Su geliyor ama kasılma yok: bu durumda ne yapmalı? Süreç başladı! Doğum nasıl başlar?

Amniyotik sıvı (doktorların amniyotik sıvı veya fetal sıvı dediği ad), hamilelik sırasında koryon ve amniyonun (fetal membranlar) içinde bulunan sıvı, biyolojik olarak çok aktif bir ortamdır. Fetüsün her tarafını çevreler, onun için doğal bir ortam oluşturur ve intrauterin yaşamının sağlanmasında önemli bir rol oynar.

Doğumdan hemen önce veya doğum süreci sırasında sıvının ve bebeğin bulunduğu baloncuk patlar. Bundan sonra su dökülür veya dedikleri gibi kırılır ve bu, emeğin başlangıcının kesin bir işareti olarak kabul edilir. Genç anne henüz orada değilse hastaneye gitme zamanı gelmiştir.

Suyunuz geldiyse ne zaman doğum yapacağınızın zamanlaması hamileliğin bireysel özelliklerine bağlıdır ve önemli ölçüde değişebilir. Her biri kadın ve doktorların hazırlanması gereken olayların gelişimi için çeşitli seçenekler vardır.

Erken (doğum öncesi) yırtılma

32. haftadan itibaren balon her an patlayabilir. Eğer bu durum bebeğin sevilen doğum tarihinden çok önce meydana gelirse, amniyotik sıvının erken yırtılmasından söz ederler.

Suyunuz kasılmadan gelirse ne yapmanız gerektiği sorusu ortaya çıkıyor: Hastaneye olabildiğince çabuk ulaşmak önemlidir. Evde oturup rahmin kasılmasını bekleyemezsiniz. Şu anda bebeğin yemeksiz olduğunu ve ölebileceğini anlamalısınız. Onu yalnızca nitelikli tıbbi yardım kurtarabilir.

Böyle bir olayın gelişmesini önlemek için suyun erken kırılmasının nedenlerini bilmek faydalı olacaktır: bunlara iç ve dış faktörler neden olabilir:

• düşme nedeniyle;
• darbe nedeniyle;
• kadınların iç hastalıklarından;
• aşırı, dayanılmaz fiziksel efor nedeniyle;
• şiddetli duygusal şok.

Bu durumda sıklıkla suların geldiği ancak rahim ağzının hiç açılmadığı veya henüz yeterince açılmadığı görülür. Bebek doğuma hazır değilse kasılmalar hiç hissedilmeyebilir.

32. haftada amniyotik sıvı sızarsa hamile kadın hayata döndürülür ve fetüsün kurtarılması için mümkün olan her şey yapılır. Bu dönemden sonra çocuk az çok şekillenmiş olur ve doktorlar bebeği doğurtur. Ancak her durumda, bu bazı tehlikeli sonuçlarla doludur:

• sular erken gelirse bebeğin erken doğması ve (kısa vadede) hiç yaşayamaması ihtimali çok yüksektir. Onu kurtarmak için yoğun (canlandırma) tedavi önlemleri alınır;
• Fetüsün yanlış sunumu da teşhis edilirse göbek kordonu bükülebilir veya düşebilir, bu da fetüsün oksijen yoksunluğuna yol açabilir. Bu aynı zamanda çocuğun ölümüyle de sonuçlanabilir.

Pek çok kadın, suları geldiğinde ancak kasılma olmadığında ne yapacaklarından korkar: Amniyotik sıvı erken sızıyorsa tek doğru çözüm hastaneye gitmektir.

Zamanında dökülme

Rahim ağzı yeterince yumuşadığında, hafif açıkken (yaklaşık 4 cm) sular gelirse bunun olayların olumlu bir sonucu olduğu düşünülür. Her şey olması gerektiği gibi gidiyor. Amniyotik sıvının salınmasından sonra kasılmaların ne kadar sürede başlayacağına gelince, normalde bu sürece paralel olarak zaten meydana gelmeleri gerekir. Bazı durumlarda kadın onları ancak 10-12 saat sonra hissetmeye başlar ki bu da bir patoloji değildir.

Uzun süreli dökülme

Ayrıca bazı nedenlerden dolayı balonun kendi kendine patlamaması da mümkündür. Daha sonra doktorların onu mekanik olarak delmesi gerekir (tıpta bu işleme amniyotomi denir). Suyun zamanında akmamasının nedenleri çok farklı olabilir.

Fetal kesenin yapay olarak açılması için aşağıdaki tıbbi endikasyonlar vardır:

• kabuklar kendi başlarına kırılamıyorsa artan yoğunluk, kabarcık mukavemeti;
• Rhesus çatışması hamileliği;
• bir çocuğu doğuma kadar taşımak;
• gestoz;
• kasılmalar düzensizse ve buna rahim ağzının genişlemesi eşlik etmiyorsa;
• düşük yerleştirme;
• düz amniyotik kese.

Amniyotik keseyi delmekten korkmanıza gerek yok çünkü içinde sinir uçları yoktur ve tüm bu prosedür kesinlikle ağrısızdır. Bireysel özelliklere bağlı olarak amniyotik sıvı, bebeğin değerli doğum tarihine yakın herhangi bir zamanda salınabilir. Anne adayının bu anı kaçırmamak ve hastaneye zamanında gitmek için son aşamalarda çok dikkatli olması ve hamile kadınlarda suyun nasıl geldiğini önceden öğrenmesi gerekir.

Hissetmek

Bu süreç nedir? Doğum yapan kadın, özellikle bu ilk hamileliğiyse, suyunun geldiğini nasıl hissedecek ve anlayacak? Bir kadının bunun olduğunu anlayıp gecikmeden hastaneye gidebileceğine dair işaretler vardır.

Kasılmalar

Pek çok insan şunu merak ediyor: Önce su mu geliyor yoksa kasılmalar mı başlıyor? Burada net bir cevap yok. Normalde, önce rahim ağzı genişleyecektir, yani kadın alt karın bölgesinde, düzenliliği farklı olacak paroksismal ağrı hissedecektir. Ve ancak o zaman balon patlayacak.

Bazı durumlarda doğum yapan kadın amniyon sıvısı serbest kalana kadar hiçbir şey hissetmez. Ayrıca karakteristik ağrının ancak 10-12 saat sonra ortaya çıkması da olur. Dolayısıyla suyun ne zaman geleceği sorusu - kasılmalardan önce mi yoksa sonra mı - belirsizdir ve tamamen kadının vücuduna ve hamileliğin seyrine bağlıdır.

