Çoğu zaman, bebeklerini akranlarıyla karşılaştıran ebeveynler, bir çocukta diğer çocuklara göre küçük bir büyüme olduğunu not eder. Ama öyle mi? Büyüme gerçekten küçük mü? Neye bağlıdır ve bebeğin büyümesi için ne yapılması gerekir? Çocukların ilk ve sonraki yıllardaki büyüme hızlarını belirleyecek belli kalıp ve özellikler vardır. Birçok faktöre bağlıdırlar. Burada onları ele alacağız.
Yükseklik standartları2>
Çocuklar, miadını doldurmaları ve normal intrauterin gelişime sahip olmaları şartıyla ortalama 49-55 cm boy ile doğarlar. Vücudun uzunluğu, hamilelik sürecinden, ebeveynlerin büyümesinden ve ciltlerinin yanı sıra dış koşullardan - annenin beslenmesi, yürüyüş sıklığı, ilaçlar vb. Ortalama olarak, ilk yılda çocuklar 20-25 cm eklerler, yılda ortalama 65-75 cm yüksekliğe sahiptirler, yaşamın ikinci yılında 10-12 cm, üçüncü yılda yaklaşık 10 cm eklerler, ancak büyüme oldukça dinamik bir göstergedir, spazmodik veya sabit olabilir. Ek olarak, genellikle bu göstergeler birbiriyle ilişkili olduğundan, boy her zaman ağırlıkla yakın bağlantılı olarak değerlendirilir. Boy ne kadar küçük olursa, genellikle o kadar az ağırlık olur.
Ancak çocuk sistematik olarak büyüme normlarının gerisinde kalıyorsa, nispeten istikrarlı bir şekilde kilo alıyorsa veya ebeveynler uzun veya orta boyluysa ve bebek iyi büyümüyorsa, bir çocuk doktoruna veya endokrinoloğa danışmalısınız. Çoğu durumda, herhangi bir sorun bulunmaz, ancak bazen büyüme bebeğin hastalıklarından etkilenir. Boy kısalığı, astımlı çocuklarda, romatizma, zatürree ve diğer bronkopulmoner hastalıkları olan çocuklarda ve ayrıca bağırsak patolojisi, adrenal sorunları veya diyabeti olan çocuklarda görülür. Nadir durumlarda, büyüme probleminin endokrin bir temeli vardır - büyüme hormonu eksikliğidir.
Unutulmamalıdır: doğumda bebek 45 cm'den kısaysa, boyu ilk 3-5 yıldaki akranlarının boyundan önemli ölçüde farklı olacaktır ve 56 cm'nin üzerinde doğan bir bebek, başlangıçta "uzun" olduğu için normdan daha az ekleyebilir.
Çocukların büyümesi, artık doğal bir düşüşe geçen hızlanma süreçlerinden güçlü bir şekilde etkilenir, bu nedenle bugünün çocuk nesli, 20 yıl önceki akranlarından biraz daha düşük olacaktır.
Her doktorun ofisinde cinsiyete ve yaşa bağlı olarak bebeğin büyümesinin değerlendirildiği özel büyüme tabloları vardır. Ortalama değer normal kabul edilir, ancak belirli bir birimde (sigma veya yüzdelik olarak adlandırılır) sapmalara izin verilir - bunlar normun varyasyonları, izin verilen dalgalanmalardır. Ortalama normdan sürekli olarak 2-3 veya daha fazla sigma geride kalan bir bebek ciddi bir endişeye neden olabilir.
Bir çocukta küçük boy: sorularınız mı var?
Bebeğin normal büyümesiyle ilgili şüpheleriniz varsa veya onun bodur olduğunu ve yardıma ihtiyacı olduğunu düşünüyorsanız, bir endokrinoloji uzmanına başvurmalısınız. Doktor bebeği muayene edecek, verilerini tablolarla karşılaştıracak ve en önemlisi büyüme kazanımlarının dinamiklerini değerlendirecektir. Şüpheler doğrulandığında tiroid bezi incelenir, raşitizm dışlanır ve başta büyüme hormonu olmak üzere hormon düzeyi için kan testi yapılır. Şiddetli ve aşırı durumlarda, kemiklerin röntgeni ile çocuğun kemik yaşı incelenir. Bu arada, bir hemoglobin çalışması zorunludur - anemi, gizlenmiş olsa bile, doku hipoksisine ve içlerinde besin eksikliğine yol açar, bu da büyümeyi büyük ölçüde engeller.
Büyüme üzerindeki hormonal ve ağrılı etkiler hariç tutulursa, doktor, gelişmiş proteinli beslenmeyi önerir, çünkü vakaların büyük çoğunluğunda, büyüme sorunu bir yapı malzemesi olarak protein eksikliği haline gelir. Oruç ve dini yasaklara riayet eden vejeteryan ailelerin çocukları özellikle zarar görmektedir. Besin öğelerini iyileştirmek için, protein bileşenine vitaminler eklenir - büyüyen vücut için özellikle D ve A vitaminleri ile B vitaminleri gereklidir.
