İstatistiklere göre, kendiliğinden düşük, teşhis edilen tüm gebeliklerin% 10 ila 20'sidir. Başarısızlıktan sonra birçok kadın yeniden hamile kalmaya çalışır. Düşükten sonra yeni bir hamilelik nasıl ilerler?
düşük nedenleri
Spontan düşük, fetüs uygun bir süreye (22 hafta) ulaşmadan gebeliğin sonlandırılmasıdır. 22 haftadan sonra bir çocuğun doğumuna erken doğum denir. İkinci durumda, çocuğun anne rahmi dışında hayatta kalabilmesi için yenidoğana gerekli tüm yardım sağlanır. 22 haftaya kadar resüsitasyon yapılmaz.
Olası düşük nedenleri:
- fetüsün kromozomal patolojisi;
- intrauterin enfeksiyon;
- kan pıhtılaşma sisteminin patolojisi;
- immünolojik bozukluklar;
- rahim malformasyonları;
- endokrin bozukluklar.
İstatistiklere göre, tüm düşüklerin yaklaşık% 80'i meydana geliyor 12 haftaya kadar. İlk üç aylık dönem embriyo için en tehlikeli dönem olarak kabul edilir, çünkü şu anda herhangi bir etki onun için ölümcül olabilir. Çok erken düşükler, esas olarak fetal kromozomal anormalliklerle ilişkilidir. 6 haftadan sonra enfeksiyonlar ve hormonal dengesizliklerin düşüğe neden olma olasılığı daha yüksektir. 12 haftadan sonra düşük olursa nedeni hemostaz sisteminde aranmalıdır.
Düşüğün kesin nedenini bulmak her zaman mümkün değildir. Gebeliğin erken sonlandırılmasının doğal seçilimin bir sonucu olduğuna inanılmaktadır. Kadının vücudu, başlangıçta kusurlu olan embriyodan, kendisine sunulan tek yolla kurtulmaya çalışıyor. Bu nedenle Avrupa ülkelerinde hamileliği erken evrelerde tutmak alışılmış bir şey değildir. Yerli uzmanlar, farklı bir taktiğe bağlı kalıyor ve gebelik yaşına bakılmaksızın her yaşam için mücadele ediyor.
Çoğu durumda, düşük sırasında zaten ölü olan embriyo reddedilir. Fetüs rahimde ölür, ancak atılması gerçekleşmez. Rahmin kasılmaması ve ölü embriyonun uzun süre içeride kalması sonucu bir başarısızlık meydana gelir. Bu durum, gerileyen (gelişmeyen) gebelik olarak adlandırılır ve tüm başarılı gebe kalma vakalarının %20'sinde görülür.
Spontan düşükleri provoke eden faktörler:
- kadının yaşı (35 yaşından sonra düşük yapma riski %20, 40 yaşından sonra - %40);
- doğum ve kürtaj sayısı (geçmişte iki veya daha fazla hamileliği olan kadınların düşük yapma riski daha yüksektir);
- geçmişte spontan düşükler;
- hormonal bozukluklar;
- kötü alışkanlıklar (günde 10'dan fazla sigara içmek, ilk üç aylık dönemde düşük yapma riskini artırır);
- travma;
- ateş (vücut sıcaklığındaki 37.5 derecenin üzerindeki bir artış, kendiliğinden düşük yapma riskini artırır);
- ilaç almak (özellikle anti-inflamatuar ilaçlar);
- folik asit eksikliği;
Düşükten sonra hamilelik ne zaman gerçekleşir?
Çoğu kadın için düşükten 3-12 ay sonra yeni bir gebelik oluşur. Düşük komplikasyon olmadan geçerse başarılı gebe kalma olasılığı artar. Başka sağlık sorunları yoksa bir sonraki ayda tekrar gebelik oluşabilir.
Kendiliğinden düşük, büyük kan kaybının eşlik ettiği bir durumdur. Kanama, bir kadının hayatı için doğrudan bir tehdittir, bu nedenle doktorlar, fetal yumurtanın bağımsız olarak salınmasını beklemeyi önermez. Embriyonun tamamen zarlarla birlikte çıkma şansı o kadar da büyük değil. Düşük yapma arka planında kanama gelişmesiyle birlikte, fetal yumurtanın vakumla aspirasyonu ve uterus boşluğunun kürtajı yapılır.
Embriyoyu zarlarla birlikte çıkarma prosedürü her zaman başarılı olmaz. Manipülasyondan sonra, aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:
- büyük kanama;
- rahim enfeksiyonu;
- hormonal dengesizlik;
- fetal yumurtanın parçalarının tutulması.
İşlemden sonra bazı kadınlar adet düzensizlikleri yaşarlar. Bu arka plana karşı, yeni bir hamileliğin başlangıcı gecikebilir. Vücudun kendini toparlaması 6 aydan fazla sürebilir. Bazı durumlarda, bir kadının çocuk sahibi olmayı düşünmeden önce bir rehabilitasyon tedavisi görmesi gerekir. 12 ay içerisinde gebelik oluşmazsa mutlaka bir uzmana muayene olunmalıdır.
Düşükten sonra hamilelik planlaması (gebelik öncesi hazırlık)
Doktorlar, spontan kürtajdan hemen sonra bir çocuğu gebe bırakmak için acele etmemelerini tavsiye ediyor. Vücudun iyileşmek ve hamileliğe hazırlanmak için zamana sahip olduğu minimum süre 3 aydır. Bazı tavsiyelerde en az 6 aylık bir süre geliyor. Bu aralığın süresi, fetal yumurtayı çıkarma operasyonunun nasıl geçtiğine bağlıdır. İşlem sonrası komplikasyonların gelişmesiyle birlikte, yeni bir hamilelik düşünmeden önce en az altı ay beklemelisiniz.
