40. gebelik haftasında fetüsün yeri. Yenidoğan neye benziyor? Olayların gelecekteki seyri birçok faktöre bağlıdır.

Teşekkür ederim

Teorik olarak kırkıncı hafta, çocuğun gelişimini tamamladığı ve artık doğmaya hazır olduğu için hamileliğin sona erdiği son hafta olmalıdır. Ancak 38 ila 42 hafta süren hamilelik normal kabul edilir, bu nedenle 40. hafta son olmayabilir ve kadının birkaç hafta daha "pozisyonda" olması gerekebilir. Normal bir hamileliğin normal süresinin bu tür değişken sınırları, her kadının bireysel özelliklerinden ve ayrıca kesin gebe kalma günü neredeyse her zaman bilinmediğinden gebelik yaşını belirlemedeki olası banal hatalardan kaynaklanmaktadır.

fetüs

40. haftadaki fetüsün vücut ağırlığı, ortalama olarak 3546 artı veya eksi 457 g, en sık 3500 g arasında değişmektedir.Bu sırada bebeğin vücudunun uzunluğu, ortalama olarak 51,7 artı veya eksi 1,1 cm arasında değişebilir. 53 cm'ye kadar.

40. haftada fetüs zaten tamamen gelişmiştir, tüm organları ve sistemleri çalışır ve rahim dışında çalışmaya hazırdır. Duyu organları gelişmiştir ve çalışmaktadır, hareketler iyi koordine edilmiştir. Bebeğin cildindeki tüm vellus tüyleri (lanugo) kayboldu ve cildini amniyotik sıvının zararlı etkilerinden koruyan peynir benzeri kayganlaştırıcı da kayboldu. Yağlama eksikliği göz önüne alındığında, fetüs dünyaya mukus ve kan içinde doğacak.

Bebek doğum için güç biriktirir, bu nedenle kalp atış hızı artar ve aksine beyindeki metabolik süreçler yavaşlar.

Rahimdeki fetüs doğacağı pozisyondadır - yani baş veya bacaklar öndedir. Bebek cenin pozisyonunda yatar, bükülmüş kollarını ve bacaklarını vücuda bastırır.

Beş ana kemik plakasının bıngıldaklarla ayrılması, doğum kanalından geçerken hareket etmelerine izin vermesi ve doğum sırasında CNS hasarını ve yaralanmasını önlemesi nedeniyle kafatası henüz sağlam değildir. Bebek doğduktan sonra kafatasının kemik plakaları tekrar dağılacak ve kafa tekrar yuvarlak hale gelecektir.

cenin hareketleri

40. haftada bebek rahimde yatar, dizlerinden bükülmüş bacakları ve kalçaları mideye, kolları göğse ve boyuna bastırır. 40. haftadaki fetüsün motor aktivitesi önemli ölçüde azalır, artık uzun süre hareketsiz bir pozisyondadır. Ve bebek hareket ettiğinde, rahim duvarlarına hafifçe vurarak, alkışlayarak veya dinlenerek yumuşak, ölçülü, doğru ve yavaş hareketler yapar. Fetüs takla atmaz, ani hareketler ve sarsıntılar yapmaz, rahmin duvarını sallayarak tekmelemez. Motor aktivitedeki azalma iki ana faktörden kaynaklanmaktadır: birincisi, bebek doğum için güç biriktirir ve ikincisi, rahimde boş alan yoktur ve bu kadar sıkı hareket etmesi onun için çok zordur.

Fetüs nispeten az hareket etmesine ve hareketleri düzgün ve ani olmamasına rağmen, anne yine de çocuğunun her hareketini çok iyi hisseder. Üstelik bu kadar yumuşak ve doğru bir hareket bile anneye acı veya rahatsızlık verir çünkü dürtmeler iç organların bölgelerine düşer ve bunlara hafif bir dokunuş bile son derece tatsızdır. Ek olarak, bebeğin hareketlerinden kaynaklanan ağrı, kasları zaten güçlenip güçlendiğinden, rahim duvarına oldukça büyük bir kuvvetle dayanmasından kaynaklanmaktadır. Çoğu zaman, mide, karaciğer ve bağırsaklarda cenin hareketlerinden kaynaklanan ağrı ve rahatsızlık hissedilir.

Bu sırada bile çocuk, anne için son derece acı verici olan keskin, aktif hareketler yapabilir. Bu tür sarsıntılı hareketler genellikle bir dizi tümsek gibi hissettirir. Genellikle kısa ömürlüdürler, ancak tatsızdırlar. Bu tür keskin ve aktif hareketler 40. haftaya özgü değildir ve bu nedenle her zaman kışkırtılır, yani bebeğin herhangi bir nedenle sevmediği bazı dış etkenlere tepkisinden kaynaklanır. Dahası, bebek 40. haftada zaten mükemmel bir şekilde gördüğü için herhangi bir dış etkene (örneğin, çok parlak ışık, hoş olmayan bir koku, yüksek sesler, stres, korku veya diğer güçlü duygular) hareketleri etkinleştirerek tepki verebilir. karın derisi gerilir, dışarıdan gelen tüm sesleri iyi duyar, mideyi koklar ve dokunur ve ayrıca annenin duygularını hisseder. Bu nedenle bebeğin aktif hareketini durdurmak için onu rahatsız eden faktörü ortadan kaldırmaya çalışmalı ve sakinleşerek iyi bir ruh haline gelmelisiniz.

Uyarana açıklanan tepkiye ek olarak, fetüs harici bir neden olmaksızın aktif olarak hareket etmeye başlayabilir. Bu durumda, darbelerin gücünü zayıflatmadan birkaç dakika aktif olarak hareket eder. Kural olarak, bebeğin bu davranışı, plasenta ve uterusa kan getiren büyük damarların klemplenmesi nedeniyle oluşabilecek hipoksiden, yani oksijen eksikliğinden kaynaklanır. Ve aktif hareketlerle fetüs, sadece birim zamanda kendisine akan kan miktarını artırmaya çalışarak hipoksiyi ortadan kaldırmaya çalışır. Hipoksiye bağlı olabilecek aktif fetal hareketler meydana gelirse, aşırı vasküler sıkışmayı ortadan kaldırmak ve uterus ve plasentaya normal kan akışını eski haline getirmek için nefes egzersizleri yapmak ve 10-15 dakika dört ayak üzerinde durmak gerekir.

Gün boyunca, cenin kendi uyku ve uyanıklık moduna sahip olduğu için farklı yoğunluk ve sıklıkta hareket eder. Yani bebek uyurken hareketsizdir, uyanıkken ise hareket eder. Fetüsün ne zaman uyuduğunu ve ne zaman uyanık olduğunu tahmin etmek veya tahmin etmek neredeyse imkansızdır. Dolayısıyla hangi saatlerde hareket edeceğini anlamak da mümkün değil. Ancak yine de, fetüsün hangi anlarda uyuyacağını ve hareket edeceğini tahmin edebileceğiniz kalıplar vardır.

Bir kadın aktif olarak hareket ettiğinde, örneğin yürürken veya ev işi yaparken, bebek bu tür anlarda neredeyse her zaman uykudadır. Bunun nedeni, hareket sırasında annenin midesinin sallanıp sallanması ve bu da çocukta sanki yaylar üzerinde bir bebek arabasındaymış gibi hareket tutması etkisi yaratmasıdır. Ve anne pratikte hareket etmeden oturduğunda veya yattığında, bebek bu tür anlarda kural olarak hareket eder. Bunun nedeni, hareket durduğunda anne karnının sallanması durur, hareket tutması etkisi kaybolur, bebek uyanır ve hareket etmeye başlar. Fetüsün bu davranışı göz önüne alındığında, anne hareketsiz bir pozisyonda dinlenirken aktif ve sık sık hareket etmesini ve tam tersine, kadın yürümeye, evin etrafında çalışmaya başladığında, tek kelimeyle hareketsiz uyumasını beklemeliyiz. , etrafında yürü.

Ayrıca bebek neredeyse her zaman anne yemek yedikten sonra aktif olarak hareket etmeye başlar. Fetüsün bu davranışı, yemekten sonra kendi hareketleri için enerji üretmek için kullandığı kan şekerindeki artıştan kaynaklanmaktadır.

Bazen bir kadın, bebekte hıçkırıkların neden olduğu karın içinde ritmik titreme hissedebilir. Fetüsteki hıçkırıklar tehlikeli değildir ve genellikle uzun sürmez.

Bir kadın çocuğun hareketlerini her gün hissetmeli, ancak her saat değil: zamanın bazı noktalarında fetüs uyuyor ve bazılarında tam tersine uyanık. Bu nedenle, hareketleri her saat saymanıza gerek yoktur, çünkü bebek çok sıradan bir nedenden dolayı bir saat hareket etmezse bu endişeden başka bir şey getirmez - sadece uyur. Mevcut öneri, 12 saat içindeki hareketleri saymaktır. 12 saat içinde çocuk 10-12 kez hareket ederse, bu normaldir, bu nedenle onun için her şey yolundadır. Ancak bebek 12 saat içinde 10 defadan az hareket ederse, bu onun için her şeyin yolunda olmadığını ve doktorların onu kurtarmak için gerekli önlemleri alabilmesi için acilen bir doğum hastanesine yatırılması gerektiğini gösterir.

Ultrason ve testler

Hamilelik sırasında izlenen ve gerekli tetkikleri yapılan kadınların 40. haftada ultrason yaptırmasına gerek yoktur. Bu tür kadınlar için, ultrason yalnızca belirli bir amaç için, yeni ortaya çıkan bir komplikasyon şüphesi olduğunda, örneğin fetüsün boynunun göbek kordonu dolanması, bebeği yanlış pozisyona döndürme vb. bebek için her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için doğum hastanesinde hastaneye yatmadan önce reçete edilebilir.

40. haftadaki bir kadın ilk önce doktora geldiyse, fetüsün, uterusun, serviksin, plasentanın, göbek kordonunun durumunu değerlendirmek, pozisyonunu ve sunumunu belirlemek için muayene amacıyla ultrason reçete edilebilir. fetüs ve bebeğin gelişiminin normal olup olmadığını belirlemek.

Fetal hipoksiden şüpheleniliyorsa, anne-plasenta-fetüs sistemindeki dolaşım bozukluklarının neden olduğu bozuklukları tespit etmeyi sağlayan kardiyotokografi (CTG) reçete edilebilir. Ayrıca 40. haftada kardiyotokografi aşağıdaki durumların veya hastalıkların varlığında yapılır:

• Fetal boynun göbek kordonuna dolanma şüphesi;
• fetüste anormal kalp atışı (sık veya seyrek);
• Rahimde fetüsün eğik veya enine düzenlenmesi;
• Fetüste kalp veya merkezi sinir sistemi malformasyon şüphesi;
• Şüpheli veya önceden tanımlanmış plasenta patolojisi (erken yaşlanma, küçük kalınlık, plasenta previa);
• Bir göbek arteri;
• Oligohidramnios veya polihidramnios;
• fetüsün büyüme geriliği;
• Hamile bir kadında diabetes mellitus veya hipertansiyon;
• Antikor titresinin belirlenmesi temelinde tanımlanan kan Rh faktörü negatif olan kadınlarda Rh çatışması.

40. haftada kadınların aşağıdaki testlerden geçmesi gerekir:

• Genel idrar tahlili;
• Genel kan tahlili;
• 28-30. gebelik haftalarında anti-D-immünoglobulin almayan, Rh faktörü negatif olan kadınlar için AB0 sisteminin Rh faktörü ve proteinlerine karşı antikor titresinin analizi (antikor titre analizi);
• Jinekolojik yayma ve vajinal akıntı kültürü;
• Tehlikeli enfeksiyonlar için testler (HIV, sifiliz, hepatit).

