Под ограниченным воспалением наружного слухового прохода подразумевают фурункулы, локализованные в хрящевой части, где кожа богата волосами и сальными железами. Фурункулы слухового прохода встречаются при общем фурункулезе, а также как вследствие раздражения кожи при манипуляциях в ухе шпильками, спичками и другими предметами, которые особенно вредны при гноетечении из уха.

Болезнь начинается сильной болью в ухе, распространяющейся иногда на глаз, зубы, голову, шею и особенно усиливающуюся при жевании вследствие передачи давления суставной головки нижней челюсти на стенки наружного слухового прохода. Постепенно кожа в этом месте краснеет и припухает до такой степени, что слуховой проход сильно суживается (если несколько фурункулов появляются одновременно). Иногда припухают мягкие ткани и на сосцевидном отростке, так что приходится дифференцировать болезнь от мастоидита и субпериостального абсцесса. При этом припухают околоушные и шейные лимфатические узлы.

Очень болезненно бывает надавливание па козелок, нижнюю стенку наружного слухового прохода и на раковину. Если фурункул находится на передней стенке, в особенности в области санториниевых щелей, инфекционное начало может проникнуть через них в околоушную железу и вызвать ее воспаление - паротит. Температура при фурункуле повышена в зависимости от реакции тканей. Отличить ограниченное воспаление наружного уха от мастоидита можно по характерной боли при надавливании на козелок, по безболезненности самого сосцевидного отростка при надавливании и по сохранности слуха. Если слух несколько понижен (когда фурункул полностью закрывает наружный слуховой проход), то это может зависеть иногда не только от сужения наружного слухового прохода, но и от одновременной коллатеральной гиперемии в барабанной полости.

Установить наличие нетрудно. При отоскопии замечается ограниченная припухлость, обычно у входа в наружный слуховой проход, вызывающая его сужение.
Иногда невозможно даже ввести ушную воронку из-за сужения и болезненности слухового прохода.

Часто после опорожнения фурункула боль самостоятельно прекращается и процесс ликвидируется, если не наступает рецидива, что наблюдается нередко, в особенности при общем фурункулезе. В таких случаях болезнь может длиться неделями, тогда как при отсутствии рецидивов она обычно заканчивается в 3-5 дней. Описаны редкие случаи с сопутствующими явлениями мастоидита и лабиринтита (Е. Г. Банковский, 1932; М. Д. Емельянов, 1951).

Лечение . До настоящего времени широко применяются смоченные в жидкости Бурова тампоны или ватные валики, вводимые в остающийся просвет наружного слухового прохода. Снаружи кладется согревающий компресс из той же жидкости или же из спирта (буровская жидкость мацерирует кожу, что способствует ее истончению и быстрому прорыву фурункула). Одновременно назначают внутрь болеутоляющие средства: аспирин, пирамидон, пантопон, морфин. Иногда приходится делать разрез и вкладывать в райку тампончик.

Наряду с этим широко применяются тепловые процедуры, грелки, лампа соллюкс (В. А. Александровская, 1939), синий свет, УВЧ, ультрафиолетовые лучи и др. Особый успех приписывается действию токов УВЧ, механизм действия которых заключается в равномерном и глубоком прогревании, избирательном действии на отдельные ткани и клетки, в усилении обмена веществ, что способствует улучшению течения иммунологических реакций, з длительной активной гиперемии, что вызывает угнетение симпатической нервной системы (В. Ф. Криворотова, 1941).

Основными средствами , применяющимися в настоящее время при лечении фурункулеза, являются пенициллин и стрептомицин. При упорной инфекции нужно вводить внутримышечно сразу 400 000 ЕД пенициллина через каждые 12 часов вместе со стрептомицином (0,5 г), так как причиной могут быть как грамположительные, так и грамотрицательные возбудители.

На абортирующее действие аутогемотерапии указывал еще И. П. Кутенов, который отмечал, что после 2-3 инъекций крови в количестве 7-10 мл с промежутком в 48 часов наружный отит проходит. А. И. Резников также отмечает успех аутогемотерапии, но поскольку, по его мнению, она не предупреждает рецидивов фурункулов, нужно одновременно применять ртутные мази и мазь Креде (Crede). Некоторые рекомендуют лечение одной лишь мазью Crede (А. А. Сладкова, 1931; А. Богомольный, 1935).

Большая литература посвящена вакцинотерапии . Вакцинотерапия проводится в виде инъекций или местио при помощи тампонов, пропитанных фильтратом вакцины. Вакцина бывает гомогенная, гетерогенная либо аутовакцина, приготовленная ex tempore по Безредка (И. А. Дайхес, 1925; В. П. Черняк, 1926; Р. Д. Богомильский, 1945).

По полученным данным, этот метод лечения имеет преимущество перед другими способами в отношении быстроты эффекта. На основе учения о нервной трофике в патогенезе заболеваний проводилась новокаиновая инфильтрация окружающей ткани (блокада).