Bir kadın hamile kalmadan önce şunları yapmalıdır: bir uzman tarafından muayene edilmelidir:
- cinsel yolla bulaşan hastalıklar için testler;
- kan hormonları;
- hemostasiogram;
- otoimmün antikorlar;
- karyotip;
- Pelvik organların ultrasonu;
- genetik Danışmanlık.
CYBE taraması, üreme sistemindeki enfeksiyonun ana nedensel ajanlarının test edilmesini içerir. Bunlar şunları içerir:
- klamidya;
- mikoplazma ve ürelazma;
- gardnarella;
- Uçuk virüsü;
- sitomegalovirüs;
- gonokoklar;
- trikomonas;
- maya benzeri mantarlar;
- diğer koşullu patojenik flora.
Patojenleri tanımlamak için servikal kanaldan bakteriyolojik kültür ve vajina ve üretradan sürüntü almak yeterlidir. Bakposev'in yardımıyla genital sistemin normal mikroflorasının durumunu değerlendirmek de mümkündür. Doktorunuz ayrıca herpes virüsü, sitomegalovirüs, kızamıkçık ve toksoplazmaya karşı antikorlar için bir kan testi önerebilir. Antikorlar, venöz kan örneklemesi sırasında ELISA ile belirlenir.
Hormon muayenesi şunları içerir:
- luteinizan hormon (LH);
- folikül uyarıcı hormon (FSH);
- prolaktin;
- estradiol;
- progesteron;
- testosteron;
- 17-OPK;
- kortizol;
- DHEA-S.
Bu hormonlar, geçmişte hamile kalma veya çocuk doğurma sorunları olan kadınlara teslim edilmelidir. Seks hormonları adet döngüsünün 1-3. günü sabahları aç karnına alınır. Bunun istisnası, döngünün 21-22. gününde verilen progesterondur (28 günlük düzenli bir döngü ile). Adet döngüsü düzenli değilse, testin tam zamanı için jinekoloğa danışmalısınız.
Endikasyonlara göre, diğer hormonlar için testler reçete edilir:
- tiroid hormonları (TSH, T3, T4);
- TSH reseptörlerine karşı antikorlar;
- 17-ketosteroidler;
- dar uzmanlar doğrultusunda diğer hormonlar.
Düşük yapma nedeninin teşhisinde büyük önem taşıyan kan pıhtılaşma sisteminin analizidir. Gebeliği erken evrelerde sonlandırılan tüm kadınlar bir hemostasiogramdan geçmelidir. Anormallikler tespit edilirse, bir hemostaz uzmanına danışmak gerekir. Analize göre doktor, yeni bir hamilelik planlama konusunda tavsiyelerde bulunacak. Bir sonraki hamilelik boyunca tedavi görmeniz veya kanın özelliklerini değiştiren ilaçlar almanız gerekebilir.
Otoimmün antikorların saptanması, çocuk sahibi olmaya hazırlanmada önemli bir adımdır. APS'nin (antifosfolipid sendromu) saptanmasından bahsediyoruz. Bu hastalık 10 haftadan sonra düşüklerin yaygın nedenlerinden biridir. Bir kadın geçmişte 2 veya daha fazla düşük yaptıysa, APS antikor testi zorunludur.
Fetal karyotipleme, materyalin doğrudan düşük için ameliyat sırasında alınması gereken bir analizdir. İşlem sırasında, doktor sadece fetal yumurtanın unsurlarını çıkarmakla kalmaz, aynı zamanda inceleme için embriyonun dokularını da alır. Analiz sonuçlarına göre doktor, fetüsün çeşitli kromozomal anormalliklerini doğrulayabilir veya reddedebilir.
Karyotipleme sırasında kromozomal bir patoloji tespit edilirse, bir kadının mutlaka bir genetikçiye gitmesi gerekir. Bu, 2 veya daha fazla düşük meydana geldiğinde de yapılmalıdır (karyotip çalışması yapılmasa bile). Doktor bireysel bir genetik harita hazırlayacak ve bir sonraki hamilelik için olası riskleri değerlendirecektir. Bir genetikçinin tüm sonuçlarının doğası gereği yalnızca tavsiye niteliğinde olduğunun farkında olmalısınız. Bir kadın, tüm muayene sonuçlarını ve içerdiği riskleri dikkate alarak, yeni bir hamilelik olasılığı hakkında kendi başına karar vermek zorunda kalacaktır.
Rh negatif kanı olan kadınlar için muayeneye Rh antikorları için testler eklenir. Rh-negatif bir kadın, Rh-pozitif kan grubuna sahip bir fetüse hamile kalırsa immünolojik çatışma oluşur. Bir kadının kanında antikorlar göründüğünde, kendiliğinden düşük yapma riski yüksektir. Yeni bir hamilelikten önce kanda tehlikeli antikorlar olup olmadığını öğrenin.
Spontan düşükten 7 gün sonra tüm kadınlara pelvik organların ultrasonu yapılır. Endikasyonlara göre bir ay içinde ikinci bir ultrason muayenesi gerekebilir. Düşükten sonra bir yıl veya daha fazla zaman geçtiyse, iyi bir uzmanla tekrar ultrason yapmak mantıklıdır. Herhangi bir patoloji tespit edilirse, bir jinekolog tarafından muayene ve tedavi yapılması gerekir.
Daha fazla inceleme ve tedavi, tespit edilen patolojiye bağlı olacaktır. Hormonal sorunları tanımlarken, bir jinekolog-endokrinologu ziyaret etmeniz önerilir. Kan pıhtılaşma sisteminin ihlali durumunda, bir kadının bir hemostasiloğa doğrudan bir yolu vardır. Bazı durumlarda, yeni bir hamilelik planlamadan önce bir jinekolog tarafından cerrahi tedavi görmeniz gerekir.
