Birkaç enfeksiyon yolu vardır:

o virüsün plasenta yoluyla embriyoya girdiği hematojen;

o artan, - genital sistemden bir enfeksiyon uterus boşluğuna nüfuz eder ve ardından fetüsü enfekte edebilir;

o fallop tüplerinden gelen patojen uterusa ve oradan da embriyonun vücuduna geçtiğinde inen;

o temas - embriyo doğum sırasında enfekte olur;

Perinatal enfeksiyon gelişimine neden olan faktörler:

o hamileliğin patolojik seyri,

o anne adayının idrar yolu hastalıkları;

o gebelik sırasındaki enfeksiyonlar;

o HIV enfeksiyonu da dahil olmak üzere anne adayının geçmişinde immün yetmezlik;

o iç organ ve doku nakli sonrası komplikasyonlar.

belirtiler

Böyle bir patoloji sırasında hamile bir kadında herhangi bir belirti yoktur. Tezahürler rahimdeki fetüsle ilgilidir ve çok farklı olabilirler, her şey enfeksiyonun meydana geldiği ana bağlıdır.

  • Enfeksiyon 3 ila 12 hafta arasında meydana geldiyse, tezahür spontan bir düşük veya rahim içindeki fetüste malformasyonların gelişmesi olabilir;
  • Enfeksiyon 11. ila 28. gebelik haftaları arasında meydana geldiyse: bebek yetersiz vücut ağırlığı, intrauterin gelişimsel kusurlarla doğar.

Gebeliğin üçüncü trimesterindeki enfeksiyon, merkezi sinir sistemi, kalp, karaciğer, akciğerler ve görmede bozulmalara neden olur.

10-40 haftada enfeksiyon, fetal hastalıkların gelişmesine neden olur.

Gebe bir kadında intrauterin enfeksiyon teşhisi

Rahim içi enfeksiyonun varlığını teşhis etmek oldukça zordur.

1. Hamilelik planlaması sürecinde, hamile bir kadının gebelik döneminde bağışıklık sistemi depresyonda olduğundan, her anne adayının PCR yöntemi kullanılarak cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve popüler ürogenital enfeksiyonların varlığı açısından test edilmesi gerekir, bu nedenle enfeksiyonlara yatkınlık artar.

2. Anne adayı TORCH hastalıkları, sifiliz, HIV, hepatit için kan testi yaptırmalıdır.

3. Doktor, M ve G antikorlarının bileşimine ve sayısına göre, fetüsün perinatal enfeksiyon tehlikesine karar verir:

  • o az sayıda IgG tespiti, enfeksiyonun daha önce geliştiğini, böyle bir patojene karşı bağışıklığın elde edildiğini ve hastalığın ne anne adayı ne de fetüs için tehlikeli olmadığını gösterir;
  • o IgG'de bir artış veya IgM'nin ortaya çıkması, enfeksiyonun tekrarından söz eder. Perinatal enfeksiyonun ortaya çıkma olasılığı oldukça düşüktür;
  • o daha önce bu veya bu hastalığa yakalanmamış, gelecekteki doğum yapan bir kadında enfeksiyon sürecinde, sadece IgM tespit edilir. Anne adayı hastalandığında embriyonun enfeksiyon kapma riski yaklaşık yüzde 50'dir.

4. Plasentanın işlevselliğini, embriyonun kan akışını teşhis etmek için ultrason (plasentanın yapısındaki değişiklikler, embriyonun perinatal enfeksiyonunun varlığını gösterir).

5. Fetal membran çalışmasında bakteriyolojik ve immünohistokimyasal yöntemler kullanılır.

6. Bazen patojenin varlığı için daha fazla bakteriyolojik analiz ile koryon biyopsisi, amniyosentez, kordosentez yapılır.

7. Antikorların varlığını belirlemek için ELISA analizi ile çocuğun kanının serolojik incelemeleri.

Çoğu zaman tedavi sürecinde bir enfeksiyon hastalıkları uzmanının yardımına ihtiyaç duyulur.

Komplikasyonlar

Perinatal enfeksiyonların varlığı, hamile bir kadın için gebelik sürecinin kesintiye uğramasına kadar ciddi sonuçlara yol açabilir. Ek olarak, yenidoğandaki patolojiler pratik olarak garanti edilir, bunlar aşağıdaki gibi komplikasyonlardır:

  • fetüste konjenital malformasyonların ortaya çıkması,
  • bebeğin yaşamın ilk 1-7 gününde ölümü,
  • ölü bir çocuğun doğumu,
  • herhangi bir iç organın çalışmasındaki ihlaller,
  • konjenital immün yetmezlik oluşumu.

Perinatal enfeksiyonu olan bebeklerde diğer hastalıklar, ciddi bir klinik tablo, organ ve sistemlerin açık bir lezyonu ile karakterizedir. Büyük ihtimalle:

  • o bir bebekte bulaşıcı bir sürecin gelişimi;
  • o gelecekte patoloji geliştirme riski taşıyan patojenin taşınmasının gelişimi. Bakteri taşıyıcı, patojenik bir ajanın vücutta yaşadığı, ancak hastalığın hiçbir semptomunun olmadığı bir durumdur;
  • o fetüs doğumdan önce uzun süre enfekte olmuşsa, o zaman sağlıklı doğabilir ama ağırlığı az olacaktır.

Böylece anne adaylarındaki enfeksiyonlar, embriyonun perinatal enfeksiyonu olmadan geçebilmektedir.

Tedavi

Ne yapabilirsin

Hamile bir kadının doğum öncesi kliniğine kaydolması, tüm doktor reçetelerine uyması, testler yaptırması, taramalardan geçmesi ve tüm rahatsız edici semptomları jinekoloğuna bildirmesi gerekir.

Bir doktor ne yapar

Doktor tarafından gerçekleştirilen terapi, belirli bir patojene bağlıdır. uzman atanır

  • antibiyotikler;
  • antiviral ajanlar;
  • immün uyarıcılar;
  • semptomatik ve restoratif ajanlar.

önleme

Hamileliğin başlangıcından önce bile önleyici tedbirler alınmalıdır. Bu, gebe kalmak, gerekli testleri geçmek, mevcut hastalıkları iyileştirmek için yetkin bir hazırlıktır.

Doğum sürecinde anne adayı, hamileliğini gözlemleyen doktorun tavsiyelerine dikkatle uymalıdır. Hasta insanlarla iletişim kurmamalı, sadece taze ve sağlıklı yiyecekler yemelisiniz, en ufak bir SARS belirtisi ortaya çıkarsa bir doktora danışın.

Konuyla ilgili makaleler

Hepsini Göster ↓

Kullanıcılar bu konu hakkında yazıyor:

Hepsini Göster ↓

Kendinizi bilgiyle donatın ve hamilelik sırasında rahim içi enfeksiyonlar hakkında faydalı, bilgilendirici bir makale okuyun. Ne de olsa ebeveyn olmak, ailedeki sağlık derecesini “36.6” düzeyinde korumaya yardımcı olacak her şeyi incelemek demektir.

Hamilelik sırasında rahim içi enfeksiyonlara neyin neden olabileceğini, zamanında nasıl tanınacağını öğrenin. Halsizliği belirleyebileceğiniz işaretlerin neler olduğu hakkında bilgi edinin. Ve hangi testler hastalığı tanımlamaya ve doğru tanı koymaya yardımcı olacaktır.

Makalede hamilelik sırasında intrauterin enfeksiyonlar gibi bir hastalığı tedavi etme yöntemleri hakkında her şeyi okuyacaksınız. Etkili ilk yardımın ne olması gerektiğini belirleyin. Nasıl tedavi edilir: uyuşturucu veya halk yöntemlerini seçin?

Hamilelik sırasında rahim içi enfeksiyonların zamansız tedavisinin ne kadar tehlikeli olabileceğini ve sonuçlardan kaçınmanın neden bu kadar önemli olduğunu da öğreneceksiniz. Hamilelik sırasında rahim içi enfeksiyonların nasıl önleneceği ve komplikasyonların nasıl önleneceği hakkında her şey. Sağlıklı olmak!

Yenidoğanda intrauterin enfeksiyon, bebeğe doğumdan önce bile bulaştığı özel bir hastalık grubudur. Enfeksiyon vakaları da doğrudan doğum sırasında kaydedilir.Bu tür enfeksiyonlar cenin ölümüne, düşüklere veya anormal gelişime yol açabilir.

Patolojiler erken doğuma, kusurlara ve merkezi sinir sisteminde ciddi hasara yol açtığında vakalar kaydedildi. Bu nedenle teşhisin zamanında yapılması tavsiye edilir. Araştırmanın mikroskobik düzeyde uygulanmasını içerir. Ek olarak, biyolojik süreçlerin çalışmasındaki işleyiş, bağışıklık, enzimler, moleküllerin etkileşimi ve doğruluğu analiz edilir.

Bu nitelikteki enfeksiyonların tedavisi, immünoglobulinler, modülatörler yardımıyla gerçekleştirilir. Bir kadına, eylemi bakterileri yok etmeyi amaçlayan düzenli antiviral ilaç alımı reçete edilir.

Yenidoğanlarda intrauterin enfeksiyon, belirli süreçlerde patolojilerin varlığında gözlenir. Durum, fetüsün enfeksiyonunun arka planında gözlenir. Bugüne kadar, enfeksiyon yolunu tam olarak belirlemek mümkün olmamıştır. Bugün, tüm çocukların yaklaşık %10'u bu hastalıkla doğmaktadır. Bu sorun özellikle pediatride akuttur, bu nedenle doğumdan hemen sonra çok sayıda ölüm ve hastalık gelişimi kaydedilmektedir. Ebeveynlerin enfeksiyonun önlenmesine dikkat etmeleri önerilir. Bu durumda, tehlikeli hastalıklara yakalanma riskini azaltmak mümkün olacaktır.

