Gezegendeki her üç kişiden biri böbrek taşı sorunu yaşıyor. Böbrek hastalığı idrar sorunlarına, böbrek yetmezliğine ve hatta organ yetmezliğine neden olabilir. Taş adı verilen böbrek taşlarının oluşumu ürolitiyazisin bir sonucudur. Taşların biyokimyasal bileşimi, boyutu ve şekli kişiden kişiye önemli ölçüde farklılık gösterir. Hastalığın seyrini, tedavi seçeneklerinin ve özelliklerinin seçimini etkileyen bu faktörlerdir. Büyük böbrek taşı, doktorun dikkatini gerektiren ve sadece sağlığı değil yaşamı da tehdit edebilen çok ciddi bir durumdur. Böbrek taşlarıyla dolu bir hayat yaşamak mümkün mü yoksa bir takım kısıtlamalar var mı?
Böbrek taşı: ne yapmalı?
Taş oluşumları farklı yapılara sahiptir ve şekil veya boyut bakımından farklılık gösterir. Bir organın hasar görmesi, iki böbrek aynı anda etkilendiğinde eşleştirilmiş, bir böbrek etkilendiğinde tek olabilir. İstatistiklere göre, sağ böbrek en çok patolojik oluşumlardan etkileniyor. Küçük taşlar da sağlık açısından risk oluşturur.
Kimyasal bileşimlerine göre taşlar şunlar olabilir:
- ürat – ürik asit tuzları;
- fosfat – kalsiyum ve fosforik asit bileşikleri;
- oksalat – kalsiyum ve oksalik asitin bir bileşiği;
- karbonat - kalsiyum ve karbonat asidinin bir bileşiği.
Çok nadiren taşlarda kolesterol, protein veya sistin bazı bulunur. İdrarda ve kanda aşırı miktarda kalsiyum bulunduğunda kalsiyum taşları oluşur, idrarın asitliğinin artması sonucu ürat taşları oluşur. Küçük böbrek taşları (12 mm'ye kadar) bulunursa, doktor dolu bir yaşam sürmenizi sağlayacak önerilerde bulunacaktır.
Listelenenlerden ayrı olarak mercan şeklinde bir grup taş daha var. Kimyasal içeriklerine göre karbonat grubuyla ilişkilidirler, ancak böbrek pelvisinin alanını kaplayacak şekilde büyürler ve daha sonra böbrek kaliksine çimlenirler.
Bu tür oluşumlardan bir veya iki böbreğin zarar görmesi hayati tehlike oluşturur. Böbrek taşlarıyla her an bir saldırı mümkündür.
Ürolitiyazis belirtileri
Çoğu zaman böbreklerde birikinti oluşumu asemptomatiktir veya vücudun verdiği tüm belirtiler diğer sağlık sorunlarına benzer. Çoğu durumda renal kolik atağı ve doktor tanısı kişi için tam bir sürprizdir. Hastalık tamamen birdenbire ortaya çıkmıyor, kendinize ve anlaşılmaz semptomlara dikkat etmeniz gerekiyor:
- idrara çıkma sıklaşır, ancak idrar miktarı azalır;
- idrar boşaltma işlemi sırasında akışın kesintiye uğradığı not edilir;
- çoğu zaman bir kişinin idrara çıkması acı vericidir ve idrara çıkma sonrasında bir süre yanma hissi hissedilir;
- sırt ağrısı ortaya çıkar, kadınlarda alt karın bölgesine, erkeklerde cinsel organlara yayılır;
- idrarın rengi endişe verici olabilir: bulanıktır, kan içerir;
- kişi bulantı ve bazen kusma yaşar.
Böbrek taşlarını eritmek için hangi yöntemler vardır?
Bel ağrısı, fiziksel aktivite, uzun süreli yürüyüş veya uzun mesafe yolculuk sırasında rahatsız edici bir pozisyondan kaynaklanabilir.
Taş hareket etmeye başlarsa hasta aşağıdaki semptomların ortaya çıktığını fark eder:
- kan basıncında dalgalanmalar;
- artan vücut ısısı;
- gaz oluşumu;
- şişkinlik;
- baş dönmesi;
- zayıflık.
Durum iyileşmiş gibi görünse ve rahatsız edici semptomlar sizi rahatsız etmese bile, her durumda bir doktora gitmeniz gerekir. Ziyaretin daha sonraya ertelenmesi durumun kötüleşmesine yol açar ve prognozu kötüleştirir. Bir kişi bir hastalıkla yaşarken her an bir dönüm noktası yaşanabilir. Bir taşı çıkarmak için operasyon yapılmışsa kişinin durumunu izlemeye devam etmesi gerekecektir. Hasarlı bir böbreğin yaşayabilmesi için dışarıdan dikkatli bir bakım gerekir.
Böbrek taşlarının nedenleri
Ürolitiazisin böbrek taşı olan akrabaları olanları etkileme olasılığının daha yüksek olduğunu belirtmekte fayda var. Taşların ortaya çıkmasının ana nedeni vücuttaki metabolik süreçlerin ihlalidir. Taş oluşumuna yol açan bir takım faktörler vardır:
- yüksek tuz içeriğine sahip içme suyu;
- diyette aşırı miktarda kızarmış, baharatlı tuzlu yiyecek bulunması;
- sistematik olarak yetersiz su tüketimi;
- elverişsiz iklim koşulları;
- fiziksel hareketsizlik;
- kahve, soda tutkusu;
- vücutta vitamin eksikliği veya fazlalığı;
- güçlü içeceklere aşırı tutku;
- diüretiklerin sık kullanımı;
- kontrolsüz ilaç kullanımı;
- yaralanmalar.
İç nedenler arasında üreterin daralması, böbrek ve genitoüriner sistem enfeksiyonları, kırık ve gut öyküsü yer alır. Yukarıdaki nedenlerin tümü böbrek taşı oluşumuna neden olur. Böbrek taşları erkeklerde daha sık görülür, bu da anatomik özelliklerden kaynaklanmaktadır.
Taş oluşumu nasıl tedavi edilir?
Her özel durumda, doktor bireysel bir tedavi rejimi geliştirir. Hastanın yaşı, hastalığın seyrinin özellikleri, taşın genel durumu ve özellikleri dikkate alınır. Böbrek taşı olan bir kişi durumunu bağımsız olarak koruyabilir. Listelenen önlemler yalnızca olumlu bir etki yaratabilir ve hiçbir tür taş için kontrendike olmayacaktır:
- Suyu yabancı yabancı maddelerden ve tuzlardan arındırın.
- Maden suyunu aşırı kullanmayın.
- Gazlı su ve içeceklerden uzak durun.
- Daha fazla bitkisel gıda sunarak sofrayı çeşitlendirin.
- Kızarmış, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin tüketimini reddedin veya önemli ölçüde azaltın.
- Günde bir buçuk ila iki buçuk litre arasında gerekli miktarda su için.
- Seyahate çıkmadan önce mutlaka doktora danışmalısınız; iklim değişikliği böbrek sağlığını olumsuz etkileyebilir.
- Çok hareket etmeye ve spor yapmaya çalışın.
- Enfeksiyonlara neden olmayın, tüm akut durumları zamanında tedavi edin.
