Bir çift çocuk sahibi olmaya karar verdiğinde, erkek ve kadının çoğu zaman Rh kanlarının uyumlu olup olmadığı konusunda soruları olur. Doktorlar ve bilim insanları bir süredir bu göstergeleri inceliyorlar. Bu yazımızda sizlere Rh faktörü uyumluluğu hakkında bilgi vereceğiz. Hangi durumlarda kan hücrelerinde antikor oluşumu konusunda endişelenmemeniz gerektiğini öğreneceksiniz. Hamilelikte Rh faktörü çatışmasının ne olduğunu da söylemekte fayda var.
İnsan kanında Rh nedir?
Kan rhesus, kırmızı kan hücrelerinin zarında belirli bir proteinin varlığı veya yokluğudur. Çoğu durumda mevcuttur. Bu nedenle nüfusun yaklaşık yüzde 80'inin pozitif Rh değerleri vardır. İnsanların yaklaşık yüzde 15-20'si negatif kan sahibi oluyor. Bu bir çeşit patoloji değil. Son yıllarda bilim insanları bu kişilerin özel hale geldiğinden bahsediyor.
Rh faktörü: uyumluluk
Oldukça uzun zaman önce, bazı kanların birbirine iyi uyum sağladığı, ancak diğer türlerin uyumlu olmadığı yönünde veriler biliniyordu. Rh faktörüne göre gebe kalma veya başka amaçlarla uyumluluğu hesaplamak için tablolara bakmanız gerekir. Bu yazımızda dikkatinize sunulmuştur. Bilmek istediğiniz şeye bağlı olarak uyumluluk bilgileri farklılık gösterebilir. Rh faktörlerinin uyumluluğunun hangi durumlarda tanındığını ve ne zaman tanınmadığını düşünelim.
Bağış
Aşağıdaki durumlarda kan bağışı yapılması durumunda Rh faktörü uyumlu olacaktır. Pozitif değeri olan bir kişi (kırmızı kan hücrelerinde sözde protein mevcut olduğunda), materyali negatif kişilere aktarabilir. Bu kan, Rh olup olmadığına bakılmaksızın tüm alıcılara nakledilir.
Negatif bir bağışçının pozitif bir kişiye materyal bağışlaması durumunda Rh faktörü uyumluluk sağlamaz. Bu durumda ciddi hücre çatışması ortaya çıkabilir. Malzemenin transfüzyonu sırasında Rh faktörünün uyumluluğunun dikkate alınması gerektiğini hatırlamakta fayda var. Bu tam olarak deneyimli uzmanların tıbbi kurumların duvarları içinde yaptığı şeydir.
Hamilelik planlamak
Doğmamış bebeğin ebeveynlerinin Rh faktörlerinin uyumu büyük önem taşımaktadır. Birçok çift yanlışlıkla hamile kalma olasılığının bu değerlere bağlı olduğuna inanır. Bu nedenle, nedeni bilinmeyen uzun süreli kısırlık durumunda, bir erkek ve bir kadın kan gruplarını ve Rh bağlarını suçlar. Bu tamamen yanlıştır.
Cinsel partnerlerin kırmızı kan hücrelerinde protein olup olmadığı hiç önemli değil. Bu gerçek hiçbir şekilde döllenme olasılığını etkilemez. Ancak döllenme ve hamilelik gerçeğinin belirlenmesi sırasında Rh faktörü (göstergelerinin anne ve baba arasındaki uyumluluğu) büyük rol oynar. Bu değerler doğmamış çocuğu nasıl etkiler?
Uyumlu Rh faktörleri
- Bir erkeğin kırmızı kan hücrelerinde protein yoksa, çoğu zaman tehlike yoktur. Bu durumda kadın olumlu ya da olumsuz olabilir. Bu gerçek kesinlikle önemli değil.
- Bir kadının Rh faktörü pozitif olduğunda erkeğin kan verileri pek önemli değildir. Gelecekteki bebeğin babası herhangi bir analiz göstergesine sahip olabilir.
Çatışma olasılığı
Kadının negatif, erkeğin pozitif olması durumunda anne ve babanın Rh faktörlerinin uyumu bozulabilmektedir. Bu durumda, gelecekteki bebeğin edindiği göstergeler büyük rol oynar. Şu anda annenin kanına ilişkin belirli testler var. Elde edilen sonuçlar çocuğun kanının kimliğini yüzde 90'a varan doğrulukla belirleyebiliyor. Ayrıca hamilelik sırasında kadınların antikor varlığını belirlemek için kan testi yaptırmaları önerilir. Bu, çatışmanın önlenmesine ve zamanında önlenmesine yardımcı olur.
hamilelik sırasında
Çocuk taşırken birçok kadın çeşitli sorunlarla karşı karşıya kalır. Bunlardan biri kan grubu ve Rh faktörü uyumsuzluğudur. Aslında anne adayının hangi kana (tipe) sahip olduğu hiç önemli değil. Hamile bir kadının kırmızı kan hücrelerinde proteinin varlığı veya yokluğu çok daha önemlidir.
Kadının Rh faktörü negatif, erkeğin (doğmamış bebeğin babası) pozitif olması durumunda çatışma gelişebilir. Ancak bu ancak fetüsün babasının kanının özelliklerini kazanması durumunda gerçekleşebilir.
Komplikasyon nasıl gelişir?
