Хороший зубной протез должен быть функциональным, эстетичным и конечно-же долговременным. С учетом всех этих требований, современному зубному импланту нет альтернативы. Имплант интегрированный в костную ткань передает жевательную нагрузку в окружающую кость, к шейке импланта плотно прилегает десна, а керамическая коронка выглядит так же как собственные зубы.
При использовании съёмных или бюгельных протезов мы не можем сохранить костную ткань от процессов атрофии, пациенту тяжело разжевывать твердую пищу, такую как жареное мясо, орехи и пр., есть заметные различия между собственными зубами и акриловыми зубами съёмного протеза. Помимо значительно меньшей цены, других преимуществ у съёмных протезов по сравнению с имплантами нет.
Если же мы применяем традиционный мостовидный протез , с опорой на собственные зубы, то приходится депульпировать и обтачивать часто интактные и здоровые опорные зубы под зубной мост. Помимо этого зубной мост невозможно сделать при отсутствии задних или передних опорных зубов и, разумеется, при полной адентии (отсутствии зубов).
С точки зрения долговечности, импланты служат в два раза дольше, чем мостовидные протезы, и в три-четыре раза дольше, чем съёмные протезы.
Имплантация зубов: польза или вред?
При оценке воздействия на костную ткань зубного импланта и съёмного протеза, отмечается большая разница.
После внедрения импланта в костную ткань, передача жевательного давления приводит к стимулированию обмена веществ в кости, что препятствует атрофии и рассасыванию челюстных костей.
При давлении на альвеолярный отросток базиса съёмных протезов, процессы атрофии наоборот начинают ускоряться, а челюстные кости рассасываются. После 10-15 лет ношения съёмных протезов, от альвеолярного отростка ничего не остается, замыкающий слизистый контур десны исчезает, достичь отрицательного давления под базисом протеза не удается и протезы на верхней и нижней челюсти не удерживаются.
В такой ситуации, даже при согласии пациента на имплантацию , сначала приходится наращивать кость стертого съёмным протезом альвеолярного отростка, делать костную пластику , синуслифтинг, и только после этого проводить имплантацию.
Кроме функциональных проблем, появляются и эстетические, при потере и атрофии костной ткани челюстей, лицо приобретает старческий вид, подбородок выдается вперед, носогубные складки увеличивается, углы рта опускаются, человек выглядит старше своего возраста.
Имплантация зубов: эстетические преимущества
При установке импланта, на стадии протезирования реализуется эстетическое преимущество импланта перед съёмным протезом или мостовидным протезом.
В зависимости от участка зубного ряда, выбирается разный формирователь десны, прямой или расширяющий. Через 7-14 дней в области формирователя десны появляется десневой край, полностью идентичный натуральному десневому краю собственного зуба. Шейка искусственной коронки, фиксированной в имплант, выходит из десны так же как шейки собственных, соседних от импланта, зубов.
С учетом полного цветового совпадения керамической или диоксид циркониевой коронки с цветом собственных зубов получаются полностью идентичные своим зубам - искусственные зубы на импланте.
Во фронтальном отделе , если у пациента тонкая десна, применяют диоксид циркониевый абатмент, что позволяет избежать просвечивания через десну темных стенок стандартного металлического абатмента или титанового абатмента и решить проблему визуального эффекта синей или темной десны.
В отдельных случаях, для создания идеального десневого контура, в переднем участке верхней и нижней челюсти, могут сначала проводить костную пластику для увеличения объёма десны и коррекции не эстетичного вида десны при улыбке. Всего этого невозможно достичь при съёмном протезировании зубов или использовании зубного моста.
Минусы при имплантации зубов
Минусы имплантации зубов заключаются в следующем:
- Если после установки и приживления имплантов возникает системное заболевание организма, такое как сахарный диабет, туберкулез, СПИД, ревматизм и т.п., то вокруг имплантов начинает усиленно рассасываться костная ткань и через 2-3 года происходит отторжение зубных имплантов с установленными на них конструкциями, а вот конструкции с опорой на собственных зубах в таких экстренных ситуациях стоят дольше, чем с опорой на имплантах.
- В отличие от собственных зубов, импланты не имеют периодонтальной связки, поэтому импланты адекватно воспринимают в основном строго вертикальные нагрузки, а любые нагрузки под углом приводят к жевательным перегрузкам, вызывающим рассасывание костной ткани в области имплантов и отторжению имплантов. Поэтому, установив импланты, пациент должен регулярно (раз в 4 месяца) проводить окклюзионную коррекцию коронок на имплантах. В мостовидных протезах с опорой на собственные зубы, устойчивость к жевательным нагрузкам под углом выше, чем у имплантов, соответственно окклюзионная коррекция требуется реже (раз в 6-12 месяцев).