Отит (от греч. ous, otos - ухо) - это воспаление уха. Различают наружный отит (воспаление наружного слухового прохода и ушной раковины), (воспаление слуховой трубы и барабанной полости) и внутренний отит, или лабиринтит (см.).

Наружный отит . Наблюдаются две формы - ограниченная (наружного слухового прохода) и диффузная. Ограниченный наружный отит развивается в результате проникновения инфекции в волосяные мешочки и сальные железы кожи фиброзно-хрящевой части наружного слухового прохода. Иногда процесс распространяется на околоушную клетчатку. Развитию фурункула способствуют мелкие травмы (например, при манипуляциях в наружном слуховом проходе), особенно у лиц, страдающих гнойным воспалением. Симптомы: сильная боль в ухе, отдающая в голову, зубы, шею. Боль усиливается при жевании, надавливании на козелок, потягивании за ушную раковину. Если просвет наружного слухового прохода закрыт фурункулом или гноем, понижается. При осмотре (иногда непосредственно во входе в наружный слуховой проход) виден фурункул (см.). Лечение: в наружный слуховой проход вводят тампоны, смоченные буровской жидкостью или борным спиртом; согревающие компрессы на ушную раковину, лампа соллюкс, . Иногда производят. При выраженных общих явлениях назначают антибиотики. В затянувшихся случаях применяют аутогемотерапию (см.).



Наружный отит – это воспаление наружного слухового прохода. Такое заболевание не является очень тяжелым и болезненным, как воспаление среднего уха. В некоторых случаях оно проходит само, без какого-либо лечения, иногда же приходится немного помочь выздоровлению.

Наружный отит бывает двух видов:

  1. Ограниченный – в этом случае воспаление происходит из-за образовавшегося гнойника внутри слухового прохода. При этом человек испытывает боль, которая проходит после вскрытия гнойника и выхода из него гноя.
  2. Диффузный – в отличие от ограниченного отита, воспалительный процесс захватывает весь слуховой проход, а не только небольшую поверхность с расположенным на ней очагом инфекции.

Почему возникает наружный отит?

В случае с ограниченным отитом причиной является воспаление волосяного фолликула, в результате чего и развивается фурункул. Этот процесс ничем не отличается от развития фурункула на любом другом участке тела (например, см.).

В появлении диффузного отита виновны:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • аллергическая реакция;
  • грибковая инфекция.

Также существует несколько факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в наружном слуховом проходе, а именно:

  1. Ранки и царапины в слуховом проходе. Они появляются из-за механических повреждений эпителия (при попытке почистить ухо какими-то твердыми предметами, например зубочисткой или спичкой) или экземы, вызывающей шелушение кожи в ухе и возникновение язвочек.
  2. Длительное нахождение воды в слуховом проходе. Это бывает у пловцов или у людей с серными пробками в ушах, мешающих нормальному оттоку жидкости после купания. Кожа в слуховом проходе имеет защитный слой, препятствующий развитию инфекции. Однако если в ухе постоянно находится вода, этот слой исчезает, и появляются благотворные условия для болезнетворной микрофлоры.

Проявления наружного отита

У ограниченного и у диффузного отитов есть свои симптомы, но следует рассмотреть общие проявления заболевания, которые могут наблюдаться при любой разновидности отита:

  1. Непрекращающаяся боль в ухе.
  2. Усиление боли при попытке оттянуть ушную раковину назад или нажать на хрящик возле слухового прохода (он называется козелком).
  3. Увеличение лимфатических узлов возле уха.
  4. Отек слухового прохода.
  5. Нарушение слуха. Обычно такой симптом бывает при ограниченном отите, если фурункул перекрывает слуховой проход и этим снижает слух.
  6. Зуд в слуховом проходе. Как правило, это явление чаще всего наблюдается при отите грибкового происхождения. Также зуд может вызываться и экземой.




При ограниченном отите есть специфические признаки:

  1. В начале заболевания боль имеет пульсирующий характер. В это время как раз происходит созревание гнойника. Боль особенно сильна при жевании, при попытках оттянуть ушную раковину или нажать на козелок.
  2. Отечность и покраснение наблюдаются только на одной стороне наружного слухового прохода, в месте созревания фурункула.

При диффузном отите боль не настолько сильна, как при ограниченном, и она часто сменяется зудом. Слуховой проход воспален и отечен весь, а не только с одной стороны. Так как заболевание, в большинстве случаев, вызывает инфекция, она легко может распространиться на барабанную перепонку. В таком случае у человека наблюдаются выделения из слухового прохода и снижение слуха.

