Kadınlarda en sık görülen bulaşıcı hastalıklardan biri gardnerellozdur (bir tür bakteriyel vajinoz). Gardnerella vajinalis adı verilen mikroorganizmalardan kaynaklanır. Küçük miktarlarda tamamen güvenlidirler ve doğurganlık çağındaki kadınların sürekli yoldaşlarıdırlar. Ancak vücuttaki sayılarının artmasıyla birlikte laktobasillerin Gardnerella dahil polimikrobiyal organizmalarla değiştirilmesinden kaynaklanan bir dengesizlik ortaya çıkar. Gardnerellozun belirtileri, tedavisi ve olası riskleri nelerdir?
Sebebi ne olabilir?
- Kontraseptif kullanımı. Bu, hem doğum kontrol haplarının hem de mekanik araçların (örneğin rahim içi araç veya sperm öldürücü yağlayıcı içeren prezervatiflerin) uzun süreli kullanımı için geçerlidir.
- Antibiyotik ve bir dizi başka antibakteriyel ilaç almak.
- Hormonal seviyelerde değişiklikler. Çoğu zaman enfeksiyon, şu anda kadının vücudunda ciddi hormonal değişikliklerin meydana gelmesi nedeniyle hamilelik sırasında gelişir. Bu durumda, doktorun sürekli gözetimi nedeniyle hastalığın tespiti oldukça hızlı gerçekleşir ve hamile kadınlarda gardnerellozun tedavisi hızlı bir şekilde gerçekleşir ve fetüse zarar vermez.
Belirtiler
Hastalığın ana semptomu vajinal akıntının doğasındaki değişikliktir. Aşağıdaki belirtiler endişe belirtisi olabilir:- vajinada yanma ve sürekli kaşıntı
- şımarık balıkları anımsatan hoş olmayan bir kokuya sahip bol gri veya beyaz akıntı
Olası komplikasyonlar
Hamile bir anneden bahsediyorsak, bu hastalık onun için iki kat tehlikelidir. Hamilelik sırasında Gardnerelloz, tedaviye zamanında başlanmazsa önemli bir risk oluşturur. Tehdit edebilir:- Membranların erken yırtılması ve bunun sonucunda erken doğum
- düşük doğum ağırlıklı bebek
- rahim kanaması
- doğum sonrası endometrit
Nasıl devam edilir?
Yukarıda açıklanan hastalığın belirtilerini keşfederseniz, enfeksiyonun gelişmesinin ciddi sonuçlarını dikkate alarak mümkün olan en kısa sürede bir jinekoloğa başvurmanız gerekir. Gardnerella'nın hamile kadınlarda tedavisi geleneksel tedaviden önemli ölçüde farklıdır, bu nedenle gardnerella ile tamamen savaşan ilaçları kullanamazsınız. Sayılarını çocuk için güvenli bir düzeye indirmeye odaklanmak en iyisidir. Bunun için yetkili bir tıbbi konsültasyon gereklidir. Bu arada anne adaylarında da benzer belirtilerin görüldüğü başka hastalıklar da görülebilmektedir. Bu nedenle doktorun gardnerelloz için gerekli ilaçları yazabilmesi için ilk adım doğru tanı olmalıdır.Hastalığın teşhisi
Hamile kadınlarda gardnerellozu tedavi etmeden önce doğru tanı koymak için doktor smear alır. Araştırma sonucunda büyük miktarda gardnerella birikimi tespit edilirse ve amin testi kadının vajinasındaki anaerobik bakteri içeriğinin aşıldığını doğrularsa, o zaman bulaşıcı bir hastalıktan bahsediyor olacağız. Ayrıca modern tıp, polimer zincir reaksiyonu prensibi adı verilen yeni bir teşhis yöntemini de kullanıyor. Hastalığı tespit etmek için listelenen yöntemler anne adayı ve bebek için tamamen güvenlidir ve yüzde yüz sonuç garanti eder.Tedavi
Bir kadının vücudunda bir enfeksiyon keşfeden doktor, hastanın tüm fizyolojik özelliklerini dikkate alarak uygun tedaviyi reçete eder. Çoğu zaman tedavi şunları içerir:- tamamen veya kısmen yok edilmeleri amacıyla hastalığın etken maddeleri üzerindeki etki (Eritromisin, Ornidazol, Metronidazol, Klaritromisin ve diğerleri gibi gardnerelloz tabletleri buna yardımcı olur)
- vajinal mikrofloranın normal durumunun ve mikroorganizma dengesinin restorasyonu (örneğin Bifidin, Lactobacterin, Vagilac yardımıyla)
Doğumdan sonra
Tipik olarak, bir kadında bulaşıcı hastalıkların alevlenmesi tam olarak çocuk beklerken meydana gelir. Ancak gardnerelloz belirtileri ortaya çıkarsa, bu, anne adayının hamilelikten önce bile hastalandığı anlamına gelir. Bu nedenle doğumdan sonra tekrar muayeneden geçilmesi ve ardından antibiyotik tedavisi uygulanması önemlidir. Önemli bir nokta daha var: Partnerin de enfeksiyon belirtisi olmasa bile bir tedavi sürecinden geçmesi gerekiyor. Bu, gelecekte hoş olmayan semptomların tekrarlanmasını önlemeye yardımcı olacaktır.Önleme
Sadece gardnerellozun nasıl tedavi edileceğini değil, aynı zamanda nasıl önleneceğini de bilmek önemlidir. Hangi kurallar sağlığın korunmasına ve patojenlerin saldırısına uğramamaya yardımcı olacaktır? İşte önleyici tedbirlerin örnek bir listesi:- Kalıcı bir cinsel partnerin varlığı ve rastgele cinsel ilişkinin olmaması
- sakin bir ortamda günlük uzun uyku
- cinsel organları sıcak tutmak ve hipotermiden kaçınmak
- sağlıklı beslenmeyi tamamla
- jinekoloğa düzenli ziyaretler
- kötü alışkanlık yok
- vitamin ve mineral komplekslerinin zamanında alımı
- diğer bulaşıcı hastalıkların yetkin tedavisi
Hamilelik sırasında bir jinekolog tarafından gözlemlenmek çok önemlidir, sadece bebeğin gelişimini ve hamileliğin seyrini izlemek için değil, bir jinekoloğa danışarak iltihap hakkında zamanında bilgi edinebilirsiniz. Bir kadının vücudunda meydana gelen bir süreç, çünkü hamilelik sıklıkla kadının bağışıklığını azaltır ve bu hormonal sistemde bir başarısızlık meydana gelir, bu nedenle kadınlar hamilelik sırasında sıklıkla gardnerelladan muzdariptir.
