Testlerin sonuçlarını bir endokrinolog yönünde alırken, göstergelerin normal olup olmadığını hemen anlamak zordur. Şifre çözme ve teşhis koyma bir uzman işidir, ancak özellikle kronik hastalıkları olan kişiler için ek kontrol her zaman uygundur.
Hormon özellikleri ve biyosentez
T4 veya serbest tiroksin, endokrinolojik uygulamada en sık tanımı yapılan bir hormondur. Maddenin üretimi, bezin kendisinde basit bir prensibe göre gerçekleşir: iyot ve amino asitleri yakalayan aktif tiroid hücreleri, öncüllerin - tiroglobülinlerin sentezini üretir. Bu öncüller bezin foliküllerinde birikir. Vücutta tiroksin ihtiyacı varsa, bez tiroglobulini gerekli hormon şeklinde kana salar.
Tiroksinin ana işlevi, glikojen ve yağ hücrelerinden enerji salınımını katalize etmektir. Kilo vermek için tiroksin alan birçok kadının rezil uygulaması, kandaki hormonun aşırı dozunun belirtileri olan yüksek tansiyon, aritmiler ve sinirliliğe yol açtı. Normal aralıktaki hormon içeriği, vücudun normal çalışması için yağların parçalanmasını ve kalp atışlarını düzenler.
Kandaki koşullar
T4 kana salındığında, taşıma proteinleri tarafından alınır ve şimdi eylemin gerekli olduğu bölgeye aktarılır. Bağlanmamış kısım azınlıkta kalır, ancak vücut üzerinde en büyük etkiye sahip olan ve serbest tiroksin olarak adlandırılan kısımdır. Serbest ve bağlı tiroksin miktarının ölçülmesine toplam T4 testi denir. Doğru teşhis için, serbest tiroksin içeriğini incelemek en iyisidir.
Tanıklıkta sapmalar
Uygulama, resmin tamamını tanımlamak için iki bağımsız laboratuvarda analiz yapılmasının istendiğini göstermektedir. Gerçek şu ki, yöntemlerin hassasiyeti ve laboratuvar asistanının vicdanlılığı, birden fazla kez meydana gelen gerçek sonuçların bozulmasına yol açabilir. Birkaç bağımsız çalışma birbirinin sonuçlarını doğruluyorsa, nedenlerini anlamalısınız.
Düşük bir hormon seviyesi, endokrin sistemin normal işlevinde bir azalmaya işaret eder ve tiroid beziözellikle. Bu hipotiroidizme hipotiroidizm denir.
Hastalığın oluşumu bezin diğer patolojilerinden kaynaklanabilir. Örneğin, daha önce geleneksel olarak radyoaktif iyot ile tedavi edilen tirotoksikoz gözlendiyse. Ameliyat ve tiroid bezinin çıkarılması da tiroksinin normdan sapmalarına yol açar.
Çoğu yaygın neden- tiroidit. Hastalık, tiroglobulin ile folikülleri yok eden antikorların üretilmesi ile karakterize edilir. Böylece rezervler yok edilir ve T4 kana geçmez.
Azalmanın nedenleri, hipotalamusun çalışmasını etkiledikleri için kapalı kraniyoserebral yaralanmalar da olabilir. İkincisi, sırayla, tiroid hormonlarının üretimini düzenler.
Oral kontraseptifler tiroksinin normalin önemli ölçüde altına düşmesine neden olabilir. Bu ilaçların birçoğu aynı zamanda hormonal yapıda oldukları için endokrin sistem üzerindeki etkileri her organizmada farklı şekilde kendini gösterir. Bu tür bir kontraseptif reçete etmeden önce, bir kan testi yaptırmak zorunludur.
Düşük proteinli diyetler ya da iyot içeren besinlerin diyette bulunmaması sonucunda da hipotiroidizm elde edilebilir. İstatistikler, bu sapmanın denizden uzakta yaşayan insanlar için tipik olduğunu göstermektedir. Bu nedenle tüketilen protein miktarı günlük olarak tayınlanmalı ve iyot miktarı güçlendirilmiş tuz ile doldurulabilir.
belirtiler
T4'teki bir azalma vücut için iz bırakmadan geçmez. Çoğu zaman semptomlar hemen gözlenmez, aylarca ve hatta yıllarca gelişebilir, bu nedenle doktor ziyareti gecikir.
Hormon anormalliklerinin yaygın semptomları şunları içerir:
- çabuk yorulma,
- Kötü bellek,
- titreme,
- cilt, saç, tırnak sorunları,
- uzuv ödemi,
- mantıksız kilo alımı,
- adet döngüsünde aksamalar.
Serbest T4'teki kronik azalma teşhis ve tedavi edilmezse komaya yol açacağından bu durumlar göz ardı edilmemelidir.
Teşhis
Normun altındaki hormon ölçümlerinin saptanması, tanı koymak için hala yetersiz bir temeldir. Ek olarak, total tiroksin için bir analizin yanı sıra genel bir kan testi, biyokimya için kan örneklemesi ve ultrason prosedürü tiroid bezinin büyüklüğü hakkında.
Kandaki kolesterol miktarını belirlemek için biyokimya gereklidir, çünkü parçalanmasından serbest tiroksin sorumludur. Kolesterol konsantrasyonu yükselirse, serbest T4 normal aralığın altındadır.
Ek çalışmalar hormon içeriğinin gerekenden düşük olduğunu doğrularsa, tedavi reçete edilir.
Tedavi
Göstergeleri normalin altındaysa, vücut bu maddeyi bağımsız olarak değiştiremez veya ek olarak sentezleyemez. Bu nedenle tedavinin temeli, eksik hormonların hastaya reçete edildiği ikame tedavisidir.
Çoğu zaman, terapi hayatın geri kalanında gereklidir, ancak bunda korkutucu bir şey yoktur. İlaçlar sadece endokrin sistemi destekleyen diğer organlar için tehlikeli değildir.
İyot eksikliği ayrıca toplam ve serbest T4 konsantrasyonlarının normalin altına düşmesine neden olur. Bu nedenle tedavi olarak iyot içeren ilaçlar önerilmektedir. Tedavi süreci sonuç vermediyse ve kandaki hormon eşiği hala düşükse, ilk seçeneğe başvururlar.
Tiroid hormonlarının dengesizliğini önlemek için, diyetteki varlığını izlemek gerekir. yeterli protein ve iyot. Kötü alışkanlıklar, oral kontraseptifler ve kafa travması, zamanla kronik hale gelen anormal okumalara yol açabilir.
Yorucu açlık grevleri ve diyetler yoluyla keskin bir kilo kaybı da benzer rahatsızlıklara yol açarken, kilo vermek sadece geri almakla kalmaz önceki ağırlık, ama aynı zamanda fazladan yeni birini işe almak için.
