Çocuklarda fetal alkol sendromu altında, çocuğun gelişimindeki konjenital fiziksel ve psikolojik anormallikler anlamına gelir; bunun nedenleri, bir kadının hamilelik sırasında ve hatta gebe kalmadan önce alkollü içecek kullanmasıdır.
Sendromun geliştiği zararlı etkiler, toksinlerin ve alkolün parçalanma ürünlerinin fetüs üzerindeki etkisiyle açıklanmaktadır. Bu, karaciğeri etkileyen alkolün plasentadan kolay geçişi, çinko, amino asitler ve diğer maddelerin taşınması ve RNA sentezi süreci nedeniyle mümkündür.
Hastalık geçmişi
Alkolik annelerden doğan çocukları inceleyen P. Lemoine ilk kez alkol sendromu hakkında yazdı. Ayrıca bu hastalıkla ilişkili en yaygın bozuklukları tanımladı ve sınıflandırdı. Çalışmalarına, 1973 yılında hamilelik sırasında alkol içen annelerin çocuklarında görülen anormallikleri tanımlayan K.L. Jones devam etti. Bilim adamı sonuçları birleştirdi ve bozukluğa bir isim verdi - fetal alkol sendromu (FAS), ardından bu hastalık tıpta çeşitli uzmanlıkların yanı sıra ilgili bilimlerin temsilcileri tarafından incelenmeye başlandı.
BDT ülkelerinde çalışmalar yapılmaya başlandığında birçok kadının alkol tüketiminin getirdiği zararları bilmediği, bu nedenle bazılarının sadece planlama döneminde değil hamilelik sırasında bile alkolü dışlamadığı ortaya çıktı. Ayrıca doğum sırasında az miktarda kırmızı şarap içmenin yararları konusunda da yanlış bir görüş var. Bira içmenin güvenliği konusundaki görüş de hatalıdır ve aslında embriyoya onarılamaz zararlar verebilir, hatta onu öldürebilir.
Uzmanlara göre böyle bir durum, anne adaylarına kötü alışkanlıktan kurtulmamaları halinde gelecekteki bebeklerine verebilecekleri telafisi mümkün olmayan zararları anlatmak zorunda olan hamileliği yöneten doktorların aktif katılımını gerektiriyor.
Daha önce de belirtildiği gibi, alkol plasenta bariyerini çok fazla zorluk yaşamadan geçebilir. Bundan sonra, toksinlerin nötralizasyonundan sorumlu organlar hala zayıf bir şekilde çalıştığı için fetüsün dokularında birikmeye başlar.
Biriken bu toksin, çocukta tek bir kusurun değil, hem iç hem de dış olmak üzere aynı anda birkaç kusurun ortaya çıkmasına neden olur.
FAS'ın karakteristik ilk özellikleri, sözde disembriyogenez damgaları, bebeğin bir çocuk doktoru tarafından ilk muayenesinde ortaya çıkacaktır. Bu tür çocuklarda büyük fiziksel kusurlar olabilir: "yarık dudak" ve "yarık damak" veya küçük kafatası, küçük ağırlık ve boy, geniş burun köprüsü, alışılmadık şekilli kulaklar, kısa palpebral çatlaklar, yumuşatılmış burun gibi küçük sapmalar olabilir. inceltilmiş üst dudak ile burun arasındaki çöküntü. Yüz yapısının tüm özellikleri ömür boyu kalır, bu nedenle FAS hastası olan bir kişi her yaşta tanınabilir.
Bu anormalliklerden bazıları kozmetik bir kusurla karıştırılabilir, ancak kural olarak sadece bunlar değildir. Bu tür bebekler, sıklıkla beyin, kalp, görme ve işitme bozukluklarında malformasyonlara sahip olduklarından, kapsamlı bir muayene için derhal gönderilmelidir. Bazen bu koşullar acil ameliyat gerektirir.
FAS'ta zihinsel kusurlar
Sinir dokusu en çok etanole duyarlıdır, bu nedenle alkolün etkisi altında beyin neredeyse doğal olarak hasar görür. Doğumda zeka düzeyini belirlemek imkansızdır ve bu nedenle bu sorun yavaş yavaş kendini gösterecektir. Bebeklik döneminde bebek psikomotor ve konuşma gelişiminde geride kalmaya başlayabilir, böyle bir çocuğun temel becerileri aşılaması zordur. Yaşla birlikte durum daha net hale gelecektir, dikkatsizlik, zayıf hafıza, gelişmemiş hayal gücü - bunların hepsi FAS'ın belirtileridir.
Alkol sendromlu çocukların davranışları genel kabul görmüş normlara uymuyor, tahmin edilemezler, hem akranlarıyla hem de yetişkinlerle iletişim kurmakta zorluk çekiyorlar, eylemlerinin sonuçlarını değerlendirmek onlar için genellikle zor.
Sapmaların bir sonucu olarak çocuğun okulda öğrenim görmesi ve bir mesleğe hakim olması çok zordur. Gelecekte aile kurma ve kendi çocuklarının yetiştirilmesinde ciddi sorunlar ortaya çıkabilir.
Diğer şeylerin yanı sıra, FAS'tan muzdarip bir kişinin alkolün etkilerine karşı daha duyarlı olduğu ve tek bir içkinin bile karşı konulmaz bir istek uyandırabileceği kanıtlanmıştır.
Çocuklarda alkol sendromunun tedavisi
FAS tedavisi, çocuğun teşhis edildiği yaşa ve bireyin ihtiyaçlarına bağlı olacaktır.
Ön Arıtma
Tüm muayeneler yapıldıktan sonra ebeveynler, bebek için bu tür çocuklarla daha önce ilgilenen ve deneyime dayanarak tüm sağlık sorunlarını tanımlayabilecek ve mümkün olan en kısa sürede bir tedavi yöntemi önerebilecek bir çocuk doktoru bulmalıdır. Ayrıca FAS'lı çocuklar ve aileleri için duygusal ve psikolojik destek konusunda uzmanlaşmış bir sosyal hizmetle de iletişime geçebilirsiniz.
Sendromlu bir çocuğu büyütmek ve ona bakmak çok fazla dayanıklılık ve sabır gerektirir. Bebeklik döneminde ışığa ve sese karşı çok duyarlı olabilir, bu nedenle onun için sakin, sessiz bir ortam yaratmanız gerekir. Beslenmesi sağlıklı bir bebeğe göre daha uzun sürecek olan zayıf bir emme refleksine sahip olabilir. Alkol sendromundan muzdarip bir bebekle, konuşma becerilerinin gelişmesine yardımcı olmak için çok çalışmanız, okumanız, konuşmanız ve sadece ellerinizi daha sık tutmanız gerekir. Ayrıca bebeğin diğer çocuklarla iletişim kurması gerekir.
Mevcut tedavi
Çocuk gelişip olgunlaştıkça tedavinin seyri değişecektir, bu nedenle gelişimsel bozuklukları tespit etmesi ve mevcut tedavide ilerleme kaydedilmesi gereken doktorlarla düzenli kontrollere ihtiyacı vardır.