Лечение заболевания

Раньше считалось, что при любой боли в ухе лучшее средство – это ватные тампоны, смоченные борным спиртом. Люди думали, что таким прогреванием способствуют скорейшему выздоровлению. Однако в последнее время врачи запрещают использовать борный спирт для лечения отитов, и это неудивительно. Ведь нанося спиртовой раствор на воспаленную поверхность, человек вызывает ожог тканей, а он является благоприятным фактором для появления сильного раздражения. Поэтому сейчас используются совершенно другие методы лечения отитов.

Для разного вида наружных отитов существуют и разные методы лечения. Чтобы ускорить выздоровление больного с ограниченным отитом, понадобится:

  1. Провести хирургическую операцию по вскрытию фурункула. После вскрытия гной выходит, и больной сразу же начинает испытывать значительное улучшение состояния и уменьшение боли в ухе.
  2. . Это поспособствует быстрому заживлению раны, оставшейся после фурункула.

Иногда у больного наблюдается сразу несколько фурункулов. Такое явление говорит уже не об обычном воспалении волосяного фолликула, а о наличии болезнетворной микрофлоры в крови человека. В таком случае назначается лечение антибиотиками уже не только местно, но и в виде инъекций или таблеток.

При диффузной форме никаких операций не требуется. Здесь существует своя схема лечения, а именно:

  1. Общее лечение антибиотиками. Какие именно препараты принимать, должен определить врач, так как это зависит от возбудителя заболевания.
  2. Противоаллергические медикаменты. Они необходимы для снятия отека наружного слухового прохода.
  3. Противогрибковые препараты, если отит вызван именно грибком. Опять же, выявить происхождение заболевания должен специалист. Самостоятельно не рекомендуется делать какие-либо заключения.
  4. Негормональные противовоспалительные препараты, которые не только быстро снимут воспалительный процесс, но и уменьшат боль в ухе. Обычно назначают Нурофен или Диклофенак.
  5. Укрепление иммунитета при помощи мультивитаминов.
  6. Закапывание уха препаратами, содержащими антибиотик. Это ускорит выздоровление. Иногда врачи назначают и антибактериальные мази. Их применяют при помощи ватных тампонов, помещаемых в слуховой проход. Вместо антибактериальных часто используют гормональные мази.

При таком лечении отит проходит гораздо быстрее, чем если не предпринимать никаких действий. Также надо знать, что отсутствие лечения может вызвать распространение инфекции на среднее ухо, а это уже более серьезное заболевание, имеющее тяжелое течение и вызывающее серьезные осложнения.

Нередко отмечается гиперемия тканей слухового прохода. Такой симптом указывает на развитие воспалительного процесса и может сопровождать целый ряд заболеваний. Это явление связано с сосудами в структуре кожи, которые реагируют на раздражитель.

Признаки гиперемии, принцип возникновения

Чтобы понять, что конкретно представляет собой гиперемия уха, необходимо разобраться в механизме возникновения этого симптома. Такое явление выражается в покраснении локализованных участков кожи. Оно может распространяться на внутреннюю поверхность слухового прохода, ушную раковину, и околоушную область.

Принцип возникновения покраснения заключается в следующем. При проникновении в организм раздражителя, инфекции или при повреждении кожного покрова приток крови к воспаленному участку увеличивается. В итоге сосуды расширяются и обеспечивают перенасыщение места повреждения кровью.

Воспаление области наружного слухового прохода выглядит как покраснение эпителия. То есть это указывает на то, что объем крови в этом месте увеличился. Различают такие виды гиперемии, как:

  • Активная. Возникает при активизации притока артериальной крови. Она проявляется расширением сосудов и увеличением количества прибываемой крови. Из-за раздражения кожных покровов также могут пробуждаться спящие капилляры, которые вступают в процесс кровообращения.
  • Пассивная. В этом случае замедляется отток венозной крови. Это явление возникает при сужении сосудов, воздействии на них посторонних факторов, пережиме тканей и т. д. Иными словами, возникает застой крови на определенном участке.
  • Смешанная. Объединяется артериальная и венозная гиперемия. То есть приток крови к тканям увеличивается, но при этом затрудняется её отток по венам.

Выявить наличие гиперемии можно посредством осмотра области, которая вас беспокоит. При поражении верхних слоев кожи ушных тканей покраснение определяется без проблем. При более глубинном расположении сосудов заметить проблему в ухе можно посредством просвечивания ушной раковины.

Сопутствующие симптомы и определение типа гиперемии

Лечение гиперемии заключается в устранении причин её возникновения. Соответственно, изначально нужно выяснить к какому типу относится симптом, с чем он может быть связан и какие характерные признаки заболевания присутствуют в данном случае. Чтобы определить тип гиперемии необходимо прислушаться к своим ощущениям и провести дополнительный осмотр пораженного участка.

На активную форму указывает интенсивное порозовение или покраснение кожи. Через кожу могут проступать отдельные капилляры, заполненные кровью. Также в этом месте ощущается пульсация, увеличивается объем вырабатываемой лимфы. Если сравнить температуру гиперемированного участка со здоровой областью, здесь будет отмечаться её локальное повышение. Так как в артериальной крови больше кислорода, чем в венозной, содержащийся в ней оксигемоглобин и окрашивает кожу в ярко-красный цвет. Нарушается нормальный тонус сосудов как в большую, так и в меньшую сторону.