- Чувствительность костной ткани, окружающей имплант, к вредным привычкам, таким как интенсивное курение выше, чем вокруг конструкций с опорой на корни собственных зубов. Риск отторжения импланта у курильщика высок, и в этих случаях, мостовидный протез с опорой на собственные зубы, может простоять больше, чем имплант.
Все указанные моменты необходимо учитывать при выборе способа протезирования зубов.
Классические зубные протезы или зубные импланты, что дороже?
С учетом долговечности имплантов, срок их службы при прочих равных условиях, как минимум в два раза превышает срок службы мостовидных протезов, с опорой на собственные зубы и в три-четыре раза срок службы съёмных протезов. При учете этого фактора, если взять временной промежуток хотя бы в 8-10 лет, то выясняется, что один имплант с металлокерамической коронкой стоимостью от 40 000 до 80000 рублей прослужит 20 лет и более, а зубной мост из трех металлокерамических коронок стоимостью от 30 000 до 50 000 рублей прослужит 10-12 лет.
С учетом инфляции, через 10 лет стоимость нового мостовидного протеза из трех металлокерамических коронок будет никак не менее 60 000 -100 000 рублей. И это при условии сохранения опорных зубов, ведь если через 10 лет придется брать под опору мостовидного протеза дополнительные зубы то и количество коронок увеличится с 3 до 4 или 5, соответственно возрастет стоимость зубного моста из 5 коронок по сравнению с исходным мостом из 3 коронок. Как говорится "подсчитали - прослезились".
Другими словами, если учитывать комфорт и физиологичность установленных имплантов , при прочих равных условиях, то с учетом их долговечности они получаются дешевле и надежнее чем традиционные зубные протезы.
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Об имплантации зубов написано так много статей и сказано так много слов, что создается ощущение, будто бы мы знаем об этой процедуре абсолютно все. Однако переизбыток информации порождает огромное количество мифов и легенд. Так, некоторые до сих пор уверенны, что съемные протезы гораздо надежнее имплантатов, а другие, наоборот, утверждают, что имплантация - единственный возможный способ восстановить зубные ряды. Обо всех «за» и «против», которые имеют зубные импланты, рассказывает Березин Павел Николаевич , хирург-имплантолог, ортопед, главный врач клиники «Доктор Бон» в Москве.
Минусы и плюсы имплантации зубов
Идеальный протез должен быть создан с учетом как функциональных, так и эстетических параметров, имплантат - это единственная конструкция, в полной мере отвечающая этим требованиями. Он плотно фиксируется в кости и препятствует ее атрофии, выдерживает нагрузку, оказываемую на него при жевании, не портит эстетику десны, а также выглядит в точности как настоящий зуб.
В отличие от зубных имплантатов, съемные протезы, пластиковые и бюгельные, вызывают дискомфорт при ношении, выделяются на фоне натуральных зубов, ими неудобно есть, а некоторую пищу, например, шашлык, и вовсе невозможно прожевать. Единственный плюс пластмассовых конструкций - это их стоимость, тогда как установка бюгельных протезов не уступает в цене имплантации.
Что касается несъемных мостовидных протезов, их используют для устранения включенных дефектов, с их помощью нельзя решить проблему полной адентии, к тому же выглядят они не очень эстетично. Подобные конструкции устанавливают как на однокорневые, так и на двух- и трехкорневые зубы без учета их индивидуальных особенностей. В результате протез функционирует неправильно, расшатывается, под него попадают слюна и бактерии, зубы под коронками начинают гнить, появляется характерный запах и в конечном итоге мост ломается.
Еще один минус - обточка соседних зубов
Установка имплантатов не предполагает стачивания поверхности зубов, в отличие от мостов, под которые в обязательном порядке требуется обточить и, в большинстве случаев, депульпировать опорные зубы. Во время препарирования живого зуба может воспалиться пульпа и тогда мост придется снимать, зуб - «умерщвлять», а мертвый зуб долго не простоит. Когда зуб окончательно разрушится, протез необходимо будет снять, сломанный зуб удалить, а следующий - обточить. Установка бюгельного протеза тоже предполагает обработку зубов под коронки. Единственная конструкция, помимо имплантата, которую можно закрепить без обточки - пластиковый съемный протез, но, как я уже говорил, он неудобный и смотрится неэстетично.
Дентальные имплантаты - «за» и «против»
Имплантат состоит из двух частей: титанового стержня и коронки. Сам имплантат, если пациент тщательно за ним ухаживает и следит за своим здоровьем, может прослужить ему всю жизнь. Коронка, из какого бы материала она ни была сделана, рано или поздно потребует замены, но не раньше, чем через десять лет.
