Sonra rehabilitasyon dış gebelik- En kritik dönem; kadının çocuk doğurup doğuramayacağı rehabilitasyonun nasıl gittiğine bağlıdır. Yüz kadından yüzde ikisi dış gebelikle hamile kalabiliyor. Karmaşık bir hamilelik size çocuk taşıma ve doğurma şansı vermez.
Laparoskopi sonrası komplikasyon, ektopik gebelik
Yanlış implante edilmiş döllenmiş bir yumurtayı çıkarmak için laparoskopi kullanılır. Bu operasyon, bir laparoskopun tam gözetimi altında, karın boşluğuna birkaç delik açılarak gerçekleştirilir. Cerrah tüm operasyon sürecini monitörde görür. İyi görünürlük ve operasyon sırasında manipülasyon olasılığı için peritona gaz enjekte edilir. Cerrah fallop tüpünü keser, embriyoyu alıp çıkarır ve kanamayı durdurmak için damarları dağlar. Bu gibi durumlarda fallop tüpü korunabilir, tüm işlevlerini yeniden yerine getirecektir. Ancak laparoskopi sonrası ektopik gebeliğin tekrar geliştiği durumlar vardır.
Ameliyat sonrası ektopik gebelik
Laparoskopiden sonra, fallop tüpünün yapısında geri dönüşü olmayan değişiklikler, kanama veya diğer bazı patolojik süreçler meydana gelirse ektopik gebelik gelişebilir. Bu süreçler laparoskopiden sonra tekrar ektopik gebeliği tetikleyebilir. Laparoskopi sonrası tekrarlayan ektopik gebelik durumunda fallop tüpü çıkarılır. Operasyonun kendisi düşük travmatiktir, operasyon sırasında karın boşluğu sterilize edilir ve muayene sırasında varsa kistler çıkarılır. Dış gebelik ameliyattan sonra tekrarlayabilir. Dış gebelik geçiren kadınların yaklaşık yüzde ellisi ameliyattan sonra kısırlık kararı aldı. Doktorun tüm gereksinimlerine uymak ve zamanında tedavi, bebek sahibi olma şansı verir.
Dış gebelik sonrası taburculuk
Ektopik gebelik sonrası kan akıntısı, ameliyattan yirmi beş ila otuz gün geçmişse adetin başladığını gösterir. Ektopik gebelik sonrası taburculuk daha erken başlıyorsa, bu başlangıcı gösterir rahim kanaması. Bir aydan uzun bir süre ektopik gebelikten sonra akıntı olmazsa, o zaman mümkündür hormonal dengesizlik. Bu durumlarda acilen doktora başvurulması gerekmektedir. Ektopik gebelik sonrası taburculuk varsa kötü koku, macunsu bir durum enfeksiyonun varlığının bir göstergesidir ve muayene gerektirir.
Ektopik gebelik sonrası seks
Ektopik gebelik sonrası seks, ameliyattan sonraki birkaç hafta boyunca kontrendikedir. Bu, bir kadının vücudunun iyileşmesi gereken zamandır. cerrahi müdahale ve normalleştir hormonal arka plan. Ektopik gebelik sonrası seks neden olursa acı verici hisler bir kadında muayene için kliniğe gitmeniz gerekir. Ağrı postoperatif komplikasyonları veya inflamatuar bir süreci gösterebilir. Ektopik hamilelik sonrası rehabilitasyon, yalnızca kadının kendine karşı sorumlu bir tutumunu değil, aynı zamanda saygılı tutum erkekler kadına. Zamanla, dış gebelik sonrası seks artık bir kadın için zevkli olmayacaktır. rahatsızlık, vücudun önceki durumuna geri dönülecektir. Ektopik hamilelikten sonra sekse daha erken izin verilebilir, bunların hepsi sağlık durumunuza ve operasyonun karmaşıklığına bağlıdır.
Dış gebelikten sonra doğum yapmak mümkün mü?
Dış gebelikten sonra doğum yapmak mümkündür. Dış gebelik sonrası rehabilitasyon, kadının vücudunun bir sonraki gebelik için hazırlanmasını içerir. Bir kadının dış gebelikten sonra tekrar doğum yapabilmesi için ameliyattan sonra bu komplikasyonun nedenini belirlemek amacıyla muayene edilmesi gerekir. Kadına, ektopik gebelikten sonra iç organların adezyonlarını ve inflamatuar süreçlerini tespit etmek için bir çalışma olan enfeksiyonlar açısından muayene yapılması önerilecektir. Değilse, dış gebelikten sonra doğum yapmak mümkün müdür? ciddi komplikasyonlar doktor tavsiyelerine uymak kaydıyla ve belirli kurallar. Ameliyat sonrası gebelik bir yıl içerisinde planlanmalıdır. Tüp bebek yöntemiyle dış gebelikten sonra doğum yapmak mümkündür. Eğer bir kadının ameliyat sırasında fallop tüpleri alınmışsa, yumurtalık rezeksiyonu yapılmışsa veya gebelik olağan şekilde oluşmuyorsa tüp bebek bu tür kadınlar için bir çözümdür.
Dış gebelik sonrası rehabilitasyon, karmaşık gebeliğin nedenine bağlı olarak uzun sürebilir. Çoğu zaman miyomlar ve endometrial hastalıklar ektopik ektopinin nedeni haline gelir. Dış gebeliğin nedenlerinden biri tedavi edilmeyen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, hepatit ve virüsler olabilir. Ektopik gebelik sonrası rehabilitasyon, komplikasyonun nedenini bulma, tedavisi ve genel sağlığın restorasyonu sürecidir.
Yıkılmak
Dış gebeliği çıkarmak için yapılan ameliyat vücutta ciddi bir yaralanmadır. Üstelik kadının sadece fiziksel sağlığı değil, psikolojik durumu da etkileniyor. Dış gebelik sonrası tedavi zorunludur çünkü kadının tamamen iyileşmesine olanak tanır ve böylece yeniden hamile kalma olasılığı artar.