Bebeğin kanı yaklaşık 12 haftada bile belirlenir, progesteronun etkisi nedeniyle fetüs bağımsız olarak gelişir. Hamileliğin ikinci yarısında anne ile doğmamış bebek arasında sürekli bir bağlantı ve karşılıklı madde alışverişi meydana gelir. Kadının ve fetüsün kanı hiçbir şekilde birbiriyle bağlantılı değildir. Ancak bebek tüm besin ve oksijeni göbek kordonu yoluyla alır. Kırmızı kan hücrelerinin salınmasını sağlayan, ihtiyaç duymadığı bileşenleri verir. Böylece kan hücrelerinde bulunan protein anne adayının vücuduna girer. Dolaşım sistemi bu unsuru bilmez ve onu yabancı cisim olarak algılar.
Tüm bu süreç sonucunda hamile kadının vücudu antikor üretir. Bilinmeyen proteini yok etmeyi ve etkisini nötralize etmeyi amaçlıyorlar. Anneden gelen maddelerin çoğu göbek bağı yoluyla fetüse geçtiği için antikorlar da aynı yöntemle bebeğin vücuduna girer.
Rh çatışmasının riski nedir?
Eğer bir kadının kanında da aynı antikorlar varsa, bunlar kısa sürede fetüse ulaşabilir. Daha sonra maddeler bilinmeyen proteini yok etmeye ve bebeğin normal kırmızı kan hücrelerini yok etmeye başlar. Bu tür bir maruziyetin sonucu birçok konjenital hastalık veya intrauterin komplikasyon olabilir.
Çoğu zaman anneleriyle Rh çatışması yaşayan bebeklerde sarılık görülür. Böyle bir komplikasyonun en zararsızlardan biri haline geldiğini söylemeye değer. Kırmızı kan hücreleri parçalandığında bebeğin kanında bilirubin oluşur. Cildin ve mukoza zarının sarılığına neden olan budur.
Rh çatışması olan bir çocuğun doğumundan sonra sıklıkla karaciğer, kalp ve dalak hastalıkları tespit edilir. Patoloji kolayca düzeltilebilir veya oldukça ciddi olabilir. Her şey antikorların çocuğun vücudu üzerindeki yıkıcı etkisinin süresine bağlıdır.
Nadir durumlarda, hamilelik sırasındaki Rh çatışması ölü doğumlara veya
Komplikasyon belirtileri nelerdir?
Hamilelik sırasında gelişen Rh çatışmasını bir şekilde öğrenmek mümkün mü? Çoğu durumda patoloji kan testiyle tespit edilir. Rh değeri negatif olan her anne adayının teşhis için düzenli olarak damardan materyal bağışlaması gerekir. Sonuç vücutta antikor varlığını gösteriyorsa doktorlar bebeğin durumunu iyileştirmeye yönelik önlemler alır.
Ayrıca rutin ultrason muayenesi hamilelik sırasında Rh çatışmasından şüphelenmenizi sağlar. Teşhis sırasında bir uzman, karaciğer ve dalak gibi organların boyutlarında artış olduğunu keşfederse, o zaman belki de komplikasyon zaten tüm gücüyle gelişiyor demektir. Teşhis ayrıca çocuğun tüm vücudunun şiştiğini de gösterebilir. Bu sonuç daha ciddi vakalarda ortaya çıkar.
Hamilelik sırasında Rh çatışmasının düzeltilmesi
Bir patolojiyi tespit ettikten sonra, doğmamış çocuğun durumunu mantıklı bir şekilde değerlendirmeniz gerekir. Birçok yönden tedavi rejimi hamileliğin evresine bağlıdır.
Yani erken evrelerde (32-34 haftaya kadar) kadınlarda kullanılır. Vücuduna antikor oluşturmayan yeni bir malzeme verilir. Çocuğa zarar veren kanı vücuttan kolayca çıkarılır. Bu rejim genellikle olası doğuma kadar haftada bir kez gerçekleştirilir.
Gebeliğin sonlarında acil sezaryen kararı verilebilir. Doğumdan sonra çocuğun durumu düzeltilir. Çoğu zaman tedavi rejimi ilaç kullanımını, fizyoterapiyi, mavi lambalara maruz kalmayı vb. içerir. Daha ciddi vakalarda yenidoğana kan nakli yapılır.
Hamilelik sırasında Rh çatışmasının önlenmesi
Patolojinin gelişmesini bir şekilde önlemek mümkün mü? Kesinlikle evet. Şu anda oluşan antikorlarla savaşan bir ilaç var.
Bu ilk hamileliğinizse, Rh çatışması geliştirme olasılığı minimumdur. Çoğu zaman kırmızı kan hücreleri karışmaz. Ancak doğum sırasında kaçınılmaz olarak antikor oluşumu meydana gelir. Bu nedenle, Rh negatif bir anneden pozitif bir çocuğun doğumundan sonraki üç gün içinde panzehir uygulanması gerekir. Bu etki sonraki gebeliklerde komplikasyonları önleyecektir.
Zaman kaybedilirse ve başka bir anlayış ortaya çıkarsa ne yapmalı? Çocuğunuzu çatışmalardan korumanın bir yolu var mı? Bu durumda anne adayına rutin testlerle kan durumunu düzenli olarak takip etmesi önerilir. Yukarıdaki madde hamile bir kadının vücuduna yaklaşık 28 haftada verilir. Bu, bebeğinizi sorunsuz bir şekilde doğuma taşımanıza olanak tanır.
Özetleme
Artık kan grupları ve Rh faktörü uyumluluk tablosunun nasıl olduğunu biliyorsunuz. Eğer kırmızı kan hücrelerinizde aynı protein yoksa bu durumu mutlaka doktorunuza bildirmelisiniz. Hamilelik sırasında sizin sağlığınız ve fetüsün davranışları üzerinde özel izleme yapılacaktır. Bu, Rh çatışmasının ortaya çıkmasını önlemenize veya zamanında önlemenize olanak sağlayacaktır. Size sağlık!
