Sternumdaki küçük bir baskı ağrısı sıklıkla bir patolojiyle karıştırılır. kardiyovasküler sistemin ve her şeyin yolunda gitmesine izin vererek nitrogliserin veya validol alın. Ancak bu tür ağrıların nedenleri akciğer ve kas-iskelet sistemi hastalıklarıyla ilişkili olabilir.
Her durumda, böyle bir rahatsızlık gözden kaçmamalıdır. Bir doktora danışmak zorunludur. Hangi uzmanla iletişime geçeceğinizi bulmak için önce semptomları sistemleştirmeyi deneyebilirsiniz.
Kalp ile ilgili nedenler
Ekşi tat veya yemeğin ağza geri gelmesi Bozunma sorunu Kişi vücut pozisyonunu değiştirdiğinde iyileştiğinde veya kötüleştiğinde Kişi derin nefes aldığında veya öksürdüğünde nasıl kötüleştiğinde. Mide ekşimesinin klasik belirtileri şunlardır: acı hissi ve göğüs kemiğinin arkasında yanma – kalp veya midedeki sorunlardan kaynaklanabilir. Göğüs ağrısının kardiyak nedenlerine örnekler arasında şunlar yer alır:
Hangi hastalıklar nefes almada zorluk ve göğüs kemiğinde ağrıya neden olur?
Kalp krizi: Kalp krizi, kalp kasına kan akışını engelleyen bir kan pıhtısının sonucudur, bu akut miyokard enfarktüsüdür. Anjinadaki göğüs ağrısına benzese de, kalp krizi genellikle daha şiddetli ve dayanılmaz bir ağrıdır, genellikle göğsün ortasında veya sol tarafındadır ve dinlenmeyle geçmez; Genellikle 30 dakikadan fazla sürer. Ağrıya terleme, bulantı, nefes darlığı veya şiddetli halsizlik eşlik edebilir.
Sternumdaki ağrının nedenleri ve tedavisi
Patolojinin ortaya çıkması katkıda bulunabilir çeşitli hastalıklar ve devletler.
Nevraljik patolojiler. Hastalığın ana nedenleri şunlar olabilir: depresif durumlar, stres, sinir gerginliği, histeri. Sonuç olarak göğüs kemiğinde gerginlik hissi, nefes almada ve kalp atışında artış olur.
Angina pektoris: kalın plaklar yavaş yavaş birikebilir iç duvarlar kalbinize kan taşıyan arterler. Bu plaklar, özellikle stres zamanlarında atardamarları daraltır ve kalbe kan akışını kısıtlar. Bu, kalp hastalığının bir belirtisidir ancak genellikle kalpte kalıcı bir hasara neden olmaz. Ancak bu durum, bu kişinin gelecekte bir noktada kalp krizine aday olduğunun işaretidir. Göğüs ağrısı kola, omuza, çeneye veya sırta yayılabilir. Baskı veya gerginlik hissi hissedilebilir.
Anjina neden olabilir egzersiz yapmak, ajitasyon veya duygusal sıkıntı ve dinlenmeyle hafifleme. Aort anevrizmasının diseksiyonu: Hayatı tehdit eden bu durum, kalpten gelen ana arter olan aortayı içerir. Eğer bunun iç katmanları kan damarı ayrılırsa tabakalar arasında kan alınır ve aort yırtılmasına neden olabilir. Bu, boyuna, sırtına veya karnına yayılan yırtılma hissi ile birlikte ani ve yoğun bir ağrıya neden olabilir.
Nevraljik patolojilerde klinik belirtiler şunlardır:
- nefes alırken sternumda ağrı;
- Panik ataklar;
- yönelim kaybı;
- Solunum yetmezliği;
- cildin kızarıklığı.
Bu tür semptomlarla hastaya reçete edilir tam barış ve sakinleştiriciler Dormiplant, Fitosed, Persen şeklinde.
Perikardit: Bu, kalbi çevreleyen zarın iltihaplanmasının genellikle neden olduğu bir durumdur. keskin acı kişi nefes aldığında veya uzandığında kötüleşir. Miyokardit: Göğüs ağrısına ek olarak, kalp kasının bu iltihabı ateşe, yorgunluğa, hızlı kalp atışına ve nefes almada zorluğa neden olabilir. Miyokardit belirtileri kalp krizine benzeyebilir.