Ağrı

İlk kez doğum yapan genç kadınların çoğu acıdan korkar, bu nedenle nefesini tutarak doğumdan önce suyun nasıl geldiğini, şu anda ne hissedeceklerini sorarlar. Burada sakinleşebilir ve korkmayabilirsiniz. Mesanede sinir uçları bulunmadığından herhangi bir rahatsızlık, yanma veya ağrı olmamalıdır.

Doğum yapan bazı kadınlar hala amniyotik sıvının yırtılması anında alt karın bölgesinde paroksismal bir ağrı hissettiklerini söylüyor. Ancak onu kışkırtan su değildi. Sadece bu önemli an sıradan bir kavgaya denk geldi. Bu sıklıkla olur: Bunlardan biri yeterince güçlüyse, fetal kesenin yırtılmasına neden olabilir.

Sıvı miktarı

Su geldiğinde en önemli belirti sıvının dışarı taşmasıdır. Şu anda kadın kendisinden bir akıntının fışkırdığını hissedecek. Bu keskin ve hızlı bir şekilde gerçekleşir, bu nedenle kendiliğinden idrara çıkmaya pek benzemez. Aynı zamanda, doğum yapan bir kadına gerçekçi olmayan derecede büyük miktarda sıvı (hikayelerine göre bir kova) varmış gibi görünebilir, ancak aslında nadiren bir anda ortaya çıkar (bu yaklaşık 1 litredir) . Boşuna endişelenmemek için doğumdan önce ne kadar suyun geldiğini bilmeniz gerekir:

• Amniyotik sıvının çoğu hemen dökülür - mesanede bebeğin önünde olduğu için buna "ön" denir. Çocuğun çıkışa yaklaşmasına yardımcı olur. Hamile kadınlarda doğumdan önce salınan su miktarı, doğum yapan kadının ve fetüsün ağırlığına ve her iki organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır. Genellikle bu 800 ml'den 1 litreye kadardır.
• Fetal baş pelvik kemiklere o kadar yakındır ki "arka" suyun dışarı akmasına izin vermez - bu doğumdan sonra olur. Kadın pratikte bunu hissetmiyor çünkü öncelikle stres halinde ve ikincisi bu sıvıdan çok az var - yaklaşık 200 ml.

Amniyotik sıvının salındığı anda kadın perine bölgesinde bol miktarda balgam hissedecektir. Bazen su yavaş yavaş gelebilir, ancak bu nadirdir ve doğumun ilerleyişi için ciddi bir sorun teşkil eder.

Sızıntılar

Planlanan doğum tarihinden belirli bir süre önce veya kasılmalar sırasında bir kadın tuhaf bir sızıntı hissedebilir. Suların yavaş yavaş çekilip çekilemeyeceği sorusu ortaya çıkıyor, çünkü normalde bir anda oldukça büyük miktarlarda dökülüyorlar. Evet, nadir durumlarda, herhangi bir nedenle mesanede amniyotik sıvının damlalar halinde veya çok küçük porsiyonlar halinde sızdığı bir delik oluşmuşsa bu gerçekleşebilir.

Durum, görünümlerinin doğum öncesi vajinal akıntı veya sıradan idrar kaçırma ile kolayca karıştırılabilmesi nedeniyle karmaşıktır. Gerçekte ne olduğu ancak laboratuvar ortamında bir doktor tarafından belirlenebilir.

Ses

Bazen su gelmeden önce bir çatlama, patlama veya tıklama sesi duyulur: Fetal kese bu şekilde patlar. Böyle karakteristik bir sesten korkmanıza gerek yok.

mantar

Bazen suların daha erken gelip gelmeyeceği sorusu ortaya çıkıyor ve cevap çok farklı olabiliyor. Birincisi, bir kadın fişinin biraz daha erken çıktığını fark etmeyebilir. Bu genellikle idrar yaparken olur. İkincisi, bu mukus pıhtısı amniyotik sıvıyla birlikte ortaya çıkabilir ve serbest bırakıldığında onu kendiliğinden yıkayacaktır. Üçüncüsü, çok daha az sıklıkla meydana gelen bu koruyucu şişlik, bebek doğmadan hemen önce ortaya çıkabilir.

Bunlar bir kadının suyu geldiğinde hissettiği hislerdir: kasılmalar başlar, rahim ağzı açılır (bunun için nasıl uygun şekilde hazırlanır), sıvı hemen perineye akar, nem ve bazen karakteristik bir ses. Her şey normalse, herhangi bir patoloji gözlenmiyorsa, bu süreci başka bir şeyle karıştırmak zordur.

Bazı insanların, her şey zaten olmuşsa doğum hastanesine ne zaman gidileceği konusunda bir sorusu var. Bu olur olmaz, eğer doğum yapan kadın hastanede değilse, hemen bir ambulans çağırmanız ve eşyalarınızı toplamanız gerekir. Sonuçta 24 saat içinde bebek doğacak.

Doğumun başarılı sonucu büyük ölçüde hamile kadının suyunun rengine bağlı olacaktır - bu gösterge size çok şey anlatabilir.

Renk

Doktor gelmeden veya ambulans gelmeden önce zaman varsa suyun hangi renkte geldiğini düşünebilir ve uygun sonuçları çıkarabilirsiniz.

• Sarı

Amniyotik sıvının bulanık sarı tonu normaldir. Endişelenmenize gerek yok. Yapmanız gereken tek şey mümkün olduğu kadar çabuk doğum hastanesine gitmek çünkü doğum yakında başlayacak.

Bazıları suyun idrarla kırılıp kırılmayacağını soruyor; evet bu mümkün. Sonuçta, bu durumda kadının biraz da olsa gerilmesi gerekir ve tam şu anda balon patlayabilir. Bunda yanlış bir şey yok. Sadece sular daha parlak sarı bir renk alabilir.

• Kırmızı benek

Bazen kırılan suda amniyotik sıvının normal temel (bulut sarısı) renginde kan çizgileri bulunur. Doğum yapan kadın kendisini iyi hissediyorsa endişelenmesine gerek yoktur. Doğum hastanesine hazırlanmanın zamanı geldi. Kırmızı lekeler rahim ağzının genişlemesinden gelen akıntıdır.

