Kızamık ve kızamıkçık "geleneksel" çocukluk hastalıkları olarak kabul edilir. Ancak çok az kişi, eğer çocuğa zamanında aşı yapılmadıysa bu enfeksiyonların o kadar da "masum" olmadığını düşünüyor. Bu rahatsızlıkların her birinin tehlikesi nedir?

Kızamık ve kızamıkçık birçok ortak noktaya sahip enfeksiyonlardır. Etken ajanlar virüslerdir. Bulaşma yolu havadandır. Kliniğin karakteristik bir özelliği döküntüdür.

Kızamık

Kızamık virüsü vücuda solunum yolu yoluyla girer, burada çoğalır ve kan dolaşımına girer. Virüs kan yoluyla çeşitli organlara yayılarak bademcikleri, karaciğeri, akciğerleri ve kemik iliğini etkiler.

Klinik. Kızamık, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarına (ARVI) benzer semptomlarla (ateş, öksürük, burun akıntısı, gözlerde sulanma) başlar. Bu durum 2-3 gün devam eder, ardından başlangıçta yüzde, kulak arkasında, daha sonra tüm vücuda yayılan parlak kırmızı, birbirine karışan bir döküntü belirir. Kızamık hastası olan bir kişi, döküntülerin başlamasından 4 gün önce ve 4 gün sonra başkalarına bulaştırıcıdır.

Komplikasyonlar. Kızamık, orta kulak, akciğerler, trakea, bronşların iltihaplanmasının yanı sıra meninks iltihabı ve zatürre şeklinde komplikasyonlar nedeniyle tehlikelidir. Kızamık, beyin hasarı nedeniyle ömür boyu sakatlığa yol açabileceği gibi körlük (sklera ve kornea hasarı nedeniyle) ve sağırlığa da yol açabilir.

Tedavi.İLE veya tedavisi zordur. Kızamık hastalığının tedavisine yönelik spesifik bir ilaç bulunmamaktadır. Antibiyotikler yalnızca kızamıktan kaynaklanan komplikasyonları tedavi etmek için reçete edilir. Kızamık hastalarının vitamin açısından zengin gıdalara (sebzeler, meyveler, meyve suları) ihtiyacı vardır, bol su içirin.

Kızamıkçık, doğmamış çocukları sakat bırakan bir hastalıktır.

Kızamıkçık hamile kadınlar için tehlikelidir. Hamile bir kadın kızamıkçık hastalığına yakalandığında, anneden gelen virüs plasenta yoluyla fetüse bulaşarak fetüste çoklu doğum kusurlarının gelişmesine ve hamile kadınlarda kürtaj, ölü doğum gibi komplikasyonların gelişmesine neden olur. Çocuğun görme, işitme, kalp, karaciğer, kemik organlarında intrauterin hasarı vardır. Sonuç olarak çocuk kör, sağır, kalp kusurları, zeka geriliği olarak doğar.

Klinik. Kızamıkçık, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının karakteristik küçük semptomlarıyla ortaya çıkar ve% 30-50'sinde klinik belirtiler olmadan ortaya çıkar. Döküntü ilk olarak yüz derisinde ortaya çıkar ve tüm vücudu tutarlı bir şekilde kaplar. Kızamıkçıktaki döküntü kızamıktaki kadar parlak değildir ve birleşmez. Bazen döküntü unsurlarının olduğu bölgede hafif bir kaşıntı vardır. Kızamıkçıklı bir kişi, döküntülerin başlangıcından 7 gün önce ve 7 gün sonra başkalarına en çok bulaşıcıdır. Oksipital lenf düğümlerinin şişmesi tipiktir.

Tedavi.sp Kızamıkçık tedavisine yönelik spesifik bir ilaç yoktur. Kızarıklık döneminde yatak istirahati gereklidir. Hastaya iyi beslenme, bol içecek sağlamak gerekir. Komplikasyonlar acil hastaneye kaldırılmayı gerektirir.

Kendinizi nasıl korursunuz?

Kızamık ve kızamıkçığa karşı tek güvenilir koruma aşıdır. Aşılar, tıbbi bakım yerindeki klinikte ve okul öncesi ve okul eğitim kurumlarında Ulusal Aşılama Programına uygun olarak ücretsiz olarak yapılmaktadır.

Aşılama kızamık 12 aylıkken, 6 yaşında okula gitmeden önce yapılır. 35 yaş altı, daha önce aşı yaptırmamış, kızamık aşısı geçmişi olmayan ve daha önce kızamık geçirmemiş yetişkinler.

Salgın belirtilerine göre hastalık odaklarından temaslı olan, hasta olmayan, aşılanmamış ve kızamığa karşı profilaktik aşılar hakkında bilgisi olmayan kişilere aşı yapılır, yaş sınırlaması olmaksızın bir kez aşı yapılır.

Aşılama kızamıkçık 12 aylık çocuklar için, yeniden aşılama - 6 yaşında yapıldı. Aşılama 15 yıl boyunca kalıcı bir koruyucu etki sağlar.

