Hamileliğin erken döneminde ağır kanama. Hamilelik sırasında kanama

Hamileliğin erken döneminde kanama, birçok kadın tarafından yalnızca düşük yaptığını gösterebilecek tehlikeli bir semptom olarak algılanır. Ancak vajinadan kanamaya neden olabilecek sadece patolojik değil fizyolojik faktörler de vardır.

Neden kanıyor?

Hamilelik sırasında kanamanın nedenleri hormonal dengesizlik, rahim ağzında yumuşama ve hasar, polipoz, bulaşıcı hastalıklar, fetal patolojiler ve diğer faktörler olabilir.

24. gebelik haftasından önce kanama, düşük veya fetal anormallik riskini gösterir. Kanamanın başlama nedeni ve kendiliğinden düşük riskinin derecesi, kadının eşlik eden tıbbi öyküsü, semptomları, akıntının niteliği ve miktarına göre belirlenir.

İlk haftalarda

Erken gebelikte kanamanın en yaygın nedenlerinden biri döllenmiş yumurtanın rahim mukozasına implantasyonu (sabitlenmesi)'dir. Bu fenomen hamileliğin başlangıcında, hatta menstruasyonda bir gecikme tespit edilmeden önce meydana gelir. Kanamanın ortaya çıkması beklenen adet kanamasının başlangıcına denk gelebilir.

Yerleşme kanamasının belirtileri küçük kan pıhtıları ve mukus parçacıkları içeren yetersiz akıntıdır. Akıntının rengi kırmızıdan kahverengiye kadar değişebilir ve tezahürünün süresi 2 güne kadardır. Nadir durumlarda implantasyona pelvik bölgede spazmlar eşlik eder.

Gebeliğin 12. haftasına kadar hamile kadınlarda kanın ortaya çıkmasının nedeni, gebelik sırasında adet döngüsünün durmasını kontrol eden belirli bir seks hormonu olan progesteronun yetersiz üretimi de olabilir. Progestin hormonu eksikliği nedeniyle oluşan kanlı akıntıya ara kanama denir. Gebeliğin 4, 8 ve 12. haftalarında ortaya çıkabilirler.

İlk üç aylık dönemin sonunda, gerekli miktarda östrojen ve progesteron üretmeye başlayan ve bunun sonucunda akıntının durduğu plasentanın nihai oluşumu meydana gelir.

Ani kanamaya adet döneminin karakteristik semptomları eşlik eder: şişlik, genel halsizlik, karın bölgesinde ağırlık, sırt ağrısı vb. Kan az miktarda salınır.

Fizyolojik kanama karın ağrısı olmadan meydana gelir (daha az sıklıkla menstruasyonun rahatsızlık karakteristiği eşliğinde).

Hamilelik sırasında kanama, cinsel ilişki sırasında rahim ağzına kan akışının artmasından kaynaklanabilir. Seks sırasında pelvik bölgede kan dolaşımının harekete geçmesi rahim ağzının yumuşamasına ve ağrısız ve zararsız kanamaların oluşmasına yol açar.

Hamilelik sırasında vajinanın hasar görmesine ve kanamanın gelişmesine neden olan sert cinsel ilişki, uterusun tonunda bir artışa ve döllenmiş yumurtanın reddedilmesine neden olabilir.

Güvenli postkoital kanama, akıntının az miktarda olması, hızlı bir şekilde tamamlanması ve ağrının olmaması ile karakterizedir. Bu fenomenin fizyolojik doğasına rağmen, hamile kadını gözlemleyen jinekoloğa bildirilmelidir.

Transvajinal ultrasondan sonra

Transvajinal ultrason, gebelik patolojisinden şüphelenilen durumlarda, uterus tonusunun artması ve etiyolojinin bilinmeyen kanaması, anne adayının tıbbi öyküsü ve diğer endikasyonlarda kullanılır.

İşlem tamamlandıktan sonra hastada pembe, kırmızı ya da kahverengi renkte, hacmi küçük ve 1-2 gün içerisinde kesilen akıntı görülebilir. Görünüşlerinin nedeni aşağıdaki olaylar olabilir:

• hastanın genital organlarının artan duyarlılığı;
• hamilelik sırasında pelvik organlara (özellikle rahim ağzına) aktif kan temini;
• tıbbi prosedürler sırasında vajina ve servikste mikrotravmaların ortaya çıkması;
• transvajinal ultrasondan önce uterus boşluğunda kan varlığı;
• teşhisle eş zamanlı olarak diğer patolojilerin ortaya çıkması veya alevlenmesi.

Erken gebelikte intravajinal ultrasondan hemen sonra bir miktar kanama normaldir.

Nadir durumlarda, işlemin dikkatsizce yapılması veya ultrason sırasında ek risk faktörlerinin varlığı uterus tonusunun artmasına ve spontan düşük tehdidine yol açabilir. Kramp ağrısı ve aşırı kanamanın ortaya çıkması patoloji belirtileridir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Hamilelikte kanamanın bir diğer nedeni ise hidatidiform moldür. Bu hastalık, dişi ve erkek germ hücreleri temelinde gelişen trofoblastik patolojiler grubuna aittir.

Tam bir hidatidiform köstebek, kromozomu olmayan bir yumurtanın döllenmesiyle gelişir. Yalnızca babaya ait kromozom setine dayanan bir embriyonun oluşumu imkansızdır, bu nedenle hamilelik sırasında yalnızca koryonik villusların büyümesi ve bunlardan patolojik veziküllerin oluşumu meydana gelir. Hastalığın tamamlanmamış formunda, embriyo veya onun unsurları mevcuttur, ancak fetüsün yaşayabilirliği hariç, değiştirilmiş bir formdadır.

Hidatidiform köstebek için risk faktörleri hamileliğin yapay olarak sonlandırılması, pelvik bölgedeki inflamatuar süreçler, hormonal bozukluklar ve 35 yaş üstüdür. Patoloji hem uterus hem de tubal gebelik sırasında oluşabilir.

Patolojik koryonun dokusu büyük miktarda hCG salgılar ve bu da hastanın gonadlarında kistlerin gelişmesine neden olur. Vakaların %15-20'sinde köstebek malign hale gelir ve malign neoplaziye (korionepitelyoma) dönüşür.

Hidatidiform köstebek hastasında hamileliğin ilk üç ayı, sağlıklı hamile kadınlarla aynı şekilde ilerleyebilir: menstrüasyonda 2-4 ay gecikme ve erken toksikoz vardır. Hastalarda bulantı ve kusma görülme sıklığı normal gebeliklere göre daha fazladır.

Koryon veziküllerinin reddedilmesinden dolayı cinsel organlardan her zaman kanlı akıntı olur. Deşarj şeffaf içerikle dolu küçük kabarcıklar içerir.

Hidatidiform köstebeğin tanısal belirtileri şunlardır:

• rahim büyüklüğü ile hesaplanan gebelik yaşı arasındaki tutarsızlık;
• aşırı hCG normu (1 ml'de 100.000 mIU'dan fazla);
• fetüsün yokluğu ve aktivite belirtileri (hareket, kalp atışı), ultrasonda “kar fırtınası”;
• yumurtalıklarda luteal kistlerin varlığı.

Hidatidiform köstebek gelişimi, ameliyat, bir jinekoloğa kayıt ve insan koryonik gonadotropin seviyelerinin düzenli olarak izlenmesi için bir endikasyondur. Benin çıkarıldığı andan itibaren tüm süre boyunca normal hCG konsantrasyonları ile en geç 2 yıl sonra tekrarlanan hamileliğe izin verilir.

Ektopik gebelik

Ektopik (ektopik) gebelik, gebe kaldıktan sonra yumurtanın rahim duvarına değil, fallop tüpünün duvarına (veya daha az yaygın olarak rahim ağzına) yapışması durumunda gelişir.

Fetüs ektopik olarak yerleştirilmişse, karakteristik döllenme belirtileri gözlenir: adet gecikmesi, meme bezlerinin şişmesi, mide bulantısı, hCG için idrar testinin pozitif sonucu, vb. Fetüsün patolojik konumunun ilk belirtisi hafif kanlıdır. kırmızı veya kahverengi bir renk tonunun deşarjı. Hamileliğin ilk haftalarında, hatta ilk adet gecikmesinden önce bile ortaya çıkabilirler. Bazı hastalarda ateş ve alt karın bölgesinde seks, yürüme ve pelvik hareketlerle yoğunlaşan ağrılar görülür.

