Hamilelik, bir kadının rahminde döllenme sonucu yeni bir insan organizmasının geliştiği fizyolojik bir süreçtir.

Gebelik kadınlarda ortalama olarak sürer 280 gün(9 takvim ayına veya 10 kameri aya karşılık gelen 40 hafta). Hamilelik ayrıca genellikle her biri 3 takvim ayı olan 3 trimestere ayrılır.

Erken gebelik belirtileri

Erken evrelerde, gebelik tanısı şüpheli ve olası belirtiler temelinde konur.

Şüpheli gebelik belirtileri- çeşitli öznel duyumların yanı sıra vücutta, iç genital organların dışında nesnel olarak belirlenmiş değişiklikler: tat kaprisleri, koku alma duyumlarındaki değişiklikler, kolay yorgunluk, uyuşukluk, yüzdeki cildin beyaz çizgisi boyunca pigmentasyonu karın, meme uçları ve areola.

Olası hamilelik belirtileri- genital organlar, meme bezleri ve hamileliğe biyolojik reaksiyonlar ortamında nesnel işaretler. Bunlar şunları içerir: doğurganlık çağındaki kadınlarda adetin kesilmesi, meme bezlerinde artış ve meme uçlarından sıkıldığında kolostrum görünümü, vajina ve serviks mukozasında siyanoz, şekil ve kıvamda bir değişiklik rahim, boyutunda bir artış.

İlk olarak, bir kadının idrarındaki koryonik gonadotropin hormonunun içeriği için hızlı bir test kullanarak evde hamileliğin varlığını doğrulayabilirsiniz (test, bir sonraki adetin ertelendiği ilk günden itibaren yapılır).

Hamilelik gerçeğinin izin verdiğini onaylayın.

Hamile bir kadının vücudundaki değişiklikler

Hamilelik sırasında bir kadının vücudunda çok sayıda ve karmaşık değişiklikler meydana gelir. Bu fizyolojik değişiklikler, fetüsün intrauterin gelişimi için koşullar yaratır, kadının vücudunu doğum eylemine ve yenidoğanın emzirilmesine hazırlar. Adet durur, meme bezlerinin hacmi artar, meme uçları koyulaşır.

İlk üç aylık dönemdeki birçok hamile kadın mide bulantısı, bazen kusma yaşar - bu semptomlara genellikle denir. Zayıflık, uyuşukluk, mide ekşimesi, salya akması, tat almada değişiklikler ve sık idrara çıkma sıklıkla meydana gelir. Bu esenlik bozuklukları, sağlıklı ve normal bir gebeliğin karakteristiğidir.

Özellikle kadın genital organlarında büyük değişiklikler meydana gelir. Rahim her biri ile artar, iç ve dış genital organlara kan akışı artar. Dokular şişer, elastikiyet kazanır ve bu da doğum sırasında daha iyi gerilmelerine katkıda bulunur. Meme bezlerinde glandüler lobüllerin sayısı ve hacmi artar, meme uçlarından kanlanmaları artar, gerilirler. Önce korpus luteum (olgun yumurtanın çıktığı folikül bölgesinde oluşan geçici bir bez) ve sonra üretilen gonadotropik hormonların yanı sıra östrojen ve progesteron miktarında keskin bir artış vardır. Korpus luteum tarafından salgılanan hormonlar (progesteron ve daha az ölçüde östrojenler), gebeliğin uygun şekilde gelişmesi için koşulların yaratılmasına katkıda bulunur. Corpus luteum, plasentanın hormonal fonksiyonunun oluşumu ile bağlantılı olarak dördüncü aydan sonra ters bir gelişim gösterir.

Hamileliğin yönetimi için, doktorun dış ve iç genital organların muayenesini ve muayenesini yapması ve gerekirse ek muayeneler yapması gerekir (adetin gecikmesinden 3-4 hafta sonra).

Hamilelik sırasında cinsel organlar

Rahim. Hamilelik sırasında uterusun boyutu, şekli, konumu, tutarlılığı ve reaktivitesi (uyarılabilirliği) değişir. Rahim hamilelik boyunca kademeli olarak genişler. Rahimdeki artış, esas olarak rahim kas liflerinin hipertrofisi nedeniyle oluşur; aynı zamanda, kas liflerinin çoğalması, rahmin ağ lifli ve argyrofilik "çerçevesinin" yeni oluşan kas elemanlarının büyümesi vardır.

Rahim, yalnızca fetüsü olumsuz dış etkilerden koruyan bir cenin yeri değil, aynı zamanda fetüse hızla gelişen bir fetüsün plastik süreçleri için gerekli olan enzimler, karmaşık bileşikler sağlayan metabolik bir organdır.

Vajina hamilelik sırasında uzar, genişler, mukoza zarının kıvrımları daha keskin çıkıntı yapar. Hamilelik sırasında dış genital organlar gevşer.

Hamile bir kadının yaşam tarzı, rejimi, beslenmesi ve hijyeni

Gelişmekte olan fetüs, gerekli tüm besinleri anneden alır. Fetüsün sağlığı tamamen annenin sağlığına, çalışma koşullarına, dinlenmeye, sinir ve endokrin sistemlerinin durumuna bağlıdır.

Hamile kadınlar, gece görevlerinden, ağır fiziksel çalışmalardan, vücut titreşimiyle ilgili işlerden veya kimyasal maddelerin vücut üzerindeki olumsuz etkilerinden muaftır. maddeler. Hamilelik döneminde ani hareketlerden, ağır kaldırmaktan ve belirgin yorgunluktan kaçınılmalıdır. Hamile bir kadının günde en az 8 saat uyuması gerekir. Yatmadan önce yürümek tavsiye edilir.

Hamile bir kadın, hamile kadının vücudu ve fetüsü için özel bir tehlike oluşturan bulaşıcı hastalıklardan dikkatle korunmalıdır.

Hamilelik sırasında cildin temizliğini dikkatle izlemek gerekir. Cildin temizliği ter ile vücuda zararlı metabolik ürünlerin atılmasına katkı sağlar.

Hamile bir kadın dış cinsel organını günde iki kez ılık su ve sabunla yıkamalıdır. Hamilelik sırasında duş büyük bir dikkatle uygulanmalıdır.

Hamilelik sırasında ağız boşluğunun durumunu dikkatle izlemeli ve gerekli olanı yapmalısınız.

Meme bezleri günlük olarak ılık su ve sabunla yıkanmalı ve havlu ile silinmelidir. Bu yöntemler meme ucunun çatlamasını ve mastiti önler. Eğer öyleyse masaj yapılmalı.

hamile kıyafetleri rahat ve özgür olmalı: sıkılaştırıcı kemerler, sıkı sutyenler vb.

Hamile bir kadın alçak topuklu ayakkabılar giymelidir.

Bunun gibi hikayeler duyduysanız, şu izlenime kapılmış olabilirsiniz: hamilelikte adet görme- ortak bir şey, belki de vücudun bir özelliği. Aslında öyle değil.
Ancak arkadaşlarının anlattıklarını dinleyen genç anne, , hiç endişelenmez ve bir jinekoloğa muayene olmak için acelesi yoktur.

Durum, bu fenomenin oldukça fazla sayıda "canlı örneğinin" varlığıyla daha da karmaşık hale geliyor. Üstelik anneler tüm bunlarla hamileliğin normal ilerlediğini ve bebeğin sağlıklı doğduğunu iddia ediyor.

