Hamilelik sıklıkla anne adayının bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olur. Eğer keşfedilirse çocuk için en trajik sonuçlara yol açabilir. Aşağıda ureaplasma enfeksiyonunun ne kadar tehlikeli olduğunu ve hamileliğin seyrini nasıl etkilediğini ele alacağız.
Üreaplazmoz patojenleri
Hamilelik genellikle kronik hastalıkların alevlenmesi ve fakültatif mikrofloranın aktivasyonu için tetikleyici bir faktördür ve bu da fetus üzerinde olumsuz etkisi olan yeni hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur. Bu enfeksiyonlardan biri ureaplasmosis'tir:
Hastalık gelişim mekanizması
Enfeksiyonun ana nedeni cinsel ilişki sırasında bariyer kontrasepsiyonun ihmal edilmesidir. Bu durumda patojenin kaynağı asemptomatik olan bir ureaplasma taşıyıcısıdır. Kirlenmiş ev eşyaları yoluyla enfeksiyon mümkündür.
Ureaplasmalar vajina ve üretranın mukoza yüzeyinde uzun süre mevcut olabilir. Hamilelik sırasındaki hormonal değişiklikler sıklıkla epitel yüzeyindeki çevrenin reaksiyonunda değişikliklere yol açtığından, bu durum mukoza zarlarının yüzeyini dolduran zorunlu mikroflorayı olumsuz yönde etkiler ve yerel koruyucu bariyeri tahrip eder. Bu, üreaplazmaların penetrasyonunu ve epitel hücrelerinde üremeyi teşvik eder.
Patojenin hücrelerde patolojik çoğalması ve birikmesi, vajinada, rahim ağzı yüzeyinde ve üretrada "ureaplasmosis" adı verilen inflamatuar süreçlere neden olur. Patojen hücrelerin patolojik çoğalmasının arka planında sistit, üretrit, piyelonefrit gibi hastalıklar gelişebilir ve hamile bir kadın için en tehlikeli olanı:
Ureaplasmosis sıklıkla bel soğukluğu ve klamidya gibi enfeksiyonlara eşlik eder. Ureaplasma enfeksiyonunun komplikasyonları şunlar olabilir:
- artrit;
- kısırlık;
- hamileliğin kendiliğinden sonlandırılması;
- Rahimdeki fetüsün enfeksiyonu.
Çoğu zaman, patojenin birikmesi asemptomatiktir ve yalnızca hamile kadınların rutin muayeneleri sırasında tespit edilir. Üreaplazmozun klinik belirtileri tüm cinsel yolla bulaşan hastalıklar için tipiktir:
- yanma;
- idrar yaparken ağrı;
- genital bölgede ağrıyan ağrı;
- renksiz akıntı.
Klinik bir tablonun varlığı, ureaplasmosis için ek incelemenin nedenidir: smear mikroskobu, polimeraz zincir reaksiyonu, enzime bağlı immünosorbent tahlili ve seçici ortamda bakteri kültürü. Testler sonucunda patojenin serotipi, enfeksiyon derecesi ve patojenin antibiyotiklere duyarlılığı ortaya çıkar.
Hamilelik ve fetüs üzerindeki etkisi
Enfeksiyonun anneden fetüse dikey yolu, düşük, erken doğum ve çocuğun intrauterin enfeksiyonuna neden olabilir.
Bu durumda enfeksiyon, vajinal mukozadan servikal kanala, rahim ve yumurtalıklara kadar fetüse dikey olarak yükselir.
Hamileliğin erken evrelerinde ureaplasma, amniyotik membrandan amniyotik sıvıya nüfuz eder ve çocuğu etkiler. Hamileliğin ilk haftalarında embriyo donabilir - "başarısız düşük". Bu durumda enfeksiyon fetal oluşum sürecini etkiler ve gelişiminin durmasına ve ardından ölüme yol açar. Enfeksiyöz ajan aynı zamanda tehlikelidir çünkü oldukça nadir de olsa embriyonun akciğerlerini enfekte etme yeteneğine sahiptir ve bu daha sonra kronik bir akciğer hastalığı ve solunum yetmezliği olan bronkopulmoner displazinin gelişmesine yol açar.
Ureaplasmosis hamileliğin sonraki aşamalarında da tehlikelidir - bulaşıcı ajan plasentaya nüfuz eder. Ureaplasmanın fetus üzerinde böyle bir etkisinin oldukça nadir olduğunu belirtmekte fayda var.
Ureaplasma ve donmuş gebelik genellikle inflamatuar bir süreçle ilişkilidir. Salpenjit, endometrit, ooforit - bu hastalıklardan herhangi biri fetoplasental yetmezliğin gelişmesine neden olabilir ve bu da düşük veya erken doğuma neden olabilir. Bu patolojik durum fetüse yetersiz oksijen ve besin sağlanmasına yol açar.
