Bildiğiniz gibi toksoplazmoz ve uçuk toplumun hemen hemen büyük çoğunluğunda görülebilmektedir. Birçoğunun kızamıkçık ve sitomegalovirüs enfeksiyonuna karşı bağışıklığı vardır. Bu nedenle, bir kişide herhangi bir klinik hastalık belirtisi yoksa, TORCH enfeksiyonu için test yapılmasına kesinlikle gerek yoktur. Ancak analiz yapmak için birkaç öneri var:
- hamilelik planlaması;
- gebelik;
- hastalıkların klinik belirtileri;
- Olası enfeksiyon için fetüsün teşhisi.
Yapılacak testler sayesinde TORCH'lardan bir ya da birkaçıyla enfeksiyon olup olmadığına kesin olarak ulaşmak mümkün olacak. Ayrıca hastalığın nasıl tedavi edileceğini ve belirli bir kişinin enfekte olması durumunda nasıl davranılacağını anlamaya da yardımcı olur. Sonuçta, daha önce bu virüslerle karşılaşmamış olan hamile kadınlar bunlara karşı en savunmasız olanlardır.
Hamile kadınlar için test ihtiyacı
Hamilelik sırasında veya hamileliği planlarken her kadın test yaptırır. Bu gerekli ve önemli bir çalışmadır çünkü doğmamış bebek için tehlikeli olan hastalıkların varlığının belirlenmesine yardımcı olur. TORCH aşağıdaki hastalıkları içerir:
- toksoplazmoz;
- kızamıkçık;
- sitomegalovirüs;
- uçuk.
Bu enfeksiyonların tehlikesi öncelikle çocuk içindir. Eğer bir kadın hamileliğin farklı dönemlerinde ilk kez bunlardan en az birine yakalanırsa, bu durum çocuk için istenmeyen sonuçlara yol açacaktır. Rahim içi gelişimsel anomalilerin yanı sıra düşük yapma riski de artmakta ve ölü doğumlar meydana gelmektedir. Bu nedenle hamilelik sırasında TORCH kompleksi için kan testi yapılması çok önemlidir.
Toksoplazmoz tehlikesi
Hastalık ömürde bir kez yaşanır ve tamamen fark edilmeyecek kadar hafiftir. Sıradan bir insan için gerçekten önemsizdir ama hamile bir kadın için çok sinsidir.
Toksoplazma bağırsaklarında çoğaldığı için bu enfeksiyonu yalnızca kedilerden alabilirsiniz. Daha sonra yumurtaları dışkıyla atılarak dış ortama salınır. Hatta çöp kutusundaki temizliği yaparken sevimli bir evcil hayvandan bile enfeksiyon kapabilirsiniz.
Hamile bir kadın için risk yalnızca birincil enfeksiyon sırasında ortaya çıkar. Bir kadın daha önce bu hastalığı geçirmişse endişelenecek bir şey yoktur. Ancak hamilelik sırasında ilk kez karşılaştığınızda bebeğe rahimde bulaşma olasılığı yüksektir.
Toksoplazmoz enfeksiyonu çoğunlukla toksoplazmanın kesin konağı olan ve dışkı yoluyla bulaşan enfekte bir kediden kaynaklanır.
İlk trimesterde enfekte olduğunda, çoğunlukla yaşamla tamamen bağdaşmayan gelişimsel kusurlar ortaya çıkar. Bu nedenle düşük veya donmuş hamilelik meydana gelir. İkinci trimesterdeki enfeksiyon beyinde, merkezi sinir sisteminde ve gözlerde hasara neden olur. Gebeliğin sonlarında enfekte olursa, bebek birkaç ay veya yıl sonra ortaya çıkabilen konjenital toksoplazmoz ile doğabilir.
Kızamıkçık ve hamile bir kadın için sonuçları
Çocukluk döneminde bu enfeksiyon hafiftir, ancak hamilelik sırasında inanılmaz derecede tehlikelidir. Kızamıkçık sıklıkla dikey olarak bulaşır ve korkunç sonuçlara yol açar.
Doğmamış çocuğun genç embriyonik dokusu için tehlike oluşturur. Bu nedenle fetal gelişim sırasında bozukluklar meydana gelir. Bunlardan en yaygın olanları kalp hastalıkları, görme ve işitme sorunları olacaktır. Beynin, genitoüriner sistemin ve iskeletin hasar görmesi de mümkündür.
Kızamıkçık, hamile bir kadının 16 haftadan önce hastalanması durumunda doğmamış çocuk için en korkunç sonuçlara yol açabilecek sinsi bir enfeksiyondur.
Fetus enfekte olduğunda ancak gelişimsel bir kusur olmadığında, çocuk daha az kiloyla doğar ve ardından fiziksel gelişimde geride kalır.
Kızamıkçık virüsü sadece fetüsü değil aynı zamanda plasentayı da etkiler. Dolayısıyla enfeksiyon kapıyor ve metabolizma bozuluyor. Bu da düşüklere, ölü doğumlara ve erken bebek ölümlerine yol açıyor. Çocuklar doğuştan kızamıkçıkla doğabilir ve kapsamlı bir muayeneden geçmeleri gerekir. Gelecekte uzmanlar tarafından sürekli izleniyor.
Sitomegalovirüs ve hamilelik
İlk kez hamilelik sırasında enfeksiyon kaparsanız, enfeksiyon bir kadın için tehlikelidir. Bağışıklık sistemi enfeksiyona yanıt vermiyor ve virüs plasenta yoluyla bebeğe geçiyor. Enfeksiyon riski %50'ye ulaşır. Bir kadın hamilelikten önce virüse yakalanmışsa risk vakaların yalnızca %2'si olacaktır.
Bir kadın hamileliğin ilk yarısında hastalandığında fetal gelişim patolojileri gelişir ve düşükler meydana gelir. Enfeksiyon daha sonraki aşamalarda ortaya çıkarsa gelişimsel anomaliler ortaya çıkmaz. Ancak fetüsün konjenital sitomegalisi mümkündür ve erken doğum başlayabilir. Polihidramnios sıklıkla hamile kadınlarda görülür.
Sitomegali ile doğan bir çocukta karaciğer büyümesi, anemi ve belirgin sarılık görülür. Merkezi sinir sisteminde ciddi hasar, görme, işitme ve beyinde su toplanması mümkündür.
Herpes tehlikesi
Herpesin 1. ve 2. tiplerinden ikincisi daha tehlikelidir. Enfeksiyon hamilelik sırasında vücuda ilk girdiğinde fetusun enfeksiyon kapma olasılığı %75 civarındadır. Bu durumda virüs, doğmamış çocuğun dokularında çoğalmaya başlar. Bu, normal gelişime müdahale eder ve çeşitli organlarda kusurlara, deformiteye ve beyin hasarına neden olur. Enfeksiyon hamileliğin sonlarında ortaya çıktığında, doktorlar sezaryen ile doğuma izin verilmesini önermektedir.
Bazen hamilelik sırasında herpesin tekrarlaması meydana gelir. Endişelenmenize gerek yok çünkü virüsün çocuğa zarar vermesine yardımcı olan ve onu önleyen antikorlar zaten mevcut. Ancak doğumdan önce nüksetme varsa sezaryen reçete edilir. Bu, fetüsün enfeksiyondan korunmasına yardımcı olacaktır.
Nerede test yaptırabilirim?
Tipik olarak hamile kadınlar bir doktor tarafından muayene edilir, bu nedenle kendisi test için sevk edecektir. Ayrıca size nasıl test yaptıracağınızı da anlatabilir ve belirli bir klinik veya teşhis merkezini tavsiye edebilir. Ancak bunları kendi başınıza bulmak kimsenin çabasına değmez.
