Gebeliğin ikinci ayında kanama. Gebeliğin son haftalarında kanama: tehlike nedir

Hamilelik sırasında kanama, anne adayı için çok korkutucu olabilir, ancak kan kaybının her zaman şu anda düşük olacağı anlamına gelmediğini bilmek önemlidir.

Bebek beklerken genital sistemden kanama düşündüğünüzden daha yaygındır. Kadınların yaklaşık %20-25'i bu sorunu yaşıyor. Doktorun yaklaşık yarısı düşük teşhisi koyar, ancak kadınların ikinci yarısı hamileliği sürdürebilir. Kanamanın meydana gelmesi için en olası zaman ilk trimesterdir.

Bazı kadınlar bir kerelik kan kaybı yaşayabilir, bazıları ise 40 hafta boyunca yaşayabilir. Küçük noktalar, bulaşan akıntı ve daha güçlü akıntı olabilir.

Bu gerçeği jinekoloğa bildirmem gerekir mi?

mutlaka! Küçük bile olsa herhangi bir kanama Kadın Danışma Merkezinde jinekoloğunuza bildirilmelidir. Bu nitelikteki herhangi bir kan kaybı, "tehdit edilmiş" veya "düşük tehdidi" olarak kabul edilecektir.

Rh negatif iseniz, kanamadan sonraki 72 saat içinde bir doktora görünmeniz özellikle önemlidir. Genellikle ilk hamilelik sırasında Rh çatışması çok şiddetli değildir, ancak güvende olmaya değer.

Hamilelikte neden kanama olabilir?

Bir kadın ve fetüs için her zaman tehlikeli olmayan birkaç neden vardır. Bazıları erken aşamalarda, bazıları daha sonraki aşamalarda ortaya çıkar, ancak anlamadığınız duyumlara kesinlikle dikkat etmelisiniz. Akıntınıza spazmlar ve ağrı eşlik ediyorsa, mümkün olan en kısa sürede uzmanlardan yardım almanız gerektiğini unutmayın.

Neden #1: İmplantasyon kanaması

Sebep #2: Hamilelikte adet görme

Bazı kadınlar, popüler olarak "fetal yıkama" olarak bilinen şeyi yaşarlar - akıntı, genellikle menstrüasyonun zamanı geldiğinde gerçekleşir.

Akıntıya ek olarak, adet sırasında yaşadığınız olağan hisler de vardır - sırt ağrısı, karın çekme, pelvik bölgede ağırlık, alt karın bölgesinde şişkinlik hissi.

Hamilelik sırasında hormonlar adet görmenizi engeller. Ancak bazen seviyelerinin henüz döngüyü durduracak kadar yüksek olmadığı görülür. Çoğu durumda 3. aya kadar plasenta hormon üretimini devralır ve bu sorun kadını endişelendirmez. Ancak bir kadının hamileliği boyunca "fetal yıkama" yaşaması ve zamanında sağlıklı çocuk doğurması çok nadirdir, ancak her zaman jinekoloğunuzun yakın gözetimi altında olmanız önemlidir.

Sağlıklı bir kadın için bu durum normal değildir, hormonal arka planda ihlallerin nedenleri aranmalıdır.

Sebep #3: Tehdit veya düşük

Araştırmalar, tüm gebeliklerin yaklaşık %30'unun düşükle sonuçlandığını gösteriyor (tıbbi terim spontan düşük). Bu genellikle ilk 12 haftada olur ve kadının durumundan haberi bile olmayabilir. Düşüklerin ana nedeni fetal anormalliklerdir.

14-16 haftalık eşiğe ulaştığınızda rahatlayabilir ve hamileliğinizin güvende olduğundan emin olabilirsiniz. Bu nedenle, olumlu sonucu tam olarak öğrenene kadar arkadaşlarınıza durumunuzu bu saatten önce söylememeniz norm olarak kabul edilir.

Düşüğün yaygın belirtileri, sırt ve karın bölgesinde kanama, kramp ve ağrıdır. Bunu yaşayan kadınlar, hamilelik belirtileri devam ederse, genellikle fetüsün kaybının önlenebileceğini iddia ederler. Ancak, düşük yapmadan önce, bir kadın aniden tüm semptomların (mide bulantısı, şişkinlik, göğüs ağrısı) kaybolduğunu hissettiğinde, çoğu durumda keder kaçınılmazdı.

Sebep #4: Cinsel ilişki

Smearing lekelenme, sıklıkla bir partnerle fırtınalı bir geceden sonra ortaya çıkar. Tamamen zararsızdır ve kan akışının artması ve serviksin yumuşamasından kaynaklanır. Bu kanama şekli ciddi olmasa da doktorunuza bu durumu anlatın. Kocanızla olan aşk ilişkinizi tamamen bitirmenize gerek yok ama partnerinizin aşırı aktif hareketlerini azaltmaya değer.

Sebep #5: Dış Gebelik

Döllenmiş yumurtanız rahmin dışına, genellikle fallop tüpüne yerleştiğinde ortaya çıkar. Karnınızın sadece bir tarafında şiddetli ağrı veya halsizlik ve mide bulantısı hissi ile genel ağrı yaşayabilirsiniz. Tüp patlarsa ağrı birkaç saat veya gün kaybolabilir ama sonra geri döner ve durum daha da karmaşık hale gelir.

Dış gebelik, fallop tüpünü yırtarak iç kanamaya ve tüpün zarar görmesine neden olabileceğinden acilen tedavi edilmelidir. Bu gibi durumlarda, fallop tüpleri fetal yumurta ile birlikte çıkarılır, ancak bu, kadının artık çocuk sahibi olamayacağı anlamına gelmez. İkinci yumurtalık ve fallop tüpü sağlıklıysa, şans oldukça yüksektir.

Neden #6: Plasenta ile ilgili sorunlar

Ağrısız vajinal kanama, plasentanın anormal yerleşiminden kaynaklanabilir. Bazen bu organ rahim duvarının çok aşağısına, servikal kanalın hemen üstüne implante edilir. Bu denir ve anne adaylarının yaklaşık %2'sinde görülür. Previa, hamileliğin bir noktasında, genellikle 20 haftadan sonra kaçınılmaz olarak kanamaya yol açacaktır. Bu durumun birkaç derece şiddeti vardır ve doğru bir şekilde teşhis etmek için tekrar bir ultrason gerekecektir.

200 anne adayından 1'inde görülen bir diğer sorun da plasentanın rahim duvarlarından kısmen ya da tamamen ayrılmasıdır. Semptomlar: şiddetli ağrı ve kan kaybı. Ayrılmanın boyutu, nedenleri ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek için makalemizi okuyun.

Ne yapalım?

• Tampon kullanmayın, sadece ped kullanın.
• Gebelik yaşı ve şüphelendiğiniz teşhis ne olursa olsun, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünün.

Bir kadının hayatında er ya da geç, bebeği beklemenin uzun zamandır beklenen ve sorumlu zamanı gelir. Bu dönem vücudunuza özel özen ve dikkat gerektirir. Herhangi bir değişiklik, işlevsiz bir hamileliği gösterebilir ve bazıları sizde ortaya çıkan yeni hayatı tehdit edebilir. Erken kanama neyi gösterir?

