Çocuk iyi kilo alamıyor. Çocuk kilo almıyor

Genellikle ebeveynler bebeklerini tombul, yumuşak ama kesinlikle sıska olmayan biri olarak hayal ederler! Ancak çok az kilo alan ve koloboklara hiç benzemeyen çocuklar da var.

Bir çocuğun ilk yılları belki de hayatında etrafındaki herkesin eklenen her gramdan keyif aldığı tek dönemdir. Ve eğer bir çocuk bir ayda tıbbi standartların gerektirdiği kadar kazanamadıysa, ebeveynler kural olarak çok endişelenmeye başlar.

9 aylık kız çocuğu annesi Laura da kendini bu durumda buldu. Bebeği tahıllar, sebzeler, süzme peynir, et püreleri vb. İle özenle beslemesine rağmen bebek yine de gerekli kiloyu alamıyor.

“Bebek doğduğundan beri sadece 4 kilo aldı, geçen ay ise sadece 100 gram. Doktorumuz kızımın aktif olması ve sadece akşamları ve geceleri emzirdiğim için bunun olabileceğini söylüyor. Bana öyle geliyor ki ayda 100 gram yeterli değil” diyor Laura.

Elbette çocuğun kilosu ve boyu çocuğun sağlığını gösteren önemli bir göstergedir. Peki ebeveynler ne zaman çok az kilo almaya gerçekten dikkat etmelidir?

Vücut ağırlığı ve gelişimi

Bir çocuğun fiziksel gelişiminin hayatının ilk yılında normal ilerlemesi için vücudun, bebeğin yiyecekle yenilediği büyük miktarda enerji tüketmesi gerekir. Bir çocuğun yeterli kalori tüketip tüketmediği kilo alımı ve boyuna göre belirlenebilir.

Çocuğunuzun kilosundan ve görsel görünümünden endişeleniyorsanız (çıplak bir bebek yaşıtlarına göre çok daha zayıftır, kemikleri dışarı çıkar, vücudunda yağ tabakası yoktur, iştahsızlık, bebek hareketsizdir, sürekli yorgundur), bir gastroenteroloğa başvurun. hemen! Doktorun tavsiyelerini dikkate alarak bebeğinizin diyetinin bileşenlerini değiştirmek zorunda kalma ihtimaliniz vardır.

HATIRLAMAK:

Kilo ve boy artışı her zaman ve aynı şekilde gerçekleşmez. Aslında çocuk hızla büyüyor!

Bu spazmodik büyüme bazen çocuğun çok az kilolu olduğu veya tam tersine çok fazla kilolu olduğu fikrine yol açar.

Bebeğinizin kilosunu değerlendirirken doğum kilosunu mutlaka dikkate alın!

Bir çocuğun zayıf olup olmadığı nasıl belirlenir?

Çocuğun zayıf olduğunu ilk belirleyen çocuk doktoru olacaktır.

Çocuğun kilo alımı uzun süre çok azsa veya bebek aniden çok hızlı kilo vermeye başlarsa derhal sebebini aramalısınız.

Doktorlar genellikle özel doğrusal çizelgeler kullanarak bir çocuğun kilosunu ve boyunu tahmin eder. Tablonun yatay çizgileri kilogram cinsinden ağırlığı, dikey çizgiler ise santimetre cinsinden yüksekliği göstermektedir.

Çocuğun kilosunun gerçekten normalin altında olup olmadığını belirlemek için böyle bir tablo kullanılarak ölçümlerin düzenli olarak yapılması gerekir. Çocuğun cinsiyeti de dikkate alınmalıdır çünkü Kız ve erkek çocukların kilosu ve boyu önemli ölçüde farklılık gösterir.

Emzirme sırasında bebeğin ağırlığı

Anne sütüyle beslenen bebeklerin spazmodik olarak kilo alma olasılığı daha yüksektir.

Bazen bir çocuk uzun süre hiç kilo almaz çünkü... bu “sıçramanın” yakın zamanda gerçekleşmiş olma ihtimali var. Şu anda doktora bir ziyaret varsa, uzman çocuğun kilosunun çok düşük olduğunu bildirebilir.

Bebek başka nedenlerden dolayı uzun süre kilo almıyorsa organik hastalık olasılığını dışlamak ve belki de tamamlayıcı gıdaları daha erken tanıtmak gerekir.

Çocuklar neden düşük kilolu?

Düşük kilo genellikle çeşitli hastalıklardan kaynaklanır; örneğin tip 1 diyabet, belirli gıdalara karşı alerjiler, gastrointestinal sistem hastalıkları, genişlemiş bademcikler, tiroid fonksiyon bozuklukları vb. Ancak hemen en kötüsünü düşünmemelisiniz.

Belki de çocuk çok aktiftir ve yediği yiyecek, kaybedilen kalori miktarını telafi etmemektedir. Bu gibi durumlarda, daha yüksek kalorili gıdalarla ek beslenmenin sağlanması gerekir.

Sorun gerçekten bir hastalıksa, iyileşmeden sonra çocuğun kilosu çok hızlı bir şekilde normale dönecektir.

Kilo alımı nasıl teşvik edilir?

"Yeme" kampanyasını gerçekleştirmeden önce her şey çocuk doktoru ile dikkatlice koordine edilmelidir. Hiçbir durumda çocuğunuzu aşırı beslemeyin, bir uçtan diğer uca giderek çok az kilodan çok fazla kiloya doğru ilerleyin!

Kilo almak için bazı ipuçları:

Bir çocuk ne kadar sık ​​yerse o kadar hızlı kilo alır. Bu nedenle günde 5-8 besleme gereklidir.

Yağlar küçük çocuklar için iyidir! Bebeğinizin diyetini ek yağlarla zenginleştirin.

Çocuklar iştahlarını kaybetmemek için çok fazla içmelidir, ancak yemeklerden önce içmemelidir.

Çocuğunuzun yeterli protein aldığından emin olun: Süt ürünleri (bir yıl sonra), et, yumurta, balık yiyin.

Bebeğinize sevdiği şeyleri hazırlayın.

Yemek yerken etrafınızda iyi bir atmosfer oluşturmaya çalışın.

Bebeğiniz yemek yerken yaramazlık yapıyor ve yemek istemiyorsa en sevdiği oyuncaklardan yardım alabilirsiniz.

Eğer çocuk iyi beslenmiyorsa anne onu iki yaşına kadar besleyebilir.

