Преждевременное созревание плаценты 30. Раннее созревание плаценты: симптомы, главные причины и рекомендуемое лечение

Плацента - это место ребенка в организме женщины на протяжении всего периода беременности. Она предназначена для защиты плода от токсинов, а также для передачи через пуповину от матери к будущему ребенку кислорода и ряда полезных веществ, благотворно влияющих на рост малыша. Плод соединен с организмом женщины не только пуповиной, но и кровеносными сосудами, обеспечивающими поступление достаточного количества кислорода от одного организма к другому.

Этапы развития плаценты

Созревание (старение) плаценты является вполне нормальным закономерным процессом, происходящим незадолго до родов с целью благоприятного выхода плода из матки. Как правило, правильное развитие плаценты происходит в четыре этапа:

Стадия формирования длится с момента зачатия до 30 недели беременности. За это время оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и образует вокруг себя защитную оболочку, которая впоследствии и станет детским местом на все 9 месяцев. В это время зародыш ещё не имеет тесной связи с беременной женщиной, поэтому алкоголь, курение, наркотики и лекарства, принимаемые матерью, не имеют на него никакого влияния.
Стадия роста продолжается с 30 до 33 недели беременности. Плод уже напрямую через пуповину связан с организмом матери, и через нее к нему попадают не только полезные, но и вредные вещества, которые попадают в организм женщины.
Стадия зрелости длится с 34 по 37 неделю беременности. В это время рост плаценты замедляется и полностью прекращается.
Стадия старения (созревания) продолжается с 37 недели беременности вплоть до родов. На этом этапе стенки детского места становятся тоньше. Определить это можно посредством ультразвукового исследования (УЗИ).

В том случае, если преждевременное созревание плаценты диагностируется до 37 недели, следует констатировать её преждевременное старение, что может принести существенный вред не только матери, но и ребенку, так как площадь плаценты стремительно уменьшается, сдавливая ребенка, что приводит к уменьшению околоплодной жидкости, отложению солей и уменьшенному поступлению плоду крови, кислорода и полезных веществ.

Преждевременное созревание плаценты: причины

Аборт, кесарево сечение, сложные роды. Происходит истончение стенок матки, что приводит к ухудшению их питания.
Заболевания эндокринных желез (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т. д.).
Наличие серьезных хронических заболеваний, оказывающих влияние на весь организм в целом.
Вредные привычки.
Несовместимость резус-фактора матери и ребенка.
Сильный и продолжительный токсикоз.
Заболевания матки.
Одновременное наличие в матке нескольких плодов.

Опастность старения плаценты

Зачастую преждевременное созревание плаценты происходит бессимптомно, в большинстве случаев оно может быть констатировано, как причина некоторых состояний. На ранних стадиях это может привести к выкидышу, замиранию плода или образованию аномалий развития. На поздних сроках преждевременное старение плаценты может стать причиной кислородного голодания и задержки развития плода.

Преждевременное созревание плаценты: лечение

При своевременном диагностировании раннего созревания плаценты можно избежать тяжелых последствий. Для этого нужно регулярно посещать врача, а при необходимости пройти курс лечения в больнице. Ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации, так как участие врачей направлено на сохранение жизни не только матери, но и её будущего ребенка.

Плацента обеспечивает будущему малышу маленький микромир, который защищает его от инфекций, а также снабжает всеми необходимыми для нормального развития питательными веществами. Плацента развивается вместе с плодом, проходит целые четыре стадии, начиная со стадии формирования, и завершая стадией старения. Часто встречается патология, когда процесс созревания и естественного старения плаценты проявляется слишком рано (во втором триместре беременности), то это крайне негативно сказывается на развитии плода.

Краткая справка

Плацента формируется и видоизменяется на протяжении всего срока беременности. Если же процесс старения отмечается на более ранних сроках, то это вызывает тревогу у медиков. Всё потому что такая плацента не сможет полноценно выполнять возложенные на неё функции, она не сможет обеспечивать малыша достаточным питанием и кислородом.