Koruyucu aşılama programı aynı zamanda hasta olmayan ve kızamıkçığa karşı bir kez aşılanmış olan 6 ila 17 yaş arası çocukların aşılanmasını ve kızamıkçık aşısı olan 18 ila 25 yaş arası kız ve kadınların çifte aşılanmasını da sağlar. Daha önce hasta olmadınız ve aşı olmadınız.

Hatırlamak! Aşı olmayı reddederek ciddi, komplikasyonları olan ve muhtemelen ölümcül sonuçları olan bir hastalığı seçmiş olursunuz.

Çocuğunuzun sağlığı sizin elinizde.

2220 0

Tüm hamile kadınlar ve doğurganlık çağındaki hamile olmayan kadınlar için ilk klinik ziyaretinde serolojik testler yapılmalıdır (bkz. Klinik Müdahale)

Hamile olmayan, 3 ay hamile kalmamayı kabul eden, duyarlılığı yüksek kadınların aşı olması gerekmektedir.

Aşırı duyarlılığı olan hamile kadınların doğumdan hemen sonra aşılanması gerekir.

Acının ciddiyeti

Kızamıkçık ciddi bir hastalık değildir, ancak bir kadının hamilelik sırasında enfekte olması durumunda fetüste ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Hamilelik sırasında kızamıkçık geçiren kadınlarda fetüslerin %30 ila 80'i de enfektedir.Fetal hastalık, düşük ve erken doğum riskini artırır.

Çocuklar gelişme riskiyle karşı karşıya konjenital kızamıkçık sendromu (CRS)özellikle annenin enfeksiyonu ilk 16 haftada meydana gelmişse. İşitme kaybı RSC'nin en yaygın sonucudur. İlk üç aylık dönemde enfeksiyon durumunda, zihinsel gerilik, kardiyovasküler sistem ve göz hastalıkları (katarakt, mikrooftalmi) de sıklıkla gelişir.

Gelişimsel gecikme, diyabet, tiroid hastalığı ve glokom gibi RSC'nin bazı komplikasyonları çok daha sonra ortaya çıkar. VSC'li bir hastayı tedavi etmenin maliyeti 220.000 dolara ulaşıyor.

Kızamıkçık nadir görülen bir hastalık haline geldi. 1988'de ABD'de 221 hastalık ve bir MCV vakası kaydedildi. 1969 yılında kızamıkçık aşısının kullanılmaya başlanmasından bu yana görülme sıklığı %99 oranında azalmıştır. Bundan önce kızamıkçık salgınları 6 ila 9 yıllık bir süre boyunca düzenli olarak meydana geliyordu; En kötü salgınlar 1935, 1943 ve 1964 yıllarında yaşandı.

1964 salgını sırasında Amerika Birleşik Devletleri'nde 12 milyondan fazla vaka, 11.000'den fazla fetal ölüm ve 20.000 MCV ile doğan çocuk vardı. Aşının devreye girmesi salgının durdurulmasını mümkün kıldı, kızamıkçığa yakalanma riski özellikle 5 yaş altı çocuklarda yüksek olsa da vakaların yaklaşık %60'ı 15 yaş üstü kişilerde görülüyor. Doğurganlık çağındaki kadınlar da dahil olmak üzere bu kişilerin %10 ila 20'sinde kızamıkçık antikorları yoktur.

Tarama testlerinin etkinliği

Enfeksiyonu önlemenin ve MCV vakasını azaltmanın bir yöntemi, duyarlı bireylerin serolojik testler ve aşı kullanımı yoluyla belirlenmesidir. Uzun yıllar hemaglutinasyon gecikmesi (SH) ana serolojik testti. Spesifik olmayan inhibitörler de bu teste müdahale etti ve yanlış pozitif sonuçlar verdi.

Bir çalışmada hamilelik sırasında MH testi pozitif çıkan 895 hasta daha sonra doğru negatif sonuç gösterdi. Daha sonra daha uygun laboratuvar yöntemleri geliştirildi (lateks aglütinasyon, enzime bağlı immünosorbent testi, dolaylı immünfloresan ve radyoimmünoassay). Enzime bağlı immünosorbent testinin doğruluğu ve özgüllüğü 3G yöntemlerine kıyasla %95-99'dur.

Erken tespitin etkinliği

Kızamıkçık aşısı tüm çocuklara tavsiye edilir ve bu nedenle bu yaş grubunda genel bir tarama yapılmasına gerek yoktur. Kızamıkçık vakalarının %60'ı bu yaş grubunda meydana geldiğinden ve %10-20'sinde kızamıkçık için bağışıklık yetersizliği olduğundan, ergenlik çağından sonra ergenler ve yetişkinler (özellikle çocuk doğurma çağındaki kadınlar) için test yapılması düşünülebilir.

Bu tür bireylerin tanımlanması ve aşılanması, virüsün hamile kadınlara bulaşmasını önlemeye yardımcı olabileceğinden, 1977'de geniş bir yetişkin aşılama kampanyası başlatıldı. Bu önlem vakaların %95 oranında azaltılmasına olanak sağladı.