При венозной гиперемии ушной проход приобретает красный, с синеватым отливом или даже багровый оттенок. Из-за причин, которые вызвали застой венозной крови, наблюдается столь характерный симптом. Также в этой области отмечается снижение температуры. Глобальной причиной такого явления может быть замедление работы сердца, а именно её нагнетательной функции.

Чаще всего гиперемия указывает на воспаление наружного слухового прохода, а потому лечение нельзя откладывать, пока пораженный участок не распространился на соседние ткани. При скоплении большого объема крови можно заметить, что ушной проход несколько сузился из-за развития отечности тканей. Это может привести к снижению слуха, а потому лечение должно быть немедленным.

Последствия и осложнения

Гиперемию и сужение части слухового прохода могут вызывать различные причины. Эти симптомы могут служить сигналом о развитии серьезных заболеваний. Гораздо проще избавиться от них на начальном этапе. В дальнейшем нарушение кровотока и развитие самой причины, может вызывать осложнения на другие части органов слуха и соседние ткани.


Лечение гиперемии будет связано с такими заболеваниями и состояниями, как:

  • наружный и средний отит;
  • мирингит;
  • отомикоз;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • фурункулы;
  • экзема ушной раковины;
  • аллергия;
  • опухоли;
  • механические повреждения;
  • химические раздражения;
  • термические воздействия.

Также вызывать расширение сосудов может эмоциональная составляющая и проникновение в организм специфических веществ.

При болях и повышении температуры, скорее всего, речь идет о воспалительном процессе. Это значит, что в организм попали патогенные бактерии и вызвали подобную ответную реакцию органа. Если произошло сужение канала ушной раковины, нужно проверить пациента на наличие новообразований. При оказании давления на сосуды опухолью, возникает венозная гиперемия.

Точный диагноз будет установлен после ряда дополнительных обследований. Могут понадобиться КТ, МРТ, допплерография и т. д.


Методика лечения

Лечение гиперемии как таковой не производится. Симптом можно устранить на время, но главной целью проводимой терапии является причина, которая вызвала изменение цвета кожного покрова. В зависимости от этого лечение может заключаться в следующем:

  • Устранение покраснения из-за расширения капилляров. Для этого используются сосудосуживающие препараты. Они оказывают временный эффект. Среди таких лекарств можно использовать капли в нос и для глаз. Примочки с этими препаратами способны устранить поверхностную гиперемию.
  • Устранение пережима. Нужно избавиться от фактора, провоцирующего сдавливание тканей и чрезмерное сужение сосудов. В некоторых случаях можно лишь временно облегчить состояние за счет приема соответствующих медикаментов.
  • Снятие болевых ощущений. При сильных болях врач может прописать анальгетик или предложит использовать местное обезболивание.
  • Устранение отечности. В основном для этого применяют антигистаминные препараты. Они отлично справляются с отечностью, в частности, возникшей в результате раздражения организма аллергеном.
  • Снятие воспаления. Так как гиперемия непосредственно связана с воспалением тканей, при патологическом развитии процесса применяются противовоспалительные лекарства.
  • Борьба с микроорганизмами. Чтобы предотвратить заражение поврежденных тканей и проникновение в организм бактерий, нужно обеззаразить гиперемированную область. Используются антисептики и антибактериальные лекарства. При развитии воспаления врач подбирает подходящий антибиотик. Если симптом связан с грибковой инфекцией, нужны особые препараты противомикотического действия.
  • Удаление опухоли. При образовании фурункула, кисты, доброкачественной или злокачественной опухоли, которая пережимает ткани в ушном проходе, приводит к его сужению и воспалению, производится удаление объекта хирургически, с помощью лазера, жидкого азота, лучевого и электрического потока.
  • Лечение ран. Незначительные повреждения, ожоги, царапины, разрывы и шрамы после оперативного вмешательства подлежат регулярной обработке до полного заживления.


По сути, должно производиться целевое лечение выявленного в ходе диагностики заболевания. При незначительных раздражениях можно обойтись без медикаментозного вмешательства. Некоторые народные рецепты вполне способны заменить аптечные синтетические препараты. В частности, снять воспаление и обеззаразить травмированные ткани можно с помощью следующих средств:

  • ромашка;
  • зверобой;
  • календула;
  • прополис;
  • чеснок;
  • тысячелистник;
  • лавровый лист;
  • капустный сок;
  • пеларгония;
  • тмин;
  • шалфей;
  • череда и т. д.

В уши закладываются смоченные в отваре или соке растения турунды. Через некоторое время покраснение сойдет, исчезнет боль и выйдет гной, если речь идет о фурункулах и подобных проблемах.

