Endometriyal kalınlık rol oynar olağanüstü önemli gebe kalma sürecinde, bu nedenle hamileliği planlarken, birçok kadın endometriyumun gebe kalma için nasıl büyütüleceği sorusuyla karşı karşıya kalır. Açık Farklı aşamalar Adet döneminde endometriyal tabakanın kalınlığı farklıdır. durumunda bu faktör dikkate alınmalıdır. uzun zamandır bebek sahibi olma girişimleri başarısızlıkla sonuçlanır. Uzmanlar endometriyal kalınlık için spesifik normlar belirler ve endometriyumun döllenmiş bir hücrenin tutunması için en uygun olacağı döngünün en uygun gününü belirleyebilir.
Endometriyum, uterus gövdesinin iç mukoza tabakası olup, integumenter glandüler epitel, bağ dokusu yapıları ve kan dolaşım sistemi. Endometriyal tabaka şunları sağlar: optimal koşullar Embriyonun tüpten rahim gövdesine implantasyonu ve rahim duvarına implantasyonu için. Endometriyal aktivite hormonal maddeler tarafından kontrol edilir ve seviyelerine bağlıdır. Döngünün sonunda endometriyumun maksimum kalınlaşması meydana gelir, içindeki glandüler fraksiyonların sayısı artar, kan akışı iyileşir ve endometriyumun gebe kalma için en uygun boyutu elde edilir. Tam implantasyon ne zaman gerçekleşecek? yumurtalık Rahim içine, endometriyal damar sistemi plasenta dokularına geçecek ve bu sayede önümüzdeki aylarda fetüse oksijen ve beslenme sağlanacaktır. Bu nedenle gebelik için yapısal olgunluk ve endometrial kalınlık gibi göstergeler büyük önem taşımaktadır.
Endometriyal tabakanın aktivitesi ve olgunlaşması yumurtalık hormonu - estradiolden etkilenir. Kadın vücudundaki normal konsantrasyonuyla, endometriyumun tam olgunlaşması aylık olarak gerçekleşir ve ardından progesteron reseptörleri oluşur. Progesteron, yumurtlama sonrası dönemde üretilen hormonal bir maddedir ve hamileliğin rahat gelişimini sürdürmek için gereklidir. Normalde gebe kalma şu senaryoya göre gerçekleşir:
- Döngünün ortasında yumurtlama meydana gelir ve dişi hücre folikülden ayrılır;
- Fallop tüpüne yakalanıp spermle buluşmayı bekler;
- Cinsel ilişki gerçekleştiğinde binlerce sperm kendisini bekleyen dişi hücresine doğru hücum eder;
- Spermlerden biri yumurta zarının altına nüfuz eder ve hücre ile birleşir - döllenmiş bir yumurtanın oluştuğu döllenme meydana gelir;
- Daha sonra zaten döllenmiş hücre, endometrial tabakaya doğru büyümek için uterus gövdesinin boşluğuna gidecektir. Embriyonun endometriyal yapılara implantasyonu anında hamilelik meydana gelir.
Konsepsiyon oluşmazsa, endometriyal doku pul pul dökülür ve rahim boşluğunu adet kanaması şeklinde bırakır; bu da gereksiz içerir. korpus luteum ve döllenmemiş bir yumurta. Yeni bir döngünün başlamasıyla birlikte başka bir hücre olgunlaşacak ve yeni bir endometriyal katman büyüyecektir. Kadın menopoza girene kadar benzer işlemler her ay tekrarlanır.
Endometriyal kalınlık
Yukarıda zaten açıklandığı gibi, farklı aşamalar döngü, endometriyal tabakanın kalınlığı değişir. Hamile kalmak için endometriumun kalınlığı ne kadar olmalıdır? Döngünün 5-7. günlerinde endometriyal boyut yaklaşık 3-6 mm'ye, 8-10 - 5-10 mm'ye, 11-14 - 7-14 mm'ye ve 15-18 - 10-günlere ulaşır. 16 mm, Döngünün 19-23. günlerinde endometrial tabakanın kalınlığı 10-18 mm'ye, 24-27. günlerde ise 10-17 mm'ye çıkar. Adet sırasında endometriyal tabaka zaten 5-9 mm'dir.
Adet sona erdiğinde yenilenme süreçleri başlar, intrauterin mukozanın kalınlığı yaklaşık 0,2-0,4 cm'ye ulaşır, ancak yenilenmenin başlamasıyla birlikte hızla artar. Tam teşekküllü bir anlayışın gerçekleşmesi için, mukoza tabakasının kalınlığı en az 1,1-1,3 cm'ye ulaşmalıdır - bu, endometriyumun kavrama için genel olarak kabul edilen normudur.
Döngünün 18. gününde doğurganlık dönemi sona erer ve 19-23. günde endometriyal tabakanın kalınlığına ulaşır. maksimum değerler Böylece embriyo rahim duvarına sorunsuz bir şekilde tutunabilir. Döngünün sonunda, yaklaşık 24-27. günlerde, endometriyal mukoza tabakası yeniden inceltilmeye başlar, bu zamana kadar boyutu normalde yaklaşık bir santimetre olmalıdır.
Patoloji
Eğer varsa Çeşitli türler patolojik faktörler, daha sonra endometrial tabakanın olgunlaşması meydana gelmez veya gebelik için normal boyutlara olgunlaşmaz. Daha sonra hastaya kısırlık tanısı konulur. Endometriyal tabaka hipoplazi veya hiperplaziye bağlı olarak patolojik olarak değişebilir. Hipoplazi ile mukoza tabakası incelir ve yumurtlama anında sadece 0,6 cm'ye ulaşır.Bu tür sapmalar zorunlu tıbbi müdahale gerektirir. Endometriyumun boyutu tüm döngü boyunca değişmezse, bu tür sapmaların nedeni yetersiz kan dolaşımı veya kronik endometrit gibi patolojiler olabilir. Hiperplazi ile endometriyumun boyutu tam tersine normu aşıyor.
İçin Uygun tedavi endometriyal tabakanın fonksiyon bozukluğuna hangi faktörün neden olduğunu tam olarak bilmek gerekir.
- Endometriyumun incelmesi, endokrin konjenital patolojilerden veya uterusun kas azgelişmişliğinden kaynaklanabilir;
- Oral kontrasepsiyonun uzun süreli kullanımı da sorunlara neden olabilir;
- Enfeksiyöz uterus lezyonları;
- Çoğunlukla böyle bir teşhis hormonal dengesizliklerin arka planında yapılır;
- Rahim içi dolaşım bozuklukları durumunda;
- Jinekolojik küretaj sırasında endometriyumda travmatik hasar;
- Endometrial tabakanın tam oluşumundan sorumlu olan hormon eksikliği nedeniyle.
Bu teoriyle ilgili hala çok fazla tartışma olmasına rağmen, kalıtsal bir faktör bile böyle bir patolojiye neden olabilir.
Kalınlık nasıl normalleştirilir
Patolojik incelmesiyle endometriyal tabaka düzeltmeye oldukça uygundur. Ancak tedaviden önce hastanın bir dizi muayeneden geçmesi gerekir. teşhis prosedürleri. Muayene mutlaka progesteron, prolaktin, folikül uyarıcı ve luteinizan hormonların yanı sıra estradiol gibi hormonların konsantrasyonunun bir analizini içerir. Kadın ayrıca folikülojenez ve diğer üreme süreçlerinin seyrinin değerlendirildiği ultrason teşhisine de tabi tutulur.
Diğer çalışmaların yanı sıra rahim boşluğu ve rahim ağzı kanalından bakteri kültürleri alınır. Döngünün 22-24. günlerinde biyomateryal alınarak endometriyumun histolojik incelemesi gereklidir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar nedeniyle endometriyumla ilgili sorunlar ortaya çıkabilir, bu nedenle tanı sırasında papillomavirüs ve herpetik enfeksiyonlar, üreaplasma ve mikoplazma ve klamidya için bir çalışma yapılır. Çoğu zaman, iç uterus tabakasındaki yapısal anormalliklerin varlığını açıkça belirlemeyi mümkün kılan pipell biyopsi tekniğine başvururlar.
Nedeni belirledikten sonra doktor en uygun tedavi yöntemini seçer.
İlaç yöntemleri
Endometrial tabakanın incelmesi düşüklükten kaynaklanıyorsa hormonal durum Daha sonra bazı hormonal ilaçlar alınarak kalınlığı arttırılabilir. Döngünün başlangıcında estradiol, Divigel, Proginova ve Femoston ilacı enjeksiyonları belirtilir. Bu tür ilaçlar, bezlerin aktivitesi ve kan dolaşımının artması nedeniyle mukoza tabakasının kalınlığının artmasına yardımcı olur. Progesteron eksikliği nedeniyle endometriyum düzgün büyümezse, hastaya Duphaston veya Utrozhestan ilacı reçete edilir. Bu ilaçlar, embriyonun rahim duvarına implantasyonu için gerekli olan progesteron hormonunu içerir. Ayrıca bu ilaçlar endometriyumun tam olarak oluşmasına ve olgunlaşmasına yardımcı olur.