Embriyo gelişimsel olarak geride kalır, gerekli kiloyu kazanamaz ve erken doğar. Bu, bulaşıcı ajanın rahim ağzının yoğunluğunu etkilemesi gerçeğiyle kolaylaştırılmıştır. Dokuları çok gevşer ve dış farenks yumuşar ve açılır, bu da fetüsün kendiliğinden erken atılmasına yol açar. Bunlar ureaplasmosis'in en sık bildirilen komplikasyonlarıdır.
Doğum sırasında fetüsün enfeksiyonu
Çoğu zaman, bir çocuğun enfeksiyonu doğum sırasında solunum yolu ve genitoüriner sistemin mukoza zarları yoluyla meydana gelir. Buna intrapartum enfeksiyon yolu denir. Patojen, epitel hücreleriyle ortak kökene sahip olan sinir sistemi için özellikle tehlikelidir. Bu durumda menenjit gelişebilir. Ureaplasma ayrıca yeni doğmuş bir bebekte piyelonefrit, zatürre ve hatta genelleştirilmiş sepsise neden olabilir. Çoğu zaman, enfeksiyon vakaları prematüre bebeklerde veya vücut ağırlığı yetersiz olan ve genel durumlarının düşük değerlendirmesi olan yenidoğanlarda kaydedilir.
Hastalık hamilelik sırasında asemptomatikse, doğum sonrası dönemde doğum sırasında uterus epitelinin fizyolojik hasarı nedeniyle enfeksiyonun alevlenmesi ve endometrit gelişimi mümkündür.
Kronik salpingooforit (yumurtalıkların ve fallop tüplerinin iltihabı) tehlikelidir çünkü dış gebelik ve hatta kısırlığa neden olabilir.
Düşük yapma olasılığına ve fetüs üzerindeki olası etkisine rağmen, normal bir hamilelik sırasında doktorlar, testler ureaplasmosis'i doğrulasa bile genellikle antibakteriyel ilaçlar kullanmazlar. Gebe kadının durumunda zamanla meydana gelen değişiklikler ve vücudundaki üreaplasma miktarı takip edilir.
Komplikasyonların gelişmesi, fetusun enfeksiyon tehdidi veya hamileliğin sonlandırılması kayıtlıysa, antibiyotikler kullanılır - makrolidler, florokinolonlar ve diğerleri. Fetal gelişimin erken evrelerindeki bu ilaçlar düşük yapmaya neden olabilir veya teratojenik etkiye sahip olabilir ve bu nedenle yalnızca son çare olarak kullanılır ve hamileliğin 20. haftasından önce kullanılmaz.
Hamilelik sırasında bir kadının ureaplasma parvum'u tanımlamanın mümkün olduğu bir dizi testten geçmesi önerilir. Uygun koşullar altında fırsatçı bakteri aktif hale gelmeye ve çoğalmaya başlar, bu da ureaplasmosis'e yol açar. Yakın zamana kadar bu patoloji bir dizi cinsel yolla bulaşan hastalığa aitti, ancak daha sonra uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre cinsel yolla bulaşan hastalıklar listesinden çıkarıldı.
Ureaplasma parvum'un hiçbir şekilde kendini göstermeyebileceğini belirtmekte fayda var. Bu nedenle bir kadın hamileliği planlarken patojenik bir mikroorganizmanın doğrudan taşıyıcısı olduğunun tamamen farkında olmayabilir. Özel testler yapılmamışsa ve ureaplasma parvum tespit edilmemişse bakteri anneden fetüse bulaşır.
Bir kadın hamilelik planlıyorsa, öncelikle gerekli tüm testlerin, özellikle de korunmasız cinsel temas yoluyla bulaşan enfeksiyonları tespit eden testlerin yapılması önerilir. Bu sayede bakterilerin varlığı tespit edilebilir ve anında tedaviye başlanabilir. Aksi takdirde, ureaplasma parvum zaten gebelik döneminde doğrulanabilir, o zaman çocuğun enfeksiyon kapma olasılığı vardır.
Hastalığın karmaşıklığı, görünür semptomların tamamen yok olması ve hamile kadının durumundan hiç şikayet etmemesi gerçeğinde yatmaktadır. Test sonuçları 10*4 konsantrasyon gösteriyorsa acil tedavi gereklidir. Bu, böyle bir konsantrasyonda bakterinin çocuğun solunum sistemini etkileyerek yenidoğanda zatürreye neden olmasıyla açıklanmaktadır.
Dikkatlice! Zamanında tedavinin yokluğunda prognoz uygun değildir - kendiliğinden düşük.