Listelenen testlerin 40. haftanın başında yapılması tavsiye edilir, böylece sonuçları beklenen doğum tarihinden önce hazır olur. 40. haftada doktor önermedikçe başka test yaptırmanıza gerek yoktur.

Bu testler, bir kadının yaklaşan doğumdan önceki sağlık durumunu bir kez daha değerlendirmek için yapılır. Bu nedenle, jinekolojik yayma ve vajinal akıntının bakteriyolojik kültürü, genital sistemdeki gizli enfeksiyonları ve iltihapları ortaya çıkarabilir. Bu basit testler, doğum kanalından geçiş sırasında bebeğin olası enfeksiyonunu önlemek için patolojiyi zamanında tespit etmeyi ve doğumdan önce tedavi etmeyi mümkün kılar.

Doğum yapmadan önce bir kadının sağlıklı olduğundan veya tam tersine hepatit, frengi veya HIV'den muzdarip olduğundan emin olmak için tehlikeli enfeksiyon testleri gereklidir. Bu, doktorların doğumun nasıl yapılacağını, doğumdan sonra bir kadına nasıl bakılacağını, yeni doğmuş bir bebek için hangi ilaçlara ve aşılara ihtiyaç duyulacağını ve ayrıca doğum yapan diğer kadınlardan izole edilmesi gerekip gerekmediğini, iç çamaşırı ve aletlerin tedavi edilmesi gerektiğini bilmesi için gereklidir. ondan sonra özel bir yol.

Genel bir kan testi anemiyi ortaya çıkarır. Tam bir idrar tahlili, idrarda protein varlığı ile değerlendirilen preeklampsi riskini ortaya çıkarır. İdrarda protein bulunursa, preeklampsi riski yüksektir, bu durumda ne zaman doğum yapılacağına karar verecek doktorların gözetiminde acilen bir doğum hastanesine yatırılmanız gerekir - doğumun doğal başlangıcını bekleyin veya canlandırmak.

Ek olarak, genel bir idrar testi, idrar sedimentinde lökositler, eritrositler, silendirler, mukus, bakteri ve epitel hücrelerinin varlığıyla kanıtlanan üriner sistem hastalıklarının teşhis edilmesine yardımcı olur. Bir idrar tahlili, idrar organlarının bir patolojisini ortaya çıkardıysa, o zaman bir tedavi sürecine girmek acildir.

Bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ziyareti

40. haftada, henüz bir doğum hastanesine yatış için sevk almamış olan kadınların, gebeliği önleyerek son bir kez kadın doğum uzmanı-jinekoloğa gitmeleri gerekecektir. Randevuya gelirken tüm evraklarınızı ve doktorun henüz görmediği tetkik ve tetkik sonuçlarını yanınızda götürmelisiniz.

Doktorla randevu, her zaman olduğu gibi, kadının durumu hakkında, komplikasyonları, hastalıkları belirlemek, fetüsün gelişimini değerlendirmek, doğum için hazır olma durumu vb. . Görüşme sırasında doktor şu soruları sorar:

• Bir kadını hangi belirtiler rahatsız eder, ne sıklıkla ortaya çıkarlar, nasıl kışkırtılırlar, nasıl durdurulabilirler?
• Bir kadın, bebeğin hareketlerini son kez hissettiğinde, 12 saat içinde cenin hareketlerini ne sıklıkta, yaklaşık olarak kaç hareket hisseder?
• Genital bölgeden kanlı akıntı var mı?
• Akıntının doğasında herhangi bir değişiklik oldu mu, olağandışı bir şey var mıydı, rahatsızlığa, ağrıya, kaşıntıya veya yanmaya neden olan bir akıntı oldu mu?
• Vajinal akıntının niteliği (rengi, kokusu, miktarı, kıvamı, safsızlıkları vb.) nasıldır?
• Vajinadan ara sıra tatlı bir tada ve kokuya sahip beyaz pullarla bulanık sarımsı bir su akıyor mu (tatlılık, perine ve iç uyluklardaki derinin yapışkan hissiyle kolayca belirlenir)?
• Perinede ıslaklık hissi ya da idrar çıkışı yokken ara sıra iç çamaşırının ıslanması var mı?
• Sık veya sürekli baş ağrılarınız var mı?
• Gözlerin önünde sinek, leke, flaş, şeffaf spiral gibi görme bozuklukları var mı?
• Genital bölgede kızarıklık, şişlik, yanma ya da kaşıntı oluyor mu?
• İdrar yaparken ağrı ve/veya yanma ve sırt ağrınız var mı?
• Karın ağrısının doğası nedir, son bir hafta içinde değişti mi, ne zaman ortaya çıkıyor, ne kadar sürüyor, neyden geçiyor?
• Ellerde ve yüzde beklenmedik şiddetli şişlik var mı?

Görüşme tamamlandıktan sonra doktor veya ebe kan basıncını ölçer, kadını tartar, kilo alımını hesaplar ve ardından göğüs, bacaklar, deri ve karın ön duvarını inceler.

Göğüs, emzirmeye hazır olma derecesini değerlendirmek ve bezlerdeki mastitis ve mühürleri tespit etmek için incelenir. Bacaklar varis açısından incelenir. Varsa, doktor varis varlığında her zaman yüksek olan tromboz riskini azaltan kompresyon iç çamaşırı (çorap) almanızı ve doğum için yanınıza almanızı önerecektir. Cilt herhangi bir kızarıklık, kızarıklık veya iltihaplanma açısından incelenir. Mide, esneklik derecesini ve kas ayrışmasını değerlendirmek ve ayrıca fıtıkları belirlemek için incelenir.

Daha sonra fetüsün kalp seslerinin dinlenmesi, kalp atış hızının sayılması, fetüsün pozisyonunun ve sunumunun belirlenmesi, karın çevresi ve uterin fundus yüksekliğinin ölçülmesini içeren dış obstetrik muayene yapılır.

Fetal kalp sesleri ve kalp atışlarının frekansının hesaplanması, karın ön duvarına uygulanan bir obstetrik stetoskop kullanılarak yapılır. Doktor, sesi, tonların ritmini, gürültünün varlığını değerlendirir ve kalp atış hızını sayar. Kalp seslerini dinlemeye dayanarak doktor, örneğin göbek kordonunun boyuna dolanması gibi bir dizi patolojiden şüphelenebilir. Gelecekte, doktorun şüphelerini doğrulamak için kadın, patolojinin varlığını doğrulayacak veya çürütecek başka araştırmalara (ultrason, CTG, Doppler) gönderilir.

Fetusun pozisyonu, rahimde nasıl bulunduğudur. Fetüsün pozisyonu eğik, enine ve boyunadır ve yalnızca ikincisi normal kabul edilir ve ilk ikisi, doğal doğumun imkansız olduğu ve sezaryen yapılması gereken patolojik seçeneklerdir. Fetüs bir ucu (kafa) bir tarafta, diğer ucu (popo) diğer tarafta olacak şekilde dinlendiğinde ve popo ile baş aynı seviyede olduğunda, bu pozisyon eninedir. Bebek başını bir tarafa, kıçını diğer tarafa yasladığında, ancak eşek ve kafa farklı seviyelerde bulunduğunda (yani, rahim boyunca çapraz olarak uzanır), o zaman bu pozisyon eğiktir. Ve bebek uzunluk boyunca rahimde bulunuyorsa, başı veya kıçı küçük pelvisteyse ve diğer ucu diyaframa dayanıyorsa, bu pozisyon uzunlamasına ve doğru kabul edilir - bebek bundan doğabilir. dünya doğal bir şekilde.

Fetüsün sunumu, bebeğin vücudunun pelviste olduğu kısmıdır. Sunum sadece fetüsün uzunlamasına pozisyonu için belirlenir ve baş ve kalçadır. Fetüsün başı pelvisteyse ve bacaklar diyaframa yaslanmışsa, o zaman prezentasyon baştır ve bu durumda bebek baş önde doğar. Fetal kıç küçük pelviste ise ve baş diyaframa yaslanmışsa, prezentasyona gluteal denir, bu durumda bebek önce bacaklar doğar.

Doktor, fetüsün pozisyonunu ve sunumunu belirledikten sonra, karın çevresini ve uterusun fundus yüksekliğini (VVDM) sıradan bir santimetre ile ölçer. Normalde 40. haftada karın çevresi 95–100 cm ve VSD ortalama 32–34 cm'dir, ancak organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olarak 32 ila 38 cm arasında değişebilir.

Neredeyse tüm kadınların 40. haftadaki karınları, fetüsün başının veya poposunun küçük pelvise girmesi nedeniyle çöktü ve bunun sonucunda VVDM, bu parametrenin maksimuma ulaştığı 36. haftadakinden daha düşük oldu. . Bununla birlikte, tüm kadınlar karında azalma yaşamaz ve bazıları için uterusun dibi hala yüksektir, hatta 36. haftadakinden 1-2 cm daha yüksektir. Karın, kural olarak, dar bir pelvise sahip olan kadınlarda düşmez. Sonuç olarak bebeğin başı küçük pelviste çok kalabalıktır ve doğuma kadar içine inmez.

Doktor muayene ve sorgulamayı tamamladıktan sonra jinekolojik muayene yapar ve smear alır. Jinekolojik muayene sırasında doğum kanalının durumu, rahim ağzının olgunluğu, doğuma hazır olup olmadığı, açılma derecesi değerlendirilir (normalde 40. haftada rahim ağzı kadın doğum uzmanının parmağının ucunu geçebilir).

Bu, doktorla randevuyu tamamlar, gerekli tüm belgeleri yazar, hamileliğin seyri hakkında genel bir sonuç verir, bildiği kadının ve fetüsün tüm özelliklerini dikkate alarak doğum zamanını ve yöntemlerini önerir. en iyisi, 9 ay boyunca doğum yapan kadını izlediği için. Kadın doğum hastanesine sevk edilir ve artık konsültasyon için kadın doğum uzmanı-jinekoloğa gelmez. Gelecekte, hamile kadın ya doğum hastanesinde önceden hastaneye yatırılmalı ya da evde doğum eyleminin başlamasını beklemelidir. Belirli bir durumda ne yapılmalı - hamileliği yöneten doktor söyleyecektir. Ancak, güvenli bir şekilde oynayabilirsiniz - bir sevk aldıktan sonra, kadına son bir tavsiye verecek olan bir doğum uzmanı tarafından muayene edilmek üzere doğum hastanesine gidin - önceden hastaneye yatırılmak veya evde doğumun başlamasını beklemek.

Uyarı işaretleri

Ne yazık ki geç gebelikte anne ve/veya fetüsün ölümüne yol açabilecek hastalıklar veya komplikasyonlar gelişebilir. Bu tür komplikasyonlara ve hastalıklara her zaman, toplamı genellikle endişe verici belirtiler olarak adlandırılan semptomlar eşlik eder. Buna göre, her kadın uyarı işaretlerini bilmeli ki, ortaya çıktıklarında hemen bir ambulans çağırın ve anneyi ve fetüsü kurtarmaya yönelik nitelikli yardım alın.

40. haftadaki uyarı işaretleri şunları içerir:

• Herhangi bir miktarda ve herhangi bir nitelikte (gölge, koku, kıvam, vb.) genital sistemden kanlı akıntı;
• Vajinadan bol miktarda sıvı akıntısı (istem dışı idrar gibi görünebilir, ancak sudur);
• Genellikle ortaya çıkan veya kalıcı baş ağrısı, gözlerin önünde yanıp sönen noktalar, flaşlar ve sinekler gibi görme bozukluğu ile birlikte;
• Özellikle tekrarlanan kusma;
• yüzün veya ellerin ani şiddetli şişmesi;
• Vücut ısısında 38 o C'nin üzerinde bir artış;
• Vajinada veya perinede kaşıntı ve/veya yanma;
• İdrar yaparken yanma ve/veya ağrı;
• Tam dinlenme, duruş değişikliği veya birkaç dakikalık sessiz yürüyüşten sonra düzelmeyen şiddetli karın ağrısı;
• Herhangi bir nedenle mideye güçlü bir darbe (örneğin, mideye düşen ağır bir cisim, el veya cisimle mideye darbe vb.);
• Son 12 saatte hiç hareket olmaması veya 10'dan az fetal hareket olması.