Erken evrelerde uterus kanamasının nedenleri ve tedavisi

Gebeliğin sonlanmasına yol açabilecek çok tehlikeli bir semptom kanamadır. Ne yazık ki, kadınların yaklaşık %15-20'si bununla erken aşamalarda karşılaşmaktadır.

Erken evrelerde kanamanın nedenleri şunlar olabilir:

• dış gebelik;
• donmuş gebelik;
• düşük;
• kromozom anormallikleri;
• kistik kızak;
• hormonal kanama.

dış gebelik

Bazen döllenmiş bir yumurta rahim boşluğuna ulaşamaz ve bunun sonucunda onun dışında gelişir (fallop tüpünde, servikste, karın boşluğunda).

İstatistiklere göre en yaygın gebelik tubal gebeliktir.

Başlangıçta, ektopik bir gebelik, semptomlarda normal olandan farklı değildir. gözlemlendi:

• adet gecikmesi;
• meme şişmesi;
• toksikoz;
• zayıflık

Embriyo gelişir, büyüme için gittikçe daha az yer kalır. 6-8 haftadan itibaren, kadını büyük ölçüde uyarması gereken semptomlar ortaya çıkar:

• bağlanmanın meydana geldiği sol veya sağ alt karın bölgesinde ağrı;
• alt karın orta kısmında ağrı (servikal gebelik ile);
• dönerken, eğilirken artan ağrı;
• genital sistemden kanlı akıntı (servikal gebelik sırasında akıntı bol miktarda);
• düşük hCG seviyesi (testte soluk ikinci çizgi).

Hamilelik için HCG veya kan testi, ne zaman ve nasıl bağış yapılır:

Çok tehlikeli bir durum, fallop tüpünün yırtılması ve ardından karın boşluğuna kanamadır. Buna keskin bir ağrı, kan basıncında düşüş, solgunluk, bilinç kaybına kadar şiddetli baş dönmesi eşlik eder.

Bu durumda tanı ve tedavi için en kısa sürede bir uzmana başvurmak gerekir.

Dış gebeliğin olası nedenleri:

• borularda yapıştırma işlemi;
• bulaşıcı hastalıklar;
• kürtaj;
• fallop tüplerinin gelişimindeki anormallikler;
• rahim içi bir cihazın varlığı;
• 35 yaş üstü;
• enflamatuar hastalıklar;
• düşük sperm hareketliliği;
• tüp bebek.

Teşhis:

• jinekolog tarafından sandalyede muayene;
• klinik kan testi;
• hormonal tarama;
• hCG - analiz;
• Pelvik organların ultrasonu;
• vajinanın arka forniksinin delinmesi;
• laparoskopi.

Gebeliğin erken evrelerinde, ektopik gebeliğin tedavisi, üreme organlarının işleyişini sürdürürken ve eski haline getirirken, fetal yumurtanın bağlandığı yerden çıkarılması için laparoskopik cerrahi yöntemiyle gerçekleştirilir.

Rahim ağzı gebeliklerinde önce cerrahi yöntemlerle kanama durdurulur, ardından fetal yumurta kansız olarak çıkarılır. Organı kurtarmak mümkün değilse ve alınan önlemler etkisiz ise, rahim ağzı ve rahim gövdesi uzantıları korunarak çıkarılır.

Küretaj sonrası kanama ve rehabilitasyon dönemi:

Ektopik gebeliğin komplikasyonları ve sonuçları:

• nüksetme;
• pelviste adezyonlar;
• enfeksiyonlar;
• bağırsak tıkanıklığı;
• kısırlık;
• fallop tüpünün yırtılması ve karın boşluğuna kanama;
• ölüm.

donmuş gebelik

Cevapsız bir hamilelik, fetüsün büyüme ve gelişmesinde bir duraklama olarak anlaşılır. Bu 13 haftaya kadar olur.

Temel olarak, fetal solma 7-9 haftada meydana gelir.

Fetüsün gelişiminin neden durduğu hala tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak buna katkıda bulunan bazı kışkırtıcı faktörler araştırılmıştır:

• bulaşıcı süreçler;
• gen mutasyonları;
• tüp bebek;
• hormonal dengesizlik;
• Kötü alışkanlıklar;
• stres, yorgunluk, ağır fiziksel efor;

Donmuş bir hamileliği yalnızca bir doktor teşhis edebilir, ancak bulma konusunda dikkatli olmanız gereken belirtiler vardır:

• toksikozun kaybolması;
• meme şişmesinin kesilmesi ve içindeki ağrının kaybolması;
• hCG'nin dinamik olarak analizi artmaz, aksine azalabilir;
• alt karın bölgesinde ağrı görünümü.

Kanama spontan bir düşüğe işaret edebilir. Böylece vücut donmuş ceninden kurtulur. Hastaneye yatış için hemen bir ambulans çağırmalısınız.

Teşhis şunları içerir:

• jinekolojik sandalyede muayene;
• dinamikte hCG için kan testi;
• ultrason muayenesi (fetal kalp atışı eksikliği).

Temel olarak, donmuş bir hamilelik uterus boşluğunun kürtajı ile sona erer. Erken aşamalarda vakum aspirasyon yöntemi kullanılır. Tüm müdahalelerden sonra kadına antibakteriyel, hormonal ve vitamin tedavisi verilir.

Pek çok kadın ne yazık ki küretajdan sonra ilaç tedavisini ihmal ediyor, bunun sonucunda rahim boşluğundaki iltihaplanma süreçleri ilerlemeye başlıyor, rahim içi yapışıklıklar oluşuyor ve bu da kısırlığa yol açıyor.

Düşük

Düşük, gebeliğin 22 haftadan önce kendiliğinden sonlandırılması anlamına gelir.

Erken aşamalarda, tamamlanmamış bir düşük, esas olarak embriyo ayrıldığında meydana gelir ve amniyotik zarlar uterus boşluğundan ayrılmadan kalır.

Düşük nedenleri:

• malformasyonlar;
• gen mutasyonları;
• hormonal dengesizlik;
• stres;
• ilaç almak;
• Kötü alışkanlıklar;
• genital sistem enfeksiyonları;
• üreme sisteminin enflamatuar hastalıkları;
• tümör oluşumları;
• böbrek, kalp ve kan damarlarının patolojisi;
• uterusun artan tonu;
• sert seks ve ondan sonra orgazm.

Çoğu zaman, düşük, yaşamla bağdaşmayan fetal malformasyonlardan kaynaklanır ve hamileliği sürdürme girişimleri anlamsız ve etkisizdir.

Düşük belirtileri:

• mide bulantısı ve ishal;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• bel ağrısı;
• baş dönmesi;
• kan basıncında düşüş;
• iki gün boyunca vajinadan mukus içeren küçük lekeli kırmızı ve kahverengi akıntı (düşük başlangıcında);
• kanama (pıhtılaşmış kan, hareket sırasında artan kanama).

Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa acilen bir uzmana başvurmak ve kan salgıları artarsa ​​hemen ambulans çağırmak gerekir.

Teşhis, hamile bir kadın muayene edilerek gerçekleştirilir. Doktor rahmin tonunu, akıntının doğasını ve yoğunluğunu değerlendirir.

Düşük yapma tehdidi olan ultrasonda, uterus tonunun tek alanları iyi ifade edilir. Ve süreç başladığında, tüm uterus duvarlarında artan bir kasılma görselleştirilir ve fetal yumurtanın ayrılması gözlemlenir.