Bu enfeksiyonlara yönelik testler herhangi bir klinik veya laboratuvarda yapılabilir. Bugün oldukça fazla sayıda var ve uzun süre sırada beklemeye gerek yok. TORCH enfeksiyonu için kan bağışında bulunmanız, test sonuçlarını beklemeniz ve cevap almanız yeterli.
Hamilelikten önce neden test yapılmalı?
Hamilelikten önce TORCH enfeksiyonu için kan testi yapılması tavsiye edilir. Bunu planlanan hamilelikten birkaç ay önce yapmak en uygunudur. Bir kadının sadece hangi enfeksiyonlara yakalandığını ve hangileriyle henüz karşılaşmadığını bilmesi yeterlidir. Bu, önceden yardımcı olacak ve hastalığı ortadan kaldırmak veya önlemek için tüm terapötik önlemleri almak için zamana sahip olacaktır. İlaçların çocuğa zarar verebileceğinden endişe etmenize gerek yok.
Ayrıca TORCH virüslerine karşı antikorlar tespit edilirse, kadın bu hastalıklara zaten sahip olduğundan emin olacak ve gelecekte endişelenmeden hamileliği planlayabilecektir.
Analiz antikorların tespit edildiğini gösteriyorsa kadının önleyici tedbirlere dikkat etmesi gerekir. Aşılama bazı virüslere karşı yardımcı olacaktır. Ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirmek, enfekte kişilerden uzak durmak ve sağlıklı kalmak da tavsiye ediliyor.
Hamilelik sırasında çalışma
Hamilelik sırasında TORCH enfeksiyonu açısından test yapılması önerilir. Kadın bunu daha önce yapmamışsa korkutucu değildir. Test hamileliğin başlangıcında yapılır. Bu, hastalığın zamanında tespit edilmesini sağlamak ve tüm uygun önlemleri almak için yapılır.
Bu gerekli test, birincil enfeksiyon durumunda tedavi için zaman olacak şekilde bir zamanda yapılır. Ayrıca fetüsün ciddi şekilde hasar görmesi ve gelişimsel anormallikleri durumunda, kadın, yaşayamayan fetüsü desteklemeden kürtaj yapabilecektir. Aksi takdirde, vücudu basitçe düşük yapmaya neden olacaktır.
Analiz yöntemleri
Son zamanlarda ELISA ve PCR, TORCH tanısı için giderek yaygınlaşan yöntemler haline geldi. İlk analiz ELISA ile gerçekleştirilir. Virüslere karşı antikorların araştırılmasına dayanmaktadır. Bir veya daha fazla patojen için pozitif sonuç elde edilirse ek araştırmalar yapılması gerekir. Enfeksiyonun aktivitesini doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olurlar.
Çoğu zaman ELISA, virüslere karşı antikorları aramak için kullanılır ve ayrıca virüslerin DNA'sını aramak için PCR kullanılır. Polimeraz zincir reaksiyonu bunların en küçük miktarını bile tespit etmeye yardımcı olur. Yöntem, bunları herhangi bir biyolojik ortamda tespit etme yeteneğine sahiptir. Ek olarak, yöntem türlerinin belirlenmesine yardımcı olur.
Ancak her yöntemin kendine has özellikleri vardır. Dolayısıyla PCR, akut formu virüs taşıyıcılığından ayırt etmeyecektir. Bu nedenle ELISA kullanmaları daha uygundur.
Analiz sonuçlarının doğru yorumlanması zorsa çalışmanın tekrarlanması gerekir. Hamilelik sırasında şüpheli bir analizin elde edildiği durumlarda zaman çok değerlidir. Bu nedenle en doğru sonucu verecek olan immunoblot yöntemini kullanabilirler. Sonuçta hamilelik sırasında çocuğu kurtarmak için çok doğru ve hızlı hareket etmeniz gerekiyor.
Analizlerin yorumlanması
Ana bilgi kaynakları IgG ve IgM immünoglobulinleri olacaktır. Hastalığın farklı aşamalarında vücutta görünürler. Dolayısıyla virüsün yokluğunu veya varlığını görmeye yardımcı oluyorlar.
IgG immünoglobulin, kişinin bir noktada hastalıkla zaten karşılaştığını ve patojene karşı bir bağışıklık tepkisi geliştirdiğini size söyleyecektir. Antikorlar genellikle birkaç hafta içinde ortaya çıkar ve ömür boyu kalır.
IgM immünoglobulin, vücutta hastalığın akut bir formunun varlığını gösterecek veya yenisini anlatacaktır.
İki değer negatifse, patojene karşı antikor yoktur ve kişi şu anda bu hastalıktan muzdarip değildir. İki pozitif değerle, kişinin antikorları vardır ancak şu anda hastadır veya yakın zamanda hasta olmuştur. IgG pozitif ve IgM negatifse antikorlar vardır ve bu hamilelik için tehlikeli değildir. IgG negatif ve IgM pozitif ise vücut halihazırda enfektedir.
Olumlu sonuçlar gördüğünüzde hemen panik yapmayın ve hamileliği sonlandırmak için acele etmeyin. Her şeyi dikkatlice düşünmek gerekir, çünkü bu hastalıklara karşı antikorların varlığı tam tersine hamile bir kadının doğmamış çocuğunun korunmasına yardımcı olur. Değilse, o zaman tüm önleyici tedbirleri almanız gerekecektir.
TORCH'tan akut enfeksiyon durumunda ne yapılmalı
Öncelikle paniğe kapılmayın ve mutlaka bir doktora başvurun. Tüm riskleri belirleyecek, test sonuçlarını dikkatlice inceleyecek ve size daha sonraki eylemler hakkında bilgi verecektir. Kadın hamile değilse enfeksiyonu beklendiği gibi tedavi edecektir. İlaç ve dozaj onun için ayrı ayrı seçilecektir. Aynı durum erkekler ve çocuklar için de geçerlidir.
Bir kadın hamile ise doktor olası sonuçlar konusunda mutlaka uyarıda bulunacak ve bu döneme uygun tedaviyi reçete edecektir. Bebekle ilgili her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için bir kadın ultrason yapabilir. Ancak bu biraz zaman alır, çünkü hastalığın başlangıcından dolayı plasentadaki sorunlar, gelişimsel anomaliler veya organ kusurları hemen fark edilmeyebilir. Hamilelik boyunca takip edilecek ve olumsuz sonuçların önlenmesi için her türlü önlem alınacaktır.
TORCH enfeksiyonları çok sinsi olduğundan ve sıklıkla semptomları ARVI'ya benzer olduğundan, hamile bir kadın en ufak bir rahatsızlıkta derhal bir doktora başvurmalıdır.
Özellikle hamilelik sırasında kendi tedavinizi seçemezsiniz. Bu, fetüsü, kadının sağlığını ve hastalığın seyrini olumsuz etkileyebilir. Yalnızca vücudun özelliklerine ve kesin dozaja göre ayrı ayrı seçilen ilaçlar enfeksiyonla başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Doktor size ilacı kaç gün kullanmanız gerektiğini, ne zaman durmanız gerektiğini ve sağlığınızı kontrol etmek için onu tekrar ziyaret etmeniz gerektiğini söyleyecektir.
