İdrar kültürü testi (bakteriyolojik idrar kültürü), genitoüriner sisteme bir enfeksiyon girdiğinde patojeni tanımlamayı ve bakteriüri düzeyini belirlemeyi amaçlayan bir laboratuvar idrar testidir. Aerobik bakteriler, antibiyotiklerin aktif bileşenlerine duyarlılık eşiğinin belirlenmesiyle tanımlanır.
Doktorlar hem yakın zamanda enfeksiyon kapmış hastalar hem de hastalığın tekrarlayan seyri olan hastalar için idrar kültürü isteyebilir.
Yöntemin ana dezavantajı, aşırı süresi ve artan malzeme toplama gereksinimleridir. Ancak bakteriyolojik idrar kültürü, doktorun başka hiçbir çalışma tarafından belirlenemeyen benzersiz veriler elde etmesine olanak tanır.
Ekim tankı nedir ve ne içindir?
Tank kültürü, idrarda bakteri yetiştirmek için laboratuvar materyali olarak kullanılmasını içeren bir idrar testidir. Çalışma belirli bir sıcaklıkta ve tıbbi standart ve normlara uygun olarak gerçekleştirilir.
Bu tür araştırmalar, araştırma için materyalin alındığı odakta hangi mikropların bulunduğunun belirlenmesi, ayrıca patojen mikropların olup olmadığının ve bunların kaçının bulunduğunun belirlenmesi amacıyla öngörülmektedir.
Flora ve antibiyotik duyarlılığına yönelik bir tank kültürü, mikropların hangi ilaçlara duyarlı olduğunu belirlemeyi mümkün kılarak en etkili tedavinin yapılmasını mümkün kılar.
Bir kültür tankı için idrar nasıl düzgün şekilde toplanır?
Böyle bir işlemin arifesinde idrar rengini değiştirebilecek sebze ve meyvelerin tüketilmesinden kaçınılması şiddetle tavsiye edilir. Bunlara havuç, pancar ve diğerleri dahildir. Ayrıca herhangi bir diüretik almamalısınız. Regl dönemindeki kadınlar üzerinde bu tür çalışmaların yapılmaması gerekiyor.
İdrar örneğini mukoza zarındaki mikroorganizmalardan korumak için belirli kurallara uyulmalıdır:
- Analiz için materyal toplanmalıdır sadece steril bir kapta Sabah idrarının yaklaşık yarısına ihtiyacınız olacak, ilk kısmı tuvalete, geri kalanı ise kaba gitmeli. Dış cinsel organların hijyeninin önceden yapılması gerekli olacaktır.
- En doğru sonucu alabilmek için analiz için toplanan idrarın toplandıktan sonra en geç bir saat içinde laboratuvara teslim edilmelidir..
Reçete edilen ilaçları tamamladıktan yaklaşık üç hafta sonra, tedavinin ne kadar etkili olduğunu belirlemek için hastaya yeniden idrar kültürü alması önerilir.
Fiyat ve koşullar
Birçok kişi bir tank kültürünü test etmenin kaç gün sürdüğüyle ilgileniyor. Bu soru kesin olarak cevaplanamaz, her şey hangi materyalin çalışıldığına ve hangi patojenin aranması gerektiğine bağlıdır. Bazı örnekler başka bir ortama alt kültür gerektirdiğinden bazen cevap 3 gün sonra, bazen 1-2 hafta sonra hazır olur.
Moskova'daki bu idrar testinin yaklaşık maliyeti yaklaşık 800 – 1500 ruble.
İdrar bakteri kültürü analizinin yorumlanması
Bir CFU bir mikrobiyal hücredir (veya gruptur). Bu birimler bir mikroorganizma kolonisinin gelişimini karakterize eder. Örneğin, 1000 CFU/ml'lik göstergeler, mikroorganizmaların kazara dış cinsel organlardan numune alma materyaline girdiğini gösterir. Bu durumda hiçbir şeyin tedavi edilmesine gerek yoktur.
Laboratuvar testi 100.000 CFU/ml konsantrasyonunu aştığında inflamasyon ve enfeksiyon arasındaki bağlantıdan bahsedebiliriz. 1000-10.000 CFU/ml ara sonucu ile idrar kültürü testi şüphe uyandırır ve testin tekrarlanması gerekir.
Analiz pozitifse, sonuç tespit edilen mikroorganizmaları listeler: bakteri, mantar, protozoa vb. Bakteriyolojik idrar kültürünün son deşifre edilmesinden sonra, hem ek testler hem de tedavinin son süreci reçete edilir.
Hamilelikte idrar kültürü tankı
Hamilelik sırasında idrar kültürü testi genellikle iki kez yapılır: ilki - hamilelik için kayıt olurken, ikincisi - neredeyse doğum sürecinden önce, 36. haftada.
Sonuç olarak lökosit veya protein tespit edildiği durumlarda, patojenik mikroorganizmaların reçete edilen antibakteriyel ilaçlara duyarlılığını belirlemek için idrar kültürü testi daha sık yapılabilir. Ayrıca ürolojik enfeksiyonlar tedavi ediliyorsa reçete edilen antibiyotiklerin kesilmesinden 7 gün sonra böyle bir çalışma gerçekleştirilir.
İdrarı tanka uygun şekilde bağışlamak için ekim gereklidir:
- Steril bir kap satın alın ve iyice yıkadıktan sonra ilk sabah idrarını burada toplayın.
- Biyomateryal seçildiğinde, kabı dikkatlice bir kapakla kapatmanız ve numuneyi test için mümkün olan en kısa sürede, tercihen 2 saat içinde laboratuvara götürmeniz gerekir.