Преждевременное старение плаценты опасно тем, что у будущего ребёнка может ухудшиться кровообращение, может проявиться гипоксия и гипотрофия. Как не печально, но это может вызвать неправильное развитие головного мозга плода. Кроме этого, плацента может отслоиться, околоплодные воды отходят, и происходит самопроизвольный выкидыш.

Лишь в редких случаях старение плаценты, происходящее в сроки, незначительно отличающиеся от норм, могут свидетельствовать об индивидуальных особенностях беременной женщины. Только в этом случае будущему ребёнку ничего не угрожает.

Постоянное наблюдение у врача помогает вовремя диагностировать проявляющуюся патологию, назначить правильное и эффективное лечение и избежать серьёзных последствий, что позволит родить здорового малыша.

После того как оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки, вокруг неё начинает образовываться плацента. Процесс формирования плаценты имеет длительный период, так как продолжается со 2 по 30 неделю. Остальные три стадии развития плаценты не такие продолжительные:

с 30 по 33 неделю отмечается рост плаценты;
с 34 по 36 неделю – созревание (зрелость);
с 37 по 42 неделю начинается процесс старения.

Патологию преждевременного старения плаценты определяют в том случае, когда две последние стадии начинаются гораздо раньше положенного срока.

Вот так выглядит плацента на разных этапах созревания

Причины преждевременного созревания

Факторов, которые могут спровоцировать преждевременное старение плаценты, много, среди которых:

несоответствие массы тела (избыточный и недостаточный вес);
нарушение целостности стенок матки из-за перенесённых ранее абортов;
сахарный диабет, а также другие эндокринные заболевания;
любые хронические заболевания, особенно заболевания кровеносно-сосудистой системы;
перенесённые инфекционные заболевания, особенно их осложнения;
наличие конфликта резуса матери и будущего ребёнка;
поздний гестоз, а также очень сильный токсикоз;
вредные привычки (курение, которое само по себе препятствует нормальному кровоснабжению и обеспечению кислородом);
заболевания почек или мочевыделительной системы.

Только при ультразвуковом обследовании беременной можно обнаружить развитие такой патологии . Причин, которые повлияли на её появление, может быть одновременно несколько.

Возможные риски на разных этапах беременности

При плановом проведении ультразвукового обследования обнаруживают ранее старение плаценты. Чтобы понять, насколько она опасна для жизни малыша, беременной обязательно предлагают пройти кардиотокографию. Эта процедура не представляет никакого вреда ни для матери, ни для плода. Но благодаря полученным результатам, врачи могут оценить степень риска для полноценного развития малыша. Кардиотокография наглядно демонстрирует, насколько малыш получает достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Случается, что плацента переходит в стадию старения уже на 32 неделе беременности, что на целых две недели раньше установленного срока. В таких случаях беременную госпитализируют, наблюдают за её состоянием, а также за состоянием плода. Если имеется подозрение, что плоду угрожает опасность, беременной назначают Актовегин – это препарат, который позитивно влияет на плаценту, стимулируя её работу.

В тех случаях, когда процесс старения начался раньше положенного срока только лишь на неделю, беременную не госпитализируют, но назначают несколько обследований, по результатам которых врач сможет определить скорость старения, а возможно подкорректировать срок беременности.

К сожалению, процесс старения, начавшийся на ранних сроках беременности, опасен, поэтому в большинстве случаев гинеколог предлагает только лишь прервать беременность. Плод сформироваться полностью не успеет, а состарившаяся плацента не позволит ему дальше полноценно развиваться. В результате чего плод погибает или впоследствии рождается ребёнок с сильнейшими отклонениями в развитии.

Старение матки может возникнуть и на более поздних сроках беременности, но это уже те случаи, когда возможно рождение нормального ребёнка. Состарившаяся плацента вызывает преждевременные роды, ребёнок рождается здоровым, но с малым весом. Если же плацента состарилась, а естественные роды не вызываются, врачи принимают решение провести кесарево сечение.

Задержка старения плаценты, как и преждевременное её созревание также довольно опасна. Это состояние встречается довольно редко и почти всегда характерно для плода, который имеет врождённые пороки развития.