Tiroid dengesindeki değişiklikler hücresel düzeyde başlar, bu nedenle bunları zamanında tespit etmek neredeyse hiçbir zaman mümkün değildir. Bu nedenle, bir endokrinolog tarafından sistematik bir muayene ve yılda bir kez önleyici kan alımı, önlenmesine yardımcı olacaktır. ciddi sorunlar sağlıkla.
"Hormonlar" terimi (Yunanca ὁρμάω) kelimenin tam anlamıyla "uyarırım" olarak çevrilir, yani bunlar üretilen maddelerdir. özel gruplar hücreler (bezler), diğer hücre gruplarına taşınır ve son belirli işlemlerde uyarılması amaçlanır.
T4 hormonu (tiroksin, tiroksin, tetraiodotironin) tiroiddir (yani tiroid bezi tarafından üretilir), iyot ve esansiyel amino asitlerden sentezlenir, 4 iyot atomu içerir ve uyarır. metabolik süreçler vücutta. Hemen hemen tüm organ ve sistemlerin çalışmasını etkiler, bu nedenle eksikliğinin veya fazlalığının sonuçlarını anlamak çok önemlidir.
T4 hormonu: vücuttaki rolü ve kandaki varlığı
Daha detaylı olarak T4'ün insan vücudundaki rolü şu şekildedir:
- Kalbin normal çalışmasını sağlar.
- Karaciğerin çalışmasını destekler.
- Kan damarlarının duvarlarında kolesterol birikintilerini azaltır.
- Vücudun ısı üretmesini sağlar.
- Kadınlarda yumurtaların olgunlaşmasını ve üreme organlarında müköz membran oluşumunu etkiler.
- Bir kişinin ağırlığını etkiler.
- Protein metabolizmasını hızlandırır.
- Yağların metabolizmasını teşvik eder.
- Hücrelere oksijen sağlar.
- Ruhu etkiler.
- Triiyodotironin (tiroid hormonu T3) üretimi için gereklidir.
Biliyor musun? Dünyada yıllık iyot cirosu yaklaşık 25 bin tondur.tavuk.
Tiroksinin organlara taşınması kan yoluyla gerçekleştirilir. Bunu yapmak için esas olarak özel proteinlere (TSG - tiroksin bağlayıcı globulin, transtiretin ve albümin) bağlanır. Bu hormona T4 bağlı denir.
Hormonun küçük bir kısmı (yaklaşık %0.1), proteinlere bağlanmadan bağımsız olarak taşınır. Bu durumda, serbest T4 (FT4) olarak adlandırılır ve daha fazlasına sahiptir. güçlü eylem. Serbest haldeyken hormon kalbin atmasına, akciğerlerin nefes almasına, bağırsakların besinleri taşımasına, beynin çalışmasına ve böbreklerin idrar oluşturmasına yardımcı olur. Bu hormon sadece duyuları, konuşmayı, duyuları, duyguları, dalağı, spermatozoa üretimini ve erkek cinsiyet hormonlarını etkilemez.
Bağlı ve serbest parçalar birlikte T4 toplamını oluşturur. 
gösterge oranı
Kandaki serbest ve toplam tiroksin içeriği için analiz yapılır, ancak ilki hastanın sağlık durumu hakkında daha fazla bilgi verir. Hormon seviyeleri kadınlar, erkekler ve çocuklar için farklıdır.
kadınlar arasında
Kadınlar için hormonun normal seviyeleri:
- Genel: 54,0 - 156,0 nmol/l.
- Serbest: 10,5 - 22,0 pmol/l.
- Genel: 75,0 - 230,0 nmol/l.
- Serbest: 7,6 - 18,6 pmol / l.
- : 12,0 - 19,6 pmol/l;
- : 9,7 - 17,0 pmol/l;
- : 8,5 - 15,6 pmol/l.
erkeklerde
Erkekler için gösterge değerlerinin normu aşağıdaki aralıkta değişir:
- Genel: 65,6 - 181,5 nmol/l.
- Serbest: 12,0 - 21,9 pmol / l.
Çocuklarda
Çocuklar için genel T4 normları aşağıdaki gibidir:
- 1 yıla kadar: 124,9 - 245,9 nmol/l.
- 1 ila 6 yaş arası: 118,4 - 194,4 nmol / l.
- 7 ila 12 yaş arası: 97,8 - 176,3 nmol / l.
- 13 ila 17 yaş arası: 82,4 - 172,5 nmol / l.
- 1 yıla kadar: 14,5 - 25,7 pmol/l.
- 1 ila 6 yaş arası: 11,6 - 21,9 pmol / l.
- 7 ila 12 yaş arası: 14,5 - 21,9 pmol / l.
- 13 ila 17 yaş arası: 14,5 - 23,2 pmol / l.
T4 hormonu seviyesindeki düşüşün nedenleri ve belirtileri
Düşük hormon seviyelerinin nedenleri şunlardır:
- Aşırı salgılanan hormonlarla zehirlenmenin sonuçlarının tedavisi.
- Hashimoto tiroiditi (otoimmün), açıklanamayan faktörlerin etkisi altında, bağışıklık sistemi, işlevlerinin azalması nedeniyle tiroid hücrelerine karşı antikorlar ürettiğinde.
- Tiroid bezini çıkarmak için ameliyat.
- Sheehan sendromu, hipofiz bezine oksijen tedarikinin kötüleşmesinin bir sonucu olarak doğumdan sonra bir komplikasyondur.
- Hipofiz ve hipotalamusun diğer hastalıkları.
- İyot eksikliği (endemik guatr) nedeniyle tiroid bezinin aşırı büyümesi.
- Kafatası travması, beyin hasarı.
- Tiroid bezinin bozulması (hipotiroidizm).
- İyot ve protein alımı eksikliği (aşırı diyetler).
- Kurşun zehirlenmesi.
- Çalışma yürütülürken bir hata oluştu.
- Bazı ilaçları almak.
Biliyor musun? Adli tıp uzmanları kağıt üzerindeki parmak izlerini bulmak için iyot kullanıyor.
Azaltılmış bir serbest T4 seviyesine, bu tür alımına yol açar. ilaçlar:
- sülfonamidler;
- amiodaron;
- ranitidin;
- glukokortikoidler;
- penisilinler;
- antikonvülsanlar;
- reserpin;
- potasyum iyodür;
- anabolik steroid;
- tireostatikler.
- glukokortikoidler;
- penisilinler;
- sülfonamidler;
- iyodürler;
- triiyodotironin;
- itrakonazol;
- valproik asit;
- ko-trimoksazol;
- kolestiramin;
- primidon;
- karbamazepin;
- ketokonazol;
- fenobarbital;
- stanozolol;
- klofibrat;
- kortikotropin;
- fenitoin;
- fenilbutazon;
- lovastatin;
- lityum tuzları;
- meme kanseri ilaçları;
- metimazol;
- sülfonilüre türevleri;
- furosemid;
- asparaginaz;
- karşı ilaçlar.