Ektopik gebeliğin sonlandırılmasından sonra iyileşme
Dış gebelik fark edilirse başlangıç koşulları meydana gelirse ilaç tedavisi mümkündür. Doktor reçete eder hormonal ilaçlar fetüsün pul pul dökülmesine katkıda bulunanlar. Embriyo daha sonra fallop tüpünün ucuna gönderilir ve burada doktor onu kürtaj yoluyla kolayca çıkarabilir. Bazı durumlarda fetüs adet sırasında ağrısız bir şekilde vajinadan çıkarılır. İyileşmek fiziksel sağlık Böyle bir ektopik hamilelikten sonra hızlı bir şekilde ilerler - birkaç günden bir haftaya kadar. İşte iyileşme süresi psikolojik durum kadının duygusallığına bağlıdır.
Ektopik gebelik sırasında fetüsün cerrahi olarak çıkarılması çeşitli şekillerde gerçekleşebilir:
Ameliyattan sonraki 2 hafta boyunca karın bölgesindeki yaraların iyot ile tedavi edilmesi gerekmektedir. Ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirecek bol miktarda vitamin içeren özel bir diyetin uygulanması da tavsiye edilir. İyileşme süreci tüpektomiden sonra en zor olanıdır. Hasta ilk başta ağrıyı azaltmak için analjezik ilaçlar alır. Üstelik çoğu durumda hasta kısır hale gelir (eğer ikinci tüp tıkalıysa), bu nedenle artık anne olamayacağı fikrine alışması için zamana ihtiyacı olacaktır.
Tekrarlayan ektopik gebelik riski
Bir kadının dış gebelik geçirmesi durumunda bu durumun mutlaka tekrar yaşanması gerekmez. Oluşma riski ilk seferki ile aynıdır. Patoloji dünya çapında kadınların yaklaşık %1-3'ünde görülmektedir. Doğru, ektopik bir hamilelik zaten yaşandıktan sonra gelişme riski 7-10 kat artar. Yani olasılık %7-30'dur. Her 5 kadından birinin bu sorunla ikinci kez tekrar karşılaştığı tespit edilmiştir.
Antibiyotikler ve hidroturbasyon
Hidroturbasyon, açıklıklarını belirlemek için fallop tüplerine rahim yoluyla özel bir sıvının enjekte edildiği bir prosedürdür. Rahim boşluğu ve fallop tüplerinde yapılan operasyonlardan sonra iyileşme sürecinin normal şekilde ilerlediğinden emin olmak için yapılır. Doktor iltihabın başlayıp başlamadığını ve yapışıklıkların oluşup oluşmadığını izler. Bu sıvıyı kullanarak, dış gebelik nedeniyle ameliyat sırasında ikinci fallop tüpünün çıkarılması durumunda ikinci fallop tüpünün ne kadar geçirgen olduğunu kontrol ederler.
Artık hidrotürbasyonun tanı açısından önemi yoktur, çünkü bunun yerini etkili bir şekilde laparoskopik muayene almıştır. Ayrıca, hidroturbasyonun gerçekleştirilmesi için I. veya II. derece vajinal temizlik gereklidir. İlk olarak, doktor yaymayı içinde patojenik mikrofloranın olup olmadığını kontrol eder - varsa prosedür yasaktır.
Ancak fallop tüplerinde iltihaplanmayı ve yapışıklıkları önlemek için hidroturbasyon vazgeçilmezdir. Sıvının yanı sıra antibiyotikler, Lidaz, gerekli enzimler ve diğer maddeler de uygulanır. İlk önce %0,25 novokain çözeltisi ile karıştırılarak çözülürler. Enjekte edilen sıvının steril olması gerekir, aksi takdirde rahim boşluğunun enfeksiyon riski artar. Prosedürler adetin hemen ardından reçete edilir ve bir sonraki adetin başlangıcına kadar haftada 2-3 kez gerçekleştirilir.
Diyet ve beslenme alışkanlıkları
Dış gebelik ve tüpün çıkarılmasından sonraki rehabilitasyon, hafif bir diyetin uygulanmasını içerir. Diyet, vitamin ve mineral bakımından zengin besinler de dahil olmak üzere dengeli olmalıdır. Kuşkonmazı, narı, kuruyemişin her çeşidini yemeğinize mutlaka ekleyin, Süt Ürünleri, kurutulmuş meyveler, balık. 
Günde 4-5 defa küçük porsiyonlar yemelisiniz. Bu sayede yiyecekler kolayca sindirilip emilecek ve böylece vücuda maksimum besin bileşeni girecektir. Bu sayede bağışıklık sistemi güçlenecek, dolayısıyla iyileşme süreci daha hızlı ilerleyecektir.
Doğum kontrol hapı almak
Dış gebelikten sonra en az 6 ay süreyle gebeliğe izin verilmemelidir. Bu nedenle kadının doğum kontrol yöntemlerine dikkat etmesi gerekir. Seks sırasında sadece prezervatif kullanmak değil, aynı zamanda hormonal ilaçlar da almak zorunludur. Doğum kontrol hapları. Üstelik bunları atlamadan düzenli olarak içmeniz gerekiyor. Bir yıl içinde hormonal kontraseptiflerin alınmasıyla tekrar dış gebelik riski %90 oranında azalır. 
Ayrıca tabletler kadının genital organlarında iltihaplanma olasılığını azaltır. Bunun nedeni adet sırasında rahim ağzının daha az genişlemesi ve aynı zamanda daha az kan kaybının olması, bakteri gelişimi için ideal bir ortam olmasıdır.
Fizyoterapi
Fizyoterapi karmaşık bir süreçtir. etkili önlemler Ektopik hamileliğin tedavisi de dahil olmak üzere herhangi bir ameliyattan sonra vücudun onarılmasına yardımcı olan. Fizyoterapi hastanın refahını artırır, sağlığını iyileştirir ve psikolojik refahını geri kazandırır.
