat dereceden fazla) fontanel, beyni ve meninksleri soğutmaya yardımcı olur.
4. yastıklama işlevi. Fontanel çok kırılgan ve kırılgan görünse de bebeğin düşmesi durumunda beynin korunmasına yardımcı olur.

Yenidoğanda fontanel ne zaman iyileşir?

Fontanellerin kapanmasının normlarını ve zamanlamasını anlayacağız.

Fontanel kapanma zamanlaması

Bebeklerde büyük bir fontanel, altı aydan bir buçuk yıla kadar olan sürede aşırı büyür.

Doğumdan sonra başın konfigürasyonundaki değişiklik nedeniyle büyük bir fontanel şeklinin ve boyutunun değişmesi mümkündür. Baş yuvarlaklaştıktan sonra tacın boyutu azalacaktır.

Yeni doğanların yarısı aşırı büyümüş küçük bir fontanel ile doğar. Diğer çocuklarda ise fontanel bir ila iki ay gecikir.

Geriye kalan eşleştirilmiş fontaneller, miadında doğmuş bir yenidoğanda nadiren görülür. Bebek yan fontanellerle doğduysa, doğumdan hemen sonra aşırı büyürler.

Fontanellerin kapanmasını neler etkiler?

Neden bazı çocuklar noktalı bir fontanel ile doğuyor ve bu kısa sürede tamamen büyüyor, diğerlerinde ise depresyon 2 yıla kadar hissedilebiliyor?

1. kalıtsal yatkınlık. Bebeğin doğduğu fontanellerin büyüklüğü ve aşırı büyüme zamanları öncelikle genetik özelliklere bağlıdır. Büyükannelerle konuşup ebeveynlerin bıngıldaklarını sorduktan sonra bebeğin tacının nasıl kapanacağını tahmin edebilirsiniz.
2. Çocuğun doğduğu gebelik yaşı. Prematüre doğan çocuklar, fiziksel gelişim açısından, zamanında doğan akranlarına göre biraz geridedir. Yaklaşık 2 – 3 yıla kadar bu fark dengelenir. Ancak prematüre bebeklerin gelişim aşamasında kendilerine has özellikleri vardır. Özellikle fontanellerin daha uzun süre kapanması.
3. Bebeğin vücudundaki kalsiyum ve D vitamini konsantrasyonu. Kalsiyum eksikliği ile fontanellerin aşırı büyümesi geciktirilebilir ve elementin fazla olması durumunda depresyon vaktinden önce kaybolur. Ancak bebeğin beslenmesi burada ikincil bir rol oynar, daha sıklıkla nedeni bozulmuş metabolizmadır.
4. Hamilelik sırasında ilaç almak.

Yenidoğanın fontanel büyüklüğü ile annenin kalsiyum ve multivitamin preparatları alması ile kadının beslenmesi arasında da bir ilişki vardır.

Ancak doğumdaki fontanel büyüklüğünde kalıtsal yatkınlık birincil rol oynar.

Fontanel zamanla büyümüyor, endişelenmeye değer mi?

Dr. Komarovsky bu soruyu yanıtlıyor.

Fontanellerin kapanması farklı şekillerde gerçekleşir. Bazı bebekler çok küçük fontanellerle doğarlar. Bazılarında ise büyük bir fontanel ancak iki yaşına gelindiğinde büyüyebilir. Çocuğun sağlık ve gelişiminin normal olması durumunda her iki durum da normal kabul edilir. Yenidoğanlarda fontanelin ne zaman kapandığı önemli değildir.

Fontanelin boyutu hastalığın gelişimini gösterebilir. Ancak yalnızca fontanelin boyutunda bir değişiklikle ortaya çıkacak bir patoloji yoktur. Çocuk doktoru, her önleyici muayenede çocuğun sağlık durumunu ve fontanel boyutunu değerlendirir.

Ne zaman endişelenmelisin?

Yenidoğanlarda bazı hastalıklarda fontanelin geç kapanması mümkündür.

1. Raşitizm. Fontanelin yavaş kapanmasına ek olarak raşitizm, fiziksel gelişimde bir gecikme, kas-iskelet sistemi ve kardiyovasküler sistemlerde değişiklikler ve bağışıklıkta azalma ile kendini gösterir.Hastalık, erken doğan ve profilaksi olarak D vitamini almayan çocuklarda daha sık görülür. Düzenli yürüyüşler ve doğru beslenme ile miadını doldurmuş bir bebekte raşitizm gelişme riski minimumdur.
2. . Bu, tiroid bezinin işlevini gerektiği gibi yerine getiremediği doğuştan gelen bir hastalıktır. Fontanelin kapanma zamanlamasının değişmesinin yanı sıra hipotiroidizm, uyuşukluk, uyuşukluk, sürekli, çocuğun zihinsel ve fiziksel gelişiminde sapmalar da gözlenir.
3. Akondroplazi. Kemik dokusunun gelişimindeki büyük ihlaller, cücelik, fontanellerin yavaş kapanması ile kendini gösterir.
4. . Kromozomal anormalliklerle ilişkili bir hastalık. Down sendromlu çocukların karakteristik bir görünümü ve gelişimsel anormallikleri vardır.

Fontanelin erken kapanması ne anlama gelebilir?

Çoğu durumda, bir bebekteki fontanelin ne zaman büyüdüğü önemli değildir. Beyin ve zeka gelişimini hiçbir şekilde etkilemez. Ancak fontanelin çok hızlı kapandığı kalsiyum metabolizması, metabolizma ihlali ile ilgili durumlar vardır.

Kraniosinostoz, beyin gelişim anomalileri gibi diğer hastalıklar çok nadir görülür, ciddi seyirli ve karakteristik belirtilere sahiptir. Çocuk kendini iyi hissediyorsa, takvime göre gelişiyorsa bıngıldak kapanma oranının bir önemi yoktur.

