Tıbbi kürtaja ameliyatsız kürtaj veya hap kürtajı da denir. Bu, bir kadının hamileliğini erken aşamalarda sonlandırmanıza olanak tanıyan modern bir tıbbi prosedürdür. Bu durumda cerrahi müdahale uygulanmaz.

Vücudun çalışmasına müdahale, antiprogestojenik etkiye sahip özel preparatların yardımıyla gerçekleştirilir.

Hamileliğin erken evrelerde tıbbi olarak sonlandırılması nispeten güvenli bir yöntem olarak adlandırılabilir.

İlaç, embriyonun rahim boşluğunda pul pul dökülme sürecini uyarır. Abortif maruz kalma durumunda embriyo bağımsız olarak uterus mukozasından ayrılır ve dışarı çıkar. Buna yapay düşük denir.

Tekniğin etkinliği yaklaşık yüzde 95-98'dir.

Ne kadar sürede yapılabilir?

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması planlanıyorsa, zamanlama kesin olarak tanımlanır. İşlem yalnızca erken aşamalarda, en geç 5-6 hafta içinde (son adetin ilk gününden itibaren 49 güne kadar gecikmeyle) gerçekleştirilebilir.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının ne kadar süre mümkün olduğu sorulduğunda, bu durumda sürenin sadece transvajinal yöntemle yapılan ultrason muayenesinin sonuçlarına göre belirlendiği akılda tutulmalıdır.

Hazırlıklar

Prosedür için doktorlar aşağıdaki ilaçları kullanır:

  • Pencrofton (Rusya);
  • Mifepriston (Rusya);
  • Mifegin (Fransa);
  • Mytholian (Çin).

Tüm tabletlerin benzer bir etki prensibi vardır. Aktif maddeler bir kadının vücudunda progesteron üretimini engeller. Hamileliğin gelişiminde rol oynayan bu süreçtir. İlacın alınması, embriyonun zarlarının rahim duvarlarından pul pul dökülmesine ve vücuttan çıkmasına neden olur.

Tıbbi kürtajın kaç hafta yapıldığını merak ederken yukarıda belirtilen ilaçların eczanelerde ücretsiz olarak bulunmadığını unutmamak gerekir.

İşlem nasıl yapılıyor?

Eczacılık mesleğini yürütmek, doktorun bir takım izinlere sahip olmasını gerektirir.

Prosedür birkaç aşamada gerçekleşir:

  1. Hamilelik teşhisi ve. Transvajinal bir prob kullanılarak geleneksel ve ultrason taraması gerçekleştirilir. Embriyo hariç tutulmalıdır.
  2. Prosedürün onaylanması için hastanın belgelerin imzası.
  3. Kontrendikasyonların yokluğunda kadının ilacı doktorun ofisinde almasına izin verilir. Burada en az 2-3 saatini tıbbi gözetim altında geçiriyor. Bu, komplikasyon durumunda hastaya acil yardım sağlanması için gereklidir.
  4. Gerekli süre geçtikten sonra kadın evine gidebilir. Doktorda kalınan süre boyunca genellikle rahim kasılır ve kanama başlar.
  5. Tıbbi kürtajdan üç gün sonra tekrar doktora gitmeli ve işlem yaptırmalısınız. Rahim boşluğunda fetal yumurta kalıntılarının varlığını dışlamak için bu zorunlu ve gereklidir.

İşlemin acısı sorusu sıklıkla sorulmaktadır. Ağrıya gelince, normal menstruasyondan daha yoğundur. İlaç prosedürünü aldıktan sonra bir kadın, kramp ağrılarının yanı sıra alt karın bölgesinde bir nabız hissedebilir. Bir doktora danışıp ağrı kesici alabilirsiniz.

Kontrendikasyonlar

Tıbbi müdahalenin bir takım kontrendikasyonları vardır. Prosedürün yapılması yasak olduğunda mutlak olanlar aşağıdakileri içerir:

  • hamileliğin ektopik seyri;
  • gebelik yaşı 9 obstetrik haftadan fazla;
  • rahimde yara izlerinin varlığı;
  • kullanılan ilaçlara alerjik reaksiyonlar;
  • üreme sisteminin organlarında neoplazmların ve inflamatuar süreçlerin varlığı;
  • kalp ve kan damarlarının, böbreklerin, karaciğerin ciddi hastalıkları.

Ayrıca, hastanın prosedürü reddedebileceği farmasötik için göreceli kontrendikasyonlar da vardır (konu doktor tarafından kararlaştırılır):

  • yaş 18'den küçük ve 35'ten büyük;
  • adet döngüsünün ihlali;
  • zayıf kan testi (düşük hemoglobin, pıhtılaşma sorunları);
  • son beş yıl içinde sigara içen;
  • epilepsi;
  • antitrombotik etkiye sahip ilaçların uzun süreli kullanımı.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Normalde, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra bir kadın, erken aşamalarda kendiliğinden düşükle neredeyse aynı şeyleri hisseder.

İşlemden sonra aşağıdakilerle karşılaşabilirsiniz:

  • spazmlar, alt karın bölgesinde ağrı ve ağrılı uterus kasılmaları;
  • vücuttaki hormonal dengenin bir sonucu olarak kusma ve mide bulantısı, baş dönmesi;
  • birkaç haftaya kadar sürebilen kanama.

Farmakoterapi sonrası hormonal dengesizlik, iltihaplanma, servikal erozyon, endometrit, endometriozis gibi bir dizi jinekolojik hastalığın gelişmesi şeklinde sonuçlara neden olabilir. Bütün bunlar gelecekte kısırlığa neden olabilir.

Bu tür sonuçları dışlamak için, kesintiden önce ve sonra öngörülen muayeneden geçmek, hijyen kurallarına uymak ve jinekoloğun tüm tavsiyelerine uymak gerekir.

İşlemin bir sonucu olarak aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:

  • Kanama. Yapay kesintiden sonra en sık görülen komplikasyon. Normalde kanama olması gerekir. Ancak bunların çokluğu, yoğunluğu ve çok uzun sürmesi ciddi kan kaybına, anemiye ve bunun sonucunda ölüme neden olur. Bir kadının bir saat içinde ikiden fazla ped (5 damla için) kullanması gerektiğinde endişe verici bir semptom.
  • tamamlanmamış kürtaj. Uterusun fetal yumurtadan kısmen serbest bırakılması anlamına gelir. Pürülan komplikasyonların ve sepsisin gelişmesinde tehlike. Bu nedenle işlem sonrasında ultrason muayenesi yapılması zorunludur. Kalıntıların varlığında rahim temizlenir veya vakum aspirasyonu yapılır.
  • Hematometre. Bu, rahim boşluğunda kan birikmesidir ve daha sonra cerahatli süreçlere ve sepsise yol açar. Endişe verici semptom: hapları aldıktan sonra alt karın bölgesinde artan ağrı ve kanamanın olmaması.