Enfeksiyon teşhisi hamilelik sırasında reçete edilir

hastalıkların nedenleri

Bu hastalıklarla enfeksiyon süreci, fetüsün anne karnında olduğu dönemde bile başlar. Doğum sırasında da enfeksiyon riski devam eder. Bu durumda enfeksiyonun taşıyıcısı annedir. Hastalık vertikal veya asendan bulaşabilir. Her şey virüslerin ve bakterilerin konumuna bağlıdır.

Sadece nadir durumlarda, biyopsi veya diğer spesifik prosedürleri içeren tanı sırasında hamile bir kadında enfeksiyon gözlenmiştir. Kan, plazma yoluyla bebeğe ilaç verilmesi ile risk artar.

Viral ajanlar antenatal yolla bulaşabilir. Bu durumda fetüs kızamıkçık, uçuk, hepatit, HIV ile enfekte olabilir. Hücre içi patojenler nedeniyle toksoplazmoz veya mikoplazmoz teşhisi konur.

Doğum kanalının durumu ve bebeğin doğum süreci önemli bir rol oynar. Bu aşamada çeşitli yollardan mikropların bebeğin vücuduna girme riski vardır. Bakteriler arasında streptokok, Proteus, Klebsiella ve diğerleri ile enfeksiyon olasılığı artar. Plasenta başlangıçta etkili bir bariyer olarak kullanılır. Bununla birlikte, hafif bir hasar bile yetersizliğin gelişmesine yol açabilir. Küçük deliklerden zararlı bakteriler herhangi bir özel engel olmadan girebilir. Bunlar arasında frengi virüsü özellikle tehlikelidir.

Annenin öyküsü ve daha önce olumsuz gebeliklerin varlığı da dikkate alınır. Bebek prematüre doğmuşsa rahim içi enfeksiyon riski de artar. Ayrıca kadının enfekte olduğu dönem (hamileliğin başlamasından önce ve sonra) analiz edilir.


Doğum sırasında, doktor amniyotik sıvının ana özelliklerini analiz eder.

Çocuk, enfeksiyon döneminden doğrudan etkilendiği gibi, patolojinin gelişmesine neden olan virüsten de doğrudan etkilenir. Örneğin, patojen hamileliğin ilk on haftasında içeri girerse, bağımsız bir düşükle sonuçlanacaktır. Enfeksiyon on ikinci haftada meydana geldiyse, büyük olasılıkla çocuk ölü doğacak veya iç organların ve sistemlerin gelişiminde ciddi malformasyonlara sahip olacaktır. İkinci trimesterden fetüsün enfeksiyonu, bireysel iç organların anormal gelişimi veya doğumdan sonra belirgin bir genelleşmiş enfeksiyonun varlığı ile doludur.

Belirtilerin anne ve çocukta kökten farklı olduğu belirtilmelidir. Bir kadında olumsuz belirtiler bulunmasa bile, daha sonra fetüste ciddi lezyonlar tespit edilebilir.

Ölü doğum olasılığı tamamen göz ardı edilemez. Virüsler ve bakteriler dokuların derinliklerine nüfuz etme ve merkezi sinir sistemi, kalp ve diğer önemli organları bozma eğilimindedir.

enfeksiyon belirtileri

Bebeğin enfeksiyonunun sonuçları doğum sürecinde bile görülebilir. Doktor, amniyotik sıvının durumuna dikkat eder - bulanıklaşırlar, çok fazla mekonyum içerirler. Hasta kendini iyi hissetmeyebilir. Bir çocuğun intrauterin enfeksiyonu varsa, o zaman asfiksi, büyük bir karaciğer ve genel gelişimdeki diğer kusurları olan bir bebeğe sahip olma riski artar. Kural olarak, ek olarak kızamıkçık, piyoderma ve çeşitli yoğun deri döküntüleri teşhis edilir. Bazı bebeklerde ateş, kasılmalar, çeşitli solunum ve kalp rahatsızlıkları görülür.

Antenatal intrauterin enfeksiyon, bebeğin doğumundan sonraki birkaç gün içinde ortaya çıkan zatürree, miyokardit, anemi ve diğer hastalıklara yol açabilir. Ardından, çocuk özel tıbbi ekipman kullanılarak muayene edilir. Yardımı ile görme organlarının hastalıklarını, kalbin çalışmasındaki kusurları, kistlerin varlığını ve beynin yanlış işleyişini tespit etmek mümkündür.


IUI ile bir çocuk patolojiler geliştirebilir

Yenidoğan uzmanı, doğum sonrası dönemde bebeğe dikkat eder. Hastalıkların varlığında sık sık geğirir, kas zayıflığı vardır, merkezi sinir sisteminin yanlış bir reaksiyonu vardır. Cilt düzenli olarak incelenir. Belirgin bir gri renk olmasına izin verilmez. Rahim içi enfeksiyonların farklı bir kuluçka süresi vardır. Her hastalık, tezahürün doğasına ve özelliklerine bağlı olarak ayrı ayrı analiz edilir.

Her bir TORCH enfeksiyonunun farklı tanı ve tedavi yöntemleri vardır. Bu alanda bir uzmana detaylı olarak danışılması tavsiye edilir.

Başlıca enfeksiyon türleri

Rahim içi enfeksiyon geniş bir kavramdır. Bölünmesi, hastalığın oluşum kaynağına bağlı olarak gerçekleştirilir:

Tıbbi uygulamada, en yaygın hastalıkları özel bir kısaltma olan TORCH ile birleştirmek gelenekseldir.

Bu sendrom toksoplazmoz, kızamıkçık, herpes ve diğer lezyonları içerir.

Çalışma dahil olmak üzere HIV, hepatit, çiçek hastalığı, mikoplazmoz, sifiliz varlığı için gerçekleştirilir.

Toksoplazmoz: enfeksiyonun özellikleri

Hastalık, anne karnındaki fetüs Toxoplasma Gondii hücreleri ile enfekte olmuşsa teşhis edilir. Patoloji, anormal gelişime, beyin, kalp ve diğer iç organların malformasyonlarının varlığına yol açabilir.

Tanı, bebeğin doğumundan hemen sonra konur. Enfeksiyon kendini şiddetli ateş, sarılık, şişlik, dışkı bozuklukları ve periyodik kasılmalar şeklinde gösterir. Ek olarak, bebekte menenjit ve ensefalit semptomları olabilir. Hastalık kronikleşirse, durum şaşılık veya optik sinirin tamamen atrofisi ile ağırlaşır. Ne yazık ki, enfeksiyon doğumdan önce ölümcül olabilir.

Hastalığın gelişiminin geç bir aşamasında, bebek epilepsi ve tam körlük geliştirir.

Utero enfeksiyonunda kızamıkçık özellikleri

Gebelik döneminde hastalığın bulaşması durumunda enfeksiyon gerçekleştirilir. İlk sekiz haftada olasılık yüzde seksene ulaşıyor. İkinci üç aylık dönemde yirmiye, üçüncüde ise yüzde sekize düşer.

Çocuğun bir hastalığı varsa, erken doğar ve iyi kilo almaz. Ek olarak, ciltte kızarıklık ve belirgin sarılık belirtileri görülebilir.

Doğuştan kızamıkçık, aşağıdaki semptomların ortaya çıkmasıyla tehlikelidir:

  • göz kasında kısmi veya tam hasar;
  • wps();
  • işitme sinirinin yetersiz tonu.

Enfeksiyon bebeğe hamileliğin ikinci bölümünde bulaşırsa, retinopati veya tam sağırlık ile doğabilir.

Aktarılan kızamıkçık arka planındaki anomaliler çoktur. Kusurlar kendilerini damak yapısında, hepatitte, anormal iskelet yapısında veya genitoüriner sistemde gösterebilir. Enfeksiyon tehlikelidir çünkü çocuk fiziksel ve zihinsel gelişimde daha da geri kalabilir.


Teşhis hamilelik sırasında ve bebek doğduktan sonra yapılmalıdır.

Sitomegali: enfeksiyonun özellikleri ve enfeksiyonun seyri

Bu enfeksiyon türü tehlikelidir çünkü hasta bir çocuğun iç sistemlerinde ciddi hasara yol açar. Bir komplikasyon ayrıca immün yetmezliğe veya pürülan cilt lezyonlarının ortaya çıkmasına neden olabilir. Kusurlar doğuştan olabilir veya belirli bir gelişim döneminde ortaya çıkabilir. Doğum sonrası dönemde sarılık, hemoroid, zatürree, anemi ve diğer hastalıklar ortaya çıkabilir.

Daha sonra görme organları, karaciğer, sağırlık ve diğer hastalıklar risk altında kalır.

Herpes ile intrauterin enfeksiyon

Herpes enfeksiyonu çeşitli şekillerde kendini gösterebilir:

  • genelleştirilmiş form, toksikoz, solunum yolu hastalıklarının varlığı, sarılık, üst solunum yolu ve akciğer hastalıkları, hemoroid ile karakterizedir;
  • nörolojik;
  • mukoza zarına ve cilde zarar verir.

Bakteriyel enfeksiyon çoğalırsa, çocuğa sepsis teşhisi konur.

Herpes, bir dizi komplikasyona yol açabilen tehlikeli bir enfeksiyondur. En tehlikeli olanlar arasında tam sağırlık, körlük, anormal gelişme veya gecikme vardır.

Tanının özellikleri

Bugüne kadar, intrauterin enfeksiyonların tanısı oldukça akuttur. Zararlı bakteri, virüs ve mantarların varlığını mümkün olduğu kadar erken öğrenmek gerekir. Bunu yapmak için jinekoloğun ofisinde bakteri varlığı ve mikrofloranın durumu için ekilen bir smear alınır. Bazı durumlarda, PCR veya karmaşık bir TORCH analizi ayrıca reçete edilir. Girişimsel prenatal tanı, sadece içeride olan kadınlar için yapılmalıdır.

