Взвесь в околоплодных водах: что это такое и чем опасно для малыша

Органы, существующие только во время эмбриогенеза, называются провизорными. Амнион – провизорный орган, служащий для создания и поддержания жидкой среды, в которой развивается плод. Жидкость, окружающая плод называется амниотическими (околоплодными) водами. Особенно интенсивно амниотическая жидкость вырабатывается в начале беременности, к концу беременности ее относительное количество уменьшается. Околоплодная жидкость не только продуцируется, но реабсорбируется, меняясь 8-9 раз на протяжении суток.

Состав околоплодных вод

Несмотря на то, что амниотическая жидкость постоянно меняется, состав ее остается постоянным в течение всей беременности. В состав амниотической жидкости входят:

• белки, углеводы, липиды;
• гормоны;
• ферменты;
• микроэлементы;
• иммуноглобулины,

Присутствие в околоплодных водах бактериолитической субстанции лизоцима, приводит к тому, что у здоровых женщин амниотическая жидкость обычно стерильна. Сохраняется постоянный показатель рН амниотической жидкости.

Но не только химический состав, но и физические характеристики околоплодных вод остаются стабильными. Нормальные околоплодные воды прозрачны, с несильным специфическим запахом.

Когда появляется взвесь в водах

Однако оставаться совершенно прозрачными на протяжении гестации околоплодные воды не могут, потому что это среда развития живого организма. По мере развития плода в амниотическую жидкость попадают пушковые волосы, слущенный эпителий, частички первородной смазки – все это делает околоплодные воды менее прозрачными.

Взвесь в амниотических водах – это свободноплавающие частички различного происхождения. Обычно они определяются в поздние сроки беременности. Причиной сниженной прозрачности может быть также повышенное количество белка в околоплодной жидкости.

Если есть на ранних сроках

Если появляются взвеси в амниотической жидкости при сроке беременности до – это показатель инфицированности. Сниженные защитные реакции во время беременности, могут привести к заболеванию. Поэтому такие изменения на УЗИ, сопровождающиеся гипертермией, болями в животе – это повод, чтобы провести всестороннее обследование и лечение, чтобы не допустить инфицирования плода.

Если определяются взвеси на поздних сроках

Появление взвеси на поздних сроках беременности не оказывает никакого отрицательного действия ни на беременную, ни на плод, и расценивается как вариант нормы.

Природа образования взвеси в околоплодных водах при беременности

Патологическая

При патологии помутнение амниотической жидкости чаще возникают на сроках беременности до 20 недель. Это признак наличия инфекции у беременной либо признак внутриутробного инфицирования плода, что требует срочного обследования и лечения.

Если помутнение вод начинает определяться только в самом конце беременности, то это признак переношенности, состояние требует срочного родоразрешения.

Физиологическая

При нормальном течении беременности в поздние сроки в амниотической жидкости определяется мелкодисперсная взвесь. Это результат развития и роста плода (пушковые волосы, слущенный эпителий, фрагменты первородной смазки). Это норма, и на здоровье матери и плода никак повлиять не может.

Такие же безобидные изменения происходят при наличии в околоплодной жидкости повышенного количества белка. Это состояние достаточно редкое, никакой опасности ни для матери, ни для плода оно не несет.

Что такое крупнодисперсная взвесь

Крупнодисперсные взвеси в околоплодных водах образуются за счет появления в них мекония – первородного кала. В норме меконий отходит после рождения или во второй период родов. Какие причины способствуют появлению этого симптома во время внутриутробного развития, до конца не выяснено. По мнению академика Л.С. Персианова и его школы, первичной причиной отхождения мекония является гипоксия плода, в результате чего усиливается перистальтика кишечника и выход мекония. Сейчас эту гипотезу разделяют не все. Некоторые зарубежные авторы считают, то выделение мекония плодом – нормальный физиологический акт, связанный с созреванием ЖКТ плода и миелинизацией ВНС.

Что такое мелкодисперсная взвесь

Мелкодисперсная взвесь в амниотической жидкости, появляющаяся в поздние сроки беременности – это признак роста и развития плода. Совершенно нормальный тип взвесей.

