Bir inme, dünya çapında milyonlarca kişinin hayatına mal olur, insanları sakat bırakır ve herkes bir saldırıdan tamamen kurtulamaz. tam veya kısmi felç, alışılmış becerilerin kaybı, kişi aciz hale gelir ve dışarıdan düzenli öz bakıma ihtiyaç duyar. Hastanın sağlık durumu ile birlikte bakım verene olan bağımlılığı psikolojik sorunları da beraberinde getirmektedir. Bu durumda bir psikoloğun yardımına ihtiyaç duyulur, hasta iyileşme yolundaki zorluklara hazırlıklı olmalıdır.

Motor fonksiyonların geri kazanılması, rehabilitasyonun önemli bir aşamasıdır.

Yakınlarını desteklemeye ek olarak, hastanın kendisi de kaybedilen işlevleri geri kazanmak için önemli çaba sarf etmelidir. Rehabilitasyon süresi birkaç aydan yıllara kadar sürebilir. Kurs, motor, bilişsel işlevlere yönelik kapsamlı önlemlerin kullanılmasından oluşur. Kriz dönemi geçtiğinde hastanın uzun bir rehabilitasyona ihtiyacı vardır çünkü inme sonrası tekrar yürümeyi öğrenmek çok zor olabilir. Rehabilitasyon önlemleri geciktirilmemeli, beyin dolaşımını eski haline getirmek için ilaç tedavisinden hemen sonra başlatılmalıdır. Hasta yatak istirahatine alışmamalı, yataktan ne kadar erken kalkabilirse iyileşme süreci o kadar hızlı başlayacaktır.

İnmenin motor fonksiyonlar üzerindeki etkisi

Akut dolaşım bozuklukları tüm vücut sistemlerinde arızalara neden olur. Tutarsız konuşmaya ek olarak, disfaji, hastanın uzuvlarında uyuşma, felç vardır. Zaman önlem almazsa, bu belirtiler kalıcı bir fenomene dönüşebilir. Kas kramplarının varlığı son derece tehlikeli olabilir ve bir saldırının tekrarının habercisi olabilir.

Aşağıdaki belirtiler, bozulmuş motor fonksiyonların karakteristiğidir:

• yürüyüşte belirsizlik, dengesizlik var;
• hareket hızını geliştirememe;
• hasta kol veya bacağını mümkün olduğu kadar bükemez, düzeltemez veya düzeltemez;
• bacak kaslarının ağrılı spazmı, genellikle ayakta meydana gelen pelvik ve diz eklemlerinin bükülmesini önler;
• felçli bacağın hareketleri kol spazmlarını şiddetlendirebilir;
• hareketlerin koordinasyonu bozulur;
• uzuvlarda kısmi veya tam hassasiyet eksikliği;
• hasta ayağını tabana koyamaz, sonuç olarak yürürken hareketler topukla değil ayak parmağıyla başlar;
• felçten sonra yürümeye ani düşmeler eşlik edebilir.

Rehabilitasyon önlemleri bireysel olarak uygulanmaya başlar, iyileşme süreci için açıkça belirlenmiş son tarihler yoktur, hepsi hastanın durumuna bağlıdır. Bazı hastalar 2 – 3 ay sonra yürümeye başlar, bazılarının ise kaybolan fonksiyonları geri kazanması için çok daha fazla zamana ihtiyacı vardır. Her durumda, hasta ve yakınlarının sabırlı olması ve olumlu bir sonuç almak için çalışması gerekir.

Beyin hasarının boyutunun iyileşme dinamikleri üzerindeki önemli etkisine rağmen, akrabaların desteği önlemlerin başarısına büyük katkı sağlıyor. Hastanın kendisinin psikolojik tutumu daha az önemli değildir. Çaresizlik, kıyamet ve harekete geçme isteksizliği hissinin neden olduğu depresif bir durum, devam eden tüm rehabilitasyon çalışmalarını tomurcukta mahvedebilir.

İlaç tedavisi patolojinin akut fazından sonra bitmez. Hastaya, duruma ve semptomlara bağlı olarak uzun süre ilaç verilebilir:

• damarlardan normal kan akışını stabilize eden, kalbin çalışmasını normalleştiren ilaçlar;
• yüksek performansı durumunda fon;
• ekstremitelerde kan pıhtısı oluşumunu engelleyen kan sulandırıcı ilaçlar (hemorajik inme için kullanılmaz);
• kas spazmlarını hafifleten kas gevşeticiler;
• motor aktiviteyi destekleyen nörotrofik ilaçlar;
• beyin hücrelerini geri yüklemek için antioksidanlar.

Felçten sonra yürümeye nasıl başlanır?

Bir kişiyi bir an önce yataktan çıkarmak için, yavaş yavaş daha ciddi eğitime geçmek gerekir. Felç geçiren bir hasta son derece isteksizdir ve genellikle durumunu iyileştirmek için hiçbir şey yapmak istemez. Psikoloğun ve yakın kişilerin görevi, hastayı olumlu bir şekilde iyileşmeye hazırlamaktır. Rehabilitasyon süresinin uzunluğuna rağmen hasta, atak sonucu kaybettiği fonksiyonların tamamını veya bir kısmını geri kazanma şansına sahiptir.

Kurtarma prosedürleri aşağıdakileri içerir:

1. İlk aşamada, yataktan kalkmayı gerektirmeyen pasif şarj gereklidir. Sağlık çalışanları veya hasta yakınları tarafından yapılır. Jimnastik, eklemlerin bükülme işlevini eğitir, bunun için dönüşümlü olarak bir veya diğer kolu dirsekten kaldırırlar, bükerler, ardından her bacakta benzer egzersizler yaparlar.
2. Simülatör yatağı, bacakların doğru hareketini öğrenme sürecini başlangıç ​​aşamasında başlatmak için tasarlanmıştır, yürümeyi taklit eder.
3. Saldırıdan yaklaşık 4-5 gün sonra hasta oturmaya çalışır. Özel bir cihaz dikey bir pozisyon elde etmeye yardımcı olur. Hasta önce yatağa oturur, sonra bacaklarını yere sarkıtır.
4. Ayrıca bacaklarınızı oturma pozisyonunda hareket ettirerek yürümeyi taklit edebilirsiniz. Dik pozisyon ihtiyacı kesin terimlerle belirlenmez ve hastanın bireysel durumuna bağlıdır.
5. Bu aşamada yürüyüş pratiği için hazırlık çalışmaları devam etmektedir, tüm kas gruplarını içerdiği için "bisiklet" hareketini kullanmak etkilidir.
6. Hidromasaj kullanımını içeren hidroterapi, kan dolaşımını iyileştirir.
7. Ozokerite uygulamaları, parafin kompresleri ile tedavi.
8. Masajlar tedavinin etkili ve ayrılmaz bir parçasıdır.
9. Hidroterapi, ozocerite uygulamaları, masajlar kas kramplarından kurtulmaya yardımcı olur.
10. Rehabilitasyon, hastanın motor becerilerini geliştiren sıradan ev işlerini yapmaya çalıştığı evde başarıyla gerçekleştirilir.
11. Simülatörlerin kullanılması, iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandırır. Yürüme becerilerini geliştirmek, sandalyeden kalkmak, egzersiz bisikletleri, koşu bantları için çeşitli türde cihazlar vardır.
12. Bir süre sonra (rehabilitasyon süresi bireyseldir), hasta ayağa kalkmayı başarır. İnme sonrası bir hasta için ayakta durmak ve yürümek kolay değildir. İlk adımları başka birinin desteğiyle, ardından desteklerin yardımıyla bağımsız olarak atmaya başlamalısınız.
13. Yürüyüşü daha da düzeltmek için hastanın izlerini işaretleyebilirsiniz. Doğru ayak yerleştirme becerisini pekiştirmek için, üzerinde özel olarak işaretlenmiş adımlar bulunan işaretli bir yol boyunca yürümeniz gerekir.

Yürüme becerisini öğrenme aşamasının başlamasıyla birlikte, aşağıdakileri elde etmek gerekli olacaktır:

• hafif bir yükseliş ile geniş tabanlı ortopedik ayakkabılar;
• ayağı sabitlemek için özel tutucular kullanılır;
• Yürürken bacağın dizde bükülmemesi için dizlik takılması da tavsiye edilir.

Çoğu zaman, felçten sonra bacaklar iyi gitmez, bu durumda ne yapacaklarını bilirler, ancak herkesin pahalı prosedürleri karşılama fırsatı yoktur. Daha az etkili olamaz "Kendi yürüdüğüm yolu size yürümeyi öğreteceğim" ilkesine göre evde yürüyüş eğitimi, sevdiklerinizin yardımıyla egzersizler yapılabilir.

Yürüyüş Egzersizleri

Tekrar sayısı hastanın durumuna bağlı olacaktır, eğer bazı egzersizler gücünü aşarsa hastaya yardım edilebilir. Çok aktif egzersizler en iyi şekilde hasta kendini daha iyi hissettiğinde yapılır.

• sırtüstü pozisyonda, dizlerde bükülmüş bacaklar ile hasta, sağlıklı bir uzuvdan başlayarak bir veya diğer bacağını düzeltir;
• sırayla bir bacağını diğerine atmak;
• hasta ayakları içe, sonra yanlara çevirir;
• kol ve bacak eklemlerinin uzaması ve bükülmesi;
• egzersiz "bisiklet";
• bacağın yana kaçırılması: egzersiz, bacaklar dizlerde düzleştirilmiş veya bükülmüş olarak sırt üstü yatarak yapılır;
• pelvisin kaldırılması: bacaklar dizlerden bükülür, sırtüstü pozisyonda hasta pelvisi kaldırır ve alçaltır;
• düzleştirilmiş bir bacağın diğerine aktarılması;
• bacakların fleksiyonu;
• hasta yan yatarak bacağını kaldırıp indirmeli, ardından ikinci tarafa dönerek aynısını ikinci bacak için yapmalıdır.