• Yeşil

Yeşil su kırılırsa bu ne anlama gelir? Bunun iki nedeni var ve her ikisi de bebeğin sağlığı açısından tehlikeli. İlk olarak bu, intrauterin ölümle sonuçlanabilecek yetersiz amniyotik sıvının bir işareti olabilir. İkincisi, doğumdan önce çıkan suyun yeşil rengi, fetüsün dışkılaması (yani boşalması) anlamına gelebilir. Bir yandan bu endişe yaratmaması gereken tamamen doğal bir süreç gibi görünüyor. Ama orada değildi. Ne yazık ki bebeğiniz mekonyumu yutarsa ​​akciğerlerine gidebilir. Bu zatürre veya akciğer iltihabı ile doludur.

• Kahverengi

Doğumdan önce ayrılan amniyotik sıvının kahverengi rengi ne kadar koyu olursa durum o kadar tehlikeli olur. Bu, çocuğun intrauterin ölümü anlamına gelebilir.

• Kırmızı

Su, parlak kırmızıya dönüşen kanla kırılırsa (izole kalıntılardan ve çizgilerden değil, sürekli bir gölgeden bahsediyoruz), bu aynı zamanda bir tehlike sinyalidir - ya doğum yapan kadında ya da doğum sırasında iç kanamanın bir işaretidir. çocuk. Bu durumda kadının hareket etmesi kesinlikle yasaktır. Yatay pozisyon alması ve ambulansı beklemesi gerekiyor. Onu bu pozisyonda tek başınıza hastaneye götürmeniz çok tehlikelidir.

Bu yüzden sular kırıldıktan sonra renklerine dikkat etmeniz oldukça faydalıdır. Ya her şeyin normdan sapmadan ilerlediği konusunda güvence verebilir ya da tehlikeli sonuçlardan kaçınmak için acil önlemler almaya zorlayabilir. Bu konudaki tüm gözlemlerinizi mutlaka doktorunuza bildirmelisiniz. Sonuçta, muhtemelen amniyotik sıvı sızdıktan sonra doğum yapan kadını muayene edecek, dolayısıyla onu muayene edemeyecek.

Ne yapalım?

En önemli sorulardan biri de evde suyunuz gelirse ne yapmalısınız? Nitekim doğum hastanesinde bu zaten gerçekleşmişse, doktorlar amniyotik sıvıyla ilgili gerekli tüm çalışmaları yapacak, uygun sonuçları çıkaracak ve kadının doğuma hazırlanmasına yardımcı olacaktır. Ancak anne adayı şu anda evdeyse, bebeğin komplikasyonsuz doğmasını sağlamak için kendisi ve sevdiklerinin kendi başlarına bir takım önlemler alması gerekecektir.

Ne yapılması gerekiyor?

1. Ambulans çağırın.
2. Bir kadının suyu gelirse, ıslanacak olan iç çamaşırını değiştirmesi gerekir. Bebeği rahatsız etmemek ve doğum kanalına enfeksiyon sokmamak için kendinizi yıkamamalısınız çünkü çoğu durumda rahim ağzı zaten genişlemeye başlamıştır.
3. Hastaneye giderken kıyafetlerinizi değiştirin.
4. Eşyaları ve belgeleri toplayın.
5. Kasılmalar zaten devam ediyorsa, paroksismal ağrıyı hafifletmek için yapılmalıdır.
6. Gelen suyun rengi kırmızı veya kahverengi ise doğum yapan kadının yatay pozisyon alması, hareket etmemesi ve ambulansın gelmesini beklemesi gerekir.
7. Heyecanı sakinleştirin. Artık paniğe kapılmamak ve endişelenmemek çok önemli: Sakin bir anne, sağlıklı bir bebeğin doğumu için çok önemlidir.

Çoğu zaman bir kadının çok hamile olduğu, büyük bir göbekten çok yorulduğu, planlanan tüm tarihler geçtiği, ancak bebeğin hala rahat balonunu bırakmak istemediği görülür. Suların daha hızlı kırılmasını sağlamak için ne yapılması gerektiği sorusu ortaya çıkıyor - bu, doğum sürecini tetikliyor. Doktorlar bu durumda herhangi bir şey yapmayı kategorik olarak yasaklar. Zamanı gelince cenin kesesini kendileri delecekler.

Ancak doğum yapan bir kadın, doğum sonrası hamilelik nedeniyle çok hastaysa, aşağıdaki yöntemleri deneyebilirsiniz (bebeğe zarar vermezler ancak amniyotik sıvının sızmasına neden olabilirler):

• her gün en az 1 saat yürümek;
• orta derecede fiziksel aktivite;
• meme ucu uyarımı;
• seks;
• az miktarda taze ananas yemek (bileşiminde yer alan maddeler, vücudu doğuma hazırlayan prostaglandinlerin üretimini aktive eder);
• çuha çiçeği yağı kullanımı (doktorun izniyle);
• emek gerektiren kurabiyeler tüketmek: bunları bir eczaneden, özel mağazadan satın alabilir veya kendiniz hazırlayabilirsiniz.

Amniyotik kesenin patlaması nedeniyle perine bölgesinde bol miktarda balgam - bu, suyun kırıldığı anlamına gelir. Bu gerçekleştiğinde kaybedecek bir dakikamız bile yok. Doğum başladı ve bebek çok yakında doğmaya hazır.

Rahimdeki amniyotik sıvı olmadan uzun süre dayanamaz. Bu nedenle önümüzdeki 2-3 saat içinde doğum hastanesine gitmek için zamanınızın olması gerekiyor. Su çok erken kırılırsa veya alışılmadık bir renkteyse her şeyin çok daha hızlı yapılması gerekecektir. Patolojilerden kaçınmak için nitelikli tıbbi bakıma ihtiyacınız olacak.

Çoğu durumda, doğumun bu aşamasında sorunlar nadirdir. Bu yüzden ondan korkmamalı ve boşuna endişelenmemelisin. Aksine: sevinin, çünkü bebekle uzun zamandır beklenen buluşma yakında gerçekleşecek.

Her hamilelik ayrı ayrı ilerler ve düzelir. Jinekolog önce kasılmaların mı yoksa suyun mu geldiğini kesin olarak cevaplamayacaktır, ancak doğum sırasında her iki sürecin de doğal olarak başlaması gerekir. Rahim kasılması zayıfsa veya amniyotik kese patlamamışsa tıbbi teknikler müdahale eder.