Ancak bu etkiyi sağlayanın küçük çocukların aşılanması değil, yetişkinlerin ve ergenlerin aşılanması olup olmadığı açık değildir. ABD'li yetişkinler arasında aşılamanın duyarlılığı önemli ölçüde azalttığı gösterilmemiştir. İngiltere'de 1980'lerde hamile kadınların aşılanması duyarlılığın azalmasına neden oldu, ancak 1984'te bu eğilim sona erdi.

Çok sayıda faktör serolojik testlerin ve aşıların etkinliğini sınırlamaktadır. Yanıltıcı bir şekilde antikorların varlığını düşündüren yanlış pozitif serolojik sonuçlar, aşılama ihtiyacının fark edilememesine yol açar.

Aşırı duyarlı bireyler tespit edilse bile çoğu kişi aşıyı alamıyor veya aşı olmayı reddediyor. Araştırmacılar, hamile olmayan kadınlara ve sağlık çalışanlarına yönelik programlarda tespit edilen seronegatif bireylerin yalnızca %55-85'inin aşılandığını, evlilik öncesi tarama durumunda bu kişilerin sayısının %37-39 olduğunu göstermektedir.

Aşı bir kez uygulandığında gelecekte çok etkili olur. Şu anda kullanılan RA27/3 aşısı, alıcıların %95-98'inde etkilidir. 1960'ların sonlarında daha önce aşı yapılan bireylerin %87-99'u 16-18 yıl boyunca seropozitif kalmıştır.

Doğurganlık çağındaki kadınlara yönelik antikor tespit fırsatlarının sayısı da sınırlıdır. Hamilelik sırasında yüksek teratojenite nedeniyle aşılama yapılamaz, ancak yaklaşık 400 vakada hamilelik sırasında aşılanan kadınlardan doğan çocuklarda herhangi bir komplikasyon görülmedi.

Aşırı duyarlılığı olan kadınların doğumdan hemen sonra aşılanması önerilir, ancak kadınların %13-16'sı doğum sonrası aşıyı reddeder. Hamilelikten hemen sonra aşı yapılan programlarda bile kadınların %10'unun sonraki gebeliklerinde antikor eksikliği olduğu tespit edildi.

Doğum sonrası aşılamanın bir diğer sınırlaması da yan etki potansiyelidir. Anne sütüyle beslenen bebeklere kızamıkçık bulaşma potansiyelini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, aşılanan kadınların 2/3'ü virüsü sütlerinde izole etmiştir.

Doğum sonrası aşılama aynı zamanda kadınların %4-18'inde artrit ve artraljiye de yol açmaktadır. Ayrıca doğum sonrası aşılama, vakaların yaklaşık yarısında yaşamın ilk saatlerinde ortaya çıkan MCV'yi önlememektedir.

Kızamıkçık testi klinik ortamda daha etkili olsa da birçok kadın için ilk doğum öncesi ziyaret antikor varlığını tespit etmenin uygun bir yoludur. Bir kadının ilk hamileliği sırasında aşırı duyarlılığı tespit edilmemiş olsa bile, doğum sonrası aşılama, daha önce doğum yapmış kadınlarda meydana gelen MCV vakalarının %50'ye kadarını önleyebilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (HKM) Ve Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) Kanında antikor varlığı kesin olarak belirlenemeyen, hamile olmayan ve önümüzdeki 3 ay içinde hamile kalmayacak olan tüm kadınlara aşı yapılmasını öneriyoruz.

Mümkün olduğunda serolojik tarama önerilir ancak aşılama için bir ön koşul değildir (CDC tarafından önerildiği gibi). Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji hamilelik sırasında kızamıkçık için genel bir tarama yapılmasını önerirken, AAP genel bir doğum öncesi tarama yapılmasını ve doğum sonrası dönemde aşırı duyarlılığı olan kadınların derhal aşılanmasını önermektedir. CDC ve AAP ayrıca sağlık çalışanlarına, öğrencilere ve askeri personele serolojik testler ve aşıların yapılmasını önermektedir.

Tartışma

Amerika Birleşik Devletleri'nde kızamıkçık ve MCV vakaları son zamanlarda önemli ölçüde azalmıştır; çünkü bir kez enfeksiyon kapmış çocuklar olgun doğurganlık çağına ulaşmışlardır. Önümüzdeki 10-30 yıl içinde birçok kadının ek aşılara ihtiyacı olabilir, ancak son zamanlarda RCV hamileliğin nadir bir komplikasyonudur.

Aynı zamanda mevcut doğum öncesi test yöntemlerinin MSC'leri tespit etmede yetersiz olduğu da açıktır. Hekimler kliniğe ilk kez başvuran doğurganlık çağındaki tüm kadınları muayene etmelidir. Aşırı duyarlılığı olan kadınların aşılanması, doğumdan hemen sonra kesinlikle programa göre yapılmalıdır.

Klinik Müdahale

Yaşamın ilk yılından sonra aşı sertifikası veya laboratuvar bağışıklık sertifikası olmayan, doğurganlık çağındaki tüm hamile ve hamile olmayan kadınlara ilk klinik ziyaretinde kızamıkçık serolojik testi yapılmalıdır.