Uzman, hormonal tedaviye ek olarak, amacı endometriyumun incelmesine neden olan patolojileri ortadan kaldırmak olan başka ilaçlar da yapar. Eylemleri iltihabı ve enfeksiyonları ortadan kaldırmayı, mukoza hasarını düzeltmeyi amaçlamaktadır. Tedavi sırasında hasta oral kontrasepsiyon alarak korunuyorsa, bu tür ilaçların terk edilmesi gerekecektir.
Hormel ayrıca endometriyumun onarılmasında etkili bir ilaçtır. Bu damlalar homeopatik ilaçlar kategorisine aittir, ancak kadınları düzenlemede oldukça etkilidirler. hormonal seviyeler. İlaç östrojen üretimini aktive eder, ancak aynı zamanda nazikçe hareket eder. Artan hormon ise endometriyal dokunun normal oluşumunu destekler.
Kürtaj sonrası sonuç olarak bu tür incelme nedenlerini ortadan kaldırmak çok daha zordur. Böyle bir klinik durumda, doktor kapsamlı bir tedavi önermektedir. ilaç etkileri antibiyotik ve antiinflamatuar ilaçların kullanımı ile. Tedavi uzun sürecek ve endometrial büyümenin aylık süreçleri en geç altı ay sonra normale dönecektir. Üstelik rahim mukozasının boyutları normal olsa bile bu tür komplikasyonlardan sonra hamilelik garantisi yoktur.
Halk ilaçları
İncelmiş endometriyumda geleneksel tedavi yöntemleri de yardımcı olabilir.
- Borovaya rahim. Bu, kadınlar arasında bilinen, hormonal seviyeleri geri kazandıran, normal endometriyumun olgunlaşmasını destekleyen ve ayrıca vücuda gerekli elementleri sağlayan otsu bir bitkidir. Bitki demlenebilir, çay olarak kullanılabilir veya infüzyonu ile duş yapılabilir. Bor uterusundan bir alkol tentürü bile hazırlanır.
- Adaçayının endometriyumun büyümesi için daha az etkili olduğu düşünülmemektedir. Bitkiden bir kaynatma hazırlanır ve döngünün 4. gününden ortasına (yumurtlama dönemi) kadar alınır. Yumurtlamadan sonra adaçayı almak, eğer döllenme gerçekleşmişse ve tam gebelik oluşmuşsa, düşükle sonuçlanabilir. Bu nedenle ilaç sadece yumurtlamadan önce alınır, yani. döngünün ilk yarısında.
- E ve C vitaminlerinin kullanımı da endometriyumun yenilenmesine yardımcı olur.Bu maddeler açısından zengin ürünler rahim mukozası üzerinde inanılmaz bir etkiye sahiptir. Keten tohumu ve süt, kuş üzümü ve taze sebzeler, ananas ve turunçgiller - bir kadın bu ürünlere özel önem vermelidir.
Karın kaslarını pompalamaya yönelik egzersizler pelvik dolaşımın iyileştirilmesine yardımcı olur. Görünüşte basit olan bu yöntem, birçok hastanın endometriyumu onarmasına yardımcı olabilir, ancak kullanmadan önce yöntemi bir jinekologla tartışmanız önerilir, çünkü bazı patolojilerde absin pompalanması tam tersine tehlikelidir. Sülük tedavisi veya akupunktur gibi geleneksel olmayan yaklaşımlar da kan dolaşımını iyileştirir.
En iyi ve hızlı sonuçlar Sorunun çözümüne entegre bir yaklaşımla ulaşılır. Ancak herhangi bir tedavi bir uzmanla tartışılmalıdır. Zararsız otlar bile yanlış kullanıldığında üreme sağlığına zarar verebilir. Endometriyumun boyutları büyük bir değer Gebeliğin başlangıcı ve gelişimi açısından küçük yaşlardan itibaren kürtaj, kürtaj gibi hatalardan kaçınmak daha doğru olacaktır.
Çoğu zaman bir kadının kısırlığının nedeni endometriyumun az gelişmiş olmasıdır. Embriyonun rahimde tutunabilmesi için iç astarının belli bir kalınlıkta ve yeterince gevşek olması gerekir. Düşükler, inflamatuar süreçler, bulaşıcı hastalıklar uterusun iç yüzeyinin yapısının bozulmasına neden olur. Çocuk sahibi olmayı hayal eden bir kadının endometriyumun oluşması için tedavi görmesi gerekir. Doktor, rahim mukozasının incelmesinin nedenlerini teşhis edip öğrendikten sonra size bunu nasıl yapacağınızı anlatacaktır.
İçerik:
Endometriyumun fonksiyonları
Her adet döngüsü sırasında rahim zarının kalınlığı ve yapısı değişir. Bu, yumurtalıkların ürettiği östrojenlerin etkisi altında meydana gelir. Aşama 1'de, yumurta içlerinde olgunlaştığında endometriyumun kalınlığı artar ve içinde bir kan damarı ağı büyür. Yumurtlamanın ardından yumurtalıklardan salınan progesteron, mukoza zarının gevşemesine yardımcı olur. Döllenen yumurtanın rahim duvarına tutunabilmesi ve embriyonun gelişiminin devam edebilmesi için koşullar yaratılır.
Endometriyal büyümeye ne sebep olur? Kabuk 2 katmandan oluşur: daha derin, bazal ve yüzeysel, işlevsel. Adet sırasında fonksiyonel tabaka soyulur ve dışarı çıkarılır. Bu durumda mukoza 0,3-0,5 cm'ye kadar incelir, adetin sonunda bazal tabakanın hücrelerinden yeni bir fonksiyonel tabaka büyür. Üreme çağındaki bir kadında bu süreç normalde sürekli tekrarlanır. Yumurta tamamen olgunlaştığında endometriyumun 0,9-1,4 cm'ye kadar kalınlaşması gerekir, bu bir kadının hamile kalması için yeterlidir. Kabul edilebilir alt sınır 0,8 cm kalınlık olarak kabul edilir, daha azsa endometriyumun nasıl büyütüleceğini düşünmeniz gerekir.
Rahim mukozasının az gelişmesinin olası komplikasyonları
Bazı nedenlerden dolayı, endometriyumun adet sonrası iyileşmemesi ve çok ince kalması sonucu bir arıza meydana gelir. Bu nedenle kadın ya kısırdır ya da hamileliği başarısız olur. Mukoza zarının yapısının incelmesi ve bozulmasının bir başka sonucu da döllenmiş yumurtanın ektopik implantasyonu, patolojik hamileliğin ortaya çıkmasıdır.
Endometriyumun kalınlığı normalden az olduğunda ortaya çıksa bile çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkar. Bunların arasında fetüsün yetersiz beslenmesi de yer alıyor. besinler ve oksijen (bu endişe verici ciddi ihlal gelişimi), fetüsün yanlış sunumu, doğum sırasında uterusun zayıf kasılması.
Endometriyal az gelişmişliğin nedenleri
Endometriyumun yetersiz gelişmesinin ve incelmesinin nedeni şunlar olabilir:
- Hipofiz bezi, yumurtalıklar, tiroid bezi ve adrenal bezlerin hastalıklarının bir sonucu olarak bir kadının vücudunda hormonal dengesizlik. Doğum kontrolü almak ve hormonal ilaçlarla tedavi hormonal seviyeleri etkileyebilir.
- Rahim boşluğunun küretajı. Böyle bir operasyon sırasında, yeni bir mukoza zarı tabakasının büyüdüğü bazal tabakaya zarar verme riski her zaman vardır.
- Rahimdeki inflamatuar süreçlerin varlığı, bunun ardından yapışıklıklar ve yara izleri kalır ve mukoza zarının restorasyonunu engeller.
İnce endometriyumun yaygın bir nedeni rahimdeki zayıf dolaşımdır.
Video: İnce endometriyumun belirtileri. Patolojinin nedenleri, yayılma yöntemleri
Patolojinin belirtileri, tanı
Bir dizi belirtiye dayanarak bir kadının endometriyumunun çok ince olduğu varsayılabilir. Bunlar arasında adet süresinde artış, menstrüasyonun düzensiz başlangıcı, hipomenore (yetersiz adet dönemleri) ve kısırlık sayılabilir. Adet gecikmesinden sonra ağır kanamalar meydana gelebilir (kadının haberi olmadan hamileliğin sonlanması meydana gelir).
Kısırlığın nedeninin rahim mukozasının az gelişmiş olması olduğundan şüpheleniyorsanız östrojen, progesteron ve diğer hormonlar için kan testi yapılır. Endometriyumun kalınlığını ölçmek için uterusun ultrasonu yapılır. Zayıf kan akışı Doppler ultrason (kan damarlarının ultrasonu) kullanılarak belirlenir.
Endometrial büyütme yöntemleri
Endometriyumu oluşturmanın ve hamilelik ve hamileliği sürdürme olasılığını artırmanın birkaç yolu vardır.
Geleneksel tedavi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:
- ilaç tedavisi;
- kusurun cerrahi olarak çıkarılması;
- fizyoterapi.
Geleneksel tıp ayrıca rahim mukozasını güçlendirmeye ve bir kadını kısırlıktan kurtarmaya yardımcı olan kanıtlanmış çeşitli ilaçlar da sunmaktadır.