Spontan düşüklerin nedeni, kronik hastalıkların (hipertansiyon, diabetes mellitus ve diğerleri) alevlenmesi olabilir. Bu durumda, çocuk sahibi olmadan önce bile uygun uzmanı ziyaret etmeye ve remisyona girmeye değer. Yeni bir hamilelik meydana geldiğinde, hastalığın alevlenmesini kaçırmamak için periyodik olarak bir doktora gitmeniz gerekecektir. Bir uzmanın uygun gözetimi ile bir kadının hamileliğini sürdürme ve zamanında sağlıklı bir çocuk doğurma şansı vardır.
hamilelik süreci
Geçmişte kendiliğinden kürtajdan sonra yeni bir hamilelik, her kadın için büyük bir zevktir. Ne yazık ki, bu dönem her zaman iyi geçmez. Bir kez düşük yapmış bir kadın, çeşitli komplikasyonların gelişmesi için risk altındadır. Geçmişte anne adayı 2 veya daha fazla kürtaj yaptıysa, başarısız sonuç alma riski birkaç kat artar.
Erken aşamalarda, tekrarlayan düşük olasılığı yüksektir.. Çocuk sahibi olmadan önce gerekli hazırlıkları yapmamış kadınlarda gebeliğin kendiliğinden sonlanma riski artar. Genellikle, bir öncekiyle aynı zamanda tekrarlanan bir düşük meydana gelir. Kürtaj tehdidinin ilk belirtileri ortaya çıktığında, bir kadın hemen bir doktora görünmeli ve koruma tedavisine başlamalıdır.
Gebeliğin ikinci yarısında kendiliğinden düşük yapma riski önemli ölçüde azalır. Burada, II ve III trimesterlerin seyrini önemli ölçüde etkileyebilecek başka sorunlar ortaya çıkıyor. Birçok anne adayı fetoplasental yetmezliğe sahiptir ve bunun sonucunda bebek oksijen ve besin eksikliğinden muzdariptir. Şiddetli vakalarda, fetal büyüme geriliği ve düşük vücut ağırlığı ve çeşitli sağlık sorunları olan bir çocuğun doğumu mümkündür.
Geçmişte düşük yapmış kadınların birkaç erken doğum riskinde artış. Doğum süreci de her zaman güvenli bir şekilde ilerlemez ve sezaryenle sonuçlanabilir. Böyle bir sonucun olasılığını tahmin etmek imkansızdır. Birçok anne adayı için hamilelik oldukça iyi ilerliyor ve hiçbir şey bebeğin doğanın programladığı zamanda doğmasını engellemiyor.
Tek bir düşükten sonra yeni bir hamilelik seyri için prognoz oldukça elverişlidir. Fetüsün bir kez daha kaybedilmesi riski %20 artar, ancak bu durumda bile birçok kadın güvenle sağlıklı çocukları doğurur ve doğurur. Yeterli önyargı hazırlığı, geçmişte birden fazla düşük olması durumunda bile başarılı bir sonuç elde etme şansını önemli ölçüde artırır.
Hamilelik her zaman mutlu sonlanmaz. Çeşitli nedenlerle, düşük olarak adlandırılan kendiliğinden kesintiye uğrayabilir. Özellikle ilk ayda görülme olasılığı yüksektir. Başka herhangi bir zamanda, bu olasılık göz ardı edilmemeli ve son derece dikkatli olunmalıdır.
Ne yazık ki, istatistikler gebeliklerin %10-20'sinin düşükle sonuçlandığını söylüyor. Bu bir kadın için çok zor ve elbette birçok soru ortaya çıkıyor - düşükten sonraki hamilelik ne kadar sürede tekrar gelecek ve genel olarak gelecekte her şey nasıl olacak. Anlamaya çalışalım.
Düşük, gebeliğin 22 haftadan önce kendiliğinden sonlandırılmasıdır. Daha sonraki bir tarihte, doktorların anne karnından beklenenden daha erken ayrılan bir bebeğin hayatını kurtarmak için ellerinden gelen her şeyi yaptıkları bu sürece erken doğum denir. 22 haftadan önce resüsitasyon uygun görülmez.
Düşük türleri, oluşum nedenlerine göre ayrılır. Bu fenomenin olası nedenleri şunlardır:
- Düşük, hamile bir kadının kanında aşırı bir androjen (erkeklik hormonu) konsantrasyonuna neden olabilir. Bir kadının vücudunda, özellikle bacaklarda, karında ve yüzde çok miktarda tüy bulunması, androjen fazlalığının göstergesi olabilir. Böyle bir sorunu öğrendikten sonra, düşük yaptıktan sonra sonraki hamileliği planlamadan önce, bir kadının kanı hormonlar açısından incelemesi önemlidir. Test sonuçlarına göre her şey hormonal bir dengesizliğe işaret ediyorsa, erkeklik hormonlarını düzeltmek için Deksametazon tedavisi yapılır. Tıbbi endikasyonlara göre, bu tür bir tedavi hamilelik sırasında devam edebilir.
- Gebe kadınlarda bulaşıcı hastalıklar. Bu nedenle kesinti olasılığını ortadan kaldırmak için, gelecekteki her iki ebeveyn de gebe kalmanın planlanması aşamasında ortak bir muayeneden geçmelidir.
- Tümör neoplazmaları, örneğin servikal fibroidler. Yumurtanın rahim boşluğunda normal sabitlenmesine engel oluşturarak erken düşüklere neden olur.