Gebeliğin sonlandırılması tehdidi ve düşük başlangıcı için tedavi yöntemleri farklıdır.

1. Tehdit ilaçla tedavi edilir (sonuç alınmazsa rahim ağzını dikmek veya düşük yapmayı önlemek için tasarlanmış özel bir halka uygulamak mümkündür). Çoğu zaman reçete edilir:
   • progesteron içeren hormonal ajanlar;
   • uterus tonunu azaltan antispazmodikler;
   • vitamin içeren müstahzarlar, özellikle folik asit;
   • gerekirse, uyarılabilirliği azaltmak için yatıştırıcılar.
2. Bir düşükten kaçınmak mümkün değilse, aşağıdaki seçenekler mümkündür:
   • vücudun kendisi fetüs ve zarlardan kurtulduğu için tedavi eksikliği;
   • fetüsün ve zarların kalan kısımlarını çıkarmaya yardımcı olacak ilaçlar almak;
   • rahim boşluğunun kazınması.

Komplikasyonlar ve sonuçlar:

• büyük kan kaybı;
• tekrarlanan düşük;
• enflamatuar hastalıklar;
• adezyonlar;
• kısırlık

Kromozom anormallikleri

Kromozomal anormalliklerin kesin nedenleri hala bilinmemektedir, ancak provoke edici faktörlerden bazıları şunlardır:

• kötü alışkanlıklar (sigara içmek, alkol ve uyuşturucu kullanmak);
• radyasyonun etkisi;
• toksik maddelere maruz kalma;
• ilaç almak

Kural olarak, ciddi kusurları olan bir fetüs annenin vücudunda kalmaz ve her şey yukarıda açıklanan kendiliğinden düşükle sona erer.

kabarcık kızak

Kabarcık kayması, bir trofoblastın (döllenmiş bir yumurtanın gelecekte plasentanın oluşması gereken dış hücre tabakası) büyümesinden başka bir şey değildir. Bu hastalık tümöre aittir. Aşırı büyümüş dokular rahmin ötesine uzanmıyorsa, iyi huyludurlar ve tedaviye iyi yanıt verirler. Rahim duvarının iç katmanlarına doğru büyümeye başlarlarsa, tümör zaten habis hale geliyor demektir. Kesin nedenler henüz belirlenmedi. Babaya ait kromozomların duplikasyonu ve anneye ait olanların kaybı vardır.

Bir kadın uyarılmalıdır:

• şiddetli toksikoz;
• zayıflık;
• baş dönmesi, baş ağrısı;
• artan kan basıncı;
• kanama görünümü;
• idrarda protein.

Kabarcık kayması oldukça kolay bir şekilde teşhis edilir. Muayenede jinekolog, uterusun boyutu ile gebelik yaşı arasındaki tutarsızlığı belirleyecektir (dokunmak için sıkı bir şekilde elastiktir). Ultrasonda hastalık için karakteristik bir tablo gözlenecektir. Dinamikte bir hCG çalışması yapın.

Tedavi bir onkolog gözetiminde gerçekleştirilir.

1. İyi huylu bir seyirde, çıkarma vakum aspirasyonu ile gerçekleştirilir.
2. Kötü huylu bir kadın kemoterapi ilaçlarıyla tedavi görüyor.

Modern teşhis ve tedavi yöntemleri, dişi üreme sisteminin işleyişini maksimum düzeyde korur. Ancak uzmanlarla zamanında iletişime geçmezseniz, aşağıdaki sonuçlar mümkündür:

• amenore;
• sepsis;
• tromboz;
• kısırlık;
• metastaz;
• ölüm.

implantasyon kanaması

İmplantasyon kanaması, döllenmiş bir yumurtanın duvarının hücre epiteline girmesiyle uterusun intramural damarlarının hasar görmesi sonucu oluşur. Bu durumda alt karın bölgesinde hafif çekme ağrıları olabilir ama kural olarak bu kadını rahatsız etmez. Korkular, bazen adetin başlangıcıyla karıştırılan akıntıdan kaynaklanır, ancak yalnızca oldukça yetersizdirler ve en fazla 2-3 gün sürerler ve zar zor farkedilir bir pembe renge sahip oldukları için bazen tamamen fark edilmezler. Herhangi bir tehdit oluşturmazlar, bu nedenle tedavi gerektirmezler.

İmplantasyon kanaması hamile kadınların yaklaşık %30'unda görülür.

hormonal kanama

Kural olarak, bu tür kanamalar da herhangi bir tehlike oluşturmaz. Vücuttaki hormonal değişiklikler nedeniyle oluşur. İlk 2-3 ayda norm olarak kabul edilir. Oldukça seyrek, lekeli, kırmızı-kahverengi renktedirler. Tedavi gerekli değildir.

Başlangıçtaki hormonal kanama genellikle implantasyon ile birleştirilir.

Diğer bir hormonal kanama türü ise anne adayının vücudundaki progesteron eksikliğinden kaynaklanır. Gebeliğin sonlandırılması tehdidi olabilir. Kan çizgileriyle bulaşan yetersiz akıntı yapın. Bu durumda jinekolog, hormon seviyesini normalleştirmek için progesteron içeren bir ilaç yazmalıdır.

Hamilelik sırasında kanamayı önlemek için, kadın doğum uzmanı jinekoloğunuzun tüm tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız. Ancak bundan kaçınmak mümkün değilse, tavsiye için bir uzmana başvurmak gerekir. Tam teşekküllü bir kanama açıldığında, karnın alt kısmına soğuk uygulamalı ve hemen hastaneye kaldırılmak için ambulans çağırmalısınız. Hiçbir durumda hemostatik ilaçları kendi başınıza almayın.

Hamilelik sırasında kanama, hem fetüsün hem de annenin sağlığı ve yaşamı için ciddi bir tehdittir. Bu nedenle, böyle bir durum göz ardı edilemez ve herhangi bir nitelikte kanama meydana gelirse tıbbi yardım alın. Vajinadan gelen çeşitli renklerde (kırmızı, pembe, kahverengi) ve kıvamda bir akıntıdır.

İstatistiklere göre hamile kadınlarda kanama oldukça sık görülmektedir. Benzer bir sorun anne adaylarının %20'ye varan oranlarını etkilemektedir. Rusya'da her yıl 100'e kadar kadın hamilelik sırasında kanamadan ölüyor, bu da sorunun ciddiyetini gösteriyor.

Hamilelikte kanama nedenleri

Hamilelik sırasında kanamanın çeşitli nedenleri olabilir, bunlar aşağıdakileri içerir:

Dış gebelik. Hamileliğin rahim dışında meydana gelmesi ve gelişmeye başlaması ile karakterizedir.

Fetüsün rahimde öldüğü donmuş gebelik.

Rahim iltihabı.

Plasenta dekolmanı.

Çoklu hamilelik.

Karın travması.

Yumurtanın rahim duvarlarına implantasyonu.

Servikal erozyon.

Servikal kanalın polipleri.

Rahim miyomu.

Çocuk doğurma sırasında cinsel ilişki. Rahim ağzı ve vajinal astarın tahriş olması nedeniyle oluşur.

Düşük. Ortaya çıkan lekelenme akıntısının eşlik eden bir semptomu, alt karın bölgesinde şiddetli paroksismal ağrıdır.