Мелкодисперсные взвеси, появляющиеся в первой половине беременности, свидетельствуют об инфицировании матери или плода, и требуют тщательного обследования и лечения.

Как определяются гиперэхогенные включения в водах

Для наблюдения за состоянием амниотических вод существуют три основных метода исследования.

УЗИ-исследование

УЗИ-исследование – самый безопасный метод, который проводится несколько раз за время беременности. Метод позволяет определить факт наличия взвешенных частиц в водах, их дисперсность и количество. Так как УЗИ – метод мониторинговый, за этими показателями наблюдают во время всей беременности.

Амниоскопия

Амниоскопия – это осмотр плодного яйца особым прибором, для выявления изменений в качественном и количественном составе околоплодных вод.

Процедура проводится только с согласия женщины в условиях стационара. Амниоскоп вводят через цервикальный канал. Определяют объем, прозрачность и цвет амниотической жидкости. Также оценивают состояние околоплодного пузыря. Процедура проводится по строгим показаниям:

• подозрение на гибель плода;
• подозрение на гипоксию плода;
• перенашивание беременности;

Процедура невозможна если подтверждены:

• воспаления влагалища и шейки матки;
• хориоамнионит (воспаление плодовых оболочек);

Процедура может иметь осложнения:

• механическое повреждение цервикального канала, кровотечение;
• преждевременное повреждение плодных оболочек.

Амниоцентез

Амниоцентез – это операция взятия околоплодной жидкости для проведения гормонального, генетического, иммунологического обследования плода.

Это инвазивная процедура, делается она по строгим показаниям:

• УЗИ-признаки врожденных пороков;
• наличие у одного из родителей генной патологии;
• определение насколько легкие плода готовы к самостоятельному функционированию, если необходимо досрочное родоразрешение;
• внутриутробная инфекция;
• кровнородственный брак.

Выбор места прокола (трансабдоминальный или трансвагинальный) определяется положением плаценты. Более безопасным считается трансабдоминальный прокол. В настоящее время амниоцентез проводится под обязательным УЗИ контролем.

Почему появляются дисперсные грязные включения и мутные хлопья в околоплодные воды

Крупнодисперсные включения – это результат попадания в амниотические воды мекония, первородного кала, он зеленого цвета и вязкой консистенции.

Меконий состоит из секрета желез ЖКТ, слущенного эпителия, поглощенных плодом околоплодных вод с пушковыми волосками, частичками первородной смазки. Наиболее тяжелое осложнение при мекониевом загрязнении околоплодных вод – это аспирация плодом мекония. Различают три степени загрязнения меконием амниотических вод:

1. Слабое окрашивание – воды без комочков мекония, зеленоватого цвета. Это состояние не приводит к неприятным последствиям для младенца.
2. Умеренное окрашивание Вероятны осложнения у новорожденного, возможно потребуется СЛР (сердечно-легочная реанимация).
3. Сильное окрашивание. Околоплодные воды густой консистенции, интенсивно окрашены. Требуется экстренная помощь, реанимационные мероприятия.

Стоит ли переживать, если эхогенная взвесь отмечалась при излитии вод во время родовой деятельности

Во время беременности будущая мама сдает множество анализов. Часто они выявляют взвесь в околоплодных водах. Насколько она опасна и как от нее избавиться?

Что такое взвесь?

В течение всего периода вынашивания плода его защищают околоплодные воды (амниотическая жидкость), которые также принимают участие в обмене веществ будущего малыша. В нормальном состоянии они прозрачны, стерильны и обновляются с некоторой периодичностью. В некоторых случаях они имеют желтоватый оттенок.

А когда их цвет становится красным или розоватым, то это может говорить об угрозе (до 20-й недели беременности) или об отслойке плацентарной ткани. В таких случаях беременной женщине потребуется немедленная госпитализация, задачей которой будет сохранение жизни матери и ребенка.

Загрязняют воды продукты жизнедеятельности плода (первородная смазка, лануго, клетки эпителия и пр.). Эти самые примеси и называются взвесью. Различают две разновидности таких «загрязнений»:

• мелкодисперсные (клетки, лануго, частички смазки), не являющиеся отклонением от нормы;
• крупнодисперсные (меконий), которые считаются патологическими.