Методы диагностики

Беременная самостоятельно ощутить развитие такой патологии не может. Плод может усилить или уменьшить свои двигательные проявления, так ребёнок реагирует на дискомфорт, который он ощущает в утробе матери.

Первые подозрения могут появиться у врача после ультразвукового исследования. В таких случаях врач направляет беременную на дополнительные процедуры, среди которых ультразвуковое сканирование и электронный монитор. Такие исследования помогают определить пульс (ЧСС) ребёнка, а также силу кровотока, направленного к ребёнку из плаценты.

УЗИ - это один из способов диагностики преждевременного созревания плаценты на ранних сроках беременности

Назначают беременным и сдачу теста на эстроген. Это гормон, который отвечает за развитие плаценты. При низких показателях у беременных судят о слабой работе плаценты. Дополнительно могут назначить прохождение теста на окситоцин.

Лечение

Лечение должно начаться сразу же после обнаружения такой патологии и проводиться строго под наблюдением лечащего врача. Ни о каком самолечении речь идти не должна.

В первую очередь рекомендуют беременной ликвидировать те факторы, которые провоцируют ранее старение (курение, злоупотребление спиртными напитками), далее назначают препараты, приём которых будет способствовать улучшению кровоснабжения и транспортировке питательных веществ.

Будущей маме предлагают пройти курс лечения в условиях стационара, от чего отказываться ни в коем случае нельзя. Чтобы обеспечить плод кислородом и значительно улучшить кровоснабжение, назначают капельницы. Достаточно часто назначают витаминные препараты, а также Актовегин или Курантил.

Созревание плаценты во время беременности во многом определяет степень развития плода. Сама по себе плацента является уникальным органом, создающим изолированное место для длительного нахождения и роста зародыша. Для того чтобы контролировать беременность, созревание плаценты должно находиться под постоянным наблюдением.

Различные аномалии в этом временном органе способны вызвать серьезные проблемы. Когда определяется степень зрелости плаценты по неделям, таблица дает возможность сравнить реальные результаты с нормой и своевременно принять меры при наличии отклонений.

Из чего состоит орган

Плацента представляет собой временный эмбриональный орган, который начинает формироваться сразу после имплантации оплодотворенной яйцеклетки и отторгается после родов . Она созревает, как правило, на задней маточной стенке, но может нормально развиваться и на передней стенке. Образуется такой орган на слизистой оболочке из эндометрия и цитотрофобласта.

Плацента, развиваясь, увеличивается в размерах, складываясь из следующих слоев: децидуальная ткань, формируемая путем трансформации эндометрия; фибриноидный слой Лантганса; трофобласт, прикрывающий лакуны и спаянный с артериальными стенками; лакуны с кровяной массой; синцитиотрофобласт; цитотрофобласт; строма в виде соединительной ткани с сосудами; амнион для синтеза и адсорбции околоплодных вод. Связь зародыша с плацентой осуществляет пуповина.

По своему строению выделяются различия плодовой и материнской поверхности плаценты. Поверхность, прилегающая к зародышу, образована амнионами и имеет вид гладкой оболочки серого оттенка. В средней части подходит пуповина, от места соединения с которой разбегаются в разные стороны многочисленные сосуды. Поверхность, обращенная в сторону материнского органа, обладает темно-коричневым оттенком и подразделяется на 18-21 дольку (котиледоны).

Кровь зародыша проникает в капилляры из артерий пуповины, причем кислород из материнской крови распространяется по капиллярам эмбриона, а углекислый газ из его крови возвращается в материнскую кровь. Для предотвращения прямого смешивания материнской и плодовой крови имеется плацентарный барьер.

Какие функции выполняет плацента

Плацента выполняет ряд важнейших функций, без которых невозможно сохранение и развитие плода. Выделяются следующие основные функции:

газовый обмен (дыхательная функция): подача кислорода и отвод углекислого газа;
питание и выведение вредных веществ: поставка через плаценту воды, витаминов, электролитов, необходимых микроэлементов и выведение (транспортирование) продуктов метаболизма;
защита: транспортирование к зародышу материнских антител, обеспечивающих иммунную защищенность, плацента регулирует развитие иммунной системы и предотвращает иммунные противоречия между материнскими клетками и клетками эмбриона как чужеродными элементами;
гормональная роль: плацента исполняет функции эндокринной системы, вырабатывая гонадотропин, пролактин, прогестерон, эстрогены и некоторые другие гормоны.