Kas kontrolünü yeniden kazanmak o kadar kolay değil ama hasta ve ailesinin gösterdiği çabalar bazen inanılmaz sonuçlar veriyor. Tıbbi uygulamada, görünüşe göre tamamen umutsuz hastaların eski yaşamlarına döndüğü birçok durum vardır.

kardiyolog

Yüksek öğretim:

kardiyolog

Kuban Devlet Tıp Üniversitesi (KubGMU, KubGMA, KubGMI)

Eğitim Düzeyi - Uzman

Ek eğitim:

"Kardiyoloji", "Kardiyovasküler sistemin manyetik rezonans görüntüleme kursu"

Kardiyoloji Araştırma Enstitüsü. A.L. Myasnikov

"Fonksiyonel tanılama kursu"

NTSSSH onları. A. N. Bakuleva

"Klinik Farmakoloji Kursu"

Rusya Tıp Lisansüstü Eğitim Akademisi

"Acil Kardiyoloji"

Cenevre Kanton Hastanesi, Cenevre (İsviçre)

"Terapi Kursu"

Roszdrav Rusya Devlet Tıp Enstitüsü

Hareket bozuklukları inmenin en sık görülen komplikasyonlarıdır. Hastaların %80'inden fazlasında görülürler. Bunlardan sadece %20'si tamamen restore edilmiştir. Rehabilitasyonun etkinliği, felç başlangıcında tıbbi bakımın zamanında yapılmasına ve ayrıca rehabilitasyon tedavisinin ne kadar erken başladığına bağlıdır. En etkili olanı felçten sonraki ilk altı ay ve yoğun bakımın tamamlanması olacaktır.

Yürüme neden bozulur?

İskemik inme sırasında, beynin motor işlevlerden sorumlu alanları beslenmeden kalır. Bunlar, bir kişinin bilinçli (gönüllü) hareketler yaptığı piramidal sistemin bölümleridir. İskemi bölgesine ve hasarın derecesine bağlı olarak, belirli kaslarda tam felç veya parezi gelişir.

Özel beyin hücreleri, karmaşık bir nöron sistemi kullanılarak kaslara iletilen hareketi başlatmak için dürtüler üretir. Bazıları işlemden kapatıldığında kas "yukarıdan" komutlar almaz ve hareketsiz kalır. Aynı zamanda, olası tüm motor programları alt motor sisteminin "kart dosyasında" saklanır.

Motor rehabilitasyonun görevi, beyin ve kaslar arasındaki kaybolan bağlantıları yeniden kurmak, vücudun gerekli motor programları "hatırlamasına" yardımcı olmak ve beynin bunları kontrol etme yeteneğini geri kazandırmaktır.

İyileşmeye başlamak için onunla mı?

İnme sonrası eklem ve tendonlardaki hareket kaybını önlemek için yapılan ilk şey pozisyon tedavisidir. Bunu yapmak için, bacak hafifçe içe doğru döndürülerek düzleştirilmiş bir konumda sabitlenir ve ayak başlığa dayaılır. Sabitleme 1,5 - 2 saat içinde gerçekleştirilir.

pasif egzersiz

Bir felçten sonra yürümenin iyileşmesi, bireysel kasların ve eklemlerin çalıştırılmasıyla başlar. İnme genellikle beynin bir yarım küresini etkiler. Bu durumda, motor fonksiyonların tek taraflı bir bozukluğu olan hemiparezi veya hemiparalizden söz ederler. Ağrılı bir bacakta hareketlerin restorasyonu pasif egzersizlerle başlar.

Bir egzersiz terapisi uzmanı tarafından, yavaş yavaş hastanın kendisini sürece dahil ederek, yani pasif hareketleri kademeli olarak aktif (kontrollü) hareketlere aktararak gerçekleştirilirler. Egzersiz seti şunları içerir:

• ayakların bükülmesi, uzatılması ve döndürülmesi;
• dizin fleksiyonu ve ekstansiyonu;
• kalça ekleminde fleksiyon, ekstansiyon ve abdüksiyon.

Hasta kendisinden ne istendiğini iyi anlıyorsa bilincinin sürece dahil olması gerekir. Hareketsiz bir kasa impuls göndermeyi öğrenmesi gerekiyor. Bunu yapmak için egzersiz sağlıklı bir bacakla bağımsız olarak yapılır ve ardından hareket zihinsel olarak ağrıyan bacağa aktarılır. Kas hafızasının kullanımı belki de tüm rehabilitasyon sürecinin en önemli bileşenidir.

Hareketlerin aktif faza çevrilmesi

Zihinsel mesaj sadece jimnastik için ayrılan zamana sığmamalıdır. Hızlı bir iyileşme için çabalayan ve kaybettiği becerileri kazanmaya çalışan bir kişi, gün boyunca yemek, tuvalet, prosedürler ve uyku için kısa molalar vererek pratik yapmalıdır.

Kas, pasif egzersizle güç kazandığından, hasta bağımsız hareket etmeye teşvik edilmelidir. Asistan, hareketin genliğini ayarlar ve hastanın bunu kendisi yapması gerekir. Hareket yavaş olmalı ve parçalar halinde yapılmalıdır.

Bir felçten sonra yürümek, aşağıdaki egzersizlerle restore edilir:

1. Bacakların dizlerde bükülmesi ve ekstansiyonu. Aynı zamanda ayaklar yatağın üzerinde kayar. Hasta ve sağlıklı bacak ile dönüşümlü olarak yapılır.
2. Bacakları değiştiriyorum. Bacaklar dizlerden bükülü, ayaklar yatağa dayalı. Sağlıklı bir bacak hasta olanın üzerine atılmalı ve bunun tersi de geçerlidir.
3. Benzer bir egzersiz, sadece bir bacak diz üzerine koyulmalı, yana doğru hareket ettirilmeli, ardından egzersiz ikinci bacak ile tekrarlanmalıdır.
4. Bisiklet egzersizi.
5. Dönüşleri durdur. Bacaklar dizlerde bükülür, ayaklar yatağın üzerindedir. Ayakları dışarı ve içeri çevirmek.
6. Düzleştirilmiş bacaklarla uzanarak, dönüşümlü olarak bir bacağın topuğunu diğerinin alt bacağının önü boyunca çalıştırın.
7. Yan bacakların kaldırılması ve kaçırılması.
8. Dizleri bükerek uzanarak pelvisi kaldırın.
9. Yüz üstü yatarak dizlerinizi bükün ve açın.
10. Yanına yat, bacağını kaldır.
11. Yan Dönüşler (yatakta dönme becerisini geri kazandırır). Sırt üstü yatarak, bükülmüş dizlerinizi yana doğru indirin, ardından gövdenizle dönüşü tamamlayın.

Tüm egzersizler sağlıklı bir bacakla başlar. Bir egzersizi gerçekleştirmek için hemen birçok yaklaşım istememelisiniz. Tekrar sayısı hastanın durumuna göre değişir ve büyük bir özenle arttırılır.

Oturma pozisyonuna geçiş

Büyük bir başarı, hastanın yatakta bağımsız olarak oturabilmesi ve en önemlisi bu pozisyonu koruyabilmesidir. Baş dönmesini ve basınç oluşmasını önlemek için yavaş yavaş ve dikkatli bir şekilde dikey konuma getirin.

Yanında yatan hastayı ters çevirme becerisinde ustalaştıktan sonra, onu yavaşça oturtmanız gerekir - bacaklar yataktan indirilir, sağlıklı el ondan çıkarılır. Ayakları yerde ve hafifçe ayrı olmalı, vücut dengeyi korumak için hafifçe öne doğru eğilmiş olmalıdır.

kalkmak

Bir sonraki adım kalkmaktır. Eğitim için çeşitli egzersizler kullanılır:

• yatakta kaldırma - önce bir eğitmen yardımıyla, sonra - bağımsız kaldırmaya kademeli geçiş;
• yatağın kenarı boyunca arkadan arkaya hareket etmek - bacakları yerde hareket ettirmek ve hastayı kendi başına yukarı çekecek şekilde bacakların dayanak noktasından uzaklaştırmak.

Uzun bir eğitimden sonra, hastanın kasları ve bilinci ayağa kalkmaya ve vücudu dik bir pozisyonda tutmaya hazırdır. Düşme korkutucu olabileceğinden ve hastanın bir sonraki girişimi uzun süre reddetmesine neden olabileceğinden, güvenliğini sağlamak önemlidir. Ayağa kalkmak, ek destek ve bir yabancının yardımıyla gerçekleşmelidir. Eğitimlere, belirli hareketlerin nasıl doğru şekilde yapıldığına dair açıklamalar eşlik eder. Hasta onları zihinsel olarak hatırlayacak ve beyni impuls göndermesi için uyaracaktır.

Hasta ilk adımlarını atmadan önce egzersizlerle ayakta durma becerileri pekiştirilir:

1. Trampling, sanki bir insan ayaktan ayağa kayıyormuş gibi ağırlık merkezinin bir ayaktan diğerine aktarılmasıdır. İlk olarak, egzersiz ayakları yerden kaldırmadan yapılır, ardından hafifçe kaldırılması gerekir.
2. Ayak parmağından topuğa yuvarlanma.
3. Bir engelin üzerinden geçmek - önce bir kalem olabilir, ardından yükseklik artar. Performans sırasında diz yüksekte olmalıdır. Adımlar ileri ve geri atılır.
4. Bacakları geriye doğru yönlendirmek (bacak ayak parmağına yerleştirilir).

Yürüme kurtarma

Asistan, koğuşuna sağlıklı yönden destek vererek yardımcı olur. Sanki sarsıntılı bir hareket yaparak hastayı ağrıyan bacağını yeniden düzenlemeye ve ardından ona yaslanmaya teşvik ediyor.

