Ebeveynler için en tartışmalı ve endişe verici durumlardan biri, çocuğun tıpta subfebril olarak adlandırılan 37 ° C sıcaklığa sahip olmasıdır. Birisi bunun her insanın sahip olması gereken norm olduğunu söylüyor. Bazıları bunun, küçük bir organizmanın hastalığa tam olarak direnemediğinin bir göstergesi olduğunu düşünüyor ki bu da başlı başına çok kötü bir işarettir.
Ve şüpheler her zaman başlar: hastaneye gitmek mi, gitmemek mi? Ateş düşürücü mü vereceksin yoksa bekle ve gör tavrı mı alacaksın? Peki ya değerli zaman boşa giderse? Bebeğin sağlığıyla ilgili bu tür ciddi konuları detaylı olarak anlamanız gerekir.
Başlangıç olarak, eğer çocuğun ateşi 37 °C ise semptomsuzsa yani öksürük, burun akıntısı, ishal yoksa, ölçümün doğru olup olmadığını kontrol edin. Tüm ebeveynlerin bilmediği birkaç nüans var. Bir tür hatırlatma hatalardan kaçınmanıza izin verecektir.
- Çoğu zaman 37-37,3 ° C'lik bir sıcaklık, çocuğun az önce katlandığı fiziksel eforla açıklanır. Hem spor hem de ev işleri veya açık hava oyunları olabilir. Bu nedenle, aktif eylemlerden yalnızca yarım saat sonra ona bir termometre verin.
- Veriler ağladıktan veya çığlık attıktan sonra şişebilir, bu nedenle önce bebek sakinleşene kadar beklemeniz gerekir.
- Termometriyi gün içinde, tercihen her zaman aynı saatte yapın. Ve sabahları termometrenin genellikle düşük değerler verdiğini ve akşamları sıcaklığın 37-37,5 ° C'ye yükselebileceğini unutmayın.
- Termometrenin yerleştirildiği koltuk altı tamamen kuru olmalıdır, aksi takdirde nem okumaları bozacaktır.
- Çocuk sıcak sıvı yemiş veya içmişse, ağzından nefes alıyorsa, ağır öksürüyorsa veya nefes darlığı çekiyorsa ağızdan (ağızdan) ölçüm yapmayın.
- Sıcak bir banyo, stres, yorgunluk, heyecan, uzun süre güneşe maruz kalma veya havasız bir odada kalma sonrasında veriler normalden yüksek olabilir.
Bu nedenle termometrede 37 ° C veya biraz daha yüksek bir işaret görürseniz paniğe kapılmayın. Öncelikle şu notla kendinizi kontrol edin: ölçüm kurallarını ihlal ettiniz mi?
Ek olarak, elektronik termometreler sıklıkla hatalar verir. Bu nedenle, sıradan bir cıva termometresiyle elde edilen verileri kontrol etmesini veya onaylamasını başka birine bırakın.
İsmin kökeni."Subfebril" terimi Latince "sub" - biraz ve "febris" - ateş kelimelerinden gelir. Yani, kelimenin tam anlamıyla çeviri biraz ateşli.
Norm
Çocuğun ateşi 37 °C ise ve doğru ölçümlerle artık semptom yoksa bu da alarma neden olmaz. Bazı durumlarda bu normdur:
- aşılama;
- bir bebekte 37 ° C'lik bir sıcaklık, tedavi gerektirmeyen ve kendi kendine geçecek olan olgunlaşmamış termoregülasyonun bir işaretidir;
- protein tamamlayıcı gıdaların çok büyük miktarlarda tanıtılması.
Bir çocukta asemptomatik subfebril sıcaklık çeşitli koşullara bağlı olabilir, ancak çoğu durumda bu normdur ve doktora gitmeyi gerektirmez. Bekle-gör tutumu sergilemeniz gerekiyor.
37 ° C'deki termometre üzerindeki işarete ağrılı bir durumun eşlik etmesi tamamen başka bir konudur. Burada acilen nedenleri bulmak ve uygun önlemleri almak zaten gereklidir.
tarihin sayfaları arasında. Galileo, ilk termometrenin mucidi olarak kabul ediliyor, ancak kendi yazılarında cihazın tanımı bulunmuyor. Ancak öğrencileri, 1597'de bilim adamının termobaroskopa benzer bir şey yaptığını ifade etti.
Nedenleri ve ek belirtiler
Bir çocukta normal sıcaklığın 37-37,5 ° C olması nadirdir. Çok daha sık olarak bu, bir tür patolojinin işaretidir. Sebepler, belirli semptomlar için doktora gitmeden önce bile tespit edilebilecek çeşitli hastalıklar olabilir.
Çocuğun ateşi 37...
- ...öksürük- bronşit (hastalığın başlangıcında kuru öksürük olacaktır), soğuk algınlığı, kronik bademcik iltihabı, alerji, zatürre, tüberküloz;
- ...burun akması- alerji;
- ...kusmak- gıda zehirlenmesi, bağırsak enfeksiyonu, CNS patolojisi (ensefalit, menenjit), gastrointestinal hastalıklar;
- ...Karnım ağrıyor- apandisit, boğmaca, akut solunum yolu enfeksiyonları, kızamık, bağırsak enfeksiyonu, gıda zehirlenmesi, midede yabancı cisim;
- ...ishal- bağırsak enfeksiyonu, helmint istilası;
- ...baş ağrısı- grip, SARS, menenjit, zehirlenme, termonevroz;
- ...osip sesi- bademcik iltihabı, grip, astım, larenjit, zatürre, soluk borusu iltihabı, difteri;
- ... uyuşukluk- enfeksiyonun başlangıcı, iltihaplanma, karın ameliyatları sonrası rehabilitasyon süresi, helmint istilası, onkoloji.
Ayrıca antibiyotiklerden sonra ve hastalıktan sonra 37 ° C'lik sıcaklığın oldukça uzun süre devam ettiği de olur. Oranlar birkaç aya kadar yüksek kalabilir. Tedavi gerekli değildir, durum sonuçsuz olarak kendi kendine düzelir.
Ancak buna paralel olarak öksürük, burun akıntısı, uyuşukluk veya başka semptomlar ortaya çıkarsa - büyük olasılıkla hastalığın nüksetmesi tetiklendi, komplikasyonlar ortaya çıktı veya eskisinin üzerine yeni bir enfeksiyon eklendi. Bu durumda mutlaka bir doktora başvurmalısınız.
Bu ilginç. Tedavi edilen bir hastalıktan sonra subfebril sıcaklığın birkaç gün hatta haftalarca sürmesi durumunda doktorlar bu özelliğe "ateş kuyruğu" adını verir.
Yaş özellikleri
Bir çocuğun ateşinin neden 37°C olduğu sorusu yaşa bağlı fizyolojiyle de cevaplanabilir. Bu özellikle yaşamın ilk yılındaki en küçük bebekler için geçerlidir.
- Yeni doğan
Yeni doğmuş bir çocukta sağlıkta herhangi bir sapma olmaksızın sıcaklık 37 ° C ise, bu normun bir çeşididir ve henüz oluşmamış bir termoregülasyon sistemini gösterir. Çoğu zaman bu prematüre bebeklerde olur.
- Ay
Bir aylık çocuğun viral hepatite ("" veya "") karşı aşılandıktan sonra sıcaklığı 37 ° C'ye çıkarsa endişelenmeyin - bu normdur. Diğer bir neden ise bir yıla kadar sürebilen bir termoregülasyon sisteminin oluşmasıdır.
- 2 ay
İki aylık bir çocukta subfebril göstergeleri, pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılamanın veya yaşa bağlı vücut ısısının gelişiminin bir sonucudur.
- 3-4 ay
3-4 aylık bir çocukta da durum çok az değişir. Bu dönem aşılarla dolu olduğundan (boğmaca, tetanoz, çocuk felci, hemofili ve), her aşılamadan sonra sıcaklık 37 ° C'ye yükselebilir ve bu normal olacaktır.