Пластмассовые протезы, по-хорошему, требуют ежегодной перебазировки. Ношение съемных конструкций приводит к атрофии костной ткани, из-за чего их приходится приспосабливать к изменяющейся форме челюстей. Если долго не менять протез, то он начинает «отставать» от десны, в образовавшихся промежутках скапливается пища, появляется неприятный запах, натирается и воспаляется слизистая, а любая хроническая травма во рту, как известно, очень быстро может преобразоваться в злокачественную опухоль. Мост может прослужить от пяти до восьми лет, но его замена потребует обточки здоровых зубов.
Имплантация зубов - польза или вред?
Отсутствие должного давления на кость приводит к ее рассасыванию, а имплантат - единственная конструкция, способная правильно и равномерно нагрузить костную ткань. Потеря костной ткани начинается уже через полгода после удаления зуба, и ношение съемных и мостовидных протезов не может остановить этот необратимый процесс. Длительное отсутствие хотя бы одного зуба ведет к смещению соседних. В итоге, для того чтобы заменить отсутствующий зуб имплантатом, придется не только наращивать кость, но и обтачивать наклонившиеся зубы. Кроме того, атрофия костной ткани приводит к изменению прикуса и черт лица, опусканию уголков губ, образованию носогубных складок, а также к проблемам при пережевывании пищи.
Эстетические плюсы имплантации
Пациентов, конечно же, интересует срок службы протезов, но гораздо больше их волнует эстетическая сторона вопроса. Они не хотят, чтобы искусственные зубы отличались от их собственных. Коронки в протезах, как бы хорошо они ни были сделаны, выделяются из зубного ряда в силу особенностей конструкции, но я еще не встречал ни одного пациента, который бы смог отличить коронку на имплантате от натуральных зубов. Однако для достижения идеального эстетического эффекта необходимо поработать не только с белой, но и с розовой эстетикой, то есть с десной. Сохранить естественный вид мягких тканей помогает костная имплантация зубов. При работе с фронтальным отделом мы стараемся сочетать удаление зубов с одномоментной установкой имплантатов, что позволяет полностью сохранить цвет и форму десны и десневых сосочков. Восстановить зуб с применением одномоментной методики можно только при соблюдении двух условий: при отсутствии воспаления и при наличии определенного объема кости. Сохранить эстетику мягких тканей во время отсроченной имплантации помогает формирователь десны и костная пластика. Ношение съемных и несъемных протезов негативно скажется на внешнем виде десны, и восстанавливать ее придется сложными манипуляциями, в том числе с пересадкой мягких тканей.
Минусы имплантации зубов
У имплантации практически нет недостатков, за исключением того факта, что некоторым людям она противопоказана. Процедура запрещена пациентам с очень тяжелыми заболеваниями крови, сердечно-сосудистой системы и соединительной ткани, серьезными болезнями печени и патологиями щитовидной железы, влияющими на обмен кальция в организме, онкологическими процессами, психическими нарушениями, аллергическими реакциями на обезболивающее, антибиотики и антисептики. К местным противопоказаниями относятся множественные воспаления в полости рта, требующие предварительного лечения, плохая гигиена и нежелание пациента менять свои привычки в будущем. Имплантацию также нельзя проводить тем, кто принимает бисфосфонаты, - препараты, влияющие на структуру костной ткани, а перед установкой имплантата людям с аллергией на металл в обязательном порядке отправляют конструкцию на экспертизу и определяют процент содержащихся в ней металлических сплавов. Стоит отметить, что список противопоказаний зависит от методики установки имплантата. О различных минусах и плюсах видов имплантации зубов Startsmile рассказывает в отдельной статье.
Дентальные имплантаты и классические протезы - что дороже?
Минимальная стоимость импланта с установкой в Москве составляет 20 000 рублей, максимальная - от 50 000 рублей и выше. Абатмент - деталь, на которую крепится коронка, - стоит от 4 000 рублей, в зависимости от фирмы-производителя. Цена коронки зависит от того, из какого сплава она сделана: металлокерамическая стоит от 15 000 рублей, на оксиде циркония - от 25 000 рублей. Стоимость костной пластики варьируется от 11 000 рублей до 30 000 рублей и выше. Получается, что установить имплантат под ключ вместе с коронкой минимально стоит от 40 000 рублей. Мостовидный и бюгельный протезы выходят примерно в такую же стоимость, плюс требуют обточки зубов и замены конструкции через определенное время. Съемный протез выходит дешевле, примерно в 36 000 рублей за обе челюсти, но перебазировать его придется каждый год.
Всегда востребована , плюсы и минусы процедуры известны не многим. Идеальный протез совмещает эстетические и функциональные характеристики. Если сравнивать имплант с протезом, то стоит отметить, что первый более долговечный и эстетичный. Преимущества зубных имплантов в том, что они надежно крепятся в костных структурах. Десны хорошо адаптируются к нагрузке, которая создается при пережевывании пищи. Зубные импланты долговечны, также они естественно смотрятся.