Fizyoterapi prosedürleri için endikasyonlar
Genital organlarda ameliyat geçiren kadınlara fizyoterapötik prosedürler endikedir. Ayrıca yapışıklıkları ve iltihaplanma süreçlerini önlemek için yapılırlar. Ancak prosedürler onkolojik patolojileri, akut enfeksiyonları ve akciğer hastalıkları olan hastalar için kontrendikedir. Vücut ağırlığı önemli ölçüde azalmış kadınlara yapılmamalıdır.
Prosedür türleri ve özü
Ameliyattan sonra iyileşmek için yapılır bütün çizgi fizyoterapötik prosedürler:
- Hastanın vücudunun 60 V'u aşmayan düşük voltajlı bir akıma maruz kaldığı galvanizleme. Elektrotlar cilde uygulandığında epitel hücrelerinin uyarılabilirliği azalır veya artar. Prosedür galvanik akıma toleransı olmayan kadınlar için kontrendikedir.
- Elektroforez. Bu durumda vücut da sürekli olarak etkilenir. elektrikçeşitli mukoza yoluyla rahim boşluğuna giriş ile birleştirilen düşük voltaj ilaçlar. Örneğin iyileştirici etkisi olan Lidaza uygulanır. Bir kadın şiddetli ağrı hissederse deri altından Novocaine enjekte edilir. Bağışıklığı yeniden sağlamak için vücut üzerinde antiinflamatuar etkisi de olan Deksametazon kullanılır.
- Girişim terapisi. Bu durumda, vücut iki başlangıç akım devresine maruz kaldığında ortaya çıkan düşük frekanslı darbeler kullanılır. Üstelik işlem sırasındaki sıklıkları sabit olabileceği gibi değişebilir. Bundan dolayı kan dolaşımı iyileşir, böylece dokulara daha iyi oksijen sağlanır. Bu baklagiller bakteri yok edici özelliklere sahiptir ve iltihaplanma riskini azaltır.
- Ultrasonik titreşimlerin kullanıldığı ultrason terapisi. Bunun etkisi altında kan dolaşımı iyileşir, doku sıcaklığı artar ve kan damarları güçlenir.
- Hastanın güneş ışığına maruz kaldığı fototerapi. Bunun yerini lazerlerden ve floresan lambalardan gelen yapay aydınlatma alıyor. Etkilenen dokuların hassasiyeti yeniden sağlanır, parlak ışığın etkisi altında daha hızlı iyileşir.
- Ozokerit ve parafin uygulamaları. Ozokerit ve parafin ısıyı iyi korur, bu nedenle insan vücudunun etkilenen bölgelerini ısıtmak için kullanılırlar. Ek olarak, ozokerit ve parafinin yüzey üzerindeki basıncı venöz kan akışını önemli ölçüde iyileştirir, böylece dokulara oksijen tedariki artar. Antibiyotik görevi gören bileşenler içerirler.
- Terapötik çamur kullanarak çamur terapisi. Vücut üzerindeki etkileri termal ve mekanik etkilerle belirlenir. Ayrıca biyolojik içerirler. aktif içerik periferik kan dolaşımını artıran.
Fizyoterapinin avantajı kimyasal ilaçların yerini almasıdır. Bu nedenle böyle bir tedavi sadece etkili değil aynı zamanda güvenlidir.
İyileşme süresi
Ameliyat sonrası dönem Operasyonun karmaşıklığına bağlı olarak 5-14 gündür. Yaklaşık bir hafta sonra doktor dikişleri alır. İşlemden en geç 3 gün sonra yürümeye başlamasına izin verilir. Dikişler ayrılabileceğinden ameliyattan sonra 2 ay daha ağır cisimler kaldırılmamalı veya ani hareketler yapılmamalıdır. Seks hayatı iyileşme döneminde başlayan ilk adet kanamasından sonra, en geç 3 hafta sonra yeniden başlatılabilir.
Hamilelik planlamak
Sonrasında Tam iyileşme Doktor, kadının anne olup olamayacağına dair tahminde bulunacaktır. Gebe kalma ve gebelik ile ilgili herhangi bir kontrendikasyon yoksa, hamilelik planlayabilirsiniz, ancak operasyondan en geç bir yıl sonra. Eğer doğal anlayış imkansız (örneğin, iki fallop tüpünün çıkarılmasından sonra), IVF yapılabilir - suni dölleme. Bu konuyla ilgili daha ayrıntılı bilgiyi “Ektopik gebelik sonrası gebelik” makalesinde bulabilirsiniz.
←Önceki makale Sonraki makale →Normalde embriyonun rahim boşluğuna tutunması ve gelişmesi gerekir. Ama etkisi altında çeşitli sebepler rahme ulaşmayabilir ve tüpün veya karın boşluğunun bir yerinde sıkışıp kalabilir. Daha sonra fetüs için her zaman üzücü bir şekilde sona eren ve cerrahi tedavi. Başarısız bir gebelikten sonra kadın tekrar hamile kalmayı sabırsızlıkla bekleyebilir ancak bu, dış gebelik tamamen iyileşene kadar yapılamaz, aksi takdirde bir sonraki gebeliğin de dış gebelik olma riski vardır.
Herhangi ilaç tedavisi sadece tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir
Ektopik gebelik, aşağıdakilerin olduğu bir durumdur: yumurtalık rahim boşluğunun dışında gelişir ve Rus kadınlarının %1,13'ünde teşhis edilir. Embriyo anormal bir konumda bile gelişmeye devam eder, bu nedenle dış gebelik, döllenmiş yumurta engelleyici boyutlara ulaşıncaya ve gömülü olduğu organı parçalayana kadar devam eder.
