Постоянный токсикоз при беременности. На каком сроке начинается токсикоз у беременных, когда заканчивается? Сроки появления токсикоза при беременности

Далеко не каждой женщине, вынашивающей ребенка, доступна такая роскошь, как беременность без токсикоза. Это болезненное состояние испытывают большинство будущих мам, но далеко не все знают, как облегчить самочувствие. Мы расскажем, как побороть приступы токсикоза и предотвратить их появление.

Основные сведения про токсикоз

Что такое токсикоз, классификация

С медицинской точки зрения, токсикоз - осложнение беременности. Это патологическое состояние объединяет в себе обширный список неприятных симптомов, связанных с развитием плода и исчезающих после родоразрешения или прерывания беременности.

Патогенез заключается в снижении адаптационных возможностей организма беременной женщины, которые выражаются в расстройствах:

эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
процессов метаболизма, иммунитета и пр.

По тяжести протекания это состояние классифицируют на три степени:

Легкая - состояние женщины удовлетворительное. Рвотные позывы случаются при вдыхании неприятных или резких запахов, а также при приеме пищи. Их количество не превышает 5 раз за сутки.
Средней тяжести - состояние будущей мамы внушает опасения. Количество рвотных позывов за сутки может достигать 10 раз. Все это иногда сопровождается потерей в весе, учащенным пульсом, наличием ацетона в моче.
Тяжелая - состояние женщины требует срочной медицинской помощи, т.к. число случаев рвоты может достигать 20 раз. Приступы может спровоцировать любая физическая активность. Часто сильный токсикоз сопровождается повышенной температурой тела, учащенным пульсом, гипербилирубинемией, ацетоном в моче.

Когда появляется

Гинекология и акушерство выделяют поздний и ранний токсикозы.

На какой неделе беременности начинается токсикоз:

поздний беспокоит в третьем триместре беременности, т.е. с 28-й недели и до окончания срока гестации;
ранний встречается чаще. Он возникает в первом триместре - с первых дней до 13 недель беременности. По окончании этого периода состояние женщины постепенно стабилизируется, организм становится менее восприимчивым к влиянию внешних факторов.

Почему появляется

Несмотря на множественные исследования, однозначно сказать, что провоцирует развитие токсикоза, невозможно. Однако врачи все же выделяют несколько основных гипотез, объясняющих появление этого осложнения.

Изменение гормонального фона . С момента оплодотворения яйцеклетки в организме женщины происходят кардинальные изменения. В сыворотке крови определяется рост концентрации гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ). В связи с этим поведение, здоровье, самочувствие женщины меняется. По окончании первого триместра количество ХГЧ в крови снижается, состояние женщины стабилизируется.

Психологический фактор . По мнению врачей, появлению токсикоза на ранних сроках может способствовать нестабильность эмоционального фона. Переживания, стрессы, нервозность, вспыльчивость, раздражительность и пр. - все это влияет на соотношение процессов возбуждения и торможения.

Иммунная защита . Согласно этой теории, плодное яйцо воспринимается организмом будущей мамы как чужеродное тело, отличное по генному составу от собственного. В ответ на это вырабатываются антитела, провоцирующие токсикоз.

Как проявляется

Главными симптомами этого состояния являются тошнота и рвота. Сначала, на самых ранних сроках беременности, женщина ощущает подташнивание. Этот признак можно рассматривать как одно из ярких проявлений раннего токсикоза. Он провоцирует рвотные позывы, которые в дальнейшем могут возникать без тошноты.

Птиализм, или обильное слюнотечение является еще одним проявлением токсикоза. Он может присутствовать как самостоятельный признак патологии или в комплексе с другими симптомами. Помимо воды в слюне содержатся минеральные соли, полезные микроэлементы, поэтому ее чрезмерное выделение иногда провоцирует дегидратацию, гипопротеинемию, общее ухудшение самочувствия.

Реже проявления токсикоза включают:

недостаточную минерализацию костной ткани, вследствие которой возникают судороги мышц верхних конечностей, реже нижних, повышается вероятность перелома костей;
кожный зуд - может быть локальным или генерализованным.

Меняется поведение будущей мамы. В первом триместре отмечается наибольшая эмоциональная неустойчивость. Многие отмечают:

повышенную плаксивость;
перепады настроения;
тревогу и раздражительность и пр.

Причем этим изменениям подвержены даже эмоционально устойчивые личности.

Меняются вкусовые предпочтения, обонятельное восприятие. Часто ранний токсикоз при беременности сопровождается общим ухудшением самочувствия: сонливость, слабость, вялость, плохой аппетит.

Что может усугубить состояние

Прежде чем проводить терапевтические мероприятия, которые помогут предотвратить и снизить интенсивность приступов, будущие мамы должны ознакомиться с обстоятельствами, которые могут усугубить положение и спровоцировать новое обострение.

Недосып . Будущей маме следует обязательно соблюдать режим труда и отдыха. Любой человек ежедневно испытывает определенную нагрузку на свой организм. У беременных женщин она увеличивается. Чтобы предотвратить переутомление, обострение токсикоза и сохранить здоровье, организму необходимо восстановиться в полной мере, и поможет в этом полноценный сон.

Нерациональное питание . Организм будущей мамы нуждается в повышенном количестве витаминов и минералов. Поэтому очень важно в этот период уделить внимание рациону. Он должен быть сбалансированным, разнообразным, чтобы полезных веществ хватало на двоих. В противном случае возможно развитие авитаминоза и обострение токсикоза.