Rahim hamileliğin 20-21. haftasından itibaren doğuma hazırlanır, progesteron hormonu konsantrasyonu azalır ve rahim ağzı dokusu yumuşar. Bu andan itibaren kadın, rahmi çalıştıran kasılmalar yaşamaya başlar - Braxtons, ağrısız, düzensiz. Aynı zamanda amniyotik kese sağlamdır, sıvı bırakmaz, bebeği enfeksiyonlardan korur, oksijen sağlar ve atık ürünleri uzaklaştırır. Antrenman krampları normal bir fizyolojik olgudur.

Su kırılmadan kasılmalar meydana gelebilir mi? Evet, bunlar ya Braxton'dur ya da yaklaşan doğumdan önceki servikal dilatasyondur. Kasılmaların zamanlamasını ve sıklığını izlemeniz gerekir.

Vakaların yarısında doğumdan önce su gelmeden kasılmalar başlar. Kasılmalar düzenli olarak meydana gelir, aralarındaki aralık 15-20 dakikaya kısalır, süresi artar. Mesanenin geç yırtılması bebeğin sağlığını ve yaşamını tehdit eder.

Kasılmalar devam ediyor ancak su gelmemişse kasılmaların süresini, sıklığını ve sıklığını özel bir şekilde hesaplamanız gerekir. Bir İnternet hesap makinesi veya manuel bir yöntem kullanılır. Bir defter ve kalem alın ve bir masa hazırlayın.

Kısaltmalar hesaplayıcısı:

1. başlangıç ​​ve bitiş saatleri kaydedilir;
2. stres ve dinlenme süresi hesaplanır;
3. yoğunluk kaydedilir (daha güçlü, değişmemiş, daha zayıf).

Kasılma, midenin sertleşmesi, gerilmesi ve aynı zamanda nabız ve nefes almanın hızlanmasıyla başlar. Kan dolaşımı arttığı için yüzde kızarıklık oluşur. Kasılmanın sonu, kasların tamamen gevşediği, kalp ritminin yavaş yavaş düzeldiği ve nefes almanın kolaylaştığı anda kaydedilir. Tabloda asıl dikkat edilmesi gereken süredir, eğer azalırsa spazm yanlıştır. Ancak başka önemli işaretler de var.

Tablo - Doğru ve yanlış kasılmalar arasındaki farklar

Belirtiler	Braxton'lar	Gerçek kasılmalar
Günlük tekrarlar	3-5 r. günde, rastgele	İki saat içinde 7 defadan
Süre	Kısa, eşit, maksimum 1,5 dakika	Her bir sonraki daha uzun
Yoğunluk	Değişmez, güç yavaş yavaş kaybolur	Her seferinde daha da güçleniyor
Ağrı	Mevcut olmayan	Yemek yemek
Sıklık	Düzensiz	Artışlar
Molalar	Saldırı başına 30 dakikaya kadar	20 dakikadan 2 dakikaya düşürüldü
Antispazmodik bir ilaca reaksiyon	Spazmlar gider	Akışın doğasını değiştirmeyin

37. haftada gerçek kasılmalar düşük yapmayı tehdit eder, bu nedenle duyuları kontrol etmek önemlidir. Doktorlar doğumun su olmadan başladığını tespit ederse mesanenin yapay olarak açılması gerekir. Prosedüre amniyotomi denir ve ağrısız ve hızlıdır. Sadece endikasyonlara göre reçete edilir.

• amniyotik kesenin güçlü duvarları;
• zayıf servikal dilatasyon;
• düz amniyotik kese;
• yanlış pozisyon;
• polihidramnios.

Amniyotik kesenin serbest bırakılması doğum kanalında fetal baskıya neden olacaktır. Rahim kasılmalarının başlamasından sonra yapılan işlem, doğumu hızlandıracak ve bebek için komplikasyon riskini azaltacaktır.

Kasılmalar ve su aynı anda

Kadın gerçek kasılmaların olduğunu analiz ettikten sonra aralarındaki süreyi değerlendirmek önemlidir. Mola 15-20 dakika olduğunda doğum hastanesine gitmeniz gerekiyor, balon yakında patlayacak.

Önce ne gelir, su mu yoksa kasılmalar mı? Doğumun normal gelişmesiyle birlikte önce rahim kasılmaları başlar, ardından suyun salınması gelir. Servikal kanal ne kadar yoğun açılırsa sıvı o kadar hızlı dışarı akar.

Sonraki:

1. rahim ağzı yumuşatılır;
2. organın kas lifleri her spazmda kasılır ve uzunlukları kısalır;
3. liflerin yoğunluğu kısalır ve genişler;
4. rahim duvarlarının kalınlığı artar;
5. vücut zarlarının gerginliği nedeniyle alt segment gerilir, boyun genişler;
6. dış farenks başın baskısı altında açılır;
7. her kasılma mesanenin içindeki amniyotik sıvıya baskı uygular;
8. servikal kanala doğru koşuyor;
9. sıkıca gömülür ve geçidin çevresine baskı yapar;
10. ilk olarak kasılmalar sırasında dış farenks açılır;
11. fetal kese patlar.

Aralarda kabuğun gerilimi kaybolmadığı için sonraki birkaç dakika içinde kopma meydana gelir. Su geldiğinde kasılmalar her 5 dakikada bir tekrarlanır, ağrılı ve şiddetlidir.

Normalde, dış servikal os tamamen açıldığında su açığa çıkar; buna zamanında efüzyon denir. Sıvının alt kısmı yaklaşık 300 ml kadar öne çıkar ve geri kalan kısmı fetusla birlikte dışarı çıkar. Kabarcığın patlaması aynı zamanda kabukların yapısındaki bir değişiklikle de kolaylaştırılır - yoğunluk ve elastikiyet azalır. Bu nedenle intrauterin basınç doku farklılaşması için yeterlidir.

Hissetmek:

• pelvisin çevresine yayılan sakral bölgede donuk ağrı;
• alt karın bölgesinde menstruasyona benzer ancak daha güçlü ağırlık;
• dalgalı hisler - kucaklayın, sorunsuzca bırakın;
• düzenli hale gelmek;
• bir sıvı akışı akıyor;
• girişimler başlıyor.

