İkinci bebeğiniz yeni doğdu ve artık vücudunuz ikinci doğumdan sonra iyileşme süreci adı verilen özel değişikliklerden geçiyor.

İkinci doğumdan sonra iyileşme

İkinci doğumdan sonra iyileşme, uterusun ve tüm pelvik organların ters gelişmesinin yanı sıra, özellikle karın bölgesinde figürün kademeli olarak restorasyonu ve vücut ağırlığının kaybıdır. Ortalama olarak iyileşme süreci altı aydan bir yıla kadar sürer, ancak ikinci çocuk doğuran kızlar sıklıkla ikinci doğumdan sonra kilo vermenin daha zor olduğundan şikayet ederler.

Doğum sonrası iyileşme süreci, uterusun aktif kasılmaları ve boyutunun küçülmesi nedeniyle plasentanın ayrıldığı andan itibaren başlar. Aynı zamanda karın bölgesindeki deri de sıkılaşır ve kaslar yavaş yavaş kasılır, bu da karın boyutunun küçülmesine neden olur.

İkinci doğumdan sonra rahim kasılması

Hamilelik sırasında rahim onlarca kat büyüyerek doğum sırasında yaklaşık 1 kg ağırlığa ulaşır. Bebek doğduktan sonra rahim belli bir süre içinde hemen hemen eski boyutuna dönmeli, 70-80 grama kadar küçülmelidir.

İkinci doğumdan sonra uterusun ne kadar süre kasılacağı sorusu birçok faktöre bağlıdır - çocuğun ağırlığı ve uterusun gerilme derecesi, annenin yaşı ve çeşitli patolojilerin varlığı, hormonal aktivite, emzirme ve çok daha fazlası . Ortalama olarak, ikinci doğum sırasında uterusun restorasyon süreci 6-8 haftadan fazla sürmez; ilk başta sürece endometriyumun yenilenmesi sonucu ortaya çıkan akıntı - lochia da eşlik eder - iç kısım rahim astarı. Her bir kız çocuğu için ikinci doğumdan sonra uterusun kaç gün kasıldığını tam olarak söylemek zordur. Ancak ilk günlerde aktif olarak kasılması ve her gün yaklaşık 2 cm düşmesi gerektiği kesin olarak bilinmektedir. Aynı zamanda kızlar, uterusun zaten daha aktif ve daha hızlı kasılması ve orijinal şekline dönmesi nedeniyle ikinci doğumdan sonra uterusta daha ağrılı kasılmalar olduğunu fark ederler.

Emzirmenin ilk günlerinde ağrı oldukça net hissedilebilir, doğum sancılarını anımsatır, ancak daha az şiddetlidir. Bundan korkmamalısınız, sorularınız varsa doktorunuza sormalısınız, doktor rahmi muayene edecek ve gerekirse masaj yaparak duvarların daha aktif kasılmasını sağlayacaktır. Yavaş yavaş rahim kasılmaları giderek daha az hissedilecek ve yavaş yavaş orijinal boyutuna ve şekline dönecektir.

İkinci doğumunuzdan sonra figürünüzü nasıl geri kazanabilirsiniz?

Doğal olarak doğum hastanesinden çıktıktan hemen sonra figürünüz ideal olmaktan uzak olacak ve ikinci doğum sırasında kızlar göbeklerinin uzun süre gitmediğini fark ediyorlar. Bu, doğum sırasında şiddetli kas gerilmesi ve karın ön duvarının tonusunun zayıflamasıyla açıklanmaktadır. Yavaş yavaş güç yeniden kazanıldıkça bu olguya karşı mücadeleye başlamak mümkün olacaktır.

İkinci doğumdan sonra göbek yağının nasıl giderileceği sorusunu yanıtlamak o kadar basit değil - kasların tonunu ve orijinal anatomik yapısını eski haline getirmek önemlidir. İkinci bebeğinizin doğumundan hemen sonra kasları ve cildi sıkılaştıracak ve destekleyecek bir doğum sonrası bandaj takılması önerilir. Ayrıca daha fazla hareket etmeniz ve yaklaşık 6-8 haftalık doğal doğumdan sonra iyileşirken uygun karın egzersizlerine başlamanız gerekir.

İkinci doğumdan sonra nasıl kilo verileceği sorusu da daha az endişe verici değil. Tipik olarak kilo kaybı, emzirirken ve kalori içeriğini aşmadan yiyecek tüketirken daha aktif bir şekilde gerçekleşir. Ancak kilo kaybı hemen gerçekleşmez, ancak yavaş yavaş, bebek büyüdükçe, kadın bebeğin yaşamının yaklaşık altı ayına kadar aktif olarak kilo vermeye başlar. Doğum hastanesinden sonraki ikinci doğumdan sonra figürünüzü nasıl geri kazanacağınıza dikkat etmeniz gerekiyor. Doğru beslenmeyi ve aktif bir yaşam tarzını düzenlemek, çocuklarla yürümek ve daha sık hareket etmek, egzersiz yapmak ve katı diyetlerle kendinizi yormamak önemlidir. Kilo vermenin düzgün ve kademeli olması gerektiğini unutmamak önemlidir; kaslar hemen güç kazanmaz. Bu nedenle acele etmeye gerek yok, bebeğin hayatının ilk yılında her şey eski haline dönecek.

Bir kadının bir çocuk doğurduktan sonra kendine daha çok güvendiğini, kaygısının ortadan kalktığını, kasılma korkusunun azaldığını ve ikinci doğumun daha kolay olduğunu söylüyorlar. Ancak gerçekte her şey farklı sonuçlanabilir çünkü ikinci hamilelikle ilgili birçok efsane vardır. Bunlar ne kadar doğru, ikinci hamilelik daha mı zor yoksa daha mı kolay, ikinci bir çocuğu en geç iki yıl sonra planlamanın daha iyi olduğu doğru mu - bu anahtar soruların cevapları önceden bulunmalıdır.