Kabarcık kayması. Bu, plasenta dokularının aşırı büyümesinin olduğu bir durumdur. Bununla kanama çoktur, ancak ağrı yoktur.

Fetusun malformasyonları.

Düşük progesteron.

Mesane enfeksiyonları.

Plasenta dekolmanı.

erken doğum.

Vajinanın varisli damarları.

Gebeliğin sonlarında meydana gelen uterus rüptürü. Sezaryen geçirmiş, çoğul gebelik geçirmiş ve ameliyatlardan sonra yara izleri kalmış kadınlar risk altındadır.

Rahim ağzı kanseri.

Bazen hamile bir kadında meydana gelen kanamanın nedenleri göbek kordonundan kan alınması, amniyotik sıvının incelenmesi (amniyositoz), fetal koryon biyopsisi gibi invaziv jinekolojik muayeneler olabilir.

Erken gebelikte kanama

Gebeliğin erken dönemlerinde kanama olması her zaman herhangi bir patolojinin varlığına işaret etmez ancak böyle bir durum da gözden kaçırılmamalıdır. Hem doğal kanamalar hem de ciddi bir tehdit taşıyabilecek olanlar var.

Bazen, erken bir aşamada, bir kadın henüz hamile olduğunu anlamadığında vajinadan az miktarda kan gelebilir. Bunun nedeni, fetal yumurtanın uterus duvarına bağlı olmasıdır. Bu işlem sırasında, onu kaplayan mukoza zarının küçük elementlerinin doğal bir reddi vardır. Vücutta meydana gelen benzer değişikliklerle bağlantılı olarak, bir kadın, rahatsızlık hissi ve kısa süreli ağrı ile birlikte küçük kahverengi-kahverengi veya kırmızı akıntı gözlemleyebilir.

Bazen hamileliğin 3-4 haftasında biraz kanama olabilir. Her zaman bir sorun olduğunu göstermez. Bu, kadının bir sonraki adet kanamasına o sırada başlaması gerektiği gerçeğinden kaynaklanıyor olabilir. Hamileliğin seyrini düzenleyen hormonlar doğal olarak bu sürece etki ederek onu kesintiye uğratır. Bu nedenle bazen bir miktar kan salınır. Bu tür kanamalar bazen 2. trimestere kadar devam edebilir ve bu nedenle kadın bazen durumundan haberdar olmaz.

Bazen erken kanama, büyüyen rahme artan kan akışının bir sonucu olabilir. Bu durumda damarlarında varis görülebilir, servikal kanalda polipler oluşur. Aynı zamanda hamile kadın herhangi bir rahatsızlık hissetmez ve doktorlar tedavi önermez.

Bununla birlikte, bazı durumlarda ciddi süreçlerin bir belirtisi olduğu için, doktora bir sonraki ziyaretinizde hamileliğin erken evrelerinde kanama meydana geldiği konusunda sessiz kalmamalısınız. Bu durumda hem fetüs hem de kadının kendisi acı çekebilir.

Bazen hamileliğin 5. haftasında kanama olabilir. Bunun nedeni, annenin fetüs ile Rh çatışması olabilir. Şu anda embriyonun hematopoietik sisteminin döşenmesi meydana gelir ve bir immün çatışma meydana gelirse, bu bir düşük yapmaya neden olabilir. Bir kadın lekelenme akıntıları ve bunlara eşlik eden ağrılarla doktora başvurmazsa, çoğu zaman hamilelik uzamaz. Kanama artarsa, pıhtılar ve şiddetli ağrı ortaya çıkarsa, bu zaten düşük olduğunu gösterir.

Yaklaşık 6 haftada, bazen biraz daha erken veya daha sonra, fetal yumurta uterusun dışında bulunduğunda, dış gebeliği gösteren kanama meydana gelebilir.

Kanamanın nedenini kendi başınıza anlamak imkansızdır, bu nedenle bir doktora görünmelisiniz. Ayrıca, erken aşamalarda hem patolojik hem de doğal süreçleri gösterebilirler.

Dış gebelikte kanama

Ektopik gebelik, patolojik bir durumu ifade eder ve gebeliğin bir komplikasyonudur. Döllenmiş bir yumurtanın uterus duvarlarının dışına tutturulması ile karakterizedir. Bu durum iç kanamaya neden olduğu ve bir kadın için ölümcül olabileceği için acil hastaneye yatış gerektirir.

Ektopik gebelik tehlikesi, yaşamın doğumunun başlangıcında uterustan farklı olmaması gerçeğinde yatmaktadır. Bir kadın meme bezlerinde mide bulantısı, halsizlik ve ağrı yaşayabilir.

Karakteristik semptomlar 5 ila 8 haftalık bir süre içinde ortaya çıkmaya başlar, bunlar şu şekilde ifade edilir:

Karın boşluğunda kanama meydana gelir, çünkü orada damarlar hasar görür. Ancak progesteron seviyelerinde keskin bir düşüşün neden olduğu uterus kanamasını sıklıkla gözlemleyebilirsiniz. Akıntı genellikle hafiftir, bazen adet akıntısına benzeyebilir. Aşırı kanama meydana gelir, ancak son derece nadirdir.

Ağrı farklı bir yapıya sahiptir, alt karın bölgesinde lokalize, kesici, paroksismal ve ağrılı olabilir, ardından yan ve anüse ışınlama olabilir.

Kan kaybı önemliyse, kadın bir şok durumu geliştirebilir. Bilinç kaybı, solgunluk, basınçta keskin bir düşüş ile karakterizedir.

Kanama ile fetal yumurtayı ortadan kaldırmak için her zaman cerrahi bir yöntem kullanılır. Ya sadece yumurta ya da yırtılması durumunda fallop tüpü çıkarılır.

İmplantasyon kanaması, hamileliğin erken dönemlerinde doğal bir kanamadır. Bunun nedeni, döllenmiş bir yumurtanın rahim duvarlarına girmeye çalışmasıdır. Bu tip kanamalar patolojik değildir ve her kadında görülmez.

Bu tür kanama, bir yumurtanın uterusun endometriyumunun duvarlarına girmesine implantasyon denilmesi nedeniyle adını almıştır. Yumurta, dokulara ve kan damarlarına zarar vererek kadınların vücudunda sertleşerek lekelenmeye neden olur. Bu süreç ortalama olarak cinsel ilişki gerçekleştikten sonraki 8. günde gerçekleşir, bazen süreç 12 güne kadar uzayabilir. Tahliye uzun sürmez, akıntı 2 saat gözlenir, artık olmaz.

İmplantasyon kanamasının belirtilerini tanıyabilmek ve onu menstrüasyonun başlangıcından veya diğer kan kaybı türlerinden ayırt edebilmek önemlidir.

Bir kadının yerleşme kanaması başlattığı gerçeği şunları söylüyor:

Alt karın bölgesinde hoş olmayan, ancak çok acı verici olmayan hislerin varlığı. Çekici bir yapıya sahiptirler. Rahim kaslarının kas spazmlarından kaynaklanır.

Bazal sıcaklıkta kısa süreli bir düşüş. Ancak düşüş önemsiz ve kısa süreli olduğu için bu işaretin izini sürmek çok zordur.

Kanamanın kendisi zayıf, akıntı genellikle hafif, kremsidir.