Вредные привычки . Их следует полностью исключить во время беременности. В обычной жизни они негативно отражаются на работе всех органов и систем, а в период гестации еще и на развитии плода. Вредные привычки увеличивают не только риск обострений токсикоза, но и вероятность прерывания беременности, недоношенности плода, осложнений родов и пр.

Если в жизни будущей мамы будут присутствовать вышеперечисленные факторы, то они только усилят неприятные ощущения, поэтому следует по максимуму их ограничить или вовсе исключить.

Как избавиться от обострений токсикоза

Выбор лечения зависит от формы протекания этого состояния. Средняя и тяжелая степень требуют госпитализации, т.к. справиться с ней самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Что делать при умеренном и тяжелом токсикозе

Следует в первую очередь обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Будет предложено стационарное лечение, которое включает:

физический покой будущей мамы;
контроль показателей крови, мочи;
медикаментозное лечение.

В условиях стационара проводят инфузионную терапию, т.е. инъекционное введение глюкозы, солевых растворов, витаминных и белковых препаратов, гепатопротекторов (например, эссенциале, хофитол). Действие этих медикаментов направлено на предотвращение обезвоживания, на восполнения дефицита полезных веществ, а также на общую дезинтоксикацию организма.

Чтобы купировать рвотный позыв, назначают нейролептические средства. Они оказывают многогранное влияние на организм: антипсихотическое, противорвотное, седативное, нейролептическое, миорелаксантное (например, дроперидол, хлорпромазин).

Иногда проводят физиотерапевтические процедуры, например:

электрофорез - введение медикаментов через кожу посредством электрического тока;
гальванизацию - лечебное воздействие тока (до 50 мА);
фитотерапию - терапия лекарственными растениями, и пр.

Для устранения дефицита питательных веществ проводят постановку питательных клизм. Они используются в качестве одного из методов искусственного питания. Состав раствора подбирается индивидуально для каждой пациентки.

Как бороться с легкой формой токсикоза

В этом случае беременной не обязательно ложиться в стационар. Купировать рвотный позыв и улучшить общее самочувствие помогут некоторые медикаменты. Принимать их рекомендовано только по мере необходимости и предварительно согласовав с врачом.

Седативные растительные препараты . Эта группа лекарств поможет будущей маме успокоиться, не раздражаться по малейшему поводу, спокойнее спать. Их следует принимать, если женщина особенно впечатлительна и чрезмерно эмоциональна.

Валериана. Это растение не относится к сильнодействующим токсическим успокоительным, поэтому принимать ее во время беременности можно, но соблюдая рекомендуемые дозировки (2 табл. в день). Она обладает накопительным эффектом, поэтому седативное действие появляется спустя две недели после применения. Помогает устранить тахикардию, проблему с ЖКТ, бессонницу, повышенный маточный тонус и пр.

Пустырник. Попадая в организм, препарат оказывает кардиотоническое, противосудорожное, диуретическое, седативное действия. Положительно влияет на работу сосудов и сердца, способствует нормализации АД, помогает уменьшить проявления токсикоза. Принимать по 1 табл. или 30-40 кап. 3 раза в день.

Противорвотные препараты . Эти медикаменты нормализуют моторику ЖКТ, снижают двигательную активность пищевода, ускоряют продвижение содержимого желудка по ЖКТ. Существует несколько классификаций этих лекарств. Одни блокируют рвотный рефлекс, другие подавляют его.

Витаминные комплексы. Они оказывают общеукрепляющее, профилактическое действие, восполняют дефицит витаминов. Следует обратить внимание на препараты, разработанные специально для беременных женщин.

Будущей маме рекомендуется физический и психологический покой. Полностью отказываться от физической активности не стоит, т.к. мышцы ослабнут, что может отразиться на родоразрешении. В занятиях спортом необходима умеренность. Женщина не должна чувствовать чрезмерной нагрузки, усталости. Отлично подходят прогулки на свежем воздухе, зарядки по утрам, плавание и пр.

Будущей маме следует отказаться от ношения тяжестей, занятий конным спортом и выполнения упражнений, которые создают серьезную нагрузку на область живота, таза и грудной клетки. Все это поможет предотвратить избыточное давление на внутренние органы, в том числе желудок, и предупредить обострение токсикоза.

Беременной женщине следует исключить или по максимуму ограничить стрессы. Несмотря на то, что период гестации довольно сложный и напряженный для большинства будущих мам, необходимо следить за своим душевным состоянием. Стресс - это не просто усталость и плохое настроение. Он несет опасность для мамы и ее малыша, влияет на работоспособность, аппетит, сердечно-сосудистую систему, повышает вероятность аномального развития плода. Сильные переживания провоцируют тошноту и рвоту, поэтому женщине необходим психологический комфорт и покой.

Избежать обострений токсикоза поможет предварительная подготовка к родам. Она включает аспекты, одинаково важные для будущей мамы, малыша и протекания беременности.

Своевременное и полное лечение заболеваний. Рекомендуется в период планирования беременности уделить внимание всем хроническим и/или инфекционным заболеваниям, чтобы процесс вынашивания ребенка не осложнился их обострением и ухудшением самочувствия.
ЗОЖ накануне и во время беременности - основа благополучного родоразрешения. Чтобы оградить себя и будущего малыша от возможных угроз, женщине необходимо ограничить воздействие негативных внешних факторов, например прием сильнодействующих медикаментов, вредные привычки, контакт с бытовой химией и пр.

избегать контакта с источником резкого запаха;
проводить глубокие медленные вдохи и выдохи при подступающей тошноте, желательно на свежем воздухе;
не вставать утром резко с постели;
пить много жидкости (не меньше 1.5 л в сутки);
регулярно проветривать помещение.