Eğer kadın evdeyse düzenli kasılmalar başladığında hazırlanma zamanı gelmiştir. Doğum hastanesinde herhangi bir zorlukla karşılaşmamak için çantanızı önceden hazırlamanız gerekir.

Hareketler:

1. belgeleri toplayın - pasaport, sigorta poliçesi, SNILS, değişim kartı, doğum belgesi;
2. duş alın, kasıklarınızı tıraş edin;
3. temiz iç çamaşırı giyin;
4. ıkınırken kendinizi ve ebeyi çizmemek için tırnaklarınızı kesin;
5. Suyunuz gelmeden ambulans çağırın.

Fitball'a oturabilir, sallanabilir, alt karnınızı okşayabilir, dört ayak üzerinde durabilir, ayak bileklerinize masaj yapabilirsiniz. Kasılmalar başladığında hareket edip yürürseniz baloncuk daha erken patlayacak ve doğum daha hızlı başlayacaktır. Bu nedenle doğum hastanesine giden yol uzun olduğunda banyo yapmak, uzanmak ve ambulansın gelmesini beklemek daha iyidir.

Kasılmalar sırasında su gelirse sonraki 3-4 saat içinde fetal hareket başlayacaktır. Rahim ağzı ne kadar iyi hazırlanırsa, 5 cm'ye kadar bebek o kadar erken doğar. Kadında herhangi bir komplikasyon belirtisi yoksa, doğum uzmanları ıkınmadan önce kadının kendiliğinden yırtılmaya başlamasını bekler ve ancak o zaman amniyotomi gerçekleştirir.

Su kasılma olmadan kırıldı

Bir kadın sürekli hareket halindeyse, amniyotik kese patlayana kadar rahim kasılmalarının başladığını fark etmeyebilir. Bu anda vajinadan hacimsel bir su akışı hissedilir. Normal doğum sürecinde aynı anda veya 20-30 dakika farkla spazmlar parlak ve ağrılı hale gelir.

Suyum kasılma olmadan gelebilir mi? Evet, ancak amniyotik sıvının erken salınması doğumun başarılı seyrini tehdit ediyor. 37. haftadan önce kasılma olmadan su gelmesi, bebeğin erken doğacağının habercisidir.

Kasılmalar ile amniyotik sıvının salınması arasındaki süre 12 saati geçmemelidir. Bu, bir bebeğin dış enfeksiyonlardan ve bakterilerden korunmadan geçirmesi gereken maksimum süredir.

Kasılmalardan önce suyunuz neden geliyor?

• hamilelik sırasında bulaşıcı ve bakteriyel hastalıklar;
• istmik-servikal yetmezlik;
• polihidramnios;
• çoklu hamilelik;
• fiziksel aşırı efor - yaralanma, düşme;
• fizyoloji – ince zarlar.

Genital sistem enfeksiyonları derinlemesine nüfuz eder ve mesanenin duvarlarına zarar verir. Hasar korozyona, kabuğun incelmesine neden olacak ve bu noktada kopma meydana gelecektir. Özellikle ICI ile amniyotik kesenin serviks kanalına akması enfeksiyon riskini artırır.

Kasılmaların başlangıcından önce sıvı akıntısının habercisi, mukus tıkacının salınmasıdır. 8-10 saat içinde taşma meydana gelecek, su miktarı 200 ml'den itibaren olacaktır. 1 litreye kadar. Bazen yırtılma sırasında bir pop sesi duyulur.

Amniyotik sıvının kasılma olmadan erken yırtılması tehlikelidir çünkü rahimdeki fetüs özellikle 37. haftadan önce serbest bırakılmaya hazır olmayabilir. Onun için doğum ilk güçlü stres olacak, bu sinir sistemini ve solunum sistemini etkileyecektir.

Komplikasyonlar:

• erken doğum;
• uzun süreli emek;
• “kuru” fetal hareket sırasında yaralanmalar;
• ağrılı kasılmalar;
• çocuk enfeksiyonu;
• hipoksi;
• endometrit, anne sepsisi.

Annenin veya fetüsün enfeksiyonunun annenin temizliği ile ilgisi yoktur. İç genital organlar, özel bir laktik asit ortamı ve fetal zarların adapte olmadığı şartlı patojenik mikroorganizmalar içerir. Amniyotik kesenin steril ortamı bebeği bu tür yabancı parçacıklardan korur, ancak duvarların bütünlüğü bozulduğunda bakteriler hızla yukarı doğru hareket edecek ve içeriye nüfuz edecektir. Bir kadında vajinoz veya vajinit varsa daha fazla tehlike vardır.

İstatistiklere göre anne adaylarının %10'unun kasılmadan önce suyu gelirken, yalnızca %0,3'ünde buna bağlı komplikasyonlar yaşanmıştır. Bu nedenle duyulara dikkat, hastaneye ulaşıma hazırlık, doktorların doğru davranışı doğum sırasındaki olayların olumlu gelişmesine katkıda bulunur.

Suyunuzun geldiğini nasıl anlarsınız? Bebek doğum sırasında nasıl hissediyor? Ayrılıklar önlenebilir mi yoksa kaçınılmaz mı? Bu ve diğer sorular, özellikle doğum tarihleri ​​yaklaştıkça hamile kadınları endişelendiriyor.

1. Doğumun ne zaman başladığını nasıl anlarsınız?

Filmlerde doğumun klasik başlangıcını bile görmüşsünüzdür: Hamile bir kadın kasılmalar hisseder (yani uterusun düzenli kasılmaları). Alt karın bölgesinde gerilme şeklinde ifade edilebilirler. Antrenman kasılmaları arasındaki temel fark, düzenli ve artan ağrıdır. Kasılmalar ilk başta 20 dakikada bir, daha sonra 15 dakikada bir meydana gelir. Bazı durumlarda, kasılmaların başlamasından hemen sonra (ve hatta bazen öncesinde) hamile bir kadının suyu gelir. Amniyotik sıvı kabarcığı ağrısız bir şekilde "patlar", bazen istemsiz idrara çıkma gibi görünür. Bazı durumlarda su tamamen akmayabilir ancak azar azar sızabilir.