Önleme
İdeal olarak en iyi korunma yöntemi, TORCH enfeksiyonlarına belirli bir süre içinde katlanmak olacaktır. Tipik olarak çoğu insan bu hastalıklara yakalanmıştır ve bunlara karşı bağışıklık geliştirmiştir. Bu nedenle gelecekte hamile kadınlar için bile profilaksiye gerek kalmayacaktır. Bebeklerinin gelişimi ve sağlığı konusunda endişelenmelerine gerek yok ama bu harika dönemde harika vakit geçiriyorlar. Doğal olarak kendinize daha dikkatli davranmanız ve çeşitli enfeksiyonları olan insanlarla kasıtlı olarak karşılaşmamanız gerekir. Bir sonraki enfeksiyonu beklemeye gerek yok.
Bu enfeksiyonlar daha önce aktarılamamışsa, şu anda dikkatli olmanız ve enfekte kişilerle temas etmemeniz gerekir. Bazı insanlar hamilelikten önce aşı yaptırır, bu da onların en azından bir miktar bağışıklık kazanmalarına yardımcı olur. Daha sonra hamilelik daha sorunsuz geçer ve kadın endişelenmez.
Yakın zamanda bu enfeksiyon grubu için testler yaptım ve bu bende bir sürü anıyı canlandırdı.
Açıkçası, zamanı gelince, tanıdığım MEŞALE-enfeksiyonlar pek hoş değildi ve bir doktorun beceriksizliği gerçekten sinirlerimi yıprattı ve beni her şeyi kendi başıma çözmeye zorladı.
Bilmeniz gereken her şeyi açıklamak istiyorumMEŞALE-enfeksiyonlarSizi gereksiz gereksiz bilgilerle meşgul etmemek için çok basit bir dille. Sadece en önemlisine odaklanacağım. Doğmamış bebeğin sağlığının neye bağlı olduğu.
Doktorlar ve acı tanıdıklarımMEŞALE-enfeksiyonlar
O günü hatırladığımda hala tüylerim diken diken oluyor. O, yalnızca bir olayın gölgesinde kalan en sıradan kişiydi. 7 haftalık hamile olan bana laboratuvarda sonuçlar TORCH enfeksiyonları için testler.
O zamanlar TORCH enfeksiyonlarının ne olduğuna dair oldukça belirsiz bir fikrim vardı ve sonuçların yer aldığı sayfadaki tüm bu sayı ve işaretler benim için kesinlikle hiçbir şey ifade etmiyordu. Bu konuların sadece doktorların yetki alanına girdiğine inanıyordum ve bunları anlayamayacaktım ve anlamak da istemiyordum. Ancak yerel polis memuruyla randevumda kanımda kızamıkçığa karşı IgG antikorları bulunduğundan hamileliğin sonlandırılması gerektiğini duyduğumda bunu çözmem gerekiyordu.
Bir sürü literatürü karıştırdım, çok sayıda doktoru ziyaret ettim , çünkü kağıt üzerindeki bazı rakamlar yüzünden bu kadar uzun zamandır beklediğim ve arzuladığım hamileliği kaybetmem gerektiğine inanamadım ve inanmak istemedim. Sonuç olarak, beni hayata döndürdüğü için tüm kalbimle minnettar olduğum (açıkçası oldukça içler acısı bir durumdaydım) çok zeki bir bulaşıcı hastalıklar uzmanı buldum, her şeyi ayrıntılı olarak anlattı ve bana anlattı. aslında ne benim için ne de fetüs için hiçbir tehlike yoktu.
Hamileliği sonlandırma ihtiyacı sorunu ancak hamilelik sırasında kızamıkçığa karşı antikorlarım olmadan yakalanmış olsaydım (yani çocukluğumda hasta olmasaydım) ortaya çıkabilirdi. Kanımda IgG antikorlarının varlığının da gösterdiği gibi, kızamıkçık hastasıydım. Genel olarak, TORCH enfeksiyonlarında her şey yolundaydı ve hala iyi durumda :)
Ondan, maalesef doktorların beceriksizlikleri, ihmalleri ve aptallıkları nedeniyle kadınları ölümcül, gereksiz eylemlere mahkum ettikleri bu tür durumların nadir olmadığını öğrendim.
Bu olay doktorlara olan güvenimi sarstı. Çok yetkin, nitelikli, bilgili ve işini seven doktorların olduğunu anlıyor ve biliyorum. Kelimenin tam anlamıyla her gün insanların hayatını kurtaran doktorlar var, ancak niteliklerini anlatmaya kelimelerle yetinemediğim doktorlar da var. Bu tür insanların hastalara zarar vermek yerine neden doktor olarak çalıştıkları benim için bir muamma!
Artık yapmadan önce birkaç doktorun görüşlerini dinlemeyi tercih ediyorum.
Bu kadar. Umarım yazım siz sevgili anne adayları, TORCH enfeksiyonlarının tüm inceliklerini anlamanıza ve kendinizi ve çocuğunuzu sadece bu sıkıntılardan değil, aynı zamanda bazı doktorların ihmallerinden de korumanıza yardımcı olur.
Ne olduMEŞALE-enfeksiyonlar?
TORCH enfeksiyonu terimi, fetüs için en tehlikeli enfeksiyonlar grubunu temsil ettiğinden, özellikle hamile kadınlar için en uygun olanıdır.
MEŞALE. - bu tür dört hastalığın kısaltması:
- Toksoplazmoz (Toksoplazma);
- Kızamıkçık (Kızamıkçık);
- Sitomegalovirüs;
- Herpes tip 1 (Herpes);
AnalizMEŞALE-enfeksiyonlar
Hamilelik öncesinde, planlama aşamasında TORCH enfeksiyonu açısından test yaptırmanız tavsiye edilir. Ancak o zaman işe yaramadıysa, bu hamileliğin erken aşamalarında yapılmalıdır. Bu neden gerekli? Her şey çok basit: böylece Bu enfeksiyonların fetüs için oluşturduğu olası riskleri ve bunları önlemenin yollarını belirlemek .
Hangi enfeksiyonlarla daha önce karşılaştığınızı (ve zaten enfeksiyonla sonraki tüm karşılaşmalarda fetüsü koruyacak bir bağışıklık geliştirmiş olduğunuzu) ve hangileriyle karşılaşmadığınızı (buna göre bağışıklık yoktur ve bir karşılaşma) bilmeniz gerekir. bir enfeksiyon büyük bir tehlike oluşturacaktır).
TORCH enfeksiyonuna yönelik yapılan analiz sonucunda sizin ve bebeğinizin hangi hastalıklardan korunduğunu, hangilerinden korunmadığını öğreneceksiniz. İkinci durumda hamileliğiniz boyunca dikkatli olmanız, aşı olmanız veya düzenli muayene olmanız gerekecektir.
Hamilelik sırasında TORCH enfeksiyonlarının tehlikeleri nelerdir?
Riskler hakkında bilmeniz gereken en önemli şey şudur: Hamilelik sırasında annenin yalnızca birincil enfeksiyonu fetüs için tehlike oluşturur . Yani daha önce hiç kızamıkçık geçirmemiş bir anne hamilelik sırasında bu hastalığa yakalanırsa sonuçları çok vahim olabilir. Ancak annenin çocukluk döneminde zaten kızamıkçık hastası olması durumunda, bu enfeksiyona karşı istikrarlı bir bağışıklık geliştirmişse, kızamıkçık virüsüyle sonraki tüm karşılaşmalar artık onun için korkutucu olmayacaktır.
TORCH enfeksiyonlarının fetüse getirdiği tüm dehşetler hakkında yazmak istemiyorum. Sanırım her şeyi kendin anlıyorsun. Hamileliğin düşük olması, çocuğun sakatlanması ve ciddi yaralanma olasılığı da dahil olmak üzere riskler aslında çok yüksektir. Böyle durumlarda hamileliği sonlandırma kararı düşünülür ancak bu elbette çok zor bir karardır ve bir günde verilemez.