Если избавиться от гиперемии и вызвавших её причин на раннем этапе развития, вам удастся избежать негативных последствий и нарушения снабжения тканей кислородом.

На восприятие звуковых сигналов напрямую влияют такие органы, как наружный слуховой проход и внутренний канал, как его продолжение. Они обеспечивают прохождение колебательных импульсов в пространство ушной полости. Каждый элемент имеет свои особенности, которые стоит рассмотреть по отдельности, но при этом учитывать, что органы имеют тесную взаимосвязь.

Строение и функции наружного слухового прохода

Для начала необходимо рассмотреть наружный слуховой проход. Этот элемент является частью наружного уха и окружен ушной раковиной, которая отчасти концентрирует звуковые волны и направляет их далее по каналу.

Размеры наружного слухового прохода представлены следующими параметрами:

  • длина – 24-28 мм;
  • диаметр – 6-8 мм.

По форме ушной канал отличается у каждого человека. Общими чертами является его сужение по мере приближения к барабанной перепонке, которая является разграничителем между наружной и внутренней частью. Также он имеет слегка криволинейную форму, заворачивая книзу возле мембраны.

Такое строение позволяет качественно воспринимать звук, но при этом защищая уши от негативных воздействий. Изогнутая форма предотвращает проникновение раздражителей вглубь канала, а наклон в сторону ушной раковины способствует выходу выделений.


Наружный слуховой проход состоит из хрящевой ткани, покрытой эпителием. Вглубь хрящи преобразуются в костную ткань, а поверхностная оболочка становится слизистой. Благодаря такому строению достигается выполнение определенных функций.

Функциональными задачами этой части органа являются:

  • Передача звуков. Через канал осуществляется проведение колебаний, которые раздражают барабанную перепонку и, а затем трансформируются в нервные импульсы и передаются в мозг.
  • Защитная. Предотвращение проникновения загрязнений в дальние отделы ушной полости.

Защитная функция осуществляется с помощью желез, расположенных в передней части прохода. Здесь выделяется сальный и серный секрет. Эти выделения увлажняют кожу канала, задерживают частички пыли и прочие загрязнения, а затем выводят их наружу.

Особенности внутреннего слухового прохода и его функциональные задачи

Внутренний слуховой канал располагается в другом отделе органа слуха. Он локализуется во внутреннем ухе. Одна его часть выходит к височной каменистой части. Это место является началом канала. Заканчивается он в зоне прилегания к другим элементам уха, образуя дно внутреннего слухового прохода. По сути, дно является медиальной стенкой преддверия и улитки.

Длина этого канала небольшая, всего около 12 мм. Диаметр в среднем составляет 5 мм. Он срезан наискось, а потому по форме вход в него представляет овал. Выход тоннеля открывается на мостомозжечковый угол.

Вблизи расположения внутреннего канала в ушной полости находятся такие элементы, как вестибулярный аппарат и слуховой нерв. проходит через эту трубку, также здесь располагается наружный лицевой отросток, артерии и вены.


Внутренний слуховой проход выполняет целый ряд важных функций. Он является соединительным звеном между органом слуха и мозгом. Благодаря специфике расположения в ушной полости, им выполняются следующие задачи:

  • образует стенку улиткового органа;
  • соединяет слуховой и вестибулярный отросток нервных волокон, проводит их к головному мозгу, объединяя с лицевым и промежуточным нервом;
  • обеспечивает поставку крови через слуховую артерию, а также её венозный отток.

Если наружный канал обеспечивает попадание звуковых колебаний в орган, то внутренняя часть позволяет транспортировать уже обработанный импульс и направляет его в головной мозг через нервные стержни. Иными словами, он завершает процесс трансформации сигнала, выполняя косвенную роль при его передаче.

Связь элементов

Наружный слуховой проход и внутренний тесно связаны между собой и другими элементами уха. Рассмотрим эту связь более подробно. Если разобраться в, можно определить следующее. Путь восприятия и обработки звукового сигнала начинается с наружного уха, которое представлено ушной раковиной и непосредственно слуховым проходом. Далее наружный канал постепенно сужается, концентрируя волны на барабанной перепонке, которая отделяет его от среднего уха.

В среднем ухе полученный сигнал приводит в движение слуховые косточки и барабанную перепонку. Через окно преддверия колебания передаются в улитку. Здесь уже влияние оказывает внутренний слуховой проход, так как он является непосредственно частью улиткового органа во внутренней ушной полости.


Отдельно следует выделить связь канала с нервными окончаниями. В него входят преддверно-улитковый отросток, а также лицевой и промежуточный нервы. Через образовавшийся просвет пучки нервных волокон выходят в головной мозг и уже оттуда распределяются по зонам, ответственными за конкретные процессы и функции в организме. Особая связь внутреннего прохода заключается в том, что он соединяет кровеносные потоки уха и головного мозга. Таким образом, при правильной работе всех упомянутых ранее элементов осуществляется полноценное функционирование органов слуха.