Ektopik fetal bağlanmanın tanısal belirtileri, hCG düzeylerinde düşük oranda artış ve ultrasonda uterusta bir fetüsün bulunmamasıdır.

Dış gebelikte büyüyen fetusun tüpün yırtılması sonucu bol kanlı kanama meydana gelir. Bu, gebe kaldıktan 6-16 hafta sonra gerçekleşebilir. Bir kopmanın işaretleri şunlardır:

• bol kanama;
• alt karın bölgesinde, alt sırta, bacağa, rektuma yayılan keskin tek taraflı ağrı veya bükülme ağrısı;
• artan zayıflık;
• taşikardi;
• kan basıncında azalma;
• Soğuk ter;
• bulantı kusma;
• baş dönmesi, bayılma.

Borunun yırtılması sonucu oluşan iç kanama sadece üreme sağlığı açısından değil aynı zamanda hastanın hayatı açısından da tehlikelidir.

Dondurulmuş hamilelik

Dondurulmuş gebelik, gebeliğin 1.-2. trimesterinde normal fetal gelişimin durması ile karakterize edilir. Gelişimin durması 28 haftaya kadar ortaya çıkabilir, ancak bu bozukluğun en yüksek riski 12 haftadan önce (plasenta bariyerinin oluşumunun bitiminden önce) ve 20-24 haftada (çocuğun hayati sistemlerinin oluşumu sırasında) gözlenir. vücut).

Gelişim sürecinin solmasının nedeni, kadınlarda yetersiz hormon üretimi ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların yanı sıra fetüsteki kromozomal ve diğer patolojiler olabilir.

Fetal büyüme durması asemptomatik olabilir veya aşağıdaki semptomlara eşlik edebilir:

• kanlı akıntının görülmesi;
• pelvik bölgede hafif ağrıyan ağrı;
• hamilelik semptomlarının hızla kaybolması (meme bezlerinin yumuşaması, toksikozun durması vb.).

Teşhis, uterusun hacmi ile gebelik yaşı arasında bir tutarsızlık olduğunu ve ultrasonda fetüste yaşam belirtilerinin bulunmadığını ortaya çıkarır. Şiddetli kanama, ağrı ve diğer patoloji semptomlarının yokluğunda fetal gelişimin solmasını sağlamak her zaman mümkün değildir. Teşhisi doğrulamak için bekleme ve 1-2 hafta sonra ultrason izlemeyi tekrarlama taktikleri seçilir.

Hamilelik sırasında donmuş olarak kabul edilen ağır kanama, yaşayamayan bir fetüsün rahim boşluğundan çıkarıldığını gösterir.

Rahim ağzının erozyonu, erken gebelik döneminde küçük kanamaların en yaygın ve zararsız nedenlerinden biridir. Bu patoloji, rahim ağzının astar tabakası değiştiğinde veya tahrip olduğunda ortaya çıkar.

Erozyon, rahim ağzına kan akışının artması ve hormonal değişiklikler nedeniyle gebelik öncesinde veya gebelik sırasında gelişebilir.

Astar tabakasının tahrip olması rahim ağzı bölgesinde iltihaplanma ve ülserasyona neden olur ve bu da hamilelik sırasında kanamaya neden olur. Erozyon belirtileri şunlardır:

• cinsel ilişkiden hemen sonra veya görünürde hiçbir sebep yokken ortaya çıkan, kırmızı veya kahverengimsi renkte hafif lekelenme;
• mukoza ve cerahatli vajinal akıntı;
• cinsel ilişki sırasında rahatsızlık veya ağrı.

Kırmızımsı lekeli akıntı birkaç günden birkaç haftaya kadar gözlemlenebilir.

Gebelik sırasında erozyonun cerrahi tedavisi kanamaya ve fetal gelişimin bozulmasına neden olabilir, bu nedenle hamile bir kadında servikal bir kusur tespit edilirse, beklenti yönetimine veya konservatif tedavi yöntemlerinin kullanılmasına izin verilir.

Polipozis

Bazı durumlarda rahim ve rahim ağzının mukoza yüzeyinde glandüler, bağ ve diğer dokulardan oluşan bir polip oluşur. Konsepsiyon sırasında iyi huylu bir neoplazm mevcutsa veya yakın zamanda alınmışsa polip büyüyebilir veya tekrarlayabilir. Polipozis için risk faktörleri genital organların kronik enfeksiyonlarıdır.

Hastalığın gelişmesinin nedeni desidua tabakasının aşırı büyümesi de olabilir. Normalde bu tabakanın dokusu rahim duvarı ile amniyotik kese arasında bulunur. Hamilelik sırasında aşırı hormon salgılanmasıyla, yaprak döken doku hücreleri çok aktif bir şekilde çoğalır ve rahim ile rahim ağzı arasında bulunan rahim ağzı kanalına doğru çıkıntı yapan ek neoplaziler (polipler) oluşturur.

Küçük polipler patolojik akıntıya veya ağrıya neden olmaz. Neoplazinin boyutu 10 mm'den fazla olduğunda aşağıdaki belirtiler gözlenir:

• egzersiz (stres, yürüme, spor, cinsel ilişki), dışkılama, jinekolojik muayene ve dinlenme sırasında meydana gelen kanamalar;
• hoş olmayan akıntı kokusu (bir enfeksiyon varsa);
• spazmlar ve uterusun artan tonu (derin tabanlı uterus polipleri ile).

Polipoza bağlı kanlı akıntı farklı bir renk tonuna sahip olabilir. Neoplazide mikro hasar olması durumunda pembemsi mukoza akıntısı ortaya çıkar; servikal kanala asılı bir polipin yaralanması durumunda parlak kırmızı ve kanlıdır; uterus neoplazmının hasar görmesi durumunda kahverengi akıntı ortaya çıkar.

Ağır kanama yalnızca büyük oluşumların yaralanmasıyla meydana gelir. Büyük poliplerin sık sık hasar görmesi kan kaybına ve anemi semptomlarına neden olabilir. Anemi veya uterus tonusunun artmasıyla ilişkili komplikasyonlar ortaya çıkarsa, kanayan polipin çıkarılması önerilir.

Çoğu zaman polipler kendiliğinden kaybolur. Büyümenin ayrılması, hamileliğin erken döneminde bir kan pıhtısının ağrısız görünümü ile gösterilir.

Flebeurizm

Hamilelik sırasında kanamanın nedeni rahim damarlarının varisli damarları olabilir. Bu hastalık, pelvik organlara kan akışı, büyüyen uterusun kan damarlarına baskı yapması, toplam kan hacminin artması ve kadın vücudunun hormonal dengesindeki değişiklikler sonucu gelişir.

Risk faktörleri tekrarlanan gebelikler ve doğumlar, uterusun varisli damarlarına kalıtsal yatkınlık, fiziksel hareketsizlik, aşırı kilo, anormallikler ve uterusun kronik inflamasyonudur.

Rahim ve rahim ağzı damarlarındaki kanın durgunluğunun yanı sıra genişlemiş damarlarda meydana gelen hasar nedeniyle küçük kanamalar meydana gelir. Kanamanın yanı sıra uterus damarlarının varisli damarlarına aşağıdaki semptomlar da eşlik eder:

• alt karın, alt sırt ve kasıkta ağrıyan ağrı, cinsel ilişki, uzun süre dik pozisyona maruz kalma ve hipotermi ile şiddetlenir;
• alt karın ve perine bölgesinde rahatsızlık hissi;
• idrar yapmada zorluk, eksik boşalma hissi;
• Gebeliğin 1.-2. trimesterinde hızlı kilo alımı.

Rahim varisli damarları düşük ve fetal gelişim bozuklukları riskini artırır.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar

1. trimesterde üreme sisteminin bulaşıcı hastalıkları fetal patolojilerin gelişmesine ve kürtajın kaçırılmasına yol açabilir. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların belirtileri bel ve alt karın bölgesinde ağrı, anormal vajinal akıntı (köpüklü, kanlı vb.), döküntü, dış cinsel organlarda kaşıntı ve kızarıklık, transvajinal ultrason sonrası kanama vb.'dir.

Klamidyal ve sitomegalovirüs enfeksiyonları, genital herpes, sifiliz, trikomoniyaz, viral hepatit vb. arka planında kanama meydana gelebilir.

Hamilelik sırasında küçük kan pıhtıları ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız çünkü CYBE enfeksiyonu spontan düşük riskini artırır.