Bu analizin fiyatı ne olursa olsun olası hastalıkları önlemek, hamileliği sürdürmek, fetüse zarar vermemek ve gelecekte hem daha pahalı hem de tedavisi daha zor olabilecek hastalıkların önlenmesi için mutlaka yaptırmanız gerekmektedir.
Sağlıklı bir insanda idrar pratik olarak steril olmalıdır, ancak enfeksiyonların üretraya ve oradan da mesaneye nüfuz edebileceği durumlar vardır. Böyle bir durumda, öncelikle idrar kültürünün tanka nasıl düzgün bir şekilde gönderileceği sorusuyla ilgilenmelisiniz. Bu sorunun hiçbirimizi etkilememesi daha iyidir, ancak mikrobiyolojik enfeksiyonun bariz belirtileri dışında, enfeksiyonun varlığının boşaltım duvarlarında herhangi bir inflamatuar reaksiyona neden olmadığı bakteriüri olduğunu bilmeniz gerekir. idrar yolu.
Uzman hekim vücudunuzun ne tür bir enfeksiyondan etkilendiği konusunda bilgi sahibi değilse doğru ilaçları seçemeyecek ve tedavi istenilen sonuca yol açmayacaktır. Bu yüzden sizi genellikle birkaç gün süren kültür testine göndermek zorunda kalıyor. Analiz prosedürü, tanımlanmış bir bulaşıcı hastalığın tedavisi sırasında birkaç kez gerçekleştirilebilir. Bu teşhis yöntemi, genitoüriner sistemin hangi organının enfeksiyona ev sahipliği yaptığına cevap vermez. Bu soruyu cevaplamak için ek analizler kullanılır.
İdrarda bakteri kültürü yardımıyla aşağıdakiler tespit edilir:
- streptokoklar;
- enterobakteriler (salmonella dahil);
- stafilokoklar;
- enterokoklar;
- maya benzeri mantarlar (tarama tespiti);
- fermentatif olmayan gram negatif mikroorganizmalar.
Doğrudan enfeksiyon vakalarının yanı sıra, belirli risk grubundaki kişilerin önleyici muayeneleri sırasında bakteri kültürü de gerekebilir. Bunlara diyabet hastası kişiler ve bağışıklık yetersizliği olan hastalar dahildir. Çocuklar genellikle anaokuluna başlamadan önce idrarlarını test ederler. Bir çalışan, çocuk kurumlarında veya catering işletmelerinde iş bulduğunda, biyomateryal toplamalı ve tıbbi kaydı aldığı kurumun laboratuvarına sunmalıdır.
Çoğu zaman, hamile kadınların idrarını incelerken çeşitli türlerde bakteriler tespit edilir. Tıbbi uygulamada bu tür vakaları yakından izlemek ve hızlı, nitelikli tedavi uygulamak gelenekseldir.
Bakteriyolojik ekim sırasında, incelenen biyomateryalin florası, besin ortamında araştırma için yetiştirilir. Zararlı mikroorganizmaların tek temsilcileri bile, laboratuvar personelinin zararlı mikroorganizma türlerini teşhis ettiği büyük koloniler halinde büyür. Gerektiğinde bu analiz ile mevcut patojen suşların antibiyotiklere karşı ne kadar duyarlı olduklarını, hangi ilaçlara karşı bağışıklık geliştirdiklerini öğrenmek mümkündür.
Prosedürü gerçekleştiriyoruz
Her şeyi doğru yapabilmek için idrar kültürü testinin nasıl yapılacağını bilmek önemlidir. Analiz için biyomateryali sabah ilk idrara çıkma sırasında toplamak daha iyidir, ancak bakteri kültürü analizi için günün herhangi bir saatinde toplanan biyomateryal uygundur. En önemlisi işlem öncesinde hijyen işlemlerini yapmayı unutmayın. Orta bir kısmı toplamanız gerekiyor, yani. En başından ya da idrara çıkmanın sonuna kadar toplamıyoruz. İdrar özel steril plastik bir kapta analize sunulur.
İdrar toplamanın arifesinde füme ve yağlı yiyeceklerin veya çok tuzlu yiyeceklerin tüketilmesi önerilmez. Çok fazla tatlı yememelisiniz çünkü içerdikleri basit şekerler çoğu patojen için mükemmel bir besindir. Teste girmeden önce alkol ve birçok ilacın kullanılması kontrendikedir (bu konuda doktorunuza danışın).
Çoğu durumda bakteri kültürü analizinin sonuçları beş ila yedi iş günü içerisinde çözülür. Bazı durumlarda elde edilen sonuçlar şüpheli ise analiz birkaç gün daha uzun süre yapılır. Süreci hızlandırmaya ihtiyaç duyulursa, bazı laboratuvarlar ek bir ücret karşılığında hızlı teşhis sağlayabilir ve gerçekleştirebilir, böylece sonuçlar için bekleme süresi birkaç gün kısaltılabilir. Öncelikle fazla ödemenin ne kadar olacağını netleştirmeyi unutmayın.
Sonucu anlayalım
Elbette ideal durum, patojenik mikrobiyal ortamın tamamen yok olduğu zamandır. İnsan idrarında belirli sayıda mikroorganizmanın bulunması normaldir; tek soru bunlardan kaç tanesinin tespit edildiğidir. Mililitrede bine kadar mikrop bulunursa alarm çalmaya gerek yoktur. Mililitrede on binlik bir konsantrasyon şüpheli bir sonuç olarak değerlendirilmektedir. Ancak aynı miktarda idrarda yüz bin veya daha fazla mikrobiyal hücre varsa, o zaman incelenen kişinin üriner sistemi enfeksiyondan etkileniyor demektir. Özellikle tehlikeli olan, bir değil birkaç tür tehlikeli mikropun keşfedildiği durumlardır.