Принципы развития плаценты

Механизм формирования плаценты является сложным физиологическим процессом. После оплодотворения в маточной стенке появляется полость (лакуна), наполненная кровью матери. В этой полости закрепляется эмбрион, который получает необходимое питание напрямую из тканей женского организма. Цитотрофобрасты, находящиеся вокруг эмбриона, путем бурного деления создают ветвистую оболочку с сетью лакун. Сосудистая система зародыша врастает в ветви этой оболочки, что обеспечивает связь между кровяной системой матери и эмбриона. При этом прямого обмена кровью не возникает, а связь обеспечивается диффузным способом. В результате первичного процесса зарождается плацента, являющаяся органом, принадлежащим как женщине, так и ребенку.

Уже через 3 недели после зачатия плацента начинает выполнять свою дыхательную функцию, но до 12-13 недель её структура не считается полностью сформированной и не имеет четких границ. До 6-7 недель такое образование носит название хориона, и только затем начинается настоящая плацентация. Важным показателем развития является степень зрелости плаценты. Во втором триместре беременности именно зрелость плаценты уже позволяет оценить физиологические и патологические процессы. В целом, зрелость плаценты по неделям подразделяется на 4 степени.

Стадийность созревания органа

Степень зрелости плаценты 0, т.е. начальная стадия формирования органа в норме протекает в течение 30 недель после зачатия. В этот период плацента обладает достаточно однородной структурой и проходит развитие от нечеткой аморфной системы до первых признаков созревания. Основное функциональное развитие наблюдается, начиная с 11-12 недель, когда реально отмечается рост плаценты и утолщение оболочки. Один из основных показателей нулевой стадии – гладкость поверхности.

Степень зрелости плаценты 1 начинается с проявления на плаценте признаков созревания, выражающихся в нарушении гладкости поверхности – легкая волнистость, вкрапления. УЗИ выявляет отдельные зоны эхогенности. Нормальное протекание беременности подразумевает развитие этой стадии в период 27-34 недели.

Степень зрелости плаценты 2 характеризуетсяпоявлением заметного рельефа на поверхности органа, фиксируются явные извилины мембраны, УЗИ показывает наличие многочисленных изменений эхогенности. Средняя продолжительность этого периода составляет 34-39 недель.

Плацента 3 степени зрелости – это окончательно созревший орган, который выполнил все необходимые функции и готовится родам. Стадия перехода на эту степень начинается в норме с 38 недели беременности.

Основная внешняя характеристика – появление выраженного дольчатого строения и существенная извилистость мембраны. Этот период выражает естественное старение плаценты. Эта степень зрелости указывает на то, что плод уже фактически созрел, а потому роды после 37 недель беременности считаются вполне допустимыми. Преждевременное наступление 3 степени зрелости плаценты очень опасно и чревато преждевременными родами и недостаточным развитием ребенка.

Важной характеристикой созревания плаценты считается её толщина. Именно по этому параметру часто ведется контроль плацентарного развития. В таблице приведены нормы этого параметра по неделям беременности.

Какие аномалии возникают при развитии

При созревании плаценты могут обнаруживаться некоторые аномалии, которые могут отразиться на здоровье беременной женщины, развитии ребенка или протекании будущих родов. Такие нарушения могут выявиться в расположении плаценты, её размерах или сроках созревания.

Достаточно важным показателем является расположение места крепления плаценты в маточной полости. Так, у многих женщин это место на ранних неделях беременности располагается практически у маточного выхода, но по мере увеличения размеров матки, плацента поднимается выше. Однако у некоторых женщин может отмечаться чрезмерно низкое крепление плаценты и в 3 триместре, что опасно преждевременной её отслойкой.