Kendiliğinden düşük (düşük), yaşayamayan bir fetüsün kısmi veya tam doğumunun eşlik ettiği, 22 haftaya kadar hamileliğin aniden sona ermesidir.

Düşük yapmanın nedeni fetüsün kromozomal patolojileri, CYBE'ler, kadın cinsel organlarının gelişimsel anomalileri, hormonal dengesizlik, neoplazmalar ve uterusun artan tonu, Rh çatışması vb. Olabilir. Rh faktörü negatif olduğunda kanamanın ortaya çıkması Anne ve fetüsün pozitif olması ileride düşük yapma riskini artırır.

Kendiliğinden kürtaj birkaç aşamada gerçekleşir:

• Düşük yapma tehdidi. Kanlı akıntı az, kırmızı veya kahverengi renktedir. Ağrıyan ağrılar alt sırt ve karın bölgesinde yoğunlaşır. Bazı durumlarda ağrı tamamen yoktur.
• Yeni başlayan düşük. Düşük yapma aşamasında ağrı yoğunlaşır ve doğada kramp haline gelir. Rahim ağzı kısalır, döllenen yumurta rahim duvarından kısmen ayrılır ve rahim ağzı hafifçe açılır. Kadının genel durumu kötüleşiyor. Düşük yapmanın bu aşamasının karakteristik belirtileri, palpasyonda uterusun ağrısı ve pıhtılarla birlikte ağır kanamanın gelişmesidir.
• Kürtaj yapılıyor. Kürtajın son aşamasında döllenmiş yumurta rahim duvarından tamamen ayrılarak dışarı çıkarılır. Kramp ağrısı dayanılmaz hale gelir ve kanama yoğunlaşır.

Gebeliğin 1. trimesterinde ağırlıklı olarak tamamlanmamış düşükler gelişir. Bu durumda döllenmiş yumurtanın bir kısmı rahimden çıkarılır ve bir kısmı içeride kalarak kasılmasına müdahale edilir. Tamamlanmamış bir düşük durumunda, hastaya tıbbi bakım sağlanana kadar kan akacaktır.

Patolojinin erken belirtilerini göz ardı etmek, yalnızca fetüsün kaybına değil, aynı zamanda akut kan kaybı ve hemorajik şok gelişmesi sonucu ortaya çıkan hamile kadının ölümüne de yol açabilir.

Kürtajın son aşamasında (hamileliğin erken döneminde) bir kan pıhtısı salınırsa, bu döllenmiş yumurtanın tamamen alınmasını garanti etmez. Tam kürtaja uterusun kasılması eşlik eder, ardından ağrı ve kanamanın yoğunluğu giderek azalır.

Hamilelik sırasında kanama nasıl durdurulur?

Patolojik akıntının nedeninin belirlenmesi ve kanamanın durdurulması ancak tıbbi bir tesiste yapılabilir.

Hamileliğin erken döneminde kanama varsa aşağıdakileri yapmalısınız:

• akıntı azsa ve ağrı yoksa doğum öncesi kliniğine başvurun;
• ağır kanama varsa veya tatillerde ve hafta sonlarında bir semptom ortaya çıkarsa, ambulans çağırın ve yatay bir pozisyon alın, bacaklarınızı bir destek veya yastıkla kaldırın;
• alt karnına soğuk bir kompres koyun (bir parça buz veya havluya sarılmış bir şişe soğuk su);
• Uzun süre tıbbi yardım bekliyorsanız, 2 tablet antispazmodik (örneğin No-shpy) ve bir doz bitkisel bazlı sakinleştirici alın.

Hamile kadının yanında başka aile bireyleri de varsa, doktorlar gelmeden önce tıbbi belgeleri, değişim kartını ve hastanede ihtiyaç duyulan eşyaları (hijyen malzemeleri, iç çamaşırı, kıyafet) hazırlamalısınız.

• hijyenik ped veya bez parçası yerine tampon kullanın;
• progesteron içeren hormonal ilaçlar alın.

Tedavi için ne yapılmalı

Kanamaya neden olan hastalıkları tedavi etmek için aşağıdaki gibi ilaçlar:

• hormonal (Utrozhestan, Duphaston);
• hemostatik ajanlar (Vikasol);
• antispazmodikler (Papaverine, No-shpa);
• sakinleştiriciler (Sibazol, Nozepam);
• tokolitikler (magnezyum sülfat, 16 haftadan uzun bir süre için - Ginipral, Partusisten);
• venotonikler (Detralex);
• antiplatelet ajanlar (Trental, Curantil);
• NSAID'ler (Movalis);
• antibiyotikler (Sumamed, Klacid);
• vitamin ve mineral kompleksleri (Ascorutin, Maltofer, Aktiferrin).

Hamilelik sırasında patolojik kanama için aşağıdaki operasyon türleri kullanılır:

• poliplerin ve neoplazmların çıkarılması;
• rahim boşluğunun küretajı (temizlenmesi);
• ektopik gebelik sırasında döllenmiş yumurtanın çıkarılması;
• tüp rezeksiyonu.

Hamilelik devam edebilir mi?

Kanamanın 24. gebelik haftasından önce ortaya çıkması her zaman spontan düşük veya diğer gebelik patolojileriyle sonuçlanmaz. Tıbbi istatistiklere göre, her 4 hamile kadında erken evrede kanama meydana geliyor, ancak bu semptomu olan hastaların yalnızca% 12'si düşük yapıyor.

Kendiliğinden düşük riski yüksek olsa bile (düşük yapma tehlikesi), zamanında tedaviyle çoğu durumda fetüsü kurtarmak mümkündür. Hamilelik sırasında ağır kanama ve kan pıhtıları meydana gelirse (yeni başlayan düşük), tedavinin etkinliği% 80'dir.

Fetal kayıp yalnızca donmuş gebelik ve devam eden kürtaj durumlarında meydana gelir. Bu patolojilerin gelişme riskini azaltmak için jinekolojik muayene, ultrason ve laboratuvar testlerini zamanında yaptırmak, doktor tarafından reçete edilen ilaçları almak, stres ve yoğun fiziksel efordan kaçınmak gerekir.

Erken gebelikte lekelenme şeklinin ve süresinin izlenmesi çok önemlidir. Gebeliğin ilk haftalarında bu tür bir salgı normal kabul edilse de, aynı zamanda fetüsle ilgili çeşitli hastalıkların ve sorunların da işareti olabilir.

Hamileliğin erken evrelerinde kanamanın vakaların% 75'inde meydana geldiği ve çoğu zaman bir kadının vücudunda gebe kaldıktan sonra ortaya çıkan doğal süreçleri gösterdiği unutulmamalıdır. Ancak sonucu büyük ölçüde doktora zamanında yapılan ziyarete bağlı olacak durumlar da mümkündür. Bu nedenle hamileliğin ilk haftalarında hangi akıntının normal kabul edildiğini, hangisinin soruna işaret ettiğini bulmanız gerekir.

Kanamanın ana nedenleri

Kanla doğal akıntı aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

• döllenmiş yumurtanın bağlanması (yerleşme kanaması);
• hormonal değişiklikler;
• genital organların kan damarlarının aktif olarak yenilenmesi.

Hamileliğin başlangıcında dikkat edilmesi gereken kanama nedenleri arasında şunlar yer alır:

• vajinal sensör veya spekulumdan kaynaklanan küçük hasar;
• başarısız duş;
• cinsel ilişkiden sonra akıntı;
• kaybolan ikiz.

Bu vakalarda onikinci haftada kahverengi veya hafif kırmızı lökore ortaya çıkabilir. Endişe etmenize gerek yok ancak bir kez daha doktorunuza danışmanız da zarar vermez.

Hamileliğin ilk üç ayında kanlı akıntı aşağıdaki nedenlerden de kaynaklanabilir:

• progesteron eksikliği;
• kadın Hastalıkları;
• fetusla ilgili sorunlar;
• plasentanın ayrılması;
• plasenta previa;
• kendiliğinden kürtaj;
• koryon ayrılması;
• hidatidiform mol;
• servikal erozyon;
• papillomlar.

Bu durumda salgı koku yapabilir, çok uzun süre durmaz ve buna şiddetli ağrı da eşlik edebilir. Doktorlar ek patoloji semptomlarına dikkat etmenizi tavsiye ediyor.

Renge göre çeşitli salgılar

Gebeliğin 4. haftasından itibaren ve ilk üç aylık dönemin sonuna kadar olan kanlı akıntı normalde aşağıdaki seçeneklere sahip olabilir:

• birkaç damla kanla şeffaf;
• kahverengi lekelenme akıntısı;
• Pembe renk;
• kırmızı renk.