Факторы влияния и правила ухода

Чтобы обеспечить нормальное функционирование органов слуха и предотвратить различные заболевания, необходимо знать какие факторы оказывают на них влияние и как защитить себя. Большинство из них имеют связь с наружным ушным проходом.

Для начала следует выделить риски и факторы влияния, которые могут привести к развитию патологий на описанных ранее участках уха:

  • неправильная гигиена наружного уха;
  • раздражения механического, химического и термического характера;
  • аллергические реакции;
  • травмы;
  • инфекции;
  • грибок;
  • попадание инородного предмета;
  • серная пробка;
  • переохлаждение;
  • новообразования.


При некоторых заболеваниях может развиться отечность. При этом явлении, а также при образовании опухолей, кист и прочих наростов развивается стеноз канала, что затрудняет проводимость звуковых волн и приводит к общему нарушению здоровья органов слуха человека.

Чтобы защитить наружный слуховой проход от различных негативных влияний, необходимо придерживаться простых рекомендаций. В первую очередь, научитесь. Нужно бережно вычищать излишки серы, чтобы выделения не скапливались внутри. При этом следите за тем, чтобы своими действиями вы, наоборот, не протолкнули загрязнения глубже и не повредили нежный эпителий или барабанную перепонку.

При подозрении на наличие заболевания, на что указывают боли, зуд и прочие неприятные ощущения, необходимо обратиться к ЛОРу. Для лечения различных проблем используются лекарства местного и системного действия, а также физиотерапевтические процедуры, имеющие отличный положительный эффект именно при обработке наружного уха.


При более серьезных проблемах и патологиях нарушается функционирование внутреннего прохода. Если в ушной полости имеется воспалительный процесс, канал может подвергнуться давлению со стороны пораженных отекших тканей. Также не исключается развитие опухолей. Перекрытие прохода ведет к нарушению работы нервных связок, идущих через него. Если опухоль выходит за пределы ушной полости к головному мозгу, нарушается кровоток и постепенно отказывают важные центры органа, что нередко ведет к летальному исходу.

Чтобы предотвратить негативный сценарий развития событий, необходимо всегда следить за своим здоровьем, даже в мелочах. Своевременно лечите воспаления и прочие обнаруженные проблемы. Периодически нужно проходить профилактический осмотр у врача, особенно если у вас имеются хронические заболевания. Уделите внимание образу жизни, снижению стрессовых ситуаций и правильному питанию. Также не забывайте о гигиенических нормах.

Лечение уха пловца или отита ныряльщика в Тайланде.

Профилактика отита ныряльщика:

  1. Промывание и просушивание ушей после купания или дайвинга.
  2. Использование затычек для ушей или беруш - но только специально разработанные для дайвинга, например Doc"s ProPlugs - они идеально подойдут для людей, имеющих проблемы с ушами (отиты, баротравмы и др). Так же подойдут для любителей сноркелинга.
  3. Использование банданы или плавательной шапочки - это защищает ухо от воздействия ветра на границе воды и воздуха, и, как следствие, предотвращает развитие наружного отита.
  4. Продувание ушей. Во время дайвинга время от времени нужно делать глотательные движения, чтобы выравнять давление между слуховой трубой и носоглоткой с давлением в среднем ухе.
  5. Закапывание растительного масла до купания - это лучше чем использование 2% раствора уксусной кислоты, разведенного уксуса или 70 процентного спирта до и после бассейна или купания, так как не так сильно влияет на собственные бактерии в нашем ухе + не создает условия для размножения чужеродных микроорганизмов.
  6. Агрессивная чистка ушей за 7-10 дней до дайвинга или поездки на море - запрещена. Сера является вместе с нормальной микрофлорой (стафилококки, коринебатерии, дифтероиды и др.) является естественным барьером и защищает ухо от патогенных бактерий. Кроме того, при слишком рьяной чистке ушей можно повредить кожу слухового прохода, что в свою очередь дает идеальные условия для роста и размножения бактерий из внешней среды.
  7. Регулярное промывание ушей у ЛОР врача 1 раз в 6 месяцев, для предотвращения скапливания ушной серы и развития благоприятной среды для размножения микроорганизмов. Это простая процедура при которой серные пробки вымываются врачом теплой водой при помощи специального шприца.
  8. Консультация отолоринголога относительно хронических болезней носоглотки, еще дома, чтобы понимать все свои проблемы и решить, можно ли заниматься дайвингом.

Что означает "ухо пловца" или острый внешний отит?

Внешний отит или "ухо пловца" являются инфекцией кожи, покрывающей внешний канал уха. Острый внешний отит обычно - бактериальная инфекция, вызванная стрептококком, стафилококком или другими бактериями. Инфекция «уха пловца» обычно вызывается чрезмерным попаданием воды в ухо. Когда вода собирается в канале уха (часто пойманная в "ловушку" серой), кожа становится влажной и служит привлекательным местом для размножения бактерий. Трение канала уха может также может предрасполагать к развитию бактериальной инфекции.