Teşhisin kodunun çözülmesi
Test sonuçlarını aldıktan sonra hasta, olası riskleri ve tedavi rejimini belirleyecek bir jinekoloğa muayeneye gitmelidir. Ureaplasma serisinden tespit edilen bakteriler tek bir tanıma dahil edilebilir - ureaplasma baharatları. Hamilelik olmadığında, bu bakteriler bir kadın için daha az tehlikelidir, aksine hamile bir kadın için daha büyük bir tehlike oluştururlar - hamilelik başarısızlığı, çünkü bu dönemde bakteriler aşırı derecede aktiftir. 10*3'ün üzerindeki gösterge tehlikeli kabul edilir çünkü o zaman iltihaplanma süreci başlar. Bu titre ureaplasmosis teşhisini belirler.
Çocuk sahibi olmayı planlarken ureaplasma parvum antibiyotik alınarak tamamen tedavi edilmelidir. Terapi kullanılmazsa hamilelik sırasında patolojiler ortaya çıkabilir. Hamilelik sırasında ureaplasmayı ortadan kaldırmak için tedavi ve ilaç kompleksinin seyri, ilgili doktor tarafından belirlenir. Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır!
Ureaplasma titresi nedir?
Ureaplasma parvum'un varlığını teşhis etmek için özel bir PCR yöntemi kullanılır. Patojenik bakterilerin antibiyotiklere ve diğer ilaçlara duyarlılığını belirlemek için, kantitatif bir analiz yapılması ve ardından kültür için mikroflora örnekleri alınması gerekir.
Ureaplasma parvum'un göstergeleri
Bakterilerin fetüsün durumu ve kadının refahı üzerindeki etkisi, araştırma verilerine göre vücuttaki sayılarına göre belirlenir.
| Hamilelik sırasındaki göstergeler | kısa bir açıklaması |
|---|---|
| Norm | Akıntının mililitresinde 10*3'ten az mikrobiyal cisim gösteren tüm sonuçlar normal sınırlar içerisindedir ve gebelik için tehdit oluşturmaz |
| 10*3 dahilinde | Bu gösterge hafif derecede tehlike ile belirlenir ve bu nedenle antibiyotik kullanımını gerektirmez. Tedavi vajinal fitiller ve vajinal mikroflorayı eski haline getirebilecek diğer ilaçlara dayanmaktadır. |
| 10*4 ve 10*5'in üzerinde | Vücuttaki bu tür göstergeler, fetüsü tehdit eden inflamatuar sürecin aktivasyonunu gösterir, bu nedenle antibiyotik tedavisi zorunludur. |
Ureaplasma parvum'un fetüsün durumu ve kadının sağlığı üzerindeki etkisi
Jinekologlara göre, fetüse yönelik maksimum tehdit, enfeksiyonun hamilelik sırasında cinsel temas yoluyla ilk kez ortaya çıkması durumunda belirlenir. O zaman bu, aşağıdaki ciddi sonuçlara yol açabilir:
- Fetüsün dondurulması.
- Fetal ölümle sonuçlanan fetoplasental yetmezlik.
- Erken teslimat.
- Fetüsün plazma yoluyla enfeksiyonu, bu da gelişimsel gecikmelere ve ardından çeşitli rahatsızlıkların ortaya çıkmasına neden olur.
- Çocuk zayıf ve iç organ kusurlarıyla doğar.
Dikkat! Ureaplasma parvum, hamileliğin ilk aylarında enfeksiyon meydana gelirse son derece tehlikelidir - bu çoğu durumda düşük veya fetal ölümle sonuçlanır. Bu nedenle hamilelik sırasında tüm ek testlerin zamanında yapılması ve bariyer kontrasepsiyonunun kullanılması çok önemlidir.
Yukarıdaki komplikasyonlara rağmen, doğru tedaviye zamanında başlanırsa hamile kalmak ve ureaplasmosis ile hamileliği sürdürmek mümkündür. Ancak yine de bebek uteroplasental kan akışının bozulmasından muzdarip olacak ve bu da hamilelik sırasında durumunu olumsuz etkileyecektir.
Bu hastalığın hem hamileliğin ilk aylarında hem de doğum sırasında tehlikeli olduğunu unutmamak çok önemlidir. Doğumdan sonra bile vücut üzerindeki tehlikeli etkiler göz ardı edilemez. İki ana neden tespit edilmiştir:
- Bebeğin doğum kanalını geçerken dikey enfeksiyonu.
- Ureaplasmanın pozitif göstergeleri doğumdan sonra eklerde inflamatuar süreçlere yol açabilir.
Tedavinin de oldukça zararlı olabileceğini unutmayın çünkü yalnızca antibiyotikler patojenik mikropların çoğalmasını engelleyebilir. Bu grup ilaçları kullanmak anormal fetal gelişim ve en kötü durumda gebelik kaybı riski bırakır. Sonuç olarak kadının beklenmedik hastalıklara kurban gitmemesi için hamile kalmadan önce her türlü testten geçmesi gerekmektedir.