Göğse basıldığında teşhis özellikleri
Göğüs ağrısı rahatsızlıklardan kaynaklanabilir sindirim sistemi, içermek. Gastroözofageal reflü hastalığı: Mide içeriğinin boğaza kaçması sonucu ortaya çıkar. Bu, ağızda ekşi bir tada ve göğüste veya boğazda mide yanması olarak bilinen yanma hissine neden olabilir. Gastroözofageal reflüye neden olabilecek faktörler arasında obezite, sigara kullanımı, hamilelik ve baharatlı veya baharatlı yiyecekler yer alır. yağlı gıdalar. Gastroözofageal reflüden kaynaklanan kalp ağrısı ve mide yanması, kısmen kalp ve yemek borusunun birbirine yakın olması ve aynı sinir ağını paylaşması nedeniyle benzer olabilir.
İnterkostal nevralji
Hastalığın nedeni osteokondroz olabilir omurga veya yaralanma. Çoğu zaman bu patoloji kalp krizi ile karıştırılır. Ana özelliklere interkostal nevralji ilgili olmak:
- Rahatsız bir duruş veya ani hareketler nedeniyle ortaya çıkan soldaki sternumda ağrı.
- Öksürmekle şiddetlenen ağrı.
Hastalıkla birlikte sinir lifleri ve yumuşak dokular iltihaplanır, bu nedenle tedavinin asıl amacı iltihabı hafifletmek ve klinik semptomlar. Bunun için kendilerine görev verilir kas gevşeticiler ve kortikosteroidler. Kaburga bölgesine biber yaması uygulanır.
Yemek borusu hastalıkları: Yapısında kas bulunan yemek borusunun spazmları göğüs ağrısına neden olabilir. Özofagus aşırı duyarlılığı: Bu, yemek borusunun basınçta veya asit maruziyetinde en ufak bir değişiklikle çok ağrılı hale gelmesiyle ortaya çıkar. Bu hassasiyetin nedeni bilinmiyor.
Yemek borusu yırtılması veya delinmesi: Kusma veya yemek borusuna yönelik bir işlem sonrası ani ve şiddetli göğüs ağrısı, yemek borusu rüptürü belirtisi olabilir. Peptik ülser: Tekrarlayan rahatsızlık, mide zarında veya ince bağırsağın ilk kısmında ağrılı yaralardan kaynaklanabilir. En çok sigara içen, çok fazla alkol tüketen veya aspirin ya da antiinflamatuar ilaçlar gibi ağrı kesici kullanan kişilerde görülür. Ağrı genellikle kişi yemek yediğinde veya antiasit aldığında iyileşir.
Torasik omurganın osteokondrozu
Bu patoloji ile omurların eğriliği nedeniyle omur diskleri arasındaki mesafe azalır. Bunun sonucunda sinir kökleri sıkışır ve spazm meydana gelir. Klinik belirtiler:
- Sternumun hareketliliğinin kısıtlanması.
- Görünüm göğüs bölgesi"tüylerim diken diken oldu".
- Hareketlerle ve nefes alma-verme kemerindeki rahatsızlıkların artması göğüs.
Osteokondrozlu hastalara reçete edilir steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar Actovegin, gevşetici ve kan dolaşımı sürecini iyileştirir. Akupunktur ve masajla sinir ve kas dokusu gevşetilir.
Bu genellikle mide yanması veya göğüs ağrısı gibi reflü semptomlarına neden olur. Kişi yattığında ağrı daha da kötüleşir. Pankreatit: Alt göğüsteki ağrı, pankreatit belirtisi olabilir; pankreatit genellikle kişi yattığında daha kötüleşir ve öne eğildiğinde daha iyi görünür.
İle ilgili sorunlar safra kesesi: yemekten sonra yağlı gıdalar Kişinin göğsünün sağ alt kısmında veya sağ üst karnında dolgunluk veya ağrı hissi vardır. Bazı göğüs ağrısı türleri, göğüs duvarını oluşturan yapıları etkileyen yaralanmalar ve diğer problemlerle ilişkilidir.
miyokardiyal enfarktüs
şef klinik görünüm hastalık akut göğsün ortasında şiddetli ağrı, sola doğru yayılır. İlişkili semptomlar bunlar: soğuk ter; mide bulantısı; boğulma; ölüm korkusu.