- Serviksin patolojisi, sonraki aşamalarda düşük yapmaya neden olabilir. Rahmin kendisi ve fetüs rahim ağzına baskı uygulayarak erken açılmasına neden olabilir. Rahim ağzının zayıf olmasının nedeni ya genetik yatkınlık ya da önceki doğumlar ya da kürtajlar sırasında yaralanmasıdır. Böyle bir durum olursa, doktor servikse neredeyse doğumdan önce alınacak özel bir dikiş atmalıdır. Özellikle ağır vakalarda, bir kadının hamileliği sürdürmek için böyle bir dikiş attıktan sonra yatakta kalması gerekecektir.
- Endokrin sistem hastalıkları (tiroid hastalığı veya diyabet) olumsuz sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle anne adaylarının vücutta var olan tüm sorunları bilmeleri için hamilelikten önce kapsamlı bir muayene yapmaları şiddetle tavsiye edilir. Hamilelik sırasında bir endokrinolog tarafından gözlemlenmesi de çok önemlidir.
- Eşlerin immünolojik uyumsuzluğu. Böyle bir durumda, annenin vücudu, tomurcuktaki babanın hücrelerini basitçe reddeder. Bu, bir immünolojik tedavi süreci gerektirebilir.
- Kadın vücudunda aşırı fiziksel aktivite, ağırlık kaldırma veya yaralanma. Bu olursa, düşükten hemen sonra bir sonraki hamilelik gerçekleşmeli ve bu faktörlerin tamamen dışlanmasıyla devam edilmelidir.
Bu nedenlerden hiçbiri doğrulanmazsa, kesintinin nedeninin fetüsteki bir tür genetik anormallik olması daha olasıdır. Yani, cansız bir embriyonun doğal olarak çıkarılmasının olduğu bir tür doğal seçilim gerçekleşti.
Bu gibi durumlarda, erken bir düşükten sonra hamilelik ancak bir genetikçiye danıştıktan ve anormallikleri tespit etmek için kromozom testleri yapıldıktan sonra mümkündür. Patolojilerini belirlemek için reddedilen embriyo üzerinde bir çalışma yapmak da gereklidir.
Dikkat! Düşükten sonra hamile kalamıyorsanız, derhal doktorunuza danışmalısınız.
Düşükten sonra muayene
Bir düşük olursa - umutsuzluğa kapılmayın ve paniğe kapılmayın. Sadece bir sonraki hamileliğinizi planlarken daha dikkatli olmanız gerekiyor. Bunun için ciddi bir muayeneden geçmeniz ve vücutta var olan sorunları tespit etmeniz gerekecektir. Aynı zamanda, bu tür çok sayıda sorunun başarılı bir tıbbi düzeltmeye yol açtığı da unutulmamalıdır. Bu amaçlar için aşağıdaki incelemeler yapılır:
- annede bulaşıcı hastalıkların tespiti;
- bir sonraki hamileliği planlamak için düşükten sonra kan testi;
- vücutta olası dengesizliklerini belirlemek için seks hormonları üzerinde;
- dişi üreme sisteminin organlarının ultrason muayenesi. Rahmin bükülmesi, endometriyumun kötü durumu veya rahim septası gibi herhangi bir sapma doğum eyleminin kesintiye uğramasına neden olabilir;
- ketosteroidler için idrar testi - kan testi ile aynı amaçla yapılır;
- adrenal bezlerin ve tiroid bezinin işleyişinin belirlenmesi.
Düşükten sonra tehlikeli komplikasyonlar
Kural olarak, kesintiye her zaman güçlü bir kan kaybı eşlik eder. Rahim boşluğunun hem cenin yumurtasından hem de embriyonun zarlarından kurtulması çok önemlidir. Rahimdeki kalıntı etkileri önlemek için, rahim boşluğunun kazındığı vakum aspirasyonu yapılır. Bu prosedür istenmeyen sonuçlara yol açabilir:
- bol kanama;
- rahim boşluğunda enfeksiyon;
- hormonal dengesizlik;
- cenin yumurtasının kalıntıları hala rahimde kalabilir.
Herhangi bir komplikasyon nedeniyle adet döngüsü uzun süre düzelemez ve hamile kalma yeteneğini etkileyen de budur. Her şeyin normale dönmesi için vücudun toparlanması gerekir. Özel restoratif tedavinin yardımına başvurmak gerekebilir. Erken bir düşükten sonra yumurtlama bir yıl içinde gerçekleşmezse, uzmanların yardımına ihtiyaç duyulacaktır.
Düşükten ne kadar sonra hamilelik planlayabilirsiniz?
Hamileliğin zamanlaması 3-12 ay arasında değişmektedir. Doğrudan düşük yapma koşullarına bağlıdır. Herhangi bir komplikasyon olmasaydı, o zaman çok daha hızlı gelecek. Bazen herhangi bir sağlık probleminin yokluğunda gebe kalma bir sonraki döngüde bile gerçekleşebilir. Düşükten sonra hamileliğe nasıl hazırlanacağınızı bilmeniz gerekir.
Düşükten sonra vücut hamilelik için nasıl uygun şekilde hazırlanır?
Yumurtalıklar doğumun aniden kesilmesinden hemen sonra çalışmaya başladıkları için bir ay sonra hamile kalmak mümkündür.
Vücutta böyle bir yükten sonra hamileliğe hazırlanmaya değer olduğundan, bir sonraki hamilelik için önerilen sürenin altı ay olduğu unutulmamalıdır. Sonuçta, ne kadar az zaman geçerse, her şeyin yeniden olma riski o kadar yüksek olur. Burada önemli olan acele etmek değil, vücudun normal iyileşme için zamana ihtiyacı olduğunun farkına varmaktır.
Sonraki anlayışa, gerekli tüm sınavları geçerek ve her şeyi dikkatlice planlayarak kapsamlı bir şekilde yaklaşılmalıdır. Düşükten bir ay sonra hamilelik, düzgün bir şekilde hazırlanmak için çok azdır.