Fontanel değişiklikleri

Bazı ciddi hastalıklarda fontanelin durumu değişir. Şişkin veya tersine batık bir fontanel, hastalığın ciddiyetini gösteren patolojinin bir "göstergesi" haline gelir. Bu nedenle fontanelin durumunun değerlendirilmesi önemli bir teşhis özelliğidir.

Yenidoğanda fontanel şişkinliği

Çoğu zaman, şişkin bir fontanel menenjit, ensefalit ve kafa içi kanamaya eşlik eder. Bütün bu hastalıkların görülme sıklığı yüksektir, bu nedenle de bıngıldak şişkinliği ortaya çıkar.

Aceleci sonuçlar çıkarmayın ve önceden paniğe kapılmayın. Beyin hastalıkları yalnızca şişkin bir fontanel ile karakterize edilemez. Ancak eşlik eden tehdit edici semptomlarla acilen bir uzmana başvurmanız gerekir.

Şişkin bir fontanel ile birlikte bir çocuğun hayatını tehdit eden endişe verici belirtiler:

• sert bir şekilde yıkılan ve kısa süre sonra tekrar ayağa kalkan;
• çocukta mide bulantısı ve kusma;
• yüksek sesle ağlama, sinirlilik veya tersine bebeğin uyuşukluğu, uyuşukluğu;
• , bilinç kaybı;
• kırıntıların düşmesinden sonra fontanel şişmeye başlarsa yaralanma;
• göz semptomlarının ortaya çıkışı.

Batık bıngıldak

Yumuşak taç çökmüşse, bu bebeğin dehidrasyonunun bir belirtisidir. Fontanel değişir, kafatasının kemiklerinin altına düşer ve bebek için akut sıvı eksikliğine işaret eder. Tekrarlanan kusma, yüksek ateş ile önemli miktarda sıvı kaybı meydana gelir. Dehidrasyon tüm vücudu etkiler. Cilt kurur, dudaklarda çatlaklar oluşabilir, çocuğun sağlığı bozulur.

Mümkünse çocuğun içilmesi, bebeğin beslenmesinin organize edilmesi gerekir. Ve uygun tedavi ve kaybedilen sıvının yenilenmesi için derhal bir doktora danışın.

Ebeveynler fontanel hakkında ne bilmeli? SSS

1. Çocuğun fontaneli çok büyük. Raşitizm mi? Raşitizmli fontanelin boyutu hiç değişmeyebilir. Başın şeklini değiştirmek, ön ve parietal tüberkülleri arttırmak, fontanelin kenarlarını yumuşatmak mümkündür. Raşitizm ile fontanelin kenarları esnekleşir, esnek hale gelir, ancak boyut aynı kalır.
2. Küçük bir fontanel boyutuyla raşitizm teşhisi konulsa bile D vitamini reçete etmek imkansız mı? Tanı koymak için raşitizm hastalığının dış belirtilerine ek olarak laboratuvar onayının da mevcut olması gerekir. Raşitizmde alkalin fosfataz seviyesi, kandaki ve idrardaki kalsiyum seviyesi değişir. bileklerin ve tübüler kemiklerin röntgeninde görülebilir.Doğrulanmış raşitizm ile D vitamini ve kalsiyum reçete edilir ve fontanellerin boyutu önemli değildir. Doğru dozda seçilen ilaçlar bıngıldakların kapanmasını hızlandırmaz.
3. Fontanel'in uzun süreli aşırı büyümesi bir çocukta hidrosefali belirtisi olabilir mi? Hidrosefali (hidrosefali sendromu), beyindeki sıvı (likör) miktarında artış olduğunda ortaya çıkar. Bu, kafa içi basıncında bir artışa ve çocuğun refahında bir değişikliğe yol açar. Huzursuzlaşır, kaprisli olur, uyku bozulur.Doktorlar bebeği muayene ederken çocuğun gelişimine, kas tonusuna, baş çevresinin artmasına, bıngıldak durumuna dikkat ederler. Başın çevresinde bir artış, fontanel boyutunda bir artış ve çocuğun durumundaki bir değişiklik ile birlikte hastalığın gelişimini gösterebilir.
4. Bıngıldak çok hızlı kapanırsa bebeğin beyni büyümeyi durdurur mu? Başın büyümesi sadece fontanellerden değil aynı zamanda kafatası kemiklerinin dikişlerinden, genişlemesinden ve sıkışmasından da kaynaklanır. Fontaneller tamamen kapalı olsa bile kafa büyümeye devam eder.
5. Bıngıldağa dokunarak bebeğin beynine zarar vermek mümkün mü? Çocuğun kafasına güvenle dokunabilir, öpebilir, tarayabilirsiniz, bu hoş olmayan sonuçlar doğurmaz. Beyin, zarların ve çevre dokuların altında güvenli bir şekilde gizlenmiştir.
6. Bir fontanel bakımı nasıl yapılır? Bu alan herhangi bir özel bakım gerektirmez. Bebeğin cildinin geri kalanı gibi saç derisinin de bakıma ihtiyacı vardır. Özel bebek şampuanı ile yıkadıktan sonra havluyla suyu kurulayın. Başınızı ovuşturmayın, kurutmak yeterlidir.
7. Fontanel'in hızlı veya yavaş aşırı büyümesiyle D vitamini almak gerekli midir? D vitamini reçetelemenin tavsiye edilebilirliği sorununa her durumda ayrı ayrı karar verilir. Çocuğun yaşadığı bölge, mevsimler, yürüyüşlerin süresi gibi pek çok faktör bunu etkiliyor.

Doktor, D vitamini reçete ederken bebeğin beslenmesini, bebek mamasındaki D vitamini içeriğini, emziren annenin beslenmesini ve kadının multivitamin alımını dikkate alır. Kırıntıların sağlık durumu önemli bir rol oynar. Prematüre bebeklerde D vitamini ihtiyacı, sağlıklı, zamanında doğmuş bebeklere göre daha yüksektir.