Особое внимание нужно уделить питанию. Будущим мамам рекомендуется низкокалорийная диета, однако продукты в ней должны быть разнообразными, из всех пищевых групп: мясо, фрукты, крупы, зелень, ягоды, молочные продукты, хлебобулочные изделия, овощи, рыба.

В первом триместре происходит адаптация организма к новому состоянию. Из-за этого большинство женщин отмечают изменение вкусовых предпочтений. Те продукты, которые ранее воспринимались без проблем, в период гестации могут вызвать отвращение, их не стоит включать в рацион, чтобы не спровоцировать обострение токсикоза.

Избежать приступа тошноты поможет правильная термическая обработка продуктов. Не секрет, что жареная еда создает серьезную нагрузку на ЖКТ за счет большого содержания жира. К тому же такая пища отличается высокой калорийностью. Лучше отдать предпочтение тушению, варке и запеканию продуктов.

жирных бульонов, сортов мяса и рыбы;
консервации, пряностей, продуктов с содержанием пищевой химии, соусов, острого, копченого;
пищи, которая не несет питательной ценности (фастфуд, полуфабрикаты и пр.).

Предотвратить обострение токсикоза также помогут основные правила питания.

Небольшие порции (размер не должен быть больше, чем помещается в ладони) и частый прием пищи (до 6 раз в день) поможет быстрее усвоиться еде без нагрузки на ЖКТ и без отложений в виде жировой прослойки.

Тошнота и рвота во время беременности являются одними из наиболее распространённых проблем. Согласно статистике, в первом триместре от токсикоза страдает около 80% женщин всей земли. Легкая и умеренная тошнота никак не вредит плоду, но некоторые будущие мамы всеми способами пытаются от неё избавиться, из-за чего нередко оказываются на больничных койках.

Токсикоз при беременности

Токсикоз в переводе с греческого означает «ядовитый». Более половины женщин планеты сталкивались с этим явлением.

Эта проблема может не только значительно подпортить впечатления о беременности женщинам, ожидающим первенца, но и вернуться к будущим мамам с опытом. Это болезненное состояние, вызванное экзогенными токсинами. В медицине различают ранний токсикоз (до 12 недель) и поздний - гестоз (после 28 недель). Многие исследования показали, что в большинстве случаев тошнота во время вынашивания малыша считается признаком нормального протекания беременности.

Причины

На вопрос о причинах токсикоза, у специалистов нет однозначного ответа. Существует несколько возможных причин появления этого явления. Одной из наиболее важных считается внезапное быстрое гормональное изменение, вызванное хорионическим гонадотропином, проще говоря - ХГЧ. После первого триместра беременности, когда плацента начинает выполнять свою функцию, значение этого гормона постепенно падает и тошнота исчезает. Другая теория утреннего токсикоза на ранних сроках - это снижение уровня сахара в крови или повышенная кислотность желудка.

На ранних сроках

Тяжелая форма токсикоза может коснуться женщин, у которых:

множественная беременность (двойня, тройня, близнецы);
слабый вестибулярный аппарат;
частые мигрени;
ожирение;
был токсикоз при предыдущих беременностях;
есть хотя бы одно трофобластическое заболевание (состояние, которое приводит к росту аномальных клеток в матке).

Всегда ли есть токсикоз на поздних сроках?

С токсикозом на позднем сроке беременности сталкивается примерно 14% будущих мам. Все гинекологи мира обеспокоены этим опасным состоянием. Чаще всего позднему токсикозу подвержены:

первородящие;
девушки до 20 лет и женщины после 40;
многодетные мамы;
страдающие от ожирения;
диабетики;
гипертоники.

Такое состояние обычно начинается с увеличения артериального давления на шестом месяце беременности, часто заканчиваясь сбоем в работе определенных органов, к примеру почек. Для правильной диагностики позднего токсикоза необходимо регулярное посещение и консультации гинеколога. Кроме того, проводится анализ крови для определения функций почек и печени. У женщин с гестозом (поздним токсикозом) повышен риск преждевременного отделения плаценты от стенки матки. Это состояние может вызвать сильное кровотечение, которое угрожает жизни матери и ребенка.

До скольких недель тошнит чаще всего?

Обычно тошнота и рвота появляются в 5-6 недель и отступают уже к концу первого триместра (в 16-18 недель). Хотя, единичные случаи проблем с желудком могут появляться в течение всей беременности. Часто для этого достаточно побывать в плохо вентилируемом помещении или почувствовать неприятный запах.

Если не тошнит, стоит ли переживать?

Среди многих женщин бытует мнение, что токсикоз является обязательным спутником каждой будущей мамы. Многие родившие уверены, что именно тошнота по утрам считается единственным верным признаком наступившей беременности. На самом деле период вынашивания малыша без неприятных симптомов - это нормальное, хоть и редкое явление.

Когда чаще всего тошнит?

Токсикоз может дать о себе знать в любое время дня. До 2 из 100 женщин могут страдать от тяжелого токсикоза - Hyperemesis Gravidarum. Это очень серьезная форма недомогания, когда будущую маму может тошнить до 15 раз в день.

Влияние токсикоза на плод

По оценкам врачей, более двух третей беременных женщин страдают от утреннего токсикоза, особенно во время первого триместра. Согласно исследованию, опубликованному канадскими учеными в журнале «Репродуктивная токсикология», утренняя тошнота приносит пользу не рождённому ребенку. Учёные утверждают, что состояние будущей мамы, сопровождающееся токсикозом, реже приводит к выкидышу или замершей беременности. Ещё одно исследование, проведенное в детской больнице Торонто, проанализировало, что у мам, которых тошнило во время вынашивания малыша, дети, рождались с нормальным ростом и весом.