- Bir doktor tarafından reçete edilmedikçe vitamin kompleksleri almayın.
- Alkollü içecek tüketiminizi azaltmaya çalışın veya düşük alkollü içeceklerin tüketimini tamamen ortadan kaldırın.
- Kendi kendinize ilaç tedavisi yapmayın, diyet takviyeleri veya diüretikleri reçetesiz kullanmayın.
Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdüren herkes ürolitiyazis riskini önemli ölçüde azaltır.
Böbrek taşlarını çıkarmanın yolları hakkında
Ürolityazisiniz varsa yapmamak daha iyi olan şey nedir?
Böbrekte taş varsa ana kural kendi kendine ilaç vermemektir. Geleneksel tedavi yöntemlerinin kullanılması her taş için kabul edilebilir değildir. Bazı oluşumlar zorla hareket ettirilemez, ancak hastane ortamında ezilmeleri gerekir. Ürolitiyazisin yaşamı tehdit eden ciddi bir durum olduğu unutulmamalıdır. Göreceli iyileşme dönemleri, durumun alevlenmesiyle değişebilir. Taş oluşumu oluştuğunda aşağıdaki gıdaların diyetten çıkarılması gerekir:
- yağlı çorbalar ve et suları;
- yapraklı sebzeler, yeşillikler;
- baklagiller;
- şekerleme, çikolata;
- tatlı soda;
- süt ve süt ürünleri;
- güçlü tonik içecekler;
- baharatlı baharatlar ve bitkiler;
- belirgin ekşi tadı olan meyveler ve meyveler.
Ürolitiyazis için rasyonel diyet
Taş oluşumuna yol açan temel faktörlerden biri olarak kabul edilen beslenmedir. Ürolitiyazis hastası olan herkesin, taş oluşumunu tetikleyen gıdaları diyetten çıkarmayı amaçlayan dengeli beslenme kurallarına uyması gerekir. Pozitif ürodinami sağlamak için taşları yumuşatmak, vücuttaki asit seviyesini düşürmek ve idrarın pH'ını stabilize etmek gerekir.
- günde en az on bardak temiz su içmelisiniz, yatmadan hemen önce bir bardak içilmesi tavsiye edilir;
- ağır yağlı yiyecekleri reddedin;
- tuz alımını azaltmaya çalışın, ancak tamamen pes etmeyin;
- alkollü içecekleri hariç tutun;
- idrar söktürücü bitkilerin kaynatmalarını içmek;
- daha fazla hareket edin ve basit fiziksel aktivitelere katılın.
Her taş seçeneğinin kendi kısıtlama ve kontrendikasyon listesi vardır.
Böbrek taşlarının ortaya çıkmasına karşı önleyici tedbirler
Ürolitiyazis gibi ciddi bir hastalığın kurbanı olmaktan kaçınmak için basit önerilere uymanız gerekir:
- diyet önerilerine göre yemek yiyin;
- gerekli miktarda su içirin;
- aktif bir yaşam tarzı sürdürmek;
- önleyici muayenelerden geçmek;
- kronik hastalıkların seyrini kontrol etmek;
- kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;
- Olumsuz belirtiler ortaya çıkarsa zamanında bir doktora gidin.
Böbrek taşları için ilaçların özellikleri
Ürolitiyazis göz ardı edilemeyecek veya ihmal edilemeyecek bir durumdur. Derhal bir doktora başvurmamak veya kendi kendine ilaç tedavisi yapmamak, tehlikeli durumlara neden olabilir ve ölüme yol açabilir.
böbreklerde tuz birikintilerinin (taş) oluşmasıyla karakterize edilen ürolitiyazisin bir belirtisidir. Alt sırtta ağrıyan ağrı, renal kolik atakları, hematüri, piyüri eşlik eder. Teşhis, idrar ve kanın biyokimyasal parametrelerinin, böbreklerin ultrasonunun, boşaltım ürografisinin ve radyoizotop nefrosintigrafisinin incelenmesini gerektirir. Böbrek taşlarının tedavisi, taşları eritmeyi amaçlayan konservatif tedaviyi veya bunların cerrahi olarak çıkarılmasını (piyelolitotomi, nefrolitotomi, nefrolitotripsi) içerebilir.
Genel bilgi
Böbrek taşları (böbrek taşları, nefrolitiazis) yaygın bir patolojidir. Pratik üroloji alanındaki uzmanlar sıklıkla böbrek taşlarıyla karşılaşır ve taşlar hem çocuklarda hem de yetişkinlerde oluşabilir. Hastaların çoğunluğu erkektir; Taşlar daha çok sağ böbrekte tespit edilir, vakaların% 15'inde taşların iki taraflı lokalizasyonu meydana gelir.
Edinilmiş tuz metabolizması bozuklukları, dış (eksojen) ve iç (endojen) nedenlerden kaynaklanabilir. Dış faktörler arasında iklim koşullarına, içme rejimine ve diyete en büyük önem verilmektedir. Terlemenin arttığı ve belirli derecede dehidrasyonun olduğu sıcak iklimlerde idrardaki tuz konsantrasyonunun arttığı ve bunun da böbrek taşı oluşumuna yol açtığı bilinmektedir. Dehidrasyon, zehirlenmeden veya kusma ve ishalle ortaya çıkan bulaşıcı bir hastalıktan kaynaklanabilir.
Kuzey bölgelerde taş oluşumunun faktörleri arasında A ve D vitaminlerinin eksikliği, ultraviyole radyasyon eksikliği ve diyette balık ve etin ağırlıklı olması sayılabilir. Yüksek miktarda kireç tuzu içeren içme suyunun tüketimi, baharatlı, ekşi, tuzlu yiyeceklere olan bağımlılık da idrarın alkalizasyonuna veya asitleşmesine ve tuzların çökelmesine yol açar.
İç faktörler arasında paratiroid bezlerinin hiperfonksiyonu - hiperparatiroidizm vardır. Paratiroid bezlerinin artan çalışması idrardaki fosfat içeriğini ve kalsiyumun kemik dokusundan sızmasını artırır. Benzer mineral metabolizma bozuklukları osteoporoz, osteomiyelit, kemik kırıkları, omurilik yaralanmaları ve omurilik yaralanmalarında da ortaya çıkabilir. Endojen faktörler ayrıca mide-bağırsak hastalıklarını da içerir - gastrit, peptik ülserler, kolit, asit-baz dengesinin bozulmasına, kalsiyum tuzlarının atılımının artmasına, karaciğerin bariyer fonksiyonlarının zayıflamasına ve idrar bileşimindeki değişikliklere yol açar.
Patogenez
Böbrek taşlarının oluşumu, kolloid dengesindeki bozukluklara ve böbrek parankimindeki değişikliklere bağlı olarak karmaşık bir fizikokimyasal sürecin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bilinen bir rol idrar yollarındaki olumsuz lokal koşullara aittir - enfeksiyonlar (piyelonefrit, nefrotüberküloz, sistit, üretrit), prostatit, böbrek anomalileri, hidronefroz, prostat adenomu, divertikülit ve idrar geçişini bozan diğer patolojik süreçler.