Bu durumda hastayı kardiyoloji bölümüne yatırmak için acilen ambulans ekibinin çağrılması gerekir.
Göğsün ortasındaki baskının tedavisi
Ağrıyan kaslar: Fibromiyalji gibi kronik ağrı sendromları, kasla ilişkili kalıcı göğüs ağrısına neden olabilir. Kırık Kaburgalar: Kırık bir kaburga göğüs ağrısına neden olabilir. Kaburga kırığının ağrısı derin nefes alma veya öksürmeyle daha da kötüleşebilir. Çoğu zaman ağrı o bölgede lokalize olur ve bölgeye basıldığında daha yoğun olabilir.
Pek çok akciğer hastalığı göğüs ağrısına neden olabilir. Pulmoner emboli: Göğüs ağrısının bu nedeni, bir kan pıhtısının akciğerlerdeki bir artere yerleşerek akciğer dokusuna kan akışını engellemesi sonucu ortaya çıkar. Bu, akut plöreziye, nefes almada zorluğa ve hızlı kalp atışına neden olabilir. Ayrıca ateş ve şoka da neden olabilir. Pulmoner emboli, büyük olasılıkla derin ven trombozu sonrasında veya ameliyattan sonraki günler, hatta saatler boyunca hareketsizlikten sonra veya kanserin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar.
Serebral ateroskleroz. Bu, serebral damarların sklerotik plaklar tarafından tıkanması sonucu ortaya çıkan felç öncesi bir durumdur. Belirtileri şunları içerir:
- göğüste gerginlik hissi;
- kalp atışını yavaşlatmak veya hızlandırmak;
- kulaklarda gürültünün ortaya çıkması;
- zorluk ve artan nefes alma;
- kan basıncında artış.
Bu durumdaki bir hastanın kan basıncını düşürmesi ve beyin dolaşımını normalleştirmesi gerekir. Bunun için kullanılabilir Farmadepin ve Glycine damlaları.
Rahmin iç organlara yaptığı baskı
Plörezi veya plörezi: Akciğerleri kaplayan ve plevra adı verilen zar iltihaplanırsa, kişi nefes aldığında veya öksürdüğünde daha da kötüleşen göğüs ağrısına neden olabilir. Pnömoni veya akciğer apsesi. Bu akciğer enfeksiyonları plevrada sorunlara ve derin göğüs ağrısı gibi diğer göğüs ağrısı türlerine neden olabilir. Zatürre genellikle aniden ortaya çıkar ve ateşe, titremeye, öksürüğe ve cerahatli balgam çıkarmaya neden olur.
Pnömotoraks: Pnömotoraksa bağlı göğüs ağrısı genellikle aniden başlar ve saatlerce sürebilir. Pnömotoraks, havanın akciğer ile kaburgalar arasındaki plevra içindeki boşluğa kaçması sonucu ortaya çıkar. Kıkırdak nedir? Kıkırdak, eklem yüzeylerini kaplayan ve koruyan lastiksi dokudur. Çoğu kişi göğüs ağrılarının tamamının miyokard iskemisi veya enfarktüsüne bağlı olduğunu düşünse de bu durum aynı zamanda göğsün önündeki kıkırdağa basılmasıyla oynatılabilen lokalize göğüs ağrısına da neden olur.
anjina pektoris
Bu, stresin neden olabileceği enfarktüs öncesi bir durumdur. Ağrı bundan sonra ortaya çıkar sinir gerginliği veya fiziksel aktivite.
Patolojinin klinik belirtileri şunlardır: yakıcı baskı ağrıları vücudun sol yarısında hissedilen göğüste. Ağrı kola, omuza, kürek kemiğine yayılır. Saldırı Nitrogliserin yardımıyla ortadan kaldırılır.
Ağrı oturma veya yatma pozisyonlarında daha belirgin olabilir ve stresin kötüleştiği bilinmektedir. Hiçbir zaman ödem eşlik etmez. Enflamasyon göğüs kemiğinin her iki tarafındaki kıkırdak bölgelerini de kapsayabilir ancak genellikle tek taraflıdır. Bu, Tietze sendromu olarak adlandırılan duruma çok benzeyen bir durumdur; tek fark, Tietze'nin şişkinliği içermesidir.