Eğer öyleyse. Bu onların çok şanslı oldukları anlamına gelir. Sonuçta, aslında hamilelik sırasında adet olmaz ve olamaz! Bu, bir çocuğun kaybına ve anne adayının sağlığı ile ilgili komplikasyonlara yol açabilecek tehlikeli bir yanılgıdır.
Bu fenomene neyin neden olabileceğini ve neden bu kadar tehlikeli olduğunu görelim.

Hamilelik sırasında adet görme: mümkün mü?

Başlangıç ​​olarak, bir kadının anatomisi ve fizyolojisi hakkındaki bilgilerimizi tazeleyelim.
Bildiğiniz gibi, bir kadının vücudunda ayda bir yumurta olgunlaşır ve gebe kalmaya hazır hale gelir. Döllenme olmazsa zamanı gelince çöker. Bu dönemde uterus kasılır ve lekelenme şeklinde dışa doğru, aslında yumurtadan geriye kalanlar ve ayrıca endometriyum parçaları - uterus duvarlarını kaplayan doku - dışarı çıkar.

Yumurta döllenmişse, yani hamilelik, dedikleri gibi, o zaman devam eden süreçlerin özü önemli ölçüde değişir.
Vücut embriyo için özel bir yer hazırlar ve rahmin embriyoyu reddetmemesi için çok çalışır.

Özellikle kadın vücudu özel bir hormon olan progesteron üretmeye başlar. Bu hormonun iki temel işlevi vardır. Birincisi, rahim duvarlarının (endometriyum) iç astarının büyümesini uyarır, böylece embriyo implante olabilir ve bunlara daha iyi yapışabilir. İkincisi, bu hormon rahim duvarlarının kasılmasını önleyerek embriyoyu reddedilmekten korur.

Hiçbir şekilde gidemeyecekleri buradan anlaşılmıştır umarım. Peki, varsa bunun sebebi nedir?

Hamilelik sırasında neden adet görülür?

Daha önce de belirtildiği gibi, hamilelik sırasında lekelenme aylık olarak kabul edilemez. Akıntının nedeni, annenin vücudunun hormonal fonksiyonlarının ihlali olan çeşitli patolojiler olabilir. Böyle bir fenomen, düşük yapmayı tehdit eden fetal yumurtanın ayrılmasının bir işareti olabilir.

Birkaç örneğe daha detaylı bakalım.

Genellikle sahip olduklarını keşfeden kadınlar hamilelik sırasında adet aslında acı çekmek progesteron üretiminin bozulması. Bu hormon çok küçükse, normal adet kanaması için ayarlanan zamanda endometriyum parçaları ile lekelenme gözlemlenebilir.

Bu, olağan durumda olduğu gibi rahmin temizlendiği ve aynı zamanda fetüsü reddedebileceği anlamına gelir. Buna elbette izin verilemez. Bu nedenle, zamanında tedavi ile doktor, anne adayına progesteronun yerini alan ilaçları reçete eder. Çoğu durumda, bu tür bir bozuklukla düşük yapma tehdidi durdurulur ve anne sakince bebeği taşımaya devam eder.

Ayrıca, hamilelik sırasında sözde adet görmenin nedeni olabilir. fetüsün gelişimindeki anormallikler (genetik değişiklikler) veya dış gebelik.
Ayrıca olur meyve iyi yapışmıyor. Örneğin, anne adayı endometriozis hastasıysa veya miyomları varsa. Böyle elverişsiz bir yere bağlı olan embriyo normal şekilde gelişemez, yetersiz oksijenle beslenir, yani düşük meydana gelebilir.

Lekelenme görünümüne yol açan bir diğer hormonal bozukluk ise hiperandrojenizm. Yani, basitçe söylemek gerekirse, aşırı miktarda erkeklik hormonu. Tedavi edilmezse, bu fenomen genellikle fetal yumurtanın ayrılmasına ve sonuç olarak düşüklere yol açar.
Zamanında tedavi ile bu tür sonuçlardan tamamen kaçınılabilir.

Oldukça nadir görülen başka bir fenomen, sahip olan kadınlarda tespit edilebilir. hamilelik sırasında adet.
Başlangıçta 2 embriyo, yani çoğul gebelik oluşur. Ancak aynı zamanda biri normal gelişirken, diğeri vücut tarafından herhangi bir nedenle (talihsiz bağlanma yeri, patoloji vb.) Reddedilir. Bu durumda hamilelik sırasında adet embriyolardan birinin reddedilme sürecinin bir işaretidir.

Gördüğünüz gibi, böyle bir fenomenin nedenleri hamilelik sırasında adet zararsız olmaktan uzak. Daha da kötü sonuçlar.
Bu nedenle deneyimli kişilerin tavsiyelerini dinlemeyin ve olan bitene gözünüzü kapamayın. Kendinizi iyi hissetseniz bile, ağrı ve rahatsızlık hissetmiyorsanız, ancak lekelenmeniz varsa, bir soru ile doktorunuza başvurmaktan çekinmeyin. hamilelikte adet görme neden olur.

Ve kanlı akıntıya kasılmalara benzer bir bel ağrısı eklenirse, akıntı oldukça bol hale gelir, hemen bir ambulans çağırın. Kliniğe bağımsız bir gezinin size bir çocuğa mal olacağı ortaya çıkabilir!

Daha önce de belirtildiği gibi, birçok durumda, özellikle "hormonlar" ise, bir uzmana zamanında erişim ile, düşük yapma tehdidinden kaçınmak mümkündür. Diğer durumlarda, hiçbir şey yapılamayacak olsa bile, doktora sahip olduğunuzu ne kadar erken bildirirseniz hamilelikte adet görme, sağlık sorunlarından kaçınma şansı ve bir sonraki, daha başarılı hamilelik için umut.

Alexandra Panyutina
Kadın dergisi JustLady

Hamile bir kadının fetüsü teşhisi, anne adayının muayenesinin çok önemli bir parçasıdır. Özel durumlarda, tespitin erken aşamalarında üstesinden gelinmesi daha kolay olan yeni ortaya çıkan rahatsızlıkların varlığının tespit edilmesini sağlar. Bu tür prosedürler arasında özellikle popüler olan kardiyotokografidir, çünkü basitliği ve ağrısızlığı ile karakterize edilir.

Bir muayeneye girmeden önce, hamilelik sırasında CTG'nin kaç kez yapıldığını, veri doğrulama sürecinin kendisinin nasıl gerçekleştiğini ve bu tür prosedürlerin nerede yapıldığını öğrenmeniz gerekir. Bu tür şeylerin bilgisi, fetüsün gerçek durumunu yansıtan yüksek kaliteli bir CTG sonucu sağlayacaktır.

CTG nedir?

CTG, fetüsün rahimde kaldığı sırada durumunu teşhis etmek için oldukça basit ve güvenli yöntemler grubuna aittir. Hamilelik sırasında yapılan bu çalışma sayesinde doktor, çocuğun aktivite ve huzurlu zaman geçirme sırasındaki kalp atış hızını inceler. Eşit derecede önemli başka bir gösterge de ölçülür - uterusun kendisinin kasılmaları.

İlgili verileri bir grafik olan 2 satır şeklinde "alan" ve kaydeden özel sensörler sayesinde bir kontrol yapılır. İlk satır (takogram) çocuğun kalp aktivitesinin özelliklerini yansıtır ve ikincisi (histogram) - annenin uterus kasılmalarının gücündeki değişikliği yansıtır.

CTG'nin tespit edebildiği patolojiler arasında şunlar yer alır:

  • annenin hastalığının çocuk üzerindeki olası etkisi;
  • fetal hipoksi (yetersiz miktarda besin);
  • düzensiz kalp atışı olan bebek.