- 5 ay
Subfebril göstergeleri ilk beslenmeden kaynaklanabilir. Bebeğin sıcaklığı 37 ° C ise ve midesi kabızlık, kolik, şişkinlik, şişkinlik nedeniyle ağrıyorsa, bunun nedeni proteinli gıdaların diyetine başarısız bir şekilde dahil edilmesi olabilir.
- 6-7 ay
Bu yaştaki oranların biraz yüksek olmasının ana nedeni diş çıkarmadır. Daha sonra 37 ° C'lik sıcaklık çocukta 5-7 gün boyunca sürekli olarak tutulacaktır.
Daha sonraki yaşlarda bu sorun yalnızca iki faktörle ilişkilendirilebilir: ergenlik ve depresyon. Bir çocuk kendisini alışılmadık bir durumda bulursa veya şiddetli stres yaşarsa, sinir sistemi vücut ısısını kendisi düzenlemeye başlar ve onu subfebril seviyeye yükseltir. Çoğu zaman bu ergenlik döneminde olur.
Çocukların bu kadar anlaşılmaz bir durumu normalleştirmek için neye ihtiyacı var?
Meraklı gerçek.İnsanın hayatta kalması için vücut sıcaklığı sınırları +20°C ila +41°C arasındadır.
Ne yapalım?
Zaman zaman subfebril göstergeleri gözlemleniyorsa, büyük olasılıkla sorun ölçüm hatalarındadır, bu nedenle ebeveynlerden sakinlik ve gözlem dışında hiçbir şey gerekmez.
Başka bir şey de, bazı ek semptomların eşlik edip etmediğine bakılmaksızın, çocuğun bir hafta veya daha uzun süre 37 ° C'lik bir sıcaklığa sahip olmasıdır. Bu durumda bir takım önlemlerin alınması gerekir.
- Klinik tabloyu tanımlayın - durumdaki tüm sapmalar (öksürük, burun akıntısı, ishal, döküntü, baş ağrısı vb.).
- Keskin bir bozulma durumunda (örneğin), ambulans çağırın. Diğer durumlarda sadece bir doktora görünün.
- Birçok ebeveyn 37°C sıcaklıkta çocuklarına ne verecekleri konusunda endişeleniyor: sudan başka bir şey değil. Bol miktarda sıcak içecek durumunu iyileştirecek, tüm zehirlenme ürünlerini vücuttan uzaklaştıracaktır. Ateş düşürücü yok!
- Yatak istirahati kesinlikle gerekli değildir.
- Temiz hava sağlayın: odayı havalandırın, daha sık dışarı çıkın (37 ° C ateşi olan bir çocuğun yürümesinin mümkün olup olmadığı sorusuna).
- Bilgisayarda (dizüstü bilgisayar, telefon, TV) geçirdiğiniz zamanı sınırlayın.
- Olumlu bir psikolojik atmosfer sağlayın, korkuları giderin, zorlukların üstesinden gelmeye yardımcı olun ve gizli bir görüşme yapın.
- Ancak çocuğu 37 ° C sıcaklıkta yıkamanın mümkün olup olmadığı sorusu farklı görüşlere neden oluyor. Bazı doktorlar böyle bir durumda (duş, banyo, banyo) büyük ölçekli su prosedürlerine kategorik olarak karşıdırlar. Ateş düşene kadar beklemek ve o zamana kadar kendinizi yıkama ve yerel durulama ile sınırlamak daha iyidir.
- Doğru beslenmeyi oluşturun.
- En az 8 saat uyuduğunuzdan emin olun.
Bu nedenle, eğer bir çocuğun bir hafta boyunca ateşi varsa, teşhis konulabilmesi, subfebril durumun nedeninin daha doğru bir şekilde belirlenebilmesi ve gerekiyorsa tedavi edilebilmesi için mutlaka bir doktordan randevu alın.
Bu ilginç. 35,8-37,3 ° C sıcaklık rejimi, tüm iç organların kesintisiz çalışmasının garantisidir.
Teşhis
Çocuğun ateşi uzun süre 37 ° C ise öncelikle bir çocuk doktoruna (terapiste) başvurmanız gerekir. Ek semptomlara bağlı olarak aşağıdaki muayeneleri önerebilir:
- genel ve biyokimyasal kan testi;
- genel idrar analizi;
- Karın boşluğunun, pelvik organların, böbreklerin ultrasonu;
- ekokardiyografi (kalbin ultrasonu);
- Göğüs röntgeni;
- Hormonal profili, antikorları ve tümör belirteçlerini belirlemek için daha dar kan testleri.
Bunlar standart araştırma yöntemleridir. Daha ileri ve ağır vakalarda (ateş bir hafta veya daha uzun süre 37 derecede kaldığında ve buna çeşitli klinik bulgular ve çocuğun durumunda kötüleşme eşlik ettiğinde), beyin omurilik sıvısının delinmesi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme gerekebilir. .
Doktor testleri yavaş yavaş reçete edecektir. Muayene planı, subfebril ateşin arka planındaki semptomlara bağlıdır. Hiçbiri yoksa, hastaneye ziyaret rutin tıbbi muayenenin geçmesiyle sınırlı olacaktır.
Vay! Vücut sıcaklığının 13 ° C olduğu teşhis edilen bir adamın kurtarıldığı bilinen bir vaka var.
Önleme
Ebeveynlerin, teşhis sırasında çocukta herhangi bir hastalık tespit edilmemiş olsa ve doktorun onun için 37 ° C'lik sabit bir sıcaklığın normun bir çeşidi olduğunu söylemesine rağmen, bunun hiç de gerekli olduğu anlamına gelmediğini akılda tutması gerekir. sakin ol, ellerini kavuştur ve hiçbir şey yapma.
Uzun süre bu tür göstergeler vücut için kronik ve tehlikeli strestir. Çocuğun vücudunu normale döndürmeye çalışmalıyız.
Bu durumda önleyici tedbirler şunları içerecektir:
- enfeksiyon odaklarının ve çeşitli hastalıkların zamanında tespiti ve tedavisi;
- stresten kurtuluş, uygun psikolojik atmosfer;
- kötü alışkanlıkların reddedilmesi (ergenlere atıfta bulunarak);
- günlük rutine uyum;
- tam uyku;
- düzenli egzersiz;
- günlük açık hava yürüyüşleri.
Bu önleyici yöntemler çocuğun bağışıklığını güçlendirmeye ve ısı transferi süreçlerini eğitmeye yardımcı olacaktır. Tavsiyelerin tam olarak uygulanmasıyla, çocuğun vücudu hızla normale dönecek ve subfebril durumla başa çıkacaktır.
Sınırdadır. Ancak bu kadar hafif bir ateş bir hafta sürdüğünde nedenini merak ediyor insan.
Subfebril ateşi olan bir çocuğun ruh hali iyiyse, aktif olarak oynuyorsa, hiçbir şeyden şikayet etmiyorsa ve herhangi bir korkutucu semptom görmüyorsanız, öncelikle ölçümlerin doğru olduğundan emin olmalısınız.
Bunu yapmak için termometreyi üç kez koymanız gerekir: 9.00, 16.00. ve 21.00. Koltuk altındaki cıva termometresi günün herhangi bir saatinde sabit bir 37,1°C gösteriyorsa, o zaman bu tür bir sıcaklık sabitliği gariptir ve özellikle çocuk 5 yaşın altındaysa bir çocuk doktoruna danışılması gerekir. Ve zaten termoregülasyon oluşturmuş olan daha büyük çocuklar bile böyle bir sıcaklık tablosu göstermemelidir.
37.1 bir hafta sürdüğünde ve bu normaldir
Üç aya kadar olan bir çocukta günlük sıcaklık farkı 0,6°C'dir. Yani aynı gün hem 36,5 hem de 37,1 olabilir. 2 yaşın altındaki çocuklarda termoregülasyon henüz olgunlaşmamıştır ve oldukça güçlü bir şekilde sıçrayabilir, üstelik bu günün saatine bağlı değildir. Yaşlı fıstıklarda gün içinde zaten düzenli bir artış gözleniyor.