Bütün çocuklar çabuk büyümek ister. Küçük kalmak, örneğin "Little Muck" veya "Dwarf Nose" gibi korkunç masalların dışında bir şeydir. Doğru, peri masallarında iyi bir sihirbaz belirir ve her şey mutlu bir şekilde biter. Ama hayatta iyi bir sihirbaz ortaya çıkar - bir endokrinolog ve sonra cüce büyümeye başlar ve güzel bir genç adama dönüşür.
Bir çocuğun büyümesini ne etkiler? Birincisi, elbette, kalıtım. Anne ve baba kısaysa, kızlarının manken boyunda olmasını beklemek zor. Kalıtımın yanı sıra, büyüme başka birçok şeyi belirler: beslenme, günlük rutin ve hatta ailedeki psikolojik atmosfer.
Büyüyen bir vücut için bir yapı malzemesi olan kalsiyum içerdikleri için çocuk çok fazla süt ürünü yemelidir. Her gün bebeğe sebze ve meyve vermeniz gerekiyor çünkü vitaminlere ihtiyacı var. Beta-karoten içeren havuçlar özellikle yararlıdır. Bu mikro elementin daha iyi emilmesi için çiğ havuçların ovulması ve ekşi krema veya tereyağı ile tatlandırılması gerekir. Normal büyüme için protein ürünleri - et, balık - da gereklidir. Çocuk zayıfsa, halsiz yerse, havyar vermesi yararlıdır (tabii ki gıda alerjisi yoksa).
Açık havada çok zaman geçiren, açık hava oyunları oynayan ve spor yapan çocuklar daha iyi gelişir. Bu arada çocuğunuzun daha uzun olmasını istiyorsanız spor bölümü seçerken kuvvet sporları yerine basketbol, voleybol, tenis gibi sporları tercih edin.
Uyku özel bir rol oynar, çocukların uykularında büyüdüklerini söylemeleri boşuna değildir: büyüme hormonunun - somatotropin -% 70'i geceleri üretilir. Bebeğinizi geç yatırırsanız huzursuz uyur, sık uyanır, büyüme hormonu üretimi bozulur.
Bebeğin erken uykuya dalması ve mışıl mışıl uyuması nasıl sağlanır? Tüm ailenin yolunu çocuğun çıkarlarına tabi kılmak bir süre için gerekli olacaktır. Televizyonu erken kapatın ve misafirleri dışarı çıkarın. Akşamları bebeğinizle sadece sakin oyunlar oynayın, yatmadan önce bir hikaye anlatın, bir ninni okuyun veya söyleyin. Birlikte rahatlatıcı müzikler dinleyebilirsiniz.
Çocuğun büyümesi ve ailedeki genel atmosfer için çok önemlidir. Böyle bir şey var - psiko-duygusal boy kısalığı. Çocuklarda sadece işlevsiz ailelerde görülmez. Bir çocuğu iyi besleyebilir, giydirebilir, ona mükemmel oyuncaklar alabilir ve aynı zamanda onu gerçekten sevmeyebilirsiniz, ancak suçunu telafi etmek için pahalı hediyelerle ödeyebilirsiniz.
Bir çocuk gerçek sevgiden, sıcaklıktan yoksun olduğunda, büyümesi yavaşlar. Son zamanlarda psikologlar, bir ailenin olumlu bir psiko-duygusal atmosfere sahip olabilmesi için günde en az sekiz kez sevdiklerine sarılıp öpmesi gerektiğini hesapladılar.
alarm ne zaman çalacak
Çocuk ilk yılda en hızlı büyür: boyu yaklaşık 25 cm uzar, sonra oran düşer: ikinci yılda bebek yılda 8–12 cm, ardından yılda 4–6 cm büyür.
Yaşamın üçüncü yılında çocuk 4 cm'den daha az büyümüşse, bunu bir endokrinoloğa göstermek gerekir. Bazen ebeveynler, bebeklerinin büyümede akranlarının gerisinde kalmasına dikkat etmezler ve bunu yalnızca ergenlik döneminde, herhangi bir şeyi düzeltmenin zaten zor olduğu zamanlarda anlarlar. Zamanında uzmanlara başvururlarsa, çocuğun büyümesine yardımcı olurlar.
Neyse ki, kısa boylu çocukların çoğu yapısal bodurluk olarak bilinen duruma sahiptir. Ebeveynlerinin de hemen hemen aynı şekilde büyüdüğü ortaya çıktı: uzun bir süre beden eğitiminin kapanış derslerine gittiler ve sonra aniden el salladılar ve kendilerini ilk beşte buldular. Bunlar geç ergenliğe giren kız ve erkek çocuklardır. Herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymazlar, 16-18 yaşlarında akranlarını yakalar, hatta geçerler.