2. Suyunuz geldiğinde nelere dikkat etmelisiniz?

Her şeyden önce amniyotik sıvının rengi. Berrak sular normdur. Bununla birlikte, hamilelik sonrası dönemde, içlerindeki fazla miktarda mekonyum (orijinal dışkı) nedeniyle yeşilimsi bir renk alabilirler. İçlerinde küçük koyu pulların görünmesi de mümkündür. Bu tür sulara sıklıkla fetal hipoksi eşlik ettiğinden, tüm bunların sizi doğuracak olan doktora bildirilmesi gerekir.

3. Neden kasılmalarım oluyor ama suyum gelmiyor?

Normalde rahim ağzı 7 cm açıldığında su dışarı akar.Bazı durumlarda rahim ağzı yeterince açıksa ve amniyotik kese sağlamsa amniyotomi yapılır (yani amniyonun delinmesi - amniyotik kese) kese). Bu manipülasyon doğumu iyileştirmek için yapılır ve istatistiklere göre doğum yapan kadınların% 10-15'inde yapılır. Amniyon delindikten sonra bebeğin başı rahim ağzına daha yoğun bir şekilde baskı yapmaya başlar ve doğal açılmasını sağlar. Amniyotik keseyi delmek acı verir mi? Amniyonun sinir uçları yoktur; bu nedenle işlem kesinlikle ağrısızdır.

4. Bebeğimin doğum sırasında nasıl hissettiğini nasıl öğrenebilirim?

Doğum sırasında annenin sağlığı kadar fetüsün durumu da dikkatle izlenir. Bebeğinizin iyi olduğundan emin olmanın birkaç yolu vardır:

• Fetal kalp atışını dinlemek için bir kalp monitörü veya stetoskop kullanılır. Normalde bebeğin kalbi dakikada 140-160 atış frekansında atar. Kasılmanın başlamasıyla birlikte kalp atış hızı dakikada 180 atışa yükselir.
• Amniyotik sıvının rengine ve yapısına çok dikkat edilir. Normalde şeffaftırlar, daha önce de söylediğimiz gibi yeşile dönerlerse fetal hipoksiden şüphelenilebilir.

4. Acil sezaryen ne zaman yapılır?

Acil sezaryen endikasyonları şunlardır: plasenta previa sırasında kanama, normal yerleşimli plasentanın erken ayrılması, doğumun zayıflığı. Yaygın nedenlerden biri akut fetal hipoksidir. Bu durumlarda anne ve çocuğun sağlığı riske atılmaması için fetüsün acilen alınması gerekir. Sezaryen, spinal anestezi altında, daha az sıklıkla genel anestezi altında yapılır.

5. Sezaryen sonrası doğal doğum mümkün mü?

Bu, ilk doğumda yapılan sezaryenin türüne bağlıdır. Bir kadının klasik sezaryen doğumu (uzunlamasına yara izi) varsa, doğal doğum kabul edilemez. Yara izi enine ise, iyileşme tamamen gerçekleşmişse ve sezaryen için herhangi bir endikasyon yoksa, o zaman doğal doğuma izin verilir ve hatta arzu edilir, çünkü hamile bir kadında tekrar sezaryen en güvenli alternatif değildir.

6. Doğum sırasında vajinal yırtıklar nasıl önlenir?

Yırtıklar kadınlarda en sık görülen doğum yaralanmalarından biridir. Üç tipte gelirler:

• Rahim ağzı yırtılmaları(eğer annenin ıkınma refleksi önceden kendini göstermişse ve ıkınma sırasında serviks hala fetüsün başını kapatıyorsa).
• Vajinal yırtıklar(fetal kafanın uzun süre tek bir yerde kalması ve erken itilmesi durumunda ortaya çıkar).
• Perine yırtılmaları ( perine yumuşak dokularının yeterli uzayabilirliği olmadığında ortaya çıkar).

Nasıl kaçınılır? Temel tavsiye doktorunuzu ve ebenizi dinlemektir. Tam açılma oluştuğunda ıkınmaya başlayın ve bu durum doktor tarafından muayene sırasında doğrulandı. Hamilelik sırasında yardımcı olacak egzersizler yapın

Bu makalede:

Amniyotik sıvı veya amniyotik sıvı, fetüsü çevreleyen ve intrauterin yaşamını sağlayan biyolojik olarak aktif bir ortamdır. Doğumdan önce veya doğum sırasında zarlar yırtılır ve kadının suyu gelir. Dışkıları bebeğin yakın doğumunun kesin bir işareti olarak kabul edilir.

Kısa bir süre önce her anne adayının kendi duygularını dikkatle dinlemesi gerekir. Pek çok kadın, özellikle de ilk hamilelikleriyse, doğumun başlangıcını kaçırmaktan korkuyor. Ancak jinekologlar bunun imkansız olduğuna inanıyor. Bununla bile kadın bunun en önemli an olduğunu anlayacaktır.

Suyunuz ne zaman geliyor? Amniyotik sıvının salınması için ideal zaman, doğumun ilk aşaması, yani rahim ağzının aktif genişlemesidir. Bu süreçte zarlar tekrar yırtılır ve bundan sonra rahim kasılmalarının gücü iki kat enerjiyle artmaya başlar. Bu durumda uzmanlar bebeğin doğumunun çok da uzak olmadığını söylüyor.

Ancak doğum yapan tüm kadınlar benzer bir senaryo yaşamamaktadır. Bazı kişilerin suyu gelebilir ama kasılma olmayacaktır. Genellikle bu beklenmedik bir şekilde olur ve suyun erken dökülmesinden bahsediyoruz. Yakında hafif kasılmalar ortaya çıksa bile verimsiz olacaktır, yani rahim ağzının henüz doğuma hazırlanmak için zamanı olmamıştır. Bu durumda doğumun niteliği sorununa doktor karar vermelidir.

Sular nasıl kırılır? Dışkılanma süreci farklı olabilir. Fetal başın önünde bulunan ön sular ilk önce ayrılır, hacimleri genellikle 200 ml'yi geçmez. Rahimdeki suyun geri kalan kısmı çocuğun doğumundan sonra çekilecektir. Bu nedenle hamilelik sırasında bir derede suyun nasıl kırıldığına dair renkli hikayeler çoğu zaman inandırıcı değildir.

Birçok kadın iç çamaşırının aniden ıslandığını ve ilk başta suyu istemsiz idrara çıkma ile karıştırdıklarını bildirmektedir. Daha az sıklıkla amniyotik kese hafifçe hasar görür ve ardından amniyotik sıvı kısmen sızmaya başlar ve kadın bunu aniden artan vajinal akıntıyla karıştırır. Bu duruma genellikle amniyotik sıvı sızıntısı denir.

Önce ne gelir; kasılmalar mı yoksa suyun gelmesi mi?

Pek çok anne adayı, özellikle de şu soruyla ilgileniyor: Su ne zaman gelir - kasılmalardan önce veya sonra ve bu neden olur? Aslında amniyotik sıvı, hem ilk kasılmaların başlangıcından önce hem de doğum sırasında, rahim ağzının aktif dilatasyonu döneminde akabilir.

İlk kasılmalar başlamadan su akıyorsa erken kasılmalardan bahsediyoruz. Benzer bir durum doğum yapan kadınların %10'unda görülür ve belli bir riski de beraberinde getirir.

Zayıf kasılmalar sırasında rahim ağzı 4 cm'den fazla açılmadığında su kırılabilir, bu durumda suyun erken yırtılmasından söz ederler.

Kasılmalar düzenli ve yoğunsa ve rahim ağzı 4 cm veya daha fazla genişlemişse su zamanında gelir.

Gecikmiş su yırtılmasının, rahim ağzı tamamen açıldıktan bir süre sonra zarların yırtılmasıyla meydana geldiği söylenir.

Suyun kırılması nasıl sağlanır?

Tabii ki, fetüs için ciddi sonuçlarla dolu olduğundan, suyun yırtılmasına kendi başınıza neden olmamalısınız.

Amniyotik sıvının erken boşalmasına aşağıdaki olumsuz faktörler neden olabilir::

• hamile kadına uygulanan düşme veya fiziksel zorlama, darbe;
• anne adayının hastalıkları, örneğin bulaşıcı nitelikte;
• ağır fiziksel ve psiko-duygusal stres, stres.

Yukarıdaki durumların hepsinde kasılma olmadan su gelir, bu durumda ne yapılacağına doktor karar verir.

Herhangi bir nedenle su çekilmezse doğum hastanesindeki sağlık personeli suyun yapay olarak boşaltılmasına neden olabilir. Böyle bir durumda kasılmaların olması ve suların gelmemesi şartıyla doğumu yoğunlaştırmak amacıyla membranların planlanandan önce delinmesine karar verilir.

Rahim ağzı genişlemeye başlamışsa ve fetus doğuma hazırsa mesanenin delinmesi genellikle komplikasyonsuz gerçekleşir. Diğer durumlarda, bu manipülasyon haksızdır ve öncelikle çocuk için olumsuz sonuçlara neden olabilir.

Suyunuz gelirse ne yapmalısınız?

Amniyotik sıvı sızdıysa, amniyotik sıvının hiçbir niteliksel veya niceliksel özelliği kadının eylemlerini etkilememelidir - bu durumu mümkün olan en kısa sürede doktora bildirmeli ve tıbbi bir tesise başvurmalıdır.

Bazı kadınlar, sular yavaş yavaş çekilse ve döküldükten sonra bile sağlıkları bozulmasa neden acele edelim diye şaşırıyorlar. Cevap basit: Fetal membranların bütünlüğü zarar gördükten sonra, fetüsün tüm hamilelik boyunca içinde bulunduğu steril koşullar bozulur ve bulaşıcı faktörlere erişim açılır.

Ayrıca su geldikten sonra doğmamış çocuk 12 saatten fazla susuz kalamaz, bu süreden sonra doğum, gelişen hipoksi - oksijen açlığı nedeniyle hayati organlarında geri dönüşü olmayan anomalilere neden olabilir.

Bu nedenle su geldikten 10-12 saat sonra doğum başlamazsa, yapay olarak nasıl başlatılacağına doktorlar karar verir. Çoğu durumda, uzmanlar, özellikle mutlak endikasyonlar durumunda - fetüsün uterusta enine pozisyonu ve amniyotik sıvının boşalmasıyla birlikte göbek kordonu halkalarının veya çocuğun uzuvlarının prolapsusu ile eğilimlidir.

Amniyotik sıvının erken geçişi erken gebelikte tehlikelidir. Bu durumda uzmanlar onu daha da korumak ve doğmamış bebeğin hayatını kurtarmak için her şeyi yapmaya çalışırlar.

Doğum ne zaman başlıyor?

Çoğu zaman hamile kadınların suyu evde kırılır ve ne kadar amniyotik sıvı boşalırsa aksın, bir doktora görünmeniz veya doğum hastanesine kendiniz gitmeniz gerekir. Su geldikten sonra doğumun kesin başlangıcını tahmin etmek zordur, her şey bireyseldir.

Bazı kadınlar amniyotik sıvının boşalmasından 4-6 saat sonra güvenli bir şekilde doğum yaparken, bazıları da zorluk yaşayabilir ve bu durumda bebeğin susuz kalma süresinden en geç 12 saat sonra doğması gerektiğinden tıbbi müdahale gerekir.

Sularınızın doğuma ne kadar süre kala geldiği, tam zamanının nasıl belirleneceği sorusuna hiçbir uzman doğru cevap veremez. Doğum, hamileliğin seyrine ve kadının vücudunun özelliklerine bağlı olarak bireysel bir süreçtir.

Özetlemek gerekirse, amniyotik sıvı sızmaya başlarsa ve iç çamaşırınızda bir miktar su belirirse, hemen doğum hastanesine hazırlanmanız gerektiğini belirtmek gerekir. Bir uzman tarafından yapılan muayenenin ardından anne adayı, obstetrik bakımın diğer taktikleri hakkında bilgilendirilecektir.

Genellikle doğum sırasında sular geldiğinde, doğum hala zayıf olduğunda ve rahim ağzının genişlemesi 4 cm'yi geçmediğinde kadın, ilk adet döneminin tamamı boyunca kalacağı doğumhaneye kadar eşlik edilir. Aktif doğum sırasında rahim ağzı neredeyse tamamen açıldığında doğum yapan kadın doğrudan doğum odasına gönderilir.

Amniyotik sıvının yırtılması korkmanıza gerek olmayan doğal bir süreçtir çünkü yakın gelecekte sonucu bir bebeğin doğumu olacaktır.

