ABD'de Botox, Ivvine, California'daki Allergan tesisinde üretiliyor veya Bloomberg makalesi öyle diyor ve onlara güvenmemek için hiçbir nedenim yok. Yazının devamında Allergan'ın gizli laboratuvarlarına girmeyi başaranların 18 ila 36 saat içinde çift görme, kol ve bacaklarında ağrı ve nefes almada zorluk yaşayabilecekleri belirtiliyor.
Ama endişelenmenize gerek yok. İlacın üretildiği yer koruma altında. Kelimenin tam anlamıyla yedi kilidin, cam bölmelerin ve ağır güvenliğin arkasında.
Bugün klinik tedavi için veya kozmetik problemler Cilt ve kaslarla ilgili durumlarda botulinum tedavisi kullanılmaktadır.
Botoks bizi nasıl tekrar gençleştirir?
Bu süreçlerin incelenmesi, 19. yüzyılın ortalarında, melankolik romantik şiirleriyle ünlü, ancak eğitimli bir doktor olan Alman şair Justinus Kerner'in botulizmin semptomlarını ilk kez tanımlamasıyla başladı. Kerner'in bahsettiği dava sosis zehirlenmesi iddiasıyla ilgiliydi. Göz kapaklarında ağırlık hissi, yutma güçlüğü ve Ağır solunum.
Cenazelerde çalan müzisyenlerde bu belirtileri fark etti. Cenaze yemeğinde sosis yedikten sonra kas felci başladı. Üç müzisyen öldü.
Yukarıda bahsedilen hikayeyi anlatan Belçikalı mikrobiyoloji profesörü Emil Van Ermengem, zehirli maddeye botulinum adını verdi. Sosis kelimesinin Latince botulus olması nedeniyle bu ismi seçmiştir. Botoks ise iki bilim insanı Alan Scott ve Ed Shantz'ın buluşudur. İkisi de kendilerine farklı hedefler koyuyor. Göz doktoru Scott, 1960'lı ve 70'li yıllarda şaşılığı olan kişiler için bir tedavi arıyordu. Schantz, bu maddenin askeri kullanımına daha çok odaklandı; Amerika Birleşik Devletleri'ndeki biyolojik silah programına dahil edilmesinde yer aldı.
Alan Scott'ın versiyonunda maddeye Oculinum adı verildi. Gibi tıbbi ilaçŞaşılık ve blefarospazma (orbicularis oculi kasının kontrolsüz kasılması) karşı 1989'da benimsenmiştir.
Allergan, Scott'tan lisans aldı ve ardından 1991 yılında üretim haklarını satın aldı. Oculinum adı 1992 yılında ünlü Botoks olarak değiştirildi.
Büyük ilaç firmaları Allergan'la rekabet etmeye çalıştı ancak nörotoksin bazlı kendi ilaçlarını geliştiremediler.
2009 yılında Johnson Johnson, Mentor Corp.'u 1,1 milyar dolara satın aldı; bu, diğer şeylerin yanı sıra, deneysel bir PurTox geliştirmesi anlamına da geliyordu. ilaç botulin'den türetilmiştir. 5 yıl sonra Johnson Johnson bu proje üzerinde çalışmayı bıraktı.
Anahtar Kelimeler: Botoks kim icat etti, Botoks nasıl yaratıldı, butulin tedavisi, Allergan, ABD, Johnson Johnson, gelişim, gençleştirme, Botoksun Tarihçesi
“Her şey zehirdir ve hiçbir şey zehirsiz değildir; Sadece tek bir doz zehri görünmez kılıyor.” Paracelsus.
Botulinum toksini, Clostridium botulinum bakterisi tarafından üretilen bir proteindir ve insanoğlunun bildiği en güçlü zehirlerden biridir. Madde vücuda girerse sinir sisteminde ciddi hasara, ilerleyici felce ve solunum durmasına neden olur. Botulinum toksini zehirlenmesinin belirtileri ilk kez 1820'de bir Alman doktor tarafından tanımlandı. Justin Kerner (1786 – 1862).
Hastalık, bakterilerle kontamine olmuş sosisleri yedikten sonra tespit edildiğinden, ürettikleri toksine botulinum veya sosis zehiri (Latince botulus - sosis) ve zehirlenme - botulizm adı verildi. Bakterinin kendisi ancak 1895'te Belçikalı doktor Emil van Ermengem (1851-1932) tarafından tanımlandı. Başlangıçta botulinum toksini yalnızca biyolojik silahlar - cephelerde
İkinci dünya savaşı. Aerosol havada 12 saat etkilidir, zehirlenme sonrası ölüm üçüncü günde meydana gelir. Ve bu maddenin sadece dört kilogramı Dünya'daki tüm insanlığı öldürmeye yetecektir. Birkaç on yıl sonra BM Genel Kurulu, botulinum toksini de dahil olmak üzere zehirli silahların geliştirilmesini, üretilmesini ve stoklanmasını yasaklayan bir sözleşmeyi onayladı. Ancak 1950'li yıllarda bilim insanları bu maddenin sadece zehir değil aynı zamanda ilaç olabileceğini de keşfettiler. Daha sonra, araştırma sırasında, saflaştırılmış ve seyreltilmiş toksinin aşırı aktif kas içine verilmesinin kasın tamamen gevşemesine yol açtığını, yani terapötik amaçlar için kullanılabileceği kanıtlamak mümkün oldu. 
Botulinum toksini ile ilgili klinik çalışmaların sonuçlarını pratikte uygulayan ilk doktor, San Francisco'lu göz doktoru Alan Scott'du. Sonrasında başarılı deneyimler 1978'de maymunlar üzerinde doktor FDA'dan resmi onay aldı Gıda Ürünleri ve ABD'deki ilaçlar) insanlar üzerinde araştırma yapmak için. Yeni ilaç, şaşılık ve blefarospazmdan (istemsiz göz kırpma) muzdarip gönüllüler olan hastaları tarafından test edildi. Bu çalışmanın sonuçları özel yayın Oftalmoloji'de sunuldu. Alan Scott'ın başarısı
bilim adamlarına botulinum toksinin terapötik özelliklerini ve diğer alanlardaki uygulamalarını daha fazla incelemeleri için ilham verdi. Bu konuda büyük umutlar gören Amerikan ilaç şirketi Allergan, toksinin haklarını satın aldı. Botoks böyle doğdu
– botulinum toksini bazlı ilk ticari tıbbi ürün. Latin harfleriyle belirtilmesine karar verilen bu toksinin birkaç türü vardır. Yeni ilacın geliştiricileri, en zehirli olan A tipi proteini seçti (uzun süre tıpta kullanılan tek protein olarak kaldı). Toksin B içeren ilaçlar ancak son zamanlarda piyasaya çıktı ve diğer türler hala tedavide hiç kullanılmıyor. 
Aralık 1989'da F.D.A.
İstemsiz kas kasılmalarıyla ilişkili bir dizi hastalığın tedavisinde Botoks kullanımını resmi olarak onayladı. Aynı yıl ilk kez kaydedildi kozmetik etki uyuşturucu ve bu neredeyse tesadüfen oldu. Blefarospazm tedavisi gören kadınlardan biri göz doktoruna başvurdu. Jane Carruthers o Botoks enjeksiyonları sihirli bir şekilde burun köprüsündeki kırışıklıkları düzeltti. Tedavi kursunun tamamını tamamladıktan sonra doktor, hastanın yüzünün daha genç görünmeye başladığını fark etti. Jane gözlemini Kanada üniversitelerinden birinde dermatoloji bölümü başkanı olan eşi Alistair ile paylaştı. Ve o da Botoks'un kozmetik amaçlarla kullanılma olasılığını incelemek için tam ölçekli bir çalışma başlatmaya karar verdi. 1990 yılında Carruthers, botoksun kırışıklıklarla mücadelede yüksek etkinliğini kanıtlayan ilk olumlu sonuçları yayınladı. Yeni ilacın harika "yan etkisi" haberi hızla tüm dünyaya yayıldı.