Утреннее недомогание оказывает «защитный эффект» на плод в теле матери. Несмотря на неприятные симптомы токсикоза, такое состояние является частью здорового протекания беременности. По словам врачей, образование ХГЧ гормонов является причиной появления токсикоза, что тоже считается одним из признаков удачной беременности.

Если плацента или плод не развиваются должным образом, организм страдает от недостатка гормонов. Чем больше гормонов - тем выше вероятность развития токсикоза.

Токсикоз на протяжении всей беременности

На ранних сроках токсикоз не является чем-то особенным, с этим явлением сталкивается практически каждая вторая женщина. Но как быть, если тошнота и недомогание беспокоят на протяжении всей беременности? У 15-20% женщин симптомы могут проявляться до третьего триместра, а у 5% до самих родов. С окончанием родов все неприятные признаки бесследно исчезают.

Как пережить

Вылечить токсикоз невозможно, но есть несколько способов и советов, как можно облегчить симптомы и избавиться от тошноты.

Как бороться с токсикозом на ранних сроках

Уменьшить неприятные симптомы помогут некоторые советы:

сразу после пробуждения скушать что-то маленькое, без ярко выраженного вкуса. Отлично подойдёт кукурузное печенье или хлеб;
в течение дня кушать небольшими порциями. В таком случае уровень сахара в крови останется в норме, а желудок будет лучше реагировать на пищу;
не чистить зубы сразу после еды;
избегать стресса

На поздних сроках

Справиться с тошнотой на поздних сроках помогут следующие советы:

пить много жидкости маленькими глотками;
проводить много времени на свежем воздухе и больше двигаться;
избегать плохо вентилируемых помещений;
назначенные таблетки или витамины принимать во время еды или в ночное время;
не пропускать завтрак;
отдыхать в дневное время.

Когда требуется госпитализация

Тошнота, связанная с беременностью, обычно мучает женщин в первые 6 недель. На 13-й неделе токсикоз прекращается. Тем не менее, несколько месяцев борьбы с неприятными симптомами нередко доводят будущих мам до обезвоживания и больничной койки. Насторожить должны следующие симптомы:

сильная тошнота и обильная рвота после каждого приема пищи или воды;
обезвоживание (сухой язык, редкое мочеиспускание, темная моча);
слабость, вызванная частой тошнотой, регулярные головокружения;
рвота кровью или если она сопровождается болью в животе и лихорадкой;
тахикардия;
тошнота и рвота сохраняются до второго триместра (после 12 недель беременности).

В случае возникновения одного из симптомов ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, не проконсультировавшись с врачом.

Народные средства против тошноты во время беременности

Первое правило - это употреблять пищу, которая нравится и избегать продуктов, от которых тошнит.

Еду необходимо принимать небольшими порциями, не проглатывая целиком. Находясь на пикнике или длительной прогулке, достаточно взять с собой фрукты или печенье для перекуса.

Продукты, снижающие тошноту

Предпочтение стоит отдавать следующим продуктам:

продукты с содержанием сложных углеводов (цельный хлеб, рис, картофель);
фрукты (бананы, яблоки, виноград);
соления;
овощи (капуста, огурцы, помидоры, морковь, кабачки);
соки, вода без газа, слабый зеленый чай;
овощные супы.

Что нельзя есть

Продукты, усиливающие тошноту, лучше исключить из рациона на некоторое время. К ним относятся:

молочные продукты;
острая, жирная, копченая пища;
крепкий кофе;
алкогольные напитки.

Народные средства

Чтобы токсикоз был менее мучительным для женщины, можно воспользоваться народными средствами:

настойки из мяты, мелиссы, ромашки и пустырника;
тыквенные отвары;
чай и лимонад из корня имбиря;
клюквенный морс помогает избавиться от приступа тошноты;
настой шиповника;

Упражнения

В давние времена китайские женщины облегчали приступы тошноты во время беременности с помощью некоторых упражнений. Одним из таких является «Журавль».

Правильные движения и дыхание нормализуют кровообращение и расслабляют область брюшной полости. Упражнение необходимо проводить после пробуждения на голодный желудок.

Принять исходное положение (стать, сесть, лечь), поджав ногу к телу. Положить ладони на живот по обе стороны пупка. Сделать глубокий вдох носом. Медленно выдыхая, слегка сдавить брюшные стенки. Повторить упражнение несколько раз.

Другие варианты борьбы

Существуют также менее традиционные способы облегчить тошноту:

браслеты из акупрессуры - ношение этих аксессуаров помогает облегчить симптомы токсикоза;
иглоукалывание - лечение заключается в воздействии на организм тонких, специальных игл. Для такой процедуры нужен врач, обученный для работы с беременными женщинами;
имбирь или его экстракты. Небольшие исследования показали, что 100 г этого продукта в день полезны при борьбе с утренним токсикозом;
витамин В6. Специалисты тщательно изучили свойства и рекомендуют беременным употреблять по 200 мг в день.

Во время беременности нужно больше, чем когда-либо прислушиваться к потребностям организма и не пренебрегать какими-либо симптомами. Важно понимать, что такое состояние, как токсикоз - не навсегда. При первых его признаках необходимо сразу обратиться к врачу и в дальнейшем соблюдать все рекомендации.

Полезное видео

Но именно этот период беременности нередко осложняется ранним токсикозом. По статистике каждая вторая будущая мама страдает этим недугом. Многие ошибочно считают его нормой, однако это не так: токсикоз - патология.