Temel hazırlık önlemleri:
- bir şoktan sonra sakinleşin ve psiko-duygusal durumunuzu normalleştirin;
- gerekirse fazla kiloları alın;
- ilaç almayı bırakın ve ara verin;
- kötü alışkanlıkları ortadan kaldırmak;
- bir folik asit ve E vitamini kürü alın;
- diyetinizi dengeleyin.
Düşükten 3 ay sonra hamilelik
Kendiliğinden kürtajdan sonraki bu tür zamanlarda gebe kalma, elbette artık önceki durumda olduğu gibi bir tehdit oluşturmuyor. Vücut zaten biraz mühlet aldı ve herhangi bir komplikasyon olmazsa, düşükten 3 ay sonra yaklaşan hamileliğe başarıyla dayanabilecek ve sağlıklı bir bebek doğurabilecektir.
Burada bir kadının duygusal durumu büyük bir rol oynar - hamilelik yapmadan önce kendinizi en iyi sonuca hazırlamak ve korkulardan kurtulmak önemlidir.
Yeni bir hamileliğin seyri
Böyle bir durumu en az bir kez yaşamış bir kadın, gebelik sürecinde komplikasyon geliştirme olasılığı yüksek olan risk grubuna otomatik olarak girer. Bu, özellikle doğumun kesilmesinden bu yana geçen süreden etkilenir.
Genellikle hamileliğin sonlandırma koşullarının çakıştığı görülür. İlk şüphe durumunda, bir kadının acilen bir doktora görünmesi gerekir. Vadenin yarısı geçtiğinde risk bir miktar azalacaktır. Bununla birlikte, gebeliğin 2. ve 3. trimesterlerini zorlaştıran faktörler de vardır. Bunların arasında çok önemli olan, fitoplasental yetmezlik nedeniyle çocuk için oksijen eksikliğidir.
Ayrıca geçmişte düşük yapmış kadınlar sezaryen ile erken doğum yapabilirler. Bu durumda herhangi bir tahminde bulunmak çok zor. Bununla birlikte, nitelikli tıbbi destek sayesinde çoğu gebelik, bir veya birkaç düşükten sonra sağlıklı bir bebeğin güvenli doğumuyla sonuçlanır.
Zayıf cinsiyetin birçok temsilcisi için hamilelik en uzun zamandır beklenen ve arzu edilen olaydır. Ve aslında, doğası gereği o kadar düzenlenmiştir ki, bir kadının er ya da geç kendini tam olarak gösteren bir annelik içgüdüsü vardır. Ancak işler her zaman yolunda gitmez. Ne yazık ki, birçok kadın çocuk doğurma sırasında çeşitli patolojiler yaşayabilir. Bazıları kolayca tıbbi düzeltmeye uygunsa, diğerleri hiçbir şekilde doğmamış bebeğin yaşamıyla uyumlu değildir ve fetüsün gelişiminde kesintiye yol açar.
Düşük
Fetal yumurtanın ve onunla birlikte embriyonun gelişiminin ve büyümesinin kendiliğinden durması, kaçırılmış gebelik olarak adlandırılır. Tüm bunların arka planına karşı kanama başlarsa ve rahim boşluğundan patolojik doku reddedilirse, o zaman bir düşük meydana geldiğini varsayabiliriz.
Çoğu zaman, bir kadının adet gecikmesinden önce kesintiye uğradığı için hamileliğin gerçekleştiğinden şüphelenmediği bile olur. Ortalama olarak, 1000 kadın başına 250 bu tür vaka vardır.
sınıflandırma
Tüm düşükler belirli alt türlere ayrılır:
- Kürtaj suni. Bu, fetal gelişimin planlı bir kesintisidir. Hem kadının isteği üzerine hem de tanıklığa göre belirli durumlardan dolayı ortaya çıkabilir.
- Kürtaj kendiliğindendir. Bu durum, rahim henüz kendi başına yaşayamayacak bir fetüsü reddettiğinde ortaya çıkar. Bu genellikle 28 haftadan önce olur.
Düşük türleri
- Tam dolu. Genellikle 12 ila 28 hafta arasında ortaya çıkar. Bu durumda, dişi uterin kası tüm içeriği dışarı iter ve daha fazla temizlik gerekmez.
- eksik Genellikle fetal yumurtanın gelişiminin erken evrelerinde ortaya çıkar. Bu durumda embriyonun parçaları ve zarlar kadın vücudunda kalır ve kazıma ile çıkarılır.
- alışılmış. Bu durumda, kadının arka arkaya birkaç kürtajı vardır.
belirtiler
Genellikle hiçbir şey belaya işaret etmez ve kürtaj aniden gerçekleşir. Belirtiler:
- Kadın genital sisteminden kanama.
- Alt karın bölgesinde şiddetli, dayanılmaz kramp ağrıları.
- Ultrason muayenesinde fetal kalp atımının olmaması.
nedenler
Aşağıdaki gibi olabilirler:
- Hormon bozulması.
- Genital bölgenin mevcut hastalıkları.
- Ortakların sık değiştirilmesi.
- Kalp ve kan damarlarının hastalıkları.
- Sık kazıma.
- Çeşitli cerrahi prosedürler.
- Yaralanmalar.
- Yanlış yaşam tarzı ve kötü alışkanlıkların varlığı.
Düşükten sonra hamilelik
Evladını kaybetmek gibi bir talihsizlik yaşayan kadınlar genellikle zihinsel olarak bunalıma girer ve fiziksel olarak bitkin düşerler. Birçoğu, durumun tekrarından korktukları için yakın gelecekte plan yapmayı reddediyor. Bu oldukça anlaşılır. Düşükten sonra hamileliğe hazırlanmak çok zaman alacaktır.