Üç yaşından sonra tüm gün koşan ve zıplayan sağlıklı bebeklerde sıcaklık farkı 1°C'ye, bazen de 1,4°C'ye kadar çıkar. Bir hafta boyunca sabah 36,4, öğleden sonra 36,6 ve akşam 37,1 ise bu kesinlikle normaldir. Kızların sıcaklık farkı erkeklerden daha yüksektir. Yani sabah 36,6 ise akşam 37,6 oldukça normaldir. Ama tam tersi değil.
5 yaşındaki okul öncesi çocuğunun ortalama vücut sıcaklığı, bir yetişkininkinden yaklaşık yarım derece daha yüksektir. Çocuğunuzun normal vücut ısısını bilmek önemlidir. Belki sadece 37.1'dir. Bu nadirdir, ancak olur.
Isı üretimini artıran bazı eylemlerden sonra termometre koymanın bir anlamı yok:
- yiyecek, özellikle protein ve sıcak - 20-40 dakika;
- fiziksel aktivite veya banyo yapmak - yarım saat;
- hem ağlama hem de kahkaha gibi güçlü duygular - 15-20 dakika;
- çok sıcak bir odada veya güneşte olmak;
- çok sıcak giyinmiş.
37.1 bir alarm olduğunda
Uzun süreli subfebril ateş çok iyi bir durum değildir. Sıcaklık artışının 38-39°C'de olduğu gibi 37,1'de olumlu etkisi görülmemektedir. Ancak suyun ciltten buharlaşmasının artması nedeniyle bağışıklık sisteminin savunması zayıflar, dehidrasyon giderek artar. Bu durumda 37.1 en kötü seçenek değil çünkü normun sınırında.
Bu kadar hafif bir artış, buna zayıflık, uyuşukluk, kaprislilik eşlik ediyorsa ama başka semptom yoksa ne anlama gelebilir? Gizli bir yavaş sürecin varlığı hakkında:
- aşılamaya karşı zayıf bir reaksiyon da dahil olmak üzere bulaşıcı;
- diş çıkarmanın da atfedilebileceği hafif travmatik;
- otoimmün;
- tümör.
Ağrılı belirtiler yoksa ve sinirleriniz güçlüyse bekleme pozisyonuna geçebilirsiniz. Unutmadan:
- Bol su içerek dehidrasyonu önleyin,
- çocuğun durumunu yakından izleyin;
- Sıcaklığı günde üç kez ölçün.
Kendi kendine normalleşmiyorsa nedeninin ortaya çıkması gerekir. İlk uyarı işaretlerinde, hemen tıbbi yardıma başvurduğunuzda, doğru tanıyı koyacak bilgiye zaten sahip olacaksınız.
| imza | Hastalıklar |
|---|---|
|
Ağrılı idrara çıkma, idrar türünde değişiklik |
Sistit, piyelonefrit, glomerülonefrit |
| Öksürük | Tüberküloz, bronşit veya zatürrenin yavaş formları, alerjik reaksiyonlar, kronik bademcik iltihabı, hafif akut solunum yolu enfeksiyonları |
| Burun akması | Alerjik rinit, solunum yolu enfeksiyonu |
| Karnım ağrıyor | Çocuk yabancı bir şey yuttu, apandisit, enterovirüs, zehirlenme |
| Kusmak | Gastrit, mide ve bağırsaklarda bulaşıcı süreçler, beynin inflamatuar hastalıkları - menenjit, ensefalit |
| İshal | Solucan enfeksiyonu, bağırsak zehirlenmesi |
| Baş ağrısı | Kronik sinüzit, viral enfeksiyonların hafif formları, termonevroz, menenjit |
| boğuk ses | Kronik trakeit veya bronşit, grip, difteri, bademcik iltihabı, astım |
Uyuşukluk, halsizlik ve artan uyuşukluk gibi uzun süreli sıcaklığı 37.1 olan bir çocuğun durumunun bu tür özelliklerine özellikle dikkat edilmelidir. Bu, çocuklar için normal bir sağlık durumu değildir; aneminin, böbrek ve diğer idrar organlarının hastalıklarının, iç organların herhangi birinde helmintlerin, iltihaplanmanın veya tümörlerin varlığının bir belirtisi olabilir.
37.1'lik subfebril sıcaklık, ameliyattan sonra bir çocukta genellikle bir hafta veya daha fazla sürer, şiddetli SARS veya grip formları - buna "sıcaklık kuyruğu" denir. Bir komplikasyona işaret eden yeni semptomlar eklenmedikçe ayrı bir tedaviye ihtiyaç yoktur.
Belirli bir yaştaki bir çocuğun olası nedenleri
Bir hafta veya daha uzun süre boyunca subfebril durumunun ortaya çıkması, çocuğun hayatındaki gelişimi ve planlanan tıbbi prosedürlerle ilgili belirli olaylara bağlanabilir:
- Özellikle erken doğmuş bebeklerde normun varyantlarından biri olarak doğumdan hemen sonra,
- 1 ay: olgunlaşmamış termoregülasyonun bireysel bir özelliği olan pnömokoklara karşı aşılama,
- 3, 4 ay - çocuk felci, pnömokok, Haemophilus influenzae'ye karşı DTP ile rutin aşılar,
- 5 ay ilk tamamlayıcı gıdalara başlama zamanıdır. 37.1'e bağırsak kolik eşlik ediyorsa, ebeveynler bebeği çok gayretli bir şekilde proteinli yiyeceklerle beslemeye başladı;
- 6, 7 aylıkken - diş çıkarma nedeniyle,
- okul öncesi çocuklar ve küçük öğrenciler: ailede, anaokulunda veya okulda stresli durumlar,
- ergenler - kişilerarası çatışmalardan kaynaklanan psikojenik subfebril durum. Ergenlik döneminde büyüme ateşi.
Subfebril durumu - sıcaklığın 37'den 37,9 santigrat dereceye yükselmesi. 38 derecenin üzerindeki vücut sıcaklığına genellikle herhangi bir doktorun belirli bir hastalığa bağlayabileceği çok spesifik semptomlar eşlik eder. Ancak uzun süreli subfebril durumu çoğu zaman hastanın birçok uzmana gitmesine ve birçok test yaptırmasına neden olan tek işaret olarak kalır.
Vücudun neden subfebril sıcaklığa ihtiyacı var?
İnsan sıcakkanlı bir yaratıktır, dolayısıyla yaşamımız boyunca az çok sabit bir vücut ısısını koruyabiliriz. Stres sırasında, yemek sonrasında, uyku sırasında ve ayrıca kadının adet döngüsüne bağlı olarak 1 dereceye kadar dalgalanmalar meydana gelebilir. Belirli faktörlere maruz kaldığında vücudun koruyucu bir reaksiyonu ortaya çıkabilir - ateş. Düşük ateş değerleri bile metabolizmayı hızlandırabilir ve birçok zararlı mikrobun çoğalmasını imkansız hale getirebilir. Ayrıca vücut ısısının yükselmesi bedensel veya psikolojik sağlık sorunlarının habercisi olabilir.
Normal insan vücut sıcaklığı
Koltuk altından ölçüldüğünde ortalama sıcaklık 36,6 santigrat derecedir. Ancak farklı insanlar için bu değer bireysel olabilir. Bazıları için termometre nadiren 36,2'nin üzerinde bir değer gösterir ve bazıları sürekli olarak 37-37,2 derecelik sayılarla yaşar. Bununla birlikte, çoğu durumda, subfebril sıcaklık vücutta yavaş bir inflamatuar süreci gösterir, bu nedenle subfibrilasyonun nedenini bulmalı ve inflamasyonun odağını bulmalısınız.
Normal insan sıcaklığının üst sınırı 37.0'dır, daha yüksek olan her şey yavaş bir inflamatuar süreç olarak düşünülebilir ve dikkatli teşhis gerektirir. Bir yaşın altındaki bir çocukta, istikrarsız termoregülasyon sistemi nedeniyle 37,0-37,3 sıcaklık normaldir.
Ancak ölçümün gerçekleştiği durum dikkate alınmalıdır. Örneğin, güneşte aşırı ısınmış veya yünlü bir kazak giymiş bir kişinin sıcaklığını ölçerseniz veya hastada hipertiroidizm varsa, termoregülasyon ihlali varsa, bu dikkate alınmalıdır.