Bu sorunu yaşayan okul çağındaki çocukların desteklenmesi, gelişimlerinin izlenmesi, çalışmalarına yardımcı olunması gerekmektedir. Çoğu zaman bu tür çocukların özgüvenleri düşüktür, bu nedenle övülmeli, cesaretlendirilmeli ve ebeveynlerinin onları sevdiği söylenmelidir.
Bazen FAS'lı çocukların özel terapiye (fiziksel, mesleki ve konuşma terapisi) ihtiyacı vardır ve buna mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır. Gençleri gelecekteki mesleklerine hazırlamak için mesleki terapiye ihtiyaç vardır.
Daha büyük gençlere toplumda nasıl davranmaları gerektiği öğretilmelidir. Ciddi sapmalar varsa, gencin hem evde hem de işyerinde sürekli denetime ihtiyacı olacaktır. Her ne kadar çoğu hala kendi başına yaşayabiliyor olsa da.
FAS'lı kişiler depresyona, kaygıya, dikkat eksikliği bozukluğunun gelişmesine, hiperaktiviteye, alkol ve uyuşturucu bağımlılığına daha yatkındır. Bu nedenle zihinsel ya da davranışsal sorunların ortaya çıkması durumunda bazı ilaçlara ya da psikolojik yardıma ihtiyaç duyulabilir.
Çocuğunuzun görme sorunu varsa düzeltici gözlük satın alınmalıdır. Doğum kusurları olan çocukların uygun şekilde tedavi edilmesi gerekir, aksi takdirde ameliyat için sevk edilebilirler.
Tedavi sürecinde ilerleme olmaması ya da yeni uyarı işaretlerinin ortaya çıkması durumunda mutlaka hekime danışılması ve kapsamlı bir muayene yapılması gerekir.
Sorun şu ki, bu tür tedavi ve bakım ancak varlıklı bir aile tarafından sağlanabilir, ancak FAS'lı bir çocuğun ebeveynleri bu tür sorunlara rağmen alkolü kötüye kullanırsa veya bebeği tamamen terk etmişse, o zaman çocuğun hayatta kalması çok zordur. hayata uyum sağlasa da dolu dolu bir hayat yaşayıp yaşamadığı bilinmiyor.
Alkol sendromunun önlenmesi
Sağlıklı bir çocuk doğurmak isteyen her kadın, hamilelik sırasında herhangi bir miktarda alkol almanın bebeğin gelişimini etkileyebileceğini bilmelidir, ancak annenin alkolizmden muzdarip olması durumunda risk birçok kez artar. Fetüsü alkolün zararlı etkilerinden koruyabilecek tek bir tıbbi preparat yoktur ve sonuçları geri döndürülemez.
Çocuklarda alkol sendromu yalnızca tek bir şekilde önlenebilir - yalnızca hamilelik sırasında değil, aynı zamanda bebeğin planlama döneminde de alkolü tamamen bırakmak.
Geri dönüşünüz için teşekkür ederiz
Yorumlar
Megan92 () 2 hafta önce
Kocasını alkolizmden kurtarmayı başaran var mı? Benimki kurumadan içiyor, ne yapacağımı bilmiyorum ((boşanmayı düşündüm ama çocuğu babasız bırakmak istemiyorum ve kocama üzülüyorum, o harika bir insan) o içmez
Daria () 2 hafta önce
Zaten pek çok şey denedim ve ancak bu makaleyi okuduktan sonra kocamı alkolden vazgeçirmeyi başardım, artık tatillerde bile hiç içmiyor.
Megan92 () 13 gün önce
Daria () 12 gün önce
Megan92, bu yüzden ilk yorumumda yazdım) Her ihtimale karşı kopyalayacağım - makaleye bağlantı.
Sonya 10 gün önce
Bu boşanma değil mi? Neden çevrimiçi satış yapmalısınız?
Yulek26 (Tver) 10 gün önce
Sonya, hangi ülkede yaşıyorsun? İnternetten satış yapıyorlar çünkü mağazalar ve eczaneler fiyatlarını acımasızca belirliyor. Ayrıca ödeme ancak makbuzdan sonra yapılır, yani önce baktılar, kontrol ettiler ve ancak daha sonra ödeme yaptılar. Ve artık kıyafetlerden televizyonlara ve mobilyalara kadar her şey internette satılıyor.
Editoryal yanıt 10 gün önce
Sonya, merhaba. Alkol bağımlılığının tedavisine yönelik bu ilaç, aşırı fiyatlandırmayı önlemek amacıyla aslında eczane zincirleri ve perakende mağazalar aracılığıyla satılmamaktadır. Şu anda yalnızca sipariş verebilirsiniz resmi internet sitesi. Sağlıklı olmak!
Sonya 10 gün önce
Kusura bakmayın, ilk başta teslimatta nakit ödemeyle ilgili bilgiyi fark etmedim. O zaman ödeme alındıktan sonra yapılırsa her şey yolunda demektir.
Margo (Ulyanovsk) 8 gün önce
Alkolizmden kurtulmak için halk yöntemlerini deneyen var mı? Babam içki içiyor, onu hiçbir şekilde etkileyemiyorum ((
Andrey () Bir hafta önce
Herhangi bir halk ilacı denemedim, kayınpederim hem içti hem içiyor
Fetal alkol sendromu (FAS) altında, annenin hamilelikten önce ve gebelik döneminde alkol kullanması nedeniyle bebeğin fiziksel ve zihinsel gelişiminde çok sayıda ve değişen derecelerde anormallikler anlaşılır. Bir çocukta bazı sapmalar doğumdan kısa bir süre sonra ortaya çıkabilir, bazıları ise gelişimin daha sonraki bir döneminde ortaya çıkabilir.
Nedenler
Alkolün fetus üzerinde toksik etkisi vardır.ASP'nin nedeni alkolün ve onun parçalanma ürünlerinin fetus üzerindeki toksik etkileridir. Alkol plasentayı kolayca geçer ve fetal karaciğerde alkol dehidrojenazın bulunmaması nedeniyle yavaş yavaş nötralize edildiği için fetüsün dokuları üzerinde uzun süre etki gösterir.
Fetüs üzerindeki zararlı etki alkolün türüne bağlı değildir. Üstelik az miktarda alkol bile tehlikelidir. Hamile bir kadın ne kadar çok alkollü içecek tüketse de, fetüse verilen zarar o kadar belirgin olur.
Özellikle tehlikeli olan, organların döşendiği hamileliğin erken evrelerinde alkolün etkisidir. Kalp kusurları, iç organ anomalileri, beyin hasarı - ilk üç aylık dönemde alkol içerken bu tür hasarlar mümkündür. Dokuların (beyin dahil) oksijen ve besinlerle normal beslenmesi bozulur, hücre sentezi bastırılır.
Beyin ve sinir sisteminin diğer kısımları hamilelik boyunca gelişir, dolayısıyla bunlar en savunmasız olanlardır ve alkolden her an etkilenebilirler. İkinci trimesterde alkolün etkisi altında spontan düşük riski artar.
