Geri tepme etkisi ne kadar sürer? Geri tepme efektine mi ihtiyacınız var?

Her yıl, oral kontraseptif almak gibi istenmeyen gebeliklere karşı bu tür koruma, üreme çağındaki kadınlar arasında giderek daha popüler hale geliyor. Ancak pek çoğu, sözde geri tepme etkisinin varlığından haberdar değil. Özü, OK'nin kısa bir kabulü ve iptalinden sonra, bir kadının üreme sisteminin "yenilenmiş bir güçle" iyileşip çalışabilmesi ve doğal gebe kalma olasılığını birkaç kat artırabilmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Uzun süredir hamile kalamayan ve gebe kalma şansını artıran birçok yöntemi denemiş ancak sonuç alamamış kadınlar, ribaund etkisi yaratan bir yönteme başvurup başvurmama konusunda düşünmeye başlarlar. Ama gerçekten dedikleri kadar etkili ve güvenli mi?

Tıbbi açıdan geri tepme etkisi

Geri tepme etkisi veya geri tepme etkisi, oral kontraseptif almanın başlangıcından itibaren, yumurtalıkların yumurtayı döllenmeye hazırlamaya yönelik doğal işlevinin engellenmesidir. Bunun nedeni, üretim yardımıyla yumurtalıkların çalışmasını kontrol eden hipotalamik-hipofiz sisteminin inhibisyonudur. OK alma anında yumurtalıkların çalışması askıya alınır ve bu arada reseptörlerin hormonlara duyarlılığı artar. Hap almayı bıraktığınızda, kadın seks hormonlarının üretimi için sistemin çalışması geri yüklenir, daha büyük miktarlarda atılırlar, bu da tam olgunlaşma ve yumurtalıktan canlı bir yumurtanın salınma olasılığını önemli ölçüde artırır. gübreleme. Bu durum, doğal indüksiyonla karşılaştırılabilir. Bu yöntem, özellikle kendi hormonlarının üretimi üreme sisteminin normal işleyişini sürdürmek için yeterli olmadığında "" teşhisi konan kadınlar için etkilidir.

Geri tepme etkisi elde edebileceğiniz ilaçlar

Bir geri tepme etkisi elde etmek için, bir jinekolog aşağıdaki kombine oral kontraseptiflerden birini reçete edebilir: veya. Diğer ilaçlar kullanılabilir, bunların seçimi hastanın durumuna, testlerinin sonuçlarına bağlıdır. Tüm ilaçlar aynı değildir, istenmeyen gebeliği önleme ana işlevini yerine getirmelerine rağmen, biraz farklı bileşimlere sahiptirler ve bu nedenle vücudu farklı şekillerde etkilerler. Bu nedenle, yalnızca jinekolojik muayene yapan ve bir kadınla görüşen bir doktor, bir ilaç lehine doğru seçimi yapabilir, diğeri değil.

Belirli bir ilaç lehine bir seçimin yapıldığı bazı kriterler vardır:

• kadının yaşı;
• bir kadının vücut ağırlığı;
• vücudun ilaçlara tepkisi ve bunlara duyarlılığı;
• östrojen doygunluğu seviyesi;
• hastanın diyabetes mellitus, meme bezlerinde fibroadenomlar, kanın pıhtılaşma sürecindeki bozukluklar ve diğer bazı hastalıkları vardır.

Kombine oral kontraseptifler, zayıf veya dismenore - adetin ağrılı ilk günleri - olan kadınlar için uygundur. Hasta aşırı kiloluysa, östrojen seviyeleri yükselmişse, miyom veya fibroadenom varsa, progestojen içeren müstahzarlar onun için daha uygundur. Geri tepme etkisi elde etmek için doğru seçimi yalnızca bir jinekolog yapabilir ve doktor reçetesi olmadan herhangi bir oral kontraseptif almak hormonal yetmezlik, birçok vücut sisteminin bozulması ve ani kilo alımı ile tehdit edebilir.

Geri tepme efektine mi ihtiyacınız var?

Bir kadın, ancak çocuk planlamaya başladıktan 12 ay sonra, ribaund etkisinin hamile kalmaya nasıl yardımcı olabileceğini düşünmelidir. Planlama, kontrasepsiyon olmadan düzenli cinsel yaşamı ifade eder. Çift her ay yumurtlamanın beklenen günlerinde seks yapmalıdır. Kural olarak, sağlıklı çiftler için on iki aylık bir süre yeterlidir, ancak bir yıllık aktif "planlama" sonrasında gebe kalmak mümkün değilse, alternatif yöntemler kullanmayı ve en azından bir uzmana gitmeyi düşünebilirsiniz.