Каковы симптомы «уха пловца»?

Первый симптом инфекции - то, что кажется будто уши заложены, также может появиться зуд. Затем канал уха воспаляется и может быть выделение жидкости из уха. На данном этапе ухо очень болит, особенно при движении внешней части уха. Канал уха может воспалиться и закрыться, а сторона лица, на которой болит ухо, может опухнуть. Наконец, лимфоузлы в области шеи могут увеличиться, мешая открыть челюсти или вызывая боль при ее открывании. Люди с «ухом пловца» могут частично потерять слух в больном ухе.

Что означает хроническое «ухо пловца»?

Хроническое «ухо пловца» может быть вызвано бактериальной инфекцией, состояниями кожи (экземой или себореей), грибком, хроническим раздражением (например, использование слухового аппарата и т.д.), аллергией, хроническим выделением жидкости из-за болезни среднего уха, (редко) опухолью, или это заболевание может являться следствием привычки к частому царапанию уха. У некоторых пациентов может быть замечено больше, чем один фактор развития заболевания. Например, у пациента с экземой может впоследствии возникать выделение темной жидкости из уха, что наводит на мысль о наличии, в дополнении к экземе, грибковой инфекции.
Стандартные методы лечения и профилактические меры, как отмечено ниже, часто подходят всем для лечения даже случаев хронического отита. Однако, у людей с диабетом или людей с подавленной иммунной системой, хроническое «ухо пловца» может стать серьезной болезнью (злокачественный внешний отит). Злокачественный внешний отит - неправильный термин, потому что это не опухоль или рак, а скорее агрессивная бактериальная инфекция.

Какие методы лечения «уха пловца»?

Независимо от причины, влажность и раздражение продлят время заболевания. Поэтому ухо должно оставаться сухим. При плавании необходимо использовать затычку для уха, которая не пропускает воду в ухо.
Царапание внутренней части уха нужно избегать. Это только ухудшит состояние раздраженной кожи и, в большинстве случаев, ухудшит ситуацию. Фактически, царапание внутренней части уха только сделает зуд уха больше, и любые предписанные лекарства будут неэффективны. Использование слухового аппарата необходимо приостановить, насколько можно долго, до прекращения выделений и воспаления.
Самый распространенный метод лечения отита - использование антибиотиков или антибиотиков с кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление. Местные антибиотики, в некоторых случаях, могут также потребоваться. Они должны использоваться по назначению врача.

Летний отит часто развивается после купания в водоеме - когда вода попала в ухо. Однако опасность представляет не столько холодная вода, сколько содержащиеся в этой воде микробы, поскольку главными виновниками развития воспалительного процесса в ухе являются именно патогенные бактерии.

В норме вода обтекает наши уши. Мы можем принимать душ, плавать, бегать под дождем без каких-либо последствий. Ушная раковина защищает нас от воды своими завитками и ушной смазкой, которая обладает кислотными свойствами и убивает бактерии и грибки. Если уши подвергаются повышенной влажности, вода может попасть в ушной канал. Кожа внутри уха становится сырой, резко понижается кислотность, которая защищает нас от инфекции. Отит также может начаться в результате повреждения кожи в ухе и проникновения в трещинки инфекции. Кроме того, уменьшение смазки в ушном канале также позволяет бактериям проникать в кожу. Если такое случается, бактерии и грибки из загрязненной воды могут поселиться и размножаться в ухе, вызывая воспаление наружного уха (отит). “Ухо пловца” - инфекция в наружном ухе и ушном канале. Это состояние может сопровождаться воспалением среднего уха при разрыве барабанной перепонки. Обычно человек сам может облегчить симптомы отита. В серьезных случаях следует обращаться к врачу.

Симптомы

Симптомы “уха пловца” появляются через несколько дней после попадания загрязненной воды. В из число входят:

  • сильная боль при движении уха (мочки, ушной раковины) или надавливании на козелок;
  • боль или дискомфорт вокруг уха (обычно поражается одно ухо);
  • зуд в наружном ухе,
  • отек уха или шейных лимфоузлов,
  • ощущение заложенности в ухе;
  • вытекание гноя из уха;
  • ухудшение или приглушение слуха.

“Ухо пловца” также может привести к покраснению с шелушением кожи.

Причины

Причинами возникновения “уха пловца” могут быть:

  • постоянная влажность в ухе
  • заражение инфекцией из загрязненной воды
  • повреждения кожи, вызванные царапинами, трением постороннего предмета в ухе либо возникшие при попытке почистить уши;
  • попадание в уши лака или краски для волос.

В настоящее время данное заболевание является одним из самых распространенных. Рост частоты этого заболевания связан с увлечением людей оздоровительным плаваньем.

