20 hafta ve sonrasında doktorlar, hamile bir kadında plasentanın olgunluk derecesini ultrasonda belirler. Bu tarihe kadar, "çocukların yeri" henüz tam olarak oluşmadığından, bu parametrenin tanımı bilgilendirici olarak kabul edilmemektedir. 1 derece olgunluk ne anlama geliyor ve normda teorik olarak hangi döneme karşılık geliyor, bu materyalde anlatacağız.
özellikler
"Çocuk yeri" veya plasenta, onsuz bir çocuğun taşınmasının kesinlikle imkansız olacağı en önemli organdır. Bu disk şeklindeki ve hafif basık organ, bir yandan rahme bitişiktir ve içinde bir kan damarı ağı ile büyür ve diğer yandan göbek kordonu yoluyla fetüse bağlanır.
Plasenta büyüyen bebeği besler, onunla ilgilenir ve korur.. Hamileliği sürdürmek için gerekli hormonları üreten endokrin bezinin görevlerini üstlenir. Plasenta gerekli maddeleri, oksijeni ve suyu çocuğa aktarır ve metabolizmasının ürünlerini - üre, kreatinin ve karbondioksit - alır.
Plasenta oluşumu, fetal yumurtanın uterusa implantasyonu anından itibaren başlar. Selefi koryondur. Yavaş yavaş koryon büyür, kalınlığı ve alanı artan genç bir plasenta oluşur. Plasenta oluşumu genellikle gebeliğin 14-16. haftalarında tamamlanır. Ve o andan itibaren istikrarlı yaşlanması başlar.
Yavaş yavaş plasenta bebeğe elinden gelen her şeyi verir, değişir ve doğum başladığında zaten tükenmiştir ve yararlı kaynağını tüketir. Plasenta bebekten sonra 20-50 dakika içinde doğar, çünkü artık ona doğal bir ihtiyaç yoktur.
"Çocukların yeri"nin olgunluk dereceleri, plasentanın bu geri dönüşü olmayan olgunlaşma ve yaşlanma sürecini ölçer. Normal olarak, yaşlanma aşamalarının her biri belirli bir gebelik yaşına karşılık gelmelidir."Çocukların yeri" normalden daha hızlı yaşlanıyorsa, bebek oksijen ve faydalı besinler almayacaktır, hipoksi, yetersiz beslenme gelişebilir, gelişmede önemli ölçüde geri kalabilir. Bazen hipoksi intrauterin fetal ölüme yol açabilir.
Plasentanın çok yavaş olgunlaşması da bir tehdit oluşturur çünkü patolojik olarak az gelişmiş "çocuk yeri", hızla büyüyen bir bebeğin üzerine yüklediği önemli ve sürekli artan yüklerle baş edemez.
olgunluk dereceleri
Plasentanın tamamen oluştuğu andan itibaren ve 30 haftalık gebeliğe kadar, normal olarak sıfır dereceli bir olgunluk not edilir. Bu, geçici organın en iyi durumda olduğu ve tam kapasiteyle çalıştığı anlamına gelir.
Birinci derece, hamileliğin 30 ila 34. haftaları arasındaki dönem için normal kabul edilir. Uygulamada, hamileliğin yaklaşık 27. haftasından itibaren, bir ultrason doktoru plasentadaki ilk değişikliklerin ilk belirtilerini belirleyebilir - büyümesi durmuştur, kalınlığı da pratik olarak sabitlenmiştir. Ancak organ pürüzsüz kalır, ultrason tarayıcının monitöründe zardaki yalnızca küçük dalgalı değişiklikler ve yapıdaki tek kapanımlar görülebilir. Bu kapanımlar tuz birikintileridir, çünkü "çocukların yerinin" bebeğin atık ürünlerini aldığını biliyoruz.
Yaşlanma belirtileri henüz belirgin değilse, 0-1 derecelik bir sınır çizgisi ayarlanabilir ve 26-27 haftadan 32 haftaya kadar olan gebelik yaşı için bu oldukça normaldir. Doğru, hamileliğin komplikasyonsuz ilerlemesi şartıyla, plasentanın sunumu ve marjinal konumu yoktur. 26 haftadan önce 0-1 derece, "çocuk yuvasının" erken yaşlanmasının tehlikeli bir işaretidir.
32 haftadan itibaren, başka bir sınır olgunluk derecesi ayarlanabilir - 1-2. 35. haftadan itibaren anne adaylarının çoğu ikinci dereceyi ve yaklaşık 38. haftadan itibaren - sınır 2-3 veya 3'ü kaydeder. "Çocuk yeri" nin üçüncü olgunluk derecesi, plasentanın yeteneklerini tükettiğini gösterir. Normalde doğumdan hemen önce teşhis edilir ve bu belirtilen süre içinde gerçekleşirse o zaman böyle bir yetişkin veya daha doğrusu eski plasenta çocuk için herhangi bir tehlike oluşturmaz.