Böbrekten idrar çıkışının yavaşlatılması, pyelokaliseal sistemde durgunluğa, idrarın çeşitli tuzlarla aşırı doygunluğuna ve bunların çökelmesine, kum ve mikrolitlerin idrara geçişinde gecikmeye neden olur. Buna karşılık, ürostazinin arka planında gelişen bulaşıcı süreç, inflamatuar substratların idrar - bakteri, mukus, irin, protein - içine girmesine yol açar. Bu maddeler, çevresinde idrarda fazla miktarda bulunan tuzların kristalleştiği gelecekteki hesabın birincil çekirdeğinin oluşumuna katılır.
Bir grup molekülden, taşın ilk çekirdeği görevi gören bir misel olan temel hücre adı verilen bir hücre oluşur. Çekirdeğin “yapı” malzemesi amorf çökeltiler, fibrin iplikleri, bakteriler, hücresel döküntüler ve idrarda bulunan yabancı cisimler olabilir. Taş oluşum sürecinin daha da gelişmesi idrardaki tuzların konsantrasyonuna ve oranına, idrar pH'ına ve idrar kolloidlerinin niteliksel ve niceliksel bileşimine bağlıdır.
Çoğu zaman taş oluşumu renal papillada başlar. Başlangıçta, toplama kanallarının içinde mikrolitler oluşur ve bunların çoğu böbreklerde tutulmaz ve idrarla serbestçe yıkanır. İdrarın kimyasal özellikleri değiştiğinde (yüksek konsantrasyon, pH değişimi vb.), kristalizasyon süreçleri meydana gelir ve bu da tübüllerde mikrolitlerin tutulmasına ve papillaların kabuklanmasına yol açar. Gelecekte taş böbrekte "büyümeye" devam edebilir veya idrar yoluna inebilir.
sınıflandırma
Kimyasal bileşimlerine bağlı olarak böbreklerde çeşitli taş türleri bulunur:
- Oksalatlar. Oksalik asidin kalsiyum tuzlarından oluşur. Yoğun bir yapıya, siyah-gri renge ve dikenli, pürüzlü bir yüzeye sahiptirler. Hem asidik hem de alkali idrar reaksiyonları nedeniyle oluşabilirler.
- Fosfatlar. Fosforik asidin kalsiyum tuzlarından oluşan konkresyonlar. Kıvamları yumuşak, ufalanan, pürüzsüz veya hafif pürüzlü bir yüzeye ve beyazımsı grimsi bir renge sahiptir. Alkali idrar tarafından oluşturulanlar, özellikle enfeksiyon (piyelonefrit) varlığında oldukça hızlı büyürler.
- Uratlar. Ürik asit tuzlarının kristalleri ile temsil edilirler. Yapıları yoğundur, renkleri açık sarıdan kiremit kırmızısına kadar değişir, yüzeyleri pürüzsüz veya ince noktalıdır. İdrar asidik olduğunda ortaya çıkar.
- Karbonatlar. Taşlar karbonik asidin kalsiyum tuzlarının çökelmesiyle oluşur. Yumuşak, hafif, pürüzsüzdürler ve farklı şekillere sahip olabilirler.
- Sistin taşları. Bileşim sistin amino asidinin kükürt bileşiklerini içerir. Taşlar yumuşak kıvamlı, pürüzsüz yüzeyli, yuvarlak şekilli ve sarımsı beyaz renktedir.
- Protein taşları. Çoğunlukla bakteri ve tuz karışımıyla fibrin tarafından oluşturulurlar. Yapısı yumuşak, düz, küçük boyutlu, beyaz renklidir.
- Kolesterol taşları. Nadiren karşılaşılan; kolesterolden oluşur, yumuşak, ufalanan bir kıvama sahiptir, siyah renktedir.
Bazen böbrek taşları homojen değil, karışık bir bileşimden oluşur. En zor seçeneklerden biri tüm taşların %3-5'ini oluşturan mercan taşlarıdır. Mercan şeklindeki taşlar pelviste büyür ve görünüşte organın boyutunu ve şeklini neredeyse tamamen tekrarlayarak alçısını temsil eder.
Nefrolitiazis belirtileri
Boyutlarına, miktarlarına ve bileşimlerine bağlı olarak böbrek taşları değişen şiddette semptomlara neden olabilir. Tipik bir klinik tablo bel ağrısı, renal kolik gelişimi, hematüri, piyüri ve bazen böbrek taşının idrarda kendiliğinden geçişini içerir. Alt sırttaki ağrı, idrar çıkışının ihlali sonucu gelişir, ağrılı, donuk olabilir ve ani ürostazla birlikte, bir taş böbrek pelvisini veya üreteri tıkadığında renal koliklere doğru ilerleyebilir. Mercan taşlarına genellikle hafif donuk bir ağrı eşlik ederken, küçük ve yoğun olanlar keskin, paroksismal bir ağrı verir.
Tipik bir renal kolik atağına, üreter boyunca perine ve cinsel organlara yayılan bel bölgesinde ani keskin ağrı eşlik eder. Refleks olarak, renal koliğin arka planında, sık ağrılı idrara çıkma, bulantı ve kusma ve şişkinlik meydana gelir. Hasta tedirgindir, huzursuzdur ve durumunu hafifletecek bir pozisyon bulamamaktadır. Renal kolikte ağrı atağı o kadar şiddetlidir ki çoğu zaman sadece narkotik ilaçların uygulanmasıyla durdurulur. Bazen renal kolik ile oligüri ve anüri ve ateş gelişir.
Saldırının sonunda kum ve böbrek taşları sıklıkla idrarla dışarı çıkar. Taşlar geçtiğinde idrar yolu mukozasına zarar vererek hematüriye neden olabilir. Daha sıklıkla mukoza hasarına sivri oksalat taşları neden olur. Hematürinin yoğunluğu hafif eritrositüriden şiddetli hematüriye kadar değişebilir. İdrarda irin akması (piyüri), böbreklerde ve idrar yollarında iltihaplanma ile birlikte gelişir. Böbrek taşı varlığı hastaların %13-15'inde semptomatik olarak kendini göstermez.
Teşhis
Böbrek taşlarının tanınması anamnez, renal koliğin tipik bir resmi, laboratuvar ve enstrümantal görüntüleme çalışmaları temelinde yapılır. Böbrek kolikinin yüksekliğinde, etkilenen böbreğin yanında keskin bir ağrı, pozitif bir Pasternatsky belirtisi ve karşılık gelen böbrek ve üreterin ağrılı palpasyonu belirlenir.
Bir saldırıdan sonra yapılan idrar muayenesinde taze kırmızı kan hücreleri, lökositler, protein, tuzlar ve bakterilerin varlığı ortaya çıkar. İdrar ve kanın biyokimyasal olarak incelenmesi bir dereceye kadar taş oluşumunun bileşimini ve nedenlerini yargılamamızı sağlar. Sağ taraflı renal kolik apandisit, akut kolesistitten ayırt edilmelidir ve bu nedenle karın boşluğunun ultrasonu gerekli olabilir. Böbrek ultrasonu kullanılarak organdaki anatomik değişiklikler, taşların varlığı, yeri ve hareketi değerlendirilir.