Duygular, hamilelik belirtileri ve vücudun durumundaki değişiklikler

40. haftada, bir kadın vücutta meydana gelen normal fizyolojik süreçler nedeniyle çeşitli duyumlara sahiptir. Bu duyumlar vücudun farklı bölgelerinde lokalizedir, çeşitli organlara dokunur, genellikle çok rahatsız edicidir ve rahatsızlık verir, ancak aynı zamanda tamamen normaldirler, bu nedenle hastalıklardan değil fizyolojik değişikliklerden kaynaklanırlar. 40. haftada hamile bir kadının vücudundaki bu tür normal duyumları ve değişiklikleri ve bunlara benzer patolojik olanlardan farklılıklarını ele alalım.

40. haftada kadın artık sindirim sorunları (kabızlık, gaz, şişkinlik vb.) .d.), çünkü fetüsün başı veya kıçı küçük pelvise batmıştır ve artık rahmin üst kenarı mideye, üst bağırsaklara ve akciğerlere olduğu kadar karın bölgesine de baskı yapmamaktadır. göbeğin üzerinde bulunan organlar.

40. haftada fetal başın küçük pelvise inmesi sonucunda rektum ve mesane çok güçlü bir basınç yaşar. Uterusun ince bağırsak üzerindeki basıncı azaldığı için içerikler gecikmeden içinden geçer, ancak rektum üzerindeki artan basınç, dışkıların içinde birikemeyeceği ve durgunlaşamayacağı gerçeğine yol açar, bunun sonucunda kabızlık artık olmaz. kadına eziyet eder, ancak sık bağırsak hareketleri çok büyük porsiyonlarda görünmez. Bazen tuvalete gitme o kadar sık ​​olur ki "ayı hastalığına" benzer.

Buna karşılık, rahmin mesane üzerindeki baskısı, idrar yalnızca küçük bir miktarda birikebildiğinden, tuvalete eskisinden daha sık gitmeye neden olur. Bu nedenle, bir kadın genellikle küçük porsiyonlarda işer. Tuvalete gitme sıklığını azaltmak için, idrar yaparken biraz öne eğilmeniz ve zaman ayırmanız gerekir - bu, mesanenin daha eksiksiz bir şekilde boşaltılmasına katkıda bulunur ve tuvalete yapılan ziyaretleri en azından biraz azaltır.

Fetüsün başının veya poposunun küçük pelvise inmesi, pelvik kemikler, pelvik taban, iç organlar ve göbeğin altında bulunan yumuşak dokular üzerindeki güçlü baskı nedeniyle çok rahatsız edici hislere yol açar.

İlk olarak, fetüsün başının veya poposunun küçük pelvise girmesi, perine ve alt karın bölgesinde güçlü bir basınç, ağırlık, dolgunluk ve hatta ağrı hissine neden olur. Bazı durumlarda, kadınlar pelviste uyluklar arasında cenin başının varlığını hissederler.

İkincisi, fetüsün başının veya poposunun perine ve pelvik kemiklerin dokuları üzerindeki baskısı, alt karın, sakrum ve alt sırtta güçlü ve nahoş ağrılara, çekmelere, bıçaklama ve vurma ağrılarına neden olur. Bu ağrılar sıklıkla bacaklara yayılır ve yürürken rahatsızlık verir.

Üçüncüsü, uterusun onu çevreleyen dokular üzerindeki baskısı sıklıkla femoral sinirin sıkışmasına neden olur ve bu, sakrumda ve bacağın arkasından dize kadar devam eden ağrı ile kendini gösterir.

Başın küçük pelvise indirilmesi ve pelvik kemikler, perine ve pelvisin yumuşak dokuları üzerindeki baskısı nedeniyle perine, sakrum, alt karın bölgesindeki tüm ağrılı ve hoş olmayan duyumlar, son derece rahatsız edici olsa da tamamen normaldir. Üstelik bu hislerin varlığı, doğumun yakında gerçekleşeceğini gösterir.

40. haftada rahim ağzı kısalabilir, yumuşayabilir ve kısmen açık hale gelebilir (doğum uzmanının parmak ucunu içerir) - böylece doğum için hazırlanır (olgunlaşır).

Tarif edilenlere ek olarak, 40. haftadaki bir kadın, üçüncü trimesterin başında ve ortasında ortaya çıkan ve yalnızca doğumla geçecek olan çok çeşitli hislere sahiptir. Bu nedenle, kardiyovasküler sistem üzerindeki yüksek yük, yoğun metabolizma ve dokulardaki kan ve sıvı hacminin artması nedeniyle 40. haftada vücutta periyodik olarak sıcaklık hissi, artan terleme, kulak tıkanıklığı ve şişlik görülebilir. Aynı zamanda 40. haftadaki bu hislerin şiddeti öncekilere göre daha azdır çünkü doğuma hazırlanan vücut dokulardan fazla sıvıyı uzaklaştırır.

Vücutta bir sıcaklık hissi, aşırı terleme ve tıkalı kulaklar, gebeliğin 40. haftasında her zaman tamamen normal belirtilerdir, ancak şişlik hem patolojik hem de fizyolojik (normal) olabilir.

Tehlikeli olmadıkları ve doğumdan 1-2 hafta önce veya doğumdan sonra kaybolacakları için normal ödemlerle savaşmaya gerek yoktur. Ve patolojik ödem ile, ciddi bir hastalığın varlığını gösterdikleri için acilen bir doğum hastanesine yatırılmanız gerekir. Normal ve patolojik ödemde tamamen farklı davranış taktikleri göz önüne alındığında, aralarında ayrım yapabilmek çok önemlidir. 40. haftadaki normal şişlikler önceki haftalara göre azalabilir ancak artmazlar, vücudun herhangi bir yerinde olabilir, yüz ve ellerde aniden ortaya çıkmazlar. Buna karşılık, patolojik ödem, aksine, zamanla artar, idrardaki protein ile birleştirilebilir ve ayrıca sıklıkla beklenmedik bir şekilde ellerde ve yüzde ortaya çıkar.

Kanama

40. haftada genital sistemden herhangi bir miktarda kan izolasyonu potansiyel olarak tehlikeli kabul edilmelidir. Gerçek şu ki, ilk bakışta zararsız kanama her an yoğunlaşabilir ve çok tehlikeli hale gelebilir. Gebeliğin son haftalarında yaşanan yoğun kanamalar ise son derece tehlikeli olup, yaşamla bağdaşmayan kan kaybından dolayı hızla anne ve fetüsün ölümüne yol açabilmektedir. Yani ağır kanama sadece 20 - 30 dakikada 500 - 1000 ml kan kaybına neden olabilir. Bu durum göz önüne alındığında, 40. haftadaki herhangi bir kanamayı tehlikeli olarak kabul etmek ve duruma göre hareket etmek tamamen haklıdır.

Bu, genital sistemden kan göründüğünde, doktorların anne ve fetüsün hayatını kurtarmak için gerekli tüm manipülasyonları ve eylemleri yapabilmesi için hemen bir ambulans çağırmak gerektiği anlamına gelir. Ambulansı aradıktan sonra yanınıza belge, telefon almanız, kapıyı açmanız ve yatmanız gerekiyor. Yatakta yatarken doktorların gelişini beklemeniz gerekir ve apartmanda dolaşıp bir şeyler toplamazsınız - herhangi bir fiziksel aktivite kanamanın artmasına neden olabilir. Bu nedenle kanamayı artırmamak için yatıp doktorları beklemek gerekir, akrabalar daha sonra bir şeyler getirebilir. Ambulansı aradıktan sonra kapıları açma önerisi, kan kaybının her an bilinç kaybına yol açabileceği ve bunun sonucunda kadının daireyi doktorlara açıp yardım alamayacağı gerçeğinden kaynaklanmaktadır. ihtiyacı var.

rahim ve göbek

40. haftadaki karın çevresi genellikle 95 ila 100 cm arasında değişir ve uterin fundusun yüksekliği ortalama 32 - 34 cm'dir, ancak kadının vücudunun bireysel özelliklerine bağlı olarak 32 ila 38 cm arasında değişebilir. . 40. haftadaki karın, fetüsün ortaya çıkan kısmının (baş veya kalça) doğum için hazırlanırken küçük pelvise girmesi nedeniyle önceki haftalara göre aşağı indi. Ek olarak, karın kasları biraz gevşedi, bu nedenle uterus öne doğru saptı, mide daha az yüksek, ancak daha güçlü bir şekilde öne çıkıyor. Buna göre 40. haftada karın çevresinde bir artış rahmin öne doğru deviasyonuna bağlı olarak, rahmin fundus yüksekliğinde bir azalma ise hem rahmin öne doğru deviasyonuyla hem de rahmin içeri girmesiyle sağlanmaktadır. fetüsün başı / poposu küçük pelvise.

Cilt çok gergindir, bu nedenle yanlarda, karında ve uyluklarda sıklıkla soyulma, çatlaklar, kaşıntı ve kızarıklıklar görülür. Soyulma, kaşıntı, çatlaklar ve kızarıklıkların şiddetini azaltmak için karın, yan ve uyluk derisinin besleyici bir krem ​​veya bitkisel yağ (örneğin zeytin, ayçiçeği, badem, kabak, keten tohumu, ayçiçeği) ile yağlanması önerilir. , vesaire.).

Göbekten kasığa kadar, karnı ikiye bölen geniş, koyu bir şerit vardır. Doğumdan sonra bu bant yavaş yavaş kaybolacak ve karın bölgesindeki cilt her zamanki gibi olacaktır. 40. haftada göbek ya dışa dönüktür ya da gerilmiş düzensiz bir daire şeklini alır. Ancak doğumdan sonra göbek deliği de normal boyutuna ve şekline dönecektir.

Rahim doğum için hazırlanıyor, bu nedenle yanlış kasılmalarla kendini gösteren periyodik olarak kasılıyor. Bu tür kasılmalar, alt karın bölgesinde ve bazı durumlarda sırtın alt kısmında ağrı çekerek ve ayrıca karnın taş durumuna kadar sertleşmesiyle kendini gösteren uterusun kısa süreli (1-3 dakika) kasılmalarıdır. Kasılmalar gün içinde periyodik olarak meydana gelir, ancak bunlar düzensiz ve düzensizdir.

Karın ve vücudun diğer bölgelerinde ağrı

Hamileliğin 40. haftasında bir kadın vücudunun çeşitli yerlerinde ağrı hissedebilir, ancak bunlar tamamen normaldir ve hastalıklardan değil, vücudunda meydana gelen fizyolojik süreçlerden kaynaklanır. Tabii ki, bir kadının diğer insanlar gibi herhangi bir ağrısı olabilir, ancak yalnızca hamilelik için normal olan ağrıları ve bunlara çok benzeyen patolojik ağrıları dikkate alacağız, böylece hamile kadınlar ağrılarının ne zaman bir hastalık belirtisi olmadığını anlayabilirler. hastalık ve ne zaman, tam tersine.

Kaburgalarda ve hipokondriyumda ağrı, bebeğin anatomik yapılarının bulunduğu bölgeye itilmesinden kaynaklandığı için yalnızca midesi hafifçe düşen kadınlarda görülür. Ve midesi yeterince düşen kadınlarda kaburgalarda ve hipokondriyumda ağrı olmaz - bebek onlara bacakları ve kolları ile ulaşmaz.