Bu durumda yaşlanma süreci tamamen fizyolojiktir. Patoloji, "çocukların yerinin" birinci derecesinin normal kabul edildiği terimlere, yani 27 ila 34 haftalık hamilelik dönemine karşılık gelmediği zaman konuşulur.
Norm mu yoksa sapma mı?
Ultrason doktorunun olgunluk derecesinin ilk kez 27 haftaya kadar geldiği sonucuna varması durumunda, kadın iki kat çaba ile gözlemlenmeye başlar. Gerekirse, gözlem taktiklerinin yerini aktif tıbbi müdahale taktikleri alır. Bebek normal gelişirse, sorun belirtisi göstermezse, doktorlar kendilerini yalnızca gözlemle sınırlar, anne adayına vitaminler verir ve temiz havada daha sık yürümelerini tavsiye eder.
Ek olarak başka problemler varsa, bebek gelişimde geride kalıyorsa veya hipoksi belirtileri gösteriyorsa, kadın hamilelik patoloji bölümünde hastaneye yatırılır ve uteroplasental kan akışını iyileştiren ve ayrıca uterus tonunu azaltan ilaçlar reçete edilir.
31-34 haftalık bir dönemde birinci olgunluk derecesinin belirlenmesi normdur ve kesinlikle endişelenecek bir şey yoktur. 35. gebelik haftasından sonra birinci derece belirlenirse bu, bebeğin malformasyonlarına, plasentanın kendi yapısındaki anormalliklere, fetüs ile anne arasındaki metabolik bir bozukluğa ve göbek kordonunda düğümlerin varlığına işaret edebilir. Bu durum mutlaka ek muayene ve hastaneye yatış gerektirir.
nedenler
Çoğu zaman, plasenta anne adayının kötü alışkanlıkları - sigara, alkol, uyuşturucu - nedeniyle erken yaşlanır. Ayrıca, daha erken olgunlaşma, çevre kirliliği olan bölgelerde yaşayan kadınların özelliğidir. Hamilelik sırasında herhangi bir zamanda grip, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, akut solunum yolu enfeksiyonları gibi herhangi bir bulaşıcı hastalık, plasentanın patolojik olarak hızlı yaşlanma olasılığını artırır.
Hastalık sırasında vücut ısısı ne kadar yüksek olursa, "çocukların yerinde" istenmeyen ve erken değişikliklerin meydana gelme olasılığı o kadar yüksektir.
Diabetes mellituslu veya Rh kan faktörü negatif olan gebelerde, eğer bir kadın Rh pozitif bir bebek taşıyorsa, normalden daha erken birinci olgunluk derecesi teşhis edilebilir. Birçok ilaç, örneğin antibiyotikler, ağrı kesiciler gibi "çocukların yerinin" "büyüme" oranını etkileyebilir.
Birinci olgunluk derecesinin erken varlığı, preeklampsi ve yüksek tansiyondan muzdarip, fazla kilolu kadınların yanı sıra ikiz veya üçüz doğuran kadınların karakteristiğidir.
34 haftalık hamilelikten sonra birinci derecenin korunması daha tehlikeli olabilir, doktorların tahminleri daha az iyimser. Bir çocuk ölü doğabilir çünkü az gelişmiş bir plasenta ile hipoksi durumu onun için kalıcı hale gelir. Böyle bir ihlal, genellikle kronik hastalıkları veya kan pıhtılaşma bozuklukları olan bir bebeği taşıyan kadınlarda bulunur. Genetik patolojiler ve organların gelişimindeki anomaliler için fetüs ayrıca incelenmelidir.
Plasentanın ne olduğu ve hangi işlevleri yerine getirdiği hakkında bilgi için aşağıdaki videoya bakın.
Döllenmeden yedi gün sonra, rahimde serbestçe bulunan insan embriyosu, mukoza zarına batmaya başlar. Villöz zarı, koryon ve allantois ile uterusun arka (nadiren ön) duvarına yapışık olan embriyo, gelişiminin sözde fetal dönemine girer. Şu anda geçici bir organ oluşur - bir çocuğun yeri veya plasenta.
Bu yapı, doğmamış çocuğun intrauterin gelişim sürecinde nasıl bir rol oynar, plasentanın olgunluk derecesi ne anlama gelir - bunlar ve diğer konular bu makalede tarafımızdan ele alınacaktır.
Plasenta neden gereklidir?