Bu teşhis yönteminin çocuğun sağlık durumunun tek göstergesi olmadığı unutulmamalıdır, çünkü olağandışı dış etkilere veya reçeteli ilaçların kullanımına bir tepki nedeniyle değişiklikler meydana gelmiş olabilir. Bazı durumlarda annenin ruh hali bebek üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.

Bir uzman, doğmamış bir çocuğun herhangi bir patolojisi olduğundan şüphelenirse, örneğin dopplerografi veya ultrason gibi daha önemli araştırma türleri de atanır.

Prosedürün özellikleri

Hastanın "yarı oturur" pozisyonda rahat bir kanepeye uzanması veya sol tarafa dönmesi gerekir: rahatsızlığa neden olmayacak daha uygun bir pozisyon seçilir. Ayrıca gerekli sensörler karın yüzeyine özel askılarla sabitlenir. Veriler yazılıyor.

Hemen hemen her cihaz otomatik bir fetal hareket kaydedici ile donatılmıştır, ancak önemli bir işlevin yokluğunda ebe kadından bu göstergeyi bağımsız olarak belirlemesini isteyebilir. Konuyu önceden bir uzmanla tartışmaya değer.

Çalışma sırasında, fetal kalp atış hızını kaydeden bir sensör özel bir jel ile yağlanmalı ve uterus kasılmasını yansıtan ikincisi yağlanmamalıdır.

CTG, bebeğin bireysel özelliklerine bağlı olarak yaklaşık 15-45 dakika sürer. Muayene sırasında kadının ihtiyacı kadar temiz su içmesine izin verilir, böylece yanınızda bir şişe getirebilirsiniz.

Nadir durumlarda, CTG fetal mesanenin açılmasından sonra doğum sırasında invaziv olarak gerçekleştirilir: çocuğun kafasına ince bir elektrot takılır ve uterus kasılmalarını kaydeden bir kateter uterus boşluğuna yerleştirilir.

Hamilelik sırasında CTG ne sıklıkla yapılır?

İlk kardiyotokografinin 3. trimesterde yani gebeliğin 32. haftasında yapılması adettendir. Bazen çalışma 28. hafta için planlanır, ancak daha önce yapılmaz. Bazı kadınlar, fetüsü neden gebeliğin bu kadar geç bir aşamasında incelemeleri gerektiğini anlamıyorlar, bunda pek bir anlam görmüyorlar. Bununla birlikte, yalnızca bu dönemde bebeğin okunabilir kalp atış hızı izlenebilir ve nispeten eşit bir uyanıklık ve uyku döngüsü kurulur.

Sağlık sorunu yoksa hastaya yaklaşık 10 günde 1 kez KTG yaptırılmalıdır. Fetüste özel patolojiler tespit edilmişse, özel tedavi ve çocuğun durumunun sürekli izlenmesi önerilir. Tedavi sırasındaki prosedür daha sık gerçekleştirilir: günde 1 veya 2 kez.

Araştırma gerektiğinde

Kural olarak, 3. trimesterde fetal CTG zorunludur, eğer iyi göstergeler elde edilirse, gelecekte prosedür yaklaşık 6-10 gün içinde veya her hafta 1 kez yapılmalıdır - bu, doktorun talimatlarına bağlıdır. doktor. Tatmin edici verilerin varlığında, bu tür araştırma kötüye kullanılmamalıdır: buna özel bir ihtiyaç yoktur.

Anne adayı belirgin komplikasyon belirtileri gösteriyorsa, izleme beklenenden daha sık gerçekleştirilir. Düzenli tarama için özel endikasyonlar şunları içerir:

  • birkaç fetüsün varlığı (çoğul gebelik);
  • bebekte herhangi bir malformasyon;
  • artan veya azalan amniyotik sıvı miktarı;
  • hamile bir kadında kronik hastalıkların tanımlanması (ARVI, grip, vb.);
  • kasılmalar, yüksek tansiyon ve ödem (preeklampsi) ile ifade edilen komplikasyonlar;
  • geçmişte meydana gelen erken doğumlar ve düşükler;
  • gecikmiş gebelik;
  • kötü alışkanlıklar - sigara içmek, alkol almak ve uyuşturucu kullanmak;
  • kronik bir enfeksiyonun varlığı.

Prosedürü tekrarlamamak için nasıl hazırlanır?

Söz konusu teşhis yöntemi özel eğitim gerektirmez. Ancak, kısa ama önemli kuralları dikkate almaya değer:

  • işlemden önce yemek yemelisiniz, ancak aşırı yemek son derece istenmeyen bir durumdur;
  • tuvalet odasını önceden ziyaret edin ve gerekirse mesaneyi boşaltın;
  • kötü bir alışkanlık varsa 2-3 saat içinde sigarayı bırakın;
  • istenen odaya gelmeden önce biraz hareket etmek gerekir: bu, çocuğun verileri incelerken uyuyakalmaması için gereklidir;
  • Yaydığı dalgalar gereksiz parazite neden olabileceğinden, telefonu bir süre kapatmaya değer.

Sık kardiyotokografinin fetüs üzerindeki etkisi

Resmi tıbbın söz konusu işlemin çocuk üzerindeki zararlı etkilerini kanıtlayan verileri yoktur. Bazen yeni annelerden bebeğin çalışma sırasında şüpheli davranmaya başladığına dair hikayeler duyabilirsiniz. Uzmanlar bu davranışı, belki de bebekte hafif bir rahatsızlığa neden olan "çocuğun meskeninde" bilinmeyen yeni bir sesin ortaya çıkmasına bağlar.

Tıbbi uygulamada, tamamen sağlıklı bir fetüste patoloji teşhis etme olasılığı düşüktür. Bu tür ihlaller özel koşullar altında gözlemlenir:

  • göstergelerin kaydedildiği sırada bebeğin uykulu hali:
  • işlemden önce bir kadının aşırı miktarda yemek yemesi;
  • çocuğun anne karnındaki yüksek aktivitesi;
  • sensörde yetersiz miktarda iletken jel;
  • incelenen hastanın aşırı kilosu;
  • çoklu meyveler.


Çoğul gebelikle çakışma durumunda, CTG normalden daha sık yapılır.

Bir kardiyotokografi seansı ortalama olarak yaklaşık 800-1300 ruble. Ancak genellikle, örneğin Moskova bölgesinde (1500 ruble) ve Leningrad bölgesinde (1700-1800 ruble) prosedür için biraz daha yüksek bir fiyat gözlemleyebilirsiniz.

Çalışma, gerekli cihazın bulunduğu özel tıp merkezlerinde ve hastanelerde gerçekleştirilir. Göstergeler çalışmasını yürüten uzmanın uygun nitelik düzeyine sahip olması gerekir.

Birçok kız için hamilelik ve doğumla ilgili her şey panik durumuna neden olur. Ve yavruları düşünme zamanı geldiğinde, korku sizi asıl şeye - bir çocuğun doğumuna - odaklanmanızı engeller, tüm düşüncelerinizi her iki sürecin olası olumsuz yönlerine adamanıza neden olur. Başka bir uç nokta daha var - doğanın her şeyi kendisinin yapacağı inancı, yani endişelenecek bir şey yok. Her iki bakış açısı da yanlıştır. Hamilelik ve doğum doğal süreçlerdir. Ancak bir kadın onlara zihinsel ve fiziksel olarak hazırlanmalı, bunun nasıl olduğu hakkında yeterli bilgiye sahip olmalı, güvenli bir şekilde doğurmak ve sağlıklı bir bebeğin doğumu için elinden gelen her şeyi yapmalıdır.