Üçüncü trimesterde alkol, hamileliğin bu döneminin özelliği olan fetüsün hızlı büyümesini geciktirir. Bu dönemde fetüsün sinir hücrelerinde de artan hasar vardır.
Bebeğin vücudunun doğumdan sonra da büyüyüp gelişmeye devam ettiği göz önüne alındığında, annenin emzirme döneminde alkol tüketmesi halinde bebek alkolden zarar görebilir.
Belirtiler
ASP'nin semptomları oldukça çeşitlidir. Şiddet açısından belirtiler hafif, orta ve şiddetli olabilir.
ASP'nin klinik belirtileri 4 gruba ayrılabilir:
- doğum öncesi ve doğum sonrası distrofi;
- kraniyofasiyal patoloji;
- organların fiziksel deformasyonları ve anomalileri;
- CNS (beyin) hasarı.
Yenidoğanlar düşük doğum ağırlığına ve yetersiz vücut uzunluğuna sahiptir. Bebekler doğduktan sonra bile fiziksel gelişim açısından geride kalırlar. Anne ne kadar sık \u200b\u200balkol içerse, bebek gelişimde o kadar geride kalır. Bazen birikme o kadar belirgindir ki, yeni doğanların hastaneye yatırılması gerekir. Çocuklar için uygun koşullar yaratılsa bile, yaşam boyunca gelişimde gerilik görülür.
Kraniyofasiyal anomaliler genellikle şu şekilde ortaya çıkar:
- küçük göz boyutu, göz kapağının belirgin iç kıvrımı, şaşılık, göz kapaklarının sarkması;
- burnun eyer şekli, nazolabial kıvrım zayıf bir şekilde ifade edilir;
- ince, çıkıntılı üst dudak;
- büyük boyutlu derin kulaklar;
- uzun yüz şekli;
- üst veya alt çenenin az gelişmişliği;
- "kurt ağzı" (sıklıkla bulunur).
Kas-iskelet sistemine zarar vermek mümkündür: parmakların yanlış konumu, göğüs anomalileri, ayakların kısalması. İç organlardaki değişiklikler daha belirgindir: (erkeklerde), az gelişmiş dudaklar ve vajinanın iki katına çıkması (kızlarda); böbreklerin yapı ve fonksiyonundaki bozukluklar, karaciğer fibrozisi. Kardiyovasküler sistemin konjenital patolojisi çok yaygındır (vakaların% 50'sine kadar): çoğu zaman bunlar kalp boşluklarındaki septa kusurlarıdır.
Sinir sistemi kısmında bebeğin doğumundan sonra bozukluklar ortaya çıkabilir: kaygı, kas tonusunda artış veya tersine kas tonusunda azalma, kasılmalar. Emme ve kavrama reflekslerinde bozukluklar olabilir.
Daha sonraki dönemde hidrosefali ve zeka geriliği, işitme ve görme sorunları gelişebilir. Baş çevresi küçüktür, mikrosefali (küçük beyin büyüklüğü) gelişir.
Zihinsel sapmaların ciddiyeti farklı olabilir: düşünmeyle ilgili minimum sorunlardan, sosyal uyumun ve akranlarla iletişimin imkansız olduğu ciddi derecede geriliğe, uygunsuz davranışlara kadar.
Bu tür çocuklar hiperaktiftir, öz kontrolleri zayıftır, öğrenme yetenekleri düşüktür, konsantre olamamaktadırlar ve soyut düşünme yetenekleri yoktur. Genelleme yapamazlar, uzay ve zaman kategorilerini anlamazlar. Kesin bilimler belirli bir zorluk sunar. Beyincik etkilenirse, sakarlık, koordinasyon eksikliği ve tekrarlayan kasılmalar not edilir.
Yaşlandıkça bazı karakteristik özellikler silinir, ancak az gelişmiş beyin ve kısa boy kalır. Ergenlerin hafızası zayıftır, eylemleri üzerinde zayıf kontrole sahiptirler, sıklıkla çatışırlar, depresyona, alkolizme, uyuşturucu bağımlılığına ve uyuşturucu bağımlılığına eğilimlidirler ve sıklıkla kanunları çiğnerler.
Böylece alkolün fetüs üzerindeki etkilerinin birçoğunun geri döndürülemez olduğu ve bazı hastaların yaşam boyu tıbbi ve sosyal bakıma ihtiyaç duyduğu görülmektedir.
Teşhis
ASP'nin doğum öncesi tanısı neredeyse imkansızdır. Bir bebeğin doğumundan sonra ASP'nin benzer belirtilere sahip kalıtsal bir patolojiden ayrılması gerekir. Teşhis, annenin alkol kötüye kullanımı öyküsüne ve çocuğun klinik belirtilerine dayanmaktadır. Gerektiğinde genetik test yapılabilir.
Tedavi
Rahimdeki organların döşenmesi sırasında vücutta meydana gelen organik değişiklikler geri döndürülemez, değiştirilemez, çoğu durumda ömür boyu kalır. Bazı kusurlar ameliyatla ortadan kaldırılır: bu kalp kusurları, yarık damak, inmemiş testis, kalça displazisi vb. için geçerlidir.
Öğrenmede sorun olması durumunda, özel okullarda özel müfredat kullanılarak sorun çözülmektedir. Davranış bozukluklarında psikoloğa başvurulur. Bazı durumlarda semptomatik ilaç tedavisi yapılır (örneğin konvülsif sendrom için).
Önleme
Hamileliğin güvenli bir süresi olmadığı gibi, fetüs için güvenli bir tür veya güvenli miktarda alkollü içecek de yoktur. Şarap ve bira fetüs üzerinde güçlü içeceklerle aynı olumsuz etkiye sahiptir. Bunlardan herhangi biri fetüs için tehlikelidir.
Sorun şu ki, hamileliğin ilk haftalarındaki bir kadın bunu henüz bilmiyor olabilir, bu nedenle üreme çağındaki, seks yapan ve doğum kontrol yöntemi kullanmayan bir kadının alkol almayı tamamen bırakması gerekir.
Son çare olarak, hamileliğin farkına varır varmaz alkollü içecekleri içmeyi bırakmalısınız. Tıbbi tentürler veya balsamların bile alınması, ağız durulamalarının kullanılması, alkol içeren şekerleme ürünlerinin tüketilmesi tavsiye edilmez.
Alkolizmden muzdarip kadınların bir narkolog tarafından tedavi edilmesi ve ancak bundan sonra hamilelik planlaması gerekir.
Ebeveynler için özet
Hamile bir kadının alkollü içki tüketmesinin çocuk açısından ağır sonuçları göz önüne alındığında, çocuğu korumanın tek yolu bunları kullanmamaktır. Aile bireylerinin ve diğer yakın kişilerin anne adayı için sağlıklı bir ortam yaratması, “bayram” ve partiler düzenlememesi gerekiyor. Resmi tatillerde alkolsüz içecekler tüketilmelidir. Asla başkasının deneyimine başvurarak bir yudumun tehlikeli olmadığını, bir yudumun zararı olmaz dememelisiniz.