Büyüyen ve gelişen her şey yemek ve nefes almak zorundadır. Ve gelecekteki bebek bir istisna değildir. Anne kanından glikoz, amino asitler ve tabii ki oksijen hücrelerine girer. Fetüsün ve annenin kan damarlarının anatomik olarak birbirine bağlı olmadığı ortaya çıktı.Bu gerçek çok önemlidir, aksi takdirde anne kan dolaşımından gelen safra maddeleri embriyonun kanını tıkar. Öte yandan, annenin bağışıklık sistemine yabancı germ proteinleri, onda ciddi homeostaz bozukluklarına neden olur. Bu nedenle, gerekli bariyeri oluşturan ve aynı zamanda özel yapıları - kotiledonlar - annenin organizmaları ile doğmamış çocuğu arasında pasif bir plastik bileşik ve gaz alışverişi sağlayan plasentadır. Embriyogenezde, karmaşık metamorfozlar sadece fetüsün gelişiminde meydana gelmez, aynı zamanda plasentanın olgunluk derecesi de haftadan haftaya değişir. Aşağıdaki tablo bize bu değişimlerin dinamiklerini gösterecek.
Çocuk yerinin cenin kısmı
Daha önce öğrendiğimiz gibi plasenta, hamileliğin 3-6. haftalarından itibaren geçici bir organ olarak oluşur. Döllenmiş yumurta - zigot - ayrılmaya başlar ve koryon adı verilen villöz bir tabaka ile kaplanır. 10-12 haftada erken bir doğum sonrası oluşur ve koryon villusları uterusun endometriyumuna doğru büyür.
Başlangıçta plasentanın yapısı şekilsizdir ancak 12. haftadan itibaren plasenta yavaş yavaş düz bir disk şeklini alır. Hamileliğin sonunda çapı 20 santimetreye, ağırlığı ise 0,5 kg'a ulaşır. Çocuğun bulunduğu yerin embriyoya bakan yüzeyine cenin denir. Amniyotik zarın ve onu oluşturan koryonun histolojik yapısı, gelişmekte olan çocuğun epiteline (cildine) dahil olan göbek kordonları ve halka aracılığıyla gerçekleştirilen embriyonun gövdesi ile doğrudan bir bağlantı olduğunu gösterir.
plasentanın işlevleri
Endometriyum tarafından temsil edilen anne kısmı ile birlikte çocuğun yeri bir dizi önemli işlevi yerine getirir: trofik, solunum, bariyer, boşaltım, endokrin. İlk üçünü daha önce düşündük, bu tür işlemler sayesinde embriyonun gerekli besinleri, vitaminleri, mineral elementlerin çözeltilerini bileşikler şeklinde aldığını hatırlıyoruz.
Plasentanın solunum işlevi, göbek kordonunun kan damarlarında dolaşan oksijen ve karbondioksit moleküllerinin difüzyonu ile gerçekleştirilir. Plasentanın bariyer özelliği, antijenlerin hem annenin hem de fetüsün vücuduna girmesini engeller. Çocuğun bulunduğu yerin progesteron ve prolaktin gibi hormonları üretme yeteneği, plasentanın endokrin bir bez olduğu düşüncesine yol açar. Çocuğun yerinin boşaltım işlevi, göbek damarları yoluyla embriyonun kanındaki toksik ürünleri tahliye etmektir: kreatin, üre ve fazla tuzlar.
Normal gelişen bir fetüsün parametreleri
Doğmamış çocuğun düzenli ultrason muayenesi, kadının hamilelik süresine bağlı olarak plasentanın ne kadar olgun olması gerektiğini belirlemenizi sağlar. Süre ne kadar kısa olursa, embriyonun hücreleri tarafından karbonhidratların, proteinlerin ve lipitlerin biyosentez süreçleri o kadar fazla gerçekleştirilir ve annenin kanı ile fetüs arasındaki değişim süreçleri o kadar yoğun olur.
Dokuların yapısı ve çocuğun bu dönemdeki metabolizması haftalara göre plasentanın 0 derece olgunlaşmasına karşılık gelir. Normal bir hamileliğin teşhisinin sonuçlarına dayanarak derlenen ve aşağıda sunulan tablo, 30 haftaya kadar olan sürenin, çocuğun bulunduğu yerin durumunun aşağıdaki fizyolojik normu ile karakterize edildiğini göstermektedir: cenin kısmının neredeyse pürüzsüz bir yüzeyi, doku yapısının tekdüzeliği ve içlerinde kalsiyum tuzları birikintilerinin olmaması. Bununla birlikte, elde edilen ultrason sonuçlarının plasental gelişim normunun yukarıdaki parametreleriyle tam uyumu olsa bile, belirleyici göstergeler kalp atış hızı ve fetüsün organ ve dokularının oksijenle beslenmesi olacaktır.
Plasentanın yaşlanması: norm mu yoksa patoloji mi?
Çocuğun yeri geçici olarak işleyen bir organdır, bu nedenle dokuları kademeli olarak kalınlaşır (kıvamları kalınlaşır), bu da difüzyon ve ozmoz süreçlerinde bozulmaya ve ayrıca plasenta damarlarındaki kan akış hızında bir azalmaya yol açar. Plasentanın yaşlanma mekanizmalarını aydınlatmak için en önemlisi 34. haftadır. Bu dönemde plasentanın olgunluk derecesi büyük ölçüde artar ve gebeliğin 39. haftasında plasenta çok yoğunlaşır ve işlevi azalır.