İlaç tedavisi
Öncelikle endometriyal büyümenin yetersiz olmasının nedeni belirlenerek altta yatan hastalık ortadan kaldırılır. Örneğin, kronik endometritin varlığı nedeniyle mukoza büyümesi gerçekleşmezse, o zaman antibiyotiklerin yanı sıra bağışıklık sistemini güçlendiren ilaçlar (sikloferon, genferon, likopid) reçete edilir. Lidaz enzim preparatları (uterus boşluğundaki yara izlerinin emilimini arttırır) ve Wobenzym (anti-inflamatuar ve immün sistemi uyarıcı etkiler) alınır.
Adet döngüsü bozukluklarının giderilmesinde aktif olarak kullanılır. homeopatik ilaç Gormel düşer. Anti-inflamatuar, analjezik bir etkiye sahiptir, mukoza zarlarının restorasyonunu teşvik eder, yumurtalıklarda östrojen üretimini uyarır.
Hormon tedavisi
Vücuttaki kadın cinsiyet hormonlarının eksikliği nedeniyle endometriyumun çok ince olması durumunda hormonal tedavi uygulanır.
Döngünün 1. aşamasında, endometriyumu büyütmek amacıyla estradiol bazlı ilaçlar reçete edilir: Divigel, Progynova veya Femoston. Divigel karın derisine uygulanır, hızla emilir ve kana nüfuz eder. Proginova tablet şeklinde mevcuttur. Femoston kombinasyon ilacıöstradiol ve progesteron içerir.
Döngünün 2. aşamasında, büyüyen mukoza zarının normal bir yapıya sahip olması için progesteron preparatları (utrogestan veya duphaston) alınır.
Not:Östrojen içeren ilaçlar için saf formu kalp hastalığı ve damar trombozu gelişimi gibi hoş olmayan yan etkiler vardır. Uzun süreli östrojen tedavisinin bir sonucu olarak aşağıdaki durumlar ortaya çıkabilir: malign tümörler. Kombine ürünler progesteron ile o kadar tehlikeli değil çünkü bu hormon yumuşar zararlı etkiler vücutta östrojen.
Rahim damarlarındaki kan akışının iyileştirilmesi
Rahimdeki dolaşım bozukluklarının nedeni, kürtajlar, ameliyatlar ve bu organın hastalıkları sırasında kan damarlarının hasar görmesi olabilir. Hareketsiz bir yaşam tarzı ve vazokonstriktör ilaçların alınması, kan akışını ve endometriyumun oluştuğu hücrelerin beslenmesini bozan ek faktörlerdir.
Rahim mukozasına kan akışını iyileştirmek ve büyümesini hızlandırmak için hastaya kleksan (kan pıhtılarının oluşumunu önler), çanlar (vazodilatör) ve pentoksifilin gibi ilaçlar reçete edilir.
Video: Endometriyumu büyütme yöntemleri
Fizyoterapi
Fizyoterapi rahimdeki kan dolaşımını iyileştirmeye ve mukoza iltihabını ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
Hirudoterapi (sülüklerle tedavi) ve akupunktur (uterus astarındaki hücrelerin östrojenlere duyarlılığını uyaran reseptörleri etkilemek) gibi prosedürler endometriyumun büyümesine yardımcı olabilir. Popüler yöntemler aynı zamanda manyetik darbe ve elektrik darbe terapisi, elektroforez, terapötik egzersizler ve masajdır.
Ameliyat
Bazen rahimde yapışıklıklar meydana gelir ve mukoza zarının büyümesini engeller, normal seyir adet döngüsü. Bu durumda, yalnızca histeroskopi kullanılarak yapılan cerrahi tedavi, bir kadının kısırlığı ortadan kaldırmasına yardımcı olabilir. Bu durumda yapışıklıklar diseke edilerek yara izleri giderilir.
Rahimdeki tümörlerin varlığı nedeniyle endometriyumun normal şekilde büyüyememesi durumunda da ameliyatlar yapılır. Bazı durumlarda normal endometriyumun büyümesini sağlamak için mukoza zarı, yapısını bozan polipler ve kistlerle birlikte kazınır.
Geleneksel yöntemler
Bazı kadınlar hormonal ilaçlarla tedaviden korkuyor. Alternatif olarak etnik bilim belirli bitkilerin tıbbi özelliklerini kullanan tarifler sunar. Fitoöstrojenik etkilerini ve iltihabı hafifletme, ağrıyı hafifletme ve kanı inceltme yeteneklerini kullanarak endometriyumu büyütebilirsiniz.
Fitoöstrojen kaynakları arasında adaçayı, kırmızı yonca, şerbetçiotu ve diğer birçok bitki bulunur. Onlardan infüzyonlar ve kaynatma hazırlanır. Örneğin bir tutam kuru adaçayı alın, 1 bardak kaynar su ekleyin ve 15 dakika bekletin. Kaynatma adetin bitiminden sonra yaklaşık olarak döngünün ortasına kadar alınır. Ahududu yapraklarından yapılan çay da benzer etkiye sahiptir.
Kırmızı fırça (döngünün 1. yarısında içecek) ve bor uterus (döngünün ortasından menstruasyona kadar alınır) infüzyonları ile tedavi etkilidir. Kırmızı fırça infüzyonunu hazırlamak için 1 yemek kaşığı üzerine 1 bardak kaynar su dökün. l. otlar, 4 saat sonra süzün, yemeklerden önce günde 3 defa, 1 yemek kaşığı tüketin.
Alkolde bor uterus infüzyonu hazırlanır. 1 yemek kaşığı alın. l. 1 bardak alkol başına kuru otlar, 2 hafta boyunca demlenir. İlaç günde üç kez 1 çay kaşığı alınır.
Endometriyal büyüme nasıl hızlandırılır
Mukoza yenilenmesinin daha hızlı gerçekleşmesi için E vitamini içeriği yüksek gıdaların tüketilmesi önerilir. Bu madde kadın cinsiyet hormonlarının üretimini uyarır ve doku onarımını hızlandırır. E vitamini ıspanak, fındık, tohum, havuç, kabak, avokado ve ette bulunur.
Meyveleri birlikte yemek güzeldir yüksek içerik C vitamini (ananas, turunçgiller, siyah kuş üzümü). Balın yanı sıra meyveler ve meyveler de kan inceltici maddeler (salisilatlar) içerir. Diyet yağlı balıkları içermelidir - kaynak çoklu doymamış asitler Yeni hücrelerin oluşumu ve beslenmesi için gereklidir.
Rahimdeki kan dolaşımını iyileştirmek için daha fazla hareket etmeniz, dans etmeye gitmeniz, spor yapmanız gerekir. Kısırlık nedeniyle tedavi gören ve endometriyumun gelişimindeki bir kusurdan kurtulmayı hayal eden kadınlara sigarayı bırakmaları tavsiye edilir.
“Endometriyumun ince olması” gibi bir sorun ortaya çıkarsa vazokonstriktörlerin (örneğin soğuk algınlığı veya alerji için) kullanımından kaçınılması tavsiye edilir.
Kesinlikle ilaç, hormon içmek istemiyorum!!! Uyarılma değer ((((Kabak suyunun birine yardım ettiğini, ahududu yapraklarının birine yardım ettiğini okudum.. Burada kişisel örnek olarak, olumlu sonuç geleneksel tıp tedavisinden. Endometriyumdaki boşluğumu azaltıyorum. Transferde 7,5. Mart-Nisan aylarında tekrar denemeyi planlıyorum. Tavsiyenizden memnun olurum. Teşekkür ederim!
Tamamen okuyun...
Bir notta!
İnternette kısa ve uzun protokolün ne olduğunu araştırıyordum ve ilginç bir makale buldum, kendime bir not, belki işinize yarar canlarım! Çocuklar hayatın çiçekleri, çocuklar mutluluğumuz, çocuklar her şeyimiz! Ne yazık ki leylek her zaman çocuk getirmiyor ve bahçedeki lahana bile nadiren "büyülü" oluyor. Hatta tüm doğum sürecinin veya daha doğrusu gebe kalma sürecinin tamamen ilaca emanet edilmesi gerektiği ortaya çıkıyor, çünkü doğa bir şeyi çözmüyor. Aşağıda çok fazla metin var ...... Vücudun dışındaki gebe kalma süreci ( laboratuvar ortamında)...
İçerik
Kadın kısırlığının en yaygın nedenlerinden biri endometriyal hipoplazidir. İnce bir endometriyum, döllenmiş bir yumurtanın başarılı bir şekilde tutunması için bir şans vermez veya ortaya çıkan hamilelik, sıklıkla görülen düşükle sonuçlanır. Temel olarak ince endometriyum sorunu tüp bebek tedavisi gören kadınları endişelendiriyor. Endometrial tabakanın az gelişmesinin birçok nedeni vardır, ancak ana bloklar tanımlanabilir:
- kadın cinsiyet hormonlarının üretimindeki bozulma ve dengesizlik, özellikle östrojen eksikliği;
- normal estradiol seviyeleri ile endometriyal alıcılığın bozulması; bu, yetersiz sayıda östrojen reseptörü veya östrojen ve progesteron reseptörlerinin dengesinde bir değişiklik anlamına gelir ve hormon moleküllerinin hücre zarlarına bağlanamamasına yol açar;
- kronik doğanın uterusunda bulaşıcı ve inflamatuar süreçler;
- yetersiz uterus kan akışı;
- hiper pıhtılaşma - çeşitli nedenlerden dolayı kanın pıhtılaşmasının artması;
- otoimmün süreçler.