Hangi doktorla iletişime geçilecek
Alkol sendromlu bir çocuğun ebeveynlerinin karşılaştığı ilk şey gelişimsel bir bozukluktur. Elbette çocuk doktoru onların ana asistanı olur. Onun yönünde bebeğe çeşitli uzmanlar danışır: etkilenen organa bağlı olarak bir nörolog, bir kardiyolog, bir göz doktoru, bir hepatolog, bir nefrolog, bir KBB doktoru ve diğerleri. Gerekirse çocuğun cerrahi tedavisi kalp cerrahı, ortopedi uzmanı, plastik cerrah tarafından muayene edilir. Gelecekte, bir konuşma terapistinin, bir psikoloğun ve zekada belirgin bir azalma olması durumunda bir psikiyatristin bile yardımına ihtiyacınız olabilir.
Herkes alkol almanın tehlikelerini biliyor, ancak çok az kişi bu zararın ne kadar ciddi olduğunu düşünüyor. Bu özellikle sağlıklı çocuk sahibi olmak isteyen gelecekteki ebeveynler için geçerlidir.
Herkesin çocuk doğurma konusuna farklı bir yaklaşımı vardır. Bazıları bu önemli adıma tam sorumlulukla hazırlanır ve geçmişte sarhoş veya sigara içmiş olsalar bile, Amaçlanan gebelikten altı ay önce kötü alışkanlıklardan vazgeçiyorlar.
Diğerleri hamile kalma anında sarhoşluk durumunda olabilir ve hamilelik sırasında kendilerini alkol içmekle sınırlamazlar. Hadi düşünelim, Doğmamış çocuğu ebeveynlerin sorumsuz tutumuyla tehdit eden şey nedir?.
Tıbbi terminoloji
Tıp terminolojisinde şöyle bir şey var: fetal alkol sendromu (FAS) o fetal alkol sendromu (FAS). Bu koşullar altında, annenin alkol tüketiminden kaynaklanan çocuğun gelişimindeki sapmaları birleştiriyorlar.
Çocuklarda alkol sendromu kendini şu şekilde gösterir: zihinsel bozukluklar Ve fiziksel Geliştirme bir bebeğin doğumunda zaten belirlenebilen iç ve dış organların anomalilerinin yanı sıra.
Kesin tanı bebekteki kusurların doğrulanması ve annenin muayenesi ile konur. Bu hastalığın en üzücü tarafı ise tedaviye yanıt vermez ve yaşam boyu bebeğin yanında kalır.
Hastalık araştırması
Alkol kullanan annelerin engelli çocuk doğurduğu 20. yüzyılda yapılan araştırmalarla doğrulandı. Daha sonra tüm sapmalar sistematize edildi ve hastalık fetal alkol sendromu olarak tanımlandı. Daha sonra sorun bilimsel konferanslarda defalarca tartışıldı, hasta çocuklar için tıbbi bakım yöntemleri önerildi ve böyle sendromlu bebeklerin doğumunu önlemek için önlemler geliştirildi.
Ülkeye göre epidemiyoloji
Annenin alkolizmini tetikleyen engelli çocukların doğum oranı her ülke için farklı. Ortalama bu tür bebeklerin sayısı %0,02 ile %0,7 arasındadır tüm yeni doğanlardan.
Amerika'daki tüm yenidoğanların yaklaşık %0,3'ünde şiddetli FAS tanısı konur, %1'inde daha az belirgindir. Üstelik ailede böyle bir sendroma sahip bir çocuk doğmuşsa, sonraki çocukların da bu sendromdan muzdarip olma ihtimali %70'tir. İtalya'da FAS çocukların %0,5'inde görülür. Bu hastalıklarla ilgili üzücü kayıtlar Güney Afrika tarafından belirlendi. Bu ülkede bu sendroma sahip bebeklerin oranı %4'ün üzerindedir.
Rusya'da çocuklarda FAS görülme sıklığına ilişkin resmi bir istatistik bulunmamaktadır. Sadece dezavantajlı ailelerin devlet bakımı altındaki çocukları ile ilgili çalışmalar bulunmaktadır. Ailelerinden alınan bebeklere yönelik uzmanlaşmış kurumlarda ortalama Bu sendromu olan hastaların %8'i.
Bütün bu rakamlar oldukça endişe verici. Tüm doğumsal anormallikler arasında FAS çocuklarda zeka geriliğinin en sık nedenidir. Hayatlarını bir şekilde kolaylaştırmak için, bu tür çocukların sadece çocuk doktorları ve nörologlar tarafından değil aynı zamanda cerrahlar, travmatologlar, kardiyologlar (organların fiziksel anormallikleri ve anatomik anomalileri nedeniyle) yanı sıra psikologlar, konuşmalar tarafından da sürekli olarak gözlemlenmesi gerekecektir. terapistler, psikiyatristler (zihinsel bozukluklar nedeniyle).
Sendromun tezahürünün belirtileri
Her şeyden önce ASP kendini aşağıdaki işaretlerle gösterir:
Bu belirtilere ek olarak, FAS'lı çocuklarda sıklıkla eklemlerin ve genital organların anormal gelişimi, işitme ve görme kaybı, avuç içlerinde belirli bir desen, çeşitli fetopati (malformasyonlar), ince motor bozuklukları, displazi, fıtıklar vb. görülür. Bazı kusurlardan dolayı bebek doğumdan birkaç dakika sonra ölür. Ayrıca asfiksi veya prematürite nedeniyle ölüm mümkündür. Sapmalar hem belirgin hem de zar zor fark edilebilir. Annenin vücudundan aktarılan alkol miktarına bağlıdır.
Bu kusurlar kişinin yaşamı boyunca tıbbi muayenelere ve sosyal yardıma ihtiyaç duymasına yol açmaktadır. FAS'lı bir bebek, özellikle yaşamının ilk yıllarında soğuk algınlığına ve bulaşıcı hastalıklara karşı daha duyarlıdır. Ağır vakalarda çocuk normal bir okulda diğer öğrencilerle birlikte eğitim göremez ve bu gibi durumlarda çocuklarla çalışma konusunda uzmanlaşmış öğretmenlere ihtiyaç duyar.
Hastalığın teşhisi
Deneyimli bir doktor, bebekte daha sonra fetal alkol sendromu tanısı konabilecek anormallikleri hemen fark edecektir. Özellikle kusurlar belirginse ve bebeğin alkol damgaları varsa, yani alkol bağımlısı kişilerin karakteristik dış belirtileri varsa.
Teşhis genellikle hemen değil, bebeğin büyüme ve kilo alımı dinamiklerinin yanı sıra gelişiminin izlenmesinden sonra konur.
Ayrıca anne ve çocuğun saç kompozisyonunun spektral analizini yapmak da mümkündür. Vücutta etil alkol içeriğinin varlığı saçtaki yağ asidi esterleri ile gösterilecektir. HAKKINDA beyin yapılarına zarar MR ile bulunabilir. İç organlardaki malformasyonların varlığına yönelik de çalışmalar yapılıyor.