Вызывает большие тревоги наличие так называемого предлежания плаценты, когда она размещается возле внутреннего зева, а порой перекрывает его. Такое явление могут вызвать прежние аномальные роды, аборты, опухолевые образования, неправильное маточное строение. Опасность аномалии состоит в риске кровотечений и преждевременных родах. Ситуация требует постоянного контроля с использованием УЗИ.

Довольно редко, но все-таки наблюдаются случаи прорастания ворсинок плаценты в мышечную структуру матки или маточные стенки (приращение плаценты). Такие остатки плаценты не выводятся из матки с месячными и могут спровоцировать серьезные кровотечения в послеродовой период. Лечение в таких случаях предусматривает оперативный способ воздействия. Аналогичные проблемы создает чрезмерно плотное прикрепление плаценты к маточной стенке.

Выше рассмотренные аномалии могут способствовать такой патологии. Она может произойти в ранний родовой период или на любой стадии беременности. При появлении патологии необходима срочная госпитализация женщины, а принимаемые меры зависят от кровопотерь и площади отслоения.

Нарушение сроков созревания плаценты

Ненормальное развитие плаценты нередко выражается в нарушении сроков созревания. Любые аномалии в ту или другую сторону в этом направлении опасны для развития плода, так как нарушается питание зародыша. Чрезмерно раннее созревание плаценты могут вызвать различные патогенные причины: инфекции, гормональный дисбаланс (особенно при сахарном диабете), гестоз, многоплодная беременность, эндокринные патологии, наследственная предрасположенность. Серьезное влияние могут оказать такие факторы, как курение, прием алкоголя, неправильное питание, особенно при дефиците витаминов и необходимых микроэлементов.

Преждевременное созревание и старение плаценты может существенно повлиять на развитие плода в части обеспечения питательными веществами и кислородом. При выявлении такого признака необходимо обеспечить комплексную терапию. Для этих целей назначаются такие препараты, как Актовегин, Курантил, Эссенциале.

Нет ничего хорошего в ситуациях, когда ребёнок значительно отстаёт в развитии. Но и преждевременное взросление нельзя считать чем-то естественным и нормальным, так как оно может стать причиной возникновения немалого количества неприятных последствий.

Рассмотрим эту тему более подробно и выясним, почему может возникнуть патология, какими симптомами она сопровождается, как диагностируется и существуют ли эффективные способы избавления от проблемы. Отдельное внимание будет уделено психологическому аспекту: чувствам ребёнка, который развивается быстрее сверстников.

Половое созревание и его нормы

Начать стоит с того, что половым созреванием принято считать совокупность процессов физиологической и гормональной перестройки организма, в результате которых человек становится готовым к размножению (достигает половой зрелости).

У мальчиков это происходит в период от 10 до 20 лет. Девочки же взрослеют немного раньше - их половое созревание приходится на временной отрезок с 8 до 17 лет. Именно эти показатели принято считать нормой.

Но встречаются ситуации, во время которых начинается преждевременное половое созревание ребёнка. И в данном случае стоит своевременно обратить внимание на проблему и принять все необходимые меры.

Что принято считать преждевременным созреванием

Преждевременное - это процесс, во время которого взросление ребёнка начинается до восьмилетнего возраста у девочек или десятилетнего - у мальчиков. Главной его особенностью является раннее появление вторичных половых признаков, хотя общая симптоматика включает в себя куда больше явлений. Основные из них рассмотрим немного позднее.

Классификация аномалии

На какие виды можно разделить преждевременное половое созревание? Классификация может зависеть от множества факторов.

Исходя из причины возникновения, оно может быть:

истинным (появление связано с преждевременной активацией гипоталамуса либо гипофиза);
ложным (появление связано с чрезмерной секрецией половых гормонов яичниками либо надпочечниками, а также другими факторами).

Кроме этого, существует изосексуальное и гетеросексуальное преждевременное половое созревание.

Изосексуальному типу присущи:

задержки умственного развития;
различные ;
эмоциональная неустойчивость;
церебральная гипертензия.

Гетеросексуальный тип аномалии может быть спровоцирован сбоями в работе надпочечников.

