Taşıyıcı annelik. Taşıyıcı anneliğin sorunları

1 POUND = 0.45 KG. Lyaush, Rusya Ulusal Araştırma Tıp Üniversitesi Biyomedikal Etik Bölümü'nde kıdemli öğretim görevlisi adını almıştır. NI Pirogova

Sanatta. 21 Kasım 2011 tarihli Federal Kanunun 55'i “Rusya Federasyonu vatandaşlarının sağlığını korumanın esasları hakkında”, ilkelerden çok uzak bir yöntem olan taşıyıcı anneliğin (bundan böyle - SM olarak anılacaktır) kullanımına ilişkin yasal prosedürü sunmaktadır. etik ve ahlak. SM yönteminin kullanımı bir takım etik problemlerle ilişkilidir:

- taşıyıcı anne ve çocuğun zihinsel ve fiziksel sağlığının tehdit edilmesi;

– akrabalığı ifade eden kavramların yok edilmesi;

- çocuğun kökeninin sırrının korunması;

potansiyel ebeveynlerin ruhu üzerinde olumsuz etki;

– anneliğin ticarileştirilmesi (kiralık rahim);

– çocuk alım satımı.

Taşıyıcı anne ve çocuğun zihinsel ve fiziksel sağlığının tehdit edilmesi.

Hamileliğin erken toksikozu nedeniyle taşıyıcı annede hamilelik komplikasyonları riski, çocuğuna genetik olarak hamile olan kadınlara göre daha yüksektir. Normal bir gebelikte fetal genotipin yarısı anneye aittir ve taşıyıcı anne genetik olarak tamamen yabancı bir fetus taşır. Taşıyıcı annelerde halsizlik, iştahsızlık, kusma, kilo kaybı, ilgisizlik, kaygı, şüphecilik, sinirlilik ile ifade edilen reddedilme tepkileri, fizyolojik olarak kendi çocuğunu taşıyan bir kadına göre çok daha belirgin olabilir.

Sürekli olarak kendi çocuğunu doğurma fırsatını kaybetmiş (veya başlangıçta sahip olamayan) bir kadına duyulan sempatiden veya taşıyıcı annelik yoluyla annelik bulanların eşsiz mutluluğundan bahseden SM savunucuları, başka bir kadın hakkında sessiz kalıyor - bir taşıyıcı anne. Kural olarak taşıyıcı anne, çocuğun talimat veren ebeveyne nakli sırasında ve sonrasında; Çocuğundan ayrıldıktan sonra ağır bir psikolojik travma yaşar. Taşıyıcı anne, taşıdığı çocuğa, olgunlaşma dönemindeki yakın biyolojik bağ nedeniyle derinden bağlanabilmektedir. Onu taşıyan anneyle bağın kopması çocukta derin psikolojik travmalara yol açar.

Üstelik çocuk taşıyan ve bunun hiçbir zaman kendisine ait olmayacağını bilen bir kadının psikolojik durumunda da köklü bir değişiklik beklenebilir. Hamile bir annenin doğal ihtiyaçlarının karşılanamaması, hem kadına hem de çocuğa zarar veren stres, depresyon ve psikopatik reaksiyonlara neden olur. Stresin etkisi altında, taşıyıcı annenin beyni, miktarı metabolik süreçlerin hızını ve hamile kadının vücudundaki tüm organların işleyişini ve dolayısıyla çocuğun vücudunun durumunu belirleyen daha az endorfin hormonu salgılar. Kadın doğum uzmanı-jinekolog ve perinatal psikolog E. G. Novoselova'ya göre hamilelik sırasındaki stres, hem gelecekte çocukta psikolojik hasar riskini artırıyor hem de fiziksel gelişimsel patolojilere yol açabiliyor.

E. Sgrecha ve V. Tambone, iki belirli kişiden genetik miras alan ve aynı zamanda üçüncü bir taraftan - vekil bir anneden - kan, beslenme ve hayati intrauterin destek alan bir çocuğun bedensel doğasının bariz manipülasyonunun, geleceğin zihinsel düzeyde sonuçları olabilir.
Taşıyıcı anneyi sütanneyle kıyaslamak ve bu tür bir “yardım”ın yalnızca kabul edilebilir olmakla kalmayıp aynı zamanda fedakârlığın bir ifadesi olduğu iddiası da son derece şüphelidir, çünkü taşıyıcı anne ile fetüs ve anne arasındaki ilişkinin yoğunluğu oldukça fazladır. dadı ve çocuk temelde farklıdır.

Akrabalığı ifade eden kavramların yok edilmesi.

1991 yılında Arlette Schweitzer, Amerika Birleşik Devletleri'nde kendi kızının embriyosu için taşıyıcı anne olan ilk kişi oldu. Sezaryenle ikiz torunlarını (bir erkek ve bir kız) doğurdu. Benzer bir durum Güney Afrika'da da meydana geldi: Genç bir kadının (doğuştan rahim yokluğu olan) kocasının spermiyle döllenen yumurtası, gelecekteki büyükannesi olan annesinin rahmine nakledildi. Verilen örneklerde bir kadın hem büyükanne hem de annedir. Bu tür durumlar, geleneksel olarak akraba bağlarını belirlemeye yarayan kavramların (anne, büyükanne, oğul, torun) kafa karışıklığına ve bulanıklığına yol açmaktadır. Kavramların anlamının ve belirsizliğinin kaybolduğu bir durumda çocuklar, kökenlerinin ve bir veya başka bir aile üyesiyle olan ilişkilerinin yeterince net olmaması nedeniyle kişisel bir krizin kurbanı olabilirler. Büyükannesinin aynı zamanda annesi olduğu haberi çocuğu nasıl etkileyecektir? Bu durum bir çocuğa nasıl açıklanır ve kendisi de alay konusu olmadan bunu öğretmenlere ve sınıf arkadaşlarına net bir şekilde anlatabilecek mi?

Çocuğun kökeninin sırrını korumak.

Çocuğun kökeninin sırrını koruma sorunu daha az önemli değildir. Öyle ya da böyle SM'le ilgili duruma dahil olanlar, kelimenin tam anlamıyla sırrı saklama ihtiyacı ile onu açığa çıkarma arzusu arasında kaldıklarını itiraf ediyorlar. Biyotıp uzmanı I. Brek, “Bir çocuk için ne tercih edilir?” sorusunu şöyle yanıtlıyor: “Kuşkusuz böyle bir duruma düşmemek.”