Крупнодисперсные взвеси в околоплодных водах встречаются в 10% случаев вынашивания плода и лишь в 40% из них означают переношенность плода. Врачи до сих пор спорят о причинах возникновения таких примесей. Одни утверждают, что крупнодисперсные взвеси появляются в результате первородного голодания плода, а другие, напротив, считают, что между этой патологией и меконием нет никакой связи.

Мелкодисперсная взвесь в околоплодных водах в большинстве случаев появляется уже и не несет никакого вреда. Поэтому и профилактические меры для ее устранения уже не используются.

Помимо мелкодисперсной (гиперэхогенной) и крупнодисперсной взвеси, в амниотической жидкости может в чрезмерном количестве присутствовать белок. Но этот фактор скорее можно отнести к индивидуальным особенностям организма. Он не несет абсолютно никакой опасности для здоровья матери и ребенка.

Причины появления на разных сроках беременности

При нормальном течение беременности взвесь в околоплодных водах появляется уже после 32-й недели. Таким образом проходит обычная подготовка организма к родам. Об отклонениях свидетельствует лишь присутствие взвеси в околоплодных водах на 20-й неделе и до нее. Такого рода мелкодисперсные примеси могут говорить о наличии инфекции у матери и плода, снижении иммунитета или приеме лекарственных средств беременной.

Воспалительные процессы могут сопровождаться индивидуальными признаками (температура, боль в животе), которые также должны стать для будущей роженицы тревожным знаком.

Другой, не менее опасной причиной возникновения взвесей в околоплодных водах является уреаплазмоз. Уреаплазма не проникает напрямую к плоду, так как его оберегает плацента. Но все равно существует вероятность рождения младенца с заболеваниями глаз, мочевыделительной системы или кожи. Женщинам с данным диагнозом необходимо проходить лечение, уже начиная с 20-й недели.

Когда взвеси в водах выявляются лишь на последних неделях беременности, то это свидетельствует о .

Присутствие в амниотической жидкости мекония говорит о гипоксии плода. Поэтому для подтверждения такого диагноза потребуются дополнительные анализы.

Околоплодная оболочка и плацента постепенно теряют свои способности. На последних неделях беременности появляется взвесь различного характера в околоплодных водах. Такое изменение в амниотической жидкости просто неизбежно, так как она не успевает обновляться. Это никак не влияет на беременность, околоплодные воды содержат взвесь, как правило, мелкодисперсного характера.

Крупнодисперсная взвесь образуется в ходе кислородного голодания плода по причине нарушения кровотока.

Диагностика

Начинать проводить регулярную диагностику околоплодных вод на наличие взвеси можно уже в 17 недель. При нормальном течении беременности раньше в этом нет особой необходимости.

Заметить взвесь в околоплодных водах можно во время планового УЗИ. Это наиболее простой и безопасный тип исследования. При подозрении на данное нарушение врач может назначить дополнительные анализы:

1. Амниоскопия. В шейку матки матери вводится специальный прибор, анализирующий состояние околоплодных вод. Чаще всего ее проводят для определения гипоксии или переношенности плода.
2. Амниоцентез. При данном исследовании в брюшную полость матери вводится игла, прокалывается пузырь, и берется образец вод на анализ. Делать такой тест можно лишь во втором триместре беременности. Данное исследование дает точную характеристику взвеси и позволяет выявить возможные патологии развития плода путем расшифровки хромосомного набора.

В результате исследований удается узнать показатели наличия взвеси в околоплодных водах. Если они выходят за рамки принятых норм, то существует немалая вероятность того, что малыш появится на свет с заболеваниями ( , пневмонией, болезнями мочеполовой системы) или сыпью. Выявление типа взвеси (мелкодисперсная или крупнодисперсная) позволит определить состояние плода и необходимость госпитализации беременной. В некоторых случаях проводятся роды на ранних сроках, что может грозить гибелью плода.

Чтобы избежать таких последствий, беременная должна всегда своевременно проходить обследование и следовать всем рекомендациям врача. А в случае обнаружения взвеси надо не паниковать, а спокойно разобраться в причинах их возникновения и приступать к лечению.