Sıcaklık nasıl doğru ölçülür?
Vücudun genellikle sıcaklığın ölçüldüğü çeşitli bölgeleri vardır. En yaygın olanları rektum ve koltuk altlarıdır. Çocuklarda sıcaklığı rektumda ölçmek gelenekseldir, bu tür veriler daha doğrudur, ancak bazı bebekler bu prosedüre aktif olarak direnmektedir. Ve bebeklerde subfebril durum, bir çocuğa rektal ölçümlerle eziyet etmek için hiçbir neden değildir. Yetişkinlerde termometrenin klasik versiyonu koltuk altındadır.
Sıcaklık standartları:
- koltuk altı: 34,7C - 37,0C
- rektum: 36,6C - 38,0C
- ağız boşluğunda: 35,5C - 37,5C
Subfebril durumun nedenleri
bulaşıcı nedenler
Enfeksiyonlar, subfebril sıcaklığın en yaygın nedeni olarak kabul edilir. Yani sıradan SARS'ın çoğuna halsizlik, baş ağrısı ve eklem ağrıları, burun akıntısı, öksürük ve düşük ateş eşlik ediyor. Bazı çocukluk çağı enfeksiyonları (kızamıkçık, suçiçeği) şiddetli değildir ve düşük sıcaklıktadır. Tüm bu vakalarda hastalığın açık belirtileri vardır.
Enflamasyon odağının uzun süreli varlığı ile tüm semptomlar silinir veya alışkanlık haline gelir. Bu nedenle, sorunun tek belirtisi uzun süren subfebril durumudur. Bu gibi durumlarda enfeksiyonun kaynağını bulmak zor olabilir.
Çoğunlukla sıcaklıkta uzun süreli bir artışa neden olan enfeksiyon odakları:
- KBB hastalıkları - farenjit vb.
- Diş - çürük dişler
- Gastrointestinal sistem hastalıkları -,), vb.
- İdrar yolu iltihabı - piyelonefrit, üretrit, sistit vb.
- Kadın ve erkek genital organlarının inflamatuar hastalıkları -,.
- Enjeksiyon bölgelerinde apseler
- Yaşlı ve hastalarda iyileşmeyen ülserler
Yavaş bir enfeksiyonu tespit etmek için doktor şunları yazacaktır:
- Kan ve idrarın genel analizi. Bazı göstergelerdeki sapmalar vücutta inflamatuar bir süreci gösterebilir. Örneğin lökosit formülünde bir değişiklik ve.
- Dar uzmanlar tarafından muayene: KBB doktoru, gastroenterolog, cerrah, diş hekimi, jinekolog
- Ek Yöntemler: Belirli bir organda iltihaptan şüpheleniliyorsa CT taraması, röntgen, ultrason.
Enflamasyonun kaynağı bulunursa, kronik enfeksiyonlar daha az iyi tedavi edildiğinden iyileşmesi biraz zaman alacaktır.
Nadiren teşhis edilen enfeksiyonlar
Toksoplazmoz
Çok yaygın bir enfeksiyon, ancak klinik bulgular nadirdir (bkz.). Hemen hemen tüm kedi severlere bulaşmıştır. Ayrıca az pişmiş et yiyerek de enfeksiyon kapabilirsiniz.
Klinik olarak anlamlı olan yalnızca (fetustaki patoloji riski nedeniyle) ve HIV ile enfekte olanlardır (kursun ciddiyeti nedeniyle). Sağlıklı bir insanda toksoplazmoz taşıyıcı olarak bulunur ve bazen düşük dereceli ateşe ve göz hasarına neden olur.
Enfeksiyon tedavi gerektirmez (ağır vakalar hariç). Özellikle hamilelik planlanırken önemli olan ELISA (antikorların belirlenmesi) yardımıyla teşhis edilir.
Bruselloz
Bu, subfebril durumunun nedenlerini ararken sıklıkla unutulan bir hastalıktır. Esas olarak çiftlik hayvanlarıyla temas halinde olan çiftçilerde ve veterinerlerde bulunur (bkz.). Hastalığın belirtileri çeşitlidir:
- ateş
- eklem, kas ve baş ağrısı
- işitme ve görme kaybı
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Bu hastalık yaşamı tehdit edici değildir ancak ruhsal ve motor alanda kalıcı bir değişikliğe yol açabilir. Teşhis için kandaki hastalığın kaynağını yüksek doğrulukla belirleyen PCR kullanılır. Bruselloz antibiyotiklerle tedavi edilir.
Organlardaki helmintlerle enfekte olduğunda uzun süre yavaş bir iltihaplanma süreci meydana gelebilir. Ve sıklıkla subfebril durum, helmint istilasının tek belirtisidir (bkz.). Bu nedenle, özellikle kilo kaybı ve hazımsızlıkla birlikte uzun süreli ateşle birlikte aşağıdaki testleri yapabilirsiniz:
- Helmintlere karşı alerjik reaksiyon sırasında büyüyen hücreler için tam kan sayımı
- ESR vücutta iltihaplanma belirtisidir
- solucan yumurtaları için dışkı analizi (belirli bir bölgede en yaygın olanı, bkz.)
Helmint istilasının tedavisi özel preparatlarla gerçekleştirilir (bkz.). Bazen tam bir iyileşme için bir doz yeterlidir.
Tüberküloz
Tüberkülozun geçmişte kalan bir hastalık olduğu, artık yalnızca özgürlükten yoksun bırakılan yerlerde görüldüğü ve yalnızca asosyal kişilerin hasta olduğu yönünde yanlış bir görüş var. Aslında tüberküloz hastalarının sayısı azalmıyor, hatta artıyor. Başta küçük çocuklar, sağlık çalışanları, yurtlardaki öğrenciler, kışlalardaki askerler olmak üzere herkesin hastalanma riski var. Genel olarak tüberküloz basili, sürekli olarak aynı çatı altında yaşayan büyük insan kalabalığının olduğu yerleri sever. 
Risk faktörleri:
- yetersiz ve dengesiz beslenme
- kronik akciğer hastalıkları
- diyabet
- Tüberküloz kaynağı olan bir kişiyle yaşamak
- geçmişte tüberküloz
Tüberküloz esas olarak akciğerleri etkileyen bakteriyel bir enfeksiyondur. Bu durumda, çocuklarda yıllık Mantoux testi ve yetişkinlerde florografi, hastalıktan zamanında şüphelenmenizi ve tedavi etmenizi sağlar.
Sürece başka organlar da dahilse, akciğerlerin "temiz" bir röntgeniyle, iç organların tüberküloz lezyonu spesifik olmayan bir şekilde mükemmel bir şekilde gizlendiğinden, rahatsızlığın nedenini bulmak son derece zor olabilir. inflamatuar süreçler. Şimdiye kadar ekstrapulmoner formların tanısı son derece zordur ve ayrıca tanıyı ayırırken bu enfeksiyon sıklıkla “unutulur”.
Tüberküloz belirtileri:
Yaygındır:
|
İdrar sistemi:
|
Akciğer formları:
|
Genital tüberküloz:
|
Kemik ve eklem formları:
|
Deri ve oküler formlar:
|
Hastalığı tanımlamak için göğüs muayenesinden (florografi) geçmek, tüberkülin testleri (Mantoux), Diaskintest yapmak gerekir; gerekirse - iç organların bilgisayarlı tomografisi, böbreklerin radyografisi vb.
Tüberküloz tanısı:
Mantoux testi - yok edilen bakteri kabuğundan (tüberkülin) özel bir proteinin intradermal enjeksiyonu. Bu protein hastalığa neden olamaz, ancak buna yanıt olarak testin değerlendirildiği bir cilt reaksiyonu meydana gelir. Çoğu çocuk için Mantoux testi yılda 1 kez yapılır.
- 5 yaşın altındaki çocuklarda reaksiyon pozitif olmalıdır (5 ila 15 mm arası papül). Reaksiyon negatifse, çocuğun hastalığa karşı doğuştan bir bağışıklığı olduğu veya düşük kaliteli bir BCG aşısı aldığı (veya hiç yapılmadığı) anlamına gelir. Papül 15 mm'den büyükse ek inceleme yapılması gerekir.