Bir kadın baş dönmesi, halsizlik ve uyuşukluğun eşlik ettiği hafif bir halsizlik hissedebilir. Yumurtanın implantasyonu tamamlandıktan sonra ortaya çıkarlar.

Menstrüasyonun aksine, bu kanama kısadır.

Deşarjın rengi doygun olmayacaktır.

Bu tür salgıların miktarı birkaç damlaya eşittir.

Dış gebelik meydana geldiğinde, implantasyon kanaması biraz farklıdır. Kadın keskin ve paroksismal ağrı yaşar. Çoğu zaman, ektopik implantasyona hemen baş dönmesi ve mide bulantısı eşlik eder. Fallop tüpünden geçiş sırasında kan koyulaşacak, bu nedenle akıntı uygun bir karakter kazanacaktır.

Tahsis belirtilen dönemden önce veya sonra gerçekleştiyse. Doğaları gereği yoğundurlar, bu başka herhangi bir hastalığın varlığına işaret edebilir. Bu durumda, tavsiye için doktora gitmeniz gerekir.

Hamilelik testi kullanarak implantasyon kanamasını bağımsız olarak belirlemek sorunludur. Kural olarak, hamileliğin bu kadar erken aşamalarında güvenilir bir sonuç vermez ve bunu ancak adetin kaçırıldığı ilk günden sonra yapmak gerekir.

Hamileliğin varlığını belirlemek için daha güvenilir bir yöntem var - bu, belirli bir hCG hormonu için kan örneklemesi ve analizidir. Döllenme meydana geldiğinde, bir kadının kanındaki insan koryonik gonadotropin seviyesi yükselir. Salgısı aktif olarak fetal yumurtanın zarı tarafından gerçekleşir. Bu hamilelik belirleme yöntemi çok güvenilirdir ve ilişkiden 6 gün sonra gerçekleştirilebilir. Ancak yerleşme kanaması oluştuktan sonra daha güvenilir olacaktır.

Kadının çocuk taşırken kanaması varsa aşağıdaki talimatlara göre hareket etmek gerekir:

Hamilelik sırasında bol miktarda kan kaybı nadiren aniden ve beklenmedik bir şekilde başlar. Çoğu zaman alt karın bölgesinde ağrı ve gerginlikten önce gelir.

Bir kadın lekelenme bulursa, ambulans çağırmalı ve gelmeden önce ayaklarının altına bir rulo koyarak yatakta uzanmalıdır.

Herhangi bir nedenle doktorun gelişi gecikirse, iki tablet No-shpa ve kediotu özü içmeniz gerekir.

Karnın alt kısmına soğuk bir şey uygulanmalıdır, bu buzlu bir ısıtma yastığı veya bir şişe su olabilir. Ama önce bir bezle sarmanız gerekiyor.

Doktorun akıntının rengine ve doğasına göre kan kaybının nedenini belirleyebilmesi için duş solüsyonları kullanmak ve hatta kendinizi yıkamak yasaktır.

Kanamayı durdurmak için tampon kullanamazsınız, giysilerde leke kalmaması için hijyenik ped veya temiz bir bez kullanmalısınız.

Kanamayı durdurmak için progesteron bazlı hormonal ilaçları doktor reçetesi olmadan kendi başınıza kullanmanız mümkün değildir. Bazı durumlarda yardımcı olurlar, ancak doktor kanamanın nedenini belirlemelidir.

Ambulansın gelmesinin ardından kadın hastaneye götürülerek uzman hekime teslim edilecek.

Kan kaybına neyin sebep olduğuna bağlı olarak hamile kadın ya hastanede bırakılacak ya da tedavi için eve gönderilecek. Çoğu zaman, tedavi için kroostavnye (Ditsinon, Vikasol, vb.), Rahim kaslarını (oksitosin) azaltmak ve hemoglobin seviyesini yükseltmek kullanılır. Hamile kadınlara kan damarlarını güçlendirmeye yardımcı olan vitaminler ve ilaçlar verilir - Askorutin.

Çocuk taşımak harika ama çok sorumlu bir dönemdir. Anne adayları genellikle vücutlarındaki tüm değişiklikleri yakından takip eder ve yeni duyumları dinler. Ve genital sistemden kan çıkarsa, bu bir kadında gerçek bir paniğe neden olabilir. Bu nedenle hamile bir kadın, böyle bir reaksiyona neyin neden olabileceğini ve kanamanın her zaman bir tehdit olup olmadığını bilmelidir.

Gebe kaldıktan sonra annenin vücudunda neler olur?

Yeni bir hayatın doğuşu, bazılarının düşündüğü kadar basit bir süreç değildir. Yumurta ve sperm hücresi, küçük bir adamın gelişeceği bir embriyoya dönüşmeden önce çok çalışır. Ve gebe kalma (ve bu yumurtanın döllenmesidir), hamileliğin gelişiminin yalnızca ilk aşamasıdır. Bir sonraki aşama çok daha sorumludur - fetal yumurta uterusun iç yüzeyine bağlandığında implantasyon.
Ovumun döllenmesi, hamileliğin gelişiminin yalnızca ilk aşamasıdır.

Sonuçta, çoğu zaman fetal yumurta kadın vücudunu terk eder, bir nedenden dolayı endometriyuma nüfuz edemez. Başarısız bir anne başka bir adet görür (hatta bir gecikme olabilir) ve bu döngüde gebe kaldığını bile fark etmez.

Kural olarak, fallop tüpünde döllenme meydana gelir, ardından zigot yavaş yavaş rahme doğru hareket eder (tüm bu süre boyunca hücreleri bölünür). Bu yolculuk ortalama 7 ila 10 gün sürer. Her ne kadar bazen erken veya geç implantasyon meydana gelse de.

1. Erken. Döllenmiş yumurta döllenmeden sonraki 6. günde rahim yüzeyine tutunur. Bu olası değildir çünkü rahim henüz onu almaya tam olarak hazır değildir, ancak yine de mümkündür.
2. Geç. 10 gün sonra. Temel olarak bu, embriyonun kadın vücuduna alışması için daha fazla zamana ihtiyaç duyduğu IVF prosedüründen sonra olur. Bazen bu, normal gebe kalma sırasında olur ve ardından implantasyon, anne adayı için hoş bir sürpriz olur (sonuçta, testler böyle bir hamileliği daha uzun süre göstermeyecektir).

Embriyonun rahim yüzeyine hemen tutunma anı yaklaşık 40 saat sürer. Bundan sonra jinekolojide embriyonik gelişim adı verilen bir dönem başlar. 8 hafta devam eder.
Fetal yumurtanın uterusa girmesinden sonra embriyonik gelişim dönemi başlar.

Fetal yumurtanın endometriyuma başarılı bir şekilde nüfuz etmesi ve buna bağlı olarak hamileliğin daha da gelişmesi için kadın vücudunda belirli koşullar gereklidir:

1. Endometriyumun kalınlığı yaklaşık 7–13 cm olmalıdır, bu gösterge ne kadar büyük olursa o kadar iyi olduğunu düşünmek yanlıştır. Çok büyük mukoza, yumurtanın olmaması kadar bağlanması için elverişsizdir.
2. Rahim duvarları, embriyonun daha da gelişmesi için yeterli besin içermelidir.
3. Annenin, hamileliğin güvenliğinden sorumlu olan ve endometriyumun reddedilmesini önleyen gerekli miktarda progesteron üretmesi.