T4 üretimindeki azalma, aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:
- kronik yorgunluk;
- analitik düşünme yeteneğinde azalma;
- kilo almak;
- düşük vücut ısısı;
- bağırsakların çalışmasındaki problemler;
- kalp ritminin ihlali;
- kuru cilt;
- kırılgan tırnaklar;
- düzensiz adet döngüsü;
- ödem;
- saç kaybı;
- düşük hava sıcaklığına duyarlılık.
Önemli! Ne zaman uzun süreli devamsızlık Düşük T4 seviyeleri için tedavi edilen bir kişi tiroid komasına girebilir ve ölebilir.
Artan T4 hormon düzeylerinin nedenleri ve belirtileri
Aşağıdaki nedenler kandaki tiroksin içeriğinin artmasına neden olur:
- Miyelom.
- Fazla ağırlık.
- Böbreklerdeki damarlarda hasar.
- Aktivasyon şeklinde doğum sonrası komplikasyon bağışıklık sistemi tiroid hücrelerinin yıkımı.
- Tiroidit, tiroid bezinin iltihaplanmasıdır.
- Kadın genital organlarında bir tümör.
- Hipertiroidizm, tiroid bezinin işleyişinin yoğunluğundaki bir artıştır.
- Hepatoz, porfiri, karaciğer sirozu.
- Stres, fiziksel aktivite.
- Aşırı iyot alımı.
- Bazı ilaçları almak.
Serbest tiroksin normlarını aşmak, aşağıdaki ilaçlara yol açar:
- aspirin;
- eritropoietin;
- radyolojik kontrast maddeleri;
- imidazol;
- amiodaron;
- heparin;
- propranolol;
- karbamazepin;
- furosemid;
- oral kontraseptifler;
- L-tiroksin.
- tirotropin;
- metadon;
- tamoksifen;
- florourasil;
- tireoliberin;
- sentetik;
- prostaglandinler;
- insülin;
- levodopa;
- fenotiyazin;
- propiltiourasil.
Aşırı tiroksin, bu tür semptomlarla kendini gösterir:
- ağır terleme;
- sürekli yorgunluk hissi;
- sinirlilik;
- hızlandırılmış kalp atışı;
- kalp ritminin ihlali;
- ani kilo kaybı;
- ellerin ve ayakların titremesi;
- şişkin gözler;
- hoşgörüsüzlük Yüksek sıcaklık hava.
Önemli! Hamilelik sırasında T4 artabilir - bu tedavi gerektirmez, seviyesinin düşmesi fetüsün gelişimi için tehlike oluşturur.
Etkileri
Tiroksin eksikliği aşağıdaki sonuçlara neden olur:
- Tiroid bezinin büyümesi.
- miksödem - şiddetli şişlik yüz, eller, ayaklar.
- Entelektüel yeteneklerde düşüş.
- Çocuklarda - fiziksel parametrelerde gecikme, zeka geriliği.
- Kadınlarda hamile kalamama.
- Kan basıncında düşüş.
- Gebe kadınların fetal malformasyonları vardır.
- Tiroid koması, ölüm.
- Tirotoksikoz, Perry hastalığı, Graves hastalığı, Flayani hastalığı, yaygın toksik guatr, Graves hastalığı - vücudun aşırı tiroid hormonları ile zehirlenmesi.
- Kalsiyumun yıkanması, kırılmalara yatkınlığın artması.
- Kalp yetmezliği.
- Uykusuzluk, endişe.
- Tirotoksik koma, ölüm.
Analiz endikasyonları
Serbest tiroksin seviyesinin analizi şu amaçlarla yapılır:
- tiroid fonksiyonlarının performansını değerlendirmek;
- kontrol hormonal tedavi tiroid bezi;
- guatrın (büyümüş tiroid bezi) varlığını tespit etmek.
- hipertiroidizm veya hipotiroidizm teşhisi;
- TSH'nin (tiroid uyarıcı hormon) yapay baskılanmasının sonucunu kontrol etmek için.
Önemli! Bu hormon, hipofiz bezi (beynin bir parçası) tarafından üretilen ve T3 üretimini etkileyen tiroid uyarıcı hormonun (TSH) etkisi altında üretilir. Fazla TSH, tiroksin üretimini engeller ve bunun tersi de geçerlidir, bu nedenle, ilk tedavi sırasında TSH, T3, T4'ün varlığı için kan bağışı yapılması tavsiye edilir.
Tiroksin içeriği için bir kan testi atanmasının nedeni şunlar olabilir:
- Gebelik.
- Gebe kalma sorunları.
- Hasta şikayetlerinin varlığı, tiroid bezinin anormal işleyişi varsayımı.
- Çocuklarda gelişim sorunları.
- Hipofiz bezi hastalıkları.
- Kalp hastalıkları.
- Kanda aşırı kolesterol varlığı.
- Tiroid hastalıklarının önlenmesi.
Gelecekte, TSH seviyesini kontrol etmek ve sadece varsa T4'ü analiz etmek yeterlidir. özel durumlar(örneğin, hamilelik). Analizler: nasıl hazırlanır ve hangi doktor yapılır
Tiroid hormonu analizi endokrinolojik bir dispanserde, özel bir laboratuvarda veya uygun reaktiflerin bulunması koşuluyla bir kamu sağlık kuruluşunda yapılabilir. Analiz için sevk bir endokrinolog tarafından ve diğer uzmanlara ilgili şikayetler olması durumunda bir kardiyolog, jinekolog, terapist, çocuk doktoru ve diğer uzmanlar tarafından verilir.
Analiz için venöz kan gereklidir.
Biliyor musun? Bir kişinin hayatı boyunca tiroid bezinin normal çalışması için 1 çay kaşığı iyota ihtiyacı vardır..
Sonuçlarda bozulmalardan kaçınmak için, teste hazırlık kurallarına uymak önemlidir:
- Kan bağışından 12 saat önce hiçbir şey yemeyin. Durgun su içebilirsiniz.
- Testi vücudun en fazla tiroksin ürettiği saat 8.00 ile 12.00 arasında yapın.
- Kan vermeden önce ilaç içmeyin ve röntgen çekmeyin. Bazı ilaçların tahlilden birkaç gün önce iptal edilmesi veya laboratuvar asistanlarının alımları konusunda uyarılması gerekir.
- Analizden önceki gün alkol almayın, spor yapmayın, stres yaratan faktörlerden kaçının, mümkünse sigarayı sınırlayın.
- Analizi geçmek için kadınlar için adet döngüsünün 6-7. Günü en uygunudur.
Analizin deşifre edilmesi
Kesin tanı, sadece T4 değil, aynı zamanda TSH, T3, tiroid tiroperoksidaz (AT TPO) antikorlarının varlığı, tiroid bezinin ultrasonu analizinin sonuçlarına göre konur.
Aşağıdaki seçenekler mümkündür:
- Düşük T4, yüksek T3, TSH ve AT TPO'da artış - otoimmün tiroidit.
- Çok yüksek T3 ve TSH ile çok düşük T4 - yaygın toksik guatr.
- Artan T4 - hipertiroidizm, karaciğer hastalığı, gebelik, obezite, stres.