Bir bebek ne kadar kilo almalı?

Emzirilen çocuklar için:

• İlk üç ayda - haftada 200 gram;
• Üç ila altı ay arasında - haftada 150 gram;
• Altı ay sonra - haftada 100 gram.

Kontrol gereklidir ancak çocuğun kilosu normal değilse paniğe gerek yoktur. Çocuğun gelişiminin salt rakamlarla değil, bir bütün olarak değerlendirilmesi, bebeğin ebeveynlerinin boy ve kilolarının da dikkate alınması gerekir.

Masayı takip edin!
Farklı tablolar kullanarak bebeğin kilo alma ve boy normlarını izleyebilirsiniz. Biz onlardan birini sunuyoruz. Çocuğunuzun kilosu aşağıdaki değerlerden önemli ölçüde farklılık gösteriyorsa doktorunuza danışın!

Çocuğun kilo ve boyunun ölçüm tablosu
Kızlar		Yıl cinsinden yaş (tamamlandı)	Erkekler
Yükseklik, cm	Ağırlık (kg		Yükseklik, cm	Ağırlık (kg
	21,0 +/- 5,0/4,5
	23,3 +/- 6,0/5,5
	26,8 +/- 6,5/5,5			26,9 +/- 6,0/5,5
	29,8 +/- 8,5/6,0			29,6 +/- 8,0/6,5
	34,5 +/- 9,0/7,5			33,5 +/- 9,0/7,0
	38,8 +/- 10,5/7,5			37,1 +/- 9,0/7,5
	43,7 +/- 11,0/10,0			45,1 +/- 11,0/10,5
	46,3 +/- 13,0/12,0			50,5 +/- 12,0/11,0
	54,3 +/- 12,0/10,0			59,3 +/- 11,0/10,0

Çocuğa bir bütün olarak dikkat edin

Bir çocuğun kilosunu değerlendirirken onu uzun süre izlemeniz gerekir. Gelişimi sırasında çocuk çeşitli aşamalardan geçer. Bazen bebek yalnızca uzunluğu, bazen de yalnızca genişliği "uzar", ancak bu onun gelişimini yavaşlatmaz.

Belirsizlik veya şüphe durumunda ebeveynler her zaman profesyonel tavsiye almalıdır.

Bir çocuğun yaşamının ilk dakikalarında, bebeği doğuran doktor bebeğin ağırlığını ölçer ve büyümesini ölçer. Bu sayılar çok önemlidir, her anne bunları ömrünün sonuna kadar ezbere bilir. Yeni doğmuş bir bebeğin ağırlığı, çocuğun yaşam aktivitesinin ve fiziksel gelişiminin belirlenmesinde büyük rol oynar. Bu nedenle doğum hastanesinde bebekler her sabah tartılır. Bir çocuğun ağırlığının neye bağlı olduğuna ve onu hangi faktörlerin etkilediğine daha yakından bakalım.

yeni doğmuş bir bebek için normal ağırlık nedir

Yeni doğmuş bir bebek için normal ağırlık nedir?

Modern verilere göre, yeni doğmuş bir bebeğin normal ağırlığı, aralıktaki göstergeleri içerir. 2,5 kg'dan 4,5 kg'a kadar. Bunlar ortalama göstergelerdir, çocuğun kilosunun iyi kabul edilebileceği belirli bir seviyedir.

Ortalama boy ve ortalama kiloya sahip ebeveynler, ağırlıklı olarak aşırı kilolu çocuklar doğurur 3 - 3,3 kg'da. Bu sayılar bir dereceye kadar yeni doğmuş bir bebek için optimal kabul edilebilir. Bebeğin böyle bir ağırlığı, dar bir leğen kemiği olsa bile, kadın doğal doğumla baş edebilecektir. Çocuğun doğum kanalından geçmesi kolaylaşacak ve genellikle çocuğun fazla kilosundan kaynaklanan olası komplikasyonların sayısı en aza indirilebilecektir. Bu nedenle, hamilelik sırasında bile doğmamış bebeğin ağırlığının, örneğin cihazın fetüsün ağırlığını otomatik olarak belirlediği ultrason sonuçlarını kullanarak izlenmesi gerekir. Hamile bir kadında kilo alımı aynı zamanda fetüsün yüksek ağırlığıyla ilişkili olası bir sorunu da gösterebilir. Bir jinekolog size ne tür bir beslenmenin dengeyi korumanıza ve belirlenmiş normlara uyan kilogram sayısını kazanmanıza yardımcı olacağını söyleyecektir.

ağırlık tablosu (büyütmek için tıklayın)

Çocuk erken doğmuşsa veya bunlar ikiz ise, bu durumda yeni doğan çocuğun ağırlığı normalin altında olacaktır, ancak buna ancak düşük kilo kritik olduğunda ve olumlu gelişim dinamikleri göstermediğinde patoloji denilebilir. Bu tür çocuklar genellikle yaşamın ilk yılında normal kilo alırlar ve hatta doğumda normal kilolu olan akranlarını bile geçebilirler.

Kalıtım da önemli bir faktördür. Ebeveynlerden en az birinin doğumda "kahramanca" bir ağırlığı varsa, o zaman büyük olasılıkla bu ailedeki çocuklar büyük doğacak. Her iki ebeveyn de zayıf ve kısa boyluysa, bebek onlara uyacak şekilde doğacak - küçük ve optimal ağırlık seviyesini geçmeyecek.

Annelere not!

Merhaba kızlar) Çatlak sorununun beni de etkileyeceğini düşünmemiştim ve bu konuda da yazacağım))) Ama gidecek hiçbir yer yok, bu yüzden buraya yazıyorum: Çatlaklardan nasıl kurtuldum doğum sonrası izler? Eğer yöntemim size de yardımcı olursa çok sevinirim...