Обычно под словом «ранний токсикоз» понимают только тошноту, рвоту и слюнотечение. Медицинское понимание этого слова несколько отличается от обыденного: в учебниках по акушерству токсикозом считаются все патологические изменения в организме женщины, которые могут появляться в первом триместре беременности. К ним относятся не только тошнота и рвота, но и некоторые другие неприятные явления, встречающиеся значительно реже (дерматозы - поражения кожи, тетания - судороги мышц, остеомаляция - размягчение костей, желтуха, бронхиальная астма беременных и т.д.).

Причины

Несмотря на многочисленные исследования, найти причину токсикоза до сих пор не удалось. Но некоторые гипотезы существуют:

Самая популярная и наиболее обоснованная теория возникновения токсикозов - это так называемая нервно-рефлекторная теория, согласно которой важную роль в развитии заболевания играют нарушения взаимоотношений центральной нервной системы и внутренних органов. Все знают, что во время беременности многие женщины становятся более капризными, раздражительными, плаксивыми. Это происходит потому, что во время вынашивания малыша интенсивнее, чем обычно, начинают работать исторически более «старые» подкорковые структуры мозга, тогда как обычно у человека, стоящего на высшей ступени эволюции, более активна кора. Но подкорковые структуры формируют большинство защитных рефлексов, и мудрая природа, оберегая беременность, заставляет эту часть мозга будущей мамы работать с большей отдачей. В подкорковых структурах расположен рвотный центр, а также обонятельные зоны и клеточки, «управляющие» внутренними органами, в том числе желудком, сердцем, сосудами, легкими, слюнными железами. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов.

Иммунная теория . Малыш с первых дней внутриутробной жизни является отличным от мамы по своему антигенному составу организмом, на который у беременной вырабатываются антитела, якобы вызывающие токсикоз.

Гормональная теория . В организме беременной происходит значительные гормональные перестройки. В частности, появляется новый орган, вырабатывающий гормоны - плацента. Появление нового «лидера» не всегда нравится нервной системе и внутренним органам беременной, и они реагируют на это симптомами токсикоза. При рвоте беременных наблюдается временное совпадение начала рвоты с пиком содержания ХГЧ (гормона плаценты), нередко отмечается снижение кортикостероидов в коре надпочечников.

Психогенная теория . Полагают, что токсикоз может быть результатом отрицательных эмоций: опасений за малыша, страха перед родами.

Факторы риска

Хотя от токсикоза не застрахован никто, замечено, что чаще всего он возникает у будущих мам, страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также у женщин, перенесших искусственные аборты, хронические воспалительные заболевания половых органов. Предрасполагающими факторами являются частые нервные стрессы и неправильное питание, астенический тип конституции. Кроме того, выраженные формы раннего токсикоза чаще возникают при многоплодной беременности.

Как проявляется?

Самое распространенное проявление токсикоза - рвота , которая может возникать с разной частотой, в зависимости от степени тяжести токсикоза.

При лёгком течении токсикоза рвота бывает не чаще 5 раз в сутки, может сопровождаться длительным или постоянным ощущением тошноты. Рвота бывает натощак, может вызываться приемом пищи или неприятными запахами. При этом потеря массы тела либо отсутствует, либо невелика - 1-3 кг (до 5% от массы тела до беременности). Подобное состояние легко поддаётся лечению в домашних условиях.

В более тяжёлых случаях рвота возникает до 10-20 раз в сутки и сопровождается слюнотечением, при этом значительно ухудшается общее состояние женщины, возникают слабость, апатия. С рвотными массами и слюной теряется значительное количество жидкости, происходит обезвоживание, нарушается обмен веществ. Кожа становится сухой, бледной, понижается артериальное давление, пульс учащается, возникает запор, уменьшается количество отделяемой мочи, повышается температура. Потеря массы тела может составлять до 8-10 кг и более (до 10% от исходной массы тела). При прогрессировании этой формы токсикоза постепенно развивается нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. В такой ситуации резко нарушается поступление к плоду питательных веществ, а ведь именно в этот период идёт закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.

Слюнотечение (птиализм) может сопровождать рвоту беременных, реже возникает как самостоятельная форма раннего токсикоза. При выраженном слюнотечении за сутки беременная может терять 1 л жидкости. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, потере белков, негативно влияет на психическое состояние женщины.

К 12 неделям беременности, как правило, явления раннего токсикоза проходят.

Диагностика и лечение токсикоза

Уже при лёгких проявлениях токсикоза доктор направит вас на анализы. Вам необходимо будет сдать анализ мочи на ацетон и кетоновые тела, биохимический и общий анализы крови. При тяжёлом течении заболевания больную поместят в стационар. При лёгкой, наиболее часто встречающейся степени токсикоза вы будете лечиться дома под наблюдением врача женской консультации.

Для устранения неприятных ощущений необходимо уделять внимание диете . При токсикозе не всегда нарушается аппетит, иногда он бывает даже повышенным, но чаще даже вид пищи не вызывает положительных эмоций, порой приходится прикладывать значительные усилия, чтобы заставить себя проглотить хоть кусочек. Поэтому можно удовлетворять свои кулинарные прихоти, введя в рацион вожделенные солёненькие огурчики, сладкие булочки или экзотические фрукты. Пищу следует принимать часто, 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими, а меню - разнообразным.

Следует учитывать, что очень горячая или очень холодная пища быстрее спровоцирует рвоту. Продукты должны легко усваиваться, содержать достаточное количество витаминов. Пить лучше минеральную щелочную воду, чай с мятой.