Suyunuzun nasıl ve ne zaman geleceğine dair faydalı video

Tıkaç ve su tahliyesi olmadan kasılmalar başlayabilir mi? Bu, hamile kadınların, özellikle de ilk çocuklarını bekleyenlerin sorduğu bir sorudur. Genellikle emeğin öncüleri, emek sürecinin başlamasından yaklaşık iki hafta veya bir ay önce kendilerini hissettirmeye başlar. Bu, kadın vücudundaki belirgin hormonal değişiklikler nedeniyle oluşur.

Doğumun başlıca habercisi, hamile kadının karnının ilkel kadınlarda en fazla bir ay içinde, çok doğumlu kadınlarda ise bir gün içinde yavaş yavaş düşmeye başlaması ve bel bölgesinde bir miktar rahatsızlık hissedilmesidir. Ancak düşmediği durumlar da vardır ki bu oldukça nadirdir.

Doğum yapmadan önce hamile bir kadının ağırlığı yaklaşık iki kilogram kadar biraz azalabilir. Doğum arifesinde mide bulantısı ve gevşek dışkı ortaya çıkabilir, bu hormonal değişikliklerle açıklanır. İlk kasılmalar karın ağrısı şeklinde hissedilir ve bağırsak hareketliliği artabilir.

Ayrıca fetüsün hareketinde değişiklikler gözlenir, aktif olarak hareket etmeye başlayabilir veya tam tersine biraz azalmaya başlayabilir. Ancak fetüsün aktivitesi büyük ölçüde yavaşlıyor, çünkü ağırlığı zaten üç kilogramdan fazla olduğu için hareket etmesi zor.

Mukus tıkacı çıkmadan kasılmalar başlayabilir mi? Bu oluşum vajinadan salgılanan servikal mukusdur. Tıkaç kanla çizgili veya renksiz veya sarımsı olabilir. Onun sayesinde kanal kapalı kalıyor. Kaybı, emeğin başlangıcının kesin bir işaretidir.

Mukus tıkacı, intrauterin basınç nedeniyle bir patlama sesiyle çıkabileceği gibi, yavaş yavaş küçük porsiyonlar halinde de dışarı akabilir. Görünürse, bu servikal dilatasyonun başlangıcını gösterir. Fişin çıkmayabileceği veya kadın tarafından tamamen fark edilmeden çıkabileceği durumlar vardır ki bu bir patoloji değildir.

Doğumun ana habercisi kasılmalardır. Rahim kaslarının kasılmasını temsil ederler, bunlara sırasıyla rahim ağzının açılması eşlik eder ve mukoza tıkacı ve su boşalır.

Su ve tıkaç henüz kırılmamışsa kasılmalar başlayabilir mi? Evet, ancak bunlar sahte kasılmalardır; genellikle doğumun başlamasına yol açan gerçek kasılmaların başlangıcından önce meydana gelirler. Hamile bir kadın önceki gün birkaç sahte kasılma yaşadıysa, o zaman duyuları belirlemesi ve gerçek doğum kasılmalarını ayırt etmesi oldukça zordur.

Kasılmalar, yine yanlıştır, amniyotik sıvının salınması olmadan başlayabilir, ancak doğum her zaman onların salınmasıyla gerçekleşecektir. Amniyotik kesenin aniden yırtılabileceğini ve suyun kelimenin tam anlamıyla sel gibi fışkırabileceğini belirtmekte fayda var; kadının buna hazırlıklı olması gerekiyor. Bundan sonra genellikle ritmik kasılmalar başlar.

Suyunuz hızlı ve çok miktarda geliyorsa hemen ambulans çağırmalı ve doğum hastanesine gitmelisiniz. Ancak yavaş yavaş sızarlarsa, anne adayının birkaç saati kalmıştır. Normalde suların kokusu yoktur ve şeffaftır. Yeşilimsi renkteyse, bu fetus açısından olumsuz bir duruma işaret eder.

Hamilelik sona erdiğinde amniyotik sıvının parçalanma zamanı gelmiştir; akıntı veya akıntı şeklinde dışarı çıkabilir. Bu seçeneklerin her ikisi de normal kabul edilir. Renklerine dikkat etmek önemlidir, eğer pembe ise bu kanın nüfuz ettiğini ve bebeğin yeterince oksijen almadığını gösterir. Genellikle bundan sonra kasılmalar oldukça hızlı başlayacaktır ve doğum yapan kadının zamanında doğum hastanesine teslim edilmesi önemlidir. Böyle bir durumda sezaryen gerekli olabilir.

Kadınlar için önemli bir nokta: Amniyotik sıvı evde sızmaya başlarsa, miktarını ayrıntılı olarak hatırlamalı, rengine ve olası yabancı maddelere dikkat etmelisiniz. Birçok kadın sularının gelmesinin ne kadar süreceğini ve kaçırıp kaçıramayacaklarını merak ediyor.

Amniyotik kese bazen patlama ve oldukça yoğun bir efüzyonla patlar veya haftalarca azar azar sızabilir, acilen bir doktora başvurmalısınız. Fetusun amniyotik sıvısız kalması ne kadar uzun sürerse, komplikasyonlarla dolu olan enfeksiyon olasılığı da o kadar yüksek olur.

Pek çok kadın doğum arifesinde sularının gelmesinden büyük endişe duymaya başlar ve sularının kırılmasına neden olacağını düşündükleri için banyo veya duş almaktan korkmaya başlarlar. Ancak baloncuğun çoğu zaman hiç patlamadığını söylemekte fayda var, bu nedenle zaten tıbbi bir tesisteki kasılmalar sırasında doğrudan delinmesi gerekiyor.

Bir bebeğin doğumuna her an hazır olabilmek için önyargıları bir kenara bırakmanız ve doğum hastanesine gitmeniz gerekecek çantayı önceden hazırlamanız önemlidir. Gerekli tüm bilgileri dahil olmak üzere tüm aileye ve kocaya anlatmak ve evde su gelebileceği konusunda uyarmak gerekir ancak paniğe gerek yoktur.

Bu durumda kadının mümkün olan en kısa sürede doğum hastanesine götürülmesi gerekir, kocanın ve tüm aile üyelerinin sağduyulu ve ahlaki sakinliği koruması önemlidir, bu da hamile kadının daha sakin hissetmesine yardımcı olacaktır.

Çözüm

Yani kadının su ve mukus tıkacı kırılmamışsa ancak karnında ağrı hissediyorsa bu yanlış kasılmalara işaret edebilir ancak bu durumda özellikle ağrı şiddetli ise mutlaka doktora başvurmalısınız.