Erken gebelikte Gardnerella
Bu bakteri bir kadının vücudunda uzun süre yaşayabilir, ancak yalnızca hamilelik sırasında kendini gösterir, çünkü hamile kalma sırasında bile aktivitesi aktif hale gelir. Gardnerella'yı tespit etmek çok zordur, ancak zaten çok fazla olduğunda ve kadını rahatsız etmeye başladığında jinekolog bunu öğrenmeye başlar.
Hamile bir kadında gardnerella'nın ortaya çıkma nedenleri
1. Şiddetli stres.
3. İklim değiştiğinde.
4. Bir kadın sık sık seks partnerini değiştiriyorsa.
5. Uzun süreli ve sık antibiyotik kullanımı ile.
6. Kadın kalın sentetik iç çamaşırı giyiyorsa.
7. Yetersiz beslenme nedeniyle kadının diyetinde süt ürünleri bulunmuyorsa.
8. Kronik bağırsak hastalığı için.
Hamilelik sırasında, daha önce mevcut olan tüm hastalıkların kötüleşmeye başladığını, bunun nedeninin bağışıklık sisteminin zayıflaması olduğunu, bu nedenle zararlı bakterilerin saldırıya geçtiğini unutmayın. Üstelik eğer vücut da bu hastalığa yatkınsa, bu nedenle vücudunuzu güçlendirmek ve çeşitli bulaşıcı hastalıkları kontrol etmek çok önemlidir.
Hamilelik sırasında Gardnerella belirtileri
Bir kadının öncelikle dikkatini vajinaya yöneltmesi gerekir. Bu hamilelik sırasında ana göstergedir. Hoş olmayan bir kokuya sahiptirler ve sarı, yeşil veya grimsi bir renk alabilirler. Enfeksiyon henüz başlangıç aşamasındaysa şeffaftırlar. Her zaman bollukla karakterize edilirler, tekdüze bir kıvama sahiptirler ve köpüklü veya kremsi olabilirler.
Vajina içinde bir kadın, özellikle dış cinsel organların bulunduğu yerde yanma ve kaşıntı ile karakterize edilen hoş olmayan hisler yaşar. Perine ve vajinada da ağrı vardır.
Bu durumda iç dudaklar çok şişer ve kırmızı bir renk alır. Bir kadın ayrıca cinsel ilişki sırasında ve idrara çıkma sırasında şiddetli kaşıntı ve yanma hisseder.
Ancak gardnerella'nın karakteristik semptomlarından biri çürük balığın tuhaf kokusudur.
Bu hastalığın semptomlarından herhangi birine sahipseniz, size gerekli tedavi yöntemini yazabilmesi için acilen bir doktora danışmalısınız.
Hamilelik sırasında gardnerella tanısı
Bir kadın bu veya benzeri bir hastalığa sahip olduğundan şüpheleniyorsa kapsamlı bir muayeneden geçmelidir; bunun için smear alınarak vajinal flora kontrol edilir, orada bulaşıcı bir hastalık olup olmadığı anlaşılır. Bir kadının gardnerella olduğundan şüpheleniliyorsa sık sık muayene yapılması gerekir.
Doktor önce kadına hangi belirtilerin olduğunu sormaya başlar, ardından dış cinsel organın durumuna, mukoza zarına ve ne tür akıntıya dikkat eder.
Bir smear yardımıyla bir kadının neden böyle bir akıntıya sahip olduğunu ve bununla nasıl başa çıkılacağını tam olarak öğrenmek mümkün olacaktır.
Gardnerella hamilelik sırasında tehlikeli midir?
Gardnerella bebeğin gelişimi ve sağlığı açısından tehlikeli değildir çünkü bu bakteri bebeği korumakla görevli olan plasentaya nüfuz etmez, annenin içinde bir kalkan görevi görür. Doğum sırasında bebeğe bulaşırsa iltihaplanma sürecine neden olmaz.
Ancak gebelikte bu hastalık ihmal edilir ve kontrol edilmezse vajinada iltihaplanma meydana gelebilir, form ilerlerse açılabilir, amniyon sıvısı erken sızabilir, bu da kadının genitoüriner sisteminde sorunlara yol açar ve sıklıkla sonradan ortaya çıkar. doğum. Garnerella ayrıca düşük yapmaya da neden olabilir.