Böbrek taşlarını tespit etmenin önde gelen yöntemi röntgen teşhisidir. Taşların çoğu, ürografi incelemesi sırasında zaten tanımlanmıştır. Ancak protein ve ürik asit (ürat) taşları ışınları engellemez ve ürogramlarda gölge oluşturmaz. Boşaltımsal ürografi ve piyelografi kullanılarak tanımlanabilirler. Ayrıca boşaltım ürografisi böbreklerde ve idrar yollarında meydana gelen morfo-fonksiyonel değişiklikler, taşların lokalizasyonu (pelvis, kaliks, üreter), taşların şekli ve büyüklüğü hakkında bilgi verir. Gerekirse ürolojik muayene radyoizotop nefrosintigrafisi, MRI veya böbrek BT taraması ile desteklenir.
Böbrek taşlarının tedavisi
Nefrolitiazisin tedavisi konservatif veya cerrahi olabilir ve her durumda böbrek taşlarının çıkarılması, enfeksiyonun ortadan kaldırılması ve taşların yeniden oluşumunun önlenmesi amaçlanır. Bağımsız olarak atılabilen küçük böbrek taşları (3 mm'ye kadar) için bol su yükü ve et ve sakatat içermeyen bir diyet önerilir.
Ürat taşları için idrarı ve alkali maden sularını (Borjomi, Essentuki) alkalileştiren süt-sebze diyeti önerilir; fosfat taşları için - asitli maden suları (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets) vb. Alın. Ek olarak, bir nefroloğun gözetiminde böbrek taşlarını çözen ilaçlar, diüretikler, antibiyotikler, nitrofuranlar, antispazmodikler kullanılabilir.
Renal kolik gelişmesiyle birlikte, terapötik önlemler tıkanıklığı ve ağrıyı gidermeyi amaçlamaktadır. Bu amaçla platifilin, metamizol sodyum, morfin veya kombine analjeziklerin atropin çözeltisi ile kombinasyon halinde enjeksiyonları kullanılır; Sıcak oturma banyosu yapılır ve bel bölgesine ısıtma yastığı uygulanır. Tedavi edilemeyen renal kolik durumunda, spermatik kordun (erkeklerde) veya uterusun yuvarlak ligamanının (kadınlarda) novokain blokajı durumunda, üreterin kateterizasyonu veya üreteral deliğin diseksiyonu (bir taş boğulması durumunda) gereklidir. .
Sık görülen renal kolik, sekonder piyelonefrit, büyük taşlar, üreter darlıkları, hidronefroz, böbrek blokajı, tehdit edici hematüri, tek böbrekteki taşlar, mercan taşları için taşların cerrahi olarak çıkarılması endikedir. Uygulamada, nefrolitiazis için sıklıkla invaziv olmayan bir yöntem kullanılır - vücuda herhangi bir müdahaleden kaçınmanıza ve taş parçalarını idrar yolundan çıkarmanıza olanak tanıyan uzaktan litotripsi. Bazı durumlarda, açık cerrahiye bir alternatif yüksek teknolojili bir prosedürdür - litoekstraksiyon ile perkütan (perkütan) nefrolitotripsi.
Minimal invaziv cerrahinin etkisiz kalması durumunda taşları çıkarmak için açık veya laparoskopik müdahalelere - piyelolitotomi (pelvis diseksiyonu) ve nefrolitotomi (parankimin diseksiyonu) başvurulur. Komplike böbrek taşı hastalığı ve böbrek fonksiyon kaybı durumunda nefrektomi endikedir. Taşların alınmasından sonra hastalara kaplıca tedavisi, ömür boyu diyet ve ilişkili risk faktörlerinin ortadan kaldırılması önerilmektedir.
Prognoz ve önleme
Çoğu durumda, nefrolitiazisin seyri prognostik olarak olumludur. Taşlar çıkarıldıktan sonra üroloğun talimatıyla hastalık tekrarlamayabilir. Olumsuz vakalarda taşlı piyelonefrit, semptomatik hipertansiyon, kronik böbrek yetmezliği ve hidropiyonefroz gelişebilir.
Her türlü böbrek taşı için içme hacminin günde 2 litreye çıkarılması önerilir; özel bitkisel preparatların kullanımı; baharatlı, tütsülenmiş ve yağlı yiyeceklerin, alkolün hariç tutulması; hipotermiden kaçınmak; Orta derecede fiziksel aktivite ve egzersiz yoluyla ürodinamiyi iyileştirmek. Nefrolitiazis komplikasyonlarının önlenmesi, böbrek taşlarının erken çıkarılmasına ve eşlik eden enfeksiyonların zorunlu tedavisine bağlıdır.
Ürolitiyazis, kalitesiz beslenme ve sağlıksız yaşam tarzı nedeniyle oldukça yaygındır. Günümüzde taşları hem cerrahi hem de tıbbi olarak tedavi etmenin birçok yolu vardır. Tedavi yöntemi taşın büyüklüğüne bağlıdır. Taş çeşitleri nelerdir ve hasta ne yapmalıdır?
Oluşum süreci ve taş çeşitleri
Böbrekler vücutta çok önemli bir işlevi yerine getirir; kandaki tüm toksinleri temizler. Bazen bu zararlı maddeler kristalleşerek böbreklere yerleşir ve bu durumda taş ortaya çıkar.
Böbrek taşları çoğunlukla kalsiyumdan oluşur ancak bazen ürik asit veya proteinler de içerebilir.
Boyutu 5-7 mm'ye kadar olan taş, idrarla birlikte böbrekten dışarı çıkabilir. Ancak boyutu 10 mm'ye ulaşırsa böbrekte kalır ve şiddetli ağrıya neden olan karmaşık renal koliğe neden olabilir. Böbrek çıkışında taş sıkışırsa tam idrar retansiyonu meydana gelir. Bu durumda acil cerrahi müdahale gereklidir.
Uygun tedavi ve önleme olmadan taşlar büyümeye eğilimlidir. Büyümeleri vücudun taş oluşturma eğiliminin yanı sıra diyete ve içtiğiniz sıvı miktarına da bağlıdır. Başlangıçta bir kum tanesi büyüklüğünde olabilirler ve zamanla 10 veya 15 mm'ye ulaşırlar.
Boyutu 5 mm'ye kadar olan taşların tamamına yakını idrarla kendiliğinden düşebilir; büyüklüğü 5 ila 10 mm arasında değişen böbrek taşlarının yaklaşık yarısı da doktorların ek müdahalesine gerek kalmadan (antispazmodikler ve idrar söktürücüler kullanılır) düşer.
Taş oluştuktan sonra ilk semptomların ortaya çıkmasından sonraki üç hafta veya bir ay içinde düşebilir.
Ancak çoğu zaman taş oluşumuna yatkınlığı olan hastalardaki taşlar tedavi olmaksızın kendiliğinden kaybolmaz, sayıları yalnızca artar. Herhangi bir koruyucu ve tedavi edici önlem almazsanız böbreksiz kalabilirsiniz.