Преимущества имплантов по сравнению с протезами
Последние вызывают дискомфорт при ношении. Какой бы качественной ни была конструкция, ее невозможно сравнить с имплантами, а тем более с естественными зубами. Человеку с протезом трудно пережевывать пищу. Данный атрибут проигрывает по сравнению с имплантом. Минусы очевидны, но важное преимущество протеза - доступность по цене. Важно сказать, что плюсы и минусы имплантации зубов зависят от вида процедуры.
Если рассматривать несъемные мостовидные протезы, они тоже имеют определенные минусы. Конструкции смотрятся не эстетично: искусственность как бы бросается в глаза. Преимущество несъемных протезов - многофункциональность. Их устанавливают на однокорневые и двухкорневые зубы. Недостатки протезов многочисленны. Бывает так, что при установке конструкции прикус начинает меняться. Если протез расшатывается, под него попадают бактерии. Зубы под коронками могут гнить, что приводит к появлению неприятного запаха. Результатом таких проблем может стать поломка моста.
Преимущество имплантации зубов заключается в том, что при установке имплантов не нужно стачивать поверхность зубов.
Что касается установки мостов, то зубы обязательно нужно обтачивать, опорные - депульпировать. Препарирование может привести к воспалению пульпы. Тогда нужно будет снять мост, пораженный зуб - удалить. Если зуб разрушается постепенно, в дальнейшем он удаляется кусочками. Перед зубы обрабатываются под коронки. Съемный протез из пластика не требует обточки зубов, но носить его неудобно.
Если тщательно ухаживать за имплантом, он прослужит дольше, чем протез. Коронки и протезы следует менять: они служат максимум 10 лет. Пластмассовые протезы перебазируются каждый год. Если все время носить съемный протез, костная ткань атрофируется, челюсть будет деформироваться. Менять протез необходимо: если этого не делать, конструкция будет отставать от десны. В промежутках начнет скапливаться пища. Изо рта будет идти неприятный запах, слизистая оболочка воспалится. Хроническая травма во рту может спровоцировать опухоль. В среднем, срок службы моста - 7 лет.
Если протез и вовсе не давит на кость, она начинает рассасываться. Преимущества имплантации зубов не поддаются сомнениям. Дело в том, что конструкция со стержнем и коронкой дает равномерную нагрузку на костную структуру. Постоянное ношение протезов может привести к тому, что костная ткань атрофируется. В случае долгого отсутствия одного зуба, соседние начинают смещаться. Если человек надумает заменить отсутствующий зуб имплантом, нужно будет наращивать костную ткань. Атрофия костной ткани опасна: она, в первую очередь, приводит к видоизменению прикуса. Патологический процесс затрагивает лицо: уголки рта опускаются, носогубные складки начинают четко прорисовываться.
Пациенты интересуются: сколько прослужит выбранный протез. Эстетическая сторона их тоже волнует, ведь никто не хочет носить протез, искусственность которого бросается в глаза. Даже если коронки приближены к натуральным зубам, они будут выделяться из общей массы. Импланты сливаются с основной массой зубов, но чтобы они выглядели максимально естественно, нужно проработать эстетику десен.
Конструкция устанавливается таким образом, чтобы форма и цвет десны сохранились. Добиться естественности десны можно лишь в том случае, если она не воспалена и имеется необходимый объем кости. Важно сохранить вид мягких тканей: для этого следует прибегнуть к костной пластике. Если пациент долго носит протез (съемный или несъемный), внешний вид десны нарушается. В дальнейшем она деформируется, для восстановления прибегают к отдельным процедурам, при которых пересаживаются мягкие ткани.
Недостатки процедуры
Их немного. Минус имплантации по сравнению с протезированием - высокая стоимость. Важно сказать, что данная манипуляция имеет противопоказания. Она не назначается при тяжелых заболеваниях, связанных с кровеносной системой. Имплантация не проводится при сосудистых болезнях, патологиях, связанных с печенью. Противопоказанием также является онкология. В ходе манипуляции используются обезболивающие. Если организм остро реагирует на их компоненты, стоит отказаться от процедуры. При лечении биосфосфонатами имплантация противопоказана. У пациента может быть выявлена аллергия на металл. В данном случае имплант отправляется на экспертизу: выявляется количество металла.