Bu, hamilelik sırasında meydana gelen genetik ve fizyolojik olarak normal bir olgudur. Çocuğun bulunduğu yerin gebeliğin üç aylık dönemine bağımlılığı, plasentanın haftalara göre olgunluk derecesi olarak belirlenir. Aşağıdaki tablo, fetal gelişim dönemi ile plasenta yapılarının histolojik tablosu arasındaki ilişkiyi gösteren görsel bilgiler sağlar.
Bir çocuğun yeri neden eskir?
Bazı durumlarda anne ve çocuk organizmalarını birbirine bağlayan organın yaşlanma hızı artabilir. Örneğin ultrason sonucuna göre gebelik yaşı 32 haftadan küçük olmasına rağmen doktor plasentanın 2. olgunluk derecesini koyar. Bunun birkaç nedeni olabilir: viral bir enfeksiyon, sigara içmenin bir sonucu olarak düzenli zehirlenme, kadının kendisinin kronik hastalıkları (hipertansiyon, diabetes mellitus, tromboflebit) veya Rh çatışması.
Bunun fetüsün gelişimini ne kadar etkileyeceği, doğru tedavi stratejisini seçecek olan ilgili doktor tarafından belirlenir. Genellikle hem ek teşhis prosedürlerini hem de hastane ortamında muayeneyi içerir.
Gebelik yaşı ile plasentanın durumu arasındaki ilişki
Gördüğünüz gibi, pek çok farklı faktör plasentanın olgunluk derecesini etkileyebilir. Tabloda verilen normlar, anne adayının bunları kendi ultrason göstergeleriyle karşılaştırmasına yardımcı olacaktır.
Plasentanın erken yaşlanması mutlaka anne ve fetüsün hayatını tehdit eden bir semptom değildir. Örneğin, 34-36. gebelik haftalarında tespit edilen 3. derece plasental olgunluk, rahim damarlarında ve çocuğun yerinde kan dolaşımının bozulması veya teşhis edilebilir bir embriyogenez ihlali veya bir Rhesus ile ilişkili değilse çatışma, o zaman endişelenecek bir sebep yok. Aksi takdirde, hamile kadına hastanede bir tedavi süreci ve aşırı bir seçenek olarak suni doğum teklif edilecektir.
Gebelik patolojileri plasentanın erken olgunlaşmasını nasıl etkiler?
Bir kez daha hatırlayalım ki, bir çocuğun yeri, anne ve doğmamış bebeğin organizmalarını birbirine bağlayan, geçici olarak işleyen en önemli yapıdır. Doğum sonrası, annenin kanından gelen besin ve oksijenin fetüsün organlarına ve dokularına yayılması sayesinde hamile kadının ve embriyonun dolaşım sistemlerini birleştirir. Bu nedenle, genel kan akışının tüm ihlallerinin birden çok olumsuz sonucu olacaktır. Örneğin, hamileliğin 20. haftasından itibaren gestasyonel hipertansiyon (bir kadında artan kan basıncı), plasentada kusurlu damarların oluşumuna yol açabilir. Bu, kaçınılmaz olarak, fetüste hipoksi tehdidinden bahsetmeye gerek yok, erken yaşlanmasına yol açan plasenta arterlerinin dekompansasyon süreçlerini gerektirir.
Bu yazıda, hamileliğin çeşitli aşamalarının ve plasentanın haftalara göre olgunluk derecesinin birbiriyle nasıl bağlantılı olduğunu öğrendik. Doppler ultrason teşhisi sonuçlarına göre derlenen bir tablo, anne adaylarının ihtiyaç duydukları bilgileri edinmelerine yardımcı olacaktır.
Plasenta dokusunun ekografik olgunluk belirtilerinin, bu tür değişikliklerin fizyolojik olduğu gebelik yaşından önce ortaya çıkması. Klinik olarak kendini göstermez, ancak rutin taramalar sırasında teşhis edilir. Teşhis yapılırken ultrason verileri kullanılır. Çalışma, plasental kan akışının dopplerografisi, CTG, fetometri ve fetal fonokardiyografi ile desteklenir. Tedavi, altta yatan hastalığın tedavisini ve hamile kadın ile çocuk arasındaki kan dolaşımını iyileştiren ilaçların - antiplatelet ajanlar, vazodilatörler, esansiyel fosfolipitler, amino asit kompleksleri - atanmasını içerir.