Причины патологии

Стоит остановиться на вопросе о том, почему же начинается преждевременное половое созревание. Причины, как правило, разделяют на две группы: центральные и периферические.

К центральным относятся:

перенесённые ранее инфекционные заболевания, связанные с головным мозгом (менингит, энцефалит);
облучение, травма либо опухоль спинного или головного мозга;
неправильная выработка (врождённая гиперплазия);
заболевание, которое провоцирует гормональные нарушения, а также влияет на кости и пигментацию кожи ;
ишемия;
недостаточная выработка гормонов щитовидной железой (гипотиреоз);
наличие врождённой патологии головного мозга.

Периферические причины возникновения такого явления, как преждевременное половое созревание у девочки или мальчика, связаны с чрезмерным выбросом тестостерона и эстрогена в кровь. Происходит это в результате нарушений работы надпочечников, яичников либо гипофиза.

Несмотря на то что факторов, провоцирующих преждевременное половое созревание, не так уж и мало, зачастую врачи не могут определить точную причину его появления. Единственное, что известно наверняка - аномалия является гормональным нарушением, поэтому стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Общие симптомы заболевания

Признаки преждевременного и девочек будут различаться. Общие симптомы у детей любого пола:

ускорение роста;
головные боли;
булимия (обжорство);
увеличение веса;
изменения запаха тела;
рост лобковых и подмышечных волос;
быстрая утомляемость.

Кроме этого, не исключается высокая вероятность появления угревой сыпи у ребёнка.

Симптоматика заболевания у девочек

Преждевременное половое созревание у девочки сопровождается:

установлением менструальной функции.

Таким образом, у девочек до 10 лет начинаются первые менструации, увеличиваются грудные железы, появляются волосы под мышками и на лобке. При этом могут присутствовать как все признаки одновременно, так и их часть.

Симптоматика заболевания у мальчиков

Преждевременное половое созревание у мальчиков сопровождается:

ранним развитием вторичных половых признаков;
ускорением дифференцирования костей скелета;
ранней остановкой процесса роста и, как результат, формированием низкорослости.

Часто бывает так, что у юношей раньше времени увеличивается размер яичек и полового члена, поэтому уже в детском возрасте они достигают "взрослой" величины.

У каждого третьего мальчика начинается преждевременный рост волос над губой.

В чём опасность заболевания?

Синдром преждевременного полового созревания - опасное для организма явление, которое несёт за собой неприятные последствия.

В первую очередь можно отметить нарушения роста. В начале периода взросления дети очень быстро растут и становятся гораздо выше своих сверстников. Но в скором времени этот процесс останавливается и в конечном итоге они могут оказаться ниже своих одногодок.

Для девочек патология опасна возникновением поликистоза яичников и гормональных расстройств в дальнейшем. Это грозит нерегулярными менструациям, повышением уровня андрогена, появлением кист и невозможностью беспрепятственного выхода яйцеклетки.

Диагностика заболевания

К какому врачу обратиться при возникновении подозрений на то, что у ребёнка может присутствовать рассматриваемая нами патология развития? Подобными вопросами занимается Во время диагностики он изучит историю болезни, даст направление на некоторые анализы, и исходя из их результатов, сможет определить наличие проблемы.

В обязательном порядке проводится физиологический осмотр ребёнка. Его целью является выявление признаков преждевременного взросления: угревая сыпь, увеличение молочных желез у девочек и полового члена, а также яичек у мальчиков, появление волос на лобке и в подмышечных впадинах, стремительный рост, наличие первых менструаций и так далее.

Дополнительно проводится рентгенологическое обследование запястий и ладоней пациента. Этот процесс позволит врачу определить возраст костей и получить ответ на важный вопрос: они развиваются в пределах нормы или ускоренными темпами?