Ebeveynlerin asıl görevi bebeğin doğru beslenmesine, düzenli yürüyüşlere ve uygun bakıma dikkat etmektir. Fontanelin durumunun değerlendirmesini bir uzmana bırakın. Her önleyici muayenede, doktorun başın üzerinden geçip fontaneli değerlendirmesi için yalnızca birkaç saniyeye ihtiyacı vardır.

Bir doktor tarafından muayene edildiğinde fontanelin durumunun değerlendirildiği parametreler

• çocuğun fontanelleri kırıntıların yaşına uygun olsun, açık veya kapalı;
• doğum anında kaç tane fontanel vardı ve şu andaki sayıları;
• bıngıldakların nasıl değiştiği, ne kadar çabuk azaldığı, bıngıldakların şeklinin değişip değişmediği;
• dokunulduğunda fontanelin kenarları nelerdir? Normalde kenarların elastik olması gerekir ve yumuşama, kalsiyum ve D vitamini eksikliğinin bir işaretidir;
• Fontanel'in çevre dokularla ilişkisi nedir? Yavaş, batık veya gergin, şişkin bir yay her zaman bir patolojinin işaretidir.

Özetliyor

Fontanelles - Bebeğin başında bulunan membranöz dokunun anatomik oluşumları. Fontanellerin varlığı nedeniyle baş, şeklini değiştirerek (konfigürasyon) doğum kanalından serbestçe geçebilir.

Fontanellerin aşırı büyümesinin boyutu ve zamanlaması, çocuk doktorlarının kırıntıların sağlığındaki değişikliklerden şüphelenmesine yardımcı olur. Ancak deneyimli bir uzman bile yalnızca fontanel büyüklüğüne göre tanı koyamaz çünkü her hastalığın bir takım başka önemli semptomları vardır.

Çocuk doktorları, nörologlar ve diğer pediatri uzmanları için çocuğun normal gelişiminin dış göstergelerinden biri yenidoğanlarda fontaneldir. Bebeğin kafasında, altında beyin dokusunun yeterince yakın olduğu küçük, yumuşak, titreşen bir alandır. Fontanelin yüzeyi küçük tüylü yoğun bir filmle kaplıdır.

Yeni doğmuş bir bebeğin Fontanelle'i

• Yeni doğmuş bir bebeğin fontaneli, hem bebek hem de anne için doğum sürecini büyük ölçüde kolaylaştırır. Doğum kanalını geçerken kafatasının kemikleri sıkıştırılır ve bu nedenle yenidoğanın başı doğumdan sonra ilk kez uzamış görünür. Daha sonra kafanın şekli eski haline döner;
• Bir fontanelin varlığı, doğanın belirlediği hızda normal beyin büyümesi için en uygun mekansal koşulları sağlar;
• Fontanel bebeğin ve çevrenin ısı transferinin düzenlenmesinde görev alır. Çocuğun vücut ısısı 38 dereceyi aşarsa beyin dokusu doğal olarak bıngıldak yoluyla soğur;
• Büzülme özelliği nedeniyle fontanel, çocuğun kazara düşmesi durumunda amortisör görevi görebilir.

Büyük ve küçük fontaneller

Nerede

Yeni doğmuş bir bebekte fontanelin nerede bulunduğunu belirlemek oldukça basittir.

Tacın tam ortasında veya genellikle dedikleri gibi başın üstünde 2 x 2 santimetre ölçülerinde elmas şeklinde büyük bir fontanel bulunur.

Başın arkasında küçük bir fontanel bulunur. Boyutu yaklaşık yarım santimetredir.

Büyüdüğünde

Büyük bir fontanel, çocuğun yaklaşık bir yaşına kadar büyür, bazen bu parametreden yaklaşık bir buçuk yıla kadar hafif sapmalar olur. Ancak çocuk başka açılardan yaş normlarını karşılıyorsa endişelenmeye gerek yoktur.

Döneminde doğan çocuklarda küçük bir fontanel zaten kapalıdır. Ancak doğumdan sonra keşfedildiği görülür. O halde iki ila üç ay içinde kapatılması beklenmelidir.

Bıngıldakların kapanma hızı ve süresi esas olarak bebeğin vücuduna ne kadar kalsiyum sağlandığına bağlıdır. Annenin diyetinde herhangi bir sapma yoksa, multivitamin almak için en uygun rejim gözlendi, o zaman fontanellerin aşırı büyümesi genellikle normal şekilde gerçekleşir.

Gelişimdeki sapmalar

Fontanel'in ne zaman büyüdüğünü ve boyutunu bilerek, herhangi bir sapmayı görebilir, yenidoğanlarda birçok tehlikeli hastalığın gelişmesini önleyebilir ve önleyebilirsiniz. Bunların arasında birkaçı var:

Anneler dikkat!

Merhaba kızlar) Çatlak sorununun beni etkileyeceğini düşünmemiştim ama bunun hakkında yazacağım))) Ama gidecek hiçbir yerim yok, bu yüzden buraya yazıyorum: Çatlaklardan nasıl kurtuldum doğumdan sonra mı? Eğer yöntemim size de yardımcı olursa çok sevinirim...

1. Raşitizm. Bu hastalık, fontanelin geç kapanmasının neredeyse en yaygın nedenidir. Kural olarak bu, nadiren güneşe maruz kalan, kalsiyum ve D vitamini eksikliği olan prematüre bebeklerde olur. Makaleyi okuyun >>>;
2. Hipotiroidizm. Tiroid hormonlarının miktarındaki bir azalma da fontanel aşırı büyüme sürecinin yavaşlamasının nedeni olabilir;
3. Down Sendromu. Fontanel'in çok büyük boyutları, diğer karakteristik belirtilerin yanı sıra bu hastalığın varlığını da gösterir;
4. Fontanel'in önceden aşırı büyümesi aşırı kalsiyumun göstergesi olabilir kraniostenoz, mikrosefali gibi hastalıklara tanıklık etmenin yanı sıra;
5. Depresif bir fontanel de ciddi bir semptomdur. Bu fenomen vücudun akut dehidrasyonunu gösterir.