İnme sonrası bir hastayı yürümeyi öğrenmekle bir kişinin baş etmesi zorsa, hastanın hastalıklı bacağını yeniden düzenlemek için başka bir kişinin yardımına ihtiyaç duyulacaktır. Bu, hasta tam olarak yeterli olmadığında veya çok fazla kilo aldığında olur.

Günlük yürüyüş eğitimini halı üzerinde egzersizlerle değiştirmek iyidir:

• bir yandan diğer yana dönme;
• halının bir kenarından diğerine yuvarlanma;
• kafa kaldırma;
• dört ayak üzerinde kalkıp bu pozisyonda hareket etmek;
• plastunsky sürünüyor.

Bu alıştırmalar için eğitmenin ayrıca bir asistana ihtiyacı olacaktır.

Yürümeyi eski haline getirmek için masaj

Bir felçten sonra tüm vücut fonksiyonlarını eski haline getirmede masajın rolünü abartmak zordur. Bu özellikle motor yaralanmaları için geçerlidir. Deneyimli bir masaj terapisti, kesinlikle sınırlandırılmış belirli teknikleri kullanmaz. Her zaman hastanın durumundan hareket eder ve deneyimleyerek bireysel bir masaj yöntemi bulur.

Sadece felçli bir bacak veya kola masaj yapılmaz. Vücudun hasarlı tarafının tamamı, kafa derisinden başlayarak ayak parmaklarına kadar masaj yapılır. Prosedür, uyuşmuş cilt ve kaslardaki kan dolaşımının yanı sıra sinir uçlarının hassasiyetini etkili bir şekilde geri yükler. Masaj kursları felçten 3-4 gün sonra başlar ve bir sonraki yıl hatta iki yıl devam etmelidir. Her zamanki manuel masaj, hidromasaj ve su altı duşu ile başarılı bir şekilde tamamlanacaktır.

Yürümeyi geri yüklerken güvenlik nasıl sağlanır?

İnmeden sonra düşme yaralanmaya neden olabilir. Çoğu zaman, bu tür hastalar hastalıklı bacağın kalçasını kırarlar. Sebepler sadece hastanın stabilitesinin olmamasında değil, aynı zamanda ortamın kusurluluğunda da olabilir. Kaygan zeminler, çok uzun tüylü halılar, banyoda ve tuvalette kötü yerleştirilmiş korkuluklar ve hasta bir kişinin yetersiz gözetimi olabilir.

İlk aşamada, hasta kendini çok güvende hissetmediğinde, özel cihazlar yardımcı olacaktır - üç veya dört noktalı koltuk değneği, yürüteç. Diz ekleminin geriye bükülmesini önlemek için dizi istenilen pozisyonda sabitlemek için ortez kullanılır.

Genellikle, yardımcılar ilgili doktor tarafından reçete edilir. Ayrıca onlardan feragat etmek için son tarihler belirleyecektir. Banyodaki tırabzanlar gibi bazı armatürler her zaman kullanılmaya değerdir.

İyileşme ne kadar sürer?

Bir felçten sonra yürümenin rehabilitasyon olasılığı ve iyileşme süresi birçok faktöre bağlıdır - bir motor kusurun başlangıçtaki şiddeti (örneğin, bir inmenin akut aşamasında felç), artmış kas spazmı veya tam tersine hipotrofileri , eşlik eden kas-artiküler bozukluklar.

Bilişsel bozukluğun, azalan zihinsel aktivitenin, hayata karşı ilgi kaybının ve depresif durumların iyileşmesini önemli ölçüde engeller. Ve tam tersi, iyi zamanlanmış ve düzenli olarak yürütülen bir rehabilitasyon önlemleri kompleksi, kaybedilen işlevlerin restorasyonunu önemli ölçüde hızlandırır. İyileşme süresinin belirli şartları bireyseldir.

İnme sonrası genel iyileşme için yürümek neden önemlidir?

Bağımsız yürüme yeteneğini yeniden kazanan kişi, daha fazla sosyal rehabilitasyona hazırdır. Daha sonra, self servis yeteneğinin ve ardından ev becerilerinin kademeli olarak restorasyonu gerçekleştirilir.

Hareketin restorasyonu, diğer vücut fonksiyonlarının restorasyonuna ivme kazandırır. Hastanın yaptığı ve "inme" etrafındaki insanlar tarafından mutlaka vurgulanması gereken başarılar, psiko-duygusal durumun restorasyonuna katkıda bulunur. Ve bu da, tam teşekküllü rehabilitasyonun imkansız olduğu güçlü iradeli çabaları teşvik eder.

Felçten sonraki ilk veya iki hafta içinde, motor aktiviteyi geri kazanma çalışmaları genellikle masajla sınırlıdır. Her gün (doktorun izniyle!) Hastanın ellerine ve ayaklarına nazikçe masaj yapın: kasları vurun, ovun ve hafifçe yoğurun. Masaj sadece kasları "çalışan" bir durumda tutmaya yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda tromboz gibi talihsizliklere karşı mükemmel bir savunma görevi görecektir.

Masaja ek olarak, felçten sonraki ilk günlerden itibaren sözde "pozisyon tedavisine" başlamakta fayda var. Hastanın vücudunun pozisyonunu düzenli olarak değiştirmenin, bası yaralarını, zatürree ve trombozu önleme açısından ne kadar önemli olduğundan daha önce bahsetmiştik. Ancak felç nedeniyle hareketsiz kalan kolları ve bacakları bir yerden bir yere hareket ettirmek değil, onlara kas aktivitesinin restorasyonuna katkıda bulunan farklı pozisyonlar vermek daha iyidir. Belirli bir kas grubu gerginse, hastayı bu kasların gerilmesi ve gevşemesi için yatırmanız gerekir. Örneğin, hastanın kolu felçliyse (ve felç kas gerginliği anlamına gelir), onu düzeltmeniz ve hastanın vücuduna dik açı yapacak şekilde yan yatırmanız gerekir (yatak genişliği buna izin vermiyorsa, yanına bir sandalye, oturağına küçük bir yastık koyun) , avuç içi yukarı, parmaklar düz. Kolun geriye bükülmemesi için güvenilir bir şeye sarılması gerekir: örneğin, bir kontrplak şeridine veya çok kalın kartona (yumuşak bir bezle sarmayı unutmayın!). Kolun böyle bir "düzleştirilmiş" konumda daha fazla sabitlenmesi için, avuç içine küçük bir yük koyun - yaklaşık 500 gram ağırlığında bir kum veya tuz torbası. Hastanın koltuk altına küçük bir rulo yerleştirin.

"Pozisyona göre tedavi"den sonra "ayakta tedavi"ye geçebilirsiniz. Bu iki tedavi yöntemi arasındaki geçiş aşaması “oturarak tedavi” olarak değerlendirilebilir. Hastanın oturmasına izin verildiği anda mümkün olur. Hastanın oturma pozisyonu almasına yardım edin, sırtının altına bir yastık (veya çok yumuşak olmayan birkaç yastık) koyun ve bacaklarını yataktan indirin ve altlarına alçak bir sehpa yerleştirin. Bu pozisyonda hasta ilk başta günde sadece birkaç dakika harcar, yavaş yavaş "egzersiz" süresi bir saate çıkar. Sağlıklı bir insanın görüşüne göre burada egzersiz yoktur. Ancak felç geçiren bir hasta için bu ileriye doğru büyük bir adımdır: Bazen hafifçe kaldırılsanız ("otur"), omuzlarınızın altına bir yastık kaydırsanız bile yatakta sonsuza kadar uzanmak bir şeydir ve tamamen başka bir şeydir. bu şekilde neredeyse kendi başınıza oturun ve desteği ayaklarınızın altında hissedin. Sonuçta, artık bu ayakların üzerinde durabileceğiniz günün geleceğini hayal edebilirsiniz!

Ve şimdi bir sonraki dönüm noktasına yaklaşıyorsunuz: hasta nihayet ayağa kalkmaya hazır. İlk başta onu büyük bir özenle yataktan kaldırırsınız; belinden sıkıca tutuyor. Hastanın kendisi elleriyle yatağın arkasını tutmalıdır. Hasta dikey bir pozisyon almayı başardığında, hem sağlıklı hem de felçli olarak her iki bacağına eşit şekilde yaslandığından emin olun (hasta bacağın düz kalması için bu pozisyonda sabitleyin: bunu dinlenerek yapmak en uygunudur. kendi dizinizi hastanın dizine koyun ve böylece bacağın bükülmesini önleyin). Felçten sonra ilk kez ayağa kalkan bir hasta, üç dakikadan fazla ayakta durmamalıdır, genellikle ilk kez bir dakika yeterlidir; yavaş yavaş ayakta geçirdiği süre artar.

Hasta az çok istikrarlı bir şekilde ayakları üzerinde durmayı öğrendikten sonra, hareketleri öğrenmeye devam etmeniz gerekir. Burada yine her şey küçük başlar. Her şeyden önce, hasta vücudunun ağırlığını bir bacaktan diğerine nasıl aktaracağını öğrenmek zorunda kalacak. Aynı zamanda başlığa sıkıca tutunmalı ve ağrıyan bacağının bükülmemesini sağlamaya devam etmelisiniz (gerekirse eskisi gibi diz eklemini sabitleyin).

Motor aktiviteyi geri kazanmayı amaçlayan çalışmanın bir sonraki aşaması "yürüyerek tedavi" dir. Şimdi, hastanın onsuz yapamayacağı bir tür "YAŞAYAN koltuk değneğine" dönüşüyorsunuz. Yanında durun ve beline sıkıca sarılın ve hastanın kendisi felçli bir eliyle kolunu boynunuza dolamalıdır (eli doğru pozisyonu vermesine yardımcı olun). Yavaş hareket etmeye başlayın; Tabii ki bu tür ilk ders oldukça kısa olmalı, yük yavaş yavaş artıyor.