Ureaplasma parvum'u testler olmadan nasıl tanıyabilirim?
Ek laboratuvar teşhisi olmadan vücutta bakteri varlığını belirlemek neredeyse imkansızdır. Ureaplasma parvum'un varlığı uzun süre tamamen asemptomatiktir. Bakteriler aktive edilir ve kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başlarsa hastalık ilerler, bu da bağışıklık sisteminin zayıflamasına ve görünür semptomların ortaya çıkmasına neden olur:
- Vajinadan karakteristik olmayan akıntı ortaya çıkmaya başlar;
- hoş olmayan bir yanma hissi oluşur ve ardından genital bölgede kaşıntı olur;
- Zamanla idrara çıkma ağrılı hale gelir;
- alt karın bölgesinde olası ağrı;
- vücut ısısında hafif ve neredeyse algılanamayan artış.
Üçüncü trimesterde patojenik bir mikroorganizmanın tanımlanması, yetersiz beslenme ve oksijen açlığı çeken fetüs üzerinde olumsuz bir etkiye yol açar. Çoğu zaman, anneleri hamilelik sırasında ureaplasma parvum taşıyıcısı olan çocuklar, fiziksel patolojiler veya zihinsel bozukluklarla doğarlar.
Bir mikroorganizmanın yumuşayan uterusu etkilemesi ve servikal farenksin erken açılması meydana geldiğinde düşük meydana gelir. Bir çocuk doğum kanalından geçerken enfeksiyon kaparsa, ureaplasma parvum'a maruz kalma nedeniyle menenjit, sepsis veya konjonktivit meydana gelebilir.
Dikkat! Doğumdan sonra bile ciddi sonuçlara yol açabilen ve endometrit gelişimine yol açabilen ureaplasmosis'i derhal tedavi etmek çok önemlidir.
Tedavi nasıl çalışır?
Hamilelik sırasında hoş olmayan sonuçları önlemek için, hamileliğin başlangıcından önce, fetüsü tehdit edebilecek herhangi bir patolojinin ve patojenlerin varlığının belirlenmesi için kapsamlı testlerin yapılması önerilir. Hamileliğin ilk haftalarındaki tedavinin de etkili olduğu düşünülmektedir.
Hamileliğin sonraki aşamaları, ureaplasmanın dikkatli ve uzun süreli tedavisini gerektirir. Bu gibi durumlarda ana ilaç kabul edilir Viferon. Bu ilacın popülaritesi, yan etkilerin bulunmamasından ve fetüsün durumu üzerindeki olumsuz etkilerden kaynaklanmaktadır. Ayrıca Viferon bağışıklık sistemini güçlendirebilir.
Dikkatlice! Bebeğin organları ve sistemleri henüz oluşmadığından, fetus üzerinde olumsuz etkileri önlemek için Viferon'un gebe kaldıktan sonraki ilk haftalarda kullanılması yasaktır. Yirminci haftadan sonra tedaviyle haklı bir tedavi sonucu beklenmelidir.
Ek olarak, kadına vitamin-mineral kompleksleri ve diğer genel güçlendirici immün sistemi uyarıcılar reçete edilir. Eşin patolojik bir mikroorganizmanın taşıyıcısı olması durumunda yeniden enfeksiyon göz ardı edilemez, bu nedenle erkeğin de kapsamlı bir tedavi görmesi gerekir. Ancak o zaman sağlıklı bir çocuk sahibi olabilirsiniz veya hamilelik sırasında enfeksiyonun yeniden oluşmasını önleyebilirsiniz.
Hamile bir kadının vücudunda ureaplasma mevcutsa, etkili tedavi sağlıklı bir fetüsün korunmasına yardımcı olacağından hamileliği sonlandırmak için hiçbir neden yoktur.
Üreaplazmoz patojenik özellikleri yalnızca belirli koşullar altında ortaya çıkan fırsatçı protozoan mikroorganizma Ureaplasma urealyticum'un (ureaplasma urealyticum) neden olduğu bir hastalıktır. Yani diğer patojenik ve/veya fırsatçı mikroorganizmalarla kombinasyon halinde bakteriyel vajinoz, servisit, üretrit, gebelik komplikasyonları, pelvik organların inflamatuar hastalıkları, doğum sonrası ve kürtaj sonrası komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunabilir.
Bilgi Ureaplasma, cinsel açıdan aktif kadın ve erkeklerin yaklaşık %70'inin vücudunda bulunur. İnsan vücudunda yıllarca hastalık oluşturmadan asemptomatik olarak varlığını sürdürebilir. Hastalık ancak vücuttaki mikroorganizma konsantrasyonu belirli bir eşiği aşmaya başladığında gelişir.