(resim tıklanabilir)

Çocuğun uzmanlar tarafından dikkatli bir şekilde muayene edilmesi, ebeveynlerin bebeğin durumu hakkında ayrıntılı bir açıklaması, anormalliklerin erken tespitinde anahtar olacak ve önleyici tedavinin doğru atanmasına katkıda bulunacaktır.

Fontanelin erken kapanma nedenleri

(tıklanabilir)

Fontanel çok küçük veya fontanel çok hızlı kapanıyor

Fontanel çıkıntılı mı?

Çoğu zaman, kafa içi basınçta bir artışın eşlik ettiği hastalıkların arka planında şişkin bir fontanel görülür: menenjit, ensefalit, tümörler, kafa içi kanama, başka bir nedenden dolayı kafa içi basıncının artması.

Şişkin bir fontanel aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasıyla birleşiyorsa, mümkün olan en kısa sürede doktora başvurmalısınız:

• Güçlü sıcaklık;
• Bıngıldaktaki şişkinlik, bir çocuğun düşmesi veya kafa travması sonrasında ortaya çıktı;
• Kusmak;
• Çocuğun uyuşukluğu veya aşırı sinirliliği;
• Şaşılık;
• Konvülsiyonlar veya epileptik nöbetler;
• Bilinç kaybı;
• Başka belirtiler olmadan uzun süre fontanel şişkinliği.

Düşmüş fontanel mi?

Çoğu zaman, çocuğun sıcaklık, ishal ve tekrarlanan kusma arka planına karşı dehidrasyonu nedeniyle fontanelin geri çekilmesi gözlenir. Eğer bıngıldakta batık bulunursa çocuğa bol sıvı verilmeli ve dehidrasyona neden olan hastalığın tedavisi için doktora başvurulmalıdır.

Zarar görme korkusu

Birçoğu fontanel'e bir şekilde zarar vermekten çok korkuyor. Hatırlamak! - neredeyse imkansız. Fontanelin görünen yumuşaklığına rağmen çok dayanıklıdır ve sıradan manipülasyonlardan (yıkama, banyo, tarama vb.) Zarar görmez.

Video:

Anneler dikkat!

Merhaba kızlar! Bugün size nasıl forma girmeyi, 20 kilo vermeyi ve sonunda aşırı kilolu insanların korkunç komplekslerinden kurtulmayı başardığımı anlatacağım. Umarım bilgiler sizin için faydalıdır!

Çocuklarda fontanel, kafatasının kemiklerinin sözde kaynaşma bölgesinde birleştiği yerdir. Yeni doğmuş bir çocuğun kafatası kemiklerinin yapısının anatomik özellikleri, doğumun fizyolojik süreci mümkün olan en iyi şekilde gerçekleşecek şekilde düzenlenmiştir. Ancak bir çocukta fontanelin normal görünümü ve durumundaki değişikliklerle, onun sağlık durumu hakkında çok şey söylenebilir.

Fontanel nedir ve neden gereklidir?

Fontanel, çocuğun kafasında, kafatası kemiklerinin birbirine sıkı bir şekilde kaynaşmadığı ve bağ dokusunun oluştuğu yerdir. Çocukların neden bıngıldağa ihtiyacı var ve neden çocuklarda kafa yapısı yetişkinlerle aynı değil? Cevaplar aslında çok basit. Sonuçta doğa, çocuğun anne karnında kademeli değişiklikler geçirerek normal ve tok doğması için her şeyi mükemmel bir şekilde düşünmüştür. Yeni doğmuş bir bebeğin kafatasının kemiklerinin oluşumu meydana geldiğinde, osteogenez süreçleri henüz mükemmel değildir. Bu nedenle kemikler yapı olarak yumuşak ve esnektir. Kemiklerin birleşim yerlerinde çocuklarda fontanel ile temsil edilen yoğun kemik dokusundan yapılmış dikişler bulunmalıdır. Bu, doğum sırasında pelvisin tüm düzlemlerinden geçerken başın en önemli işlevi yerine getirmesi ve çocuğun doğum kanalından geçiş sürecini düzenlemesiyle açıklanmaktadır. Bu nedenle kafatası kemiklerine binen yük ve basınç maksimumdur. Fontaneller, kafatasının kemiklerinin doğum kanalı boyunca serbestçe hareket etmesine izin verir, kemikler üst üste bulunabilir, bu da beyin üzerindeki baskıyı ve stresi önemli ölçüde azaltır. Bu nedenle çocuğun fontanelleri olmasaydı doğum süreci çok karmaşık olurdu.

Bir çocuğun kaç tane fontaneli var?

Yeni doğmuş bir çocuğun yalnızca bir açık fontaneli vardır - bu büyük bir tanesidir.