İnme geçiren pek çok insan sadece hareket kabiliyetini değil aynı zamanda koordinasyonunu da bozmuştur. Ve her durumda, uzun bir hareketsizlik döneminden sonra vücudunuzu kontrol etmek çok zordur. Öte yandan, küçük bir çocuğun durumunda olduğu gibi, şimdi edinilen beceriler kısa sürede oldukça sağlam bir şekilde sabitlenecektir. Bu nedenle, iyileşen bir hastanın attığı ilk adımlardan itibaren, doğru, "düzgün" bir yürüyüş geliştirmesini sağlamak önemlidir. İşte basit bir numara: tam yere (veya zemin yazıksa, yere serilen büyük bir çizim kağıdına) bir "kontrol şeridi" çizin. Bunu yapmak için, topuklarınıza bir şey sürmeniz (sizin ve iç mekan için en güvenli çözüm sıradan tebeşirdir) ve hastanın düzenli "yürüyüşlerini" yaptığı yolda yürümeniz yeterlidir. Ardından ayak izlerinizi küçük, daha parlak olanla daire içine alın - ve "simülatör" hazır. Hastanın görevi basit (en azından sağlıklı bir insan açısından) ve anlaşılır: kesinlikle sizin izinden gitmek için elinden gelenin en iyisini yapmalıdır.

Genel olarak, biraz hayal gücüyle, odadaki bu küçük yürüyüşler gerçek "eğlenceli başlangıçlara" dönüştürülebilir (elbette katılımcılarının yetenekleri göz önüne alındığında). Basit egzersizlerin yardımıyla hastanın koordinasyonunu geliştireceksiniz, çeşitli hareketler geliştirebilecek. Aynı izler farklı aralıklarla tasvir edilebilir: Hastanın çok küçük adımlarla birkaç metre yürümesi gerekecek, yolun bir sonraki bölümünde daha geniş yürümek zorunda kalacak. Motor becerilerinin gelişmesiyle birlikte küçük engellerle karşılaşabilirsiniz: Hastanın üzerinden geçmek zorunda kalacağı yere çizilmiş izlerin önüne kibrit kutuları veya küpler koyun, bu "engellerin" yüksekliğini kademeli olarak artırın. Hatta hastaya ayak parmağınızla küçük bir topu iterek ilerlerken "futbol oynamayı" teklif edebilirsiniz.

Hasta gerçekten baş döndürücü bir ilerleme kaydetse ve her geçen gün daha güvenli hareket etse bile, tüm bu egzersizler sırasında onu hiçbir durumda yalnız bırakmamalısınız: onu her zaman sigortalamalısınız. Ayrıca hastanın zamanında molalar verdiğinden ve istirahat ettiğinden emin olun. Hareket etme yeteneğini yeniden kazanmanın sevinci o kadar büyük olabilir ki, hastanın kendisi tam anlamıyla güçsüz düşene kadar durmak istemeyecektir. Göreviniz bu tür "aşırılıkları" önlemektir.

Hem siz hem de koğuşunuz, onun bağımsız bir "yolculuğa" çıkmasına izin verme zamanının geldiğini hissedeceksiniz. Doğru, bir hastanın herhangi bir destek olmadan yapması hala imkansızdır. Ama artık onu tutmanıza ve yönlendirmenize gerek yok; hasta bir sandalyeye yaslanarak desteksiz yürümeye çalışabilir (yetişkinlere özel "yürüteçler" de vardır, ancak ne yazık ki herkes bunları karşılayamaz). Pekala, bir sandalyeyi basit bir bastonla değiştirmek mümkün hale geldiğinde, ikiniz de sağlık savaşınızın en büyük zaferlerinden birini kutlamaya hakkınız olacak.

Yürümeye ek olarak, felç geçirmiş bir kişinin ustalaşması gereken pek çok hareket vardır. İnce motor becerilerin (yani, parmakların küçük ve hassas hareketleri) gelişimi için, her türlü "çocuk" gelişim faaliyetinden daha iyi bir şey yoktur: hamuru modelleme, çizim (özellikle parmakla boyama; şimdi özel çocuk mağazalarında şunları yapabilirsiniz: bunun için tasarlanmış, elden ve giysilerden çok kolay yıkanan boyalar satın alın), tasarımcılar. Tüm bu faaliyetler çok önemlidir ve birçok açıdan büyük fayda sağlar: hassas hareketlerin gelişimine katkıda bulunurlar, zeka ve hayal gücünü geliştirirler ve ayrıca iyi bir psikoterapi aracıdırlar. Psikologlar uzun zamandır heykel yapmanın ve çizim yapmanın gerginlikten kurtulmanıza, birikmiş saldırganlığı ve sinirliliği "dışarı atmanıza" izin verdiğini biliyorlar. Bu arada, hastayla şöyle bir şey yapabilirsiniz: bu, fayda ve zevkle zaman geçirmenin, rahatlamanın ve eğlenmenin iyi bir yoludur. Belki ilk başta böyle bir "çocukluğa düşmekten" biraz garip hissedeceksiniz, ama yakında tadı alacaksınız.

Zamanla hastayı ailenin günlük hayatına bağlamaya başlayabilirsiniz. En azından en basit eylemleri zaten gerçekleştirebildiğini anladığınız anda, ona yavaş yavaş ev işleri "yüklemeye" başlayın. Hastanın hastalığa dalmasına, ıstırabında "döngülere girmesine" izin vermemenin ne kadar önemli olduğundan daha önce bahsetmiştik. İyileşmenin mümkün olduğuna, her geçen gün dolu dolu bir yaşama yaklaştığına kendi deneyimiyle ikna edilmelidir. Önce temel self servis becerilerini öğrenmesine izin verin, ardından ona en basit "sosyal açıdan faydalı işleri" emanet edin (örneğin, ulaşması çok kolay olan yüzeylerin tozunu almak veya çiçekleri sulamak). İyileşme sürecinde, hastanın çeşitli görevler kapsamına giderek daha fazla dahil olması ve bir yük değil, ailenizin tam teşekküllü bir üyesi gibi hissetmesi önemlidir.

L. Obraztsova

"İnme sonrası motor aktivitenin restorasyonu" bölümünden makale

Menteşeli dizlik, NKN-149

Adım adım gerçekleşir, bacak ve gövde kasları kademeli olarak güçlendirilir, hareketlerin dengesi ve koordinasyonu çalıştırılır, bununla birlikte yürümek için gerekli hareketlerde ustalaşılır. Elbette inme sonrası bir hastayla çalışırken sadece yürümeyi değil, başta kişisel bakım becerileri olmak üzere diğer tüm kaybedilen hareketleri de geri kazanmaya çabalayacaksınız. Bu yazıda, hakkında konuşacağız felçten sonra yürüme nasıl geri kazanılır böylece yürüme kurtarma sistemi açıktır.İnme sonrası bir hastanın vücudu, felç olmadan önce sahip olduğu tüm hareketleri hatırlar, ancak beyin ve kaslar arasındaki bağlantı kaybolur. Görevimiz, beynin çevresini "görmesi" ve onu kontrol etmeye başlaması için bu bağlantıyı yeniden kurmaya yardımcı olmaktır. İnme sonrası egzersiz tedavisi Bu karmaşık terapide büyük bir rol oynar.

Peki, hastanız felçten önce düzenli olarak egzersiz yaptıysa, yürüme ve diğer becerilerin iyileşmesi daha kolay ve daha hızlı olacaktır. İnme sonrası bir hastayla egzersiz terapisi sırasında, asistan olmadan kendi başınıza başa çıkmanız muhtemeldir.

Hasta aşırı antrenmanlıysa, fazla kiloluysa, eklem hastalıkları varsa o zaman tek başınıza baş edemezsiniz çünkü böyle bir insanı kaldırmak çok zor, çok çaba harcarsınız ve buna rağmen kötü sonuçlar alırsınız. Ayrıca böyle bir hasta neredeyse "tahta" olduğu için düşürme tehlikesi vardır. Deneyimli bir egzersiz terapisi eğitmeni bile tek başına başa çıkamaz.

Yürümeye hazırlık, inme sonrası ayak sarkmasının, kas kontraktürlerinin ve eklem atrofisinin önlendiği ilk günlerden itibaren başlar. Makalede bundan bahsettik.

Fizyoterapi egzersizlerinin etkisini artırmak için, egzersiz yapmadan önce terapi kullanmanızı şiddetle tavsiye ederim.

Bize yardım et pasif jimnastik hastanın durumuna ve sizi anlama yeteneğine bağlı olarak aktif hareketlerin kademeli olarak dahil edilmesiyle bacak ve kolların tüm eklemlerinde.

Pasif jimnastiğin masaj unsurlarıyla kombinasyonu, sinir sistemi ve nöromüsküler uyarıların görünümü üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Tromboemboli önleme ihtiyacını unutmayın: egzersiz tedavisi sırasında hastanın bacaklarına elastik çorap giyin veya elastik bandaj kullanın. Ayak ve alt bacak dokularındaki kan dolaşımını kontrol etmek için ayak parmak uçlarını açık bırakın: ayak parmakları pembe ve sıcak olmalıdır.

650.00

Bacaklarda pasif jimnastik ayaklarla başlar (fleksiyon, ekstansiyon ve rotasyon), sonra diz ve kalça eklemlerine devam eder. Diz eklemi esner ve uzar. Kalça eklemi üç boyutlu hareketler gerektirir: fleksiyon ve ekstansiyon, abdüksiyon ve adduksiyon, rotasyon. Hastanın bacağını diz ekleminden kıvırıp bir eliyle ayağını, diğer eliyle dizini tutarak kalça ekleminde rotasyon yapmak uygundur. Kalça eklemindeki pasif dairesel hareketler, kalça eklemlerinin hipoplazisi olan küçük çocuklarda olduğu gibi yapılır.