Potansiyel ebeveynlerin ruhu üzerinde olumsuz etki.

Biyolojik ebeveynlerin ruhu üzerinde olumsuz bir etki aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

- taşıyıcı anne tarafından sözleşmenin feshedilmesi veya onun ortadan kaybolması korkusu;

– bir kadının çocuğunu taşıyan başka bir kadınla ilgili korkuları (çocuğa zararlı bir şey mi yapıyor, ona benden daha mı çok aşık oldu?);

– bir çocuğun doğumundan sonra biyolojik ebeveynlerin, özellikle de örneğin ergenlik döneminde sorunlar ortaya çıkarsa, bilinçaltında onu taşıyan kadınla benzerlikler aramayacaklarının garantisi yok (“Bu gerçekten benim çocuğum mu? Veya belki hepsi “Hala benim değil, çünkü onu giyen ben değildim?”).

Anneliğin ticarileştirilmesi (“kiralık rahim”).

Taşıyıcı anne, kısır bir kadının annesi (veya akrabası) ise, eylemin özgeci saikinin mutlaklığı şüphesizdir. Bu, ticari olmayan taşıyıcı annelik durumudur. Taşıyıcı anne yabancı biri ise bu durum ticari bir hizmettir. Bugün potansiyel taşıyıcı annelere yönelik ticari teklifler, iş teklifleri veya gazeteler sunan gazete sütunlarında zaten açıkça yayınlanıyor. Örneğin, "Çalışmak için nereye gitmeli?" Moskova üreme kliniği "VITA NOVA", 20 ila 35 yaşlarındaki kadınları taşıyıcı anne ve yumurta donörü olarak "900.000 rubleye kadar garantili tazminat" almaya davet eden bir reklam yayınladı.

Çocuk alıp satmak.

Alım satım sözleşmesinin amacı sadece taşıyıcı annenin biyolojik olarak çocuk doğurma yeteneği değil, aynı zamanda çocuğun kendisidir. Eğer satış ve satın alma nesnesi sadece çocuk doğurma süreci olsaydı, o zaman sözleşmede belirtilen tutarın, çocuğun rahimde kalması için bir “garanti” olarak hamileliğin en başında taşıyıcı anneye ödenmesi gerekirdi. . Ancak paranın bir kısmının yalnızca hamileliğin sonunda, doğumdan sonra ödenmesi gerçeği, böyle bir anlaşmanın nihai hedefinin, üretilmiş bir "ürünün" teslim edilmesi, yani çocukların alınıp satılması olduğunu gösteriyor. Örneğin, bir çocuğun gelişimsel kusurları varsa, müşteriler onu reddedebilir: neden tüm gereksinimleri karşılamayan bir "ürün" için tutarın tamamını ödeyesiniz ki?

Taşıyıcı annelik, bu işlemde yer alan herkes için olumsuz sonuçlar doğuran bir olgudur: Taşıyıcı anne, çocuk ve potansiyel ebeveynler için.Bu olguya gerçek bir alternatif var mı? Evet. Bu, ebeveynsiz kalan bir çocuğun evlat edinilmesi gibi birçok çocuksuz çifte açık bir fırsattır. Bu durumda herkes "kazanır": uzun zamandır beklenen bir çocuğu alan ebeveynler ve sevgi dolu ebeveynleri alan çocuklar.

Sechina I. Taşıyıcı Annelik: para için, ancak kalbin altında / Neskuchny Sad, No. 4 (75), Nisan 2012, S. 53.

Age., s.54

Elio Sgrecia, Victor Tambone. Biyoetik. Ders kitabı. M.:BBI, 2002, S.250.

Protopresbyter John Brek. Kutsal yaşam hediyesi. M.: “Hacı”, – 2004, S. 260.

Sechina I. Taşıyıcı Annelik: para için, ancak kalbin altında / Neskuchny Sad, No. 4 (75), Nisan 2012, S. 54.

Bu üreme teknolojisi, etik kaygıları ve hararetli tartışmaları, belki de IVF'den bile daha fazla gündeme getiriyor.

İlk başarılı taşıyıcı annelik vakası 1981 yılında ABD'de kaydedildi. Her ne kadar bu yöntemin fikri oldukça eski olsa da: Antik Çağ'da bile bir kadının başka bir aile için çocuk doğurduğu vakaların olduğuna dair kanıtlar var.

Taşıyıcı annelik genellikle aile üyesinin kısır olması durumunda kullanılır. Bu yöntemin özü, bir kadının yumurtasının yapay olarak döllenmesi ve ortaya çıkan embriyonun, onu taşıyan, doğuran ve çifte aktaran başka bir kadına implante edilmesidir. Bu durumda, bir kadına donör (veya genetik anne), diğerine (çocuk taşıyan) ise taşıyıcı anne denir.

Taşıyıcı anne olan bir kadının aynı zamanda yumurta donörü olarak da hareket etmesi durumunda kısmi taşıyıcı annelik de mümkündür. Bu durumda aynı zamanda genetik ebeveyndir.

Taşıyıcı annelikle ilgili ana ahlaki konular aşağıdakileri içerir.

• 1. Aile ilişkilerinin bütünlüğünün bozulması. Taşıyıcı annelik daha erişilebilir ve yaygın hale geliyor, bu da aile ve aile değerleri hakkındaki geleneksel fikirler açısından endişe yaratmaktan başka bir şey yapamaz.
• 2. Analık ve annelik haklarının tesis edilmesi sorunu. Bu konu farklı ülkelerde farklı şekilde düzenlenmektedir. Taşıyıcı annenin çocuğu evli çifte iade etmeyi reddettiği birçok durum vardır. Aslında bir çocuğun aynı anda iki annesi olması ciddi çatışmalara neden olur. Yasal düzenlemeyle bu sorunu çözmeye, en azından hafifletmeye çalışıyorlar.
• 3. Toplam ebeveyn sayısı. Teorik olarak eğer germ hücre bağışı kullanılırsa maksimum fayda elde etmek mümkündür. beşçocuğun ebeveynleri(!). Bu bir kadın bağışçı, bir erkek bağışçı, bir taşıyıcı anne ve evli bir çift, yani müşteri (sosyal ebeveynler). Açıkçası bu tamamen olağanüstü bir durum.
• 4. Taşıyıcı annelik sınırsız yaşta anne olma fırsatını sağlayacaktır. Tüm geleneksel kavramları baltalıyor

Genel olarak annelikle ilgili olan bu durum aynı zamanda çocuk haklarına yönelik bir tehdit oluşturmaktadır çünkü yaşlı bir annenin varlığında çocuğa doğal bakım ve ilginin sağlanması pek olası değildir.