Çocuğunuz iyi kilo alamıyorsa

Yeni doğmuş bir bebeğin doğumdan sonraki ilk dört hafta boyunca yeterince kilo almadığı görülür.. Normalde bebeğin yaşamın ilk ayında kilo alması gerekir 500 g'dan 1,2 kg'a kadar. Rakam alt normdan biraz daha düşükse, ebeveynler alarm vermelidir. Kilo vermenin nedenini ne kadar hızlı tespit ederseniz, o kadar hızlı karar verebilir ve durumu düzeltebilirsiniz. Çocuğunuzun sağlığından bahsediyoruz. Yaşamın ilk ayında düşük kilo alımını etkileyen faktörler şunlar olabilir:

• Yetersiz beslenme. Çocuk az miktarda yiyecek alıyor ve kalori alacak ve kilo alacak hiçbir yeri yok. Mandalı doğru şekilde kilitlediğinizden ve beslenirken yudumlar duyduğunuzdan emin olun. Bebeğinize istediği anda memeyi verin. Tıbbi nedenlerden dolayı emzirmiyorsanız, bebeğinizin yeterli miktarda mama aldığından ve bunu tam olarak belirtildiği şekilde yaptığınızdan emin olun. —
• Anne ve çocuğun stresi. Ailede işlevsiz bir durum varsa, baskı varsa, anne bitkin düşüyor ve çok fazla ev işi ve diğer işleri yapmak zorunda kalıyorsa, çocuk yeterince ilgi ve bakım göremiyor, sıklıkla ağlıyor ve sürekli kaygı halinde oluyor. Bunların hepsi önemli kilo kaybına katkıda bulunur. Bebeğinizin sağlıklı büyümesini istiyorsanız, ona rahatlık sağlayın ve sizinle iletişim kurma konusundaki duygusal ihtiyacını giderin. Yetimhanelerdeki çocukların çoğunun küçük, ince yapılı olduğunu fark ettiniz mi? Bunun nedeni yetersiz beslenmeleri değil. Bu tam olarak dünyanın duygusal algısıyla, sevilen birinin sevgisinin eksikliğiyle bağlantılıdır.
• Bazı sağlık sorunları var. Çocuğunuzun sağlığının bozulduğuna dair en ufak bir şüpheniz varsa, mutlaka yerel çocuk doktorunuza bu konuda bilgi verin; güvenli tarafta olmak daha iyidir.
• Emziren anne sigara içiyor- Yeni doğan bebeklerde kilo kaybını da etkiler (

Bütün anneler doğası gereği huzursuz insanlardır. Ve bir çocuk herhangi bir nedenle iyi kilo almadığında, kadın tüm dünyayı alt üst etmeye, herkesi çılgına çevirmeye, ancak kaygısının nedenlerini bulup ortadan kaldırmaya hazırdır. Yavruların korunması kanunu bu şekilde işler. Annenin sakin olması için her şeyin mükemmel olması ve normlara uygun olması gerekir. Durum böyle değilse ve küçük çocuk düzgün kilo almak istemiyorsa ne yapmalı? Önemli olan panik yapmamak.

Ağırlık elbette önemli bir göstergedir ancak komplekste hala büyük önem taşımaktadır. Ancak küçük çocuğun genel sağlığı annenin her şeyin yolunda olduğundan şüphe etmesine neden olduğunda buna özellikle dikkat etmeye değer.

Bazı ülkelerde kilo almanın önemi uzun süredir önemsenmiyor. Yani öyledirler, ancak tam tersine çocuk normalin üzerinde kilo almaya başlarsa korkma olasılıkları daha yüksektir.

Bebeğinize tartıya değil, bakmanız gerekiyor. Bir çocuğun gözleri parlıyorsa, oynuyorsa, gülüyorsa, seviniyorsa ve herhangi bir gelişim geriliği görülmüyorsa endişelenmeye gerek yok. Her şey anayasaya atfedilebilir. Veya sıska bir akraba. Ama sebepsiz endişelenemezsiniz! Bir çocuğun güçlü, sağlıklı sinirlere sahip bir anneye ihtiyacı vardır! Ama hadi normlara dönelim.

Bu normlar çocukları gözlemlemenin sonuçlarından elde edilmiştir. İlk başlarda sadece mamayla beslenen çocuklara ilişkin veriler dikkate alınırken, daha sonra Dünya Sağlık Örgütü bebeklere yönelik standartları belirledi. Kız ve erkek çocukların aylara göre ortalama kilo değerleri tabloda sunulmaktadır:

Yaş (ay)	Ağırlık kg olarak. Erkekler	Ağırlık kg olarak. Kızlar
1	3,3 — 5,7	3,2 — 5,5
2	4,3 — 7	4 — 6,5
3	5 — 8	4,5 — 7,6
4	5,5 — 8,7	5 — 8,4
5	6 — 9,5	5,5 — 8,8
6	6,5 — 9,8	5,8 — 9,5
7	6,7 — 10,5	6 — 9,8
8	7 — 10,7	6,3 — 10,2
9	7,2 — 11	6,5 — 10,5
10	7,5 — 11,5	6,7 — 11
11	7,6 — 11,7	6,8 — 11,5
12	7,7 — 12	7 — 11,7

Bu tablodaki verilere göre normal aralığın oldukça geniş olabileceği görülmekte, dolayısıyla ortalama göstergelere odaklanmak yanlış olacaktır. Herhangi bir ağrılı belirti olmadığı sürece normal sınırlardan artı veya eksi 100-200 gram uzaklaşmanın bir önemi yoktur. Çocuk sağlıklı görünüyorsa büyük sapmalar bile korkutucu değildir.

Ancak bebek emzirme sırasında iyi kilo alamıyorsa ve bu aşağıdaki gibi belirtilerle ilişkiliyse sorun gerçekten vardır:

• uyuşukluk;
• zayıflık;
• letarji;
• düşük aktivite;
• kuru cilt;
• genel kötü durum ve kan bileşimindeki değişiklikler de dahil olmak üzere emzirmenin düzgün çalışmadığına dair diğer belirtiler.

Bu durumda mutlaka bir çocuk doktoruna ve beslenme danışmanına başvurmanız gerekir. Üstelik her şeyi kendi başınıza kurma imkanınız yoksa veya bilginiz yetersizse.

Ayrıca bir çocuk doktoruna başvurmanın nedeni, bebeğin doğumdan üç hafta sonra orijinal kilosuna dönmemiş olması olmalıdır.

Endişelenecek bir neden olmadığında

Sevgili çocuğunuzun iyi kilo alamamasının nedenleri sağlık sorunlarının yanı sıra şunlar olabilir:

1. Fizyoloji. Her insan bireyseldir. Bu aynı zamanda bebekler için de geçerlidir. Çünkü çocukların fizyolojik yatkınlıklarına göre boy ve kiloları değişmektedir.
2. Yükseklik. Çocuk doğduğunda küçükse kilo alımı da az olacaktır.
3. Zemin. Kızlar erkekler kadar çabuk iyileşemezler.
4. Prematürite. Erken doğan bir bebek genellikle iyi kilo almaz.
5. Çoklu hamilelik. Bebekler normalin altında bir vücut ağırlığıyla doğarlar ve ilk başta pek iyileşmezler, ancak yaşamlarının ilk yılının sonuna doğru akranlarına yetişirler.
6. Kalıtım. Her iki ebeveyn de kısaysa ve biraz kiloluysa, bebekten iyi kazançlar beklememelisiniz.