Karın ağrısı, birkaç nedensel faktörden kaynaklandığı için çeşitli nitelikte olabilir. İlk olarak, cenin başının küçük pelvisin pelvik kemikleri, organları ve dokuları üzerindeki baskısı, alt karın bölgesinde normal olan ve erken doğuma işaret eden çekme, ağrıyan, bazen vuran veya saplanan bir ağrıya neden olur.

İkinci olarak, karın ağrısı cenin hareketlerinden kaynaklanabilir. Bu tür bir ağrı, karnın farklı bölgelerinde lokalizedir, bir dizi keskin, güçlü, bıçak darbesi niteliğindedir ve kısa sürer.

Üçüncüsü, duruşunuzu değiştirdiğinizde, aniden ayağa kalkmaya veya oturmaya çalıştığınızda karın, yan ve sırt ağrısı oluşabilir. Bu tür ağrı, doğası gereği secde edicidir ve ağır bir rahmin karın boşluğundaki çeşitli dokular üzerindeki basıncından kaynaklanır.

Dördüncüsü, karın ağrısı, uterus kasılmaları (yanlış kasılmalar) ve doğumdan önce tonunda bir artış ile ilişkili olabilir. Kasılmalardan kaynaklanan ağrı oldukça güçlüdür, çekme-ağrıdan keskin bıçaklamaya kadar değişebilir, aniden ortaya çıkar, bir dakikadan birkaç dakikaya kadar sürer ve ardından kaybolur. Ayrıca rahmin kasılmaları, karın çok sert ve çekiyormuş hissine neden olur.

Karın ağrısı için yukarıdaki seçeneklerin tümü fizyolojik nedenlere bağlı oldukları için normaldir, bu nedenle ortaya çıktıklarında ya dinlenmeniz, yan yatmanız ya da 10-15 dakika dört ayak üzerinde durmanız ya da yavaşça yürümeniz gerekir. Ağrının şiddetini azaltmaya yardımcı olan oda.

Bununla birlikte, 40. haftadaki karın ağrısı sadece normal değil, aynı zamanda tıbbi bakım olmadığında gebelik kaybına yol açabilecek ciddi ve tehlikeli hastalıkların neden olduğu patolojik olabilir. Bu tür patolojik ağrılar, aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

• karnın herhangi bir yerinde lokalize;
• dinlendikten sonra geçmeyin;
• zamanla yoğunlaşmak;
• çeken-ağrıyan, kesen veya keskin bir kramp karakterine sahip olmak;
• bel ağrısı, ateş, vajinal kan akıntısı, çok miktarda bulanık su veya sağlıkta keskin bir bozulma ile birlikte.

Karında patolojik ağrı belirtileri varsa, doktorların zamanında gerekli yardımı sağlayabilmesi için hemen bir ambulans çağırmalı ve hastaneye kaldırılmalıdır.

Fetüsün başının pelvisin kemikleri ve yumuşak dokuları üzerindeki güçlü baskısı, perine, pelvik kemikler, pubis, sakrum ve alt sırtta dolgunluk, basınç, ağırlık ve çekme-ağrı hissine yol açar. kasıktaki spazmların yanı sıra pelvik bölgede genel rahatsızlık. Kasık, pubis ve perinedeki ağrılar bacaklara zonklama şeklinde yayılabilir ve bu da yürürken rahatsızlığa yol açar. Tüm bu duyumlar, dokuların doğal fizyolojik durumundan kaynaklandığı için normaldir. Bu nedenle, varsa doktora başvurmanıza gerek yoktur ve ağrı ve spazmların şiddetini azaltmak için günde birkaç kez yan yatarak veya dört ayak üzerinde durarak 15 dakika dinlenmeniz önerilir.

Bağ ve tendonların yumuşaması, karın çıkıntısı nedeniyle ağırlık merkezinin kayması, kemikler, eklemler ve kaslar üzerindeki baskı ve ayrıca pelvik kemiklerin yanlara doğru ayrılması, pelvikte sık görülen ağrıların nedenidir. kemikler, kalçalar, sırt, bel, sakrum, koksiks, kalça eklemleri, bacaklar, pubis ve perine, ayrıca yürürken rahatsızlık verir. 40. haftada tüm kadınlar bu ağrıları bir dereceye kadar yaşarlar, ancak bunlar normal olduğu için doktora görünmenize gerek yoktur. Bu tür ağrıların şiddetini azaltmak için günde birkaç kez yan yatarak veya dört ayak üzerinde durarak 15 dakika dinlenmeniz gerekir.

Ne yazık ki pubis, sakrum, bacaklar ve beldeki ağrı da patolojik olabilir. Bu nedenle, "ördek yürüyüşü" ile birleşen ve dinlendikten sonra azalmayan kasıktaki ağrı, simfizitin (kasık ekleminin iltihabı) bir belirtisidir. İdrar yaparken ağrı ve/veya ateş ile ilişkili bel ağrısı, idrar yolu hastalığının bir belirtisidir. Sakrumda saplayıcı veya kesici nitelikte, inatla geçmeyen, zamanla artan ve bacağa yayılan ağrı siyatik veya femoral sinirin sıkışmasının belirtisidir. Bacaklardaki ağrı, aşağıdaki semptomlardan herhangi biriyle birleştiğinde patolojiktir: ellerde ve yüzde şiddetli şişlik; gözlerin önünde yanıp sönen sinekler ve noktalar veya bulanık görme; yüksek tansiyon; idrarda protein. Bu durumda bacaklarda ağrı preeklampsinin bir belirtisidir. Yukarıdaki lokalizasyonların ağrısının patolojik olduğundan şüpheleniyorsanız hemen bir doktora başvurmalısınız.

40 haftada, kadınlar genellikle güçlü

40. haftada hala karnınız varsa, o zaman sadece tebrik edilebilirsiniz - bebeğiniz sorumlu ve dakiktir, çünkü kadın doğum uzmanları beklenen doğum tarihini 40. haftada belirler.

Doktor, hesaplamalarda basit bir formül kullanarak belirli bir tarih verir: Son adetin ilk gününe 9 ay 7 gün eklenir veya yukarıdaki tarihe 280 gün eklenir. Elbette bebek hamileliğin 40. haftasından biraz erken veya geç doğabilir.

Hamilelik iyi gidiyorsa ve bebeğin durumu endişe verici değilse, doğumun uyarılmasına gerek yoktur. Sadece korkudan bu prosedürlerle yetinmeyin. Her şey açık olmalı.

40 haftalık bebek gelişimi

40 haftalık hamile bebeğiniz bekliyor.

• Bütün organları olgunlaşmıştır. Kalp bağımsız kan dolaşımını başlatmak için bekliyor ve yaşamın ilk günlerinde salınacak olan bağırsaklarda mekonyum birikmiş;
• Çocuk, sanki yaklaşan doğumdan önce güç topluyormuş gibi günün çoğunda uyur;
• Bunca zaman, bebeğin vücudunda annesinden ayrı bir varoluş ve bağımsız hematopoez için ihtiyaç duyduğu faydalı maddeler ve demir birikir;
• Dış belirtilere göre, 40. gebelik haftasındaki fetüs yeni doğmuş bir bebekten farklı değildir: cilt pembedir ve sevimli kıvrımlarla, kollardaki ve bacaklardaki kıvrımlar, sadece kafadaki kıllar dışında neredeyse hiç kayganlaştırıcı kalmaz. .

Bu arada!İlginç bir şekilde, bu aşamada ve doğumdan sonraki ilk aylarda bebeğin göz rengi mavi hatta koyu mavidir, sizin veya kocanızın kahverengi gözleri varsa, o zaman çocuğun da gözleri olur ama daha sonra.

Saç rengi de önemli ölçüde değişebilir, genellikle bebekler sarı saçla doğar ve daha sonra koyulaşır ve bunun tersi de geçerlidir.

• Hamileliğin 40. haftası için normal olan bebeğin ağırlığı 3,5 kilo civarında, boyu 52-54 santimetre;

Ancak ultrason size başka parametreler yayınlarsa üzülmek için acele etmeyin, asıl mesele kilo ve boydaki artışın düzenli olması, sıçrama veya durma olmaması, bu göstergeler hem genetiğinizden hem de diyetinizden ve yaşam tarzınızdan etkilenir.

• 40. haftada bebeğe ne olduğu, titremelerinin doğasına göre değerlendirilebilir. Başlangıç ​​​​olarak, çok aktif olmasa da titreme mevcut olmalıdır - günde en az 10 kez.

Çocuğun artan aktivitesi, kaygısını veya refahındaki bozulmayı, örneğin oksijen açlığını gösterebilir. Bu arada, hoşnutsuz bir bebek de açlık hissi nedeniyle itebilir, bu nedenle atıştırmayı unutmayın.

Annemin iyiliği

Uykusuzluk, kaygı, rahat bir pozisyonda uyuma isteği, sürekli tuvalete gitme, şişkinlik ve iştahsızlık, hamileliğin son haftalarındaki duyguların tam listesi değildir, ancak tüm bu rahatsızlıklar, siz ona sarılır sarılmaz kaybolacaktır. yeni doğmuş bebek.

Doğuma daha zaman varken, bebeğinize ilk günden itibaren yetkin bir şekilde bakabilmeniz ve ihtiyaçlarını anlayabilmeniz için web sitemizde yayınlanan çevrimiçi kursa bir göz atın. Kurs sayfasına giden bağlantıyı takip edin: Mutlu annelik >>>

rahim boyutu

40. gebelik haftasında rahim 40 santimetre yüksekliğe ulaşabilir, her gün alt kısmı düşer ve bununla birlikte bebeğin başı ile birlikte alt karın kasları üzerindeki artan baskı ve kasık kemiği üzerindeki baskı ile bu değişiklikleri hissedebilirsiniz.

Rahim ağzına gelince, hamileliğin 40. haftasında, koruyucu mantar zaten kısmen veya tamamen çıkmışken, 1 santimetreye kadar önemli ölçüde kısaltılmalıdır.

Midenin taşa dönüştüğü hissi, hamileliğin 40. haftasında giderek daha sık ziyaret edilir, kural olarak, bunlar daha sık hale gelen ve bir noktada doğum öncesi döneme dönüşen eğitim kasılmalarıdır.

Not! Eğitim kasılmaları sistematik değildir ve hareket sırasında geçer, doğum öncesi kasılmalar zamanla giderek artar ve aralarındaki zaman aralığı giderek azalır.

Hamileliğin 40. haftasında, doğumun en bariz habercisi oldukları için, özel kontrol altında kasılmalarınız olmalıdır.

Doğum için hazırlanmadıysanız, artık yüz yüze ziyaret ile doğuma hazırlık kurslarına gitmeniz pek olası değildir. Ancak evde çalışmak oldukça gerçektir. Kursa bakın Kolay doğum >>>

40. haftada ağrı

Lütfen hamileliğin 40. haftasında belirli ağrı duyumlarının norm olduğunu unutmayın.

1. Sırt ağrısı;

Ağırlık merkezindeki kayma, omurga üzerindeki yük sağlığınızı etkiler, sıklıkla bel bölgesinde, sakrumda ağrılar olur. Doğum öncesi dönemde kademeli genişleme nedeniyle pelvik kemikler de incinebilir.

Dinlenme ve hafif masaj ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır, ancak 40. haftada destekleyici bandaj takmaktan vazgeçilmelidir, vücudun doğuma doğal olarak hazırlanmasını engelleyebilir.

1. Karın ağrısı;

Hamileliğin 40. haftasında midenin çekildiği hissi sadece yoğunlaşır. Bebek yavaş yavaş aşağı iner, kaslar sürekli gergindir ve daha aktif eğitim kasılmaları sorun yaratır.