İkinci doğum nedir

Kadın doğum uzmanları-jinekologlar tüm hamile kadınları gruplara ayırır: ilk kez anne olan ve çok doğum yapan kadınlar. Çocuk yoksa hasta birinci grupta sınıflandırılır. Anneliğin zevkini yaşayanlara ikinci doğuran veya çok doğuran denir. Fizyolojik açıdan tekrarlanan doğumlar en mutlu ve en uygun olanıdır. Vücut artık olanlardan dolayı stres yaşamıyor, rahim ve rahim ağzı daha elastik oluyor ve ağrı daha az hissediliyor. Ayrıca kadın psikolojik olarak da hazırlıklıdır: Ne bekleyeceğini bilir ve korkmaz.

Özellikler

Hamileliğin başlangıcında yeni bir şey olmayacağını hissedebilirsiniz ancak gerçekte durum böyle değildir. Tekrarlanan teslimat, kural olarak daha kolay ve daha hızlıdır çünkü vücut ana aşamaları zaten hatırlamıştır ve bunlara önceden hazırlanmayı başarmıştır. Anne adayı sakindir, doğru davranmayı, kasılmalar sırasında nefes almanın nasıl olması gerektiğini zaten biliyor, endişelenmeyecek, bu da ilk çocuk doğduğunda yapılan hataları ortadan kaldırıyor.

İlkinden ne kadar farklılar

İncelemelere bakılırsa, sonraki gebelikler ciddi toksikozdan kaçınır ve bebek çok daha hızlı doğar. Bunun nedeni, vücudun olup bitenlere zaten uyum sağlamayı başarmış olması ve rahim ve karın kaslarının ilk çocuk tarafından gerilmesidir. Bir kadının ailesine başka bir üye daha beklediği gerçeği, hamileliğin 16. haftasında zaten fark edilebilir - göbek daha hızlı büyüyor, anne adayı daha hızlı kilo alıyor. İkinci çocuk birinciden daha büyük ve iri doğar çünkü annenin vücudu, bebeğin ne kadar vitamin ve besin sağlaması gerektiğini zaten bilir.

Yaklaşık 18-21. haftalarda bebeğin hareketleri net bir şekilde ayırt edilebilir. Ayrıca mide ilk sefere göre daha aşağıda olacaktır. Bu durum özellikle tuvalete gitme isteğinin sizi rahatsız etmesine ve sırtınızın daha fazla yorulmasına yol açacaktır. Ancak böyle bir durumda bile avantajlar bulabilirsiniz - nefes almak daha kolay olacak, geçen seferki gibi sindirim sorunları olmayacak. Tekrar hamile kaldığınızda doktorlar her zaman hafif bir bandaj takmanızı önerir.

İlkinden daha hafif veya daha ağır

İkinci doğumda rahim ağzı daha elastik ve yumuşak olur, neredeyse aynı anda açılıp kasılır ve ıkınma daha enerjik hale gelir. Bunun nedeni vücudun önceki doğum deneyimlerini hatırlamasıdır. İkinci çocuk doğurmanın daha kolay olup olmadığı sorusu aynı zamanda ilk doğumdan sonra komplikasyon olup olmadığına, kronik hastalıkların alevlenmesine ve ilk çocuğun doğumundan bu yana ne kadar zaman geçtiğine de bağlıdır. 10 yıl sonra kadının vücudu artık geçmiş deneyimleri hatırlayamayacaktır ve jinekolojik operasyonlardan sonra rahim ağzı elastikiyetini kaybedebilir.

Hangi haftada doğum yapıyorlar?

İkinci çocuğun erken doğduğu düşüncesi tamamen doğru değil. Normal bir hamilelik, mevcut çocuk sayısına bakılmaksızın tam 42 haftaya kadar sürebilir. Ancak bir kadının 37. haftadan sonra doğum yapması da normal kabul edilecektir. Bu dönemden önce gerçekleşen her şey erken doğumdur, 42 haftadan sonra ise geç doğumdur.

İkinci çocuğun kaç haftada doğduğu aynı zamanda kadının fizyolojisine, yaşına ve hamileliğin ilk kez nasıl ilerlediğine de bağlıdır. Bir kadının ilk çocuğunu doktorların önerdiği tarihten önce doğurması durumunda durumun tekrarlanma ihtimali yüksektir. Ek olarak, tıbbi uygulamada bir kadının belirli bir tarihte, örneğin akrabalarının tatilinde, büyükannesinin gelişinde veya doğum gününde kendini bir çocuğun doğumuna hazırladığı durumlar da olmuştur.

Hazırlık

Bugün ikinci bir çocuğun nasıl kolayca doğurulabileceğine adanmış birçok el kitabı, kitap ve kurs var. Bir kadının ahlaki açıdan uyum sağlamasına, sakinleşmesine ve ikinci hamileliğin zorluklarına daha kolay katlanmasına yardımcı olurlar. Uzmanlar, günlük yaşamın basit yönlerini gözden kaçırmamanızı tavsiye ediyor:

1. İlk hamileliği planlarken olduğu gibi, ikinci hamilelikten önce de kadının ve eşinin tam bir tıbbi muayeneden geçmesi gerekir. Bu nokta özellikle 40 yaşına yakın ikinci çocuk sahibi olmaya karar verenler için önemlidir.
2. Hormonlar ve Rh faktörünü belirlemek için klinik, biyokimyasal kan testleri yapın. Son analiz özellikle ikinci hamilelik sırasında önemlidir, çünkü annenin vücudundaki antikor sayısı (Rh çatışması varsa) sonraki her doğumda artar.
3. İlk bebeğiniz sezaryenle doğduysa, ikinci bir bebek planlamadan önce yumuşak dokuda yara oluşana kadar beklemek önemlidir.

Nasıl gidiyorlar

Doğumun süresi ilk seferden farklı olabilir. Kural olarak doğum yapmamış kadınlarda kasılmalar 6 ila 11 saat sürer. Kasılmalardan ıkınmaya kadar 6 saatten az bir süre geçmişse bu doğuma hızlı doğum denir. Bir kadın sadece 4 saat acı çekerek çocuk doğurmayı başardığında, bu tür doğuma hızlı doğum denir. Çok doğurgan kadınlar için normun 5 ila 9 saatlik bir süre olduğu kabul edilir.