Bu nedenle gardnerella hakkında zamanında bilgi edinmek ve sürekli izlemeyi içeren tedaviye zamanında başlamak çok önemlidir.
Gebe kadınlarda gardnerella tedavisi
Bu hastalığın teşhisi konulduktan sonra doktor, kadına hafif olması gereken bir tedavi yöntemi önerebilir. Hamilelik sırasında bu hastalığı tedavi etmek tamamen imkansızdır çünkü hamilelik sırasında alınamayan antibiyotikler tarafından yok edilir. Bu nedenle tedavi sırasında yerel prosedürlere dikkat etmek çok önemlidir; Gardnerella ancak doğumdan sonra tamamen tedavi edilebilir.
Hamilelik sırasında bir jinekolog, iltihaplanma süreçlerinin gelişmesini önlemek için bir kadının vücudunda kaç bakteri bulunduğunu izlemelidir. Bunun için kadın ayda 2 kez jinekolojik sandalyede muayene edilir, ayrıca bakteri testi yapılır ve mutlaka kültür yapılır. Bir kadında gözle görülür bir iltihap varsa, ona duş, fitil vb. Verilecektir. İltihap durumunda, doğumdan 2 hafta önce kadın doğuma özel olarak hazırlanır.
Bir kadının pelvik organ hastalığından muzdarip olması durumunda vajinal ürünler asla kullanılmamalıdır.
Tedavinin iki aşaması vardır. Tehlikeli mikroflorayı ortadan kaldırabilen ve normal vajinal ortamı geri getirebilen antimikrobiyal ilaçlarla tedavi. Çoğunlukla hamile bir kadındaki gardnerella, kadının mikroflorayı temizlediği tüm önleyici çalışmaları yaptıktan ve duş yaptıktan sonra kaybolabilir. Bunun yalnızca kadının bu hastalığı yalnızca hamilelik sırasında geliştirdiği ve hastalığın ağırlaşmadığı durumlarda geçerli olduğunu lütfen unutmayın.
Hamilelik sırasında gardnerella'nın önlenmesi
Bu hastalığın ana nedenlerinden biri bağışıklığın azalmasıdır, bu yüzden onu aktive etmek çok önemlidir, bunun için özel takviyeler almanız, sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeniz ve besleyici bir diyet yapmanız gerekir. Hamilelik sırasında Gardnerella, yalnızca iltihaplanmaya neden olmazsa özellikle tehlikeli değildir, bu nedenle Gardnerella'yı zamanında teşhis etmek ve Gardnerella'nın zamanında tedavisine başlamak çok önemlidir.
Annelik yolunda bir kadın, hoş olmayanlar da dahil olmak üzere pek çok sürprizle karşı karşıya kalır. Hamilelik sırasında vücut farklı çalışmaya başlar. Yeni oluşan hayatla mücadele edemeyecek şekilde, bebek ona yabancı olduğu için bağışıklık azalır.
Ayrıca başarılı bir hamilelik için hormonal arka planda da önemli değişiklikler meydana gelir. Vücudun tüm kaynakları ve gücü öncelikle buna harcanır. Organlar ve sistemler daha yoğun çalışmaya başlar.
Bu tür devasa değişiklikler çoğu zaman çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur. Hem uzun zamandır unutulanlar ağırlaşabilir hem de yenileri ortaya çıkabilir. Özellikle çoğu zaman hamile anneler fırsatçı mikrofloranın gelişimi ile karşı karşıya kalır.
Bunlar normalde sağlıklı bir kadının vücudunda belirli miktarda bulunan mikroorganizmalardır. Ancak bunların dengesi önemlidir, bozulursa hastalıklar ortaya çıkar.
Oldukça sık, hamile anneler bu durumun ortaya çıkmasında aktif rol alan mikroorganizmalardan biriyle karşılaşırlar.
Bunlar, çiftler halinde veya tek tek lekeler halinde bulunan kokobasil veya küçük çubuklardır. Bazı jinekologlar gardnerellozun bir cinsel yolla bulaşan hastalık olduğuna inanmaktadır. Ancak bu tam olarak doğru değil.
Bir erkek taşıyıcıyla korunmasız cinsel ilişki gerçekten de hastalığı tetikleyebilir. Bununla birlikte, cinsel yolla bulaşan hastalıklar için tipik olmayan, bebek taşımayı da içeren belirli koşullar altında bu olmadan da ortaya çıkabilir.
Bu nedenle gardnerella sıklıkla hamilelik sırasında çoğalmaya başlar ve çürük balık kokusunun varlığıyla karakterize edilen bir durum ortaya çıkar.
Ek olarak, smear çok sayıda lökosit ortaya çıkarır, normalde bunların içinde 20'ye kadar ve az sayıda laktobasil (basil) bulunmalıdır. Bu durumda tedavi gereklidir. Bu tür belirti ve şikayetler yoksa ancak hamilelik sırasında gardnerella az miktarda tespit edilirse herhangi bir önlem alınmasına gerek yoktur.
Şikayet ve belirtiler olsa bile hamilelikte ciddi bir tedavi mümkün olmayacaktır. Fetüse zarar verme korkusuyla antibiyotikler genellikle kullanılmaz. Yerel tedavi kullanın (sanitasyon, duş, fitiller). Hastalık ileri düzeyde değilse etkilidir.