Rh faktörü ve hamilelik. Elbette çoğunuz şu efsaneyi duymuşsunuzdur: "Eğer eşlerin Rh faktörleri farklıysa çocuk doğuramazlar."
Bunu ortadan kaldırmak için, bu sinsi "Rhesus" un kim olduğunu ve neden bir Rhesus çatışması düzenlediğini öğrenelim.
Rh faktörü, kan hücrelerimizin yüzeyinde belirli bir proteinin varlığı veya yokluğudur.
Bu proteine sahipseniz, o zaman her bakımdan olmasa da, kesinlikle Rhesus ile ilgili olarak “pozitif” bir insansınız demektir. Protein yok – “negatif”.
Ve bunda hiçbir zarar yok: al yanaklı pek işe yaramaz ve ona sahip olmayanlar diğerlerinden daha fakir değildir. Sadece daha az Rh negatif insan var - gezegenin yalnızca% 15'i.
Ancak Rh-eksi kanın Rh-artı kanla çarpışması durumunda sorun ortaya çıkabilir.
Bu, örneğin bir kan nakli veya tıbbi bir hata nedeniyle meydana gelebilir. Ancak çoğu zaman, Rh çatışması hamilelik sırasında ortaya çıkar.
Erkeğin Rh negatif, kadının ise Rh pozitif olduğu çiftlerin risk altında olduğuna inanmak yanlıştır.
Anne adayının vücudu zaten bu protein hakkında bir fikre sahip olduğundan, ikinci ebeveynin ve dolayısıyla ortak bebeklerinin ne tür bir kana sahip olacağı umurunda değildir.
İdeolojik kavgalar iç organlara özgü değildir ve “hayır” diye bir yargı da yoktur!
Her iki ebeveyn de rhesus'un ne olduğunu bilmiyorsa ve "negatif" ailelerinde mutlu yaşıyorsa o zaman sorun da çıkmayacaktır.
Her ikisinin de “pozitif” olduğu durumda olduğu gibi. Burada çatışmanın hiçbir temeli yok.
Hamilelik sırasında Rh çatışması
Endişeye neden olan bir durumdan bahsedelim. Hamile bir kadının kanı Rh negatifse ve kocasının kanı pozitifse, büyük olasılıkla çocuk da "Rh pozitif" olabilir.
Rh çatışması, bebeğin kırmızı kan hücreleri annenin kanıyla çarpıştığında başlayacak ve yetişkin vücudu, alışılmadık bir proteine karşı özenle antikorlar üretmeye başlayacaktır.
Bu gerçekleşmeyebilir çünkü doğuma kadar bebek izole bir ortamdadır.
Kanın karışmasını hangi faktörler tetikler? 
Plasental abrupsiyon, travma, membranlar üzerinde bazı etkiler (koryon villus biyopsisi).
Düşük, kürtaj veya dış gebelik durumunda da küçük bir çatışma ihtimali vardır (%1'den %6'ya kadar). Vakaların %10-15'inde antikor üretimi doğumdan hemen sonra başlar (sezaryen bu olasılığı artırır).
Basitçe söylemek gerekirse, ilk hamilelik sırasında bebek için çok az tehlike vardır.
Ancak vücudumuz o kadar akıllı bir şekilde tasarlanmıştır ki, bir dahaki sefere "yakın tehdidi" hatırlayacak ve antikor üretmeye çok daha erken başlayacaktır.
Tıbbi personelin dikkatsiz olması bazen ciddi rahatsızlıklara ve hatta fetal ölüme yol açabilir.
Hemen diyelim ki bebeğin Rh negatif olarak doğma şansı var ve herhangi bir antikordan söz edilmeyecek. Ve kan çatışması yaşanmayabilir.
Ancak doktorlar tüm bunlara “keşke” güvenmiyor ve Rh negatif kadınların her ay kan bağışı yapmasını öneriyor.
Rh çatışmasının varlığını veya yokluğunu bu şekilde kontrol ederler. Final yaklaştıkça daha sık test yaptırmanız gerekir.
Antikor üretilmeye başlandığı tespit edilirse hamile kadın hastaneye kaldırılacak ve durum dikkatle izlenecek.
Potansiyel bir Rh çatışması olan bazı doktorlar, doğum yapan kadınların doğum tarihlerinin ötesine geçmesine izin vermiyor ve doğumun başlatılmasını öneriyor.
Sonraki hamilelik için ek bir sigorta olarak, yeni anneye doğumdan sonraki 72 saat içinde anti-Rhesus immünoglobulin uygulanır. Bundan önce çocuğun gerçekten “pozitif” olup olmadığına bakılıyor.
Aynı ilaç, kürtaj, düşük, plasentanın ayrılması veya dış gebelik durumunda bir kadına da uygulanacaktır.
Antikor oluşumu hormonal ilaçlarla durdurulabilir, kalıntılar ise plazmaferez kullanılarak yok edilebilir. Ama en iyi ilaç zamandır.
Kanın kendi kendini temizleme alışkanlığı vardır ve hamilelikler arasındaki süre ne kadar uzun olursa, tüm çatışmaları barışçıl bir şekilde çözme şansı da o kadar yüksek olur! Ve sonra hamilelik için Rh faktörü sorun değil!
Siz ve bebeğinizde Rhesus çatışması yaşıyorsanız umutsuzluğa kapılmayın. Tıptaki ilerlemeler sorunun ikinizin de lehine çözülmesine yardımcı olacaktır. Alla Protasova, terapist
Doğum öncesi kliniğindeki ilk muayene sırasında bir uzman Rh faktörünüzü belirleyecektir. Olumluysa, hiçbir şey için endişelenmenize gerek yok. Sizin ve eşinizin Rh faktörleri uyuşmuyorsa ve sizinki negatifse sağlığınıza özellikle dikkat etmeniz gerekir.