Виды имплатации зубов
Востребована внутрикостная операция. Ее преимущество - быстрая установка искусственного зуба. В данном случае он вживляется в костную структуру и в дальнейшем хорошо приживается. Чтобы провести эндоосальную манипуляцию, нужно создать подходящие условия: альверолярный отросток должен находиться на определенной высоте. Бывают случаи, когда требуется проводить остеопластику (наращивание костной ткани). В ходе эндоосальной процедуры не используются пластиночные импланты. Если костная ткань атрофирована или наблюдается резорбция, нужно использовать материал комбинированного типа. Преимущество процедуры в том, что она может выполняться одноэтапно (имплант и абатмент устанавливаются в 1 день). Двухэтапное проведение предполагает установку импланта, а спустя несколько месяцев - абатмента.
Есть еще 1 вид имплантации - базальная. Процедура применяется том случае, если нужно поставить протезы на несколько зубов, при этом объем костной ткани небольшой. Базальная имплантация используется тогда, когда нет возможности провести операцию по наращиванию костной ткани. В ходе процедуры импланты вживляют в биокортикальные слои костной структуры. Базальная имплантация не так востребована, как, например, лазерная. Процедура позволяет избежать хирургических вмешательств по восстановлению костной ткани - в этом ее преимущество.
Лазерная имплантация обрела широкую популярность, но некоторые врачи считают, что она схожа с эндоосальной имплантацией зубов: преимущества данного метода не вызывают сомнений. Манипуляция осуществляется с использованием инновационного прибора - лазера. Надрезы осуществляются лучом, а не скальпелем. Преимущество лазерной имплантации - относительная безболезненность. Для того чтобы ее провести, нужно использовать меньше анестетика. Важно отметить, что данная процедура является бескровной, к тому же она оказывает антибактериальный эффект. Пациентов привлекает то, что после манипуляции не остается швов, заживление тканей проходит быстрее. Недостаток лазерной процедуры - высокая стоимость: придется переплатить 30–40%.
Многие слышали о так называемой экспресс-имплантации. Что она из себя представляет? Само слово «экспресс» используется для привлечения клиентов. Процедура является стандартной эндоосальной операцией, в ходе которой врач устанавливает имплант и коронку за 1 раз. Данный метод подходит не всем. Чтобы осуществить вмешательство, нужно создать практически идеальные условия. Если имеется хотя бы 1 из противопоказаний, процедура не проводится. Если объема костной ткани недостаточно, рекомендуется другая имплантация.
Подробнее об экспресс-имплантации
Если процедура выполняется на челюсти с небольшим количеством зубов, нужно подумать над тем, стоит ли вообще проводить такую имплантацию. Манипуляция такого типа показана не всем. Если осуществить протезирование после хирургического вмешательства, имплант будет испытывать нагрузку, процесс приживления к кости нарушится. Можно ли установить коронку на имплант сразу после вкручивания? Вопрос неоднозначный. Все зависит от уровня его первичной стабильности (в норме 32–35 Н/см). Этот показатель измеряется врачом.
Что нужно учитывать при проведении экспресс-имплантации? Процедура проводится на твердой кости (тип D1, D2). Манипуляция может быть показана людям, которым нужно сделать имплантацию нижней челюсти. Если рассматривать отделы верхний челюсти, то стоит заметить, что там костные структуры мягче. Кость жевательных зубов относится к типу D4: если необходимо осуществить протезирование в этой области, стоит отказаться от данного метода. Экспресс-процедура подходит пациентам с достаточным объемом костной ткани. Материалы, предназначенные для наращивания костных структур, не должны совмещаться с немедленной нагрузкой на имплант. Альвеолярный отросток тоже должен соответствовать норме. Еще один важный критерий - толщина десны. Если десна тонкая, произойдет резорбция кости вблизи импланта. Недостатки данного вида вмешательства: высокая стоимость и определенный перечень требований. Выбор методики вмешательства зависит от особенностей строения челюсти и количества зубов, которые нужно имплантировать.
Установка зубных протезов методом имплантации считается лучшим решением вопроса замены отсутствующих зубов. Это быстро, красиво и не больно. Одним из возможных вариантов является одноэтапная имплантация зубов.
Что это такое
Как известно, обычная имплантация зубов осуществляется в два приема:
- сначала вживляется имплантат, после чего дается время на то, чтобы он прижился, а рана на десне зажила. В этот период имплантат не нагружается ничем, даже легкой временной коронкой;
- через несколько недель десна опять надрезается, и врач крепит постоянную коронку.
Отличие одномоментной процедуры в том, что при установке имплантата его головка слегка выходит за край десны. Это дает возможность не резать ее повторно – коронка монтируется на выступающий край.
Во всем остальном обе имплантации – обычная и экспресс – очень похожи.
При одноэтапном проведении имплантации ставится временная коронка. Постоянная – спустя 3-4 месяца. Это время дается для того, чтобы произошло заживление и спал отек мягких тканей десны, а последующая установка постоянной коронки прошла без рисков образования десневых и межзубных дефектов.