Kısırlığı olan kadınlarda rahim faktörü %25 ila %60 arasında değişmektedir. En zorlu görev kısırlık tedavisinde, çoğunlukla uterusun iç tabakasının patolojisi ile ilişkili olan embriyo implantasyonunun ihlali söz konusudur. Reseptör özellikleri değişirse endometriyumun büyümesi çok zor olabilir.
Uzmanların büyük çoğunluğu buna inanmaya meyilli daha sonra ikinci aşamada 8 mm veya daha fazla endometrial kalınlığın embriyo implantasyonu için optimal olduğu kabul edilir. Gösterge düşükse arttırılması gerekir.
Endometriyumu oluşturmak için ilaçlar, fizik tedavi, vitamin tedavisi ve diyet değişiklikleri kullanılır. İç uterus tabakasının büyümesi sürecinde aşağıdaki aşamalar ayırt edilir:
- kanın incelmesi, kan akışının artması, rahim katmanlarının dokularında mikro sirkülasyon;
- immün düzeltme;
- antiinflamatuar ve antibakteriyel tedavi;
- endometriyumun doğrudan büyümesi için östrojen ile hormonal tedavi;
- yapışıklıkları kesmek, kistleri ve tümörleri çıkarmak için cerrahi müdahaleler;
- fizyoterapötik yöntemler.
Endometriyumu büyütmenin geleneksel yöntemleri, bitkisel kaynatmaların, bazı gıdaların ve vitamin komplekslerinin alınmasıyla desteklenir.
Endometriyal kalınlık normları
Östrojen ve progesteron seviyelerindeki döngüsel değişiklikler endometriyumun doğal büyüme hızını sağlar ve döngünün ikinci aşamasının başlangıcında katmanın yapısı da değişerek döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunu sağlar. İmplantasyon penceresi ortalama 4 gün sürer, yani luteinizan hormonun zirve seviyesinden (yumurtlamadan sonra) 6 gün sonra başlar.
Klasik döngü uzunluğu 28 gün olduğundan implantasyon penceresi 20 ila 24 gün arasında sürer. Bu dönemde endometriyumun büyüme hızı maksimumdur ve kalınlığı 10-14 mm'dir. sağlıklı kadın. Rahim iç tabakasını büyütmeye çalışırken ikinci aşamada en az 8 mm boyutlara ulaşırlar ancak kalitesinin de uygun olması gerekir. Bu nedenle hipoplazinin tedavisi tek taraflı olmamalı ve sadece hormonal desteği içermelidir. Hastalığın patogenezinin tüm aşamalarını kapsayan ajanların terapötik bloka dahil edilmesi, endometriyumun büyümesini ve yüksek kaliteli bir implantasyon penceresi oluşturulmasını mümkün kılar.
Endometriyal tabakanın kalınlığını belirlemek için ultrason ve Doppler ölçümlerinden yararlanılır. Kadın organlarını incelemek için modern yöntemlerden biri üreme sistemi görüntünün renkli ve güçlü Doppler modunda 3D veya 4D ultrasonda üç boyutlu olarak yeniden yapılandırılmasıdır. Bu teknik, katmanın yapısını değerlendirmek mümkün olduğundan endometrial büyütmenin etkisini değerlendirmenize olanak sağlar. Bu yöntemin avantajı istenilen herhangi bir düzlemin görüntülenmesi ve sonuçların bir veritabanına kaydedilebilmesidir.
Nedenleri ve tedavileri
Hastalıklar arasında ve patolojik faktörler endometriyumun atrofisine ve az gelişmesine yol açan, ayırt edilir:
- hemostaz mutasyonları;
- trombofili;
- antifosfolipid sendromu;
- varisli damarlar;
- pelvik damarların sıkışmasına yol açan tümörler, kistler ve diğer neoplazmalar;
- otoimmün süreçler;
- kronik endometrit;
- yumurtalıkların östrojen üretiminin yetersizliği;
- Asherman sendromu;
- sık kazıma, mikrop tabakasının zarar görmesine neden olur.
İnce endometriyumun ortadan kaldırılan nedenlerinden biri, bazı hormonal ilaçların kullanılmasıdır: kombine oral kontraseptifler ve yumurtlama indükleyici Klomifen (Clostilbegita). Doğum kontrol hapları, kural olarak, tüm adet döngüsü boyunca eşit derecede ince bir tabakanın etkisine yol açar ve bu norm olarak kabul edilir. İlaçların iptal edilmesi, kademeli iyileşmeye ve endometriyumun normal büyümesine yol açar. Hamilelik altı ay içinde ortaya çıkar.
Clostilbegit yumurtlamayı uyarmanın en eski yollarından biridir, ancak hala kadın doğumda kullanılmaktadır. İlaç hem tüp bebek protokollerinde hem de doğal döngüde yumurtlamayı uyarmak için kullanılıyor. İlacın dezavantajı, folikül büyümesinin meydana gelmesi nedeniyle östrojen sentezinin belirgin inhibisyonudur. Östrojen ilaçlarının paralel olarak verilmemesi durumunda endometrial tabaka ince kalır ve implantasyona uygun olmaz. Klomifen kullanımı reçete gerektirir hormonal ilaçlar endometriyumu büyütmek ve implantasyonu sağlamak için östrojen içerir.
Endometriyal kalite sorunu
Rahim ve tüm katmanlarına yeterli kan temini, iyileşmenin ana ön koşullarından biridir. Endometriyumun büyümesi için rahimdeki yetersiz kan akışının nedeni belirlenmeli ve hamilelik boyunca devam edecek uygun tedavi yöntemi uygulanmalıdır. Kadınlarda ultrason yapılırken ve M-eko belirlenirken, yetersiz sayıda spiral ve bazal arter görüntülenir, bu da yeni damarların oluşumunda bir bozulma olduğunu gösterir. Bu gibi durumlarda endometrial tabakanın büyütülmesi oldukça zordur. Ayrıca Doppler ölçümleri kan akışı göstergelerinin değiştiğini ortaya koyuyor.
Normal endometriyal kan akışı, uterus tabakası döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu için tamamen hazırlandığında bir "implantasyon penceresi" oluşturulmasına katkıda bulunur. Endometriyal hücreler, embriyoyu "yakalayan" pinopodia'yı oluşturur, katman yeni damarlarla büyür ve çeşitli ürünler üretilir. kimyasal maddeler Başarılı implantasyona katkıda bulunur. Bu nedenle üreme uzmanları yalnızca endometriyumu büyütmekle kalmayıp aynı zamanda kalitesini de artırarak bir "implantasyon penceresi" oluşturma göreviyle karşı karşıyadır.
Ultrasonda ince endometriyum Glandüler bileşenin yetersiz büyümesi, üç katmanın yokluğu, uterus kan dolaşımında yüksek düzeyde direnç ve önemsiz kan damarları oluşumu ile karakterize edilir.
Renkli haritalama ve Doppler içeren ultrason sırasında rahimdeki kan akışı değerlendirilir. Bu yöntemin tedavi sırasında ve endometriyumun büyütülmesine yönelik girişimlerde dinamik olarak kullanılması gerekir. Sistol ve diyastolde uterus, spiral, bazal, kavisli, radyal arterlerdeki kan akışı değerlendirilir ve indeksler hesaplanır.
Kan pıhtılaşma sisteminin durumu uterusa kan teminine önemli bir katkı sağlar. Bir satır seçin patolojik durumlar Hormonal tedavi sırasında endometriyumun büyümesine izin vermeyenler. Kombine tedaviyi reçete etmek, rahim içindeki astarın yapısal ve niteliksel özelliklerini iyileştirmenize ve sadece onu geliştirmenize olanak sağlar.
Genişleme sırasında endometrial damarlardaki kan akışını iyileştirmek için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:
- düşük molekül ağırlıklı heparinler (Clexane, Fraxiparine);
- antiplatelet ajanlar (Curantil);
- rahimdeki beslenmeyi ve mikro dolaşımı iyileştirmek anlamına gelir (Pentoksifilin, Actovegin);
- venotonikler (Phlebodia, Angiorus ve diğerleri).
Kanı inceltirken, kan damarlarının duvarlarını güçlendirirken, lenf ve venöz kan çıkışını arttırırken trofizmi iyileştirmeye yönelik araçlar. Pıhtılaşma sistemi hastalıklarının varlığında bu ilaçlar, endometriyumun oluşması için ve oluştuğunda hamileliğe hazırlık amacıyla alınır. Hemen hemen tüm fon grupları IVF protokol şemalarına dahil edilmiştir. Jinekolojik uygulamada vajinal Sildenafil aynı zamanda endometriyumu oluşturmak ve uterusa kan akışını iyileştirmek için de kullanılır.
Kronik endometrit
Jinekologlar kronik inflamasyonu hipoplaziyi tetikleyen faktörlerden biri olarak görüyorlar. Sürecin kronikleşmesine yol açabilecek ana mikroorganizmalar, klamidya, üre ve mikoplazma, trikomonasların yanı sıra uzun süreli vajinal disbiyozun arka planına karşı fırsatçı floradır.
İnce endometriyal tabaka sıklıkla kronik endometritte ortaya çıkar.