Bu makalede okuyun

Buna olan ihtiyaç sadece ailenin maddi kaynaklarından kaynaklanmaz. Burada en önemli şey, her iki ebeveynin de sağlığı, bir çocuğun doğumuna hazır olmaları, bunun için uygun koşulların yaratılmasıdır. Gübrelemeden 2-3 ay önce işleme başlanmalıdır. O içerir:

  • sigarayı ve alkolü bırakmak;
  • Çok miktarda vitamin, eser element, lif zorunlu kullanımı ile beslenmenin normalleştirilmesi;
  • Sık sık temiz havaya maruz kalan sağlıklı fiziksel aktivite. Hazırlığın bu kısmı özellikle bir kadın için yararlıdır, çünkü dayanıklılık ve enerji harcaması gerektiren çocuğu doğuracak ve doğuracak olan odur;
  • Stresten kaçınma.

Aslında bu gereksinimlerde karmaşık bir şey yok, herkesin her zaman böyle bir yaşam tarzı sürdürmesi iyi olur.

Hangi doktorlara gidilmeli

Anne baba adayları mutlaka doktorlar tarafından muayene edilmelidir. Bir kadının aşağıdaki uzmanlık alanlarındaki doktorları ziyaret etmesi gerekir:

  • Jinekolog. Bunun, tüm hamileliği gözlemleyecek olan bir uzman olması iyidir. Geçmiş hastalıkları, doğumları, kürtajları bilmeli. Jinekolog, flora, sitoloji, viral enfeksiyonlar (HIV, hepatit, sifiliz), zührevi enfeksiyonlar için PCR çalışmaları, sitomegalovirüs için testlerin sonuçlarına ve ayrıca vücudun kızamıkçığa duyarlılığına ilişkin bilgilere ihtiyaç duyacaktır;
  • Dişçi. Hamilelikten önce ağız boşluğundaki enfeksiyonlardan, çürüklerden kurtulmanız gerekir;
  • kardiyolog;
  • Kulak Burun Boğaz uzmanı;
  • alerji uzmanı;
  • endokrinolog.

Yukarıdaki analizlere ek olarak, daha fazla araştırma yapılması gerekiyor:

  • Üreme organlarının ve meme bezlerinin ultrasonu;
  • Kan ve idrar testleri (genel ve biyokimyasal);
  • Hormon seviyeleri;
  • Tiroid bezinin ultrasonu.

Bir kadın ilk hamile kalma girişimi değilse, uzman aşağıdakileri reçete etmeyi gerekli görebilir:

  • serviksin kolposkopisi;
  • histeroskopi;
  • Endometriyum biyopsisi.

Oral kontraseptif kullanımı ve RİA ile korunma gebe kalmadan 2-3 ay önce kesilmelidir. Ailede genetik hastalıklar varsa veya gelecekteki ebeveynlerden biri radyasyona maruz kalmışsa, uygun uzmanı ziyaret etmeye değer.

Gebeliğin tam olarak gelecekteki ebeveynlerin istediği zaman gerçekleşmesi için, onun için en uygun günleri hesaplamak gerekir. Menstrüasyonun ilk gününden itibaren sayarsanız, yumurtlama yaklaşık 11-16'da gerçekleşir.

Hamilelikte en önemli şey

Kadın ve doğmamış bebek için her şeyin uyumlu ve güvenli bir şekilde gitmesi için bu dönemde bilmeniz gereken birçok nüans vardır. Uygun davranış, birçok potansiyel sorunun önlenmesine yardımcı olacaktır.

Testler

Bir kadın, kendi iyiliğine bağlı olarak hamile olduğunu anlayabilecektir. Ama biraz sonra olacak ama ilk belirtiler ortaya çıkana kadar kurtarmaya bir hamilelik testi gelecek. Her ne ise, işleyişi, embriyonun rahim içine implantasyonundan hemen sonra, yani gebe kaldıktan 7-10 gün sonra ortaya çıkan idrarda insan koryonik gonadotropinin belirlenmesine dayanır. Ve beklenen ancak gelmemiş adetin ilk gününde bir test yaparsanız bilgilendirici olacaktır. Bu cihazlar birkaç türdendir:

  • Test şeritleri. Sabah idrarına daldırıldığında 5-10 saniyede %95'e varan doğrulukla sonuç veren bir reaktifle emprenye edilmiştir. Mevcut kontrol çizgisinin yanında başka bir kontrol çizgisi belirirse kadın hamiledir;
  • Tablet. Hamileliği bir haftadan daha kısa bir gecikmeyle gösterebilir. Belirlenmiş bir pencereye bir damla sabah idrarı konur. Bir süre sonra sonuç, bitişikteki dikdörtgende görünür;
  • Jet. Hamileliği mümkün olan en erken tarihte yüksek doğrulukla tespit edin. Cihazın alıcı ucu idrar akışının altına yerleştirilir ve sonuç, bunun için tasarlanan pencerede birkaç dakika içinde görünür hale gelir.

Testlerin gerçekliğe uymayan bilgiler verdiği görülür. Bunun nedeni, talimatların ihlali veya hCG içeren ilaçların alınmasıdır.

Terim nasıl belirlenir

Gebelik takibi için hem doktorun hem de anne adayının süresini bilmesi gerekir. Bu, çalışmaların atanması, fetüsün gelişiminin izlenmesi, patolojinin tespit edilmesi olasılığının temelidir. Terimin bilgisi sayesinde, yaklaşan doğum tarihini belirlemek kolaydır. Birkaç sayma yöntemi vardır:

  • Yumurtlama gününde. Döngünün ortasında gerçekleşir. 28 gün ise, gebe kalma, son adetin başlangıcından 14 gün sonra gerçekleşti. Bazal sıcaklığın düzenli ölçümleriyle yumurtlama gününü belirlemek mümkündür;
  • Ultrason yardımıyla. Ekran, doktorun terimi hesaplayacağı fetal yumurtanın boyutunu açıkça gösterir. Bu yöntem en çok 24 haftaya kadar bilgilendiricidir;
  • Rahim muayenesi. Jinekolog, organın büyümeye başladığı 5. haftadan itibaren boyutuna göre süreyi belirleyecektir;
  • Fetüsün ilk hareketi ile. Kural olarak, bu 18-20 haftada, bazen 16'da olur. Biraz geç oldu ama bazı dikkatsiz kadınlar hamileliği böyle öğreniyor.

Hamilelikle nasıl yaşanır?