Pasif jimnastik sırasında, pasif hareketleri kademeli olarak aktif hareketlere "dönüştürmeye" çalışıyoruz.

Aktif hareketleri birbirine bağlamaya başlar başlamaz, inme sonrası hastanın bireysel özelliklerini ve yaratıcılığı dikkate alarak yaratıcı bir yaklaşıma sahip olmalısınız.

Aktif hareketlerin dahil edilmesi ilkesi, inme sonrası bir hastanın istemli aktivitesinin aktivasyonuna dayanmaktadır.

1). Dürtü gönderme. (Sitedeki bilgiler bazen tekrarlanır, ancak gereklidir). Hasta zihinsel olarak uzuvlardaki herhangi bir hareketi temsil eder. Önce bu hareketin verdiği hissi hatırlayarak sağlıklı taraftan bir hareket yapar. Sonra zihinsel olarak aynı hareketi etkilenen tarafta tekrarlar. Hasta gün içinde bağımsız olarak impuls gönderebilir. Zihinsel hareketler basit ve kısa olmalıdır. Örneğin, dirsek ekleminde kolun fleksiyon ve ekstansiyonu, eli sıkma ve çözme, düzleştirilmiş kolu kaldırma vb. Dürtülerin mesajı, hareketin bilinçli (zihinsel) ağırlığının yardımıyla güçlendirilebilir. Örneğin, hasta elinde ağır bir dambıl olduğunu veya bacağına bir kettlebell bağlı olduğunu ve onu kaldırmanız gerektiğini hayal eder.

2). Pasif jimnastik sırasında hastaya şunları söyleyin: “Bana yardım edin! Ben hareketin genliğini ayarlayacağım, siz hareketi kendiniz yapın. Öğrencinizin hareketin en azından bir kısmını bağımsız olarak gerçekleştirebildiğini hissetmeyi öğrenmelisiniz. Bu sırada elinizi uzuvdan çekmeden, etkinizi zayıflatın, öğrencinin maksimum çaba göstermesine izin verin. Tüm hareketler yavaş bir hızda gerçekleştirilir.

3). Hasta tam bir hareketi hemen gerçekleştiremez. Bu nedenle, önce parçalarda ustalaşmalı, ardından bu hareketin parçalarını birleştirmelisiniz.

Örnek olarak "Bisiklet" egzersizini ele alalım, gösterge niteliğinde olduğu için bacakların tüm kas gruplarını içerir.
"Bisiklet". Başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonu - hasta sırt üstü yatar, bacaklar diz eklemlerinde bükülür, ayaklar yatağın üzerindedir.
1 - Ayağı yataktan koparın, diz ekleminden bükülen bacağın uyluğu mideye yaklaşır.
2 - bacağını yukarı - öne doğru düzeltin.
3 - düzleştirilmiş bacağını yatağın üzerine indirin.
4 - bacağınızı bükün, ayağı pelvise yaklaştırın, başlangıç ​​​​pozisyonuna dönün.

Hastanın “Bisiklet” egzersizini bağımsız olarak yapabilmesi için önce egzersizin ilk bölümünün gelişimini uygulayacağız, size sırtüstü pozisyonda “yürümeyi” öğreteceğiz, dönüşümlü olarak ayaklarını kopararak. yataktan bükülmüş bacaklar; sonra düzleştirilmiş bacakların kaldırılmasını ve indirilmesini ayrı ayrı eğiteceğiz; ve ayrıca ayrı ayrı - ayakları yatakta kaydırmak, bacakları tam genlikle düzleştirmek ve bükmek. "Hasta" bacağın tüm bu hareketleri yapmasına orta derecede yardım ediyoruz, hasta tamamen bağımsız hareket edene kadar yardımımızı günden güne zayıflatıyoruz. Hareketin tüm parçalarını tek bir bütün halinde birleştirir ve başarının sevincini yaşarız. Öğrenci egzersizi "beceriksizce" yaparsa, tam teşekküllü yüksek kaliteli bir hareket elde etmek için istenen genliği ayarlamalıyız. (Uzuvları elimize alıyoruz, öğrenci kendi başına çalışıyor ve hareket hacmini kontrol edip düzenliyoruz).

İstenen diğer tüm hareketlerde de parçalar halinde ustalaşıyoruz ve ardından hareketin kalitesi üzerinde kontrol sağlayarak bunları tek bir bütün halinde birleştiriyoruz.

İlgileniyoruz inme sonrası yürüme kurtarma. Bu nedenle, yürümeyi öğrenmek için aşağıdaki alıştırmalar listelenecektir. Bu alıştırmaların bir derste hemen uygulanması gerekmez. Aktif hareketleri yavaş yavaş eski haline getiriyoruz ve görevleri yavaş yavaş karmaşıklaştırıyoruz.

Bir felçten sonra yürümeyi eski haline getirmek için egzersizler.

Hastanın durumuna ve yükün karmaşıklığına (4 ila 10 tekrar) bağlı olduğundan, tekrar sayısını belirtmek mantıklı değildir.

1). Yatakta kayan ayaklar. Sırt üstü yatarken, bacaklar diz eklemlerinden bükülmüş, ayaklar yatakta. Sağlıklı bir bacaktan başlayarak dönüşümlü olarak bacaklarınızı düzeltin ve geriye doğru bükün.

2). Ayaktan ayağa. Başlama pozisyonu aynıdır (sırt üstü yatarak, diz eklemlerinden bükülmüş bacaklar, yatakta ayaklar). 1 - "Hasta" olanın üzerine sağlıklı bir bacak atın (sadece bacağın üzerinden bir bacak). 2 - Başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 3 - "Hasta" bacağını sağlıklı olanın üzerine koyun. 4 - Başlama pozisyonu.

3). Topuktan dize. Başlama pozisyonu sırt üstü yatarken, bacaklar diz eklemlerinden bükülü, ayaklar yatakta. 1 - Sağlıklı bacağın topuğunu "hasta" bacağın dizine yerleştirin. 2 - Başlangıç ​​pozisyonu. 3 - "Hasta" bacak ile aynı. 4 - Başlama pozisyonu.

4). Bacak yana - diz üstü. Başlama pozisyonu sırt üstü yatarken, bacaklar diz eklemlerinden bükülü, ayaklar yatakta. 1 - Sağlıklı bacağı bacağın üzerindeki "hasta" bacağın üzerine koyun. 2 - Aynısını (sağlıklı bacak) yana alın ve tam bir hareket açıklığı olacak şekilde yatağa indirin. 3 - Sağlıklı bacağı, bacağın üzerindeki “hasta” bacağın üzerine tekrar koyun. 4 - Başlangıç ​​pozisyonuna dönün. Aynı şeyi "hasta bacak" ile tekrarlayın.

5). Sağlıklı olandan başlayarak her bacakla "Bisiklet".

6). Ayaklar içeri - dışarı. Sırt üstü yatarken, bacaklar düzleştirilmiş ve omuz genişliğinde aralıklı. Ayak parmaklarını içe doğru çevirin, ardından ayak parmaklarını yanlara doğru çevirin.

7). Topuğu alt bacağın ön yüzeyi boyunca kaydırmak. Sırt üstü yatarken, bacaklar düzleştirildi. 1 - Sağlıklı bacağın topuğunu "hasta" bacağın kaval kemiği üzerine diz eklemine daha yakın yerleştirin. 2 - 3 - Topuğu alt bacağın ön yüzeyi boyunca "hasta" bacağın ayağına ve geriye doğru kaydırın. 4 - Başlangıç ​​pozisyonuna dönün. Aynısını "hasta" bacakla tekrarlayın.

8).Düz bacak kaldırma. Sırt üstü yatarken, bacaklar diz eklemlerinden bükülmüş, ayaklar yatağın üzerinde. Ayağınızı yatak boyunca kaydırarak sağlıklı bacağınızı düzeltin. Birkaç kez kaldırıp indirdikten sonra başlangıç ​​pozisyonuna dönün. Aynısını "hasta" bacak için de yapın.

9). Bacağını yana çekmek. Bu egzersiz, hem düzleştirilmiş bacaklar hem de diz eklemlerinde bükülmüş sırt üstü yatarak başlangıç ​​​​pozisyonundan yapılabilir. 1 - sağlıklı bir bacağınızı yana alın ve yere koyun. 2 - Başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 3 - 4 - aynı "hasta" bacak.

10). Önceki egzersizi, düzleştirilmiş bacaklarla sırt üstü yatarak başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonunda karmaşıklaştırıyoruz. 1- Sağlıklı bir bacağınızı kenara alın, koyun. 2 - Sağlıklı bacağınızı, bacak bacak üstüne atıyormuş gibi "hasta" bacağa doğru hareket ettirin. 3- Sağlıklı bacağınızı tekrar yana doğru hareket ettirin, koyun. 4 - Başlangıç ​​pozisyonuna dönün. Aynısını "hasta" bacak için de yapın.

11). Pelvisi yükseltmek. Sırt üstü yatarken, bacaklar diz eklemlerinden bükülmüş, ayaklar yatağın üzerinde. Pelvisi önce küçük bir yüksekliğe kaldırın ve indirin, ardından her gün pelvisin yüksekliğini artırıyoruz.

12). Bacakların fleksiyonu. Yüz üstü yatarak bacaklar düzleştirilir, "hasta" bacağın ayağı sağlıklı olanın ayak bileği üzerinde bulunur. Dürtüleri güçlendirmek için öğrencinin dikkatini "hasta" bacağa odaklayarak, diz eklemlerindeki bacakları bükün ve açın. "Hasta" bacak için bu pasif bir egzersizdir.