Ancak bazı durumlarda, yalnızca hastanede yapılan özel bir muayene, vücuttaki büyüme hormonu (GH) eksikliğini ortaya çıkarır. GH, hipotalamus yapılarının kontrolü altında hipofiz bezi tarafından üretilir. Eksikliği genetik olarak belirlenebilir veya endokrin sistemdeki bozukluklarla ilişkilendirilebilir. Daha önce, bu tür çocukların kaderi kaçınılmaz bir sonuçtu, cüce büyümeye mahkum edildiler: oğlan 140 cm'nin üzerinde büyümedi ve kız - 130 cm, bugün onlara yardım edilebilir.
sihirli damla
Bu çocukların büyüme hormonu tedavisine ihtiyaçları vardır. Genetik mühendisliği yöntemiyle sentezlenen, doğalla özdeş olan BH, neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur. Muayeneden sonra sadece bir uzman büyüme hormonu reçete edebilir. Tedavi, büyüme bölgeleri kapanana kadar (bu, ellerin röntgeni kullanılarak belirlenir) ve büyüme etkisi durana kadar birkaç yıl sürer. GH, cihazı değerli ilacın tek bir damlasını kaybetmemenizi sağlayan özel bir şırınga kalemi kullanılarak günlük olarak uygulanır.
GH eksikliği genellikle başka bir endokrin patolojiyle birleştirilir: tiroid bezinin, adrenal bezlerin, gonadların işlev bozukluğu, bu nedenle tedavi bir endokrinologun sürekli gözetimi altında yapılmalıdır.
Büyüme hormonu ilaçları çok pahalı, bir aylık tedavi bin dolara mal oluyor ama Rus çocukları bedava büyüme hormonu ilaçları alıyor. Sonuçlar nelerdir? Tedavinin ilk yılında, ikinci - 6-8, üçüncü - 4-6 olmak üzere, boyda 8-12 cm'lik bir artış elde etmek mümkündür. İlk iki yılda vücut hormona doyar, ardından büyüme hızı sağlıklı çocuklardaki ile aynı olur. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa o kadar etkili olur.
Moskova endokrinologlarının boyu doksan beş metre olan bir hastası var, ancak tedavi olmasaydı bir buçuk metrenin üzerine çıkamazdı.
Ailenin kısa boylu olması durumunda, GH preparatlarının kullanımının etkisi, büyüme hormonu eksikliğine göre daha düşüktür ve daha büyük miktarlarda uygulanmaları gerekir. Bu durumda boyunuzu sadece 6-8 cm uzatabilirsiniz Anne babanın boyu 150-160 cm'yi geçmiyorsa çocukların boyu aşağı yukarı aynı olacaktır.
Ebeveynler genellikle doktorlara, ilk çocukta büyüme hormonu eksikliği varsa ikinci çocuğun zayıf büyüyüp büyümeyeceğini sorar. Hayır, ikincisi kesinlikle sağlıklı doğabilir, ancak hamilelik planlamadan önce tıbbi bir genetik konsültasyona başvurmanız gerekir.
Bu arada
Bir çocuğun yetişkin olduğunda yaklaşık boyunu belirlemek için, annenin boyunu ve babanın boyunu toplayıp, elde edilen miktarı ikiye bölmeniz ve ardından bir erkek için 6,5 santimetre eklemeniz veya bir kızdan bahsediyorsak aynı miktarı çıkarmanız gerekir.
referansımız
Muskovitler, Endokrinoloji Dispanserinde büyüme geriliği açısından incelenebilir, tel. (499) 246-27-66, diğer şehirlerde ikamet edenler - Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Endokrinolojik Araştırma Merkezi Pediatrik Endokrinoloji Bölümünde, tel. (495) 124-02-66.
Bir çocuğun büyümesi, sağlığının ana antropometrik göstergelerinden biridir. Bebeğin intrauterin gelişim derecesini belirlemek için gerekli olduğundan, ilk kez bebek doğumdan hemen sonra ölçülür.
Gebeliğin 37. ve 40. haftaları arasında doğan çocukların çoğu standart büyüme oranlarına sahiptir - 49 ila 55 cm arası Burada sadece doğuştan hastalıklardan muzdarip olmayan ve organ ve sistemlerin işleyişinde sorun yaşamayan sağlıklı bebeklerden bahsettiğimizi hemen belirtmekte fayda var.
büyüme oranları
Yaşamın ilk yılında bebek yaklaşık 20-25 cm büyüyecek, bu hayatının tüm döneminin en yoğun göstergesi çünkü gelecekte bebek 2 kat daha yavaş büyüyecek. 6 aydan büyük bebekler büyümede özellikle aktiftir çünkü bu dönemdeki diyetleri, tamamlayıcı gıdaların getirilmesi nedeniyle daha çeşitli hale gelir.
Bir yıl sonra, büyüme oranları biraz düşer, ancak yine de oldukça yüksektir. İki yaşına geldiklerinde büyüme göstergeleri ortalama 12 cm artar (on iki aylık bir çocuğa kıyasla) ve sonraki yıl çocuk sadece 6 cm büyür.
Bebeğin büyümesinin her yıl arttığının ortalama göstergesi olan bu rakamlardır.
Faktörler büyümeyi nasıl etkileyebilir?
Hem yenidoğanlarda hem de daha büyük çocuklarda beslenme, büyüme sürecinde birincil bir rol oynar.
Örneğin, anne sütünü yemek olarak alan çocuklar, biberonla beslenen akranlarına göre biraz daha yavaş büyürler. Bunun nedeni, anne sütünün (veya daha doğrusu bileşiminin) doğrudan annenin diyetine bağlı olması ve herhangi bir ürünün verilmesi veya kısıtlanmasıyla değişebilmesidir.