Rh negatif kan herhangi bir hastalığa işaret etmez, aksine benzersizliğinizi doğrular. Sonuçta kanınızda Rh faktöründen sorumlu olan ek antijen D yoktur. Bu nedenle “negatif” kana sahip olanların %15’i arasında yer alıyoruz. Hamileliğinizi nasıl etkilediği hakkında her şeyi öğrenin.
1. Serolojik uyumsuzluk nedir?
Rh faktörünüz negatifse, kanınız fetüsün kanıyla "tartışabilir". Gerçek şu ki, bebeğin pozitif Rh faktörü plasenta yoluyla kanınıza giriyor. Vücut onu yabancı olarak algılar ve onunla savaşmaya başlar. Bebeğinizin tepeden tırnağa en sevdiğiniz kişi olduğunu nereden biliyor? Kanda anne adayına zararsız ancak bebeğin sağlığına zarar verebilecek antikorlar üretilebilir. Kanına nüfuz ederler ve kırmızı kan hücrelerini - kırmızı kan hücrelerini yok ederler.
2. Ebeveynlerin farklı Rh faktörleri olması fetus için bir tehdit oluşturur mu?
Bu uyumsuzluk ancak sizin kanınızın Rh negatif ve eşinizin kanının Rh pozitif olması durumunda tehlikelidir. Diğer tüm kombinasyonlar (her ikisi de aynı Rh'a sahiptir veya sizin kanınızda artı işareti vardır ve kocanızınki eksi işaretindedir) fetüsün normal gelişimini etkilemekten geri kalmaz.
3. Kan hücrelerini yok eden antikorlar ne zaman ortaya çıkar?
Rh negatif kanı olan anne adaylarının yalnızca %10'unda oluşurlar. Yani onlardan biri olmanız hiç de gerekli değil. Bu ilk hamileliğinizse, bebeğin sağlığına yönelik neredeyse hiçbir tehdit yoktur. Bu süre zarfında vücut neredeyse hiç antikor üretmez. Kanınızda dolaşan az miktardaki kısmı da önemsiz miktarlarda bebeğe ulaşır. Her yeni hamilelikte giderek daha fazlası üretilir. Daha önce düşük veya kürtaj geçirdiyseniz bunu ilk randevunuzda doktorunuza bildirin. Bu durumda kanda antikor oluşma olasılığı önemli ölçüde artar.
4. Gebelikte Rh faktörü uyumsuzluğu tedavi edilir mi?
Anne adayının kan testi sonuçlarına bağlı olarak doktor uygun tedaviyi reçete eder. Kural olarak, Rh çatışması ilaç ve vitaminlerin yardımıyla çözülebilir. Terapi glikoz, C vitamini, B vitamini, nikotinik asit, demir, metiyonin, kalsiyum glukonat ve diğer ilaçları içerir. Ek olarak yapılan ultrason bebeğin iç organlarının durumunu gösterir. Daha ciddi vakalarda, ilgili doktor sizi bireysel bir kursa katılmanız için bir hastaneye önerecektir. Rh çatışması olan anne adayları, 34-36. Haftalarda biraz daha erken doğum hastanesine gönderilir. Bu size, sezaryene ihtiyacınız olup olmayacağını söyleyecek ek bir muayeneden geçme fırsatı verir. Doktorunuzun tavsiyelerine kesinlikle uyunuz. Zamanında tedavi çocuğun sağlığının korunmasına yardımcı olacaktır.
5. Serolojik çatışma nasıl tespit edilir?
İlk adım kanınızdaki antikor düzeyini analiz etmektir. Çok yüksek olduğunda gelişmiş teşhis gerekir. Doktorlar, bebeğin metolitik hastalık geliştirip geliştirmediğini öğrenmek için göbek kordonundan kan alacak. Anne kanındaki antikor titresinin tespiti 32. haftaya kadar ayda bir kez yapılır. Daha sonra analiz ayda iki kez tekrarlanır - 32. ila 35. hafta arasında ve ardından haftada bir. Kan bir damardan alınır.
6. Hastalık başlarsa ne olur?
Fetal kırmızı kan hücreleri parçalandığında, karaciğeri ve dalak kaybı hızlı bir şekilde yenilemeye çalışır, bu nedenle boyutları artar, bu da anemiye, iç organların, özellikle de karaciğerin görünümünde ve işleyişinde değişikliklere yol açar. Bebeğiniz doğduğunda teninin sarı rengi sizi şaşırtabilir. Bunun nedeni kanda sarılığa neden olan büyük miktarda bilirubinin üretilmesidir.
7. Çocuğa nasıl davranılır?
Doğumdan sonra bebeğin sağlığını stabilize etmenin en etkili yolu yedek kan naklidir. İlk 36 saat içerisinde bol miktarda Rh negatif kan verilir. Ancak bu son çare yöntemidir. Bebeğinizin sağlığına daha doğmadan dikkat etmek sizin elinizde.
8. Sezaryen her zaman gerekli midir?
9. Rh faktörü ile ilgili sorunlardan kaçınmak mümkün mü?
İkinci (üçüncü, dördüncü) çocuğunuzu beklerken kanınızda antikor oluşma riski artar. Ancak ilk hamilelikten sonra doğum yapan kadınların yüzde 10'u aşılanıyor. Bundan kaçınırsanız, "pozitif" bir fetusla bir sonraki hamileliğinizde yine bağışıklık kazanma şansınız olur. Tıptaki modern gelişmeler bebeği Rh çatışmasının sonuçlarından korumayı mümkün kılmaktadır. Hamileliğin çok erken evrelerinde Rh faktörü negatif olan her kadına, anne adayının kanındaki fetüsün içine girebilecek tüm kırmızı kan hücrelerini yok eden bir Rhesus karşıtı immünoglobulin aşısı yapılır. Bu nedenle bu işlem için en uygun zamanı kaçırmamak adına doğum öncesi kliniğine mümkün olduğu kadar erken kayıt yaptırmak çok önemlidir. Uzmanların tavsiyelerini dinleyin - Rh çatışması hızla çözülecektir.
Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir proteindir. Bu proteinlerin yaklaşık elli türü vardır. Anne adayının vücudunda bunlardan en az biri mevcutsa Rh faktörünün pozitif olduğu, yoksa negatif olduğu anlamına gelir. Bu durumda Rh çatışmasının oluşmasını yalnızca D antijeni etkiler.
İnsan vücudunda proteinin bulunması veya tam tersi bulunmaması, onun herhangi bir hastalığı veya patolojisi olduğu anlamına gelmez. Bu sadece göz rengi, saç rengi veya kan grubu gibi genetik bir özelliktir.
bal göre İstatistik, Rh negatif o kadar da sık görülen bir durum değil, dünyadaki insanların yalnızca %15'inde görülüyor. Yine de, eğer bir kadın Rh- ise, hamileliği planlarken özellikle dikkatli olmanız gerekir çünkü her başarısız girişim, anne olma olasılığı açısından ciddi olumsuz sonuçlara yol açabilir.
Gelecekte gebe kalmayı ve fetüsü nasıl etkiler?
Rh faktörünün kendisi çocuk sahibi olma olasılığını ve kolaylığını etkilemez, ancak eşlerin farklı Rh faktörü hamileliğin daha sonra nasıl ilerleyeceği üzerinde etkili olacaktır. Bu nedenle, en uygun durum, her iki potansiyel ebeveynin de Rhesus'unun aynı olduğu durumdur, ancak bu her zaman böyle değildir. Çiftin Rhesus'u çakıştığı için gebelik daha hızlı gerçekleşmeyecek, çünkü bu süreç birçok faktörden etkileniyor, ancak gelecekteki baba ve annenin her ikisi de Rh pozitif olduğunda hamilelik daha kolay olacaktır.
Karı-kocadaki Rh negatifliği de gelecekte sorun yaşama riskini önemli ölçüde azaltır. Bir çocuk, annenin kan grubu negatif olan babadan pozitif Rh'yi aldığında, Rh çatışması hastalığının gelişmesi mümkündür.
Sizi Rh faktörünün hamilelik üzerindeki etkisi hakkında bir video izlemeye davet ediyoruz:
Annede antijen D'nin bulunmaması hamileliği etkiler mi?
Bağışıklık kişiyi bulaşıcı hastalıklardan korur ve bu, vücudun antikorlarının kendisine giren yabancı proteinleri ve antijenleri yok etmesi nedeniyle olur.
Annenin kanı Rh negatifse, gelecekteki bebeği de Rh pozitif olduğu gibi, kadının vücudu da fetüsü yabancı ve düşman olarak algılar ve bu nedenle ona karşı bir bağışıklık saldırısı başlatır. Bu durumda doğmamış bebeğin kanındaki kırmızı kan hücreleri tam anlamıyla yok edildiğinden özellikle risk altındadır. Bu olaya Rhesus çatışması denir ve hiçbir şey yapılmazsa bu olay çok hoş olmayan sonuçlara yol açabilir.
Şunu anlamak lazım Annedeki negatif Rh, Rh çatışmasının kaçınılmaz olduğunun göstergesi değildir.
Kadın ve doğacak bebek Rh negatifse bu sorunlar ortaya çıkmayacaktır. Anne ve çocuğun Rhesus'u eşleşmese bile bu her zaman gerçekleşmez.
Farklı veya aynı değerlerle hamile kalmak mümkün mü?
Kadın ve erkeklerde pozitif ise
Bu kombinasyon en uygun olarak kabul edilir. Çoğu zaman, hamilelik hızlı bir şekilde gerçekleşir ve gebe kalma sırasında herhangi bir çatışma olmaz.
Eğer anne ve baba negatifse
Kural olarak bu durumda da hamile kalma olasılığıyla ilgili herhangi bir sorun yoktur. Kısırlık mevcutsa, her iki partnerde de negatif Rh ile değil, başka nedenlerle ilişkilidir.
Eşler farklı ise
Bu durumda her şey o kadar net değil. Çoğu zaman, partnerlerdeki farklı rhesus seviyeleri ile bir kadın hamile kalmayı başarır, ancak sağlıklı bir çocuk taşımak ve doğurmak her zaman mümkün değildir. Özellikle Rh negatif bir annenin Rh pozitif bir çocukla hamile kalması gebelikte sorunlara yol açabilir ancak durum tam tersi ise o zaman herhangi bir sorun ortaya çıkmamalıdır. Rh pozitif bir annenin vücudu, Rh negatif bir fetüse olumsuz tepki vermeyecektir..
Obstetride Rh çatışması nedir ve neden oluşur?
Rh çatışması hamileliği - nedir bu?
Obstetride bu kavram, fetal hücrelere karşı antikor üretiminin eşlik ettiği herhangi bir hamilelik olarak anlaşılmaktadır. Rh çatışmasının kendisi diğer immünolojik reaksiyonlarla aynı şekilde gelişir. Rh faktörü negatif olan bir anne ile Rh faktörü pozitif olan doğmamış çocuğun kan alışverişinde bulunması nedeniyle oluşur.