Вышеописанные методы позволяют установить предварительный (первоначальный) диагноз. Далее необходимо конкретизировать заболевание и выявить причину его возникновения. Для этого ребёнку делается инъекция гонадотропин-высвобождающего гормона и берётся кровь на анализы. При периферическом типе аномалии уровни фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов будут находиться в возрастных пределах нормы. Если же преждевременное половое созревание центрального типа, количество вышеуказанных гормонов будет повышено. В таком случае возникает необходимость в проведении ещё одного обследования - МРТ мозга. Оно позволит выявить возможные аномалии. Дополнительно необходимо обследование щитовидной железы для исключения возможного гипотиреза. В некоторых ситуациях может понадобиться ещё и ультразвуковое исследование органов малого таза, целью которых является выявление опухолей или кисты яичников.

Лечение преждевременного полового созревания

Выбор необходимого способа лечения зависит в первую очередь от причины возникновения заболевания.

Если возникновение проблемы было спровоцировано наличием опухоли, терапия направляется на её устранение. В данном случае предусмотрено хирургическое вмешательство, которое поможет избавиться от "виновника" гормонального сбоя.

В ситуациях, когда точная причина возникновения проблемы выявлена не была, ребёнку может быть назначен приём медикаментозных препаратов. Это может быть антагонист гонадотропиносвобождающего гормона, к примеру, лейпролида, который поможет остановить ось роста гипофиарного гонадотропина человека (ГГЧ) и замедлить последующее развитие. Средство ежемесячно вводится в организм с помощью инъекций, а лечение продолжается до достижения возраста нормального полового созревания. По окончании курса лечения развитие ребёнка продолжается согласно установленным нормам.

Отдельное внимание в этот момент стоит уделить и рациону. Во время преждевременного полового созревания у детей обычно наблюдается значительное повышение аппетита, а если быть точнее - практически Поэтому стоит ограничить количество приёмов пищи и не допускать перееданий. В противном случае к возникшей проблеме добавится ещё одна - ожирение. Кроме этого, стоит избегать продуктов, содержащих в своём составе тестостерон и эстроген (половые гормоны), так как их уровень в организме и без того значительно повышен.

Ещё один важный момент, который необходимо знать родителям, - это существование преждевременного взросления, которое начинается и происходит только частично. К примеру, у девочки может набухнуть грудь, а у мальчика - яички, но вскоре этот процесс остановится либо не будет сопровождаться другими признаками заболевания. В данном случае никаких особых мер предпринимать не нужно, потому что полное половое созревание начнётся в срок.

Адаптация ребёнка к процессу преждевременного полового созревания

Стоит уделить отдельное внимание не только симптоматике и способам лечения заболевания, но и чувствам ребёнка в момент наступления преждевременного полового созревания. Дело в том, что он в такой ситуации понимает, что значительно отличается от своих сверстников. В первую очередь это связано с ранним появлением вторичных половых признаков.

Сложившаяся ситуация может стать причиной эмоциональной травмы, понижения самооценки и даже возникновения депрессии. Здесь многое зависит и от внимательности родителей. Важно запомнить: если ребёнок не в состоянии самостоятельно разобраться со своими переживаниями, ему необходима квалифицированная помощь специалиста (психотерапевта).

Это орган, который образуется в полости матки для осуществления связи между телом матери и будущего ребенка. Сложные биологические процессы, происходящие в этом эмбриональном органе, обеспечивают полноценное развитие плода и его рост.

На протяжении всей беременности плацента проходит несколько этапов развития. Ее формирование заканчивается к концу первого триместра, а затем детское место продолжает расти вместе с ребенком.

Со 2 по 30 неделю плацента находится на нулевой стадии развития, в этот период она активно развивается и хорошо справляется со своими основными функциями. Чаще всего первая стадия зрелости наблюдается у беременных женщин на 32 неделе, она указывает на некоторые отклонения в работе плаценты, что является нормальным явлением на этом сроке. На 34-36 неделю приходится вторая стадия старения плаценты, а с 37 - третья. Последний этап старения указывает на то, что ресурс органа уже исчерпан и приближается день родов.

У некоторых женщин при ультразвуковом исследовании выявляются признаки преждевременного старения плаценты. Обычно этот диагноз ставится в том случае, если вторая степень зафиксирована ранее 32 недели срока, а третья - до 36.