Başarılı implantasyon büyük ölçüde endometriyumun kalınlığına bağlıdır.

İmplantasyon, yeni bir yaşamın gelişiminde önemli bir aşamadır. Hamileliğin karakteristik semptomları henüz gözlenmemiş olsa da, şu anda kadın vücudu bir miktar şokta. Ancak anne adayı sağlık ve davranışlarında bazı değişiklikler fark edebilir:

1. Genital sistemden pembe veya açık kahverengi küçük kanlı akıntı.
2. Alt karın bölgesinde hafif bir çekme ağrısı.
3. Göğüste karıncalanma hissi.
4. Ağızda metalik tat.
5. zayıflık
6. Sinirlilik, sinirlilik, etraftaki herkese karşı bir kızgınlık hissinin ortaya çıkışı.

Bu semptomların çoğu, özellikle ileriyi planlayan ve hamileliklerini dört gözle bekleyen hassas kadınlarda görülür. Dahası, bazı anne adayları, implantasyon sürecinin kendisini hissettiklerini bile iddia ediyorlar - midede bir karıncalanma hissi (sanki biri orada "kazııyor" gibi). Tabii ki, bu olası değildir, çünkü embriyonun boyutu son derece küçüktür.

İmplantasyon kanaması - nedir bu?

Bazı kadınlarda (hamile kadınların yaklaşık %30'u) fetal yumurtanın endometriuma girme sürecine, jinekolojide implantasyon kanaması adı verilen hafif bir kan salınımı eşlik eder. Rahim boşluğunda güvenli bir şekilde tutunmak için, embriyo duvarına doğru derinleşir ("kendisi için bir delik açar") ve kaçınılmaz olarak küçük damarlarda hasar meydana gelir. Mikroskobik olduğu için (embriyonun kendi boyutundan dolayı), salınan kan miktarı ihmal edilebilir düzeydedir. Doğal kadın salgılarıyla karışır ve neredeyse görünmezdir. Ancak bazen biraz daha fazla kan olur, öyle ki anne adayı iç çamaşırında bulabilir.

Embriyonun rahme girmesine kaçınılmaz olarak küçük kılcal damarların zarar görmesi eşlik eder ve bu da hafif bir kan salınımına neden olur.

Akıntı pembemsi veya kahverengimsi olabilir, bazen koyu çizgilerle şeffaftır (nadiren parlak kırmızı). Her zaman bulaşırlar, pıhtı içermezler.

İmplantasyon akıntısı pembe veya açık kahverengi renkte olabilir.

Yerleşme kanaması hamile bir kadın için herhangi bir tehlike oluşturmaz. Süresi birkaç saatten iki güne kadardır. Salgılanan mukus miktarı azalır, yavaş yavaş parlar.

Bu tür akıntıların belirli zamanlamasına gelince, o zaman 14. günde yumurtlama ile 28 günlük bir döngüyü temel alırsak, yerleşme kanaması yaklaşık 25-28 günde başlayacaktır. Aynı sıralarda, bir kadın genellikle bir sonraki adet dönemini bekler ve hamilelik beklemiyorsa, bu fenomenleri pekala karıştırabilir. Ancak yerleşme kanaması o kadar şiddetli değildir ve çok daha kısa sürer. Ayrıca ilk günden sonra adet gibi artmaz.

Bazı uzmanlar yerleşme kanamasını hamileliğin ilk belirtisi olarak kabul eder. Nitekim embriyo rahme girene kadar başka hiçbir semptom olamaz çünkü tüm bu süre boyunca kendi başına var olur (sanki askıya alınmış bir durumda, annenin vücudu ile hiç temas halinde değilmiş gibi).

İlginç bir şekilde, implantasyon sürecine mutlaka bazal sıcaklıkta bir azalma eşlik eder. Bu doğru bir semptomdur, ancak yalnızca bir kadının hamilelik planlaması ve bu göstergeyi günlük olarak izlemesi durumunda belirlenebilir.

Video: Dr. Elena Berezovskaya implantasyon kanaması hakkında konuşuyor

Erken kanamanın diğer nedenleri

Embriyo implantasyonu sırasındaki doğal kanamaya ek olarak, gebeliğin ilk üç ayında kan, her zaman zararsız olmaktan uzak başka nedenlerle salınabilir.