Birçok faktör olabilir. Ama asıl önemli olan çocuğun durumudur. Bebek iyi kilo almıyorsa, ancak kendini harika hissettiği için paniğe ve endişeye neden olmuyorsa, kilosunun bununla ne ilgisi var?

Diğer sebepler

Kilo kaybına başka ne sebep olabilir? İşte bu sorunun bazı kaynakları:

• Yetersiz beslenme. Emzirmenin doğru yapıldığından ve bebek emdiğinde yutkunma sesleri duyulduğundan emin olmanız gerekir. Talep üzerine beslenmeniz gerekir.
• Stres. Annenin bitkin sinir hali çocuk için de aynı duruma yol açar. Bir çocuk yeterli şefkat ve sevgiyi göremiyorsa, sürekli stres altındaysa ve ağlıyorsa sonuç ciddi bir eksiklik olabilir.
• Sağlık. Çocuğunuzun hasta olduğundan şüpheleniyorsanız hemen bir doktora başvurmalısınız.
• Sigara içmek. Emziren anne sigara içtiği için çoğu zaman çocuk iyi kilo alamamaktadır. Bunu düşünmemiz gerekiyor. Sonuçta, bir çocuk için sigara içmenin zararı küreseldir!
• Sütün kalitesi ve miktarı, bebeğin canlılığı ve oyunbazlığı (tembellik yapanlar daha fazlasını ekler), saat başı beslenmesi ve yeni yürümeye başlayan çocuğun yaşı da etkiye sahip olabilir.

Başarılı emzirmenin belirtileri

Emzirmenin oldukça etkili olduğunu ve kilo sorununuzun nedeninin bu olmadığını nasıl anlarsınız? İşte bazı işaretler:

Çocuğun iyi kilo alamaması her zaman bebeğin sağlığında sorun olduğu anlamına gelmez. Bebek görünümünden memnunsa ancak çok yavaş büyüyorsa, o zaman belki de tüm bu eksikliklere ve standartlara uyulmamasına dikkat etmemelisiniz?

...Bebeğin ayda ortalama en az 600 gr (doğum ağırlığına göre) veya haftada en az 150 gr alması gerekir. Artış aylar arasında eşit olmayabilir: bir ayda 1000 g, diğerinde - 500 g, ancak ortalama olarak norm yine de şöyle olmalıdır: (1000 + 500): 2 = 750 g En uygun aylık artış 800 g'dır. 5'ten sonra -6 ay, artış oranı azalır (özellikle çocuk kendisi için zaten bir “yedek” oluşturmuşsa ve her ay 1 kg'dan fazla ekliyorsa). Bu durumda bebek ayda 300-400 gr kazanabilir. 1 yaşına kadar ağırlık en az 10 kg olmalıdır.

Vücut ağırlığı eksikliğine (ortalama aylık kazancın 600 g'dan az olması) yetersiz beslenme veya paratrofi denir. Gecikme ne kadar büyük olursa, yetersiz beslenme derecesi de o kadar yüksek olur. Örneğin, bir çocuk 3500 gr doğmuşsa ve 3 ayda 5000 gr ağırlığındaysa, o zaman kilo açığı 300 gr olur ve bu hafif bir gecikmedir (1. derece hipotrofi).

Kilo kaybı kilogram cinsinden ölçüldüğünde (2. veya 3. derece hipotrofi) kilo kaybı zaten ciddi kabul edilir ve bir doktora zorunlu danışma ve tedavi gerektirir.

Zayıf kilo alımının üç nedeni vardır.

Birinci grup nedenler: Yetersiz, dengesiz beslenme

Anne sütüyle beslenen bebeklerin yeterli miktarda anne sütü olmayabilir. Daha sonra bebek zayıf kilo alır, huzursuzdur, neredeyse her zaman açtır ve beslenmeler arasındaki minimum süreyi (2,5 saat) koruyamaz. Yeterli olmadığına dair şüphe varsa annenin, ek beslenme için mama miktarını belirlemeye yardımcı olacak bir kontrol tartımı yapması gerekir. Anne sütünde eksiklik tespit edilirse, yavaş yavaş ek beslenmeye geçilir - uyarlanmış bir formül, anne sütü yerine geçen bir mama.

Dengeli beslenmenin olmaması, karışımın geç eklenmesinden de kaynaklanabilir (girişe başlamak için en uygun süre 4 ila 6 ay arasındadır). Dengesiz beslenmenin nedeni, hidrolizatlar gibi tükenmiş tıbbi karışımların haksız kullanımı da olabilir (bunları uzun süre almak için çok ciddi nedenlerin olması gerekir). Bir çocuğun alerjisi varsa, bu onun süt ürünleri hariç aç kalması gerektiği anlamına gelmez. Alerjik reaksiyon vakalarının %99'unda bebek, sütle beslenmeyi durdurmadan tedavi edilebilir.

İkinci neden grubu: gastrointestinal sistemde gıdanın zayıf emilimi

Beslenme miktar olarak yeterli ve doğru olabilir, ancak bağırsaklardaki problemler nedeniyle yeterince emilmez. Örneğin laktaz eksikliği yavaşlayabilir ve bu durumda ya laktaz enzimini tanıtmak ya da bebeğe düşük laktozlu bir formül vermek gerekir. Bir çocuğa laktaz eksikliği teşhisi konulursa ancak kilo kaybı yoksa diyetin niteliği değiştirilmeden tedavi gerçekleştirilir. Yiyeceklerin kötü sindirilmesine bazı fermentopatiler de (örneğin çölyak hastalığı) neden olur. Genellikle, zayıf kilo alımının nedeni bağırsaklardaysa, buna anormal dışkı (çoğunlukla sıvı, köpüklü, bol, zayıf sindirilmiş) ve karın ağrısı eşlik eder. Bu tür semptomlarla ilgili tek bir tavsiye var - bir uzmana danışın.