Test yaptırmak hiç de zor değil ama yapılması gerekiyor.
Antikorlar
İmmünoglobulinler veya antikorlar, vücut belirli bir enfeksiyonla karşılaştığında kişi tarafından üretilen spesifik proteinlerdir.
Her bir virüs veya bakteriye karşı vücut, daha sonra kişiyi patojenle karşılaşmaktan koruyacak kendi spesifik antikorlarını üretir.
İmmünoglobulinler Ig harfleriyle gösterilir. Test sonuçlarında Ig'den sonraki büyük harf immünoglobulinlerin sınıfını belirtir. Bu tür 5 sınıf var, ancak bunların ışığında TORCH enfeksiyonlarından sadece ikisi ile ilgileneceğiz: G ve M.
Neden özellikle antikorlar için test yaptırmalısınız?
Çünkü yalnızca antikorlar tam bir resim verebilir ve olayların nasıl olduğunu güvenilir bir şekilde tanımlayabilir. Enfeksiyonun klinik belirtileri çok hafif olabilir veya hiç olmayabilir.
AntikorlarIgGVeIgM
İmmünoglobulinler IgG ve IgM, TORCH enfeksiyonunun teşhisi sürecinde ana bilgilendirici ve yardımcılardır. Onların yardımıyla daha önce bir enfeksiyonla karşılaşıp karşılaşmadığınızı ve eğer öyleyse ne zaman karşılaştığınızı güvenilir bir şekilde belirleyebilirsiniz.
İmmünoglobulinler IgG ve IgM, bağışıklık tepkisinin farklı aşamalarında kanda görünür ve farklı zamanlarda belirlenir. Bu nedenle, enfeksiyon zamanını doğru bir şekilde belirlemeyi ve dolayısıyla riskleri tahmin etmeyi ve teşhis ve tedavi prosedürlerini doğru bir şekilde reçete etmeyi mümkün kılan titrelerdir.
Bu antikorlar hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?
İmmünoglobulinIgG- zaten bir enfeksiyonla karşılaştığınızı gösterir. Enfeksiyonla temastan hemen sonra kanda görünmezler, ancak bir süre sonra (yaklaşık 2 hafta sonra) ortaya çıkarlar. Bunlar vücut tarafından şu veya bu enfeksiyonla savaşmak için üretilen ve ömür boyu kanda kalan spesifik antikorlardır.
İmmünoglobulin IgM enfeksiyondan kısa bir süre sonra kanda belirir (enfeksiyona bağlı olarak 1-4 haftada zirveye ulaşır) ve sonra kaybolur. Kandaki varlığı, hastalığın akut formunu veya yakın zamandaki seyrini gösterir.
Kan testi size ne anlatır?MEŞALE-enfeksiyonlar?
Aşağıda, belirli bir immünoglobulinin kandaki varlığının veya yokluğunun ne anlama geldiğini açıkça anlatacağım bir tablo vereceğim.
Nelere dikkat etmelisiniz?
Aslında TORCH enfeksiyonları hakkında bilmeniz gereken tek şey budur. Ayrıca yapılmaması gerekenleri ve bazı doktorların yetkilerini iyi niyetle yerine getirmediklerini gösteren şeyleri de yazmak istiyorum.
- Test sonuçlarını almadan önce herhangi bir işlem yapma ihtiyacı;
- IgM'yi göz ardı ederek yalnızca IgG antikorlarını tespit etmek için test yapılması;
- Yalnızca TORCH grubunun bazı enfeksiyonları için test yapılması (örneğin, yalnızca herpes ve kızamıkçık, toksoplazmoz ve sitomegalovirüs hariç);
- Babayla yapılan manipülasyonlar onun da aynı testlerden geçmesini talep ediyor;
- İmmünoglobulinlerin hamilelikten önce tanıtılması;
- Hamilelik sırasında virüsün aktivitesini ve antikor seviyelerini izlemeden immünoglobulinlerin uygulanması (örneğin, hamilelikten önce toksoplazmoza karşı IgG tespit edilmedi ve fetüsü korumak için hamilelik sırasında immünoglobulinlerin uygulanması önerildi);
- Yalnızca tek bir antikor testine ve olası yanlış yoruma dayanarak gebeliğin sonlandırılması gerektiğinin önerilmesi;
- Yüksek antikor titrelerinin (sayılar kabul edilebilir sınırın üzerine çıkıyorsa) hastalığın aktif evresine işaret ettiği söylendiyse;
- Herhangi bir işlem yapmadan önce birden fazla doktorun görüşlerini dinleyin veya yalnızca sınırsız güvendiğiniz doktorları dinleyin!
Sevgili gelecekteki anneler! Bir daha doktorların beceriksizliğiyle karşılaşmamanızı tüm kalbimle diliyorum. MEŞALE-enfeksiyonlar sizde endişe ve kaygı yaratmadı!
Kolay, neşeli ve mutlu bir hamilelik geçirin! Her şey iyi olacak!
Not: Sorularınız varsa sormaya çekinmeyin, yardımcı olmaktan memnuniyet duyarım!
Bir kadının vücudu için en ciddi sınav, kronik hastalıkların kötüleştiği ve enfeksiyonların zayıflamış bir vücuda kolayca katıldığı hamilelik dönemidir. Akut solunum yolu enfeksiyonları gibi bazı enfeksiyonların nispeten zararsız olduğu kabul edilir. Hamile bir kadının ve fetüsün sağlığı için tehlikeli olduğu düşünülen bir grup enfeksiyon vardır; bu grup TORCH - enfeksiyonları (TORCH kompleksi) içerir. TORCH kısaltmasının her harfinin altında, kodu çözülen bulaşıcı hastalıkların adları şifrelenmiştir:
- T – toksoplazmoz
- O – aşağıdaki enfeksiyonlar şifrelenmiştir: HIV, su çiçeği, hepatit B, C, frengi, klamidya, gonokok enfeksiyonu vb.
- R - kızamıkçık
- C – sitomegalovirüs enfeksiyonu
MEŞALE - enfeksiyonlar, embriyonik gelişim sırasında fetüsün organlarının ve sistemlerinin oluşumu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olma özellikleriyle ayırt edilir. Bu enfeksiyon kompleksi, fetüsün intrauterin ölümüne yol açabilir ve gelişiminde anormalliklere neden olabilir. Sinir ve kardiyovasküler sistem gelişimsel kusurları olan bir çocuk doğurma şansı yüksektir. Hamilelik testleri ve klinik belirtiler sırasında bir kadının TORCH kompleksine sahip olduğu kanıtlanırsa, o zaman kadına sıklıkla teklif edilir.
Hamileliği planlamak, bir kompleks veya daha doğrusu enfeksiyona karşı antikorlar olan TORCH'u belirlemek için kan testleri yapmayı içerir. Bir kadının hamileliğinden önce kanında yukarıdaki bulaşıcı hastalıklara karşı antikorlar tespit edilirse, çocuğun sağlığından korkmadan hamile kalabilir.
Toksoplazmoz
Toksoplazmoz, istatistiklere göre gezegenimizin nüfusunun üçte birini etkileyen yaygın bir hastalıktır. Hastalığın etken maddesi toksoplazmadır. Sahipleri kedilerdir. Vücutlarında toksoplazma çoğalır, gelişir ve çoğu zaman kirli eller yoluyla insanlara bulaşır. İyi bir bağışıklığa sahip kişi, hastalığın hafif bir formundan muzdariptir. Bir kez hastalandıktan sonra ömür boyu güçlü bir bağışıklık oluşur. Hamileler için en tehlikeli dönem plasentanın henüz oluşmadığı ilk 12 haftadır. Toxoplasma'nın embriyonik gelişim döneminde beynin, gözlerin, karaciğerin ve dalağın temellerini etkilediği dönemdir. Toksoplazma enfeksiyonunun meydana geldiği hamilelik süresi ne kadar uzun olursa, doğmamış çocukta olası deformasyonların görülme olasılığı o kadar az olur.