Frontal kemik ile iki parietal arasında yer alır ve bu nedenle düzensiz bir elmas şekline sahiptir. Bir çocuktaki toplam fontanel sayısından bahsedersek, altı tane vardır. Bir ön veya büyük, bir arka ve her iki tarafta iki yan. Arka fontanel oksipital kemik ile iki parietal arasında bulunur. Yan fontaneller aynı seviyede bulunur - birincisi parietal, temporal ve sfenoid kemik arasında, ikincisi ise parietal, temporal ve oksipital arasında. Ancak miadını doldurmuş bir bebekte yan fontanellerin kapalı olması gerekirken, ön fontanel normalde çocuğun doğumundan sonra ve yaşamının ilk yılında açıktır. Bazen tam süreli bir bebeğin arka fontaneli açık olabilir, ancak daha sıklıkla kapalıdır. Çocuklarda fontanel boyutları farklıdır. En büyük fontanel ön taraftaki fontaneldir ve yaklaşık 25 milimetre uzunluğunda ve genişliğindedir. Daha sonra 10 milimetreden küçük olan küçük veya arka kısım gelir. Yan fontaneller en küçüğüdür ve beş milimetreden fazla değildir. Çocuğun durumunu ve bu fontanellerin aşırı büyüme oranını kontrol etmek için bir çocukta fontanelin nasıl ölçüleceğini bilmeniz gerekir. Bu işlem, doktorun çocuğu her muayenesinde gerçekleştirilir ve sonuç daima yenidoğanın gelişim tablosuna kaydedilir. Bu, fontanelin kapanmasının dinamiklerini izlemenizi sağlar. Ancak anne evde de ölçüm yapabilir ve bu, özel beceri veya araç gerektirmez. Büyük fontanel elmas şeklindedir, bu nedenle ölçüm köşeden köşeye değil, elmasın bir tarafından diğer tarafa doğru yapılır. Yani, ölçüm için, sağ elin annesinin üç parmağını büyük fontanelin çıkıntısına, eşkenar dörtgenin köşelerine doğru değil, eşkenar dörtgenin kenarları boyunca hafif eğik bir şekilde koymak gerekir. Bir annenin parmağı kabaca bir santimetreye karşılık gelir ve bu nedenle cetvel veya başka bir şeyle ölçmeye gerek yoktur. Bu nedenle bir çocukta fontanelin normal büyüklüğü annenin üç parmağının genişliğini geçmemelidir.

Çocuklarda fontanelleri kapatma normları bireysel özelliklere göre farklılık gösterir. Sonuçta bir çocuk emziriliyor ve fontanelin erken kapanması için yeterli miktarda mineral ve vitamine sahipken, diğer çocuk bir karışımla besleniyor ve yine raşitizm önleme olmadan kışın doğmuş, dolayısıyla bıngıldak kapanıyor. fontanel daha sonradır. Ancak yine de normal kapanma eşikleri mevcut ve bunların aşılması olası bir soruna işaret ediyor. Büyük fontanel, çocuğun hayatının 12-18 ayına kadar büyür ve arka veya küçük fontanel, doğumdan sonra açıldığında çocuğun hayatının ikinci ayının sonunda kapanmalıdır. Çocuğun yan fontanelleri açıksa altı ay içinde kapanmalıdır. Bir çocukta fontanel aşırı büyüdüğünde, sonsuza kadar bir yetişkinle aynı olacak yoğun bir kemik oluşur.

Çocuklarda fontanel patolojisi

Doğal olarak bıngıldakların kapatılmasına ilişkin belirli normlar vardır ancak her çocuğun bu terimleri etkileyen kendine has özellikleri olabilir. Büyük fontanelin en gösterge niteliğinde olduğu ve kapanma süresi en geç olduğu göz önüne alındığında, bebeğin sağlığı açısından her zaman yol göstericidir.

Bir çocukta fontanel erken kapanırsa, o zaman bir metabolik bozukluğu, özellikle de kalsiyum ve D vitaminini düşünebilirsiniz. Ancak "erken" kavramının çok göreceli olduğunu hatırlamanız gerekir, çünkü norm 12 ay ise ve Fontanel 11 ayda kapandı, o zaman bu o kadar da korkutucu değil. Bu durumda, çocuğun hayatı boyunca fontanel büyüklüğünün dinamiklerini her zaman izlemelisiniz çünkü küçük bir fontanel ile doğabilir. Ancak büyük bir fontanelin 3 ay veya daha erken kapatılmasından bahsediyorsak o zaman elbette bir doktora danışmanız gerekir. Bu her zaman tehlikeli değildir çünkü bebeğin genel durumunu değerlendirmeniz gerekir. Bazen küçük çocuklar, çocukların kısa ve minyatür olacağı kafa yapısının ve vücudun tüm bölümlerinin yapısal özelliklerine sahiptir. Daha sonra beyin ve kafanın büyümesi için kafa hacminin daha da artmasına gerek kalmaz, dolayısıyla fontanel daha erken kapanabilir. Bu nedenle doktorun bu dönemde ebeveynlerin gelişiminin yapısal özelliklerini dikkate alarak çocuğun durumunu kapsamlı bir şekilde değerlendirmesi gerekir. Patolojiden bahsedersek, çocuklarda fontanelin erken kapanması iskelet sisteminin konjenital patolojilerinden kaynaklanabilir. Tiroid bezinin veya paratiroid bezlerinin patolojisi varsa, kalsiyum metabolizması seviyesinin ihlali arka planında kafatasının kemiklerinin füzyonu gözlemlenebilir. Konjenital malformasyonlardan bahsedersek, kafatasının yapısını ve boyutunu ihlal eden beyin patolojileri erken kemik füzyonuna neden olabilir. Ancak çocuk sağlıklı doğduysa ve normal geliştiyse, o zaman anneler, fontanelin basit erken kapanması nedeniyle onda bir tür kusur aramamalıdır.