Gardnerella hamilelik sırasında ancak vajinal mikrofloranın ve laktobasil popülasyonunun yenilenmesi durumunda başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Ayrıca lokal ve genel bağışıklığın arttırılması gerekmektedir.
Hamilelik sırasında Gardnerella sadece bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Kendi başınıza ondan kurtulmaya çalışmak kabul edilemez. Bu hem anneye hem de bebeğe zarar verebilir.
Tehlike, eğer hastalık tedavi edilmezse genitoüriner sistemin zarar görmesidir. Genellikle böyle bir durumda üretrit, sistit ve piyelonefrit ortaya çıkar. Anne ve çocuğun sağlığı üzerinde çok olumsuz etkileri olabilir.
Bu nedenle kesinlikle gereklidir, aksi takdirde erken doğuma, polihidramniyosa ve komplikasyonlara katkıda bulunabilir. Akıntı ortaya çıkar çıkmaz bir jinekoloğa başvurmalısınız.
Hastalığın ortaya çıkışı aşağıdakiler tarafından teşvik edilir:
- stres;
- duş almak;
- diyetler;
- güçlü fiziksel ve duygusal stres;
- cinsel partner değişikliği;
- hormonal dengesizlikler;
- azalmış bağışıklık.
Bir kadına gardnerelloz teşhisi konulursa cinsel partnerinin de tedavi edilmesi gerekir. Ve onda bulunmasalar bile.
Bu nedenle ideal olarak hamile kalmadan önce bile muayeneden geçmek ve gerekirse tedavi etmek gerekir. O halde gardnerella'nın hamilelik sırasında sizi rahatsız etme olasılığı daha yüksektir.
Ayrıca bu patojenin tespit edilmesi durumunda CYBH açısından test yapılması faydalı olacaktır. Ayrıca sıklıkla kandida, mikoplazma ve anaerobik mikroorganizmalarla birleşir.
Böylece gardnerellozlu hamilelik, zamanında tedavi ile komplikasyonsuz geçebilir. Sistemik antibiyotik kullanılmadan lokal olarak yapılır. Bununla birlikte, tedavi rejimi mutlaka vajinal mikrofloranın, lokal ve genel bağışıklığın restorasyonunu içermelidir. Sadece hastalığın belirtileri varsa gereklidir. Aynı zamanda cinsel partnerinizin de tedavi edilmesi gerekmektedir.
Cinsel yolla bulaşan çok yaygın enfeksiyonlardan biri gardnerellozdur.
Bu hastalık vajinada disbiyoz meydana geldiğinde kendini göstermeye başlar. Aynı zamanda, patojenik mikroorganizmaların aktif olarak çoğalmaya başladığı arka plana karşı normal mikrofloranın aktivitesi ve büyümesi yavaşlar.
Hamilelik sırasında, gardnerelloz, bu durumda vajinadaki laktobasil sayısının önemli ölçüde azalması nedeniyle daha aktif bir şekilde kendini göstermeye başlar. Ve onlar da bu hastalığın gelişmesine en büyük engeli sağlıyorlar.
Özünde, zamanında tespit edilen gardnerelloz zararsız bir hastalıktır. Ancak hamilelik sırasında varlığı bazı tehlikeli ve istenmeyen sonuçlara yol açabilir. Erken teşhis edildiği takdirde bu hastalığın fetusa veya hamile kadının sağlığına herhangi bir etkisi olmayacaktır. Ancak uzun süreli bir seyir durumunda gardnerelloz hamilelik sırasında çeşitli komplikasyonlara neden olabilir.
Hastalığın ana nedenleri:
Kural olarak, birçok sağlıklı kadının yaymasında gardnerella tespit edilir. Genellikle vajinal mikrofloranın bileşenlerinden biridir. Ancak faydalı ve zararlı mikroorganizmaların doğru oranıyla hastalığın belirtileri ortaya çıkmaz ve dolayısıyla özel tedavi gerektirmez. Ancak çeşitli faktörlerin etkisi altında, vajinal disbiyoz adı verilen vajinal ortamda sıklıkla bir dengesizlik meydana gelir. Sonuç olarak, patojenik bakteriler önemli ölçüde aktive edilir ve gardnerelloz da dahil olmak üzere çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur.
Disbiyozun nedenleri ve buna bağlı olarak gardnerellozun olası görünümü arasında aşağıdakiler tespit edilebilir:
Koruyucu ekipman kullanılmadan sık sık ortak değişimi;
Hamile bir kadının yanlış ve irrasyonel beslenmesi, şeker ve yağ içeren gıdaların çok miktarda tüketilmesi;
Hamilelik sırasında sigara içmek;
Kötü çevre koşulları;
Stres;
Yararlı mikrofloranın seviyesini önemli ölçüde azaltan antibiyotiklerle tedavi;
Topikal kontraseptiflerin kullanımı;
Mantıksız ve oldukça sık duş yapmak. Özellikle doktorlar tarafından reçete edilmeyenler;
Rahim içi cihazların kullanımı;
Sentetik malzemelerden yanlış seçilmiş iç çamaşırları;
Cinsel yolla bulaşan hastalıkların öyküsü;
Vajinayı ciddi şekilde kurutan uygun olmayan kişisel hijyen ürünlerinin kullanılması;
Hastalıkların hormonal ilaçlar ve hücre büyümesini ve bölünmesini yavaşlatan ajanlar (sitostatikler) ile tedavisi;
Gardnerelloz ve mikroflora dengesizliğinin gelişmesinin önemli iç nedenleri arasında şunlar yer almaktadır:
Bağışıklıkta önemli azalma;
Hamilelik de dahil olmak üzere hormonal dengesizliğin yanı sıra farklı yaşlardaki kadınlarda adet düzensizlikleri;
Alerjik reaksiyonların bir sonucu olarak vücudun zehirlenmesi;
Aşırı fiziksel ve duygusal stres;
Üriner ve üreme sisteminin diğer kronik enfeksiyonları;
Vücudun bağışıklık kuvvetlerinde önemli bir azalmaya yol açan bağırsak disbiyozu;
Vajinadaki asitlikte değişiklik. Bu diyabet ve diğer patolojilerde ortaya çıkabilir.