Hamileliğin ilk üç ayında böyle bir salgı bir kez gözlenirse ve rahatsızlığa neden olmazsa endişelenmenize gerek yoktur.

Forumlardaki kadınlardan gelen bazı soru ve yorumları analiz ederek hamilelik sırasında kırmızı akıntının nedenlerine daha detaylı bakalım.

Hamilelik sırasında patoloji olmadan kanlı akıntı

Hamilelik sırasında (özellikle hamileliğin ilk ayında), kana salgılanma doğal veya nispeten zararsız süreçlerin sonucu olabilir ve her birinin kendine özgü semptomları vardır.

İmplantasyon kanaması

Olya, 27 yaşında: “Merhaba! Sanırım var. Söyleyin bu olur mu, yoksa 2 hafta geciken adet kanaması mı başlıyor?”

Çoğu zaman kadınlar hamileliğin 3. haftasındaki lekelenmeyi bir sonraki dönemle karıştırırlar. Döllenmiş yumurtanın implantasyonunun daha erken veya daha geç gerçekleşebileceğini belirtmekte fayda var, bu nedenle hafif kanlı çizgiler de başarılı bir anlayışın göstergesi olabilir.

Bu dönemde embriyonun rahim mukozasına yerleşmesine bağlı olarak iç çamaşırında kahverengi veya kırmızı lekeler ortaya çıkar. Hamileliğin ilk üç ayında kanamaya neden olan şeyin kan damarlarındaki küçük hasar olduğu ortaya çıktı. Olabilir:

• kanlı çizgilerle birlikte mukoza leucorrhoea;
• külot astarında küçük kan damlaları;
• kahverengi izler.

Bu nedenle üçüncü hafta ve öncesinde ek semptom olmaksızın bu tür sekresyon normal kabul edilir. Ancak yine de lökorede kanlı çizgiler herhangi bir şüphe durumunda göz ardı edilmemelidir.

Bir jinekoloğa gittikten sonra

İnternette aşağıdakilerle ilgili oldukça popüler sorular var:

30 yaşındaki Anna: “6 haftalık hamileliğimde lekelenme beni rahatsız etmedi ancak dünkü jinekolog muayenesinden sonra ped üzerinde birkaç kırmızı damla fark ettim. Ne yapalım? Bu bir düşük mü?

Hamileliğin 6. haftasında kanamalar bazen mikro yaralanmalar sonucunda da ortaya çıkabilmektedir. Doğal olarak böyle bir durumda kadınlar yerleşme kanaması için çok geç olduğundan endişelenmeye başlarlar. 6 haftalık hamilelik sırasında, vajinal sensör veya spekulumun kan damarlarına ve kılcal damarlara zarar vermesi nedeniyle lekelenme ortaya çıkabilir. Sistematik olmayacaklar, dolayısıyla neredeyse aynı gün hemen yok olacaklar. Bu tür salgıları birkaç saatten fazla gözlemlerseniz veya yoğunluğu artarsa, bu durum büyük olasılıkla doktor muayenesiyle ilgili değildir. Bu durumda derhal tıbbi yardım almalısınız.

Cinsel ilişkiden sonra

Seks sonrası hamileliğin erken evrelerinde kanlı akıntı bir patoloji olarak kabul edilmez, ancak bu durumda cinsel ilişkiyi reddetmek ve bir doktora danışmak daha iyidir, çünkü görünümünün nedenini ve bir tehdit olup olmadığını doğru bir şekilde belirlemeniz gerekir. fetüse. Ancak çoğu durumda, bu tür bir salgı, dikkatsiz ilişkinin bir sonucudur, bu nedenle pozisyonları yeniden gözden geçirmek ve daha sakin bir ritim tutmak mantıklıdır. Makalelerimizden birinde “Bunlar ne anlama geliyor?” sorusunun tam cevabını bulacaksınız.

"Kaybolan İkiz"

Doktorlar neredeyse her sekiz kişiden birinin rahminde gelişimi belirli bir noktada duran bir ikizinin bulunduğunu tespit etti. Bu sürecin suni tohumlama için çok tipik olduğunu unutmayın. İşte kadınların bu konuda forumlarda yazdıkları:

36 yaşındaki Zinaida: “Anne olma inancımı çoktan kaybettiğim için tüp bebek tedavisine girdim. Her şey yolundaydı ama çok geçmeden hamileliğin 12. haftasında lekelenmeler başladı. Ultrasona gittim ve ikizlerden birinin solmakta olduğunu gördüm. Umarım ikinci çocukta da her şey yolunda olur ve bu tür bir salgı oluşması hamileliğe zarar vermez” dedi.

• alt karın bölgesinde kramp ağrısı oluşur;
• konvülsiyonlar meydana gelebilir.

Bu durumu yalnızca bir doktor ultrason kullanarak doğrulayabilir veya çürütebilir. Salgı zamanına gelince, hamileliğin 10. haftasında lekelenme, ancak daha erken değil, "yok olan bir ikizin" işareti olabilir.

Bu fenomen çoğu zaman kadının ve doğmamış çocuğun sağlığı açısından sonuçsuz kalır.

Erken kanama ile olası patolojiler

Ne yazık ki hamileliğin başlangıcında lekelenme sadece fetüs için değil anne için de tehlikeli olabilir. Bu nedenle doktorlar herhangi bir şüpheniz veya rahatsızlığınız varsa hastaneye gitmenizi tavsiye ediyor. Hamileliğin ilk üç aylık dönemi çoğu durumda durumu düzeltmeye izin verir, ancak yalnızca zamanında teşhis ile.

Progesteron eksikliği

Bazı hastalarda doktorlar progesteron eksikliğine dikkat çekiyor, bu da fetüsün doğuma kadar normal şekilde taşınması konusunda şüphe uyandırıyor.

22 yaşındaki Victoria: “5 haftalık hamileyim, lekelenmeler yayılmaya başladı. Doktorun Duphaston'u reçete ettiği hastaneye gittim. İlacı aldıktan sonra her şey durdu ama yine de korkutucu.”

Valentina, 31 yaşında: “Hamileliğin 7. haftasında lekelenmeler başladı. Çocuğu sadece progesteron enjeksiyonlarıyla kurtarabilecek miyim?

5-12 haftada kanlı akıntı pekala progesteron eksikliğinden kaynaklanabilir, ancak ilaçları izinsiz alamazsınız çünkü yanlış doz işe yaramaz veya hatta durumu daha da kötüleştirebilir.

Hamileliğin 5. haftasındaki akıntı sizi rahatsız etmeye başlarsa ve günlük kan izleriniz varsa, o zaman derhal Duphaston, Utrozhestan gibi ilaçları reçete edecek ve bunların en uygun dozajını seçecek bir doktora danışmalısınız. Ek tedavi reçete edilebilir. Bu durumda kendi kendine ilaç vermemek daha iyidir ancak bu soruna dikkat etmezseniz durum kendiliğinden kürtajla sonuçlanabilir. Listelenen ilaçları kullanmadan önce bağlantıdaki makalede hangilerinin olabileceğini öğrenin.

Plasentanın ayrılması

35 yaşındaki Larisa: “8 haftalık hamilelik ve lekelenme beklenmedik bir şekilde ortaya çıktı ve daha kırmızı. Hastanede ultrason çektirdim. Tanı minör plasental abrupsiyondur. Eskiden karnım ağrıyordu ama artık geçti. İlaçlardan sadece papaverin enjekte edildi. Endişeliyim ve bundan sonra ne olacağını bilmiyorum."

Hamileliğin 8. haftasında kanlı akıntı, özellikle de kırmızı bir renk tonu varsa, plasentanın ayrılmasına işaret edebilir.

Bu olumsuz sürece stres, yaralanma, alerji, yüksek tansiyon ve kötü alışkanlıklar neden olur.

Salgı yoğunluğuna gelince, her şey ayrılmanın alanına ve konumuna bağlı olacaktır.

Hamileliğin 7. haftasının, zamanında tıbbi yardımın durumu düzeltip çocuğu kurtarabileceği erken bir dönem olduğunu belirtmekte fayda var.

Çeşitli yaralanmalar

26 yaşındaki Olga: “7 haftalık hamileydim ve düştüm. Ağrı ve kanama olmadığı için hastaneye gitmedim. Ne kadar aptalmışım çünkü o zaman neredeyse tüm süre boyunca gözaltında kalmak zorunda kaldım.”