Jinekolog ayrıca bir ultrason muayenesi sırasında belirli belirteçleri dikkate alabilecektir. Düşük veya polihidramnios ve diğer gebelik gelişiminin patolojileri daha önce teşhis edilmişse tanıya dikkat edilmelidir. Sapmalar varsa, doktor ayrıca kalbin ve kan akışının işleyişinin özellikleri hakkında bir çalışma önerir.

Çalışma ayrıca bebeğin doğumundan sonra da yapılmalıdır. Bunun için mikrobiyolojik testler yapılır. DNA araştırması yapılmalı. Bunun için serolojik araştırma yöntemleri kullanılır. Doğumdan sonra da yapılabilen plasenta histolojisinin sonucu önemli bir rol oynar.

Bebeğin herhangi bir intrauterin enfeksiyon olduğundan şüpheleniliyorsa, o zaman yaşamın ilk gününde sürekli olarak bir nörolog, kardiyolog ve çocukluk hastalıkları alanındaki diğer uzmanların gözetimi altında olmalıdır. Kendi takdirine bağlı olarak, işitme, görme ve diğer iç organların gelişimindeki patolojileri belirlemek için testler yapılır.


Önlemek için bir kadın bir jinekolog tarafından düzenli olarak muayene edilmelidir.

Enfeksiyonların tedavisinde temel prensipler

Patolojileri ortadan kaldırmanın ilk aşamasında, viral, bakteriyel ve diğer hastalıkların gelişmesine karşı bağışıklığı artırmak için ilaç almak gerekir.

Bağışıklığı iyileştirmek için özel modülatörler ve immünoglobulinler kullanmak gerekir. Asiklovir en sık virüslere karşı kullanılır. Bakterilere karşı etkili tedavi, geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanılmasını içerir.

Her bir semptomdan kurtulmak için terapi dönüşümlü olarak yapılmalıdır. Aksi takdirde, merkezi sinir sisteminin çalışmasında patoloji riski artar. Sonuç olarak, çocuk kalp ve akciğerlerin çalışmasında sorunlar yaşayabilir.

Enfeksiyon önleme

Bir hastaya enfeksiyonun genelleştirilmiş bir formu teşhisi konulursa, o zaman çocuğuna geçme olasılığı yüzde seksendir. Yerel belirtilerle, yalnızca bireysel iç organlara zarar verme riski artar. Ne yazık ki hemen hemen her enfeksiyon ileride merkezi sinir sisteminde sorunlara yol açabilir.

Ana önleme yöntemleri, hamilelikten önce hastanın tam bir muayenesini içerir. Hamilelik sırasında kendinizi hasta insanlarla temastan korumalısınız. Bir kadın daha önce kızamıkçık geçirmemişse ve buna karşı aşılanmamışsa, planlanan hamilelikten üç ay önce bir enjeksiyon yapılmalıdır. Ek olarak, bazı enfeksiyon vakalarının herhangi bir zamanda gebeliğin sonlandırılmasını içerdiğine dikkat edilmelidir.

Hamilelik durumu, doğmamış çocuğun sağlığı için kadına belirli bir sorumluluk yükler. Yetersiz beslenme, sağlıksız yaşam tarzı ve kötü alışkanlıklar bebeğin sağlığını olumsuz etkileyebilir ve bu annenin sorumluluğundadır. Bu riskler intrauterin enfeksiyonları içerir.

Rahim içi enfeksiyonlara, anne vücudundan bebeğin vücuduna giren patojenik mikroorganizmalar neden olur. Bir kadın hamilelikten önce veya hamilelik sırasında enfekte olabilir. Annenin hastalığının sonuçları, kendiliğinden düşük veya yenidoğanın intrauterin enfeksiyonundan ölüme kadar farklı olabilir.

Uluslararası toplumda rahim içi enfeksiyonlara neden olan ajanlara TORCH denir. Hastalıklar kendi içinde belirtilerin benzerliğine göre beş gruba ayrılır. Bir grupta, benzer semptomlar ve sonuçlar.

TORCH adı bir kısaltmadır ve şu anlama gelir:

T- toksoplazmoz anlamına gelir

HAKKINDA– Diğerleri (bu grup sifiliz, klamidya, enterovirüs enfeksiyonu, hepatit A ve B, listeriosis, gonokok enfeksiyonu, kızamık ve kabakulak gibi bulaşıcı hastalıkları içerir)

R– kızamıkçık

İLE- sitomegalovirüs enfeksiyonu

H– uçuk

Rahim içi enfeksiyonlar patojen tipine göre 4 gruba ayrılabilir.

Bazı durumlarda, hasta farklı gruplardan birkaç enfeksiyonun taşıyıcısı olabilir. Bu gibi durumlar tanıyı zorlaştırır ve tedaviyi zorlaştırır. Böyle bir hamileliğin olumsuz gelişme riski önemli ölçüde artar.

cenin enfeksiyonu

Patojenin anneden çocuğa bulaştığı fetüsün intrauterin enfeksiyonunun nedenleri, vücudun bütünlüğünde ve anne ile çocuk bedenleri arasında farklı iletişim yollarının varlığında yatmaktadır. Olabilir:

  1. Plasental veya hematojen enfeksiyon.
  2. artan
  3. Aşağı doğru.
  4. Temas etmek.

Plasenta enfeksiyonu ile virüs, plasenta bariyerini kırarak çocuğun vücuduna girer. Artan enfeksiyon, patojenin genital sistemden penetrasyonu ve enfeksiyonun fallop tüpleri yoluyla aşağı doğru hareketi olarak adlandırılır. Temas enfeksiyonu, doğum sırasında fetüsün doğum kanalından geçişi sırasında meydana gelir. Bu durumda enfeksiyonun kaynağı amniyotik sıvıdır.

Rahim içi enfeksiyon hamilelik sırasında nereden gelir?

Birçok hastalığa neden olan ajanlar "fırsatçı patojenler" olarak sınıflandırılır - bu, vücut zayıflayana kadar hiçbir şekilde kendilerini göstermeden insan vücudunda yaşayabilecekleri anlamına gelir. Bu tür temsilciler stafilokoklar, streptokoklar, enterokoklar, Candida cinsinin mantarları ve diğerleri olabilir. Vücudun zayıflaması durumunda bu mikroorganizmalar harekete geçerek çoğalmaya başlar ve hastalığa neden olurlar.

Bir kadının hamileliğine aşağıdakiler eşlik eder:

  • Kadının vücudundaki yükün artması;
  • hormonal arka planın yeniden yapılandırılması;
  • Boşaltım organlarında artan yük.

Yukarıdakilerin hepsinin sonucu, hastanın bağışıklığının zayıflamasıdır ve vücudun savunması artık patojenik floranın çoğalmasını engelleyemez.

Diğer patojenler bir kadının vücuduna dışarıdan girer:

  1. Kişisel hijyen kurallarına uyulmadığı takdirde.
  2. Gündelik cinsel temasla.
  3. Potansiyel olarak tehlikeli yerleri ziyaret ederken.
  4. Kozmetik veya tıbbi prosedürler gerçekleştirirken.

Hamilelik sırasında intrauterin enfeksiyon, patojene bağlı olarak aşağıdaki hastalıklarla kendini gösterebilir:

  • HIV enfeksiyonu.
  • Frengi.
  • Stafilokok.
  • uçuk.
  • Kızamıkçık.
  • belsoğukluğu
  • Kandidiyazis.
  • Hepatit.
  • Toksoplazmoz.
  • SARS.
  • Klamidya ve diğer hastalıklar.

Annenin vücuduna giren hemen hemen her enfeksiyon fetüsü etkiler. Bu makale en yaygın hastalıkları tartışmaktadır.

HIV enfeksiyonu

HIV enfeksiyonunun sinsiliği, gizli süresinin bir buçuk yıla kadar çıkabilmesidir. Bir kadın enfekte olmuşsa, hamilelik planlaması sırasında bunu bilmeyebilir ve modern tıp, olumlu bir hamilelik sonucu için, HIV pozitif annelerde gebe kalmadan en az 14 gün önce ön ilaç tedavisinde ısrar eder. Hamileliğin başlamasından sonra bir kadında HIV enfeksiyonu tespit edilirse, hastaya kandaki virüs miktarını azaltmak ve enfeksiyonun plasenta bariyerinden geçme riskini azaltmak için antibakteriyel ilaçlar verilir. Fetal gelişimin erken evrelerinde hastalığın anneden bebeğe bulaşma riski düşüktür, ancak doğum sırasında risk artar. HIV enfeksiyonu erken doğum şansını artırır. Doğum kanalından geçiş anında fetüsün enfeksiyon kapma olasılığı 1:7'dir. Doğumdan sonra çocuk emzirme sırasında enfekte olabilir, bu nedenle çocuğa özel bebek maması verilir.

Bir çocuğu HIV'e karşı yüksek olasılıkla pozitif reaksiyon gösteren bir anneye taşımanın sonuçları beklenebilir:

  1. Spontan düşük riskleri.
  2. Ölü doğumlar.
  3. hipotrofi.
  4. CNS lezyonları.
  5. Kronik ishal.
  6. Oral pamukçuk.
  7. gelişimsel gecikmeler

Rahim içi enfeksiyonu önlemek için HIV pozitif bir kadına, yaygın olarak kullanılan zidovudin ve nevirapinin yerini alan didanosin ve fosfazid kullanan antiretroviral tedavi verilir. Bu ilaçlar gebelik döneminde fetüsün enfeksiyon kapmasını önlemek için kullanılır.

Frengi

Hamilelikten önce bir kadının vücudunda sifilise neden olan ajan mevcutsa, fetüsün enfeksiyonu transplasental olarak gerçekleşir. Anne adayı hamilelik döneminde tedavi edilmezse hastalık doğumdan hemen sonra veya ilerleyen haftalarda kendini gösterir.