Gardnerelloz belirtileri:
Gardnerellozun tüm klinik tablosu diğer inflamatuar hastalıklara çok benzer. Hamile bir kadının fark edebileceği ana belirtiler şunlardır:
Vajinal akıntı. Grimsiden beyaza kadar farklı renkleri var. Bolluğu hastalığın derecesine bağlıdır;
Özel akıntı kokusu. Kural olarak balığa benzer;
Deşarjın oldukça düzgün bir dokusu vardır;
Cinsel ilişki veya idrara çıkma sırasında rahatsızlık;
Vajinada kaşıntı;
Vajinada yanma;
Dış cinsel organın şişmesi.
Son üç semptom vajinada inflamatuar bir sürecin varlığını gösterir.
Bu semptomlardan en az birini keşfeden bir kadın, doğru tanıyı koymak ve uygun tedaviyi reçete etmek için derhal bir doktora başvurmalıdır.
Gardnerelloz nasıl teşhis edilir:
Zamanındalığı, en erken tanıyı ve doğru tedaviyi sağlayacaktır.
Hamile bir kadının bir jinekoloğa başvurması ve kendisini rahatsız eden semptomları anlatması önemlidir. Tüm detayları anlatmak önemlidir çünkü bunlar çok önemlidir. Yani hastalığı teşhis etmenin ilk aşaması anamnez almaktır. Görüşme sırasında doktor aşağıdaki noktaları öğrenecektir:
Cinsel partner sayısı;
Genital organların mevcut inflamatuar hastalıkları;
Kısırlığın varlığı;
Önceki düşükler veya düşükler, kürtajlar;
Partnerlerde cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığı;
Erken doğum da dahil olmak üzere önceki gebeliklerdeki patolojiler.
Smear, doğru tanı koymanın anahtarıdır. Mikroskop altında, eğer hastalık mevcutsa, doktor, bol miktarda gardnerella ile kaplanmış epitelyal hücre birikimlerini görecektir.
Vajinal içeriğin bakteri kültürü, doğru tanı koymak için gardnerella sayısını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Sonuçta, hastalığın tedavisi yalnızca bu mikroorganizmaların önemli miktarları olduğunda ve tek varlıkları durumunda değil, reçete edilir. Sonuç olarak sayıları 107'den fazla ise, doktor gardnerellozu teşhis eder ve antibakteriyel ilaçlarla özel tedavi önerir.
Yaşam sürecinde mikroorganizmalar tarafından üretildikleri için sözde amin testi de pozitif olacaktır.
Ayrıca vajinal pH belirlenir. Alkali tarafa kayması gardnerellozun varlığını düşündürür.
Gardnerelloz tedavisinin prensipleri:
Smearınızda gardnerella tespit edilse bile, vajinada hoş olmayan semptomlar veya iltihaplanma olmasa bile, bu bakterileri ortadan kaldırmaya yönelik hiçbir tedavi yapılmaması gerektiği hemen unutulmamalıdır. Hamile kadınlara yalnızca fetüs için tehlikeli olmayan, bağışıklık sistemini güçlendirmeye ve vajinal mikroflorayı normalleştirmeye yardımcı olan ilaçlarla bakım tedavisi vermek mümkündür.
Belirgin gardnerelloz belirtileri varsa, tedavisi için temel ilaçların kullanımına başvurmak gerekir. Bu amaçla jinekologlar topikal kullanım için antibakteriyel ajanlar kullanırlar. Sistemik ilaçlar, fetus üzerindeki olumsuz etkileri nedeniyle hamile kadınların tedavisinde son derece nadir kullanılmaktadır.
Gardnerellozu başarıyla tedavi eden ilaçlar arasında şunlar yer almaktadır:
- Metronidazol;
- Klindamisin.
İlaçların uluslararası isimlerini verdik. Onlara dayanarak, başka ticari isimlere sahip birçok ilaç üretilmektedir. Örneğin, Klion-D . Hamile kadınlarda kullanılması tercih edilen salım formu vajinal fitiller, kremler ve merhemlerdir. Yerel olarak hareket ederler, ancak bu hamile kadınlarda gardnerellozun etkili tedavisi için oldukça yeterlidir.
Önemli!Özellikle hamileliğin ilk üç ayında ve doğuma kadar olan sonraki dönemlerde sadece topikal antibakteriyel ilaçların kullanılmasına izin verilir ve tercih edilir!
Hamilelik sırasında gardnerellozun sistemik ilaçlarla tedavi edilmesi gerekiyorsa, kural olarak buna üçüncü trimesterde başlanır. Burada önemli olan nokta, tüm çabaların gardnerella'yı tamamen ortadan kaldırmaya değil, inflamatuar reaksiyonu azaltmak için sayılarını önemli ölçüde azaltmaya yönelik olması gerektiğidir. Gerekirse doğumdan sonra ilaçla ileri tedavi yapılacaktır.