Üçüncü neden grubu: metabolik bozukluklar

Diyet doğru ve dengeliyse, bağırsaklar normal çalışır ancak emilen gıda vücutta zayıf bir şekilde dağılırsa çocuk kilo almada sorun yaşayabilir. Doğru dağılımında (metabolizma), vitaminler (örneğin D) ve amino asitler (L-karnitin), genellikle ek uygulama gerektiren önemli bir rol oynar. Tipik olarak metabolik bozukluklara iştah azalması, sıklıkla artan terleme, uyarılabilirlik ve kemik dokusunun deformasyonu eşlik eder. Bu grup bozukluklar aynı zamanda hipotiroidizm gibi bazı konjenital durumları da içerir.

Vücut ağırlığındaki gecikme önemliyse ve buna büyüme eksikliği de eşlik ediyorsa (çocuğun hiç uzamadığı noktaya kadar), bir endokrinolog ve muhtemelen bir genetikçiyle iletişime geçmeniz gerekir.

Andrey Sokolov
Yuri Kopanev

Tartışma

Makale tam bir sapkınlık! Sanki Sovyet pediatri okulunun kurallarına göre yazılmıştı - yazar talep üzerine beslenmeyi ve diğer modern trendleri bile bilmiyor!

26.05.2018 21:57:55, Serafim

21.10.2016 15:15:50, Yuliasch

Oğlum 4380 gram ağırlığında doğdu. Her ay 600-900 gram eklediler. Artık altı aylıkız ve bebeğimiz 9 kg ağırlığında. Doktorlar her şeyin normal olduğunu söylüyor. Bu yüzden her şeyin bireysel olduğunu düşünüyorum

Biz de stafilokok nedeniyle 3. aydan itibaren yeterince alamamaya başladık. 5. aydan itibaren yulaf lapası yemeye başladım ve her şey normale döndü!

Zayıftık, doktor bize yulaf lapası yememizi söyledi. 4 aylıkken yulaf lapası yemeye başladık. Şekersiz prebiyotiklerle düşük alerjik, süt içermeyen karabuğday VINNIE ile başladık. Sonraki her ay ağırlık norma 100-150 gram yaklaşmaya başladı. Artık 10 aylık olduk. Ve ağırlık normale döndü. Zaten süt lapası yiyoruz.

Kızımızın da iştahı yok, iştahını artırmak için onu nasıl, neyle besleyeceğimi bile bilmiyorum.

Süt eksikliği hakkında - harika. Böyle bir şey yok (BÜTÜN dünyadaki kadınların %3'ü gerçek süt eksikliğinden yakınıyor). Ya geceleri beslenmeyi zor bulan tembel kadınlar var ya da başarılı emzirme için geceleri beslenmeleri gerektiğini (emzirme hormonu - prolaktin üretmek için) bilmeyenler var. Daha sık uygulayın, mutlu olacaksınız.

27.04.2011 09:14:49, Valia1712

Okudum ve pek işe yarar bir şey anlamadım.
Her ne kadar büyük bir umutla açmış olsam da, çünkü... Kötü bir artış yaşıyoruz. Yarım yıldır 100 gramdan az ekliyoruz. her ay. Çocuk aktif, büyüyor ve gelişiyor, mide ağrımıyor, her şeyi yiyoruz. Bizim durumumuzda cevabı bulamadım.

"Bebekte zayıf kilo alımı" makalesine yorum yapın

Mamanın bebeğiniz için uygun olup olmadığı nasıl belirlenir? Mamanın bebeğe uygun olmasının ana kriteri çocuğun sağlığı olmalıdır. Bebek neşeliyse, iyi uyuyorsa, kilo alıyorsa ve normal gelişiyorsa seçilen formül bebeğin ihtiyaçlarını karşılıyor demektir. Çocuğun sinirli olması, kaprisli olması, az uyuması, sebepsiz yere ağlaması, yüzünde, gövdesinde veya uzuvlarında kızarıklık olması veya dışkı sıklığının ve niteliğinin değişmesi durumunda karışım uygun değildir. Bazen diyetinizi değiştirmek kabızlığa veya...

İlk tamamlayıcı gıdalara giriş Modern tavsiyelere göre ilk tamamlayıcı gıdalara 6. ayda başlanmalıdır. Bebeğinizi yeni bir ürünle ancak tam sağlık zemininde tanıştırabilirsiniz. Tamamlayıcı yiyecekleri yarım çay kaşığı ile vermeye başlamanız ve ardından her gün ürün miktarını kademeli olarak yaş normuna kadar artırmanız gerekir. Bebeğinizi sebze püresi veya yulaf lapası ile beslemeye başlayabilirsiniz. Bebek yeterince kilo almıyorsa genellikle yulaf lapası önerilir. Dışkıda sorun varsa ve bebekte dışkılama eğilimi varsa...

Bebeğin yeterli sütü var mı? Yeterli beslenmenin ana göstergesi çocuğun ağırlığıdır. Süt eksikliğinden şüpheleniyorsanız, bebeğinizi haftada bir defadan fazla tartmamalısınız. Daha sık tartım (her beslenmeden sonra veya günde bir kez) anneyi yanıltabilir. Yeterli süt varsa çocuk toktur ve sağlıklıdır, sonra şunu ekliyor: İlk ayda - haftada 125-150 gram. İkinci ve üçüncü aylarda - haftada 150 -200 gram. Üç ay sonra her...

31 yaşındaki oyuncu, Birleşik Rusya milletvekili Maria Kozhevnikova, 1 yıl 1 hafta farkla iki erkek çocuk dünyaya getirdi. En küçüğü Maxim, bir hafta önce ilk doğum gününü kutladı. Ve en büyük Ivan, önceki gün 19 Ocak'ta 2 yılını kutladı. Şimdi genç bir anne ve eski jimnastikçi "Sigortasız" adlı ekstrem gösteriye katılıyor ve iki hamilelik ve doğumdan sonra iyileşmenin ne kadar zor olduğundan bahsediyor. “Yalan söylemeyeceğim, art arda iki hamilelikten sonra kendimi toparlamak zor oldu, hatta daha da fazlası...