Tıbbi kürtajın etkinliği, olumsuz sonuç ve komplikasyon olasılığı bir dizi faktöre bağlıdır:

  • doktorun profesyonelliği;
  • kadının sorumluluğu
  • Prosedürden sonra önerilerin uygulanması.

Kesintiden sonra komplikasyon riskini en aza indirmek için aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

  • Prosedürü yalnızca kalifiye bir doktorla geçirmek. Yapay bir kesintiyi kendi başınıza gerçekleştirmek tehlikelidir.
  • Kontrendikasyonlar varsa medabortu reddedin ve başka bir yöntem seçin.
  • İyileşme döneminde kişisel hijyen kurallarına kesinlikle uyun, sağlığınızı izleyin. Tampon kullanılması tavsiye edilmez, ped kullanılması daha iyidir.
  • İşlemden sonra iki ila üç hafta boyunca cinsel aktiviteden kaçının. Bu kanamaya ve iltihaplanmaya neden olabilir.
  • İki hafta boyunca ağır fiziksel efor, fiziksel aktivite, alkol alımı, termal işlemler (banyo, sauna vb.) yasaktır.
  • Farmasötik kürtajdan sonra en az 6 ay boyunca hormonal kontraseptif kullanılması tavsiye edilir. Bu, vücuttaki hormonal dengenin yeniden sağlanmasına ve sonraki istenmeyen gebeliklerin önlenmesine yardımcı olacaktır.
  • İşlemden sonra kendinizi iyi hissetmiyorsanız, kokulu akıntının ortaya çıkması, vücut ısısının artması durumunda derhal doktora başvurmalısınız.

Hiçbir kürtaj türüne tamamen güvenli denemez. Her biri ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması prosedürünü gerçekleştirme kolaylığına rağmen, acil kontrasepsiyon yöntemi olarak kullanılamaz.

Farmabort gerekli bir önlemdir ve kaçınılmazsa kadının hayatında bir defaya mahsus olması daha iyidir.

Kesinti ile ilgili videoda

Günümüzde her hamilelik bir çocuğun doğumuyla bitmiyor. Yeni durumunu öğrenen yaklaşık on kadından beşi kürtaj olmaya karar veriyor. Kesintinin çeşitli şekillerde yapılabileceğini belirtmekte fayda var. Zayıf cinsiyetin her temsilcisi için sağlık durumu, yaş ve hamilelik süresi dikkate alınarak bireysel bir yaklaşım seçilir. Bu makale size hapla kürtajın ne olduğunu anlatacak. Kaç haftalık fetal gelişim gerçekleştirilinceye kadar - daha sonra öğreneceksiniz. Bu prosedürün sonuçları hakkında da bilgi vermeye değer.

Hap kürtajı - nedir bu?

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması, fetüsün yaşamının durdurulmasının ve ardından rahimden atılmasının bir yoludur. Doktorlar bunun en nazik kürtaj yöntemlerinden biri olduğunu söylüyor.

Böyle bir etki için özel hazırlıklar seçilir. Bunları kendiniz satın almanın imkansız olduğunu belirtmekte fayda var. Bunu yapmak için doktordan reçete almanız gerekir. Haplı kürtaj yalnızca hastanenin duvarları içinde yapılır. Bu durumda hastanın ilaçlarını doktor gözetiminde alması gerekir.

İlaçlar ve eylemleri

Bu yöntemle hamileliği sonlandırmak için mifepriston içeren ilaçlar kullanılır. Bunlar "Mifegin", "Miropristol", "Mifeprex" ve diğerlerini içerir. Bu hormonal ajanlar üreme organı, hipofiz bezi ve yumurtalıklara etki eder. Mifepriston progesteron üretimini engeller. Bu nedenle embriyonun bulunduğu yumurtanın ölümü meydana gelir. Bundan sonra hamilelik artık gelişemez. Ayrıca bu ilaçlar rahim iç tabakasının oksitosine duyarlılığını da arttırır. Sonuç olarak üreme organında kademeli bir kasılma başlar. Hapla kürtaj nasıl ilerler?

Fetal yumurtanın yok edilmesinden bir süre sonra kadının prostaglandinleri veya bunların analoglarını alması gerekir. Bu ilaçlar arasında "Mizoprostol", "Gemeprost" ve aynı mifepriston bulunur. Bazı ilaçların dozajının yalnızca doktor tarafından seçildiği unutulmamalıdır. Prostaglandin analoglarının etkisi altında genital organ güçlü bir şekilde kasılmaya başlar. Bunun sonucunda zarların ayrılması ve aşırı büyümüş endometriyum meydana gelir. Daha sonra embriyo rahim boşluğundan dışarı atılır ve düşük meydana gelir.

Prosedürün zaman çerçevesi nedir?

Hapla kürtaj ne zaman reçete edilir? Son teslim tarihleri ​​kısa olmalıdır. Birçok kadın hamileliğin sonlandırılmasını geciktirmekte ve bu nedenle ameliyat masasına yatmak zorunda kalmaktadır. İşlem son adet kanamasından sonraki 42 gün içerisinde gerçekleştirilebilir. Yani bu dönemde fetal yumurtanın gelişme süresi 6-7 hafta olacaktır. Bazı durumlarda açıklanan kısıtlamalar değiştirilir. Ultrason teşhisi, embriyonun henüz yedi haftalık gelişim aşamasına ulaşmadığını gösteriyorsa, kadın 42 günlük amenoreden sonra işleme tabi tutulabilir. Bu genellikle geç yumurtlama nedeniyle olur.

Bütün kadınlar hapla kürtaj yaptırabilir mi?

Doktorların yorumları bu manipülasyonun bazı kontrendikasyonları olduğunu öne sürüyor. Bunlar aşağıdaki durumları içerir:

  • kanama bozuklukları (şiddetli kanama riski vardır);
  • rahim boşluğu ve yumurtalıkların inflamatuar hastalıkları;
  • rahim boşluğunun dışında gelişen hamilelik (daha sıklıkla fallop tüpleri ve yumurtalıklarda);
  • akut formda mide ve bağırsak hastalıkları;
  • rahim duvarlarında yara izlerinin varlığı;
  • ilacın aktif bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.

Başka kontrendikasyonlar da olabilir. Manipülasyondan önce mutlaka doktor tarafından rapor edilirler.

Herhangi bir sonucu var mı?

Hapla kürtajdan sonra ve hamileliğin cerrahi olarak sonlandırılmasından sonra komplikasyonlar olabilir. Bu tür bir manipülasyonun sonuçlarının o kadar da tehlikeli olmadığını belirtmekte fayda var. Yani jinekolojik küretaj veya küretaj ile rahim duvarının delinmesi meydana gelebilir. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması nedeniyle bu mümkün değildir. Ayrıca mifepristonlu ilaçlara maruz kalındığında sıklıkla temizlik sonrasında meydana gelen yapışma süreci de ortadan kalkar. Hapla kürtajın ana sonuçlarını düşünün.