Emek faaliyeti yalnızca üç aşamadan oluşur:

1. Başlangıç. Bu dönemde ilk kasılmalar önce zayıf, sonra daha şiddetli olarak ortaya çıkar. Kasılmalar sırasında rahim ağzı açılmaya başlar ve mukoza tıkacı serbest kalır. Tekrarlanan doğumlar daha hızlı başlar, bu nedenle ilk kasılmalarda kadının doğum hastanesine hazırlanması gerekir.
2. Bir çocuğun doğuşu. Kasılmaların sıklığı ve gücü artar - girişimlere dönüşürler. Bu noktada rahim ağzının bebeğin geçebileceği kadar genişletilmesi gerekir.
3. Plasentanın doğuşu son aşamadır. Doğumun karmaşık olması veya plasentanın tamamen dışarı atılmaması durumunda doktor elle temizlik yapacak, yırtıklar varsa dikiş atacaktır.

İkinci doğum nasıl başlar?

Zaten çocuğu olan bir kadın, ikinci çocuğunun doğumunu önceden tahmin edebilir. Bunu bilimsel olarak açıklamanın bir yolu yok ancak vücudun kendisine hazırlanmak için bu şekilde zaman tanıdığı genel kabul görüyor. İlk işaret her zaman kasılmalar olacaktır. Primiparalarda eğitim kasılmaları adı verilen kasılmalar vardır: bunlar 37-38. haftalarda önceden başlar ve uzun sürmez. Bu süreç ikinci doğum yapan kadınlar için tipik değildir, dolayısıyla herhangi bir ağrı doğumun başladığını gösterir.

Kasılmalar ne kadar sürer?

Rahim, iki daralması olan bir rahim ağzına sahiptir: içe doğru - iç os ve vajinada - dış os. Kasılmalar sırasında bu girişler birer birer genişlemeye başlar: önce içerideki, sonra dışarıdaki. İlk kez anne olacak bir kadında uterusun tam genişlemesi yaklaşık 10-12 saat sürerse, ikinci doğum daha hızlı, 6-7 saat içinde gerçekleşecektir. Rahim ağzı tamamen açıldığında kadının asıl görevi ıkınarak bebeğin doğum kanalından hızla geçmesine yardımcı olmaktır.

İkinci doğum ne kadar sürer?

İtmek aslında karın kaslarını kasmaktır. Amniyotik sıvının basıncı azaldığında bebeğin vücudu rahatlar ve doğum kanalında hareket etmeye başlar. Vücudun hafızası bir kadının daha hızlı doğum yapmasına yardımcı olur; itmek daha etkili olur, fetüs daha hızlı dışarı çıkar. Bu, ilk doğan bebekte bir buçuk saate kadar sürebilirken, işlemin tekrarlanma süresi en az 40 dakikaya iner.

Küçük bir farkla ikinci doğum nasıl gidiyor?

Bir çocuğun başarılı bir şekilde anlaşılması, hamile kalması ve başarılı bir şekilde doğması için, vücudun iz elementler ve vitamin rezervlerini yenilemek, adet kanamasını ve hormonal seviyeleri eski haline getirmek için biraz zamana ihtiyaç vardır. İkinci hamileliğin ve doğumun, ilk çocuğun doğumundan en geç 2,5 yıl sonra gerçekleşmesi tavsiye edilir. Daha kısa bir süre, 38 haftadan önce prematürite riski ve diğer komplikasyonlarla doludur:

• Kısa bir duraklama anemi nedeniyle karmaşık hale gelebilir, bu da bebeğin patolojik gelişimine ve yavaş kilo alımına yol açacaktır.
• Doğal kan kaybından sonra anne vücudunda demir eksikliği oluşma ihtimali yüksektir. Sonuç olarak bu, pelvik organlarda zayıf doğum eylemine veya doğum sonrası inflamatuar süreçlere yol açar.
• Vitamin eksikliği nedeniyle plasentaya kan akışı bozulursa bebek yeterli oksijen alamayabilir ve bu hipoksiye yol açabilir.
• Ayrıca rahim tam olarak onarılmamışsa, özellikle önceki doğumda dokuda yapısal değişiklikler meydana gelmişse, hamileliğin erken evrelerinde düşük yapma riski yüksektir.

Olası komplikasyonlar

Ancak doğru planlanmış tekrarlanan doğumlar bile tamamen öngörülemez olabilir ve planlanan senaryoya göre gitmeyebilir. Multipar kadınların sahip olduğu özellikler:

1. Molalar. Önceki doğumlardan kaynaklanan yara izlerinin oluşması nedeniyle ortaya çıkabilirler. Önceki doğum normalse yırtılma riski minimumdur. Önleyici bir önlem olarak doktorlar hamile kadınların egzersiz yapmasını ve vitamin ve lif açısından zengin yiyecekler yemesini önermektedir.
2. Kanama. İkinci doğum sırasında doğum sonu kanama riski, ilk çocuğunuzun doğumundan sonra olduğundan çok daha fazladır. Bunun nedeni rahim kasılmasının yetersiz olmasıdır.
3. Hemolitik bozukluk. Hamile kadının Rh faktörü negatif, eşinin ise pozitif olması durumunda bu zorlukla karşılaşılır. İlk gebelikte komplikasyonlar nadiren ortaya çıkar ancak sonraki gebelikler, kadının vücudunun giderek daha fazla antikor üretmeye başlaması nedeniyle sorun riskini artırır.

Sezaryen bölümü

Doğum şeklinin belirlenmesi için daha önce sezaryen ile doğum yapmış olan kadınlar hamileliğin 36-38. haftalarında hastaneye yatırılır. Bu tür eylemler, doktorların hamileliğin sonraki seyrini daha yakından izlemelerine ve acil yardım sağlamak için zamana sahip olmalarına yardımcı olur. Sezaryen sonrası kendi başınıza doğum yapabilirsiniz, ancak yalnızca aşağıdaki koşullar karşılanırsa:

• annenin geçmişinde sadece bir sezaryen doğumu;
• önceki doğumlar ve doğum sonrası dönem komplikasyonsuz geçti;
• rahimdeki yara izi işlevseldir, tamamen iyileşmiş ve kanamamıştır;
• fetüsün makattan ziyade sefalik bir sunumu vardır;
• çocuğun ağırlığı 3,6 kg'ı geçmiyor;
• Hamile kadının doğum kanalında kronik hastalıkları, enfeksiyonları veya mantarı yok;
• kadın çocuk doğurma yaşı eşiğini geçmemiştir.