Uygun şekilde reçete edildiğinde, bakteri kültürü testi yalnızca insan idrar yolunu kaç tane ve hangi patojenlerin enfekte ettiğini değil, aynı zamanda enfeksiyona neden olan mikrobiyal formların bu gibi durumlarda yaygın olarak kullanılan ilaçlara ne kadar dirençli olduğunu da gösterir. Hastaların tedavisinde aynı tipteki ilaçların uzun yıllar kullanılmasıyla, birçok enfeksiyon türü kendi bağışıklıklarını geliştirmiştir ve bu da bu ilaçların onlar üzerinde zararlı bir etkiye sahip olmasına izin vermemektedir. Bu, tedavi sürecini karmaşıklaştırabilir, bu nedenle bu durumda hangi ilaçların terapötik etkiye sahip olacağını bulmak önemlidir.
İdrar bakteri kültürü yaygın olarak reçete edilen tıbbi testlerden biridir. Teknolojisi iyi gelişmiştir, çalışmanın sonuçlarına göre genellikle sorunla başa çıkabilen yetkili tedaviyi mümkün olan en kısa sürede reçete etmek mümkündür. Bu konuda önerilebilecek en iyi şey önlemeye daha fazla dikkat etmeye çalışmak ve bu analize ihtiyaç duyduğunuz durumların riskini en aza indirmektir. Sonuçta, herhangi bir mikrobiyal hastalık, hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilse bile, yıllarca saklanabilir ve daha sonra kendisini kronik bir hastalık olarak hatırlatabilir.
İdrar kültürü tankı, başta böbrek ve idrar yolu patolojileri olmak üzere birçok hastalığın teşhisinde basit ve son derece bilgilendirici bir yöntem olduğundan tıbbi uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır. Güvenilir sonuçlar elde etmek için, bu tür bir araştırmanın genel idrar testinden ne kadar farklı olduğunu ve analiz için materyalin nasıl toplanıp saklanacağını bilmelisiniz.
Bakteriyolojik kültür nedir
Sağlıklı bir kişinin idrarının steril olduğuna inanılırken, böbrek ve mesanenin iltihaplı hastalıklarında idrarda patojen bakterilerin ortaya çıktığına inanılmaktadır. Patojenlerden etkilenen idrar yolundan geçerse enfekte olur. İdrarın bakteriyel kültürü (flora veya kısırlık analizi olarak da adlandırılır), bunların varlığını, türünü ve miktarını belirlememize olanak tanır.
Stafilokoklar, streptokoklar, E. coli, difteroidler ve laktobasiller idrarda yaşayabilir. Aşırı miktarda mevcut olduklarında sağlık açısından tehlike oluştururlar ve genitoüriner sistem enfeksiyonlarının gelişmesine neden olurlar.
Neden idrar kültürü tankı bağışlıyorlar?
Patojenik flora için idrar testi yapmak gereklidir:
- böbrek, mesane veya idrar yolu enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa tanı sırasında;
- kronik enfeksiyonun nüksetmesi ile;
- hamilelik sırasında;
- şeker hastalığı için;
- antibakteriyel ilaçları seçerken;
- Tedavi sürecini kontrol etmek için.
Araştırmaya nasıl hazırlanılır
İdrar genel analiz ve bakteri kültürü için aynı anda toplanamaz.
Sıvı toplamadan önce, genital organların kapsamlı hijyenik tedavisinin yapılması gerekir, aksi takdirde doktor çarpık test sonuçları alacak ve yanlış tedavi önerebilir. Kadınlar adet döneminde idrarda mikrobiyolojik inceleme yapılmamalıdır.
İdrar toplamadan 2-3 gün önce şunları yapmamalısınız:
- ilaçları, özellikle diüretikleri (hayati ilaçlar hariç) alın;
- seks yapmak;
- şiddetli fiziksel yorgunluğa izin verin.
Kan kültürü testi yaptırmaya hazırlanırken idrarın rengini ve kıvamını değiştiren ve test sonuçlarının güvenilirliğini etkileyebilecek gıdaları diyetinizden hariç tutmanız gerekir. Bu:
- pancar;
- havuç;
- tüm turunçgiller;
- baharatlı baharatlar;
- yağlı yiyecekler ve yemekler, füme etler.
Eczaneden steril bir idrar kabı satın almalısınız. Mikrobiyolojik kültür için tıbbi bir kaptan idrar alınması kabul edilemez. Sabun, tercihen çamaşır sabunu ve temiz havlu kullanılması zorunludur. Her iki tarafı da ütülenmeli ve dörde katlanmalıdır. Hijyen prosedürüne hazırlık, ellerin iyice yıkanmasıyla başlar.
İdrar analizi / bakteri kültürü / bakteriyolojik inceleme. Nasıl gönderilir? Analiz ne kadar sürüyor?
Genel idrar analizi. Neden bir ekim tankına ihtiyacınız var ve idrarın nasıl düzgün şekilde toplanacağı.
15 adet İdrar kültürü tankı
Daha sonra dış cinsel organı ılık kaynamış suyla anüse doğru hareket ettirerek yıkamanız ve katlanmamış bir havlunun içiyle kurutmanız gerekir. Bir kadının cinsel organlardaki bakterilerin idrara girmesini önlemek için vajinasına steril bir tampon yerleştirmesi gerekir. Bundan sonra toplamaya başlayabilirsiniz.
Bakteri kültürü için idrar nasıl toplanır?