Ayrıca çocuk muayene için bir çocuk doktoru, nörolog, kardiyolog ve diğer uzmanlık alanlarındaki doktorlara gönderilecek. Bu, hastalığın ve ilgili anormalliklerin tam resmini tanımlamak için gereklidir. Bebeğin kromozom sayısında anomali olup olmadığına, fetal gelişim sırasında enfeksiyon geçirip geçirmediğine bakılır.
Görünümün nedenleri
FAS'ın tek nedeni var yani: hamile bir kadının alkol tüketimi. Tüm alkollü ürünlerde bulunan etil alkolün fetüs üzerinde teratojenik etkisi vardır, yani içindeki malformasyonlara neden olur. Hamile bir kadının çocuğu, anneden tüm besinleri alır, faydalı unsurlarla birlikte, bir kadının hamilelik sırasında kendisine izin verdiği zararlı her şey bebeğin gelişen vücuduna girer.
Bebeğin kanında, sigaradaki nikotin ve alkollü içeceklerdeki etanol, hamile bir kadının kanındakiyle hemen hemen aynı konsantrasyonda bulunacaktır.
Vücut henüz oluşmadığı için enzim sistemleri tam kapasite çalışmadığından veya henüz hiç gelişmediğinden (gebelik yaşına bağlı olarak) alkol, doğmamış çocuğun kanında uzun süre kalarak sapmalara neden olacaktır. buna sonuçta fetal sendrom adı verilecek. Annesinin günde 50 ml'den fazla alkol tüketmesi durumunda bu sendromun yeni doğmuş bir bebeğe yakalanma olasılığı neredeyse %100'dür, ancak çok daha küçük dozlarda kullanıldığında da gelişebilir.
Bir bebekte FAS'ın gelişimi aşağıdaki gibi göstergelerin birleşiminden etkilenir:
- annenin tükettiği alkol miktarı;
- içme sıklığı;
- alkolün tüketildiği dönemler (hamilelik öncesinde veya sırasında);
- hamile bir kadın için kötü yaşam koşulları ve uygun beslenme eksikliği;
- tıbbi kayıt için doktorlara zamansız başvuru.
Ek olarak, sapmaların niteliği, kadının hamileliğin hangi döneminde alkol içtiğine bağlı olacaktır. Gebeliğin üç aylık dönemi ile ortaya çıkan kusurlar arasındaki yazışma şu şekildedir:
- 1-3 ay - fetüsün ölümüne kadar konjenital kalp hastalığı, genitoüriner sistem kusurları, kretinizm, yarık damak, yarık dudak vb.
- 4-6 ay - merkezi sinir sisteminde hafif bir lezyon, iskelet sistemindeki kusurlar;
- 7-9 ay - merkezi sinir sisteminde ciddi hasar, fetüsün büyüme ve kilo kaybı.
Alkol sendromlu çocuklarda, anne hamilelik sırasında alkol almamış, daha önce kötüye kullanmış olsa bile sapmalar ortaya çıkabilir. Ancak bu durumda kendilerini bu kadar parlak göstermeyeceklerine ve çocuğun dolu dolu bir hayat yaşayabileceğine dair umut var.
Sözde sarhoş anlayışı da çok tehlikelidir; yaşamın doğumunun en önemli anında vücutta alkol bulunur ve bu da doğmamış bebeğin tüm organlarının döşenmesini olumsuz etkiler.
Sınıflandırma ve türleri
FAS türleri, anormalliklerin tezahürünün ciddiyetine bağlı olarak farklılık gösterir. Bu temelde aşağıdaki çeşitler ayırt edilir.
Ayrıca sapma sayısına göre 4'ten (hafif FAS derecesi), 6-8'e (orta) veya 10'a (şiddetli) kadar olabilen sınıflandırmalar da vardır. Daha az yaygın olan bir sınıflandırma, hastalığı ana tezahürüne (entelektüel sınırlamalar, zihinsel bozukluklar, dış kusurlar ve organ kusurları) bağlı olarak gruplara ayırır.
Tehlikeli Sonuçlar
Semptomun dışsal belirtilerine ve fiziksel ve zihinsel gelişimdeki anormalliklere ek olarak, FAS'lı çocukların alkolizme yatkınlığı da vardır. Böylece OSB'li bir kişi alkolü deneyene kadar her şey yoluna girecek, ancak ilk kez alkol aldığı anda anlık alkolizm olarak adlandırılan alkolizm hemen ortaya çıkabiliyor.
Tedavi yöntemleri
Yukarıda belirtildiği gibi, FAS tamamen iyileştirilemez. Durumu hafifletmenin tek yolu Semptomatik tedavi ve psikolojik destek. Bazı organ kusurları ameliyatla düzeltilebilir.
Psikolojik desteğin yanı sıra bu tür sorunlar konusunda uzmanlaşmış öğretmenlerin bulunduğu sınıflara ihtiyaç duyulacaktır. Okul müfredatına göre eğitim hem normal ortaöğretim okullarında hem de ıslahevlerinde yapılabilir. Ayrıca çocuğa antipsikotikler veya psikostimülanlar reçete edilebilir.
Önleme
Bir kadın açısından, bir çocukta FAS'ın tek ama aynı zamanda% 100 etkili önlenmesi, alkol almayı reddetmek olacaktır. Ancak ne yazık ki herkes FAS'ın ne olduğunu bilmediğinden, tıp profesyonellerinin hamile kadınları eğitme sorumluluğunu üstlenmesi gerekiyor.
Sendromla ilgili çalışmalar, alkolün gelecekteki bir annenin fetüsü üzerindeki etkisi hakkında birçok bilgi sağladı ve FAS'ın neden olduğu anormallikleri olan çocuklarla ilgili üzücü istatistiklerin toplanması, risk altında olan çocuk doğurma çağındaki kadınları belirlemeyi mümkün kıldı. . Ve bu sadece asosyal bir yaşam tarzı sürdüren veya şiddetli alkolizmden muzdarip kadınları değil, aynı zamanda ne kadar alkolün doğmamış bebeğin gelişimini etkileyeceğini düşünmeyenleri de içeriyor. İkinci kişilerde hasta çocukların doğumunu, doktorun sadece hamilelik sırasında değil, aynı zamanda amaçlanan anlayıştan önce de alkolden vazgeçmenin neden gerekli olduğunu ayrıntılı olarak açıklayacağı sıradan bir konsültasyonla önleyebilirsiniz.
Bebek doğuracak kadınlar, özellikle jinekologla iyi bir ilişki kurulmuşsa, çoğunlukla doktorlarının tavsiyelerini dinlerler. Kısa bir konuşma sırasında alkolün doğmamış çocuk üzerindeki etkisine ilişkin yalnızca doktorun görüşü nihayet bir kadında bu konuya yönelik doğru tutumu oluşturabilir. Bir uzmanın tavsiyesine uymak bebekte sapmaların önlenmesine yardımcı olacaktır.
Dikkat, sadece BUGÜN!