Çeşitli nedenler yumurtanın anormal bir konumunu tetikleyebilir, örneğin:
- İnflamatuar adneksiyal veya uterus patolojilerinin geçmişi;
- Tubal tıkanmaya neden olan iyi huylu neoplazmalar, yumurtalıkların kistik lezyonları vb.;
- Endometriozis;
- Tüplerin rahim gövdesine bağlandığı bölgeleri etkileyen miyomatöz süreçler;
- Yapıştırma işlemleri;
- Önceki kürtaj geçmişi;
- Genital bölgede geçirilmiş operasyonlar;
- Rahim içi cihazın kullanımı vb.
Çoğu zaman (% 96) ektopik gebelik, doğası gereği tubaldir, yani. embriyo, fallop tüpünün lümenine sabitlenir. Borunun yırtılması bir kadın için ölümcül olabilir, bu nedenle erken teşhis ve zamanında Alınan önlemler son derece var önemli. Ancak zamanında tıbbi müdahale yapılsa bile kısırlık, dış gebelik tekrarı veya yapışıklıklar gibi ciddi komplikasyonlardan kaçınmak her zaman mümkün değildir.
Ektopik belirtileri
Obstetrik istatistikler, çoğu zaman ektopikliğin tüpün boşluğunda ve esas olarak sağda lokalize olduğunu göstermektedir. Ektopik anlayışın semptomatik belirtileri döllenmiş yumurtanın spesifik konumu, gebelik süresi, gebeliğin gelişimi veya sonlandırılması ile belirlenir. Kendi kendine kesinti meydana gelirse, o zaman klinik tablo iki senaryoya göre gelişir - tüplerin kürtajı veya yırtılması. Tubal kürtajın belirtileri şiddetli ağrı ve kanamayı içerir. Bu tür semptomlar tipik olarak kabul edilir, ancak bazen ektopik gebelik normal intrauterin gebelik gibi ilerler.
Şu tarihte: kendini iyi hissetmemek- acilen bir doktora görünün
Hastanın memede ağrı ve aşırı hassasiyet, bulantı ve kusma atakları, karında halsizlik ve ağrı hissetmesi gebeliğin ilerlediğini kanıtlar. Genellikle kesinti 4-6 haftada, daha az sıklıkla 7-8 haftada meydana gelir. Tüp kürtajı, kramp niteliğinde keskin bir ağrı ile başlar, kadın çarpabilir, bazen soğuk terler ortaya çıkar ve baş dönmesi onu rahatsız eder ve birkaç saat sonra kanama başlar. Ektopik gebelik sırasında kesinti meydana gelirse erken aşamalar 4 haftaya kadar embriyo ölür ve çözülür.
Ancak 7-8 haftaya kadar kesinti olmazsa döllenen yumurta büyük bir boyuta ulaşır ve fallop tüpünü yırtar. Ektopik gebelik, bu tanıyı alan hastaların üçte birinde benzer bir sonuçla sonuçlanır. Hasta, köprücük kemiğine kadar tüm vücuda yayılan ani ve keskin bir ağrı nedeniyle kelimenin tam anlamıyla bükülür, anüs veya hipokondriyum. Açılır ağır kanama, mide bulantısı ve kusma atakları, nefes darlığı ve halsizlikten ciddi şekilde rahatsız oluyor. Kadın soluklaşır ve bazı hastalarda siyanoz bile görülür. Kızın tansiyonu düşüyor, midesi şişiyor ama elle muayene edildiğinde yumuşak ama ağrılı kalıyor.
Ektopik gebelik nasıl tedavi edilir
Ektopik gebelik tedavisi yalnızca cerrahi yaklaşıma dayanmaktadır.
- Operasyon laparoskopik (mikrocerrahi) veya laparotomi (periton diseksiyonu ile açık erişim) olarak yapılabilir.
- Tüpün durumuna göre tüpün kesilip döllenmiş yumurtanın alınmasına veya çıkarılmasına doktor karar verir. Ancak istatistiklere göre, tüp korunduğunda, sonraki hamilelik sıklıkla ektopik hale gelir ve tam olarak korunmuş tüp dokusunda gelişir.
- Genellikle, eğer ikinci fallop tüpü mükemmel durumdaysa ve açıklıkla ilgili herhangi bir sorunu yoksa, hastaya tüpektomi yapılır, yani embriyonun içine gömülü olduğu tüpün çıkarılması.
- Tüpte geri dönüşü olmayan değişiklikler olması veya aynı tüpte ektopik gebeliğin tekrarlaması durumunda da çıkarma endikedir.
- Küçük pelvik boşlukta belirgin bir yapışma süreci varsa, o zaman tüpektomi de önerilir.
Laparoskopik yöntem laparotomiye tercih edilir. Minimum riskler kan kaybı ve komplikasyonları, ameliyat sonrası yara izlerinin olmaması laparoskopik yaklaşımın avantajlarından sadece birkaçıdır.
Ektopik sonrası nasıl iyileşirim
Limonlu ve ballı çay çok faydalıdır
Ektopik gebeliğin tedavisi cerrahi olarak gerçekleştirildiğinden, ektopik gebelik için ameliyat sonrası bir rehabilitasyon süreci beklenmektedir. Hasta kesin zaman Halen hastanede tıbbi gözetim altında tutuluyorlar. Dikiş yaralarını birkaç hafta daha iyot solüsyonuyla tedavi etmeniz gerekir. Komplikasyonları önlemek için hastaya profilaktik antibiyotik tedavisi verilir ve iyileşmeyi hızlandırmak ve sindirim süreçlerini kolaylaştırmak için diyet tedavisi endikedir.
Yapışıklıkları önlemek ve bir dizi fizyoterapötik prosedürden geçmek gerekir. Bir kızın alması çok önemlidir gerekli tedavi ameliyattan sonra gelecekte hamile kalıp bir bebek doğurabilmesi için. İyileşme süresi devam ederken hastanın hormonal kontraseptif alması gerekir.