Çok geçmeden nörologların bekleme odalarında bu klinikler için alışılmadık hasta kuyrukları (varlıklı yaşlı kadınlar) oluştu. O zamana kadar, kırışıklıklar henüz Botoks kullanımına ilişkin endikasyonlar listesinde yer almıyordu, ancak birçok doktor ilacı amaçlanan amaç dışında kullanmaya hazırdı. İlaç aşırı terlemeyi tedavi etmek, yüz germe, göğüs ve kalça kaldırmak, yüz asimetrisini düzeltmek için kullanılmaya başlandı. Kısa süre sonra Botox enjeksiyonları, söylenmemiş "güzellik enjeksiyonları" adını aldı. Bununla birlikte, FDA yalnızca 2002 yılında ilacın kozmetik amaçlı kullanımını - yüz kırışıklıklarını ortadan kaldırmak için - resmi olarak onayladı. Bundan sonra prosedür ABD'de o kadar popüler hale geldi ki neredeyse her ülkede sunuldu. güzellik Salonu veya bir spor kulübü.
İlginç gerçek
Botoks'u güzelliği ve gençliği korumanın bir yolu olarak ilk deneyimleyenlerden birinin ABD Başkanı Ronald Reagan olduğu yönünde bir görüş var. Gençliği ve güzelliği koruma arzusu insanları bilinçli risk almaya zorladı. Sonuçta bunu kimse saklamadı öldürücü zehir derinin altına enjekte edilir, sadece çok küçük miktarlarda ve ilacın ek açıklamasında olası tüm yan etkiler belirtildi. Gerçek şu ki botulinum toksini "ulaşabildiği" tüm kaslara nüfuz ediyor. Zehir, verilmek istenmediği yerlere sızarsa sonuç çok üzücü olabilir. İşte istenmeyen birkaç tanesi: Olası sonuçlar kozmetik prosedürler Botoks ile: Tamamen açılıp kapanamayan yarı kapalı gözler, dudak kenarlarında sarkma, çarpık gülümseme, salya akması, yutkunma güçlüğü ve ses kısıklığı, hatta Metalik tat ağızda. Bu yan etkilerin mekanizması tam olarak araştırılmamıştır, bu nedenle "güzellik enjeksiyonlarını" kendi üzerinde deneyen tek bir kişinin bile sürprizlerden muaf olmadığını söyleyebiliriz. Yine de botulinum toksinini unutmamak lazım. Sadece kozmetolojide değil tıpta da başarıyla kullanılmaktadır. 1993 yılında bu madde yardımıyla tedavi etmeyi öğrendiler. akalazya kardiya(yemek borusu sfinkterinin yetersiz refleks gevşemesi ve yemek borusunun açıklığının bozulması). Botulinum toksini halen bleforospazm ve şaşılığın yanı sıra spastik tortikollis ve lokal tedavide başarıyla kullanılmaktadır. kas spazmları(serebral palsi dahil). Ekim 2010'da boyun ve başa yapılan Botox enjeksiyonlarının migren tedavisinde kullanılması onaylandı. Ve Ağustos 2014'te, botulinum toksini kullanımının mide tümörlerinde kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatabildiğini kanıtlayan sansasyonel araştırma sonuçları yayınlandı. Amerikalı bilim adamlarına göre, kemoterapiyle birlikte toksin enjeksiyonu, kanserle enfekte deney hayvanlarının hayatta kalma oranını, tek başına kemoterapiye kıyasla %35 artırdı. Botoks kullanmanın tavsiye edilebilirliği konusunda uzun süre tartışılabilir, ama gerçek şu ki:V vücudunuza zehir sokmak yalnızca gençliği ve güzelliği ne pahasına olursa olsun korumak isteyen zenginlerin kaprislerinden biri değildir. Bazıları için bu, ölümcül bir hastalıktan kurtuluş, hayattaki son şanstır.
Botox, Dysport, Lantox, Xeomin ve diğer “akrabalar”
Botox, Dysport, Lantox, Xeomin - tüm bu ilaçlar gerçekten "en yakın akrabalar" veya daha doğrusu, bunlar aynı şeyi temsil eden ilaçların ticari isimleridir. aktif madde- botulinum toksini tip A. Bu aile çok sayıda değildir ancak bu nedenle değerlidir. Botulinum toksini tip A'nın yalnızca dört ilacı: Botox (Allergan Inc; ABD), Disport (Ipsen Pharma, Fransa; Ipsen Biopharma Ltd.; İngiltere), Lantox (Lanzhou Pharmaceuticals; Çin), Xeomin (Merz Pharmaceuticals; Almanya) kayıtlıdır. Rusya. Asetilkolin salınımını azaltan farmakolojik kolinerjik ilaç grubunun temsilcileridir. Bu, diğer kolinerjik maddelerden farklı olarak presinaptik etki maddeleri oldukları anlamına gelir, bu da onları ayrı bir alt grup haline getirir ve hem uygulama hem de özellik bakımından farklı kılar. Presinaptik etkiye sahip antikolinerjik ilaç grubu yalnızca botulinum toksini tip A ilaçlarıyla değil, aynı zamanda tip B ile de temsil edilir. Dolayısıyla ilaçlarımızın “kardeşleri” vardır - bunlar botulinum toksini tip B ilaçlarıdır: nöroblok (Elan Plc., İrlanda) ) ve tıpta da başarıyla kullanılan miyoblok (Elan Pharmaceutical, ABD). Piyasamızda başka botulinum toksin A preparatları da vardı, ancak bunlar daha çok "hayali akrabalardı", yani gerekli farmasötik kontrolden geçmeyen sahte ürünlerdi - bunlar çoğunlukla Çin yapımı ilaçlar Refinex, Esthetox ve diğerleriydi.
Modern tarihte botulinum toksini, en güçlü öldürücü doğal zehirden güçlü bir sinir zehrine ve ardından oldukça etkili bir ilaca kadar uzun bir yol kat etti.
"Sosis Zehiri", "Aziz Vitus'un Dansı" ve Napolyon
Botulinum toksini preparatlarının kökeninin tarihi, Almanya'da sosis yedikten sonra altısı ölen 13 kişinin hastalandığı 18. yüzyıla kadar uzanıyor.
Botulinum toksini araştırmasının "vaftiz babası", 1817'de "Tübingen Doğa Bilimleri ve Farmakoloji Gazetesi"nde ölümcül gıda zehirlenmesinin bir tanımını yayınlayan doktor, bilim adamı ve müzik baladlarının bestecisi J. Kerner olarak adlandırılabilir. Bu yol, Roma İmparatorluğu zamanlarında biliniyordu. Hastalığın 155 vakasını inceledi, belirtileri tanımladı, hastaları kişisel olarak tedavi etti, cesetleri parçalara ayırdı, kedileri, tavşanları, kuşları ve balıkları zehirli sosisle besledi ve ardından leşleri parçalara ayırdı. Araştırmacı, zehirlenmenin tedavisinin olmadığı ve bu konudaki asıl şeyin önleme olduğu sonucuna vardı! Tüm et ürünlerini kaynatmak ve tütsülemek “sosis zehiri” ile mücadelenin temel yoludur.
Büyük olasılıkla, Alman doktor Paracelsus - Dosis sola facit venenum (sadece doz zehiri yaratır) sözlerini biliyordu. Sonuçta, küçük dozlarda "sosis zehirinin", o günlerde Aziz Vitus'un dansı olarak adlandırılan küçük koreli hastaların tedavisinde açıkça yararlı olacağını öne sürdü: hastalığın semptomlarından biri hiperkineziydi (aşırı istemsiz hareketler) ve toksin kasların gevşemesine yardımcı olacaktır.