Tartışma

Biraz veri eksik. alt ağırlık nedir? Ne zamandan beri kilo almaya başladın? örneğin daha düşük ağırlık yakl. 3600, ikinci haftada artış başladı, ardından üç haftada artış 550 gram olacak ve bu zaten normal. geçen hafta 50 gram - ve önceki hafta için? Şimdi kilonuz kaç? hımm... terazinin pili bitmiş mi? Prensipte büyük çocuklar daha az kazanabilir, ancak elbette makul olanın da sınırları vardır.
Ayrıca ultrason da yapardım - kalp, böbrekler. sizi rahatlatmak için (hala çocuk doktoru böyle bir şey önermiş olsaydı sizi ultrasona gönderirdi diye düşünüyorum).
Teorik olarak günde 8 kez yeterli değildir. Bir emzirmede ikinci memeyi verirseniz ne olur? Kaç kez işiyor ve kaka yapıyor? ne kadar aktif? Yemi tartmayı denediniz mi? (Dehşete kapılmayın ve hemen bir şey takviyesi yapın, ancak bir seferde 150 gram varsa, o zaman takviye yapmanın ne anlamı var? Bir seferde 50 gram varsa ve bu şekilde tüm gün ve günde sadece 8 kez varsa, o zaman danışmanı aramanın ve durumu en azından telefonla tartışmanın doğrudan bir anlamı vardır). Ayrıca: su eklemiyor musunuz?
genel olarak önce rakamları düşünür, muayene yapar, bir danışmanla konuşur, test yaptırırdım ve birkaç hafta sonra duruma bakardım.

Belki frenulum kısadır?

Bebekte zayıf kilo alımı. Diyet doğru ve dengeliyse, bağırsaklar normal çalışır ancak emilen gıda vücutta zayıf bir şekilde dağılırsa çocuk kilo almada sorun yaşayabilir.

Tartışma

Benimki prematüre doğdu, kilosu 2640, şu an tam 6 aylıkız ve kilomuz tam 7 kg, boy 64 bu normal mi?

07/01/2017 20:34:22, Suaybat

Genel olarak doğum ağırlığına göre hesaplanır, ANCAK büyük bir kayıpla bu kazancın dikkate alınması gerekir. En büyüğüm taburcu olduğunda 500 gram kaybetmişti ama ilk ayda 800 gram yemişti. aslında 300 gram doğum ağırlığı. Beynime oyun oynamaya çalıştılar ama çok fazla değil. Üstelik çoğu zaman asıl artış çocuğun yaşamının 2-3 haftasından sonra başlar. Yani neredeyse 2 hafta içinde hala çok fazla yiyebilirsiniz. Uykunuz sırasında veya uykunuza yakın bir zamanda daha sık beslenmeyi deneyin. GW konferansı bu konuda size yardımcı olacaktır

Bebekte zayıf kilo alımı. Bebekte zayıf kilo alımı. Bebeğiniz iyi kilo almıyorsa ne yapmalısınız? Baskı versiyonu. 3,5 5 (108 değerlendirme) Bu makaleye oy verin.

Tartışma

Bebek bezini çıkarın ve çiş deliklerinizi sayın - eğer günde 8-10'dan fazla varsa, yeterli sütünüz var demektir. Belki daha önce yeterli değildi ama şimdi her şey normale döndü ya da süt hiç yok. Sadece bir gün için o kadar da zor değil, ama kesin olarak bileceksin. Sadece “kızgın çocuk bezi” hiçbir şey ifade etmiyor.
Çiş sayısı 8'den az ise süt yetersiz demektir. Emzirmeyi arttırmanın en iyi yolu her şeyi bir kenara bırakmak, yatağa uzanmak ve beslemek, beslemek, beslemektir.
İyi şanlar!

Seni gerçekten desteklemek istiyorum, biz de aynı durumdaydık. Size sık emzirme konusunda doğru bir şekilde yazdılar, ancak bir püf noktası var: Bir çocuk iyi kilo almıyorsa, bu onun yeterince yağlı "arka" sütü olmadığı anlamına gelir. Bu nedenle aynı memeyi iki saat verin, sonra değiştirin. Her iki memeyi aynı anda verirseniz, ilki en az 15-20 dakika (tercihen yarım saat), sonra ikincisi düşene kadar. Ayrıca her beslenmede Rab'bin Duasını okudum. Altı haftaya gelindiğinde her şey yolundaydı. Kızım şu anda üç aylık, hala çok fazla tükürüyor ama bu korkutucu değil, büyümesine engel değil. Önemli olan arka süt!

05/05/2009 18:44:30, Annem yine evde

Bebekte zayıf kilo alımı. Bebekte zayıf kilo alımı. Bebeğiniz iyi kilo almıyorsa ne yapmalısınız? Baskı versiyonu. 3,5 5 (108 değerlendirme) Bu makaleye oy verin.

Tartışma

Kilonun hızla alındığına dair söylenenlere katılıyorum. Teraziye bakmayı bırakın! Ben de bazen bununla günah işliyorum. Ve yukarıda yazdığınız gibi ortaya çıkıyor: 2 hafta boyunca artış 0'dır ve ardından 3 gün içinde bir yerden 500 g belirir.
3. ayda da çok yoğun kusma yaşadık, bana yarısı kusuyor gibi geldi. Kafa içi basıncını kontrol ettiler - her şeyin normal olduğu ortaya çıktı. 4. ayda yoğun kusma başladığı gibi aniden kesildi. O zamanki artış ayda 500 gramdı. Çok iyi bir doktorumuz var, bunların hepsinin normal aralıkta olduğunu, talep üzerine beslenmeye devam ettiğimizi ve iyi bir gelişme gösterdiğimizi söyledi.
Tanrı aşkına, çocuk doktorunuzu dinlemeyin: Beslenmeye yapay bir ara vermek (3 saat) bebeğinizin acı çekmesine neden olur ve daha az sütünüz olur. Yani bir ay sonra beslenmenizi takviye etmeniz ve ardından tamamen biberona geçmeniz önerilecek. Anne sütü çok çabuk sindirilir! Beslenmeye 3 saat ara verilmesi tavsiyesi yapay bebeklere yöneliktir çünkü... Karışımın sindirilmesi uzun zaman alır ve aslında onu aşırı besleyebilirsiniz! (tabii ki tavsiyem safra kesesi örneğinde olduğu gibi organların yapısındaki fizyolojik farklılıklar için geçerli değildir).
Eğer artışın hala daha büyük olmasını istiyorsanız, IMHO, çocuğu yatağınıza almak, sizinle uyumasına izin vermek ve istediği kadar emmesine izin vermek daha iyidir. Farkı hemen fark edeceksiniz (tabii ki ilk başta daha kötü uyuyacaksınız).