Güçlü ağrı hissi

Haplı kürtaj kesinlikle her zaman acıya neden olur. Bazen doğum yapan kadınlar bu tür rahim kasılmalarını sıradan kasılmalarla karşılaştırırlar. Ancak rahatsızlığın yoğunluğu doğuma göre daha azdır.

Hapla kürtaj sonrası ağrı birkaç gün devam eder. Çoğu zaman bu, fetal yumurta ve endometriyum uterus boşluğunu terk edene kadar olur. Prostaglandin analoglarını aldıktan sonra rahatsızlığın yoğunlaştığını belirtmekte fayda var.

Üreme organından kanama

Hapla kürtaj sonrası taburculuk yaklaşık bir hafta sürer. Hijyenik pedinizi her saat başı değiştirmek zorunda kalırsanız kanıyor olabilir. Bu durumda akıntı azalmaz ancak yoğunluğunu korur.

Böyle bir patoloji, bir kadının kan pıhtılaşmasının ihlali durumunda ortaya çıkabilir. Bu nedenle işlem öncesi test yaptırmak ve muayene olmak çok önemlidir. Gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra kanama cerrahi veya konservatif olarak giderilebilir.

İşlemin etkisinin olmaması: hamileliğin korunması

Hapla kürtaj sonrası hamilelik kesinlikle kesintiye uğramayabilir. Fetal yumurtanın gelişim süresi ne kadar uzun olursa, böyle bir sonucun ortaya çıkma olasılığının da o kadar yüksek olduğu unutulmamalıdır. Bazen başarısız bir maruziyetin ardından bir kadının hala bebek sahibi olmaya karar vermesi olur. Ancak bu durumda bebeğin doğuştan patolojilere sahip olma olasılığı yüksektir. Bazen hayatla bağdaşmazlar.

İlaca maruz kaldıktan sonra hamilelik kesintiye uğramazsa, kadının yine de küretaj veya vakum aspirasyonu yapması gerekir. Ultrason teşhisi sırasında yukarıdaki ilaçların etkilerinin etkinliğini bir veya iki hafta sonra öğrenebilirsiniz.

Rahatlama olmadan bulantı ve kusma

Bileşiminde mifepriston içeren ilaçlar sıklıkla mide bulantısına ve ardından kusmaya neden olur. Bu nedenle hastaya manipülasyon gününde yemeyi bırakması önerilir. Bu sonucun çok basit bir açıklaması var.

Yukarıdaki ilaçlar uterusun kasılabilirliğini arttırır. Bu servikal kanalın hafif bir açılmasına yol açar. Böyle bir prosedüre her zaman bulantı ve kusma eşlik eder.

Rahatsızlıkla cinsel ilişki

Hap kürtajından sonra seks ancak iki hafta sonra mümkündür. Aksi takdirde enfeksiyon riski yüksektir. Çoğu zaman, böyle bir manipülasyondan sonra hormonal yetmezlik vajinada kuruluğun artmasına neden olur. Bu durum cinsel ilişki sırasında rahatsızlığa neden olur.

Hızlı yeniden gebelik

Hapla kürtajın sık görülen bir sonucu, bir sonraki yumurtlamanın iki hafta içinde gerçekleşmesidir. Bu durumda doğum kontrol hapı kullanılmadan yapılan ilk cinsel ilişki, yeniden hamile kalmaya neden olabilir. Bu tür sonuçlardan kaçınmak için korunmak ve ilgili hekimin tüm tavsiyelerine uymak gerekir.

kadın depresyonu

Hapla kürtaj da dahil olmak üzere herhangi bir kürtaj sıklıkla depresyona yol açar. 100 hastadan yaklaşık yüzde 70'i bu fenomeni yaşamaktadır. Daha adil cinsiyetin bedeni, çocuk sahibi olmaya ve doğurmaya programlanmıştır. Hamileliğin gönüllü olarak sonlandırılması bile depresif bir duruma yol açar.

Pek çok kadın depresyonunu ve iç boşluğunu kabul etmiyor. Ancak bu sadece durumu daha da kötüleştirir ve hastayı çıkmaza sürükler.

Alerji

Böyle bir sonuç oldukça nadir görülür. Ancak şunu da belirtmekte yarar var. Bir kadının yukarıdaki ilaçlara alerjik reaksiyonu olduğu durumlar vardır. Çoğu zaman, zayıf cinsiyetin temsilcilerinde kaşıntı ve kurdeşen benzeri döküntüler görülür. Ayrıca hapşırma veya burun akıntısı da yaşayabilirsiniz. İlaçların vajinal uygulanmasıyla kadınlar genital bölgede kaşıntıya dikkat çeker.

Talimatların dikkatlice okunması bu tür sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır. En az bir kontrendikasyonunuz varsa, farklı bir ilaç veya kürtaj yöntemi seçmelisiniz.

Yaşam koşulları çoğu zaman istediğimiz gibi gitmez ve kendi koşullarını belirler. Bazen hamilelik istenmeyen veya sağlık nedenleriyle kontrendikedir. Böyle bir durumda tek çıkış yolu vardır; kürtaj.

Hamileliğin erken döneminde doktorlar genellikle bir kadının sağlığı için en güvenli yöntem olarak kabul edilen tıbbi kürtajı kullanır. Yazımızda bu bilgilerin ne kadar doğru olduğundan ve kürtaj hapı kullanımının ne gibi sonuçlara yol açabileceğinden bahsedeceğiz.

Şimdi bunun üzerinde daha ayrıntılı olarak duralım.

Erken kürtaj için kullanılan ilaçlar

Tıbbi kürtaj için ilk ilaçlar geçen yüzyılın başında Fransa'da icat edildi, bugün ülke kürtaj için ilaç üretiminde ana liderlerden biri olmaya devam ediyor. Tıbbi kürtaj her zaman ilgili doktorun yakın gözetimi altında gerçekleştirilir, ilaçların kendi kendine uygulanması kadının sağlığı için tehlikeli olabilir ve kısırlığa yol açabilir. Tıbbi kürtajın mümkün olan en erken tarihte (son adetin başlangıcından itibaren 41 güne kadar) yapılmasına izin verildiğini lütfen unutmayın. Bundan sonra diğer kürtaj yöntemleri kullanılır.