Yeni başlayanlar için, bir kadının fiziksel iyileşmeye ihtiyacı var. Genellikle doktor, fetal gelişimsel durmanın nedenini bulmak için bir dizi test ve çalışma önerir. Bundan sonra, herhangi bir patoloji tespit edilirse tedavi verilir. Fiziksel sağlığın geri dönüşü ortalama olarak yaklaşık bir ay sürer ve bu, ahlaki refah hakkında söylenemez.
Bazı kadınlar için düşükten hemen sonra hamile kalmak kabul edilemez. Bu, özellikle bebeğini uzun süredir kaybetmiş başarısız anneler için geçerlidir. Dayanılmazlar çünkü onun hareketlerini hissettiler, ultrason monitöründe kollarını ve bacaklarını gördüler ve artık bebeklerini asla kollarına almayacaklarını anladılar.
doktorların görüşü
Birçok doktor ve ünlü üreme uzmanı, düşükten sonraki hamileliğin, döngü geri gelir gelmez planlanabileceğine inanır. Bu genellikle üç aya kadar sürer.
Bununla birlikte, pratikte bir kadın iki hafta içinde kendini yeniden ilginç bir durumda bulabilir. Rahim boşluğunun küretajı, bu döngüde ovulasyonun olmayacağı anlamına gelmez. Ve bu, koruma olmadan, vücudunuz henüz buna hazır olmadığında hamile kalabileceğiniz anlamına gelir, bu da kendi başına embriyonun gelişimi için tehdit edici bir faktör haline gelebilir. Düşükten bir ay sonra hamileliğin tekrar kesintiye uğrama şansı yüksektir. Bunun nedeni, geri kazanılmamış hormonal arka plan ve endometriyum tabakasıdır. Bu nedenle makul olmaya ve doktorun tüm talimatlarını dinlemeye değer.
Böyle bir talihsizlik yaşayan kadınları ilgilendiren en önemli soru: Düşük yaptıktan sonra hamile kalmak mümkün mü? Bunun tek bir cevabı var ve bu inkar edilemez - elbette evet. Jinekologların oybirliğiyle söylediği şey bu.
Fetal gelişimin kendiliğinden kesintiye uğraması, başlangıçta bir şeylerin ters gittiğini gösterir. En güçlünün seçilmesinde büyük rol oynayan doğal seçilimdir - doğa tarafından o kadar tasarlanmıştır ki zayıflar ve hastalar ölür.
Sonraki gebeliklerin normal bir şekilde ve bu tür komplikasyonlar olmadan ilerlemesi muhtemeldir. Tek istisna, fetal yumurtanın büyümesinde ve reddedilmesinde tekrarlanan duraklamalardır.
Fetal gelişimin kesintiye uğramasından sonra
Birçok kadın, düşük yaptıktan sonra gebelik testi yaparsanız, bunun olumlu bir sonuç göstereceğini söyler. Bunun mantıklı bir açıklaması var. Gerçek şu ki, ev yapımı test şeritleri, bir kadının idrarında belirli bir miktarda "hamilelik" hormonunun varlığına tepki verir. Fetal gelişimin kesintiye uğramasından sonra, bu maddenin miktarı hemen azalamaz, bu nedenle pozitif bir test sonucu tespit edebilirsiniz.
Küretaj yapıldıysa, düşük yaptıktan sonra hamileliğin sözde ilerlemeye devam edeceğinden endişelenmemelisiniz. Yakında bu hormon vücuttan tamamen atılacak ve artık pozitif yanıt veren bir test almayacaksınız.
Dişi rahim kası kendi kendini tamir etme yeteneğine sahiptir, bu nedenle kürtaj veya kendiliğinden düşükten sonra orijinal durumuna geri döner. Bu nedenle kadınların iki, üç veya daha fazla çocuğu olabilir. Bu nedenle, düşük yaptıktan sonra hamile kalmanın mümkün olup olmadığı konusunda endişelenmeyin. Vücudunuza iyileşmesi ve planlamaya başlaması için zaman tanıyın.
Düşükleri önlemek için geliştirilmiş tek bir yol yoktur. Genellikle, döllenmiş yumurtanın kendisi uygun değilse, hayatta kalmasına hiçbir şey yardımcı olmaz. Ancak yine de zamanında doktora başvurarak bebeği kurtarma şansınız var.
Başlamış olan tüm kürtajlar gebeliğin tamamen sonlandırılmasıyla sonuçlanmaz. Embriyo normal bir şekilde geliştiğinde ve tamamen sağlıklı olduğunda, bir dizi tıbbi prosedür uygulanırsa kurtarılması çok muhtemeldir.
Sonuç olarak şunu söylemekte fayda var.
Düşükten sonra hamilelik, öncekiyle aynı olasılıkla mümkündür. Gelecekte durumun tekrarını önlemek için sadece dikkatli bir şekilde hazırlanmak gerekir. Güçlü ol. Kendinizi kötü hissediyorsanız ve depresyondan tek başınıza çıkamıyorsanız, seçtiğiniz kişiyle konuşun. Senden daha az endişelenmiyor. Birbirinizi destekleyin ve kesinlikle başaracaksınız.
Aksi takdirde, mevcut durum uzun süre aklınızdan çıkmadığında, bir psikoloğa görünmek mantıklıdır. Doktor kesinlikle bu rutinden çıkmanıza yardımcı olacak ve her şey kesinlikle yoluna girecek.
Tüm gebeliklerin yaklaşık %15-20'si düşükle sonuçlanır. Ve eğer birisi için bu veriler sadece kuru istatistiklerse, o zaman bir kayıp yaşayan bir çift için bu, hayatları boyunca hatırlayacakları bir trajedidir. Bir kayıp hissine ek olarak, şüphelerin üstesinden gelirler: Düşükten sonra yeni bir hamilelik mümkün mü? Tekrar olacak mı? Ne kadar sürede tekrar hamile kalabilirsin?