1. Servikal erozyon. Organın mukoza zarında bir ülserdir. Kural olarak, böyle bir patoloji gebe kalmadan önce bile ortaya çıkar. Ancak hamileliğin başlamasıyla birlikte rahim ağzının yüzeyi daha hassas hale gelir ve damarlar kanla taşar. Bu tam olarak epizodik lekelenmeye neden olan şeydir (çok fazla değildir). Kan, cinsel ilişkiden sonra, jinekolojik sandalyede muayeneden sonra veya anne adayı sadece bacak bacak üstüne atarak oturursa tespit edilebilir. Erozyon ne kadın ne de bebek için herhangi bir tehdit oluşturmaz. Bununla birlikte, doktorlar hamile bir kadına kötü huylu bir oluşumu dışlamak için kolposkopi prosedürü (araştırma için küçük bir doku parçası ayrılır) geçirmesini tavsiye eder. Erozyonun sadece doğumdan sonra tedavi edilmesi önerilir, aksi takdirde rahim ağzının açılmasında sorunlar olabilir.
2. enfeksiyon. Bazen bir kadının vücuduna cinsel enfeksiyonlar girdiğinde - klamidya, trikomonas, mikoplazmalar vb. Kanla karışık akıntılar görülür. Hamilelik sırasında bağışıklık sistemi zayıfladığında daha aktif hale gelebilir ve iltihaba neden olabilirler. Üstelik bu, embriyo için önemli bir tehlike oluşturur: yaşayamaz hale gelebilir ve gebelik sonlandırılabilir. Tabii ki, tüm enfeksiyonları planlama aşamasında tedavi etmek idealdir, ancak gebe kaldıktan sonra da zorunlu tedavi gerektiren bir enfeksiyon vardır. Enfeksiyöz nitelikteki kanlı akıntıya genellikle hoş olmayan bir koku, kaşıntı, ateş ve genel halsizlik eşlik eder.
3. Rahim veya serviksteki polipler ve endoserviksin kistleri (serviksin astarı). Bu oluşumlar iyi huyludur. Kan idareli ve acısız bir şekilde salgılanır. Patoloji embriyo için bir risk taşımaz ancak yaraya enfeksiyon girerse enfeksiyon kapma ihtimali vardır. Doktor en büyük ve en çok kanayan polipi serviksten çıkarmaya karar verebilir, ancak bu genellikle bebek doğduktan sonra yapılır.
4. Progesteron eksikliği. Adet döngüsünün ikinci aşamasında kadın vücudu, rahim yüzeyini olası implantasyon için hazırlayan progesteron hormonunu üretir. Gebelik gerçekleştiyse, bu hormonun seviyesi daha da artar. Hamilelik sırasında progesteron yetersiz miktarlarda sentezlendiğinde, adet sırasında olduğu gibi uterus kasılmaya, kanamaya başlar. Bu, fetal yumurtanın ayrılmasına (önce kısmi ve sonra tamamen) yol açar ve tedavi edilmezse düşükle sonuçlanır.
5. Düşük yapma riski. Bu durum çeşitli sebeplerden kaynaklanabilir (embriyodaki genetik bozukluklar, Rh çatışması, düşükler, hormonal dengesizlik, şiddetli stres vb.), ancak vajinal kanama ile kendini her zaman hissettirir. Bu durumda tahsisler, lekelenme veya bol, epizodik veya uzun süreli olabilir, pıhtı içerebilir. Acil tıbbi önlemler alınmazsa, düşük yapma tehdidi embriyonun ölümü ve gebelik kaybı ile doludur.
6. Endometriozis. Bu jinekolojik patolojide, normalde sadece rahimde olması gereken endometrial doku başka yerlerde ortaya çıkar: fallop tüpleri, yumurtalıklar, vajina, hatta karın boşluğunda (endometriyumun uterusun daha derin kas katmanlarına doğru büyüdüğü bir hastalık türü adenomiyozdur). Hamilelik sırasında, adet döngüsü durduğunda, aşırı büyümüş endometriyum bazen dökülmeye başlar ve bu da oldukça bol kanama şeklinde kendini gösterir.
7. Dış gebelik. Fallop tüpleri kasılma fonksiyonlarını iyi yerine getiremezse, döllenmiş yumurta rahim boşluğuna girip orada tutunamaz. Ve sonra yanlış yere implante edilir: çoğunlukla aynı fallop tüpüne, daha az sıklıkla rahim ağzına, yumurtalıklara veya karın boşluğuna. Embriyo büyüdükçe kalabalıklaşır, fallop tüpü gerilir, yaralanır - kadın lekelenmeyi gözlemler (neredeyse her zaman ağrı eşlik eder). Tedbirler zamanında alınmazsa (burada embriyoyu kurtarmaktan bahsetmiyoruz), o zaman organ çok şiddetli kanama ve olası ölümle yırtılır.
8. Dondurulmuş hamilelik. Erken bir aşamada küçük lekelenme, embriyonun donmasına işaret edebilir (nedense gelişimi durmuştur). Aynı zamanda, bir kadın genellikle midesinde rahatsızlık hisseder, meme bezleri tıkanmayı bırakır ve toksikoz kaybolur. Bazen uterusun kendisi ölü embriyodan kurtulmaya çalışır, ancak çoğu zaman sepsisten kaçınmak için mümkün olan en kısa sürede küretaj yapılması gerekir.
9. Kabarcık kayması. Bazen bir kadın, embriyonun gelişmediği ve dış germinal zarın sıvıyla dolu birçok veziküle dönüştüğü patolojik bir hamilelik geliştirir (nedeni kromozomal başarısızlıklardır). Kistik sürüklenmenin herhangi bir aşamasında uterus kanaması açılabilir ve oldukça fazladır.
10. Plasentanın düşük konumu. Fetusun yumurtası rahim boşluğunda çok aşağıya sabitlenirse veya rahim girişini tamamen bloke ederse, lekelenme gözlemlenebilir: cinsel temastan sonra, fiziksel efor ve ağırlık kaldırma sırasında kendilerini hissettirirler. "Düşük plasenta previa" teşhisi konulan hamile bir kadın, kural olarak, gerekli tedavinin yapıldığı bir hastaneye yatırılır.
11. Cinsel ilişki sürecinde dikkatsizlik. Bu durumda banal dikkatsizlik, hamilelik sırasında hassasiyetini artıran vajinal mukozaya zarar verebilir. Penisin keskin derin penetrasyonları sırasında rahim ağzına travma da çok olasıdır. Bütün bunlara hafif bir kanama eşlik edebilir. Bu arada, hamile anne yanlışlıkla vajinal fitiller veya tabletler yerleştirirse, böyle bir reaksiyon da mümkündür.
12. Zamanında adet görür (veya ani kanama). Nadir durumlarda, hamileliğin ilk 3-4 ayındaki kadınlar adet dönemine denk gelen lekelenme yaşarlar (ancak çok fazla değildirler). Bu nedenle anne adayı “ilginç durumundan” haberdar olmayabilir. Bu durum embriyo için tehdit oluşturmayan küçük hormonal bozulmalarla açıklanır. Bununla birlikte, bu tür "kritik günlerde" aşırı yüklenmemek, daha fazla dinlenmemek, gergin olmamak daha iyidir. İkinci trimesterde kanama durmalıdır.

Kendi deneyimlerimizden bahsedersek, bu makalenin yazarı, hamileliğin ilk üç aylık döneminin sonunda, ultrason muayenesinin sonuçlarına göre, plasentanın düşük bir yerini buldu (ancak kanama olmadı). Jinekolog gerekli tavsiyeleri verdi (cinsel dinlenme, ağırlık kaldırma yasağı vb.) ve tıbbi tedavinin yapıldığı bir hastaneye (birinci gün de olsa) sevk yazdı. Bir sonraki ultrasonda (yaklaşık bir ay sonra), her şeyin normale döndüğü ortaya çıktı - plasentanın konumu yükseldi ve yukarıdaki tüm yasaklar kaldırıldı.

Fotoğraf galerisi: erken kanamanın olası nedenleri

Fetüsün yumurtası çok aşağıda tutulursa, fiziksel efor sırasında kanama olasıdır Hamilelik sırasında yanlış yerlerde büyüyen endometriyum reddedilmeye başlar Ektopik gebelikte, embriyo büyüdükçe fallop tüpü yaralanır ve bu da kanamaya neden olur Cinsel ilişki sırasındaki ihmal, hamile bir kadında hafif kanamayla dolu vajina ve rahim ağzında yaralanmaya neden olabilir rahim kanaması açılabilir Kanlı akıntı, klamidya gibi cinsel enfeksiyonların neden olduğu iltihaplanma belirtisi olabilir Hamilelik sırasında rahim ağzı x daha hassas hale gelir ve mevcut erozyon periyodik olarak kanamaya başlar

Video: kadın doğum uzmanı-jinekolog profesör B.M. Petrikovsky, erken kanamanın bazı nedenlerinden bahsediyor

Lekelenme tespit edildiğinde hamile bir kadın ne yapmalıdır?

Hamile bir kadın kendi içinde lekelenme bulursa, her halükarda ilgili hekime bu konuda bilgi verilmelidir.

İstisna, genellikle hamilelik ertelenip teşhis edilmeden önce ortaya çıkan implantasyon kanamasıdır. Bu olursa, kadının "ilginç konumundan" şüphelenmek ve üç veya dört gün içinde test yaptırmak için bir nedeni vardır (hCG hormonu embriyo tarafından ancak fiksasyondan sonra sentezlenmeye başladığı için daha önce mantıklı değildir).

Kafa yormanıza ve sebebi kendiniz belirlemeye veya kendi kendinize ilaç vermeye çalışmanıza gerek yok. Aslında, bazı durumlarda (dış gebelik, düşük tehdidi, enfeksiyon), gecikme anne veya çocuğun sağlığı için bir risk anlamına gelir. Yalnızca bir doktor patolojinin nedenini doğru bir şekilde belirleyecek (bir ultrason taraması veya gerekli testleri reçete edecek) ve nitelikli bir tedavi seçecektir.

Kanama, herhangi bir yoğunluktaki genital sistemden herhangi bir akıntıdır. Çok hafif (bulaşan), orta veya güçlü olabilirler. Akıntının rengi parlak kırmızı, pembe, kahverengi veya neredeyse siyah olabilir. Kana ek olarak pıhtılar ve doku parçaları da salınabilir.