Bir çocukta fontanel iyi büyümüyorsa, o zaman annenin hayal edebileceğinden daha fazla neden olabilir. Ancak bu durumda fontanel aşırı büyüme zamanlamasının farklı olabileceğini hatırlamanız gerekir. Bir yılda bir çocukta fontanel fazla büyümezse, doğumdan itibaren olumlu bir eğilim varsa bu normaldir. Örneğin, bir ayda fontanel 2,5 x 2,5 santimetre ise ve bir yılda 1,5 x 1,5 ise ve kapanmadıysa, bunlar kesinlikle normal terimlerdir ve çocuğun hayatının ikinci yarısının sonunda tamamen olacaktır. aşırı büyümek. Ancak olumlu bir dinamik yoksa patolojiyi düşünmeniz gerekir. Çocukta fontanelin aşırı büyümemesinin nedenleri sadece kalsiyum metabolizması bozukluklarına bağlı olmayabilir, aynı zamanda başka bozukluklar da olabilir. Fontanel'in zamansız kapanmasının en yaygın nedeni raşitizm olarak kabul edilebilir. Bu hastalık, kalsiyumun emilimini ve metabolizmasını bozan D vitamini eksikliği ile karakterizedir. Bu doğrudan çocuğun iskelet sisteminin durumunu etkiler ve doğrudan bir patoloji belirtisi olarak fontanelin yapısı bozulur. Çocuğun vücudundaki kalsiyum eksikliği, her şeyden önce kafatasının kemiklerinde normal kemikleşmenin oluşmamasına ve çocukta kemik dikişlerinin zaten oluşması gereken yerde tüm bu sürecin bozulmasına neden olur. Buna fontanelin kapanmasındaki gecikme de eşlik eder. Daha az yaygın fakat daha ciddi bir sorun da konjenital hipotiroidizmdir. Bu hastalık tiroid hormonlarının sentez eksikliği ile karakterizedir. Bu hormonlar anne karnında ve çocuğun doğumundan sonra tüm hücrelerin aktif olarak çoğalmasını ve vücudun büyümesini sağlar. Bu nedenle bu hormonların eksikliği aktif hücre büyümesinin inhibisyonuna yol açar. Bu nedenle, fontanelin aşırı büyümesinde bir gecikme ile birlikte diğer semptomlarla birlikte tiroid bezinin patolojisini dışlamak gerekir.

Bir çocuğun büyük bir fontaneli varsa, bu hidrosefali belirtisi olabilir. Buna aynı zamanda çevresinin hacmindeki artışın arka planına karşı kafa boyutunda bir artış da eşlik ediyor. Böyle bir patoloji, beyin omurilik sıvısının omurilik kanalından çıkışının ihlali nedeniyle gelişir ve buna bu sıvının beyinde birikmesi eşlik eder. Ancak bu patolojinin gözden kaçırılması zor olan karakteristik bir kliniği vardır.

Bir çocukta fontanel nabız atıyorsa ve gerginse, nörolojik bir patoloji düşünülmelidir. Genellikle hipokside doğan veya karmaşık bir doğumdan sonra doğan çocuklarda görülür, bir süre sonra çocuk huzursuz hale gelir. Bıngıldağı özellikle kulplara takıldığında nabız gibi atmaya başlıyor. Bunun nedeni, özellikle dik pozisyonda yükselen ve böyle bir nabız atmasına neden olan intraserebral basınçtaki artıştan kaynaklanıyor olabilir. Ancak çocuk sakin bir şekilde uyursa, normal yemek yerse ve kaprisli değilse, dikkatli bir anne bazen fontanelin hafif bir nabzını fark edebilir. Bu mutlak bir patoloji değildir, ancak böyle bir bebek için normal olan kan damarlarının basit bir nabzı olabilir. Bu nedenle fontanelin herhangi bir patolojisi şartlıdır ve doktora danışılması gerekir.

Bazen bir çocukta genellikle enfeksiyon ve şiddetli dehidrasyonun arka planında gelişen batık bir fontanel vardır. Yeni doğmuş bir bebek veya bebek için "şiddetli" dehidrasyon kavramı biraz görecelidir, çünkü böyle bir çocukta üç kez ishal bile dehidrasyon semptomlarına neden olabilir. Doğası gereği sistemik oldukları göz önüne alındığında, dolaşımdaki kan hacmindeki bir azalma, intraserebral sıvı hacminde bir azalmaya ve basınçta bir azalmaya yol açar, böylece fontanel çöker. Bu göz ardı edilmemesi gereken çok karakteristik bir semptomdur.

Çoğu zaman ebeveynler, bir çocukta fontanelin yakınındaki bir tüberkülden endişe duyarlar. Bu, kafatası kemiklerinin kaynaşmasının basit bir özelliği olabileceği gibi ciddi bir nörolojik patoloji de olabilir. Tüberkül küçükse ve herhangi bir kaygı belirtisi yoksa, bunların kemik füzyonunun özellikleri olması mümkündür. Ancak çocuk huzursuzsa veya kusurun kendisi büyükse, müdahale gerektiren gelişimsel anormallikler mümkündür. Bu nedenle mutlaka bir çocuk nöroloğuna danışılmalıdır.

Prematüre bebeklerde fontanelin kendine has özellikleri vardır, çünkü aşırı büyüme süresi biraz daha uzun olabilir. Prematüre bir bebek, gebelik yaşına bağlı olarak tüm fontaneller açık olarak doğabilir. Bu tür çocuklarda sık görülen nörolojik semptomlar nedeniyle gergin ve güçlü bir nabız atışı olabilir. Her durumda, erken fontanel ve bakımı özel dikkat gerektirir.

Çocuklarda fontanel, kafatasının kemiklerinin gelecekteki füzyonunun yeridir; bu, bir bebeğin doğumunun normal sürecini ve beynin daha fazla büyümesini ima eder. Ancak fontanelin kendisi bağ dokusundan oluşsa da durumu çocuğun vücudundaki birçok sorunu anlatabilir. Bu nedenle fontanelin durumunu, kapanma dinamiklerini ve zamanlamasını takip etmek ve zamanında bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmesi çok önemlidir.

Fontanel, yeni doğmuş bir çocuğun kafatasının henüz kaynaşmamış kemikleri arasında elastik bir alandır.

Fontanelin hızlı kapanmasının nedenleri

Bir bebek yeni doğduğunda altıya kadar bıngıldak vardır. Bunlardan dördü çok küçüktür, bu nedenle yaşamın ilk birkaç gününde aşırı büyürler. Arka veya küçük fontanel yaklaşık sekiz hafta kadar gecikir, ancak ön veya büyük fontanel genellikle ebeveynlerde kaygıya neden olur.

Ön fontanel iki yaşına kadar fazla büyümeyebilir. Bu dönemde - doğumdan iki yaşına kadar - çocuğun beyni ve onunla birlikte kafatası aktif olarak büyüyor.