Gebe kadınlarda gardnerellozun karmaşık tedavisi için diğer etkili araçlar aşağıdaki ilaç gruplarıdır:
- Vitamin kompleksleri ve immünomodülatörler.
Vücudun savunmasını güçlendirmeye ve artırmaya yardımcı olurlar. Tüm ürünler fetüs için tamamen güvenli olmadığından hamilelik sırasında dikkatli kullanılırlar;
- Vajinal mikroflorayı normalleştirmek için araçlar.
Vajinal kapsüller, fitiller ve diğer salım formları şeklinde topikal olarak kullanılırlar. Bu tür ürünler, eksikliklerini kolaylıkla telafi edebilecek faydalı mikroorganizmalar içerir. Bu ilaçlar arasında ilacı öne çıkarabiliriz. Vagisan
.
Hamilelik sırasında gardnerellozun tedavisi zor bir iştir. Kural olarak hastalığın hafif semptomları varsa ikinci ve üçüncü trimestere ertelenir.
Hamilelik sırasında gardnerellozun tedavisi için halk ilaçlarının kullanımı, hepsi tamamen güvenli olmadığından, ilgili hekimle anlaşılmalıdır. Bazı insanlar elma sirkesini vajinal tampon olarak kullanır. Bu prosedür mikroflorayı asitleştirir ve gardnerella'nın inaktivasyonunu destekler.
Gardnerellozu önlemeye yönelik önlemler:
Gardnerelloz riskinden kaçınmak için çok basit kurallara uymalısınız; bunlar arasında aşağıdakiler yer almaktadır:
Düzenli bir partnerle cinsel ilişkiye girmek;
- Bariyer doğum kontrol hapları kullanın;
- Topikal kontraseptif kullanmaktan kaçının;
- Kişisel hijyen kurallarına uyun;
- Vajina temizliği için özel olarak tasarlanmış, düşük pH değerine sahip özel hijyen ürünleri kullanın.
Önemli! Mikroflorayı kurutup alkalize ettiği ve patojenik bakterilerin büyümesini teşvik ettiği için normal sabunu samimi bir hijyen ürünü olarak kullanmayın.
Cinsel yolla bulaşan hastalıkların ve diğer birçok hastalığın mümkün olan en erken tespiti için jinekoloğa düzenli ziyaretler;
- Hamileliği planlarken mevcut hastalıklardan kurtulmaya çalışın.
Gardnerellozun fetus üzerindeki etkisi:
Gardnerella'nın kendisi fetüs üzerinde tehlikeli bir etkiye sahip değildir, çünkü plasenta doğmamış bebeği patojenik mikrofloranın annenin vücudundan nüfuz etmesine karşı güvenilir bir şekilde korur. Ancak gardnerellozun, klamidya, mikoplazmoz ve cinsel organlarda iltihaplanma sürecinin gelişimini tetikleyen ve hamileliğin seyrini olumsuz yönde etkileyen diğer enfeksiyonlar gibi daha tehlikeli ve sinsi hastalıkların eklenmesine katkıda bulunması nedeniyle komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Ancak uzun süreli kronik gardnerellozdan bahsediyorsak, fetus üzerinde zararlı ve tehlikeli bir etki olasılığı çok yüksektir, çünkü üreme sisteminde çok sayıda patojenik mikroorganizmanın sürekli varlığı, iltihaplanma odaklarının hareketine neden olur. genitoüriner sistemin üst kısımlarında bulunur ve hamilelik sırasında aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açar:
Rahim kanaması, bazen oldukça bol;
- Amniyotik zarlarda yırtılmalar;
- Koryoamniyonit gibi ciddi bir hamilelik komplikasyonunun ortaya çıkması.
Önemli! Koryoamniyonit, zarların ve amniyotik sıvının oldukça ciddi bir enfeksiyonudur.
Erken doğum;
- Doğum yapan bir kadında gardnerelloz varlığında doğum sonrası endometrit.
Olası komplikasyonlara bağlı olarak, hamilelik planlayan bir kadın, gardnerelloz varlığını dışlamalı veya döllenmeden önce tedaviye başlamalıdır.
Gardnerelloz ve kısırlık:
Aslında gardnerellozun arka planında hamile kalmak mümkündür, ancak böyle bir hamileliğin hangi komplikasyonlara eşlik edebileceğini akılda tutmalısınız.
Gardnerella kısırlığa neden olabilecek özellikle tehlikeli bir mikroorganizma değildir. Ancak sorun şu ki, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar sıklıkla yan yana yaşıyor ve bunlardan hangisinin gebe kalma veya kısırlık sorunlarına neden olduğundan tam olarak emin olunamıyor.
Diğer bir sorun ise gardnerellozun sıklıkla asemptomatik olması ve hamilelik kaydı sırasında yapılan testlerde tespit edilmesidir.
Gardnerelloz, ancak uzun süreli kronik seyri varsa hamile kalma yeteneğini etkileyebilir. Bu durumda enfeksiyon ve iltihaplanma süreci fallop tüplerinden yükselir ve bunların iltihaplanmasına, şişmesine ve yumurtanın döllenmesi sırasında doğrudan fonksiyonlarının azalmasına neden olur.