Yenidoğan aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

  • Deri döküntüleri;
  • Eyer burnu;
  • büyümüş karaciğer;
  • iltihaplı dalak;
  • Göz lezyonları (katarakt iridosiklit);
  • Menenjit;
  • İskelet sisteminde hasar.

Teşhisin laboratuvar onayı, RW (Wasserman reaksiyonu) için bir kan testidir. Çocuk doğurma döneminde ilaç tedavisinin yokluğunda yenidoğan ölüm oranı% 30'a ulaşıyor. Tedavi olarak penisilin grubu antibiyotikler kullanılmaktadır.

Stafilokok aureus

Koşullu olarak patojenik florayı ifade eder. Modern bilim, 4'ü hamilelik sırasında ana tehlike olan 70'den fazla stafilokok türünü sınıflandırdı.

  1. Altın - cerahatli oluşumlara neden olur.
  2. Epidermal - sepsis, konjunktivit, endokardit, cerahatli idrar yolu enfeksiyonlarına neden olur.
  3. Saprofit - üretrit, akut sistit, mesane iltihabı, böbreklerin nedenidir.
  4. Hemolitik - bademcik iltihabına veya bademcik iltihabına neden olur. Solunum yollarında enflamatuar süreçleri kışkırtır.

Staphylococcus aureus'un varlığını teşhis etmek için mukoza zarlarından sürüntüler alınır ve kültürlenir.

Bir kadının vücudunda stafilokok varlığı zatürree, çeşitli enflamatuar süreçler, bademcik iltihabı, bademcik iltihabı olarak kendini gösterebilir. Tedavi eksikliği, bu süreçlerden herhangi birini sepsise, yani genel kan zehirlenmesine getirebilir ve bu, hem anne hem de fetüs için zaten ölümcül bir sonuçla doludur.

Staphylococcus aureus ile enfeksiyon, staphylococcus aureus plasenta bariyerini geçtiği için sıklıkla fetüsün enfeksiyonuna yol açar.

Stafilokok enfeksiyonlarını tedavi etmek için antibiyotikler, bakteriyofajlar ve immünomodülatör ajanlar kullanılır. Dış etkenlerden alkollü antiseptik solüsyonlarla durulama ve kuvarslama reçete edilir. Fetüsün enfeksiyon kapmasını önlemek için anneye toksoid reçete edilir.

uçuk

Herpes kendini dört biçimde gösterir:

  • Genelleştirilmiş (yaygın).
  • Nörolojik.
  • Mukoza zarı ve cilt uçuğu.
  • Çoklu (sepsise yol açar).

Herpes komplikasyonları sağırlığa, körlüğe, gelişimsel gecikmelere veya anormalliklere yol açabilir.

Herpes simplex ciltte kızarıklık ile kendini gösterir, stomatit, konjonktivit, sarılık, nörolojik anormallikler başlayabilir. Teşhisi doğrulamak için virolojik çalışmalar yapılır.

Tedavide interferon, immunoglobulin, detoksifikasyon ajanları kullanılmaktadır. İyi etki kan transfüzyonu sağlar. Ölüm oranı% 50'ye ulaşır, ancak rehabilitasyondan sonra bile merkezi sinir sistemindeki değişiklikleri önlemek her zaman mümkün değildir.

Kızamıkçık

Annenin hamilelikten önce taşıdığı kızamıkçık fetüsü olumsuz etkilemez. Oysa hamileliğin ilk bir buçuk ila iki ayında kızamıkçık enfeksiyonu, bir çocuğa bulaşma olasılığının %80'ini verir. Daha sonra, enfeksiyon olasılığı azalır. Kızamıkçık hastalığı, çocuğun prematüre, sarılık ve deri döküntülerine neden olur.

Kızamıkçık tarafından kışkırtılan gelişimdeki sapmalar:

  1. Göz kaslarında hasar.
  2. Doğuştan kalp kusurları.
  3. Retinopati veya tam sağırlık.
  4. gökyüzünün yapısındaki anormallik.
  5. Hepatit.
  6. İskeletin gelişimindeki sapmalar.
  7. Fiziksel veya zihinsel gerilik.

Tedavi, yatak istirahatinden oluşur ve antiseptik bir solüsyonla gargara yapılır. Gebeliğin erken döneminde ve daha sonra fetal hasar kanıtı varsa gebeliğin sonlandırılması önerilebilir.

belsoğukluğu

Bel soğukluğuna neden olan ajan, spontan düşük veya intrauterin fetal ölüm olasılığını artırır. Fetüsün enfeksiyonunun olası sonuçları:

  • Körlüğü tamamlamak için görme bozukluğu.
  • Menenjit.
  • Genel sepsis.

Teşhis, vajinadan sürüntü alınarak laboratuvar yöntemleriyle, intrauterin enfeksiyonun tedavisi - penisilin grubunun antibiyotikleri ile gerçekleştirilir.

Kandidiyaz (pamukçuk)

Candida cinsine ait mantarlar, bir kadının vücudunda yıllarca kendini göstermeden kalabilir. Sadece hormonal arka plandaki değişiklikler, bağışıklık sisteminin zayıflaması aktif olmalarına izin verebilir. Pamukçuk enfeksiyonu kendini gösterebilir:

  1. Spontan kürtaj.
  2. Erken doğum.
  3. İkincil bir enfeksiyonun katılımı.
  4. Amniyotik sıvının erken boşalması.
  5. Plasenta iltihabı (korioamniyonit).
  6. Doğum sonrası dönemde endometrit.
  7. Doğum kanalında enfeksiyon.
  8. Doğum kanalının dokularındaki yırtıklar.

Kopma yerinde elastikiyet özelliği olmayan bağ dokusundan yara izleri oluşur. Geçen fetüsün etkisi altında dokular yırtılır.

Rahim içi enfeksiyon aşağıdaki sonuçlarla doludur:

  • hipoksi.
  • stomatit.
  • Düşük ağırlık.

Anne için bir tedavi olarak fitiller, çocuklar için kapsül ve toz şeklinde antifungal ilaçlar kullanılır.

Hepatit

Hepatit, karaciğer iltihabı olarak adlandırılır. Birkaç çeşidi vardır ve anne ve çocuğun sağlığı için çok tehlikelidirler. Fetüsün intrauterin enfeksiyonunun en yaygın sonuçları şunlardır: anne vücudunun sarhoşluğuna bağlı fetal ölüm ve doğum sırasında veya rahimde yenidoğanın enfeksiyonu.

Hepatit virüsünün taşıyıcısı olan bir anneden sağlıklı bir çocuk doğarsa, çocuk, ilki doğumdan en geç 12 saat sonra olmak üzere, yaşamın ilk gününde hepatite karşı bir dizi aşı almalıdır. Viral hepatit, diğer bulaşıcı hastalıklar gibi laboratuvarda teşhis edilir.

toksoplazmoz

Toksoplazmoz enfeksiyonu, hastalığın taşıyıcısı olan hayvanlarla (çoğunlukla kediler) temas, çiğ sebze ve meyveler veya uygun ısıl işlem görmemiş et ve balık yemek yoluyla oluşur. Gebeliğin başlangıcından çok önce enfeksiyon, gebelik seyrini ve fetüsü olumsuz etkilemez. Gebeliğin ilk döneminde toksoplazmoz enfeksiyonu durumunda düşük yapma riski %15'e ulaşır. Daha sonraki aşamalarda risk azalır, ancak transplasental enfeksiyon olasılığı artar.

Bu intrauterin enfeksiyonun yenidoğanda aşağıdaki sonuçları vardır:

  1. Kalp kusurları.
  2. Düşük ağırlık.
  3. Gelişimde gecikme.
  4. Zayıflamış bağışıklık.
  5. Merkezi sinir sisteminin gelişimindeki sapmalar.
  6. Menenjit.
  7. Ensefalit.
  8. Sarılık.
  9. Şaşılık.
  10. Körlük.

Olası ölüm. Toksoplazmoz, bakteriyostatik ilaçlarla tedavi edilir. Gebe bir kadında 22 haftaya kadar toksoplazmoz saptanırsa gebeliğin sonlandırılması önerilir.

SARS

ARVI zararsız sıradan bir soğuk algınlığı gibi görünür, ancak diğer enfeksiyonlar gibi bir kadının çocuk doğurma yeteneğini de olumsuz etkiler. Erken evrelerde SARS, spontan düşüklere neden olabilir, fetüsün intrauterin ölümüne neden olabilir. Daha sonra (12 hafta sonra) enfeksiyon, merkezi sinir sistemi bozukluklarına neden olur, hipoksi, plasenta bariyerini zayıflatır.

Doktorlar, hamileliğin ilk aşamasında SARS'ın özellikle tehlikeli olduğunu not eder. Çocuğun vücudunun ana organlarının, dokularının ve sistemlerinin oluşumu hamileliğin başlangıcında gerçekleşir. İnfluenza virüsü, fetüsün iç organlarının gelişiminde bazı patolojilerin ortaya çıkmasına neden olur. Bu nedenle, enfeksiyon gebeliğin ilk üç ayında meydana geldiyse, intrauterin enfeksiyonlara maruz kalmanın sonuçlarından kaçınmak için doktor hastayı ek bir ultrason muayenesine göndermelidir. Mevsim geçişlerinde gribe yakalanmamak için mümkünse kalabalık yerlerden uzak durmak ve hasta kişilerle temastan kaçınmak en doğrusudur.

Klamidya

Klamidya cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biridir - eskiden zührevi olarak adlandırılırdı. Bu enfeksiyonlar cinsel ilişki sırasında bulaşır, bu nedenle eş seçiminde dikkatli olmak enfeksiyondan korunmaya yardımcı olacaktır. Gebeliğin ilk aşamasında klamidya şunlara neden olabilir:

  • Spontan kürtaj.
  • Fetüsün oksijen açlığı.
  • intrauterin gelişimsel duraklama.