Ancak bazı çocuklarda fontanel iki yaşından çok daha erken kapanır. Bazıları için - bir yaşında, diğerleri için - daha da erken.

Çocuğunuzun bıngıldakının diğer çocuklara göre daha erken kapanması normalden sapma değildir. Patoloji sadece çocuk üç aylık olmadan önce fontanelin kapanması olarak kabul edilir.

Fontanel, bebeğin vücudunda büyük miktarda kalsiyum ile hızla büyüyebilir; bu, örneğin annenin kalsiyum içeren çok fazla yiyecek yemesi durumunda gözlemlenebilir.

Ayrıca emzirilen bebeklerde fontanel genellikle yapay bebeklere göre daha hızlı kapanır.

Son derece nadir durumlarda, eğer fontanel üç aylıktan önce kapatılırsa, bunun nedeni mikrosefali (kafanın ve beynin anormal derecede küçük olması ve vücudun geri kalanının normal boyutlarda olması) ve kraniyosinostoz (çok fazla) gibi hastalıklarda olabilir. kafatası kemiklerinin erken füzyonu, küçük kafa boyutu ve artan kafa içi basıncının eşlik etmesi).

Bebeğin küçük bir fontaneli varsa endişelenmeli miyim?

Çocuklarda fontanelin boyutu, aşırı büyümenin zamanlaması kadar kişiye özeldir.

Komşunun çocuğunun bıngıldakının büyük olması bebeğinizin küçük olduğu anlamına gelmez.

Fontanelin boyutu çocuğun gelişimini, sağlığını veya refahını etkilemez.

Fontanel'in erken kapatılması için önlemler

Daha önce de belirtildiği gibi, üç aylıktan önce fontanelin kapatılması erken kabul edilir, geri kalan her şey normdur.

Bebeğin bir çocuk doktoru tarafından rutin muayenesi sırasında doktorun fontanelin durumunu kontrol etmesi gerekir. Bu arada, doktor fontaneli incelediğinde endişelenmeyin - ona hiçbir şekilde zarar veremez.

Fontanelin kapanma zamanlaması, çocuğun beyninin normal gelişiminin ana işareti değildir. Bebeğin kafasının vücudun geri kalanına göre orantısız derecede küçük olduğunu fark ederseniz, fontanel henüz kapanmamış olsa bile bir doktora görünmeniz gerekir.

Yürüyüşler ve daha fazlası. Cevapların bir kısmı genç ebeveynlere yönelik bir okulda verilecek, bir kısmı kendi ailenizden öğrenilebilecek ve elbette doktorlar ve internet size bir şeyler anlatacak.

Genç anneleri endişelendiren sorulardan biri de bıngıldak. Ne olduğunu, Ne için buna ihtiyaç var ve süreçler nasıl gerçekleşiyor? aşırı büyüme- hadi çözelim.

Çocuğun fontaneli

kemikleri birbirine bağlayan alandır yenidoğan kafatasları. Çocuğun annenin vücudundan ona zarar vermeden "çıkmasına" olanak tanıyan şey onun varlığıdır. yumuşak doku başlığı biraz deforme olmuş. Beynin serbest büyümesi için de gereklidir. Doğumdan sonra ilk kez başın biraz uzamış görünmesi, doğum kanalından geçebilme yeteneğinden kaynaklanmaktadır.

Aslında kafada bir tane yok. Aynı anda dört tane var: arka, ön ve iki yan. Bunları oluşturan bağ dokusu zamanla kemiğe dönüşür. Ancak endişelenmeyin - fontaneller çok yoğundur ve yenidoğanın beynini ve kan damarlarını neredeyse kemiklerle aynı şekilde korur.

Dedikleri zaman fontanel hakkında, çoğunlukla tam olarak en büyüğü anlamına gelir - ön. Bu, yaklaşık olarak başın ortasında (yani başın üst kısmında) baklava şeklinde bir alandır. Yalnızca bir çocuk doktoru size onun durumunu ayrıntılı olarak anlatabilir, ancak kız arkadaşlarınız veya akrabalarınız bunu söyleyemez.

Bu kafanın bir kısmı ilk aşamada yardımcı olur iki yaşında bebek- Beyni olası hasarlardan ve yaralanmalardan korur ve doğru şekilde gelişmesini sağlar. Şans eseri korkmayın bebeğin kafasına çarptım giyinme ve jimnastik sırasında ve ayrıca olası bağımsız eylemler sırasında (örneğin, beşikte hareket ederken) - esnekliği nedeniyle olası ciddi sonuçların önlenmesine yardımcı olan fontaneldir. Ancak elbette güçlü darbeler, örneğin bebeğe vurulması veya bir oyuncakla vurulması durumunda incelenmelidir.

ÖNEMLİ! Bebeğinizin bıngıldakının veya içbükey ve çocuk dinlenirken bile bu durumdaysa, mutlaka bir doktora danışın.

Yine standartlardan ne kadar sapmak istesek de, genel gönül rahatlığı için doktorlar bunun oranlarını hesaplamak ve değerlendirmek için bir formül geliştirmişlerdir:

1. Yumuşak alanın boyuna ve enine çaplarını toplayın.
2. Ortaya çıkan miktarı 2'ye bölün.
3. Ortalama ile karşılaştırın.
4. İdeal fontanelin 25x25 mm (+/- birkaç mm) boyutunda bir elmas olduğuna inanılmaktadır.

Fontanel boyutu için genel kabul görmüş normlar

• 0-1 ay - 20-30 mm;
• 1-3 ay - 18-20 mm;
• 4-6 ay - 16-17 mm;
• 8-9 ay - 12-14 mm;
• 11-12 ay - 4-8 mm.

Neden bir fontanele ihtiyacın var?