Costochondritis rahatsızlığı genellikle sadece birkaç gün sürer. Daha önce de belirtildiği gibi Tietze sendromu da stokondroza çok benzer. Ancak bu, kaburga-kıkırdak birleşim yerinde şişliktir ve stokondrozda gözle görülür bir ödem yoktur. Bu koşulların hiçbiri apse veya irin oluşumuyla ilişkili değildir. Tietze sendromu genellikle ikinci ve üçüncü kaburgalardaki eklemleri etkiler ve şişlik birkaç ay sürebilir. Sendrom, ameliyattan sonraki aylarda göğüs kemiğinde ameliyatın bir komplikasyonu olarak gelişebilir.
Pulmoner emboli. Hastalığın nedeni, damarların ve dokuların oksijeni taşıyamaması nedeniyle akciğerlerin kan pıhtıları ile tıkanmasıdır. Sonuç olarak hasta şunları hisseder:
- Oksijen eksikliği hissi.
- Göğüste daralma.
Bu semptomların ortaya çıkması durumunda derhal ambulans çağrılmalıdır. İÇİNDE aksi takdirde Tedavi edilmezse bu durum ölümcül olabilir.
Bir kişi aşağıdaki belirtilerden herhangi birini geliştirirse. Mutlaka yardım istemelidir. Aşağıdaki semptomlar genellikle stokondroz ile ilişkili değildir. İrin, kızarıklık, artan ağrı ve şişlik gibi hassas bölgede enfeksiyon belirtileri. Sürekli ağrı Mide bulantısı, terleme, sol kolda ağrı veya çok lokalize olmayan herhangi bir genel göğüs ağrısı ile ilişkili herhangi bir göğüs tipinde. Ateş düşürücülere yanıt vermeyen yüksek ateş. . Bu belirtiler kalp krizinin belirtileri olabilir.
Durumunuzdan emin değilseniz bölüme gidin acil Bakım. Öncelikle doktorun stokondrozu teşhis etmek için fizik muayene yapması gerekir. Hastadan ağrıyı ve onu neyin etkilediğini açıklamasını veya etkinleştirmesini istemelisiniz. Kostokondrit ağrısı, kalp hastalığı, akciğer hastalığı, osteoartrit ve osteoartrit ile ilişkili ağrıya çok benzer olabilir. mide-bağırsak hastalıkları. Doktor ayrıca göğüs kemiği boyunca bir hassasiyet veya şişlik bölgesinde hissetti.
Anjina, göğüs ağrısı. Büyümüş bademcikler ve gırtlak iltihabı hasta şunları gösterebilir:
- Artan solunum.
- Göğsü ve boynu döndürürken göğüs kemiğinde keskin baskı ve karıncalanma.
- Tırnakların ve dudakların maviliği.
Anjina tedavisi kapsamlı olmalıdır. Gargara yapmalı antiseptikler ve antiinflamatuar inhalasyonlar yapın. Doktor gerekli antibiyotik reçete eder Flemoxin ve Sumamed'i içerir.
Genel kostokondrit, vücudunuzun içini görmek için göğüs röntgeninde veya diğer görüntüleme testlerinde görülmeyebilir, ancak bazen doktor bu testleri veya diğerlerini diğer koşulları dışlamak için söyler. Stokondroz için spesifik bir çalışma yoktur. En olası klinik durum ve tanı laboratuvar istemleriyle belirlenmelidir.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar. . Costochondritis, ibuprofen ve naproksen gibi steroidal olmayan antiinflamatuar antiinflamatuar ilaçlara iyi yanıt verir. Hastaya ayrıca verilebilir. lokal anestezi ve normal aktivitelerin çok ağrılı hale gelmesi ve ağrının ilaca yanıt vermemesi durumunda hassas olan bölgeye steroid enjekte edilmesi.
Akut gastrit
Sindirim organlarının birçok hastalığında göğüste baskı hissi vardır.
Bunun nedeni mideden geçmesidir inflamatuar süreç sindirim suyunun salgılanma seviyesini arttırır ve mide hacmini arttırır.
Akciğer hastalığı ve göğüste ağırlık
Enfeksiyöz kostokondrit başlangıçta damar yoluyla antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Özellikle antidepresanlar, trisiklik antidepresanlar adı verilen bir ilaç kategorisine aittir. Ağrı gece uyumayı zorlaştırıyorsa verilmelidir. Kas gevşeticilerin de ağrıyı hafifletmeye yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Tedaviye yanıt alınamaması durumunda kıkırdak ağrısının cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Hekim, bu seçeneği değerlendirme konusunda tavsiye almak için hastaya bir cerrahla danışmalıdır. Birçok hasta için, bir doktorun stokondrozla ilişkili ağrılarını tedavi etmek için çok az şey yapabileceğini bilmek sinir bozucu olabilir.
Akut gastritin belirtileri şunlardır:
- karın bölgesinde dolgunluk hissi;
- nefes alırken sertlik;
- kolik;
- genel durumda bozulma.
Semptomları ortadan kaldırmak ve akut gastriti tedavi etmek için kullanılır enterosorbentler, antikolinerjikler, antispazmodikler, prokinetik.
Göğsün ortasında ağrıya basmak
Göğüs kemiğinin ortasında sıkışmanın birkaç nedeni olabilir:
Daha fazla dinlenin ve ağrıyı daha da kötüleştiren aktivitelerden kaçının. Rahatlamak için mantığa aykırı gibi görünse de, yürüyüş veya yüzme gibi hafif egzersizlerin ruh halinizi iyileştirdiği ve vücudunuzu sağlıklı tuttuğu kanıtlanmıştır. Isıtma yastığı kullanımı. Isıtma yastığı etkilenen bölgeye günde birkaç kez uygulanmalıdır.
Stokondrozlu hastaların prognozu mükemmeldir. 1 yıl sonra, hastaların yaklaşık yarısı hala bir miktar rahatsızlık hissedebilir ve üçüncü kez palpasyonla hassasiyet bildirilir. İnflamatuar stokondroditin kesin bir nedeni yok. iyi bir yol Bunu önlemek.
- Şu tarihte: kas spazmları bunun sonucunda ortaya çıkan sinir krizleri, stres ve egzersiz. Kas gevşeticilerin yardımıyla sorunu çözebilirsiniz.
- Sıkışmış sinirlerle. yumuşak dokular göğüste küçük omur fıtığı, osteokondroz, skolyoz ile sinirler sıkışabilir ve sıkışabilir.
Nedenler Ağır solunum ve göğsün sol tarafındaki ağrı şunlar olabilir:
Bu liste yalnızca ana hastalıkları ve ortaya çıkma nedenlerini içerir. baskıcı duygu ve sol göğüs ağrısı.
Sağ tarafta sıkışma nedenleri
Uzman, sağdaki göğüste ağrının ortaya çıktığı hastalığı belirlemeden önce teşhis koyar. Bunun için özel test egzersizleri kullanılabilir:
Göğüs kemiğindeki ağrının ve içindeki gerginlik hissinin ilişkili olabileceğini unutmayın. çeşitli yaralanmalarla. Kas yırtılması, göğüs bölgesine alınan darbelerden kaynaklanır ve buna eşlik eder şiddetli acıözellikle vücudu eğerken ve döndürürken, ayrıca derin nefes verme ve nefes alma sırasında.
Göğüsteki çatlaklar ve kırıklar, sternumun ortasına baskı sonrası ağrı ile gösterilebilir. Göğüste ağrı ve bası gibi birçok belirti olabilir.
Oluşumlarının nedeni ancak bunun için teşhis koyan bir doktor tarafından belirlenebilir. Göğüste baskı yaratan bir ağrı olduğunda doktora gitmeyi ertelemeyin. Sonuçta en zararsız hastalıklar bile beklenmedik ciddi sonuçlara yol açabilir.
Belki de çoğu insan hayatında en az bir kez bu deneyimi yaşamıştır. rahatsızlık göğüste (göğüs kemiğinin arkasında veya sol tarafında - kalp bölgesinde). Bu tür rahatsızlıklar dikkat çeker ve büyük kaygıya neden olur. Göğüste ağırlık hissi doktora gitmenin en yaygın nedenidir.