Önümüzdeki 3 ay içinde hamile kalmayacağını söyleyen aşırı duyarlı kadınların RA27/3 aşısı ile aşılanması gerekmektedir. Hamileler olası komplikasyonlar konusunda bilgilendirilmelidir. Doğumdan hemen sonra hastaneden taburcu edilmeden önce aşı yaptırılmalıdır.

Not. Ayrıca ilgili ABD Koruyucu Tıp Komitesi araştırma makalesine de bakın: LaForce FM. Seçilmiş enfeksiyonları önlemek için aşılar, immünoprofilaksi ve kemoprofilaksi. JAMA 1987; 257:2464-70.

Gaev G.I., Levandovsky I.V., Spirin A.I.

Ebeveynler için hatırlatma.

Kızamık-çok yüksek bir duyarlılıkla karakterize edilen viral enfeksiyon. Bir kişi kızamık geçirmemişse veya bu enfeksiyona karşı aşılanmamışsa, hastayla temastan sonra vakaların neredeyse% 100'ünde enfeksiyon meydana gelir. Kızamık virüsü oldukça uçucudur. Virüs havalandırma boruları ve asansör boşlukları yoluyla yayılabilir, aynı zamanda evin farklı katlarında yaşayan çocuklar da hastalanır.

Kızamık hastasıyla temastan hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar geçen süre 7 ila 14 gün sürüyor.

Hastalık şiddetli bir baş ağrısı, halsizlik, 40 dereceye kadar çıkan ateş ile başlar. Bir süre sonra burun akıntısı, öksürük ve neredeyse tamamen iştahsızlık bu semptomlara katılır.

Kızamığın çok karakteristik özelliği, konjonktivitin ortaya çıkmasıdır - fotofobi, gözyaşı, gözlerde keskin kızarıklık ve ardından cerahatli akıntının ortaya çıkmasıyla kendini gösteren gözlerin mukoza iltihabı. Bu belirtiler 2 ila 4 gün sürer.

Hastalığın 4. gününde döküntü ortaya çıkıyor birleşme eğilimi gösteren, çeşitli boyutlarda (1 ila 3 mm çapında) küçük kırmızı lekelere benzeyen. Döküntü yüz ve başta meydana gelir (özellikle kulak arkasındaki görünümün karakteristik özelliğidir) ve 3-4 gün boyunca tüm vücuda yayılır. Döküntülerin arkasında pigmentasyon (birkaç gün süren koyu lekeler) bırakması kızamığın çok karakteristik bir özelliğidir ve döküntü ortaya çıktıkça aynı sırayla kaybolur.

Kızamıkta ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.. Bunlar arasında akciğer iltihabı (pnömoni), orta kulak iltihabı (orta kulak iltihabı) ve bazen ensefalit (beyin iltihabı) gibi zorlu bir komplikasyon yer alır.

Kızamığın yeterince uzun bir süre (2 aya kadar) transfer edilmesinden sonra, bağışıklık sisteminin baskılandığı, böylece çocuğun bazı soğuk algınlığı veya viral hastalıklarla hastalanabileceği, bu nedenle onu aşırı stresten korumanız gerektiği unutulmamalıdır. mümkünse - hasta çocuklarla temastan.

Kızamıktan sonra ömür boyu kalıcı bağışıklık gelişir. Kızamık geçiren herkes bu enfeksiyona karşı bağışıklık kazanır.

Hastalığa karşı tek güvenilir koruma, Ulusal Aşılama Programında yer alan kızamık aşısıdır.

Ebeveynler için hatırlatma.

Kızamıkçık havadaki damlacıklar tarafından yayılan viral bir enfeksiyondur. Kural olarak enfeksiyon kaynağı olan bir çocukla uzun süre su odasında kalan çocuklar hastalanır. Kızamıkçık tezahürleri kızamığa çok benzer, ancak çok daha kolaydır.

Temastan hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar geçen süre 14 ila 21 gün sürer.

Kızamıkçık, oksipital lenf düğümlerinde bir artış ve vücut ısısının 38 dereceye yükselmesiyle başlar. Biraz sonra burun akıntısı ve bazen öksürük eklenir. Hastalığın başlangıcından 2 ila 3 gün sonra döküntü ortaya çıkar. Kızamıkçık, yüzde döküntüyle başlayan ve tüm vücuda yayılan pembe, noktasal döküntüyle karakterizedir. Kızamıkçık döküntüsü, kızamıktan farklı olarak asla birleşmez, hafif bir kaşıntı olabilir. Döküntülerin süresi, döküntü izinin olmadığı birkaç saatten 2 güne kadar olabilir.

Kızamıkçık tedavisi ana semptomları hafifletmektir - varsa ateşle mücadele, soğuk algınlığının tedavisi, balgam söktürücüler.

Kızamıkçık komplikasyonları nadirdir.

Kızamıkçık geçirdikten sonra bağışıklık da gelişir, yeniden enfeksiyon son derece nadirdir, ancak meydana gelebilir.

Bu nedenle kızamık aşısı gibi Ulusal Aşılama Takvimi'nde yer alan kızamıkçık aşısının yaptırılması çok önemlidir.

Ebeveynler için hatırlatma.

kabakulak (kabakulak)- tükürük bezlerinde akut inflamasyonla karakterize çocukluk çağı viral enfeksiyonu.

Enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından meydana gelir. Bu hastalığa yatkınlık %50-60 civarındadır (yani temas halinde olan, hasta olmayan ve aşı yaptırmayanların %50-60'ı hastalanır).

Hasta kabakulak ile temas anından hastalığın başlangıcına kadar 11 ila 23 gün geçebilir.

Kabakulak, vücut ısısının 39 dereceye kadar yükselmesi ve kulak içinde veya altında, yutkunma veya çiğnemeyle artan şiddetli ağrı ile başlar. Aynı zamanda tükürük de artar. Boynun üst kısmında ve yanaklarda şişlik hızla büyür, bu yere dokunmak çocukta şiddetli ağrıya neden olur. Hoş olmayan semptomlar üç ila dört gün içinde kaybolur: vücut ısısı düşer, şişlik azalır, ağrı kaybolur.

Bununla birlikte, sıklıkla salgın parotit sona ererglandüler organlarda iltihaplanma pankreas (pankreatit), gonadlar gibi. Bazı durumlarda ertelenen pankreatit diyabet. Gonadların (testislerin) iltihabı erkek çocuklarda daha sık görülür. Bu, hastalığın seyrini önemli ölçüde zorlaştırır ve bazı durumlarda sona erebilir. kısırlık.Özellikle ciddi vakalarda kabakulak viral bir enfeksiyonla komplike hale gelebilir. menenjit(Meninks iltihabı), ki bu şiddetlidir.

Hastalıktan sonra güçlü bir bağışıklık oluşur, ancak komplikasyonlar sakatlığa yol açabilir.

Hastalığa karşı tek güvenilir savunma Ulusal Aşılama Programında yer alan kabakulak aşısı.

Ebeveynler için hatırlatma.

Su çiçeği (su çiçeği) tipik bir çocukluk çağı enfeksiyonudur. Çoğunlukla küçük çocuklar veya okul öncesi çocuklar hastadır. Suçiçeği etkenine (su çiçeğine neden olan virüs, herpes virüslerini ifade eder) duyarlılık da oldukça yüksektir. Daha önce hasta olmayan temaslı kişilerin yaklaşık %80'inde suçiçeği gelişir.

Su çiçeği hastası ile temas anından hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkana kadar geçen süre 14 ila 21 gün.

Hastalık başlıyor döküntü başlangıcı ile. Genellikle sivrisinek ısırığına benzeyen bir veya iki kırmızımsı noktadır. Kızarıklığın bu unsurları vücudun herhangi bir yerinde bulunabilir, ancak çoğu zaman ilk önce midede veya yüzde görülürler. Genellikle döküntü çok hızlı yayılır; her birkaç dakikada veya saatte bir yeni unsurlar ortaya çıkar. İlk başta sivrisinek ısırığı gibi görünen kırmızımsı lekeler, ertesi gün içi şeffaf içerikli kabarcıklar şeklini alır. Bu kabarcıklar çok kaşıntılıdır. Döküntü tüm vücuda, uzuvlara ve kafa derisine yayılır. Şiddetli vakalarda, mukoza zarlarında - ağızda, burunda, skleranın konjonktivasında, cinsel organlarda, bağırsaklarda döküntü unsurları vardır. Hastalığın ilk gününün sonunda genel sağlık durumu kötüleşir, vücut ısısı yükselir (40 derece C ve üstüne kadar). Durumun ciddiyeti lezyon sayısına bağlıdır. Farenks, burun ve skleranın konjonktivasında döküntü unsurları varsa, bakteriyel enfeksiyonun eklenmesi nedeniyle farenjit, rinit ve konjonktivit gelişir. Kabarcıklar bir iki gün içinde üzeri kabuklarla kaplı yaraların oluşmasıyla açılır. Baş ağrısı, kendini iyi hissetmeme, ateş, yeni döküntüler ortaya çıkana kadar devam eder. Bu genellikle 3 ila 5 gün içinde gerçekleşir. Son serpmeden 5-7 gün sonra döküntüler kaybolur.

Tedavi suçiçeği kaşıntıyı, zehirlenmeyi azaltmak ve bakteriyel komplikasyonları önlemektir. Döküntü elemanları antiseptik solüsyonlarla yağlanmalıdır (kural olarak, bu parlak yeşil veya manganezin sulu bir solüsyonudur). Renklendirici antiseptiklerle tedavi, döküntülerin bakteriyel enfeksiyonunu önler, döküntülerin görünümünün dinamiklerini izlemenizi sağlar. Ağız ve burnun hijyenini izlemek gerekir, gözler - ağzınızı bir nergis çözeltisiyle durulayabilirsiniz, burun ve ağzın mukoza zarlarının da antiseptik çözeltilerle tedavi edilmesi gerekir.

Su çiçeği komplikasyonları için miyokardit - kalp kası iltihabı, menenjit ve meningoensefalit (menenks iltihabı, beyin dokusu), böbrek iltihabı (nefrit) içerir. Neyse ki bu komplikasyonlar oldukça nadirdir. Suçiçeği sonrası ve tüm çocukluk çağı enfeksiyonlarından sonra bağışıklık gelişir. Yeniden enfeksiyon meydana gelir, ancak çok nadiren.