İkinci hamilelik ne zaman planlanmalıdır?

Uzmanlar, vücudun güçlenmesine ve güç kazanmasına izin vermek için tekrar hamile kalmak için acele etmemenizi tavsiye ediyor: hormonal seviyelerin düzeltilmesi, adet döngüsü, gerekli besin maddelerinin stoklanması ve sinir sisteminin işleyişinin normalleştirilmesi. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre tam iyileşme için en az iki buçuk yılın geçmesi gerekiyor. Bu rehabilitasyon döneminde özellikle doğum yapan kadın emziriyorsa sağlığınızı dikkatle izlemeniz, doğru beslenmeniz ve fiziksel olarak aktif olmanız gerekir.

Çok büyük bir fark da istenmez. İlk gebelikten ikinci hamileliğe kadar 7-10 yıldan fazla bir süre geçmişse, jinekologlar bu tür kadınları yine ilk doğan olarak kabul ederler. Bu süre zarfında vücut her şeyi unutmayı başardı ve yeniden doğuma hazırlanmak zorunda kalacak. Ayrıca yıllar sağlığı iyileştirmez. 35-40 yıl sonra, kadın giderek daha fazla kronik hastalık ve kötü alışkanlık biriktirir, bu nedenle hamileliğin kendisi öngörülemeyen komplikasyonlarla ilerler: şiddetli gestoz, düşük yapma tehdidi, fetal gelişimdeki genetik anormallikler.

Video

Dün ikinci doğumu ve onun seyrini birinciyle karşılaştırmalı olarak konuşmaya başladık. Birçok kadın için ikinci doğum, doğumun tüm aşamalarının, duyumlarının ve genel mekanizmalarının zaten bilinmesi ve psikolojik kadının buna daha hazır olması nedeniyle ilkinden daha basit ve kolaydı. Ancak ikinci doğumun korku ve duyumlar, ağrı veya ek manipülasyonlar açısından birincisinden daha zor olduğu anneler de vardır. Hangi doğumların daha basit veya daha hızlı, daha kolay - ilk veya sonraki - olduğunu kesin olarak söylemek imkansızdır, bunlar her kadının ve her hamileliğin bireysel özellikleridir.

İkinci doğumun seyri.
Tekrar doğum yapan kadınlarda eğitim (hazırlık) kasılmalarının çok daha hızlı gerçekleştiğini ve bazı kadınlarda tamamen yok olabileceğini unutmamak önemlidir. Bütün bunlar, daha önce bir kez çocuk taşımış ve doğurmuş olan kadının vücudunun yapılması gerekenlere hazır olması ve aynı zamanda rahim ağzının daha hızlı açılması ve vajinal kasların elastik hale gelmesi nedeniyle olur. Tekrarlanan doğumlarda rahmin hem dış hem de iç ağzı aynı anda açılır ve buna paralel olarak rahim ağzı kanalında da kısalma ve düzleşme meydana gelir. Bu temelde rahim ağzının yeniden açılması anne adayının daha az zaman ve çaba harcamasını gerektirecektir. İlk doğum yaklaşık 10-12 saat veya daha fazla sürebilirse, ikinci ve sonraki tüm doğumlar neredeyse yarı yarıya uzun olabilir ve yaklaşık 5-6 saat sürebilir. İkinci doğum sırasında, doğumun başlangıcından itibaren iki saat içinde bebeğin ortaya çıkması durumunda, 2-4 saat içinde hızlı doğum ve hatta hızlı doğum olasılığı çok yüksektir.

Doğum hastanesine hazırlanırken ve giderken doğumun bu tür özelliklerini her zaman hatırlamalısınız. İlk hamilelikte etrafta dolaşmak ve evde beklemek için zaman olsaydı, ikincisinde ilk düzenli kasılmalar doğum hastanesine gitme zamanının geldiğinin bir işareti olmalıdır. Kasılmalar arasındaki aralıklar kısaysa ve yoğunlukları hızla artıyorsa bunu hızlı bir şekilde yapmak özellikle önemlidir. Bu doğum sırasında kadının halihazırdaki deneyimi önemli bir rol oynayacaktır, başına ne geleceğini bilir ve ilk seferki gibi güçlü bir korku yaşamaz. Bu sayede doğum sırasında daha özgür ve rahat davranışlar oluşur ve buna bağlı olarak kasılmalar daha kolay seyrederek hızlanır. Tipik olarak birden fazla doğum yapan kadınlar doğum hastanesinde daha sakin ve tok davranırlar, personelin tüm talimatlarını takip eder, doktoru ve ebeyi dinler, nefes almayı ve ıkınmayı bilir, kasılma ve ıkınma sürecinde daha az soru ve zorluk yaşarlar. .

İkinci doğum nasıl gerçekleşir?
Kadın doğum uzmanları genellikle bir kadının ikinci doğumunu yönetmenin çok daha kolay olduğunu söylüyor çünkü sadece ilk kasılma dönemi değil, aynı zamanda ıkınma dönemi de daha hızlı ve kolay ilerliyor. Kadının artık o kadar endişeli ve korkmaması nedeniyle sürecin ana aşamalarını biliyor, nasıl doğru nefes alacağını biliyor - önceki doğumunun tüm bu deneyimi onun sürece konsantre olmasına ve ikincisinde doğru şekilde ilerlemesine yardımcı olacak. Doğumun ilk evresindeki kasılmaların nispeten hızlı ve etkili olması doğumun asıl ve önemli dönemi için enerji tasarrufuna yardımcı olacaktır. Doğumlar arasındaki boşluk yeterince uzun olsa bile, eğer ciddi veya olumsuz değilse, önceki deneyimler kadına önemli ölçüde yardımcı olacaktır.