Menstrüasyon gibi sürekli ağrıyan ağrılardan rahatsız olabilirsiniz.

1. Baş ağrısı;

Uykusuzluk ve endişeler sağlığınızı, dolayısıyla baş ağrılarını ve migreni olumsuz etkiler. Psikolojik rahatlamaya, olumlu bir tutuma ve temiz havada yürüyüşe ihtiyacımız var.

1. bacaklarda ağrı;

Gebeliğin 40. haftasında ödem ve venöz hastalık nadir değildir. Beslenme ve değişen aktivite ve dinlenme dönemlerini kontrol etmek gerekir.

Yüksek tansiyonu düzeltirken veya idrar testlerinde protein tespit edilirken şişkinliğiniz geçmezse, hem sizin hem de bebeğiniz için tehlikeli bir hastalık olan preeklampsi gelişme şüphesi varsa sağlığınızı izleyin.

Unutmayın ki hamileliğin 40. haftasında annenizin başına gelen her şeyi bebeğiniz de hisseder. Rahatsızlığınızı azaltmaya çalışın, daha sık dinlenin ve küçük olanla konuşun, doğum onun için sizden daha az stresli değil.

Kanama. Tahsisler

Doğum öncesi dönemde kanlı akıntı olmaması gerektiğini unutmayın, bu bir patolojidir ve her şeyden önce plasental abrupsiyon için tehlikeli bir sinyaldir.

• Kanlı çizgiler ancak koruyucu bir tıkaç çıktığında mukus kıvamındaki salgılarda bulunabilir;
• Gebeliğin 40. haftasında normal akıntı, şeffaf veya hafif beyazımsı renkte, kokusuz ve saf olmayan bir akıntıdır. Elbette sayıları biraz artabilir, ancak gün için yeterli günlük ped almalısınız;
• Salgı hacmindeki artış ve tatlı bir kokunun ortaya çıkması, amniyon sıvısının sızdığını gösterir, bu durumda bir doktora görünmek gerekir;
• Kötü bir sinyal, yeşilimsi amniyotik sıvının salınmasıdır - bu, suların enfeksiyonunu ve fetüsün olası enfeksiyonunu gösterir (önemli makaleyi okuyun: Amniyotik sıvı sızıntısının belirtileri >>>)!
• Kaşıntı, yanma hissi, süzme peynir akıntısı, açık bir ekşi koku ile pamukçuk gelişimini gösterir, bu derhal tedavi edilmelidir, çünkü doğumdan önce çok az zaman vardır (hamilelikte pamukçuk makalesinden öğrenin >>> hareketsizliği tehdit eden şey) ;
• Gebeliğin 40. haftasında yeşilimsi, sarı veya kahverengi akıntı cerahatli süreçleri, uzantıların veya diğer organların iltihaplanmasını gösterir, hemen bir uzmana görünmelisiniz.

40 haftalık duygular

Doğumdan önceki son haftalarda hormonların insafına kalırsınız. Ruh halindeki değişiklikler, yorgunluk sırasında aktivite patlamaları, film izlerken yaratıcı dürtüler ve gözyaşları - bu sadece psikolojik yön.

Damarların sıkışması ve karın sarkması ile ilişkili genel iyilik halinde bozulma olabilir. Böylece tuvalete gitme dürtüsü kritik derecede sıklaşır, ayrıca bebek yumruğunu mesaneye vurmayı başarır.

Diş etleri kanayabilir, basınç artabilir, kısa bir yürüyüşten sonra şişlikler oluşabilir.

Doğum habercileri

Dikkatli olun, 40. gebelik haftasında vücudunuza ne olduğunu dinleyin. Küçük değişiklikler, semptomlar, doğumun hemen köşede olduğunu öğrenebilirsiniz.

1. 40. gebelik haftasında doğumun geleneksel habercilerinden biri karın sarkmasıdır;

Ancak, bu öğe ile gözlerinizi açık tutmanız gerekir. Bazı hamile kadınlarda karın birkaç hafta içinde düşer ve ihmalin doğumdan hemen önce meydana gelmesi alışılmadık bir durum değildir.

1. Bel ağrısı da vasat bir işarettir, sırt tüm hamilelik boyunca rahatsız olabilir;

Başka bir şey de, hamileliğin 40. haftasında artan ve süresi giderek artan kasılmalardır. Kasılmalar arasındaki aralık 5 dakikadan az olduğunda, zaten hastanede olmalısınız.

1. Mantar akıntısı, doğumun yakında başlayacağının dolaylı işaretlerinden biridir;

Ancak bu işaretin belirli bir zaman çerçevesi yoktur. Tıkaç 40 haftalık gebelikte rahim ağzı kısaldığında çıkabilir ancak bu işlem birkaç gün sürebilir.

Not! Mantar gittikten sonra 40. gebelik haftasında veya daha önce oldu, fetüs artık dış bakterilerden korunmuyor, kişisel hijyeni güçlendirmek gerekiyor ve cinsel ilişkiden vazgeçmeye değer.

1. Gebeliğin 40. haftasında midenin taşlaştığında uzun süreli bir his, aynı zamanda doğumun habercisidir;

Rahim açılmaya hazırlanıyor veya zaten yavaş yavaş açılıyor ve adet öncesi gibi çekme ağrıları veya alt karın bölgesinde geçici taşlaşma hissediyorsunuz.

Doğum nasıl hızlandırılır

40 haftalık hamileyseniz ve hala doğum yapmadıysanız endişelenecek bir şey yok.

Doktor doğum tarihini yanlış hesaplar veya bebeğin hazırlanmak için daha fazla zamana ihtiyacı vardır. Bebeği acele etmeyin, sakinliğinize odaklanın.

• 40 haftalık gebelikte doğum yapmak için biraz uyarılmanın en doğal yolu aktif sekstir. Orgazm rahim kasılmasını teşvik eder ve sperm rahim ağzını olumlu yönde etkiler. Samimi hijyeni unutmayınız;
• Doğum eyleminin başlamasına ve normal yürüyüşe veya temizliğe katkıda bulunur, doktorlar, hareketlerin normal doğum eylemine ve rahmin erken açılmasına katkıda bulunduğuna inandıkları için şu anda uzanmayı önermezler.

Tüm manipülasyonlardan sonra doğum 40. haftada başlamadıysa, nasıl adlandırılacağına doktor karar verir.

Soruna bağlı olarak doğum yapan kadına oksitosin veya hormonal fitiller verilir, ancak plasentanın aşırı olgunlaşması, boğulma, amniyotik sıvının enfeksiyonu gibi bebek için bir tehdit varsa bu tür önlemler alınır.

Diğer durumlarda, ne kadar süre kaldığına karar vermek için ek bir ultrasona yönlendirileceksiniz, belki de bebeğiniz karnında bir veya iki hafta daha yaşamaya karar verdi.

40. haftada yapılması gerekenler

1. Taşınmak. Yatmak hiçbir şekilde normal emek faaliyetine katkıda bulunmaz, ayrıca tembellik pozisyonunda bir hafta içinde fazladan kilo verebilirsiniz ki bu da atılması oldukça zor olacaktır;
2. Nefes almak. Normal bir doğum için nefes almak çok önemlidir;

Vaktiniz varken, nefes alıştırmalarına ek olarak kendi kendine gelişimin diğer sırlarının sizi beklediği çevrimiçi kursu dinleyin. Kurs bağlantısını takip edin: Ağrısız Doğum: Doğum Ağrısını Gidermenin 10 Doğal Yolu >>>

1. Yemek yemek. Doğumdan önce yemek yemeyi reddetmek en iyi karar değildir. Yiyecekler yüksek kalorili olmalı, ancak kolayca sindirilebilir olmalı, son hamle için güce ihtiyacınız var. Bu arada, biraz yiyin ama sık sık yanınıza bir şeyler atıştırın;
2. Gözlemlemek. Vücudunuzdaki tüm değişikliklere dikkat edin. 40 haftalık gebelikte su kaçağına dikkat edin, eğitim kasılmaları sisteme dahilse, kilo veriyorsanız ve bebeğiniz hareket ediyorsa;
3. Gidiyor. Doğum hastanesi için eşya ve belgeleri hazırlamış ve katlamış, tüm ev sorunlarını çözmüş, varsa daha büyük çocukları tespit etmiş olmalısınız;

1. sevin. Korkuyu neşeye dönüştürmenin ve doğumu sevgili bebeğinizle tanışma yolunda kısa, tatsız bir aşama olarak algılamanın zamanı geldi.

Doktorların dediği gibi, tek bir hamile kadın midesiyle hastaneden ayrılmadı, bu yüzden bu anı yaşayacaksın, elbette hayatın boyunca hatırlayacaksın ama bebeğin gülümsemesi tüm zorlukları kapatacak.

Açık kırkıncı obstetrik hafta hamileliğiniz tam süreli olarak kabul edilir ve bebek her gün doğabilir. Büyük olasılıkla, "ilginç" konumunuzdan ve bebekle tanışma hayalinizden zaten bıktınız. Tam olarak 40. haftada doğum eylemine girmezseniz endişelenmeyin: istatistikler, bebeklerin yalnızca yaklaşık %5'inin bu zamanda doğmayı seçtiğini söylüyor.

40-42. gebelik haftalarında fetüsün boyutu ve gelişimi

Bebeğiniz artık tam olarak doğduğunda onu göreceğiniz gibi görünüyor. cenin ağırlığı 3-4,5 kg arasında değişebilir ve yükseklik yaklaşık 50-53 cm'dir.

Tüyler neredeyse tamamen kayboldu, bebeğin cildi artık açık pembe. Peynir benzeri kayganlaştırıcı da neredeyse yok olmuştur, kalıntılar sadece koltuk altlarında ve bebeğin vücudundaki derin kıvrımlarda görülebilir: bu, bebeğin hassas cildini ovuşturmaktan kaçınmak için gereklidir.

Hepsi hayati organlar uzun zamandır oluşmuştur, şimdi işlevlerinin yapılandırması tamamlandı ve olan şu:

• Bağırsaklar orijinal dışkı ile doldurulur. Bebek doğumdan hemen sonra veya ertesi gün boşalacaktır.
• Bu zamana kadar göbek “kendi” yerini alır. Üreme genitoüriner sisteminin oluşumu sona ermiştir, erkeklerde testisler zaten skrotuma inmiş olmalıdır.
• Solunum organları gelişiyor, ancak çocuk zaten bağımsız nefes alma konusunda oldukça yetenekli.
• Kalp, karaciğer ve diğer organlar tamamen bağımsız faaliyetlere hazırdır.

Vakaların büyük çoğunluğunda, şu anda çocuklar aşağıdakilerle karakterize edilir: sefalik sunum. Doğa, çocuğun doğum kanalından geçişinin olabildiğince rahat olması için böyle bir konum sağlamıştır. Bebek artık gruplandırılmıştır ve bacaklar ve kollar sıkıca vücuda bastırılmıştır.

Bebek farklı bir pozisyon almışsa, örneğin, rahibin üzerine oturuyorsa veya tamamen midenizin karşısına yerleştirilmişse, büyük olasılıkla doktor zaten genellikle aşağıdakilerden oluşan bir doğum planı önermiştir. sezaryen yapmak. Ancak bebeğiniz makat pozisyonundaysa ve ağırlığı azsa, o zaman doğal doğum şansı vardır.

Çocuk önemli ölçüde büyümüştür ve artık rahimde aktif oyunlar ve şımartmak için yeterli alana sahip değildir. Belki de sakinleşti ve yaklaşan doğum testinden önce güç kazanıyor. Ancak yine de hareketleri izlemeniz ve kontrol etmeniz gerekiyor. Günde 10 şok saymanız gerektiğini hatırlayın.

40-42 haftada anneme ne olur?