13). "Bacakları bükme" egzersizini karmaşıklaştırıyoruz. Karnının üzerinde yatarken, bacaklar düzleştirildi. Sağlıklı taraftan başlayarak diz eklemlerindeki bacakları dönüşümlü olarak bükün ve açın. Hastanın "hasta" bacağının alt bacağını kaldırmasına orta derecede yardım ediyoruz. Dürtülerin mesajını güçlendiriyoruz: Ağrıyan bir bacağa ağır bir yükün bağlı olduğunu hayal etmeyi öğretiyoruz.

14). Bacağını yana doğru bükmek. Karnının üzerinde yatarken, bacaklar düzleştirildi. 1 - Dizinizi yatak boyunca yana kaydırarak sağlıklı bir bacağınızı diz ekleminden bükün. 2 - Başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 3 - "Hasta" bacak ile aynı. 4 - Başlama pozisyonu.

15). Bacak bacak üstüne. Karnının üzerinde yatarken, bacaklar düzleştirildi. 1 - Düzleştirilmiş sağlıklı bacağınızı "hasta" nın üzerine getirin, ayağınızla yatağa dokunun. 2 - Başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 3 - 4 - "Hasta" bacak ile aynı.

16). Ayaklarımızı parmak uçlarımıza koyuyoruz. Karnının üzerinde yatarken, bacaklar düzleştirildi. 1- Baldırları hafifçe kaldırın ve ayakları parmakların üzerine koyun (ayakların uzatılması). 2- Ayaklarınızı tekrar başlangıç ​​pozisyonuna getirin.

17). Yanınızda yatarken, sağlıklı uzuvlar üstte, bacaklar düzleştirilmiş. Düzleştirilmiş sağlıklı bacağınızı kaldırın ve indirin. Sonra diğer tarafta tekrarlayın, bunun için öğrenciyi “sağlıklı” tarafa çeviriyoruz.

Aynı başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonunda (yanınızda yatarken), diz eklemindeki bacağınızı bükün ve açın, dizi mideye getirin, düzleştirilmiş bacağınızı geri alın, bacağınızı bacağın üzerinden geçirin.

18). "Ayağınla beni it." Hasta sırt üstü yatar, "hasta" bacak (ayak), sanki göğsüyle öğrencinin bacağına yaslanan eğitmenin göğsüne dayanır. "Ve-ve-ve-zaman!" komutunu veriyoruz. Bu sırada hasta eğitmeni ayağıyla iterek bacağını düzeltir.

19).Yatakta dön. Sadece dönme becerisini geri kazanmak için değil, aynı zamanda vücut kaslarını güçlendirmek için size yatakta kendi başınıza dönmeyi öğretiyoruz. Hasta sırt üstü yatar, bacaklar bükülü, ayaklar yatağın üzerindedir. 1 - Dizlerinizi "acıyan" tarafa doğru eğin, hastanın kendisi "acıyan" tarafta tam bir dönüşü tamamlamak için çaba gösterir. 2 - Başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 3 - Sağlıklı bir tarafa dönüş ile aynı. Omuz ekleminin kaslı korsesinin zayıflaması nedeniyle felçli kolu çekemeyeceğinizi unutmayın.

20). Yatağın kenarına oturmak. Yatakta dönüşte ustalaştıktan sonra yatağın kenarına oturma becerisini geliştiriyoruz. Hasta yan döndükten sonra bacaklarını yatağın kenarından aşağı indiriyoruz, hasta eliyle kendini yataktan itiyor ve doğruluyor. Senin yardımın olmadan bunu yapamayacak. Hastanın sağlıklı bir eliyle yataktan itmesi daha kolay olduğundan, sağlıklı bir tarafa döndükten sonra oturarak ustalaşmaya başlayın. Öğrenciyi yatağın kenarına ayakları yere sağlam basacak şekilde oturtun, yapının sağlamlığı için aralarında kısa bir mesafe bırakılması gerekir. Hastanın vücudu düzleştirilir ve geriye düşme olmaması için ağırlık merkezini ayaklara aktarmak için hafifçe öne doğru eğilir. (Hastanın dik pozisyona alışması için ara verin, başının dönüp dönmediğini sorun). Ardından, sırt üstü yatarak başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonuna ters sırayla, ancak başınız diğer yönde geri dönmeniz gerekir. Şimdi felçli tarafa döndükten sonra yatağın kenarına oturmayı gerçekleştiriyoruz. Burada öğrenciyi desteklemek için daha fazla çaba göstermeniz gerekecek çünkü “hasta” tarafa döndükten sonra oturması hala zor. Yine hastanın düşmemesi için sabit bir yapı oluşturuyoruz: ayaklar aralıklı, yere sıkıca dayalı, vücut düzleştirilmiş ve hafifçe öne doğru eğilmiş. Hastayı tutuyoruz, dikey pozisyona biraz alıştırıyoruz. Sonra tekrar yavaşça sırt üstü yatağa koyun.

21). Kalkmak. Yataktan veya sandalyeden yerden kalkmak zor bir egzersizdir. Hastanın düşmesine izin verilmemelidir, çünkü bu sadece yaralanmaya neden olmakla kalmaz, aynı zamanda daha fazla egzersiz tedavisini de zorlaştırabilir: belirli egzersizleri yapmaktan korkacak, yürümeyi reddedecektir. Bu nedenle yavaş yavaş kalkmayı öğretiyoruz. Artık öğrencimiz yatakta yan dönebiliyor, yatağın kenarına oturabiliyor, sandalyeye desteksiz oturabiliyor.

Yatağın kenarından kalkmaya başlıyoruz. Hasta, ayakları yere sağlam basacak şekilde yatağın kenarına oturur. Ellerimizle hastayı göğsünün arkasında sıkarız, ayaklarımızla hastanın ayakları ayakta dururken hareket etmesin diye güçlü bir engel oluştururuz. Hastayla birlikte sallanıyoruz ve biraz ayağa kalkmasına yardım ediyoruz, pelvisi yatağın kenarından yaklaşık 10 cm yırtıyoruz, bu pozisyonda oyalanmıyoruz, hemen yatağa geri oturuyoruz. Öğrenciye giderek daha fazla bağımsızlığa güvenerek birkaç kez tekrarlıyoruz.

Bu alıştırmayı zorlaştırıyoruz: yatağın kenarı boyunca bir yönde, ardından diğer yönde bir başlıktan diğerine hareket ederek kalkmayı eğitiyoruz. Önce hastanın bacaklarını biraz yeniden düzenliyoruz, ardından ayakların yere bastığı noktadan biraz daha ileriye naklediyoruz. Sonra yine öğrencinin ayaklarını biraz yeniden düzenleriz ve böyle devam eder. Başlığa geçtik, oturduk, dinlendik ve yine yatağın kenarı boyunca, şimdi diğer yönde hareket ediyoruz. Hastanın mümkün olduğunca hareketleri kendi başına yapması için çabalıyoruz, onu sezgisel olarak daha az tutmaya çalışıyoruz.

Ya hastayı sağlıklı bir el ile tutması için yatağın arkasına hareket ettirerek ya da hastanın tutabileceği yüksek sırtlı bir sandalye koyarak ayağa kalkmayı öğretmek uygundur. Ayakta dururken ayakların oynamaması için destekliyoruz ve kontrol ediyoruz. Öğrenci fiziksel ve zihinsel olarak ayağa kalkmaya ve bir desteğe tutunmaya hazırdır, çünkü ayağa kalkmayla ilgili kasları güçlendirdik. Kaslar hala zayıf ama hareketi gerçekleştirebiliyorlar. Ona kendi kendimize ayağa kalkma tekniğini gösteriyoruz: hastaya yanlamasına bir sandalyeye oturuyoruz: biraz geriye doğru sallandık (“hız” için), sonra pelvisi sandalyeden ayırarak öne doğru hareket ettirdik. Vücudun ağırlığını ayaklara verin ve hafifçe düzeltin. Yavaş yavaş kalkmak zor olduğu için bunu kararlılıkla yapacağız. Ters sırada oturuyoruz, ancak yavaşça: pelvisi sandalyenin koltuğuna indirirken, vücut hafifçe öne doğru eğiliyor. Bir sandalyeye oturdular ve sandalyeye yaslanmadan vücudu düzelttiler. Vücudun kaslarını çalıştırmak için dik oturmanız, vücudunuzu dik pozisyonda tutmanız gerektiğini açıklayın.

Ellerinizle tutunabileceğiniz en güvenilir ve kullanışlı destek İsveç duvarıdır. Böyle bir fırsat varsa, hasta iki eliyle İsveç duvarının çapraz çubuğunu omuz kemeri seviyesinde tutar, "hasta" kol, elastik bir bandajla çapraz çubuğa bağlanabilir. Hasta tekerlekli sandalyeyle İsveç duvarına doğru yuvarlanabilir veya İsveç duvarına bakan bir sandalyeye oturabilir. Hasta yukarıda anlatıldığı gibi ayağa kalkar ve barı elleriyle tutarak oturur. Bu egzersizin komplikasyonu, sandalyenin yüksekliğini azaltarak mümkündür: sandalye ne kadar alçaksa, bacak kasları üzerindeki yük o kadar fazla olur, kollar o kadar fazla düzleşir. Olası kas spastisitesini azaltmak için otururken nefes verme talimatı veriyoruz.

22). Yerinde çiğnemek. Başlangıç ​​​​pozisyonu ayakta, desteğe tutun, bacaklar omuz genişliğinde açık. Vücudun ağırlığını ya sağlıklı ya da “hasta” bir bacağa aktarmak, sanki vücudun ağırlığını bir bacaktan diğerine aktarmak için (ayakları yerden kaldırmadan) hafifçe yanlara doğru sallamak. Daha sonra ayağı yerden birkaç cm kaldırarak bu egzersizi zorlaştırıyoruz Ayaklar yerden kaldırıldığında, yanlara sallanmanın yerini bacakları kaldırmak - yerinde yürümek alıyor.