Çocuk doğurma deneyiminin bir kadının vücudu tarafından asla unutulmadığını bilmek önemlidir; rahim ağzı bir kez açıldığında doğum programını hatırlayacak ve hatta yıllar sonra bile bunun nasıl yapıldığını hatırlayacak ve daha fazla açılacaktır. verimli bir şekilde. Ancak yukarıdakilerin hepsinin yalnızca ilk doğumun vajinal kanaldan yapıldığı ve ikinci hamilelik sırasında herhangi bir komplikasyonun olmadığı durumlar için geçerli olduğu gerçeğini hemen değiştirmeye değer. eğer ilk doğum sezaryen ile olmuşsa, ikinci ve daha sonraki doğumlara doğal olarak izin verildiğinde, vücudun programı rahim ağzı için “ilk” doğumun yolunu izleyecek ve doktorların ve doğum uzmanlarının katılımı, olası durumlarda yardımcı olmak açısından önemli olacaktır. zorluklardan.

İkinci doğum tarihleri.
Bekleyen anneler, ikinci çocuğun programın ilerisinde mi yoksa belirlenen PPD'ye göre mi görüneceği sorusu konusunda daha az endişeli değiller. Bir çocuğun doğumu için en uygun zaman hamileliğin 40. haftasıdır ve ikinci doğum da bir istisna değildir. Ancak, post-term gebelik kanıtı olmasına rağmen, genellikle ikinci doğum sırasında çocuğun biraz daha erken doğduğuna dair bir görüş vardır. Ancak ikinci çocuğun tam olarak hangi doğum tarihine sahip olacağını hiç kimse söyleyemez - 38. haftada mı yoksa 39. haftada mı doğacak, yoksa 41. haftaya kadar mı gecikecek. Bu bireysel bir sorudur ve ilk doğumla karşılaştırıldığında kesin tarih hakkında tahminde bulunmak imkansızdır. Her doğum kendine özgüdür ve onlarda hiçbir desen izlenemez.

İlk bebek erken doğmuşsa, ikinci bebekte de benzer bir senaryonun gelişme olasılığı yaklaşık %20'dir, ancak çoğu durumda hamilelik yine de tam süreli olacaktır. Bu nedenle tüm çocukların erken doğacağını düşünmek yanlıştır. İlk bebeğin ağır prematüre olması ve 37 haftadan erken doğması durumunda erken doğum olasılığı daha yüksektir, ancak bu durumda ikinci çocuğu 40-41 haftaya kadar doğurma olasılığı da yüksektir. Ancak önceki doğum deneyiminiz, sizin ve ikinci çocuğunuzun, doğumun başlangıcını planlanandan önce hızlı bir şekilde fark etmenize ve hızla doğum hastanesine gitmenize yardımcı olacak, bu da son tarihe ulaşmak ve tam bir doğum yapmak için gerekli önlemleri almanıza yardımcı olacaktır. - süreli bebek.

İkinci doğumun uyarılması ve ağrının hafifletilmesi sorunları.
İlk doğumunuzu gerçekleştirdikten sonra büyük olasılıkla doğum sırasında ağrının hafifletilmesine mi yoksa doğumun uyarılmasına mı ihtiyacınız olacağı konusunda kendi fikrinizi oluşturdunuz ve ikinci doğumdan önce bu konuları doğumunuzu yönetecek doktorla zaten tartışabilirsiniz. Kasılma süresinin kısalacağı, ancak ne kadar - tam olarak bilemezsiniz ve ıkınma süresinin daha kolay olacağı gerçeğini hesaba katmak gerekecektir, bu da şu anda ağrı kesiciye ihtiyacınız olmayabileceği anlamına gelir. tümü veya daha az ölçüde uygulanacaktır. İtme süresinin güvenli bir şekilde ilerleyebilmesi için anestezinin etkisinin geçmiş olması önemlidir. Doğumun seyrinin bir şekilde karmaşık olabileceğini ve bunun amniyotik kesenin delinmesi veya oksitosin damlatılmasıyla doğumun uyarılmasını gerektirebileceğini de hatırlamakta fayda var. Bu durumda doktorlara güvenmek ve durumu ayık bir şekilde değerlendirmek önemlidir.

Genel olarak ikinci doğumdaki kasılmaların daha aktif ve etkili olacağına, dolayısıyla daha ağrılı olacağına, dolayısıyla anestezinin pekala haklı olabileceğine inanılıyor. Ağrının giderilmesi, ıkınmanın en önemli ve en önemli dönemi için size dinlenmeniz ve güç kazanmanız için zaman tanıyacaktır, böylece sorunsuz bir bebek doğurabilirsiniz. Ancak anesteziye karşıysanız doktorlar çok gerekmedikçe ısrar etmeyeceklerdir; nefes alma teknikleri ve ağrı kesici masajlarla idare edebilir, daha fazla hareket edebilir, duşta kalabilir veya özel bir top olan fitball üzerinde kasılmalar gerçekleştirebilirsiniz. . Doğru zihniyete sahip olmak, ilk doğumla benzetmeler yapmamak önemlidir, sonrasında süreç anne ve bebek için en az zorlayıcı ve hızlı ilerleyecektir.

“Doğum, doğum sırasında patolojiler” konulu daha fazla makale:

İkinci doğum ve doğum sonrası dönem

İlk çocuklarını doğuran birçok kişi, ikinci veya üçüncü seferde her şeyin zaten tanıdık olan senaryoya göre ilerleyeceğinden ve doğum sonrası dönemin bir önceki gibi bir bakladaki iki bezelye gibi olacağından emin. Öyle mi?

Garip haberciler

Habercilerini bilinçli olarak yakalayan hamile kadınlara çok nadir rastlanır. Genellikle 38-39. haftalarda olan her şey (örneğin bahar temizliği yapmak veya arkadaşlarla parti vermek için dayanılmaz bir istek) normal olarak algılanır. İlk çocuğunuz zamanında doğduğu için hâlâ birkaç haftanız kaldığını düşünüyorsunuz. Multipar kadınların gebeliğin üçüncü trimesterinin sonunda özellikle dikkatli olmaları gerekir. Vücudunuzu dinleyin. Ruh halindeki değişikliklere, olağandışı arzulara ve düşüncelere dikkat edin. Birçok çocuğun annesi yaklaşan doğumun birkaç tipik belirtisini tanımlar:

Daha sık eğitim kasılmaları;

Karın prolapsusu;

Uyuşukluk, dalgınlık;

Doğum ve bebeğe dair renkli rüyalar;

Olağandışı evsizlik veya tam tersine partilere duyulan özlem;

Karakteristik özelliklerin alevlenmesi (örneğin sinirlilik, uyuşukluk, ağlamaklılık, huysuzluk vb.)