- Hayvanlarla, özellikle de kedilerle teması sınırlayın;
- Evde yaşayan ve dışarı çıkmasına izin verilen bir kedi varsa, hamilelik sırasında kadın ona yalnızca eldiven takarak bakmalıdır;
- Meyve ve sebzeler zayıf bir soda çözeltisinde yıkanmalı, ardından suyla durulanmalı ve ancak o zaman yenilmelidir;
- Et ve ondan yapılan ürünler iyi pişirilmelidir.
Kızamıkçık
Meşale kompleksini temsil eden bir diğer tehlikeli hastalık kızamıkçıktır. Hastalık bulaşıcı bir yapıya sahiptir; konuşurken, öksürürken vb. Hava yoluyla bulaşır. Kızamıkçık, çoğunlukla çocukları etkileyen nispeten "zararsız" bir hastalıktır. Onlar için bu süreç sorunsuz ilerliyor. Klinik olarak hastalık vücudun her yerinde küçük döküntüler ve ateşle kendini gösterir. Aktarılan kızamıkçık stabil bir bağışıklık bırakır.
Hamile kadınlar için kızamıkçık tehlikesi nedir? Anne adayının vücuduna nüfuz eden enfeksiyon, fetal doku üzerinde teratojenik etkiye neden olur. Virüs ilk üç ayda kalp kasını, sinir dokusunu etkilediği gibi işitme ve görmeyi de etkiliyor. İkinci ve üçüncü trimesterde virüs o kadar tehlikeli değildir, ancak hastalık çocuğun büyümesinde ve fiziksel gelişiminde gecikmeyle kendini gösterir.
Hamilelik sadece ilk trimesterde sonlandırılır, ikinci ve üçüncü dönemde plasenta yetmezliğini önlemeyi amaçlayan restoratif tedavi reçete edilir. Bir kadın hamileliğinin 9. ayında kızamıkçık hastalığına yakalanırsa, hastalığın klinik belirtilerini gösteren bir çocuk doğurabilir. Hamilelik planlayan kadının kendi huzuru için iki ay öncesinden kan tahlili yaptırması gerekmektedir.
Bir kadın çocuklukta hasta değilse veya aşılanmamışsa, hamileliği planlarken aşı yaptırmanın zamanı gelmiştir. Tekrarlanan kan testlerinden 2 ay sonra, fetüs için herhangi bir tehlike kalmadığında kadın güvenle hamile kalmayı deneyebilir. Hamilelik sırasında bir kadının kızamıkçık hastası bir kişiyle temas etmesi durumunda test yapılması zorunlu kabul edilir.
Bu arada, tıpkı TORCH gibi enfeksiyonların da fetüs üzerinde zararlı etkisi olabilecek ilaçları eklemek istiyorum. Örneğin nörolojik hastalıklar için reçete edilen baklosan (baklofen ile eşanlamlı) ilacı spazmları ve kasılmaları ortadan kaldırır ve hamilelik sırasında kesinlikle kontrendikedir. Baklosan (baklofen) fetüsün malformasyonlarına neden olur ve erken aşamalarda ölümüne neden olabilir. Aynı şey, etkisi bir meşale enfeksiyonuyla karşılaştırılabilecek çoğu ilaç için de geçerlidir. Bazı ilaçlar, örneğin tabletlerde bulunan fenibut gibi, yalnızca dikkatli bir şekilde kullanılabilir. Phenibut, nevrozlar ve uykusuzluk için etkili, düşük toksik bir ilaçtır. Phenibut genellikle stresli durumlar için reçete edilir. Phenibut'un teratojenik etkisi yoktur, ancak yine de sadece hamilelik sırasında değil emzirme döneminde de son derece dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir.
Sitomegalovirüs enfeksiyonu cinsel temas, kan ve anne sütü yoluyla bulaşan bulaşıcı, viral bir hastalıktır. Çoğu durumda kişi taşıyıcıdır ve hamile kadınlarda olduğu gibi bağışıklık sistemi zayıfladığında hastalık kendini gösterir. Fetüs bu virüse karşı özellikle hassastır. Embriyo, gebelik sırasında bile enfekte olabilir; eğer baba enfekte olursa, virüs sperm yoluyla bulaşır.
Rahimde fetüs, membranlar veya plasenta yoluyla enfekte olur. Bebek, enfekte bir doğum kanalından veya anne sütünden geçerek enfekte olabilir.
Sitomegalovirüs enfeksiyonu fetüsün merkezi sinir sistemini, özellikle de az gelişmiş veya su toplamış olabilen beyin gelişimini etkiler ve ayrıca karaciğer ve dalak da büyüyebilir. Doğan çocuk sağır, dilsiz olabilir ve gelişimi gözle görülür şekilde gecikebilir. Bu hastalık isteyerek kürtajın doğrudan bir göstergesidir.
Hastalığı doğrulamak için kan testi yaptırmanız, vajina ve rahim ağzından smear almanız ve sonuçları bekledikten sonra tıbbi reçetelere kesinlikle uymanız gerekir. Tipik olarak antiviral ilaçlar virüsün teratojenik özelliklerini önemli ölçüde azaltır ve sağlıklı bir çocuk doğurma şansını önemli ölçüde artırır.
Yine kızamıkçık vakasında olduğu gibi, hamile olmayan kadınlarda, ancak planlama döneminde, meşale enfeksiyonunu, özellikle sitomegalovirüsü belirlemek için bir kan testi yapılmalıdır. Kadının yanı sıra bir erkeğe de test yapılması gerekiyor.
uçuk
Herpes aynı zamanda meşale kompleksini de temsil eder. I ve II olmak üzere iki tipi vardır.
Birinci tip uçuk dudaklarda soğuk algınlığı olarak kendini gösterirken, ikinci tip uçuk cinsel organları etkiler. Elde edilen ve bilim adamları tarafından kanıtlanan sonuçlar sayesinde tip 1 uçuğun fetüs için o kadar da tehlikeli olmadığı tespit edildi. Hamilelikten önce bir enfeksiyon kan dolaşımına girdiğinde bağışıklık sistemi antikor üretir. Hamilelik sırasında antikorların bir kısmı kadına bulaşır ve çocuk tehlikede değildir.
Herpes, diğer meşale viral enfeksiyonları gibi, ilk üç aylık dönemde tehlikelidir. İlerleyen aşamalarda ise elde edilen sonuçlara göre virüsün etkisinin erken doğum açısından tehlikeli olduğu biliniyor. Meşale enfeksiyonlarından birinin intrauterin enfeksiyonu fetal ölüm, körlük, sağırlık ve epilepsi ile doludur. Evli bir çiftin meşale enfeksiyonu açısından test edilmesi gerekir.
Meşale enfeksiyonlarına yönelik yapılan testlerden elde edilen verilere göre doktor, virüsün aktivitesini baskılayan ve bağışıklıktan sorumlu interferon üretimini uyaran antiviral tedavi öneriyor.
Torch kompleksinin diğer enfeksiyonları
"O" harfi altındaki meşale kompleksinde yer alan diğer enfeksiyonlar da aynı derecede tehlikelidir, ancak daha az yaygındır.