Bu durum hamileliğin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir, çünkü hamilelik sırasında küçük bir morluk veya darbe kan damarlarına zarar verebilir. Bu durumda fetüsü muayene edecek ve tavsiyelerde bulunacak bir doktora danışmaktan zarar gelmez.

Plasenta previa

34 yaşındaki Svetlana: “Henüz dokuzuncu haftamdayım ama jinekolog bana plasenta previa teşhisi koydu. Bu zamana kadar plasenta oluşmuş mudur?”

Birçok kadın plasenta previanın ancak hamileliğin ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkabileceğini düşünmektedir. Aslında hamileliğin 9. haftasında ve herhangi bir aşamasında lekelenme plasenta previadan kaynaklanabilir. Temel fark, ilk başta ağrısız olabilen sistematik kanamadır. İlk üç aylık dönemde kanama hafiftir ancak bu dönemde hem annenin hem de çocuğun hayatına yönelik tehdidi ortadan kaldırmak için harekete geçilmelidir.

Kendiliğinden kürtaj

Embriyonun reddedilmesi stres, enfeksiyonlar, yaralanmalar vb. nedenlerden kaynaklanabilir. Özellikle genetik anormalliklerin varlığında vücut embriyonun yetersiz olduğunu düşünürse kendiliğinden düşük de meydana gelebilir.

Kan, ek bir his olmaksızın küçük miktarlarda ortaya çıkabilir ve bazen şiddetli kanama meydana gelebilir. İlk tespitte doktora başvurulursa fetüsün kurtarılma ihtimali çok yüksektir. Bu sürecin son aşamasında neredeyse hiçbir şey yapılamaz.

Koryonik ayrılma

İkinci trimesterde plasentanın oluştuğu koryondur. Koryon, anne ile çocuk arasında bir bağlantı sağladığından, ayrılması fetüsü tehdit eder. Bu sürece az miktarda kahverengi sekresyon eşlik edebilir.

"Kabarcık Drift"

Plasenta dokusunun çoğalmasının eşlik ettiği çok nadir bir patoloji. Bir kadın, fetüsün gelişimi durana kadar hiçbir şey hissetmeyebilir.
Yakında bol miktarda kırmızı renk salgısı ortaya çıkar. Bu durumda meyveyi kurtarmak imkansızdır. Bu sapmanın doğası gereği genetik olduğuna inanılmaktadır. Kural olarak hamileliğin 11. haftasından itibaren ortaya çıkar.

Servikal erozyon ve polipler

Rahimdeki kan akışının artması damar hasarına neden olabilir. Sonuç olarak, sebepsiz yere veya seks sonrasında ortaya çıkabilen küçük kanamalar meydana gelir. Bu süreç hızlı ve kendiliğinden durursa, gebelik sırasında tam olarak kötüleşen rahim ağzının erozyonu olabilir.

Bağlantıyı takip ederek bu patoloji ve bununla ilgili her şeyi okuyun.

Diğer bir neden ise servikal kanal polipleri ve yaprak döken polipler olabilir. Bu büyümeler çoğunlukla kendi kendine kaybolur, ancak çıkarılması öneriliyorsa, doktor aynı zamanda eş zamanlı tedaviyi de reçete eder.

Hamilelik planlıyorsanız veya zaten hamileyseniz, kırmızı salgıların tüm nedenlerini öğrenmekten zarar gelmez. Bir kadının hamileliğin erken döneminde akıntıyı belli bir rahatsızlıkla ilişkilendirmesi çok zordur, bu nedenle sakin kalarak ilk rahatsızlıkta hastaneye gitmek gerekir. Kendi kendine ilaç tedavisinin sağlığınız için tehlikeli olduğunu unutmayın.

Hamilelik sırasında kanama oldukça yaygın bir patolojidir. Bazı hamile kadınlar, hamileliğin en başında, döllenmiş yumurtanın rahim duvarına yapıştığı dönemde (doğumdan yaklaşık 7 gün sonra) hafif lekelenme yaşayabilir. Sadece bu durumda kanama normaldir.

Hamilelik sırasında menstruasyonun "fetus yoluyla" gerçekleşebileceğine dair oldukça yaygın bir inanış vardır. Bu bir yanılgıdır; hamilelik sırasında genital sistemden herhangi bir kanama ciddi bir komplikasyondur. Bu durumda kadının derhal bir doktora başvurması gerekir.

Kanlı akıntı, hamileliğin erken (öncesi) ve geç evrelerinde meydana gelebilir.

Erken gebelikte kanama nedenleri

12 haftadan önce kanama nedenleri:

1. Kabarcık kayması.

Kendiliğinden düşük

Kendiliğinden düşük (kürtaj), 22 haftaya kadar (WHO sınıflamasına göre) gebeliğin sonlandırılmasıdır.

Ana sebepler:

• Gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının öyküsü (vakum aspirasyonu, kürtaj);
• Akut ve kronik enfeksiyonlar;
• Endokrin bozuklukları;
• Genetik hastalıklar;
• Aşırı fiziksel aktivite;
• Bağışıklık bozuklukları;
• Rahim anomalileri ve hastalıkları.

Kendiliğinden kürtajın gelişim aşamaları:

1. Düşük yapma tehdidi. Bu aşamada sadece alt karın bölgesinde veya sırtın alt kısmında ağrıyan ağrı karakteristiktir, genital sistemden kanama yoktur;
2. Kürtaj devam ediyor. Alt karın bölgesindeki ağrı yoğunlaşır ve kramp haline gelir. Değişen yoğunlukta kanlı akıntı ortaya çıkar (lekelenmeden ağır kanamaya kadar);
3. Kürtaj devam ediyor. Şiddetli ağrı ve bol kanama ile karakterizedir. Rahim ağzının açılması ve kısalması başlar;
4. Tamamlanmamış kürtaj. Döllenmiş yumurta kısmen rahim boşluğundan dışarı atılır. Rahim ağzının hafif açık olması, bir parmağın eksik olması, alt karın bölgesinde şiddetli ağrı ve kanamanın devam etmesi;
5. Tam kürtaj. Döllenmiş yumurta rahim boşluğundan tamamen çıkarılmıştır ve vajinada olabilir. Kanama ve ağrı durur.

Önemli Hamileliğin sonlandırılması tehdidinin ilk belirtileri ortaya çıktığında, kadın acilen hastaneye kaldırıldı ve hamileliği sürdürmek için tedaviye başlayın.

Ektopik gebelik

Ektopik gebelik, döllenmiş bir yumurtanın rahim boşluğunda değil, dışında (genellikle fallop tüplerinde) gelişmesidir. Belli bir süreye kadar spesifik semptomlar olmaksızın her zamanki gibi gelişir. Böyle bir hamilelik ancak jinekolojik muayene sırasında veya ultrason teşhisi sırasında teşhis edilebilir. 6-7.haftalara gelindiğinde döllenen yumurta büyür, fallop tüpü artık esneyemez ve dış gebelik, tüp düşüklüğü veya tüp yırtılması şeklinde sonlandırılır.

İçin tubal kürtaj karakteristik:

• Genellikle bir tarafta paroksismal ağrı;
• Kanlı akıntının görülmesi;
• Belirgin zayıflık.

Fallop tüpünün tamamen yırtılması ile aşağıdaki belirtiler gözlenir:

• Daha hafif bir ağrının ardından gelebilen ani şiddetli ağrı başlangıcı;
• Bol kanama;
• Bulantı, kusma, gevşek dışkı;
• , kan basıncında düşüş;
• Cildin solukluğu;
• Bilinç kaybına kadar genel halsizlik.

tehlikeli Ektopik gebelik, kadının hayatını tehdit eden ve gerekli olan son derece tehlikeli bir durumdur. acil hastaneye kaldırılma ve cerrahi müdahale.

Bir kadına kanama ve ağrı ortaya çıkmadan önce teşhis konulursa, fallop tüpünü çıkarmadan embriyoyu çıkarmak için bir operasyon yapmak mümkündür. Ameliyat acil olarak yapılırsa tüp veya bir kısmı çıkarılır ve bu taraftaki yumurtalık artık çocuk doğurma işlevine katılamaz.

Gelişmeyen gebelik

Gelişmeyen bir hamilelik, fetal gelişimin kendiliğinden durması ve ölümüdür. Çoğu durumda düşük, 12 haftadan önce erken aşamalarda meydana gelir.