Önleme
Böbreklerinde kum bulunan hastalar aşağıdaki önerilere uymalıdır:
Günde 2 litreden fazla sıvı tüketin. Bu durumda böbrekler kumdan ve birikmiş tüm tuzlardan iyice temizlenecektir. İdrar berrak ve kokusuz hale gelecektir. Yaz aylarında sıcakların yoğun olduğu dönemlerde böbreklerin temizlenmesi için özel işlemlerin yapılması tavsiye edilir. Tek seferde yarım litre, 30 dakikada ise 1 litre su içmeniz gerekiyor. Böbrekleri temizleyin. idrar söktürücü ürünler tüketmek. Yani karpuzun idrar söktürücü etkisi vardır. Her gün uzun mesafe yürüyüşleri yapın. En az iki saat temiz havada yürüyüş yapılması tavsiye edilir. Çok üşümeyin. Soğuk havalarda sırtın alt kısmı daima sıcak tutulmalıdır, çünkü hipotermi böbrek iltihabına ve bunun sonucunda da ürolitiyazise neden olabilir. Cinsel ilişki sırasında koruma kullanın. Genitoüriner enfeksiyonlarla enfeksiyonun önlenmesi için, enfeksiyon böbreklere yayılabileceğinden, eğer hareket korunmamışsa, sonrasında idrar yapmak gerekir. Bir diyet uygulayın.Çikolata, kakao, kahve ve sert çayı fazla miktarda tüketmemelisiniz. İdrar söktürücü bitkilerin kaynatmalarını içmek faydalıdır. Arıtılmış su içilmesi tavsiye edilir. Ağır metallerden ve tuzlardan (filtrelenmiş veya şişelenmiş).
Ancak, özellikle hastanın böbreklerinde zaten büyük taşlar varsa, profilaksi yardımıyla hastalığın başlangıcını önlemek her zaman mümkün değildir. Ne yapmalı, küçük, orta ve büyük boydaki taşlar nasıl tedavi edilir?
Tedavi yöntemleri
Taşların büyüklüğüne ve hastanın sağlık durumuna bağlı olarak aşağıdaki tedavi yöntemleri mevcuttur:
Fitoterapi. Bitkisel preparatların kullanılması sadece iltihaptan kurtulmakla kalmaz, aynı zamanda 5-7 mm boyutuna kadar olan taşların çözülmesine de yardımcı olur. Canephron, Phytolysin'in yanı sıra knotweed ve yarı nadas otlarını kullanıyorlar. Taşların imhası ve kırılması. Ameliyatla alma.
Bu yöntemlerin her birine daha ayrıntılı olarak bakalım. Hangi durumlarda bir yöntem veya diğeri uygulanır? Tedavi sadece çıkarılmasını değil aynı zamanda vücudun restorasyonunu ve gelecekte taş oluşumunun önlenmesini de içerir.
Ameliyat
Cerrahi tedavi endoskopik veya laparoskopik olarak gerçekleştirilir. Bu tür operasyonlardan sonra iyileşme süresi ve olası komplikasyonlar minimum düzeydedir. Cerrahi müdahale böbreği ve cildi kesmeden gerçekleştirilir; alet doğal yollardan yerleştirilir: üretranın lümeni, mesane boşluğu, üreter ve böbrek.
Taşın eritilmesinin veya ezilmesinin mümkün olmadığı veya boyutunun büyük olduğu durumlarda ameliyat yapılır.
Taş 20 mm'den fazla büyürse açık ameliyat yapılır. Bu tip ameliyatlar çok travmatiktir ve birçok komplikasyonu vardır. Bu tip operasyonlarda böbrek kesilerek içindekilerin tamamı çıkartılır.
Kırma taşları
Taşların yok edilmesi temas yoluyla veya delme yoluyla yapılabilir.
Cerrahi olarak yok edildiğinde taşlar özel bir metal tüp olan nefroskop kullanılarak çıkarılır. Lomber bölgedeki bir delikten sokulur. Nefroskop içerisine çeşitli kırma ve çıkarma aletleri yerleştirilebilir. Çoğu zaman bu yöntem, hastanın ilaçlarla çözülemeyen tek bir büyük taşı varsa kullanılır.
Temas imhası ve çıkarılması sırasında alet üretradan sokulur. Taşa ulaşıldığında onun yardımıyla ezilme meydana gelir. Büyük bir parça böbreğin lümenini kapatabileceğinden kırma sadece küçük taşlar için yapılır.
Şok dalgası litotripsisi etkili bir kırma yöntemi olarak kabul edilir. 5 mm'den 25 mm'ye kadar taş boyutları için yapılmaktadır. Bu en nazik yöntemdir çünkü delik açmaya gerek yoktur. Yıkım radyo dalgalarının etkisi altında meydana gelir.
Ayrıca lazer, ultrason, elektrohidrolik ve pnömatik litotripsi de vardır.
İlaç tedavisi
Taşın boyutu 5-7 mm'ye kadarsa ameliyatsız bir tedavi yöntemine, yani tıbbi çözünmeye uygundur. Bu yöntem en güvenli ve en nazik olanıdır. Her şey doğru yapılırsa taş kendiliğinden çıkacaktır.
Tıbbi çözünme için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:
Kanefron. Antiinflamatuar, antibakteriyel, idrar söktürücü ve antispazmodik etkilere sahiptir. Taş parçalarının uzaklaştırılmasını destekler. Asparkam. Tuz, ürik asit, kalsiyum veya fosfat taşlarının çözünmesini destekler. Madde özü. Fosfat taşlarını eritmek için kullanılır. Cyston ile aynı anda kullanılamaz. Urolesan.İdrar taşlarını eritir ve spazmları giderir. Xydiphone. Fosfat ve oksalat taşlarını eritmek için kullanılır. Blemeren. Karışık tip taşlardan kurtulmak için çok etkili bir ilaç. Allopurinol.İdrardaki ürik asit konsantrasyonunu azaltmaya yardımcı olur. Siston veya Dökülme. Oksalat taşlarının çözülmesi için uygundur.
Tüm ilaçların yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılması gerektiğini hatırlamakta fayda var, çünkü kendi kendine ilaç tedavisi sağlığın bozulmasına ve ameliyat masasına yatmanıza neden olabilir. Ürolog, birikintilerin türünü belirlemeye ve uygun ilacı seçmeye yardımcı olacaktır.
İlaçların yardımıyla 5-7 mm'den büyük taşları çözerken (çıkarırken), üreterde sıkışabilir ve bu da renal kolik atağına neden olabilir (bunun için hazırlıklı olmanız ve ne yapılması gerektiğini bilmeniz gerekir. bir saldırı meydana gelir).
Patolojinin nedenleri
1Su eksikliği. Günde yeterince su veya diğer sıvıları içmezseniz susuz kalabilirsiniz, bu da böbrek taşı geliştirme olasılığınızı artırır. İklim koşullarını göz ardı etmemeliyiz - özellikle sıcak ülkelerde günlük tüketilen sıvı miktarının artması gerekir. 2Böbrek hastalıkları. Çoğu zaman böbrek hastalığı zamanla kronikleşir. Bu tür hastalıklar sistit ve piyelonefriti içerebilir. Doğuştan böbrek hastalıkları da taş oluşumunda önemli rol oynayabilir. Bu hastalık türü böbreklerdeki tuzları içerir. Zamanla tuzlar taşlara dönüşür - bu esas olarak ürat tuzları için geçerlidir. İnsan vücudunda çok fazla kalsiyum da böbrek taşı oluşumuna yol açabilir. Çoğu zaman gut gibi bir hastalık taş oluşumuna yol açar. 3Yetersiz beslenme sıklıkla böbrek taşı oluşumunun nedenlerinden biri haline gelir. Kalsiyum içeren gıdaların aşırı tüketimi hastalığa yol açabilir. Yağlı gıdalar, fazla miktarda tuz ve hayvansal protein de böbrek taşı oluşumunu etkileyebilir. 4 Hareketsiz çalışma aynı zamanda böbrek taşlarına da yol açar. Bunun nedeni, hareketsiz bir yaşam tarzının ve uzun süre aynı pozisyonda kalan bir kişinin pelviste tıkanıklığa yol açabilmesi ve bunun da ürolitiazis oluşumuna yol açmasıdır. 