Tıbbi kürtajın başlıca avantajları şunlardır:

  • Minimum kısırlık riski. İlaçlar küretajın aksine uterus mukozasına zarar vermez, bu nedenle kısırlık riski önemli ölçüde azalır.
  • Hiçbir komplikasyon yok. Cerrahi kürtaj yöntemleri genellikle inflamatuar süreçlerin, servikal yaralanmaların gelişmesiyle doludur ve tıbbi kürtajla komplikasyon olasılığı minimumdur.
  • Ambulatuvar mod. Tıbbi yöntemle hastanın hastanede yatmasına gerek kalmaz. Hormonal ilaçların alınması embriyonun ölmesine, uterusun kasılmasına ve fetüsün dışarı çıkmasına neden olur. Böyle bir işlemden sonra vücut hızla iyileşir, ertesi gün kadın normal yaşam tarzına dönebilir.

Hamileliği tıbbi olarak sonlandırmak için kullanılan ilaçlar ticari olarak mevcut değildir, bunları yalnızca doktor reçetesi ile satın alabilirsiniz. İlaçlar antigestagenlere dayanır, bunlara antiprogestinler de denir - bu, doğal progestojenlerin reseptör seviyesindeki etkisini baskılayan bir grup biyolojik olarak aktif maddedir. Kadın, hayati aktivitesi için gerekli olan ve bunu sağlayan, özel haplarla bastıran, embriyonun reddedilmesini ve ölümünü teşvik eder.

Şu anda en popüler antiprogestin, bir kez 600 mg dozajda (3 tablet) kullanılan mifegin veya mifepristondur, ilacın etkisi üç gün sürer. Antiprogestinlerin alınmasından 36-48 saat sonra prostaglandinler, örneğin 400 mg'lık bir dozajda reçete edilir. (2 tablet). İlaç alırken kadının doktor gözetiminde olması gerekir.


Tıbbi kürtaj için kullanılan ilaçların listesi şöyle görünür:

  • Mifepriston
  • Mifepreks
  • Mitolik
  • Pencrofton
  • Mifegin
  • Misoprostol

Tüm tabletlerdeki aktif madde mifepristondur, üreticiye ve buna bağlı olarak kalite ve verimliliğe göre birbirlerinden farklılık gösterirler.

Kendiliğinden düşük, hapları aldıktan sonraki bir hafta içinde meydana gelir. Doktor, ultrason yardımıyla düşüklerin tamamlandığını kontrol eder. Kürtaj ilaçlarının maliyeti üreticiye bağlıdır, örneğin Rus ilacı Mifepristone, Fransız Mifegin veya Çin Mifepristone 72'den daha ucuzdur. Ortalama olarak, bu ilaçların fiyatı 1000 ila 5000 ruble arasında değişmektedir. Tıbbi kürtaj yaptırmaya karar veren her kadın, izinsiz ilaç kullanımının ciddi yan etkilere neden olabileceğini anlamalıdır, bu nedenle bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi etkisizdir.

Planın yürütülmesi

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması çoğu kişinin düşündüğü kadar basit bir süreç değildir. Aslında birkaç aşamada gerçekleştirilir ve dikkatli bir hazırlık gerektirir.

  1. Anket. Her şeyden önce, doktorun kesin gebelik yaşını belirlemek için jinekolojik muayene ve ultrason dahil olmak üzere bir muayene yapması gerekir. İşlemden önce doktor, kadının tablet kullanımına herhangi bir kontrendikasyon olmadığından emin olmalıdır. Hastaya ilaçların çalışma prensibi ve kürtaj tekniği tanıtılır, işlemin özelliklerini ve yan etkilerini açıkça anlamalıdır. Daha sonra manipülasyon için yazılı bir anlaşma imzalanır.
  2. Ana sahne. Öncelikle doktor gözetiminde bir kadın, embriyonun reddedilmesine neden olan ve rahmi dışarı atılmaya hazırlayan haplar alır. İşlemden sonraki birkaç saat içinde kadın gündüz hastanesine kaldırılır ve herhangi bir yan etki görülmediği takdirde evine gitmesine izin verilir.
  3. Tamamlama. 1.5-2 gün sonra fetal yumurtanın atılma sürecini başlatan bir sonraki ilaç alınır. Hapları aldıktan sonraki iki saat içinde kadın doktor gözetimindedir.

Performans tanımı

İşlemden 36-48 saat sonra doktor kontrol ultrasonu yapar, rahimde kan durgunluğu olmadığından emin olur. İki hafta sonra, bir jinekolog tarafından ikinci bir muayeneden geçmek ve işlemin başarılı olduğundan emin olmak ve fetal yumurtanın rahimden eksik bir şekilde atılmasını dışlamak için tekrar ultrason taraması yapmak gerekir. Bu durumda kadına manuel kazıma görevi verilir.

Prosedür başarısızlığı olasılığı

Her ülke, yasal tıbbi kürtaj için kendi son tarihlerini belirler, ancak şunu anlamalısınız: kürtajın yapıldığı süre ne kadar yüksek olursa, ikinci bir tasfiye yapmak zorunda kalma ihtimaliniz de o kadar yüksek olur. ABD'de tıbbi kürtaja 7 haftaya kadar izin veriliyor, Britanya'da ise böyle net bir kısıtlama yok, farklı kurallar geçerli, bazı durumlarda 8 haftaya kadar, bazen 9-13 haftaya, hatta 24 haftaya kadar yapabiliyorsunuz.

Rusya'da tıbbi kürtajın en iyi 6 haftadan önce, bazen 9 haftaya kadar yapılması gerektiğine inanılıyor, ancak çoğu doktor böyle bir sorumluluk almak istemiyor. Onlara göre geç tıbbi kürtaj, plasenta kalıntılarının neden olduğu rahimde kanama veya iltihaplanma gibi ciddi yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle daha sonraki bir tarihte ek temizlik yapılması zorunludur. Bir kadının jinekoloğa ne kadar erken başvurduğu, tıbbi kürtajın etkinliğinin o kadar yüksek olduğu ve süre ne kadar uzunsa, işlemin etkinliğinin o kadar düşük olduğu ve komplikasyon olasılığının o kadar yüksek olduğu ortaya çıktı.