Durumun ciddiyeti her zaman kanamanın ciddiyetine karşılık gelmez. Bazen kan rahmin içinde veya duvarı ile plasenta arasında sıkışıp kalabilir ve çok az akıntı gelebilir. Büyük bir kan kaybı ile şiddetli halsizlik, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi belirtiler ortaya çıkar.

Olası kanama nedenleri çok çeşitlidir ve gebelik yaşına bağlıdır. İlk üç aylık dönemde (1-3 ay), sonraki aşamalardan tamamen farklıdırlar.

Hamilelik sırasında herhangi bir kanama tehlikeli olabileceğinden, vajinadan herhangi bir kanama yaşarsanız hemen bir doktora başvurmalısınız.

Erken gebelikte kanama

Bu, hamileliğin ilk üç ayındaki herhangi bir lekelenmedir. Güçleri farklı olabilir - bulaşmadan bolluğa, kan pıhtılarıyla. Erken gebelikte oldukça yaygın bir sorun, vakaların %20-30'unda görülür.

Olası nedenler:

• İmplantasyon kanaması - implantasyon sırasında az miktarda kan damlacıkları (embriyonun uterus duvarına bağlanması). Kesinlikle normal bir fenomen, ancak yaklaşık olarak gelmeleri gereken zamanda meydana geldiği için genellikle adet görme ile karıştırılır. Genellikle bu, utanmaya ve gebelik yaşının yanlış ayarlanmasına yol açar.
• Düşük yapma tehdidi (düşük), ilk trimesterdeki kanamaların en yaygın nedenidir ve erken aşamalardaki tüm kanamaların %50'sini oluşturur. Vajinadan kan gelmesi veya karında kramp şeklinde ağrılar ile kendini gösterir. Embriyo hala rahimde kalır, bu da belirlenebilir, ancak hamileliğin sonucu söz konusudur. Düşük yapma tehdidi, bir enfeksiyonun (çoğunlukla idrar yolu enfeksiyonları), belirli ilaçların kullanımının, dehidrasyonun, fiziksel travmanın ve ayrıca embriyonun gelişimindeki sapmaların bir sonucu olabilir.
• Tamamlandı - düşük zaten gerçekleşmişse, karın ağrısı yavaş yavaş azalır, akıntı durur, rahim ağzı kapanır ve boşluğu ultrasonda boş görünür. Bunun nedenleri düşük yapma tehdidi ile aynıdır. Tam bir spontan düşükle, genellikle uterusun kürtajına gerek yoktur.
• Eksik düşük (kürtaj devam ediyor) - genital sistemden kan, pıhtı ve doku parçalarının devam eden salınımı. Aynı zamanda doktor muayenede rahim ağzının hala açık olduğunu, tam bir düşükle kapandığını belirleyebilir. Artık kürtaj sırasında hamileliği sürdürme şansı yok, tk. embriyo zaten ölü. Enfeksiyon veya ağır kanamayı önlemek için genellikle uterusu kazımak gerekir.
• - Herhangi bir belirti vermeyebilir, ancak daha sıklıkla yetersiz lekelenme, karın ağrısı, göğüste küçülme ve yumuşama vardır. Kaçırılan bir gebeliğin nedenleri çoğunlukla embriyonun genetik anormalliklerindedir. Ultrason ve kan testleri tanıyı doğrulamaya yardımcı olacaktır. Bu durumda yönetim taktikleri farklı olabilir: spontan düşük veya kürtaj için bekleyin.
• Kabarcık kayması - hamileliğin anormal gelişimi, embriyo yerine şekillenmemiş doku büyüdüğünde, ilk trimesterde kanama ile de kendini gösterebilir. Bu sapmanın nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Çoğu durumda, hidatidiform köstebek anne için zararsızdır. Bazen hücreleri kan dolaşımına karışabilir ve tüm vücuda yayılabilir, ancak bu durumda hastalık tedaviye iyi yanıt verir.

Geç gebelikte kanama

Gebeliğin sonlarında kanama her zaman bir tür sorunun işaretidir ve 28 haftadan sonra zaten acil bir durumdur.

İkinci ve üçüncü trimesterdeki kanama nedenleri erken dönemlerdekinden farklıdır. Çoğu zaman bu plasenta ile ilgili bir sorundur. Ana olanlar:

• Plasenta previa - plasentanın rahimdeki girişine yakın yanlış yeri (rahim farenks). Doğum öncesi rahmin kas tabakasında meydana gelen değişiklikler sonucunda alt kısmın ince duvarı plasentayı tutamaz ve küçük ayrılmalar meydana gelir. Vakaların %70'inde bu ağrısız kanama ile kendini gösterir, %20'sinde kramp şeklinde karın ağrısı eşlik eder. Vakaların% 10'unda herhangi bir belirti yoktur ve plasenta ile rahim duvarı arasında kan birikir.
• Plasenta dekolmanı - bu nadir komplikasyonla (olasılık 1:200), normal bir plasenta, doğum başlamadan önce veya doğumun en başında aniden uterus duvarlarından kurtulmaya başlar. Bilinmeyen nedenler, şiddetli preeklampsi ve preeklampsiye eşlik edebilir. En yaygın tezahürü, kan pıhtıları, karın ağrısı, artmış uterus tonusu ile koyu renkli vajinal akıntıdır. Neyse ki, tamamen plasentanın sadece küçük bir bölümünü etkileyen, nadirdir. Aynı zamanda fetüsün durumu farklı olabilir, gerekirse zamanında yapılması için sürekli izlenmesi gerekir.
• Fetusun damarlarından kanama. 1:1000–1:5000 vakada görülür. Göbek kordonunun veya fetal zarların damarlarının yırtılmasından kaynaklanabilir. Bebeğin kalp atışları önce artar, sonra kan kaybıyla sıklığı düşer. Hamileliğin ve doğumun nasıl devam edeceğine karar duruma göre doktor tarafından verilir.

Hamilelikle ilgili olmayan kanama nedenleri

Bu nedenlerin yanı sıra gebelikle doğrudan ilgili olmayan nedenler de lekelenmenin ortaya çıkmasına neden olabilir:

• Cinsel ilişki sonrası çatlaklar gibi genital sistem yaralanmaları;
• Vajinanın varisli damarlarından kanama;
• Serviks ve vajina hastalıkları: erozyon, polipler, çatlaklar vb.;
• Genital sistem enfeksiyonları - çoğunlukla genital enfeksiyonlar ve ayrıca mantar enfeksiyonları;
• Hemofili gibi kalıtsal hastalıklar çok nadirdir, yaklaşık 10.000'de birdir.Genellikle hamilelik başlamadan çok önce ortaya çıkarlar ve anne adayı zaten bunları bilir.

Kanamanın önlenmesi

Ne yazık ki, ilk trimesterde, gelişmekte olan bir embriyo, her biri gelişimsel bozukluklara neden olabilecek birçok olumsuz faktörden etkilenir. Ek olarak, düşüklerin fetüsteki genetik anormallikler nedeniyle çok sık meydana geldiğini unutmamalıyız ve bu size bağlı değildir.

Yukarıdakilerin hepsini yaparsanız ve doktorunuzla yakın iletişim halinde olursanız, bebeğiniz için elinizden gelenin en iyisini yapacaksınız ve kesinlikle iyi olacaksınız.