Gardnerelloz uzun süre tedavi edilmezse, bu aynı zamanda fallop tüplerinin önemli ölçüde daralması şeklinde daha ciddi sonuçlara da yol açabilir. Sonuç olarak, ektopik gebelik gelişme riski vardır. O zaman kadının kısır hale geldiği cerrahi müdahaleden kaçınmak imkansızdır.
Sağlığınıza dikkat edin ve tehlikeli sonuçlardan kaçınmak için hamileliğinizi akıllıca planlayın!
Gebelik, tüm gizli hastalıkların aktif hale geldiği, kronik hastalıkların kötüleştiği ve yeni enfeksiyonlara yakalanma riskinin arttığı bir dönemdir. Hamile kadınlarda vajinal floraya bulaşmada ortaya çıkan en yaygın enfeksiyondur.
Bu hastalığın etken maddesi mikroorganizmadır (bakteri) Gardnerella vajinalis ("anahtar hücreler" olarak adlandırılır), gelişimi vajinanın normal mikroflorasının şartlı patojenik bir flora ile değiştirilmesine yol açar. Hastalığın gelişimi için kuluçka süresi 4 ila 12 gün arasında değişmektedir.
Çoğu zaman bu hastalık cinsel temas yoluyla, nadiren de ev içi temas yoluyla bulaşır. Gardnerella, vajinal mukoza ve servikal kanalın yanı sıra idrar yollarını da etkiler ve diğer genitoüriner enfeksiyonlarla etkileşime girebilir ("karışık" enfeksiyonlar olarak adlandırılır). Kadınların %50'sinde bu hastalığın asemptomatik olmasına rağmen bu, bir kadının cinsel partnerine bulaştıramayacağı anlamına gelmez!
Vajinal mukoza hasar gördüğünde duvarları birbirine yapışır ve vajinal kubbelerde spesifik salgılar oluşur. Genellikle bu akıntılar önemsizdir ancak hoş olmayan bir kokuya sahiptir (“çürük balık”), renkleri grimsi beyazdan yeşilimsiye kadar değişebilir ve kıvamları sıvı veya koyu olabilir. Akıntının arka planına karşı, hastalar şiddetli kaşıntı ve dış cinsel organlarda yanma hissinden şikayetçidir.
İdrar yolu etkilendiğinde mukoza zarı pembe veya kırmızı olur ve hafifçe şişer. Üretra enfekte olduğunda vajinal akıntı çok azdır ve herhangi bir rahatsızlığa neden olmayabilir.
Gardnerella aniden uterusa (özellikle hamile olana) nüfuz ederse, bu gebe kalamamaya, hamilelik sırasında komplikasyonlara yol açabilir ve ayrıca fetüste cerahatli hasara ve doğum sonrası sepsise yol açabilir.
Sağlıklı bir kadında Gardnerella hayatı boyunca vajinada küçük miktarlarda bulunur. Ancak sayıları tektir, dolayısıyla bu bakterilerin sayısı normal aralıktaysa hiçbir analiz (PCR teşhis yöntemi dahil) bunları tespit edemez.
Bir kadının vajinasındaki Gardnerella bakterilerinin sayısındaki artış, öncelikle doğal mikrofloranın bozulmasına yol açar. Bunun birçok nedeni vardır - bağışıklıktaki dalgalanmalar (kronik veya keskin düşüş), iklim koşullarındaki değişiklikler, hormonal seviyelerdeki değişiklikler (ergenlik, hamilelik, kürtaj, doğum) ve normal beslenmedeki değişikliklerle tetiklenebilir. , vesaire.
Gardnerella seviyelerindeki artış çok yüksekse, kadında vajina, rahim ağzı ve dış cinsel organda ciddi inflamatuar süreçler gelişebilir. Bu tür bir iltihabın arka planına karşı, bir kadın idrar yaparken keskin bir ağrı, vajinada ağrı ve yanma yaşar ve bu tür işlemlere vajinal kuruluk eşlik eder, bu da seks sırasında ağrıya neden olur.
Enfeksiyona en duyarlı kadınlar, aktif ve düzenli bir cinsel yaşamı olan (özellikle birden fazla cinsel partneri varsa) ve bariyer kontrasepsiyon (prezervatif) kullanmayan kadınlardır.Ayrıca, smearda gardnerella görünümü de gözlenmektedir. üreme sisteminin diğer hastalıklarının arka planı - bu bakterilerin neden olduğu bel soğukluğu, klamidya ve servisit. Hamilelik sırasında enfeksiyon, enfeksiyonun çocuğa nüfuz etmesi, yani intrauterin enfeksiyonun ortaya çıkmasıyla tehdit eder.
Gardnerelloz belirtileri
Daha önce de belirtildiği gibi, bu hastalık asemptomatik olabilir ve varlığı ancak (cinsel yolla bulaşan hastalıklar) ile tespit edilebilir.
Gardnerella enfeksiyonunun ana belirtileri aşağıdaki semptomların ortaya çıkmasıdır:
- cinsel organlarda ve vajinada rahatsızlık (yanma, kaşıntı);
- (beyazımsı griden yeşile) özel bir "balık" kokusuyla.
Gardnerelloz tanısı
Bir kadında bu hastalığın varlığı, çeşitli yöntemler kullanılarak - bir PCR çalışması yapılarak, vajinal ortamın mikroflorası üzerinde bir smear alınarak (bu yöntem yalnızca gardnerella seviyesinde önemli artışlar gösterir) ve tarafından tespit edilebilir.