İlk kürtajda gebeliğin eksik sonlanma riski daha yüksektir. Bunu kontrol ultrasonunda görebilirsiniz. Gebelik yaşının artmasıyla birlikte hamile kalma olasılığı da artar, bu durum kürtajdan 1,5 - 2 hafta sonra yapılan kontrol muayenesinde takip edilebilir. Genel olarak çalışmalar, yumurtalığın kısmen çıkarılmasının vakaların% 3 -% 5'inde meydana geldiğini ve toplam tıbbi düşük sayısının vakaların% 1'inden fazlasında hamileliğin sürdürülmediğini göstermektedir.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Her tıbbi prosedürde olduğu gibi tıbbi kürtajda da komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Oldukça nadirdirler, ancak her kadının bilmesi gerekir prosedürün sonuçları:

  • hamileliğin devamı. Vakaların %1-%2'sinde kürtaj gerçekleşmeyebilir.
  • Güçlü.
  • Aşırı rahim kanaması. Fetal yumurtanın tam olarak çıkarılmaması nedeniyle gelişebilir.
  • Ateş, titreme, halsizlik.
  • Mide bulantısı,. Bu gibi durumlarda doktor ilacın tekrar kullanılmasına karar verebilir.
  • Genitoüriner sistemin kronik hastalıklarının alevlenmesi.
  • Hormonal dengesizlik.
  • Rahim ve eklerin iltihabı. Bazen enfeksiyonun idrar yolundan yayılması nedeniyle ortaya çıkar. Aynı zamanda sıcaklık yükselir, mide çok ağrır, akıntı ortaya çıkar.
  • Rahim onarımı ile ilgili sorunlarörneğin hematometra (rahimde kan) veya rahimde subinvolüsyon (gecikmiş organ iyileşmesi). Döngüde sorunlar var, karın ağrısı.
  • Uzun süreli kanama 2 haftaya kadar sürebilen bu durum hormonal dengesizlik ile ilişkilidir. Hapla kürtaj sonrası kadınların yaklaşık %3-%5'inde adet bozukluğu görülürken, geleneksel kürtajda bu oran %12-%15'e çıkmaktadır. Bu fenomenin nedeninin, endometriyumun iyileşme yeteneğinin ihlali nedeniyle nöroendokrin bozukluklar olduğu düşünülmektedir. Doğum yapmış kadınlarda döngü 4 ay içinde, doğum yapmamış kadınlarda ise altı ay içinde yenilenir.

Tıbbi kürtajın belirli kontrendikasyonları vardır, bu nedenle bir kadının önce bir jinekolog tarafından muayene edilmesi gerekir. Doktorlar, bir kadının kendi başına hap aldığı ve ardından yaşamı tehdit eden komplikasyonların ortaya çıktığı durumları not eder. Mesela normal gibi geçer ama bu durumda tıbbi kürtaj kontrendikedir. Hap almak, fallop tüpünün yırtılması ve ölümle ya da en iyi ihtimalle kısırlıkla doludur. Altında ana kontrendikasyonları vurgulayın Tıbbi kürtaja ilişkin bilmeniz gerekenler:

  • ya da bundan şüpheleniyorum.
  • Böbrek ve adrenal yetmezlik.
  • Bozulmuş kan pıhtılaşması ile ilişkili hastalıklar.
  • Genitoüriner sistemin inflamatuar süreçleri.
  • Rahim miyomu.
  • Uzun süreli kortikosteroid kullanımı.

Kontrendikasyonlara uymamak çoğu zaman öngörülemeyen sonuçlara yol açar ve ölümcül olabilir, bu nedenle işleme başlamadan önce kalifiye bir jinekolog tarafından tam bir muayeneden geçin ve tıbbi kürtajla ilgili bilgileri okuyun.

Olumsuz sonuçlar

Bu kadar erken bir aşamada hamileliği sonlandırma kararı kadının kendisi tarafından verilir. Deneyimlerin gösterdiği gibi, kürtajın en yaygın gerekçeleri:

Bir karar vermeden önce sonuçlarını ve doğmamış bebeğin hayatını dikkatlice düşünün. Hamilelik, kadının vücudunda belirli mekanizmaları tetikler ve hormonal arka planı tamamen değiştirir. Hamileliğin yapay olarak sonlandırılması gözden kaçmaz, vücut için ciddi bir strestir, bu nedenle tüm süreçlerin tersine yeniden yapılandırılması yavaşlayabilir veya tedavi edilmesi gereken komplikasyonlarla ortadan kalkabilir.

Çoğu kadında kürtajdan sonra döngü bozulur, adet düzensiz ve ağrılı olur. Genellikle bu daha ciddi sorunların başlayacağının ilk habercisidir. Bir diğer yaygın komplikasyon ise rahim kanamasıdır. Zamanında durdurulmazsa ölümcül olabilir. Genellikle kadınlarda bir arıza olur, adrenal bezlerdeki yük artar ve bu da metabolizmayı bozar. Üretim azalır, kısırlığın gelişimini teşvik eden ve kadının görünümünü etkileyen erkeklik hormonu miktarı artar.

Meme hamileliğin oluşumuna neredeyse anında tepki verir, bu nedenle kürtajdan sonra ilk etapta acı çeker - tümörlerin ve neoplazmların ortaya çıkması mümkündür. Kürtaj sonrası doğum yapmamış kadınların kısırlığa yakalanma riski iki kat daha fazladır. Araştırmalar, kürtaj yaptıran her 10 kadından üçünün daha sonra çocuk sahibi olamayacağını gösteriyor.

Prosedürün tıbbi sonuçları geri döndürülemez olabilir, bu nedenle daha sonra çocuk sahibi olma arzusu ortaya çıktığında herkes hamile kalamayacaktır - her zaman ikincil kısırlık gelişme riski vardır. Herhangi bir tıbbi müdahale, en zararsız gibi görünse bile, yan etkilere, hatta ölüme yol açabilir. Bu nedenle, sağlığınızla şaka yapmayın - istenmeyen hamileliğin yetkin bir şekilde önlenmesi tercih edilir, böylece daha sonra sorunu sert yöntemlerle çözmek zorunda kalmazsınız.

Bir kadının üreme sağlığının korunması, tüm jinekolojik prosedürlerin nazik bir şekilde yürütülmesini sağlar. Bu aynı zamanda kürtaj için de geçerlidir. İşlem ne kadar erken yapılırsa komplikasyonların o kadar az tehlikeli olduğu bilinmektedir. Bu manipülasyondan tamamen vazgeçmek en uygunudur, ancak bu her zaman mümkün değildir. Bu nedenle gebelik yaşı kısa olanlarda ilaçlar yardımıyla kürtaj yapılması tavsiye edilir.

Tıbbi yöntem nedir?

Cerrahi bir aletin ve vakum aspiratörünün hormonal preparatlarla değiştirilmesi, farmakolojik kürtaj için bir yöntem geliştirmeyi mümkün kıldı. Bu, spontan tipe göre ilerleyen erken hamilelikten kurtulmak için invazif olmayan bir işlemdir.

Faydaları aşağıdaki faktörlerle ilgilidir:

  • verimlilik %98-99;
  • cerrahi işlemler sırasında rahim veya rahim ağzında yaralanma olasılığının olmaması;
  • artan enfeksiyon riski düşük;
  • HIV, hepatit kapma tehlikesi yoktur;
  • anestezinin neden olduğu riskler yoktur;
  • primigravidada kullanılabilir, kadın sağlığı üzerindeki etkisi minimumdur;
  • Düşük düzeyde stres, travmatik bir durum yaratmaz.