Sabah idrarınızı mikrobiyolojik kültür için göndermeniz doğru olacaktır. Akşam sıvı alıp sabaha kadar buzdolabında saklamak kabul edilemez. Malzemenin önce deney tüpü veya başka bir kapta toplanıp, steril bir kaba dökülmesi de yasaktır. Analize göndermek için 50-70 ml idrara ihtiyacınız vardır (bazı laboratuvarlarda 10 ml yeterlidir).
- İdrar kabını açın. Bu durumda kabın ve kapağın iç yüzeylerine dokunmayın.
- İdrar yapın, idrarın ilk kısmını tuvalete dökün ve idrara çıkma eylemini geciktirin.
- Kabı yerleştirin ve cinsel organlarınızla dokunmadan kabı idrarın orta kısmıyla doldurun.
- Tamamen tuvalete idrar yapın.
- Kabı bir kapakla kapatın, soyadınızı yazın ve bitki ekim talimatlarını elastik bir bantla yapıştırın.
- Numuneyi en geç 2 saat sonra laboratuvara teslim edin.
Hamilelik sırasında test
Öncelikle hamilelikte tehlikeli olan mikroorganizmaları tespit etmek gerekiyor. Aralarında:
- Staphylococcus aureus;
- Trikomonas;
- streptokoklar;
- maya benzeri mantarlar.
Tıbbi standartlara göre, hamile kadınların idrarlarının kısırlık açısından iki kez kültürlenmesi gerekir: kayıt sırasında ve doğumdan önce. Bu zorunlu bir teşhis prosedürüdür.
Çocuktan idrar toplamak
Analiz için çocuğun lazımlığından materyal alınmasına izin verilmez. Ellerinizi sabunla yıkadıktan sonra steril bir kapta toplamanız yeterlidir.
Çocuklarla ilgili zorluklar ortaya çıkar. Bakteri kültürü için idrar toplanmasını kolaylaştırmak amacıyla aşağıdakiler önerilir:
- Manipülasyonun başlamasından 20-30 dakika önce çocuğa ılık su veya çay içmesini önerin. Bebeğe memeyi verin.
- Çocuğun cinsel organlarını iyice yıkayın.
- Bebeği asistanın kucağına yerleştirin ve kabı orta miktarda idrarla doldurun. Bir bebekten kültür için sıvı toplarken farmasötik pediatrik pisuar kullanmalısınız. Dolumu 8-10 dakikada bir kontrol edilmelidir.
Araştırma yapmak
İdrar kültürü tankı bakteriyolog ve laboratuvar asistanı tarafından gerçekleştirilir. Sıvı, jöle benzeri agar bazlı çeşitli besin ortamlarına eklenir. Daha sonra malzeme bir termostata yerleştirilir ve burada 18 saatten 2 güne kadar mikroorganizmalar için uygun bir sıcaklıkta +35...+37°C tutulur. Patojenik bakterilerin varlığı mikroskop kullanılarak belirlenir. Her türden kolonilerin kantitatif sayımı özel tablolar kullanılarak gerçekleştirilir. Bakterilerin patolojiye neden olma potansiyeli ortaya çıkar. Flora için idrar kültürü yaklaşık 10 ila 14 gün sürer.
Sonuçların kodunun çözülmesi
Laboratuvar 2 form yayınlar: Birincisi, CFU'da (koloni oluşturan birimler) tespit edilen bakteri türleri hakkında bilgi, ikincisi ise bir antibakteriogramdır (antibiyotiklerin her bir patojenik mikroorganizma türüne karşı etkinliğinin incelenmesi). COE'nin alt ve üst limitleri vardır. Fazlalıkları vücutta inflamatuar bir sürecin varlığını gösterir. CFU göstergesi ne kadar yüksek olursa, 1 ml biyolojik sıvıdaki patojenik bakteri konsantrasyonu da o kadar yüksek olur.
Sterilite için kültür sonuçlarının yorumlanması:
- 103'ün (1.000) altı normaldir, tedaviye gerek yoktur;
- 103 (1.000) ila 104 (10.000) arası - idrarda fırsatçı flora mevcuttur;
- 105'ten (100.000) fazla - genitoüriner sistemde enfeksiyon odağı var.
Kültür kod çözme, 1.000 ila 10.000 CFU/ml arasında orta (bulanık) sınırlar gösteriyorsa, değerlendirme şüpheli kabul edilir ve çalışma tekrarlanır.
Mikrobiyolojik kültür, yüksek teşhis etkinliği nedeniyle değerlidir, ancak sonuçlarının yorumlanması, teşhis edilen patolojinin klinik belirtileriyle ilişkilendirilmelidir.
İdrarın bakteriyolojik muayenesi, son derece doğru bilgi içeriği ile karakterize edilen karmaşık bir laboratuvar analizidir. Genel bir idrar testi kullanılarak tespit edilemeyen idrardaki patojenik mikroorganizmaları tanımlamanıza olanak tanır. Biyomateryal, idrar yolu ve boşaltım sistemi enfeksiyonundan şüphelenilmesi durumunda doktorun önerdiği şekilde araştırmaya sunulur.
Bakteriyolojik kültürün özü
İdrar tankı kültürü testi nedir? Bu araştırma yöntemi, genel sağlık durumu hakkında sonuçlara varılarak enfeksiyonlara ve iltihaplanmalara neden olan zararlı mikropların türünü tanımlar ve belirler. Ek olarak, mikroflora için idrar kültürü, mikroorganizmaların antibiyotiklere ve fajlara karşı duyarlılığını belirler (bakteriyofaj, bakterileri yiyen bir virüstür).
Normalde idrar tamamen steril olmamalıdır, az sayıda bakterinin varlığına izin verilir. Mikroorganizmalar (bakteriüri) tespit edilirse idrar sisteminin bir kısmında olası iltihaplanmadan bahsedebiliriz. İdrar bakteri kültürü, idrarda tam olarak kaç tane patojenik ve fırsatçı mikroorganizmanın bulunduğunu gösterir. Sayılarına göre bulaşıcı sürecin ciddiyeti hakkında varsayımlarda bulunulur.
Yetişkinlerde idrar kültüründe genellikle hangi mikroplar tespit edilir? Biyomateryalde sıklıkla streptokoklar, defteroidler, stafilokoklar, Klebsiella pneumoniae ve mantarlar tespit edilir. Bu mikroorganizmalar, sayıları kabul edilebilir seviyeleri önemli ölçüde aşarsa tehlike oluşturur.
Kullanım endikasyonları: tank analizi
İdrar kültürü önleyici amaçlarla reçete edilmez. Her insanın mikroflorası bireysel olduğundan ve fırsatçı bakteriler sağlığa zarar vermeden yaşayabileceğinden, bunun bir anlamı yoktur. İdrar yolu enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa idrar kültürü testi yapılır. İdrar ayrıca OAM'nin olduğu veya normdan herhangi bir sapma gösterdiği durumlarda kültür için gönderilir. Bu tür bir çalışma esas olarak aşağıdaki endikasyonlar için reçete edilir:
- İdrar yaparken ağrının kesilmesi (sistit ile gözlenir).
- Bel bölgesinde ağrı (böbrek tübüllerinde bakterilerin çoğaldığının dolaylı kanıtı).
- Genel halsizlik, bulantı, kusma, ateş, böbreklerdeki patojenik florayı (piyelonefrit ile) gösteren semptomlardır.
- Dizüri, idrara çıkma sıklığının bozulmasıdır. Çok sık veya çok nadir tuvalete gitmek böbrek hasarının göstergesi olabilir. Prostatit ile dizüri de mümkündür.
- Terapinin etkinliğinin izlenmesi. Teşhis biliniyorsa ve antibakteriyel tedavi reçete edilirse, hastanın idrarının flora için kültürü, reçete edilen ilaçların etkinliğindeki değişikliklere zamanında yanıt verilmesini sağlar.
- Önleyici gebelik kontrolü. Hamilelik sırasında, vakaların% 3-10'unda gizli bakteriüri gözlendiğinden, bir kadının bakteriyolojik inceleme için iki kez idrar toplaması gerekir.
- Gastrointestinal sistem hastalıkları (enterokok ve dizanteri).
- Şeker hastalığı ve HIV pozitif hastalar için de düzenli olarak idrar toplama işlemi yapılmaktadır.
Araştırma metodolojisi
İdrar kültürü testi belirli bir standart eylem algoritmasını içerir:
- idrar sıvısı çökeltisinin ilk mikroskobik incelemesi gerçekleştirilir (endikasyonlara göre bu nokta atlanabilir);
- daha sonra - patojenin tipini belirlemek için kısırlık için birincil idrar kültürü;
- daha sonra ekimde toplanan mahsul biriktirilir;
- izole edilmiş mikroorganizmaların özelliklerini incelemek;
- çalışmanın nihai sonucu patojenin nihai tanımlanmasıdır.
Bakteri kültürü için idrarın incelenmesi, belirli bir mikroorganizma için doğru ortamın seçilmesini içerir. Örneğin stafilokok kanlı agara, streptokok şeker solüsyonuna ve mantarlar Sabouraud besiyerine aşılanır. Aynı anda birden fazla ortamda ekim yapılmasına izin verilir (en büyük sayı 3-4'tür).
Bu analizi tamamlamak ne kadar sürer? İdrar verildikten sonra ikinci günden itibaren kültür sonuçları incelenmeye başlanır. Patojenin tanımlanmasına ilişkin nihai sonuç 7-10 gün sonra alınacaktır. Sonuçları incelemek için kullanılan algoritma bir açıklamayı ima eder:
- miktarları;
- formlar;
- şeffaflık;
- gölge;
- yüzey yapıları;
- koloninin yükseklikte büyümesi (preslenmiş veya düz).
Antibiyogram için bakteri kültürünün özellikleri
Flora analizi ile antibiyotik duyarlılığının belirlenmesi en etkili tedavinin seçilmesine yardımcı olur. Elde edilen sonuca antibiyogram denir. Flora ve antibiyotiklere duyarlılık açısından idrarın bakteriyolojik analizi aşağıdaki algoritmaya sahiptir:
- Petri kabı, her birine bir antibiyotik şeridinin yerleştirildiği bölgelere bölünmüştür. Renklerle işaretlenirler.
- Bölgeler seçilen mahsulle ekilir.
- Kaseyi 36.6 sıcaklıktaki bir termostata yerleştirin.
- Her gün durumu izliyorlar.
Uygun bir antibiyotik bakterileri tamamen yok ederek çoğalmalarını engeller. Mikroorganizmalar dirençli ise antibakteriyel ajan tedavide kullanılamaz.
Analizin tamamlanması ne kadar sürer? İdrar kültürü 7-10 gün sürer. Modern ekspres yöntemlerle sonuç iki günde hazırlanmaktadır. Bu durumda sadece ilaçlara duyarlılık konusunda bilgi verilmemekte, aynı zamanda tedavideki dozajları da belirlenmektedir. Örneğin ağır hasta bir hastanın acil tedavisi için acil sonuç alınması gerekiyorsa, 4 saat sonra hastane ortamında ön bilgi verilebilmektedir.
İdrar kültürü doğru şekilde nasıl alınır?
En doğru analiz sonuçlarını alabilmek için bazı kurallara uymak önemlidir. Malzeme toplanmadan 12-14 saat önce fazla miktarda sıvı tüketilmesi önerilmez. Aksi takdirde idrardaki bakteri sayısı azalacaktır. Ayrıca hasta hazırlığı, testten bir hafta önce alkollü içeceklerin ortadan kaldırılmasını içerir.
Kurallara göre analiz için sabah idrarı verilir, ancak acil durumlarda gün ortasında numune alınmasına izin verilir. Bu durumda idrar bağışlamadan en az birkaç saat önce bağırsak hareketi yapmamalısınız. Kadınların duş alması yasaktır.
Materyali göndermek için uygun şekilde hazırlanmak önemlidir. Dışarıdan mikropların idrara girmesini önlemek için öncelikle cinsel organlarınızı ve ellerinizi yıkamanızda fayda var. Aksi halde bakteriyolojik idrar kültürü yanlış sonuç verebilir. İdrarın tamamını değil orta kısmını toplamak gerekir.
Malzemenin saklanması ve teslimi için mutlaka steril kavanoz veya özel kap kullanılmalıdır. İdrar 2 saatten fazla saklanmadığı için yeni toplanmış bir numunenin sunulması doğrudur. Bu nedenle toplandıktan hemen sonra laboratuvara teslim etmeniz gerekmektedir.
Antibiyotiklerin iki haftadan daha kısa süre önce alınması durumunda bakteriyolojik inceleme için idrar alınması önerilmez. Diüretikler de sonuçları etkileyebilir, bu nedenle bunları alırken analiz için idrar almak da kontrendikedir.
Sonuçların kodunun çözülmesi
1 ml idrar başına CFU'daki (koloni oluşturan birimler) bakteri sayısı ölçülür. CFU ne kadar yüksek olursa fırsatçı ve patojenik mikroflora da o kadar geniş olur. Sonuçları herkes çözebilir, ancak bu yeterli değildir; bunların doğru yorumlanması gerekir. Birçok hasta bunu kendi başına yapmaya çalışır, ancak yalnızca ilgili doktor çalışmanın doğru bir değerlendirmesini verebilir.
Bakteri oranı 1000 CFU/ml'yi geçmemelidir. Ayrıca olumsuz bir sonuç şüphe uyandırmamalıdır. Analiz 10 ila 1000 CFU arasında gösteriyorsa idrarın yanlış toplandığı varsayılabilir. Bu nedenle tekrar idrar testi yaptırmanız gerekecektir.
CFU göstergeleri belirli bir hastalığa karşılık gelir. Örneğin sistitte değer yalnızca 100 CFU, piyelonefritte ise 10.000 CFU'dur. Gösterge çok yüksekse - 100.000 CFU'nun üzerindeyse, bu, üriner sistemde güçlü bir inflamatuar sürecin meydana geldiği ve tedaviyi acilen reçetelemenin gerekli olduğu anlamına gelir. Örneğin etkenin Klebsiella olması durumunda çok sayıda CFU gözlenir.
Çocuklarda idrar kültürü tankı
Çocuklarda tank kültürü yapma endikasyonları yetişkinlerle aynıdır. Çoğu zaman, yaşamın ilk yılındaki çocuklar Klebsiella'nın neden olduğu bağırsak disbiyozunu yaşarlar. Bağışıklık sisteminin kusurlu olması nedeniyle bu bakteri hızla çoğalır. Klebsiella enfeksiyonu, flora için idrar kültürü, bakteriyoskopi ve serolojik yöntemler kullanılarak belirlenir.
Çocuklukta idrar kültürü nasıl bağışlanır? En doğru sonuçları alabilmek için idrarın doğru şekilde toplanması gerekir. Analiz için sadece sabah idrarı uygundur, yenidoğanlar için ise elde edilebilecek her türlü idrar uygundur. Bir çocuktan bakteri kültürü için idrar nasıl toplanır? Bebeklerden özel polietilen idrar toplayıcılar kullanılarak idrar toplanabilir.
Daha büyük çocukların idrarın ilk kısmını boşaltmak için önce tuvalete idrar yapmaları teşvik edilmelidir. Daha sonra idrarın orta kısmı steril bir kapta toplanarak kısa sürede laboratuvara ulaştırılır. Analizi gerçekleştirmek için yaklaşık 10 ml idrar alınır - bu, mikroorganizmaların varlığını belirlemek için yeterlidir.
Bir çocuktan örnek toplama kuralları arasında antibiyotiklerin durdurulması da yer alır. Bu nedenle ebeveynler, sonuçları daha sonra yorumlayacak olan doktora bu durumu zamanında bildirmelidir.
İdrar kültürü tankı işlemi, idrarda tespit edilemeyen patojen mikroorganizmaların tanımlanmasına yönelik tanı yöntemlerinden biridir.
Prosedür oldukça bilgilendiricidir, ancak biraz zaman ve masraf gerektirir. İdrar yolu enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, çalışma bir doktor (pratisyen hekim, kadın doğum uzmanı-jinekolog, ürolog, çocuk doktoru) tarafından reçete edilir.
İdrar kültürü tankı son derece bilgilendirici ve yaygın bir laboratuvar testidir.
Tank kültürü, üriner sistem hastalıklarını tanımlamak için en yaygın ve bilgilendirici tanı yöntemlerinden biridir. Sadece bulaşıcı ajanları tanımlamaya değil, aynı zamanda belirli ilaçlara karşı duyarlılıklarını da belirlemeye olanak tanır. Bu, zamandan tasarruf etmenize ve etkili tedaviyi hemen reçete etmenize olanak tanır.
Bakteri sayısı hızla artarsa bundan bahsedebiliriz.
Bakteri kültürü en hızlı analiz değildir; zaman alır. İncelenen malzeme özel bir bardağa uygulanır ve belirli koşullar altında bakterilerin çoğalmaya başladığı besin ortamına yerleştirilir.Bakteri kolonileri aktif olarak büyümeye başlarsa test pozitif kabul edilir.Sonuç koloni oluşturan birimlerde belirlenir. Bu, tam teşekküllü mikroorganizma kolonilerinin daha sonra büyüdüğü hücre sayısıdır.
Mikroorganizmaların kolonileri ve çeşitleri belirlendikten sonra antibiyogram adı verilen ilaç duyarlılık testi yapılır. Genellikle analizin bu kısmı ayrı olarak yapılır ve ayrı bir maliyeti vardır. Sonuç olarak, yalnızca her bir mikroorganizma değil, aynı zamanda her bir antibiyotiğe duyarlılığı da belirtilir. Tam ve yetkin bir analiz en az bir hafta gerektirir.
Analiz, yalnızca bakterileri değil aynı zamanda idrarda bulunan mantarları da belirlemenizi sağlar. Üç cam testi, iltihap kaynağının bulunduğu organın belirlenmesine yardımcı olur. Bunun için analiz sırayla 3 bardakta toplanır. Sonuç, bakterilerin hangi camda ve ne miktarda bulunduğuna bağlıdır.
Analiz için randevu
Genitoüriner sistemde bakteri olup olmadığının netleştirilmesi için idrar kültürü tankı reçete edilir.
Tank kültürü nadiren koruyucu amaçlarla (genellikle hamilelik sırasında) yapılır. Çoğu zaman, idrar sisteminin enfeksiyöz-inflamatuar bir hastalığından şüpheleniliyorsa, idrarın bakteriyolojik muayenesi reçete edilir.
Çoğu zaman tank kültürü bir ücret karşılığında gerçekleştirilir, ancak ücretsiz testler de vardır. Çoğu zaman, ilkinin sonucunun şüpheli olması durumunda, tekrarlanan analiz için bir ücret alınır.
Semptomların yokluğunda bile hamilelik sırasında olduğu gibi semptomlar için de mutlaka bir idrar kültürü tankı reçete edilir:
- Dizüri. İdrara çıkma sıklığının ihlali durumunda idrar tahlili ve muayene zorunludur: çok sık veya çok seyrek idrara çıkma. Kural olarak, böyle bir semptom doğrudan böbreklerde bir sorun olduğunu gösterir.
- Ağrı. Alt karın ve bel ağrısı için OAM ve idrar kültürü tankı reçete edilir. İdrar yaparken kötüleşecek şekilde keskin veya donuk olabilirler. İdrar yapma sürecine hoş olmayan hisler eşlik edebilir: ağrı, yanma, rahatsızlık.
- İdrar renginde değişiklik. Bakteriüri, idrarın bulanık olması, çok koyu olması veya kan veya irinle çizgili olmasıyla gösterilir.
- Bulantı, kusma, halsizlik. Bunlar böbrek hastalığının dolaylı belirtileridir, ancak organlarda tanımlanmış patolojilerin yokluğunda böbreklerin incelenmesi yapılır: bakteri kültürü analizi, OAM, .
- Gebelik. Hamilelik sırasında asemptomatik bakteriüri gebeliklerin% 3-10'unda meydana geldiğinden, bir kadın semptom olmasa bile kültür için birkaç kez idrar bağışı yapar.
- Artan vücut ısısı. Bu işarete sıklıkla başka semptomlar da eşlik eder: idrar miktarında azalma, kokusunda değişiklik, bel ağrısı vb.
- Tedavinin etkinliğinin kontrol edilmesi. Zaten bir tanı konmuşsa ve antibakteriyel tedavi uygulanıyorsa, idrar kültürü tankı tedavinin etkinliğini izlemeye ve enfeksiyonla baş edemiyorlarsa ilaçları derhal değiştirmeye yardımcı olur.
Prosedür ve idrar toplama için hazırlık
Güvenilir bir sonuç için analizin idrarı doğru şekilde toplaması gerekir.
Kültür tankı için idrar toplanmasına çok sorumlu bir şekilde yaklaşılmalıdır. Sonuçların güvenilirliği materyalin uygun şekilde hazırlanmasına ve toplanmasına bağlıdır.
- Malzemenin sadece doğru şekilde toplanması değil, 2 saat içerisinde laboratuvara götürülmesi de önemlidir. Zaten fermente olmaya başlamış materyal üzerinde analiz yapılamaz.
- Diyet bakteriyolojik analizi etkilemediğinden idrar toplamadan önce diyete uymak gerekli değildir. Kullandığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi vermelisiniz.
Materyal toplarken, materyale başka kaynaklardan bakterilerin girmemesine dikkat edilmelidir. Toplama kuralları:
- Steril olmadığı ve evde iyice sterilize edilmesi zor olduğundan, ekim tankındaki idrarın evde saklanan bir kapta toplanmaması tavsiye edilir. Eczaneden özel bir steril kap satın almak en iyisidir. Kap, malzeme toplanmadan hemen önce açılır.
- Sabah idrarının ortalama bir kısmını toplamanız gerekir. İdrar toplanmadan önce kap temiz ellerle açılır. Kabın içine veya kenarına parmaklarınızla dokunmayın.
- Malzemeyi toplamadan önce kendinizi sabunla veya özel hijyen ürünüyle yıkadığınızdan emin olun. Kadınlar tuvalette otururken özel pamuklu çubuklar ve sabunlu su kullanarak hijyen işlemlerini gerçekleştirebilirler.
- Adet görmemiş olsa bile kadının vajinasına tampon yerleştirmesi tavsiye edilir. Bu, malzemeyi çeşitli bakterileri de içeren vajinal mukustan koruyacaktır.