Geri tepme etkisini yaşamadan önce, bir kadın bu yöntemle tedavi için mevcut olan ana kontrendikasyonları öğrenmelidir:

1. Kadın zaten hamile.
2. Çift, 12 aylıktan küçük bir çocuk sahibi olmaya çalışıyor.
3. erkeklerin performansı düşük.
4. 35 yaş üstü bir kadın günde 15'ten fazla sigara içiyor.
5. Kardiyovasküler sistem hastalıkları.
6. Siroz, akut viral hepatit gibi karaciğer hastalıkları.
7. 20 yıldan fazla süren diabetes mellitus veya anjiyopati ile diabetes mellitus.
8. Konjenital trombofili, tromboz veya derin ven trombozu riski.
9. 160/100 mm Hg'nin üzerinde basınçla hipertansiyon. Sanat.

Bir kadının herhangi bir kontrendikasyonu olmasa ve geri tepme etkisi elde etmek için doğum kontrol hapı almaya hazır olsa bile, bunun işe yarayacağının garantisi yoktur. Hamileliğin bir yıldan uzun süredir başarılı olamadığı birçok durumda, her iki eşin de üreme sağlığı sorunları açısından taranması daha etkili bir eylem olacaktır. Kesin olarak belirli bir sorunu ortadan kaldırmayı amaçlayan zamanında tedavi, daha az yaygın olan diğer yöntemlerden çok daha verimli olacaktır.

Tüm halka şeklindeki hipotalamik-hipofiz-yumurtalık sisteminin (HPO) işlevinin kısa süreli olarak engellenmesine ve ardından işlevinin restorasyonuna neden olma fikri yeni değildir. İlk olarak 1930'larda, testislerin ekzojen androjenlerin yardımıyla bu işlevin inhibisyonundan sonra spermatogenezi geri kazanma yeteneğinin bir deneyde gösterilmesiyle ifade edildi. Bu fenomenin adı "Rebound etkisi", İngilizce'de restorasyon anlamına gelir.

Ev klinik pratiğinde, E. I. Kvater (1960), normal bir adet döngüsünü simüle etme ilkesine dayalı olarak seks steroidleri ile siklik hormon tedavisi yürüterek geri tepme etkisini kullanan ilk kişiydi. Daha sonra, bu tedavi yönteminin birçok modifikasyonu önerilmiştir.

Sentetik steroid kombine kontraseptiflerin ortaya çıkmasıyla birlikte, hipotalamik-hipofiz sistemini (HPS) inhibe ederek yumurtlamayı kapatan hormon dozlarının seçildiği, özellikle ribaund etkisi tipine göre yumurtlamayı uyarmak için. Elimizdeki ikinci neslin (ovlon olmayan, bisekurin) kombine östrojen-gestagen oral kontraseptifleri de HHSS üzerinde belirgin bir inhibe edici etkiye sahiptir, bu nedenle bunlar, geri tepme etkisi türüne göre tedavi için başarıyla kullanılmaktadır.

Küçük dozlarda steroid (triquilar, trisiston, ovidone) içeren üçüncü nesil oral kontraseptifler, esas olarak periferik bir etkiye sahiptir ve HHSS'nin siklik fonksiyonunu yalnızca uzun süreli kullanımda (6-12 aydan fazla) inhibe eder.

Lüteinize edici hormon salgılatıcı hormonun (LH-RG) analogları halen sınırlı sayıda yabancı firma tarafından üretilmekte olup, pahalıdır ve ülkemizde geniş klinik uygulamada kullanılmamaktadır.

Geri tepme etkisinde LH-RH ilaçları ile seks steroidlerinin kullanımı arasında temel farklar var mı? Her iki yöntemin de avantajları nelerdir? Hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir? Her iki tedavi türü de gonadotropik hormonların aksine türe özgü değildir. LH-RG'nin sentetik analogları, kısa ömürlü polipeptidler oldukları için pratik olarak yan reaksiyonlar vermezler. Ancak oral olarak kullanılamayacakları, sadece intramüsküler, intravenöz veya endonazal olarak kullanılabildikleri ve bu ilaçların instabiliteleri nedeniyle 8 saatte bir endonazal olarak uygulanmaları gerektiği unutulmamalıdır.