Fetusun enfeksiyonu gebelik sırasında veya doğum sırasında ortaya çıkabilir. Teşhis laboratuvarda vajinadan smear alındığında konur. Olası patolojiler:

  1. konjonktivit.
  2. Rinit.
  3. Colpitis.
  4. Akciğer iltihaplanması.
  5. Karaciğer hasarı.
  6. Böbrek.
  7. Karın.
  8. akciğerler.

Tedavi bir dizi antibiyotik ile yapılır.

sitomegali

Enfeksiyon dönemine bağlı olarak, ilk trimesterde vücuda giren enfeksiyonun aşağıdaki sonuçları olabilir:

  • Spontan düşük.
  • Fetüsün iç organlarının gelişiminin patolojileri.

İkinci trimesterde:

  1. gelişimsel gecikme
  2. İç organların patolojisi.

Üçüncü trimesterde:

  • CNS hastalıkları gelişir.
  • Kardiyovasküler sisteme yansır.
  • Karaciğer.
  • Görüş.
  • Solunum sistemi.

Doğumdan kaynaklanan enfeksiyonun sonuçları, immün yetmezliğe, çocuğun cildinde pürülan oluşumlara, akciğerlerde veya karaciğerde iltihaplanma sürecine yol açabilir. Hem doğumdan hemen sonra hem de bir süre sonra sarılık, hemoroid, zatürree ve diğer hastalıkların olası belirtileri de olabilir.

İşitme ve görme organları etkilenebilir. Tedavi ilaçları için kullanılır:

  1. izoprinosin.
  2. İnterferon içeren çeşitli müstahzarlar.
  3. Antiviral Asiklovir ve Panavir.

Enfeksiyona karşı koruyucu bir önlem olarak, aktif bağışıklık oluşturmak için aşılar geliştirilmektedir. Pasif bağışıklık, immünoglobulin alarak elde edilebilir.

Rahim içi enfeksiyonları teşhis etme yöntemleri

Hamilelik sırasında fetüste ve yenidoğanda intrauterin enfeksiyonun belirtileri nelerdir? Hamilelik sırasında bir fetüste intrauterin enfeksiyonu belirlemek oldukça zor olabilir. Çoğu zaman, çocuğun durumunun klinik tablosu, annenin sağlığının gözle görülür şekilde iyi olması nedeniyle bulanıklaşır. Bu nedenle hamilelik ve doğum planlamasına azami sorumlulukla yaklaşılmalıdır. Hamilelikten önce doğum öncesi kliniğini ziyaret etmeli, muayene olmalı ve olası tüm enfeksiyonları dışlamalısınız. Testlerin sonuçları herhangi bir virüse pozitif tepki verirse tedavi görmelisiniz.

Tüm hamilelik dönemi boyunca, hasta intrauterin enfeksiyonlar için tekrar tekrar test edilir. TORCH enfeksiyon kompleksi, sifiliz ve HIV için kan testleri içerir. Rahim içi enfeksiyon olmadığından emin olmak için, rahim içi enfeksiyonların (amniyosentez, koryon biyopsisi, kordosentez) ultrason muayenesi ve analizi kompleksine güvenilmelidir. Bir çocuğun doğumundan sonra testler yapmak ve plasentayı incelemek, yenidoğandan kan testi yapmak ve ultrason kullanarak karın organlarını incelemek mümkün olacaktır.

İşte rahim içi enfeksiyonların ana nedenleri. Tabii ki, çok daha fazla enfeksiyon var ve bunlardan etkilenen insan sayısı çok fazla. Yenidoğanların yaklaşık yüzde 10'u enfeksiyonla doğar veya doğum sırasında kapar. Ve enfekte olanların yaklaşık yüzde 10'u yaşamın ilk dört haftasında hastalanıyor. Fetüsün intrauterin enfeksiyonunun nedenleri bilinmektedir ve sonuçları tahmin edilebilir. Yenidoğan döneminde tedavi edilmeyen bir enfeksiyon, yenidoğan döneminde ölümcül bir sonuca neden olmazsa kronik bir forma girecektir. Patojenin vücutta uzun süreli varlığı, karaciğer, böbrek, romatizma, diyabet, sinir sistemi lezyonları ve diğerlerinin kronik hastalıklarına neden olur.

Rahim içi enfeksiyonların yaygın klinik semptomları

Rahim içi enfeksiyonların semptomları hakkında konuşurken, prematürite, intrauterin gelişme geriliği, immatürite, konjenital malformasyonlar ve diğer ciddi patolojileri hatırlarlar. Bu durumda minimal doku malformasyonlarından, hipoksiden, distres solunum sendromundan, hiyalin membran hastalığından ve ödemli sendromdan bahsetmekte fayda var. Diğer daha hafif sonuçlardan bahsedebilirsiniz: yetersizlik, yemek yemeyi reddetme, patolojik kilo kaybı, cilt lezyonları (kızarıklık, erozyon, piyoderma), yaşamın ilk günlerinde yüksek sıcaklık.

Rahim içi enfeksiyonlara adanmış herhangi bir forumda, şiddetli ve kalıcı hiperbilirubinemi, nörolojik semptomlar, çeşitli organ ve sistemlerin bulaşıcı lezyonları (konjonktivit, orta kulak iltihabı, pnömoni, miyokardit, endokardit, enterokolit, meningoensefalit, genelleştirilmiş enfeksiyon) raporları okunabilir.

Rahim içi enfeksiyonların önlenmesi

Rahim içi enfeksiyonlardan korunmak için tek çare önerilebilir: Anne karnındaki çocuğuna bulaştırmamak için annenin kendisi hastalanmamalıdır. Eskiden cinsel yolla bulaşan hastalıklar olarak adlandırılan bu hastalıklar (ve şimdi bunlar cinsel yolla bulaşan hastalıklardır) - bunlarla enfeksiyondan kaçınmak için, bir kadın sorumlu bir şekilde seks için bir eş seçmeli veya prezervatif kullanmakta ısrar etmelidir.

Hepatit A'dan kaçınmak için ellerinizi daha sık yıkamanız, çiğ su içmekten kaçınmanız ve yemeden önce meyve ve sebzeleri iyice yıkamanız gerekir. Uygun bir aşı, konjenital kızamıkçıktan kaçınmaya yardımcı olacaktır ve aynısı hepatit B için de geçerlidir.

Bir çocuğun doğumuna karar vermeden önce, sifiliz, toksoplazmoz, hepatit B, HIV enfeksiyonu, mikoplazmoz, klamidya varlığı açısından muayene ve test yapılması zorunludur. Gebe kalmadan önce doğum kanalında streptokok olup olmadığını kontrol etmek gerekir ve bazı enfeksiyonların patojenleri bulunursa, anne gebelikten önce tedavi edilmelidir.

Rahim içi enfeksiyon için risk faktörleri

Rahim içi enfeksiyon her gebelikte gelişebilir, ancak riski önemli ölçüde artıran belirtiler vardır. Aşağıda bunlardan bazıları var.

  • Annede kronik hastalık - genitoüriner sistemin enfeksiyonu
  • Tıbbi öyküde kaydedilen düşükler, ölü doğumlar, patolojilerle doğan çocuklar
  • Bu hamileliğin seyri - kesinti tehditlerinin varlığı, geçmiş enfeksiyonlar, polihidramnios
  • Doğum seyri - plasenta patolojisi, zayıf emek aktivitesi, amniyotik sıvının kokusu, ateş

Gözaltında

Bu nedenle, bazı önerileri uygularsanız rahim içi enfeksiyon geliştirme riskini azaltabilirsiniz:

  1. Hamilelik, daha önce doktorlar tarafından muayene edilmiş ve gerekli tüm testleri geçmiş olarak planlanmalıdır.
  2. Hamilelik sırasında bir kadın hijyen kurallarına uymalı ve vücuduna özen göstermelidir.
  3. Testler patojenik mikrofloranın varlığını gösteriyorsa, tedavi yapılmalıdır.

Bu basit kurallara uymak, bir kadının çocuğunu güvenle taşımasına ve anneliğin mutluluğunu uzun yıllar yaşamasına yardımcı olacaktır.

Anne karnında gelişen çocuk nispeten güvenlidir. Göreceli olarak, çünkü bu tür steril koşullarda bile bulaşıcı bir hastalık geliştirme riski vardır. Bu geniş hastalık grubuna intrauterin enfeksiyonlar denir. Hamilelik sırasında, bir kadın sağlığını özellikle dikkatle izlemelidir. Hasta bir anne, çocuğunu cenin gelişimi sırasında veya doğum sırasında enfekte edebilir. Makalede bu tür hastalıkları teşhis etmenin belirtileri ve yöntemleri tartışılacaktır.

Rahim içi enfeksiyonların tehlikesi, yeni bir yaşamın oluşumuna belirsiz bir şekilde müdahale etmeleridir, bu nedenle bebekler zayıf ve hasta doğarlar - zihinsel ve fiziksel gelişimde kusurlarla. Bu tür enfeksiyonlar, varlığının ilk 3 ayında fetüse en büyük zararı verebilir.

Hamilelik sırasında intrauterin enfeksiyon: istatistikler ne diyor

  1. Gebe bir kadında zamanında teşhis ve tedavi edilen bulaşıcı bir hastalık çocuğu için minimum tehlike oluşturur.
  2. Enfeksiyöz ajanlar 100 gebelikten 10'unda anneden bebeğe geçer.
  3. Anne karnında enfekte olan bebeklerin %0,5'i hastalığa karşılık gelen belirtilerle doğar.
  4. Anne vücuduna yerleşen bir enfeksiyon mutlaka fetüse geçmez ve çocuğun sağlıklı doğma şansı vardır.
  5. Annede bebek için iyiye işaret olmayan bir dizi bulaşıcı hastalık gizli bir biçimde bulunabilir ve pratikte onun sağlığını etkilemez.
  6. Hamile bir kadın ilk kez bir veya daha fazla bulaşıcı hastalığa yakalanırsa, muhtemelen çocuğa da bu hastalık bulaşacaktır.