Teşhis
Plasentanın erken olgunlaşmasının tedavisi
PSP'li hamile bir kadının tedavisindeki ana tıbbi görevler, patolojiye neden olan bozuklukların düzeltilmesi, uteroplasental sistemdeki kan dolaşımının normalleşmesi, en uygun yöntemin seçimi ve doğum zamanıdır. Bir hastayı doğum öncesi aşamada yönetme taktikleri, erken yaşlanmanın teşhis edildiği döneme göre belirlenir:
- PSP'nin erken tespiti. 20-24 haftalarda plasenta dokusunda metabolik-distrofik değişikliklerin tespiti, özel bir gebelik patolojisi bölümünde muayene için bir göstergedir. Bu gibi durumlarda gebeliğin 26. haftasından itibaren en az haftada bir kez dopplometrik kan akımı kontrolü yapılır, günlük fetal hareketler hesaplanır. Göbek kordonunda kritik kan akışı bozuklukları, CTG fetal hipoksi belirtileri, büyümesinin durması, amniyotik sıvı hacminde keskin bir azalma, çocuğa yönelik diğer tehdit belirtilerinin ortaya çıkması durumunda acil doğum yapılabilir. 31-33 haftalık bir dönemde bile.
- PSP'nin tanımlanmasıIIIüç aylık dönem. Çalışmaların sonuçlarına göre, plasentanın erken yaşlanma süreci 32-34 ve ayrıca 35-37 gebelik haftalarında tespit edilirse, hamileliğin patolojik seyri olasılığı önemli ölçüde azalır. Bununla birlikte, komplikasyonların zamanında tespiti için düzenli ultrason ve uzman gözetimi sağlamak gerekir. Tercih edilen doğum yöntemi vajinal doğumdur. Sadece PSP'nin fetal gelişimde önemli bir gecikme ile birleştiği durumlarda, bir çocukta akut distres sendromunun önlenmesi için sezaryen endikedir.
Plasenta dokusunun erken olgunlaşmasının saptanma zamanlamasına bakılmaksızın, bir kadın doğum uzmanı-jinekolog veya uzman bir uzman, altta yatan genital veya ekstragenital hastalığı antibiyotikler, hormon tedavisi, immün düzelticiler, kardiyovasküler ve diğer ilaçlar kullanarak aktif olarak tedavi eder. Önde gelen bozukluğun düzeltilmesine paralel olarak, fetüse kan akışını iyileştirmek için ilaçlar reçete edilir - vazodilatörler, antiplatelet ajanlar, amino asit kompleksleri, esansiyel fosfolipitler. İlaç tedavisi, ilaç dışı yöntemlerle desteklenir - rasyonel fiziksel aktivite, diyet düzeltmesi, uykunun normalleştirilmesi ve dinlenme.
Tahmin ve önleme
Zamanında tarama ve doğru tıbbi taktikler, plasentanın yaşlanması sırasında fetoplasental yetmezlik risklerini azaltabilir, bu süreci yavaşlatabilir ve hamileliği bir çocuğun doğumu için güvenli bir zamana kadar uzatabilir. Birincil koruma, genital ve ekstragenital hastalıkları olan hastalar için gebelik planlamasını, belirli enfeksiyonlara karşı korunmak için korunan cinsiyeti, invaziv jinekolojik prosedürlerin makul reçetesini, sigarayı, alkol ve uyuşturucu kullanımını içerir. Gebelik sırasında, plasentanın normal gelişimi için, olası SARS ve diğer bulaşıcı hastalıklar enfeksiyonuna karşı korunmaya, hemoglobin seviyelerinin korunmasına, yeterli fiziksel aktiviteye ve rasyonel beslenmeye özen gösterilmesi önemlidir. İkincil koruma, doğum öncesi kliniğine zamanında kayıt, düzenli planlanmış muayeneler ve ultrason dahil olmak üzere bozukluğun erken teşhisini amaçlamaktadır.
Plasenta, hamileliğin normal seyrini belirleyen birincil organdır. Plasentanın haftalara göre kalınlığı, gelişmekte olan fetüsün yaşam desteğinde önemli rol oynar.
plasenta harikası
doktor kontrolünde ne yapılmalı
uzi ağrı ağırlığı
doktora uygun dinleme
Yunancadan tercüme edilen bu kelime "düz kek" anlamına gelir. Adın anlamsızlığına rağmen, organın olağanüstü bir değeri var.
Benzersizliği şudur:
- birincisi, sadece hamilelik sırasında yaşar ve bir çocuğun doğumundan sonraki 15 dakika içinde reddedilir, başka türlü "çocuk yeri" olarak adlandırılması boşuna değildir, herhangi bir canlı organ gibi, oluşumun, gelişimin tüm aşamalarından geçer. ve hatta yaşlanma;
- ikincisi, plasenta aynı anda anne ve çocuğa ait olan tek organdır, plasentanın kalınlığı hamilelik haftasına bağlıdır, normlar özel bir tabloda belirtilmiştir.