Yaşam tarzı, doğmamış çocuğun normal gelişimini ve kadının refahını sağlamayı amaçlamalıdır. Bu, tüm zevklerin erişilemez hale geldiği anlamına gelmez, ancak anne adayının hayatı daha düzenli hale gelir:

  • Fetüsün yeterli vitamin ve mineral alması için beslenmeyi izlemek gerekir. Şimdilik kahveyi, yeşil çayı, deniz ürünlerini, baklagilleri, ağırlığın arttığı daha az karbonhidratı unutmalısınız. Ancak diyette et, balık, süt ürünleri, sebze, meyve yasak değil;
  • Vitaminleri doktorunuzun önerdiği şekilde alın. Folik asit özellikle önemlidir. Ancak A vitamininin orta dozlara ihtiyacı vardır, aksi takdirde çocuk patolojiyle tehdit edilir;
  • Dinlenme ve konfor, günlük rutinin ana bileşenleridir. Bu aynı zamanda giysiler ve iç çamaşırlar için de geçerlidir. Uyku en az 8 saat olmalıdır, zihinsel, fiziksel ve duygusal stres azalır. Önemli 1,5 saatlik temiz havada yürüyüşler, omurgayı, karın kaslarını, perineyi güçlendirmeye yönelik egzersizler;
  • İstenmeyen titreşim oluşturan olası sarsıntı nedeniyle nakliye kullanımı sınırlandırılmalıdır;
  • Özellikle kimyasalların kullanılmasıyla ağırlık kaldırmak ve şok edici ev işleri yasaktır;
  • Alkol ve sigara hamileliğin düşmanlarıdır. Seyrek kullanım bile bir çocukta şekil bozukluklarına neden olabilir;
  • Tıbbi müstahzarlar ve bitkiler yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde alınır;
  • Yine de kendinize dikkatlice bakmalısınız, ancak toksik kozmetikler, akrilik ve amonyak malzemeleri, solaryum ve donanım yöntemleri kullanmadan. Bakım ve hijyen ürünleri, özellikle hamile kadınlar için tasarlanmış olanları seçmek daha iyidir;
  • Göğüs, günde 3 defa 10 dakika ılık ve soğuk su, hava banyoları ile yıkanarak gelecekteki beslenmeye hazırlanır;
  • Normal bir hamilelikte vajinal seks yasak değildir. Terimin artmasıyla, sadece büyüyen göbeği üzerindeki baskıdan korumak gerekir.

Kötü sağlık, hamileliğin farklı dönemlerinde nadir değildir. Kadınlarda tipik sorunlar:

  • Toksikoz. Hamileliğin başlangıcından itibaren mide bulantısı, kusma, yiyeceklerden ve bazı kokulardan tiksinme ile kendini gösterir. 12. haftaya kadar toksikoz kaybolur, ancak bu saatten önce bile sabahları tatlandırılmış zayıf çay ile bir parça tuzlu bisküvi yiyerek, günde 1,5 litre sıvı içerek, porsiyonları azaltarak ve öğün sayısını artırarak semptomları hafifletilebilir. 6'ya;
  • bacaklarda Büyüyen rahim kan damarlarını sıkıştırır, bu nedenle kaslara giden kan akışı bozulur. Vücutta kalsiyum ve potasyum eksikliği olabilir. Bu mikro elementleri içeren ürünler, ayak parmaklarını sıkma ve açma ile mini egzersizlere yardımcı olacaktır;
  • Vertigo. Çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilirler: havasızlık, gerginlik, yorgunluk. Bir sorunu, onu yaratan koşullardan kaçınarak çözebilirsiniz;
  • Uykusuzluk hastalığı. Sık tuvalete gitme ihtiyacına neden olan vücuttaki kaygı ve değişikliklerden, mide nedeniyle rahat bir pozisyon seçememekten kaynaklanır. Aynı saatlerde uyumak, hemen öncesinde ılık süt içmek, gündüz istirahati yardımcı olacaktır;
  • . Uyandıktan sonra bir bardak su içerseniz ve yemekten önce içine limon suyu eklerseniz, bol yürüyüş yaparsanız, kuru erik ve kuru kayısıyı diyete sokarsanız sorunu çözebilirsiniz.

Doğum: hazırlık #1

Tüm çocuk doğurma zincirinde kadınların en çok korktuğu şey budur. Doğum ciddi bir sınavdır, ancak annelerin büyük çoğunluğu bunu başarıyla atlatmıştır. Ayrıca, uzmanlar her zaman yardıma hazırdır.

hastaneye ne götürülmeli

Gerekli şeyler ve belgeler önceden hazırlanmalıdır. Doğum yapmadan önce, sadece doğrudan kadın ve yenidoğan için gerekli olanları yanınıza almanız gerekir. Geri kalan her şey toplanır ve sonraya bırakılır, bunlar daha sonra mutlu bir baba tarafından getirilir.
Belgeler:

  • Pasaport;
  • Değişim kartı;
  • Bugüne kadar yapılan en son analizlerin sonuçları;
  • Tıbbi politika;
  • Doğum belgesi;
  • Klinik ile anlaşma (mevcut ise).

Doğum ve koğuşta kalma ile ilgili şeyler:

  • Geniş gecelik;
  • İnce ve kalın ama yünlü olmayan çoraplar;
  • Hijyen malzemeleri (sabun, tarak, fırça ve diş macunu, peçete, tuvalet kağıdı);
  • Bir çift küçük havlu;
  • Elbise;
  • Kaymaz tabanlı yıkanabilir terlik.

Doğumdan sonra ve taburcu olurken ihtiyaç duyulacak malzemeler:

  • Anne için hijyenik pedler ve tek kullanımlık iç çamaşırlar;
  • 2 önden kapamalı;
  • Göğüs ucu çatlakları için krem;
  • müshil mumlar;
  • Yenidoğan 1 set için şımartıcı. Bir diğeri zaten bebeğin büyüklüğüne göre satın alınır;
  • Bebek sabunu, krem, yumuşak havlu;
  • steril pamuk;
  • İnce ve kalın yelekler, boneler, çocuk bezleri, eldivenler;
  • Taburculuk için bir battaniye veya "zarf", şapka, tulum, çorap. Hava durumuna göre her şey;
  • Annem için kıyafet ve kozmetik. Kadının hastaneye geldiği kişinin harika olması muhtemeldir.

doğum nasıl

Sağlıklı kadınlar doğal yollarla yani doğum kanalından çocuk doğururlar. Bir ebe veya doktorun yardım ettiği süreç 3 aşamaya ayrılır:

  • Birincisi, düzenli kasılmaların başlangıcından rahim ağzı 4 cm tamamen açılana kadar sayılır, bu en uzun kısımdır - 8-10 saat. Bazen süreç ilaçlarla uyarılır;
  • İkincisi 3-4 saat sürer. Kasılmalar yoğunlaşır ve sıklaşır, cenin mesanesi açılır ve su dışarı çıkar. Serviks 6-8 cm'ye kadar açılır ve fetüs pelvik taban seviyesine hareket eder;
  • Üçüncüsü, uterus os'unun 10-12 cm açılması ile karakterize edilir ve 20 dakikadan 2 saate kadar sürer. Sürecin aktivitesi zayıflıyormuş gibi hissettirse de doğumun ana kısmına geçer. Ama öyle değil, rahim ağzının tamamen açılmasından sonra cenin başı pelvik halkadan geçiyor ve annenin 8-10 denemesinden sonra bebek çıkıyor. Bazen yolun bu kısmını kolaylaştırmak için kadının perinesi kesilir.

İlk iki aşamada, doğumu teşvik etmek için kadının oturmasına ve etrafta dolaşmasına izin verilir. Bazı kliniklerde ise işlem anestezi ile gerçekleşmektedir. Doğum yapan kadının durumu basınç, ateş ölçülerek ve vajinal muayeneler yapılarak izlenir.

Çocuğun doğumundan ve göbek kordonundaki nabzın kesilmesinden sonra kesilir. Doğum sonrası 2-3 kasılmadan sonra rahimden çıkar, kadına kanamayı önleyici ilaçlar verilir.

sezaryen

Endikasyonlara göre reçete edilmelidir, ancak bazen kadının isteği üzerine yapılır. Planlanan operasyon şu şekilde gerçekleştirilir:

  • Ameliyat masasında bir kadına epidural veya genel anestezi verilir. Bir damlalık ve basıncı ölçmek için bir aparat ile idrarı yönlendirmek için bir kateter koydular;
  • Kadının midesi antiseptik ile silinir, doktor karın duvarını ve ön rahmi inceler, çocuğu çıkarır ve göbek bağını keser. 10-15 dakika sürer;
  • Cerrah plasentayı ayırır, rahim boşluğunu inceler, organı diker. Daha sonra karın duvarına dikişler atılır, üstüne bandaj ve buz konur;
  • Kadın bir gün yoğun bakıma alınır, serum fizyolojik ve antibiyotik verilir.