Kronik endometrit, gizli seyri ve tanının karmaşıklığı bakımından diğer jinekolojik patolojilerden farklıdır. Çoğunlukla ince endometriyum kronik enfeksiyöz inflamasyonun sonucudur. Rahim içi tabakayı arttırma girişimleri başarılı olamaz ve yetersiz tanı nedeniyle uzun zamandır beklenen gebelik gerçekleşmez.
Kronik endometrit, histeroskopi ve histolojik inceleme için doku örneklemesi ile tespit edilir. Ayrıca pipel biyopsisi, aspirasyon biyopsisi ve rahim boşluğu lavaj suyunun incelenmesinden de yararlanılmaktadır. Teşhis konulduktan sonra iltihabı baskılamayı ve vücudun direncini arttırmayı amaçlayan uzun süreli tedavi verilir:
- izole edilmiş floranın duyarlılığına bağlı olarak farklı gruplardan antibiyotik kombinasyonları;
- immün düzeltme (ilaçlar ve interferon indükleyicileri Genferon, Cycloferon, Groprinosin, uyarıcılar - Polyoxidonium, Lykopid, interlökinler);
- enzimler (Longidaza, Wobenzym).
Ana tedaviye ek olarak, doku trofizmini iyileştiren ajanlar da reçete edilir (Actovegin ve diğerleri). uzun vadelidir ve birkaç ay sürebilir. Bundan sonra hormonal ajanlar kullanarak endometriyumu oluşturmaya başlarlar.
Asherman sendromu
İnce bir endometriyal tabakanın nedensel faktörlerinden biri, rahim boşluğunda bağ dokusu yapışıklıklarının (sineşi) oluşmasıdır. Aksi takdirde bu patolojiye Asherman sendromu denir. Sineşi durumunda endometriyumun ilaçla büyütülmesi mümkün değildir ve gereklidir. cerrahi müdahale. Yapışıklıklar çoğunlukla rahim boşluğunun kürtajından sonra, özellikle tekrarlanan manipülasyonlarla oluşur. Asherman sendromunda da bir bozukluk var rahim kan akışı bu da endometriyumun büyümesini mümkün kılmaz. Uterus adezyonlarının gelişiminde enfeksiyöz faktörün rolü kesin olarak kanıtlanmamıştır.
Endometriyumu büyütmeye çalışırken çoğu zaman istenen etkiyi elde etmek mümkün olmaz ve tanısal histeroskopi sırasında ultrasonda görülmeyen belirgin bir yapışkan süreç keşfedilir. Bu gibi durumlarda, yapışıklıkların diseke edildiği histeroresektoskopi yapılır. Ameliyattan sonra hastaya önleyici antibakteriyel tedavi ve sineşinin tekrar oluşmasına izin vermeyen bir dizi enzim preparatı (Wobenzym, Longidaza ve diğerleri) verilir. Kursun sonunda endometriyumun güçlendirilmesi için hormonal östrojen tedavisi yapılır.
Hormon tedavisi
Hormonal veya daha doğrusu östrojen bloğu, uterusun iç tabakasındaki atrofik süreçlerin tedavisinde temeldir. Hipoplazilerin büyük çoğunluğu yetersiz östrojen üretimine bağlı olduğundan, bu fonların rejime dahil edilmesiyle endometriyum arttırılabilir.
Döngünün ilk aşamasındaki kadın cinsiyet hormonu, kademeli büyümeyi, olgunlaşmayı ve endometrial kısmın katmanlarına bölünmesini sağlar. Eksikliği ile rahim tabakası ince kalır. Bu nedenle normal kalınlığı geri kazandırmak için östrojen içeren hormonal ilaçlar kullanılır: Divigel, Proginova.
Jel en etkili ve güvenli araçlar. Hamilelik teyit edilene kadar günde 0,5 ila 2 mg'lık bir dozajda her gün karın derisine uygulayın. Ürünün etkisini değerlendirmek için ultrason izleme yapılır. Proginova drajesi kural olarak her ay 21 gün boyunca birkaç döngü boyunca alınır.
Döngünün ikinci aşamasında endometrial dokunun kalitesini arttırmak için progesteron ajanları (Duphaston, Utrozhestan) kullanılır. Hastanın sahip olduğu tespit edilirse yüksek seviyeler erkek cinsiyet hormonları ve bunların metabolitleri, Deksametazon, Metipred, antiandrojenik oral kontraseptifler reçete edilir.
Beslenme ve vitamin kompleksleri
Endometriyal genişleme tedavisi gören bir kadının diyeti aşağıdaki ürünlerle zenginleştirilmelidir:
- fındık tohumları;
- sebze yağları;
- taze bitkiler;
- yağlı balık;
- meyveler;
- bitkisel ve hayvansal proteinler (baklagiller, tahıllar, yağsız et, yumurta).
Yağlı balıklar, fındıklar, tohumlar ve bitkisel yağlar içerir çok sayıda Omega 3 asitleri (çoklu doymamış yağ asitleri) Esas rol Hormonlar dahil çeşitli molekül ve maddelerin sentezinde. Ayrıca PUFA'lar hücre zarlarını stabilize eder, hücre bölünmesini normalleştirir, büyümeyi hızlandırır, böylece iç uterus tabakasının büyümesine yardımcı olur. Omega asitleri bağışıklık sistemini güçlendirir ve vücudun direncini arttırır. Endometrial büyüme, endometrit varlığında inflamatuar süreçleri baskılamak için normal immün aktiviteyi gerektirir.
Yağlar, balıklar, kuruyemişler ve çeşitli tohumlar ayrıca bağışıklık sistemini uyaran, rahim zarının yapısını ve büyümesini normalleştirmeye yardımcı olan E vitamini içerir.
Gıda takviyesi olarak balık yağı içeren besin takviyeleri kullanabilirsiniz. Ayrıca adet döngüsü boyunca günde 600 mg dozunda E vitamini alırlar.
Endometriyumun büyüme süreci için önemli olan B vitaminleri aynı zamanda anabolik etkiye sahiptir, bu da hücrelerin büyümesi, olgunlaşması ve bölünmesi anlamına gelir, ayrıca B vitaminleri bağışıklık aktivitesini arttırır. Bu vitaminler tahıllarda ve ette bulunur. Vitamin kompleksleri arasında Milgamma, Neurobeks ve diğerleri bulunur. Rahmin iç tabakasını oluşturma sürecinde D vitamini de reçete edilir.
Rahim iç zarının büyümesi nedeniyle tedavi gören hastalar arasında ananas oldukça popüler hale geldi. Kadınlar, günlük olarak birkaç dilim olgun taze ananas tüketerek endometriyumun büyümesinde bir hızlanma olduğunu fark ederler. Ayrıca turunçgiller hipoplazi tedavisinde de faydalı olacaktır. Meyveler, doku hücrelerinin büyümesi ve olgunlaşması için gerekli biyokimyasal süreçlerde katalizör rolü oynayan mikro elementler açısından zengindir.
İtibaren bitkisel ilaçlar En etkili olanları adaçayı kaynatma, bor uterusunun infüzyonu, ahududu ve nane yapraklarının kaynatılmasıdır.
Fizyoterapi
Endometriyumu büyütmek için tedavi rejimi fizyoterapiyi içerir ve en popülerleri hirudoterapi, elektroforez, manyetik ve elektrik darbe terapisidir.
Endometrial tabakayı oluşturmak için sülük kullanmak en popüler manipülasyonlardan biri olarak kabul edilir. Sülükler alt karın bölgesine ve ayrıca vajinaya da uygulanır. Kanın incelmesi sayesinde rahimdeki kan akışı artar ve iyileşir, bu da endometriyumun büyümesine yol açar.
Elektriksel prosedürler kas ve sinir hücrelerinin biyoelektrik aktivitesini değiştirmeye yardımcı olur, bu da doku trofizminin iyileşmesine, kan akışının artmasına ve alıcılığın artmasına neden olur.
Hipoplazinin karmaşık tedavisi, endometriyumun alıcılığını yalnızca arttırmaya değil, arttırmaya, yapısını ve kalitesini iyileştirmeye, gerekli üç katmanlı yapıyı, damar ağının gelişimini ve bezlerin işleyişini sağlamaya da olanak tanır.
Endometriyal hiperplazi- Bu uterusun iç mukozasının büyümesidir. Doktorlar bunun bir hastalık olmadığına inanıyor ama özel koşul– Hormonal dengesizliklerden kaynaklanan organın arızalanması. Belirtileri: adetin uzun süreli gecikmesi, ardından ağır kanama meydana gelir; kanlı sorunlar döngünün ortasında. Ancak sıklıkla hiperplazi herhangi bir belirtiye neden olmaz ve ultrason sırasında tesadüfen keşfedilir.
Asıl tehlike, endometriyal hipertrofinin iyi huylu bir oluşum olmasına rağmen, kötü huylu kanserli bir tümöre dönüşebilmesidir.
Hastalanma riski yüksek mi?
Endometrial hiperplazi oldukça yaygındır. İstatistiklere göre hastaların %20'sinde tespit edilmektedir. Sorun genç kızlar ve doğurganlık çağındaki kadınlar için geçerlidir. Ancak menopoz (menopoz) sırasında gelişme riski birkaç kat artar. İÇİNDE son yıllar Hasta kadınların sayısı arttı. Komplikasyonların (dejenerasyon) sıklığı da arttı. iyi huylu neoplazmlar kanserli bir tümöre dönüştü. Atipik bir endometriyal hiperplazi formu ile kanser oluşma olasılığı% 40'a kadardır. Ancak diğer durumlarda dejenerasyon riski düşüktür -% 2-5.Vücutta ne olur?