Spontan fetal ölümün ana nedenleri şunlardır:

• Fetüsün yaşamla bağdaşmayan genetik anormallikleri;
• Hormonal bozukluklar (progesteron eksikliği);
• Akut ve kronik enfeksiyonlar.

Gelişmemiş bir hamileliğin belirtileri:

• Hamilelik belirtilerinin aniden kaybolması (meme bezlerinin şişmesi);
• Rahim büyüklüğü ile hamilelik süresi arasındaki tutarsızlık;
• Genital sistemden periyodik lekelenme;
• Ultrasonda fetal kalp atışı ve motor aktivitesinin olmaması;
• Alt sırtın periyodik olarak çekilmesi.

Gelişmemiş bir hamileliği olan bir kadın, hastaneye kaldırıldı döllenmiş yumurtanın alındığı jinekoloji bölümüne. Ameliyattan sonra bulaşıcı komplikasyonları önlemek için bir dizi antibiyotik tedavisi verilir.

Hidatidiform köstebek

Köstebek hidatidiform, koryon villuslarının çoğalması ile karakterize edilen fetal yumurtanın bir hastalığıdır. Görünüm olarak şeffaf içerikli üzüm salkımlarına benzer. Hidatidiform köstebeğin kesin nedenleri belirlenmemiştir.

Hidatidiform bir köstebeğin ana belirtileri:

• Sık sık tekrarlayan orta derecede kanama;
• Genital sistemden akıntıdaki küçük kabarcıkların içeriği;
• Rahim büyüklüğü terime uymuyor (çok daha büyük);
• Ultrasonda normal bir fetüs belirtisi yok;
• İnsan koryonik gonadotropin düzeylerinde 100.000 mIU/ml'nin üzerinde artış.

Bir kadına teşhis konulduğunda acilen hastaneye kaldırıldı hastaneye, nerede aşağıdaki tedaviyi uygulayın:

• Vakum aspirasyonu hidatidiform bir köstebeği çıkarmak için, ameliyattan sonra uterusun kasılması için oksitosin uygulanır;
• Histerektomi(rahmin alınması) kadının daha fazla çocuk sahibi olma isteği yoksa;
• Önleyici kemoterapi remisyon belirtilerinin yokluğunda;
• İnsan koryonik gonadotropin seviyelerinin izlenmesi.

Geç gebelikte kanama nedenleri

12 hafta sonra kanama nedenleri:

Normal yerleşimli plasentanın ayrılması

Normal yerleşimli plasentanın ayrılması, çocuğun doğumundan önce rahim duvarlarından erken ayrılmasıdır.

Plasental abrupsiyonun üç derecesi vardır:

• Birinci derece(plasentanın 1/3'üne kadar). Hamileliği sürdürme şansı var, çocuk pratikte acı çekmiyor;
• İkinci derece(1/3'ten 2/3'e kadar). Çocuk hipoksiden muzdariptir ve ölebilir;
• Üçüncü derece(plasentanın 2/3'ünden fazlası). Çocuk her durumda ölür.

Plasental abrupsiyonun ana belirtileri:

• Genital yollarından ağır kanama;
• Kramp ağrısı;
• Karın palpasyonunda ağrı;
• Fetüsün şiddetli motor aktivitesi.

Plasentanın ayrılması belirtileri ortaya çıktığında, bir kadın. Prematüre plasental abrupsiyonun tedavisi aşağıdaki parametrelere bağlıdır:

• Ayrılma zamanı (ikinci veya üçüncü üç aylık dönem);
• Kanamanın şiddeti;
• Anne ve çocuğun genel durumu.

Hamileliğin uzatılması ancak aşağıdaki koşulların yerine getirilmesi durumunda hastanede mümkündür:

• Birinci dereceden plasental abrupsiyon, ilerleme eksikliği;
• Gebelik yaşı 36 haftadan azdır;
• Kadının ve fetüsün tatmin edici durumu.

Bu durumda kadına aşağıdakiler reçete edilir: tedavi:

• Sıkı yatak istirahati;
• Fetüsün durumunun dikkatle izlenmesi: ultrason;
• Bir kadının kan pıhtılaşma sisteminin durumunun izlenmesi;
• Rahim tonunu hafifleten ilaçlar (,);
• Hemostatik ilaçlar (Vikasol, Decinon);
• Anemi tedavisi için demir içeren preparatlar ().

Çocuğun veya kadının durumu kötüleşirse veya kanama yeniden başlarsa veya şiddetlenirse, hamileliğin evresine bakılmaksızın sezaryen ile acil doğum endikedir.

Plasenta previa

Hamileliğin normal seyri sırasında plasenta, uterusun fundus veya gövdesi bölgesinde, arka veya ön duvar boyunca bulunur. Plasenta previa, plasentanın rahmin alt kısmında yer alması ve iç kanalı kısmen veya tamamen tıkaması sonucu ortaya çıkan bir patolojidir.

Plasenta previa'nın sınıflandırılması:

• Tamamlamak: plasenta iç organları tamamen kaplıyor;
• Kısmi: iç os plasenta tarafından kısmen tıkanmış;
• Düşük: Plasentanın iç os'tan 7 cm veya daha az uzaklıkta bulunması.

Plasenta previa'nın ana semptomu sağlığınızın tam ortasındayken aniden ortaya çıkan genital sistemden kanamadır. Akan kan parlak kırmızı renktedir ve ağrıya eşlik etmez.

Hamile tanısı konulduğunda acilen hastaneye kaldırıldı doğum gerçekleşene kadar olması gereken yerde. Kanama olmadığında hamileliği uzatmak mümkündür, bu amaçla reçete edilir. sonraki tedavi:

• Sıkı yatak istirahati;
• Antispazmodikler ();
• Demir içeren müstahzarlar (Sorbifer);
• Kan mikrosirkülasyonunu iyileştiren ilaçlar;
• Beta-agonistler ();
• Ayrıştırıcılar().

Kontrendikasyon yokluğunda hamilelik 36-37 haftaya kadar sürdürülür, daha sonra gerçekleştirilir. Ameliyathanede bir neonatolog bulunmalıdır. Herhangi bir zamanda ağır kanama olursa acil cerrahi doğum yapılır.

Önleme

Hamilelikte kanamanın önlenmesi:

• Hamilelik planlaması sırasında cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların taranması;
• Kronik jinekolojik hastalıkların zamanında tedavisi;
• Kötü alışkanlıkların reddedilmesi;
• Hamilelik sırasında ağır fiziksel aktiviteden ve stresli durumlardan kaçınmak;
• Doğal aile planlaması: yapay kürtajın reddedilmesi.

Hamilelik bir kadının hayatında zor bir aşamadır. Vücutta radikal bir yeniden yapılanma meydana gelir. Hamileliğin erken döneminde kanama bir sapmadır ve doktora danışılmasını gerektirir. Bu durum tehlikelidir ve doğmamış bebeğin hayatını tehdit edebilir.

Erken gebelik için en iyi hemostatik ilaçlar

Hamileliğin erken döneminde kanama farklı renklerde olur ve akıntı miktarına göre farklılık gösterir. Düşük yapma tehdidinde bulunabilir veya hastalığa neden olabilir.

Jinekolojik hastalıkların alevlenmesi veya rahim travması patolojinin nedeni haline gelir.

Klinik tabloyu doğru bir şekilde derlemek için bir jinekolog tarafından tam muayene ve testler gereklidir. Sebebini kendi başınıza tespit etmeye çalışmak veya zaman beklemek, anne ve çocuğun hayatı için haksız bir risktir. Uzmanlarla zamanında iletişime geçmek, vakaların% 80'inde sağlıklı bir bebek doğurmanızı sağlar.

Fetusun kaybedilme riskinin artması durumunda, aşağıdaki hemostatik ilaçlar reçete edilir:

• “Papaverin” ve “No-shpa” rahim duvarlarının kasılmasını azaltır;
• "Duphaston" progesteron seviyelerini normalleştirir;
• Rahim kaslarını yumuşatmaya yardımcı olan bir sakinleştirici olan Valerian veya Motherwort;
• "Dicinone" trombosit oluşumunu teşvik eder ve hemostatik etkiye sahiptir;
• "Vikasol", 8-12 saat sonra harekete geçmeye başlar, kanın pıhtılaşmasını arttırır, karmaşık tedavide reçete edilir;
• "Exacil", kanın pıhtılaşmasını teşvik eden ve kanamayı hızla durdurmanıza izin veren traneksamik asit içerir.