Bu üç harf benim dünya resmime uymuyordu. Oğlumun fetal alkol sendromu (FAS) olduğunu kabul edemedim ve kabul etmeyeceğim. Artık bunun, oğlumu, tüm özellikleri ve nitelikleriyle gerçek oğlumu kabul etme yolunda sadece bir adım olduğunu anlıyorum. Ve onun hakkında var olmayan ideal bir fikrin reddedilmesi.
Zhenya ile tanışmadan önce bile biyolojik annesinin uyuşturucu bağımlısı olduğunu, asosyal bir yaşam sürdüğünü ve birçok hastalıktan muzdarip olduğunu biliyordum. Zhenya'nın oğlumuz olmasına karar verdiğimizde bu beni durdurmadı. Tam tersine, biyolojik annenin veremediği şeyleri - sevgi, destek, ilgi, kabul - ona tüm kalbimle telafi etmek istedim. Ama o ilk anda çocuğumun tam olarak neye ihtiyacı olduğunu, nasıl bir desteğe ihtiyacı olduğunu ve kabullenmenin ne anlama geldiğini görmemi engelleyen pembe gözlüklerim vardı.
Bu teşhisi bir defektologdan ilk duyduğumda (Zhenya'yı duydum, FAS'ın varlığını bu davadan önce bile biliyordum), gözlerim öfkeyle karardı.
İşte daha fazlası, saçmalık! - gurur içimde çığlık attı, - bunlar sadece beceriksiz bir öğretmenin bahaneleri! Çocuğuma konuşmayı öğretemezsin, o yüzden sus! Etiketlenecek bir şey yok! O NORMAL! Böylece en azından bir kez daha birine biyoannesinden bahsettim!
Tabii ki yüksek sesle bir şey söylemedim. Ancak bana bu sorunu anlatan uzmanın ziyaretlerini kategorik olarak askıya almaya karar verdi.
fetal alkol sendromu- bu, çocuğun fiziksel, zihinsel ve zihinsel gelişimindeki bir sapmalar kompleksinin yanı sıra, hamilelik sırasında annenin alkol kullanmasının nedeni olan görünümdeki karakteristik kusurlardır.
Her şeyden önce bebeğin beyni acı çeker. Kesin tanı koymak için beynin muayene edilmesi gerekir. FAS'lı bir çocuğun beyin taramasını sağlıklı akranının beyin taramasıyla karşılaştırırsanız, beynin bazı bölgelerinde az gelişmişlik vardır.
Hamilelik sırasında fetüse verilen toksik hasarın sonucu şunlar olabilir:
- hafıza, düşünme, konuşma ile ilgili sorun;
- büyüme geriliği ve zihinsel gelişim;
- öğrenme sürecini büyük ölçüde zorlaştıran çeşitli bilişsel bozukluklar (her şeyden önce dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu - DEHB);
- çocukta belirli "damgaların" varlığı - intrauterin alkol veya uyuşturucu zehirlenmesinin olduğunu gösteren yüz işaretleri.
Tatiana Mishkina'nın kişisel arşivinden fotoğraf
Çaresizce Zhenya'nın yüzüne baktım, onun özelliklerini FAS'lı bir çocuğun tipik bir "portresiyle" sayısız kez karşılaştırdım:
Dar palpebral çatlak;
Düzleştirilmiş nazolabial kıvrım;
Hafifçe alçaltılmış burun köprüsü ve daha geniş ve düz bir burun;
Küçük kafa.
Ve ayrıca boy ve kiloda bir gecikme. Heyecanlanma, artan duygusallık ve hassasiyet. Dağınık dikkat, unutkanlık, konuşma sorunları…
HAYIR! - İçimden bağırdım - Saçma, bunların hepsi saçmalık! Bu sadece pedagojik ihmalin bir sonucudur, hayatının ilk bir buçuk yılının bebeğin evinde geçmesinin bir sonucudur. Bu doğru olamaz, yakında yaş normunu yakalayacağız. Çocuğum NORMAL!
Açık olanı inkar ederek, FAS sorununu incelemeyi reddettim, kendimi ve oğlumu, en önemli - yaşamın ilk yıllarında ona mümkün olduğunca yardım etmenin bir yolunu bulma fırsatından mahrum bıraktım.
Oğlumun "aşağı" olduğu düşüncesi beni içten içe kemiriyordu ve öyle görünüyordu ki, onun FAS'a sahip olduğunu kabul ederek ona basitçe ihanet etmiş oldum.
Acı ve acıyla mucizelerin olmadığını kabul etmek zorunda kalana kadar, yarım yıldan fazla bir süre harcadım, bilgi aradım, oğlumu ve onun gelişimini gözlemledim! Alkol ve uyuşturucu kullanan bir anneden tamamen sağlıklı bir çocuk doğamaz.
Ve FAS'ın bizim tarihimiz olmadığına dair son umutlarım da çöktüğünde, sonunda ayaklarımın altında bir zemin buldum ve yeni keşfedilen koşullar bağlamında nasıl yaşayacağım ve nasıl hareket edeceğimi düşünmeye başladım.
Çocuğumun FAS hastası olduğunu bilmek hayatımda neler değişti?
Tatiana Mishkina'nın kişisel arşivinden fotoğraf
İlk önce Onu daha iyi anlamaya başladım. Artık bir şeyi çürütmeye ya da tam tersine onaylamaya gerek yoktu. Sadece yaşayabilir, onu kimseyle karşılaştıramaz ve bir şeyler yolunda gitmezse üzülmezsin. Evet, olasılıkları biraz sınırlıdır; dolayısıyla hepimiz için sınırsız değildirler! Her birinin kendi tavanı vardır.
Bu düşünceyi kabul ettiğim anda oğlumun daha iyi yanlarını fark etmeye, her küçük zafere, her yeni beceriye sevinmeye başladım.
ikinci olarak, bizim için yeni rehabilitasyon ve gelişim fırsatları açan şeyin Zhenya'nın FAS'a sahip olduğu gerçeğinin tanınması olduğunu fark ettim. Daha önce bu teşhisi aynı öğretmenlerin önünde dile getirmek istemeseydim, şimdi anlıyorum ki oğlumun FAS'a sahip olduğunu bilmek, çocukların gelişimsel özelliklerine ilişkin bilgileri dikkate alarak uzmanların onunla daha yetkin ve tam olarak çalışmasına yardımcı olacaktır. FAS ile.
Yeni bilgileri dikkate alarak onunla ilişkimizi kendim ayarladım. Artık onun "kontrol edilemezliğinin", yasaklara tepki vermemesinin veya başarısızlık durumunda saldırganlığın yaygın bir şey olduğunu anlıyorum.
Evet, sinir sistemi acı çektiği için duygularla her zaman akranları kadar çabuk baş edemiyor. Çığlık attığında ve öfkelendiğinde, onunla pazarlık yapmıyorum, onu sakinleşmeye teşvik etmiyorum, ancak ona sadece gereksiz her şeyi atması için zaman veriyorum, bu arada onu kendim de dahil olmak üzere mümkün olan her şekilde destekleyip koruyorum. .