İşlem hastanede uzun süre kalmayı gerektirmez. Hasta tıbbi düşüğe neden olan ilaçları aldıktan sonra evde kanama beklenebilir. Ancak ilaçların doktor olmadan kendi kendine uygulanması imkansızdır.

Hangisi daha iyi, vakumlu kürtaj mı yoksa tıbbi mi?

Buna bireysel olarak karar verilir. Ancak vakum aspirasyonu ile vücuda müdahalenin komplikasyonları ve derecesi çok daha yüksektir.

Kürtaj zamanı nasıl belirlenir?

Tıbbi kürtaj şartları, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 10/14/21015 tarihli protokolü ile belirlenir. 63 güne veya 9. haftaya kadar gebelik ihlali yapmanın mümkün olduğunu kaydettiler. Ancak dünya pratiğinde bu manipülasyonun ne kadar süreyle yapılabileceği konusunda farklılıklar var. Gelişmiş ülkelerde bu süre 49 gün veya 7 haftalık hamileliktir.

Farmakolojik kesinti için neden böyle bir süre tanımlanıyor?

Hamileliğin 5. haftasında embriyo insan özelliklerini kazanmaya başlar, birçok organın temelleri olan göbek kordonu ortaya çıkar. 6. haftada plasenta oluşmaya başlar, iç organlar gelişmeye devam eder. 8. haftada embriyo zaten görünüşte oldukça insanidir, fetal aşamaya geçer. Bu dönemden sonra plasenta damarlarının oluşumu meydana gelir ve bu nedenle tıbbi düşük, ağır kanamaya neden olabilir.

Rusya'da tıbbi kürtaj için aşağıdaki ilaçlar kayıtlıdır ve kullanılmaktadır:

  1. mifepriston 200 mg.
  2. Misoprostol 200 mcg.

Gebelik yaşı izin verilen protokole uygunsa farmakolojik kürtaj kullanılabilir. İşlemin başarılı bir şekilde tamamlanmasının temel koşulu, hamilelik günü ve ultrason sonuçlarına göre embriyonun rahim içinde bulunmasıdır. Sezaryen sonrası ilaç yöntemi tercih edilir.

Prosedür için hazırlık

Jinekoloğa ilk ziyaretinizde genel bir muayene yapmanız, sandalyede ve aynalarda iki elle muayene yapmanız gerekir, vajinadan sürüntüler alınır. Ayrıca kan basıncını, nabzını ve solunum hızını da ölçer. Daha sonra kadın, hamileliğin kesin gününü, rahmin durumunu ve fetal yumurtayı belirlemek için ultrason taramasına gönderilir.

Kan, idrar, glikoz, EKG tetkikleri için yönlendirmeler yapılır. Kan pıhtılaşma sistemiyle ilgili bir sorun öyküsü varsa, bir koagülogram reçete edilir. Doktorun gerekliliğini belirleyeceği ek muayene yöntemlerine ihtiyaç duyulabilir.

Yürütme Yöntemi

Kadın doğum uzmanı-jinekoloğu tekrar ziyaret ederken hasta, farmakolojik preparatlar kullanarak yapay kürtaj yapmak için bir onay imzalar. Tıbbi kürtajın nasıl işleyeceği klinik protokol tarafından belirlenir.

63 güne kadar gebelik süresi ile bir kadının doktorla birlikte içtiği 200 mg Mifepriston kullanılır. 1-2 saat içerisinde doktor kontrolü gereklidir, sonrasında evinize gidebilirsiniz.

Adet dönemi 49 gün ise, 24-48 saat sonraki ziyaretinizde 200 mikrogram misoprostol alın. 50-63 günlük hamilelikte ilacın 800 mcg'ı kullanılır. Bu ilaç dilin altına, yanağın arkasına veya vajinanın derinlerine yerleştirilmelidir. Son uygulama yönteminde 30 dakika uzanmak gerekir. Hasta 3-4 saat gözlem altında tutulmalıdır. Bu dönemde çoğu kanamaya başlar. Eğer bu gerçekleşmezse sonuca ulaşmak için Misoprostol 400 mcg tablet tekrarlanır.

Kürtajın belirtileri kendiliğinden düşükle aynıdır. Bir kadın midesinde kramp tarzında bir ağrı hisseder, adet benzeri akıntı ortaya çıkar.

Kanama ne kadar sürüyor?

Çoğu kadında ifade edilir ve 7-9 gün sürer. İşlem sonrası kan akıntısı nadiren bir sonraki adet kanamasına kadar gözlenir. Manipülasyon 3-4 hafta süreyle yapılırsa kanama adet kanamasından pek farklı değildir. Dönemin artmasıyla birlikte kan salınımı artar, bazen hemostatik tedavinin kullanılması gerekebilir.

14 gün sonra kontrol muayenesine gelmeniz gerekmektedir. Tamamlanan kesintiyi onaylamak için bu gereklidir. Başarısız bir tıbbi kürtaj varsa, rahimden aspirasyon reçete edilir.

Kontrendikasyonlar

Yukarıdaki ilaçların ciddi yan etkileri vardır. Yüksek derecede güvenliğe rağmen, tıbbi kürtajın bazı kontrendikasyonları vardır:

  • gebelik yaşı 63 günü aşıyor;
  • teşhis edildi;
  • uterusun iç boşluğunu değiştiren büyük miyomlar;
  • akut dönemde genital organların bulaşıcı hastalıkları;
  • hemoglobinin 100 g/l'den az olduğu anemi;
  • porfiri - kurucu hemoglobin pigmentinin metabolizmasının ihlali ile ilişkili bir hastalık;
  • kanama bozukluklarının yanı sıra antikoagülan alma;
  • ilaçlardan birine bireysel hoşgörüsüzlük;
  • adrenal korteksin yetersizliği veya uzun süreli glukokortikoid kullanımı;
  • akut veya kronik yetmezliğin eşlik ettiği karaciğer ve böbrek hastalıkları;
  • diğer organların ciddi hastalıkları;
  • aşırı yorgunluk;
  • 35 yaş üstü bir kadının sigara içmesi;
  • arteriyel hipertansiyon;
  • bronşiyal astım;
  • glokom;
  • diyabet ve endokrin sistemin diğer hastalıkları;
  • hormonal olarak aktif tümörler;
  • emzirme dönemi;
  • Oral kontraseptif alırken veya aldıktan sonra hamilelik.

Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyesi üzerine mifepriston kullanımına 22 haftaya kadar ara vermek mümkündür ancak dönemle paralel olarak kanamanın şiddeti de artar. Bu durumda, işlem süresince hasta, konuşlandırılmış bir ameliyathanenin bulunduğu ve acil cerrahi müdahalenin mümkün olduğu bir hastanede yatırılır.

Fibromiyom kanama tehlikesiyle karşı karşıyadır, ancak en büyük düğümün boyutu 4 cm'ye kadarsa ve rahim boşluğunu değiştirmiyorsa farmakolojik bir yönteme başvurulabilir.