Antibiyotik tedavisi
Ektopik gebelik her zaman mümkün değildir, dolayısıyla cerrahi müdahale kaçınılmazdır. Herhangi bir operasyon, inflamatuar süreçler veya bakteriyel enfeksiyon nedeniyle karmaşık hale gelebilir, bu nedenle rehabilitasyon süreci sırasında bir antibakteriyel tedavi sürecinden geçmek gerekir. Bu çok önemlidir çünkü kadın bedeninin daha hızlı iyileşmesini sağlayacak ve vücudu istenmeyen hastalıklardan koruyacaktır.
Ameliyattan hemen sonra hastaya ilaçlarla antibiyotik tedavisi verilir. geniş aralık Ameliyat sonrası rehabilitasyon döneminde pelvik organları koruyacaktır. Bu ilaçları yalnızca bir doktor reçete eder, çünkü kendi kendine ilaç tedavisi işe yaramaz hale gelebilir veya komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.
Hidrotübasyon
Hidrotübasyon tekniği, özü, tüp lümenlerinin açıklığını kontrol etmek için rahim boşluğundan tüpe özel bir sıvının sokulması olan bir prosedürdür. Bu tür manipülasyonlar, tüplere veya rahim boşluğuna yapılan cerrahi müdahaleler sonrasında iyileşme süreçlerini kontrol etmek amacıyla gerçekleştirilir. Hidrotübasyon, tüplerin açıklığının yanı sıra yapışıklıklar veya iltihaplanma olup olmadığının belirlenmesine yardımcı olur. Ancak hidrotübasyon ancak vajinal smear kontrol edildikten sonra yapılabilir. Mikroflorada patojenik mikroorganizmalar varsa, hidrotübasyon kontrendikedir.
Bu prosedür, yapışmaların ve iltihaplanma süreçlerinin önlenmesi için vazgeçilmezdir, çünkü sıvı ile birlikte antibakteriyel ilaçlar ve önlenmesi için gerekli diğer ilaçlar borulara enjekte edilir. Günümüzde hidrotübasyona iyi bir alternatif laparoskopik muayenedir.
Beslenme
Özel dikkat Hastanın diyetini hak ediyor.
- Ameliyattan sonraki ilk gün sadece su içilmesine izin verilir;
- İkinci gün yavaş yavaş kefir, yoğurt ve tahıllar gibi sindirimi kolay gıdaları yemeye başlayabilir;
- 3-4. Günde kruton, sebze veya tavuk suyu, haşlanmış balık veya et menüye eklenir.
Hafif bir diyet rehabilitasyon için son derece önemlidir Iyileşme süresi. Diyet dengeli hale gelmeli, bu nedenle mineraller ve vitaminler açısından zengin besinler yavaş yavaş diyete dahil edilmelidir. İÇİNDE günlük menü Nar, kuşkonmaz, fermente süt ürünleri, balık, kuruyemiş ve kuru meyveler bulunmalıdır.
Ameliyattan sonraki ilk günlerde neler yiyebileceğiniz konusunda daha fazla bilgi almak için doktorunuza danışmanız gerekir. Günde 4-5 kez küçük porsiyonlarda yemek yemelisiniz. Daha sonra sindirim daha verimli hale gelecek, yiyeceklerin sindirimi ve asimile edilmesi daha kolay hale gelecek, bu da besinlerin hastanın vücuduna maksimum nüfuz etmesini sağlayacaktır. Bu sayede kızın bağışıklık savunması önemli ölçüde güçlenecek ve bu da vücudun iyileşme süreçlerini hızlandıracak.
Fizyoterapötik prosedürler
Diyetinize taze sebze salatası eklemelisiniz
Fizyoterapötik tedavi karmaşık bir tedavi sağlamayı içerir. özel önlemler, tanıtım hızlı iyileşme hastalık veya ameliyattan sonra vücut. Yapışıklıkların ve iltihaplanmanın önlenmesi için fizyoterapötik prosedürler endikedir. Fizyoterapötik rehabilitasyon, galvanizasyon ve elektroforez, ultrason terapisi veya müdahale terapisi, çamur terapisi gibi prosedürleri içerir. parafin uygulamaları veya fototerapi, ozokerit uygulamaları.
Galvanizleme, gövdenin 60 V'a kadar düşük bir akıma maruz bırakılmasını içerir. Elektroforez ayrıca gövdenin, giriş ile birlikte düşük voltajlı bir akıma maruz bırakılmasını da içerir. ilaçlar Lidaza, Novocaine, Dexamethasone vb. gibi. Girişimsel terapi, kan dolaşımını iyileştiren ve bakteri yok edici ve antiinflamatuar özelliklere sahip düşük frekanslı darbeler kullanır. Fototerapi güneş ışığına maruz kalmayı içerir ve ultrason tedavisi ultrasonik titreşimler kullanılarak gerçekleştirilir. Çamur, parafin ve ozokerit uygulamalarıısınma etkisi sağlar, kan akışını ve doku beslenmesini iyileştirir.
Fiziksel aktivite
Ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta kadın vücuduna hiçbir şeyle aşırı yüklenmemelidir. fiziksel aktivite veya spor eğitimi. Önceki aktiviteye kademeli bir dönüş yavaş yavaş gerçekleşmelidir. Bir kız daha önce spor veya fitness ile ilgileniyorsa, hastanın herhangi bir komplikasyonu olmaması koşuluyla ilk antrenmanlarına ameliyattan sadece bir buçuk ay sonra başlayabilir.
Ayrıca ilk ay boyunca, özellikle laparotomi ameliyatı yaparken ağır nesneleri kaldırmaktan veya sürüklemekten ve diğer fiziksel yorucu işlerden kaçınmanız gerekir, sonrasında ameliyat sonrası özel bir bandaj veya kemer takılması önerilir. Ayrıca herhangi bir sarsıntı, yaralanma veya morluktan kaçınmak gerekir. Yapışıklıkları önlemek için özel terapötik egzersizler yapmakta fayda vardır.
Cinsel yakınlık ve koruma
Tüp ameliyatından sonra cinsel temaslara ameliyattan yalnızca bir ay sonra izin verilir.