Oluşum ve hormonal fonksiyonlar
Plasentanın temeli, gebe kaldıktan sonraki yedinci günde oluşmaya başlayan villuslardan oluşur. Villusun içinde embriyonun kanı dolaşır ve villusun dışında anne kanıyla yıkanır.
Görsel düzen
İki sistemli bir kan dolaşımı ve gaz değişimi süreci vardır: anne ve fetal. Oksijen fetüse girer ve annenin kanına karbondioksit olarak geri döner.
Gebelik haftasına bağlı olarak plasentanın kalınlığında bir artış olur, 19-35. haftalarda aktif büyüme gerçekleşir.
Çok önemli bir nokta: Annenin kan akışı ile çocuğun kanının karışması söz konusu değildir. Vasküler sistemler arasında, zararlı maddelerin geçişini engelleme yeteneğine sahip, yalnızca çocuk için gerekli ve yararlı olanların geçişini sağlayan bir zar vardır. Bu işleve "plasenta bariyeri" denir.
Bir çocuğun yerinin sistematik gelişimi ve oluşumu, hamileliğin yaklaşık 12. haftasında tam olarak çalışmasına yol açar.
20. gebelik haftasında ultrason kullanılarak kalınlık normları ile belirlenen birkaç plasental olgunluk seviyesi vardır. Önce bağlantı noktası belirlenir, ardından kalınlığın hesaplandığı en büyük alana sahip alan belirlenir.
Bebek için solunum ve diğer fonksiyonları sağlamanın yanı sıra önemli bir hormonal fonksiyon daha vardır. Plasenta, bir çocuğun normal şekilde taşınması için gerekli olan çeşitli özelliklere sahip yaklaşık on beş hormonun üretimine katkıda bulunur. Hamileliği korur ve uzatırlar.
27 haftaya kadar, plasenta gelişimin erken bir aşamasındadır. 32. haftadan itibaren kalınlık normu değişir ve gelişimin ikinci aşaması başlar. Doğuma yaklaştıkça, olgunluğun üçüncü aşamasını gösteren yaşlanmaya başlar.
Olası gelişim bozuklukları
Bir çocuğun hayatında dış veya iç koşulların etkisi altında başarısızlık vakaları vardır. Hamilelik normal ilerliyorsa plasentanın kalınlığı sürekli artıyor ve termin 36. haftasına yaklaşıyor, değer 20 mm'den 40 mm'ye çıkıyor. Hamilelik haftalarına göre normdan herhangi bir sapma ve plasentanın kalınlığı ciddi sonuçlar doğurabilir.
Normdan sapma yok
Oldukça sık, doktorlar hipoplaziyi teşhis eder - bu, plasentanın azaltılmış kalınlığıdır. Bu normdan küçük bir sapma ise, panik yapmamalısınız. Bir çocuğun yerinin önemli ölçüde incelmesi oldukça nadir görülen bir durumdur. Üstelik belirli bir kadına uyan bedenler de var. Plasenta kalınlığı normu gebelik haftalarına göre ayrı ayrı belirlendiğinde fiziğe ve diğer özel parametrelere bağlıdırlar. Tanı ancak genetik muayene ve konsültasyon sonrasında konur.
Bir çocuğun taşınması sırasında, tekrar tekrar plasentada bir azalma meydana gelebilir. Sebepler farklı olabilir:
- alkol veya uyuşturucu kullanmak, sigara içmek;
- yetersiz beslenme, diyet;
- depresif veya stresli koşullar;
- hamile bir kadının hipertansif durumu;
- bulaşıcı ve enflamatuar süreçlerin varlığı;
- preeklampsi, şişme, idrarda protein varlığı.
Bazen hipoplazi, bebeğin sağlığı için ciddi sorunları tehdit eden çocuğun konjenital malformasyonları ile ilişkilidir.
Gebeliğin 30. haftasında plasenta kalınlığı önemli ölçüde hafife alınırsa ve 28 mm'den azsa, bu aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:
- bebeğin kalp atışında değişiklik olur, genellikle ritim zayıflar;
- hipodinamik gelişir.
Zıt durumlar da var - bu, plasenta büyük ölçüde büyüdüğünde hiperplazidir. Bu gerçeğin nedenleri farklı olabilir:
- hamile bir kadında toksoplazmoz, sifiliz veya diyabet varlığı;
- rhesus çatışması ile;
- böbreklerin ihlali veya bebekte ödem;
- plasenta villusunda tromboz gelişimi;
- aktarılan virüs veya viral bir hastalığın gizli taşıyıcılığı.
Plasentanın aktif kalınlaşması erken doğuma neden olabilir. Fetüse oksijen, hormon ve beslenme sağlama işlevleri aralıklı olarak çalışmaya başlar. Tedavi devam eden tıbbi muayeneyi içerir.
üreme
31. haftaya kadar plasenta kalınlığı normu önemli ölçüde artarsa ve 32 mm'den daha büyük bir mertebe ise, bu, aşağıdaki sonuçlara yol açabilir.