Botulizmle ilgilenen bir sonraki bilim adamı Belçikalı E. van Ermengen oldu. 1897'de Ellezelle Müzik Topluluğu'nun bir töreninde tüketimi zehirlenmeye ve ölüme neden olan kontamine jambon örneklerini inceledi. E. van Ermengen bu jambondan elde edilen bir ekstraktı güvercinlere ve tavşanlara besledi ve sonuçta ortaya çıkan ilerleyici kas felcinin solunum durması sonucu ölüme yol açtığını buldu. Zamana dayalı kişisel deneyimler, bunun insanlığın bildiği en ölümcül toksin olduğu (bunun doğru olduğu ortaya çıktı) ve bu toksini salgılayan mikroorganizmanın konserveleme sürecinde geliştiği sonucuna vardı. et ürünleri. Bakteriyel teori bu şekilde ortaya çıktı ve izole edilen mikrop, sosisin (botulus) Latince adının "onuruna" - Bacillus botulinum (şu anda Clostridium botulism) olarak adlandırıldı. Aynı yıl Kerner, botulizme karşı ilk bağışıklık serumunu yarattı. Şu anda, çeşitli botulinum toksini serotipleri bilinmektedir: 1896'da E. van Ermengen tarafından keşfedilen tip A, 1910'da Leuchs tarafından keşfedilen tip B, 1922'de C tipi - Bengston, C3 tipi - Seddon (1922) , D tipi - Theiler (1920-1927), E tipi - E. Kushnir (1934), F tipi - Moller ve Scheibel (1960) ve son olarak G tipi.
Napolyon Bonapart da tüm bu hikayeye dolaylı olarak dahil oldu: sürekli askeri kampanyalar sırasında imparator, yiyecekleri saklamanın güvenilir bir yolunu icat eden herkese ikramiye sözü verdi. Konserve yiyecekler böyle ortaya çıktı. Oksijensiz bir ortam ise botulizm toksini oluşumu için ideal olduğundan, konserve ürünler (tamamen eksik) ısı tedavisi) toksin yıllarca devam edebilir.
"Yan etki"
İkinci Dünya Savaşı sırasında, bakteriyolojik bir silah olarak kullanılma olasılığı nedeniyle insanlar toksine ilgi duymaya başladı. Çeşitli botulinum toksini serotiplerinin etkilerinin çoğu bu dönemde incelenmiştir.
1946'da A tipi toksini kristal formda izole eden ilk kişi olan C. Lamanna (bu, ilaçların geliştirilmesi için gerekli olan formdur) ve 1949'da Burgen, botulinum toksininin etki mekanizmasının nöromüsküler iletimin blokajı olduğunu tespit etti. A. Scott, FDA (ABD) tarafından onaylanan bir protokole göre nörotoksini ilk olarak 1973'te hayvanlar üzerinde, ardından 1978'de insanlar üzerinde test etti.
Scott'ın araştırmasında insanlık dışı hiçbir şeyin bulunmadığını belirtelim: 1950'li yıllarda. bilim adamları, saflaştırılmış ve yüksek oranda seyreltilmiş toksinin kasları gevşetmek için tıbbi olarak kullanılabileceğini bulmuşlardır.
Şu anda hayvan testleri yapıldı.
Sonuçlar herkesi şaşırttı! Tekrar tekrar seyreltilen toksin hayvanlarda şaşılığı ortadan kaldırdı. Aynı zamanda toksin enjeksiyon bölgesinden emilmedi, yan etkilere neden olmadı ve etkisi neredeyse yereldi.
Kristalize, yüksek derecede saflaştırılmış botulinum toksininin saflaştırılması ve üretimi için en uygun teknolojinin arayışı neredeyse 40 yıl sürdü. Aralık 1989'da, öncelikle oftalmolog A. Scott'ın çalışmaları sayesinde, FDA (ABD), şaşılık, hemifasiyal spazm (yüz kaslarının istemsiz tek taraflı kasılması) ve blefarospazm (gözlerin istemsiz olarak kısılması) tedavisi için botulinum toksini tip A'yı onayladı. ) ve nörolojide etkili ve güvenli bir çare olan Botoks adlı ilacın kullanımına izin verdi.
Düzinelerce ilham veren doktor ve bilim adamı, nörotoksinin diğer endikasyonlar için kullanılma olanaklarını keşfetmeye başladı. O andan itibaren botulinum toksininin tıbbi Olympus'a yükselişinin muzaffer hikayesi başladı.
1990 yılında Botulinum toksini tip A'nın kozmetik dermatolojide kullanımına ilişkin ilk makaleler Dermatoloji ve Cerrahi Onkoloji dergilerinde yayımlandı.
7 bin hastaya uygulanan 17 bin kür tedavi(!) sonuçları açıklandı.
Nörotoksinin kozmetik etkileri, farmakolojide birçok kez olduğu gibi, mutlu bir tesadüfle keşfedildi. Blefarospazm tedavisi gören göz doktoru J. Carruthers'in hastalarından biri, botulinum toksini tedavisi sonrasında yüzündeki kırışıklıkların daha az belirginleştiğini fark etti. Botulinum toksini enjeksiyonundan sonra hastaların sadece yüz kaslarındaki spazmlardan kurtulmakla kalmayıp, aynı zamanda "yan etki" olarak dost canlısı, rahat ve genç bir yüze kavuştukları ortaya çıktı! Ve bu ilacın kullanımına ilişkin endikasyonlar listesinde kırışıklıklar yer almasa da doktorlar Botoks'u başka amaçlarla kullanmaya başladı. Botulinum toksini tip A'nın bir enjeksiyonundan sonra kırışıklıkların bu cazip kaybolması, bu tekniğin hızla yayılmasına yol açtı. 1995 yılından bu yana botulinum toksin A'nın yüz gençleştirme amacıyla kullanımı arttı. geometrik ilerleme. Bu tür kullanıma yönelik endikasyonların Avrupa'da veya ABD'de onaylanmamasına rağmen konferanslar ve seminerler düzenlendi. 1997'den 1999'a kadar olan dönemde kozmetolojide. Botoks kullanımı yüzde 665 arttı! Sonuç olarak, 2002 yılında FDA, kozmetolojide alın ve göz çevresindeki yüz kırışıklıklarını gidermek için Botoks kullanımını onayladı. Ve yeni bir dönem başladı...
Botulinum toksini türleri
İmmünolojik ve biyolojik açıdan farklılık gösteren çeşitli botulinum toksini türleri (A, B, C, D, E, F, G) vardır. kimyasal özellikler. Botulinum toksini tatsız, renksiz, kokusuzdur ve canlı bir organizmanın sentezleyebileceği en karmaşık protein olarak kabul edilir. Kütlesi, bir proteinin olası kütlesinin üst sınırına karşılık gelir ve yaklaşık 150.000 atomik kütle birimidir; bu, üç kat daha fazladır. ortalama boyut normal bir protein zinciri.
Doğada artık toksik madde yok. Yapay olarak sentezlenen en toksik madde olan dioksit, botulinum toksinden 70.000 kat daha zayıftır. A tipi için ortalama öldürücü doz (LD50) 0,001 μg/kg'dır, ancak D tipi en toksik olarak kabul edilir (LD50 = 0,0004 μg/kg vücut ağırlığı). Botulinum toksini tip A, mevcut 7 serotip arasında en zehirli olanlardan biri olmasına ve etkisi diğerlerinden daha uzun sürmesine rağmen, ilaç pazarında ilk ve uzun süre tek olanıdır.
Çok uzun zaman önce, botulinum toksini tip B'nin preparatları ortaya çıktı.Diğer toksin türleri henüz tıpta kullanılmamaktadır, ancak deneysel pratikte C ve F tiplerinin kullanımına ilişkin araştırmalar halihazırda devam etmektedir. dermatologlar, kulak burun boğaz uzmanları, göz doktorları, nörologlar ve proktologlar, ürologlar, jinekologlar, gastroenterologlar ve tabii ki güzellik uzmanları ve plastik cerrahlar tarafından yürütülmektedir.
İlaçların yapısı
Herhangi bir botulinum toksini serotipini temsil eden ilaçlar, nörotoksinin kendisinden, toksik olmayan kompleks proteinlerden ve farmasötik yardımcı maddelerden oluşur.