Если вы отмечаете, что значительно увеличено выделение слюны , вам помогут полоскания рта дубящими растворами, уменьшающими этот процесс, например настоями шалфея, ромашки, мяты. Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, попробуйте позавтракать в постели, положите рядом с кроватью несколько крекеров, долек лимона или мятную жвачку. Особенно приятно, если в данной ситуации будущий папа проявит себя джентльменом и подаст вам лёгкий и полезный завтрак.

Если же тошнота начинается во второй половине дня , то, скорее всего, это сказываются нервное напряжение и усталость. В этом случае можно выпить успокаивающий сбор, пустырник или валериану.

Если эти меры не помогают, обязательно сообщите об этом наблюдающему вас акушеру-гинекологу.

Госпитализация

В том случае, если доктор обнаружит изменения в анализах, стрелка весов с каждым днём упорно отклоняется влево, а самочувствие ухудшается, скорее всего, придётся лечь в стационар . Задачей врачей в первую очередь будет восстановление потерянной жидкости, белка, солей. Чтобы питательные вещества и витамины поступали непосредственно в кровь, вам поставят капельницу. Для подавления рвоты и тошноты используют средства, блокирующие рвотный рефлекс. Поскольку, как уже было сказано, состояние нервной системы оказывает значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, то для вашего спокойствия в стационаре будет создан лечебно-охранительный режим. Кроме того, вам назначат средства, обладающие успокаивающим действием, а при повышенном слюноотделении - препараты, угнетающие действие слюнных желез. Возможно, будут использованы и методы немедикаментозного воздействия: иглоукалывание, гипно- и психотерапия, фито-, аромотерапия. Это поможет снизить количество лекарств, способных оказать нежелательное влияние на развивающийся эмбрион.

Когда в результате лечения прибавка в весе станет очевидной, нормализуются суточный диурез (количество отделяемой мочи), а также пульс, артериальное давление и температура, рвота прекратится или станет реже, можно будет вернуться в привычную домашнюю обстановку. В редких случаях комплексное лечение в течение нескольких суток оказывается совершенно неэффективным, и тогда беременность приходится прерывать.

Самым распространенным началом раннего токсикоза считается срок 5 — 6 недель беременности, а заканчивается он в 12 — 16 недель. Какие симптомы и признаки ожидают вас в первом триместре? Мы рассмотрим различные проявления токсикоза на ранних сроках и узнаем, все ли они безопасны для женского организма.

Как проявляется токсикоз на ранних сроках

Токсикоз во время беременности – это набор симптомов, появляющихся у беременных женщин, которые связаны с перестройкой женского организма и адаптацией к плоду. Проявления этих симптомов могут быть выражены ответом различных систем организма:

желудочно-кишечного тракта;
нервной системы (слабость, нервозность, раздражительность, недомогание, нарушение сна);
сосудистой системы (снижение артериального давления).

О причинах и лечении токсикоза на ранних сроках .

Наиболее распространенные признаки токсикоза на ранних сроках

Проявления токсикоза могут варьироваться. И утренний, и вечерний токсикоз являются нормой. Например, если вы ложитесь спать сразу после еды, то не стоит удивляться тошноте и рвоте. После которых, как правило, наступает облегчение. Но, к сожалению, не всегда можно выявить причину того или иного симптома токсикоза.

Итак, чаще всего на ранних сроках вы можете столкнуться с такими проявлениями токсикоза:

тошнота, рвота;
раздражительность или апатия, угнетенное состояние;
плохое самочувствие, недомогание, слабость, сонливость;
повышенное слюноотделение (птиализм);
отвращение к некоторым запахам;
изменение вкусовых привычек или даже их извращение.

Основной признак токсикоза на ранних сроках — это тошнота. Особенно по утрам. Может быть и по вечерам, и круглосуточно.

Птиализм может провоцировать рвоту.

Рвота – самый известный и распространенный признак токсикоза. Именно по этому признаку определяют степень тяжести токсикоза. Если рвота частая, по несколько раз в сутки, то существует опасность сильного обезвоживания. К тому же происходит потеря витаминов и минералов, нарушение обмена веществ, что ведет к истощению.

Степени тяжести токсикоза

Также при средней и тяжелой степенях может наблюдаться желтушность склер и кожи, сухость кожи, стойкое длительное повышение температуры тела до 37,5. Наиболее тяжелые случаи токсикоза вызывают дистрофические изменения в почках, печени, сердце, легких и ЦНС.

На фоне третьей степени тяжести токсикоза изменение вкусовых пристрастий кажется милым и безобидным. Например, соленые огурцы с вареньем или персики вместе с рыбой в обычные «небеременные» дни никого не вдохновят. Бывает и так, что любительница мяса больше вообще не переносит его запах и вкус, зато неожиданно полюбила баклажаны, которые раньше терпеть не могла.

Реже встречаются другие проявления:

дерматозы (кожные высыпания, зуд);
повышение аппетита.

В данном случае повышение аппетита никак не связано с тем, что будущая мама стала «есть за двоих». Здесь женщина просто не в состоянии терпеть голод. Также голод может проявляться ощущением тошноты, которое проходит после принятия пищи.

Дерматозы чаще всего проявляются в виде зуда беременных.

Редкие проявления токсикоза на ранних сроках

В редких случаях токсикоз может проявляться возникновением дерматозов, таких как экзема, герпетиформное импетиго. Бронхиальная астма беременных также встречается очень редко. О таких заболеваниях как остеомаляция (размягчение костного вещества), тетания (спазмы скелетных мышц) вы, скорее всего, никогда и не услышите. Также крайне редко проявляются полиневрит, судорожный синдром, острая жировая дистрофия печени.

Следует учесть, что токсикоз на ранних сроках отличается от проявлений позднего токсикоза. И можно только позавидовать тем счастливицам, которые переживают свою беременность вообще без токсикоза.