Bu durumda annenin bağışıklık sistemi, fetüsün vücudundaki varlığını yabancı bir tehdit olarak algılar ve ona karşı antikor üretmeye başlar. Bunun gerçekleşmesi için kadının vücuduna doğacak bebeğinin kanından 35-50 ml kırmızı kan hücresinin girmesi yeterlidir. Ancak anne ve çocuk kanı arasında Rh faktörü nedeniyle uyumsuzluk olsa bile Rh çatışmasının kendisi her zaman ortaya çıkmaz.
Örneğin böyle bir hamilelik sırasında antikorlar hiç üretilmeyebilir veya o kadar az olabilir ki, doğmamış bebeğin sağlığına ciddi zarar veremezler.
Gebelik sırasında Rh çatışmasının ortaya çıkmasını artıran bir dizi faktör vardır. Ve bu nedenlerin hepsi, doğmamış çocuğunun kanının bir kadının vücuduna girmesiyle ilişkili değildir.
Obstetrik müdahale ne kadar "kanlı" olursa, aşılanma riski de o kadar büyük olur. Kanama olmadığı halde plasenta bariyeri kırıldığında da aynı şey olur.
- Sezaryen ile bu risk %52,5 oranında artmaktadır.
- Plasentanın manuel olarak ayrılmasıyla -% 40,3 oranında.
- Doğum öncesi kanama bunu %30 artırır.
- Eklampside ise plasenta bariyeri bozulduğunda risk %32,7'dir.
Sizi hamilelik sırasında Rh çatışmasının ne olduğuna dair bir video izlemeye davet ediyoruz:
İlk bebeğinizi beklerken olasılık
İlk hamilelik Rh çatışması açısından nispeten güvenli kabul ediliyor. Gerçek şu ki, plasenta genellikle fetüsü antikorların etkilerinden güvenilir bir şekilde korur ve kendilerinin ya oluşmak için zamanları yoktur ya da üretilirlerse çok küçük miktarlarda üretilirler. Basitçe söylemek gerekirse, anne vücudu gelişen fetüsü fark etmiyor gibi görünüyor ve bu nedenle çocuğun kanı kadının kanına karışmaya başlayıncaya kadar antikor üretimi gerçekleşmiyor.
Hamileliğin normal seyrinde bu genellikle doğum sırasında olur.
Bir bebeğin Rh negatif annesinin vücudunda üretilen antikorlarla temas etme olasılığı, mümkün olmasına rağmen son derece düşüktür. Genel olarak ilk gebelikte Rh çatışmasının görülmesi sık görülmez ve %10 civarındadır.
İkinci kez fetüs taşıma olasılığı
İkinci ve sonraki gebeliklerde Rh çatışması olasılığı önemli ölçüde artar. Bu, Rh negatif bir kadının zaten bir bağışıklık hafızası geliştirmiş olması ve bunun da Rh pozitif bebeğinin kanında bulunan D antijenine karşı antikor oluşumunda artışa yol açmasıyla açıklanmaktadır.
İkinci ve sonraki gebelikler, nasıl ilerlemiş ve nasıl bitmiş olursa olsun, annenin vücudunda antikor üretimini tetikleyen bir katalizör haline gelir.
Ancak bu, bir çocuk doğuran bir kadının artık hamile kalamayacağı anlamına gelmez, çünkü bu kesinlikle Rh çatışmasına yol açacaktır. Bir kadının antikorları kontrol etme konusunda daha dikkatli ve sorumlu olması gerekiyor.
Ve ikinci bebeğinizi sağlıklı bir şekilde taşımayı ve doğurmayı planlıyorsanız, gereken ilk şey, ilgili kadın doğum uzmanı-genekolog tarafından reçete edildiğinde Rhesus karşıtı immünoglobulin enjeksiyonunu reddetmemektir. Bu, yabancı Rh-pozitif antijenlerin bağlanmasına izin verecek ve annenin vücudunda antikor üretimini önleyecek, bu da sonraki hamilelikte komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltacaktır.
İlk hamilelik sırasında antikorlar üretilmediyse ve immünoglobulin serumu zamanında verildiyse, ikinci bir bebek taşırken Rh çatışması olasılığı aynı başlangıçta% 10'a eşit olacaktır.
Bir çatışmanın gelişmesindeki tehlike nedir?
Antikorlar fetüsün vücuduna ciddi şekilde saldırarak kırmızı kan hücrelerini yok ettiğinden, Rh çatışması hamilelik sırasında çok tehlikeli olabilir. Rhesus çatışması durumunda kırmızı kan hücrelerinde büyük tahribat gözlenir Toksik özellikleri belirgin olan büyük miktarda bilirubinin kana salınması nedeniyle.
Sonuç olarak, fetüsün tüm organları ve dokuları hasar görür, ancak bebeğin sinir sistemi özellikle ciddi şekilde zarar görür, örneğin beyninin dokuları yumuşar ve bu da zeka geriliğine yol açabilir. Ana amacı bilirubinin vücuttan atılması olan dalak ve karaciğer, işlevleriyle baş edemiyor. Ve kırmızı kan hücrelerinin kitlesel ölümü, bebeğin anemi ve hipoksi geliştirmesine yol açar.
Birlikte başlatılan bu üç faktörün tümü ciddi bir komplikasyona yol açar - fetüsün hemolitik hastalığı.
Komplikasyonların sonuçları - fetüsün hemolitik hastalığı olabilir:
Tüm bu sorunların farkında olmadan suçlusu haline gelen Rh negatif anneye gelince, gelişmekte olan fetüs bu ciddi patolojilerden muzdarip olsa bile, Rh çatışmasının kendisi büyük olasılıkla onun sağlığını hiçbir şekilde etkilemeyecektir.
Her zaman olmasa da bazen, Rh çatışması nedeniyle anne adayında gerçekten ciddi bir komplikasyon olan preeklampsi gelişebilir.