• 5. Doğumun ticarileştirilmesi, ücret karşılığında çocuk doğuran taşıyıcı annenin bir meta, kadının bir kuluçka makinesi haline gelmesine yol açmaktadır.
• 6. Çocuğun ahlaki ve psikolojik sorunları - kökenini öğrenirse oldukça şiddetli olabilir.

Bazı ülkelerde (örneğin Almanya, Avusturya, Fransa) taşıyıcı annelik yasaktır. Avrupa Konseyi Biyoetik ve yapay üreme yöntemlerine ilişkin uluslararası etik tavsiyeler, taşıyıcı anneliğin sınırlandırılması ve yalnızca haklı endikasyonlar için kullanılması yönündedir. Taşıyıcı annenin hakları korunmalı (özellikle çocuğun velayet hakkı garanti altına alınmalıdır). Ticari taşıyıcı annelik uygulaması etik açıdan kabul edilemez olarak değerlendirilmektedir.

Rusya'da, bir ücret karşılığında taşıyıcı anneliğe izin veriliyor. Taşıyıcı anne, en az bir sağlıklı çocuğu olan ve sağlığına ilişkin tıbbi raporu olan, 20-30 yaşlarında (evli dahil) bir kadın olabilir. Taşıyıcı anne aynı anda yumurta donörü olamaz (yani kısmi taşıyıcı annelik yasaktır).

Ülkemizde taşıyıcı annelik kullanan ebeveynlerin doğum sonrası durumu şu şekilde belirlenmektedir. Rusya Federasyonu Aile Kanunu'na göre. Embriyonun taşıyıcı anneye yerleştirilmesine izin veren evli kişiler, yalnızca kendi rızasıyla ebeveyn olarak kaydedilir. Kayıt yapıldıktan sonra taşıyıcı annenin anneliğe itiraz hakkı yoktur.

Taşıyıcı annelik karmaşık hukuki sorunlar yarattığından, günümüzde dikkatle düşünülmüş sözleşmelerin hazırlanması ve nitelikli hukuki yardım, bunların çözümünde giderek daha önemli bir rol oynamaktadır.

Taşıyıcı anneliğin ve diğer yardımla üreme teknolojilerinin karşıtları, kısırlık durumunda bu yöntemlerin kullanılmasına her zaman bir alternatif bulunduğunu ileri sürüyorlar: Sonuçta, yetimhanelerde evlat edinilmeyi bekleyen ve normal bir aile yaşamının hayalini kuran ebeveynleri olmayan çok sayıda çocuk var. sevgi dolu ebeveynlerle evde.

Yardımla üreme konusu insanlık kadar eskidir. Kısırlığın ilk sözleri Mısır'a, Antik Roma'ya ve Sümer uygarlığına kadar uzanır. O zamanlar bir kadın çocuk doğuramazsa, bunu onun yerine bir köle yapıyordu ve çoğu zaman belli bir süre sonra hayatından mahrum bırakılıyordu. Bazı kaynaklar, Antik Roma'da kendi başına çocuk sahibi olamayan ailelere yardım etmek için kadınların kiraya verilmesi gibi bir uygulamanın olduğunu iddia ediyor. Bu devletin çıkarınaydı, dolayısıyla her vatandaşın çıkarınaydı.

Taşıyıcı anneliğin etik sorunları Orta Çağ'ın başlarında ortaya konmuştu. O zamanlar Avrupa'daki hakim dinin değişme zamanıydı. O zaman bugün hala hayatta olan katı ahlaki standartlar oluşmaya başladı.

Bazı inançlar, taşıyıcı annelik de dahil olmak üzere modern yardımlı üreme yöntemlerini reddediyor; etiğin bununla hiçbir ilgisi yok. Çocuk doğurma yeteneği yalnızca Tanrı'nın bir armağanı olarak kabul edilir. Eşlerin çocuğu yoksa “böyle olması gerekir.”

Tüp bebek, sperm bankaları, rahim içi tohumlama, taşıyıcı annelik, etik - yüksek güçlerin iradesinin ihlali olarak algılanıyor. Önemli bir dini argüman, doğmamış çocuğun manevi durumudur. Kilisenin gözünde taşıyıcı anneliğin etik sorunları, yalnızca Tanrı'nın planına saygısızlıkla değil, aynı zamanda yeni doğmuş bebeğin ve onu dünyaya getiren kadının ruhunu kurtarma ihtiyacıyla da ilişkilidir.

Ancak Yahudilik kısırlık sorunlarını çözen tıbbi gelişmeleri onaylıyor. Bu durumda suni tohumlama, Allah'ın aileye iman ve sabır karşılığında verdiği bir ödül olarak görülüyor.

Dini kuruluşların protestolarına rağmen alternatif yeniden üretim varlığını sürdürüyor. 20. yüzyılın son çeyreğinde, ebeveynlerin genetik materyalinin in vitro olarak birleştirildiği ve embriyonun anne adayının rahmine veya bir taşıyıcı annenin rahmine yerleştirildiği in vitro fertilizasyon (IVF) prosedürü geliştirildi. anne (genetik anne hamileliği taşıyamayacak durumdaysa). Sonuç olarak, “taşıyıcı” çocuklar, onları taşıyan taşıyıcı anneyle genetik olarak akraba değildir.

Bu teknoloji birçok sorunu çözdü ancak yenileri ortaya çıktı. Taşıyıcı anneliğe ilişkin diğer etik sorunlar da ortaya çıktı. Kadın yaşayan bir “kuluçka makinesi”, bir tür mekanizma olarak sunuluyor. Birileri çocuk ticaretini bir meta olarak görüyor, başkalarının sorunları üzerinden vurgun yapıyor.

Kime inanmalı? Elbette sağduyu! Taşıyıcı anneliğin etik sorunları esas olarak insan korkularından kaynaklanmaktadır. Hamile bir bebek ile "yabancı" bir kadın arasındaki yakın temas birçok sıradan insanı korkutuyor. Ancak biyolojik ebeveynler için bu, dokuz ayını "dadı" ile "telafi etmek" için çocuğu daha da fazla sevmeye yönelik bir teşviktir.