Если вас тошнит аж до рвоты, вам становится плохо от запахов или одного упоминания о каких-то продуктах, а тест на беременность показывает две полоски — у вас начался .

Основные признаки токсикоза беременных следующие:

тошнота;
рвота;
слюнотечение;
угнетенное состояние;
плохое самочувствие;
раздражительность;
сонливость;
снижение веса.

Встречаются и редкие формы раннего токсикоза: дерматозы беременных, тетания, остеомаляция, острая желтая атрофия печени, бронхиальная астма беременных.

На каком сроке беременности начинается токсикоз?

В основном, женщины страдают токсикозом на ранних сроках беременности. Чаще всего симптомы раннего токсикоза появляются на 5-6 неделе, иногда уже в дни задержки месячных, а в отдельных случаях и того раньше — начиная с первой недели зачатия.

Некоторые женщины утверждают, что ощущают тошноту и даже переживают рвоту уже на следующий день после незащищенного полового акта. Но специалисты воспринимают такие утверждения скептически. «Токсикоз» в подобных случаях, скорее всего, имеет другие причины, совершенно не связанные с беременностью: к примеру, отравление или недомогание из-за перемены артериального давления. Не исключается и психологический фактор: девушка начинает переживать, волноваться, и на эмоциях испытывает «признаки» беременности.

Токсикоз в первом триместре беременности наблюдается наиболее часто. Но случаются и куда более опасные поздние токсикозы. Токсикоз еще называют гестозом, но термин «гестоз беременных» чаще применяется для обозначения как раз поздних токсикозов.

Токсикоз при беременности является физиологическим явлением и не требует лечения (в отличие от гестоза). Но если вы чувствуете себя очень плохо, рвоты повторяются часто и в весе наблюдаются потери, то необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

Абсолютной нормой является также отсутствие всякого токсикоза и даже малейших намеков на него. Мнение, будто бы беременную женщину непременно должно тошнить, ошибочно.

Сколько длится токсикоз при беременности?

Все очень индивидуально: начиная от проявлений токсикоза, заканчивая его продолжительностью. Одни женщины ощущают лишь легкое подташнивание, другие вынуждены ложиться в стационар для лечения. Так же и с длительностью: токсикоз при беременности у разных женщин наблюдается в течение разного периода, но чаще всего постепенно исчезает к началу второго триместра.

Токсикоз при беременности длится до периода, когда полностью сформируется плацента, то есть недели до 12-14-ой. Затем наступает спокойный в плане самочувствия второй триместр. К третьему триместру беременности токсикоз может возобновляться, и тогда он уже называется гестозом. Случается также, что токсикоз при беременности впервые проявляется уже в конце срока. Гестоз значительно опаснее, чем ранний токсикоз, поэтому о его появлении обязательно нужно предупредить врача.

Признаки гестоза также несколько отличаются. В частности наблюдается усиленное образование отеков и повышение артериального давления.

Иногда поздний токсикоз может начаться еще во втором триместре, что не безопасно для плода и будущей матери. Но, к счастью, все пройдет после родов — это уж точно!

Причины токсикоза при беременности

Считается, что токсикозы являются следствием происходящих гормональных перемен в организме матери, необходимых для нормального развития и вынашивания ребенка. Почему токсикозы досаждают беременным, точно ответить до сих пор не удается. Зато установлено, что токсикозам подвержены беременные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также курящие, много работающие и испытывающие нервное перенапряжение женщины.

Среди прочих вероятных причин развития токсикоза при беременности разные исследователи называют следующие:

хронические заболевания;
беременность в очень молодом возрасте;
психологическая неготовность к материнству;
наследственная предрасположенность.

Некоторые ученые полагают, что токсикоз является естественной защитой плода от вероятного воздействия негативных факторов (к примеру, вредных привычек и нездорового питания).

Многие считают, что тошнота и рвота вполне нормальное для беременной женщины явление. Но на самом деле такое состояние может быть опасным и для мамы, и для плода. Хорошо, если вам просто постоянно хочется спать и вы на минуточку стали крайне раздражительны. Но изнуряющие рвоты, систематическое голодание и стремительная потеря веса — совсем не то состояние, которое можно назвать нормальным. Даже и особенно для беременной женщины.

В принципе, считается нормальным, если в течение некоторого времени беременная женщина ощущает приступы тошноты и рвоты не чаще двух раз в сутки — утром, в основном натощак. Но только при условии, что общее состояние женщины не ухудшается. Если вам становится все хуже, вы не можете есть и приступы случаются часто, а к тому же наблюдается потеря веса — это очень опасно. Поэтому лучше не допускать до такого состояния, а начинать лечить токсикоз вовремя.

Средства от токсикоза при беременности

Существует множество различных методов лечения токсикоза. Но не все они безобидны, безопасны и результативны. Так что, повторяем еще раз: лучше болезнь не запускать.

Медикаментозное лечение. Среди всех лекарств, используемых для лечения токсикозов (а таких насчитывается около 20-ти), только , витамины и микроэлементы в определенной степени безвредны при беременности. Остальные очень опасны и токсичны. Но при определенных состояниях приходится прибегать к их помощи — когда польза такого лечения для матери превышает потенциальный риск для плода. Медикаментозное лечение токсикоза обязательно должно быть комплексным и включать целый ряд различных препаратов. Такое лечение всегда проводится в условиях стационара, но, к сожалению, не всегда успешно.