Kursun özellikleri
Hamilelik sırasında ureaplasma kötüleşebilir. Hamile kadınlarda U. Urealyticum'un daha sık tespit edilmesinin, hormonal seviyelerdeki değişikliklere veya hamilelik sırasında bir kadının vücudunda meydana gelen fizyolojik süreçlerle ilişkili çevresel koşullardaki değişikliklere, özellikle de bağışıklığındaki azalmaya bağlı olduğu varsayılabilir.
Hamilelik sırasında tespit edilen ureaplasma tedavi gerektirir, aksi takdirde aşağıdakilere neden olabilir:
- Amniyotik sıvı ve membranların enfeksiyonu.
Ve doğumdan sonra kışkırttı:
- Endometrit gelişimi (uterusun cerahatli-septik iltihabı);
- Bebeği doğum kanalından geçerken enfekte edin.
Annenin genital kanalındaki U. Urealyticum'un kantitatif içeriği ne kadar yüksek olursa, yenidoğanlarda enfeksiyon o kadar sık gözlenir. Mikroorganizmalar bebeklerin derisine, ağız ve farenks mukozalarına ve genitoüriner organlarına herhangi bir klinik semptom göstermeden yerleşirler. Sadece prematüre bebeklerde, ureaplasma'nın hala akciğerlerde ve beyinde ciddi hastalıkların gelişmesine neden olabileceği ve hatta bazen ölümle sonuçlanabileceği ihtimalinin yüksek olduğu belirtilmektedir.
Teşhis
Bir kadında ureaplasma varlığı ile gebelik komplikasyonları arasındaki kesin bağlantı kanıtlanmamıştır. Avrupa'da kadınlara bu hastalık için hiç test yapılmıyor, araştırmalar yalnızca bilimsel amaçlı yapılıyor. Rusya'da tüm kadınların muayeneye girmesi teklif ediliyor ve elbette ureaplasma sıklıkla bulunur (çünkü birçok kadın için bu vajinal floranın normal bir bileşenidir) ve tedavi reçete edilir.
U. Urealyticum'u tespit etmek için, vajina, üretra veya alınan test materyalinde patojen DNA'sının bazı kısımlarını tespit ettiği için hastalığın varlığını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlayan moleküler biyolojik yöntem PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) kullanılır. servikal kanal.
Nasıl tedavi edilir?
Hamilelik sırasında ureaplasma tedavisi, inflamatuar sürecin klinik belirtilerinin varlığında ve U. Urealyticum'un 10 4 CFU / ml'den fazla bir miktarda tespit edilmesi durumunda gerçekleştirilmelidir.
Ureaplasmosis tedavisi, fetüsün tüm organları ve sistemleri oluştuğunda, hamileliğin ikinci trimesterinde bir antibiyotik kürü (her iki partner için) reçete etmekten oluşur. Ancak antibiyotikler maalesef bu mikroorganizmaya karşı her zaman etkili değildir, bu nedenle bazen birkaç tedavi küründen sonra bile testler tedaviden öncekiyle aynı sonucu gösterebilir.
bunlara ek olarakÖzellikle hamilelik sırasında bu tür bir tedavinin tavsiye edilebilirliği birçok soru işareti bırakmaktadır. Üstelik antibiyotikler ne kadar onaylanmış olursa olsun birçok yan etkiye sahiptir.
PCR sonucunda hamilelik sırasında bir kadında patojen mikroorganizma ureaplasma urealiticum'un yalnızca bir türü tespit edilirse ve hamile kadın herhangi bir şikayette bulunmazsa bu durumun tedavi edilmesine gerek yoktur. Bununla birlikte, klamidya ile kombinasyon halinde tedavinin tamamlanması gerekir, aksi takdirde fetüsün ve yenidoğanın enfeksiyon kapma olasılığı, erken doğumun başlaması ve zarların enfeksiyonu olasılığı yüksektir.
Bazı doktorlar hala hamile bir kadında yapılan analizde bir ureaplasma tespit edilse bile tedavi edilmeye değer olduğu görüşündedir. Belki de çocuğun konjenital veya neonatal pnömoni geliştireceğinden korkuyorlar (tek vakalar tanımlanmıştır). Ne yazık ki tıp, U. Urealyticum'lu bazı hamile kadınların neden artan bir enfeksiyon geliştirdiğini, diğerlerinin ise neden anlamadığını henüz anlayamıyor. Bu nedenle, yalnızca bir ureaplasma tespit edildiğinde antibiyotik reçetesi haklı değildir, çünkü test sonucu pozitif olan kadınların çoğunluğu kesinlikle sağlıklı çocuklar doğurur.
Önleme
Önemli Bu durumdan kurtulmanın en iyi yolu Hamilelikten önce muayene edilmeli ve tedavi edilmeli yani hamileliğin planlanması gerekiyor! O zaman birçok belirsiz soru çözülecektir.
Ureaplasma çoğu kadının genital kanalında yaşayan fırsatçı bir mikroorganizmadır. Belirli koşullar altında, hastanın durumunu kötüleştirerek iltihaplanma sürecinin başlangıcına katılabilir. Hamile kadınlarda ureaplasmosis tanısı ve tedavisi tartışmalı bir olgudur, bu nedenle bu yazıda bunları daha ayrıntılı olarak ele alacağız.
Neden ureaplasmalı hastaları tedavi etmeliyiz?
Bu patojenin neden olduğu spesifik bir hastalık olmadığından, Ureaplasma cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olarak kabul edilemez. Ne yazık ki, son on yılda bu mikroorganizmayı tespit edildiğinde tedavi etmek moda haline geldi; patojen kolayca tanımlanır ve başarılı bir şekilde yok edilir. Bir süre sonra "nedensel ajan" tekrar ortaya çıkar - tedavi bir daire içinde ilerler (kesinlikle konuşursak, bu vajinanın normal mikroflorasının bir parçasıdır).
Cinsel partnerler tedavi sürecine aktif olarak dahil olurlar ve bu da tedavinin maliyetini iki katına çıkarır. Her üç kadından her saniyesi böyle bir yaklaşımın kurbanı olabiliyor ve jinekologların ve üreme merkezi doktorlarının refahına katkıda bulunabiliyor.
Bu yanlış anlamanın üstesinden gelmek için Rusya Dermatovenerologlar ve Kozmetologlar Derneği hamile kadınlarda tedavi için açık endikasyonları belirlemektedir:
- diğer olası patojenlerin yokluğunda üretra, servikal kanal veya vajinada iltihaplanma (yaklaşımdan, ureaplasmanın kendisinin son derece nadiren iltihaplanmaya neden olduğu açıktır);
- önceki gebelik başarısızlıkları, erken doğumlar ve “kısırlık” denilen durum.
Hepsi bu. Hamile kadınlarda ureaplasma tespiti, insan vücudu üzerindeki toksik etkisi kanıt gerektirmeyen antibiyotik reçetesi için bir gösterge değildir.
Bu arada, doğada hamile kadınlar için güvenli antibakteriyel ilaçlar yoktur, doktor her özel durumda annenin ve fetüsün vücuduna olası yararları ve zararları tartmalıdır.
Mikroskopi sırasında tespit edilen organizmaların sayısı da önemlidir; eğer analiz ml başına 10*4 CFU'dan (koloni oluşturan üniteler, daha doğrusu bakteriler) daha az içeriyorsa ve/veya herhangi bir iltihaplanma belirtisi yoksa, o zaman tedavi bile gerçekleştirilmez. Yukarıdaki belirtilerle.
Bakteriyel hücreler - ureaplasma
İlaç tedavisi
Rusya Federasyonu'ndaki aynı doktorlar topluluğunun tavsiyeleri, tedavi süreci başına yalnızca bir antibiyotiğin reçete edilmesini ima ediyor. Kural olarak bu Vilprafen'dir. Patojen ayrıca makrolid sınıfının diğer temsilcilerine (azitromisin, roksitromisin, klaritromisin) karşı da duyarlıdır.
Bazı doktorların Vilprofen'in hamile kadınlarda güvenli olduğuna dair güvencelerine rağmen, güvenlik konusunda herhangi bir çalışma yapılmadığını gösteren talimatlara başvurmaya değer. Üretici “istisnai durumlarda” ifadesini kullanıyor. Koşullu olarak patojenik bir floranın temsilcisi olarak Ureaplasma, genellikle bu durum sınıfına ait değildir.
Bazı jinekologlar (görünüşe göre "fırsatçı" terimini hatırlıyorlar) antibiyotiklerin yanı sıra bağışıklık sistemini uyaran ilaçlar da yazıyorlar. İmmünomodülatörler (Viferon, sikloferon, vb.) başka bir nedenden dolayı hamile kadınlara endike değildir - ureaplasma tedavisinde bu sınıftaki maddeler için kanıt temeli yoktur. Fetüsün ve annenin sağlığına yönelik tehlike de araştırılmamıştır.
Halk ilaçları
Geleneksel tıbbın ureaplasmosis hakkında en ufak bir fikrinin olmadığını hatırlatmak isterim, tedavinin amacı üretra ve vajinadaki iltihaplanma sürecinin kendisi olabilir. Ek olarak, bitkisel ilaç hafif bir immünomodülatör etkiye sahip olabilir ve iltihaplı dokuların yenilenmesini teşvik edebilir.
Papatya çiçekleri, kızılağaç kozalakları, kopek kökleri, sicim ve meyan kökü eşit parçalar halinde alınır, ezilir ve karıştırılır. Bir çorba kaşığı bir bardak su ile buharda pişirilir ve 9 saat bekletilir. Yemeklerden önceki gün boyunca üç dozda içilir.