Uzman görüşü: Günümüzde böbrek hastalıklarının tedavisinde en etkili ilaçlardan biridir. Uzun zamandır muayenehanemde Almanca damla kullanıyorum...
Böbreklerinizi evde temizlemenin etkili bir yolu
Böbrek taşı belirtileri
Böbrek taşlarının başlıca belirtileri şunlardır: kirli renkli idrar, idrarda kum ve kan. Böbrek taşı olan hasta, kural olarak sıklıkla tuvalete gider ve idrara çıkma sırasında çok güçlü ve kesici bir ağrı eşlik eder. Çoğu zaman hastalar karın bölgesinde ve sırtın alt kısmında akut ağrı hissederler, bununla birlikte sıcaklıkta bir artış, bulantı ve kusma olur, hasta sıcak ya da soğuk hisseder.
Tedavi yöntemleri
Bol sıvı alımıyla birçok taş idrar yolundan kendi kendine düşebilir. Bu taşlar arasında boyutları 4 mm'den 6 mm'ye kadar değişen taşlar bulunmaktadır. Böbrek taşının büyüklüğü 7 mm ve üzerindeyse tıbbi müdahaleyle çıkarılması gerekir. Doktorlar sıklıkla böbrek taşlarını gidermek için Biliurin ilacını reçete eder. Bu ilaç sayesinde taşın boyutu küçülür ve yavaş yavaş vücuttan atılır. Çoğu zaman böbrek taşını çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
Taş çok büyükse (10 mm veya daha fazla) ve büyümesi durmazsa artmaya devam ederse ameliyat gerekir. Taşların alınması sırasında hasta çok şiddetli ağrı yaşıyorsa ve bu ağrı giderilemiyorsa cerrahi olarak taşın alınmasına karar verilir. Operasyon, idrar yolunun idrar yolundan tıkanması durumunda, geçişin bir taş tarafından engellenmesi durumunda da reçete edilir.
Böbrek taşlarını kırmak ve çıkarmak için çeşitli operasyon türleri vardır:
1Lazer litotripsi ile tedavi. Bu tür bir işlem, örneğin 6 mm çapındaki küçük taşları kırmak için tasarlanmıştır. Taş, lazer veya ultrason kullanılarak kırılır ve daha sonra kum halinde idrarla birlikte bağımsız olarak vücuttan atılır. 2Perkütan nefrolitotomi. Bu tip ameliyatlar büyük taşlar için yapılır. Hasta, endoskopun yerleştirildiği küçük bir kesi yapar ve onun yardımıyla taş böbrekten çıkarılır. 3Üretroskopi. Bu operasyon böbrekten bir taşın çıkması ve idrar yoluna takılması durumunda reçete edilir. Müdahale bir üretroskop kullanılarak gerçekleştirilir. Bu cihazı kullanarak sadece kapsamlı bir inceleme yapmakla kalmaz, aynı zamanda gerekli işlemleri de gerçekleştirebilirsiniz.
Halk ilaçları
Halk ilaçları ile tedavi. Böbrek taşları 6 mm'yi geçmezse bu tür ilaçlar etkili olacaktır:
1Sardunya infüzyonu. Sardunyanın kurutulmuş ve ezilmiş yaprak ve çiçekleri 2 bardak kaynatılıp soğutulmuş suda 9-10 saat demlenmelidir. Daha sonra bitmiş infüzyon süzülmeli ve gün boyunca küçük yudumlarla içilmelidir. Bu ilaç sadece böbrek taşlarını eritmekle kalmaz, aynı zamanda diğer böbrek hastalıkları, ishal, gut ve romatizma tedavisinde de oldukça etkilidir. 2 Üvez suyundan şurupla tedavi. Bu suyu hazırlamak için bir kilogram taze üvez almanız, iyice durulayıp kurutmanız ve suyunu sıkmanız gerekir. Daha sonra elde edilen tüm suyu 500 gram şekerle tamamen eriyene kadar pişirmeniz gerekir. 3 Bitkisel infüzyon. Dereotu, dulavratotu ve yaban mersini yapraklarını, hindiba otunu eşit miktarlarda alın, kurutun, doğrayın ve iyice karıştırın. Elde edilen karışımdan 1,5-2 yemek kaşığı alın ve 0,5 litre kaynar su dökün. 8-9 saat demleyin ve günde birkaç kez çeyrek bardak içirin. Bu infüzyonla tedavi süresi en az 2-3 aydır. 4 Bitkisel infüzyon. Aynı miktarda yaban mersini yaprağı, sarı kantaron, tatlı yonca, anaç ve kök boya alın - hepsini yıkayın, kurutun, doğrayın ve karıştırın. Karışımdan iki yemek kaşığı yarım litre kaynar suya koyun ve ılık bir şeye sararak gece boyunca bırakın. Günde 2-3 kez 0,5 bardak alın. 5 Bitkilerin toplanması. Eşit miktarda çayır tatlısı, knotweed, ölümsüz yaprak ve ayı üzümü alın. Bütün bunları kurutun, ince doğrayın ve karıştırın. Daha sonra hazırlanan koleksiyondan 3-4 çay kaşığı yarım litre kaynar suya koyup 8-10 saat bekletin. Günde birkaç kez yarım bardak iç. 6 Şifalı otlar ve şarabın kaynatılmasıyla tedavi. 150 gram yaban turpu kökünü rendeleyin, 3 yemek kaşığı kurutulmuş ve ince doğranmış knotweed ekleyin, 6-7 yemek kaşığı bal ekleyin, elde edilen karışımın üzerine kırmızı şarap dökün ve serin ve karanlık bir yerde 3-4 gün bekletin. Daha sonra kısık ateşte kaynayana kadar pişirin, soğutun, süzün ve 50-100 ml tüketin. yemeden önce.
Özel diyet
Eğer hastanın böbreklerinde kalsiyum ve fosfor taşları varsa günde en az 2,5-3 litre sıvı alması gerekir. Aynı zamanda süt, süt ürünleri ve balık yemeklerini de tüketmemeniz gerektiğini unutmayın. Oksalatlar söz konusu olduğunda içtiğiniz sıvı miktarı günde iki veya üç litre olmalıdır. Aşağıdaki ürünler diyetten çıkarılmalıdır: süt ürünleri, çikolata, meyveler, güçlü çay.
Ürat taşlarında günlük tüketilen sıvı miktarı 2-3 litredir. Yiyeceklere gelince, her türlü kızarmış ve tütsülenmiş et, yağlı et suları, deniz ürünleri, baharatlar ve alkollü ürünleri tüketmemelisiniz.