Лечение

Вылечить взвесь в околоплодных водах невозможно, но можно начать работу над устранением причин ее появления. При гипоксии плода врач прописывает беременной препараты, улучшающие кровообращение, разжижающие кровь и способствующие лучшему поступлению кислорода к плоду. При проблемах с иммунной системой могут быть назначены специальные иммуностимуляторы.

А в случаях, когда взвесь представляет реальную угрозу жизни плода или имеет зеленый цвет, проводятся экстренные роды.

На протяжении всего срока беременности гинеколог проводит постоянный осмотр и проверяет состояние здоровья плода. При этом он акцентирует внимание на:

• сердцебиении;
• весе плода и изменениях в этих показателях;
• количестве шевелений за разные отрезки времени.

При обнаружении признаков заболеваний у матери или ребенка врач проводит санацию половых органов и назначает антибактериальное лечение.

В случае обнаружение гиперэхогенной взвеси назначаются профилактические мероприятия в виде таких препаратов, как Хофитол, Актовегин или Вобензим.

Взвесь в околоплодных водах – это свободноплавающие частицы различного происхождения. Данное состояние в норме не представляет угрозы ребенку или женщине, и является всего лишь продуктами жизнедеятельности малыша в утробе матери. Жидкость, окружающая плод на протяжении 9 месяцев, содержит пушковые волосы ребенка, первородную смазку, а также его сплющивающийся эпителий.

О чем свидетельствует данный симптом?

Но изменение состава жидкости, гиперэхогенная взвесь, обнаруженная после УЗИ, может свидетельствовать об угрожающей патологии, которая представляет опасность как для малыша, так и для будущей матери.

Если помимо продуктов жизнедеятельности плода обнаруживается кровь или меконий (первородный кал), необходимо тщательное обследование для установления причины их появления. Значительное помутнение, как правило, свидетельствует о внутриутробном инфицировании. Кроме того, концентрация посторонних примесей увеличивается при перенашивании беременности.

Вышеупомянутый меконий появляется только после рождения малыша. Нормой считается его выход во втором периоде при патологическом предлежании плода, а именно ягодичном. Когда первородный кал выделяется ребенком еще в утробе, то воды окрашиваются в зелено-коричневый цвет.

Преждевременное отхождение мекония свидетельствует о гипоксии – опасном состоянии, характеризующемся нехваткой кислорода у плода. Последствием этого состояния часто является задержка внутриутробного развития, а также гибель ребенка.

Стоит отметить, что квалифицированный специалист сможет по цвету вод определить, какой формы гипоксия – острая (внезапная) или хроническая (длительно существующая).

Патологическое состояние – кровь в околоплодных водах. Она является первым признаком преждевременной отслойки плаценты. Эта патология опасна для малыша и его матери. В данном случае требуется безотлагательная помощь медиков.

Методы диагностики

Чтобы определить причины взвеси, появившейся в околоплодных водах, необходимо пройти ряд исследований и сдать некоторые анализы. Комплекс диагностики, как правило, включает в себя:

• Ультразвуковая диагностика;
• Амниоскопия – осмотр состояния вод. Процедура предполагает использование специального аппарата – амниоскопа. С его помощью через шейку матки врач может осмотреть воды на предмет патологических изменений;
• Амниоцентез – забор вод на анализ. Зачастую проводится через прокол в передней брюшной стенке;
• Иногда взвесь обнаруживается только в процессе родов или при излитии вод.

Чаще всего назначается УЗИ. Профилактические осмотры позволяют выявить отклонения на самых ранних стадиях. Кроме того, данный вид исследования является очень информативным. Стоит отметить, если при УЗИ обнаружена эхогенная взвесь у женщины в околоплодных водах, но при этом состояние плода и матери является нормальным, то данное состояние не является тревожным признаком.

Большую опасность представляет наличие мекония, особенно если наблюдаются симптомы нарушения нормального состояния ребенка в утробе. Изучив полученные данные, врачи могут судить о тяжести патологии и, соответственно, составить план лечения. Каждый метод диагностики может предоставить лишь часть необходимой информации.