Ebeveynler için hatırlatma.

Kızıl- virüslerin değil bakterilerin (A grubu streptokok) neden olduğu tek çocukluk çağı enfeksiyonu. Bu, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan akut bir hastalıktır. Ev eşyaları (oyuncaklar, tabaklar) yoluyla enfeksiyon da mümkündür. Erken ve okul öncesi çağdaki çocuklar hastadır. Enfeksiyon açısından en tehlikeli olanlar hastalığın ilk 2-3 günündeki hastalardır.

Kızıl ateş başlıyor 39 dereceye kadar ateş, kusma, baş ağrısı ile çok akut. En karakteristik semptom kızıl ateş anjina, göğüs ağrısı Boğazın mukoza zarının parlak kırmızı bir renge sahip olduğu şişlik belirgindir. Hasta yutkunma sırasında keskin bir ağrı hisseder. Dil ve bademciklerin üzerinde beyazımsı bir kaplama olabilir. Dil daha sonra çok karakteristik bir biçim kazanır ( "kızıl”) parlak pembe ve iri tanelidir.

Hastalığın ikinci gününün ilk başlangıcının sonunda ortaya çıkar ikinci Kızıl hastalığının karakteristik bir belirtisi döküntüdür. Vücudun birkaç yerinde hemen görülür, en yoğun olarak kıvrımlarda (dirsek, kasık) bulunur. Ayırt edici özelliği, parlak kırmızı noktalı kırmızı döküntünün kırmızı bir arka plan üzerinde yer almasıdır ve bu, genel bir birleşik kızarıklık izlenimi verir. Basıldığında ciltte kalır Beyaz şerit. Döküntü vücudun her yerine yayılabilir ancak daima kalır. temiz(beyaz) Üst dudak ile burun ve ayrıca çene arasındaki cilt alanı. Kaşıntı suçiçeğinden çok daha az belirgindir.

Döküntü 2 ila 5 gün kadar sürer. Boğaz ağrısının belirtileri biraz daha uzun sürer (7-9 güne kadar).

Kızıl ateş genellikle tedavi edilir antibiyotik kullanımı Kızıl hastalığının etken maddesi antibiyotiklerle giderilebilen bir mikrop olduğundan ve yatak istirahatine sıkı sıkıya bağlılık. Ayrıca anjinin lokal tedavisi ve detoksifikasyon (mikroorganizmaların hayati aktivitesi sırasında oluşan toksinlerin vücuttan uzaklaştırılması - bunun için bol miktarda içecek verilir) de çok önemlidir. Vitaminler, ateş düşürücüler gösterilir. Kızıl ateş de yeterince var ciddi komplikasyonlar. Antibiyotik kullanımından önce kızıl, sıklıkla edinilmiş kalp kusurları veya böbrek hastalığının oluşmasıyla birlikte romatizmanın gelişmesine neden oluyordu. Şu anda, iyi reçete edilmiş tedavi ve tavsiyelere dikkatle uyulması durumunda bu tür komplikasyonlar nadirdir.

Kızıl hastalığı neredeyse yalnızca çocukları etkiler çünkü yaşla birlikte kişi streptokoklara karşı direnç kazanır. Hasta olanlar da güçlü bir bağışıklık kazanırlar.

Ebeveynler için hatırlatma.

Boğmaca öksürüğü- uzun bir seyir ile karakterize edilen akut bulaşıcı bir hastalık. Hastalığın ayırt edici özelliği spazmodik öksürüktür.

Enfeksiyonun bulaşma mekanizması hava yoluyladır. Boğmacanın bir özelliği, yaşamın ilk günlerinden itibaren çocukların buna karşı yüksek duyarlılığıdır.

Boğmaca hastası ile temas anından hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkana kadar, 3 ila 15 gün arası. Boğmaca öksürüğü özelliğiÖksürüğün başlangıcından sonraki 2 ila 3 hafta içinde kademeli olarak artmasıdır.

Boğmacanın tipik belirtileri:

  • Sürekli yoğunlaşan öksürük, yavaş yavaş spazmodik öksürük ataklarına (bir ekshalasyonda birbirini hızla takip eden bir dizi öksürük sarsıntısı) sarsıcı bir nefesle ve ıslık gibi kalıcı bir ses eşliğinde dönüşür. Bebeklerde böyle bir öksürük solunum durmasına yol açabilir. Öksürük atakları geceleri daha da kötüleşir ve az miktarda yapışkan balgamın salınmasıyla, bazen de kusmayla sonuçlanır;
  • yüzün şişkinliği, sklerada kanamalar;
  • dilin frenulumunda bir yara (dişlerin kenarlarından kaynaklanan yaralanma nedeniyle, çünkü öksürük nöbeti sırasında dil sınıra doğru çıkıntı yapar, ucu yukarı doğru bükülür).

Boğmaca öksürüğü sıklıkla bronşit, orta kulak iltihabı, zatürre, rektal prolapsus, göbek ve kasık fıtıkları ile komplike hale gelir.

Uzun süre (birkaç ay) boğmaca yaşadıktan sonra, özellikle çocuk üşüttüğünde veya fiziksel efor sırasında öksürük nöbetleri geri gelebilir.