Bu modda uzun süre (3 aydan fazla) salınan hormon kullanımı, yumurtalıkların işlevini kapatma belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur: vajinada kuruluk, rahim bezlerinin atrofisi, hafıza ve performansta azalma, kötü ruh hali, uyku bozukluğu , sıcak basması, baş ağrısı.

T. Pshenichnikova

Her yıl doğurganlık çağındaki kadınlar arasında oral kontraseptif (OK) kullanımı giderek daha popüler hale gelmektedir. Ancak, pek çoğu geri tepme etkisinin varlığından haberdar değil.

"Geri tepme etkisi" nedir?

Geri tepme etkisi, uzun süreli OK kullanımından sonra (3 aydan fazla), iptal edildikten sonra yumurtalıkların daha aktif çalışmaya başladığı bir durumdur. Bu durumda, kontraseptif ilacı almanın tamamlanmasından sonraki olasılık önemli ölçüde artar. Uzun süre hamile kalamayan kadınlar hamile kalma şanslarını artırmak için bu etkiyi kullanırlar. Bununla birlikte, planlı doğum kontrol yöntemi olarak OK alan kadınlar için bu fenomen ciddi bir sorun haline gelebilir.

Geri tepme etkisinin özü, kombine oral kontraseptifleri arka arkaya en az 3 ay kullandığınızda, kendi seks hormonlarınızın üretiminin azalmasıdır. Reseptörlerin bu hormonlara duyarlılığı ise aksine artar. Doğum kontrol haplarının kullanımı kesildikten sonra vakaların %95'inde hipotalamus-hipofiz-yumurtalık sisteminin çalışması yeniden başlar. Bu kendi doğal hormonlarını serbest bırakır. Sonuç olarak, yumurtlama aşırı uyarılır. Böylece, bu değişikliklerin bir sonucu olarak, OK'nin kaldırılmasından sonraki ilk döngülerde gebelik olasılığı önemli ölçüde artar.

OK'nin kaldırılmasından sonraki ilk üç döngüde hamile kalma olasılığının, alınmadan öncekinden daha yüksek olması ve hamilelik planlanmıyorsa, gelişmiş kontrasepsiyona ihtiyaç duyulması nedeniyle. Ne yazık ki birçok kadın bu ihtiyacın farkında değil. Sonuç olarak, planlanmamış gebelik riski ve buna bağlı zorluklar önemli ölçüde artar.

OK iptalinin arka planında istenmeyen gebelik nasıl önlenir

Bir kadın oral kontraseptif almayı bıraktıysa ve önümüzdeki 3 ay içinde hamilelik planlamıyorsa, güvenilir olanları kullanması gerekir. Bu amaçla rahim içi araçlar, diyafram, rahim kapağı, prezervatif kullanmak mümkündür. Bununla birlikte, ilişki sırasında herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanılmadıysa veya kullanımı başarısız olduysa (örneğin, kondomun yırtılması, uterus başlığının, diyaframın yer değiştirmesi), istenmeyen gebelik riski vardır. Bu durumda, acil kontraseptif yöntemlerin kullanılması tavsiye edilir.

Acil durum, cinsel ilişki sonrası, aşırı veya yangın olarak da bilinir ve çeşitli şekillerde yapılabilir. Örneğin, korunmasız ilişkiden sonraki gün gestagens, antigestagens almak veya bakır içeren bir rahim içi araç yerleştirmek.

Planlanmamış bir gebeliği önlemek için korunmasız ilişkiden sonraki ilk 5 gün içinde rahim içi araç takılır. Sarmal, yalnızca muayene yapıldıktan ve sürüntü alındıktan sonra uygun niteliklere sahip bir doktor tarafından takılmalıdır. Rahim içi cihazın üreme sisteminin iltihaplı hastalıklarının varlığında girmesi son derece tehlikelidir. Bunun nedeni, rahim içi cihazı yerleştirme prosedürünün enfeksiyonun vajinadan üst genital sisteme yayılmasını kolaylaştırmasıdır.

Daha nazik ve basit bir acil kontrasepsiyon yöntemi, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki ilk birkaç gün içinde özel ilaçların kullanılmasıdır. Son yıllarda gestajen içeren ve antigestagen içeren ajanlar kullanılmaya başlanmıştır.

Progestojen içeren ilaçlar, seks hormonu progesteronun sentetik analoglarıdır. Gestagens, esas olarak yumurtlamayı baskılayarak veya bozarak hamileliği önler. Bununla birlikte, yumurtlama zaten gerçekleşmişse, gestagens etkisizdir. Ayrıca, cinsel ilişkiden hap almaya kadar geçen süre arttıkça gestagenlerin etkinliği azalır. Bu nedenle, gestagenlerin etkinliği doğrudan alındıkları döngünün aşamasına bağlıdır. Ayrıca, yumurtlama aşamasında veya hemen sonrasında alındığında en az etkinliği gözlenir.