Alışılmadık bir önseziniz varsa, doğum hastanesi çantasının dolu olup olmadığını ve doğum yapan annenin ilk yardım çantasının hazırlanıp hazırlanmadığını kontrol etmek için bir neden vardır. Tüm önemli numaralar (örneğin, bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğun telefon numarası) elinizin altında olmalıdır. Cep telefonunuzun her zaman şarjlı olduğundan emin olun. Uzun mesafeli seyahatleri ve iş gezilerini bir süreliğine erteleyin. Eşinizi, annenizi veya en yakın arkadaşınızı, yakın zamanda çözüme ulaşma olasılığınızın olduğu konusunda uyarabilirsiniz. Bu, hiçbirinin paniğe yol açmayacağından ve "iyi haberi" tüm arkadaşlarına ve akrabalarına yaymayacağından eminseniz yapılmalıdır.

Baba ve büyük çocuklar

Büyük çocuğunuza karşı nazik olun. Doğum yapmadan önceki son haftalarda annesinden maksimum ilgi görmesine izin verin. Enerjiniz varsa gününüzü hayvanat bahçesinde veya müzede geçirin. Birlikte tiyatroya veya çocuk kafesine gidin. İlk doğacak çocuğunuzun, küçük bir kardeşinin doğumundan sonra da eskisi kadar sevileceğini bilmesi önemlidir.

Sevdiklerinizle bir dizi romantik akşam düzenleyin. Büyük çocuğunuz olmadan kocanızla yalnız bir yere gidin. Pitoresk manzaralı verandadaki sakin bir kafede oturun.

Doktora herhangi bir kontrendikasyon yoksa daha sık sevişme fırsatını kaçırmayın çünkü doğum yaptıktan sonra ilk bir buçuk ay uzak durmanız gerekecek.

Hızlı doğum

Muhtemelen ilk doğumunuz en az sekiz saat sürmüştür. Kasılmalar yavaş yavaş yoğunlaşırken, doğum hastanesine gitmeden önce bulaşıkları yıkamayı, akşam yemeği pişirmeyi ve diğer birçok yararlı şeyi yapmayı başardınız. İkinci doğum sırasında, her şey gerçekleşmeden önce mağazadan eve gitmek için zar zor zamanınız olabilir. Çoğul doğum yapan kadınların çoğu, biraz daha uzun bir süre sonra otobüste veya arabada doğum yapabileceklerini söylüyor. Antrenman kasılmalarının başladığını hissediyorsanız, vücudunuzdaki hisleri dikkatlice gözlemleyin. Şüphelendiğiniz bir his varsa doktorunuza başvurun.

Hızlı doğum sırasında bazı hormonlar diğerlerine ayak uyduramaz ve rahatlamak ve mutlu bir doğum dalgasına uyum sağlamak için daha fazla zihinsel güç harcamanız gerekir. Ve burada rahatlatıcı melodiler, deniz tuzu ile sıcak bir banyo ve bir masaj kurtarmaya geliyor.

Sonra ne?

İkinci doğumdan sonra en az üç ila dört gün yatak istirahatine uymalısınız. Doğum sonrası diyet uygulayın, susadığınızda su için. Bazı çok doğumlu anneler, ikinci ve üçüncü çocuklarının doğumundan sonra ağrılı rahim kasılmalarından şikayetçidir. Paniğe kapılmayın, sadece "tecrübeli" vücudunuz daha hızlı şekillenmeye çalışıyor. Her ihtimale karşı şikayetlerinizi kadın doğum uzmanı-jinekoloğunuza bildirebilirsiniz.

Multipar kadınların genellikle emzirme konusunda endişelenmesine gerek yoktur. Genellikle süt zamanında ve tam olarak yeni doğmuş bir bebeğin ihtiyacı kadar gelir. Bu nedenle ilk çocuğunuzun doğumundan sonra göğüslerin aşırı kalabalık olmasından veya süt eksikliğinden kaynaklanan ağrıları unutabilirsiniz.

İlk doğumdan sonra bandaj olmadan kolayca idare edebildiyseniz, şimdi onu kullanmak veya midenizin "gittiğini" hissedene kadar karnınızı ve kalçalarınızı uzun, geniş bir bezle bağlamak daha iyidir. Ayrıca doğumdan sonraki ilk haftalarda bir korse veya jartiyer belinizin alt kısmını destekleyecektir.

Kegel egzersizlerini ihmal etmeyin. Doğumdan sonraki ilk günlerden itibaren kaslarınızı aktif olarak çalıştırmaya başlayarak hızla forma gireceksiniz. Hiç şüphesiz sevgili kocanız çabalarınızı takdir edecektir.

Doğumlar arasındaki optimal aralığın 3-5 yıl olduğu kabul edilmektedir. Bu süre zarfında vücut ilk doğumdan sonra tamamen iyileşir, ancak aynı zamanda nasıl doğru doğum yapılacağını hala iyi "hatırlar".

Tekrarlanan doğumların seyri genellikle ilkinden farklıdır. İkinci hamileliğin son tarihi genellikle ilkinden yaklaşık bir hafta öncedir. Bunun neden olduğunu tam olarak söylemek zor: Görünüşe göre, zaten bir kez doğum yapmış olan vücut buna daha hızlı hazırlanıyor. Ancak bu gerekli değildir, bu nedenle son tarih yaklaşmış olsa ve bebeğin doğmak için acelesi olmasa bile endişelenmeyin. İlk hamilelikte olduğu gibi doğum normalde 38 ila 42 hafta arasında gerçekleşebilir.