Bir kadında endometriyum, döllenmiş yumurtanın büyümesi gereken toprağın rolünü oynar. Normalde bu mukoza, adet döngüsünün ikinci yarısında kalınlaşır - olası bir hamileliğe bu şekilde hazırlanır. Üst katman Menstrüasyon sırasında endometriyum dökülür ve vücuttan ayrılır. Bu değişiklikler kadın seks hormonları östrojen ve progesteron tarafından düzenlenir.İyi çalışan bu sistemde bir arıza meydana geldiğinde rahim iç tabakasındaki hücreler çok aktif bir şekilde bölünürler. Ancak adet olmadığı için zamanında çıkmıyorlar. Sonuç olarak endometriyum kalınlaşır. İçindeki değişiklikler değişebilir. Bazı kadınlarda mukoza zarının yalnızca belirli bölgeleri genişler: büyümeler ve polipler oluşur. Diğerlerinde endometriyum eşit şekilde kalınlaşır.
Ancak endometriyal büyüme uzun süremez. Birkaç ay sonra rahim hala döküyor. Daha sonra yoğun kanama meydana gelir. Endometrial hiperplazinin nedeni ortadan kaldırılmazsa her şey tekrar tekrar tekrarlanır.
Rahim anatomisi
Rahim kadının gebe kalmasını, doğurmasını ve çocuk doğurmasını sağlayan eşsiz bir organdır. Her ay kaderini gerçekleştirmeye hazırlanır, ancak gebelik gerçekleşmezse adet kanaması başlar.Rahim boş kaslı bir organdır. Bilinçli olarak kontrol edemediğimiz düz kaslardan oluşur. Duvarları kalın, yoğun ve elastiktir. Bu, uterusun hamilelik sırasında gerilmesine ve fetüsün güvenilir bir şekilde korunmasına olanak tanır. Rahim iç boşluğu küçüktür, 5-7 ml sıvı tutabilir. 
Organın kendisi, önü ve arkası düzleştirilmiş ters bir üçgene benziyor. Tabanı yukarıya bakar ve fallop tüplerinin girdiği yerin üzerinde bulunur. Alt kısım daralır ve isthmus'a, aşağıda da rahim ağzına geçer. Bu alan daha yoğundur ve daha fazla bağ dokusuna sahiptir. Servikal kanal, yukarıdan rahim boşluğuna ve aşağıdan vajinaya açılan rahim ağzının içinde uzanır. Doğum sırasında bebek rahimden bu şekilde ayrılır.
Rahim alt karın boşluğunda bulunur. Önünde bulunan mesane ile arkasında bulunan rektum arasına yerleştirilir. Rahim küçüktür: yüksekliği 8 cm, genişliği 4 cm, kalınlığı 2 cm, doğurmamış kadınlar için ağırlığı yaklaşık 40 gr, daha önce çocuk doğurmuş olanlar için ise 2 kat daha ağırdır.
Rahim, pelvisin duvarlarına çeşitli bağlarla bağlanır. Organı yerinde tutar ve aşağı inmesini engellerler.
Rahim yapısı
Rahim üç katmandan oluşur: - Dış seröz membran - çevre. Karın boşluğunu kaplayan ve iç organları kaplayan periton tabakasından oluşur. Bazı yerlerde çevre, kas tabakasıyla sıkı bir şekilde kaynaşmışken, diğer bölgelerde gevşek bir şekilde bağlanmıştır. Bu, rahmin daha iyi esnemesini sağlar. Rahim ağzının ön yüzeyinde ve yanlarında bulunur yağlı doku.
- Orta kas tabakası - miyometriyum. En kalın olanıdır ve farklı yönlerde iç içe geçen çizgili olmayan düz kas liflerinden oluşur. Ayrıca elastik lifler ve bağ dokusu lifleri de vardır. Bu, fetüse ek koruma sağlar. Miyometriyumun üç katmanı vardır
- Dış – uzunlamasına kas lifi tabakası. Seröz membranla birleşir.
- Orta – dairesel veya vasküler katman. Buradaki kaslar halkalara benziyor, kalınlıklarında başta damarlar olmak üzere birçok damar var.
- İç – uzunlamasına katman. En ince olanıdır ve mukoza tabakasının altında bulunur.
- Mukoza - endometriyum. Uterusun iç yüzeyini kaplayan kolumnar epitelden oluşur. Aynı zamanda basit tübüler bezleri ve ince bir bağ dokusu tabakasını da içerir.
Endometriyumun yapısı
Bugün bizi en çok ilgilendiren rahim iç zarına daha yakından bakalım. Kalınlığı menstruasyon sonrası 5 mm'den yeni kritik günler öncesinde 2 cm'ye kadar değişir.Endometriyum iki katmandan oluşur: fonksiyonel ve bazal.
Yüzeyde işlevsel adı verilen bir katman vardır. Değişikliklerini kontrol eden seks hormonlarına karşı çok hassastır. Menstruasyondan sonra bu tabakanın kalınlığı 1 mm'dir. Döngünün sonunda 6-8 mm'ye çıkar ve bir sonraki adet döneminde pul pul dökülür.
Fonksiyonel katman birçok işlevi yerine getirir. Yüzeyi düz, pürüzsüz ve kıvrımsızdır. Üstünü ört siliyer hücreler. Her birinde 500'e kadar ince kirpik bulunur. Birlikte titreşirler ve döllenmiş yumurtanın hareket etmesine yardımcı olan dalgalar yaratırlar.
Basit olanlar da var boru şeklindeki bezlerözel bir mukoza salgısı salgılayan. Bu madde rahmin normal çalışmasını sağlar ve iç duvarlarının birbirine yapışmasını engeller.
Endometrial stroma- bir ızgara halinde düzenlenmiş özel bir tür bağ hücresi. Hormonların etkisi altında değişirler ve farklı işlevleri yerine getirirler: beslenmeyi sağlar, hasara karşı korur, kolajen üretir ve üst katmanın reddedilmesine katılırlar.
Yüzeysel tabakanın damarları Döngünün farklı aşamalarında büyük ölçüde değişir. İlk başta düzelirler ve adet görmeye yaklaştıkça spiral şeklinde bükülürler. Hamilelik meydana geldiğinde, embriyoya besin getiren plasentayı oluşturanlar bu damarlardır.
Altında yüzey katmanı bulunan baz alınan
. Ana işlev, “kritik” günlerden sonra endometriyumu eski haline getirmektir. Hormonal değişikliklere o kadar duyarlı tepki vermez ve döngü boyunca çok az değişiklik gösterir.
Bu katman, daha sonra yüzeysel katmanın siliyer hücrelerinin oluşturulduğu "kesecik hücreleri" içerir. Bazal tabakanın stroması yoğundur ve bağ dokusu hücrelerinden oluşur.
Endometriyumun büyümesini neler etkiler?
Endometriyal büyüme hormonlar tarafından düzenlenir.- östrojenler normalde adet döngüsünün ilk yarısında, yani ilk 2 haftada üretilir. Adet sonrası endometriyumun restorasyonundan ve büyümesinden (çoğalması) sorumludurlar.
- Progesteron Döngünün ikinci yarısında üçüncü haftada ortaya çıkar. Mukoza zarının büyümesini durdurur, salgılama aşamasını başlatır - embriyonun tutunması için zemin hazırlar.
Çok fazla östrojen varsa, büyüme sürekli olarak meydana gelir. Progesteron eksikliği nedeniyle endometrial hücrelerin büyümesi durmaz.
Adet ve endometrial dökülme nasıl oluşur?
Adet döngüsü- Bir adet döneminin ilk gününden bir sonraki adet döneminin ilk gününe kadar olan süre. Ortalama 28 gün sürer. Döngünün sonunda, eğer hamilelik oluşmadıysa, yumurtalıktaki korpus luteum aniden hormon üretmeyi durdurur. Bu rahim damarlarının spazmına neden olur, hücreleri deneyimler oksijen açlığı ve ölmeye başlıyoruz.
Kan damarlarının duvarları daha geçirgen hale gelir. Onlar aracılığıyla endometriuma nüfuz eden lökositler ve kanın sıvı kısmı ortaya çıkar. Bir süre daralmanın ardından arteriyoller keskin bir şekilde genişler: damarlar yırtılır ve kanama meydana gelir.
Stroma granüler hücreler içerir. Menstruasyondan önce fonksiyonel tabakayı soyan özel maddeler salgılarlar. Kanla birlikte çıkıyor.
Mukoza zarının parçalanması sırasında oluşan özel enzimler kanın pıhtılaşmasını engeller.
Endometrial hipertrofi nedir
Endometriyum- Bu uterusun iç tabakası, mukoza zarıdır. Her ay soyulan şey budur ve bu da adet görmeye neden olur. Ancak endometriyumun asıl görevi döllenmiş yumurtanın rahme tutunmasını sağlamak ve en iyi koşullar Hamilelik sırasında fetüs için.Şimdi hipertrofi teriminin ne anlama geldiğini bulalım. Bu, endometriyumu oluşturan katmanların hacminde ve kütlesinde bir artıştır. Bu süreç menstruasyondan sonraki ilk günden itibaren başlar ve sonraki kritik günlerde sona erer - bu normaldir. fizyolojik hipertrofi.