Çoğu zaman kontrol edilemeyen davranışın nedeni çözülmemiş bir sorunda yatmaktadır, örneğin, sadece içmek istiyor, ancak bunu kendisi anlayamıyor ve isteyemiyor. Ya da bir şey onu korkutuyor, yorgun, ateşli vs. Bu arada, bu sıradan bir çocuğun normal bir tepkisidir. Sadece bizim durumumuzda biraz daha fırtınalı ve öngörülemez. Ve sakinleşmek biraz daha zaman alır. Sonucu, öfke nöbetini değil, sorunun kendisini çözmeye çalışıyorum.
Göründüğü gibi inatçı değil, bunu inadından yapmıyor, sadece tutkuluysa beni her zaman duymuyor. Dikkat çekmek için gözlerinin içine bakarken bazen de örneğin omuzlarından tutarak (ya da önce kucaklayıp bastırarak) üç-beş değil, belki yirmi kez tekrarlamam gerekiyor.
Stresle nasıl başa çıkacağını bilmediği için agresif davranıyor. Kaygıyla başa çıkmasına yardım etmem gerektiğini, kendisine ve etrafındakilere yönelik öfkeyi, kızgınlığı, korkuyu, hayal kırıklığını nasıl güvenli bir şekilde ifade edeceğini ona öğretmem gerektiğini anlıyorum. Yeni talimatlar ve suçlamalar yerine destek vermek, yalnızca gerginliğini artırmak.
Ondan hızlı sonuç beklemiyorum. Derslerimiz artık görev odaklı değil, sadece eğleniyoruz ve keyif alıyoruz. Amacım ona mümkün olduğunca çok yeni hisler, keşifler, neşeli deneyimler yaşatmak. Her zaman hissetmesi, görmesi, anlaması için kendi zaferlerinin ve başarılarının deneyimi de dahil - Onunla gurur duyuyorum, onu olduğu gibi kabul ediyorum ve seviyorum.
Tatiana Mishkina'nın kişisel arşivinden fotoğraf
Üçüncü Zhenya'nın FAS'a sahip olduğunu kabul ederek, bu tür çocuklara yardım etmenin yolları hakkında bilgi toplamaya başladım. Anlaşıldığı üzere, intrauterin zehirlenmenin birçok sonucu, beynin aktif olarak geliştiği yaşamın ilk yıllarında başarılı bir şekilde telafi edilebilmektedir. Daha önce kendimi ve başkalarını Zhenya'nın FAS'a sahip olmadığına ikna etmek için yönlendirdiğim çabalarım, artık sağlığına kavuşması ve oğlumu geliştirmesi için yöntemler bulmaya yöneldi.
Boşa harcadığım zamana çok üzülüyorum. Muhtemelen kafa karışıklığımı, korkumu, reddedildiğimi hisseden ve bundan acı çeken oğlum için üzülüyorum. Sorunu çözmek yerine kafasını kuma gömen deve kuşunun aptalca tavrı. Ve tüm bunların geride kaldığına çok sevindim.
Down sendromlu ve yarık dudak ve damaklı Sasha'yı hemen, iç mücadele ve çaba olmadan, tamamen ve sonuna kadar kabul ederken, tüm bu duyguların beni Zhenya'ya bağlaması şaşırtıcı. Mutlaka gerekliydi. Hataların deneyimi, en acı olanları bile, mantığın tüm argümanlarına rağmen, gurura ve kendini beğenmişliğe karşı en iyi aşıdır.
FAS artık beni korkutmuyor. Bu dünyanın sonu değil, keder değil, sadece harekete geçmek için bir teşvik - daha çok sevmek, daha fazlasını kabul etmek ve oğluma vermeye çalışmak, bu üç mektuba rağmen -
- inanılmaz derecede çekici
- akıllı ve becerikli,
- kararlı ve cesur
- ve dünyadaki en sevdiğim çocuk!
Onun dipsiz siyah gözlerine bakıyorum ve böyle bir oğlum olduğu için Tanrıya şükürler olsun. Ondan utanmıyorum, aksine onunla gurur duyuyorum ve onu seviyorum. Ve bunu yapabileceğimize inanıyorum!
Çocuklarda fetal alkol sendromu (FAS) tanısı, annenin hamilelik sırasında ve ortaya çıkmadan önce alkol kötüye kullanmasının neden olduğu, kombinasyon ve ciddiyet bakımından farklı bir dizi zihinsel ve fiziksel kusur olarak anlaşılmaktadır. Çocuklarda sendrom doğumdan sonra kendini gösterir ve ömür boyu kalır.
Çoğu durumda, çocuğun doğumundan hemen sonra, boy ve kilonun yanı sıra kafatasının boyutu ve şekline odaklanılarak FAS'ın varlığından şüphelenilebilir. Yenidoğan mekonyum ve saçları yağ asidi esterleri içerir. Nihayet tanıyı doğrulamak için uzmanların testler yapması, çocuğun dinamik gelişimini bir süre gözlemlemesi gerekecek.
Sınıf = "elia birimi">
Teşhisi açıklığa kavuşturmak için, beynin yapısal bozukluklarını, beyincik boyutunu ve kaudat çekirdeğini doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılan nörosonografi yöntemleri, beyin MRG'si kullanılır. FAS'ın ciddi sonuçlarının varlığını dışlamak için aşağıdaki incelemelerin yapılması önerilir:
- ekokardiyografi;
- Karın organlarının, böbreklerin ultrasonu;
- odyolojik muayene taraması.
Bir çocuğun psikomotor ve entelektüel gelişimini değerlendirmek için uzmanlar testlere başvuruyor ve anketleri yaygın olarak kullanıyor. Bu sendromdan muzdarip çocuklar, farklı profillerdeki birçok doktor tarafından sürekli gözlemlenmek zorunda kalıyor:
- çocuk doktoru;
- pediatrik cerrah;
- nörolog;
- nefrolog;
- kardiyolog;
- travmatolog-ortopedist;
- göz doktoru vb.
Ağır fetal alkol sendromu olan bir çocuk, eğer yaşamla bağdaşmayan hastalıklar ve malformasyonlar varsa, bebeklik döneminde ölebilir.
FAS'ın belirtileri, intrauterin enfeksiyonların neden olduğu değişikliklerden ve kromozomal anormalliklerden ayırt edilir, ancak yukarıdakilerin tümü bir hastada aynı anda meydana gelebilir.
Alkol sendromu tanısı aşağıdaki kriterlere göre konur:
- fetal gelişim sırasında ve doğumdan sonra küçük boy ve kilo;
- vücudun, başın, yüzün spesifik yapısı;
- ciddi gelişimsel gerilik, nevraljik patolojiler.
Bugün deneyimli bir doktor FAS'ı görünüşe göre tanımlayabilir. Aynı zamanda, sendromun dış belirtileri hafifse veya yoksa, belirli sayıda hasta için tipik olan tanı zordur. Tanıyı doğrulamak için çocuğun davranışının ve daha fazla gelişiminin uzun süreli gözlemlenmesi gerekebilir. Ek olarak, FAS'ın, diğer şeylerin yanı sıra, çocuğun ebeveynleri tarafından alkolün kötüye kullanılmasından kaynaklanan diğer hastalıklarla da birleştirilebileceği unutulmamalıdır.