Servise sevk edildikten sonra her gün dikişler atılır, 3-4 gün sonra ağrı kesici kesilir.

  • Kadının vücudu daha hızlı iyileşir;
  • Uygun bebek maması arayarak zaman, onu satın almak için para, biberonların hazırlanması ve sterilizasyonu ile uğraşmaya gerek yok.
  • Genellikle bebeğe doğumdan sonraki üçüncü gün memeye uygulanır ve bundan önce kadının kendini ifade etmesi gerekir. Acıyor ama o zaman en az 6 ay ve tercihen bir yıla kadar besleyebilmeniz gerekiyor. Bu bağlamda, yeni anneler iki sorundan endişe duyuyor:

    • süt eksikliği;
    • Çatlak meme uçları.

    İlki, emzirmeyi uyarıcı ilaçlar alarak çocuğun sık sık memeye bağlanmasıyla çözülür: anason tohumlarının infüzyonu, ekşi krema ile rendelenmiş havuç. Bir kadının bebekte gaz oluşumunu önlemek için bol sıvı alması ve doğru beslenmesi gerekecektir.

    Çatlak meme uçları özel kremler ve hava banyoları ile tedavi edilmelidir. Meme ucunu areola ile birlikte tutması için bebeği düzgün şekilde emzirmeyi öğrenmek de gereklidir.

    doğumdan sonra vücut

    Bu kısımda mide kadınlara en çok acıyı yaşatır. Artık eskisi kadar düz değil, hamilelik sırasında kasları gerildi ve hafifçe sarktı. Ama buna katlanmak zorunda değilsin. Bazı adımlar atılabilir:

    • Beslenmeyi değiştirin. Diyetinize yulaf ezmesi, pirinç, sebze, meyve eklerseniz, bol su içerseniz, bu metabolik süreçleri hızlandıracaktır. Karın bölgesindeki yağlar yavaş ama istikrarlı bir şekilde gitmeye başlayacaktır. Emzirilmesi durumunda çok miktarda lifin bebeğe zararlı olduğunu unutmayın. Ve açlık kabul edilemez çünkü süt kaybolacak. Bu nedenle, uyum çabanızda ölçüyü bilmeniz gerekir;
    • Kas tonusunu geri yükleyin. Karın için hafif egzersizler yardımcı olacaktır: karın nefesi, yürüyüş sırasındaki gerginliği, ev işleri yapmak. Yükü kademeli olarak artırmanız gerekir, komplikasyon olmadan geçerse doğumdan altı ay sonra yoğun bir şekilde meşgul olabilirsiniz.

    doğum sonrası akıntı

    Doğumdan sonra rahim bir günde iyileşmez. Bu süreç, kadının loşi olduğu belirli bir süre boyunca uzar. İlk başta çok fazla kan içerirler, sonra yavaş yavaş parlarlar ve doğumdan sonraki 6-8. Haftanın sonunda şeffaf veya beyaz olurlar.

    Kadın emzirmiyorsa adet 1.5-2 ayda gelebilir. Emzirme, adet görmeden geçen süreyi altı aya kadar uzatır. Ancak ortalama olarak ve emzirme ile doğumdan sonraki 4. ayda başlarlar, çünkü bu zamana kadar çocuk zaten tamamlayıcı besinlerle tanışmaktadır ve memeye daha az uygulanmaktadır.

    Doğumdan sonra seks

    Doğum normalse 4-6 hafta daha bundan kaçınmanız gerekecek. Bir kadının cinsel alanı tamamen restore edilmelidir, o zaman seks bir zevk olacak ve ağrıya ve enfeksiyona neden olmayacaktır.
    Sezaryen veya perine kesilerinden sonra iyileşme 2 ay sürer.

    İlk cinsel ilişkide kadın ağrı ve rahatsızlık hissedebilir. Bunun nedeni, bir kayganlaştırıcı ile düzeltilebilen vajinanın kuruluğudur, ancak hareketin uzun bir başlangıcıdır. Duvar tonu neredeyse her zaman azaltılır. Ancak bu sorun, vajinayı Kegel egzersizleri ile çalıştırarak da çözülebilir.

    6-8 haftalık gebelik haftasında kayıt için doğum öncesi kliniğine başvurmak en iyisidir. Kayıt için bir pasaport ve bir zorunlu sağlık sigortası (CHI) poliçesi sunmanız gerekir. Bu arada, erken kayıtta (12 haftaya kadar), bir kereye mahsus nakit ödeneği ödenmesi gerekir. Hamileliğin normal seyrinde, tüm çocuk taşıma dönemi boyunca en az yedi kez bir jinekoloğa gitmeniz önerilir. İlk trimesterde - ayda bir, ikinci trimesterde - 2-3 haftada bir, 36. haftadan doğuma kadar - haftada bir. Ayrıca hamilelik sırasında üç tarama ultrason muayenesinden geçmek gerekecektir: 11-14 hafta, 18-21 hafta ve 30-34 hafta.

    İlk randevuda kadın doğum uzmanı-jinekolog kadını muayene eder, hamilelik gerçeğini doğrular, vajina ve rahim ağzı duvarlarının durumunu değerlendirir. Doktor ayrıca anne adayının kilosunu, boyunu, kan basıncını ve pelvik boyutunu da ölçer - gelecekte bu parametreler her muayenede kaydedilecektir. Ayrıca doktor gerekli belgeleri doldurur, beslenme ve vitamin alma konusunda tavsiyelerde bulunur, testler ve diğer uzmanlar için tavsiyeler yazar.

    Hamilelik sırasında flora üzerinde bir yayma. Doktor mikroskobik inceleme için flora ve sitoloji üzerinde smear almalıdır. Gebelikte tekrarlanan flora yayması 30 ve 36.haftalarda alınır. Analiz, enfeksiyonları tanımlamak için enflamatuar sürecin gelişimini belirlemenizi sağlar. Normdan herhangi bir sapma için, örneğin cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD'ler) için bir test gibi ek çalışmalar yapılır. Bulunurlarsa, doktor tedavinin uygunluğuna karar verir. Bazı enfeksiyonlar fetüsün normal gelişimi için tehlike oluşturur, kromozomal anormalliklerin ortaya çıkmasına, plasentaya ve çocuğun çeşitli organlarına zarar verebilir - bunları tedavi etmek mantıklıdır. İlaçlardan en sık kullanılan antibiyotik içermeyen topikal ajanlar (fitiller, kremler); Hamileliğin ikinci üç aylık döneminden itibaren doktor antibiyotik reçete edebilir.

    Hamilelik sırasında idrarın genel analizi. Hamile bir kadının genel sağlığını ve böbreklerinin çalışmasını hızlı bir şekilde değerlendirmenizi sağlar. Gelecekte, çocuğu taşıyan tüm süre boyunca doktora yapılan her ziyarette gerçekleştirilir. İdrarı sabah uyandıktan hemen sonra özel bir plastik kapta (eczaneden satın alabilirsiniz) toplamanız gerekir. Geceleri böbrekler daha aktif çalışır, sonuç olarak idrar daha konsantre hale gelir - bu daha doğru teşhis sağlar.