- Reaksiyon bir öncekine göre keskin bir şekilde arttıysa (öncekiyle karşılaştırıldığında 6 mm'den fazla), bu bir dönüş olarak kabul edilir. Yani çocuğa Mycobacterium tuberculosis bulaşmıştı. Bu çocukların bu enfeksiyona yakalanma olasılığı daha yüksektir. Bu nedenle, ek bir muayeneden sonra çocuğa profilaktik dozlarda anti-tüberküloz ilaçları reçete edilir.
Bilmeniz önemlidir:
- enjeksiyon bölgesi ıslatılabilir, bu papülün boyutunu etkilemez.
- tatlı ve narenciye yiyebilirsiniz - çocuk bu ürünlere karşı ciddi bir alerjiden muzdarip değilse bu, papülün boyutunu etkilemez.
- Mantoux testi tüberküloza neden olamaz
- Diaskintest, Mantoux'a benzer bir testtir ancak daha yüksek doğruluk yüzdesi verir. İntradermal uygulamaya verilen reaksiyon da 72 saat sonra kontrol edilir. Test sonuçları BCG aşısından etkilenmez. Bu nedenle testin pozitif sonucu neredeyse% 100 Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonu ve hastalığın gelişimidir. Bununla birlikte, sığır tipi mikobakteri (kaynatılmamış süt, hasta bir inek, kedi, köpek vb. ile temas) ve ayrıca BCG aşılama komplikasyonu (son derece nadir, ancak kalıcı tipte komplikasyonlar vardır) ile enfekte olduğunda veya yaygın BCG - zayıflamış çocuklarda aşı suşu "aktive edildiğinde" enfeksiyon), Diaskintest negatif kalır ve sığır tüberkülozunun veya BCG aşılamasının aktivasyonunun % 100 hariç tutulmasını sağlamaz.
Tüberküloz tedavisi- uzun, dayanılması zor ama yine de hayati önem taşıyor. Tedavi olmadan tüberküloz yavaş yavaş kişiyi iş göremez hale getirir ve ölüme yol açar. Zamanında yapılan BCG aşısı, küçük çocukları hastalığın ciddi öldürücü formlarından korur, ancak ne yazık ki aktif formu olan bir hastayla uzun süreli temas sırasında ne çocukları ne de yetişkinleri hastalıktan korumaz. Modern ilaçlar enfeksiyon odaklarını tedavi etmeyi mümkün kılmaktadır, ancak son yıllarda tedavisi zor olan ilaca dirençli formların sayısı artmaktadır.
HIV enfeksiyonu
İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü vücudun savunma sistemine saldırarak onu en hafif enfeksiyonlara karşı bile savunmasız hale getirir. Virüs enfeksiyonu aşağıdaki şekillerde gerçekleşir (bkz.):
- korunmasız seks ile
- kontamine şırıngalarla enjekte edildiğinde
- kan nakli ile
- bir diş hekimi, güzellik uzmanının ofisindeki manipülasyonlar sırasında
- anneden fetüse
Enfeksiyon için çok sayıda viral partikül gerekli olduğundan, hasta bir kişinin öksürmesi, hapşırması veya dokunmasıyla HIV enfeksiyonunun kapılması mümkün değildir.
HIV enfeksiyonunun belirtileri:
Kuluçka döneminde (enfeksiyondan itibaren 1-6 ay) subjektif belirtiler görülmez.
Akut dönemde şikayetler ortaya çıkabilir:
- Subfebril durumu veya yüksek ateş
- Büyümüş lenf düğümleri
- Farklı nitelikteki döküntü
- Baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma
- Kaslarda ve eklemlerde ağrı
Belirgin semptomların olmadığı, ancak virüsün kanda aktif olarak çoğaldığı gizli bir dönem. 20 yıla kadar dayanabilir.
AIDS ile ilişkili kompleks (AIDS'in gelişimi sırasında sıklıkla ortaya çıkan ve şiddetli olan hastalıklar):
- (ağızda pamukçuk)
- Ağızda lökoplaki (mukozal değişiklikler)
- Çoklu nükslerle seyreden herpes
- Pneumocystis pnömonisi (standart antibiyotiklere yanıt vermeyen)
- Tüberküloz
- Subfebril durumu, kilo kaybı
- Parotis bezlerinin iltihabı
- Displazi ve
- Kaposi sarkomu
- Beynin toksoplazmozu
- Diğer inflamatuar hastalıklar
HIV enfeksiyonunun tanısı:
- ELISA (enzimatik immünolojik test). Bu, birçok işverenin talebi üzerine gerçekleştirilen anketin ilk aşamasıdır. Yukarıdaki belirtilerle bu yöntem tek başına yeterli değildir. Enfekte hastaların çoğunda virüse karşı antikorlar 3 ay sonra ortaya çıkar, bazılarında ise pozitif sonuç ancak 6-9 ay sonra ortaya çıkar. Bu nedenle çalışmanın iki kez yapılması önerilir: olası bir enfeksiyondan 3 ve 6 ay sonra.
- PCR (polimeraz zincir reaksiyonu). Viral partikülleri enfeksiyondan 2 hafta sonra tespit etmenize olanak tanıyan çok etkili bir yöntem.
- Viral yükün belirlenmesi ve bağışıklık bastırılması için yöntemler. Doğrulanmış bir tanıda kullanılan ek yöntemler.
Kesin HIV enfeksiyonu tanısı konulduğunda antiretroviral tedaviye başlanmalıdır. AIDS'in başlangıcını mümkün olduğu kadar geciktirmenize, mevcut semptomları hafifletmenize ve hastanın ömrünü önemli ölçüde uzatmanıza olanak sağlayacaktır.
Viral hepatit B ve C
Zehirlenmenin nedenlerinden biri ve bunun sonucunda da subfebril sıcaklık viral hepatittir. Bu hastalıklar farklı şekillerde başlar: bazıları akut olarak, hipokondriyumda ağrı, sarılık, yüksek ateşle birlikte. Bazıları pratikte hastalığın başlangıcını hissetmiyor (bkz.)
Yavaş viral hepatit belirtileri:
- halsizlik, zayıflık
- Subfebril durumu, terleme
- yemekten sonra karaciğerde rahatsızlık
- hafif, neredeyse algılanamayan sarılık (bkz.
- eklem ve kas ağrısı
Viral hepatitin büyük bir yüzdesi kronik hale geldiğinden, her alevlenmede subfebril durum geri dönebilir.
Viral hepatitin bulaşma yolları:
- cinsel temas
- Medikal enstrümanlar
- kan nakilleri
- manikür ve dişçilik muayenehanelerindeki aletler
- şırınga iğneleri
- anneden fetüse
Viral hepatit tanısı:
- PCR - yüksek doğrulukta bir yöntem, kandaki virüs parçacıklarını belirler
- ELISA, virüsün çeşitli bileşenlerine karşı antikorları tespit etmenizi sağlayan bir yöntemdir. Onun yardımıyla hastalığın taşıyıcılığını, aktif formunu, fetüsün enfeksiyon riskini belirleyebilirsiniz. Akut ve kronik hepatit arasında ayrım yapmak da mümkündür.
Viral nitelikteki akut hepatitin tedavisi yapılmamaktadır. İlişkili komplikasyonlar genellikle tedavi edilir. Alevlenme döneminde kronik hepatitin tedavisi özel antiviral ilaçlar, choleretic ajanlar ile gerçekleştirilir. Karaciğerde meydana gelen kronik bir süreç kansere yol açabilir, bu nedenle hepatitli tüm hastaların düzenli olarak bir uzman tarafından muayene edilmesi gerekir.
Tümörler
Vücutta kötü huylu bir tümörün gelişmesiyle birlikte tüm organ sistemleri farklı şekilde çalışmaya başlar. Metabolizma da değişir. Sonuç olarak, subfebril durumu da dahil olmak üzere paraneoplastik sendromlar ortaya çıkar. Daha belirgin nedenlerin (enfeksiyon, anemi) dışlanmasından sonra bir tümörden şüphelenilebilir. Çürüme sırasındaki kötü huylu bir neoplazm, sıcaklığı artıran maddeler olan pirojenleri kana salar. Çoğu zaman enfeksiyonlar, tümörün arka planında şiddetlenir ve bu da ateşe neden olur.