Boğmacaya karşı tek güvenilir önleme Ulusal Aşılama Programında yer alan bir aşı olan DPT ile aşılamadır. Ebeveynlerin aşının zararlı etkilerine ilişkin korkuları asılsız. DTP aşısının kalitesi, özellikleri bakımından diğer ülkelerde üretilen aşılardan daha düşük değildir.

Ebeveynler için hatırlatma.

Akut bağırsak enfeksiyonları- Bu, az çok benzer semptomlarla ortaya çıkan, ancak çok sayıda patojenin neden olabileceği geniş bir hastalık grubudur: bakteri, virüs, protozoa.

Yaz aylarında çocuklarda bağırsak enfeksiyonlarının sayısı kaçınılmaz olarak artmaktadır. Bunun birkaç nedeni var.

İlk önce Yaz aylarında, yıkanmamış yüzeyinde potansiyel olarak tehlikeli olanlar da dahil olmak üzere çok sayıda mikrop bulunan çok sayıda çiğ sebze, meyve ve çilek yenir.

ikinci olarakÇocuklar yaz aylarında dışarıda çok fazla zaman geçirirler ve ebeveynleri bile bunu her zaman hatırlamaz. Temiz ellerle yemek şarttır.

Üçüncü sebep: Yaz aylarında yiyeceklere (süt ürünleri, et, balık, et suları) giren bazı patojenler muazzam bir hızla çoğalır ve gastrointestinal sistemin koruyucu bariyerlerini başarıyla aşan miktara hızla ulaşır.

Patojenin ortaya çıkışından bu yana Hastalığın başlangıcından önce gastrointestinal sistemde birkaç saatten 7 güne kadar sürebilir.

Hastalık başlıyor ateş, halsizlik, halsizlik, uyuşukluk ile. İştah keskin bir şekilde azalır, bulantı ve kusma hızla birleşir. Sandalye sıvıdır ve sıklıkla yabancı maddeler içerir. Sıvı kaybının sonucu, mukoza zarlarının ve cildin kurumasıdır, yüz özellikleri keskinleşir, çocuk kilo verir, az idrara çıkar. Acı verici yüz ifadesi. Çocuğunuzda yukarıdaki hastalık belirtileri varsa hemen doktora başvurun. Kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.

Bağırsak enfeksiyonlarının önlenmesi Evde yemek pişirirken ve yemek yerken genel hijyen önlemlerine sıkı sıkıya uyulmasını gerektirir.

Yaz aylarında tüm gıda maddelerinin sineklerden korunması gerekmektedir. Hazır yiyecekler buzdolabında saklanmalıdır: düşük sıcaklıkta, mikroplar yiyeceğin içine girse bile çoğalamazlar. Hastalığa ayrıca, ısıl işlem görmeden yenen ürünleri - sağlık kontrolünden geçmedikleri pazarların dışındaki ellerden satın alırken okunaksızlıktan da kaynaklanabilir. Açık suda yüzerken hiçbir durumda su yutulmamalıdır. Sahilde yemek yiyorsanız ellerinizi en azından özel ıslak mendillerle silin.

Ve ebeveynlerin kişisel örneğinin bir çocuğa öğretmenin en iyi yolu olduğunu unutmayın.

Ebeveynler için hatırlatma.

Tüberküloz- insan tüberkülozu mikobakterilerinin neden olduğu, solunum organlarını ve vücudun tüm organlarını ve sistemlerini büyük ölçüde etkileyen kronik bulaşıcı bir hastalık.

enfeksiyon kaynağı tüberkülozlu insanlardır. En sık görülen enfeksiyon hava yoludur. Bulaşma faktörleri nazofaringeal mukus, balgam ve bakteri içeren tozdur.

Çocuğun vücudunda tüberküloz bakterilerinin çoğalması, zehirlenme semptomlarıyla birlikte önemli fonksiyonel bozukluklara yol açar: sinirlilik ortaya çıkar veya tersine uyuşukluk, yorgunluk, baş ağrısı, terleme Vücut ısısı 37.2 - 37.3 o'ya yükselir, uyku ve iştah bozulur. Hastalığın uzun sürmesi ile çocuk kilo verir, cilt soluklaşır, iltihaplı hastalıklara eğilim olur. Çocuklar için lenf düğümlerinden gelen bir reaksiyon tipiktir: boyutları artar, yoğunlaşırlar. Tedavi edilmezse hastalık daha ciddi formlara ilerleyebilir.

Teşhis için Tüberküloz zehirlenmesinde enfeksiyonun belirlenmesi önemlidir. tüberkülin örnekleri ve 12 yaşından büyük çocuklar için - ayrıca yardımıyla florografi.

Tüberkülozun önlenmesinde çok önemli: sağlıklı bir yaşam tarzı sürün, sıhhi ve hijyenik kurallara kesinlikle uyun: yemeden önce ellerinizi yıkayın, yıkanmamış sebze ve meyvelerin yanı sıra sıhhi kontrolden geçmemiş süt ürünlerini yemeyin, iyi yiyin, spor yapın, sağlıktaki değişikliklere dikkat edin durumu.