Hamileliğin bu aşamasında göbek büyümeyi durdurur, ve hatta algılayabilirsiniz . Uterusun fundus yüksekliği yaklaşık 36-40 cm, göbekten yüksekliği ise 16-20 cm'dir.

Büyük göbek yüzünden, sizin için gerçekten çok zorlaşıyor: beceriksiz yürüyüş ve huzursuz uyku - tüm bunlar neşe katmıyor. Yukarıda 40. gebelik haftasında karın fotoğrafını görebilirsiniz.

Diğer rahatsızlıklar arasında aşağıdakiler ayırt edilebilir:

• Karın derisi çok kaşınıyor. Bu semptomları önlemek için nemlendiricileri ve yağları unutmayınız.
• Alt karın bölgesinde artan ağırlık. Böylece pelvis kemikleri birbirinden uzaklaşır ve yumuşar ve vücut aktif olarak doğum için hazırlanır.
• Braxton kasılmaları daha da acı verici hale gelir. Hamileliğin 40. ve 41. haftalarında karın sertleşmeye ve rahatsızlık vermeye devam eder.

Ayrıca fark edebilirsiniz mukus tıkacının dışarı atılması- kan çizgileri olan jöle benzeri sarımsı bir kütle. Bu, 40-42. gebelik haftalarında erken doğum eyleminin (belirtilerinden) biridir. Bu olursa, fetüsün enfeksiyon olasılığının arttığını unutmayın. Sorun yaşamamak için maksimum korumaya ve hijyene özen gösterin.

40-42 haftalıkken birçok kadın bulur "yuvalama" hissi. Büyük olasılıkla, evi temizlemek ve düzene sokmak, çocuk odasını hazırlamak ve yeni bir aile üyesinin gelişi için her şeyin satın alındığından emin olmak istiyorsunuz. Gerçeklikten kısmen kopmuş ve tamamen düşüncelerinize dalmış olmanız da muhtemeldir.

Bir kadının yaşaması da tamamen normaldir. ebeveynlik yeteneklerine güven eksikliği ve genel olarak anne olmaya hazır olmak. Yaklaşan gelecekle ilgili düşüncelerden ve yeni hayatını beğenip beğenmeyeceğinden korkar ve çok erken doğum, genç annenin kafasını karıştırır.

Cesaretinizi toplamak ve geleceğe güvenle bakmak için eşiniz ve sevdiklerinizle konuşun, doğumevi için her şeyin hazır olup olmadığını kontrol edin ve kasılmalar veya su molaları durumunda net bir eylem planı yapın.

40-42. gebelik haftalarında tahliller, tetkikler ve ultrason

Bu sırada planlanan bir jinekoloğu ziyaret etmek ve analiz için idrarı geçmek. Randevuda doktor uterin fundus yüksekliğini ölçecek ve bebeğinizin kalp atışlarını dinleyecektir. Hemşire kan basıncını, nabzı ölçmek ve ayrıca kilonuzu kaydetmek için olağan manipülasyonları yapacaktır.

ultrason 40-42 haftalık bir dönemde fetüsün durumunu izlemek ve intrauterin gelişimindeki olası sapmalara zamanında yanıt vermek için gerekli olacaktır. Ayrıca muayene sırasında plasentaya özel dikkat gösterilmektedir: bu sırada hızla yaşlanmaktadır ve sürekli izlemeye ihtiyaç duyar ve işlev bozukluğu anını kaçırırsanız, bebek yaşamaya başlayabilir ve bu da işleyişinde rahatsızlıklara neden olur. kalbin ve beynin.

Ayrıca ultrason, fetüsün boyutunu, amniyotik sıvının durumunu ve olasılığını bir kez daha belirleyecektir.

Küçük bir adamın kalbinin aktivitesini takip etmeye yardımcı olacak KTG, kardiyotokografi anlamına gelir.

Bebek 40 haftadan önce doğmadıysa doktor gerekirse her gün bile olsa bu işlemin yapılmasını önerebilir. CTG'nin sonuçları, fetüsün kalp atış hızı ve kadının rahminin durumudur.

Normdan olası sapmalar

Gebeliğin diğer evrelerinde olduğu gibi 40. haftadan itibaren kadın beklemede kalabilir. hoş olmayan ve hatta tehlikeli durumlar. 40. haftada hangilerinin norm olmadığına daha yakından bakalım:

• . Keten üzerinde kan izleri fark ederseniz, cenin ve anne için ciddi bir tehlike oluşturan kan geliyor olabilir. Birkaç damla bile şiddetli kanamaya dönüşebileceğinden tıbbi yardım almaktan çekinmeyin.
• Keskin hoş olmayan bir koku ile boşaltın. Büyük olasılıkla, bir enfeksiyondan bahsediyoruz ve şimdi, rahme geçiş artık o kadar korunmadığında, bu, fetüsün yüksek bir enfeksiyon olasılığını temsil ediyor. Sorunun çözümü için hemen doktorunuza başvurun.
• Sulu akıntı. Bol miktarda sıvı tahliyesi fark ederseniz, tereddüt etmeyin - bu sudur. Bir ambulans çağırın ve hastaneye gidin çünkü bebek uzun süre amniyon sıvısı olmadan kalamaz.

Gebeliğin 40, 41 ve 42. haftalarında doğum belirtisi yoksa

Normal gebeliğin tam olarak 40 hafta sürmesi gerektiğine inanılmaktadır. Ancak, uygulama tam olarak gösterir Bebeklerin sadece %5-7'si zamanında doğar..

İlk olarak, doktorlar nadiren ön doğum tarihini doğru bir şekilde ayarlarlar. Karmaşıklık, hiç kimsenin gebe kalmanın tam olarak ne zaman gerçekleştiğini söylememesi gerçeğiyle belirlenir. Döngünün uzunluğuna, yumurtlama tarihine ve diğer faktörlere bağlıdır. Bu nedenle, alarmı önceden çalmaya değmez.

Kesin doğum tarihini sadece bebeğiniz bilir. Tamamen olgunlaştığı ve doğmaya hazır olduğu anda bu karmaşık süreci başlatan odur. Şu anda norm, 38-42 haftalık dönemde doğumdur.

40, 41 hatta 42. haftalarda kasılmalar yoksa ve doğum başlamazsa doktorunuz reçete yazabilir. doğumu teşvik etme yöntemleri. Ancak, bir sebep bulmadan karar vermek için acele etmeyin.

Peki hangi durumlarda emeğin indüksiyonu gereklidir:

• doktor görürse açık doz aşımı belirtileri, ardından stimülasyon 40 hafta gibi erken bir tarihte önerilebilir.
• çoğul gebelik veya. Bu durumlarda rahim zaten çok gergindir ve suni uyarım mantıklı bir çözüm olacaktır.
• anne ciddi kronik hastalıklar kalp veya böbreklerle de ilişkilidir.
• Sular çoktan kırılmışsa ve emek faaliyeti asla başlamaz. Bu durumda fetüsün yaşamı için bir tehdit vardır ve sürecin uyarılması gerekir.

hakkında bilmeye değer kontrendikasyonlar emeğin yapay indüksiyonuna:

• Bir önceki doğumun sezaryenle doğumu şimdi vajinal doğum için planlanıyorsa, prosedür önerilmez. Bu, dikişin kırılmasına neden olabilir.
• Fetüsün yanlış pozisyonu ve durumu stimülasyonu engelleyebilir.

Bebeğin sağlıklı doğması için yapay uyarımın gerekli olduğundan doktorunuzun %100 emin olması gerekir. Ayrıca, stimülasyon yöntemleri ve böyle bir prosedürün neden sizin durumunuzda kesin bir gösterge olduğu hakkındaki sorulara kapsamlı yanıtlar alma hakkınız olduğunu da unutmayın.

Doğum hakkında bilmeniz gerekenler

Kural olarak, doğum serviksin genişlemesi ile başlar, düzenli kasılmaların ortaya çıkmasından önce gelir. "Braxton"lardan farklı olarak, gerçek kasılmalar düzenli aralıklarla tekrarlanır ve gücü hızla artar.

İlk doğumda, kesintiler sürebilir 8-14 saat içinde. Kasılmalar 5-7 dakikada bir tekrarlandığında boyun zaten 4 cm açılmış demektir Bu andan itibaren her saat başı yaklaşık 1 cm açılma olacak ve boyun çapı 10-10 olana kadar bu şekilde devam edecektir. 11 cm Bundan sonra girişimler başlar ve ardından fetüsün atılması gerçekleşir.

İkinci bir gebelikte, vücut ne yapılması gerektiğini zaten bildiği için 40-41. gebelik haftalarında doğum çok daha hızlı olacaktır.

ağrı derecesi büyük ölçüde doğum sırasında nasıl rahatlayacağınızı ne kadar iyi bildiğinize bağlı olacaktır.

Bu süreçte yer almanızı mümkün olduğunca kolaylaştırmak için bilmeniz gerekenler:

• her şeyi kendine saklama. Önceden anlaştığınız güvenilir bir uzmanın teslimatı alması harika. Bunun mümkün olmadığı durumlarda eşinizi, annenizi veya başka bir yakınınızı sizinle birlikte koğuşa davet edin.
• Rahat bir pozisyon bulun. Belki de dört ayak üzerinde bir poz olacak ya da belki yan tarafınıza uzanacaksınız. Deney yapın ve konum değiştirmekten çekinmeyin.
• ılık duş. Hastanede böyle bir imkan varsa mutlaka kullanın. Bu, rahatlamanıza ve ağrıyı hafifletmenize yardımcı olacaktır.
• Masaj. Bel ve sakrumun masaj hareketleri çok faydalı olacaktır. Sevdiğiniz bunu yaparsa iyi olur.

Yukarıdaki yöntemler başa çıkmanıza yardımcı olmazsa ve ağrı çok güçlüyse, pes etmeyin anestezi. Bunlar analjezik enjeksiyonları, gülme gazı içeren bir maske veya olabilir. Son yöntem en yaygın olanıdır ve bu durumda çocuk üzerinde toksik bir etkisi yoktur.

Doğumun olabildiğince hızlı ve kolay bir şekilde gerçekleşmesi için bilmeniz gerekenler girişimlerde nasıl davranılır:

• Mümkünse çömelme pozisyonu alın. Bu, bu durumdaki bir kadın için en doğal olanıdır, ancak tüm doğum hastaneleri buna uyarlanmamıştır.
• Sırt üstü yatıyorsanız dizlerinizi kendinize doğru çekin ve ellerinizle sıkıca bastırın.
  Girişimlerin gücünü karından aşağı yönlendirmeye çalışın ve hiçbir durumda kafaya veya gözlere yönlendirmeyin.
• Denemeler arasında mümkün olduğunca rahatlamayı ve yeni bir itme için güç kazanmayı unutmayın.
• Sığ ve sık nefes almanız gerekir. Bu, bebeğin doğum kanalından geçmesine yardımcı olacaktır. Ayrıca adrenalinin kana salınmasını ve vazokonstriksiyonu önlemek için çok fazla bağırmamaya çalışın.
• Sizin için ne kadar zor olursa olsun ebenin söylediklerini dinleyin ve talimatlarına uyun.

olan durumlarda doğumun dikkatli bir şekilde planlanması gereklidir. çeşitli patolojiler:

• anne hastalıkları;
• dar pelvis;
• yanlış pozisyon

Bazen doğum süreci, kanamanın olduğu durumlarda, plasentanın ayrılmasının ihlali, göbek kordonunun sarkması durumunda komplikasyonlara sahip olabilir. Bu gibi durumlarda, muhtemelen cerrahi müdahale.

Hamileliğin 40-42. Haftalarında Annemin Diyeti

Hamileliğiniz zaten 40 haftayı geçtiyse, ciddi olarak düşünün. tatlılar ve kekler hariç diyetten. Bu, bebeğin doğum kanalından geçişini kolaylaştıracak olan "beslenmesini" önlemeye yardımcı olacaktır.