Rahim içi enfeksiyon - embriyonun enfeksiyon yolları

Enfeksiyöz ajanların büyüyen küçük bir organizmaya girmesinin dört yolu vardır:

  • hematojen (transplasental) - anneden, zararlı mikroorganizmalar plasenta yoluyla fetüse nüfuz eder. Bu enfeksiyon yolu, virüslerin ve toksoplazmanın karakteristiğidir;
  • artan - enfeksiyon, patojen genital sistemden uterusa yükseldiğinde ve boşluğuna nüfuz ederek embriyoyu enfekte ettiğinde meydana gelir. Yani bebekte klamidyal enfeksiyon ve enterokok olabilir;
  • azalan - enfeksiyonun odağı fallop tüpleridir (adneksit veya ooforit ile). Oradan patojenler, çocuğu enfekte ettikleri rahim boşluğuna girer;
  • temas - bebeğin enfeksiyonu, hasta bir annenin doğum kanalı boyunca hareket ettiğinde doğum sırasında meydana gelir. Patojenler, enfekte amniyotik sıvıyı yuttuktan sonra çocuğun vücuduna girer.

Gebeliğin farklı aşamalarında intrauterin enfeksiyon: çocuk için sonuçları

Fetusun enfeksiyöz enfeksiyonunun sonucu, intrauterin gelişimin hangi aşamasında tehlikeli mikroorganizmalar tarafından saldırıya uğradığına bağlıdır:

  • gebelik yaşı 3 - 12 hafta: spontan düşük veya fetüste çeşitli gelişimsel anomalilerin ortaya çıkışı;
  • gebelik yaşı 11 - 28 hafta: fetüs fetal gelişimde belirgin şekilde geride kalır, çocuk yetersiz vücut ağırlığı ve çeşitli malformasyonlarla doğar (örneğin, doğuştan kalp hastalığı);
  • 30 haftadan sonra gebelik yaşı: gelişimsel anomaliler, bu zamana kadar zaten oluşmuş olan fetüsün organlarını etkiler. Enfeksiyon, merkezi sinir sistemi, kalp, karaciğer, akciğerler ve görme organları için en büyük tehlikeyi oluşturur.

Ayrıca konjenital enfeksiyon akut ve kronik bir forma sahiptir. Aşağıdaki sonuçlar, doğumda bir çocuğun akut enfeksiyonunu gösterir:

  • şok durumu;
  • akciğer iltihaplanması;
  • sepsis (kan zehirlenmesi).

Doğumdan bir süre sonra, yenidoğanlarda akut intrauterin enfeksiyon aşağıdaki belirtilerle kendini gösterebilir:

  • aşırı günlük uyku süresi;
  • iştahsızlık;
  • her gün azalan yetersiz fiziksel aktivite.

Konjenital enfeksiyon kronik ise, klinik tablo tamamen olmayabilir. Rahim içi enfeksiyonun uzak belirtileri şunlardır:

  • tam veya kısmi sağırlık;
  • ruh sağlığındaki sapmalar;
  • görme patolojisi;
  • motor gelişimde akranlarının gerisinde kalıyor.

Enfeksiyonun uterus yoluyla fetüse nüfuz etmesi aşağıdaki sonuçlara yol açar:

  • ölü bir bebeğin doğumu;
  • embriyonun intrauterin ölümü;
  • donmuş gebelik;
  • spontan kürtaj.

Bu tür bir enfeksiyondan kurtulan çocuklarda, aşağıdaki patolojik sonuçlar kaydedilir:

  • sıcaklık;
  • döküntü ve eroziv cilt lezyonları;
  • fetüsün bağışık olmayan ödemi;
  • anemi;
  • sarılığın arka planında genişlemiş karaciğer;
  • akciğer iltihaplanması;
  • kalp kası patolojisi;
  • göz merceğinin patolojisi;
  • mikrosefali ve hidrosefali.

Rahim içi enfeksiyon: kimler risk altındadır?

Her hamile anne, bulaşıcı bir ajan tarafından yakalanma riski altındadır, çünkü hamilelik sırasında vücudunun savunması sınıra kadar tükenmiştir. Ancak en büyük tehlike, aşağıdakileri yapan kadınları beklemekte:

  • zaten anaokuluna, okula giden bir veya daha fazla çocuğu var;
  • tıp alanıyla ilgili ve enfeksiyonun potansiyel taşıyıcısı olabilecek kişilerle doğrudan temas halinde olan;
  • anaokulunda, okulda ve diğer çocuk kurumlarında çalışmak;
  • geçmişte 2 veya daha fazla tıbbi düşük yapmış olmak;
  • halsiz bir biçimde enflamatuar hastalıklara sahip olmak;
  • amniyotik sıvının zamansız bir şekilde yırtılmasıyla karşı karşıya kalan;
  • geçmişte anormal embriyo gelişimi veya intrauterin fetal ölüm ile gebelik geçirdiyseniz;
  • Geçmişte enfeksiyon belirtileri olan bir bebek doğurmuşsanız.

Hamilelik sırasında bir kadında intrauterin enfeksiyon belirtileri

Doktorlar, anne adayının bulaşıcı bir hastalığa yakalandığının varsayılabileceği birkaç evrensel işareti ayırt eder:

  • sıcaklıkta keskin bir artış, ateş;
  • yürürken veya merdiven çıkarken nefes darlığı;
  • öksürük;
  • vücutta döküntü;
  • dokunmaya ağrılı bir şekilde yanıt veren genişlemiş lenf düğümleri;
  • şişmiş görünen ağrılı eklemler
  • konjonktivit, lakrimasyon;
  • burun tıkanıklığı;
  • göğüste ağrı

Böyle bir dizi endikasyon, hamile bir kadında alerji gelişimini de gösterebilir. Bu durumda, fetüsün enfeksiyon tehdidi yoktur. Her ne olursa olsun, anne adayı bu belirtilerden en az biri ortaya çıkar çıkmaz hastaneye gitmelidir.

Hamilelik sırasında intrauterin enfeksiyonun nedenleri

Her yerde bulunan patojenik mikroorganizmaların aktivitesi, anne olmaya hazırlanan kadınlar arasında morbiditenin ana nedenidir. Annenin vücuduna giren birçok bakteri ve virüs çocuğa bulaşarak ciddi anomalilerin gelişmesine neden olur. Akut solunum yolu viral hastalıklarının gelişmesinden sorumlu olan virüsler, fetüs için tehlike oluşturmaz. Çocuğun durumu için bir tehdit, yalnızca hamile bir kadının yüksek vücut ısısına sahip olması durumunda ortaya çıkar.

Öyle ya da böyle, ancak bebeğin intrauterin enfeksiyonu, yalnızca hasta bir anneden kaynaklanır. Fetüste enfeksiyöz patolojinin gelişmesine katkıda bulunabilecek birkaç ana faktör vardır:

  1. Annenin genitoüriner sistemdeki akut ve kronik hastalıkları. Bunların arasında servikal ektopi, üretrit, sistit, piyelonefrit gibi enflamatuar patolojiler vardır.
  2. Anne bağışıklığı baskılanmış veya HIV ile enfekte.
  3. Bir kadının geçmişte geçirmiş olduğu organ ve doku nakli.

Rahim içi enfeksiyonlar: ana özellikler ve enfeksiyon yolları

Sitomegalovirüs (CMV)

Hastalığın etken maddesi, herpes virüslerinin bir temsilcisidir. Hastalığı cinsel ve yakın ev teması, kan yoluyla alabilirsiniz (örneğin, enfekte bir donörden transfüzyon yapıldığında).

Pozisyondaki bir kadının birincil enfeksiyonu ile mikroorganizma plasentaya nüfuz eder ve fetüsü enfekte eder. Bazı durumlarda bebekte enfeksiyon sonrası anormal sonuçlar görülmez. Ancak aynı zamanda istatistikler şunu söylüyor: Anneleri hamilelik sırasında enfeksiyonla karşılaşan 100 bebekten 10'unda belirgin intrauterin enfeksiyon belirtileri var.

Hamilelik sırasında böyle bir intrauterin enfeksiyonun sonuçları aşağıdaki gibidir:

  • kendiliğinden kürtaj;
  • ölü bir bebeğin doğumu;
  • nörosensör kökenli işitme kaybı;
  • düşük doğum ağırlığı;
  • hidro- ve mikrosefali;
  • akciğer iltihaplanması;
  • psikomotor gelişiminde gecikme;
  • karaciğer ve dalağın patolojik büyümesi;
  • değişen şiddette körlük.

Sitomegalovirüs mikroskop altında

Enfeksiyöz lezyon genel bir kombine nitelikte ise, çocukların yarısından fazlası doğumdan sonraki 2 ila 3 ay içinde ölür. Ayrıca zeka geriliği, işitme kaybı ve körlük gibi sonuçların gelişmesi muhtemeldir. Hafif bir lokal lezyonla, sonuçlar o kadar ölümcül değildir.

Ne yazık ki, yenidoğanlarda CMV semptomlarını ortadan kaldırabilecek bir ilaç henüz yoktur. Pozisyondaki bir kadına sitomegalovirüs enfeksiyonu teşhisi konulursa, çocuğun sağlıklı kalma şansı olduğu için gebelik bırakılır. Hamile anneye, hastalığın vücudu üzerindeki etkisini mümkün olduğunca yumuşatmak için uygun bir tedavi süreci verilecektir.

Rahim içi enfeksiyon - herpes simpleks virüsü (HSV)

Annesinde çoğu durumda korunmasız cinsel temas yoluyla bulaşan herpes simpleks virüsü tip 2 varsa, yeni doğmuş bir bebeğe konjenital herpes enfeksiyonu teşhisi konur. Hastalığın belirtileri, yaşamın ilk ayında çocukta neredeyse anında ortaya çıkacaktır. Bebeğin enfeksiyonu esas olarak doğum sırasında, enfekte bir annenin doğum kanalından geçerken ortaya çıkar. Bazı durumlarda, virüs fetüse plasenta yoluyla girer.

Bir çocuğun vücudu bir uçuk enfeksiyonundan etkilendiğinde, sonuçlar ciddi olur:

  • akciğer iltihaplanması;
  • görsel işlevin ihlali;
  • beyin hasarı;
  • deri döküntüsü;
  • sıcaklık;
  • zayıf kan pıhtılaşması;
  • sarılık;
  • ilgisizlik, iştahsızlık;
  • ölü doğum.

Şiddetli enfeksiyon vakaları oligophrenia, serebral palsi ve bitkisel hayat ile sonuçlanır.


Herpes simpleks virüsü mikroskop altında

Rahim içi enfeksiyon - kızamıkçık

Bu hastalık haklı olarak embriyonun yaşamı için en tehlikeli olanlardan biri olarak kabul edilir. Kızamıkçık virüsünün bulaşma yolu havadır ve çok uzak mesafeden bile enfeksiyon mümkündür. Özellikle 16. gebelik haftasından önce büyük tehdit oluşturan hastalık, bebeğin gelişimindeki çeşitli bozuklukları “programlar”:

  • düşük doğum ağırlığı;
  • spontan düşük, intrauterin ölüm;
  • mikrosefali;
  • kalp kasının gelişiminde konjenital anomaliler;
  • işitme kaybı;
  • katarakt;
  • çeşitli cilt hastalıkları;
  • akciğer iltihaplanması;
  • karaciğer ve dalağın doğal olmayan büyümesi;
  • menenjit, ensefalit.

Rahim içi enfeksiyon - parvovirüs B19

Vücutta bu virüsün varlığı, enfeksiyöz eritem olarak bilinen bir hastalığın gelişmesine neden olur. Erişkinlerde hastalık latent olarak ilerlediği için hiçbir şekilde kendini göstermez. Bununla birlikte, fetüs için patolojinin sonuçları ciddi olmaktan çok daha fazlasıdır: çocuk doğumdan önce ölebilir ve ayrıca spontan düşük ve intrauterin enfeksiyon tehdidi vardır. Ortalama olarak, enfekte çocuklar 100 vakadan 10'unda ölür. 13-28. gebelik haftalarında, fetüs bu enfeksiyona karşı özellikle savunmasızdır.

Parvovirüs B19 ile enfekte olduğunda, aşağıdaki sonuçlar not edilir:

  • şişlik;
  • anemi;
  • beyin hasarı;
  • hepatit;
  • miyokardın iltihabı;
  • peritonit.

Rahim içi enfeksiyon - su çiçeği

Anne adayına su çiçeği bulaştığında, enfeksiyon 100 vakanın 25'inde çocuğu da etkiler, ancak her zaman hastalığın belirtileri görülmez.

Konjenital su çiçeği aşağıdaki özelliklerle tanımlanır:

  • beyin hasarı;
  • akciğer iltihaplanması;
  • deri döküntüsü;
  • gözlerin ve uzuvların gecikmiş gelişimi;
  • optik atrofi.

Anne karnında enfekte olan yenidoğan bebeklerde hastalığın klinik tablosu ilerlemediği için suçiçeği tedavisi uygulanmaz. Hamile kadın doğumdan 5 gün önce ve daha sonra enfeksiyona "yakalanırsa", vücudunda maternal antikor olmadığı için çocuğa doğumdan sonra bir immünoglobulin enjeksiyonu yapılır.

Rahim içi enfeksiyon - hepatit B

Bariyer kontrasepsiyon yöntemlerinin yokluğunda, enfekte bir kişiyle cinsel ilişki sırasında tehlikeli bir virüs kapabilirsiniz. Hastalığın etken maddesi bebeğe plasenta yoluyla girer. Enfeksiyon açısından en tehlikeli dönem hamileliğin 4 ila 9 ayıdır. Bir çocuk için enfeksiyonun sonuçları şunlardır:

  • uygun yaklaşımla tedavi edilebilen hepatit B;
  • karaciğerin onkolojik hastalıkları;
  • hepatit B'nin halsiz formu;
  • bir çocukta karaciğer yetmezliğinin gelişmesine neden olan ve ölen akut bir hepatit B formu;
  • psikomotor fonksiyonların gelişiminde gecikme;
  • hipoksi;
  • düşük.

Rahim içi enfeksiyon - insan immün yetmezlik virüsü (HIV)

HIV enfeksiyonu, spesifik immün lenfositler için bir beladır. Çoğu durumda, enfeksiyon hasta bir partnerle cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar. Bir çocuk rahimdeyken veya doğum sırasında zaten enfekte olabilir. HIV ile enfekte olan çocuklara yoğun karmaşık tedavi gösterilir, aksi takdirde iki yıl bile yaşamayacaklar - enfeksiyon, zayıf bir organizmayı hızla "yiyor". Enfekte çocuklar, sağlıklı bebekler için ölümcül bir tehlike oluşturmayan enfeksiyonlardan ölürler.

Bir bebekte HIV'i doğrulamak için bir polimeraz zincir reaksiyonu teşhis yöntemi kullanılır. Hamile bir kadının vücudundaki enfeksiyonu zamanında tespit etmek de çok önemlidir. Bebek sağlıklı doğacak kadar şanslıysa, enfeksiyon ona süt yoluyla bulaşmaması için anne onu emzirmeyecektir.

Rahim içi enfeksiyon - listeriosis

Hastalık, Listeria bakterisinin hayati aktivitesinin bir sonucu olarak gelişir. Mikroorganizma plasenta yoluyla fetüse kolayca nüfuz eder. Gebe bir kadının enfeksiyonu, yıkanmamış sebzeler ve bir dizi gıda ürünü (süt, yumurta, et) yoluyla oluşur. Bir kadında hastalık asemptomatik olabilir, ancak bazı durumlarda ateş, kusma ve ishal kaydedilmiştir. Enfekte bir bebekte listeriosis belirtileri şu şekildedir:

  • ciltte döküntü ve çoklu püstül birikimi;
  • beyin iltihabı;
  • yemeğin reddedilmesi;
  • sepsis;
  • spontan düşük;
  • ölü bir bebeğin doğumu.

Listeriosis belirtileri doğumdan sonraki ilk haftada ortaya çıkarsa, bebekler 100 vakadan 60'ında ölür. Hamile bir kadında listeriyoz doğrulandıktan sonra, kendisine iki haftalık Ampisilin tedavisi verilir.

Rahim içi enfeksiyon - sifiliz

Pozisyondaki bir kadında tedavi etmediği frengi varsa çocuğuna bulaştırma olasılığı neredeyse %100'dür. Enfekte 10 bebekten sadece 4'ü hayatta kalıyor ve hayatta kalanlara konjenital sifiliz teşhisi konuyor. Hastalık annede gizli olsa bile çocuk enfekte olacaktır. Çocuğun vücudundaki enfeksiyonun aktivitesinin sonuçları aşağıdaki gibidir:

  • diş çürüğü, görme ve işitme organlarında hasar;
  • üst ve alt ekstremitelerde hasar;
  • ciltte çatlak ve kızarıklık oluşumu;
  • anemi;
  • sarılık;
  • zihinsel gelişimde gecikme;
  • erken doğum;
  • ölü doğum.

Rahim içi enfeksiyon - toksoplazmoz

Toksoplazmozun ana taşıyıcıları kediler ve köpeklerdir. Hastalığın etken maddesi, anne adayının vücuduna evcil hayvanına baktığında veya akşam yemeği hazırlarken alışkanlıktan yetersiz derecede ısıl işlem görmüş eti tattığında girer. Hamilelik sırasında enfeksiyon, kırıntıların rahim içi gelişimi için büyük bir tehlike oluşturur - 100 vakadan 50'sinde enfeksiyon plasenta bariyerini geçer ve fetüsü etkiler. Çocuğun enfeksiyonunun sonuçları aşağıdaki gibidir:

  • görme organlarında hasar;
  • hidrosefali;
  • mikrosefali;
  • anormal derecede genişlemiş karaciğer ve dalak;
  • beyin iltihabı;
  • kendiliğinden kürtaj;
  • psikomotor fonksiyonların gelişiminde gecikme.

Sitomegalovirüs, kızamıkçık, toksoplazmoz, herpes, tüberküloz, frengi ve diğer bazı hastalıklar, TORCH enfeksiyonları adı verilen bir grupta birleştirilir. Hamileliği planlarken, müstakbel ebeveynler bu patolojik durumları belirlemeye yardımcı olan testler alırlar.

Hamilelik sırasında rahim içi enfeksiyonlar için testler

9 ay içinde anne adayının birden fazla laboratuvar testinden geçmesi gerekecek ki doktorlar onun sağlıklı olduğundan emin olsun. Pozisyondaki kadınlar hepatit B ve C, sifiliz için kan testi yaptırır. Hamile kadınlarla ilgili olarak, varsa kandaki aktif virüsleri tespit etmenin mümkün olduğu ÇHC yöntemi de uygulanmaktadır. Ek olarak, anne adayları mikroflora için vajinadan smear almak için düzenli olarak laboratuvarı ziyaret eder.

Başarılı gebelik yönetimi için ultrason şarttır. Bu yöntem fetüs için kesinlikle güvenlidir. Ve bu prosedür doğrudan bulaşıcı hastalıkların teşhisi ile ilgili olmasa da, doktorlar bunu patojenik mikroorganizmaların neden olduğu fetal gelişimdeki anormallikleri tespit etmek için kullanabilirler. Ultrasonda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, intrauterin enfeksiyon hakkında konuşmak için her türlü neden vardır:

  1. Oluşan gelişim patolojileri.
  2. Polihidramnios veya oligohidramnios.
  3. Plasenta ödemi.
  4. Genişlemiş bir karın ve böbreklerin doğal olmayan şekilde genişlemiş yapısal birimleri.
  5. Genişlemiş iç organlar: kalp, karaciğer, dalak.
  6. Bağırsaklarda, karaciğerde ve beyinde kalsiyum birikimi odakları.
  7. Beynin genişlemiş ventrikülleri.

Yukarıda bahsettiğimiz risk gruplarına ait anne adaylarının muayenesine yönelik teşhis programında, immünoglobulinlerin belirlenmesi için seroimmünolojik yöntem özel bir yer tutmaktadır. Gerektiğinde doktorlar amniyosentez ve kordosenteze başvururlar. İlk araştırma yöntemi amniyotik sıvıyı incelemek, ikincisi ise kordon kanı çalışmasını içerir. Bu teşhis yöntemleri, enfeksiyonu tespit etmede çok bilgilendiricidir. Bir bebekte intrauterin enfeksiyon varlığından şüpheleniliyorsa, bebeğin biyolojik sıvıları, örneğin tükürük veya kan, çalışma için materyal görevi görür.

Hamilelik sırasında TORCH enfeksiyonu tehlikesi. Video

Hamileliğin normal seyrine ve kolay doğuma rağmen ilk bakışta sağlıklı görünen bebek doğumdan birkaç gün sonra uyuşuk hale gelir, sık gaz çıkarır ve kilo almaz. Hamilelik döneminde bir enfeksiyon geçirmiş olması kuvvetle muhtemeldir. İkincisi nedir ve onlardan nasıl kaçınılır?

Fetüsün intrauterin enfeksiyonu (IUI) - nedir bu?

Bu durumun, anne adayının vücudunda enflamatuar süreçlerin patojenlerinin varlığında olduğu söylenir. Bu tür hastalıklar fetal gelişim bozuklukları riskini artırır. Enfeksiyon, anne ve çocuğun tek bir kan dolaşımı yoluyla oluşur, bazen bu, çocuk doğum kanalından geçerken veya amniyon sıvısı yutulduğunda olur.

Hamilelik sırasında hangi IUI'ler risk altındadır?

Enfeksiyon tipi doğrudan, kadın vücuduna hamilelikten önce veya hamilelik sırasında giren patojenine bağlıdır. En yaygın patojenler virüsler (grip, kızamıkçık, uçuk, sitomegali), mantarlar, protozoa (toksoplazma), bakterilerdir (klamidya, treponema pallidum, streptokok, E. coli).

Olumsuz faktörlerin etkisi altında enfeksiyon riski artar: kronik hastalıkların varlığı; tehlikeli üretimde çalışmak; Kötü alışkanlıklar; sürekli stres; genitoüriner sistemin inflamatuar süreçleri. Bir kadın ilk olarak bu dönemde bir enfeksiyonla karşılaşırsa, anne karnındaki bir çocuğun enfeksiyon kapma olasılığı da artar.

Rahim içi enfeksiyonlara TORCH grubu denir. Bu grubun tüm enfeksiyonları, tamamen farklı patojenlere rağmen, neredeyse aynı şekilde kendini gösterir ve çocuğun gelişiminde benzer bozuklukların ortaya çıkmasına neden olur. IUI için bir analiz, hamilelik sırasında kural olarak iki kez yapılır: kayıt olurken ve 24-28 haftalarda.

TORCH kısaltmasının anlamı:

  • T - toksoplazmoz;
  • O - diğer bulaşıcı hastalıklar, örneğin, klamidya, sifiliz, hepatit A ve B, enterovirüs ve gonokok enfeksiyonu, kabakulak, kızamık, listeriosis;
  • R - kızamıkçık;
  • C, sitomegalovirüs;
  • H - uçuk.

IUI tehdidi: Hamilelik sırasında ne kendini gösterir?


Herpetik enfeksiyonlar oldukça yaygın bir IUI türüdür. Vakaların büyük çoğunluğunda enfeksiyon doğum sırasında, yani annenin doğum kanalından geçerken meydana gelir. Gebelik döneminde tespit edilirse, kural olarak, amniyotik sıvı boşalana kadar planlı bir sezaryen reçete edilir. Doğumdan sonra, enfekte bebekler, merkezi sinir sistemi üzerindeki sonuçların en etkili şekilde ortadan kaldırılmasını amaçlayan özel bir terapi sürecine tabi tutulur.

Sitomegalovirüs uçuk grubuna aittir. Çocukların rahimde enfekte olma olasılığı daha yüksektir, ancak doğum sırasında enfeksiyon vakaları vardır. Bu durumda asıl tehlike, hastalığın kadını hiçbir şekilde etkilememesi, ancak bebeği çok kötü etkilemesidir. Anne adayı en sık olarak, virüsün fetüse nüfuz etmesi için elverişli bir faktör haline gelen bağışıklık yetersizliği nedeniyle enfekte olur.

Tedavi özel ilaçlar yardımıyla gerçekleştirilir. Sitomegalovirüs belirteçleri olan yenidoğanlarda gelişimsel bozukluklar çok nadiren ortaya çıkar, bu nedenle tedaviye yalnızca çocuğun yaşamı için bir tehdit olduğunda başvurulur.

Klamidya cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Anne adayı daha planlama aşamasında bile bu tür hastalıkların varlığı açısından test edilmeli ve mutlaka tedavi edilmelidir. Özellikle cinsel ilişkide dikkatli olmakta fayda var. Genital sistemden bir yayma, klamidyayı tanımlamaya yardımcı olur.

Teşhis doğrulandığında antibiyotik tedavisi (antibiyotikler) reçete edilir. Cinsel partner de tedaviye tabidir. Bebek hem anne karnında hem de doğumda enfekte olabilir. Vakaların büyük çoğunluğunda yenidoğanlarda herhangi bir gelişimsel patoloji görülmez, sık dışkılama ve iştahsızlık mümkündür.


Küçük bir kız çocuğunun hayvanlarla temas kurmasına izin verilerek sorun çocuklukta bile çözülebilir. Bu durumda ileriki gebeliklerde hastalık oluşmaz. Bunun nedeni, hafif bir alerji veya SARS olarak ilerleyen ilk enfeksiyondan sonra vücutta bağışıklık üretilmesidir. Aksi takdirde, doğumdan sonra bebeğin sağlığını iyileştirmeye yönelik önlemlerin alınması gerekecektir.

Kızamıkçık çocukluk hastalıkları kategorisinde yer almaktadır. Aktarmak mümkün olmadıysa, o zaman planlama aşamasında, beklenen gebelik tarihinden 3 ay önce aşı yapılması önerilir. Enfeksiyon ilk olarak hamilelik sırasında meydana geldiyse, düşük yapma tehdidi ve bebekte yüksek ciddi kusur olasılığı vardır. Hasta bir çocukta hastalığın ilk belirtilerinin doğumdan sadece bir veya iki yıl sonra ortaya çıkabileceğini belirtmekte fayda var.

Hamilelikte IUI tehlikesi nedir?


Bir kadın daha önce yukarıdaki patojenlerden herhangi biriyle tanışmışsa, onlara karşı bağışıklık geliştirmiş olmalıdır.

Yeniden enfekte olduğunda, bağışıklık sistemi patojene yanıt verecek ve gelişmesine izin vermeyecektir.

Birincil enfeksiyon gebelik döneminde meydana gelirse, hem anne hem de çocuk acı çeker.

Çoğunlukla fetüs üzerindeki etki derecesi, enfeksiyonun meydana geldiği zamana bağlıdır:

  • 12 haftaya kadar (1 trimester), kendiliğinden düşük ve fetal malformasyon olasılığı yüksektir;
  • Hamilelik sırasında IUI, 2. trimester (12-28 hafta) geldiğinde çocuğun gelişimini geciktirir, sonuç olarak zayıf doğar;
  • Üçüncü üç aylık dönemde, fetüsün tüm organları ve sistemleri zaten oluşmuştur, ancak patojenik mikroorganizmalar onlara zarar verebilir. En çok beyin etkilenir çünkü gelişimi doğuma kadar devam eder. Karaciğer, kalp ve akciğerler de acı çekiyor.

Hamilelik sırasında ortaya çıkan IUI semptomları

Şu anda, bir kadın genellikle kan ve idrar testi yapar. Bu iki olay, bir kadının genel durumunu sürekli olarak izlemenize ve vücudunda bir enfeksiyon varlığını zamanında tespit etmenize olanak tanır.

IUI belirteçleri hamilelik sırasında bir dizi testle test edilebilir. Bazı durumlarda, rutin bir jinekolojik muayene bile bir şeylerin ters gittiğinden şüphelenmenizi sağlar. Bununla birlikte, birçok enfeksiyon gizli bir biçimde ortaya çıkar, yani hiçbir şekilde kendini göstermez. Bu gibi durumlarda, yalnızca bir laboratuvar kan testine güvenilebilir.

Fetüs ve yeni doğan bebeğin enfeksiyonu aşağıdaki koşullarla belirlenebilir:


  • Dalak ve karaciğerin büyümesi;
  • gelişimsel gecikme;
  • Döküntü;
  • Sarılık;
  • Kardiyovasküler yetmezlik;
  • Solunum fonksiyon bozukluğu;
  • Sinir sistemi bozuklukları;
  • letarji;
  • Cildin solukluğu;
  • iştahsızlık;
  • Sık kusma

Doğumdan çok önce fetüste enfeksiyon belirtileri tespit edildiğinde, çocuk ilerleyici bir hastalıkla doğar. Doğumdan hemen önce enfeksiyon, yenidoğanda menenjit, zatürree, enterokolit ve bir dizi başka hastalığa yol açabilir. Semptomlar doğumdan sadece birkaç gün sonra fark edilir hale gelir, ancak enfeksiyon doğum kanalından geçiş sırasında ortaya çıkarsa hemen ortaya çıkar.