- Meşale kompleksi, farklı iletim mekanizmalarına sahip viral hastalıkları içerir;
- Tehlikeli hastalıklardan oluşan bir kompleks hızla bulaşır ve hamileliğin ilk üç ayında fetüs için tehlikeli hale gelir;
- Çeşitli enfeksiyonlara karşı zamanında test yaptırarak doğmamış çocuğun sağlığına önceden dikkat etmek gerekir.
Test yaptırmak ne zaman gereklidir?
Hamilelik planlamadan 3 ay önce meşale kompleksi için test yapılması tavsiye edilir. Bir kadını muayene ettikten sonra kan testleri antikorların varlığını doğrularsa, bu meşale kompleksinin fetüs için tehlikeli olmadığı anlamına gelir. Kanda antikor bulunmazsa, bir kadın bazı meşale enfeksiyonlarına karşı aşılanabilir ve bazılarına karşı kendinizi ve doğmamış çocuğunuzu yalnızca önleme ipuçlarını izleyerek koruyabilirsiniz: büyük insan kalabalığının olduğu yerlerden kaçının, onaylanmış bağışıklık uyarıcı ilaçları alın doktorunuz tarafından. Güçlü bağışıklık için aktif hareket etmek, daha sık temiz havada olmak ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek faydalıdır.
Torç kompleksini tespit etmenin yaygın yollarından biri, enzime bağlı immünosorbent tahlili ve PCR'dir (polimiraz zincir reaksiyonu). En son kan testi, patojenin DNA'sını belirlemenize ve örneğin herpes tip 1 veya tip 2 gibi türünü belirlemenize olanak tanır. PCR yöntemini kullanmak ve analiz yapmak için sadece araştırma amaçlı kan değil, aynı zamanda idrar, vajinal akıntı ve rahim ağzı da alınır. Test sonuçlarının güvenilirliği yüzde 95'tir.
Bu nedenle önceden hazırlık yapan ve sağlıklı bir çocuk doğurmak isteyen bir kadın TORCH enfeksiyonlarından korkmaz, çünkü şu anda bunları tespit etmek, önlemek ve bazen tedavi etmek veya riski azaltmak mümkündür. fetüs üzerindeki teratojenik etkiler.
Enfeksiyonlar herhangi bir kişi için tehlikelidir, hatta kesinlikle sağlıklıdır. Hamile kadınlar için ise daha da tehlikelidirler. Bu nedenle jinekologlar her zaman kadınların hamileliklerini planlamalarını ve TORCH enfeksiyonlarına karşı önceden test yaptırmalarını vurgulamaktadır. Bu neden bu kadar önemli ve bu tür çalışmaların sonuçları ne anlama geliyor?
Kısaca hastalıklar hakkında
Bu tür enfeksiyonlara TORCH kompleksi de denir. Dört hastalığı içerir. Bunlar (TO), kızamıkçık (R), sitomegalovirüs enfeksiyonu (C), herpes (H). Frengi, gonokok enfeksiyonu, trikomoniyaz yukarıdaki komplekse dahil değildir.
Hamilelik sırasında neden tehlikelidir? Herpes simpleks virüsü ile enfeksiyon düşük, polihidramnios, intrauterin gelişim patolojileri ve ölü doğuma yol açar. Hamilelik sırasında herpesin birincil atağından bahsediyorsak, fetüse bulaşma riski% 50'ye kadardır.
Toksoplazmoz spontan düşüklere ve erken doğumlara, hidrosefali ve trombositopeniye yol açar.
Bir kadına hamileliğin 16. haftasından önce virüs bulaştığında intrauterin fetal ölüm, kardiyovasküler sistemin gelişimsel kusurları ve makrosefali gözlenir.
12 haftadan önce sitomegalovirüs enfeksiyonu konjenital deformitelere, düşüklere, beyin felcine, görme ve işitme organlarında hasara yol açar. Enfeksiyon ikinci veya üçüncü trimesterde ortaya çıkarsa hepatit, retinit ve zatürre olarak ortaya çıkabilir.
Bebek taşırken en büyük tehlikenin TORCH enfeksiyonlarının birincil enfeksiyonu olduğunu bilmeye değer. Hamilelikten önce kadınlarda ortaya çıkarsa (ve bu, kandaki G sınıfı antikorların varlığıyla belirlenir), komplikasyon yüzdesi azdır.
Hamile annelerin TORCH enfeksiyonu açısından test edilmesi hakkında
Tanının temel amacı seronegatif hamile kadınları, yani koruyucu IgG antikorlarına sahip olmayan kadınları belirlemektir. Teslimata kadar her zaman özel önlemler almaları gerekir. Başlangıçta enfeksiyon tanısı alan anne adayları, kadın doğum uzmanı ve enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından tedavi altına alınır. Hamile bir kadının kanında yukarıdaki enfeksiyonlara karşı G sınıfı koruyucu antikorlar tespit edilirse, bu tür hastalar tedaviye tabi değildir.
Kadınlar TORCH enfeksiyonları açısından nasıl test ediliyor? Test, kan serumundaki enfeksiyonlara karşı antikorları tespit etmek için enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA) kullanılarak gerçekleştirilir. Bu durumda erken M sınıfı antikorların ve geç G sınıfı antikorların tespiti rol oynar.
Elbette çok az kadın hamilelik planlarken bu tür testlere tabi tutulur. Bu nedenle Rusya'da bu tür çalışmalar, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 10 Şubat 2003 tarihli emri uyarınca anne adayının ilk kez bir kadın doğum uzmanı-jinekologla iletişime geçmesiyle gerçekleştirilmektedir.
TORCH enfeksiyonu analizinin şifresini çözme hakkında
Dolayısıyla, prosedürün özü, bir grup enfeksiyona karşı immünoglobulinlerin (antikorların) belirlenmesidir. Antikorlar bağışıklık sisteminin koruyucu proteinleridir. Yabancı maddeler girdiğinde kadın vücudunda oluşurlar. İmmünoglobulinler Ig sembolüyle gösterilir. TORCH enfeksiyonları için IgG ve IgM antikorlarının kullanılması yaygındır.
IgM antikorları hastalığın akut fazını gösterir. Bazen bu immünoglobulinler, ilk enfeksiyondan sonra uzun süre vücutta kalır. Anne adayının ne kadar süredir enfeksiyona yakalandığını belirlemek için IgM ve IgG tespit sonuçları karşılaştırılır. İkincisinin artması, kadın vücudunun geçmişte böyle bir enfeksiyonla zaten karşılaştığını ve bağışıklık geliştirdiğini gösterir.
Laboratuvar koşullarında her TORCH enfeksiyonu için IgG ve IgM antikorlarının niteliksel ve niceliksel varlığı belirlenir.
Yani analiz sonucunda IgG ve IgM antikorları yoksa bu, kadının bu enfeksiyona karşı bağışıklığı olmadığı ve vücudun daha önce karşılaşmadığı anlamına gelir. Negatif IgG değeri ve pozitif IgM değeri ile yeni geçirilmiş bir enfeksiyon yani hastalığın başlangıcı belirlenir. Her iki antikorun değeri de pozitif olduğunda bu, hastalığın akut evresi ve intrauterin enfeksiyon riski anlamına gelir.
Analiz IgG+ ve IgM- gösteriyorsa bu, vücudun geçmişte viral bir hastalıkla karşılaşmış olduğu ve bağışıklık geliştirdiği anlamına gelir. Yani bebeğe yönelik herhangi bir tehdit yoktur.
Hamilelik sırasında bir kadın, doğmamış çocuğun sağlığı buna bağlı olduğundan sağlığına özel dikkat göstermelidir. Hamilelik sırasında uterusun fizyolojik yapısı fetusu kısmen korur. Ancak plasenta bariyerini geçip fetusa bulaşabilen hücre içi enfeksiyonlar da mevcuttur.