Daha önce tüp bebek olmadığında çocuğun biyolojik ebeveyni yalnızca baba olabiliyordu. Bu nedenle taşıyıcı anneliğin ahlaki sorunları da ortaya çıktı. Tarihte kadınların bebek doğduktan sonra eve kapandıkları örnekler var. Modern koşullarda, bir çocuk "in vitro" olarak tasarlandığında biyolojik olarak anne ve babayla akrabadır.

Şirketimiz taşıyıcı anneliğe ilişkin etik sorunların geçmişte kalan bir trend olduğuna inanmaktadır. Çocuklarımız için parlak bir geleceğe inanıyoruz!

Ancak taşıyıcı anneliğin sorunları konusunda farklı bir görüş vardır. Bazı “ahlakçılar”, yasal düzeni “Rusya Federasyonu Vatandaşlarının Sağlığını Korumanın Temelleri Hakkında” Federal Yasa ile belirlenen bu yöntemin ahlak ve etik ilkelerine uymadığına inanıyor. Bu nedenle taşıyıcı anneliğin bir takım etik sorunlara yol açtığını söylüyorlar:

• taşıyıcı anne ve çocuğun fiziksel ve zihinsel sağlığına yönelik tehdit;
• akrabalığı ifade eden kavramların yok edilmesi;
• çocuğun kökeninin sırrını saklama ihtiyacı;
• potansiyel ebeveynlerin ruhu üzerinde olumsuz etki;
• anneliğin ticarileştirilmesi;
• çocuk alıp satmak.

Taşıyıcı annede hamileliğin erken toksikozu gibi böyle bir hamilelik komplikasyonu riskinin, genetik olarak doğal bir çocuğa hamile olan kadınlara göre çok daha yüksek olduğu kanısındayız. Gerçek şu ki, normal bir hamilelik sırasında fetüs genetik bilginin yarısını annesinden alır ve taşıyıcı annenin taşıdığı fetüs genetik olarak ona yabancıdır. Taşıyıcı annenin tepkisinin, kendi çocuğunu taşıyan kadının tepkisinden çok daha belirgin olması mümkündür.

Taşıyıcı anneliğin ikinci sorunu, çocuğu taşıyan ve doğuran kadının ahlaki durumudur. Daha sonra onu genetik ebeveynlerine vermek zorunda kalır ve buna çoğu durumda psikolojik travma da eşlik eder.

Bazı psikologlar, çocuğun kökeninin doğasının manipülasyonu nedeniyle bazı insanlardan genetik bilgi aldığını ancak tamamen farklı bir kişinin rahminde yaşadığını iddia ediyor. Bu onun gelecekte psikolojik durumunu etkileyebilir.

Taşıyıcı anneliğin dile getirilen bir sonraki sorunu, akrabalığı ifade eden kavramların sözde yok edilmesidir. Bir akraba bebek taşıyorsa, anne ve büyükanne, oğul ve torun kavramlarının bulanık olduğuna inanırlar.

Taşıyıcı anneliğin bir sonraki iddia edilen sorunu çocuğun kökeninin sırrını korumaktır. Öncelikle sürece dahil olan kişiler neyi doğru yapacaklarını bilememekte ve çocuk için neyin tercih edileceğine her zaman karar verememektedirler.

Muhalifleri tarafından dile getirilen taşıyıcı annelik sorunlarından biri, durumun potansiyel ebeveynlerin ruhu üzerinde var olduğu iddia edilen olumsuz etkisidir. Evet, elbette insanlar taşıyıcı annenin sözleşmeyi feshetmesi, ortadan kaybolması veya yeni doğmuş bebeği genetik ebeveynlere vermeyi reddetmesi gibi potansiyel risklerden korkuyor. Taşıyıcı annenin bebeklerine bir şekilde zarar verip vermeyeceğinden endişeleniyorlar. Ancak taşıyıcı anneliğin bu sorunlarından kaçınmak için profesyonel psikolog ve avukatların hizmetlerinden yararlanmak ve taşıyıcı annenin vatandaşı olduğu devletin mevzuatının özelliklerini dikkate almak gerekir.

Taşıyıcı anneliğin önemli sorunlarından biri de konunun ticari boyutu ve taşıyıcı anneden doğan çocukların ticaretine konu olma ihtimalidir. Taşıyıcı annenin yabancı kadın olması durumunda bu ticari bir hizmet olarak değerlendirilmektedir. Evet, öyle görünebilir, ancak medeni dünyanın her yerinde verilen hizmetler karşılığında ücret kabul edilmektedir. Taşıyıcı annenin hamilelikle bağlantılı sağlık ve maddi kayıplarının tazmin edilmesi de soru işareti yaratmamalı.

Taşıyıcı anneliğin karşıtları, çocuk alıp satma sorununu argüman olarak kullanıyor. Bir kadının, çocuğunun doğumundan sonra son ödemeyi alması onun satılık mal ürettiğinin kanıtı olduğuna inanıyorlar. Tamamen şüpheli bir ifade - ücret her zaman hizmet verildikten sonra ödenir.

Demokratik bir toplumda bu konuda alternatif görüşler olabilir. Her insanın hangi felsefeyi savunacağını seçme hakkı vardır. Önemli olan, taşıyıcı annelik gibi bir prosedür sonucunda yeni bir kişinin ışığı görebilmesi ve ebeveynlerinin mutlu insanlar olabilmesidir.

Yukarıda listelenenlerden daha az görünür olan ancak daha az önemli olmayan bir dizi etik sorun vardır.

Taşıyıcı annelik, IVF teknolojisinin özel bir durumudur; IVF'nin etik sorunları otomatik olarak taşıyıcı annelik için de geçerlidir 14.

1. "Fazladan embriyo" sorunu ve bunların yok edilmesi, satılması ve kötüye kullanılması olasılığı. Yumurtalık hiperstimülasyonu sonucu elde edilen “ekstra” embriyoların Rusya ve diğer birçok ülkede yasal statüsü yoktur. Yani yaşayan insanlar, biyolojik ebeveynlerin izni olmadan dondurulup süresiz olarak saklanabilecekleri veya herhangi bir anneye nakledilebilecekleri özel bir kliniğin emrindedir. Bu durumda embriyonun başka kişilere aktarılmasının önünde önemli bir hukuki engel bulunmadığı gibi devletin ciddi bir denetimi de bulunmamaktadır.