Bazı durumlarda, bir cam slaytın yüzeyine vajinal akıntının (üretra, servikal kanal) uygulandığı ve buna küçük bir potasyum hidroksit (potasyum hidroksit) çözeltisinin eklendiği bir amin testi kullanılabilir. Gardnerella'nın neden olduğu bir hastalığın varlığında zaten hoş olmayan koku yoğunlaşır.
Vajinal mukozadan akıntının mikroskobik incelenmesi, varlığını ortaya çıkarır. Hamilelik sırasında gardnerelloz(ve hamile olmayan kadınlarda) yaymada aynı Gardnerella vajinalis'i temsil eden "anahtar hücrelerin" varlığıyla belirlenebilir. Gardnerella varlığına ek olarak, yaymada gram negatif (patojenik) mikroorganizmaların baskınlığı bulunur. Ek olarak, Gardnerella'nın etkisi altında vajinanın asitliğinde bir değişiklik meydana gelir - asidik ortam yerine alkali hale gelir ve pH seviyesi 4,5'in üzerine çıkar.
Bu hastalığı teşhis etmenin başka bir yolu daha var - vajinal mikrofloranın niteliksel ve niceliksel bileşimini belirlemek için bakteriyolojik kültür. Bu en etkili yöntemdir ancak çok pahalı ve zaman alıcıdır.
Gardnerelloz tedavisi
Antibakteriyel tedavinin süresi hastalığın şekline bağlıdır. Form aktifse, antibiyotik tedavisinin seyri yaklaşık 10 gündür; form sporülasyonu arttırdıysa, o zaman tam tedavi, kurslar arasında 14-15 gün arayla bu tür iki (ve bazen üç) tedavi kürü gerektirebilir.
Gardnerella'nın en büyük duyarlılığı, bir dizi makrolid ve tetrasiklin - metronidazol, eritromisin, spektinomisin, ornidazol ve klaritromisin - ilaçlara dikkat çekmektedir. Kadınlarda bu hastalığın sistemik tedavisi (oral antibiyotik almanın yanı sıra) ornidazol (veya metronidazol) ilaçlarının vajinaya uygulanmasını da içermelidir.
Gardnerella enfeksiyonunun tedavisi sırasında kadının, hastalığın klinik belirtileri olmasa ve herhangi bir şikayeti olmasa bile cinsel partnerini (veya birden fazla varsa partnerini) de tedavi etmesi gerekir. Kendinizi yeniden enfeksiyondan korumanın tek yolu budur!
Yalnızca kalifiye bir uzmanın bir tedavi yöntemi ve bir dizi antibakteriyel ilaç seçmesi gerektiğini unutmayın! Kendi kendine ilaç tedavisiyle elde edilen sonuçlar geçicidir ve daha sonra hastalık tekrarlar, ancak daha ciddi bir biçimde. Bu tür nüksler, hastalığın çeşitli komplikasyonlarının ortaya çıkmasını ve kronik bir forma geçişini tehdit etmektedir.
Gardnerelloz ve hamilelik
Çoğu zaman, hamilelik sırasında, hamileliği planlarken zamanında tespit edilemeyen bu hastalığın (enfeksiyon yerine) alevlenmesi meydana gelir. Bu, hamile bir kadının vücudunda meydana gelen, normal vajinal mikroflorayı bozan ve bu bakterilerin sayısında hızlı bir artışa yol açan hormonal değişiklikler nedeniyle olur. Tabii ki, alevlenmenin yanı sıra, bir kadının hamilelik sırasında (enfekte olmuş bir cinsel partnerden) enfekte olması da mümkündür.
Kendi başına, plasenta bariyerini aşmadığı için fetüs için özel bir tehlike oluşturmaz (çocuğa nüfuz ettiği çok nadir vakalar bilinmektedir). Doğum sırasında enfeksiyon kapma ihtimali nedeniyle de tehlikeli değildir, çünkü Gardnerella oldukça patojen bir bakteri değildir, bu nedenle annenin doğum kanalından geçerken çocuğa bulaşamaz.
Anne adayında bu hastalığın alevlenmesi, hamilelik sırasında komplikasyonların gelişmesine yol açabilecek çok daha büyük bir tehlike oluşturmaktadır. Bu nedenle hamile bir kadın, özellikle smear ve vajinal akıntı kültürleri gibi hamilelik sırasında kendisine öngörülen muayeneleri derhal yaptırmalıdır.
Antibiyotik tedavisinin yasaklanması nedeniyle bu hastalığın hamilelerde tedavisi mümkün değildir. Anne adayına verilebilecek tek şey, duş veya vajinal sanitasyon kursudur. Tipik olarak, bu tür bir lokal tedavinin süresi yaklaşık dört ila beş prosedürdür, ayrıca doğum arifesinde (hamileliğin 37. ila 38. haftasında) vajinal sanitasyon gereklidir. Bu prosedürler istenen sonuçları getirmezse ve kadın hastalık belirtilerini göstermeye devam ederse, doğumun arifesinde geç dönemde acil ihtiyaç durumunda kullanımına izin verilen antibiyotiklerle kısmi tedavi verilebilir. gebelik. Doğum sonrası iyileşme döneminin sonunda, kadına vajinal mikrofloranın kapsamlı bir incelemesi yapılmalı ve tedavi reçete edilmelidir. gardnerelloz antibiyotik kullanımı ile.
Yükleniyor...