Преимущества и недостатки
Наличие бесспорных преимуществ не делает одноэтапную процедуру лишенной недостатков.
Сначала о плюсах:
- Моментальная установка временного протеза кардинально улучшает внешний вид зубного ряда. Это особенно актуально, когда речь идет о передних зубах;
- Исключены проблемы с прикусом. Правильно установленная коронка формирует идеально возможный прикус;
- Период привыкания к временной конструкции минимален, так как она проектируется и устанавливается с учетом физиологических особенностей жевательного аппарата человека;
- Не нужна повторная рентгенография после имплантации. Это объясняется отсутствием повторного хирургического вмешательства;
- Стоимость одноэтапной процедуры ниже;
- Десна разрезается всего один раз, поэтому процесс заживления ограничен одним периодом.
Теперь о минусах:
- Операция противопоказана курильщикам. Пожалуй, этот факт разочарует тех курящих людей, кто собирался решить проблему своих зубов одноэтапной имплантацией. Зато есть дополнительный повод расстаться с вредной привычкой;
- Довольно высок риск воспаления вокруг имплантата и его отторжения. Проблема решается правильной гигиеной и специальным уходом за полостью рта. Подробности расскажет стоматолог, проводивший операцию;
- Разная степень успешности на верхней и нижней челюстях – на верхней она ниже (90 % выживаемости имплантата), на нижней – выше (95 %). Тем не менее показатели выживаемости довольно высоки, а разница в процентах – небольшая;
- Установленные имплантаты менее надежны;
- Имеются жесткие требования к состоянию ротовой полости и костной ткани.
Стоматологи утверждают, что идеальная имплантация в один прием бывает одновременно с удалением зуба.
Показания
Показания к экспресс-имплантации такие же, как и к обычной – это окончательная потеря зуба или частичная его утрата, когда оставшаяся часть не дает шансов на восстановление и сохранение.
Особым показанием к одноэтапной процедуре является немедленная установка протеза с целью вернуть нормальный вид зубного ряда сразу же после удаления зуба.
Необходимые условия
Главное требование – полная санация полости рта, которая включает:
- удаление всех «безнадежных» зубов;
- излечение имеющихся болезней слизистой рта;
- устранение кариеса, зубных камней.
Если имеется общее заболевание организма, важно убедиться в отсутствии запрета к имплантации. Для этого надо обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Противопоказания
Препятствовать проведению одноэтапной имплантации могут абсолютные и относительные противопоказания. Абсолютные противопоказания – это те, что устранить крайне сложно либо совсем невозможно, из-за чего от имплантации лучше отказаться.
В отличие от абсолютных, относительные противопоказания могут быть устранены через некоторое время. После этого имплантация станет возможной.
Абсолютные противопоказания включают:
- хронические воспаления пародонта и патологии соединительных тканей;
- гипертонус жевательных мышц;
- низкий иммунитет;
- слишком большая лунка от удаленного зуба, которая препятствует нормальной установке имплантата;
- воспалительные или атрофические явления в челюстных костях и альвеолярных отростках;
- психические патологии и сахарный диабет 1 типа в анамнезе;
- заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
- онкологические процессы;
- аллергия на обезболивающие медикаменты;
- синдром приобретенного иммунодефицита;
- сложный туберкулез.
Относительные противопоказания – это:
- зубы с признаками кариеса;
- периодонтит;
- наркозависимость, алкоголизм и привычка к курению табака;
- некоторые особенности прикуса;
- воспалительные процессы в деснах;
- период беременности;
- ряд хронических заболеваний в стадии обострения;
- наличие вирусных инфекций.
Принимая решение об одноэтапной имплантации, важно понимать, что это – хирургическая операция. Поэтому свои установки относительно стоимости, сроков, методики и материалов стоит согласовывать с возможностями, которые дает собственное состояние здоровья.
Правильным будет полагаться на мнение высококвалифицированного и опытного доктора, который после предварительной диагностики будет располагать всей необходимой информацией и посоветует оптимальный вариант установки зубного протеза.
Стоимость
Цена одноэтапной имплантации зубов зависит от материала имплантата, коронки и множества других показателей.
Цифры весьма условны, так как фактическую стоимость можно будет определить только после учета всех индивидуальных особенностей операции в каждом конкретном случае.
Те, кто стал счастливым обладателем новых зубов, советуют иметь определенный денежный запас на случай дополнительных трат, вероятность которых велика.