Ситуация первая: вода попала в наружный слуховой канал .

Типичные симптомы — неприятные ощущения в области уха, чувство бульканья или переливания жидкости внутри уха, а иногда даже и в голове. Из-за последнего симптома некоторые впадают в панику: не занесли ли они с водой инфекцию в мозг (ведь с детства все наслышаны, что инфекция с уха часто переходит на мозг). Страхи усиливаются после бесплодных попыток вылить воду из слухового прохода: если она не выливается при наклоне головы, значит, она уже глубоко внутри. Такие страхи беспочвенны. У человека со здоровыми ушами вода дальше наружного слухового прохода никуда попасть не может. И чтобы избавиться от таких страхов, достаточно знать азы анатомии. Для начала нужно запомнить, что у человека не два уха, а три — наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо — это не только ушная раковина, но и уходящий вглубь наружный слуховой проход. В нем вода и скапливается, пройти дальше она не может, путь жидкости перекрывает барабанная перепонка. За этой прочной преградой во глубине кости кроется среднее ухо, далее — внутреннее ухо.

Ситуация вторая: вода ведет себя агрессивно.

Если после удаления воды продолжает беспокоить шум в ушах, возникает чувство заложенности в ухе и снижается слух, то возможны два типичных осложнения. Осложнение первое — «синдром испорченного радиоприемника». Серная пробка разбухла от воды и перекрыла слуховой проход. Ситуация эта весьма типична и неприятна: мир вокруг начинает «фонить» как плохо работающий радиоприемник. Справиться с ней может только врач — удалить пробку ушными ватными палочками невозможно. Необходимо промывание слухового прохода с помощью шприца, точно такого, каким делали укол Моргунову в «Кавказской пленнице». Бояться этого не надо, колоть вас не будут. Пробки часто повторяются. Любая профилактика бесполезна, и ЛОР-врачи советуют смириться с этим «явлением природы», рекомендуя раз в полгода приходить к ним чистить уши «лошадиным» шприцем. Осложнение второе — воспаление наружного слухового прохода. К шуму и заложенности присоединяются зуд, боль и выделения с неприятным запахом. Лучше лечиться у врача, чтобы воспаление «не разнесло». И лечение редко обходится без антибиотиков или антисептиков.

Ситуация третья: вода попала в среднее ухо.

Как туда может попасть вода — в обход. От среднего уха идет очень узкий, длинный и тайный канал, открывающийся глубоко в носу. Врачи называют его евстахиевой трубой, по имени анатома, впервые его описавшего. По трубе проходит воздух, который уравнивает атмосферное давление, оказываемое на барабанную перепонку снаружи. Какой бы узкой ни была евстахиева труба и как бы глубоко в носу она ни пряталась, вода иногда ее заполняет. Это бывает во время ныряния или если «хлебнуть» воду носом. Если жидкость дойдет до среднего уха и задержится там, то заложенность уха и прострелы вам гарантированы. Такое «ухо пловца» будет посерьезнее воды в наружном слуховом проходе. Но все-таки избавиться от такой воды можно.

Как лечить «ухо пловца».

Если вода попала в наружный слуховой проход, то сделать это не сложно. Для этого есть три способа: Способ первый — эксцентричный. Вы наверняка видели на пляже людей, которые подпрыгивают на одной ноге со склоненной головой и делают в области уха странные «прокачивающие» движения ладонью. Некоторым это помогает, но есть способы получше. Способ второй — спокойный. Лягте на бок, чтобы ухо с водой было внизу. Сделайте несколько глотательных движений и попытайтесь пошевелить ушами. Вода может вылиться. Способ третий — медицинский. Вставьте в ухо тонкий и длинный жгутик, свернутый из ваты. Он быстро впитает в себя воду.

Предупреждение!

Ни в коем случае не удаляйте воду ватными палочками для ушей. У ЛОР-врачей к ним немало претензий. Многие пользуются ими неправильно. Работать ватными палочками можно только в зоне видимости, то есть в самом начале слухового прохода. А поскольку вода скапливается глубоко, попытки достать ее часто приводят к травматизации слухового прохода или барабанной перепонки.

Сложнее удалить воду из среднего уха.

Чаще делайте глотательные движения, это ослабит симптомы. На ночь вставьте в ухо ватную турунду, пропитанную теплым (но не горячим!) раствором борного спирта. Подойдут и ушные капли отипакс или отинум. А заодно сделайте и согревающее обертывание уха теплым шерстяным шарфом. Успокоить «стрельбу» в ухе помогут обычные обезболивающие средства — аспирин, анальгин и т. д. А если стреляет очень сильно, нужно обратиться к врачу — не исключено, что присоединилась инфекция и начался самый настоящий средний отит (воспаление среднего уха). Вода в водоемах не стерильная, и такой вариант развития событий возможен.