Обычно, если лечение было начато вовремя, токсикоз успешно проходит и женщину выписывают. Но в редких случаях улучшение не наступает:

рвота не прекращается;
нарастает обезвоживание организма;
прогрессирует снижение массы тела;
прогрессирует ацетонурия в течение 3-4 дней;
наблюдается выраженная тахикардия;
функции нервной системы нарушены (адинамия, апатия, бред, эйфория);
характерно желтушное окрашивание склер и кожи.

Такое состояние беременной является показанием для прерывания беременности. Но, к счастью, сегодня это случается крайне редко.

Иммуноцитотерапия относится к современным инвазивным методам лечения. Он заключается в том, что беременной женщине в кожу предплечья вводят лимфоциты ее мужа. Улучшение самочувствия беременной наступает, как правило, через 24 часа. Иммуноцитотерапия также требует госпитализации и даже тщательного обследования отца ребенка на наличие инфекций (гепатит В и С, ВИЧ, реакция Вассермана). Но все равно такой метод опасен: есть угроза заражения гепатитом, например.

Гомеопатия является абсолютно безопасным для беременной и плода и очень эффективным, а значит предпочтительным методом лечения токсикозов. Она позволяет подбирать препараты индивидуально и при этом лечит весь организм в целом, причем не только женский, но при необходимости и детский. Вероятность побочных эффектов и токсической передозировки исключена, а сами гомеопатические препараты не вызывают привыкания.

Ароматерапия. Предотвратить приступы утренней тошноты поможет перечная мята: капните одну каплю этого эфирного масла на подушку или на платок, который вы положите возле изголовья кровати. Этот экстракт оказывает благотворное успокоительное воздействие не только на весь организм в целом, но и конкретно на ваш желудок, предотвращая его утренние «бунты». Проделывайте эту процедуру несколько ночей подряд, и вы заметите явное облегчение.

Носите с собой эфирное масло имбиря: когда вдруг резко станет плохо и начнет тошнить, капните каплю имбирного масла на ладони, разотрите, поднесите к носу и несколько раз спокойно глубоко вдохните. Помогает это масло и при рвоте: капните каплю в 0,5 литра закипевшей воды и проведите паровую ингаляцию.

Для профилактики возникновения тошноты и рвоты в течение дня рекомендуется производить утром втирание масляной смеси в надпупковую область: в десертную ложку (10 мл) любого растительного масла добавить одну каплю масла имбиря.

При использовании аромамасел обратите внимание на их качество: покупать можно только те эфирные масла, на которые есть гигиенический сертификат и сертификат соответствия. Лучше делать это в аптеке.

Кроме описанных видов лечения во время токсикозов применяют физио- и фитотерапию. Также нередко прибегают к более экзотическим методам лечения: гипноз, электросон, иглоукалывание.

Однако при легких проявлениях токсикоза беременные женщины могут успешно обуздать его и в домашних условиях.

Как бороться с токсикозом во время беременности в домашних условиях?

Утром не вставайте резко с постели. Съешьте сначала горсть орехов или печенье, приготовленные возле кровати с вечера.
Питайтесь в течение дня дробно, понемногу, лучше каждые 2-3 часа.
Частое жевание очень помогает при тошноте. Перекусывайте лимончиком, орешками, сухофруктами, мятными конфетками, мандаринами. Полезно при тошноте жевать зерна тмина или обычную жвачку.
Постарайтесь исключить из своего рациона жареное, соленья, шоколад и трудноперевариваемые продукты.
Доказано, что витамин В6 уменьшает проявления токсикоза, поэтому в рацион нужно включать богатые им продукты: рыбу, яйца, куриное мясо без кожи, орехи и бобовые овощи (фасоль, горох, чечевицу). Большое количество витамина В6 содержит авокадо.
Противорвотным действием обладает имбирь: его можно добавлять в чай или просто разжевывать. Любые продукты с добавлением имбиря (например, имбирное печенье) помогут преодолеть рвотные позывы.
Пища должна быть легкой, но питательной и содержать все полезные вещества: фрукты, пресные каши на воде, хлебцы.
Но если сильно хочется — ешьте, чего желаете.
Есть нужно слегка лежа. Или сразу после трапезы ненадолго прилечь отдохнуть.
При токсикозе необходимо употреблять теплую или охлажденную пищу.
Приучитесь каждое утро натощак выпивать стакан воды - это уменьшит чувство тошноты и поможет справиться с недомоганием.
Пейте щелочную минеральную воду без газа, предварительно ее подогрев.
Вообще употребляйте много жидкости, но небольшими порциями. Особенно полезны чай из ромашки, клюквенный морс, свежевыжатый яблочный сок, зеленый чай с лимоном, настой шиповника, вода с добавлением лимонного сока и меда.
При слюнотечении хорошо полоскать рот настоем ромашки, шалфея, мяты.
Также принимайте настои календулы, валерианы, тысячелистника и мяты: эти растения останавливают спазмы, оказывают благоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт и отлично успокаивают нервы.
Проверенное средство для борьбы с токсикозом — мята. На ее основе можно приготовить настойку от токсикоза. Возьмите две чайные ложки сухой мяты, чайную ложку корня валерианы, две чайные ложки цветков календулы и столько же травы тысячелистника. Смесь нужно залить 400 мл кипятка, настоять в течение 30 минут и процедить. Принимать по две-три столовые ложки шесть раз в день тремя курсами по 25 дней с 15-дневными перерывами.
Больше находитесь на свежем воздухе.
Постоянно проветривайте кухню и пользуйтесь вытяжкой, чтобы запахи не раздражали.

Не отчаивайтесь и верьте в лучшее: совсем скоро это закончится. Ранние токсикозы, как правило, прекращаются к началу второго триместра беременности. Однако случаются и поздние токсикозы —