İlaçların dozajı etki birimleri (AU) veya sözde olarak ifade edilir. fare birimleri (MUD): her birim, her biri 18-22 g ağırlığındaki dişi fareler için ortalama ölümcül doza (LD50) karşılık gelir. İlacın 70 kg ağırlığındaki bir kişiye enjekte edilmesi (bu yaklaşık olarak - ve maymunlarda, insanlarda değil), 3000 birimlik bir dozun (yani 30 şişe Botoks) ölümcül olduğu kabul edilir.
Mevcut botulinum toksini tip A ilaçları - Botox, Dysport, Xeomin ve Lantox - "yakın akrabalar" olmasına rağmen hala "ikiz" değiller; farklı güvenlik ve etkinlik profillerine, üretim, bileşim ve kullanım algoritmasıyla ilişkili farklılıklara sahiptirler.
Botox adı verilen bir ilaç, saflaştırılmış bir nörotoksin kompleksidir - botulinum toksini tip A-hemaglutinin (mikroorganizmalar tarafından in vitro olarak üretilir) insan serum albümini ile birleştirilir.
İlaç dondurucuda saklanır ve uygulamadan hemen önce seyreltilir. İlaç pazarında lider konumdadır. Böylece 2006 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde 11,5 milyon Botoks enjeksiyonu işlemi gerçekleştirildi. Bu enjeksiyonlar, estetik cerrahi prosedürleri arasında liposuction ve meme implantlarını geride bırakarak gurur duymaktadır. Botox, dünya çapında 75'ten fazla ülkede kayıtlı, üzerinde en çok çalışılan ilaçtır. Ülkemizde 1995 yılında Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanmış olup, 1999 yılından bu yana hareket bozukluğu olan çocuklarda kullanımı onaylanmıştır. Dysport aynı zamanda saflaştırılmış bir botulinum toksini tip A kompleksidir, ancak daha düşük bir moleküler ağırlığa ve dolayısıyla daha yüksek doku difüzyonuna sahiptir, bu da yan etkilerin görülme sıklığını artırabilir. Klinik aktivite açısından 3-5 ED Dysport, 1 ED Botox'a karşılık gelir. İlaç kullanmanın temel koşullarından biri mutlak tazeliktir, bu nedenle saklama kurallarına uymak çok önemlidir. Dysport için buzdolabı yeterlidir, botoksun ise dondurucuda saklanması gerekmektedir. Seyreltildiğinde Dysport 1 saatten fazla sürmez ve Botoks 4 saate kadar sürer. Dysport ayrıca Rusya ve Avrupa Birliği'nde de onaylanmıştır, ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde onaylanmamıştır. Xeomin, izole edilmiş bir A tipi nörotoksin içermesi ve böylece hastanın bağışıklık sistemini yükleyen ve bağımlılık riskini artıran gereksiz ve etkisiz kompleks proteinlerden arındırılması açısından öncüllerinden (Botox ve Dysport) farklıdır.
Saf nörotoksin, vücutta minimum antijenik ve protein yükü ile düşük immünojeniteye sahiptir. Botoks ve Xeomin aktivite açısından aynıdır, ancak Xeomin daha hızlı etki başlangıcı ile karakterize edilir
İlacın dondurulması veya saklanması gerekmez. Özel durumlar, saklandığında stabil kalır oda sıcaklığı 25°C'ye kadar. 2005 yılında Almanya'da tescil edilmiştir. 14 ülkede kullanım için onaylanmıştır. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından 2008 yılında tıbbi ürün olarak onaylanmış, ancak yalnızca 2010 yılında kozmetoloji alanında kullanılmak üzere tescil edilmiştir.
Lantox ayrıca diğer botulinum toksini tip A preparatları gibi enjeksiyon için bir çözeltinin hazırlanmasına yönelik bir liyofilizattır.Aktif olmayan bileşenler içerir: jelatin, sakaroz ve dekstran. Lantox'ta, diğer ilaçlardan farklı olarak toksin, nörotoksini stabilize eden ve biyolojik aktivitesini koruyan jelatine bağlanır.
Botox ve Dysport stabilizatör olarak serum albümini kullanır. Her iki stabilizatörün de avantajları ve dezavantajları vardır: Jelatinin kaynağı sığırdır; Serum albümini insanlardan (sağlıklı donörlerden) elde edilir. İlacın içerdiği jelatin "kristal berraklığında" olmalıdır: prionları ve "deli dana hastalığını" (sığır süngerimsi ensefalopati) düşünün. Serum albümini, botulinum toksininin toplanmasını artıran ve toksisitesinin ve dolayısıyla aktivitesinin kaybına yol açan amino asit sisteinini içerir. Bu nedenle, bu tür ilaçlar lantox'a kıyasla daha yüksek konsantrasyonda toksoid içerir. Her bir miyoblok (nöroblok) ampulü, enjeksiyon için hazır bir çözeltidir ve insan serum albümini, sodyum klorür ve sodyum süksinat ile kombinasyon halinde botulinum toksini tip B içerir. Çözeltinin pH'ı düşüktür, bu da enjeksiyonu ağrılı hale getirir. Yaklaşık 1 IU Botoks, 40 IU miyoblok (nöroblok)'a karşılık gelir.
Botulinum toksin B'nin vejetatif doku üzerinde daha güçlü ve etkili bir etkiye sahip olduğu bilinmektedir. gergin sistem, somatikten daha. Bu nedenle bu tip botulinum toksininin şu anda onaylanmış kullanımı servikal distoni ile sınırlıdır. Bu ilaçların kozmetolojide kullanılması için ek araştırmalara ihtiyaç vardır.
Hareket mekanizması
Herhangi bir botulinum toksini ilacı dokulara enjekte edildiğinde nörotoksin ve protein kompleksi ayrılır. Nörotoksinin etki mekanizmasının, presinaptik membranın bloke edilmesinden ve nörotransmiter asetilkolinin sinaptik yarığa salınmasının bozulmasından kaynaklandığına inanılmaktadır.
Doku tipine bağlı olarak kolinerjik nöromüsküler iletim veya impulsların ter, lakrimal, tükürük bezleri veya düz kaslara kolinerjik otonomik iletimi bozulur. Ve bu süreç henüz tam olarak araştırılmamış olsa da, bu etki mekanizması en muhtemel olanıdır. Normalde Intramüsküler enjeksiyon Etkinin başlangıcı 2-3. günlerde, maksimum 14-15. günlerde ortaya çıkar ve 45 gün sonra etki yavaş yavaş kaybolmaya başlar. Sinapstaki dürtü iletiminin blokajı geri döndürülemez. Sinaptik yarık yoluyla impuls iletiminin yeniden başlamasının sinir liflerinde yeni kollaterallerin oluşması nedeniyle meydana geldiğine inanılmaktadır. Böylece tüm çizgili kaslar, düz kaslar ve ter bezleri botulinum toksini tedavisi için potansiyel hedef organlardır. Botulinum toksini kas içi enjeksiyon bölgesinde bir süre yoğunlaşır, burada kısmi metabolizmaya uğrar ve daha sonra sistemik dolaşıma girer. Vücutta çok hızlı bir şekilde metabolize edilerek daha basit moleküler yapılar oluşturulur. Esas olarak böbrekler tarafından metabolitler şeklinde atılır.
Zehirli Kurtarıcı
Botoks, laboratuvarda Clostridium botulinum mikroorganizmaları tarafından üretilen, botulinum toksini tip A'nın saflaştırılmış bir nörotoksin kompleksidir.
Botoks, küçük dozlarda kırışıklıklara neden olan aşırı aktif kasları gevşeten saflaştırılmış doğal bir proteindir. Botoks enjeksiyonları, motor sinir sinyalleri ile kırışıklık oluşumunda rol oynayan kas arasındaki iletişimi bloke eder. Tedavisi basittir ve ameliyatsız olarak yapılır. Tedavi sonucunda zamanla ortaya çıkan inatçı derin kırışıklıklar düzelir.