- Gerekli yoksunluk süresinden sonra seks yapılmasına ancak kendinizi iyi hissetmeniz ve üreme organlarında herhangi bir komplikasyon olmaması durumunda izin verilir.
- Vücudun tamamen iyileşmesi için zamana ihtiyacı var cinsel yakınlık daha erken gerçekleşecek bitiş tarihi, daha sonra komplikasyonlar başlayabilir ve tekrarlanan cerrahi müdahale gerekli olacaktır.
- Ağrıya yol açabilecek ani hareketler hariç, bir aylık dinlenme sonrasında cinsel aktivitenin yoğunluğu kademeli olarak artırılmalıdır.
Her ne kadar genel olarak üreme sisteminin dış organları ve rahim gövdesi ektopik gebelik sırasında zarar görmez. Cinsel yakınlığın temel şartı doğum kontrolü ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan korunmadır. Ektopik tedaviden sonra altı ay boyunca gebe kalmaya izin verilmez. Prezervatifler cinsel enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olacaktır, ancak kızlara ayrıca hormonal kontraseptif almaları tavsiye edilir, bu da gelecekte ektopik gebeliğin tekrarlanma olasılığını% 90 azaltır. Ancak bunun için KOK'ların tedaviden sonra en az bir yıl süreyle alınması gerekir.
Kontraseptif etkisinin yanı sıra doğum kontrol hapları Genital inflamasyon gelişme riskini en aza indirin. Bu etki, adet sırasında KOK alırken servikal kanalın daha az genişlemesi, hastanın kaybetmesi nedeniyledir. daha az kan Bakteriyel mikroorganizmalar için uygun bir ortam sağlar.
Adet döngüsü
Her kızın hormonal geçmişi bireyseldir ve cerrahi müdahale ve ektopik anlayışla ilişkili işlemlerden sonra; hormonal durum ciddi anlamda değişiyor. Bu yüzden belirlenmiş son tarihler, bu sırada gerçekleşmesi gereken kritik günler, HAYIR. Ameliyat sorunsuz geçtiyse ilk adet kanaması ameliyattan 28-40 gün sonra gerçekleşir.
Kanamanın daha erken ortaya çıkması adetle ilgisi olmayan ve acil müdahale gerektiren rahim kanamasının başladığını gösterir. Ameliyattan sonra bir buçuk aydan fazla adet kanı olmaması daha az tehlikeli değildir. Bu, ameliyat sonrası komplikasyonlar nedeniyle uzun süreli iyileşme döneminde gerçekleşir.
İyileşme ne kadar sürer?
Aslında ameliyat sonrası iyileşme süresi sadece birkaç hafta sürüyor, 7 gün sonra kızın dikişleri alınıyor. Laparotomi sonrası yaklaşık birkaç ay ani hareketlerden ve ağır kaldırmaktan kaçınılmalıdır, aksi takdirde sütür açılması riski artar. Genel olarak iyileşme birkaç ay sürebilir.
Varsa borunun çıkarılması fena ikinci kadına hamile kalma fırsatı verir doğal olarak yani tedavi etmemelisin benzer durum sanki bir cümleymiş gibi. Her ne kadar doktorlar ektopik gebelik tedavisinden yaklaşık altı ay sonra hamile kalmanıza izin verse de vücudunuzun, hormonal seviyenizin ve vücudunuzun normalleşmesi için hamile kalmak için en az bir yıl beklemek daha iyidir. üreme sistemi hastalar tamamen iyileşti. Uygulama, ektopik hamilelikten altı ay sonra hamile kalan hastaların, bir yıl sonra hamilelik planlayanlara göre ektopik hamileliğin tekrarlama olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir.
Ektopik gebelik her kadının karşılaşabileceği tehlikeli olaylardan biridir ve bu sorunun tek çözümü gebelik ameliyatıdır. Patolojinin nedenleri çeşitli inflamatuar süreçler, önceki hamilelik sırasındaki bozukluklar ve çok daha fazlasıdır. Ancak sonuçlar her zaman kadının yaşamını ve sağlığını tehdit eder, bu nedenle tedavinin derhal yapılması gerekir.
Ektopik hamileliği ortadan kaldırmanın bir yolu olarak cerrahi müdahale
Sorunun ilaç tedavisi var ama kullanılıyor Nadir durumlarda. Bu yumurtanın konumuna ve hamilelik süresine bağlıdır. Patoloji erken teşhis edilirse sorun olmaz hoş olmayan semptomlar, o zaman ilaç tedavisi yapma şansı var.
Bununla birlikte, bu tür gebeliklerin türleri farklıdır - hepsi döllenmiş yumurtanın nereye bağlandığına bağlıdır. Rahim ağzında yerleşmişse ve bu çok nadir oluyorsa ameliyat olmama şansı çok yüksektir. Ancak döllenmiş yumurta fallop tüpünde veya karın boşluğundaysa cerrahi müdahaleden kaçınılamaz. Kaldırma işlemine ne kadar erken başlarsanız, o kadar az sonuç ve komplikasyon olacaktır.
Patolojiyi zamanında tanımlamak için aşağıdaki belirtilere dikkat etmelisiniz:
- uzun süreler;
- adet kanaması yanlış zamanda gelir ve ağırdır;
- gebe kaldıktan sonra kanama;
- baş dönmesi;
- kan basıncında düşüş;
- soluk cilt;
- bilinç kaybı.
Hiçbir şey yapılmazsa bir süre sonra fallop tüpü patlar, büyük kan kaybına bağlı olarak hemorajik şok meydana gelir ve bu da ölüme yol açar. Bu nedenle kendi kendine iyileşme umuduyla cerrahi müdahaleyi reddetmek kesinlikle imkansızdır. Çünkü karın boşluğundaki küçük kanamalar bile iltihaplanma sürecine yol açar. Ve bu yaşam için çifte bir tehdittir. Bu nedenle acil ameliyat kesinlikle gereklidir.