2. Tüp bebek tedavisinin tetikleyebileceği ensest. Tüp bebek sayesinde bir erkek donör, aralarındaki ilişkiden haberi olmayan yüzlerce çocuğun biyolojik babası olabiliyor. Tanışma ve evlenme olasılıkları sıfır değildir ve ikinci nesilde bu olasılık daha da artar. Aynı zamanda, hiç kimse olası sonuçlardan sorumlu değildir ve bunlar çok ciddi olabilir.

3. Taşıyıcı annenin çocuğu biyolojik ebeveyne teslim etmeyi reddetmesi durumunda iki seçenek mümkündür. Kanun biyolojik ebeveynlerin yanındaysa, yeni doğan bebek zorla uzaklaştırılacak. Kanun taşıyıcı anneden yana olursa hayatlarının geri kalanını çocuklarının bilinmeyen bir yerde, bilinmeyen bir ailede yaşadığı düşüncesiyle geçirmek zorunda kalacak olan biyolojik ebeveynlerle zorlu bir çatışma yaşanacaktır. En ufak bir hakları olmayacak. Her durumda taşıyıcı anne, çocuğun uzaklaştırılmasının neden olduğu duygusal ve fizyolojik bir stres içinde bulur kendini. Mastitis, meme kanseri ve üreme hastalıkları mümkündür.

4. Taşıyıcı anne için sadece psikolojik travmaya değil, aynı zamanda sağlığına da fiziksel zarara yol açan kadın bedeninin sömürülmesi. Doğumun olası komplikasyonları, emzirememe, vücutta aşınma ve yıpranma, sağlık kaybı, duygusal şok, hayati risk, tüm bunlar şüpheli "kazançlar" için ödenecek bedeldir.

5. Zararsız olduğuna dair ikna edici bir kanıt bulunmayan, doğal olmayan bir çocuk sahibi olma yöntemi. Embriyo dondurularak saklanırsa, daha fazla gelişme için özelliklerini korur, ancak dondurma, embriyoda meydana gelen tüm biyokimyasal süreçleri durdurmaz. Depolama sırasında döllenmiş yumurta normal arka plan radyasyonuna maruz kalır. Birçok kalıtsal hastalık resesif genler tarafından aktarıldığı ve hemen ortaya çıkmadığı, yalnızca sonraki nesillerde ortaya çıktığı için, hemen tanımlanması çok zor olan bir mutasyon olasılığı artar.

6. Avrupa medeniyetinin temelini oluşturan Hıristiyan etiği açısından embriyo bir kişidir. Yani embriyo transferi yapılırken yaşayan bir insanı alıp satma işlemi meydana gelir.

Birçok halkın inanç ve kültüründe kısırlığın Tanrı tarafından gönderildiği düşüncesi vardır. Kısırlığın Allah'ın bir cezası veya kaderi olduğu düşüncesi günümüzde de kısır insanlar arasında hâlâ yaygındır. Çocuksuzluk veya kısırlık (bir çocuğun ailede doğması ve daha sonra yetiştirilmesi gibi) Rab'bin bir sınavıdır. Allah'tan korkan ve imanında sarsılmaz olan insanların sayısının insan anlayışının ötesinde olduğunu bilen Yüce Allah'ın merhametine ve lütfuna güvenerek, bu sınavı tevazu ve tevazu ile kabul edin.

Rus Ortodoks Kilisesinin Sosyal Kavramının Temelleri, taşıyıcı annelik kavramı ve uygulamasının "doğal olmayan ve ahlaki açıdan kabul edilemez" olduğu konusunda net bir tanım vermektedir. Belgede şöyle belirtiliyor: "Bu teknik, anne ile bebek arasında hamilelik sırasında kurulmuş olan derin duygusal ve ruhsal yakınlığın yok edilmesini içeriyor. Taşıyıcı annelik, hem annelik duyguları ihlal edilen hamile kadını, hem de daha sonra öz farkındalık krizi yaşayabilecek çocuğu travmatize eder... Germ hücrelerinin bağışlanmasıyla ilgili manipülasyonlar, bireyin bütünlüğünü ve evliliğin ayrıcalıklılığını ihlal eder. üçüncü bir şahsın içlerine girmesine izin veren bir ilişkidir" 16.

Rusya Ulusal Araştırma Tıp Üniversitesi biyomedikal etik bölümü başkanına göre. N.I. Pirogov Profesörü Irina Siluyanova 17 “taşıyıcı bir anne, bedenini “kira” karşılığında sağlayarak, anneliğini ve doğduğu çocuğu satarak, insan ilişkilerinin tüm metafiziğinin üzerine inşa edildiği büyük aşk “fiziği”ni yok eder. Sonuçta, toplumumuzda felaketle büyüyen zulüm, saldırganlık, edepsizlik, suç kendi kendine ortaya çıkmıyor. Bunlar sevgiye dayalı insan ilişkileri ahlakının bozulmasının bir sonucudur.”

Aynı zamanda Rus toplumunda ailenin güçlendirilmesine yönelik tartışmalar da yoğunlaşıyor. Bu tezi desteklemek için VTsIOM tarafından yapılan bir araştırmaya dönelim.18 Rusların çoğunluğuna (%59) göre, birkaç kuşaktan (ebeveynler, çocuklar, büyükanne ve büyükbabalar) oluşan geniş aile imajının teşvik edilmesi ve desteklenmesi gerekiyor. ). Aynı zamanda, yaşlı neslin temsilcileri (%62'si 45 yaş ve üstü) bu konuya gençlerden (18-24 yaş grubunun %54'ü) daha fazla ilgi gösterdi. Ankete katılanların dörtte birinden fazlası (%29) henüz bu girişimi desteklemiyor.

Yurttaşlarımız da kürtaj sayısını azaltmaya yönelik tedbirlerin güçlendirilmesini savunuyor: Anket katılımcılarının %67'si bu adımı atmaya karar veren reşit olmayanların ebeveynlerinden veya yasal temsilcilerinden yazılı onay almalarının gerekli olmasını öneriyor. Kadınlar bu konuda erkeklere göre daha kategoriktir (sırasıyla %71 ve %61).

Ankete katılanların yarısından fazlası (%63) yalnızca kısırlıktan muzdarip çiftlerin taşıyıcı annelik hizmetlerinden yararlanmasına izin veren düzenlemeye katılıyor. Katılımcıların dörtte biri (%24) bu öneriye katılmıyor.