Fetal alkol sendromunun sınıflandırılması
FAS zeka geriliğinin ana nedeni olarak kabul edilir. Bu sendrom bir kişinin tüm yaşamını belirler ve doğal olarak görünüşüne iz bırakır. Anormallikler çeşitli alanlarda izlenebilir:
- boy, kilo eksikliği;
- iç organların, dış genital organların yapısının ihlali;
- kafatasının belirli bir yapısı, belirli bir yüz ifadesi.
FAS'ın fiziksel ve zihinsel gelişimdeki bozulma derecesine göre sınıflandırılmasını sunuyoruz.
- Hafif bir derece, sindirim sisteminin bozulmuş aktivitesinde küçük gelişimsel bozukluklar, gizli veya önemli ölçüde belirgin kraniyofasiyal deformite belirtileri ile kendini gösterir ve vakaların% 44'ünü oluşturur;
- Orta derece - belirtiler belirgindir, çocuğun azgelişmişliğini görünüşe göre belirlemek mümkündür. Tüm vakaların %34'ünü oluşturur;
- Şiddetli derece, kraniyofasiyal dismorfizm, ciddi somatik kusurlar ve büyük entelektüel gelişim bozuklukları ile karakterizedir.
Rahim içi alkol sendromunun iç patolojileri zamanla teşhis edilir. Bunların arasında hem bireysel organların konjenital malformasyonları hem de tüm organizmanın hastalıkları vardır.
Bunlar şunları içerir:
- kalp kusurları;
- üretranın iki katına çıkması, genitoüriner sistemin diğer anomalileri;
- göbek fıtığı;
- karaciğer fibrozu;
- aort darlığı;
- işitme bozukluğu;
- görüş problemleri;
- epilepsi.
Merkezi sinir sistemi bozuklukları FAS'ın en sık görülen özellikleridir. Alkol, hamilelik sırasında az miktarda bile olsa, dış gelişimsel anormallikleri olmayan bebeklerde zihinsel bozukluklara neden olur. Bu özellikler çocuğun doğumundan hemen sonra tespit edilir. FAS'lı yeni doğan çocuklar, akranlarına göre çok daha fazla ağlayarak uyumakta zorluk çekerler. Yaşla birlikte sorunların sayısı da artar.
Yani fetal alkol sendromu olan çocuklar farklıdır:
- zeka geriliği;
- dikkat sorunları, zayıf hafıza;
- artan heyecanlanma, saldırganlık;
- hiperaktivite;
- sinirsel tik, kekemelik;
- kontrol edilemeyen davranış;
- alkole aşırı duyarlılık.
Sonuç olarak, bu teşhisi alan çocukların takıma uyması son derece zordur, onlara büyük zorluklarla eğitim verilir, kolayca kötü bir arkadaşlığa düşerler ve hızla istekli bir ayyaş haline gelirler, çoğu zaman hapse girerler.
FAS'lı çocukların fiziksel kusurları şu şekilde kendini gösterir:
- küçük kafa;
- kısa, geniş burun;
- dar çene;
- küçük gözler;
- yarık dudak veya az gelişmiş dudaklar;
- düşük çıkıntılı kulaklar;
- erkeklerde inmemiş testisler, kızlarda büyük dudaklar;
- kısaltılmış ayak, ayak parmakları;
- anüsün yokluğu;
- kemik anomalileri.
Bu tür çocukların çoğu durumda özel öğretmenlerin hizmetlerine, yaşam boyu tıbbi desteğe ve sosyal hizmet uzmanlarının yardımına ihtiyaçları vardır. Genellikle, fiziksel ve entelektüel gelişimin özellikleri nedeniyle, bağımsız yaşama yeterince uyum sağlamazlar, yetersiz eğitimlidirler ve yukarıda belirtildiği gibi risk altındadırlar. Rahim içi alkol zehirlenmesi nedeniyle alkolizm geliştirme olasılıkları çok yüksektir ve alkol bağımlılığı anında ve hatta hafif bir alkol kullanımından sonra ortaya çıkar.
FAS'ın neden olduğu değişiklikler geri alınamaz. Ne yazık ki tamamen iyileşmek mümkün olmadığından sadece semptomatik tedavi uygulanır. Örneğin kalp kusurları ve iç organların yapısındaki diğer bozukluklarda mümkünse cerrahi müdahale yapılır. Bir çocuk psikiyatristi psikopatik bozukluklarla ilgilenir, psikostimülanlar, antipsikotikler ve davranışı düzeltmek, saldırganlığı ortadan kaldırmak vb. için tasarlanmış diğer ilaçları reçete eder.
Çocukların rehabilitasyonu tıbbi ve pedagojik düzeltme sağlar, bu nedenle çocuklar özel okullarda eğitilir. Artan dikkat, uzmanların doğru yaklaşımı ve özel teknikler, çocuğun zihinsel gelişiminde gözle görülür sonuçlar elde etmesine, topluma uyum sağlamasına olanak tanır. Uzmanların rehberliğinde çocuklar konuşma, motor yetenekler geliştirir ve duygusal istikrar ortaya çıkar.
Ağır FAS'lı bir çocuğun, yaşamla bağdaşmayan hastalık ve malformasyonların varlığında bebeklik döneminde ölebileceği unutulmamalıdır.
Önleme
İstatistikler, FAS'lı çocukların sıklıkla ebeveynleri tarafından istenmeyen kişiler haline geldiğini göstermektedir. Bunun nedeni, kural olarak, başlangıçta işlevsiz alkolik ailelerde doğmaları ve genç ebeveynlerin, bebeğin teşhisini öğrendiklerinde ve reddettiklerinde zorluklardan korkmalarıdır. FAS hastalarının çocukluğu uzmanlaşmış yetimhanelerde, nöropsikiyatrik yatılı okullarda geçer. Gelecekte toplum tarafından nadiren kabul edilirler, ancak çoğu zaman kendi başlarının çaresine bakamazlar. Sosyal adaptasyon derecesinin sendromun ciddiyetine bağlı olduğunu belirtmemize rağmen. Aynı zamanda, FAS'ın hafif formları bile antisosyal davranışların, alkolizmin ve cinsel sapmaların ortaya çıkmasına katkıda bulunur.
Kadın doğum uzmanı-jinekologlar hamilelik sırasında alkolün kadın vücudundaki tehlikeleri ve fetüsün okul sırasındaki gelişimi hakkında konuşuyorlar. Görünüşe göre hamile kalma ve çocuk sahibi olma döneminde alkol almayı reddetmekten daha açık bir şey yok. Ancak FAS'lı bebeklerin varlığı aksini gösteriyor. O halde bir kez daha tekrarlayalım:
FAS, gebeliğin planlanmasından en az bir ay önce ve hamilelik boyunca alkolden tamamen kaçınılarak önlenebilir.
Yükleniyor...