Ardından, dizlerinizi yukarı kaldırarak yerinde yürümeyi öğretiyoruz.
buraya koyalım ayakta dururken topuktan parmağa yuvarlanmak, ayaklar birlikte.
hadi ustalaşalım Her bacak ayakta dururken dönüşümlü olarak "Bisiklet",
bir ayağı öne ve ardından alçak bir çubuğun üzerinden geri adım atmak, sopa.
hadi pratik yapalım dönüşümlü olarak düzleştirilmiş bacakları geri alın, ayağı ayak parmağına koyun,
Ve baldırların geri alınması(yani hasta alt bacağını ayak yukarı bakacak ve diz eklemi aşağıda olacak şekilde geri alır).

1200.00

2100.00

Tüm ayakta durma egzersizleri, diz ekleminin sırtın aşırı gerilmesinden korunması ile yapılmalıdır. Diz eklemi için, bacağı diz ekleminde serbestçe bükmenize ve bükmenize izin veren, ancak felçli bacak kaslarının zayıflığından kaynaklanan sırt ekleminin aşırı gerilmesini engelleyen özel bir ortez satın almanızı öneririm.

Bu ortez hastanızın uzun süre yürümesine yardımcı olacaktır çünkü bacakta hareketlerin ortaya çıkması ve yürüme becerisinin geri gelmesi ile bile kas zayıflığı devam etmektedir. Bu mümkün değilse, en azından diz eklemine elastik bir bandajla bir bandaj yapın.

Felçli kol sarkıyorsa, hasta dik oturma veya ayakta durma pozisyonuna geçmeden önce mutlaka kolu bir fular bandajı ile sabitleyin veya özel bir kol bandajı kullanın.

23). Hastanın bir sandalyede oturduğu ilk pozisyonunda çeşitli bacak hareketleri çalıştırıyoruz:
topuktan ayağa yuvarlanmak,
ayakların saat yönünde ve saat yönünün tersine dönüşümlü dönüşü,
değişen yaklaşan hareketlerde ayakları ileri - geri kaydırmak,
ayak ayak hareketi
dönüşümlü olarak bacakları yanlara doğru kaçırmak,
dönüşümlü olarak düzleştirilmiş bacakları öne doğru kaldırmak - yukarı,
bir sandalyede otururken "yürümek".

Öğrenci alt bacağını geri hareket ettirebildiği anda yürümeyi öğrenmeye başlayabilirsiniz. Hemen değil ama yarın (veya yarından sonraki gün) yürüyüş eğitimine başlayacağınızı önceden uyararak. Bu, öğrencinizin bu zor iş için güçlerini harekete geçirmesine yardımcı olacaktır. Endişelenecek, endişelenecek, düşünecek, seni bekleyecek, nasıl yürüyeceğini hayal edecek. Bu, bacak kaslarına ek bir dürtü gönderilmesidir.

Bir felçten sonra yürümenin restorasyonu.

Sonunda, uzun zamandır beklenen an, hastanın ilk adımlarını atmasıdır.
İlk olarak, sırt üstü yatarken ve bir sandalyede otururken kollar ve bacaklar için bazı egzersizler yapın, ayağa kalkma, ayaktan ayağa kayma, ayakta dururken ve otururken alt bacağınızı geri alma alıştırması yapın. İnme sonrası hastalarla zaten deneyiminiz var ve hastayı yürümeye hazırlamak için herhangi bir egzersizi seçebilirsiniz. Onu fazla çalıştırma. Yürümek çok fazla güç gerektirecektir.

Böylece hasta yatağın kenarına oturur, ayakları hafif açık ve yere sağlam bir şekilde basar. Yanına sağlıklı tarafından kucaklaşarak oturursun, hasta sağlıklı eliyle boynunu tutar. "Ve-ve-zaman!" komutunda bir arada durmanız gerekiyor. Ayağa kalk, doğrul. Şimdi hem vücut hem de kucaklayan el ile bir tür sarsıntı hareketi yaparsınız, böylece hastanın "ağrılı" bacağı ataletle öne doğru hareket eder. Bu sırada, "etkilenen" bacak öne doğru hareket ettiğinde, öğrenciye adım atma hareketi yapmasını hatırlatın. Daha sonra hasta "hasta" bacağına basar, ağırlık merkezini ona aktarır, sağlıklı eliyle sizi tutar ve sağlıklı bacağını öne doğru yeniden düzenler. Yine bir itme hareketi yaparsınız. Öğrencinin "hasta" ayağı öne doğru hareket eder. Ve benzeri.

İnme sonrası hastalarda yürümeyi düzeltme konusunda hiçbir deneyimi olmayan, olası zorlukları ortadan kaldırmak için her ihtimale karşı bir asistanı davet edin. Asistan, hastanın "hasta" bacağının hareket etmesine yardımcı olabilir. Sadece "hasarlı" bacağınızı çok fazla yeniden düzenlemenize gerek yok, ileriye doğru adım küçük olmalıdır.

Sadece ileriye doğru değil, geriye doğru da yürümek gerekir. Her yeni adımda, hastanın "hasta" bacakla adım atma hareketi yapması için çaba sarf etmek gerekir. Ayağı geniş bir bantla nasıl bağlayacağınızı öğrenin, böylece bacak yükseldiğinde diz ekleminde bükülecek şekilde banttan kaldırabilirsiniz.

Hastanın kaslarının zayıflığına rağmen hala yürüdüğünü fark ettiğinizde bu büyük bir keyiftir. Tebrikler! Tebrikler!

Aşağıda, bir seçenek olarak inme sonrası hastaların rasyonel iyileşmesi fikri açıklanmaktadır., eğer bu tür dersler için gerekli şartlara sahipseniz: coşkunuz gerekli, hastanın aşırı kilolu olmaması, yeterli olması, zeminde dersler için odada boş alana, büyük bir halıya ve tabii ki fiziksel olarak güçlü bir asistan.

İnme sonrası bir hastada hareketlerin iyileşmesi, aşağıdaki durumlarda oldukça hızlı olacaktır: bebeğin fiziksel gelişim aşamalarına uygun olarak yapılan yerde (halı üzerinde) yatarak yapılan egzersizler:
yüzüstü yatarak başınızı kaldırın,
yan yana dön
halının bir ucundan diğerine zemin boyunca yuvarlanın,
diz çökmüş pozisyona geç
diz-bilek pozisyonunda geriye doğru sürün, ardından öne doğru sürün,
plastunsky bir şekilde sürün (karnınızın üzerinde yatarak).
Her şey yolunda giderse, yavaş yavaş herhangi bir egzersizi dahil edebilirsiniz.

Bu tekniği sadece bir asistan eşliğinde kullanmanız gerekiyor çünkü bu iş omurganız için çok zor.

Bir süre sonra öğrencinizin felçten öncekinden daha fazlasını yapabildiğini göreceksiniz.

Felçli bir hastayı taklit eden sağlıklı bir insan üzerinde tüm manipülasyonları yapmayı öğrendiğinizi ve ancak o zaman bunları inme sonrası bir hastaya uyguladığınızı hatırlatmama izin verin.

Başka bir ipucu: egzersiz tedavisi sırasında hastanızın bağırsak fonksiyonunun aktive olmasına hazırlıklı olun, tuvalete gitmek isteyebilir. Tuvalete yürümek ve tuvalete oturmak mümkünse, hastanız için bu gerçek bir tatil, işin ödülü.

İnme sonrası hasta yerden nasıl kaldırılır?

Sabit bir sandalyeyi yaklaştırın, hastayı sandalyenin önüne dizlerinin üzerine koyun (sandalyeyi uygun şekilde yerleştirin), ellerini sandalyenin oturağına koyun. Ardından, hastanın sağlıklı bacağını öne doğru koymanız gerekir. Şimdi kendisi sağlıklı bir bacağının üzerinde ayağa kalkıyor, sağlıklı elini bir sandalyeye yaslıyor ve desteğinizle doğruluyor. Geriye öğrencinizi bir sandalyeye, tekerlekli sandalyeye veya yatağa oturtmak kalır. Burada yazdığı kadar kolay değil. Gövdeyi düzleştirirken geriye düşme tehlikesinin farkında olun. Hastayı yerden iki kişi ile kaldırın, felçli kolundan çekmeyin.

Bir felçten sonra yürümeyi geri yükleme- kolay bir iş değil, ilginç ve eğlenceli. İnme sonrası hastalarda hareketleri düzeltmede başarı elde etmek için şevk, bu konuda samimi istek ve ilgi, yaratıcılık ve fiziksel güç gerekir. Sadece ruh halinizle hastayı "ateşleyebilir" ve onu sağlığı için savaşmaya ikna edebilirsiniz. İnme geçiren bir kişinin iyileşmek için hiçbir şey yapmayı reddettiği, yalan söylediği ve ölümü beklediği zamanlar vardır. Bunu düzeltmek oldukça kolaydır. Hayatına neşe ve umut getirin, her gün hem ders çalışacak hem de sizi dört gözle bekleyecek.

Daha sonra günlük dengeyi, hareketlerin koordinasyonunu eğitmek, gövde, bacak ve kol kaslarını güçlendirmek kalır. Öğrencinizin her iki elini de kullanabilmesi gerekiyor, bu nedenle bir sonraki makale el hareketlerini ve kişisel bakım becerilerini geri kazanma hakkında olacak.

22.12.2016

Bir hastanın felç geçirdikten sonra yürümeye başlaması oldukça zordur, bu nedenle hızlı sonuçlara ulaşılmasına yardımcı olacak ancak aynı zamanda kesinlikle sağlığa zarar vermeyecek doğru bireysel tekniği seçmek gerekir.