- T4'te azalma - hipotiroidizm, böbrek hastalıkları, hipofiz bezi, gastrointestinal sistem, iyot ve protein eksikliği.
Önemli! T4 analizinin sonuçlarının yorumlanması sadece bir endokrinolog tarafından yapılmalıdır.
Bu nedenle, tiroksinin vücudumuz için en önemli hormonlardan biri olduğunu ve tüm organ sistemlerinin doğru işleyişini belirlediğini öğrendik, bu nedenle tiroid hastalıklarını önlemek için seviyesinin periyodik olarak izlenmesi büyük önem taşıyor. büyük bir değer. Bunu yapmak için, tiroid hormonlarının seviyesini analiz etmek, iyot açısından zengin yiyecekler yemek ve güneşte daha fazla zaman geçirmek için periyodik olarak kan bağışı yapılması önerilir.
Bireysel hücrelerin ve bir bütün olarak organizmanın büyümesi ve ayrıca metabolizmanın düzenlenmesi kontrol edilir. endokrin sistem. Bu konuda önemli bir rol oynar tiroid(TG) ve tiroksin (T4) dahil olmak üzere salgıladığı hormonlar. T4 hormonu hakkında araştırma yapmak, tiroid bezinin işlevselliğini ve vücuttaki bir dizi önemli süreci kontrol etmenizi sağlar.
tiroksin hormonu nedir
T4, kandaki seviyesi eksojen ve endojen etkilere bağlı olarak değişen iyot içeren bir hormondur. Örneğin, kontraseptif alırken - artar, böbrek hasarı sırasında - azalır. Tiroksin dört iyot atomu taşır, kanda özel globülinlere ve diğer proteinlere bağlanır. T4 kendi başına biyolojik olarak inaktiftir, ancak bazı biyokimyasal süreçler nedeniyle daha aktif bir hormon olan T3'e (triiyodotironin) dönüşür. En yüksek T4 konsantrasyonu sabah 8'den 12'ye, en küçüğü - 11'den 3'e kadar gözlenir. Yıl boyunca, hormonun en büyük üretimi sonbahar-kış döneminde, en küçüğü yaz aylarında izlenebilir.
İnsan vücudu üzerindeki etkisi
Tiroid bezinin ürettiği hormonlar, tüm organların normal çalışması ve hayati organların işleyişi için önemlidir. önemli sistemler organizma. Tiroksin salgılanması gastrointestinal sistemi, kardiyovasküler sistemi, ruhu ve üreme fonksiyonunu etkiler. Ancak T4'ün en önemli rolü metabolizma ile ilişkilidir. Tiroksin aşağıdaki işlemlerde yer alır:
- ısı üretimini arttırır;
- karaciğerde A vitamini aktive eder;
- kandaki kolesterol, yağ miktarını azaltır;
- protein sentezini uyarır;
- idrardaki fazla kalsiyumun atılmasına yardımcı olur;
- kemik erimesini etkiler (yıkım);
- merkezi sinir sistemini uyarır.
T4, tüm hücrelerde metabolik ve oksidatif süreçleri aktive eder. Hormonun etkisi uzundur, bu nedenle konsantrasyonunu sabit bir seviyede tutmak son derece önemlidir. Fazla T4, bir dizi başka hormonun üretimini engelleyen salgılanmasını bastırır.
T4 toplam ve ücretsiz arasındaki fark
Kan dolaşımında T4, bağlı ve serbest olmak üzere 2 biçimde dolaşır, bu göstergeler bir kan testi sonucunda görüntülenir. Hormonsuz tiroksin kana salındığında proteinlere bağlanmaz ve bağımsız olarak taşınır ancak miktarı toplam tiroksin içeriğinin sadece %0,03'ü kadardır.
Serbest tiroksin, tiroid bezinin işleyişini en güvenilir şekilde yansıtır. Çoğu kandaki hormon, taşıma proteinleri ile ilişkili T4'tür. Gerekirse onlardan ayrılarak St. T4. Genel tiroksin analizi şunları yansıtır: toplam tutar Kanda bağlı ve serbest hormon.
Tiroksin hormonu için analiz
T4 ile ilgili bir çalışma, venöz kanın örneklenmesini içerir, biyomateryaldeki hormon miktarının ölçü birimi nmol / litredir. Modern laboratuvarlarda hem toplam hem de serbest tiroksini belirlemek için özel test sistemleri kullanılmaktadır. Temel olarak, bağlayıcı proteinlerin (albüminler) miktarı, toplam T4 göstergelerini etkiler. Serbest ve bağlı tiroksin hacmini düzenlerler.
Çoğunlukla FT4 (Serbest Tiroksin) ile ilgili bir çalışma, TSH (tiroid uyarıcı hormon) ve ATP konsantrasyonunun belirlenmesi ile birlikte yapılır. Sonuçların yorumlanması, tüm testlerin göstergeleri dikkate alınarak doktor tarafından yapılır. Değerlerin bozulmaması için bazı kurallara uymalı ve hazırlanmalısınız:
- kan örneklemesinden bir gün önce herhangi bir ilacın alımını teşhisi yazan doktorla koordine edin;
- sadece aç karnına alınacak analiz;
- kabul etmemek hormonal ajanlarÇalışmadan 48 saat önce;
- kan bağışından önceki gün spor yapmayın, fiziksel aktiviteyi azaltın, duygusal stresi ortadan kaldırın;
- bir gün önce (günde) alkol ve nikotin (birkaç saat sigara içemezsiniz) içmek yasaktır.
Analiz endikasyonları
Tiroid bezinin işlev bozukluğu ile ilişkili çeşitli patolojileri teşhis etmek ve ayrıca öngörülen tedaviyi düzeltmek için tiroksin üzerine bir çalışma reçete edilir. Analiz ayrıca kadınlarda kısırlık veya düşük yapma nedenini belirlemek için kullanılır. Ayrıca teşhisin bir parçası olarak reçete edilir. eksik üretim yenidoğanlarda hormon.
-de kronik hastalıklar tiroid bezi, kural olarak, teşhis en az dörtte bir kez yapılmalıdır.
Araştırma aşağıdaki durumlarda atanır:
- Hipertiroidizm semptomları olan kişiler (önemli kilo kaybı, artan duygusallık, uyku sorunları, duygu sürekli yorgunluk, tokalaşma, çeşitli hastalıklar göz vb.).
- Hipotiroidizm semptomları olan hastalar (aşırı kilo alımı, soğuğa karşı hassasiyet, cilt kuruluğu, adet düzensizlikleri vb.).
- Daha önce hormon seviyesinin ihlali ile ilişkili hastalıklardan muzdarip olan hamile kadınlar ve önceki hamilelik sırasında endokrin problemleri olduğu tespit edilenler. Tiroid hormonlarının konsantrasyonunu kontrol etmek ve normal tutmak önemlidir (herhangi bir ihlal, düşük veya intrauterin büyüme geriliğine yol açabilir).