    Normal idrar açık sarı ve neredeyse şeffaf olmalıdır. Koyu, bulutlu idrar, vücuttaki anormalliklerin kesin bir işaretidir. Bunlar, örneğin böbrek hastalıkları, genitoüriner sistem organları, enfeksiyon veya diyabet gelişimi ve çok daha fazlası olabilir. Daha doğrusu, doktor idrar tahlilinin sonuçlarını inceledikten sonra tam olarak neyin yanlış olduğunu belirleyebilecektir. Bazı göstergelerdeki değişikliklere göre, gestasyonel piyelonefrit (böbreklerin enfeksiyöz iltihabı, genellikle idrar çıkışının engellenmesi nedeniyle hamile kadınlarda meydana gelir) veya preeklampsinin (artan basınç, şişme ile kendini gösteren bir gebelik komplikasyonu) gelişmesinden şüphelenilebilir. ve idrarda protein görünümü). Böylece, düzenli idrar muayenesi, birçok ciddi hastalığın oluşumunu zamanında izlemenize ve tedavilerine başlamanıza olanak tanır.

    Hamilelik sırasında genel (klinik) kan testi.İdrar testi ile birlikte en bilgilendirici testlerden biri, bir kadının sağlığını bir bütün olarak değerlendirmenize olanak tanır, belirli vücut sistemlerinin çalışmasında sorunların varlığını gösterir. Hamilelik sırasında üç kez kan testi yapılır: kayıt sırasında ve ardından her üç aylık dönemde (18 ve 30. haftalarda) ve gerekirse daha sık. Bu, hamileliği yöneten doktorun hastanın durumunun dinamiklerini izlemesine ve önemli göstergeleri izlemesine olanak tanır. Hamilelik sırasında yapılan klinik kan testinin sonuçlarına göre lökosit, trombosit, hemoglobin sayısı belirlenir, ESR ve diğer göstergeler değerlendirilir. Örneğin, yüksek düzeyde lökositler ve nötrofiller, vücutta bir inflamatuar sürecin gerçekleştiğini gösterir. Düşük bir hemoglobin seviyesi, vücuttaki demir eksikliğini ve anemi gelişme olasılığını gösterir. Bu hastalık tehlikelidir çünkü fetüs yeterince oksijen almaz, bu onun gelişimini olumsuz etkiler ve düşük ve erken doğum riski de artar. Yüksek ESR oranları (eritrosit sedimantasyon hızı), birkaç ciddi hastalığın aynı anda onkolojik olanlara kadar olası gelişimini gösterir, bu durumda tanıyı netleştirmek için ek çalışmalar yapılır. Trombositler kanın pıhtılaşmasından sorumludur, bu nedenle yüksek seviyeleri kan pıhtılaşması riski olduğunu gösterir.

    Koagulogram. Kan pıhtılaşma sisteminin nasıl çalıştığı da koagülogram tarafından değerlendirilir, bu analiz herhangi bir sapma yoksa üç ayda bir yapılır. Buradaki göstergeler normalde hamileliğin başlangıcından öncekinden daha yüksektir, çünkü bu sırada pıhtılaşma sisteminin aktivitesi artar.

    Hamilelik sırasında biyokimyasal kan testi. Genellikle diğer kan testleri ile aynı zamanda yapılır. Çeşitli organların çalışmalarındaki arızaları belirlemeye yardımcı olur. Örneğin, yüksek kreatinin ve üre seviyeleri böbreklerde bir arıza olduğunu gösterir. Yüksek bilirubin, hamilelikte sarılık gelişimi de dahil olmak üzere olası karaciğer problemlerini gösterir. Çok önemli bir gösterge, glikoz seviyesidir (şeker için kan testi). Pankreasın çalışmasını değerlendirmenize ve gebeliğin oldukça yaygın bir komplikasyonu olan gestasyonel diyabetin gelişiminin başlangıcını kaçırmamanıza olanak tanır. Bunun nedeni hamilelik sırasında pankreasın büyük bir yüke sahip olmasıdır. Yüksek kan şekeri seviyeleri, demirin işini yapmadığını gösterir.

    Kan grubu ve Rh faktörü için analiz. Daha önce yaptırmış olsanız bile doktorların bu testi yaptırması gerekmektedir. Anne adayının kan grubunu doğru bir şekilde belirlemek çok önemlidir çünkü büyük bir kan kaybı veya planlanmamış bir ameliyat durumunda doktorlar bu bilgiye acilen ihtiyaç duyabilir ve analiz yapmak için zaman kalmayacaktır. Bir kadının Rh faktörü negatifse ve çocuğun babası pozitifse, annenin vücudu çocuğu yabancı bir cisim olarak algılayıp onu ortadan kaldırmak için antikorlar ürettiğinde Rh çatışması meydana gelebilir. Bunun ciddi sonuçları olabilir: anemi, düşük veya intrauterin fetal ölüm gelişimine neden olabilir. Bu nedenle, bir kadının Rh faktörünün negatif olduğu ortaya çıkarsa, çocuğun babası kan bağışında bulunur. Pozitif bir Rh faktörü varsa, anne adayı düzenli olarak antikorların görünümünü izlemek için bir analiz yapar: hamileliğin 32. haftasına kadar ayda bir ve bu dönemden sonra ve hamileliğin sonuna kadar - ayda iki kez. Bu ilk gebelikse ve antikorlar 28. haftadan önce ortaya çıkmadıysa, doktorlar gelecekte antikor üretimini engelleyen özel bir ilaç verilmesini önerir.

    . Bu hastalıkların kuluçka süresi uzundur, gebelikte kendini hemen göstermeyebilir veya hiç göstermeyebilir, test sonuçları da bir süre negatif çıkabilir. Bu nedenle kan, hamileliğin başlangıcında ve 30-35. Haftada olmak üzere iki kez HIV ve hepatit açısından kontrol edilir. Frengi teşhisi için Wasserman reaksiyon testi (RW) kullanılır - kayıt sırasında, 30-35 hafta ve beklenen doğum tarihinden 2-3 hafta önce yapılır. Listelenen ciddi hastalıklardan herhangi biri erken bir aşamada tespit edilirse, daha sonraki bir aşamada doktor mümkünse tedaviyi reçete ederse, hamileliği sonlandırma seçeneği mümkündür.

    için kan testi. Bunlar şunları içerir: toksoplazma, kızamıkçık, sitomegalovirüs, herpes ve diğer bazı enfeksiyonlar. Sadece annenin sağlığı için değil, çocuğun gelişimi için de tehlikelidirler. Bir kadının hamilelikten önce listelenen enfeksiyonlara neden olan hastalıkları varsa, fetüs için potansiyel olarak zararlı olan TORCH enfeksiyonlarına karşı bağışıklık geliştirmelidir ve kanda özel antikorlar bulunacaktır - bunların varlığı bu analizin tespit edilmesini sağlar. Antikor yoksa, doktor anne adayına izlemesi gereken önleyici tedbirleri anlatacaktır.

    Ayrıca doğum öncesi kliniğine başvurduktan sonraki ilk iki hafta içinde bir kadının bir terapist, endokrinolog, göz doktoru ve kulak burun boğaz uzmanına gitmesi ve bir elektrokardiyogram yapması gerekecektir. Anne adayının sağlık sorunları varsa, herhangi bir kronik hastalığı varsa, gebelikte başka uzman konsültasyonları ve ek tetkikler gerekebilir.

    Hamilelik geç ise veya 10. ve 12. haftalar arasında başka belirtiler varsa, doktor bir koryon villus testi (PVC) yazabilir - fetüsteki kromozomal anormallikleri belirlemek için plasenta dokularının incelenmesi.