İlacın enjeksiyonları düzeltilmesi gereken kaslara yapılır. İlacın etkisi yaklaşık 2-8 ay kadar sürer. Botoks kozmetolojide nispeten yakın zamanda kullanılmaya başlandı, ancak kısa sürede uzmanlar ve hastalar arasında birçok destekçi kazandı. Botulinum gibi ciddi bir zehir kırışıklıkları düzeltmek için kullanılmasına rağmen Botoks kullanıldığında hiçbir zaman toksik reaksiyonlar meydana gelmez.
Toksin yalnızca derinin altında bulunan küçük kaslara etki eder. Alında, göz köşelerinde, burun köprüsünde, burnun arkasında ve üst dudakta kırışıklıklar oluşturanlar, kasılma sırasında onlardır.
İlacın uygulanması için, ilacın kaslara enjekte edilmesi için ince iğneler kullanılır. İşlemi uyuşturmak için öncelikle cilde uygulanan lokal anestezikler kullanılır.
İlaç ortalama 7-14 gün sonra harekete geçmeye başlar. Botoksun etkisi altında zayıflama meydana gelir motor aktivitesi kaslar. İnce ve derin kırışıklıklar düzelir, cilt yüzeyi pürüzsüz hale gelir.
İlacın etkisi ortalama 6 ay kadar sürer, sonrasında işlemin tekrarlanması gerekir. Uzun süreli ve kalıcı bir etki elde etmek için kozmetologlar yılda 3 kez Botoks uygulanmasını önermektedir. Birkaç işlem sonrasında kötü kaş çatma alışkanlığı ortadan kalkacak ve sorun ilacın etkisi olmadan çözülecektir.
Düzenli prosedürlerle kaslar gevşetilir, her derinlikteki kırışıklıklar yumuşatılır ve yenileri oluşmaz. Gözlerin ve dudakların köşelerindeki "kaz ayaklarını", alnındaki sert "öfke" çizgilerini sonsuza kadar unutabilirsiniz.
Botoks enjeksiyonunun komplikasyonları azdır ve son derece nadirdir. İlacın fazla uygulanması durumunda ağız köşesi veya göz kapağı sarkabilir. Ancak nörotoksinin etkisinin tersine çevrilebilirliği göz önüne alındığında, bu "yan etkiler" ortaya çıksa bile iyileşme devam eder. dış görünüş 1-2 ay içinde ortaya çıkar. Yalnızca güvenilir bir klinikte çalışan kalifiye bir güzellik uzmanı seçerek komplikasyonlara karşı sigorta yapabilirsiniz.
Botoksun yüzdeki yaşlanma belirtilerini yok etme özelliği olmasına rağmen hala dezavantajları bulunmaktadır. Bu ilaç tüm kırışıklıkları ortadan kaldıramaz. Örneğin ağız çevresi, yanaklar ve çene enjeksiyon için en iyi yerler değildir. Ancak bu üzülmek için bir neden değil. Bu bölgelerdeki kırışıklıkların giderilmesinde kullanılabilecek biyopolimer jel bulunmaktadır.
Şu anda, botulinum toksini preparatları, uygulanması için erişilebilen ve patolojik kasılma durumunda olan herhangi bir kasın tedavisi için endikedir. Ne münasebet tam liste botulinum toksini preparatlarının basitçe gerekli olduğu hastalıklar.
Şaşılık (şaşılık), blefarospazm, spazmodik tortikolis, fokal distoni, tikler, spastisite, baş ağrısı gerginlik, serebral palsi (2 yıldan fazla), hemifasiyal spazm, miyofasyal ağrı, titreme, lokal hiperhidroz, spazmodik disfoni, faringeal distoni, ekstremite distonisi, özofagus akalazyası, spastik mesane, vajinismus, rektal sfinkterlerin spazmı, anal fissürler, entropiyon, koruyucu pitoz.
Botulinum toksini preparatlarının pratikte hastalığın nedenini ortadan kaldıran tek ilaç olduğu daha nadir hastalıklar da vardır. Örneğin, ilk kez 1928'de tanımlanan "timsah gözyaşları" olgusu (şu ana kadar dünyada yüzden fazla vaka kaydedilmiştir).
Yemek yerken meydana gelen bu gözyaşı, yüz sinirinin hasar görmesi ile ilişkilidir. Hasta özellikle sert veya baharatlı yiyecekler yerken çiğneme sırasında istemsiz olarak ağlar.
Veya Lucy Frey sendromu - ciltte hiperemi ve artan terlemenin eşlik ettiği tapınak, kulak ve alt çenede paroksismal ağrı. Saldırılar sıcak yemekle tetiklenir, egzersiz stresi, aşırı ısınma, duygusal stres. Sendromun temelinin aurikülotemporal sinirin hasar görmesi olduğuna inanılmaktadır. Yakın zamana kadar tek radikal bir şekilde Tedavi aurikülotemporal sinirin kesişimiydi.
Tenisçi dirseği (kas gerginliği), damak miyoklonusu, kekemelik, nistagmus ve prostat hiperplazisi dahil botulinum toksini tedavisinin diğer endikasyonları henüz yeterince araştırılmamıştır. Tüm bu hastalıklar, araştırmacıların nörotoksinin bu vakalardaki etkinliğine ilişkin sonucunu bekliyor. İÇİNDE estetik tıp Botulinum toksini tip A'nın kullanım endikasyonları alın, kaş arası ve paraorbital bölgelerdeki yüz kırışıklıkları, burun sırtı, çene, boynun yatay ve dikey kırışıklıkları, ağız köşeleri ve dekoltedir.
Kontrendikasyonlar
Botulinum toksini kullanımına yönelik kontrendikasyonlar azdır ve etkisinin ana mekanizması tarafından belirlenir - bunlar, kolinerjik iletimin bozulmuş olduğu hastalıklardır. Botulinum toksini, aminoglikozidler veya kas gevşeticiler gibi bu iletimi engelleyen ilaçlarla aynı anda kullanılmamalıdır. Kanın pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar (aspirin gibi) kanama riskini artırabilir.
Hamile kadınlar üzerinde klinik çalışmalar yapılmadığından ve uzun vadeli sonuçlar bilinmediğinden hamile kadınlarla ilgili olarak özellikle dikkatli olunmalıdır. İlginç bir şekilde, botulinum toksini preparatlarının tüm kullanım süresi boyunca tek bir aşırı duyarlılık (alerji) vakası tanımlanmamıştır.
İlacın yardımcı bileşenlerine reaksiyonlar mümkündür, ancak botulinum toksininin kendisine reaksiyonlar mümkün değildir.
Ama yine de zehir!
Tüm ilaçlarda yan etkiler ortaya çıkabilir ve botulinum toksini de bir istisna değildir. Herhangi bir yan etki lokal (enjeksiyon bölgesinde meydana gelen) ve sistemik (ilaç sistemik dolaşıma girdikten sonra ortaya çıkan) olarak ayrılabilir. Tüm yan etkiler (aynı zamanda pozitif terapötik etkiler) tamamen geri dönüşümlüdür.Lokal (lokal) reaksiyonlar arasında bunlar bir hafta içinde düzelen, kısa ömürlü mikrohematomlardır. acı verici hisler enjeksiyon bölgesinde. Ayrıca ilacın etkisi, enjeksiyonun amaçlanmadığı enjeksiyon bölgesine yakın kas gruplarına da yayılabilir. Bu yan etkiler botulinum toksinin uygulandığı bölgeye göre değişir ve o kas grubunda kas tonusu kaybı olarak kendini gösterir. Örneğin, blefarospazmı tedavi ederken ilacın etkisinin kaslara yayılması durumunda pitoz veya gözyaşı meydana gelebilir. üst göz kapağı veya lakrimal bezlerin düz kasları. Bu yan etkiler genellikle tedavi gerektirmez ve 30 gün içinde kaybolur.