Например, ультразвуковое обследование покажет, что имеется гиперэхогенная взвесь в определенном в околоплодных водах, но не будет видно, меконий это или нет.

Чтобы выявить преждевременно выделившийся первородный кал, необходимо провести амниоксопию. Именно этот способ позволит подтвердить или опровергнуть патологическое состояние.

Специалист, не нарушая целостности околоплодных оболочек, вводит через шейку матки специальные трубочки, сквозь которые он сможет оценить состояние вод, их цвет и прозрачность, имеется ли мелкодисперсная или любая другая примесь. Процедура амниоцентеза предполагает сбор незначительного количества околоплодной жидкости для лабораторного исследования ее состава.

Недостатком данного метода является нарушение целостности защитных покровов, поэтому процедуру назначают строго по показаниям, например, по генетическим, когда есть серьезные подозрения на врожденные аномалии, и при этом другие способы диагностики не могут предоставить необходимой информации.

Крупнодисперсная и мелкодисперсная взвесь, обнаруженная в околоплодных водах: варианты лечения

В первую очередь нужно отметить, что сами примеси лечить не нужно, а вот устранить причины, которые их привлекли – обязательно. Можно сказать, что любые патологические взвеси – это не заболевание, а симптом такового.

К примеру, когда мелкодисперсная взвесь в большом количестве в околоплодных водах обнаружена при гипоксии, то при незначительных отклонениях назначают препараты для улучшения кровотока в маточно-плацентарной системе, а также средства, усиливающие кислородный обмен и разжижающие кровь.

В дальнейшем показан тщательный контроль за состоянием матери и ребенка, заключающийся в оценке сердцебиения, шевеления, прибавки в весе, доплерометрии и т. п.

Если эхогенная взвесь является симптомом внутриутробного инфицирования плода, назначают антибиотики широкого спектра действия, проводят санацию половых путей у женщины. В очень тяжелых случаях принимают решение о преждевременном родоразрешении. Если примесь в водах является меконием и обнаружена при переношенной беременности, аналогично прибегают к быстрому родоразрешению.

Для каждой женщины, несмотря на возникающие неприятные ощущения, беременность является самым долгожданным и важным периодом в жизни. Современные технологии позволяют маме встретиться со своим малышом еще до его рождения, благодаря появлению ультразвуковых аппаратов. Именно поэтому будущие мамы с нетерпением ждут очередного скрининга и заключения врача, что малыш полностью здоров.

В некоторых случаях узист может обнаружить взвеси в околоплодных водах, которые могут негативно повлиять на состояние малыша. Поэтому каждой женщине необходимо иметь представление об этих терминах и знать, опасно это для жизни и здоровья ребенка или нет.

Как в норме должны выглядеть воды?

Амниотическая жидкость представляет собой среду, которая обеспечивает необходимые условия для развития плода. Ее основными функциями является защита ребенка от инфицирования и обмен полезных веществ, которые из околоплодной жидкости поступают к плоду через плодную оболочку.

Норма околоплодных вод - прозрачная жидкость, лишь в некоторые периоды беременности она может приобретать оттенок желтизны. При изменении цвета до розового или кровянистого появляется высокая вероятность опасности для плода. Основной причиной появления крови в амниотической жидкости является отслойка плаценты, которая требует немедленной госпитализации беременной и проведения необходимых медицинских действий.

Что такое взвеси?

Как правило, взвеси в околоплодных водах появляются на последних неделях беременности и представляют собой продукты жизнедеятельности плода, которые в норме не несут вреда здоровью и развитию ребенка.

Если же взвеси появились вследствие внутриутробного инфицирования, беременной необходимо пройти обследование и регулярно следить за состоянием малыша, чтобы при необходимости успеть провести оперативные методы родоразрешения.

Причины появления взвесей

Взвеси в околоплодных водах могут возникать вследствие внутриутробного инфицирования либо свидетельствовать о наличии половых инфекций у беременной. Подобные взвеси могут вызывать развитие у ребенка пневмонии, кожных заболеваний или конъюнктивита, которые проявятся сразу после рождения малыша. Именно поэтому беременной необходимо тщательно следить за состоянием собственного здоровья и соблюдением интимной гигиены.