Herhangi bir nedenle adetiniz gelmezse, endometriyum büyümeye devam eder. Artık hücrelerin sadece boyutu değil sayıları da artıyor. Buna zaten hiperplazi deniyor. Bu durum normun ötesine geçer ve tedavi gerektirir.
Hiperplazi gelişim mekanizması
İşlem, bezlerin, stroma ve epitel hücrelerinin büyüklüğü ve sayısının yanı sıra aralarındaki boşluğun artması nedeniyle ortaya çıkar. Sonuç olarak uterusun endometriyumu birkaç kez artar. Bu uterusun kendisinin büyümesine yol açar.Bu süreçler yumurtalık hormonları tarafından düzenlenir. Bir kadının yeterli progesteronu yoksa yumurtlama ve ardından adet kanaması zamanında gerçekleşmez. Bu durumda normalde oluşmaması gereken artan hücre bölünmesi nedeniyle endometriyum kalınlaşır.
Kandaki aşırı östrojen hormonları, endometriyumun kalınlığında bulunan bezlerin büyümesine yol açar. A yüksek seviye gestagens stroma bölünmesinin artmasına neden olur.
Hiperplazi gelişiminin nedenleri
Hormonal dengesizlik. Bu durumun nedenleri çoğunlukla hormonal bozukluklardır. Testler büyük miktarda östrojen ve progesteron eksikliğini ortaya koyuyor. Bu durum mastopatili, rahim miyomlu, polikistik over sendromulu ve endometriozisli kadınlarda görülür. Bazı oral kontraseptifler yanlış kullanıldığında hormonal düzeyler üzerinde de kötü etki yaratabilir. İhlal metabolik süreçler . Nedeni yağ ve karbonhidrat metabolizması bozuklukları, obezite olabilir. Gerçek şu ki yağ dokusuöstrojen üretebilmektedir. Bazı genel hastalıklar hiperplazi riskini de arttırır. Bunlar diyabet, kronik karaciğer hastalıkları, hipertansiyondur.
Endokrin bezlerinin hastalıkları: adrenal bezler, pankreas ve tiroid, yumurtalıkların veya endometriyumun kendisinin arızalanmasına neden olur. Bu şunlara yol açabilir: gelişmiş büyüme hücreler.
Cinsel organlarda yaşa bağlı değişiklikler endometrial hiperplaziye neden olur. Hormonların etkisine karşı daha duyarlı hale gelir. Bu patoloji menopoz sırasında ve sonrasında kadınların% 60'ında görülür. Sık sık arar ağır kanama ve tümörlerin görünümü. Ergenlik döneminde genç kızlarda da hastalığın gelişme riski yüksektir.
Rahim ve diğer cinsel organların iltihabı hiperplaziye neden olur. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların, intrauterin kontraseptiflerin (spiraller) bir sonucu olabilir. Enflamasyon, birçok bağışıklık hücresinin rahim dokusunda birikmesine neden olur. Endometriyal hücrelerin aktif olarak bölünmesine neden olurlar.
Kürtaj ve sık kürtaj Rahim gelişimindeki konjenital kusurların yanı sıra endometriyumun büyümesine neden olan faktörler de vardır. Endometrial reseptörlerin progesteronun etkisine karşı duyarsız olmasına neden olurlar. Bu nedenle hormonlar normal olsa bile hücreler çoğalmaya devam eder.
Kesinti bağışıklık sistemi . Endometrial hiperplazinin nedeninin bağışıklık hücrelerinin hatalı işleyişi olabileceği bir versiyonu vardır. Yanlışlıkla rahim duvarına saldırarak hücrelerinin yanlış bölünmesine neden olurlar.
Genetik. Ayrıca hiperplaziye kalıtsal bir yatkınlık da vardır. Eğer annede hastalık varsa kızlarında da bu tür sorunlar olabilir.
Endometriyal hipertrofi türleri
Vücutta meydana gelen değişikliklere bağlı olarak, çeşitli endometrial hipertrofi formları ayırt edilir: glandüler, kistik, glandüler-kistik, fokal, atipik. Glandüler form
İyi huylu değişiklikleri ifade eder ve en kolayı olarak kabul edilir. Bu, bu durumda kanserli tümörlerin gelişme olasılığının küçük olduğu, yalnızca% 2-6 olduğu anlamına gelir. Bez hücreleri aktif olarak bölünüyor ve endometriyum kalınlaşıyor. Bezler düzensiz, ancak gruplar halinde yerleştirilmiştir. Birbirine yakın bir şekilde bastırılabilirler. Aralarında stromal hücre yoktur. Tübüler bezler düzden kıvrımlıya değişir ve genişler. Ancak aynı zamanda içerikleri serbestçe tahsis edilmektedir.
Glandüler-kistik form
Bezin ağzındaki hücreler kuvvetli bir şekilde büyürse mukus çıkışını engeller. Sıvıyla dolu bir kabarcık olan kist şeklini alır. Bu değişiklikler östrojen hormonlarının etkisi altında meydana gelir.
Kistik form
Bu formun glandüler kistik ile pek çok ortak noktası vardır. Glandüler hücreler büyük oranda büyür ve bezlerin boyutları da artar. Baloncuk gibi oluyorlar. Ama farklı olarak önceki sürümler hastalığın gelişimi, iç kısım Bez normal epitel ile kaplıdır. Bu tür kistler kanserli tümörlere dönüşebilir.
Odak formu
Endometriyal hücrelerin çoğalması tekdüze olarak gerçekleşmez, ancak ayrı odaklarda meydana gelir. Mukozanın bu bölgeleri hormonların etkisine karşı daha duyarlıdır, dolayısıyla buradaki hücreler daha aktif bir şekilde bölünür. Değişmiş bezler ve kist benzeri oluşumlarla endometriyumda yükselmeler oluşur. Hücre çoğalması bir polipte başlarsa, boyutu büyük ölçüde artar. Lezyonların çapı birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir. Salgının olduğu yerde kanser oluşma riski vardır. Değişiklikler endometriyumun tüm yüzeyinde eşit olarak meydana gelirse, bu forma denir. yaygın.
Atipik form (adenomatoz)
Hastalığın tüm çeşitleri arasında en tehlikelisi olarak kabul edilir. Atipili endometriyal hiperplazi çoğunlukla kansere yol açar. Bazı verilere göre dejenerasyon riski %50'den fazladır. Bu nedenle bu durumda rahmin alınması tavsiye edilir. Değişiklikler sadece işlevsel değil aynı zamanda bazal katmanda da meydana gelir. Stroma ve bezlerin hücreleri aktif olarak bölünüyor ve yeniden inşa ediliyor. Mutasyonlar sıklıkla bunlarda meydana gelir. Atipik hale gelirler. Hücreler yapılarını ve çekirdeğin yapısını değiştirir.
Tedavi seçimi hastalığın şekline bağlıdır. Eğer glandüler formda hormon alarak idare edebiliyorsanız, menopoz sırasında atipik formda rahmin çıkarılması gerekir.
Endometrial hiperplazinin belirtileri ve bulguları
Çoğunlukla endometriyal hiperplazi herhangi bir belirtiye neden olmaz. Bunun nedeni rahim boşluğunun ağrıya karşı zayıf duyarlı olmasıdır. Kadın kendini iyi hissediyor ve düzenli bir adet döngüsüne sahip. Bu durumda endometriyumdaki değişiklikler ultrason taraması sırasında tesadüfen keşfedilir. Endometriyal hiperplazi belirtileri.
- Menstrüel bozukluklar. Bu hastalığın en yaygın belirtisidir. Adet döngüsü karışır, adet düzensizleşir. Kanlı akıntı genellikle heterojendir. Kan pıhtıları ve soyulmuş aşırı büyümüş mukoza parçacıkları görünebilir.
- Ağrılı dönemler (algomenore). Bu fenomen kadınların %70'inde oldukça yaygındır. Ama eğer daha erken adet görme ağrısız geçti, ancak belirli bir süre sonra her döngüde rahatsızlık- Bu ihlallerin bir işaretidir. Adet sırasında ağrı, vazospazm ve rahim içindeki artan basınçtan kaynaklanır. Özellikle işlevsel katmanın büyük bir kısmı soyulduğunda.
- Adet öncesi ve sonrası kanlı akıntı poliplerle ortaya çıkar. Hastalığın bu formuyla kan damarlarının duvarları kırılgan hale gelir ve kanın sıvı bileşeni bunlardan kaçar.
- Adet döngüsünün ortasında kanlı lekelenme. Östrojen miktarının azalması mukozanın ayrılmasına yol açar. Ancak adet sırasında olduğu gibi tamamen reddedilmez, küçük bölümler halinde reddedilir. Akıntı adet dönemindeki kadar ağır değildir. Sonra ortaya çıkıyorlar fiziksel aktivite veya seks.