Birisi hemen planlamaya başlamaya hazır, birinin duygusal ve fiziksel olarak iyileşmesi zaman alıyor. Ancak önce, düşük yapmanın neden meydana geldiğini ve sonraki gebeliklerde bunun önlenip önlenemeyeceğini anlamanız gerekir.
düşük nedenleri
Düşük, 28 haftadan önce biten bir gebeliktir. Erken düşükler vardır - 14 haftaya kadar ve geç - 14 haftadan 28'e kadar. Gebeliğin erken bir aşamada bile sonlandırılması bir kadın için büyük bir kederdir. Bir korkusu var: hiç çocuk doğurabilir miyim? Düşükten sonra nasıl hamile kalınır?
Bu olursa, ilk adım nedenlerini bulmaktır. Birkaç tane var:
- genetik bozukluklar;
- enfeksiyonlar (kızamıkçık, su çiçeği, grip);
- hormonal dengesizlik;
- cinsel yolla bulaşan hastalıklar (uçuk, klamidya, gonore ve diğerleri);
- kardiyovasküler sistemin kronik hastalıkları, böbrekler, metabolik bozukluklar;
- istmik-servikal yetmezlik (servikal zayıflık);
- stres, ağır fiziksel çalışma, hamilelikte yasaklanan ilaçları almak, kötü alışkanlıklar.
Erken evrelerde gebeliğin sonlandırılması çoğunlukla genetik bozukluklar, genital enfeksiyonlar, hormonal dengesizlikler, kötü yaşam tarzı ve zararlı çevresel etkilerden kaynaklanır. Geç dönem spontan düşükler ise annenin kronik hastalıkları ve ICI (istmik-servikal yetmezlik) nedeniyle oluşur.
Hamilelik için hazırlanmaya ne zaman başlayabilirim?
Bazı kadınlar spontan kürtajdan sonraki bir sonraki döngüde hamile kalmaya hazırdır. Acı ve umutsuzluk duygularıyla baş etmenin daha kolay olduğu görülüyor, çünkü yeni bir hamilelik üzücü düşüncelerden uzaklaşacak ve olumlu duygular verecektir. Diğerleri, düşük yaptıktan sonra hamile kalmanın mümkün olup olmadığından şüphe ediyor. Doktorlar bu konuda ne düşünüyor? Ne zaman planlamaya başlayabilirsiniz?
Önemli! Eğer düşük yaptıysanız bu, yeni hamileliğinizin de aynı şekilde sonlanacağı anlamına gelmez. Çoğu durumda, yeniden gebelik, zamanında başarılı bir doğumla sona erer.
Doktorların çoğu, en uygun zamanın düşük yapılan alandan altı ay sonra olduğuna inanma eğilimindedir. Bu süre zarfında vücudun iyileşmek ve yeni bir hamilelik için güç kazanmak için zamanı olacaktır. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa ve muayeneler herhangi bir hastalığı ortaya çıkarmadıysa, çift üç ay içinde planlamaya başlayabilir. Ve bazı durumlarda, düşük yaptıktan sonra hamile kalmak için bir yıl beklemek daha iyidir.
Ne kadar erken hamile kalabileceğimi merak eden kadınlar önce bir jinekoloğu ziyaret etmelidir. Doktor, kürtajın nedenini belirlemeye yardımcı olacak testler ve muayeneler yazacaktır. Buna bağlı olarak, ne zamandan sonra hamile kalmanın daha iyi olduğunu cevaplamak mümkün olacaktır.
Önemli! Kendiliğinden kürtajın nedenini belirlemek her zaman mümkün değildir. Bunu erken aşamalarda yapmak özellikle zordur. Çoğu durumda, doktorlar yalnızca tekrarlayan düşüklerden sonra ek testler önerir.
Çiftin aşağıdaki testleri geçmesi gerekiyor:
- Yapıdaki anormallikleri, neoplazmaları, endometriyumun durumunu ortaya çıkaran pelvik organların ultrason teşhisi;
- Kan ve idrarın genel analizi, kan şekeri testi;
- Hormonlar için kan testi. Adet döngüsü başına iki kez kiralanır;
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için analiz;
- Genetik anormallikleri ortaya çıkaran bir karyotip çalışması.
Sebep tespit edilebilirse, doktor tedaviyi reçete edecektir. Düşük yaptıktan sonra hamile kalmaya çalışmak ancak tüm kursu tamamladıktan sonra mümkündür. Ek olarak, vitamin içmeniz gerekir: planlanan gebe kalmadan üç ay önce folik asit alınır. Hamileliğin başlamasıyla birlikte 12 haftaya kadar almaya devam edin. Diğer ilaçlar - doktorun takdirine bağlı olarak.
Hamilelik oluşmazsa?
Bazı durumlarda, kendiliğinden kürtajdan sonra bir kadın şikayet eder: Hamile kalamıyorum. Bu neden olur ve düşükten sonra nasıl hamile kalınır?
Test yaptırdıysanız ve hiçbir şey bulamadıysanız veya başarılı tedaviye rağmen hala hamilelik oluşmuyorsa, bir sonraki adım sakinleşmektir. Planlamaya artan odaklanma, düşükün tekrar olup olmayacağına dair endişeler, olanlara dair yuvarlanan anılar, hamileliğin başlangıcı için en iyi yoldaşlar değildir. Manzara değişikliği, sakinleştirici kürü sinir sisteminin işleyişini iyileştirmeye yardımcı olacaktır.