Sizi Rhesus çatışmasının tehlikeleri hakkında bir video izlemeye davet ediyoruz:
Kürtaj neden yapılamıyor?
Rh negatifliği olan bir annenin hamileliği neden sonlandırılamaz?
Doktorlar Rhesus negatif olan kadınların kürtaj yapmasını önermiyor Tıbbi nedenler olmadığı sürece, ancak bu durumda bile böyle bir karar vermeden önce dikkatlice düşünmeniz tavsiye edilir. Sonraki her hamilelikte, bir kadının vücudunda antikorlar giderek artan bir hızda ve daha büyük miktarlarda üretilir. Ve fetüsün başarılı bir gebelik geçirme olasılığı, hamileliğin her sonlandırılmasıyla önemli ölçüde azalır.
Ebeveyn kan grubu uyumluluk tablosu
Önleme için ne yapmalı?
Daha hamilelik planlaması aşamasında bile kadının kendi grubunu (eğer daha önce yapılmadıysa) ve Rh durumunu belirlemek için kan testi yaptırması gerekir. Potansiyel anne Rh negatif ise, gelecekteki babanın Rhesus üyeliğini öğrenmek gerekecek. Antikor oluşumunun en başından itibaren kontrol altında tutulması için bu işlemin hamilelikten önce yapılması gerekir.
Planlama aşamasında bile, gebelik sırasında meydana gelen Rh çatışmasının olası riskleri ve olası sonuçları konusunda uzman tavsiyesi alınması tavsiye edilir.
Bu durumda aile planlaması yöntemlerine mümkün olan tüm sorumlulukla yaklaşılması önemlidir.
Yani kürtaj yaptırmayın ve mümkün olduğunca ilk hamileliği korumaya çalışın. Ve en başından beri, yaklaşık 7-8 haftadan itibaren, Komplikasyon durumunda bir doktora kaydolmanız ve onu gözlemlemeniz önerilir. Rh faktörünün negatif olması nedeniyle anne adayına gerekli yardım derhal sağlandı.
İnsan anti-rhesus immünoglobulin rho(d) ile zorunlu aşılama da dahil olmak üzere, denetleyici doğum uzmanı-jinekologdan gerekli tüm randevuları alın.
Özetlemek gerekirse şunu söylemek isterim negatif Rh faktörünün kendisi göründüğü kadar korkutucu değildir. Rh çatışmasının nedeni her zaman bu değildir, ancak bunun önlenmesine mümkün olduğu kadar erken, tercihen hamilelik planlaması aşamasında bile dikkat edilmesi tavsiye edilir. Ancak bu durumda komplikasyon olasılığını en aza indirmek mümkün olacaktır.
Hamilelik, anne adayı ile bebeğin sanki bir bütünmüş gibi birbirine çok yakın olduğu muhteşem bir dönemdir. Peki ya hamile bir kadının bedeni, içinde yaşamı başlayan kişiye düşmansa? Bu bir kadın olduğunda olur Hamilelik sırasında Rh faktörü negatif ve doğmamış çocuğunda tam tersi var. Daha sonra Rh faktörlerinin çatışması ortaya çıkabilir. Ne olduğunu?
Ebeveynlerin farklı Rh faktörü - tehlikeli midir?
Genetik yasalarına göre çocuk, bir veya daha fazla Rh faktörünü babasından ve annesinden miras alır. Çocuk sahibi olmaya karar veren Rhesus'u zıt olan çiftler, çocuk sahibi olurken sağlığıyla ilgili sorunların ortaya çıkabileceğini düşünerek korku yaşarlar. Bu korkuyu ortadan kaldırmak için bunun hangi durumlarda fetüs için tehlikeli olabileceğini anlamalısınız.
Aslında Rh çatışması riski ancak anne adayının Rh negatif ve babanın Rh pozitif olması durumunda söz konusudur. Ancak o zaman bile hemen alarmı çalmamalısınız çünkü bir çocuk Rhesus'u hem babasından hem de annesinden miras alabilir. Bebek anneden negatif Rh alırsa herhangi bir sorun yaşanmayacaktır. Rh çatışması tehlikesi ancak babanın Rh pozitif genlerinin çocuğa geçmesi durumunda ortaya çıkar.
Verilere göre, bebek babasından Rh pozitif almış olsa ve annede tam tersi olsa bile, Rh çatışması riski çok yüksek değil - bu, vakaların yalnızca% 2'sinde ilk hamilelikte ve sonraki her hamilelikte meydana geliyor hamilelikte bu rakam artar.
Rhesus çatışmasının tezahürü nedir?
Nedir Hamilelik sırasında Rh faktörlerinin çatışması? Basit bir ifadeyle bu, hamile bir kadının bağışıklık sistemi ile çocuğun vücuduna "yabancı" olan kırmızı kan hücreleri arasındaki çatışmadır. Her kişi kendi bağışıklığı sayesinde yabancı ajanların vücuduna girmesine karşı korunur. Annenin kanına giren bebeğin kırmızı kan hücreleri, kadının vücudunun, fetüsün kırmızı kan hücrelerini baskılayan ve yok eden antikorlar üretmesine neden olur. Bu süreç çocuk için oldukça tehlikelidir.
Fetüsün karaciğeri ve dalağı, tahrip olmuş kırmızı kan hücrelerini geri dönüştürerek çok çalışmaya başlar. Bilirubin bebeğin vücudunda artar ve çok toksiktir, bu da çocuğun tüm sistem ve organlarının işleyişini kötü etkiler. Bebekte anemi gelişir, hemolitik hastalık belirtileri ortaya çıkar.