Bebek formülünün bileşimi her zaman sabittir, bu nedenle süt yerine geçen ürünleri yiyen çocukların kilo ve boy artışları sabittir ve genel kabul görmüş standartlara uygundur.
Daha büyük bebekler için (6 aylıktan büyük), diğer nedenler de büyümeyi etkileyebilir, örneğin:
- Tamamlayıcı gıdaların zamanında tanıtılması.
Anneleri diyete yeni besinleri eklemekte geciken (yaşa göre) çocukların çocukları biraz bodur olabilir. Bunun nedeni, bebek altı aylık olduğunda anne sütündeki besin miktarının (öncelikle demir) azalmasıdır.
Vitamin ve mineral tuzların eksikliği gelişmeyi ve büyümeyi olumsuz etkileyebilir, bu nedenle et, sebze, meyve püreleri ve tahılların tanıtımı bu yaşta yapılmalıdır (doktor tarafından farklı bir beslenme rejimi önerilmedikçe).
- kalıtım.
Kalıtsal faktör de büyük önem taşır, bu nedenle ebeveynlerden birinin boyu 160-164 cm'den kısaysa, çocuk büyüme açısından biraz geride kaldı diye paniğe kapılmayın.
- Yeterli D vitamini alımı.
Çocuğun doğru büyümesini sağlayan yeterli D vitamini alımı olduğu için bu elemente "büyüme vitamini" denmesi boşuna değildir.
Eksikliği ile bebek zorlu bir hastalık geliştirebilir - raşitizm, bu nedenle çocuk doktorları tüm annelerin bu vitamini doğumdan itibaren çocuklara vermelerini önerir.
Bu arada, D vitamini damlaları ("Aquadetrim" veya "Vigantol"), herhangi bir bölgede 3 yaşın altındaki çocuklar için reçete edilen ücretsiz ilaçlar listesinde yer almaktadır.
Çocuk kendi başına iyi besleniyorsa ve diyeti tamamen "yetişkin sofrasından" oluşuyorsa, yani bebek sütten kesilip biberonla besleniyorsa, büyüme ve gelişmenin sağlanmasında belirleyici faktör beslenme olacaktır.
Çocuğun doğru şekilde gelişmesi için çocuk diyetinin gerekli tüm unsurları içermesi gerekir, bu nedenle menüde aşağıdaki besin grupları bulunmalıdır:
- et (özellikle dana eti ve sığır eti);
- balık (morina, ton balığı, somon, uskumru vb.);
- sığır karaciğeri;
- meyveler (elma, armut, muz);
- yeşillikler (tercihen bahçeden);
- sebzeler;
- süt ürünleri (kefir, süt, süzme peynir, ekşi krema vb.);
- fındık (3 yaşından küçük değil!);
- mevsim meyveleri;
- tam buğday ekmeği;
- tahıllar (karabuğday, yulaf ezmesi, pirinç);
- meyve suları ve kompostolar.
Çocuğun boyu, DSÖ uzmanları tarafından belirlenen norm değerleri önemli ölçüde aşarsa (veya tersine geride kalırsa), muayene olmak ve gerekli yardımı almak için yerel doktorunuzla iletişime geçmelisiniz.
Bir çocuğun boyu nasıl bulunur?
Boy ölçüm teknolojisi herhangi bir zorluk çıkarmaz ve bu, tablodaki verilere odaklanarak evde bile yapılabilir. Yüksekliği ölçmek için, bir mağazadan satın alabileceğiniz veya kendiniz yapabileceğiniz özel bir boy ölçere ihtiyacınız olacak.
Elektronik stadyometreler yenidoğanların boyunu ölçmek için çok uygundur, ancak standart olanı da kullanabilirsiniz. Tüm prosedür çok hızlı bir şekilde yapılır.
Bunu ölçmek için gereklidir:
- bebeği bir boy ölçere koyun;
- kafayı ürünün üst tabanına sıkıca yapıştırın;
- bacakları düzeltin ve topukları ahşap yüzeye bastırın.
Böyle bir ölçümün maksimum hatası yaklaşık 0,5 cm'dir.
Bir yaşından büyük çocuklar için dikey yükseklik ölçer kullanabilirsiniz. Kullanım prensibi aynı olacaktır.
Aylara ve yıllara göre tablodaki farklı yaşlardaki çocuklarda büyüme hızı
| Yaş | Boy (erkek), cm | Boy (kızlar), cm |
| Yeni doğan | 51 | 49 |
| 1 ay | 55 | 54 |
| 2 ay | 59 | 57 |
| 3 ay | 61 | 60 |
| 4 ay | 64 | 62 |
| 5 ay | 66 | 64 |
| 6 ay | 68 | 66 |
| 7 ay | 70 | 67 |
| 8 ay | 71 | 69 |
| 9 ay | 72 | 70 |
| 10 ay | 73 | 72 |
| 11 ay | 75 | 73 |
| 1 yıl | 76 | 74 |
| 1.5 yıl | 82 | 81 |
| 2 yıl | 88 | 87 |
| 2,5 yıl | 92 | 91 |
| 3 yıl | 96 | 96 |
| 4 yıl | 103 | 103 |
| 5 yıl | 110 | 110 |
| 6 yıl | 116 | 115 |
| 7 yıl | 122 | 121 |
| 8 yıl | 127 | 127 |
| 9 yıl | 133 | 133 |
| 10 yıl | 138 | 139 |
Büyümedeki sapmalar: nedenleri
Çocuk bodursa
Çoğu ebeveyn, bebekleri akranlarından önemli ölçüde daha düşükse çok endişelenir. Aynı zamanda çocuk sağlıklıysa, iştah sorunu yoksa, iyi uyuyorsa ve diğer çocuklarla aktif olarak oyunlara katılıyorsa endişelenmenize gerek yok. Büyük olasılıkla, bu kalıtsal özelliklerden kaynaklanmaktadır. Ebeveynler normal boyda olsalar bile, belki büyükanne ve büyükbabalar kısa ve zayıftı.