Diğer "sürprizler" yalnızca enjeksiyon prosedürünün kötü uygulanması nedeniyle ortaya çıkabilir - iğnenin enjeksiyon bölgesinden geçen sinirlere veya damarlara verdiği hasar, bu sadece botulinum toksini değil, herhangi bir ilacı uygularken mümkündür.
Sistemik yan etkiler, büyük dozlarda ilaç (200 ünite veya daha fazla) kullanıldığında tipiktir. Bu tür dozlar, ilacın büyük hacimli çizgili kaslara enjekte edildiği nörolojik hastalıkların tedavisinde kullanılır. İÇİNDE kozmetik tıp Bu tür dozajlar genellikle kullanılmaz. Sistemik yan etkiler arasında bir hafta içinde yavaş yavaş kaybolan genel halsizlik yer alır.
Ve sonuncusu antijenik özelliklerdir: tüm ilaç endüstrisi onlarla savaşıyor ve her türlü botulinum toksini preparatını icat ediyor. İstatistiklere göre, tekrarlanan enjeksiyonlardan sonra hastaların% 1-5'inde antikorlar oluşuyor.
Botulinum toksini reçete ederken antikor oluşumu riski şunlara bağlıdır: Çeşitli faktörler. Bunlardan biri enjeksiyonlar arasındaki aralıklardır. Mümkün olduğu kadar uzun olmalılar. İkinci faktör, her prosedür sırasında uygulanan ilacın birim sayısıdır. Mümkün olduğu kadar küçük olmalıdır. Antikorların oluşumu, yine nörolojik uygulamalar için tipik olan, büyük dozların (250 üniteden fazla) uygulanmasıyla kolaylaştırılır. Üçüncü faktör, ilacın kendisinin seçimidir, çünkü her birinin belirli bir biyolojik aktivitesi vardır (yüksek spesifik biyolojik aktivite, düşük antikor oluşumu riskini gösterir).
Botulinum toksini preparatları biyolojik aktivitelerine göre şu sırayla düzenlenir: miyoblok (nöroblok) - 5, Botox - 60, Dysport - 100, Xeomin - 167 IU/ng botulinum nörotoksini. Sonuç olarak, miyoblok ve nöroblok için tolerans geliştirme riski oldukça yüksektir, kseomin için ise en düşüktür.
kaynaklar
http://www.allseason.ru/publics/single/4538/5331
http://tainy.info/world-around/5-samyx-yadovityx-veshhestv/
http://otvet.mail.ru/question/13363969
Tıp alanından bir şeyi daha hatırlatayım: Mesela var diyorlar ama kim bilmiyor. Nedenini de hatırlayalım Yazının orjinali sitede InfoGlaz.rf Bu kopyanın alındığı makalenin bağlantısı -Botox adı verilen bir ilaç, Allergan (ABD) tarafından patentli bir gelişmedir, dolayısıyla resmi olarak başka hiçbir enjeksiyon bu isimle anılamaz. Yasaklar bu sözün yayılmasını durdurmadı ve bugün Botox, saflaştırılmış botulinum toksini tip A temelinde yapılan tüm ürünleri ifade ediyor. Profesyonel kozmetolojide bu ilaç, yüz kırışıklıklarını ve daha fazlasını ortadan kaldırmak için yaygın olarak kullanılmaktadır.
Kırışıklıklara botoks nedir
Botulinum toksini gram-pozitif anaerobik bakteri botulinumdan üretilir. Botoks ilk olarak tıpta, hastalarda kas spazmlarını gidermek için kullanıldı. beyin felci. İlaç ayrıca orbikularis okuli kaslarının spazmlarını tedavi etmek için de kullanıldı. Botulinum toksini kas dokusundaki sinir uyarılarını bloke eder, böylece nörotoksinin tüm etki süresi boyunca kaslar statik pozisyonda kalır.
Doktorlar ilacı kullanırken şunu fark etti: yan etki– Yüz ifadelerini bloke ederek yüz kırışıklıklarını ortadan kaldırır. Kozmetologlar ilaca ilgi duymaya başladı ve bugün Botox tüm dünyada yüz hatlarını düzeltmek, aşırı terlemeyi ortadan kaldırmak, saç ve kirpik yapısını eski haline getirmek için kullanılıyor. Satışta diğer ilaç isimlerini şuradan bulabilirsiniz: farklı üreticiler(Xeomin, Dysport, Relatox) nörotoksin tip A ile yapılmıştır ancak hepsi aynı etkiye sahiptir.
Nasıl çalışır
Aktivitesinin azaltılması gereken kaslara botulinum toksin enjeksiyonları yapılır. İlaç hedefine ulaştıktan bir süre sonra kasların sinir uyarılarına duyarlılığı bloke olur. Bu işlem cildin sıkılaşmasına ve kırışıklıkların yumuşamasına yol açar. Botoksun etkisi geçicidir; 3 ila 6 ay arası. İlaç yüz ifadelerini tamamen felç etmez, yalnızca kas hipertonisitesini hafifletir.
Botulinum tedavisinden sonra hemen bir reaksiyon beklememelisiniz. İÇİNDE Nadir durumlarda Etki seanstan sonraki ilk gün içinde görülmeye başlar. Botulinumun etkisini ancak bir hafta sonra fark edebilirsiniz ve işlemden 10-14 gün sonra tam olarak çalışmaya başlar. Toksin vücuttan doğal metabolik süreçlerle uzaklaştırılır.
Doktorlar güzellik enjeksiyonlarını 30-50 yaşlarında önermektedir. Bu dönemde ifade çizgileri belirginleşir ancak epidermis henüz elastikiyetini kaybetmez. 50 yıl sonra bazı kişilerde botoks artık görünüm sorunlarını çözmede etkili olamamaktadır. olgun yaş bazen daha radikal gençleştirme yöntemlerini kullanmak daha akılcı olur. Botoks enjeksiyonları hangi durumlarda endikedir:
- kaşlar arasında dikey kıvrım;
- yatay kırışıklıklar alın;
- nazolabial kıvrımlar (telaffuz edilir);
- göz çevresindeki kırışıklıklar (“ göz kenarındaki kırışıklık»);
- dudakların etrafındaki kırışıklıklar;
- burun bölgesindeki yüz kıvrımları;
- çene, boyun ve dekoltedeki kırışıklıklar;
- koltuk altlarında artan terleme.
Kozmetologlar, güzellik enjeksiyonlarına ilk kırışıklıklar oluşmadan başlanırsa bunların hiç görünmeyeceğini iddia ediyor. Bu nedenle gençlere genellikle cilt yaşlanmasını önlemek amacıyla profilaktik bir önlem olarak ilk botulinum toksini enjeksiyonları 25 yaşından önce yapılır. Botulinum enjeksiyonlarının 65 yaşına kadar etkili olduğuna inanılmaktadır, ancak bu kriter kişiye özeldir, dolayısıyla yaşlılıkta toksinin uygulanmasının uygun olup olmadığına ancak bir güzellik uzmanı ile birlikte karar verilebilir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Botoks enjeksiyonları, diğerleri gibi kozmetik prosedürler olumlu ve olumsuz yanları var. Avantajları:
- büyüyen etki;
- kıvrım bölgesindeki cildin restorasyonu;
- yüz kırışıklıklarının giderilmesi;
- fark edilmeyen ciddi değişiklikler;
- minimum kontrendikasyonlar;
- bağımlılığı kışkırtmaz;
- rehabilitasyon süresinin olmaması;
- Uygun Fiyat;
- tüm kozmetik prosedürlerle kombinasyon.
Daha önce de belirtildiği gibi Botoks bir zehirdir ancak bir ampulün içinde çok küçük bir dozda bulunur. Rağmen klinik araştırmalar birçok ülkede güvenli olduğu kanıtlanmıştır, prosedüre karar vermeden önce artıları ve eksileri tartmanız tavsiye edilir. Bu enjeksiyon tekniğinin en büyük dezavantajı enjeksiyonun etkisinin sınırlı olmasıdır. Ne yazık ki ilaç vücuttan atılıyor ve ardından yüzdeki kırışıklıklar ve diğer kusurlar yeniden ortaya çıkıyor. Botoks kullanmanın nesnel dezavantajları şunları içerir:
- çene ve yanaklara yapılan enjeksiyonların düşük etkinliği;
- kurtulamama derin kırışıklıklar;
- komplikasyon olasılığı.