Küçük bir alanda rahatsızlık hissedilebilir. Aynı zamanda hasta sadece nefes almanın zor olmadığını da hissediyor. Göğüsteki ağırlık tüm bölgeye yayılabilir, kola, mideye, omuza, kürek kemiğinin altına, alt çene. Rahatsızlık kısa süreli olabilir (birkaç dakika). Çoğunlukla göğüsteki ağırlık birkaç saat boyunca kendini gösterir ve Sunum dosyaları- tüm gün boyunca. Rahatsızlık hissi ellerin hareketleri ve duruş değişikliği ile değişebilir. Çoğu zaman duygusal ya da duygusal bir nedenden dolayı ortaya çıkar. fiziksel aktivite, yemek yerken ve hatta dinlenirken.
Göğüste ağırlığın ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır. Çoğu zaman bu, bir kişinin yaşam ritminin hızlanmasıyla ortaya çıkar. Bu durum, kural olarak kısa ömürlüdür, pek çok kişi buna gereken ilgiyi göstermez ve her şeyi strese bağlar. Ancak göğüsteki ağırlık anjina pektoris veya kalp yetmezliğinden kaynaklanabilir. Aynı zamanda kalp almaz Gerekli miktar oksijen.
Atak riskini azaltmak için öncelikle stresli durumları ve bunların vücut üzerindeki etkilerini en aza indirmek gerekir. Birçok insana, bir günde planlanan her şeyi yapmaya zamanlarının olmadığı anlaşılıyor, bu yüzden hayatlarının ritmini hızlandırmaya çalışıyorlar. Bu genellikle strese yol açar. Ayrıca vücut artan stres yaşar. Sonuç olarak sistemlerindeki yük artar. Vücudun stres ve stresle baş etmesini kolaylaştırmak için magnezyum içeren preparatlar, kan dolaşımını güçlendirebilecek elementler açısından zengin besinler önerilir. gergin sistem. Yulaf ezmesi veya Karabuğday lapası, fındık, kakao.
Bazı durumlarda nefes alırken oluşan ağırlık hissi hayati tehlike oluşturur. Bu, solunan havanın hacmini ve nefes sıklığını değiştirir. Nefes alırken ağırlık, ancak Stresli durumlar Havanın ağızdan, boğazdan veya burundan geçişinde bir engel olduğunda ortaya çıkabilir. Akciğer hastalıklarında böyle bir semptomun ortaya çıkması çok muhtemeldir. Bunlar arasında bronşit, iltihaplanma ve akciğerlerin tıkanması yer alır. yüksek tansiyon V akciğer atardamarları. Yukarıda da bahsettiğimiz gibi kalp-damar hastalıkları da hastalığın şiddetinin nedeni olabilir. Göğüsteki rahatsızlık çeşitli alerjilerden, kandaki enfeksiyonlardan, fiziksel hareketsizlikten, zayıflamadan kaynaklanabilir. fiziksel durum, fıtık, obezite, hastalıkların çeşitli komplikasyonları (örneğin boğaz ağrısından sonra). Sigara içmek ve bir kişiyi çevreleyen değişen koşullar, semptomların ortaya çıkması üzerinde büyük etkiye sahiptir. İÇİNDE son durumÇoğu zaman vücudun adaptasyonu oldukça yavaş gerçekleşebilir ve bu da nefes alırken rahatsızlığa neden olur.
Nefes alma sırasındaki ağırlığın ortaya çıkmasının merkezi sinir sistemi üzerinde oldukça olumsuz bir etkiye sahip olduğu unutulmamalıdır. Uygulamada görüldüğü gibi, bu semptomu olan kişiler diğer insanlarla iletişimde bazı sorunlar yaşarlar. Gerçek şu ki, göğüs bölgesindeki rahatsızlık, kişinin etrafta olup bitenleri yeterince değerlendirmesini engelliyor, konsantre olması oldukça zor. Bunun nedeni oksijen eksikliğidir.
Bir semptomun teşhis edilmesi basit bir iştir. Hastanın muayenesi sırasında belirlenebilir.
Nefes almadaki ağırlığa yutkunma güçlüğü, hırıltı sesleri eşlik edebilir. yükselmiş sıcaklık. Bu durumda hasta çoğu zaman yatarak uyuyamaz, sadece oturarak uyuyabilir.
Yükleniyor...