- Fetüsün hipoksisinin (oksijen eksikliği) olası tezahürü. Zamanında önlem alınmazsa, boğulma, boğulma nedeniyle bir çocuğun intrauterin ölümü riski vardır.
- Doğumdan sonra çeşitli teşhislere yol açan intrauterin gelişme geriliği vakaları olmuştur. Örneğin, bir çocukta beyin felci.
Düşük veya erken doğum tehdidi vardır.
Uyumluluk tablosu
| gebelik haftası | kalınlık normu |
| 20 | 21,8 |
| 21 | 22,6 |
| 22 | 23,4 |
| 23 | 24,2 |
| 24 | 25,1 |
| 25 | 26,0 |
| 26 | 26,9 |
| 27 | 27,8 |
| 28 | 28,7 |
| 29 | 29,6 |
| 30 | 30,5 |
| 31 | 31,4 |
| 32 | 32,3 |
| 33 | 33,2 |
| 34 | 34,1 |
| 35 | 34,9 |
| 36 | 35,6 |
| 37 | 35,1 |
| 38 | 34,6 |
| 39 | 34,1 |
| 40 | 33,5 |
anne ve baba bebek
Hamilelik sırasında plasenta kalınlığının normunun ne olması gerektiği, belirtilen tablodaki parametrelere bakılarak bulunabilir. Örneğin, 31 mm'lik bir boyut, 30-31 haftalık gebeliğe karşılık gelir. Bu değer, ideal olarak normla uyumlu olan ilk olgunluk aşamasına sahip olduğunuzu gösterir.
Bir organın durumunu karakterize eden ana parametrelerinden biri, olgunluk derecesinin belirlenmesidir. Yapılan ultrason muayenesi, çocuğun bulunduğu yerin fizyolojisini ve patolojisini önceden belirlemeyi mümkün kılar.
Uzman göstergeleri deşifre eder
Bu tabloyu kullanarak, gebelik yaşına göre plasenta kalınlığı normlarını izlemenin yanı sıra, içinizde meydana gelen değişikliklerin her zaman farkında olabilirsiniz.
Plasentayı artırmanın yolları
Plasenta kalınlığının nasıl artırılacağına veya azaltılacağına dair özel şemalar ve tarifler yoktur. Böyle bir tedavisi yoktur ancak anne ve fetüsün stabil kalmasını sağlamak mümkündür.
Karmaşık terapi şunlardan oluşur:
- sürekli izleme ve tıbbi konsültasyon;
- plasenta kalınlığının gebelik yaşına göre normdan sapmasına neden olan nedenlerin ortadan kaldırılması;
- doktor tarafından reçete edilen vitamin ve ilaçları almak.
Ana görev, plasenta oluşumu ve fetüsün gelişimi için hipodinamik geliştirmektir. Nereye gidileceği aşağıda listelenmiştir.
Tam olarak değil
Bu makalelerle ilgileneceksiniz:
Dikkat!
Sitede yayınlanan bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır ve sadece bilgilendirme amaçlıdır. Site ziyaretçileri bunları tıbbi tavsiye olarak kullanmamalıdır! Sitenin editörleri kendi kendine ilaç önermiyor. Teşhisi belirlemek ve bir tedavi yöntemi seçmek, doktorunuzun münhasır ayrıcalığı olmaya devam etmektedir! Sadece bir doktor gözetiminde tam bir teşhis ve tedavinin hastalıktan tamamen kurtulmaya yardımcı olacağını unutmayın!
Plasentanın olgunluk derecesi, hamile bir kadının ultrason muayenesi ile belirlenen bir göstergedir. Hamilelik sırasında plasentada meydana gelen ultrasonda görünen değişiklikler olarak anlaşılır.
Plasenta, fetüs gelişirken sadece 9 ay ihtiyaç duyulan ve bebek doğduktan sonra reddedilen geçici bir organdır. Plasentanın bebek için önemi küçümsenemez, akciğerlerinin, böbreklerinin, mide-bağırsak sisteminin yerini alır, oksijen sağlar, besin sağlar, zararlı maddeleri uzaklaştırır. Ayrıca plasenta hamileliği sürdüren hormonları salgılar.
Plasentanın olgunluk derecesi ne anlama geliyor?
Hamilelik sırasında plasenta yavaş yavaş kalınlaşır, damarları büyür, belli bir aşamada büyümesi durur ve yaşlanmaya başlar. İçinde kalsiyum birikmeye başlar, yapısının kendisi yoğunlaşır ve bu ultrason muayenesinde görülebilir.