Çocuğun sağlığı hakkında yalnızca bir uzman karar vermelidir. Herhangi bir sağlık sorununun belirtileri varsa, test edilmeli ve gerekli muayenelerden geçmelisiniz.
Yavaşlamanın diğer nedenleri arasında şunlar yer alır:
- endokrin patolojiler, tiroid hormonlarının bozulmuş sentezi;
- raşitizm;
- doğuştan kalp kusurları;
- helmintik istila;
- akut mineral, vitamin ve besin eksikliği.
Çocuk normalden daha uzunsa
Büyüme atağının en yaygın nedeni erken ergenliktir (özellikle kızlarda). Bazı kızlar için adet görme 9 yaşında bile başlayabilirken, boy ve kilo akranlarınınkini önemli ölçüde aşacaktır. Bu geçici bir olgudur ve 1-2 yıl içinde büyüme hızı yavaşlayacaktır.
Çocuklukta artan büyüme genetik bir yatkınlıktan da kaynaklanabilir.
Bu fenomenin diğer nedenleri daha az yaygındır, örneğin:
- kromozomal patolojiler;
- hipofiz tümörleri;
- endokrin bozukluklar.
Büyüme atakları çocuklukta neden tehlikelidir?
Çocuk ve ergenlerin yoğun gelişiminden kaynaklanan temel sorun kalsiyum eksikliğidir. Kemik dokusu için bir yapı elemanı olan kalsiyumdur, bu nedenle eksikliği ile kemik yoğunluğu bozulur, kırılgan ve zayıf hale gelirler.
Yetersiz kalsiyum alımını gösteren ilk alarm sinyali, dişlerde küçük beyaz noktaların ve lekelerin ortaya çıkmasıdır. Bunlar, gerekli miktarda kalsiyumun yokluğunda meydana gelen mine demineralizasyonunun sonucudur.
Damar sorunları da sağlığı olumsuz etkileyebilir. Bu sorun, esas olarak gençler için tipiktir.
Bir çocukta kan damarlarının tonunun azalması sonucunda aşağıdakiler ortaya çıkabilir:
- kalbin çalışmasını dinlerken sesler;
- basınçta artış (veya sıçramaları);
- baş ağrısı.
Ciltte çatlak (çatlak) olasılığını unutmayınız. Bu sağlık açısından tehlike oluşturmayan sadece kozmetik bir kusur olmasına rağmen oluşmasına izin verilmemelidir.
Çatlaklar tamamen kaybolmaz - sadece solgunlaşırlar, ancak ömür boyu ciltte kalırlar, bu da ergenlik döneminde (özellikle kızlarda) komplekslere neden olabilir.
Ne zaman bir doktora görünmelisin?
Normlardan sapmalar önemsiz ise endişelenmemelisiniz. Çocuğun durumunu ve esenliğini izlemek yeterlidir. Ancak dalgalanmalar% 15-20 arasındaysa, pediatrik endokrinolog ziyareti zorunludur. Doktor, çocuğa ihlallerin gerçek nedenini belirlemeye yardımcı olacak ek çalışmalar yazacaktır.
Çocuğun büyümesindeki herhangi bir ihlal, bir çocuk doktoru tarafından izlenmelidir. Bazı ebeveynler, büyümede yanlış bir şey olmadığına ve bunların sadece vücut özellikleri olduğuna inanarak büyümeyle ilgili bariz sorunları görmezden gelirler.
Çoğu durumda bu olur, ancak "belki" ye güvenmek yine de buna değmez. Çocuğun sağlığından ebeveynler sorumludur, bu nedenle herhangi bir sapma durumunda çocuğun gelecekte olası komplikasyonlara maruz kalmaması için gerekli önlemleri almak onların sorumluluğundadır.
Bir çocuk akranları kadar aktif büyümezse, birçok ebeveyn paniğe kapılır: Ya küçük kalırsa? Aslında, çocuklar için geniş bir normal boy ve kilo aralığı vardır. Böylece sınıftaki en küçük çocuğun boyuyla ilgili tıbbi bir sorunu olmayabilir. Bir erkek veya kız çocuğunda büyüme geriliği olup olmadığını belirlemek için hangi belirtilerle? Yaşlarına göre yeterince olgunlar mı? Hadi çözelim.