Ayrıca, sıvıyı kötüye kullanmayın -şimdi hiçbir şey Günde 1,5 litre su içmeniz yeterli olacaktır.

Taze sebze ve meyveler, tahıllar ve et tercih edilmelidir. Kalsiyum açısından zengin fermente süt ürünlerini unutmayınız. Aksi takdirde, herhangi bir kısıtlama yoktur. En az yapay katkı maddesi içeren kaliteli yiyecekler yemeye çalışın.

• Bebeğiniz doğmak üzere. Kalan sürede iyi dinlenmeye ve güçlenmeye çalışın çünkü o zaman böyle bir fırsat olmayacak.
• Doktorlar yürümeyi bırakmamanızı ve büyük yürümemenizi tavsiye ediyor.
• Ailenizin yeni bir üyesi için her şeyin satın alınıp alınmadığını ve her şeyin olup olmadığını kontrol edin.
• Taburculuğunuzu planlamanız faydalı olacaktır: toplarken ihtiyaç duyabileceğiniz kıyafetleri ve kişisel eşyaları hazırlayın.
• Müstakbel baba, bir "bekarın" hayatının birkaç gününe hazırlanmalı. Bu süre zarfında ortalığı karıştırmamaya çalışın ve eşinizin hastaneden dönüşü için ihtiyacınız olan her şeyin hazır olduğundan emin olun.

40-41 haftalık hamilelik hakkında video

Küçük bir görüntülemeyi teklif ediyoruz 40 haftalık gebelik video rehberi, kasılmaları ve bu dönemde yapılması gerekenleri öğreneceğiniz olay örgüsünden. Ayrıca doğumun kendisi, girişimler, nasıl nefes alacağınız ve bir bebeğin doğumunun size mümkün olduğunca az acı vermesi için nasıl uygun şekilde rahatlayacağınız hakkında faydalı bilgiler öğreneceksiniz.

Yani, hamileliğiniz mantıklı bir şekilde sona eriyor. Bebeğin odası, gelişi için çoktan hazırdır ve siz temizlemeye ve temizlemeye devam edersiniz. Belki midenizin nasıl düştüğünü fark etmişsinizdir veya mantarınız çoktan çıkmıştır. Sevgili okuyucular, yine utangaç olmayın. duygularını paylaş bu zamanda, çünkü şimdi her zamankinden daha önemli.

Bitiş çizgisi hamileliğin 40. haftasıdır. Anne adayı hamileliğin bu dönemine bile ulaştıysa, sağlığı önceki iki haftadan pek farklı değildir. Sırt hala ağrıyor ve eğitim nöbetleri yorucu, koca göbek tam teşekküllü bir yaşam tarzı sürmeyi zorlaştırıyor, ama aynı zamanda ruh bebekle tanışma beklentisiyle şarkı söylüyor.

Bu ilk hamilelikse, o zaman kadının çoğu şimdi doğumun nasıl gittiği konusunda endişeleniyor. Yaklaşan sınavın onda bir endişe duygusuna ve hatta korkuya neden olması oldukça doğaldır, çünkü önünde daha önce hiç yaşamadığı bir şey yatıyor.

Genellikle, bir kadın 40 haftalık hamileyse ve doğum başlamazsa, jinekolog onu doğum hastanesine sevk eder. Ancak bazı durumlarda, sağlığı iyi olan ve herhangi bir komplikasyon riski olmayan bir kadın, bir süre daha hamile kalabilir.

40 hafta kaç aydır

Neredeyse hiçbir kadının 40 haftalık gebeliğin hangi ayında olduğu hakkında bir sorusu yoktur.

Nelere dikkat edilmelidir?

Bu dönemde bir kadın, aşağıdakileri içeren yaklaşan bir doğumun habercilerine tüm dikkatini verir:

• Karın alçaltılması. Mide düşmediyse, hamile kadın mide bulantısı ve mide ekşimesi nedeniyle hala acı çekiyor;
• Mukoza tıkacının ayrılması;
• salgı sayısında artış;
• Artan eğitim nöbetleri;
• Bebeğin azalmış fiziksel aktivitesi;
• İshal;
• Vücut ağırlığında yaklaşık 1 kg azalma.

Primiparlarda doğum habercilerinin multipar olanlara göre daha sorunsuz gerçekleştiğine dikkat edilmelidir.

Gebeliğin 40. haftasında doğum habercisi yoksa endişelenmeyin. Nitekim bazı kadınlarda doğumdan hemen önce ortaya çıkarlar.

Doğum nasıl başlar?

Hamileliğin sonunda birçok ilkel kadın kendilerine şu soruyu soruyor - doğumun başladığını nasıl anlayabilirim? Aslında, iki veya daha fazla çocuğun deneyimli anneleri, doğum yapan aynı kadında bile doğumun farklı zamanlarda başlayabileceğini ve farklı şekillerde ilerleyebileceğini not eder.

Mide 40. gebelik haftasında sertleşirse, büyük olasılıkla bunlar eğitim kasılmalarıdır. gerçek olanlar biraz farklıdır. Alt karın bölgesinde, başladıktan bir saat sonra geçmeyen, hissedilebilir çekme ağrıları. Kasılmalar arasındaki aralıklar aynı olmalıdır: ilk başta 10-15 dakikaya kadar geciktirilebilirler, ancak bir süre sonra duraklama kısalacak ve kasılmanın kendisi daha acı verici ve daha uzun olacaktır.

Uzun zamandır beklenen anın nihayet geldiğinden emin olduktan sonra, zamanlamak gerekir. Kasılmaların süresi 40-60 saniyeye ulaştığında ve en az 10 dakikada bir tekrarlamaya başladığında hastaneye gidilmelidir. Bir kadın şu anda doğum öncesi hazırlık aşamasındaysa, doğumun başladığını nöbetçi servis hemşiresine bildirmelidir.

Karın ağrısına, güç ve yoğunluk bakımından onlardan daha düşük olmayan bel ağrısı eşlik eder. Üst kısmından başlarlar ve dövüş sırasında olduğu gibi pelvise düşerler. Rahim ağzı açıldıkça ve doğum eylemi yoğunlaştıkça, kadın daha fazla acıdığını hissetmeyi bırakır - vücudunun tüm alt kısmı doğuma dahil olacaktır.

40 haftalık ishal, vücudun doğum sürecinden önce kendini temizlemeye başladığı anlamına gelir.

Gebeliğin kırkıncı haftasında doğum eyleminin başladığının diğer belirtileri arasında suyun boşalması yer alır. Yaygın klişenin aksine, bu her zaman doğum eyleminin başlamasından önce olmaz. Çoğu zaman, fetal mesane, serviks zaten 5-6 cm açıkken birkaç saatlik yoğun kasılmalardan sonra patlayabilir, bundan sonra kasılmalar yoğunlaşır ve açılma süreci daha hızlı ilerler.

Bu nedenle, birçok doğum hastanesinde, açıklığın 3-4 cm olduğu aşamada fetal mesanenin zorla delinmesi uygulanır - bu yalnızca tüm süreci hızlandırmakla kalmaz ve doğumun yorucu ilk aşamasını kısaltmakla kalmaz, aynı zamanda kasılmaları daha da artırır. acı verici. Anne adayı herhangi bir uyarıya kategorik olarak karşıysa, bu konuyu doktoruyla önceden tartışmalıdır.

Bir kadın kasılmalarla birlikte kusmaya başlarsa bunun kesinlikle doğum olduğundan emin olabilir. Kusma ve mide bulantısı genellikle doğumun ilk aşamasına eşlik eder.

Ve son olarak, psikolojik faktör işe yarar - gerçek kasılmaların başlangıcında, anne adayı doğum yapmaya başladığını bilir. Bu güvenin nereden geldiğini söylemek zordur, ancak çoğu zaman hamile bir kadının hızla uyum sağlamasına ve hastaneye zamanında varmasına yardımcı olur.

Gebeliğin 40. haftasında kahverengi akıntı mantar akıntısına işaret edebilir ve sıklıkla doğum hastanesinin acil servisinde cinsel ilişki veya jinekolojik muayene sırasında rahim ağzı yaralandığında ortaya çıkar. Kahverengi akıntı, kan içerdiğini gösterir, bu da plasentanın bozulmasına işaret edebilir.

Hastanede bir kadını neler bekliyor?

Böylece anne adayı nihayet hamileliğin 40. haftasında acil servise geldi ve doktorların ve ebelerin doğumhaneye kadar ona eşlik etmek için acele etmemesine biraz şaşırdı. Gerçek şu ki, deneyimli personel, ilk doğumda, kasılmaların başlaması ile bebeğin doğumu arasında 6 ila 24 saat ve bazen daha fazla sürebileceğini bilir. Bu nedenle aceleleri yoktur ve işlerini ölçülü yaparlar - kartı doldurun, hamile kadını tartın ve karın çevresini ölçün, fetüsün kalp atışlarını dinleyin.

Değişim kartı, gebeliğin herhangi bir patoloji tarafından ağırlaştırıldığını gösteriyorsa, muayene ve manipülasyon listesine ultrason eklenebilir. Ayrıca acil serviste açılma derecesini gösteren vajinal muayene yapılacaktır. Tüm veriler doğum tarihine kaydedilir.

Uzi

Gebeliğin 40. obstetrik haftasında ultrason kullanan bir sonolog şunları belirler:

• Bebek nasıl. Bir makat veya enine sunum tespit edilirse, doğum süreci zor olacaktır çünkü bebek baş aşağı olmalıdır;
• Fetusun göbek kordonuna dolanması var mı;
• Serviksin doğum için hazır olması;
• Plasentanın yeri. Sonuçta, yükselmediyse doğum sırasında kanama riski vardır. Bu nedenle ileri evrelerde plasenta previa sezaryen için bir endikasyondur;
• Amniyotik sıvının miktarı ve kalitesi. Amniyon sıvısı mekonyum içermemelidir. Küçük bir hacimle hamile bir kadına oligohidramnios teşhisi konur. Bu patoloji tehlikelidir çünkü bir kadın zayıf emek aktivitesi geliştirir.

doğum nasıl

Bir kadının muayenesi sırasında hamileliğin 40. obstetrik haftasının doğumla yakında sona ereceği ortaya çıkarsa, o zaman doğum öncesi bölüme davet edilir. Orada tek kullanımlık giysiler verilecek - bornoz, şapka, galoş. Burada doğumun ilk aşamasının tamamını geçirecek. Eşli doğumlarda bebeğin babası annenin yanında olacak ve annenin ağrıyla baş etmesine yardımcı olacaktır.

Gelecekte, olayların seyri birçok faktöre bağlıdır:

• çocuğun sunumu;
• rahim açılma oranı;
• emek faaliyetinin yoğunluğu;
• annenin sağlık durumu;
• doktor deneyimi.

Doğum olmaması veya kadının zayıf bir emek aktivitesi olması durumunda, sağlık personeli onları yapay olarak arayacaktır.

Tüm doğum süreci üç aşamaya ayrılır: açıklama (kasılmalar), girişimler (fetüsün atılması) ve plasentanın doğumu. İlk aşamaya sürekli izleme eşlik eder: anne adayı, fetüsün kalp atışlarını dinleyen bir cihaza bağlanır. Ayrıca doğum yapan tüm kadınlara damlalık için her an kullanışlı olabilecek kelebek iğne verilir. Salin, hafif ağrı kesiciler ve doğumdan sonra - gözyaşı veya kesikleri dikmeniz gerekiyorsa intravenöz anestezi için kullanılır.