При обнаружении гинекологических заболеваний важно правильно и быстро идентифицировать возбудителя, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Назначаемые препараты должны подходить для беременных и не наносить вреда здоровья и развитию малыша.

Еще одной причиной возникновения взвесей является повышенная концентрация белка в амниотической жидкости. Подобное проявление не считается патологией и не несет никакого вреда ребенку, правда встречается такое у небольшого количества женщин.

Мелкодисперсная взвесь в околоплодных водах: что это и причины ее появления

Данный вид взвесей появляется на последнем месяце беременности (чаще на 32-34 неделе) и является не чем иным, как слущившимся эпителием плода, пушковыми волосами и частицами сыровидной смазки. При возникновении на указанном сроке не несет вреда развитию плода.

Если же мелкодисперсная смесь возникает на ранних сроках беременности, то необходимо провести обследование беременной на предмет наличия половых заболеваний и исключить внутриутробное инфицирование плода.

Незадолго до родов в околоплодных водах могут появляться частицы мекония - первородного кала. Такое явление встречается у 10% женщин, разродившихся в намеченный срок, и почти у половины беременных, переносивших ребенка на 1-2 недели.

Как выявить наличие взвесей в амниотической жидкости?

Существует три основных метода, позволяющих исследовать состояние околоплодных вод и их прозрачность:

Наличие взвеси в околоплодных водах не требует определенного лечения. Лекарственные препараты могут назначаться лишь при диагностировании гипоксии, чтобы обеспечить разжижение крови и улучшить маточно-плацентарный кровоток и кислородный обмен, а также в качестве профилактики кислородной недостаточности.

Очень важно при обнаружении кислородной недостаточно регулярно следить за состоянием плода и при необходимости проводить досрочное родоразрешение, чтобы избежать смерти малыша.

Последствия появления взвесей

Взвеси в околоплодных водах на 20 неделе могут повлечь за собой нарушения в развитии плода. Чаще всего это происходит при наличии у матери тяжелых половых инфекций, если же взвесей в амниотической жидкости совсем немного и они состоят из слущенного эпителия и пушковых волос, опасности для развития и жизни ребенка нет.

Чтобы определить степени опасности, достаточно провести обследование беременной и при необходимости назначить подходящее лечение или поддерживающую терапию.

Стоит ли переживать при постановке такого диагноза?

Часто будущие мамы начинают паниковать заблаговременно, сами себя накручивают и на прием к врачу идут с самыми худшими мыслями. Чтобы этого не случалось, беременной нужно знать, что является опасным для ее ребенка, а что не способно значительно повлиять на его здоровье.

Если у женщины отсутствуют ИППП или другие инфекционные заболевания, она не принимает антибиотики, то взвесь в околоплодных водах, причины которой заключаются лишь в процессах жизнедеятельности плода, является абсолютно безопасным явлением, особенно когда она появляется на последних неделях беременности.

Внимательное отношение к своему здоровью, соблюдение гигиены и разумной половой жизни позволит уберечь себя и своего будущего ребенка от возможного инфицирования, а также проявления неприятных симптомов, которые могут вызывать дальнейшие осложнения заболеваний.

УЗИ-аппараты предоставляют женщине уникальную возможность увидеть своего ребенка еще тогда, когда он находится в утробе. Врачам они позволяют следить за развитием плода и определять его пол. Во время УЗИ выявляются и некоторые проблемы, в частности, образование взвеси в околоплодных водах.

Что такое взвеси?

Взвесями врачи называют различные примеси, по сути являющиеся продуктами жизнедеятельности плода. Проявляются такие «добавки» на 32-34-й неделе беременности и обычно не представляют особой опасности для жизненных систем ребенка. Примеси могут состоять из:

• отшелушившегося эпителия;
• пушковых волос плода;
• частичек сыровидной смазки (гиперэхогенной взвеси).

Фото УЗИ со взвесью в околоплодных водах

Однако взвеси могут появиться и в результате внутриутробного инфицирования плода, а также вследствие половых инфекций у женщины. Появление взвесей в околоплодных водах на последних сроках беременности – это следствие перенашивания плода. В этих случаях требуется регулярное обследование и лечение.