Huş tomurcukları, yabani biberiye, burnet ve leuzea kökleri, civanperçemi otu ve kekik eşit parçalar halinde karıştırılıp ezilir. Yemek kaşığı / bardak kaynar su / 8-10 saat bekletin. Aynı şekilde uygulanır.
Mikoplazma hamile kadınlarda vajinit ve üretritin son nedeni olarak düşünülmelidir. Ürogenital sistemde inflamatuar süreçler varsa, diğer, daha yaygın nedenleri aramaya değer - genital herpes, vajinal disbiyos (hamile kadınlarda, hormonal dalgalanmalar dahil) vb. CFU içeriği 10*4'ten azsa Hamile kadına antibiyotik yazıp bunu yapmayın.
Kadın vücudunun samimi ortamı, özellikle vajinal mikroflorada çok sayıda bakteri ve mikroorganizma içerir. Bu maddeler normal hallerinde herhangi bir tehlike oluşturmazlar.
Ancak çocuk sahibi olma sürecinde anne adayının bağışıklığı büyük ölçüde zayıflar. Bu bakımdan tedavi edilmesi gereken patojenik enfeksiyonlar ortaya çıkmaktadır. Hamile kadınlarda ureaplasmosis bir istisna değildir ve kadın sadece enfeksiyonun taşıyıcısı olmakla kalmaz, aynı zamanda hasta insanlar kategorisine girer.
Hem kadınlarda hem de kadınlarda ortaya çıkabilen bu enfeksiyonun vücutta varlığından şüphelenilmeyebilir. Hastalığın ilk nedenleri yakınlaşmadan sonra kendini gösterebilir. Bu enfeksiyonun ana yöntemidir. Vücudun bağışıklığı azalmaya başladığında veya kişi antibiyotik kullandığında hastalık ve sağlığa zarar verme riski ortaya çıkar.
Diğer enfeksiyon nedenlerine dikkat etmek önemlidir:
- bağışıklıkta hızlı düşüş;
- korunmasız cinsel ilişki;
- ani hormonal dengesizlik;
- sık soğuk algınlığı;
- kürtaj.
Hamilelik sırasında ureaplasmosis'in ana belirtileri şunlardır:
- sarımsı akıntının ortaya çıkışı;
- ağrı;
- rahatsızlık;
- hoş olmayan koku;
- alt karın bölgesinde rahatsız edici ağrı.
Elbette hamilelik sırasında ureaplasmosis tespit edilirse kapsamlı bir muayene ve uygun tedavi gereklidir. Hamilelik sırasında yoğun biçimde kendini gösteren herhangi bir bulaşıcı hastalık, fetüs için tehlikeli olabilir.
Hastalık fetus için ne kadar tehlikelidir?
Hamilelik sırasında ureaplasmosis'i keşfettikten sonra şunu bilmeye değer: fetus için sonuçlar çok korkunç olabilir. İlk üç aylık dönem, hamilelik sırasında düşük yapma tehdidi veya ciddi sorunların olduğu özellikle tehlikeli bir dönem olarak kabul edilir.
Hastalığın sonuçları hamilelik sırasında ve sonrasında ortaya çıkar. Zamanında yapılan testlerle, sorunu ortaya çıkışının erken bir aşamasında tespit edebilir ve etkili tedaviyi önerebilirsiniz.
Bir bebeğe hamilelik sırasında ureaplasmosis bulaşabilir. Hastalığın sonuçları istenmeyen olabilir:
- hipoksi;
- artan ton;
- rahim ağzının gevşemesi;
- çeşitli patolojiler;
- erken doğum veya düşük;
- fetal gelişimde bozulma.
Vücutlarına olumlu bir etkisi yoktur.
Önemli! Fetüsün ana koruması olan plasenta sayesinde rahimdeki enfeksiyon en aza indirilse de bebeğe doğum kanalı yoluyla anneden enfeksiyon bulaşabilir.
Hamile bir kadının tüm genitoüriner sisteminin yanı sıra böbrekleri ve üreme fonksiyonları da komplikasyonlara maruz kalabilir. Enfeksiyon rahme yayılırsa kadın kısır hale gelebilir.
Daha önce, hamilelik sırasında ureaplasmosis tespit edildiğinde, çocuk için sonuçları o kadar ciddi kabul ediliyordu ki, bu, hamileliği sonlandırmak için bir neden olarak kabul ediliyordu. Fetüs enfekte olursa gelişimi durabilir. Bu hastalık diğer enfeksiyonların gelişmesi için uygun bir ortamdır.
Normu korumak ve hastalığın gelişmesini önlemek için hamilelik sırasında ureaplasma miktarını sistematik olarak izlemek gerekir.