Gestagen içeren ajanların aksine, antigestagenler siklusun herhangi bir fazında etkilidir. Reseptör seviyesindeki antigestagenler, progesteron hormonunun etkisini bloke eder ve yumurtlamada gecikmeye neden olur, uterus mukozasındaki değişiklikleri ve döllenmiş bir yumurtanın ona yapışmasını önler. Antigestagenler, olması gereken günde alınsalar bile yumurtlamayı etkili bir şekilde baskılarlar. Bu nedenle adet döngüsünün farklı günlerinde kullanıldığında antigestagenlerin etkinliği azalmaz.

Antigestagen içeren acil kontraseptif Ginepristone'dur. Döngünün ilk aşamasında alındığında, Ginepriston yumurtanın olgunlaşmasını engeller. Yumurtalıkta folikül bırakmaz ve yumurtlama olmaz. Faz II'de alındığında Ginepriston, endometriyumun (rahim mukozasının) yumurtayı almaya hazırlanmasına izin vermez, böylece bağlanması ve daha fazla gelişmesi için uygun koşulların oluşmasını engeller. Yukarıdaki mekanizmalar yardımıyla istenmeyen gebelik gelişimini engeller.

Yukarıdakilere dayanarak, OK'nin geri çekilmesinin arka planında meydana gelen geri tepme etkisi istenmiyorsa, kontraseptif kullanımı gereklidir. Aynı zamanda, planlanmamış hamileliği önlemek için modern araçların cephaneliğinde acil kontrasepsiyon yöntemleri olduğu da unutulmamalıdır.

Tıbbi tesisler ve doktorlar için tanınan özel tıbbi kurumlarda konaklama için. Ginepriston. 02.06.2009 tarihli RS No. UA/9698/01/01 Çocukların erişemeyeceği yerlere dikkat edin. Stosuvannya likarskih sobіv hakkında daha fazla bilgi ve yan reaksiyonların en son çevirisi, faydalar için tıbbi zastosuvannya talimatlarında bulunabilir (1).

Kontraseptifin vücuda en uygun şekilde uyması koşuluyla, kontraseptif korumaya ek olarak, COC'lerin bir dizi ek seçeneği vardır, bunlardan biri geri tepme etkisidir (rebaunnd- İngilizce'den çevrilmiştir - iyileşme).

Rebound etkisi COC almanın (geri çekilme üzerinde bir etki elde etmek için, kural olarak, üç aylık bir kurs önerilir) üreme sisteminin tüm seviyelerinde (hipotalamus-hipofiz-yumurtalıklar) reseptörlerin duyarlılığında bir artışa yol açmasıdır. Kontraseptifin kaldırılmasıyla hormonlar salınır ve yumurtalık rezervi* aktive edilir - KOK kullanımı sırasında depolanan yumurtalar. Bu, bazı durumlarda uzun zamandır beklenen bir hamileliğin başlamasına katkıda bulunan yumurtlamayı uyarır.

*yumurtalık rezervi - belirli bir zamanda kadınlarda döllenme için kullanılabilecek yumurta sayısıdır.

Geri tepme Etkisi neden herkes için elde edilemiyor?

Bazen bu süreçlerin başlangıçta kesintiye uğradığı durumlarda bile bir geri tepme etkisi mümkündür. Ancak bu her zaman mümkün değildir. Herhangi bir ek etki gibi, geri tepme etkisi de kontraseptif bir ilaca ektir. KOK'ların başlangıçta hamileliği önlemek için yaratıldığını ve kısırlığın tedavisi için ilaç olmadığını anlamak önemlidir.

Anovulatuar döngüler sırasında, bir kadının yumurtalıklarında kitle atrezisi veya foliküllerin kalıcılığı meydana gelir ve tam teşekküllü bir baskın folikül seçilip büyümez. Genellikle bu tür yumurtalıklar, ultrason tarafından multifoliküler olarak tanımlanır. Kalıcı anovülasyonun geliştiği ve kısırlığa yol açan en yaygın hastalıklardan biri polikistik yumurtalıklardır (PKOS). Polikistik hastalığın oluşumu birkaç yıldır devam etmektedir. Bu tür anovulatuar döngüleri olan bir kadının, ciddi metabolik (değişim) bozuklukları gelişmeden önce, hamileliği mümkün olduğunca erken planlaması gerekir. Bu olursa, üreme sistemi reseptörlerinin hassasiyeti azalır ve COC alırken geri tepme etkisi elde edilmez, bu da hamileliği elde etmek için yumurtlamayı uyarmak için ciddi yöntemlere başvurmak gerektiği anlamına gelir.