İnsandaki ana organ ve sistemlerin oluşumu anında virüsler bunların tam olarak gelişmesini engelleyerek ciddi anomalilere, fonksiyon bozukluklarına ve doğuştan şekil bozukluklarına neden olur.
Rahim içi gelişim sırasında çocuğun sağlığını tehdit eden bir dizi bulaşıcı hastalığa TORCH enfeksiyonları denir.
Bu hastalıkların viral ajanları fetüs üzerinde hayati bir etkiye sahipken, bir yetişkin için görünmez kalabilirler. Bu tür enfeksiyonlar, fetüsün gelişimi ve ölümüne kadar hamileliğin normal seyrini bozar.
TORCH enfeksiyonlarının en büyük tehlikesi hamileliğin ilk üç ayıdır. Bu nedenle TORCH enfeksiyonlarının analizi, bir kadının kaydolmasından hemen sonra yapılan zorunlu bir çalışmadır.
TORCH enfeksiyonları vücuda farklı yollarla girer: hava, kan, cinsel ilişki ve ev eşyaları yoluyla. Bir kadın ilk iki ila üç ayda enfeksiyon kaparsa hamileliği yapay olarak sonlandırmak mümkündür. Enfeksiyon bir kadının vücuduna daha sonraki bir tarihte girerse, doktor ona bir tedavi yöntemi önerir. Bu dönemde çocukta kalp hastalığı, sağırlık, körlük, zatürre, korioretinit, su toplanması ve diğer fiziksel ve zihinsel anormallikler gibi rahatsızlıkların gelişmesi tehlikesi vardır.
Çocuğun anne karnındaki gelişimini tehdit eden hastalıklar tek grupta toplandı.
TOPCH kısaltması bu hastalıkların adlarının ilk karakterlerinden oluşur:
- Toxoplasma gondii;
- Diğerleri;
- Kızamıkçık;
Onlara daha ayrıntılı olarak bakalım:
TAVSİYE EDİYORUZ! Zayıf iktidar, sarkık bir penis, uzun süreli ereksiyonun olmaması, bir erkeğin cinsel yaşamı için bir ölüm cezası değil, vücudun yardıma ihtiyacı olduğunun ve erkek gücünün zayıfladığının bir işaretidir. Bir erkeğin seks için istikrarlı bir ereksiyon kazanmasına yardımcı olan çok sayıda ilaç vardır, ancak hepsinin kendi dezavantajları ve kontrendikasyonları vardır, özellikle de erkek zaten 30-40 yaşındaysa. sadece BURADA VE ŞİMDİ ereksiyon sağlamaya yardımcı olmakla kalmıyor, aynı zamanda önleyici bir tedbir olarak hareket ediyor ve erkek gücünün birikmesini sağlayarak bir erkeğin uzun yıllar cinsel olarak aktif kalmasını sağlıyor!
Kızamıkçığı önlemenin mükemmel bir yolu, hamilelikten altı ay önce aşı yaptırmaktır. Çocuk sahibi olmak planlanmamışsa, çocuk bekleyen bir kadın kalabalık yerlerden kaçınmalı ve hasta insanlarla temastan kaçınmalıdır. Anaokulları, klinikler ve çok sayıda çocuğun bulunduğu diğer yerlerin çalışanlarının, enfeksiyonun aktif yayılması sırasında gazlı bez bandajı takması gerekir.
Genital herpes seks yoluyla bulaşır, bu nedenle enfeksiyonu dışlamak için kadınla birlikte cinsel partnerin de muayene edilmesi gerekir. Erkeğin sağlığı konusunda belirsizlik varsa cinsel ilişki prezervatifle korunmalıdır.
Toksoplazmozu dışlamak için, hamilelik sırasında, özellikle dışarı çıktıklarında evcil hayvanlardan ayrılmanız tavsiye edilir. Yemek için yenen etin uzun süreli ısıl işleme tabi tutulması gerekir. Sebzeler, meyveler ve otlar yıkanmalıdır.
CMV herhangi bir yolla iletildiği için göz ardı edilemez. Ancak tıbbi uygulamada, uzun süreli temas halinde olan bir kişiden enfekte olma ihtimalinin yüksek olduğu belirtilmektedir. Bu nedenle aile bireylerinin bu enfeksiyon açısından test edilmesi gerekmektedir.
Herhangi bir bulaşıcı hastalık, bağışıklığın azalması ve insan mikrobiyomunun bozulmasının arka planında gelişir. Bu nedenle doktorlar kadınların bağışıklık sistemlerini güçlendirmelerini ve doğru beslenmelerini öneriyor. Hamilelik sırasında vitamin ve mineral kompleksleri almak, iyice dinlenmek ve sıklıkla temiz havada olmak faydalıdır.
TORCH kompleksi: hastalıkların gözden geçirilmesi
TORCH kompleksinin parçası olan hastalıkların her biri anneye ve fetüse zarar verebilir. Bunlardan en tehlikelisi enfeksiyon grubunun kısaltmasında yer alan dört ana rahatsızlıktır. Hamileliği ve fetüsü nasıl etkilediklerine daha yakından bakalım.
Toksoplazmoz.
Toksoplazma, ancak virüs kadının vücuduna ilk kez girdiğinde hamilelik için tehlike oluşturur. Daha önce toksoplazmoz geçirmişse patojen mikroorganizmalar ne anneye ne de çocuğa zarar vermez. Kısa vadede fetüsün enfeksiyon kapma olasılığı daha düşüktür, ancak sağlık açısından sonuçları çok ciddidir. Daha sonraki aşamalarda fetüsün enfeksiyon kapma yüzdesi artar ancak ciddi gelişimsel bozukluk riski azalır.
İlk üç ayda enfeksiyon kapılırsa fetüste ciddi anormallikler gelişebilir: beyin, dalak, görme organları, sinir dokuları ve karaciğerde anormal gelişim. Bu aşamada kadının kürtaj yapması önerilir. Çocuğun sistem ve organlarının anormal gelişimi riski hamileliğin ortalarına kadar devam eder. Üçüncü trimesterde tehlike önemli ölçüde azalır ve fetüsteki hastalık genellikle asemptomatiktir.
Kızamıkçık.
Kızamıkçık, kolayca tolere edilen, zararsız bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilir. Vücut küçük bir döküntü ile kaplıdır ve sıcaklık 38 dereceye kadar yükselebilir ancak kızamıkçık insanlar için ciddi sonuçlar doğurmaz. Ancak TORCH kompleksinin bir parçası olan bu enfeksiyon sıklıkla fetüsü öldürür.
Bir kişi bir kez kızamıkçık geçirdiyse ömür boyu bağışıklık kazanır. Çocukluğunda bu hastalıktan muzdarip olan anne adayının kızamıkçıktan korkmaması gerekir. Ancak virüse karşı antikorları olmayanlar, önleyici tedbirleri düşünmeli ve daha da iyisi, çocuk sahibi olmadan önce aşı yaptırmalıdır.
Bir kadının hastalığı ilk on iki haftada kendini gösterirse, fetüsün sinir ve kalp-damar sistemleri, işitme, görme organları vb. etkilenir.Gelişimdeki sapmalar yaşamla bağdaşmaz hale gelir, bu nedenle bu dönemde tıbbi kürtaj endikedir. Dördüncü aydan itibaren anormalliklerin ortaya çıkma tehlikesi devam etmektedir, ancak bunlar artık eskisi kadar belirgin değildir. Bir kadın doğumdan kısa bir süre önce enfeksiyon kaparsa, fetüs normal bir çocuk gibi kızamıkçığa hiçbir sonuç vermeden tolere eder.