Anemi de göreceli bir kontrendikasyondur. Tıbbi kürtajın sonuçları hemoglobin konsantrasyonundaki bir azalmayla kendini gösterebilir: ilaç aldıktan sonra kanama adet döneminin hacmini ve süresini aşar.

Hemostaz ihlalleri kan kaybının hacmi ve süresi açısından önemlidir. Manipülasyondan kısa bir süre önce bir kadın antikoagülanlarla tedavi edildiyse, kanın pıhtılaşma süresindeki artış daha fazla kanamaya yol açacaktır. 35 yaş üstü sigara içen kadınlar tromboz ve kardiyovasküler sistem hastalıklarına yakalanma riski altındadır. Bu nedenle komplikasyonları dışlamak için bir terapiste danışılır.

Hamileliğin başlangıcından önce uzun süre oral kontraseptif kullanımı da hemostaz sistemini etkiler. Ancak bu kontrendikasyon görecelidir. Koagülogramın sonuçları patolojik anormallikleri ortaya çıkarmazsa, bu kesinti yöntemi kullanılabilir.

Hamilelik, kurulu RİA'nın arka planında meydana gelmişse, işlemden önce kaldırılır. Diğer taktikler standartlardan farklı değildir.

Genital organların enfeksiyonu, uygun tedaviyi gerektiren ve geciktirilmemesi gereken bir patolojidir. Tıbbi düşük enfeksiyonun ilerlemesini teşvik etmez ve akut enfeksiyon eş zamanlı olarak tedavi edilebilir.

Mifepriston ve misoprostol anne sütüne geçer. Emzirmeyi kesmeniz gerekiyorsa misoprostol aldıktan sonra 5 güne kadar süt sağmanız gerekir. Şu anda çocuk yapay beslenmeye aktarılıyor.

Bronşiyal astım, yüksek tansiyon ve glokom prostaglandinlere yanıt veren hastalıklardır. Bu nedenle bu patolojilerde misoprostol kullanımı kontrendikedir.

Ayrıca her ilacın kontrendikasyonları da dikkate alınmalıdır. Çoğunlukla yukarıdakilerle aynıdırlar. Misoprostol'ün dikkatli kullanımını yalnızca epilepsi, beyin damarlarının aterosklerozu, koroner kalp hastalığı olan hastalarda destekleyebilirsiniz.

Olası Komplikasyonlar

Az sayıda komplikasyona rağmen tıbbi kürtajın tehlikelerini belirlemek mümkündür. Vakaların %85'inde karın ağrısı ve kanama şeklindeki advers reaksiyonlar orta şiddettedir, özel bir tedaviye gerek yoktur.

Diğer durumlarda manipülasyon aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

  • şiddetli ağrı sendromu;
  • bol kanama;
  • sıcaklık;
  • tamamlanmamış kürtaj;
  • ilerleyici hamilelik.

Kürtaj ürünlerinin dışarı atılması sırasında alt karın bölgesinde ağrı görülür. Yoğunluğu farklı olabilir ancak bireysel tolerans eşiği de önemlidir. Ağrı sendromunu azaltmak için Analgin, Drotaverin kullanılır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ağrı kesici olarak İbuprofen'i önermektedir. Kürtajdan sonra göğüs ağrıyorsa, bunun nedeni hamileliğin ilerlemesiyle artan yüksek seviyeden kaynaklanıyor olabilir. Bu semptom kendi kendine kaybolur.

Bir saat içinde iki pedin değiştirilmesi gerekiyorsa kanama önemli kabul edilir ve bu durum en az 2 saat boyunca gözlenir. Bu durumda, bunu durdurmak için rahim içeriğinin vakumla aspirasyonu endikedir. Ağır vakalarda cerrahi temizlik yapılır.

Vakaların %2-5'inde kürtaj tamamlanmaz. Daha sonra rahim boşluğunun vakum aspirasyonu veya kürtajının yapılması da gereklidir. Vakaların %1'den azı hamileliğin ilerlemesiyle sonuçlanır. Eğer kadın kürtaj konusunda ısrar ediyorsa invaziv yöntemlere başvuruluyor. Fikrini değiştirenler, ilaçların fetus üzerindeki olası teratojenik etkisi konusunda bilgilendirilmelidir. Ancak bu gerçeği doğrulayacak yeterli veri yok.

İlaç almak sıcaklıkta hafif bir artışa neden olabilir, ancak bu 2 saatten fazla sürmez. Ateş 4 saat veya daha fazla sürerse veya misoprostol aldıktan bir gün sonra ortaya çıkarsa, bu bulaşıcı bir sürecin geliştiğini gösterir. Bu semptomları olan bir kadının doktora görünmesi gerekir.

Bulaşıcı komplikasyonlar farmakolojik kürtaj için tipik değildir. Ancak bulaşıcı komplikasyon riski yüksek olan bir grup insan var:

  • , smear ile belirlenen;
  • 12 ay öncesine kadar cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonu olan ancak iyileşmesine ilişkin laboratuvar onayı bulunmayan hastalar;
  • teşhis edilen hastalar;
  • Çok sayıda cinsel partneri olan veya sosyoekonomik durumu düşük olan kadınlar.

Dispeptik semptomlar şeklindeki diğer komplikasyonlar bizzat hamileliğin bir belirtisi olabilir. Alerjik reaksiyonlar antihistaminiklerle tedavi gerektirir.

Iyileşme süresi

Mifepriston ve Misoprostol alındıktan sonra adet döngüsünde herhangi bir bozulma olmaz. Ancak tıbbi kürtaj sonrası adet döneminin ne zaman ve ne kadar süreceğini tahmin etmek zordur. İşlemin süresi önemlidir, daha erken bir kesintiden sonra döngünün iyileşmesi daha hızlı olur.

İlk adet 30-50 gün içinde başlayabilir. Ancak kürtaj başlangıcı etkilemez, bu nedenle ilk döngüde yeni bir döllenme mümkündür. Bunu önlemek için, işlemden hemen sonra doktor kombine oral kontraseptifler reçete eder. Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess gibi araçlar olabilir. İlacın seçimi ayrı ayrı gerçekleşir.

Vakaların %99'unda istenmeyen gebeliklere karşı koruma sağlar. Olumlu bir etki adet döngüsünün düzenlenmesi ve restorasyonudur. Bu tür bir doğum kontrolü için minimum süre 3 aydır, ancak ne zaman hamile kalacağınıza karar vermek için vücudun tamamen iyileşmesini beklemeniz gerekir. Genellikle bu süre 6 aydan az değildir.

Hamilelik daha erken ortaya çıkarsa, bu aşağıdaki gibi komplikasyonlarla tehdit eder:

  • kesinti tehdidi;
  • ektopik gebelik;
  • kadınlarda anemi.