Tüberkülozun önlenmesinde önemli bir nokta, patojen bakteriler çocuğun vücuduna girdiğinde pozitif sonuç veren yıllık Mantoux testidir.

Kızamıkçık akut bulaşıcı bir hastalıktır.

Ana semptomlar - bu enfeksiyonla zehirlenme hafiftir, genel durumdaki bozulma önemsizdir. Sıcaklık subfebrildir (37.2-37.5), bazen 38 dereceye kadar çıkar. Uyuşukluk, halsizlik, baş ağrısı not edilir. Hemen hemen her zaman arka servikal ve oksipital lenf düğümleri artar, döküntü ortaya çıkar. Döküntüler ilk olarak yüzde ortaya çıkar ve birkaç saat içinde tüm vücuda yayılır. Esas olarak kolların ve bacakların ekstansör yüzeylerinde, eklemlerin çevresinde, sırtta ve kalçalarda lokalizedir. Çoğunlukla bol olmayan, benekli bir karaktere sahip pembe bir döküntü, hastalığın 1-3. gününde ortaya çıkar, 2-3 gün sürer, sonra hızla kaybolur, pigmentasyon ve soyulma bırakmaz. Hafif bir burun akıntısı ve öksürük şeklinde üst solunum yollarından gelen nezle fenomeni genellikle döküntü ile aynı anda ortaya çıkar. Bazen eklemlerde ağrı olur.

Kim hastalanır - daha önce kızamıkçığa "çocukluk" hastalığı deniyordu, çünkü ona hastalananlar çoğunlukla çocuklardı. Artık kızamıkçığa karşı profilaktik aşılar yapıldığında bu enfeksiyon "olgunlaştı", aşılanmamış ergenler ve genç yetişkinler daha fazla hastalanıyor. Hastalığın seyri sıklıkla şiddetlidir. Artralji veya artrit gözlenir, son derece nadir durumlarda (100.000 vakada 1), seröz menenjit, ensefalit, trombositopenik purpura şeklinde komplikasyonlar mümkündür.

Kızamıkçık özellikle hamile kadınlar için tehlikelidir, çünkü hamileliğin ilk 3 ayındaki hastalık çocukta konjenital malformasyonlara ve şekil bozukluklarına neden olabilir. Fetüsün intrauterin enfeksiyonu ile ölü doğum, körlük, sağırlık, kalp kusurları vb. mümkündür.

Hastanın hastaneye yatırılması klinik ve epidemiyolojik endikasyonlara göre gerçekleştirilir: hastalığın ciddi formlarının yanı sıra, kalıcı olarak çocuk sahibi olan çocuk kurumlarından gelen hastalar, elverişsiz yaşam koşullarında yaşayan pansiyonlar.

Kızamıkçık tedavisi semptomatiktir (ateş düşürücüler, vitaminler, antialerjik ilaçlar, bol su içmek).

Kızamıkçık enfeksiyonunun kaynağı hasta bir kişidir, enfeksiyon konuşurken, öksürürken, hapşırırken ortaya çıkar.

Hastanın, hastalığın klinik semptomlarının başlangıcından 7 gün önce ve döküntülerin başlangıcından itibaren 7 gün içinde bulaşıcı olduğu kabul edilir, bu nedenle hastalar, döküntülerin başlangıcından itibaren en az 7 günlük bir süre boyunca izole edilir.

Hastayla temastan 2-3 hafta sonra kızamıkçık oluyorlar. Duyarlılık %100'dür ancak bazı vakalar asemptomatiktir.

Kızamıkçık tekrar hastalanmaz - hastalıktan sonra bağışıklık ömür boyu sürer.

Önleme - enfeksiyona karşı korunmanın tek yolu aşılamadır, Ulusal Aşılama Programına göre çocuklar kızamıkçığa karşı iki kez aşılanır - 1 yılda aşılama ve 6 yılda yeniden aşılama. Ayrıca 18-25 yaş arası kız ve kadınlara kızamıkçığa karşı çifte aşı yapılıyor.

Anti-salgın önlemler - yetişkin gruplarda karantina uygulanmaz.

Organize okul öncesi gruplarında ve okullarda kızamıkçık şüphesi olan bir hasta tespit edildiğinde, salgında ilk hastalık vakasının tespit edildiği andan itibaren temaslı kişiler 21 gün boyunca gözlemlenmektedir. Kitlesel etkinlikler yasaktır. Tesisin sık sık havalandırılması ve ıslak temizlik yapılmaktadır.

Kızamıkçık enfeksiyonu odaklarında bulunan hamile kadınlar, fetüsün konjenital patolojisini tespit etmek için tıbbi gözetim ve serolojik muayeneye tabi tutulur.

Sizde veya çocuğunuzda kızamıkçık varsa şunları yapmalısınız:

Acilen tıbbi yardım isteyin (ikamet yerindeki klinikten doktoru arayın);

Kliniği kendi başınıza ziyaret etmeyin, doktoru bekleyin;

Doktor gelmeden önce akrabalar, tanıdıklar ve diğer kişilerle teması en aza indirin;

Kendi kendine ilaç verme!