Tedavi, kan damarlarının duvarlarını güçlendirmek ve sağlığı iyileştirmek için E ve C vitaminlerinin yanı sıra folik asit ile desteklenir. Hemostatik ilaçları kendi başınıza reçete edemezsiniz. Tüm ilaçların yan etkileri vardır. Kan viskozitesini, kan basıncını izlemek ve kanamanın kesin nedenini bilmek gerekir.

Hamileliğin erken evrelerinde kanama meydana gelirse ambulans çağırmalı, ayaklarınızın altında bir destek olacak şekilde yatay pozisyon almalı, No-shpu içmeli ve doktorun gelmesini beklemelisiniz.

Hafif kanama neden oluşur?

Kanama her zaman düşük yapma tehdidini göstermeyebilir. Az miktarda kanın salındığı çeşitli koşullar vardır.

Küçük deşarjın nedenleri:

1. Yumurta implantasyonu. Döllenme işlemi sırasında küçük lekeler oluşabilir. Embriyo rahim duvarına tutunarak küçük damarlara zarar verir.
2. Bazı durumlarda küçük bir hormonal değişikliğin adetin başlangıcı üzerinde çok az etkisi olur. Vücut az miktarda kan damlacığı salgılar. Bu durumda dırdırcı bir ağrı görülebilir.
3. Kadın Hastalıkları. Servikal erozyon hafif akıntıya neden olabilir. Yaralanan epitel nedeniyle, cinsel temas sırasında veya vücudun garip bir pozisyonu nedeniyle bir damla kan belirir. Bu durum anne ve doğmamış çocuk için tehlike oluşturmaz. Doktorlar tedaviyi bebek doğana kadar erteliyor.
4. Polipler varlıklarını kanlı akıntı yoluyla duyurabilmektedirler. Bu durumda kan, ağrıya neden olmadan, küçük damlalar halinde çıkar. Bu durumda jinekologlar bekle-gör yaklaşımını tercih ederler. Genellikle kanamalı lezyon kendiliğinden kaybolur.
5. Genital bölgedeki varisli damarlar küçük akıntılara neden olabilir. Rahim basıncının artması kan damarlarını ve kılcal damarları etkiler ve cinsel aktivite olumsuz etkiyi artırabilir.
6. Zührevi hastalıklar. İlginç bir pozisyonda bile bir kadın enfeksiyona karşı bağışık değildir. Trichomoniasis ve klamidya, kaşıntı, hoş olmayan bir koku, ateş ve güç kaybının eşlik ettiği akıntıya neden olabilir.

Hafif kanamayı tetikleyen pek çok faktör olabilir ancak bu, hamileliğin ilk haftalarında vücuda karşı kayıtsız bir tutumun nedeni değildir.

Hangi durumlar erken dönemde kanamaya neden olabilir?

İlk üç aylık dönemde bir kadının stresten, ilaç almaktan ve ağır fiziksel emekten kaçınması gerekir. Vücut yeni duruma uyum sağlamaya yeni başlıyor. Embriyo henüz çok zayıftır ve onu koruyan dokular henüz oluşmamıştır.

Çoğu durumda, kan kaybının nedeni düşük yapma tehdididir. 1 ila 10 haftalık hamilelik dönemi özellikle tehlikelidir.

Düşük tehdidinin belirtileri:

1. Bazı yerlerde daha da yoğunlaşan dırdırcı ağrı. Aniden başlayan şiddetli stres veya travma olduğunda keskin kesilme hissi oluşabilir.
2. Kanlı akıntı. Süreç içinde daha da yoğunlaşan hem bol hem de yetersiz olabilirler. Renk parlak kırmızıdan kahverengiye kadar değişir. Eğer kan pıhtıları kırmızı kanla birlikte ortaya çıkarsa, embriyo kaybı oldukça olasıdır. Yumurta rahim duvarından ayrıldığında, hasarı, damar yaralanması ve kan kaybıyla birlikte kan akıntısı meydana gelir.
3. Bazal sıcaklıkta azalma. Normal sıcaklık 37 derecedir.

Fetal kayıp tam veya eksik olabilir. Her durumda bir jinekolog muayenesi gereklidir. Embriyo kısmen kaybedilmişse ek temizlik yapılması gerekir. Bu ameliyatın yapılmaması annenin hayatını tehdit eder.

Aşırı kanamaya neden olan faktörler

Ağır kanama hem kendiliğinden düşüklere hem de diğer patolojilere neden olabilir. Döllenmiş yumurtanın fallop tüpüne yanlış yerleştirilmesi, tüpün yırtılmasına bağlı olarak şiddetli ağrıya ve ağır kanamaya neden olur. Bu durumlarda fetüsün kurtarılması söz konusu değildir. Bir kadının yaşamını ve sağlığını korumak önemlidir.

İlk ayda dış gebelik normal süreçten farklı değildir. Test şeridi pozitif bir sonuç gösteriyor.

Toksikoz, meme bezlerinin şişmesi ve adet döngüsünün olmaması meydana gelebilir. Fetüs geliştikçe tüpün duvarları gerilmeye başlar ve hafif akıntının yanı sıra ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. Ara kanama genellikle hamileliğin üçüncü ayında başlar. Fallop tüpünün yırtılmasıyla ilişkilidir ve kadının hayatını tehdit eder.

İkinci sebep ise kanamaya neden olan mol hidatidiform olabilir. Bu duruma plasental villuslarda artış eşlik eder ve embriyo olmayabilir. Kanama patolojinin herhangi bir haftasında meydana gelir.

Dondurulmuş bir fetüs reddedildiğinde aşırı kanama mümkündür. Bilinmeyen nedenlerden dolayı fetal gelişim durur.

Patolojinin tezahürü:

• Alt karın bölgesinde ağrı;
• Göğüsteki ağrının durdurulması;
• Vücut ısısında artış veya keskin azalma.

Bir kadın için sonuçları kan zehirlenmesi de dahil olmak üzere oldukça ciddi olabilir.

Rahim miyomları fetüse oksijen erişimini bloke ettiğinde ve yumurtayı yerinden çıkarmaya çalıştığında şiddetli kanama meydana gelir.

Hamilelikte ne yapılmalı ve kanama nasıl durdurulmalı?

Hamilelik sırasında vajinadan kanama varsa ambulans çağırmanız veya doktora başvurmanız gerekir. Uzmanın tüm semptomları tanımlaması ve kanamanın ne kadar süreceğini netleştirmesi önemlidir. Erken evrelerdeki doktorlar için öncelik kadının durumudur.

Ani taburculuk durumunda, ambulans gelmeden önce şunları yapmalısınız:

• Yatağa uzanın ve ayaklarınızın altına bir yastık koyun;
• Kas dokusunu yumuşatmaya yardımcı olacak "No-shpa" veya Valerian'ı alın;
• Karnınızın alt kısmına beze sarılı buzlu su içeren bir ısıtma yastığı uygulayın;
• Duş yapmayın veya banyo yapmayın;
• Kalifiye yardım olmadan hormonal ve hemostatik ilaçların alınması önerilmez.

Düşük yapma tehdidi varsa, tedavi önlemleri kanamayı ortadan kaldırmayı ve hamileliği sürdürmeyi amaçlamaktadır. Tedavi uterusun tonunu azaltmak için antispazmodiklerle gerçekleştirilir. Progesteronu korumak için hormonal ilaçlar ve vitamin kompleksleri reçete edilir. Çoğu durumda, zamanında tedavi fetüsün hayatta kalmasını sağlar.

Hamileliğin erken döneminde kanama tehlikeli midir (video)

Vücudu hassas bir şekilde dinleyip zamanında bir jinekoloğa başvurduğunuz takdirde kanamanın önüne geçilebilir.

9 ay boyunca bir kadın sürekli olarak çeşitli zorluklarla ve patolojilerle karşılaşabilir. Bazıları bebeklerini sorunsuz bir şekilde doğurmayı başarırken, bazıları da sürekli olarak çocuğunu kaybetme riskiyle karşı karşıya kalıyor. Bunun başlıca nedenlerinden biri hamilelik sırasında vajinal kanamadır. Bu yazımızda hamilelik sırasında farklı aşamalarda kanamanın neden olabileceğine bakacağız. Ayrıca bu gibi durumlarda hamileliği sürdürmek için neler yapılabileceğini anlatacağız.

Hamileliğin ilk haftalarında kanama olasılığı yüksektir ve bu aşamada özellikle tehlikelidir çünkü bebeği kaybetme riski %20'dir. Deşarjlar farklı tiplerde olabilir:

• fark ediyor olabilirler;
• bolluk;
• pıhtı şeklini alır.