Одноэтапная имплантация зубов – отзывы о процедуре
Сергей Черкасов, 40 лет. Согласился на однофазную имплантацию аж трех зубов и не пожалел. Цена нормальная. На «больничном» был три дня, а думал, что не меньше недели придется. Не стану скрывать, после операции иногда пил обезболивающие таблетки. Перед операцией снимки присылал заранее, этим сэкономил время.Валентина Ковалева, 45 лет. Зуб потеряла из-за травмы. Коронку ставить не хотела, чтобы не портить соседние зубы. Решилась на быструю имплантацию. Все прошло хорошо, ушла от врача с временной коронкой. Через два месяца поставили диоксидо-циркониевую, постоянную. Красота!
Омар Курбанов, 30 лет. Спасибо доктору за все! Через три дня после операции я вернулся к прежней жизни. Точнее, началась новая жизнь!
Виолетта, 25 лет. Красивые зубы – визитная карточка человека. Я была готова потерпеть боль, главное, чтобы поскорее можно было улыбаться нормально. Обычная имплантация мне не подошла – слишком долго. А вот одноэтапная подошла идеально! Все прошло без боли и осложнений. Вышла от врача с красивой временной коронкой.
Видео на тему
Во многих стоматологических клиниках практикуется Одномоментная процедура дает возможность пациенту быстро решить его проблему. Практически за одно или два посещения больной получает готовую искусственную единицу. Но, как и любая процедура, одномоментная имеет свои показания, противопоказания и особенности. Об этом и пойдет речь в нашей статье.
Одномоментная что это такое?
Если сразу после удаления зуба осуществляется внедрение имплантата, то это и есть моментальное протезирование. Метод позволяет миновать период восстановления. К тому же на сегодняшний день он считается одним из наиболее щадящих способов имплантации. Именно поэтому, если нет противопоказаний, специалист рекомендует им воспользоваться.
Перед проведением имплантации пациент проходит полное обследование ротовой полости. При необходимости специалист проводит санацию.
Показания
Любая процедура в медицине проводится по показаниям врача. Одномоментная также рекомендована специалистами в следующих случаях:
- значительное разрушение зубной единицы;
- глубокая, проникающая в мягкие ткани травма;
- при срочном восстановлении разрушенной единицы челюстной дуги;
- при заболеваниях десен, требующих удаления зуба;
- для восстановления переднего ряда.
Необходимые требования для проведения процедуры
Во время диагностики специалист оценивает ситуацию. Существуют некоторые факторы, которые также влияют на показания к проведению имплантации рассматриваемым способом. Что должно быть соблюдено?
1. В области зуба не должны диагностироваться масштабные разрушения костной ткани.
2. Удовлетворительное состояние десны возле удаляемой единицы.
3. Костная ткань в достаточном объеме.
4. На корне зуба не должно быть воспаления.
5. Возможность сохранения межкорневой перегородки.
6. Не должны диагностироваться атрофические изменения на костной ткани.
Одномоментная имплантация зубов: противопоказания
Любое медицинское лечение подразумевает факторы, которые делают его невозможным. На запрет проведения моментальной имплантации влияют различные заболевания пациента. Противопоказания делятся на местные, общие, относительные и абсолютные. Для того чтобы исключить возможные риски, специалист тщательно изучает анамнез пациента. Проводится беседа, в ходе которой выясняется, какими недугами страдает человек. Ниже приведен перечень заболеваний, служащих абсолютным противопоказанием к проведению операции.
1. Злокачественные опухоли.
2. Врожденные и приобретенные психические болезни.
3. Ослабленный иммунитет.
4. Туберкулез.
5. Заболевания крови.
6. Атрофические изменения костной ткани.
7. Сахарный диабет.
8. Проблемы с восстановлением соединительной ткани.
9. Аллергические реакции на анестезию.
10. Чрезмерный тонус жевательной мышцы.
11. Остеопороз.
12. Патологии эндокринной системы.
13. Венерические болезни. СПИД.
Противопоказания относительного характера
К этой группе причисляются факторы, которые могут повлиять на решение специалиста по поводу целесообразности проведения такой процедуры, как имплантация зубов (одномоментная).
1. Беременность.
2. Воспалительные процессы на десне.
3. Патологические нарушения прикуса.
4. Неудовлетворительное гигиеническое состояние ротовой полости.
5. Наличие зубов, требующих санации.
6. Маргинальный периодонтит.
7. Многокорневая единица челюстной дуги.
8. Артрозные изменения.
9. Артрит.
10. Табакокурение.
11. Алкогольная или наркотическая зависимость.
К местным противопоказаниям можно отнести следующие факторы:
1. Недостаточный объем тканей кости.
2. Нарушение плотности и структуры челюстной дуги.
3. Недостаточное расстояние до носовой пазухи.
Факторы временного характера
Операцию разрешают проводить после устранения приведенных ниже факторов.
1. Заболевания в фазе обострения.
2. Беременность.
3. Лечение химиотерапией.