Plasentanın olgunlaşması hamileliğin ilerlemesi için ne anlama geliyor? Gösterge ne kadar yüksek olursa, bir kadının embriyonik organının sahip olduğu işlevsellik o kadar az olur. Yani, bu gösterge 0 ise, bu, hala büyüyebileceği ve prensip olarak büyüyen bir çocuğun ihtiyaçlarını çok uzun süre karşılayabileceği anlamına gelir. Ve eğer plasenta 3. derece ise, hamileliğin yakında bitmesi gerektiğinden sınırlı rezervleri vardır. Bununla birlikte, böyle bir yaşlılık durumu hamileliğin oldukça erken bir aşamasında tespit edilirse, bebeğin tam gelişimi için yeterli besin ve oksijeni olmayabilir, intrauterin hipoksi riski vardır.
Plasentanın erken olgunlaşması neden tehlikelidir?
Yaşlı plasenta çocuğa yeterli oksijen ve besin sağlayamayabilir, bu da intrauterin fetal büyüme geriliğine, yetersiz beslenmeye, düşük ağırlıklı bir bebeğin doğumuna ve tabii ki en tehlikeli - intrauterin hipoksiye (bebek boğulur) neden olabilir. karnında, bu onun ölümüne yol açabilir).
Plasentanın olgunluğu nasıl belirlenir?
Ultrason muayenesi ile ve bir çocuğun doğumundan sonra histolojik muayene sonucu belirlenebilir. Plasenta olgunlaştıkça, doktorun ultrason yardımıyla gördüğü yapısal değişiklikler meydana gelir. Plasenta ve uterus arasındaki sınırın görünümü değişir, kalınlığı ve ekografik yoğunluğu değişir, ultrasonu yansıtma yeteneği, ultrasonda küçük beyaz inklüzyonlar olarak görülebilen kalsiyum birikintileri ortaya çıkar. Plasentanın kalınlığı orantılıdır, önce büyür ve kalınlaşır ve hamileliğin sonunda kalınlığında hafif bir azalma olur.
Doktorlar plasenta olgunluğunun kaç derecesini ayırt eder?
Toplamda dört pozisyon vardır, bunlar normalde haftalara göre aşağıdaki gibi dağıtılır:
sıfır derece
Hamileliğin 30. haftasına kadar sıfır göstergesi gözlenir, ancak oldukça sık olarak, daha erken bir tarihte, doktorlar "plasentanın olgunluk derecesi 0-1" sonucuna varırlar. Erken değişiklikler, örneğin anne adayı ARVI varsa veya sigara içiyorsa, dış faktörlerin etkisi altında ortaya çıkar.
Bu neden oluyor? Bu koşullar altında plasenta bebeği korumak için çok aktif çalışmaya zorlanır ve elbette bu nedenle daha hızlı gelişmeye zorlanır.
Plasentanın "sonuna kadar yeter" olması için bu süreci yavaşlatmak için ne gerekiyor? Doğru, bebek için iyi koşulların yaratılması ve her şeyin yeterli olması gerekiyor, annenin hastalanmaması, zararlı maddelerle temas etmemesi ve doğru beslenmesi gerekiyor.
Birinci derece
Hamileliğin 30. haftasında plasentanın büyümesi durur ve dokuları kalınlaşmaya başlar, bu 34. haftaya kadar devam eder. Zaten 32 - 33 haftada, ikinci tarama ultrasonunda, artan bir gösterge bulacaksınız: 1-2 veya 2, o zaman büyük olasılıkla tedavi görmeyi önereceklerdir. Plasentadaki kan dolaşımını iyileştiren, vitaminleri, dinlenmeyi ve iyi beslenmeyi reçete eden ilaçları reçete ederler.
İkinci derece
Bu gösterge normalde 35 ila 39 hafta arasındadır. İşlevleriyle oldukça iyi başa çıkıyor ve çocuğa gereken her şeyi sağlıyor. Şu anda böyle bir plasenta tamamen normaldir ve herhangi bir tedaviye gerek yoktur. Hamilelik geliştikçe gösterge artmalı, en önemli şey bunun vaktinden önce olmamasıdır. Ancak 37-38 haftada veriler 2-3 dereceye ulaşmış olsa bile endişelenmemelisiniz, bu tam süreli bir hamilelik dönemidir ve bunda korkunç bir şey yoktur, bu normdur.
Üçüncü derece
Doğumdan önce, kural olarak, rahim ikinci hatta üçüncü seviyeye ulaşır. Plasenta fonksiyonel olarak zenginse çocuk hipoksi yaşamaz, üçüncü derece sizi korkutmamalı, bu normaldir. Ancak hipoksi varsa ameliyatla doğum yapılmasına karar verilebilir.
Unutmayın, hamilelik sırasında ultrason sonuçları plasentanın erken olgunlaşmasına işaret edebilir, ancak ille de plasenta yetmezliği olduğu henüz bir gerçek değildir. Plasentanın işlevselliğini ve fetüsün çocuk CTG'sinin durumunu açıklar. Herhangi bir şüphe olduğu durumlarda doktoru reçete eder.
Yükleniyor...