Çocukların normal büyüme oranları
Çocuklarımızın büyümesini birçok yönden takip ediyoruz. Çocuk doktoru bebeğin iyi büyüdüğünü ve tüm fiziksel standartları karşıladığını söylediğinde sakinleşiriz. Bebeklerin çoğu, doğdukları ilk yıla kadar orijinal boyutlarından 25,4 cm daha fazla büyürler. 1 ila 2 yaşında büyüme yavaşlar, bu nedenle bu dönemdeki artışı ortalama 12,7 cm'dir.Daha fazla büyüme, yılda 6,3 cm daha büyüdüklerinde kızlar için 11 yıla kadar ve erkekler için 13 yıla kadar daha yavaş ama sabit bir hızla devam eder. Daha sonra ergenlik adı verilen ve 2 yıl süren ergenlik döneminde kızlarda 6 ila 11 cm, erkeklerde 7 ila 12 cm arasında bir büyüme atağı meydana gelebilir. Aynı zamanda gençlerde ergenlik (kasık kıllarının büyümesi, genital organların gelişimi ve kızlarda adetin başlaması) meydana gelir.
Sorun Değerlendirmesi
Çocuğunuzun yeterince hızlı büyümediğini düşünüyorsanız, endişeleriniz hakkında çocuk doktorunuzla konuşun. Belki de sizi bir pediatrik endokrinolog ile konsültasyon için göndermenin gerekli olduğunu düşünecektir. Deneyimli bir doktor, çocukta küçük bir büyüme düzeltmeden önce anneye bebeğin iştahı, alışkanlıkları, geçmiş hastalıkları ve yaralanmaları hakkında birkaç soru soracaktır. Doktor için kırmızı bayraklar, sık kusma, ishal, ateş, yemek yeme isteksizliği, baş ağrısı ve gecikmiş ergenlik gibi kronik nitelikteki semptomlar olacaktır.
Sorunun anahtarı, annenin hamileliği, doğumu, diğer aile üyelerinin sağlığı hakkında bilgi olabilir. Uzman kesinlikle ebeveynlerin, büyükanne ve büyükbabaların, yakın akrabaların büyümesi hakkında bilmek isteyecektir; ailede olan herhangi bir hastalık veya sorun hakkında.
Bir pediatrik endokrinolog, çocukta büyüme eksikliğinin nedenlerini bulmak için kapsamlı bir inceleme yapacaktır. Genellikle atanan:
- Hipofiz bezinin durumunu değerlendirmek için beynin MRG'si.
- Böbreklerin, kemiklerin, tiroid bezinin durumunu değerlendirmek için hormonları içeren bir kan testi.
- Büyüme hormonuna aracılık eden bir madde olan somatomedin seviyesinin incelenmesi.
- El ve bilek röntgeni, bazı kısa boylu çocuklarda olduğu gibi, kemiklerin olgunlaşması gerçek yaşının gerisinde kalıyor.
Çocuklarda Büyüme Eksikliği veya Gerilemenin Olası Nedenleri
Bazen ebeveynler soruyor: oğlum/kızım neden bodur? Bir noktada hiç dinamiği yoksa ne yapmalı?
Bir çocuğun boyu birçok faktörün sonucudur. Ana olanları listeliyoruz:
- Aile kısalığı - kalıtsal yatkınlık (küçük ebeveynlerin küçük çocukları olma olasılığı daha yüksektir). Bunun nedeni nesilden nesile aktarılan genlerdir.
- Yetersiz beslenme veya yetersiz beslenme. Büyüyen bir vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için doğru miktarda kalori ve doğru miktarda protein, vitamin ve mineral içeren dengeli bir beslenme şarttır.
- Tüm vücudun gelişimini etkileyen sistemik hastalıklar:
- bağırsaklar ve sindirim sistemi;
- böbrekler;
- kalpler;
- akciğerler.
- Diyabet.
- Şiddetli stres veya stresli ortam.
- Aşağıdakileri içeren endokrin bozukluklar:
- azalmış tiroid hormonu seviyeleri (hipotiroidizm);
- kanda artan kortizol - bir stres hormonu (Cushing sendromu);
- büyüme hormonu eksikliği.
- Rahim içi gelişme geriliği, doğumdan önce büyümenin yavaş olması, gebelikte enfeksiyonlar, sigara, alkol kullanımı gibi nedenlerle ortaya çıkar.
- Kromozomal anormallikler - Turner sendromu ve diğer genetik patolojiler.
- Bir çocukta iskelet anomalileri (hastalıklar ve kemik kusurları).
Tedavi
Tüm muayene ve testlerden sonra, büyümesi yetersiz olan bir çocuğa ergenliğe ulaşana kadar hormon tedavisi verilebilir.
Büyümeyi önlemek ve artırmak için uzmanlar şunları önermektedir:
- çocuğun uykusunun süresine ve kalitesine dikkat edin. En az 8 saat uyuması gerekiyor. Büyüme hormonunun normal üretimi için uyku güçlü ve dingin olmalıdır;
- duruşunuzu hizalamanıza, daha esnek olmanıza ve omurganızı uzatmanıza izin veren esneme egzersizleri yapın;
- düz olmayan çubuklarda yukarı çekin, şınav çekin, yüzün, zıplayın (ipte, trambolinde), bisiklete binin, vücudu esnemeye zorlayın;
- açık havada daha sık yürüyün. Yürüyüş metabolizmayı geliştirir, stres seviyelerini azaltır;
- sağlıklı beslenmenin tüm ilkelerini takip edin.