Birçok doktor, gebe kalma sorunu yaşayan hastalara KOK reçete eder. Bu tür sorunların çeşitli nedenlerden kaynaklanabileceğini bilmek önemlidir. Bazıları varsa (örneğin, geçici anovülasyon), geri tepme etkisi çalışacaktır. Daha ciddi problemler (fallop tüplerinin tıkanması, PKOS, rahim boşluğunun çeşitli patolojileri) durumunda, geri tepme etkisi güçsüzdür.

Ne yazık ki, tüm doktorlar gebe kalmayla ilgili sorunların gerçek nedenlerini belirlemeye istekli değildir. Bu nedenle, KOK almanın kısırlığa yol açabileceğine dair bir görüş vardır (bir hastayı muayene edip hastalığın gerçek nedenlerini bulmaya çalışmaktansa gebe kalmayla ilgili sorunları doğum kontrolüyle ilişkilendirmek çok daha kolaydır). Ancak öyle değil. Bir kız çocuğu/kadın KOK'ları 6 ay kestikten sonra hamile kalamıyorsa bu, üreme sisteminde tıbbi düzeltme gerektiren patolojiler olduğu veya erkek kısırlığının erkek faktöründe olduğu unutulmaması gereken bir durumdur.

Bugün, doğum kontrol pazarı her türden çeşitli yeni ürünlerle doludur. Aktif çiftler istenmeyen gebeliklerden korunma yöntemini diledikleri gibi seçebilirler. Ancak yine de tablet şeklindeki oral kontraseptifler en popüler olarak kabul edilir. Yüksek düzeyde koruma ile karakterize edilirler ve bir kadının genel refahı üzerinde olumlu bir etkiye sahiptirler.

Farmakolojide, bu tür koruma OK (oral kontraseptifler) olarak kısaltılır. Çocuk doğurma çağındaki kadınların yaklaşık %70'i bunları kullanıyor. Ancak çok az kişi, benzersiz geri tepme etkisi sayesinde tedavi için de kullanıldığını bilir. Nedir ve gebe kalma sürecindeki rolü nedir?

Geri tepme etkisi: nedir ve nasıl çalışır?

Geri tepme etkisi, jinekolojide hamileliği uyarmak için aktif olarak kullanılan bir olgudur. OK alımını iptal ettiğinizde oluşur.

Bu etki, bir kadının vücudundaki hormonal değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Mesele şu ki, çoğu oral kontraseptif, yumurtlama sırasında hormon üretimini engeller. Yumurta dışarı çıkmaz, hormonlar salınmaz, bunun sonucunda gebelik oluşmaz.

Doğum kontrol haplarının kaldırılmasıyla çoğu durumda hormonlarda bir dalgalanma olur, bu nedenle hamile kalma şansı artar. Geri tepme etkisi vakaların %95'inde görülür, bu nedenle çocuk sahibi olmakta sorun yaşayan çiftler tarafından aktif olarak kullanılır. Bundan önce, bir dizi hazırlık prosedüründen geçmeleri gerekir:

• Bir çift en az bir yıl kendi başına hamile kalmaya çalışmalıdır. Bu süre, tedavisiz aktif cinsel yaşam süresini içerir. Hamilelik oluşmazsa olası sorunlar hakkında konuşabiliriz.
• Eş, sperm kalitesi için test edilmelidir ().
• Bir kadın ve bir erkek tam bir muayeneden geçmeli ve patolojik faktörler varsa tedavi görmelidir.

Doktor, rebound etkisinin bireysel olduğu konusunda hastaları uyarmalıdır. Bu, salınan hormon miktarının farklı olabileceği anlamına gelir. Ayrıca böyle bir etki hiç oluşmayabilir.

Geri tepme etkisi için OK alım şeması

OK'nin tedavi ve uygulama süreci bir doktor tarafından reçete edilir. Elbette klasik rejimi kullanabilir ve 3 ay sonra bırakabilirsiniz, ancak en iyisi bir uzmana danışmak.