Kontrendikasyonlar
Cerrahi müdahale için bir takım kontrendikasyonlar vardır:
- hastanın koma durumu;
- kardiyovasküler hastalıklar;
- Solunum hastalıkları;
- karın ön duvarının fıtığı.
Nadir durumlarda laparoskopi aşağıdaki gibi semptomlar için yapılır:
- büyük kan kaybı karın boşluğu– 1 litreden fazla kan;
- iç organlarda yapışıklıklar;
- önceki operasyonlardan kalan yara izleri ve sikatrisler;
- obezite.
Bu durumda laparoskopinin yerini laparotomi alabilir. Peritonit veya çeşitli bulaşıcı hastalıkların varlığında laparoskopi de yüksek risk nedeniyle kontrendikedir. Olası sonuçlar. Fetüs büyükse veya malign neoplazmlar varsa laparoskopi yapılamaz. Daha sonra laparotomi yapılır.
Bir kadının servikal ektopik hamileliği varsa, rahim ağzının çevresine dairesel bir dikiş atılır ve ardından rahmi korumak için küretaj yapılır. Küretaj şu durumlarda kullanılabilir: teşhis amaçlı Hamilelik belirtileri mevcutsa ve ultrason muayenesi sırasında yumurtalık tespit edilemiyorsa.
Ameliyata hazırlık – testler ve muayeneler
Tedaviyi reçete etmeden önce tanı koyun farklı yöntemler. Jinekolojik muayene sırasında rahim boyutunda bir tutarsızlık fark edebilirsiniz. Oluşan sıkışmanın yeri döllenmiş yumurtanın bulunduğu tarafta hissedilir.
Klinik bir kan testi hemoglobin ve hematokritin ne kadar düşük olduğunu gösterecektir. Düşük kırmızı kan hücresi sayısını tespit eder. Yüksek ESR ve lökosit seviyelerini belirler. Ve ayrıca mümkünse kan testi ektopik patoloji noktalar düşük seviye insan koryonik gonadotropini insan (hCG olarak kaydedildi).
İç üreme organlarının durumunu ve embriyonun bağlanma yerini belirlemek için vajinal ultrason yapılır.
Yapılan tüm testlerden sonra zayıf klinik göstergeler nedeniyle tablo netleşmiyorsa hasta hastaneye yatırılır ve hCG seviyesi sürekli izlenir. hCG azalırsa veya kötüleşirse Genel durum Kadınlar daha doğru tanı için laparoskopiyi önermektedir.
Ektopik gebelik şüphesi için tanısal laparoskopi, patolojinin varlığını çok daha doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Rahim dışında embriyo varlığı konusunda diğer tanı yöntemlerinin kesin sonuç vermediği durumlarda yapılır. İşlem genel anestezi altında gerçekleştirilir.
Ne tür operasyonlar var?
Jinekolojide çeşitli yöntemler vardır cerrahi tedavi Sürecin süresi ve doğası bakımından önemli ölçüde farklılık gösteren embriyonun ektopik implantasyonu. Seçim hastanın durumuna, patolojinin gelişimine ve teknik yeteneklere bağlıdır.
Günümüzde karın cerrahisi ve laparoskopi en popüler olarak kabul edilmektedir. Bununla birlikte, ikincisi, bir takım avantajlara rağmen, olası patolojik komplikasyonlar nedeniyle her zaman kullanılmamaktadır.
Açık tüpektomi
Bu yöntem, karın bölgesinde "hamile" fallop tüpünün çıkarıldığı enine bir kesi yapılmasını içerir. Bununla birlikte, acil bir prosedür veya cerrahın yetersiz becerisi durumunda, göbek deliğinden kasık kemiğine kadar dikey bir karın kesisi olan medyan laparotomi kullanılır. Bunun nedeni yeterli olmamasıdır iyi inceleme pelvik organlar.
Süreç nasıl işliyor? boşluk giderme borular:
- Karın kesisi yapılır.
- Rahim ve ekleri elle görünür alana çıkarılır.
- Sıkıştırılarak kanama durdurulur.
- Boruya bir kelepçe uygulanır.
- Organ özel bir aletle kesilerek çıkarılır.
- Kan pıhtıları çıkarılır ve periton dikilir.
Tubektomi, patolojiyi ortadan kaldırmanın diğer yöntemleri imkansız olduğunda gerçekleştirilir.
Organ koruyucu operasyonlar
Tüpün ve yumurtalığın korunmasına yönelik cerrahi manipülasyonlar, ancak kısa vadede, döllenmiş yumurtanın 4 cm'yi geçmediği ve organın yırtılmadığı durumlarda mümkündür. Bu, embriyonun bulunduğu tüpün yalnızca bir kısmını çıkarmanıza ve diğer her şeyi yerinde bırakmanıza olanak tanır.
Cerrahi müdahalenin seyri aşağıdaki gibidir:
- Kesi yapıldıktan sonra embriyonun her iki tarafındaki tüpe klempler uygulanır.
- Daha sonra tüp embriyonun bağlandığı yerde kesilir veya bir kısmı kesilir.
- Kanama için elektro veya lazer pıhtılaşması kullanılır.
- Her iki uç, bir uç diğer uçla birleşecek şekilde birbirine dikilir.
- Karın boşluğu dikilir.
Üreme fonksiyonunun etkilenmemesini sağlamak için, prosedür mümkün olduğunca dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir, doku hasarından kaçınılır, çünkü bu, organın yapışıklıklarına ve tıkanmasına yol açabilir.
Tubal gebeliğin laparoskopik tedavisi
Laparoskopi daha az cerrahi travmaya neden olur, ancak embriyodan kurtulmanıza, tüpün bir kısmını veya tamamını kesmenize ve kanamayı ortadan kaldırmanıza olanak tanır. Bu yöntem üreme fonksiyonunu korumanıza izin verir.