Причины появления взвеси в амниотической жидкости при беременности

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Причинами образования примесей в амниотической жидкости могут быть:

• уреаплазмоз, провоцирующий образование взвесей в 1-2 триместре, примерно на 18-20 неделе беременности (рекомендуем прочитать: );
• слабая защитная функция иммунной системы, не позволяющая организму женщины эффективно бороться с вирусами;
• состояние плода к моменту родов, особенно в том случае, когда женщина перехаживает сроки;
• индивидуальная особенность беременной, при которой появляется белковая взвесь;
• отслоение плаценты (околоплодные воды приобретают розоватый оттенок).

Разновидности взвесей

Взвеси в амниотической жидкости делят на два вида: мелкодисперсные и крупнодисперсные. Отдельно рассматривается белковая примесь, которая встречается редко. Мелкодисперсные примеси формируются из отмерших чешуек эпителия плода, частичек его пушковых волос и сыровидной смазки. Обнаруживается мелкодисперсная взвесь, как правило, после 30-й недели беременности и не оказывают негативного влияния на состояния малыша.

Крупнодисперсная взвесь в околоплодных водах – это меконий (первородный кал), выделяемый плодом в утробе. Так же, как и белковые включения, он встречается редко, однако он не столь безобиден и может представлять серьезную опасность для здоровья плода. Меконий в околоплодных водах встречается лишь у 10% женщин, разродившихся в намеченный срок, и почти у 50% беременных, переносивших ребенка. Образование примесей в первых двух триместрах беременности требует обследования пациентки на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний.

Методы диагностики

Для проверки соответствия норме и выявления изменений в амниотической жидкости разработаны специальные процедуры. Самая простая и безопасная – это ультразвуковое исследование (УЗИ).

По определенным показаниям назначаются следующее обследования:

• Амниоскопия. Проведение исследования показано тогда, когда календарный срок беременности истек, а женщина еще не родила. В шейку матки вводят особый прибор, позволяющий изучить состояние околоплодных вод. Во время процедуры врач выясняет и наличие гипоксии у плода.
• Амниоцентез. К данному обследованию прибегают во II триместре, чтобы изучить амниотическую жидкость и получить сведения о хромосомном наборе ребенка. Анализ позволяет определить патологии развития плода.

Методы избавления

В большинстве случаев появления эховзвесей в околоплодных водах экстренного лечения не требуется. В качестве профилактической помощи доктор может назначить женщине такие средства, как Фобензим, Хофитол, Актовегин (см. также: ). Если специалист подозревает, что у плода гипоксия, пациентки прописывают препараты, способные разжижать кровь, улучшать кислородный обмен и кровообращение в матке и плаценте.

При гиперэхогенном характере взвесей лечение не проводится. Если обследование выявило признаки инфекционного процесса у матери или плода, проводится антибактериальная терапия и санация половых путей роженицы. При малейших симптомах ухудшения состояния ребенка проводится срочное родоразрешение. Экстренным сигналом для досрочных родов служит и зеленый цвет амниотической жидкости.

Присутствие эхогенных взвесей в околоплодных водах в большинстве случаев считается нормой, однако если речь идет о меконии врачи серьезно относятся к ситуации. Само появление первородного кала в амниотической жидкости говорит о нарушениях в жизнедеятельности плода. Развитие патологического процесса создает ряд серьезных проблем:

• мать может не доносить ребенка до положенного срока;
• инфекция затронет плод и негативно повлияет на его развитие;
• при упущенном времени плод может погибнуть.

Возможные последствия

Взвеси, отнесенные врачами к нормальному явлению при беременности, не представляют опасности и не провоцируют никаких осложнений для плода и матери. Если в околоплодных водах появился первородный кал, есть серьезная опасность кислородного голодания плода. При непринятии срочных мер ребенок может родиться недоразвитым, с малым весом и патологией жизненно важных систем.

Регулярное посещение врача во время беременности, регулярное тщательное обследование и внимательное отношение женщины к своему состоянию помогут избежать и вовремя устранить массу проблем, возникающих в период беременности.