Yeni bir hamileliğin hızlı bir şekilde geleceğini düşünmeyin - aktif planlama yılında gebe kalmanın gerçekleşmesi norm olarak kabul edilir. Bu nedenle, sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmek, olumlu bir tutum ve doktor tavsiyelerine uymak, düşükten sonra gebelik planlanıyorsa, başlangıç ve olumlu bir sonuç için genellikle yeterlidir.
Düşükten hemen sonra yeni bir hamilelik meydana gelirse ne yapmalı?
Jinekologların düşükten sonra birkaç ay daha hamile kalmayı değil, bir süre beklemeyi önermelerinin birkaç nedeni vardır. Bunlardan biri, vücudun düzgün bir şekilde iyileşmek için zamanı olmamasıdır. Hamilelik sırasında ciddi bir hormonal yeniden yapılanma meydana gelir ve spontan düşükler hormonal dengeyi bozar. Böyle bir şoktan sonra vücudun her şeyi normale döndürmek için zamana ihtiyacı vardır.
Diğer bir neden, kürtaj ve ardından kürtaj sırasında büyük bir kan kaybıdır. Bu arka plana karşı, gelişmekte olan fetüsü olumsuz yönde etkileyecek hemoglobinde bir azalma var. Besin ve oksijen eksikliğinden muzdarip olacak ve bu, yeni bir düşük veya gelişimsel gecikmeye yol açabilir. Bu nedenle altı ay içinde, hatta daha sonra hamile kalmak daha akıllıcadır.
Düşükten hemen sonra hamilelik meydana geldiyse, YAPILMAMASI gereken ilk şey panik yapmaktır. Başarısızlığın tekrarlanma riski yüksek olsa da, kendi sağlığınıza gereken saygıyı gösterirseniz, başaracaksınız.
Ne yapılması gerekiyor?
- Stresten, fazla çalışmaktan kaçının. Ağırlık kaldıramaz ve ağır fiziksel işler yapamazsınız;
- Doğru beslenme ilkelerine uyun;
- Hamileliği öğrenir öğrenmez folik asit almaya başlayın - bebekte nöral tüp defektlerinin gelişmesini önlemek için gereklidir;
- Doktor tavsiyelerini ihmal etmeyin. Hastaneye yatırılmakta ısrar ederse, reddetmeyin: hastanede, bu durumda acil yardım sağlayabilecek ve gelişmekte olan düşükleri durdurabileceklerdir.
Düşük yaptıktan sonra hamile kalmamın ne kadar sürdüğünü merak eden kadınlar önce bir doktora gitmelidir. Kürtajın nedenini belirlemeye yardımcı olacak testler yazacaktır. Tedaviye, süresine ve etkinliğine bağlı olarak doktor, bir kadının planlamaya başlamasının ne kadar süreceğini belirleyecektir. Çoğu durumda, spontan kesintiden altı ay sonra. Bu durumda acele etmemek ve olumlu bir tavır sergilemek önemlidir.
Herhangi bir kadın vücudunda hormonal bir dalgalanma vardır. Hormonal arka plan çok fazla ve hızlı değişir ve bu, yumurtalıkların, diğer organların ve tüm vücudun bir bütün olarak çalışmasını olumsuz etkiler.
Çok kanamaya başlarsan, uzun bir kanamaya ihtiyacın var.
Bir düşük yaptıktan sonra sıyrıldıysanız, hasarlı bir mukoza zarınız var demektir. Hasarlı endometriyumun yeni bir fetal yumurtayı kabul etme ve tutma olasılığı çok düşüktür.
Düşük yaptıktan sonra tekrar hamile kalabilir misiniz?
Düşükten sonra hamile kalmak mümkündür ve gereklidir. Tek soru, yeni bir hamilelik için tam olarak zamanın ne zaman geleceğidir.
Kesintiden sonraki ilk ayda hamile kalabilirsiniz. Düşük yaptığınız gün, bir sonraki adet döngünüzün ilk günüdür. İki veya üç hafta içinde bir sonraki olacak, sonra tekrar. Ama gerçekten buna değmez.
Hoş olmayan bir durumu unutmak için yeni bir girişimde bulunmak için acele etmeyin. Bu sürenin sağlıklı bir bebeğin doğumuyla sona ermesi için beklemeniz gerekecek.
Düşükten sonra nasıl hamile kalınır?
Düşükten bir ay sonra meydana gelen bir hamilelik, muhtemelen tekrar aniden sona erer. Üç aydan sonra bebek sahibi olma şansı önemli ölçüde artar. Ancak ideal olarak, kadın vücudunun tamamen iyileşmesi için bir yıla ihtiyacı olacaktır.
Bu yıl boyunca gerekli tüm sınavları geçmek için zamanınız olacak. Doktorlar düşüğün nedenini bulmalı, bunun için embriyoyu araştırma için gönderecekler. Belki de başlangıçta sapmaları veya patolojileri vardı ve uygun değildi.
Çeşitli enfeksiyonlar için kontrol edileceksiniz ve seks hormonları için test edileceksiniz. Düşüğün nedeninin tedavi edilmemiş bir yara enfeksiyonu olduğu ortaya çıkarsa, size tedavi verilir, eğer hormon fazlalığı ise doktorlar hormon düzeyleriniz üzerinde çalışırlar.
Düşükten sonra bir çocuğu gebe bırakmak için sadece tam bir muayene yapmak değil, aynı zamanda bağımlılıklardan da vazgeçmek gerekir. Alkol ve nikotin hamile kalma şansını azaltır, sperm ve yumurtaları zayıflatır.
Doğru yiyin, stresten ve ağır fiziksel efordan kaçının. Doktorun tüm tavsiyelerine uyun, ona sağlığınızdaki tüm değişiklikleri anlatın.
Yükleniyor...