Kemik deformiteleri olan çok düşük çocuklarda, bir cerrah ve ortopedi doktoruna danıştıktan sonra bir operasyon endikedir. Forumlarda, bu tür cerrahi müdahalelerden sonra mükemmel incelemeleri okuyabilirsiniz.
Boy kısalığının psikolojik ve duygusal yönleri
Ebeveynlerin, küçük boyları nedeniyle alay edilebilecekleri ve alay edilebilecekleri dış dünyadan yavrularını korumaları doğaldır. Ancak anne ve baba küçüğü cesaretlendirmeli, onu mümkün olan her şekilde desteklemeli, güven geliştirmeli ve "büyük" dünyayla başa çıkmasına yardımcı olacak beceriler öğretmelidir. Gencin güçlü yanlarına odaklanmalısın. Her ne olursa olsun, tüm başarılarından memnun olun.
Spor hayatımızın önemli bir parçasıdır ve kısa boylu çocukların spora katılıp başarılı olamamaları için hiçbir neden yoktur. Futbol, tenis, karate, judo, jimnastik, dans, müzik, güreş, kayak ve buz pateni, ata binme, bowling, golf, yüzme - bu, küçük çocuklara (ve yetişkinlere) daha büyük yaşıtlarıyla başarılı bir şekilde rekabet etme şansı veren spor ve aktivitelerin uzun bir listesidir.
Çocuğunuzun büyümesine odaklanmayın ki güvensiz hale gelmesin ve ciddi bir şekilde kıstırılmasın, bunun yerine hayatını daha kolay ve rahat hale getirin.
- Çocuğun kapı koluna, dolaptaki kancalara veya aynaya ulaşması gerektiğinde kendi başının çaresine bakabilmesi için evde sabit ayak tabureleri veya küçük merdivenler olmalıdır. Bunu eğlenceli bir şekilde yapın, böylece bebek küçük yapısı nedeniyle sorun yarattığını hissetmez.
- Evden uzakta ortaya çıkabilecek, beceriksizliğe ve utangaçlığa neden olabilecek durumları ve bu tür durumlardan çıkış yolları için fikirleri düşünün. Onu sosyalleştirin, örneğin bir kafede nasıl sipariş verileceğini, bir mağazada kasiyere nasıl ödeme yapılacağını veya satıcıdan doğru ayakkabı numarasının nasıl sorulacağını öğretin.
- Küçük çocuklar ev işlerine katılmaktan muaf tutulmamalıdır. Bu sayede, yapılan işle ilgili sorumluluk ve gurur duygusu geliştireceklerdir.
Bugünün tıbbı çok şey yapabilir, bu nedenle çocuğunuz kısaysa umutsuzluğa kapılmayın. Büyüme geriliğinin nedenini zamanında belirlemek ve ortadan kaldırmak için tüm önlemleri almak önemlidir!
Sertleşme sırasında su sıcaklığı
Sanılanın aksine, sertleşme için düşük sıcaklık gerekmez. Sıcaklık kontrastı gerektirir. Soğuk kan damarlarının büzülmesine, ısı ise genişlemesine neden olur. Ve sertleşmedeki en önemli şey kan damarlarının eğitimidir.
Genç ebeveynler genellikle bebeklerinin kilo alımını ve tombul yanaklarını görmekten mutlu olurlar. Bununla birlikte, yavaş yavaş vücut ağırlığı kazanan ve iyi bir iştahla bile koloboks gibi görünmeyen çocuklar var. Ne zaman endişelenme zamanı ve böyle bir durumda ne yapmalı?
Kilo alımı, hem doktorlar hem de ebeveynler tarafından bir çocuğun sağlığının göstergelerinden biri olarak kabul edilir. Aile üyeleri, kural olarak, bebek öngörülen normu alamazsa ve zamanla "tamamlanmazsa" çok endişelenmeye başlar. Her ne kadar bu korkular çoğu zaman asılsız olsa da, çünkü her çocuk bireysel olarak gelişir. Ayrıca birçok ebeveyn, çocukların büyük bir hızla büyüdüğünü, yani kilo alımının ve boyunun sürekli ve aynı şekilde gerçekleşmediğini unutur veya bilmez.
Alarmı çalmadan önce, çocuğunuzun iyi bir iştaha rağmen gerçekten zayıf kilo alıp almadığını veya bu endişelerin abartıldığını anlamaya değer.
Bir çocuğun bir yaşına geldiğinde koşullu ortalama ağırlığı 10 kg'dır. +/- 2 kg'lık kaymalar, vücudun boyuna ve kalıtsal yapısına bağlı olarak herhangi bir yönde olabilir. Asıl mesele, yaşamın ikinci yılında bebeğin ağırlığının 12 ayda yaklaşık 2,5-3 kg kadar bu kadar hızlı artmaması. İki yıl sonra kilo alımı daha da azalır. Bir yaşındaki bir çocuğun kilosunun 6 yaşına kadar ikiye katlanması, 14 yaşına kadar tekrar kilo alması normal kabul edilir. Bütün bunlar, daha önce de söylediğimiz gibi, "sıçramalar" halinde gerçekleşir ve eşit olarak ve her ay olmaz. Ergenlik döneminde ergenlerin yeniden daha aktif kilo almaya başlaması dikkat çekicidir. Bu artış yılda 5-6 kg olabilir.