Bu prosedürü gerçekleştirmek için özel bir cihaz gereklidir - bir laparoskop. Onun sayesinde manipülasyona laparoskopik denir. Bu cihaz, karın boşluğunda olup biten her şeyi çevrimiçi olarak görmenizi sağlar. Aletler küçük deliklerden karın zarına yerleştirilir. Karbondioksit karın boşluğuna pompalanır, bu da manipülasyonu daha iyi kalitede izlemenizi sağlar.
Bu prosedürde öncekilere göre çok daha az kontrendikasyon vardır.
Rehabilitasyon dönemi
Sonrasında ameliyat prosedürü Hastaların soruları var: Ektopik hamilelik sonrası rehabilitasyon nasıldır, hastanede ne kadar süre kalınır, ne zaman seks yapılabilir ve manipülasyondan sonra hamile kalmak mümkün mü? Tüm bu soruların cevapları gerçekleştirilen işlemin karmaşıklığına bağlıdır.
Ameliyat sonrası iyileşme yaklaşık bir ay sürer ve üç bölüme ayrılabilir:
- Sıkı yatak istirahati. İlk gün anestezi henüz vücuttan tamamen çıkmadığından uzanmanız gerekir. Akşamları oturabilir veya arkanızı dönebilirsiniz, ayrıca su içmenize de izin verilir.
- Hastane tedavisi. Gelecek hafta boyunca sürekli gözetim altında olmalısınız. sağlık personeli. Bu dönemde karın boşluğunda hala gaz bulunması karın bölgesinde rahatsızlık ve ağrıya neden olur. Daha hızlı düzelmesi ve yapışıklıkların veya küretaj ihtiyacının önlenmesi için ikinci günden itibaren aktif olunması ve daha sık yürüyüş yapılması önerilir. 5-7 gün sonra dikişler alınır.
- Evde bakım. İki hafta boyunca dikişin bir iyot veya manganez çözeltisi ile işlenmesi ve banyo yapılmaması gerekir, duş kullanmak daha iyidir.
İyileşme sürecinin daha hızlı ilerlemesi için ameliyat sonrası belirli bir diyetin takip edilmesi önemlidir. ektopik cerrahi. Diyet, kalorisi yüksek ve C vitamini bakımından yüksek olacak şekilde seçilir. Proteinler ve yağlar minimum miktarlarda tüketilir.
Fiziksel aktivite ve cinsel ilişkiler ancak bir ay sonra mümkündür. Adet döngüsünün restorasyonu bir işaret olacak - cerrahi işlemden sonra başlayan ilk adet kanaması sona erecek.
Herhangi bir komplikasyon yoksa 3-4 ay içinde hamile kalmayı planlayabilirsiniz. Ama bu sorunun çözülmesi gerekiyor bireysel olarak ilgilenen doktorunuzla birlikte
Ameliyat sonrası olası komplikasyonlar
Ektopik hamileliği çıkarmak için yapılan ameliyat, iki durumda ortaya çıkabilecek komplikasyonlara yol açabilir:
- Laparoskop ve diğer mikrocerrahi aletlerin karın boşluğuna yerleştirilmesi için koruyucu kapaklı özel iğnelerle bir delik açılır. Girişleri dikkatle izleniyor ancak bütünlüğün zarar görmesi riski hâlâ mevcut kan damarları, mide ve diğer organlar. Veress iğnesi ile delildiğinde iç organlar kanama veya enfeksiyon meydana gelebilir. Kanama fark edilirse yara dikilir.
- Ameliyat sırasında karnın karbondioksitle doldurulması, enjeksiyonun başarısız olması durumunda deri altı amfizeme yol açabilir. Bu komplikasyon hipertansiyon, kalp hastalığı, obezite ve obeziteden muzdarip kadınlar için iki kat tehlikelidir. varisli damarlar damarlar, çünkü tromboz riski vardır. Bu durumda doktorlar tıbbi kan inceltme yoluna başvururlar ve varisli damarlarda bacaklar elastik bir bandajla sarılır.
Hastanın zayıflamış bir bağışıklık sistemi varsa veya operasyon sırasında bir enfeksiyon ortaya çıkmışsa, delme bölgesinin takviyesi olasılığı göz ardı edilemez.
Operasyon ne kadar sürer ve maliyeti ne kadardır?
Cerrahi prosedürün süresi patolojinin doğasına, fallop tüpünün yırtılmasının olası varlığına ve hastanın durumuna bağlıdır. Ek patoloji yoksa işlem 15-20 dakika sürer. Daha ciddi prosedürler yarım saatten bir saate kadar sürer.
Dış gebeliği çıkarmak için yapılacak ameliyatın maliyetini önceden tahmin etmek zordur. Fiyat, işlem sırasında ne kadar ameliyat yapıldığına ve hangi ameliyat tekniğinin seçildiğine bağlıdır. Fiyatlandırma aynı zamanda doktorların profesyonelliğinden ve kliniğin konumundan da etkilenir.
Örneğin Moskova'da fiyatlar 7,5 ila 80 bin ruble arasında değişiyor. Yaroslavl gibi küçük şehirlerde maliyet daha az olacaktır. Novosibirsk'te fiyatlar da düşük ve 22-42 bin ruble arasında değişiyor.
Doktor ektopik hamileliğin nedenleri hakkında konuşuyor:
Çözüm
Ektopik gebeliğin erken tespiti, yalnızca cerrahi müdahalenin olası sonuçlarından kaçınmayı değil, aynı zamanda iç üreme organlarını (yumurtalık, fallop tüpleri) çıkarmadan patolojiyi önlemeyi de mümkün kılar.
Laparoskopi düşünülüyor en iyi seçenek Zamanında tedavi ile patolojinin büyük bir doğrulukla teşhis edilmesine ve her ikisinin de korunmasına olanak tanır. fallop tüpleri. Ancak bir organ alınsa bile yeniden hamile kalma ve doğuma kadar devam etme şansı her zaman vardır. doğal bir şekilde ve doğurmak sağlıklı bebek Böyle bir operasyon geçiren annelerin incelemeleriyle kanıtlandığı gibi.
Yükleniyor...