Rahim yaklaşık 7-8 cm açıldığında doğumun ikinci aşaması başlayacaktır. İşareti, bir kadın tarafından her kasılmanın sonunda ortaya çıkan, perine üzerinde içeriden güçlü bir dolgunluk ve baskı hissi olarak hissedilen girişimlerin ortaya çıkmasıdır. Bundan sonra doğumun bitimine sadece 40-90 dakika kalacaktır. Doğru, anne adayı için çok zor olacaklar - bir kasılma neredeyse anında diğerine akıyor, ağrı neredeyse sürekli hale geliyor, rahat bir pozisyon bulmak imkansız.

Rahim ağzı 10 cm açıldığında doğum başlayacak, sonrasında kasılmalar duracak ve kadın kendini biraz daha iyi hissedecektir. Önümüzdeki en önemli dönem - bir bebeğin doğumu. Bunu yapmak için, anne adayı kadın doğum kürsüsüne davet edilecek ve mümkün olduğu kadar sert itmesi veya tam tersine kadın doğum uzmanının yönlendirdiği şekilde girişimi ertelemeye çalışması istenecektir. Şu anda doğum yapan sağlık personelinin sözlerini dinlemek çok önemlidir - onlar zaten bebeğin kafasını görüyorlar ve doğumunu nasıl kolaylaştıracaklarını anlıyorlar. Bebeğin dünyaya zorlu yolculuğunu başarıyla tamamlayabilmesi için annesinin 2 ila 5-6 kez itmesi gerekecektir.

plasentanın doğuşu

Göbek kordonu kesildikten sonra (ideal olarak nabzı atmayı bıraktıktan sonra), doğumun tamamlanmasına izin vermek için yenidoğan anneden bir süre uzaklaştırılacaktır. Birkaç denemeden sonra kadın plasentayı doğuracak ve doktor doğum kanalını çatlak ve yırtıklar açısından inceleyebilecektir. Eğer öyleyse, hızlı iyileşmeleri için anneye dikiş atılacaktır.

Plasentanın doğumu, bebek doğduktan yaklaşık 20-30 dakika sonra gerçekleşir. Bu, ağrısız olması ve doğumun bitiminden sonra oldukça doğal olan coşkulu hali nedeniyle doğum yapan kadınların çok azının dikkat ettiği bir süreçtir. Ancak doktorlar, aksine, ona çok sorumlu davranırlar, çünkü yalnızca doğum sürecinin değil, tüm doğum sonrası dönemin başarılı bir şekilde tamamlanması büyük ölçüde ona bağlıdır.

Ana kriter, doğan plasentanın bütünlüğüdür. Pürüzsüz ve bütün çıktıysa, her şeyin olması gerektiği gibi bittiği ve doktorun son prosedürlere - perine ve doğum kanalının dezenfektan solüsyonla tedavisi - devam edebileceği anlamına gelir. Yırtık parçalar bulunursa, uterus boşluğunda kalan plasenta parçaları kanamaya ve ayrıca ciddi bir doğum sonrası komplikasyona neden olabileceğinden, lohusanın temizlenmesi gerekecektir. Bu, aşağıdaki belirtilerle kanıtlanan uterusun mukoza zarının iltihaplanmasıdır:

• ateşli (40 dereceye kadar) vücut ısısı;
• alt karın bölgesinde şiddetli ağrı;
• bol kanlı mukus veya kanlı akıntı.

Genç bir annenin iltihaplanma sürecinin listelenen belirtilerinden en az biri ortaya çıkarsa, acil hastaneye yatış, temizlik ve bir dizi antibiyotik gereklidir. Bu dönemde emzirmeye ara verilmesi gerekeceğini söylemeye gerek yok.

doğumdan sonra

Doğumun bitiminden hemen sonra, doktor bebeğin hava yollarını mukustan temizleyecek, ilk nefesini alacak ve dünyaya yüksek sesle haykırarak görünüşünü bildirecek. Bu sırada akciğerler açılacak ve bir yetişkin gibi tamamen kendi kendine nefes almaya başlayacak. Daha sonra anne karnına konularak memeye yapıştırılır. İlk vücut teması çok önemlidir - sütün yakında gelişini uyarır ve bebeğe aşı ile eşitlenebilecek dış dünyanın mikroflorasını ilk kez tanıma fırsatı verir.

Bir çocuğun hayatının ilk dakikalarından itibaren, birkaç manipülasyon yapacak olan bir neonatolog onunla ilgilenecektir:

• tartmak;
• baş ve göğüs çevresini ölçün;
• ciğerleri dinle;
• dakikada kalp atışlarının sıklığını sayar;
• cilt rengini belirleyin.

Yukarıdakilerin hepsine dayanarak, çocuk doktorunun daha sonra rehberlik edeceği, bebeğe muayeneler atayarak ve bir aşılama programı planlayarak bir Apgar puanı verilecektir. Mutlu aile, doğumhanede yaklaşık iki saat daha geçirmek zorunda kalacak - bu, doktorların genç annenin tatmin edici bir durumda olduğundan emin olması için gereken süre.

Epidural anestezi: lehinde veya aleyhinde

Gebeliğin 40. obstetrik haftası geldiğinde, birçok kadın yaklaşan doğumdan korkar.

Acı korkusu her canlı için kesinlikle doğaldır. Bilinmeyen acı korkusu daha da güçlüdür. "Acıyı kaldırabilir miyim?" - bu soru muhtemelen her hamile kadın tarafından sorulur. Doğum ağrısı hakkında birçok çelişkili bilgi var: Bazı anneler bunun dayanılmaz olduğunu söylerken, diğerleri doğumun ilk aşamasının hızlı ve neredeyse ağrısız geçtiğini iddia ediyor.

Kasılmalar sırasında bir kadının ortalama 40 del ile 57 del'e kadar ağrı yaşayabileceğine inanılmaktadır. Her vücut böyle bir şoka farklı tepki verir, bu nedenle hamilelik sırasında bile anne adayı doğum sırasında ağrının giderilmesi olasılığını doktorla tartışmalıdır.

Bugüne kadar en uygun yöntem epidural (spinal) anestezidir. Bir kadının kasılmalar döneminde sakince hayatta kalmasına ve girişimler için güç biriktirmesine yardımcı olur. Rahim ağzı yaklaşık 3 parmak açıldığında yapılır. Bunu yapmak için, lokal anesteziden sonra, anestezi uzmanı doğum yapan kadının sırt omurları arasına bir kateter yerleştirir ve içinden ağrı kesici bir ilaç omuriliğe girer. Bir süre anne adayı artık vücudunu belden aşağısını hissetmeyecektir. Ancak ıkınma dönemi başladığında epidural anestezinin kaldırılması gerekecektir, böylece doktor ve doğum yapan kadın birlikte bebeğin doğum sürecini kontrol edebilirler.

Bariz bir avantajla - bir kadını şiddetli ağrıdan ve bunun neden olduğu sinir şokundan kurtarmak - spinal anestezinin bir dizi önemli dezavantajı vardır:

• fetüsün atılma süresinin süresini arttırır;
• basıncı düşürür;
• anestezik çocuğun vücuduna girer;
• doğumdan birkaç yıl sonra sırt ağrısına neden olabilir;
• anestezi zamanında kaldırılmazsa, kadın, çocuk için değişen şiddette komplikasyonlarla dolu girişimlerini kontrol edemez.

Bazı durumlarda 40. haftada epidural anestezi kullanılması anne adayının yüksek tansiyonu, görme sorunları ve vücudundaki diğer problemler nedeniyle gereklidir. Kullanma kararı, jinekolog ve anestezist ile önceden görüştükten sonra, tüm artıları ve eksileri göz önünde bulundurarak doğum eylemi başlamadan önce yapılmalıdır.

Doğum sırasında olası komplikasyonlar

Doğum fizyolojik ve doğal bir süreç olmasına rağmen hem anne hem de bebek bu süreçte sorunlar yaşayabilir.

Emek faaliyetinin zayıflığı. Ne yazık ki, bu, bir bebeğin doğumunda ortaya çıkan oldukça yaygın bir patolojidir. Görünüşünün nedeni hamilelik sırasında rahmi gevşeten ilaçların kullanılması olabilir. Bu ihlal fetal hipoksi ile doludur. Bu nedenle, bu durumda doktorlar, gebeliğin 40. haftasında doğumu başlatmak zorunda kalırlar. Bunu yapmak için hem oksitosin hem de sezaryen ile doğumun uyarılması kullanılır.

• Fetal hipoksi, göbek kordonunun dolanması, çok uzun doğum, şiddetli kasılmalardan kaynaklanabilir. Çocuğun sinir sistemi oksijen eksikliğinden muzdariptir, bu nedenle soruna hızlı bir çözüm gereklidir.
• Dar pelvis/büyük fetüs. Modern teşhis yöntemlerinin varlığında, bu tutarsızlığın tespiti çocuk doğurma döneminde bile yapılmalıdır. Ancak sadece doğum sırasında keşfedildiyse, doktorlar anne ve bebek için en güvenli ve en travmatik olmayan doğum yöntemi olarak sezaryene başvururlar.

Plasentanın erken ayrılması, kanama bozuklukları olan kadınlarda olduğu gibi, çok güçlü kasılmalarla da ortaya çıkar. Durum, neredeyse her zaman bebeğin boğulabileceği ağır kanama nedeniyle karmaşıktır. Acil cerrahi müdahale gerektirir.

• Doğum sırasında yenidoğanın yaralanması. Kol kırığı, köprücük kemiği, çeşitli olabilir. Hem doğum uzmanlarının hatası hem de kontrolleri dışındaki koşullar nedeniyle oluşur: hızlı doğum, şiddetli kasılmalar, erken doğum sırasında fetüsün iskelet sisteminin kırılganlığı nedeniyle.

Neyse ki, modern tıbbın seviyesi, çoğu durumda, bebeğin sağlıklı ve güçlü doğmasına izin vererek, listelenen sorunları zamanında tespit edip ortadan kaldırmaya izin verir.

Erken doğum riski taşıyan bazı kadınlar, hamileliğin 40. haftasına nasıl ulaşılacağı konusunda tavsiye arıyor.

Bu son tarihe ulaşmak için:

• Tüm doktor tavsiyelerine uyun;
• Sıcak banyo yapmaktan kaçının;
• Sert seks yapmayın. Seks yaparken de prezervatif kullanmalısınız. Sonuçta, bildiğiniz gibi, sperm rahim ağzını yaklaşan doğum için hazırlar;
• Daha fazla dinlenme.

Aslında doğum, bebek doğmaya hazır olduğunda gerçekleşir. Bazıları için daha erken, diğerleri için daha sonra olur.

Bazı kadınlar 40 haftaya nasıl ulaşılacağını düşünürken, diğerleri hamilelikten o kadar yorulmuş ki nasıl daha hızlı doğum yapacaklarını merak ediyorlar.

Çeşitli kontrendikasyonlar yoksa şunları yapabilirsiniz:

• 38 derece sıcaklıkta banyo yapın;
• evi temizlemek, örneğin yerleri paspaslamak;
• Birçoğu sadece seks yapmayı tavsiye ediyor. Ne de olsa, kontrendikasyon olmadığında hamileliğin 40. haftasında seks, doğumu önemli ölçüde yaklaştırabilir. Orgazm rahmin kasılmasına ivme kazandıracak ve sperm rahim ağzını açılmaya hazırlayacaktır;
• Yürüyüşe çıkın, asıl mesele kendinizi fazla zorlamamak.

Doğumun başlangıcını nasıl hızlandırabilirim? Jinekolog izni ile fitball üzerinde özel egzersizler deneyebilirsiniz. Bununla pelvik taban kaslarını gevşetebilir ve kasılmalara hazırlanabilirsiniz. Bu arada bu top doğum sırasında yardımcı olacak, rahim ağzının açılma sürecini hızlandıracaktır.

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın