Yaşasın! Yoğun talep üzerine doğuma hazırlık konusunda bir dizi yayına başlıyoruz. Deneyiminizi paylaşın, sorularınızı sorun.
Bugün hamileliğin 38 - 41. haftalarında meydana gelen haberciler ve zamanında doğumlar, bunların oluşma nedenleri ve yaklaşan doğum belirtileri hakkında konuşacağız. Doğumdan önce ne olur? Doğumun başlangıcı primiparlar ve multiparlar arasında nasıl farklılık gösterir?

Çoğu hamile kadın doğumun üç aşamasının olacağını biliyor. Onlardan önceki dönem özellikle vurgulanıyor emeğin habercileri.
Hamileliğin yaklaşık 37. haftasında, hamilelik hormonunun (progesteron) konsantrasyonu azalır ve östrojenlerin, özellikle de en aktif fraksiyonları olan estradiolün sentezi artar. Etkileri altında, rahimde, miyometriyumun (uterusun kas lifleri) uyarılabilirliği ve kasılma aktivitesinin arttığı bir dizi işlem meydana gelir. Prostaglandinler aynı zamanda emeğin gelişiminde de önemli bir rol oynar.
Bunlar, fetüsün zarları (amniyon ve koryon) - prostaglandin E (PGE) ve uterusun desidua ve kas hücreleri - PGF2a tarafından üretilen biyolojik olarak aktif maddelerdir. Miyometriyumun diğer uterotonik bileşiklerin, yani kasılmaların gelişmesine neden olan maddelerin (bunlar asetilkolin, oksitosin, serotonindir) etkisine karşı duyarlılığını arttırırlar.
Doğumun başlamasından birkaç saat önce, haberciler- düzensiz kasılmalar. Genellikle ilk doğum yapan kadınlar için 8 saatten fazla sürmez ve çok doğum yapan kadınlar için yaklaşık 5 saat sürer.
Bu tür öncül kasılmalar, doğuma dönüşmeden birkaç saat hatta günlerce azalabilir, ancak sonra tekrar ortaya çıkarlar.

Doğum öncesi değişiklikler

  • Hamile kadının karnının sarkması, fetal başın pelvik boşluğun girişine girmesi ve uterusun alt segmentinin gerilmesi nedeniyle oluşur. Kadınlarda daha kolay nefes alma ve nefes darlığının azalması veya tamamen yok olması görülür.
  • Vücudun ağırlık merkezi öne doğru kayar ve baş ve omuzlar geriye çekilir ("gururlu yürüyüş" denilen şey ortaya çıkar).
  • Progesteron konsantrasyonundaki azalmaya bağlı olarak fazla sıvının vücuttan atılması nedeniyle doğumdan birkaç gün önce vücut ağırlığında 1-2 kg'lık bir azalma meydana gelir.
  • Fetal hareketler daha az aktif hale gelir.
  • Bir kadının psikolojik durumunda değişiklikler mümkündür - artan heyecanlanma veya tersine ilgisizlik. Bunun nedeni merkezi ve otonom sinir sistemindeki değişiklikler ve genel bir baskın oluşumudur.
  • Alt karın bölgesinde ve sakral bölgede dırdırcı, hafif ağrı, yavaş yavaş hazırlık ve daha sonra gerçek kasılmalara dönüşür.
  • Bir mukus tıkacının genital sistemden boşaltılması - hamilelik boyunca fetüsü olası enfeksiyondan koruyan kalın, viskoz mukus. “Olgunlaşma” sürecinde rahim ağzındaki sığ yırtıklardan dolayı mukusta kan çizgileri olabilir.
Doğumun başlangıcı ilkel ve çok doğumlu kadınlar arasında nasıl farklılık gösterir?

İlkel kadınlarda doğumun habercilerinin, çok doğum yapan kadınlardakilerden farklı olabileceğini belirtmek isterim.
İlk kez anne olanlarda genellikle daha yumuşaktır. Doğumdan iki veya bir hafta önce başlayabilirler ve bu nedenle oldukça koşullu bir zaman rehberi görevi görebilirler. İlk kez anne olan kadınlarda doğumun öncüllerinin çoğu zaman fark edilmediğini veya listelenen işaretlerden 2-3'ünü içerdiğini belirtmekte fayda var.
Çoklu doğum yapan kadınlarda uyarı işaretleri daha yoğun olabilir, ancak bu büyük ölçüde onların bunun nasıl olabileceğini zaten bilmelerinden ve duygularını dinlemelerinden kaynaklanmaktadır.

Doğum mu?
Doğuma hazır olmanın en önemli belirtisi, bağımsız olarak belirlenemeyen “olgun” bir servikstir, vajinal muayene sırasında doktor tarafından muayene edilir. Doğumun yaklaşmakta olan başlangıcı, ortada bulunan yumuşak bir serviks ile gösterilir, servikal kanal açıktır ve iki parmağın geçmesine izin verir.
Doğum yaklaştıkça belgeleri kontrol etmek ve doğum hastanesinde ihtiyaç duyulan eşyaları toplamak gerekir.
Bir sonraki konumuzda doğum dönemlerini, bu dönemlerin neler olduğunu ve her birinde nelere hazırlık yapılması gerektiğini ele alacağız.

Doğumdan 3-4 hafta önce hoş olmayan hisler ortaya çıkabilir. Bunun nedeni, bebeğin başıyla okuması ve böylece aşağı inmesine yardımcı olmasıdır.

Hamileliğin yaklaşık 38. haftasından itibaren rahim doğuma hazırlanmaya başlar. Yumuşayarak yavaş yavaş 1-1,5 cm kadar açılabilir.Böylece doktor muayenesinde parmak rahim içine geçebilir.

Mukus tıkacının çıkması 3-4 gün içinde tahmin edilebilir. Hamilelik boyunca tıkaç rahmi bakteri ve enfeksiyonlardan korudu. Ortaya çıkan mukus berrak veya kahverengimsi renkte olabilir.

Uyarı işaretleri ortaya çıkarsa, kadın doğum uzmanınıza haber vermeli, doğum hastanesine gitmek üzere çantanızı hazırlamalı ve her an doğum hastanesine gitmeye hazır olmalısınız.

Konuyla ilgili video

Mukus tıkacının kaybı doğumun habercilerinden biridir. Fiş doğumdan 2 hafta önce veya doğumdan hemen önce çıkabilir. Her durumda, fiş çıktıktan sonra kadının her an başlayabilecek doğuma hazırlanması gerekir.

Mukus tıkacı, rahim ağzı kanalında kalın bir mukus birikmesidir; hamilelik hormonlarının etkisi altındaki kadınlarda görülür. Mukus tıkacının ana işlevi amniyotik keseyi ve fetüsü patojenik mikroorganizmalardan korumaktır. 38 yaşına gelindiğinde rahim ağzı genişler, kısalır, pürüzsüzleşir ve mukoza tıkacı dışarı çıkar. Ayrıca kandaki östrojen konsantrasyonu artar, bu da tıkacın yumuşamasına ve rahim ağzı kanalından çıkarılmasına yardımcı olur. Yani tıkaç çıkıyorsa vücudun doğuma hazır olduğu ve rahim ağzının yumuşamaya başladığı anlamına gelir.

Mukus tıkacının PDR'den 3-4 haftadan daha önce çıkması normal değildir ve erken doğum mümkündür.

Mukus tıkacının bir anda çıkması son derece nadirdir; bu gibi durumlarda kadın iç çamaşırında rengi şeffaftan kahverengiye kadar değişen oldukça büyük bir mukus yığını görür. Mukus tıkacının yeşil tonu olası fetal hipoksiyi gösterir; bunu acilen yerel kadın doğum uzmanı-jinekoloğunuza bildirmelisiniz. Mukus tıkacının kıvamı, silikon oyuncağa veya denizanasına benzer şekilde jöle benzeri olabilir.

Daha sık olarak, tıkaç birkaç gün içinde yavaş yavaş çıkar ve vajinal akıntı viskoz ve yapışkan hale gelir. Kadın doğum uzmanları hamileliğin son haftalarında vajinal akıntının özellikle yakından takip edilmesini önermektedir. Fiş çıkmazsa, o zaman belki kadın bu anı fark etmemiştir - fiş su prosedürleri sırasında, örneğin duşta veya yıkama sırasında çıkabilir, bazen bir şeyin dokunsal bir hissi vardır. vajinadan çıkmıştır.

Analiz için mukus tıkacının kalıntılarını toplamaya gerek yoktur.

Kadınlar genellikle tıkacın çıkarılmasını sandalyede yapılan kaba bir obstetrik muayenenin sonuçlarıyla karıştırır; obstetrik muayene aslında tıkacın çıkarılmasına neden olabilir ve içinde az miktarda kan çizgisinin bulunması normun bir çeşididir. . Hamilelik sırasında bir yüzme havuzunu ziyaret ederseniz, tıkaç çıktıktan sonra bu tür su prosedürlerinden kaçınmalısınız çünkü servikal kanal hiçbir şey tarafından korunmaz ve enfeksiyon rahim boşluğuna kolayca nüfuz edebilir. Vajinozun fitiller ve tabletlerle tedavisinde olduğu gibi, tedavi süreci henüz tamamlanmamış olsa bile vajinal sulama da durdurulmalıdır.

Fişin çıkarılması doğumun başlangıcı değil habercisidir, doğum hastanesine gitmenize gerek yoktur. Alt karın bölgesinde hafif dırdırcı ağrı, rahim ağzının silinmesiyle ilişkilidir. Bir kadın doğum hastanesi için gerekli eşyaları henüz toplamamışsa bununla ilgilenmelidir. Kendiniz ve çocuğunuz için gerekli belgeleri, hijyen ürünlerini, gerekli şeyleri hazırlayın. Trafik sıkışıklığı düzeldikten sonra, genel olarak belge olmadan ve uzak bölgelerde yapılan yürüyüşler gibi şehir dışında uzun yürüyüşler önerilmez. Bu kural özellikle tıbbi nedenlerle belirli bir doğum hastanesinde doğum yapması gereken kadınlar için geçerlidir.

Doğum, mukoza tıkacının ayrılmasından 3-7 gün sonra başlar, ancak doğum aynı gün veya 2 hafta sonra da başlayabilir; birçok kadında, amniyotik sıvının yırtılması sırasında tıkaç çıkar.

Doğumla ilgili birçok soru arasında hamile kadınlar arasında en az sorulan soru, doğumun başlamasını neyin tetiklediğidir. Pek çok insan bunu doğal olarak anlıyor: Zamanı geldi - çocuk ağaçtaki bir elma gibi olgunlaştı ve sizin anne olma zamanınız geldi.

Tüm hamilelik dönemi boyunca vücutta doğal değişiklikler meydana geldi: Çocuk büyüdü ve gelişti, rahim genişledi, tüm iç organlar, kalp ve böbrekler iki kat daha fazla güçle çalıştı. Tek yapmanız gereken vücudunuzun sağlığını korumaktı. Doğum sırasında da durum aynıdır; her şey kendi kendine olur. Sadece vücudunuzun bu görevle başa çıkmasına ve çocuğunuzun doğmasına yardımcı olmanız gerekir.

Son zamanlarda uzmanlar, doğumun başlangıcının çocuk tarafından başlatıldığı, ancak büyük olasılıkla annenin, çocuğun ve plasentanın vücudundan gelen sinyallerin bir kombinasyonu olduğu görüşündedir.
Geçtiğimiz aylarda bebek büyüdü ve annesinin karnında ona yeterli yer kalmadı. Amniyotik sıvı miktarı azaldı, plasenta yaşlanmaya başladı ve çocuk daha az besin ve oksijen almaya başladı. Bu koşullar çocukta strese neden olur ve bu nedenle vücudu stres hormonu olan kortizol üretmeye başlar. Bu sırada annenin vücudundaki östrojen miktarı artar; bu hormonlar, rahmi doğuma hazırlar. Etkileri altında rahim ağzı kısalır ve yumuşar ve rahim kasılmaları giderek daha düzenli hale gelir.

Doğumun başlangıcı, özellikle kadın ilk kez doğum yapıyorsa, her zaman net ve kesin değildir. Ancak ikinci veya üçüncü çocuğunu doğuran kadınlar bile doğumun başlangıcını her zaman doğru bir şekilde belirleyemez. Bu nedenle, bazı yeni hislerin ortaya çıkmasıyla beklenen doğum tarihine giderek yaklaşan hamile kadın şu soruyu sorar: Bu doğum mu değil mi? Doğumun gerçek başlangıcını olağan öncüllerden veya doktorların söylediği gibi sahte kasılmalardan nasıl ayırt edebiliriz?

Doğumdan birkaç gün önce annenin vücudundaki değişiklikler:

Hamileliğin en sonunda vücutta kadın bedenini yaklaşan olaya hazırlayan değişiklikler meydana gelir.
Bazı değişiklikler daha belirgindir, bazıları ise daha azdır.

İshal (bir defalık gevşek dışkı). Doğum yapmadan birkaç gün önce vücut, doğumun başlangıcında uterus kasılmalarını uyaran bir maddeyi aktif olarak üretir. Bu madde - prostaglandin - bağırsaklar da dahil olmak üzere düz kasların uyarılma mekanizmasını tetikler. Çoğu zaman bu, gevşek dışkıların nedenidir.

Mukus tıkacının çıkarılması. Bu yoğun mukus yığını hamileliğin başlangıcında oluşur. Tıkacın işlevi, doğmamış çocuğu tüm dönem boyunca enfeksiyondan korumaktır. Doğuma hazırlanırken rahim ağzı yumuşar, genişlemeye başlar ve mukus çıkar. Çoğu zaman bu yumru kanla lekelenir ve kahverengimsi veya kahverengi bir renge sahiptir. Pek çok kadın deneyimsizliği nedeniyle fişin çıktığını fark edemeyeceklerinden korkuyor.
Aslında, bu süreç bazen fark edilmeden gider, özellikle de bir kadın çok sakin bir yaşam tarzı sürdürüyorsa. Eğer uzaklaştığını fark etmezseniz endişelenmenize gerek yok. Bu durumda kasılmalara ve sürelerine odaklanmalısınız.

Braxton Hicks kasılmalarının sayısında artış. Doktorlar bu kasılmalara sahte veya öncü diyorlar. Ancak bunlar gerçek kasılmalardır, ancak doğumun başlangıcından değil, ona hazırlıktan söz ederler. Bu tür kasılmalar, alt karın bölgesinde dırdırcı, bazen spazmodik ağrı ile kendini gösterir. Ancak doğum kasılmalarından farklı olarak ağrı şiddetlenmez ve kadın vücut pozisyonunu değiştirdiğinde, yürümeye başladığında veya sıcak bir banyo yaptığında kasılmalar kaybolur. Bu kasılmalar düzensizdir, sıklığı artmaz ve sadece alt karın bölgesinde hissedilir.

Bütün bu işaretler yakında doğum hastanesine gideceğinizi gösteriyor. Doğum yapmadan önceki günlerinizi uzun süre ve evden uzakta olmayacak şekilde planlayın. Bu süre zarfında doğum hastanesine göndermek için son hazırlıkları yapmak en iyisidir: eşyaları ve gerekli belgeleri toplayın. Aynı şekilde kasık kıllarınızı tıraş etmek başta olmak üzere bazı hijyen prosedürlerini önceden gerçekleştirebilirsiniz. Bazen bu samimi prosedürü evde kendi başınıza veya kocanızın yardımıyla yapmak çok daha keyifli olur.

Daha hafif bir menüye ihtiyaç duyuyorsanız diyet gıdalarına geçebilir, unlu ürünler ve etten vazgeçip balıkla değiştirebilir ve daha fazla lif tüketerek vücuttaki doğum öncesi temizlik işlemlerini kolaylaştırabilirsiniz.

Bazı kadınlar bu dönemde bir enerji dalgalanması hissederler. Ancak şu anda bahar temizliğine başlamak en iyi seçenek değil. Doğumdan önceki son günlerde veya günlerde, gelecekteki olay için güç ve enerji kazanmak için daha fazla uyumaya çalışın. En yakın parkta yürüyüşe çıkabilirsiniz. Kasılma hissederseniz 15-20 dakika banyo yaparak rahim kaslarını ve tüm vücudunuzu gevşetin ve aynı zamanda doğumun başlayıp başlamadığını kontrol edin. Kasılmalar durmuşsa bunlar sadece habercisidir. Son günler gerçekten de endişe ve acı dolu beklentilerle dolu olabilir, ancak bunlar sizin en iyi arkadaşlarınız değil. Sakin ve sabırlı olun çünkü dünyada hiç kimse ömür boyu hamile kalmamıştır. Bu yüzden sabırlı olun; her şey her zamanki gibi devam ediyor.

Hazırlık ile emeğin başlangıcı arasındaki aralık:

İlk başta kasılmaları ayırt etmek zordur, adet sırasında sıkışma veya ağrıya benzerler. Duygularınızı dinleyin. Çoğu zaman, rahim kasılmalarının başlaması nedeniyle, bir kadının mesanesini normalden daha sık ve daha güçlü boşaltma isteği vardır. Eğer bunlar gerçekten doğum öncesi kasılmalarsa, bir süre sonra daha sık, daha düzenli ve ritmik hale gelecek, süreleri ve ağrıları artacaktır. Doğum yapan bazı kadınlar, kasılmaların sırtın ortasından başlayıp kalçalara kadar uzanan ve karın bölgesinde birleşen dalgalar gibi olduğunu hissederler. Birçok kişi midenin sıkı bir kemerle kaplandığı hissine kapılır ve kasılma geçince bu kemer biraz gevşer.

Doğum sancılarının başlangıcında kesinlikle ağrı kesici almamalı veya kendi kendinize ilaç almamalısınız. Duygular gerçekten acı vericiyse, mümkün olduğunca rahatlamak ve özellikle paniğe kapılmamak daha iyidir. Kasılmalar sırasında aktif olarak hareket etmeye başlarsanız ağrının azaldığına dikkat edilmelidir. Bu nedenle böyle anlarda yatay pozisyon almamak, yatağa yatmamak daha iyidir. Dairenin içinde dolaşın; eğer kocanız veya kız arkadaşınız yanınızdaysa, caddede kısa bir yürüyüşe bile çıkabilirsiniz. Ve tüm bu zaman boyunca, saniye ibresi ile saatin kasılma süresini işaretleyin. Kasılmaların ritmi "hesaplanmamışsa" ılık bir banyo veya duş alın. Onlardan sonra kasılmalar genellikle daha ritmik hale gelir.

Geçtiğimiz yüzyıllarda Rusya'da doğum yapan bir kadının, doğumu kolaylaştırmak ve hızlandırmak için çeşitli nesnelerin üzerinden geçmesi gerekiyordu: boyunduruk, kürek, maşa, kocasının pantolonu, kocasının üzerinden, bir çantanın üzerinden vb. Aynı amaçla Karelya'da doğum yapan bir kadın, yanına bir demet tuz alarak köyün etrafında 3 kez dolaştı. Köy çok büyükse kadın evin etrafını dolaşırdı.

Kasılmalar gecenin ortasında başlarsa uykuya dalmaya çalışın. Uyku sırasında rahim ağzı yavaş yavaş genişlemeye devam eder. Sırt üstü yatmak genellikle doğumun ilerlemesini yavaşlatır, bu nedenle yanınıza pozisyon alın ve her saat başı bir taraftan diğer tarafa dönün. Uyuyamıyorsanız yatakta uzanmayın, bunun yerine hafif aktiviteler yapın. Kocanız için sandviç yapın ve doğum hastanesine gitmek üzere her şeyin hazır olup olmadığını kontrol edin. En önemli şey, her şeyi sakin bir şekilde, fazla gayret göstermeden veya telaşlanmadan yapmak, acele etmemek, derin ve eşit nefes almak, kasılma sırasında hızı biraz yavaşlatmaktır.

Doğumun başladığından eminseniz hafif bir atıştırmalık yiyebilirsiniz. Ağır yağlı ve ağır yiyeceklerden kaçının. Artık size güç ve enerji verecek ürünlere ihtiyacınız var. Bu et suyu, kruton, meyve suyu, kuruyemiş veya kuru meyve olabilir. Et, süt ve herhangi bir yağlı yiyecek tavsiye edilmez - ağır yiyecekler yalnızca doğum başladığında vücut üzerindeki yükü artıracaktır. Ayrıca beklenmedik bir şekilde anesteziye ihtiyaç duyulursa, dolu bir mide komplikasyon yaratacaktır. Hafif bir yemek size güç verecek ve sizi biraz rahatlatacaktır.

Doğum hastanesine gitmeden önce:

Amniyotik sıvının yırtılması durumunda, kasılmaların ortaya çıkmasını beklemeden derhal doğum hastanesine gidin. Suyun dökülmesi doğumun başladığını gösteren doğal bir süreçtir.

Aşağıdaki işaretleri gözlemlerseniz doğum hastanesine gitme zamanınız da gelmiş demektir:
kasılmalar düzenli hale geldi ve her 5-10 dakikada bir ortaya çıkıyor, yani saatte 12-15 kasılma oluyor;
her kasılma yaklaşık bir dakika sürer;
pozisyon değiştirdiğinizde kasılmalar kaybolmaz;
Artık kasılmaları görmezden gelmek mümkün değil - ağrının bel ve kalçalara yayıldığını hissediyorsunuz.

Bu hislerle aynı zamanda sessiz, tenha bir yere gitme ihtiyacı da hissedebilirsiniz. Daha önce doğum yapan bir kadının iki dünya arasında olduğuna inanılması boşuna değildi. Bunun nedeni, bir kadının benlik duygusunun doğum sırasında yoğun bir şekilde değişmesidir - kendisini gerçekten özel bir bilinç durumuna kaptırır. Bir kadının duyguları başına gelenler üzerinde yoğunlaşır ve kendi içine girmiş gibi görünür.

Evden çıkmadan önce duş almayı, külotunuza hijyenik ped koymayı, tırnaklarınızı kesmeyi ve yüzünüzdeki oje ve makyajı yıkamayı deneyin. Doğum hastanesinde lavman yapmak istemiyorsanız (bu kurumda gerekiyorsa), ayrılmadan önce kendiniz yapın. Rahim spazmlarının yoğunlaşabileceğini ve dolayısıyla doğumun hızlanabileceğini unutmayın ve hazırlıklı olun. Doğum hastanesinde sizden tüm takıları çıkarmanız istenecektir: yüzükler, küpeler vb., bu yüzden onları hemen evde bırakmak daha iyidir.

Araba çağırırken günün saatini (gündüz veya gece) ve doğum hastanesine olan mesafeyi göz önünde bulundurun. Kendiniz sürmeyin. Sizi kimin götüreceğine önceden karar verin ve doğum hastanesine giden rotayı planlayın Arabada yarı yatar pozisyon alın, kendinizi mümkün olduğunca rahat ettirin. Kolaylık sağlamak için yanınıza birkaç küçük yastık alın ve amniyotik sıvının yırtılması durumunda koltuğa bir muşamba koyun. Sakince doğum hastanesine gidin, önceden hazırlanmış bir çantayı yanınıza alın. Doğum hastanesinde bir şeyi unuttuğunuzu fark ederseniz endişelenmeyin: aileniz ihtiyacınız olan her şeyi biraz sonra getirecektir.

Ayrıca, ilk doğumun genellikle daha yavaş ilerlediğini ve sonrakilerin biraz daha hızlı ilerlediğini ve bazı kadınlar için her şeyin hızlı gerçekleştiğini unutmayın. Doğum hastanesine gidişinizi planlarken bu özellikleri dikkate alın.

Doğum hastanesine geldiğinizde ne yapmalısınız?

Çoğu kadın doğum hastanesinde nasıl karşılanacağını bilmiyor - arkadaş canlısı ya da kuru, kayıtsız ya da neşeli. Bu nedenle sıcaklık veya misafirperverlik açısından nasıl karşılanacağınızı düşünmeyin. Her yerde farklı karşılanırlar ve bir ebenin ya da hemşirenin ruh hali, kişinin karakterine ya da duruma göre değişir. Senin için hiçbir önemi yok.

Resepsiyon bölümünde bornoz ve terlik giymeniz gerekiyor. Doğum hastanesinin koşulları izin veriyorsa her şeyi yanınızda getirebilirsiniz, ancak bazı kurumlarda yalnızca "resmi" iç çamaşırlarıyla doğum yapmak gelenekseldir. Siz kıyafetlerinizi değiştirirken hemşire tüm bilgilerinizi kaydedecektir. Bunu yapmak için sizden belgeler istenecektir: pasaport, sigorta poliçesi ve değişim kartı (doğum belgesi). Tartılmanız, boyunuzun ve dış pelvik hacminizin ölçülmesi, cildinizin bulaşıcı ve mantar hastalıkları açısından incelenmesi, ateşinizin ölçülmesi ve boğazınızın muayene edilmesi gerekir.

Her şey yolundaysa sağlıklı kadın koğuşunda doğum yapabilirsiniz. Doğum hastanesine ambulansla geldiyseniz ve belirli bir doktorla önceden anlaşmanız yoksa, nöbetçi doktorla görüşeceksiniz. Değişim kartınıza bakacak, hamileliğinizin nasıl geçtiğini, bu dönemde herhangi bir rahatsızlık geçirip geçirmediğinizi, herhangi bir komplikasyon olup olmadığını öğrenecektir. Kasılmalarınızın ne zaman başladığını, ne sıklıkta meydana geldiğini, suyunuz gelip gelmediğini, en son ne zaman yemek yediğinizi, ne tür yemek aldığınızı doktorunuza veya ebenize mutlaka söyleyin.

Doktor daha sonra rahim ağzının genişlemesinin derecesini ve durumunu belirlemek ve doğumun gerçekten başlayıp başlamadığını belirlemek için dahili bir vajinal muayene yapacaktır. Doktor ayrıca bebeğin başının yüksekliğini ve pozisyonunu belirleyecek, kasılmaların gücünü öğrenecek ve bebeğin kalp atışlarını dinleyecektir. Doğumun nasıl ilerleyeceğini anlamak için öncelikle muayene de gereklidir.

Konuşma sırasında iyi, deneyimli bir doktor size doğumun nasıl geçtiğini mutlaka anlatacaktır, böylece korkmazsınız veya gergin olmazsınız; size nasıl doğru davranacağınızı söyleyecektir. Herhangi bir nedenle doktor sizinle bu konuşmaya başlamazsa, tereddüt etmeyin - bunu ona kendiniz sorun. Bu bilgi ve tavsiye için ebenizle de iletişime geçebilirsiniz.

Muayeneden sonra doktor bir doğum yönetimi planı hazırlayacaktır. Bu planı detaylı olarak görmek isteyin; neyi anlamadığınızı ve belirli prosedürlere olan ihtiyacı öğrenin; Mümkünse dikkate alınması gereken dileklerinizi ifade edin. Artık sizin için en önemli şey sizin ve çocuğunuzun sağlığı ve güvenliğidir. Doğum normalse ve doğum hızlı değilse doktor sadece ara sıra muayene ve vajinal muayene yapacaktır.

Doğum hastanesinde nasıl davranılır - nezaket kuralları?

Bu doğum hastanesini bilinçli olarak seçmiş olsanız da, tesadüfen de gelmiş olsanız, doğum hastanesinin kural ve geleneklerini kabul edin. Hamileliğinizin tüm ayları boyunca içinizde olup bitenleri bir mucize olarak algıladınız - yeni bir kişinin doğuşu ve gelişimi mucizesi. Ve şimdi, bu mucize doğmak üzereyken, kendinizi evrenin merkezi olmasa da en azından dünyanın gayri resmi göbeği olarak algılıyorsunuz. Ve çevrenizdeki herkesin ve doğum hastanesindeki personelin size aynı şekilde davranması ve sizi buna göre selamlaması gerektiğini düşünüyorsunuz. Beklentileriniz tamamen adil ve haklı olsa da gerçek durum çoğu zaman farklıdır.

Doğum yapan bir kadına karşı tutum kayıtsız ve hatta soğuk olabilir. Sonuç olarak, kadın üzülür, gerginleşir ve doğuma tam anlamıyla hazırlanmak için rahatlaması ve doğru dalga boyuna uyum sağlaması zaten zordur. Bu nedenle önceden kendinizi başkasının ruh haline bağımlı bırakmayın, doğum ruh halinizi kesintiye uğratmayın. Ve içine kapanmak ya da gücenmek yerine, doğum sırasında yanınızda olacak insanlarla sıcak, dostane ilişkiler kurmaya çalışın. Sonuçta bu kişiler hastalarından da nazik ve dostane bir tavır bekliyorlar.

Ve şu anda gerçekten özel bir konumda olsanız da, bu sizi incelikli davranışlardan muaf tutmaz:
Sağlık personeline ve doğum yapan diğer kadınlara karşı nazik olun.
Bir doktorla konuşurken altın ortalamaya sadık kalın - asıl konu hakkında konuşun. Hamileliğinizi anlatırken çok ayrıntılı olmayın ancak önemli noktalardan bahsetmeyi de unutmayın.
Doktorunuzla tartışmayın veya tartışmayın. Doğumunuzla ilgili temel istekleriniz varsa, bunları ifade edin ve sakin bir şekilde en uygun karara varmaya çalışın. Ancak bu sorunu önceden çözmek daha iyidir - tüm ilgi çekici noktaları doktorla görüşün ve bunları sözleşmeye dahil edin.
Eğer bir şey canınızı sıkıyorsa sessiz kalmayın. Bu tür sahte alçakgönüllülük, doğum sırasında doktorun size minnettar olma ihtimalinin düşük olduğu komplikasyonlarla doludur.

Belirli kuralların ne kadar değiştirilebileceğini merak edebilirsiniz, ancak bunları dikte etme hakkınız yoktur. Bu nedenle hoşlanmadığınız koşulların kurbanı olmamak için yapabileceğiniz en iyi şey, ilgilendiğiniz tüm bilgileri önceden öğrenmektir.

Doğum hastanesinde doğumdan önce hijyen prosedürleri:

Yakın zamana kadar tüm doğum hastanelerinde kadınların doğumdan önce lavman yaptırması ve kasık bölgelerini tıraş etmesi zorunluydu. Bu işlemler neden yapılıyor ve şu anda onlara karşı tutum nasıl? Lavmanın, doğum sırasında istemsiz bağırsak hareketlerinden kaynaklanan kirlenme riskini azalttığı, bebeğin doğum kanalından geçerken başının karşılaştığı baskıyı azalttığı düşünülüyordu.

Artık bu konuda bu kadar kategorik bir görüş yok: Bazı doğum hastanelerinde lavmanı zorunlu bir prosedür olarak kullanmaya devam ediyorlar, bazılarında ise bu uygulamayı terk ettiler. Bir kadının doğumdan önceki gün dışkısı normalse ve iç muayenede sert bir dışkı hissedilmiyorsa doğum kanalının tıkanma tehlikesi yoktur.

Ancak yine de bu prosedürün uygulanmasına yönelik argümanlar var. Birincisi, doğum sırasında istemsiz bağırsak hareketleri meydana gelebilir. Her ne kadar dışkıyla birlikte atılan steril pedler yenidoğanı kontaminasyondan koruyacak olsa da, yine de doğum sürecine hoş olmayan bir unsur katacaktır.

Lavman doğum arifesinde yapılırsa, doğumun genel atmosferini bozan bu olaydan büyük olasılıkla kurtulursunuz. Doğum hastanesinde lavman yapmak istemiyorsanız, bu işlemi doğum hastanesine gitmeden kısa bir süre önce gerçekleştirin.

İkinci olarak, kasılmaların başlangıcında lavman verildiğinde, rahim kasılmalarını ek olarak uyarır ve bu da doğumun genel tonunu artırır.

Birçok kadının tartışmalı bulduğu bir diğer doğum öncesi prosedür de kasık ve perine kıllarının tıraş edilmesidir. Bu bölgedeki saçların, doğum sırasında bebeğe bulaşabilecek çeşitli bakterileri topladığına inanılıyordu. Artık pek çok doktor bu korkuları abartılı buluyor ve her zaman tıraş olmakta ısrar etmiyor. Bu nedenle enfeksiyon riskini önlemek ve azaltmak için tıraş olmak yerine perine bölgesi özel bir bakteriyolojik sıvı ile yıkanır.

Öte yandan bu prosedürün uygulanmasına yönelik argümanlar da mevcuttur. İlk olarak, doğumdan sonra doktorlar kadının kasık bölgesini inceleyerek sağlam olduğundan ve servikal bölge de dahil olmak üzere yırtık olmadığından emin olurlar. Kasıkta kıl olmadığında bunu yapmak daha kolaydır. İkincisi, en küçük yırtıkları bile dikmek gerekiyorsa, bu temiz bir cilt yüzeyinde yapılmalıdır - bu altın bir tıbbi kuraldır.

Bu nedenle doğum hastanenizdeki doktorlar tıraş olmayı tavsiye ediyorsa onları dinleyin ve onların işini kolaylaştırmaya çalışın. Perine ve anal bölgelerdeki tüyleri kasık bölgesinde bırakarak alabilirsiniz. Doğum hastanesindeki bu prosedürler hakkında önceden bilgi edinin ve size uygun olan seçenek üzerinde anlaşın.

Doğum öncesi duygular, sitenin bugün size anlatacağı doğumun habercisidir. Her kadın bu kadar önemli bir andan önce çok korkar, bu yüzden en azından biraz istiyorum Kendinizi zihinsel olarak hazırlayın. Ve belirlenen gün ne kadar yakınsa, içsel duygularınızı o kadar dikkatli dinlemeniz gerekir.

Anne adayının vücudundaki değişiklikler

Doğumdan önce yaşayabileceğiniz hisleri listelemeden önce bunların normal olduğunu düşünmelisiniz ve tıbbi müdahaleye veya acil hastaneye kaldırılmaya gerek yoktur. Neşeli bir olaydan önce kadın bedeninin yeniden yapılandırılması gerçekleşir.

Ama aynı zamanda bu hislerin yokluğu bir sapma değildir. Her vücut kendine göre özeldir, bu nedenle bazı anne adayları vücutlarındaki bu değişiklikleri hissetmeyebilir.

Doğumun öncüllerinin ortaya çıkması, kadının 24 saat içinde mutlaka doğum yapacağı anlamına gelmez. Bu daha çok bir uyarıdır yakın gelecekte iki haftaya kadar sürebilen doğum gerçekleşecek.

Doğumdan önce nasıl bir duygu? Doğumun habercileri

  1. Dışkı sıklığında artış ve gevşeklik. Dışkı seyrelmesiyle birlikte günde 2-4 defaya kadar dışkılama sıklığı artabilir. Ancak daha sık idrara çıkma isteği, kusma ve buna eşlik eden hoş olmayan bir koku yaşıyorsanız mutlaka bir doktora başvurmalısınız.
  2. Kilo kaybı. Hamilelik sırasında vücutta sıvı birikir ve doğumdan önce bu sıvı yavaş yavaş dışarı çıkmaya başlar ve bu da vücut ağırlığının azalmasına neden olur. Aynı zamanda şişlik azalacaktır:öncelikle ayaklarda, bacaklarda ve ellerde. Ayakkabı, eldiven ve yüzük takmak kolaylaşır. Ortalama olarak ağırlık 3 kg'a düşürülebilir.
  3. "Göbek" prolapsusu(uterusun fundusu). Bebek annenin karnında daha rahat bir pozisyon alır ve tabiri caizse "başlangıç" için hazırlanır. Bundan sonra kadının nefes alması kolaylaşır ve eğer son birkaç hafta mide yanması, geğirme veya midede ağırlık nedeniyle eziyet çekmişse, bu durum uterus fundusunun prolapsusu ile ortadan kalkacaktır. Ama bundan dolayı artıyor mesane ve rektum üzerindeki baskı, Bu nedenle tuvalete ziyaretler daha sık hale geliyor.
  4. Doğumdan önce rahatsız edici duygular. Pelvik organlarda ve bel altı bölgede kan akışının artması nedeniyle rahatsızlık ortaya çıkabilir. Oluşturuldu alt karın bölgesinde halsizlik hissi– benzer bir duygu kritik günlerin başlangıcından önce ortaya çıkar. Ancak bu hisler anne adayını çok fazla endişelendirmemelidir - hoş olmayan etkileri minimum düzeydedir.
  5. Yanlış kasılmalar. Doğuma doğrudan eşlik etmezler, bu yüzden onlara sahte denir. Bu kasılmalar sırasında mide sertleşir, sonunda ise yumuşar. Yalancı kasılmalar pratik olarak ağrısızdır, "gerçek" kasılmaların aksine düzensiz ve geniş zaman aralıklarında meydana gelir. Onlar Şiddetli ve artan ağrı eşlik ediyor alt karın bölgesinde his oldukça çekicidir. “Doğum” kasılmaları artan yoğunluk ve düzenlilikle meydana gelir. Yalancı kasılmalar sırasında meydana gelmeyen rahim ağzındaki genişlemeyi de fark etmemek imkansızdır. Ancak yine de şüpheniz varsa bir kadın doğum uzmanına başvurabilirsiniz. “Eğitim” kasılmaları birkaç gün sürebilir, ama fazla rahatsızlığa neden olmazlar.
  6. Mukus tıkacının durgunluğu. Mukus tıkacı, hamileliğin erken döneminde oluşan bir mukus yığınıdır. Bebeği enfeksiyonlardan korur. Doğumdan kısa bir süre önce bu şişlik ortaya çıkar. Kahverengi veya kahverengi bir renge sahip olabilir. Bazen bir kadın bu fenomeni fark etmeyebilir, ancak endişelenmenize gerek yoktur - sadece doğumdan önce ortaya çıkan diğer hislere odaklanmanız gerekir.

Vücudunuzu dinleyin ve nasıl hissettiğinizdeki değişikliklerden korkmayın. Bütün bu hisler yardımcı olacaktır..

Doğum öncesi duygular, bu sırada acilen bir doktora görünmeniz gerekiyor:

  • Karında şiddetli ağrı.
  • Sıcaklık 37,5 derecenin üzerinde.
  • Kusma, migren, bulanık görme.
  • Kanlı akıntı.
  • Artan kan basıncı.
  • Fetal hareket eksikliği veya keskin artışı.

Doğum yapmadan önce bu hisleri hissediyorsanız derhal doktorunuza danışın.

Sizin için her şey yolundaysa ve hamileliğe yukarıda açıklanan doğumun habercileri eşlik ediyorsa, yavaş yavaş başlayın. doğum hastanesine hazırlanın. Gerekli şeyleri ve belgeleri toplayın. Ayrıca uzun süre evden çıkmamalısınız.

Doğum öncesi günler daha iyi huzur içinde geçirin: daha fazla uyuyun, 10-15 dakikalık rahatlatıcı bir banyo yapın. Ayrıca sıcak bir banyo kasları gevşetir, böylece kasılmaların türünü belirlemek mümkün olacaktır: bunların sahte mi yoksa "gerçek" mi olduğu.

"Öncü" günler veya saatler duygusal olarak zor olabilir, ancak kendinizi kontrol edin. Olumlu düşün.

Örneğin, mucizeniz yakında doğacak ve ona sarılabileceksiniz! Kendinizi bu düşüncelerle doldurun ve doğumdan önce ortaya çıkan duygular o kadar da endişe verici olmayacak!

Çoğu zaman, doğumdan hemen önce anne adayları, yakında çok katı bir programa göre yaşamak zorunda kalacaklarının farkına varır ve fırsat varken rejimi tamamen unutmaya karar verirler. Fırsat buldukça atıştırırlar, gündüzleri uyurlar, geceleri uyanık kalırlar, hatta daha fazla vakit geçirmek için daha az uyumaya çalışırlar. İkincisi özellikle kasılmalara kadar çalışmaya devam eden anneler için geçerlidir. Bütün bunlar vücudun tükenmesine ve bunun sonucunda emeğin aksamasına yol açabilir. Yeterince uyuyamayan ve aç olan bir anne, büyük olasılıkla kalan enerjisinin tamamını kasılmalara harcayacak ve artık doğumun en önemli dönemi olan ıkınma gücüne sahip olmayacaktır.

Bebeğinizi neşeyle ve iyi bir ruh hali içinde karşılamak için, beklenen doğum tarihinden birkaç hafta önce doğru günlük rutine dikkat edin. Günde en az 8 saat uyuyun, iyi beslenin ve tercihen aynı anda günde 3-4 kez temiz havada hafif yürüyüşler yapmaya çalışın.

İki kişilik yemek

Anne adaylarının bir diğer ortak arzusu da son yemeği, özellikle tatlı, yağlı, tütsülenmiş, baharatlı ve emziren annelere önerilmeyen her şeyi yemektir. Uzun bir yoksunluk döneminden önce yemek yemek isteyen ve artık fazla kilo almaktan korkmayan hamile kadınlar, doğumdan hemen önce tamamen aşırı yemeye ve kesinlikle yanlış yemeye başlarlar. Bunu yapmak tehlikelidir: Birincisi, bol miktarda tatlı, yağlı ve baharatlı yiyecekler mideyi, pankreası, karaciğeri ve böbrekleri gereksiz yere yükler, bu da dışkı sorunlarına, şişkinliğe, karında rahatsızlıklara, zayıf kan testlerine ve hatta gestoza yol açabilir. İkincisi, alerjenler 10 güne kadar kanda kalabilir, bu da annenin bu dönemden önce doğum yaparak bunların kolostruma ve hatta süte nüfuz etmesini sağlayacağı anlamına gelir. Bu durumda yenidoğanda alerji ve sindirim sorunları gelişme riski çok yüksektir.

Doğumla ilgili korku hikayelerini okuyun

Doğum yapmak üzere olanların en sevdiği şey, sürekli olarak internette doğumla ilgili bilgi aramaktır. Üstelik şans eseri anne adayları olumsuz eleştirilerle ve korkutucu hikayelerle karşılaşıyor. Bu şaşırtıcı değil: Olumlu deneyimleri paylaşmak o kadar da cazip değil çünkü her şey yolunda gittiğinde yeni doğan anneler tüm zamanlarını bebeğe ayırmayı tercih ediyor. Durumu iyi olmayanlar ise birikmiş duyguları atmanın bir yolunu arıyor. Sonuç olarak, memnun olan 30 anne doğum hastanesi hakkında herhangi bir inceleme bırakmayacak ve memnun olmayan bir anne elbette oradan ayrılacak. Ya da doğumu iyi giden 50 anne bu konuda sessiz kalacak ama doğumu zor geçen bir anne mutlaka yazacaktır. Başka birinin deneyimini bir kez daha denememelisiniz: Aynı anne için bile iki doğumun aynı olmadığını herkes bilir. Doğumla ilgili hoş bir eğitici film izlemek veya boş zamanınızı hamile kadınlar için jimnastiğe adamak veya örneğin bebek için çeyiz satın almak daha iyidir.

Her gün doktora gidin ve ultrasona girin

Kendi sağlıkları konusunda aşırı endişe duyan hipokondri hastaları da hamile kadınlar arasında bulunur. Bu tür anne adayları günde 10 kez korkunç patolojilerin ve hastalıkların semptomlarını fark ederler, her gün jinekoloğu ararlar veya onu görmeye giderler ve çok sık ultrason yaparlar. Her şeyin yolunda olduğundan emin olmak isterler ama doktorun cesaret verici sözlerine rağmen tedirginlikleri devam eder. Ve bir annedeki stres, sadece fetüste kaygıya neden olmakla kalmayıp aynı zamanda doğumun doğal seyrini de bozabilen çok rahatsız edici bir durumdur. Bu nedenle, bazı örtülü ve belirsiz duyumlardan (karıncalanma hissi, ateş etme hissi, çekilme hissi - hamileliğin sonlarında normal fenomenler) endişeleniyorsanız, kendinizi rutin ultrasonlar ve doktor muayeneleriyle sınırlamak daha iyidir. Sadece birkaç durumda alarmı çalmaya değer: alt karın bölgesinde ağır kanama veya keskin şiddetli ağrı göründüğünde, annenin kan basıncı yükseldiğinde veya şiddetli şişlik meydana geldiğinde, bebek rahimde şiddetli bir şekilde atıyor veya tersine aniden uyuşuk hale geliyor; nadiren hareket eder veya hiç hareket etmez.

Egzersiz yapmak

Pek çok sporcu, hamileliğin herhangi bir aşamada aktif antrenman için bir kontrendikasyon olmadığını iddia ediyor ve internette büyük karınlı anne adaylarının başlarının üzerinde durduğu, dans ettiği, ağırlık kaldırdığı ve koştuğu fotoğraf ve videolar sürekli olarak ortaya çıkıyor. Ancak doktorlar uyarıyor: Beden, bedenle aynı değildir. Ve bir anne adayının hamilelik sürecini hiçbir şekilde etkilemeyecek bir şey, diğerinde erken doğuma neden olabilir. Bazı sporların çok travmatik olduğunu ve feci sonuçlara yol açabileceğini söylemeye bile gerek yok. Daha sonraki aşamalarda ideal aktivite türleri yüzmek, yürümek ve ayrıca hamile kadınlar için özel yoga veya jimnastiktir.

Ağır fiziksel işler yapın

En tehlikeli dönem geride kalmış olsa ve hamileliğiniz 35-36 haftadan uzun sürse bile rahatlamamalı ve fazla ileri gitmemelisiniz. Yani mağazadan yiyecek torbalarını taşımak, merdivenlerden yukarı koşmak, pencereleri, yerleri ve tavanları fırçalamak. Aşırı fiziksel aktivite (bu arada, bu çok aktif seks için de geçerlidir) erken doğuma neden olabilir. Fetüs zaten yaşayabiliyor olsa da birkaç hafta erken doğarsa bebekte mutlaka sağlık sorunları gelişecektir, bu nedenle risk almamak daha iyidir.

Seyahat

Yakında eve bağlanacaklarını anlayan birçok anne adayı, son dakikaya kadar seyahat etme kararı alıyor. Elbette, bir ülke sanatoryuma gezi veya komşu şehirdeki akrabaları ziyaret etmek pek de iyiye işaret değil. Ancak saatlerce süren yolculuk ve özellikle uçuşlar içeren uzun mesafeli yolculuklar, hamile bir kadının sağlığı üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir. Şişmeler, basınç dalgalanmaları, sırt ve karın ağrıları, bulantı ve uyku bozuklukları seyahat eden anne adaylarının en sık karşılaştığı sorunlardır. Peki, doğumun başka bir ülkede, uçakta ya da ormandaki çadırda aniden başlamasının tehlikesi hakkında söylenecek bir şey yok.

Kendi kendine ilaç tedavisi

Hamileliğin başlangıcında kullanılması yasak olan birçok ilaca zaten üçüncü trimesterde izin verilmektedir. Tekrar doktora başvurmayı sevmeyen anne adayları ise ilerleyen dönemlerde tüm rahatsızlıklarını kendi başlarına tedavi etmeyi tercih ediyor. Bu kesinlikle yasaktır: Doktor gözetimi olmadan alınan herhangi bir ilaç fetüste ve yenidoğanda sorunlara neden olabilir. Bebeğinizin sağlığını riske atmayın: Hamilelikten önce kendi başınıza hallettiğiniz basit bir burun akıntısı veya pamukçuk olsa bile bir doktora danışın.