Симптомы и причины раннего старения плаценты

Преждевременное созревание плаценты зачастую протекает бессимптомно для женщины. Это патологическое состояние определяют во время ультразвукового обследования. Заподозрить раннее старение плаценты можно при помощи оптического кардиомонитора, который фиксирует изменения сердечного ритма плода. Действие этого аппарата напоминает принцип доплерометрии.

Ранее старение детского места вызывает у плода состояние и недостатка питательных веществ. По причине дефицита кислорода для процесса дыхания, сердце будущего ребенка начинает сокращаться в ускоренном режиме, чтобы обеспечить ткани необходимым его количеством с помощью ускорения кровотока. Под действием этих процессов ребенок начинает активно двигаться или, наоборот, затихает, такие симптомы должны насторожить женщину.

На первых месяцах беременности раннее старение плаценты может приводить к выкидышу или развитию отклонений у будущего ребенка. В середине беременности такое состояние чревато задержкой умственного и физического развития плода, рождением ребенка с гипотрофией или сниженной массой тела. Вследствие кислородного голодания возможно отмирание клеток головного мозга. Кроме того, преждевременное плацентарное старение повышает угрозу ранней отслойки плаценты и излития околоплодных вод.

Обычно женщина не догадывается о наличии этой серьезной патологии, поэтому регулярные посещения женской консультации имеют исключительно важное значение для профилактики патологий плаценты.

Врачи выделяют несколько причин, которые провоцируют преждевременное старение плаценты:

избыток или недостаток массы тела у беременной женщины;
хронические заболевания ( , болезни сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, почек и щитовидной железы);
и тяжелые роды в анамнезе, которые сопровождались травмами стенок матки;
механические повреждения матки;
вредные привычки (курение, прием спиртного и наркотических веществ);
неправильное питание будущей матери;
влияние вредных факторов и загрязнение окружающей среды;
инфекционные заболевания, перенесенные в период беременности;
сильный , или ;
гемолитическая болезнь, связанная с развитием резус-конфликта между женщиной и ребенком.

Все эти факторы заставляют плаценту трудиться на износ, поэтому она стареет раньше положенного срока. Если диагноз преждевременного старения плаценты ставится с 20 по 36 неделю беременности, то необходимо предпринимать все возможные меры для приостановки этого процесса.

Консультация врача-гинеколога по случаям отклонений

Обычно отклонения в развитии плаценты обнаруживаются во время УЗИ на регламентированных сроках беременности. Результаты ультразвукового исследования указывает на уменьшение объема плаценты, ее площади и несоответствие термину беременности. Для подтверждения или опровержения диагноза врач дополнительно рекомендует доплерографию, которая помогает получить данные об изменениях маточно-плацентарного кровотока. Дополнить обследование способна кардиотокография плода (КТГ) и анализ крови беременной на биохимические и общие показатели.

Плацентарное старение лечат исключительно в условиях стационара под наблюдением врачей. Оно включает комплексные меры по нормализации кровотока в этом органе, а также мероприятия для поддержания нормальной жизнедеятельности плода. При выявлении причины преждевременного созревания плаценты, этиологический фактор пытаются устранить. Так, при инфекционных заболеваниях назначается курс лечения препаратами в зависимости от вида возбудителя. Для предотвращения гипоксии плода проводят курс терапии несколькими видами капельниц, назначаются витамины, эссенциальные фосфолипиды, и другие препараты.

Как правило, лечение ограничивается медикаментозными средствами, но в тяжелых случаях при определенных угрозах возможно преждевременное родоразрешение с помощью кесарева сечения. Это крайняя мера, к которой прибегают редко, при этом врачи должны быть уверены в том, что внутриутробное развитие плода гораздо опасней для ребенка, нежели преждевременные роды.

При любых подозрениях на гипоксию плода необходимо обращаться за консультацией к своему гинекологу . Это поможет вовремя выявить негативные факторы и возможные проблемы с плацентой. Каждая женщина, находящаяся в положении, не должна недооценивать важность регулярного посещения врача женской консультации, ведь такое опасное состояние, как раннее созревание плаценты, требует адекватной и своевременной медицинской помощи.