- Anneleri acı çeken yenidoğanlar hormonal bozulmalar hamilelik öncesi veya sırasında.
gösterge normu
Tiroksin normu erkeklerde ve kadınlarda, yenidoğanlarda ve ergenlerde farklılık gösterir, hamilelik sırasındaki değişiklikler ve kronik hastalıklar. Ayrıntılı rakamlar tabloda sunulmuştur:
| Kişi kategorisi | T4 içermez: norm (nmol / l) | T4 genel: norm (nmol / l) |
|---|---|---|
| erkekler | 10,1-23 | 64.3-160 |
| kadın | 10.5-22 | 54-156 |
| hamile kadın: | ||
| 1 üç aylık dönem | 12,1-19,6 | |
| 2 üç aylık dönem | 9,6-17 | |
| 3. üç aylık dönem | 8,5-15,6 | |
| 0 aydan bir yıla kadar çocuklar | 15-33 | 69,6-219 |
| 4-12 aylık çocuklar | 14-29 | 73,0-206 |
| 1-7 yaş arası çocuklar | 13-23 | 76,6-189 |
| 7-12 yaş arası çocuklar | 12.5-22.5 | 77,1-178 |
| 12-20 yaş arası ergenler ve gençler | 12.1-22 | 76,1-170 |
Hormonun kadın vücudundaki rolü
Kadınlar için normal miktar doğrudan etkilediği için tiroksin önemlidir. üreme işlevi. Hamilelik sırasında, kadınlarda serbest T4 oranı önemli ölçüde artar ve her trimesterde değişir. Yaklaşan menopoz sırasında T4 seviyesi önemli ölçüde azalır, alt sınır 5,4 µmol / l'dir. Kızlarda ve kadınlarda kandaki normal T4 konsantrasyonu yaşa bağlı olarak değişir:
Gerekli hormon konsantrasyonu ve doğru iş bez anahtardır sağlıklı gelişim ve bebek büyümesi. Bir çocukta herhangi bir nedenle T4 içeriği artar veya azalırsa, bu tüm vücudu olumsuz etkiler. Uzun süre aşırı miktarda hormon metabolizmayı önemli ölçüde hızlandırır ve sıklıkla incelmeye yol açar. kemik dokusu, sinir sisteminin dengesizliği ve diğer somut problemler. Tiroksinde keskin bir azalma ile bazen çocuğun gelişiminde bir gecikme meydana gelebilir. T4 konsantrasyonundaki bir azalma beyin oluşumunu ve fiziksel büyümeyi yavaşlatır.
Hormon artışı ne anlama gelir?
Testlerin sonuçları yüksek bir T4 gösterdiyse, doktorunuza danışmanız gerekir. Tiroksin konsantrasyonundaki artışı etkileyen pek çok neden vardır ve ana provoke edici faktörleri yalnızca bir uzman bulabilir. Hormon içeriğindeki artış aşağıdaki nedenlerle ilişkilidir: 
- tiroid hastalıkları (hiperfonksiyon, guatr, tiroidit, adenom vb.);
- hamileliğin başlangıcı;
- hormonal ilaçlar almak;
- böbrek ve karaciğer hastalıkları.
Azalan hormon seviyeleri
Norma göre düşük bir T4 içeriğinin belirlenmesi durumunda, ana nedenler şunlardır:
- tiroid hastalıkları (hipofonksiyon, endemik guatr, tiroidit, rezeksiyon);
- nefrotik sendrom veya proteinüri (böbrek hastalığı - ciddi protein kaybına neden olur);
- beyinde iltihaplanma (hipofiz bezi, hipotalamusta hasar);
- kurşun zehirlenmesi;
- doğum kontrol hapları almak;
- narkotik maddelerin (eroin) kullanımı.
Hormon seviyeleri nasıl normale döndürülür?
Kandaki normal tiroksin konsantrasyonundan sapmalar önemsiz ise, hormonal denge yeniden sağlanır. özel yemekler ve vitaminler. Önemli sapmalarda doktor tarafından verilen tedavi olmadan kimse yapamaz. Hormon tedavisi alırken terapötik rejime uyulmaması, onarılamaz sonuçlara neden olabilir.
Hormonu normal aralıkta tutmak için yıllarca hap almanın gerekli olduğu durumlar vardır. Düşük T4 üretimi ile ilişkili hipotiroidizm ve diğer tiroid fonksiyon bozuklukları gibi hastalıklar için reçete sentetik hormonlar dengeyi yenilemek için. İlaçlar ayrı ayrı reçete edilir (hamilelik sırasında dahil), doz tıbbi formüllere göre hesaplanır ve eksik hormon miktarına bağlıdır. Teşhis edilen tiroid kanseri durumunda, tıp ısrar ediyor cerrahi müdahale(bezin çıkarılması), ömür boyu hormon replasman ilaçları alınması reçete edilir. Herhangi bir tedavi bir diyete bağlı kalmayı gerektirir. Tiroksin eksikliği ile yemeğe eklenmesi tavsiye edilir. Büyük bir sayı iyot, demir ve protein açısından zengin yiyecekler. BT taze sebzeler ve meyveler, çeşitli deniz ürünleri ve fasulye, tahıllar, yağsız etler.
Aşırı tiroksin ile konsantrasyonu azaltmanın birkaç yolu vardır:
- İlaç tedavisi;
- cerrahi (nadir kritik vakalarda bezin çıkarılması);
- bilgisayar refleksolojisi (biyolojik olarak aktif noktalar bilgisayar kullanmak).
İlişkili bazı hastalıklar hormonal denge hayvansal yağların diyetten çıkarılmasını veya azaltılmasını gerektirir. Fiziksel aktivitenin yoğunluğu hastalığa göre seçilmeli ve doktorla anlaşılmalıdır. AT farklı dönemler yaşam, hormonal arka plan değişir ve küçük sapmalarla diyete iyot preparatlarının dahil edilmesi önerilir. Aşırı dozda iyotun ek sağlık sorunlarına yol açabileceğini bilmek önemlidir.
Tiroid bezinde çeşitli anormallikler olan kişiler için serbest T4 veya serbest tiroksin analizi önerilir. birincil olarak teşhis yöntemi genellikle TSH (TSH) reçete edilir. Daha fazlası için doğru sonuçlar ve kesin tanı için hormon üreten organın serbest T4, T3 ve ultrason tetkiklerinin yapılması gerekmektedir. Bir hipofiz lezyonundan şüpheleniliyorsa, beynin bir MRI veya BT taraması kullanılır.
Tiroid patolojileri ile karşı karşıya kalan hastalar serbest T4 ile ilgileniyor - bu hormon nedir? Yaygın tiroksinden farkı nedir?
Tiroid dokusu, tiroid hormonları - tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) üreten küçük küresel foliküllerden oluşur. Bu maddeler, iyot ve organik bileşik tirozin etkileşiminin bir sonucu olarak oluşur.
T4 üretimindeki bir artış, hipofiz bezinde TSH (tirotropin) sentezini baskılar. Tiroksin azaldığında, tiroid uyarıcı hormon konsantrasyonu artar. AT nadir durumlar kanda her iki maddede eş zamanlı sıçrama veya azalma saptanır.
Normalde, tiroid bezi günde 80-100 mcg T4 üretir. Bu tiroksin genel olarak adlandırılır. Çoğu proteinlerle reaksiyona girer. Böyle bir bağlantı bağlı hale gelir.
Az miktarda hormon kanda dolaşmaya devam eder ve serbest tiroksin (FT4) olarak adlandırılır.
Bu madde:
- kalp atış hızını düzenler;
- dokuları ve hücreleri oksijenle doyurur;
- merkezi sinir sisteminin çalışmasında arızaların ortaya çıkmasını önler;
- yağlardan enerji salınımına katılır ve glikojen işleme oranını etkiler;
- karaciğerde A vitamini salgılanmasını uyarır.
Kandaki normal tiroksin içeriği nedeniyle, kişi kendini neşeli ve neşeli hisseder. enerji dolu. O tehdit edilmedi fazla ağırlık ve hastalıklar kardiyovasküler sistemin(başka patoloji olmaması şartıyla).
Maddenin minimum seviyesi gece geç saatlerde ve sonbahar-kış döneminde sabitlenir. İlkbahar ve yaz aylarında olduğu gibi maksimum 8.00 - 12.00 saatleri arasında.
Erkekler ve kadınlar yaşlandıkça tiroid fonksiyonu bozulur. Bu, tiroid hormon seviyelerinde bir azalmaya yol açar.
Analizi ücretsiz T4 için geçtikten ve bunun ne tür bir hormon olduğunu öğrendikten sonra, sonucu beklemeniz ve bir endokrinologla konsültasyona gitmeniz gerekir. kendi kendine tedavi hormonal bozukluklar kabul edilemez.
Yaşa bağlı olarak T4 serbest hormon oranı
Yeni doğanlarda serbest tiroksin oranı 22.0 ile 49.0 pmol/l arasındadır.
Yaşa bağlı olarak hormon seviyesini değerlendirmek için tablo yardımcı olacaktır:
Yetişkinlerde normal değerler cinsiyete ve yaşa göre farklılık gösterir. Erkeklerde, 10.1 ila 23.0 pmol / l aralığında ise sonuç tatmin edici kabul edilir. 50 yıl sonra, norm 18 pmol / l'ye kadardır.
40-50 yaş altı kadınlarda serbest T4 biraz daha düşüktür, norm 10.5-22.0 pmol / l'dir.
Bir maddenin eksikliği veya fazlalığı, daha adil cinsiyetin adet döngüsünü olumsuz etkiler.
AT kadın vücudu T4 seviyesi östrojen ve progesteron konsantrasyonundan etkilenir, bu nedenle hamilelik sırasında tiroksin indeksi önce yükselir (1. trimesterde) ve sonra yavaş yavaş düşer.
T4 içermez - hamilelik sırasında kadınlarda norm:
- 1 ila 3 ay - 12–19,6 pmol / l;
- 3 ila 6 ay arası - 9,7–17,0 pmol / l;
- sonraki - 8,5–15,6 pmol / l.
Gebe kaldıktan sonra hormon seviyelerindeki dalgalanmalar şunları tehdit eder:
- düşükler;
- erken doğum;
- intrauterin fetal ölüm;
- şiddetli nörolojik ve zihinsel bozukluklar gelecek bebek
Üreme çağında, zayıf cinsiyetin serbest T4'ü güçlü olandan biraz daha düşüktür, ancak menopoz değişikliklerinin başlamasından sonra, kadınlar ve erkekler için norm aynıdır.
Tiroksin içermeyen bir çalışma yürütmek, taşıma proteinlerinin sayısındaki veya işlevlerindeki bir değişiklikle ilişkili hata olasılığını ortadan kaldırır.
Biyomateryal örneklemesi şu kişilere gösterilir:
- TSH düzeylerini arttırmış veya azaltmış olanlar;
- hamilelik sırasında kadın;
- tiroksin bağlayıcı globulin konsantrasyonunda bir değişiklik şüphesi ile;
- guatr sahibi olmak;
- endokrinolog tarafından yaygın toksik guatr hakkında gözlendi.
almak için güvenilir sonuç analizi tüm kurallara göre geçmeniz gerekir:
- Sentetik tiroksini 1 ay önceden, iyotlu takviyeleri ise 2-3 gün önceden kesin.
- Bir gün önce röntgen çekildiyse çalışma tarihini erteleyin.
- Analizden 30 gün önce doktor bilgisi olmadan ilaç almayınız.
- 2-3 gün çok gergin olmayın ve analizden 30 dakika önce sessizce oturun ve rahatlayın.
Aç karnına damardan kan alınır. Minimum analiz süresi 4 saattir. Çoğu laboratuvar sonuçları ertesi gün verir. form gösterir normal değer ve sonuç.
Anormallikler bulduktan sonra hemen endişelenmenize gerek yok çünkü stres tiroid bezinin sağlığını olumsuz etkiler. Hata olasılığını tamamen ortadan kaldırmak için 2 laboratuvarda hemen çalışma alınır. 1 T4 çalışmasının fiyatı 300–500 ruble.
Hormonal arka plandaki herhangi bir sapma ciddi sonuçlarla tehdit eder. Analizden sonra, ek bir muayene önerecek, doğru bir teşhis koyacak ve bir dozaj rejimi seçecek olan bir endokrinolog ile istişare gereklidir.
T4'teki bir artış şunları gösterir:
- toksik adenomlar, multinodüler guatr, yaygın guatr;
- koriokarsinom;
- aşırı dozda tiroksin bağımsız kullanım endikasyonları olmayan ilaçlar veya hipotiroidizmin uygunsuz tedavisi;
- ailesel disalbüminemik hipertiroksinemi.
Aşırı tiroid hormonları tirotoksikoza yol açar.
Bozukluğun yaygın semptomları şunları içerir:
- hızlandırılmış kalp atışı;
- uykusuzluk hastalığı;
- rahatlayamama;
- sinirlilik ve saldırganlık olmadan görünür nedenler;
- kötüleşme dış görünüş cilt, saç ve tırnaklar;
- asiri terleme;
- ile kilo kaybı Iştah artışı;
- düzenli ishal;
- şişkin gözler;
- takıntılar ve diğer nöropsikiyatrik bozukluklar.
Yeterli tedavinin yokluğunda hipertiroidizmin uzun süreli seyri, ciddi ihlaller iç organlardan.
Tirotoksikoz muzdarip:
- kalp;
- ruh;
- metabolizma.
AT Sunum dosyaları ateşli bir durumla karakterize, artan negatif semptomlarla karakterize bir tirotoksik kriz gelişir. patolojik durum komaya ve ölüme yol açar. Krizler ağırlıklı olarak kadın cinsiyetinde görülür.
Tiroksin seviyesi düşükse, bu patolojiler veya patolojiler nedeniyle tiroid fonksiyonunda bir azalma olduğunu gösterir. yaşa bağlı değişiklikler(hipotiroidizm). Nedir ve nasıl tedavi edilir, her birinde özel durum endokrinolog, diğer profillerdeki doktorlarla birlikte karar verir.
Bazen sebep beyinde yatmaktadır, çünkü endokrin bezi - hipofiz bezi - tiroid hormonlarıyla yakından ilişkilidir.
Azalan serbest tiroksin, aşağıdaki sorunların varlığını gösterir:
- hipofiz bezini etkileyen kraniocerebral yaralanmalar, tümör ve enfeksiyöz enflamatuar süreçler;
- otoimmün tiroidit (AT);
- endemik guatr.
Az tehlikeli sebepler T4 indirimleri:
- iyot eksikliği;
- uzun süreli kullanım oral kontraseptifler;
- sedanter yaşam tarzı;
- düşük kalorili diyetler;
- Kötü alışkanlıklar(sigara, alkolizm, eroin ve diğer uyuşturucu bağımlılığı).
Tiroid bezi alınmış veya organı kısmen alınmış kişilerde tiroid hormonlarının seviyesi düşer. Bu tür hastalar Levotiroksin ile ömür boyu tedavi gerektirir. Aksi halde hoş olmayan sonuçlar kaçınılamaz.
Azalmış tiroid fonksiyonu şu şekilde kendini gösterir:
- sürekli halsizlik ve yorgunluk;
- kayıtsız durumlar, umutsuzluk, depresyon;
- yataktan kalkma isteksizliği, tembellik;
- hafıza, dikkat ve düşünme hızında azalma;
- baş ağrısı, migren, baş dönmesi;
- otonomik ve somatik problemler gergin sistem;
- bradikardi;
- fokal alopesiye kadar kalıcı saç dökülmesi;
- ile ilgili problemler deri;
- tırnakların görünümünde ve gücünde bozulma;
- kabızlık;
- biliyer diskinezi;
- dispeptik bozukluklar;
- hızlı kilo alımı, obezite;
- soğukluk;
- yüzün ve diğer uzuvların şişmesi, yanakların şişmesi.
Bu şikayetler metabolik süreçlerde yavaşlama, termal ihlal ve Yağ metabolizması, retinol sentezinde bir azalma.
Uzun süreli hipotiroidizm şunlara yol açar:
- merkezi sinir sisteminin bozulması;
- kısırlık;
- yüksek kolestorol;
- kardiyovasküler sistem bozuklukları;
- erken kalp krizi, felç, iskemi.
Ayrıca, düşük seviye tiroid hormonu, bağışıklığın azalmasıyla doludur. Bu arka plana karşı, sık sık bulaşıcı hastalıklar, otoimmün patolojiler, onkolojik süreçler.
Hipotiroidizm hamilelik sırasında kadınlar için çok tehlikelidir. Düşük bir FT4 seviyesi ile, genellikle doğuştan nörolojik bozukluklar - oligofreni, otizm, kretinizm ve diğerleri ile kendini gösteren çoklu malformasyonlar meydana gelir.
Normdan önemli bir sapma ile hamilelik olasılığı minimumdur, bu nedenle gebe kalma sorunu olan kadınlara bir FT4 analizi reçete edilmelidir.
en çok şiddetli komplikasyon hipotiroidizm hipotiroidi (miksödemli) koma olarak kabul edilir.
Kendini gösterir:
- vücut ısısında azalma;
- nefes darlığı;
- kan basıncında düşüş;
- kalp atış hızını yavaşlatmak;
- idrar retansiyonu, bağırsak tıkanıklığı;
- diğer hayati belirtilerde azalma.
Uzun süre sentetik tiroksin almayan hastalarda miksödemli koma gelişir.
Tiroksinsiz yükseltmek için , sapmanın nedenini teşhis etmek ve tüm çabaları onu ortadan kaldırmak için yönlendirmek gerekir.
Sorun iyot ve selenyum eksikliği ise, hastaya bu bileşenleri içeren takviyeler reçete edilir.
- Deniz ürünleri;
- Fındık;
- iyotlu tuz;
- yumurta sarısı;
- domuz böbrekleri.
Tiroid fonksiyonundaki azalmanın neden olduğu primer hipotiroidizmde tiroid hormon tedavisi verilir. Çoğu zaman, ikame tedavisi, periyodik izleme ve doz ayarlaması ile ömür boyu gerçekleştirilir.
otoimmün tiroidit özel tedavi bulunmamaktadır. Hastalığın arka planında T4 azalırsa, levotiroksin ile ilaç almak gerekir. Hormon yükselirse ve semptomlar tirotoksikoza işaret ediyorsa, o zaman standart tireostatik ilaç alımı önerilmez. AT ile, bu haliyle, bezin hiperfonksiyonu yoktur, bu nedenle tiroid bezini baskılamak gerekli değildir.
Kalp aktivitesinin ihlali durumunda, beta bloker almaya başvururlar ve beyinde ihlaller tespit edilirse, konservatif veya konservatif ile tedavi yapılır. operasyonel yöntemler.
Hipertiroidizm, TPO'ya karşı antikor olmaması koşuluyla, radyoaktif iyot veya tireostatiklerin yardımıyla ortadan kaldırılır.
Önleyici faaliyetler serbest tiroksin seviyesini hızlı bir şekilde yükseltemezler, ancak sonuçta tiroid bezinin ve hipofiz bezinin işleyişini etkileyecek olan refahı iyileştirmek için faydalı olacaktır.
Sapması olan kişiler tavsiye edilir:
- Bağışıklığı güçlendirin.
- Düzgün ye.
- Duygusal stresi ortadan kaldırın.
- Daha fazla dinlen, yürü temiz hava.
- Kötü alışkanlıklardan kurtulun.
Tedavi bir doktor tarafından yapılmalıdır. Bağımsız eylemler komplikasyonlara yol açar.
Herhangi bir ihlal hormonal arka plan tedavi gerektirir. Uzun süreli bir başarısızlık vücut için tehlikelidir ve öngörülemeyen sonuçlara yol açar (görünümdeki bozulmadan başlayarak, büyüme ile biten) malign tümörler). Bu nedenle doktor tavsiyelerini dinlemeli ve kararlaştırılan saatte mutlaka test yaptırmalısınız. Bu, öngörülen tedavinin dinamiklerini ve hormon üreten organların durumunu kontrol etmenizi sağlayacaktır.
Tiroksin (T4), ana işlevi enerjinin düzenlenmesi olan iki ana tiroid hormonundan biridir ve plastik değişim vücutta. Serbest tiroksin, toplam tiroksinin biyolojik olarak aktif kısmıdır. önemli rol metabolizmada.
Rusça eşanlamlılar
Serbest T4, serbest tetraiyodotironin.
Eş anlamlıingilizce
Tiroksin, Serbest T4.