Paraneoplastik sendromların özellikleri:
- Bu semptom için standart tedaviye zayıf yanıt
- sıklıkla tekrarlanır
- Altta yatan hastalığın (tümör) tedavisinde azalma
Sık görülen paraneoplastik sendromlar:
Ateş, antipiretik ve antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilmesi zordur.
Cilt belirtileri:
- Siyah akantoz (sindirim sistemi, meme ve yumurtalık kanseri için)
- Eritema Darya (ve ile)
- kızarıklık ve bariz nedenler olmadan
Endokrin belirtileri: 
- Cushing sendromu (ACTH'nin aşırı üretimi - adrenal hormon) - akciğer, pankreas, tiroid veya kanserle birlikte
- Jinekomasti (erkeklerde meme büyümesi)
- - akciğer kanseri ve sindirim organları ile
Kan değişiklikleri:
- Anemi (farklı lokalizasyondaki tümörlerle). Aneminin kendisi de uzun süreli subfebril duruma yol açar.
- Uzun süre yüksek ESR (30'un üzerinde)
Tüm kanser hastalarının bariz paraneoplastik sendromlara sahip olmadığı unutulmamalıdır. Ve yukarıdaki işaretlerin tümü mutlaka bir tümöre işaret etmez. Bu nedenle, etiyolojisi belirsiz subfebril durum özellikle diğer paraneoplastik belirtilerle birlikte ortaya çıktığında kapsamlı bir inceleme gereklidir.
Tiroid hastalığı
Tiroid bezinin () artan çalışmasıyla, tüm metabolik süreçler keskin bir şekilde hızlanır. Bu hemen vücut ısısını etkiler. Tirotoksikozdan muzdarip olanlarda termometre nadiren 37,2 dereceden az gösterir.
Tirotoksikoz belirtileri:
- subfebril durumu
- sinirlilik
- hızlı nabız, yüksek tansiyon
- sıvı dışkı
- kilo kaybı
- saç kaybı
Tirotoksikozu teşhis etmek için tiroid bezinin ultrasonunu yapmanız ve hormonlar için kan bağışlamanız gerekir: T3, T4, TSH ve TSH'ye karşı antikorlar. Testlerin sonuçlarına göre doktor uygun tedaviyi reçete edecektir.
Anemi - bağımsız bir hastalık veya diğer hastalıkların bir bileşeni olarak
Anemi, hemoglobin düzeyindeki azalmadır. Bu durum, kronik kanamadan (örneğin hemoroid ile), demir emiliminin bozulmasıyla (gastrointestinal sistem hastalıklarında) biten çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Çoğu durumda bu durumun nedeni demir eksikliğidir. Genellikle anemi, ağır adet gören kadınlarda ve hayvansal ürünleri reddeden vejetaryenlerde ortaya çıkar.
Hemoglobin normunun alt sınırları:
- Erkekler: 20 ila 59 yaş arası: 137 g/l, 60 yaş üstü: 132 g/l
- Kadınlar: 122 g/l
Bazı durumlarda hemoglobin seviyesi normal olabilir, ancak kandaki demir içeriği keskin bir şekilde azalır. Bu duruma gizli demir eksikliği denir.
Anemi ve gizli demir eksikliği belirtileri:
- motivasyonsuz subfebril durumu
- soğuk eller ve ayaklar
- enerji kaybı ve performansın azalması
- sık baş ağrısı ve baş dönmesi
- kötü saç ve tırnaklar (bkz.)
- Gündüz uykusuzluk
- et ürünlerine karşı isteksizlik ve yenmeyen yiyecekleri yeme eğilimi
- kaşıntılı cilt, kuru cilt
- stomatit, glossit (dil iltihabı)
- havasız odalara karşı zayıf tolerans
- kararsız dışkı, idrar kaçırma
Yukarıdaki belirtiler ne kadar fazla olursa vücutta demir eksikliği olasılığı da o kadar yüksek olur. Teşhisi doğrulamak için aşağıdaki testler gereklidir:
- Hemoglobin için kan testi
- ferritin seviyesi
- Gerekiyorsa sindirim sisteminin muayenesi
Demir eksikliği doğrulanırsa demir içeren demir preparatlarıyla tedaviye başlamak gerekir. Bunlar Sorbifer, Tardiferon, Ferretab'dır (bkz.). Tüm demir preparatları askorbik asitle birlikte en az 3-4 ay süreyle alınmalıdır.
Otoimmün hastalıklar
Otoimmün hastalıklarda vücut kendine saldırmaya başlar. Bağışıklık, belirli organ ve dokulardaki hücrelere karşı ayarlanır ve alevlenme dönemleriyle birlikte kronik iltihaplanmaya neden olur. Bu arka plana karşı vücut ısısı da değişir.
En sık görülen otoimmün hastalıklar:
- Romatizmal eklem iltihabı
- (tiroid hasarı)
- Crohn hastalığı (bağırsak hastalığı)
- Yaygın toksik guatr
Otoimmün koşulları teşhis etmek için aşağıdaki testlere ihtiyaç vardır:
- Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) - artışı inflamatuar reaksiyonu gösteren bir gösterge
- C-reaktif protein – biyokimyasal kan testindeki bir parametre, inflamasyonu gösterir
- Romatoid faktör (romatoid artritte ve diğer otoimmün süreçlerde artış)
- LE hücreleri (sistemik lupus eritematozus tanısı için)
- ek inceleme yöntemleri
Kanıtlanmış bir tanı ile tedaviye başlanmalıdır. Hormonal ajanları, antiinflamatuar, immünsüpresanları içerir. Terapi, hastalığı kontrol etmenize ve alevlenme riskini azaltmanıza olanak tanır.
Hastalıktan sonra kalan etkiler
Tüm insanlar hayatlarında en az bir kez akut solunum yolu viral enfeksiyonundan muzdariptir. Çoğu zaman ana semptomlar bir haftadan uzun sürmez: öksürük, burun akıntısı, yüksek ateş ve baş ağrısı. Ancak subfebril durumu hastalıktan sonra birkaç ay daha devam edebilir. Bu durumu tedavi etmeye gerek yoktur, kendiliğinden geçecektir. Dozlu fiziksel aktivite ve temiz havada yürüyüşlerle sağlığınızı iyileştirebilirsiniz (bkz.).
Psikojenik nedenler
Subfebril durumu, hızlandırılmış metabolizmanın bir tezahürüdür. Vücuttaki tüm süreçler gibi o da ruhumuzdan etkilenir. Stres, kaygı ve nevrozda ilk etapta bozulan metabolik süreçlerdir. Bu nedenle, iyi bir zihinsel organizasyona sahip kişilerde, özellikle hipokondriye yatkın genç kadınlarda, motivasyonsuz subfebril ateş sıklıkla görülür. Ve sıcaklık ölçümleri ne kadar aktif olursa, kişi o kadar kötü hisseder. Bu durumu teşhis etmek için psikolojik istikrarı değerlendirmeye yönelik testler yapabilirsiniz:
- Kimlik belirleme anketi
- Hastane Depresyon ve Anksiyete Ölçeği
- Beck ölçeği
- Bireysel tipolojik anket
- Toronto aleksitimik ölçeği
- Duygusal heyecanlanma ölçeği
Bu testlerin sonuçlarına göre sonuçlar çıkarabilir ve gerekirse bir psikoterapistle iletişime geçebilirsiniz (bu sonuçları yanınıza almayı unutmayın). Böyle bir durumun tedavisi psikoterapi seanslarına ve kabule indirgenebilir. Çoğu zaman, bir kişi korkuların asılsızlığını anladığında ve sıcaklığı ölçmeyi bıraktığında tüm hoş olmayan belirtiler ortadan kalkar.