Modern tıp, ureaplasma tespit edilse bile sağlıklı bir bebek taşımayı ve onu doğal doğumla doğurmayı mümkün kılmaktadır.
İlk üç aylık dönem en tehlikeli olarak kabul edilir. Bu dönemde enfeksiyon meydana gelirse henüz tam olarak oluşmamış plasenta çocuğu koruyamayabilir. Bu, patolojilerin gelişmesinin ana nedeni olacak olan fetüsün kanındaki enfeksiyonu tehdit eder.
Zamanında reçete edilirse annenin vücudunun bebeğini korumasına yardımcı olabilirsiniz. Kadın bedeninin kendisi için aynı şey söylenemez. İlk önce rahim ağzı acı çekecek. Olası gevşemesi ve erken açılması fetal reddin başlamasına yol açar.
Erken aşamalarda düşük, daha sonraki aşamalarda ise erken doğum meydana gelebilir. Doktorlar rahim ağzının davranışını izleyerek, yalnızca belirlenen zamanda açılmaya başlamasını sağlayarak bu soruna yardımcı olabilirler.
Hamilelik sırasında enfeksiyon nasıl tedavi edilir
Bakteriyolojik kültür yapılarak kadınlarda üreaplazmozu teşhis etmek, semptomları belirlemek ve zamanında tedaviyi reçete etmek mümkündür. Bununla birlikte, bu tür testler yalnızca hamile bir kadının vücudunda ureaplasma bakterisinin varlığını gösterir. Jinekologun ek testler için sevk vermesi gerekir.
Aşağıdaki çalışmaları kullanarak bir kadının vücuduna yönelik tehlikeyi tespit edebilirsiniz:
- DNA teşhisi veya polimer zincir reaksiyonu yöntemi;
- immünfloresan yöntemi.
Her iki yöntem de üreme kaynağının bulunduğu belirli bir bölgedeki bakterilerin tespit edilmesini mümkün kılar.
Elbette hamilelik planlamadan önce tüm testleri yaptırmak daha iyidir. Ancak bir kadın bu hastalığı zaten keşfetmişse ve ureaplasmosis ile hamile kalmanın mümkün olup olmadığını merak ediyorsa, bu faktör testte iki çizginin görünümünü dışlamaz. Bununla birlikte, düşük yapma veya anormal fetal gelişim tehlikesi ilk trimesterde ortaya çıkar.
Çocuk taşırken olmuşsa, ureaplasmosis'i tamamen iyileştirmenin mümkün olmayacağını anlamalısınız çünkü bu, güçlü antibiyotik almayı gerektirir. Hamilelik sırasında bu tür bir tedavi kabul edilemez.
Hastalığın tedavisi, enfeksiyonu stabil bir durumda tutmak için yumuşak yöntemlere dayanacaktır:
- duş almak;
- yıkama;
- furatsilinli banyolar (ılık suyla seyreltilmiş iki tablet);
- papatya, calendula, sicim veya kekik infüzyonu şeklinde şifalı otlar;
- vitaminler ve immün sistemi uyarıcı ilaçlar.
Tüm bu yöntemlerin antiinflamatuar ve antimikrobiyal etkileri vardır.
Tüm tedavi kompleksi aşağıdaki algoritmaya göre ilerler:
- antimikrobiyal ilaçların reçetesi;
- vücudun bağışıklık sistemini onarmak için ilaç yazmak;
- bağırsak ve vajinal mikrofloranın restorasyonu için hazırlıklar.
Bireysel olarak bir diyet reçete edilir ve fitiller reçete edilir. Vücuttaki bakteri seviyesini izlemek ve bunların kadının vücuduna verdiği gerçek zararı değerlendirmek için her ay ek laboratuvar testleri yapılır.
Önemli! Hiçbir durumda kendinize ilaç yazmamalısınız. Bunu yalnızca bir doktor yapabilir. Belirli bir ilaca hamileliğin belirli bir döneminde izin verilebilir, aksi takdirde fetüse zarar verebilir.
Bir enfeksiyonu tedavi ettikten sonra hamile kalabilmek için sağlığınıza mümkün olduğunca erken dikkat etmeniz gerekir. Hastalığın erken teşhis edilmesi ve doğru ilaçların reçete edilmesi halinde hastalık kolaylıkla atlatılabilir.
Üreaplazmoz enfeksiyonunu önlemek için bazı kurallara uymanız gerekir:
- rastgele bir cinsel yaşamım yok;
- partner kalıcı değilse, prezervatif kullandığınızdan emin olun;
- Oral seks yaparken ağzınızı furatsilin solüsyonuyla çalkaladığınızdan emin olun.
Bu sayede kadın vücudunu istenmeyen cinsel yolla bulaşan hastalıklardan koruyacak, hamile kalabilecek ve sağlıklı bir bebek doğurabilecektir.
Yükleniyor...