    "Çifte Test"
    11-14. haftalarda gebelik muayene planına göre ilk tarama veya “çifte test” yapılır. Ayrıca fetüsün Down sendromu gibi kromozomal anormallikler geliştirme riski altında olup olmadığını öğrenmek için de kullanılır. Tarama, bir ultrason, insan koryonik gonadotropin (hCG) seviyesini belirlemek için bir kan testi ve plazma tarafından üretilen bir protein (PAPP-A) içerir.

    Gebelik kontrolleri: ikinci üç aylık dönem (14 ila 27. haftalar)

    İkinci trimesterde, her 2-3 haftada bir jinekoloğa gitmeniz önerilir; 16. haftadan itibaren doktor, çocuğun gelişip gelişmediğini belirlemek için muayene sırasında uterin fundus yüksekliğini ve karın hacmini ölçmeye başlar. doğru şekilde. Bu parametreler her ziyarette sabitlenecektir. 18-21 haftalarda ikinci bir tarama veya “üçlü test” yapılır. Yardımı ile hCG, alfa-fetoprotein (AFP) ve serbest estriol (steroid hormon) varlığı tekrar belirlenir. Birlikte, bu göstergeler doktorların oldukça doğru bir tahmin yapmasına izin verir. Ancak bir çocukta patoloji gelişme riskinin yüksek olduğu ortaya çıksa bile bu bir cümle değildir. Bu durumda örneğin amniyotik sıvı analizi (14. ve 20. haftalar arasında) gibi ek netleştirme çalışmaları yapılır.

    Ayrıca 18. haftadan 21. haftaya kadar olan dönemde plasenta ve amniyotik sıvının durumunun değerlendirildiği, çocuğun gelişiminin normlara uygunluğunun değerlendirildiği ikinci bir planlı ultrason yapılır, zaten belirlemek de mümkündür. bebeğin cinsiyeti.

    Gebelik kontrolleri: üçüncü trimester (28 ila 40. haftalar)

    Kural olarak, 30. haftada doğum kliniği doktoru doğum izni verir ve hamile kadına bir değişim kartı verir. 30. haftadan 34. haftaya kadar, fetüsün boyunu ve yaklaşık ağırlığını, rahimdeki konumunu, plasentanın durumunu, amniyotik sıvının miktarını ve kalitesini belirlemek için üçüncü kez bir ultrason yapılır. göbek kordonunun dolanmasının varlığı. Bu verilere dayanarak, doktor doğum yöntemiyle ilgili önerilerde bulunur.

    32-35 haftalık bir dönemde kardiyotokografi (CTG) yapılır - embriyonun kardiyovasküler sisteminin çalışması ve motor aktivitesi üzerine bir çalışma. Bu yöntemle çocuğun kendini ne kadar iyi hissettiğini belirleyebilirsiniz.

    36. haftadan doğuma kadar doktor her hafta planlı bir muayene yapar. Bebeği taşıyan tüm süre boyunca, jinekolog ek testler yazabilir veya hamile anneyi diğer doktorlarla konsültasyon için gönderebilir - hepsi hamilelik seyrinin özelliklerine bağlıdır.

    Bir değişim kartı, gelecekteki bir annenin en önemli belgesidir.

    Doğum öncesi kliniğinde 22-23 haftalık bir değişim kartı verilir ve her zaman yanınızda olması daha iyidir. Bu, bir doğum hastanesine başvururken ihtiyaç duyulacak olan hamile bir kadının önemli bir tıbbi belgesidir.

    Değişim kartı üç bölümden oluşur (kuponlar):

    • Hamile kadın hakkında kadın konsültasyonundan elde edilen bilgiler. Burada kadını tüm hamilelik dönemi boyunca gözlemleyen kadın doğum uzmanı-jinekolog, temel bilgileri girer: anne adayının kişisel verileri, kan grubu ve geçmiş ve kronik hastalıklar, önceki gebelikler ve doğum hakkında bilgiler, muayene sonuçları, testler , taramalar, ultrason, CTG, diğer uzmanların sonuçları. Doğum hastanesindeki doktor bu verileri inceledikten sonra bu gebeliğin özellikleri hakkında gerekli tüm bilgileri öğrenebilecek ve kadının sağlığını değerlendirebilecektir.
    • Doğum hastanesinin lohusa ile ilgili bilgileri. Kadın doğum hastanesinden taburcu edilmeden önce doktor doldurur - doğumun nasıl geçtiği ve doğumdan sonraki dönem, herhangi bir komplikasyonun varlığı hakkında bilgi girer, daha ileri tedavi ihtiyacı hakkında notlar alır. Kartın bu kısmının doğum kliniğinin doktoruna verilmesi gerekecektir.
    • Doğum hastanesinden yenidoğan hakkında bilgi. Bebeğin tüm parametreleri buraya kaydedilir: boy, kilo, Apgar skoru (bebeğin durumu için beş önemli kriterin özet analizi) ve diğerleri. Kartın bu kısmının çocuğu gözlemleyecek olan çocuk doktoruna teslim edilmesi gerekecek, tıbbi bir kayıt oluşturacak ve gerekli tüm verileri oraya aktaracaktır.

    Hamilelik sırasında yaklaşık muayene programı:

    Kayıt sırasında (8-12 hafta)

    • Jinekolojik ziyaret, jinekolojik muayene, flora smear
    • Temel parametrelerin ölçümü (hamile bir kadının kilosu, boyu, nabzı, kan basıncı, vücut ısısı ve pelvik büyüklüğü)
    • Genel idrar analizi
    • Genel kan analizi
    • Pıhtılaşma grafiği
    • Kan Kimyası
    • Kan grubu ve Rh faktörü için analiz
    • HIV, hepatit B ve C, sifiliz için kan testi
    • TORCH enfeksiyonu için kan testi
    Kayıttan sonraki 2 hafta içinde
    • Bir terapist, endokrinolog, göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı, kardiyolog, diş hekimi ziyareti.
    11-14 hafta
    • İlk tarama ("çift test"), ultrason
    16 hafta
    • Bir jinekoloğu ziyaret etmek
    18-21 hafta
    • Genel kan analizi
    • İkinci tarama ("üçlü test")
    20 hafta
    • jinekolog ziyareti
    • Temel parametrelerin ölçümü, idrar tahlili
    22 hafta
    • jinekolog ziyareti
    • Temel parametrelerin ölçümü, idrar tahlili
    24 hafta
    • jinekolog ziyareti
    • Temel parametrelerin ölçümü, idrar tahlili
    26 hafta
    • jinekolog ziyareti
    • Temel parametrelerin ölçümü, idrar tahlili
    28 hafta
    • jinekolog ziyareti
    • Temel parametrelerin ölçümü, idrar tahlili
    30 hafta
    • Bir jinekoloğu ziyaret etmek, temel parametreleri ölçmek, doğum iznini kaydetmek
    • idrar analizi
    • floraya bulaşmak
    • Genel kan analizi
    • Kan Kimyası
    • Pıhtılaşma grafiği
    • Bir terapisti ziyaret etmek, göz doktoru
    30-34 hafta
    • HIV, hepatit B ve C, sifiliz için kan testi
    32-35 hafta
    • Bir jinekoloğu ziyaret etmek, ana parametreleri ölçmek
    • Genel idrar analizi
    • Genel kan analizi
    • Kardiyotokografi (CTG)
    36 hafta (ve sonrası - doğumdan önce haftada bir kez)
    • jinekolog ziyareti
    • Temel parametrelerin ölçümü
    • floraya bulaşmak