İlk hamilelikte Rh çatışması
Burada bundan daha önce bahsedilmişti İlk hamilelikte Rhesus çatışması- oldukça nadir görülen bir fenomen. Bunun nedeni, kadının vücudunun henüz kanında yabancı kırmızı kan hücrelerine karşı antikorların bulunmaması ve bulunmamasıdır. Antikorların düzeyi hiç artmayabilir ya da az miktarda üretilebilir, bu da hamileliğin gidişatını hiçbir şekilde etkilemez.
Anne adayında antikor titresindeki artışın itici gücü ne olabilir? Bu, “pozitif” bir çocuğun kanı annesinin kanına girerse olur. Bu nasıl mümkün olabilir?
- Plasentanın geçirgenliğinin artmasıyla. Hamile kadının bulaşıcı hastalıkları varsa incelir.
- Amniyosentez sırasında - amniyotik sıvının tıbbi muayenesi.
- Plasental abrupsiyon ile.
Hamile bir kadının vücudunda antikor üretimini etkileyen başka faktörler de vardır. Mevcut hamilelikle ilgisi yoktur.
- Önceki Rh pozitif gebeliğin sonlandırılması.
- Doğum, geçmişte düşük vakaları.
- Kanın veya bileşenlerinin bir kadına Rh uyumluluğu dikkate alınmaksızın transfüzyonu.
Bu gibi durumlarda kadının kanında antikorlar zaten mevcuttur. Hamile kalırsa ve çocuk babadan Rh pozitif alırsa vücudundaki antikor üretimi büyük ölçüde artacaktır. Bu durum aslında doğmamış çocuk için bir tehdit oluşturmaktadır.
Yeniden gebelik sırasında Rh çatışması
Bu nedenle, sonraki hamilelik sırasındaki Rh çatışması fetüs için en tehlikelidir. Bu, annenin antikorlarının “hafızasından” kaynaklanmaktadır. Böyle bir hamileliğin özellikleri nelerdir? Doğum öncesi kliniğine kayıt yaptıran hamile kadın, kanındaki antikorların büyüme dinamiklerini inceleyen bir doktorun sürekli gözetimi altındadır. Bunu yapmak için, bir kadın jinekoloğa her ziyaretten önce ve yirmi sekizinci haftadan itibaren daha da sık venöz kan bağışında bulunur. Göstergeler çok kritik değilse, yirmi sekizinci haftada doktor, bu dönemde büyümesi hızla artan antikorların üretimini baskılamak için hamile kadına koruyucu bir immünoglobulin enjeksiyonu yapılmasını önerecektir.
Antikor titreleri çok yüksekse hamile hastaneye yatırılarak sürekli gözlem altında tutulur ve daha detaylı muayene yapılır. Durumunu ve hemoliz belirtileri olup olmadığını belirlemek için fetüsün ultrason taraması gerekir. Durum zorsa fetüse kan nakline başvurulur. Hamilelik 36 haftaya ulaşmışsa, çoğu durumda yardımla yapılan doğumla ilgili bir karar verilir.
Rhesus çatışması - belirtileri nelerdir?
Birçok kişi muhtemelen merak ediyor - ne var? Hamilelikte Rh çatışmasının belirtileri? Hamile bir kadının herhangi bir semptom hissetmemesi nedeniyle test yapmadan Rhesus çatışmasının meydana geldiğini bilmesinin imkânı yoktur. Uyumsuzluğun tüm belirtileri bebeği etkiler. Doktor ultrason kullanarak fetüste HD - hemolitik hastalığın gelişiminin belirtilerini belirleyebilir:
- iç organların boyutunda artış;
- bebeğin duruşu doğal değildir, çünkü karın boşluğunda sıvı birikmesi nedeniyle bacaklarını kuvvetle açmaya zorlanır;
- çift konturunun da gösterdiği gibi başın şişmesi gözlenir;
- plasentanın belirgin bir kalınlaşması var;
- göbek damarının çapı artar.
Yani eğer olduysa Rhesus çatışması, belirtiler Fetal ultrason kullanılarak belirlenen hamile kadına, fetüsün hemolitik hastalığının ciddiyetini belirlemek için amniyosentez, kordosentez gibi ek tanı yöntemlerine yönlendirilebilir.
Rhesus çatışması nasıl önlenir?
Rhesus çatışmasının önlenmesi hatasız yapılmalıdır. Gelecekte Rh negatif bir kadının güvenli bir şekilde çocuk sahibi olabilmesi için, ona doğumdan sonraki üç gün içinde antikor üretimini durdurmak üzere tasarlanmış immünoglobulin verilir. Bu durumda Hamilelik sırasında farklı Rh faktörü kendisi ve bebek için artık çocuğun sağlığı için bir tehdit oluşturmayacak.
Aynı enjeksiyonun hamileliğin yirmi sekizinci haftasında uygulanması da önleyici bir tedbirdir, ancak farklı bir amacı vardır - hamile kadında antikor büyümesindeki artışı önlemek.
İmmünoglobulin uygulaması, Rh faktörü negatif olan tüm kadınlar için sadece doğumdan sonra değil, aynı zamanda tıbbi veya aletli kürtaj veya kan transfüzyonundan sonra da yapılması gereken gerekli bir önlemdir.
Emzirme ve Rhesus çatışması
Rh çatışması nedeniyle hemolitik hastalık belirtileri olan bir çocuğun doğumu durumunda iki hafta süreyle yasaktır. Bebek iyileşip anneye immünoglobulin enjeksiyonu yapıldığında annenin emzirmesi mümkün hale gelecektir.
Bebek sağlıklı doğmuşsa, anne aşılandıktan sonra hiçbir şey onun sütüyle beslenmesine engel olmaz.
Yükleniyor...