Uçuk.
TORCH kompleksi enfeksiyonun 1. ve 2. tiplerini içerir. Hastalık hamileliğin tamamı boyunca tehlikelidir. Bir kadında daha önce uçuk varsa, fetus kısmen antikorlar tarafından korunur, ancak hamilelik sırasında kendini göstermemesi için hastalığa karşı önleyici tedbirlerin alınması tavsiye edilir.
Erken evrelerde hastalık sıklıkla çocuğun kaybına yol açar. İkinci ve üçüncü trimesterde fetüste kalp, akciğer, göz ve diğer organlarda hastalıklar gelişir. Düşük veya erken doğum riski hala mevcut. Hastalığın ciddi vakalarında çocuk kör, sağır, epilepsi veya beyin felci hastası olarak doğabilir.
Doğum sırasında HSV tip 2'li bir çocuğun enfeksiyonu mümkündür. Bu nedenle çocuğun doğumunun arifesinde hastalanan kadınlara sezaryen yapılıyor.
Sitomegalovirüs enfeksiyonu.
Virüs, bağışıklık sistemi zayıfladığında gelişip vücuda bulaşıyor. Sitomegalovirüs plasenta bariyerine kolayca nüfuz eder, yani bir kadın hamileyken enfekte olursa, fetüs büyük olasılıkla enfekte olacaktır.
Enfekte bir çocukta hidrosel, kalp kusurları, hepatit, zatürre, konjenital deformiteler ve diğer hastalıklar görülebilir. Herhangi bir aşamada enfeksiyon fetüsü öldürebilir. Bazen konjenital CMV, çocuk üç veya dört yaşındayken çeşitli gelişim bozukluklarına yol açabilmektedir. Bebek zihinsel gelişimde geri kalıyor, işitme ve görme yeteneği bozuluyor, psikomotor bozukluklar ortaya çıkıyor.
Tedavi.
Hamile bir kadında TORCH kompleks hastalıklarının tedavisi bazı zorluklarla ilişkilidir. Tüm ilaçlar fetüsün sağlığına zarar vermeden alınamaz. Bu nedenle kadın, en nazik tedaviyi seçen bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına danışır. Tedavi kompleksi mutlaka immünomodülatör ajanları ve vitamin-mineral komplekslerini içerir.
TORCH enfeksiyonları için neden ve nasıl test yaptırılmalı?
Çocuk sahibi olma dönemine karşı sorumlu bir tutum, hamile kalmadan önce bile kendini gösterir. Tehlikeli hastalıkları dışlamak için bir kadın ve bir erkek, TORCH kan testi de dahil olmak üzere bir dizi çalışmaya tabi tutulur. Teşhis sonucunda doktor hamileliği onaylar veya çocuk sahibi olmadan önce bir tedavi süreci önerir.
Çocuk doğurmak isteyen birçok kadın şu soruyu sorar: TORCH enfeksiyonu testi: nedir, nasıl alınır ve neyi gösterir?
Gelin onlara daha yakından bakalım.
TORCH enfeksiyonlarının analizi, bir kadının vücudunda hangi virüslere karşı antikor bulunduğunu belirleyecektir. Bu antikorların titresi, çalışma sırasında patojenik mikroorganizmaların aktif olup olmadığını veya hastalığın geçmişte olup olmadığını size söyleyecektir. Sonuçların şifresini çözdükten sonra doktor, fetüs için bir tehlike olup olmadığını, hamileliği sonlandırmaya değip değmeyeceğini, hastalığın önlenmesinin gerekli olup olmadığını veya tedavinin gerekli olup olmadığını doğru bir şekilde söyleyebilir.
TORCH enfeksiyonları için bir kan testi, enzim immünoassay yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir.İmmünoglobulinler G ve M antikorları kan serumunda salgılanır.Bir dizi manipülasyondan sonra antijen ve antikor kompleksi belirli bir renge boyanır, bu da bir hastalığın olup olmadığını, gelişimin hangi aşamasında olduğunu belirlememizi sağlar. olup olmadığı ve daha önce var olup olmadığı.
Bazı durumlarda TORCH enfeksiyonlarına yönelik analizlerin diğer biyolojik ortamlarda (idrar veya vajinal akıntı) yapılması gerekir.
Bu durumda aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
- Sadece hamilelik planlıyorsanız, menstruasyondan hemen sonra test yaptırmanız gerekir;
- vajinal smear almadan önce iki saat boyunca idrara çıkılmasına izin verilmez;
- prosedürün arifesinde cinsel ilişki hariç tutulmalıdır;
- Testlerden önce hijyen ürünleri kullanarak kendinizi yıkamamalısınız.
TORCH enfeksiyonlarına yönelik test sonuçları genellikle iki gün içinde hazır olur. Kliniğe bağlı olarak daha uzun sürebilir. Sonuçları aldıktan sonra doktor bunları deşifre eder ve önerilerde bulunur. Hastalığın gelişmesinden şüpheleniliyorsa, yeniden muayene yapılması gerekebilir.
TORCH enfeksiyonları: testlerin genel şemaya göre yorumlanması
TORCH enfeksiyonlarında yer alan hastalıklara yönelik testler, igM ve iGG antikorlarının düzeylerini tespit eder. Bunları karşılaştırmak, hamilelik sırasında tehlikeli olan birincil enfeksiyonu tanımlamamızı sağlar.
Hamile bir kadın kayıt yaptırdığında mümkün olan en kısa sürede bu teste gönderilir. Genellikle çalışma hamileliğin en geç 10 haftasında gerçekleştirilir. TROCH enfeksiyonlarına yönelik testlerin şifresinin çözülmesi, doktorun doğru bir hamilelik yönetimi programı hazırlamasına olanak sağlayacaktır.
Antikorlar nasıl oluşur?
Vücuda virüs bulaştıktan sonra immünoglobulinler M ortaya çıkar ve hızla artar. IgM antikorları hastalığın başlangıcından sonra üç veya dört ay devam eder, sonra kaybolur. İmmünoglobulin G birkaç hafta sonra oluşmaya başlar ve seviyeleri daha yavaş yükselir. Bu antikorlar kişinin yaşamı boyunca kanda kalabilir.
TORCH enfeksiyon kompleksinden kaynaklanan hastalığa bağlı olarak testlerin yorumlanması farklılık gösterebilir. Bu nedenle sonuçların bir uzman tarafından değerlendirilmesi gerekmektedir. Ancak bu gruptaki tüm hastalıklara uygulanabilecek genel kavramlar vardır.
Sonuçların kodunun çözülmesi:
- G - negatif, M - negatif: kadın hiç hastalanmadı, önleyici tedbirlere ihtiyaç var;
- G - pozitif, M - pozitif: birincil enfeksiyon ve hastalığın akut seyri için tipiktir; erken evrelerde hamilelik sonlandırılır;
- G - negatif, M - pozitif: enfeksiyon ilk kez meydana geldi, hamileliğin sonlandırılması mümkündür;
- G - pozitif, M - negatif: hastalık daha önce vardı ve fetüs için herhangi bir tehlike yok.
Test sonuçlarını yorumlamak için antikor sayıları ve bu sayılardaki zaman içindeki değişikliklerin izlenmesi önemlidir. Bu nedenle, fetüs için tehlikenin ne kadar büyük olduğunu yalnızca bir doktor kesin olarak söyleyebilir. Testlerde bulunabilen avidite terimi, bağışıklık tepkisinin ciddiyetini karakterize eder ve seropozitiflik, spesifik bir enfeksiyona karşı antikorların varlığını gösterir.
Yükleniyor...