Botoks yüze zararlı mıdır?
Botoksun kırışıklıklar için kullanılması diğer yöntemlere göre çok daha güvenlidir. Enjeksiyon prosedürü vasıfsız uzmanlar tarafından gerçekleştirildiğinde ortaya çıkan dozaj aşıldığında izole vakalarda olumsuz reaksiyonlar meydana gelir. Aralarında:
- morluklar;
- kırmızılık;
- şişme;
- Çeşitli türler ağrı;
- Quincke'nin ödemi;
- mide bulantısı;
- kuru gözler;
- hafif baş ağrısı ağrı;
- mide bozukluğu;
- sıcaklık artışı;
- gözyaşı;
- Kas Güçsüzlüğü;
- öksürük;
- burun akması.
Bunlar tedavi gerektirmeyen ve birkaç gün içinde kendiliğinden kaybolan en zararsız yan etkilerdir. Daha tatsız estetik kusurlar Doktorun profesyonel olmaması nedeniyle ortaya çıkabilecek sorunlar:
- Göz kapağının sarkması (ptosis). Botulinum toksini yanlış uygulandığı takdirde gözün tamamen kapanmasına ve kaşların asimetrisine kadar yan etki gelişebilmektedir. Bu fenomenler hastanın sağlığı veya yaşamı için bir tehdit oluşturmaz, ancak ilacın aktivitesi azaldıkça ortadan kaybolur.
- Çift görme (diplopi). Yüksek dozda Botox'un yörünge kenarına çok yakın enjeksiyonu ile bağlantılı olarak, göz dışı kasların felci nedeniyle şaşılık meydana gelebilir. Normal görme 2-3 ay içinde geri kazanılır.
- Yüz asimetrisi. Dozajın yanlış hesaplandığı veya ilacın difüzyonunun eşit olmadığı durumlarda ortaya çıkar.
- Tam devamsızlık Tekrarlanan prosedürlerle etki. Bağışıklık sisteminin zehri yok eden antikorlar üretmesiyle açıklanır.
Ne sıklıkla yapılmalı
Kırışıklıklar için yılda 4 defaya kadar botoks yaptırabilirsiniz. Etki süresi birçok faktöre bağlı olarak 2 ila 6 ay arasında değişmektedir. Sonuç uzun sürmese de prosedürü tekrarla en geç 3 ay sonra yapılabilir. Bunun nedeni, Botox'un sık sık enjekte edilmesi durumunda çalışmayı durdurabilmesidir. Aralıklar kısaldıkça vücudun botulinum toksine karşı direnci artar.
Enjeksiyonun etkisi farklı kişiler için farklılık gösterecektir. Bu yaşam tarzınıza bağlıdır. Kötü alışkanlıklar, artan duygusallık, yanlış beslenme, uzun kal Sahilde güneş altında kalmak ve ağır fiziksel aktivite yapmak botoksun silinmesini hızlandırır. Enjeksiyonların sıklığı aynı zamanda yaşa da bağlıdır - gençlerde etki daha uzun sürer. Sonucun süresi aynı zamanda güzellik enjeksiyonlarının kullanım süresinden de etkilenir - botulinum toksininin kümülatif bir etkiye sahip olduğuna inanılmaktadır.
Düzenli botulinum enjeksiyonu ile yüz kasları rahat bir duruma alışır, böylece tekrarlanan her enjeksiyondan sonraki sonuç daha uzun sürer. İşlemin süresini hangi faktörün etkileyeceğini tahmin etmek imkansızdır ancak uzmanlar tekrarlanan botulinum toksin enjeksiyonlarının en geç üç ay sonra yapılması gerektiği konusunda hemfikirdir. Kurs ne kadar sık tekrarlanırsa, olumsuz reaksiyonların gelişme olasılığı da o kadar yüksek olur.
Botoks yüzde nereye enjekte edilir?
Verilen ilaç miktarı birim olarak ölçülür. Her bölge farklı hacimde madde gerektirir. Dozaj genellikle her vakada doktor tarafından belirlenir. İlacı uygulamadan önce uzman, en hareketli yüz kırışıklıklarını harekete geçirmek için hastadan gülümsemesini, kaşlarını çatmasını ve düşünmesini ister. Bu tanıya dayanarak yüze botulinum toksininin enjeksiyon noktalarının belirlenmesi için işaretlemeler yapılır. İlaç uygulamasının ortalama değeri tabloda gösterilmektedir:
| Giriş alanı | Birim sayısı | Botoksun Etkisi |
| kaşların arasında | Dikey kırışıklıklar düzeltilir. Küçüklerse, toksinin bitiminden sonra bile görünmezler. |
|
| Kaş düzeltmesi meydana gelir, alındaki yatay kıvrımlar kaybolur. |
||
| Nazolabial kıvrımlar | İÇİNDE saf formu botulinum toksini neredeyse hiç kullanılmamaktadır. Ağız köşelerinin sarkmasını önlemek için sıklıkla kolajen veya hyaluronik asit ile birlikte kullanılırlar. |
|
| Burnun dudaklarla buluştuğu bölge | Burnun ucu yükselir. |
|
| Orbikularis okuli kası | Derin kaz ayakları daha az fark edilir hale gelir ve ince kırışıklıklar tamamen düzelir. |
|
| Dudak bölgesi | Botox asimetriyi gidermeye, kurtulmaya yardımcı olur çantadaki kırışıklıklar, dudakların köşelerini kaldırın. |
Enjeksiyonlar nasıl verilir?
Botoks enjeksiyonları ile kırışıklık düzeltmesi ayakta tedavi bazında yapılır. Güzellik uzmanı, hastanın huzurunda enjeksiyon solüsyonunu açar, bir şırıngaya çeker ve ardından gerekli dozu bir insülin iğnesi ile yüzdeki seçilen noktalara enjekte eder. İşlem ilk kez yapılıyorsa uzman, ilacın tavsiye edilen minimum dozunu uygular. Enjeksiyonlar ağrısız olduğundan botulinum toksinin enjekte edildiği bölge uyuşturulmaz.
Gerekirse veya hastanın isteği üzerine doktor krem veya jel formundaki lokal anestezik ilaçları kullanır. Anestezi uygulandıktan sonra güzellik uzmanı bunların etkili olması için 20-40 dakikalık bir süre korur. Enjeksiyonlardan önce yüz derisi alkollü antiseptik ile dezenfekte edilir ve kuruması için zaman verilir. Botoks cilt altına 45 veya 90 derecelik açıyla 7-10 mm derinliğe kadar enjekte edilir. İşlem, enjekte edilen ünite sayısına bağlı olarak 15 ila 30 dakika sürer.
İğneyi çıkardıktan sonra güzellik uzmanı, hematom olasılığını azaltmak için enjeksiyon bölgelerine baskı uygulayabilir. Planlanan alanlar yontulduktan sonra yüz derisi bir antiseptik ile silinir, ardından etkilenen bölgelere soğuk kompres uygulanır. olası gelişme hematomları önleyin ve şişmeyi önleyin. İşlemin tamamlanmasının ardından hemen normal günlük rutininize dönebilirsiniz, ancak küçük kısıtlamalara uyabilirsiniz.
Botoks sonrası yapılmaması gerekenler
Botulinum toksini enjeksiyonlarından sonra mümkün olan en uzun etkiyi elde etmek için bazı kurallara uymalısınız. İlacın uygulanmasından sonraki ilk 4 saat boyunca uzanmamalı veya başınızı eğmemelisiniz; dikey pozisyon. Bunun nedeni kasların toksinin etkisi altında gevşemesi ve iyileşmesinin zaman alabilmesidir. yanlış konum.