ah, aynı sorunu ben de kızımda yaşadım (umarım ikinci bebeğimde de aynı durum tekrarlanmaz). İlk 2 ayda çok iyi aldık ama 3. aydan itibaren kilo alımımız ciddi oranda azalmaya başladı (örneğin 3. ayda sadece 410 gram, 5. ve 6. aylarda ise hep birlikte sadece 460 gram aldık), bu Günlük beslenme hacmi normal olmasına rağmen beni gerçekten korkuttu. Ve üçüncü aydan itibaren tüm bunlara önce aşırı kusma, ardından genel kusma eşlik etmeye başladı. Yaşlandıkça, daha fazlası. Genel olarak, sonunda (Semashko'daki muayeneden sonra ve ondan önce farklı kliniklerde bir düzine ücretli gastroenterologu ziyaret ettik ve reçete edilen tedavilerin sonucu sıfırdı), çocuğun doğumdan itibaren düzensiz şekilli bir safra kesesine sahip olduğunu tespit ettik. Düzensiz safra salınımının bir sonucu olarak yiyeceklerin sindirilmesini ve dolayısıyla kusmayı zorlaştırır. Verilen ilaçlar sadece alırken işe yaradı ama bittiğinde her şey yeniden başlıyor. Genelde bu sorun ancak 2 yıl sonra sona erdi, bebek ne kadar yemesi gerektiğini kendisi belirleyebildi, yemekten uzaklaşır uzaklaşmaz onu beslemeyi bıraktım ve kusma çok nadir hale geldi. Ve bu neredeyse her gün oluyor. Yani büyük olasılıkla doktorunuz haklıdır ve bunun nedeni aşırı yemedir (çocuğun bunu sindirecek zamanı yoktur). Umutsuzluğa kapılmayın, her şey güzel olacak.

Bir çocuk doğduğunda neden sadece cinsiyetinden değil, aynı zamanda hangi kilo ve boyda doğduğundan da bahsedildiğini hiç merak ettiniz mi? Çok basit: Başlangıçtaki ağırlık göstergeleri ve aylar içindeki daha fazla kazanım, bebeğin gelişimini ve sağlığını gösterir. Yenidoğan kilo almazsa çocuk doktorları alarmı çalmaya başlar ve durumu düzeltmek için mümkün olan her şeyi yapar.

Kilo almanın standartları nelerdir? Bir çocuk neden zayıf kazanabilir? Peki bebeğin doğru şekilde gelişmesini sağlamak için ne yapılmalıdır? Her şeyi sırayla konuşalım.

Doğum ağırlığı

Doğan bebek miadında doğmuşsa 2700-4000 gram arası bir ağırlık normal kabul edilir. Vücut ağırlığı 4 kg'ı aşan bebeklerin büyük olduğu kabul edilir ve bu, doğumun kendisini olumsuz yönde etkileyebilir (başın ve vücudun pelvik halkadan geçişinde zorluklar), ancak oldukça kabul edilebilir.

Aslında boy gibi ağırlık parametreleri de çeşitli faktörlerden etkilenebilir:

• Ebeveynlerin kalıtımı - bu, eğer anne veya baba anayasal özelliklere göre küçükse, büyük olasılıkla bebeğin büyük olmayacağı anlamına gelir.
• Hamilelik sırasındaki komplikasyonlar, ağırlığı da dahil olmak üzere fetüsün durumu üzerinde her zaman kötü bir etkiye sahiptir. Düşük kiloya intrauterin hipoksi, fetoplasental yetmezlik ve geç gestoz neden olur. Annenin diyabeti varsa büyük bir fetüs mümkündür.
• Doktorlara göre kötü alışkanlıklar (sigara, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı) düşük doğum ağırlıklı bebek doğmasına neden oluyor.
• Hamilelik sırasında bir kadında kilo alımı. Anne 9 ayda ne kadar çok kilo alırsa, iri bir bebek doğurma olasılığı da o kadar artar.

Sadece geri almak için kilo vermek

Genellikle 3. veya 4. doğum gününe denk gelen taburculuk gününde bebek tekrar tartılır ve bu sayılar gelecekte temel olarak kullanılacaktır. Yeniden tartım neden gereklidir? Gerçek şu ki, ilk günlerde oldukça doğal olan fizyolojik kilo kaybı meydana geliyor. Bunun nedenleri şunlardır:

• orijinal dışkı serbest bırakılır;
• henüz tam teşekküllü süt yok, çocuk kolostrum yiyor - çok değerli ve faydalı bir madde - ancak hacmi minimum düzeyde, sadece sindirim sürecini başlatan küçük ventrikül için;
• Nefes alırken çok fazla sıvı kaybedilir ve cilt yoluyla buharlaşır.

İlk kilo kaybı doğumda vücut ağırlığının %10'unu geçmiyorsa fizyolojiktir.

Sonuç olarak vücut ağırlığındaki kayıp ilk rakamların yaklaşık %10'u kadardır. Kilo kaybı hızlı bir şekilde meydana gelirse, doğuştan kusurların veya metabolik bozuklukların varlığının belirlenmesi için bebek ek incelemeye bırakılır.

Aylara göre ağırlık değişimi normu

Yaşamın ilk birkaç ayında yoğun bir büyüme vardır. Bebeğiniz bir daha asla bu kadar çabuk ve bu kadar çok kilo alamayacak. Ortalama olarak, bir aylık bebek 600-800 gram, hatta bazıları 1 kg kazanır! Yaşamın 2-3 haftasında bebek orijinal ağırlığına, yani doğum sırasında kaydedilen kiloya kavuşmalıdır.

• her biri 1, 2 ve 3 - 700-800 g;
• Her biri 4, 5 ve 6 - 500-700 g;
• 7'den 12'ye - 350'den 600 g'a kadar.

Çocuk doktorlarının yönlendirdiği ortalama bir kilo alma oranı vardır. Aşağıda bebeklerde yaklaşık kilo alımının ne olması gerektiğini görselleştirmenize yardımcı olacak bir tablo bulunmaktadır. Bir bebeğin ağırlığı “ortalama”, “ortalamanın üstünde” veya “ortalamanın altında” kategorisine giriyorsa her şey yolunda demektir. Diğer durumlarda bir doktora danışmanız gerekir.