Araştırma yöntemi
İmmünokimyasal ışıldayan analiz.
Birimler
Pmol/l (litre başına pikomol).
Araştırma için hangi biyomateryal kullanılabilir?
Venöz kan.
Araştırmaya nasıl uygun şekilde hazırlanılır?
- Çalışmadan 2-3 saat önce yemek yemeyin (temiz gazsız su içebilirsiniz).
- Çalışmadan 48 saat önce steroid ve tiroid hormonları almayı bırakın (doktorla anlaşarak).
- Çalışmadan 24 saat önce fiziksel ve duygusal aşırı gerilimi ortadan kaldırın.
- Çalışmadan 3 saat önce sigara içmeyin.
Araştırma hakkında genel bilgiler
Analiz sırasında, proteinlerle ilişkili olmayan ana tiroid hormonu olan tiroksin (T4) fraksiyonunun kandaki konsantrasyonu belirlenir. bu biri en önemli testler tiroid bezinin işlevini değerlendirmek için, sonuçları kan plazmasındaki tiroksini bağlayan proteinlerin konsantrasyonuna bağlı değildir ve yalnızca hormonun aktif kısmının seviyesini belirlemenize izin verir. En sık verilen test tiroid fonksiyonunun düzenleyicisi olan tiroid uyarıcı hormon (TSH) konsantrasyonunun ölçülmesiyle birlikte reçete edilir. Tiroid bezi metabolizmayı ve vücut tarafından enerji tüketiminin yoğunluğunu kontrol eder. Mekanizma üzerinde çalışıyor geri bildirim hipofiz ile. Hipofiz bezi, tiroksin (T4) konsantrasyonundaki azalmaya yanıt olarak tirotropin (TSH) salgılar ve böylece tiroid bezini hormon üretmesi için uyarır. Tiroksin seviyesi yükseldiğinde, hipofiz bezi daha az tiroid uyarıcı hormon üretmeye başlar ve tiroid bezinin tiroksin salgılaması azalır.
Tiroksin (T4), tiroid bezi tarafından salgılanan toplam hormon miktarının yaklaşık %90'ını oluşturur. T4 kanda serbest veya globulin proteinlerine bağlı olarak bulunur. Tüm tiroksinin ana kısmı bağlı form ve yalnızca% 0,1 - ücretsiz. Biyolojik olarak en aktif olan T4 hormonunun serbest fraksiyonudur.
Tiroid bezi üretemiyorsa Gerekli miktar tiroksin veya onu uyarmak için yeterli tiroid uyarıcı hormon üretilmezse, hipotiroidizm belirtileri ortaya çıkar. olan hastalarda azaltılmış seviye T4 vücut ağırlığı artar, cilt kurur, yorgunluk artar, soğuğa karşı çok hassas hale gelirler, kadınlar adet döngüsü yaşarlar. Serbest T4 seviyesi normalden yüksekse, vücuttaki metabolik süreçler ve hücrelerde enerji üretimi artar, bu da çarpıntı, kaygı, kilo kaybı, uyku bozukluğu, ellerde titreme ile karakterize hipertiroidizme yol açar. , gözlerde kuruluk ve kızarıklık, yüzde şişlik .
Tiroid hormon dengesizliğinin en yaygın nedeni bezin otoimmün hasarıdır. Basedow hastalığı olabilir (hipertiroidizme neden olur) artan oran serbest T4) veya Hashimoto tiroiditi (hipotiroidizme neden olur - serbest T4 azalır).
Araştırma ne için kullanılır?
- Tiroid bozukluklarının teşhisi ve tedavisinin izlenmesi için.
- Kadın kısırlığının nedenlerini teşhis etmek.
- Konjenital hipotiroidizmin teşhisi için.
Çalışma ne zaman planlanıyor?
- Hipertiroidizm semptomları ile: çarpıntı, artan sinirlilik, kilo kaybı, uykusuzluk, el titremesi, halsizlik, yorgunluk, ishal (bazı durumlarda), aşırı duyarlılıkışığa, bulanık görme, göz çevresinde şişlik, kuruluk, kızarıklık, gözbebeklerinin çıkıntısı.
- Hipotiroidizm belirtileri ile: kilo alımı, cilt kuruluğu, kabızlık, soğuğa tahammülsüzlük, şişlik, saç dökülmesi, kadınlarda düzensiz adet görme. İlerlemiş hipotiroidizm ile kalp ritmi bozukluğu, kalp kası iskemisi ve koma gibi komplikasyonlar gelişebilir. Çocuklarda hipotiroidizm bazen egzersizde gecikmeye neden olur ve zihinsel gelişim- kretinizm.
- Önleyici (örneğin yıllık) bir muayene sırasında, diğerleriyle birlikte Laboratuvar testleri (genel analiz kan ve idrar, çeşitli biyokimyasal göstergeler).
- Tiroid hastalıklarının tedavisini kontrol etmek için - periyodik olarak, tiroid uyarıcı hormon çalışmasıyla birlikte (3 ayda en az 1 kez).
- Tiroid hastalıklarına yatkın veya bunlardan muzdarip olan hamile kadınlar - tiroid hormonlarının salgılanmasındaki ihlallerin zamanında tespiti için (kürtaj veya fetüsün konjenital patolojisine yol açabilirler).
- Yaşamın ilk günlerinde, tiroid hastalığı olan annelerin yenidoğanları.
Sonuçlar ne anlama geliyor?
Referans değerleri (normal T4 içermez)
Hamilelik sırasında
Serbest T4 düzeylerini artırma nedenleri
- Yaygın toksik guatr.
- Tiroidit.
- Tiroid adenomu.
- TSH'den bağımsız tirotoksikoz.
- obezite.
- Doğum sonrası tiroid disfonksiyonu.
- böbrek hastalıkları
- Karaciğerin kronik patolojisi (hepatit, siroz, vb.).
- Heparin tedavisi.
Ücretsiz T4 seviyesini düşürme nedenleri
- birincil hipotiroidizm.
- endemik guatr.
- Otoimmün tiroidit.
- Tiroid bezinin rezeksiyonu.
- ikincil hipotiroidizm.
- Tirotropinoma.
- Hipofiz bezi ve hipotalamusta enflamatuar süreçler.
- iyot eksikliği
- Protein eksikliği (istenen).
- Kurşun zehirlenmesi.
- Eroin bağımlılığı.
- Oral kontraseptif almak.
Sonucu ne etkileyebilir?
- Aşağıdaki ilaçlar alındığında tiroksin seviyeleri yükselebilir: amiodaron, levotiroksin, propranolol, propiltiourasil, aspirin, danazol, furosemid, tamoksifen, valproik asit.
- Anabolik steroidler, fenitoin, karbamazepin, tireostatikler, klofibrat, lityum müstahzarları, metadon, oktreotid almak tirkosin seviyesini azaltabilir.
Çalışmayı kim emrediyor?
Endokrinolog, terapist, çocuk doktoru, jinekolog, nöropatolog, cerrah.
Yükleniyor...