Doktorların tıbbi kürtaj sonrası vücudun nasıl onarılacağına dair tavsiyeleri şu şekildedir:

  • oral kontraseptif almaya erken başlayın;
  • işlemden sonraki ilk ayda aşırı ısınma ve hipotermiden kaçının;
  • saunayı, yüzme havuzunu ziyaret etmeyin, açık suda yüzmeyin;
  • Sıcak banyo yapmayın, bunun yerine duş alın;
  • sağlığınızı izleyin, soğuk algınlığı mevsiminde, enfekte olmamak için insan kalabalığından kaçının;
  • beslenme yeterli protein ve vitaminlerle dengelenmelidir;
  • tamamen alkolden vazgeçin, sigarayı bırakın;
  • İlk başta fiziksel aktivite sınırlandırılmalıdır. Spor veya fitness ile yoğun olarak ilgilenen kişiler, spor salonunu ziyaret etmeyi geçici olarak reddetmelidir;
  • Stresli durumları ve duygusal aşırı gerilimi sınırlayın.

Tıbbi kürtaj sonrası cinsel yaşam, ilk adetin bitiminden sonra mümkündür. Yapay düşük sonrası rahim, mikroorganizmalar için besin ortamına sahip geniş bir yara yüzeyidir. Cinsel temas her zaman enfeksiyon riski taşır. Ayrıca aktif sürtünmeler rahatsızlığa neden olabilir veya kanamanın yeniden başlamasına neden olabilir.

Fizyoterapinin iyileşme sürecine olumlu etkisi vardır. Belirli bir maruz kalma yönteminin seçimi, ilgili hekimle anlaşılmalıdır, çünkü. Bu tedavi yönteminin de kontrendikasyonları vardır.

Adet döngüsünün restorasyonu 2 ay içinde gerçekleşmezse, muayene için bir doktora başvurmalı ve hormonal yetmezliğin nedenlerini araştırmalısınız. Emzirmeye hazırlanmaya başlayan meme bezlerinde oluşan hoş olmayan hisler de rahatsız edici olabilir. Bu nedenle bazı durumlarda bir meme uzmanına danışmanız tavsiye edilir.

Pek çok olumlu yönüne rağmen bal sıkma ideal bir yöntem değildir. İç ortama yapılacak herhangi bir müdahale hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Bunlardan kaçınmak için konuya ve aile planlamasına doğru yaklaşmak, sorun ortaya çıktıktan sonra çözmemek gerekir.

Özel ilaçların kullanılması olasılığı, hamileliği erken bir aşamada güvenli bir şekilde sonlandırmanıza olanak tanır. Bu yöntem, olumsuz sonuçlardan kaçınmak için bir kadının üreme işlevlerini korumayı mümkün kılar.

Tıbbi kürtajın zamanlaması

Bilimsel çalışmalar, bir kadının sağlığına yönelik minimum riskle hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının ne zaman mümkün olduğunu belirlemeyi mümkün kılmıştır. Çoğu durumda prosedür budur. Bir kadın, son adetin bitiminden en geç 40 gün sonra bir jinekoloğa başvurmalıdır. Bu adetin üç haftalık gecikmesine karşılık gelir.

Kürtajı kışkırtmanın çeşitli yolları vardır. Şu anda en sık kullanılanlar Mifepristone (6 haftaya kadar hamilelik), Metotreksat (8 haftaya kadar), Misoprostol (9 haftaya kadar).

Prosedür adımları

Tıbbi kürtajın iki aşaması ve bir iyileşme süresi vardır. İlk ziyarette jinekolog hastaya bu kürtaj yönteminin özelliklerini, olası komplikasyonlarını ve kendisini bekleyen semptomları ayrıntılı olarak anlatır. Tıbbi kürtajın ne kadar süreyle yapılabileceğini açıklar. Bir kadın kürtaj yaptırmaya karar verirse, doktor gerekli muayeneler için sevkleri yazar:
  • Laboratuvara bir çubuk gönderilir ve saflık açısından test edilir.
  • Hepatit C ve B, RW, HIV için bir kan testi inceleniyor.
  • Hamileliğin varlığını doğrulamak için ultrason muayenesi yapılır.
Muayene sonuçlarını aldıktan sonra jinekolog hastaya üç tablet Mifepristone verir. Sonraki birkaç saat boyunca kadının doktor gözetiminde hastanede olması gerekir. Bundan sonra evine gidebilir. 1,5-2 gün sonra herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olabilmesi için jinekoloğa tekrar gitmek gerekir. Uzman hastaya iki tablet miktarında bakım ilacı "Syotec" i verir.

Tıbbi kürtaj sonrası belirtiler

Çoğu durumda fetüsün atılması, hapları aldıktan hemen sonra hastanede bile başlar. Bazen eve döndükten sonra lekelenme ortaya çıkar. 1-2 hafta kadar sürebilirler. Akıntının yoğunluğu normal adet dönemindeki ile aynı veya daha fazla olabilir.

On gün sonra tekrar doktora gitmeniz gerekir. Kontrol ultrason muayenesi, fetüsün tamamen atılmasının gerçekleştiğinden, herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olmanızı mümkün kılar.
Sonraki adet kanaması kürtajdan 28-42 gün sonra başlar. Bu zamana kadar bir kadının hamilelik testlerini kullanmaması gerekir çünkü bunlar olumlu sonuç verecektir.

Bu tür kürtajın faydaları

Yöntemin birçok avantajı olduğundan doktorlar hamileliğin erken evrelerde haplarla sonlandırılmasını önermektedir.
  • Rahim boşluğunun duvarlarının bütünlüğünü korumanıza izin veren cerrahi müdahale gerekli değildir.
  • Bir kadın için psikolojik travma hariçtir.
  • Tıbbi kürtajın etkinliği yüksektir.
  • Anestezi uygulanmasına gerek yoktur.
  • Enfeksiyon riski yoktur.
  • Kadının üreme işlevselliği zarar görmez.
Doktorlar hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının zamanlamasını iyi bildiklerinden, bu tür operasyonları gerçekleştirme konusunda deneyime sahip olduklarından komplikasyon riski minimumdur.

Tıbbi kürtaja izin vermeyen kontrendikasyonlar vardır. Bunlar karaciğer, böbrek, sinir sistemi, adrenal bez hastalıklarıdır. Bu durumda mini kürtaj önerilir. Bu aynı zamanda düşük travmatik bir kürtaj yöntemidir, tıpta buna vakum aspirasyonu denir. Ameliyat gerektirmez, genel anestezi veya lokal anestezi kullanır, bu da işlemi ağrısız hale getirir.

Geç tıbbi kürtaj önerilmez. Bu gibi durumlarda, hamileliğin cerrahi olarak sonlandırılmasına başvurulur veya yapay doğum başlatılır.