Rehabilite edici araçlar

Felç geçirmiş tüm hastalar için çeşitli tıbbi profesyonel merkezlerde, rehabilitasyon için çeşitli benzersiz teknik cihazların doğru kullanımı ile yürümenin tüm temelleri ve becerileri eğitimi verilmektedir:

• koşu bantları;
• yürüyüşçüler;
• lokomatlar;
• röntgen kıyafeti;
• parapodyumlar.

Hastalar için çok daha iyi olan, bu tür dar profilli merkezlerin geniş olanaklarıdır. Ancak yine de herkesin bunları kullanma fırsatı yoktur, çünkü birçok hasta evde tekrar oturmayı, kalkmayı ve yürümeyi öğrenmek zorundadır. Bu durumda, yürüteçlerin gerçek değerini abartmak zordur.

Yürüteçlerin temel ve doğrudan amacı, kişiye hareket sırasında maksimum güvenilir destek sağlamaktır. Doğru ve düşünceli bir ulaşım aracı seçmek gerekir. Bu tür yapıların birkaç farklı modifikasyonu vardır:

• yüksekliği kolayca ayarlanabilen, kaymaz özel korkuluklara sahip, yürümesi kolay;
• yürüyüşçüler, bilekleri zayıflamış olanlar için uygun, yeterince masif ve sabit kolçaklarla yeterince uzun;
• sert bir şekilde sabitlenen ve çok güçlü hastalar için uygun olan ayarlanabilir;
• önde iki küçük tekerlek veya her iki rafta dört tekerlek.

Yürüteçte ustalaşmak

Felç geçirdikten sonra yürümeye başlamak oldukça zordur, bu yüzden yavaş yavaş yapmanız gerekir. Ancak hasta sağlam bir şekilde ayağa kalktığında ilk adımları atmaya başlayabilirsiniz. Bir kişi düşmemeye çalıştığında onları yapmak oldukça zor bir görevdir.

Çoğu zaman, vücudunun belirli kısımlarını felç etmiş bir hastayı güvenilir bir şekilde sigortalamak gerekir. İnme kurbanının elini asistanın boynuna koymasını ve dizini doğrudan dizine yaslayarak eklemi sabitlemesini sağlamak gerekir. Ancak bundan sonra gerekli ve ilk adımı atmasına izin verilir.

Asistanın yalnızca hastayı maksimum düzeyde sigortalaması değil, aynı zamanda yürüyüşü ve kademeli oluşumunu da kontrol etmesi gerekecektir. Kişi edindiği yürüteci rahatlıkla kullandığında ayağın doğal duruşunu, dizlerin dönüşünü ve tüm eklemleri dışarıdan gözlemlemek çok önemlidir. Bir hastaya yürümeyi ancak ortak çabalarla öğretmek mümkündür.

Saha şekillendirme

Hızlı ve sadece doğru yürümeyi öğreniyoruz. Farklı dar profilli kurtarma merkezlerinde veya bir hastanede, belirlenmiş bir yerde, sadece yere çizerler. izlerden özel bir iz, hastanın adımı gerçekleştirmek için yürümesi ve her bir ize basması gerekecek.

• düz beyaz duvar kağıdını yayın;
• bir akraba veya arkadaşınızdan ayakkabının tabanını mürekkep veya boya ile kaplamasını isteyin ve ardından doğru yürüyüşle rulo boyunca yürüyün;
• üzerinde yürümeyi öğrenmen gereken net ayak izleri olacak.

Bir kişi felçten çok acı çektiyse, doğru pozisyonlarda kalabilmesi için eklemler için özel fiksatörlere ihtiyacı vardır. Hastalığın sonuçları kritik olmadığında, yürüteç ve lokomotif olmadan yapabilirsiniz çünkü neredeyse hemen yürümeye başlayabilirsiniz.

Zaten rehabilitasyonun sonunda, düşük ve orta hızlarda egzersiz sırasında hasta korkuluklara tutunduğunda özel bir koşu parkuru kullanmaya başlayabilirsiniz.

Bir kişi felç geçirdikten sonra yürüdüğünde, her zaman ayaklarınıza bakmamalısınız, yalnızca periyodik olarak - geri kalan zamanlarda önünüze veya yanlara bakmaya çalışmalısınız. Özel bir Kuzey yürüyüşü, bir felçten sonra doğru bir şekilde yürümenize yardımcı olacaktır, bu nedenle bir okulda böyle bir eğitime kaydolabilirsiniz.

İnmeden sonra yürümeyi öğrenmek: önemli kurallar güncellendi: 18 Nisan 2017 yazan: yazar

İnme Olasılığı Hesaplayıcısı

Felç riski var mı?

önleme

Yaş

1. Artan (140'tan fazla) kan basıncı:

3. Sigara ve alkol:

4. Kalp hastalığı:

5. Tıbbi muayene ve tanısal MRG'nin geçişi:

Toplam: %0

İnme, sadece yaşlılıktan uzak insanları, aynı zamanda orta ve hatta çok genç insanları da etkileyen oldukça tehlikeli bir hastalıktır.

İnme, acil yardım gerektiren acil bir durumdur. Genellikle sakatlıkla, hatta çoğu durumda ölümle sonuçlanır. İskemik tipte bir kan damarının tıkanmasına ek olarak, yüksek tansiyonun arka planında beyin kanaması, yani hemorajik inme de atağa neden olabilir.

Risk faktörleri

Bir dizi faktör felç geçirme şansını artırır. Örneğin, genler veya yaş her zaman suçlanmaz, ancak 60 yıl sonra tehdit önemli ölçüde artar. Ancak, herkes bunu önlemek için bir şeyler yapabilir.

1. Hipertansiyondan kaçının

Yüksek tansiyon inme için önemli bir risk faktörüdür. Sinsi hipertansiyon başlangıç ​​aşamasında belirti vermez. Bu nedenle hastalar bunu geç fark eder. Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol ettirmeniz ve yüksek seviyeler için ilaç almanız önemlidir.

2. Sigarayı bırakmak

Nikotin kan damarlarını daraltır ve kan basıncını yükseltir. Sigara içen birinin felç geçirme olasılığı sigara içmeyen birine göre iki kat daha fazladır. Ancak bir de güzel haber var: Sigarayı bırakanlar bu riski önemli ölçüde azaltıyor.

3. Aşırı vücut ağırlığı ile: kilo vermek

Obezite serebral enfarktüs gelişiminde önemli bir faktördür. Obez insanlar bir kilo verme programı düşünmelidir: daha az ve daha iyi yiyin, fiziksel aktivite ekleyin. Yaşlı insanlar, kilo kaybından ne ölçüde fayda sağladıkları konusunda doktorlarıyla konuşmalıdır.

4. Kolesterol seviyelerini normal tutun

Artan "kötü" LDL kolesterol seviyeleri, damarlarda plak ve emboli birikmesine yol açar. Değerler ne olmalı? Herkes bir doktorla bireysel olarak öğrenmeli. Sınırlar örneğin eşlik eden hastalıkların varlığına bağlı olduğundan. Ayrıca "iyi" HDL kolesterolün yüksek değerleri pozitif kabul edilir. Sağlıklı bir yaşam tarzı, özellikle dengeli beslenme ve bol miktarda egzersiz, kolesterol düzeylerini olumlu yönde etkileyebilir.

5. Sağlıklı yemek ye

Kan damarları için faydalı olan halk arasında "Akdeniz" olarak bilinen bir diyettir. Yani: bol meyve ve sebze, kuruyemiş, yemeklik yağ yerine zeytinyağı, daha az sosis ve et ve bol miktarda balık. Gurmelere iyi haber: Bir günlüğüne kurallardan sapmayı göze alabilirsiniz. Genel olarak doğru yemek önemlidir.

6. Orta derecede alkol tüketimi

Aşırı alkol tüketimi felçten etkilenen beyin hücrelerinin ölümünü arttırır ki bu kabul edilemez. Tam yoksunluk gerekli değildir. Günde bir kadeh kırmızı şarap bile faydalıdır.

7. Aktif hareket et

Kilo vermek, kan basıncını normalleştirmek ve kan damarlarının esnekliğini korumak için bazen sağlığınız için yapabileceğiniz en iyi şey harekettir. Yüzme veya tempolu yürüyüş gibi bu dayanıklılık egzersizi için idealdir. Süre ve yoğunluk kişisel fiziksel uygunluğa bağlıdır. Önemli Not: 35 yaş üstü eğitimsiz kişiler spora başlamadan önce öncelikle doktor tarafından muayene edilmelidir.

8. Kalbinin ritmini dinle

Bir dizi kalp rahatsızlığı inme olasılığına katkıda bulunur. Bunlara atriyal fibrilasyon, doğum kusurları ve diğer ritim bozuklukları dahildir. Kalp problemlerinin olası erken belirtileri hiçbir koşulda göz ardı edilmemelidir.

9. Kan şekerinizi kontrol edin

Diyabetli kişilerde beyin enfarktüsü geçirme olasılığı, nüfusun geri kalanına göre iki kat daha fazladır. Bunun nedeni, yüksek glikoz seviyelerinin kan damarlarına zarar verebilmesi ve plak oluşumunu teşvik edebilmesidir. Ek olarak, diyabetik hastalarda sıklıkla hipertansiyon veya çok yüksek kan lipitleri gibi inme için başka risk faktörleri de bulunur. Bu nedenle şeker hastalarının şeker seviyelerinin düzenlenmesine özen göstermeleri gerekir.

10. Stresten kaçınmak

Bazen stresin yanlış bir tarafı yoktur, hatta motive edebilir. Bununla birlikte, uzun süreli stres kan basıncını ve hastalığa yatkınlığı artırabilir. Dolaylı olarak felce neden olabilir. Kronik stres için her derde deva bir ilaç yoktur. Ruhunuz için neyin en iyi olduğunu düşünün: spor, ilginç bir hobi veya belki de rahatlama egzersizleri.