Geri çekilme etkisi için jinekologlar, iki şemaya göre tedaviyi reçete eder:

1. 21 gün bir tablet alın, ardından yedi gün ara verin. Kursu en az üç kez tekrarlayın. Yedi günlük ara sırasında adete benzer lekelenmeler görülebilir, bu yumurtalığın aktif çalıştığını gösterir. Hamile kalma şansı yaklaşık %95'tir.
2. Günde bir tablet alarak 62 gün. İptalin ardından adet kanaması başlamaz ancak aralıklı akıntılar olabilir. Olasılık da yaklaşık% 95'tir.

Kurs isteğe göre seçilmelidir, ancak bir doktor tavsiyesi ile.

Hangi ilaç daha iyidir ve ne kadar içilir?

Pek çok çift, geri tepme etkisinin oluşmasının ne kadar sürdüğünü merak ediyor. Uzmanlara göre bu en az üç aydır. Bu süre zarfında vücut hormonları biriktirir, durumunu normalleştirir ve iptal edildiğinde daha aktif olmaya hazırdır. Kurs uzatılabilir, hepsi ortakların arzusuna bağlıdır.

Ayrıca önemli bir soru, iptal etkisinin kendisi ne kadar sürer? Bu sorunun kesin bir cevabı yoktur. Uzmanlar, en yüksek aktivite eşiğinin ilk üç ayda görüldüğünü söylüyor. İlacın kesilmesinden sonra ilk yumurtlama %98 oranında gerçekleşir, bu nedenle hamile kalma olasılığı oldukça yüksektir. İkinci ayda aktif yumurtlama da meydana gelir ancak hormonların aktivitesi yaklaşık %80'dir. Bu oldukça yüksek bir oran ve birçok çift hamile kalmayı başardı. Üçüncü yumurtlama sırasında da çocuk sahibi olmak mümkündür, hormonlar hala oldukça aktiftir. Üç ay sonra, geri tepme etkisi vakaların yalnızca %30'unda devam eder.

Spesifik ilaç önemli bir rol oynar. Bu konuda bir doktora danışmak daha iyidir, bugün eczanelerde çok fazla fon bulabilirsiniz. Uzman, birkaç kritere göre doğru olanı seçmenize yardımcı olacaktır:

• Hastanın yaşı;
• Ağırlık;
• İlacın bileşenlerine bireysel tolerans;
• östrojenlerle doygunluk;
• Meme bezlerinde algılama ve karakter;
• Rahim ve fallop tüplerinde miyomların varlığı;
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da dahil olmak üzere genital hastalıkların varlığı.

Aşağıdaki ilaçlar bugün çok popüler:

• Marvelon;
• "Jess";
• « »;
• "Yarina";
• "Kayıt".

Bu ilaçlar her yaşta aynı dozda alınabilir - günde bir tablet. 35 yaşından sonra tedavi süresi artar, geri tepme etkisi için yaklaşık 5-6 ay OK içmek gerekir, ancak bundan sonra iptal reçete edilir.

Kontrendikasyonlar

Günümüzde birçok çift hamilelik süreci için ribaund etkisini kullanmaktadır. Bu, uzun hazırlık gerektiren, zamana göre test edilmiş ve uzman bir yöntemdir, ancak etkisi buna değer.

Yüksek verimliliğe rağmen, iptalin bir takım kontrendikasyonları vardır. Hormonal ilaçların kullanımının kontrendike olduğu durumlarda alınmaz.

• Kadın hamile veya emziriyor;
• Partnerler birkaç aydır hamile kalmaya çalışıyorlar (bir yıla kadar);
• Eşin spermogramındaki sapmalar, eğer spermatozoa aktivitesi düşükse, erkek için uyarıcı tedavi gereklidir;
• Kadının alkol sorunu var ve çok sigara içiyor;
• Karaciğerin ciddi patolojik durumları, yani hepatit, siroz;
• Çeşitli diyabet formları;
• trombofili;
• Kardiyovasküler hastalıklar;
• Kronik hipertansiyon.

Geri tepme etkisini kullanmadan önce, her iki partner de tam bir incelemeden geçmelidir.

Geri çekme etkisi ile gebelik olasılığı oldukça yüksektir. Ancak bunun için tüm doktor reçetelerine uymak gerekir. Tavsiye olmadan kendi başınıza denemeye değmez. Ve işleme başlamadan önce muayene olmak çok önemlidir. Çoğu durumda, sorunlar hormonal bozuklukların bir sonucu olarak değil, diğer patolojik süreçlere maruz kalındığında ortaya çıkar. Bu durumda, ortakların denetlenmesi gereken karmaşık muamelesi gerekir.