Vatandaşlarımız, Rus Ortodoks Kilisesi (ÇHC) veya diğer geleneksel dinlerin temsilcilerinin aile politikası alanına müdahalesine karşı kararsız tutumlara sahiptir. Küçüklerin işleri ile ilgili komisyonlara dini şahsiyetlerin dahil edilmesi ankete katılanların %49'u tarafından desteklenmektedir. Ankete katılan her üç kişiden biri (%33) bu öneriyi olumsuz değerlendiriyor. Aile ilişkileri alanındaki yasa tasarılarının kilise temsilcileri tarafından incelenmesinin başlatılması ankete katılanların %47'si tarafından onaylanırken, %34'ü buna karşı çıkıyor.

Taşıyıcı annelik karmaşık ve tartışmalı bir konudur. Rusya'da yasak olmamasına rağmen, bu üreme teknolojisi cevapladığından daha fazla soruyu gündeme getirdiği için insanlar bir şekilde bunun hakkında konuşmaktan utanıyorlar. Bu materyalde taşıyıcı anneliğin artıları ve eksileri hakkında konuşacağız.

Ne olduğunu?

Taşıyıcı annelik, kadın kısırlığı olan veya çocuk sahibi olamayacak durumda olan çiftlerin genetik olarak kendi çocuklarına sahip olmalarına olanak tanıyan, resmi olarak tanınan bir yardımcı üreme teknolojisidir. Daha önce, bir kadının tıbbi nedenlerden dolayı veya üreme sistemi organlarının (uterus, vajina, yumurtalıklar) gelişimindeki konjenital veya edinilmiş anomaliler nedeniyle anne olamadığı çiftlerin sadece iki seçeneği vardı - çocuğu yetimhaneden almak ya da hiç çocuksuz bir hayat yaşamak.

Plutarch'ın zamanından beri bilinen, ancak 1980'de "ikinci bir rüzgar" alan taşıyıcı annelik, kısır bir çifte kan ve genlerle akraba bir çocuk sahibi olma şansı veriyor. Evli çiftlerin yanı sıra, ciddi rahim patolojileri veya hamilelik ve doğumla kesinlikle bağdaşmayan diğer teşhisleri olan bekar kadınlar ve bilinçli babalığa "olgunlaşmış" bekar erkekler, taşıyıcı annelerin "müşterileri" haline gelir.

Döllenme IVF yöntemi kullanılarak gerçekleşir. Doktorlar kadının yumurtasını ve erkeğin spermini alır. Döllenme laboratuvarda gerçekleştirilir; birkaç günlük ekimden sonra embriyolar, gerekli muayeneleri geçmiş, üreme çağındaki sağlıklı bir kadın olan taşıyıcı annenin rahim boşluğuna aktarılır.

Bir bebeği (veya bebekleri) doğuran ve doğuran odur, ancak bunlar kendisine ait değildir. Kadın doğum yaptıktan sonra, doğan bebeği biyolojik anne ve babasına vermeyi taahhüt eder.

Taşıyıcı annelik programı çerçevesinde IVF için donör germ hücreleri de kullanılabilir; tek bir erkek, bir kriyobankadaki oositleri kullanabilir ve tek bir kadın, donör spermini kullanabilir. Bununla birlikte, taşıyıcı annenin döllenme için kendi yumurtalarını verme konusunda ne yasal ne de ahlaki hakkı vardır, çünkü bu durumda çocuk biyolojik olarak kendisine ait olacaktır ve bu da sonucu karmaşık hale getirebilir - taşıyıcı anne bebeğe yumurta vermeyi reddedecektir. ve ona bağlanacak.

Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyelerine göre "taşıyıcı anne" tabiri yerini "gebelik kuryesi"ne bıraktı. Bu daha mantıklı ve doğrudur, çünkü yeni doğmuş bir bebeğin yalnızca bir annesi olabilir - onu yetiştirecek ve eğitecek olan biyolojik annesi.

Gebelik kuryesi olmak çok zordur; bir kadının sağlığına yönelik beklentiler çok yüksektir. Sağlıklı olmasının yanı sıra kendi çocuklarının da olması gerekiyor. Kısır çiftler ve bekar Ruslar için çocuk taşıyacak böyle bir kadın bulmak da zor olabilir: üreme kurumlarının çokluğuna, taşıyıcı anneler için kendi veri tabanlarına sahip kliniklere, özel forumlara ve internetteki topluluklara rağmen, iyi, sorumlu ve düzgün bir gebelik süreci Bugünkü kurye gerçek bir keşif.

Gebelik kuryesi ücretli olarak “çalışır”. Ücretin miktarı hiç kimse tarafından düzenlenmez ve aday ile biyolojik ebeveynleri arasındaki anlaşmaya bağlıdır.

Hem gebelik kuryesinin hizmetlerinden yararlanmak isteyenler hem de taşıyıcı annenin “kariyerini” düşünenler, bu kararın ciddi sonuçları olabileceğinden artıları ve eksileri, artıları ve eksileri dikkatlice tartmalıdır.

Avantajları

Kuşkusuz, gebelik kuryeleri gerekli ve faydalıdır: birçok çift ve bekar erkek ve kadın, uzun zamandır beklenen ve zor elde edilen ebeveyn olma şansını yakalar. Kendi çocuklarımıza sahip olma ve onları yetiştirme ihtiyacı genetik düzeyde her birimizin doğasında vardır, bu uygarlık sürecinin normal bir gereğidir. Ve bazen taşıyıcı anne gerçekten de bu durumdan kurtulmanın tek yoludur.

Rusya Sağlık Bakanlığı, bu tür yardımcı üreme teknolojisinin endikasyonlarını açıkça belirtiyor: rahim yokluğu, gelişimindeki malformasyonlar, travma sonrası değişiklikler ve ayrıca bir kadının hamileliği sürdüremeyeceği geniş bir hastalık ve durum listesi Kendi ölüm riskinin yüksek olması nedeniyle kendisine aittir. Bekar erkeklerin şahitliğe ihtiyacı yoktur.

Bugün Rusya'daki ailelerin yaklaşık %17-20'si kısırlıktan muzdariptir. Bunlardan yaklaşık yarısı üreme desteğine ihtiyaç duyuyor. İstatistiklere göre bu tür ailelerin yaklaşık %5-7'si gebelik kuryesi olmadan baş edemiyor.