Tıbbi subfebril durumu
Bazı ilaçların uzun süreli veya aktif kullanımı, sıcaklığın subfebril rakamlara yükselmesine neden olabilir. Bu fonlar şunları içerir:
- epinefrin, efedrin, norepinefrin
- atropin, bazı antidepresanlar, antihistaminikler ve antiparkinson ilaçları
- antipsikotikler
- antibiyotikler (penisilin, ampisilin, izoniazid, lincomycin)
- tümörler için kemoterapi
- narkotik ağrı kesiciler
- tiroksin (tiroid hormonu) preparatları
Tedavinin iptali veya değiştirilmesi, rahatsız edici subfebril durumu ortadan kaldırır.
Çocuklarda subfebril durumu
Bir çocukta subfebril sıcaklığın nedenleri yetişkinlerde olduğu gibi tamamen aynıdır. Ancak ebeveynler, bir yaşın altındaki bir çocukta 37,3 dereceye kadar çıkan ateşin normal kabul edildiğini ve sebep aramaya gerek olmadığını unutmamalıdır. Bu nedenle bebek kendini iyi hissediyorsa, aktifse, neşeliyse ve iştahsızlık çekmiyorsa subfebril durumu tedavi edilmemelidir. Ancak bir yaşından büyük bir çocukta uzun süren düşük dereceli ateş, iştahsızlık, halsizlik varsa nedeninin belirlenmesi gerekir.
Subfebril durumunun nedeni nasıl bulunur?
Tehlikeli ve hatta ölümcül seçenekleri dışlamak için uzmanlar tarafından muayene edilmeniz gerekir.
Subfebril sıcaklıkta muayene algoritması:
- Ateşin doğasının belirlenmesi: bulaşıcı veya bulaşıcı değil
- Genel kan analizi
- Helmintler için dışkı analizi
- : c-reaktif proteinin belirlenmesi
- Göğüs röntgeni (tüberküloz, endokardit, akciğer kanserini dışlamak için)
- Sinüslerin röntgeni veya BT taraması (sinüziti dışlamak için)
- Kalbin ultrasonu, sindirim organları
- İdrarın bakteriyolojik kültürü (üriner sistemdeki iltihabı dışlamak için)
- Tüberkülin testleri, diaskin testi (tüberkülozu dışlamak için)
Bunlara ek olarak:
- HIV, bruselloz, viral hepatit, toksoplazmozun dışlanması için ek yöntemlerin kullanılması
- Belirsiz tüberkülin testleri, gece terlemeleri, kilo kaybı için bir phthisiatrician ile konsültasyon
- Bir onkolog ve hematolog ile konsültasyon (tümörleri ve kan hastalıklarını dışlamak için)
- Romatolog konsültasyonu
- Psikoterapistin danışmanlığı
Bir çocukta yüksek ateş, özellikle birkaç gün veya daha uzun sürerse, annede her zaman heyecana neden olur. Ancak yeni doğmuş bir bebek ve bebek söz konusu olduğunda çocukta 37 derecelik ateş her zaman hastalık göstergesi değildir. Bir yaşına kadar bir bebekte, termoregülasyon sisteminin kusurundan dolayı semptomsuz olarak sabit bir sıcaklık 34,6 ila 37,3 derece arasında değişebilir. Bir çocuğun neden uzun süre 37 sıcaklığa sahip olabileceği ve bunu azaltmak için ne yapılması gerektiği sorusunu düşünün.
Sıcaklık normu
Öncelikle farklı yaşlardaki çocuklar için normun ne olduğunu öğrenin. Çocuklarda bir yıla kadar 37'lik bir ateş, iltihaplanmayı veya gizli bir hastalığı göstermez. Bu dönemde bebeklerde çeşitli nedenlerden dolayı aniden ateş çıkabilir:
- fazla çalışma;
- aşırı ısınma veya sıcak çarpması;
- aşılara reaksiyon;
- gıda/kimyasal alerjileri;
- dişler kesiliyor;
- masoterapi;
- diğer sebepler.
Bir aylık bebekte termometre 38 dereceyi gösterebilir ve gün içinde sıcaklık birçok kez değişebilir. Termoregülasyon süreci iyileşene kadar sıçramalar hem 6 hem de 8 ayda devam edecek.
Daha büyük çocuklarda (1,5 - 2 yıl sonra), termometre üzerindeki işaret 37, özellikle sıcaklık bir hafta veya daha uzun sürerse, yavaş bir iltihaplanma sürecini gösterir. Bilimsel olarak bu sıcaklığa subfebril denir. Sebepler farklı olabilir, bu nedenle sağlık durumunu belirlemek için bir çocuk doktoruna danışmanız gerekir.
Doktorlar vücut sıcaklığının aşağıdaki sınıflandırmasını verir:
- düşük - 35,5 ve altı;
- normal - 35,6 ila 37;
- subfebril - 37'den 37.9'a;
- ateşli - 38 yaş ve üstü.
Bazen doktorlar subfebril durumu hakkında yalnızca 37.5'e göre konuşurlar. Sanılanın aksine 36,6 değil, 37 derece ateş normal kabul ediliyor. Bu gösterge çoğu durumda tipiktir. Termometre gün içinde 0,5 derece veya bir derece yükselip düşebilir. En düşük oran sabahtır, akşama doğru norm bir derece sapabilir.
Subfebril durumu nedir
Çocuğun ateşi 2 hafta boyunca, bir aya kadar veya daha uzun süre 37 derece ise bu fenomenden bahsedebiliriz. Ancak bu, termometre üzerindeki işaretin 36,6 olduğu çocuklar için geçerlidir. Sebepsiz ateşin veya ateşin yükselmediğini belirtmekte fayda var. Anne çocuğun durumu hakkında bir çocuk doktoruna danışmalıdır.
Bir çocuğun ateşini ölçmenin en iyi yolu nedir? Koltuk altına bir cıva termometresi yerleştirilir, rektal geçişte elektronik bir termometre ile ölçülmesi gerekir. Bununla birlikte, termometrenin vücudun farklı bölgelerindeki okumaları farklı olacaktır - bunun farkında olmalısınız. Örneğin, rektal ölçümde okuma koltuk altından bir derece daha yüksek olacaktır.
Önemli! Çocuğun ağlaması ve çığlık atmasından sonra termometre okumaları hatalı olacaktır - 0,5 veya 1 derece daha yüksek. Elektronik termometreler genellikle büyük bir hatayla okumalar verir.
Ağızdaki sıcaklığı da ölçebilirsiniz (elektronik termometre kullanarak), ancak okuma, koltuk altındaki okumaların aksine 0,5 derece farklılık gösterecektir. Paniğe kapılmadan önce bu soruyu ayrıntılı olarak inceleyin.
Subfebril durumunun nedenleri farklı olabilir:
- bulaşıcı;
- bulaşıcı olmayan;
- otoimmün (nadir);
- ilaç tedavisi.
Önemli! 37'lik ateşe ağrı ve halsizlik eşlik etmiyorsa endişelenmenize gerek yok.
Ne zaman endişelenmelisin? Subfebril durumu bazı patolojilerin sonucu olabilir:
- KBB hastalıkları;
- dişlerin çürük lezyonları;
- gastrointestinal sistemin patolojisi;
- idrar sistemi hastalıkları;
- enjeksiyonlardan sonra apselerin ortaya çıkışı.
Halsizlik semptomlarının eşlik etmediği subfebril durum zararsız kabul edilir ve tedavi edilemez. 37 civarında kalan sıcaklık, çocuğun vücudunun özelliklerinin bir göstergesi olabilir. Bununla birlikte, vücudun gelişim özelliklerine güvenmemelisiniz - bebeği çocuk doktoruna göstermeniz ve laboratuvar muayenesinden geçmeniz gerekir.
Hastalığın belirtileri
37 derece sıcaklıkta ve acı verici bir durumda bambaşka bir tablo ortaya çıkıyor. Bu, aşağıdaki patolojileri gösterebilir:
Bir çocukta antibiyotik aldıktan sonra 37,2'lik ateş 1 ila 4 ay sürebilir. Bu bir patoloji olarak kabul edilmez ve kendiliğinden geçer, viral bir hastalığın tedavisinden sonraki üçüncü ayda da kaybolabilir. Doktorlar bu duruma "sıcaklık kuyruğu" adını veriyor.