4. Реабилитационный период после заболеваний соматического характера.
Стоит отметить, что рассматриваемую операцию рекомендуют проводить не раньше чем через 12 месяцев после проведения химиотерапии. Также всегда специалисты предупреждают пациента о том, что даже при условии, что все требования соблюдены, существует определенная вероятность отторжения имплантата. Но эти риски оправданы прекрасным результатом, который достигается благодаря проведению процедуры моментального вживления искусственного зуба.
Мы видим, что перечень противопоказаний достаточно велик. Однако многие факторы при правильном лечении можно устранить. Абсолютных противопоказаний не так уж и много. К тому же нет ограничений по возрастным рамкам. А это уже делает процедуру еще более востребованной среди населения.
Преимущества
В этом разделе статьи поговорим о том, какие преимущества подразумевает имплантация зубов. Одномоментная процедура позволяет в максимально сжатые сроки восстановить утраченную единицу челюстной дуги. Что нам это дает, кроме экономии времени пациента на походы в клинику? Моментальная установка имплантата позволяет сохранить здоровье соседних зубов. Ведь если не заполнить образовавшуюся пустоту, соседние единицы начинают смещаться. Зубы могут развернуться, занять неправильное местоположение, испортить прикус, расшататься. Поэтому, в сравнении с классической имплантацией (осуществляется за 1 месяц), рассматриваемая процедура проходит молниеносно.
Еще одним преимуществом можно назвать сокращение самих манипуляций. В классическом варианте пациенту предстоит перенести 3 процедуры. И, конечно, в выгодном свете представляется рассматриваемая имплантация зубов. Одномоментная методика подразумевает за одно посещение установление и абатмена, и временной коронки.
Существует еще одно немаловажное преимуществ методики. С первого дня, после установки имплантата, начинается формирование десны вокруг него. Таким образом, достигается отличный эстетический эффект. Край десны выглядит естественно. Даже с близкого расстояния окружающие люди не смогут определить то, в каком месте стоит имплантат.
При всем этом специалисты утверждают, что проявление травматизма сведены к минимуму. Так что преимущества рассматриваемой методики очевидны.
Описание процедуры
Так уж повелось, что многие люди испытывают страх перед посещением стоматолога. Иногда пациенту психологически легче преодолеть барьер, если он сразу понимает, что его ждет. Теперь мы обсудим этапы и последовательность действий, которые подразумевает одномоментная имплантация зубов. Как происходит процедура? В современных клиниках специалист всегда консультирует пациента перед проведением операции.
Как мы уже упоминали, сначала проводят тщательное обследование. Пациенту делают томографию челюсти. Если все условия соблюдены, то можно принять решение о целесообразности проведения такой процедуры, как одномоментная имплантация зубов. Как происходит подготовка? Врач на компьютере моделирует ход проведения операции. Определяет направление, угол, глубину вживление имплантата. Таким образом, виртуально специалист проводит предварительную операцию.
Далее переходят непосредственно к процедуре. Пациент не испытывает никакого дискомфорта, так как используется местная анестезия. Специалист удаляет проблемный зуб или то, что от него осталось. Лунка остается ровная. Небольшим сверлом просверливает отверстие в кости. Далее специальными инструментами расширяет его до необходимого диаметра. Затем следует этап вживление имплантата. Через корневую лунку он вкручивается в челюстную кость. Это необходимо для того, чтобы фиксация была крепкой. Затем на вживленный имплантат надевают абатмен. Это своего рода имитация утраченной части, которая выступала над уровнем десны. На абатмен устанавливают временную коронку. Таким образом, пациент приходит в кабинет с одним зубом, а выходит из него с другим.
Человек носит до тех пор, пока имплантат полностью не интегрируется в костной ткани. Обычно этот период длится от нескольких месяцев до полугода.
Послеоперационный период
Теперь пришло время узнать, что ждет пациента после проведения такой процедуры, как имплантация зубов? Одномоментно удалением разрушенной единицы и вживлением искусственного корня человек решает свою проблему. Он получает полноценный зуб в челюстной дуге. Какие же рекомендации дает пациенту специалист?
Как правило, легкий дискомфорт человек может испытывать всего лишь на протяжении нескольких дней. Врач предупреждает пациента о том, что в этот период нежелательна чрезмерная жевательная нагрузка на имплантат. Также специалист дает рекомендации по применению антисептических средств для полости рта. За гигиеной необходимо следить особенно. Через несколько дней, при условии, что все прошло успешно, пациент уже привыкает к искусственной единице и воспринимает ее как свою родную. Так что восстановительный этап проходит очень быстро и не доставляет человеку никаких неудобств. Несомненно, этот факт также относят к плюсам рассматриваемой методики.
Загрузка...