Kriter>
Ayrıca 2007 yılında Dünya Sağlık Örgütü (WHO) web sitesinde yayınladığı 5 ila 10 yaş arası çocuklar için kilo standartlarını güncelledi. İngilizce çizelgeleri çalışıyorsanız, kırmızı çizgiler size rehberlik etsin: izin verilen oranın ana hatlarını çizerler ve üzerindeki veya altındaki her şey bir sapmadır. Kızlar ve erkekler için sütundaki ilk hanenin normun alt limiti ve ikinci hanenin üst limit olduğu basitleştirilmiş bir tablo sunuyoruz.
|
çocuğun yaşı |
Vücut ağırlığı (kg) erkekler |
Vücut ağırlığı (kg) kızlar |
Gördüğünüz gibi, göstergelerin "çatalı" oldukça geniştir. Bebeğiniz kilosu alt sınıra düşmediği sürece aktif ve sağlıklı görünüyorsa endişelenmeyin. Ve tam tersi, çocuğun vücut ağırlığı normal göstergelere uyduğunda bir çocuk doktoruna başvurmanız gerekir, ancak diğerleri ve siz onun sağlıksız zayıflığını ve uyuşukluğunu not edin.
Çocuk neden kilo almıyor?
Doktor yine de çocuğun çok yavaş kilo aldığını tespit etmeye zorlanırsa, öncelikle olası hastalıkları dışlar.
Kriter> Bazen zayıf kilo alımının nedeni, yiyecekler düzgün bir şekilde sindirilmediğinden bağırsak hastalığıdır. Özellikle, vücudun büyük miktarda sıvı kaybettiği gastroenterit olabilir. Diğer olası suçlular arasında tip 1 diyabet, tiroid fonksiyon bozukluğu, düşük hemoglobin seviyeleri ve nörolojik problemler bulunur.
Kriter>
Yine de, zayıflığın en yaygın nedeni, çocuğun yiyeceklerden gerekli miktarda besin ve vitamin almadığı dengesiz beslenmede yatmaktadır. Bu, çok ve iştahla yemek yiyen, ancak monoton bir şekilde aynı favori yemekleri tercih eden titiz bebeklerin başına gelir.
Kriter> Örneğin, bebek herhangi bir et, süt veya sebzeyi kabul etmeden mutlu bir şekilde pirinç ve makarna yerse. Bu, vücudun kaynakları karbonhidratlarla beslediği, ancak aynı zamanda proteinler ve neredeyse tüm hayati vitamin ve mineraller (A, B, C, D, E grupları, kalsiyum, magnezyum vb.) Eksik olduğu anlamına gelir. D ve E vitaminlerinin eksikliği, bir çocuğun vücut ağırlığı üzerinde özellikle olumsuz bir etkiye sahiptir.
Kriter>
Başka bir benzer durum: bebek çok fazla tatlı hamur işi yer, ancak yulaf lapasına ve tam tahıllı ekmeğe tahammül etmez. Böylece kendini B vitaminleri, demir, çinko ve selenyumdan mahrum bırakır. Bu gibi durumlarda bebeğin haftalık diyetini çocuk doktoru ile görüşmeli ve buna hangi besin gruplarının eklenmesi gerektiğini not etmelisiniz. Vitamin ve mineral kompleksleri almanız da tavsiye edilir.
Kriter>
Kilo alımı nasıl teşvik edilir?
Çocuğun menüsünü revize edecekseniz, öncelikle bir doktora danışın. Hiçbir durumda bebeğinizi "boş" kalorilerle fazla beslememelisiniz. Uzmanlar, diyetin kalori içeriğini bir kerede değil, kademeli olarak artırmayı tavsiye ediyor. Bununla birlikte kilo almak için öğün sayısını artırın. Küçük ama yüksek kalorili porsiyonlarda kesirli beslenme, çocuğun fiziksel ve duygusal durumu üzerinde daha iyi bir etkiye sahiptir.
Kriter> Çok düşük kilolu çocuklar genellikle hipovitaminozdan muzdarip olduklarından, diyeti yalnızca genişletmek değil, aynı zamanda güçlendirmek de önemlidir. Doyurucu bir menü tek başına durumu düzeltmeyecektir çünkü vitamin eksikliği durumlarında vücudun fiziksel büyüme ve gelişimi normale dönemeyecektir. Bu nedenle çocuğa gün içinde 5 çeşit sebze ve meyvenin farklı şekillerde sunulması ve aynı zamanda çocuk doktoru ile birlikte seçilen uygun bir vitamin ve mineral kompleksi ile günlük beslenmeyi tamamlaması gerekir. Elbette et, balık, süt ürünleri ve tahılları unutmamalıyız çünkü proteinler ve kolay sindirilebilir karbonhidratlar bebek mamalarında yine de hakim olmalıdır.
Kriter>
Yükleniyor...