- Tuvalete işemeye başlamalısın. Birkaç saniye sonra kap dikkatlice yerleştirilir ve yarısına kadar doldurulur. Ayrıca tuvalette de bitirmeniz gerekiyor.
- İdrar kabının kenarına değmeyecek şekilde sıkıca vidalanması gerekmektedir. Kap, 2 saatten fazla olmamak üzere serin ve karanlık bir yerde saklanır. Bu süre içerisinde materyalin laboratuvara teslim edilmesi gerekmektedir.
Sonuçların yorumlanması: norm ve patoloji
İdrar kültürü bakteriyel bir enfeksiyonu tespit edebilir ve uygun tedaviyi başlatabilir.
Sonuçların yorumlanması ilgili hekim tarafından yapılmalıdır. Tank aşılamasının sonucu her zaman net değildir: negatif veya pozitif. Enflamasyonun derecesini gösteren referans değerleri vardır.
Malzemenin ml'si başına 103 CFU'nun altındaki bir okuma normal kabul edilir. Sonuç 103 şüpheli kabul edilir ve kopyalanması önerilir. Gösterge bu işaretin üzerindeyse, üriner sistemde acil tedavi gerektiren bir enfeksiyon ve ciddi iltihaplanma var demektir.Gösterge büyük ölçüde aşılırsa, büyük olasılıkla çeşitli bakteri türleri tespit edilecektir.
Bir antibiyotikogram yalnızca ml başına 104 CFU'yu aşan bakteriler tespit edildiğinde gerçekleştirilir.
Tank kültürü kullanılarak aşağıdaki bakteriler tanımlanabilir:
- Stafilokoklar ve streptokoklar. Bu bakterilerin hepsi enfeksiyona neden olmaz; sadece belirli çeşitler ve belirli konsantrasyonlar enfeksiyona neden olur. Örneğin sıradan stafilokok düşük konsantrasyonlarda iltihaba yol açmaz, ancak saprofitik stafilokok enfeksiyon belirtisidir. İdrarda küçük miktarlarda stafilokok ve streptokok tespiti normal kabul edilir.
- Pseudomonas aeruginosa. Bu, çevrede sıklıkla bulunan oldukça hareketli bir bakteridir. Çoğu zaman, Pseudomonas aeruginosa KBB organlarını ve idrar yollarını etkiler. Ürolojide sistitin nedeni bu bakteridir.
- Escherichia coli. E. coli normalde bağırsaklarda yaşar, ancak genitoüriner sistemin organlarına girdiğinde çeşitli inflamatuar hastalıklara neden olur. Kadınlarda sistite neden olabilir ve tüm piyelonefrit vakalarının %50'sine E. coli neden olur.
- Proteas. Proteus enfeksiyonu hem genitoüriner sistemi hem de bağırsakları etkileyebilir. Proteus böbreklerde ve idrar yollarında iltihaplanmaya neden olur ve akut piyelonefrite yol açabilir.
- Klebsiella. Bu, çoğu antibiyotiğe dirençli, oldukça tehlikeli bir bakteridir. E. coli ile aynı hastalıklara neden olur ancak çeşitli ciddi sonuçlara yol açabilir.
Hamilelik sırasında OAM her 2 haftada bir, sonraki aşamalarda - her hafta alınır. İdrar kültürü hamilelik sırasında iki kez yapılmalıdır: 1. ve 3. trimesterde.
Hamile bir kadın, enfeksiyon belirtisi olmasa bile kültür testine tabi tutulmalıdır. Bunun nedeni asemptomatik bakteriürinin hamilelik sırasında nadir olmamasıdır. Uterusun üreterler üzerindeki baskısından dolayı oluşur, bunun sonucunda idrar çıkışı bozulur, idrar durgunlaşır ve bu da piyelonefrite yol açabilir.Hamilelik sırasında analiz sadece muayene sırasında değil vajinal smear ile de yapılabilir. Sonucun hazırlanması yaklaşık bir hafta sürer.
Testi yapmadan önce doktor hamile kadına steril bir kap verir veya eczaneden satın almayı teklif eder ve ayrıca idrar toplama kurallarını da açıklar. Gebeliğin sonlarında fetüs mesaneye baskı yapar, bu nedenle kadının sabaha kadar beklemesi zor olabilir. Bu durumda sabah saat bir veya ikide çalar saat başında tuvalete gidilmesi, bir bardak su içilmesi ve 5-6 saat sonra tekrar kabın içine idrar yapılması tavsiye edilir.
Hamilelik sırasında idrar kültürünün nasıl uygun şekilde bağışlanacağına dair daha fazla bilgiyi videoda bulabilirsiniz:
Materyal toplama kuralları aynıdır. Ayrıca kadının vajinasına tampon yerleştirmesi de tavsiye edilir, bunun herhangi bir zararı olmaz. Rahim ağzı dikildikten sonra idrar verilmesi bir istisnadır. Bu durumda bir doktora danışmanız gerekir.
Test sonucunun pozitif olması durumunda, sonucun doğruluğundan emin olmak için kadının testi tekrar yapması tavsiye edilir. Normun aşılması, antibiyotiklerle tedavi edilmesi gereken bir enfeksiyonu gösterir. Doktor bebeğe zarar vermeyecek antibiyotik reçete eder.
Hamilelik sırasında genitoüriner sistem enfeksiyonları, intrauterin enfeksiyon riski çok yüksek olduğundan herhangi bir aşamada tedavi edilmelidir. Bulaşıcı bir ajanın tehlikesi, antibiyotik almanın tehlikesinden çok daha yüksektir. Kadın tüm tedavi süresi boyunca (genellikle hastanede) gözlemlenir. Tedavinin tamamlanmasının ardından tank kültürü testi tekrarlanır.
Yükleniyor...