Tekrarlayalım, değerli gram ve kilogram kümesi bireyseldir ve birçok duruma bağlıdır, örneğin:

• bebeğin iştahı;
• beslenme tarzı (mama kullanan bebekler hızla normu kazanabilir ve hatta “fazla ileri gidebilirler”);
• emzirme süreci (çok veya az süt);
• besleme teknikleri: talep üzerine veya saat başına;
• bebeğin sağlığı (eğer çocuk hastaysa “kilo bile verebilir”);
• bebeğin hareketliliği ve mizacı (aktif olarak yuvarlanan ve erken emeklemeye başlayan kıpır kıpır çocuklar, kanepede oturan akranlarından daha incedir);
• yaş (ilk aylarda çocuk, yaşamın ikinci yarısına göre daha aktif olarak büyür).

Peki ya bir eksiklik varsa?

Çocuğun bir ayda neredeyse hiçbir şey kazanmadığı ya da çok az kazandığı tespit edilirse, mutlaka bir çocuk doktoru ya da emzirme uzmanına başvurarak nedeninin belirlenmesine başvurulmalıdır. Yaşamın birinci ve ikinci aylarına özellikle dikkat edilir. Kilo alımıyla ilgili sorunlar aşağıdaki gibi faktörlerle ilişkili olabilir:

• Yetersiz beslenme. Yeni doğan bebeklerin tek beslenme unsuru süt olduğundan, bebeğin sadece ön sütle değil, daha yağlı ve besleyici olan son sütle de beslenmesine dikkat etmelisiniz. .
• Bazı hastalıklar. Gastroenterit - kabızlık veya gevşek dışkıların eşlik ettiği gastrointestinal sistem hastalıkları, midede gürleme ve diğer semptomlar, yiyeceklerin zayıf emilimine ve vücut ağırlığı kaybına katkıda bulunur. Tiroid bezi hastalıkları, kistik fibroz, çölyak hastalığı veya vücutta solucanların yerleşmesi durumunda kilo kaybı başka nedenlerle de ortaya çıkabilir.
• Deneyimli stres. Ebeveynlerin çocuğa ilgi göstermemesi nörolojik durumunu etkileyebilir ve iştah kaybına ve bunun sonucunda da kilo almasına neden olabilir. Aynı şey, annenin hayatında bir şok geçirmesi durumunda da söylenebilir (sevilen birinin ölümü, boşanma veya sıradan yorgunluk): anne sütüne nüfuz eden stres hormonları bebeğin sağlığını olumsuz etkiler.
• Yanlış organize edilmiş tamamlayıcı gıdalar. Diyetinizi seçerken karbonhidrat, protein ve yağ tüketiminin dengeli olması gerektiğini dikkate almayı unutmayın. Tamamlayıcı beslenme için doğru besin seçimi konusunda şüpheniz varsa doktorunuza danışın.

Eksikliğin belirtileri nelerdir?

Bebeğinizin zayıf olduğunu gösteren bazı işaretler vardır:

• günlük kilo alımı 18 gramdan az;
• işe alım oranları DSÖ'nün programından çok farklıdır;
• ilk üç hafta boyunca bebek doğduğunda sahip olduğu ağırlığa ulaşamadı;
• bebek gece gündüz göğsünde “asılı kalır”;
• hareketler yavaşlıyor, uzun süre uyuyor, çok sessiz ağlıyor;
• zengin koyu renkli idrar, günde 8 defadan az bağırsak hareketi;
• düzensiz veya nadir bağırsak hareketleri (günde 1-2 kez);
• dehidrasyon belirtileri vardır: cilt elastikiyetini kaybeder, büyük fontanel içeri girer ve mukoza zarları kurur.

Duruma göre sorun çözülür. Zorluk anne sütünün miktarı veya düşük yağ içeriği ile ilgiliyse, çocuk doktoru ek beslenmenin başlatılmasını veya tamamen yapay beslenmeye geçilmesini önerecektir. Meme ucunda bebeğin kavramasını rahatsız edecek patolojik bir yapının olup olmadığı, pozisyonun beslenmeye uygun olup olmadığı, bebekte emerken ağrıya neden olan ağız boşluğu hastalıklarının olup olmadığı kontrol edilmelidir.

Bebekler biberondan emmenin daha kolay olduğunu çok çabuk anlarlar ve göğüs vuruşuna başlarlar.

Bir bebeğin biberondan sağılmış sütü denedikten sonra ememeyecek kadar tembel olduğu görülür. O zaman emzirme için savaşmanız, ısrarla memeyi sunmanız ve bir şişeden takviye almayı reddetmeniz gerekecek. Bu amaçlar için kaşık kullanmak daha iyidir.

Bebeğiniz bir yaşına gelene kadar emzirmeyi sürdürmeye çalışın (eğer daha uzun süre beslemeye kararlıysanız harika). Tamamlayıcı gıdaların tanıtılmasından sonra diyetin büyük bir kısmı “yetişkinlere yönelik” gıdalar tarafından işgal edilse de süt besin değerini kaybetmez, çocukların bağışıklık sisteminin gelişmesine ve sağlıklı sindirime faydalıdır.

Çok fazla varsa?

Yapay beslenme alan çocuklarda aşırı kilo sorunu daha sık görülür ve doktorun gerekli görmesi halinde beslenme başına mama miktarı azaltılır. Emzirilen bebek çok fazla kilo alırsa ne olur? Belki böyle bir sorun yoktur ve şişmanlık kalıtsal faktörlerle ilişkilidir. Ya da belki bebek çok aktif değildir, bu yüzden kalori yakılmaz, depolanır.

Olanların gerçek nedenini anlayan çocuk doktoru, anne ve çocuğu saat başı sıkı bir beslenme rejimine aktarmaya ve böylece öğünler arasındaki aralığı artırmaya karar verebilir. Veya bebek zaten tamamlayıcı yiyecekler alıyorsa, bir beslenmeyi sebze veya meyve püresiyle değiştirin.

Peki bir bebeğin aydan aya ağırlığı ne kadar olmalıdır? Tabloların derlendiği norm kavramı görecelidir. Her şeyden önce bebeğin iyiliğine odaklanın: neşeli, aktif, programa göre gelişiyor, iyi uyuyor, yeterince işiyor ve kaka yapıyor - o zaman durumun kritik olması pek mümkün değil. Her durumda, aşırı kilo veya zayıflık konusunda endişeleriniz varsa, kalifiye uzmanlarla iletişime geçin.