Hamileliğin erken döneminde kanamanın nedenleri aşağıdaki patolojileri içerir:

1. İmplantasyon kanaması aslında bir patoloji değildir, döllenmiş yumurtanın rahim duvarına başarılı bir şekilde tutunması nedeniyle iç çamaşırında birkaç kan damlasının ortaya çıkmasıyla kendini gösteren yaygın bir olgudur. Bazı kızlar bu tür kanamayı adet başlangıcıyla karıştırır, ancak genellikle alt karın bölgesinde oluşan bir ağrı yoktur.
2. Hamileliğin ilk haftalarında görülen kanamaların en sık nedeni düşük yapma tehdididir. Bu durumda bol miktarda kan salınır ve tüm bu sürece alt karın bölgesindeki kramp ağrıları eşlik eder. Bu, dış cinsel organ yoluyla veya cinsel ilişki sonrasında rahme giren bir enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkabilir. Embriyo rahim duvarlarında kalır ancak hamileliğin gelişmeye devam edip edemeyeceği ancak uzman bir doktor tarafından belirlenebilir.
3. Düşük, gebeliğin ilk üç ayında kanamanın en sık görülen nedenidir. Düşük meydana gelirse kanama yavaş yavaş sona erer ve ağrı azalır. Ultrason kullanarak düşük yapmayı yalnızca doktor belirleyebilir.
4. Tamamlanmamış düşük, artık hamileliği kurtarma şansının olmadığı bir durumdur. Rahim ağzı açıkken rahimden doku ve kan pıhtıları çıkar. Bu durumda kadının hayatının tehlikede olmadığından emin olmak için jinekolog rahim boşluğunun küretajını yapar.
5. Dondurulmuş hamilelik - bu durumda hamileliğin erken evrelerinde kan olmayabilir, kadının göğüsleri ağrıyor ve toksikoz ortadan kalkıyor. Kanama, uterusun fetüsü gelişmediği için reddetmesi durumunda ortaya çıkar. Bu durumda, kural olarak, doktorlar hala kürtaj yapmaktadır.
6. Dış gebelik, hamilelik sırasında kadının cinsel organlarından kan sızmaya başlamasının bir başka nedenidir. Kural olarak, bu patolojiyle akıntı önemsizdir, çünkü kanama esas olarak karın boşluğunda meydana gelir. Bir kadın yumurtalık bölgesinde keskin bir ağrı hisseder. O kadar güçlüler ki hamile kadın şokta. Bu durumda cerrahi müdahale olmadan yapmak imkansızdır.
7. Hidatidiform köstebek, hamileliğin yanlış gelişmesi durumunda ortaya çıkan bir kanama nedenidir - embriyo gelişmez, bunun yerine doku büyür. Doktorlar bunun neden olduğunu açıklayamıyor. Kadının hayati tehlikesi yoktur.

Gebeliğin sonlarında kanama neden meydana gelir?

Hamilelik sırasında 13. haftadan itibaren vajinadan kan gelirse, bu yalnızca acilen tedavi edilmesi gereken ciddi bir sorunun varlığını gösterir. Çoğu zaman, tıbbi yardımın kaçınılmaz olduğu acil bir durumdan bahsediyoruz. Hamilelik sırasında 2. ve 3. trimesterde kanın neden kanadığını daha ayrıntılı olarak anlamanızı öneriyoruz:

1. Rahimdeki yanlış plasenta previa - plasenta rahim ağzına çok yakın yerleştirildiğinde, kas tabakası plasentayı tutamadığından. Bunun sonucunda plasentada küçük ayrılmalar meydana gelmeye başlar. Bir kadın hamilelik sırasında kanaması olduğunu fark eder ancak ağrı hissetmez. Hiç kanama olmadığı görülür (hamilelik sırasında, yalnızca plasentanın ayrılması sırasında kanla bulaşabilir), çünkü kan plasentanın kendisi ile rahim duvarı arasında birikir.
2. Plasenta doğumdan çok önce tamamen pul pul dökülürse, çoğu zaman kısmen pul pul dökülse de, bu çocuğun ve annenin hayatı için daha az tehlikeli değildir. Bu, bebek bekleyen 200 kadından 1'inde meydana gelebilecek çok tehlikeli ve nadir bir durumdur. Bu durumda hamilelik sırasında vajinadan koyu renkli kan pıhtıları çıkar ve tüm bu hoş olmayan sürece alt karın bölgesindeki kramp ağrıları eşlik eder.
3. Göbek kordonu veya fetal membranların damarları yırtılırsa, hamilelik sırasında kadının vajinal akıntısında kan çizgileri görülür. Bu durumda bebek ölebilir ve doktorlar çoğunlukla bebeğin hayatını kurtarmak için acil doğuma başvururlar.

Hamilelik sırasında kanama nasıl durdurulur?

1. Hamile bir kadın vajinadan kırmızı kan akıtmadan önce genellikle alt karın bölgesinde keskin bir ağrı hisseder. Şu anda uzanmak için yatağın veya başka bir mobilyanın yakınında olmanız gerekiyor.
2. O halde mutlaka ambulans çağırmalısınız. Yakınınızdaki birinden ayaklarınızın altına bir yastık koymasını ve içmeniz için size 2 tablet drotaverin ve kediotu vermesini isteyin.
3. Ayrıca ambulans gelmeden önce karnınızın üzerine bir beze sarılı buzla dolu bir ısıtma yastığı yerleştirmeniz gerekiyor.
4. Hiçbir durumda duş almayı veya kendinizi yıkamayı düşünmeyin. Kanamanın neden başladığını belirlemek için doktorunuzun ne tür akıntınız olduğunu görmesi önemlidir.
5. İç çamaşırınıza ped koyun ancak tampon kullanmayın.
6. Hormonal ilaçlarla kanamayı kendiniz durdurmaya çalışmayın.
7. Doktor geldiğinde, büyük olasılıkla size hastaneye yatmayı teklif edecek ve bunu reddetmemek daha iyidir. Bir süre doktorların gözetiminde olmak için mutlaka doğum hastanesine gitmeniz gerekiyor.

Hamilelik sırasında kanamanın önlenmesi

Hamilelik sırasında kanamayı önlemek için bir kadının sağlığına, başlamadan çok önce dikkat etmesi gerekir. Tabii ki, hiç kimse size dış faktörlerin embriyonun gelişimi üzerindeki olumsuz etkisini önleyebileceğinize dair% 100 garanti vermeyecektir, özellikle de çoğu zaman sorunlar fetüsün genetik anormalliklerinin arka planında ortaya çıktığı için. hiç kimse bağışık değildir.

Ancak yine de önlem almanız gerekiyor. Bunlar şunları içerir:

1. Hamilelik planlaması. Hamile kalmaya karar vermeden önce sahip olduğunuz enfeksiyonları tedavi etmelisiniz. Bunlardan dolayı sıklıkla düşükler meydana gelir ve çocukta çeşitli kusurlar gelişir.
2. Sakin bir psikolojik ortamda yaşamalısınız. Herhangi bir stres veya depresyondan kaçının, çünkü tüm bunlar kadının hormonal arka planı üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir ve bu da hamileliğin olumlu seyrini ve çocuğun sağlığını belirler.
3. Mümkün olduğunca sık temiz havada olun, yürüyüşe çıkın, mutlu olun, çünkü bu, sağlığınızın duygusal bileşeni ve hamilelik zaten meydana gelmişse çocuğun normal gelişimi için çok önemlidir.
4. Filtrelenmemiş su içmeyin. Hamilelik sırasında vücudunuza ağır metaller veya radyonüklidler girerse, tüm bunların çocuğun sağlığı üzerinde çok olumsuz bir etkisi olabilir.
5. Hamilelik sırasında gestoz ve diğer sorunlar yaşamamak için sağlığınızı iyileştirici egzersizler yapın.
6. Her türlü kötü alışkanlığınızdan vazgeçin. Bunlar nedeniyle sadece kanama meydana gelmeyecek, aynı zamanda embriyo da hatalı gelişecektir.
7. Doktorunuzun size reçete etmediği ilaçları almayın. Herhangi bir ilacın alınması bir jinekologla anlaşılmalıdır.

Hamileliğiniz komplikasyonlarla dolu olmasın! Size kolay bir doğum ve uzun zamandır beklediğiniz bebeğinizle mutlu bir buluşma diliyoruz!

Video: “Hamilelikte kan”