Yalnızca maden suyu veya filtrelenmiş su içmek gerekli değildir - kızılcık veya yaban mersini meyveli içecekleriyle değiştirilebilir.
Önleyici eylemler
Ürolitiazisin çoğunlukla kronik olduğu ve böbrek taşlarının tekrarlama ihtimalinin yüksek olduğu bilinmektedir. Bunu önlemek için doktorunuzun tüm talimatlarına uymanız gerekir: bir diyet uygulayın, reçete edilen tüm ilaçları zamanında alın, tam dozaja uyun. Ayrıca hiçbir durumda bol miktarda sıvı içmeyi unutmamalısınız - kişi günde en az 17 bardak su içmelidir. Sıradan su büyük miktarda tuz ve kum içerebileceğinden suyun filtrelenmiş veya gazsız mineral olması gerektiğini hatırlamak önemlidir: su arıtılmazsa tüm bunlar böbreklere yerleşebilir.
Sık idrara çıkma Prostatit nedeniyle azalan potens? Alırsan her şey 3 günde geçer...
İyi bir önleyici tedbir, diüretik bitkilerin kaynatmalarının düzenli olarak alınması olabilir: mısır ipeği ve St. John's wort. Kuşburnunun çok iyi bir idrar söktürücü etkisi vardır ve kaynamış suda birkaç saat demlenmesi gerekir. Bu infüzyon çay yerine kullanılabilir.
5 mm'lik böbrek taşı, bu durumda ne yapılması gerektiği hastalar arasında sıklıkla sorulan bir sorudur. Modern dünyada, hem konservatif hem de cerrahi olmak üzere ürolitiyazis tedavisinde birçok farklı yöntem vardır. Yöntemin seçimi taş olarak da adlandırılan taşların boyutlarına bağlıdır. Hangi türler vardır ve nasıl teşhis edilir?
Formasyon türleri
Böbreklerde oluşan taşlar çeşitlidir ve yapıları, kimyasal bileşimleri, boyutları ve şekilleri bakımından farklılık gösterir.
Hem bir hem de her iki böbrek etkilenir. Taşların boyutları birkaç milimetreden onlarca santimetreye kadar değişmektedir. Çapı 3 mm'ye kadar olan taşlardan bahsediyorsak, bunlar taş olarak değil, tanımlanır.
Renal katı yabancı cisimlerin çeşitli kriterlere göre sınıflandırılması, hastalığın tedavisi için daha ileri taktiklerin seçilmesinde ana kriterdir. Taşlar mineral ve organik maddelerin karışımından oluşur. Böbreklerde oluşan aşağıdaki ana yabancı cisim grupları vardır:
- En yaygın oluşum kategorisine aittir. Keskin kenarları, dikenleri ve süreçleri olan yoğun, küçük gövdelerdir.
- Fosfatlar önemli boyutlara ulaşabilen pürüzsüz oluşumlardır. Fosforik asidin kalsiyum tuzlarından oluşur.
- konsantrasyonlarındaki artışın arka planına karşı ürik asit tuzlarından oluşur. Yuvarlak bir şekle ve pürüzsüz bir yüzeye sahiptirler.
- Ksantin taşları nadirdir. Amino asit metabolizmasının bozulduğu karmaşık bir genetik bozukluğun sonucudurlar.
- Sistin taşları nadir görülen oluşumlardır. Genellikle sindirim sırasında amino asitlerin emiliminin bozulması sonucu oluşur.
Böbrekteki mercan şeklindeki yabancı cisimler ayrı bir grup olarak tanımlanmaktadır. Bu birikintiler, diğer oluşum türlerinden farklı olarak pelvisin tüm alanını kaplar ve daha sonra böbrek kaliks bölgesine doğru hareket ederler.
Teşhis yöntemi
Donanım araştırma yöntemleri, böbrek taşlarının varlığını teşhis etmek için en bilgilendirici ve doğru yöntemler olarak kabul edilir, çünkü bu başka yollarla yapılamaz. Benzer görselleştirme yöntemleri şunları içerir:
- Karakteristik bir organ olan üreterin ultrasonu ve;
- Röntgen muayenesi.
Ultrason kullanarak böbreklerin fizyolojik yapısının özelliklerini, oluşumun konumunu ve boyutunu belirlemek mümkündür. Bu yöntem, benzer semptomları olan hastalıkları dışlamanıza olanak tanır. Ancak üretere bir taş hareket ettiğinde ultrason çok az bilgi sağlayacaktır çünkü bu alan söz konusu cihaz tarafından çok az görülebilmektedir.
Daha bilgilendirici bir yöntem ise röntgen muayenesidir. Tartışmalı durumlarda, daha net bir resim elde etmenizi sağlayan bilgisayarlı tomografi (BT) yapılır - yalnızca taşın yerini, boyutunu, şeklini, sınırlarını belirlemek için değil, aynı zamanda böbreğin genel durumunu ve performansını da değerlendirmek için.
Karakteristik bir organa, komşu dokulara verilen hasarı değerlendirmek ve birikintilerin kimyasal bileşimini açıklığa kavuşturmak için kullanılır. Bu yöntem en doğru olarak kabul edilir.
Ürolitiyazisin tedavisi üç şekilde gerçekleştirilir:
- konservatif tedavi;
- ameliyatla alma;
- taş kırma.
Konservatif tedavi
Çoğu durumda, 5 mm'lik böbrek taşına herhangi bir semptom eşlik etmez. Sadece bazen idrar yaparken rahatsızlık hissedersiniz: kaşıntı, yanma veya ağrı. Genellikle rutin bir tıbbi muayene sırasında tesadüfen keşfedilir.
Boyutu 4 mm ile 6 mm arasında değişen bu tür oluşumlar bağımsız olarak pelvisten çıkıp üreterden geçerek idrarla atılabilir. Bu amaçlar için, taş salınımını teşvik etmek için idrar söktürücü ve antispazmodik ilaçlar reçete edilir.
5 mm'lik bir taş kendi kendine düşmezse, yabancı cismin boyutunun küçültülmesine ve daha sonra vücuttan atılmasına yardımcı olacak ilaçlar kullanılır.
Bireysel tuz bileşikleri zayıf bir şekilde parçalandığından, ilacın seçimi oluşumun belirlenen kimyasal bileşimine bağlıdır. Taş eritici ajanların yalnızca tedaviyi yapan uzmanın önerdiği şekilde kullanıldığını unutmayın.
Kendi kendine ilaç tedavisi sağlığın bozulmasına ve ameliyat ihtiyacına neden olabilir.
Ameliyat
Hastanın taş çıkarma işlemi sırasında dindirilemeyecek kadar yoğun bir ağrı yaşaması durumunda ameliyat endikedir. Geçişin engellenmesi durumunda yabancı cismin idrar yolundan derhal çıkarılmasına da karar verilir.
Terapi endoskopik olarak veya yapılır. Bu tür bir manipülasyondan sonra hasta hızla iyileşir ve her türlü komplikasyon en aza indirilir. Operasyon böbreği kesmeden veya epidermisin bütünlüğüne zarar vermeden gerçekleştirilir. Enstrüman doğal yollardan tanıtılır:
- üreter;
- mesane boşluğu;
- üretranın lümeni.