Daha önce kısırlık tanısı konan ve sertifikanın üzerine mavi damga yapıştırılan bir kadın basitçe evine gönderiliyordu. Bugün bir şansı var. Taşıyıcı anneliğin kendisi için tamamen kabul edilebilir olduğuna karar verirse, sağlıklı ve güçlü bir çocuğa sahip olabilecektir.

Taşıyıcı anneler için, kısır bir çifte hizmet sağlama anlaşması, kendi zor mali durumlarını iyileştirmenin bir yoludur. Ortalama olarak, Rusya'daki hizmetlerin maliyeti 1 ila 3 milyon ruble arasında değişiyor ve eğer bir kadın ve çocuğun yaşayacak yeri yoksa veya pahalı tedavi sorununun acilen çözülmesi gerekiyorsa bu yeni bir daire olabilir. akrabalar. Durumlar farklı. Evli kadınlar da eşlerinin rızasıyla vekil oluyorlar ve inanın bana her birinin böyle bir karar vermek için çok haklı nedenleri var.

Toplumun taşıyıcı annelik konusunda neden ağırlıklı olarak olumsuz bir görüşe sahip olduğunu merak edebilirsiniz, çünkü bundan yalnızca tüm taraflar yararlanabilir. Muhtemelen, bu yardımcı üreme teknolojisinin destekçileri ve karşıtları arasındaki tartışma hiçbir zaman bitmeyecek çünkü her ikisi de kendi görüşleri lehine çok ikna edici argümanlar sunuyor. Eğer onları teraziye koymak mümkün olsaydı, büyük ihtimalle teraziler dengede kalırdı. Bu nedenle, taşıyıcı annelik programına girme kararı hem gebelik kuryeleri hem de onların "müşterileri" için aynı derecede zordur.

Kusurlar

Hem taşıyıcı anneler hem de gelecekteki biyolojik ebeveynler karar verme aşamasında etik sorunlarla karşı karşıya kalmaktadır. Çoğu zaman, bir çiftin bir yabancının ve yabancının yardımına ihtiyacı olduğunu akrabalarına ve arkadaşlarına itiraf etmekten utanırlar. Biyolojik annelerin birçoğu hamilelik numarası yapıyor, karınlarına özel pedler takıyor, böylece etrafındaki herkes, hatta yakınları bile bu anne olma mutluluğunun ne pahasına elde edildiğini düşünemiyor.

Biyoetik, ilgilenen doktorun bu sırrı hiç kimseye açıklamasına izin vermez.. Bu büyük sırrı yalnızca üç kişi biliyor; koca, karısı ve kadın gebelik kuryesi. Ancak insan faktörü göz ardı edilemez; yine de bilgi sızıntısından korkulmalıdır.

Ebeveyn olmak isteyenlerin gözlerini açık tutması gerekiyor; internette ön ödeme alıp ortadan kaybolan birçok dolandırıcı var. Ayrıca biyolojik ebeveynler sıklıkla manipülasyon gerçekleriyle karşılaşabilirler: Hamile kalan bir kadın, ücreti artırılmadığı veya diğer bazı koşullar karşılanmadığı takdirde kürtaj yaptırarak veya sigara ve alkol kullanmaya başlayarak "müşterilerine" şantaj yapmaya başlar. Bazen bir kadının doğumdan sonra çocuğundan vazgeçmeyi reddetmesi mümkündür çünkü dokuz ay sonra alışacaktır.

Biyolojik ebeveynler sağlık sorunları olan ve sahte sağlık raporu veren bir kadınla karşılaşabilir ve bu durumda bebeğin sağlığı da risk altına girebilir. Sorumsuz bir taşıyıcı anne, doktorun verdiği ilaçları zamanında almayı reddedebilir veya unutabilir, konsültasyon ziyaretlerini atlayabilir, hamilelik sırasında diyet ve doğru beslenmeye uymayabilir. Genel olarak olası sorunların listesi çok geniştir.

Kadın gebelik kuryesi de vicdansız "müşterilerin" kurbanı olabilir. Doğum yaptıktan sonra kendisine ödeme yapılmayabilir veya sözleşme şartları kapsamına girmediği takdirde hamilelikle ilgili beklenmeyen masrafları ödemeyi reddedebilirler. Biyolojik ebeveyn olan eşler, kendileri için bebek taşıdığı anda boşanabilir ve daha sonra çocuk aile kavgalarının kurbanı olacak veya tamamen terk edilecektir. Taşıyıcı anne, bebekle ne yapacağı ve bedelini şimdi kimin ödeyeceği sorusuyla karşı karşıya kalacak.

"Müşterilerin" "sanatçıya" karşı tutumu her zaman doğru ve yeterli değildir. Gebelik kuryesinin her adımını kontrol etmek isteyen, küvet ve tuvalet dahil her yere video güvenlik kameraları yerleştiren ve kişisel meseleleri için bir yere gitmek üzere evden serbestçe çıkmalarına izin vermeyen biyolojik ebeveynler bulmak o kadar da nadir değildir. Bu eylemler doğal olarak taşıyıcı annenin sözleşme şartlarını ihlal edeceği ve bebeğe zarar vereceği korkusuyla haklı çıkar. Bu durumda olan her çift, zamanında durup makul olanın sınırının nerede olduğunu, kendi haklarının nerede bitip karşıdakinin özgürlüğünün nerede başladığını anlayamaz.

Gebelik kuryesi ile biyolojik ebeveynler arasındaki ilişki, her şeyin en küçük ayrıntısına kadar öngörüldüğü bir anlaşma ile düzenlenmeli, her iki tarafın çıkarlarının mümkün olduğunca dikkate alınması için tüm durumlar sağlanmalıdır. ve herkese yakışıyor. Bu tür işleri uzmanlara emanet etmek daha iyidir - taşıyıcı anneler ile "müşteriler" arasında aracılık yapan kurumların avukatları veya çiftlerin gözlemlendiği kliniklerin avukatları. Ancak çok kesin ve yetkin bir anlaşma bile her şeyin yolunda gideceğini ve hiçbir aşamada hiçbir zorluk veya yanlış anlaşılmanın ortaya çıkmayacağını garanti etmez.