Tedavinin tamamlanmasından sonra çocuğun sıcaklığı 37,5 ise, hastalığın nüksetmesinden - yeniden enfeksiyondan veya bir komplikasyonun başlangıcından - bahsedebiliriz.
Ateşi konvülsiyon şeklinde bir komplikasyona neden olan çocukların ateşinin 37.5 civarına düşürülmesi gerekiyor. Vücudun çok sert tepki verdiği hipertermiye karşı hoşgörüsüzlük vardır - bu durumlarda ateşin ilk belirtilerinde ateş düşürücüler gereklidir.
Sıcaklıktan nasıl kurtulurum
Termometredeki işaret 37,5 - 37,8 olduğunda ateş düşürücü vermek gerekli midir? Çocuğunuzun gelişimi normal ise ateşin hafif bir şekilde yükselmesi tavsiye edilmez. Bunun nedeni bağışıklık sisteminin aktivitesinden ve interferon üretiminden kaynaklanmaktadır: doğal süreçleri yıkamazsınız. İlaç vererek bağışıklık sistemine zarar veriyorsunuz.
Not! Üç aya kadar olan bebeklere 38 yaş ve üzerinde ateş düşürücü veriliyor, diğer tüm çocuklar 39 derecede yere seriliyor.
Subfebril durum için ateş düşürücü ilaçlar yerine çocuğa maksimum rahatlık sağlamanız gerekir:
- odayı nemlendirin;
- fazla giysiyi çıkarın (sarmayın);
- komposto veya meyve suyu verin (ahududu veremezsiniz);
- barışı sağlayın.
Küçük çocukların ter bezlerinin gelişmediğini veya az gelişmiş olduğunu, dolayısıyla terleyecek hiçbir şeyleri olmadığını unutmayın. Bu durumda ahududu kaynatma yardımcı olmayacaktır. Daha büyük bir çocuğa, yeterince su içmeden önce ahududu verilebilir - böylece terleyecek bir şeyler olsun.
Hipertermi ile ahududu vermek yasaktır. Öncelikle terlemeyi artırır. İkincisi, iç ısı vücuttaki sıvıyı kurutur. Çocuğunuza ahududu içirirseniz dehidrasyon riski vardır. Soğuk algınlığının başlangıcında düşük sıcaklıkta ahududu verilebilir. Ancak hipertermi bir veya iki haftadır devam ediyorsa ahududuların faydası olmaz.
Çocuklar hangi ilaçları alabilir? Doktorlar yalnızca iki tür ateş düşürücü ilaca izin verir - parasetamol bazlı ve ibuprofen bazlı. Hipertermi için diğer ilaçlar çocuklara verilmemelidir: tehlikeli komplikasyonlara ve yan etkilere neden olurlar.
Sonuç
Çocuklarda çeşitli nedenlerden dolayı ateşin düşük tutulduğunu öğrendik. Aşılamadan sonraki birinci veya ikinci günde, hafif SARS ve gizli bir iç inflamatuar süreç formuyla ortaya çıkabilir. İki yaşına kadar olan bebeklerde termoregülasyon süreçleri dengeli değildir, bu nedenle hafif yüksek sıcaklık bir hastalığa değil, vücudun kusuruna işaret eder. Her zaman çocuğun iyiliği rehberliğinde olun: İlk kriter onun neşeli olması, 2 ise herhangi bir hastalık belirtisinin olmamasıdır.
Tıbbi uygulamada subfebril sıcaklığı, iki haftadan birkaç yıla kadar oldukça uzun bir süre sürmesi koşuluyla, 37 ila 38 santigrat derece arasındaki bir sıcaklıktır. Aynı zamanda hastanın tek şikayeti ateştir, başka bir belirti görülmez.
Çeşitli nedenlerden dolayı 37 derecelik sıcaklık bu kadar uzun süre sürekli kalabiliyor. Çoğu zaman, böyle belirsiz bir semptom vücutta meydana gelen bazı ciddi hastalıklara işaret eder. Bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan kökenli subfebril durumlar vardır.
Vücutla ilgili bu tür sorunlar ilk etapta enfeksiyonla ilgili düşünceleri akla getirir. Her şeyden önce, uzun süre sürekli tutulan 37 derecelik ateş, doktorların tüberkülozu düşünmesine neden olur, bu nedenle ilk etapta onu dışlamaya çalışırlar. Bunu yapmak için, derhal hastanın geçmişini kontrol etmeyi, hastalığın taşıyıcılarıyla olası temasları, tüberkülozun emsallerini, sonuçtan bağımsız olarak, genel olarak son hastalıkları araştırmayı üstlenirler.
Vakaların %90'ında kronik toksoplazmoz 37 derece sabit seyreder. Kronik bruselloza ateş eşlik eder ve çoğu durumda subfebril durumla ifade edilir. Ayrıca 37 derecelik sıcaklık, ikinci derecedeki romatizmal sürecin aktivitesine sürekli olarak eşlik eder.
Hoş anlar da var: Bazen bulaşıcı bir hastalıktan sonra, iki ila altı ay süren, 37 derecenin üzerinde aynı değişmeyen sıcaklıkla ifade edilen postviral asteni sendromu ortaya çıkabilir. Aynı zamanda tifo yaşadıktan sonra bu tür şeylerin ortaya çıkması, hastalığın tam olarak iyileşmediğinin ve önlem alınması gerektiğinin sinyalini verir.
Bulaşıcı olmayan subfebril durumu çoğunlukla bazı fizyolojik nedenlerden veya psiko-vejetatif bozukluklardan kaynaklanır. Daha az sıklıkla demir eksikliği anemisi veya tirotoksikoz gibi somatik patolojiler neden olabilir. İkincisi ile birlikte sinirlilik, duygusal değişkenlik, terleme ve kilo kaybı da not edilir. Kandaki tiroid uyarıcı hormon düzeyinin kontrol edilmesiyle bu hastalığın tanısı oldukça basit olabilir.
Termometrede sürekli görüntülenen fizyolojik olanlar arasında duygusal ve fiziksel stres, sıcak bir odada bulunma ile açıklanabilir. Kadınlarda adet döngüsünün ikinci yarısında veya hamileliğin erken evrelerinde benzer bir semptom ortaya çıkabilir.
Psiko-vejetatif nedenlerden, bitkisel distoni, bitkisel nevroz, termonevroz sendromunu ayırmak gerekir. Uzun süreli yüksek sıcaklıkların bu gibi nedenleri, toplam emsal sayısının üçte birini oluşturmaktadır. Bu gibi durumlarda iki ila üç yıl sürebilir.
Genellikle çocuklarda uzun süreli subfebril durumu ortaya çıkar. Bir çocukta sabit 37 derecelik sıcaklık, şefkatli ebeveynleri endişelendirse de, hiçbir şekilde bir hastalık belirtisi değildir. Ateşin nedenleriyle gerektiği gibi baş edemeyen deneyimsiz doktorların, çocukları soğuk algınlığı ve sahip olmadıkları enfeksiyonlar için tedavi etmeye başladıkları sıklıkla görülür. Bu oldukça hoş olmayan sonuçlara yol açabilir.
Bir çocuğun sabit sıcaklığı 37 ise, bu, termoregülasyon sisteminin bazı özelliklerinden kaynaklanıyor olabilir, yani vücut sadece ısı transferini azaltmak istiyor, bu da yakın zamanda yaşanan bir soğuk algınlığının sonuçlarından kaynaklanabiliyor veya grip vb.
Çocuğu bundan kurtarmak için bazı kurallar getirmeniz gerekir. İlk olarak, hiçbir durumda onu haplarla doldurmayın. Daha iyi olmayacak. Makul bir günlük rutine girin, çocuğun aktif olarak hareket ettiğinden ve akranlarıyla çok zaman geçirdiğinden emin olun. Onu gereğinden fazla sıcak sarmaya çalışmayın. Ve en etkili yöntem klasik sertleştirme olacaktır.
Yükleniyor...