Doktor geyik boynuzu taşı, karakteristik bir organın tıkanması, önemli büyüklükte bir yabancı cisim veya şiddetli kanama tespit ederse karın ameliyatı yapılır. Modern tıpta minimal invaziv cerrahinin gelişmesi nedeniyle bu teknik giderek daha az kullanılmaktadır.
Taş kırma
Böbrek taşı kırma modern taş çıkarma yöntemlerinden biridir. Formasyon verilerini parçalamanıza olanak tanır. Doku bütünlüğünün bozulmasını önlemek için doktor hastaya ameliyat yerine taş kırma işlemini önerebilir. Bu prosedürün iki türü vardır: şok dalgası ve lazer litotripsi.
Şok dalgası litotripsi
Şok dalgası litotripsi yardımıyla, boyutu 2 cm'ye kadar olan böbrek taşlarından kurtulabilirsiniz.Çoğu zaman, bu tür manipülasyonlar, katı oluşumun boyutu 1,5 cm'yi aşarsa bir doktor tarafından reçete edilir.Yumuşak zarar vermeden çoklu sonik şoklar dokulara zarar verir, taşları etkiler ve yapılarını kum durumuna kadar yok eder. Daha sonra vücuttan atılır.
Ultrason dalgaları yumuşak dokuya minimum düzeyde etki ettiğinden hastada ağrıya neden olabilir, bu nedenle işlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir. İşlem sırasında yabancı cismin renal koliği tetikleyebilecek keskin parçalara ayrılması riski vardır. Bu nedenle katı oluşum taşlarının şok dalgasıyla imhası birkaç kez gerçekleştirilir.
Lazer litotripsi
Lazer litotripsi tedavisi küçük taşları yok etmek için tasarlanmıştır. Lazer taşın lokalize olduğu bölgeye noktasal olarak yönlendirilir. Bu manipülasyon, küçük bir kesiden deri altına yerleştirilen bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Katı cisim, lazerin etkisi altında ezilerek bir duruma getirilir ve daha sonra idrarla birlikte atılır. Uzmanlar bunu tavsiye ediyor çünkü böyle bir prosedür tek seansta taşlardan kurtulmanıza olanak tanıyor.
Bir hastada 5 mm'lik böbrek taşı oluşmuşsa, bu hastalığın ne yapılacağına ve nasıl tedavi edileceğine ancak uzman bir uzman karar verebilir. Bu nedenle ürolitiyazisin ilk belirtilerinde doktora gitmeyi geciktirmemelisiniz. Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır.
Birinci kural: Zarar verme!
Eğer rutin bir muayene sonucunda aniden varlığından bile haberdar olmadığınız bir böbrek taşınız ortaya çıkarsa, belki de ona hiç dokunmamalısınız ve “hazineniz” ile sonsuza kadar mutlu yaşayacaksınız. “Eğer kendinizi sarsmazsanız ve herhangi bir şekilde onu eritmeye çalışmazsanız. Eğer taş sizi rahatsız etmiyorsa, belirli zaman aralıklarında taşın büyüyüp büyümediğini gözlemlemek ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek yeterli olabilir.
Akut renal kolik atağı sırasında taş veya taşların bulunması ve durumun acil müdahale gerektirmesi çok daha kötüdür. Taşın 10 mm'den büyük olması durumunda kendi kendine hareket etme şansı çok azdır ve kırılması veya çözülmesi gerekir. Taşları ve kumu eritme ve uzaklaştırma yöntemlerinden bahsedeceğiz.
Böbrek taşlarını eritmek için binlerce halk tarifi var. Ancak resmi tıp, ürolitiazisi cerrahi müdahale gerektiren bir hastalık olarak sınıflandırıyor. Genellikle bu strateji, örneğin taş büyük olduğunda veya akut renal kolik atağı durumunda, taşın herhangi bir nedenden ötürü kendiliğinden geçişi imkansız olduğunda ve hastanın acil cerrahi yardım alması gerektiğinde haklı çıkar. böbreği kurtar.
Bir taşın üreterden idrar çıkışını tamamen engellemesi durumunda akut renal kolik atağı meydana gelir ve üreter lümeni kısmen tıkalı ancak idrar çıkışı tıkalı ise gelişirhidronefroz. Böbrek oldukça hızlı bir şekilde işlevini tamamen kaybedebilir. Böbrek 2 haftadan uzun süre tıkanırsa durum özellikle tehlikeli hale gelir.
Böbrek taşı ne kadar küçükse idrarla kendi kendine atması da o kadar kolay olur. Yaklaşık 10 böbrek taşının 9'unun boyutu 5 mm'den küçüktür ve yaklaşık 10 taştan 5'inin boyutu 5-10 mm'dir. Bu tür taşlar kendiliğinden çıkabilir. Sadece 10 vakanın 1 – 2'sinde özel tıbbi müdahale gerekir.
Ortalama olarak böbrek taşları 1 ila 3 hafta içinde idrar yolundan geçer ve taşların üçte ikisi semptomların başlamasından sonraki 4 hafta içinde düşer.
Ancak sorun şu ki, ürolitiyazis (ürolitiazis) sıklıkla tekrarlayan bir hastalıktır. Litotripsi (ultrasonla kırma) da her derde deva değildir. Hastanın görevi taş oluşumunu durdurmak ve önlemektir. Ürolitiazis tanısı alan hastaların neredeyse yarısı, özellikle hastanın önleyici tedbirler almaması durumunda 5 yıl içinde nüksetmektedir.
Kendine yardım et!
Taşlarınızın kimyasal bileşimini bilmeniz ve buna göre uygun diyet ve tedaviyi seçebilmeniz en uygunudur. Ancak taşlar çoğunlukla karışık bir bileşime sahiptir. Örneğin, diyet değişikliklerinin bir sonucu olarak (örneğin, yağsız yiyeceklerden etli yiyeceklere geçerken hayvansal protein oranının arttırılması), üratlar ("zenginlik taşları") mevcut oksalatların üzerinde birikmeye başlar. Üratları çözmeye çalışırken idrar pH'ının 7'nin üzerindeki alkali tarafa kayması sonucu fosfatlar oluşabilir. Monoton beslenmenin zararlı olmasının nedeni budur.
Ürolitiazis (KD) hastalarının beslenmesi tam olmalıdır. Belirli yiyecekleri fanatik bir şekilde diyetinizden çıkarmamalısınız; yalnızca vücudunuza zarar verirsiniz. Kilo vermeyi, "Bir günde 10 kilo alacağım"ı ve sağlığınızı tamamen mahvetmenin diğer moda yollarını unutun. Ani kilo kaybı böbreklerin sarkmasına neden olur (normalde yağlı bir kapsül tarafından korunur) ve taşların yer değiştirmesine ve idrar çıkışını engellemesine neden olabilir.
Çeşitli taş türlerine yönelik beslenmenin detayları “Diyet terapisi” bölümünde anlatılmaktadır.
Taşları eritmek için çeşitli seçenekler vardır.çoğu besin takviyesi olarak kayıtlı olduğundan eczanelerde serbestçe satılan bitkisel ilaçlar. Bunun seni rahatsız etmesine izin verme
Yükleniyor...