İkinci doğumun özellikleri

Doğumun başlangıcı. Farklılıklar hazırlık döneminden itibaren başlıyor. İkinci doğum sırasında hazırlık kasılmaları olmayabilir (bunlar bir kadının doğumdan birkaç gün önce hissettiği zayıf, ağrısız kasılmalardır; bu tür kasılmalar doğum kasılmalarından öncelikle rahim ağzının açılmasına yol açmamaları bakımından farklılık gösterir). Ek olarak, ikinci hamilelik sırasında, doğumdan önce karnın bir miktar sarkması gibi bir semptom genellikle ifade edilmez (ilk hamilelik sırasında, doğumdan 1-2 hafta önce, karın genellikle alçalır; bazı kadınlar bunu yapmanın daha kolay hale geldiğini hissederler). nefes almak).

İkinci doğum ilkinden farklı başlayabilir. Örneğin, bir kadının ilk doğumunda önce suyu sızdıysa ve ardından kasılmalar başladıysa, bu sefer her şey aynı şekilde gerçekleşebilir veya tam tersi olabilir: burada hiçbir kalıp yoktur.

Tekrarlanan doğumlarda rahim ağzının açılması ilkinde olduğu gibi gerçekleşmez. İlk doğumda rahim ağzı önce konik bir şekil alır, yavaş yavaş düzleşir, sonra genişlemeye başlar. Tekrarlanan doğumlarda rahim ağzı silindir şeklindedir, aynı anda kısalır ve açılır. Ayrıca, dilatasyon hızı genellikle daha hızlıdır (ilk doğumda yaklaşık 1 cm/saat, tekrarlanan doğumlarda ise 1,5-2 cm/saat). Bu nedenle ilk doğum uzun sürse bile ilk kasılmalar ortaya çıktığında doğum hastanesine gitmek daha iyidir.

Emek süresi.Çocuğun zaten bir kez geçtiği doğum kanalı daha elastiktir ve daha iyi esner, çünkü ilk doğumdan sonra zaten bebeğin doğumuna hazırlanırlar. Sonuç olarak fetüs doğum kanalından daha hızlı geçer. Bu nedenle ıkınma döneminde çocuk doğurmak, ilk sefere göre daha az çaba gerektirir. Ayrıca kadın hangi hisleri yaşadığını, ne zaman ve nasıl doğru itmesi gerektiğini zaten biliyor ve çabalarını doğru yönlendirmesi çok daha kolay oluyor, bu da ıkınmayı daha etkili hale getiriyor. Bu sayede genel emek süresi kısalır. İlk doğum ortalama 10-12 saat sürüyorsa ikinci doğum 6-8 saate kısalır. Kasılma süresi yaklaşık 6-7 saat sürer, ıkınma süresi (rahim ağzının tam açılmasından çocuğun doğumuna kadar) 15-30 dakika, doğum sonrası dönem (çocuğun doğumundan plasentanın boşalmasına kadar) 10-30 dakikadır. İlk çocuğunu doğuran kadınlar için doğumun ilk aşamasının süresi 8-10 saat, ikinci dönemi ise 1-2 saattir. Ancak ilk ve sonraki doğumlarda üçüncü (ardışık) dönemin süresi yaklaşık olarak aynıdır.

Bir kadının duyguları.İkinci doğum sırasındaki kasılmalar bazen ilkinden daha acı verici olabilir. İlk doğumdan sonra rahimdeki sinir uçları daha hassas hale gelir ve kasılmalar hemen yoğun hale gelir. Bununla birlikte, öznel olarak, çoğu durumda kadınlar ikinci doğuma daha kolay katlanırlar, çünkü ilk doğumda korku ve kaygı nedeniyle ağrı artar ve ikinci doğumda bu olumsuz duygular çok daha az ifade edilir.

Çoğu kadın, doğumlar arasında yıllar geçmesine rağmen ikinci doğumun daha kolay olduğunu belirtiyor. Bu sadece sürecin kısalması ile değil aynı zamanda doğum korkusunun azalmasıyla da açıklanmaktadır. İlk doğumda kadın genellikle korkudan dolayı kendini klempler, ikinci doğumda ise bu genellikle gerçekleşmez, dolayısıyla kasılmalar daha etkili olur. Ayrıca kadınlar zaten ne beklemeleri gerektiğini, nasıl davranmaları gerektiğini, nasıl doğru nefes almaları gerektiğini, hangi pozisyonları almanın en iyi olduğunu ve doğumun farklı dönemlerinde ne yapılması gerektiğini zaten daha iyi biliyorlar.

Yenidoğan ağırlığı. Tekrarlanan doğumlarda çocuğun daha büyük olduğuna dair bir görüş var, ancak bu doğru değil: tam tersi gibi böyle bir kalıp yok. Çocuğun ağırlığı genellikle doğduğu seri doğum sayısıyla ilişkili değildir. Her ne kadar tekrarlanan doğumlarda bebeklerin biraz daha fazla kiloyla doğduğunu gösteren gözlemler olsa da. Bunun nedeni ikinci gebelikte uteroplasental kan dolaşımının daha yoğun olmasıdır.

İkinci doğum: olası komplikasyonlar

Tekrarlanan doğumlar sırasındaki komplikasyonlar genellikle daha az görülür. Ancak ilk doğumda ortaya çıkan komplikasyonlar zorunlu olmasa da tekrarlayabilir.

Tekrarlanan doğumlarda yırtılmalar ilkine göre çok daha az görülür. İlk doğumda yırtıklar olmuşsa daha sonra çok sık olmasa da aynı yerde başka bir yırtık meydana gelebilir. Vajina ve perinedeki yırtıkların olduğu yerdeki yara izleri iyi iyileşmişse tekrarlayan doğumlarda yırtılmaya yol açmayacağını söyleyebiliriz. Yırtılma sonrası kalan yara izinin olduğu yerde rahim ağzının gerilmesi zor olduğundan rahim ağzı yırtılmaları daha sık tekrarlanır. Dikiş bölgesinde en son süpürasyon meydana gelmişse, perine ve vajina yırtılmaları tekrarlanabilir. Önceki epizyotomi bölgesinde (perine kesiği) yırtıklar oluşabilir, ancak dikiş iyi iyileşmişse bu genellikle gerçekleşmez.