Ana özellik yenidoğanda fontanel engelsiz katkıda bulunduğu ana hizmet eder gelişme ve büyüme beyin. Vücudun hızlı büyümesi göz önüne alındığında çocuk- Kullanılabilirlik aşırı büyümüş fontanel değilçok önemli!

Daha önemlisi, Fontanel vücudun termoregülasyonuna yardımcı olur. Bebeklerde bu süreç yaşamın ilk aylarında yeterince iyi çözülmediği için vücudun aşırı ısınmasını sağlamak çok kolaydır ancak çocuğun kafasından bir şapka veya atkı çıkararak çocuğu oldukça basit bir şekilde soğutabilirsiniz. Çocuğun üşüyüp üşümediğini basit bir şekilde kontrol edebilirsiniz. Sıcak işaret parmağınızla kulağın arkasındaki elmacık kemiği bölgesindeki kıvrımı hissedin. Sıcaksa bebek için sıcaktır. Ve örneğin çocuğun sıcaklığı 38 derecenin üzerine çıkarsa, o zaman bıngıldak beyni doğal olarak soğur.

Yaşamın ilk aylarında bu tür yumuşak dokunun varlığı, bebek kafası ultrasonu gerekirse kontrol edin ve beyin ve kan damarlarının çalışması ve gelişimi. Sonrasında Fontanel'in aşırı büyümesi kafatasının kemikleri artık buna izin vermiyor. Ayrıca başın bu bölgesindeki inflamatuar süreçler, ensefalit ve menenjit gibi hastalıkların erken evrelerde tespit edilmesine yardımcı olur.

ÖNEMLİ!Çocuğu, genel durumunu ve fontanelin görünümünü izleyin. Herhangi bir dış patoloji için bir doktora danışın.

Fontanel aşırı büyüdüğünde

Bu soru en heyecan verici ve en sık sorulanlardan biridir. Fontanel aşırı büyüme oranıçeşitli koşullara bağlıdır:

• Yeterli miktarda kalsiyumun vücutta bulunması;
• Uygun yaş;
• Çocukların prematüreliği;
• Hastalıkların olmaması.

Fontanel aşırı büyüme normları

• Genellikle, küçük (arka) bir fontanelin aşırı büyümesi bebek zamanında doğmamışsa, zaten rahimde veya yaşamın ilk 2-3 ayında meydana gelir.
• Büyük fontanel yaklaşık bir yıl - bir çocuğun hayatının bir buçuk yılı - aşırı büyür ve kemik dokusuna dönüşür. Yavaş yavaş büyür, boyutu azalır. Diyelim ki bir ay sonra hissedebilir ve 6 ay sonra boyutunu kontrol edebilirsiniz.

Sapma nedenleri

Her bebek bireysel olarak geliştiği için herhangi bir yöndeki küçük sapmaların sorun olmadığı unutulmamalıdır. Sebepler çok farklı olabilir:

• Raşitizm. Normdan sapmalardan bahsettiğimizde bu en yaygın biçimdir. Çoğunlukla güneşlenmeyen prematüre bebeklerde ve hamilelik döneminde annenin beslenmesinde ve mevcut beslenmesinde yeterli kalsiyumun bulunmadığı durumlarda görülür.
• Hipotiroidizm. Tiroid hormonlarının azalması durumunda görülür.
• Down Sendromu. Bunu ancak bir doktor koyabilir!
• D3 vitamini eksikliği. Güneşte nadiren yürüyorsanız ve küçük çocuğunuz yeterince D3 vitamini almıyorsa, doktorunuz bu vitaminin damlacık şeklinde alınmasını önerecektir. Doza uymayı unutmayın!
• Besleme yöntemi. Bebeğin gerekli miktarda kalsiyum alıp almaması yine ona bağlıdır.
• Çok fazla kalsiyum Fontaneli önceden kapatabilir. Ancak sorun şu ki, çocuğun beyni büyüyüp gelişmeli, yeterli alanın olması önemlidir. Bunun olmasına izin vermemeye çalışın!
• Bebeğiniz sizinle sessiz iletişim halindeyken veya uyurken bile sürekli olarak Batık bıngıldak Büyük ihtimalle susuz kalmıştır.
• erken kapanış fontanel, beynin veya kraniyosinostozun anormal bir gelişimini gösterebilir (hastalık, raşitizm arka planında, bezlerin artan fonksiyonunda ortaya çıkar). Bu tanılar nadirdir ancak patolojilerin var olduğu unutulmamalıdır.

Bebeğinizi izleyin, gelişimine dikkat edin. Sağduyunuzu kullanın ve panik yapmayın! Tüm sorularınız ve endişeleriniz yerel çocuk doktoru tarafından yanıtlanacaktır.

Bebekteki fontanel neden fazla büyümüyor?

Bu da doktora gitmek için başka bir nedendir. Boyut artışı kafatasının bağ dokusu veya yaşa göre eksik aşırı büyümesi - bir hastalık olasılığı veya vücutta gerekli enzimlerin bulunmaması.

Bu arada çocuk doktorlarının gözlemlerine göre şunu söyleyebiliriz: erkek çocuklarda fontanel biraz daha hızlı büyüyor kızlarda.

Eğer çocuk varsa Fontanelle hızla büyüyor– bir çocuk doktoru, endokrinolog ve nörolog ile konsültasyona ihtiyacınız var. Öyle durumlar var ki fontanel tamamen büyümüş 6 aya kadar, patolojilerin tamamen yokluğuyla - bu da olur. Ancak zamanında tavsiye almanız çocuk ve sizin için daha iyidir.

Yararlı video

Tabii ki popüler çocuk doktoru Evgeny Komarovsky ayrıca böylesine heyecan verici bir soruya yorum yaptı ve bebeklerde fontanel hakkındaki mitleri ortadan kaldırdı.

Bu videoda Dr. Olga Vasilievna Parshikova bebeğe nasıl bakılması gerektiğini ve bıngıldakta nelere dikkat edilmesi gerektiğini gösterecek.