Bir diğer tartışmalı nokta ise, büyüdüğünde çocuğa nasıl doğduğunun anlatılıp anlatılmayacağıdır. Biyoetik bunu hem doktorlar hem de gebelik kuryesi için yasaklamaktadır. Ancak bilgi sızıntısı olabilir ve ayrıca bazı ebeveynler, yetişkin çocuklarına bu aile sırrını söylemeyi ahlaki görevleri olarak görürler.

Psikologlar, böyle bir gerçeğin, özellikle bu kişi henüz yetişkinliğe ulaşmamışsa veya bu yaş sınırını yeni aşmışsa, kişinin kendini tanımlamasında sorunlara neden olabileceğine inanıyor.

Ahlaki konular

Taşıyıcı annelik konusunda hemen hemen tüm dinlerin din adamlarının onayını veya onayını almak büyük ihtimalle mümkün olmayacaktır. Çoğu inançta, bu üreme teknolojisi şiddetle kınanıyor ve ahlaka aykırı olduğu gerekçesiyle reddediliyor. Ne pahasına olursa olsun çocuk sahibi olmak isteyen eşler, her inancın temel kuralını ihlal ederler - Yüce Allah'ın verdiği şeyi sabır ve tevazu ile kabul etmek.

Ortodoksluk kısırlıklarını bir veri olarak kabul etmeyi reddeden eşlerin zaten Tanrı Yasasını ihlal ettiğine inanıyor. Ancak Kilise'nin tüp bebek konusundaki tutumu genel olarak daha sadıktır, ancak bu yalnızca doktorların embriyo elde etmek için karı ve kocanın cinsiyet hücrelerini kullanması şartıyla mümkündür. Bağışçı materyali ve taşıyıcı annelik, Ortodoks rahiplere göre Hıristiyan evliliğinin büyük kutsallığını ihlal eden ve aynı zamanda anneliği tamamen değersizleştirerek onu ticari bir işleme dönüştüren yöntemlerdir. Bu durumda çocuk bir alım-satım nesnesi haline gelir ve insan hayatı paha biçilemez hale gelir, Rus Ortodoks Kilisesi'nin temel temel ilkesi de tam olarak bunu söylüyor.

Hayranlar Ortodoks rahiplerle tamamen aynı fikirde İslâm. Tek bir molla, çocuğun doğumu için bir vekil tutma arzusunu ileten eşlere onay vermez. İslam'da böyle bir günahın cezası önemli olduğundan, kendileri de gebelik kuryesi olmak isteyen Müslüman kadınlar çok nadirdir - tüm aile, arkadaşlar ve akrabalar kadından yüz çevirebilir.

Katoliklik IVF, ICSI, intrauterin tohumlama veya taşıyıcı annelik gibi tüm yardımcı üreme teknolojilerini tamamen yasaklar.

Yahudilik Biz gebelik kuryelerine karşı daha hoşgörülüyüz, ancak İsrail'de taşıyıcı annenin akraba olması durumunda asla tüp bebek protokolü uygulamazlar (ki bu Rusya'da kesinlikle yasak değildir). Tüp bebek tedavisinin masraflarının tamamının devlet tarafından karşılandığı, üreme tekniklerinin desteklendiği bir ülke, ilgili “hizmetleri” ciddi şekilde kısıtlıyor çünkü hahamlar bu ensesti ciddi bir suç olarak değerlendiriyor.

Gebelik kuryelerine karşı en hoşgörülü tutum yalnızca Budizm,çünkü hayranları en önemli şeyin herkesin mutlu olması olduğuna inanıyor ve eğer bu mutluluğa ulaşmanın tek yolu taşıyıcı annelikse neden olmasın.

Bebeğin biyolojik ebeveynleri de zihinsel bir kriz yaşayabilir, çünkü bu tür çiftlerdeki kadınlar, bebeği doğuranın kendisi değil, başka biri olduğu için suçluluk duygusuyla eziyet çekerken, bu durumda kocalar biraz hissederler. garip.

Taşıyıcı anneliğin muhalifleri şu argümanları öne sürüyor: Programın kendisi doğa yasalarıyla çelişiyor, tüm katılımcıların ruhlarına tecavüz ediyor ve sonuçları en beklenmedik sonuçlar olabilir. Ne yazık ki boşanmalar sıklıkla yaşanıyor. Tedavi sürecini başarıyla tamamlayıp doğum hastanesinden balonlar ve çiçeklerle taburcu edilen biyolojik ebeveynler bir süre sonra ayrılırlar çünkü taşıdıkları sırrın çok ağır olduğu ve zihinsel yükün kaldırılamayacak kadar ağır olduğu ortaya çıkar.

Bir kadının bir kocası varsa, bir bebeğin doğumu için gerekli miktarda parayı almışsa, gebelik kuryelerinin aileleri de çoğu durumda dağılır. Çoğu erkek, eşinin programa katılımı kendi rızasıyla onaylanmış olsa bile, karısının bunu kabul ettiğini hiçbir şekilde kabul edemez. Çatışmalar başlıyor, suçlamalar giderek artıyor ve sonuç boşanma oluyor.

sonuçlar

Programa katılmayı kabul edip etmeme gibi zor bir seçimle karşı karşıya kalırsanız, olası risklere ve mutlaka mutlu sonla bitmeyecek değişikliklere hazır olup olmadığınızı dikkatlice düşünün. Din adamları insan yaşamının bu kadar önemli yönlerine dikkat çekerken birçok bakımdan muhtemelen haklıdırlar: vicdanın sesi. Taşıyıcı annelik programına katılan her katılımcı, öncelikle kendisine cevap vermek zorundadır.

İki kişinin birlikteliğinin kutsallığını ve mahremiyetini ihlal etmenin kabul edilemezliğine itiraz etmek zordur. Bunu öfkeyle yapmaya çalışanlar, ne kadar yanıldıklarını çok geçmeden anlarlar. Bu açıdan bakıldığında, çoğu durumda tavsiye edildiği gibi, bir çiftin yetimhaneden bir çocuğu, ebeveynsiz kalan bir bebeği veya terk edilmiş bir bebeği alması daha kolaydır. Vicdanınız hafif ve sakin olacak. Ancak kişinin kendi çocuğuna sahip olma arzusuna itiraz edilemez.

Hayatınızı kesinlikle değiştirecek bir karar verirken acele etmeyin, düşünün, her şeyi yoluna koyun. Ve karar verdikten sonra tereddüt etmeden hareket edin. Herhangi bir karar yalnızca sizindir.