Doğumda zayıflık, ilk doğumda mevcut olsa bile ikinci doğumda daha az görülür, bu nedenle doktorların stimülasyona başvurma olasılığı daha azdır. Bu, doğumun zayıflığının çoğu zaman kadının korkusundan ve doğuma hazırlık eksikliğinden kaynaklandığı gerçeğiyle açıklanmaktadır. Ancak anne adayı 35 yaşın üzerindeyse bu komplikasyonun görülme olasılığı artar. Zayıflık, annenin kronik bir hastalığından (hipertansiyon, kalp kusurları, solunum yetmezliği ile birlikte bronşiyal astım) kaynaklanıyorsa da tekrarlayabilir. Bir kadın ne kadar yaşlıysa ve ne kadar çok kronik hastalığı varsa, doğumda zayıflık geliştirme olasılığı da o kadar yüksektir. Doğumlar arasında kısa bir süre olan kadınlarda doğumda zayıflık riski de artar, çünkü bu süre zarfında rahim kasları ve karın kasları her zaman tam olarak onarılmaz. Çoğul gebeliklerde (mevcut veya önceki gebelikte), polihidramniosta ve ayrıca büyük fetüs durumunda kaslar daha yavaş iyileşir. Tüm bu faktörler kasların aşırı gerilmesine neden olur ve kasılma yeteneği azalır.

İlk doğum sırasında plasentanın ayrılması ve salınmasında zorluklar yaşanmışsa ve plasentanın manuel olarak ayrılmasına başvurulmuşsa, ikinci kez plasentanın kendi kendine ayrılmama olasılığı yüksektir. İlk doğumdan sonra rahimde iltihabi hastalıkların (endometrit) ortaya çıkması veya kadının doğumlar arasında kürtaj veya düşük yapması durumunda bu olasılık artar.

Ancak ilk doğumda herhangi bir komplikasyon olmasa bile, özellikle doğumlar arasında uzun yıllar geçmişse ve kadın kronik hastalıkları “biriktirmeyi” başarmışsa, ikinci kez ortaya çıkabilir. Tekrarlanan doğumlarda komplikasyon sıklığı, düşükler, doğumlar arasındaki düşükler ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar nedeniyle de artmaktadır.

İkinci doğuma nasıl hazırlanılır

Kronik hastalıkların varlığında hamilelik ve doğum sırasındaki komplikasyonların sayısı artar. Bu nedenle, bir kadının herhangi bir semptomu varsa, tercihen hamilelikten önce bile uzmanlara danışmak önemlidir, böylece hastalığın olası telafisini en üst düzeye çıkarmayı amaçlayan zamanında tedavi önerebilirler.

İkinci hamilelik sırasında ve ilk hamilelikte gelecekteki ebeveynler için bir okula gitmeniz tavsiye edilir. Çoğu anne, hamilelik ve doğum hakkında zaten "her şeyi bildikleri" için başka bir şey öğrenmelerine gerek olmadığını düşünüyor. Ancak bu tamamen yanlış bir konumdur. Anne adaylarına yönelik okulda sadece doğumun fizyolojisini öğretmekle kalmıyor, aynı zamanda psikolojik olarak doğuma hazırlanıyor ve doğru ruh halinin yaratılmasına yardımcı oluyorlar. Bu özellikle ilk doğumu karmaşık geçen ve her şeyin yeniden yaşanacağı korkusu yaşayan kadınlar için önemlidir.

Beden eğitimi de önemlidir - havuzda egzersizler, nefes egzersizleri. İlk hamileliğinizin üzerinden biraz zaman geçmiş olsa bile her seferinde doğuma hazırlanmanız gerekir.

İlk doğumunuzdan sonra zaten seçmiş olduğunuz doğum hastanesinde kalış koşullarının ne olduğuna dair kabaca bir fikriniz var ve normal koğuştan memnun musunuz, yoksa özel bir hastanede mi kalmak istiyorsunuz sorusuna cevap verebilirsiniz. doğumdan sonra üst koğuş. Gerekirse seçtiğiniz doğum hastanesinde doğum için önceden bir sözleşme yapın. Doğumda belirli bir doktorun hazır bulunması için bir sözleşme yapılması da mümkündür. Ayrıca ilk doğumdan sonra ne kadar ağrı kesiciye ihtiyacınız olduğuna dair bir sonuca varabilirsiniz.

Bunu bilerek kocanızın yardımına ihtiyacınız olup olmayacağına karar verebilirsiniz.

Birçok kadın, ilk doğumlarında yapılan tüm hataları ikinci doğumlarında düzeltme şansına sahip olduklarını söylüyor. Bu şansın iyi değerlendirilmesi gerekiyor.

Sezaryen sonrası ikinci doğum

Doğum ilk kez ameliyatlı ise, ikinci kez sezaryen yapılma olasılığı yüksektir (Ülkemizde sezaryen sonrası kadınların %90'ından fazlası tekrar ameliyat olmaktadır). Ancak günümüzde böyle bir durumda doğum kanalından doğum da mümkündür. Bağımsız doğum olasılığı çeşitli faktörler tarafından belirlenir:

• Ameliyatı ilk kez gerçekleştirmeme neden olan sebep. Örneğin ilk ameliyat pelvisin anatomik daralması nedeniyle yapılmışsa ikinci seferde bu sebep ortadan kalkmayacaktır. Ancak fetüsün yanlış pozisyonu nedeniyle ilk kez operasyon yapıldıysa, ikinci kez bu durum bir daha gerçekleşmeyebilir ve kendiliğinden doğum mümkündür. Sezaryen için birçok endikasyon olabilir ve doğal doğum ancak ameliyat için mutlak veya göreceli endikasyonların olmaması durumunda mümkündür.
• Sezaryen sonrası yara izinin durumu. Bir yara izi, kalınlığı 5 mm'den fazla ise (izin durumu hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde ultrason ile değerlendirilir) ve gebelikler arasında 2 yıldan fazla süre geçmişse sağlıklı kabul edilir.
• Doğum kanalının durumu (tam süreli hamilelik sırasında rahim ağzının olgunluğu).
• Kadının kendisinin ruh hali.