Enjeksiyon yerlerine elinizle dokunmanız, masaj yapmanız veya kozmetik uygulamanız önerilmez. Bu eylemler enfeksiyona ve iltihaplanmaya neden olabilir. 48 saat boyunca her türlü spor ve aktif fiziksel aktivite yasaktır. Yavaş yoga bile yasaktır - kaslar sakin kalmalıdır. Önümüzdeki 2 hafta boyunca hamam ve saunalara giremez, masaj yaptıramaz, güneşlenemez, solaryuma giremezsiniz. Herhangi bir termal etki, hatta saçları bir saç kurutma makinesiyle kurutmak bile botulinum toksininin vücuttan atılmasını hızlandırır.
Şişme aynı zamanda maddenin etkisini de azaltabilir, bu nedenle ilk birkaç hafta tütsülenmiş, tuzlu yiyeceklerin ve büyük miktarda sıvının menüden çıkarılması önerilir. Alkol kullanımına gelince, genellikle 10-14 gün boyunca kesinlikle yasaktır. Alkol içeren içecekler kan damarlarını genişleterek Botoksun kana karışmasına neden olur. Bu zaten komplikasyon olasılığının yüksek olduğu sağlık açısından tehlikeli bir durumdur.
Sonuçlar
İlacın dozajının doğru olmaması veya yanlış kullanılması durumunda istenmeyen sonuçlar ortaya çıkabilir. yanlış teknik giriiş. Aralarında:
- yüz hatlarının asimetrisi;
- kas duyarlılığı kaybı;
- görme keskinliğinde bozulma;
- çarpma ve tüberküloz şeklinde contalar;
- göz kapaklarının spazmı;
- hareket kabiliyeti bozukluğu üst dudak;
- deri altı kanamalar;
- sarkık kaşlar;
- doğal yüz ifadesinin kaybı.
Kontrendikasyonlar
Botulinum toksini uygulamasının kontrendikasyonları vardır. Aşağıdaki durumlarda Botox enjeksiyonlarını yapmamalısınız:
- böbreklerin, karaciğerin, akciğerlerin kronik patolojileri;
- üst göz kapağının sarkması;
- alt veya üst göz kapağının fıtığı;
- şiddetli miyopi;
- otoimmün nitelikteki nöromüsküler hastalıklar;
- her türden onkoloji;
- hipertrofiye yatkınlık veya keloid izleri;
- zayıf kan pıhtılaşması;
- Botoksa karşı bireysel hoşgörüsüzlük.
Bir çocuğun doğumunu planlarken ve erken aşama Hamilelik sırasında ilacın etkisini kaybetmemesi için güzellik enjeksiyonlarından kaçınmak daha iyidir. negatif etki Fetal gelişim hakkında. Bebeğinizi emzirirken hormonal seviyelerin hala dengesiz olduğu durumlarda enjeksiyon yapmamalısınız. Prosedüre geçici bir kontrendikasyon yükselmiş sıcaklık bedenler, bulaşıcı hastalıklar, antibiyotik ve antikoagülan kullanımı, alevlenme kronik patolojiler.
Fiyat
Kırışıklıklara yönelik botulinum toksin enjeksiyonları günümüzde hemen hemen tüm güzellik kliniklerinde yapılmaktadır. İşlemin fiyatı, kullanılan ilaca, güzellik uzmanına danışma maliyetine, seans tamamlandıktan sonra anestezi ve krem kullanımına göre değişmektedir. Botulinum tedavisi her geçen yıl daha erişilebilir hale geliyor. Birkaç yıl önce güzellik enjeksiyonlarını yalnızca yıldızlar karşılayabiliyordu, bugün pek fazla yıkıma uğramayacaklar aile bütçesi ortalama maaşı olan bir kişi. Moskova kliniklerinde botulinum toksini enjeksiyonları için ortalama fiyat:
| Etki alanı | Birim sayısı | Ruble cinsinden fiyat |
| Kaşların arası | ||
| Göz bölgesinin bir tarafı | ||
| burnun Köprüsü | ||
| Çene | ||
| Çene düzeltmesi | ||
| Bir koltuk altı | ||
Yüz için Botoks öncesi ve sonrası fotoğraflar
Video
Botulinum toksini butolin toksini tip A olarak adlandırılır, daha iyi bilinen adıyla Kısa isim Botoks. Bu madde anaerobik bakteri Clostridium tarafından üretilir ve 1960'tan beri tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Botoks değişti daha iyi taraf Dünya çapında yüzbinlerce insanın yaşamını sürdüren bu ilaç, yüz felci de dahil olmak üzere kısmi felç tedavisinde kullanılıyor. Botoks enjeksiyonu kasları gevşeterek hastaların yüz simetrisini yeniden kazanmasını sağlar. Botulinum toksini nörolojide baş ağrıları ve migren, şaşılık ve diğer nörolojik hastalıkların tedavisinde kullanılır; Botoks ortodontistler arasında bile kullanım alanı bulmuş, diş gıcırdatma için reçete edilmiştir.
Botoksun etkisi lokalizedir, sinir ucundan gelen uyarıların kendisine iletilmesini bozarak belirli bir kası gevşetir.
Botoksun etkisi geçici olduğundan enjeksiyonlar 3-5 ayda bir tekrarlanır.
Botulinum toksini ve kozmetoloji
Botoks tedavisini uygularken doktorlar, botoksun kırışıklıkları giderme özelliği olduğunu fark ettiler ve bu, dünyaya atılan ilk adım oldu. en son kozmetoloji. Botulinum toksini enjeksiyonları alın, göz çevresi ve burun köprüsündeki kırışıklıklar için mükemmeldir. Yüzün alt üçte birlik kısmındaki kaslar için bu tür enjeksiyonlar çok nadiren kullanılır, buradaki kasların lokalizasyonu çok yoğun olduğundan yanlış kasa çarpma olasılığı çok yüksektir. Hedef kasta yapılacak bir hata sağlığa zarar vermez ancak ağız köşelerinin geçici olarak sarkması gibi estetik rahatsızlıklar mümkündür. Botoks enjeksiyonları anatomiye hakim bir kişi tarafından yapılmalıdır.
Botulinum toksini tüm kırışıklıklara karşı mucizevi bir tedavi değildir; yıllar önce oluşan statik kırışıklıklara karşı etkisiz kalacaktır. Ancak botoksoterapi dinamik kırışıklıklara karşı oldukça etkilidir, ayrıca yeni kırışıklıkların oluşmasını da engeller. Botoks enjeksiyonunun etkisi enjeksiyondan sonraki ikinci günde farkedilir hale gelir, maksimum etki iki hafta sonra elde edilir ve 3-5 ay sürer. Cildinizin her zaman pürüzsüz olmasını sağlamak için düzenli olarak Botoks enjeksiyonu yaptırmanız gerekir.
Hiperhidroza karşı botulinum toksini
Bu terim denir artan terleme Hiperhidroz için enjeksiyonlar koltuk altlarına, avuç içlerine ve ayak tabanlarına yapılır. kasık bölgesi ilaç yüzeysel olarak enjekte edilir Büyük miktarlar. Botoks görevini yerine getirerek sinir uyarılarının iletilmesini bozar. ter bezi Belirli bir yerde 4 ila 6 aylık bir süre boyunca ter üretimi durdurulur; bu, vücuttaki sıvıların mikro dolaşımına ve yaşam tarzının aktivitesine bağlıdır.
Aşırı terleme için botoks kullanmaya karar vermeden önce, bir bölgede terleme azalırken diğer bölgede artabileceğini bilmelisiniz. Örneğin koltuk altlarınızın terlemesi durursa sırtınız daha fazla terlemeye başlayabilir. Ancak bu yalnızca geçerlidir aşırı koşullarörneğin bir kişi spor yaptığında veya bir maruziyete maruz kaldığında vücuda Yüksek sıcaklık. Terleme işlemi vücudun doğal olarak soğuması için gerekli olduğundan botoksun her bölgeye aynı anda uygulanması mümkün değildir.
Yükleniyor...