- Gecikmiş menstruasyon, şiddetli kanamayla sonuçlanan . Menstruasyon zamanında başlamaz ve büyük miktarda östrojen endometrial hücrelerin daha da büyümesine neden olur. Ancak sonunda hormon miktarının düştüğü ve uterusun hala genişlemiş mukozadan kurtulduğu bir an gelir. Daha sonra halihazırda 2-3 cm kalınlığa ulaşmış olan fonksiyonel katmanın tamamı serbest bırakılır. büyük miktar kan.
- Kısırlık. Endometriyal hiperplazi ile ortaya çıkan hormonal değişiklikler yumurtlamayı engeller. Bu nedenle yumurtanın döllenme şansı çok azdır. Bu olursa, yumurta rahimde kök salamaz. Sonuçta, etkilenen endometriyum zayıf topraktır ve plasenta oluşturamaz.
- Uzun ve ağır kanama adet sırasında düzenli döngü . Bu durumda kanama 7 günden fazla devam eder. Bunun nedeni özel enzimlerin kanın pıhtılaşmasını engellemesidir.
Endometrial hiperplazi tanısı
| Yöntem adı | Yöntemin özü | neden atandı | Ne ortaya çıkarılabilir? |
| ultrason | Ultrasonografi vajinaya (intravajinal) yerleştirilen bir sensör kullanılarak. Yöntem basit, ucuz ve ağrısızdır. | Rahimde meydana gelen değişiklikleri monitör ekranında görmenizi sağlar | Endometriyumun kalınlığını, hiperplazi odaklarını ve polipleri tespit eder. Rahim duvarına yapışık, tekdüze bir yapıya sahip yuvarlak oluşumlara benziyorlar. Araştırmanın doğruluğu yaklaşık %70'tir. |
| Biyopsi | Daha sonra mikroskop altında incelenmek üzere endometriyal doku örneğini almak için özel bir endoskop kullanılır. | Hücrelerdeki değişiklikleri incelemek için reçete edilir. Kansere yakalanma riskinin olup olmadığını tespit etmenizi sağlar. | Döngünün ikinci yarısında biyopsi yapılır. Çalışma, kanserli bir tümörün gelişebileceği atipik hücreleri tanımlamanıza olanak tanır. Asıl zorluk, çalışmanın lezyondan veya polipin kendisinden materyal alınmasını gerektirmesidir. |
| Ekosalpingografi | Rahim boşluğuna steril bir izotonik çözelti veya özel kontrast maddeler enjekte edilir. Doktor, vajinaya yerleştirilen bir tarayıcıyı kullanarak rahimde olup bitenleri görür ve fallop tüpleri Ah. | Rahim mukozasının durumunu ve fallop tüplerinin açıklığını belirlemek için gereklidir. | Muayene endometriyumun yüzeyindeki tüm değişiklikleri ortaya çıkarır: hiperplazi odakları, polipler, kistler, düğümler ve diğer kusurlar. |
| Hedeflenen biyopsi ile histeroskopi | Vajina yoluyla rahim boşluğuna yerleştirilen esnek bir endoskop kullanılarak yapılan muayene. Özel ekipman, hiperplazinin olduğu bölgelerden doğrudan analiz için bir doku parçası almanızı sağlar. | Rahim iç zarının görülmesi ve istenilen bölgeden hücre örneği alınması için reçete edilir. | Monitör ekranında endometriyumun tüm bölgelerini detaylı olarak incelemenizi ve hastalığın şeklini belirlemenizi sağlar. Değişmiş bezleri, epitelyal veya stromal hücrelerin çoğalma alanlarını tanımlayın. Araştırmanın doğruluğu %90'ın üzerindedir. |
| Ayrı teşhis küretajı | Küretaj, endometriyumun fonksiyonel tabakasının mekanik olarak çıkarılmasıdır. | Değişmiş hücreleri, küçük kistleri ve polipleri çıkarmak ve bu materyali incelemek için reçete edilir. | Dokularda ve hücrelerde meydana gelen tüm değişiklikleri mikroskop altında incelemenizi sağlar. Ayrıca rahimde kanser hücresi olup olmadığını da belirleyin. |
| Radyoaktif fosfor kullanılarak uterusun radyoizotop çalışması | Radyoaktif fosfor damar içine enjekte edilir ve aşırı büyümüş endometriyal dokuda birikir. Rahmin sağlıklı dokularında 5 kat daha azdır. Daha sonra fosforun varlığı özel bir sensörle belirlenir. | Hastalığın odaklarının rahim boşluğunda tam olarak nerede bulunduğunu belirlemek için reçete edilir. | Alanlar tespit edildi artan konsantrasyon fosfor. Hücre büyümesinin odaklarına karşılık gelirler. |
Rahim muayenesi sonuçlarına göre doğru tanıyı koymak ve seçmek mümkündür. en iyi yöntem tedavi.
Endometrial hiperplazi tedavisi
Modern yöntemlerÇoğu durumda tedaviler, geçmişte sıklıkla olduğu gibi, uterusu çıkarmadan endometrial hiperplaziyi tedavi edebilir. Rahimdeki değişiklikler çok büyük değilse tek başına ilaç yeterli olacaktır. Bezlerden kistler oluşmuşsa veya polipler ortaya çıkmışsa, cerrahi tedaviyi birleştirmek gerekir. ilaçlar. Terapiyi seçerken doktor hastalığın ciddiyetini, kadının yaşını ve sağlık durumunu dikkate alır. İlaç tedavisi
Endometriyal hiperplaziyi tedavi etmek için çeşitli ilaç grupları kullanılır. Deneyimli bir doktor, dozu yan etki yaratmayacak şekilde seçecektir. Bu nedenle kilo almaktan, sivilcelerden veya aşırı tüylenmeden korkmamalısınız.Kombine oral kontraseptifler
Bu ilaçlar kadın vücudundaki hormon dengesinin yeniden sağlanmasına yardımcı olur: Regulon, Yarina, Janine. Glandüler veya glandüler kistik hiperplazisi olan genç kızlara ve doğum yapmamış kadınlara reçete edilir. Küretaj yapmaları önerilmez. İlaçların 6 ay veya daha uzun süre kullanılması gerekmektedir. Doktor, doğum kontrol rejimine göre alınacak ilacı bireysel olarak seçer. Sonuç olarak adet dönemlerinin düzenli ve daha az ağır geçmesi mümkün olur. Bir kadının oral kontraseptif aldığı süre boyunca vücudu, bağımsız olarak gerekli miktarlarda progesteron üretmeyi öğrenecektir.Progesteronun sentetik analogları
Endometrial hiperplazi progesteron eksikliği nedeniyle oluştuğundan kullanımı bir kadını bu hastalıktan kurtarabilir. Yapay olarak oluşturulan bir seks hormonu, vücutta üretilenle aynı şekilde hareket eder. Adet döngüsünü normalleştirebilir.
Gestagenlerin kullanımı her yaştaki ve her türlü endometriyal hiperplazili kadına yardımcı olur. Ancak kullanım esnasında adet dönemleri arasında lekelenmeler meydana gelebilir.
Tedavi 3-6 ay sürer. En iyi sonuçlar Duphaston ve Norkolut ilaçlarıyla elde edilir.
Gonadotropin salgılayan hormon antagonistleri (AGnRH)
Bunlar modern ilaçlar endometriyal büyümeye neden olan kadın seks hormonları östrojen üretimini azaltmanıza izin verir. Bu ajanların kullanımından sonra hücre bölünmesi yavaşlar ve mukoza kalınlığı azalır. Bu sürece endometriyal atrofi denir. AGnRH sayesinde kısırlık ve histerektomi önlenebilir.
İlaçların dozajı kolay ve kullanımı kolaydır. Ayda bir kez enjeksiyon şeklinde uygulanabilirler (Goselerin, Leuprorelin). AGnRH ayrıca burun spreyi (Buselerin veya Nafarelin) formunda da mevcuttur. Pek çok kadına yardım ediyorlar.
İlk iki hafta boyunca kadın durumunda hafif bir bozulma hissedebilir. Bunun nedeni bu dönemde östrojen seviyelerinin yükselmesidir. Ancak daha sonra üretimleri durur ve iyileşme meydana gelir, adet kanamaları düzenli ve ağrısız hale gelir. Tedavi süresi 4-10 haftadır.
Cerrahi yöntemlerle tedavi
Rahim boşluğunun küretajı - “temizlik”Bu, endometrial hiperplazinin ana tedavi ve teşhis yöntemlerinden biridir. İşlem yaklaşık 20 dakika sürer ve gözetim altında gerçekleştirilir. intravenöz anestezi. Doktor, endometriyumun yüzeysel fonksiyonel katmanını çıkarmak için özel bir cerrahi alet - küret - kullanır. Esasen doktor adet döneminde 5 günde gerçekleşen işi 20 dakikada yapar.
Kriyo-tahribat
Bu, endometriyumun hiperplastik alanlarının "dondurulması"dır. Düşük sıcaklık. Soğuk hücre ölümüne (nekroz) neden olur. Daha sonra soğuğun tahrip ettiği bölge yırtılarak dışarı çıkar.
Lazer ablasyon veya koterizasyon
kadar ısıtılan bir lazer veya elektrocerrahi aletle koterizasyon yüksek sıcaklıklar. Hiperplazi alanları yok edilir ve daha sonra kendiliğinden rahimden çıkar. Böyle bir işlemden sonra mukoza menstruasyondan sonra olduğu gibi doğal olarak onarılır.
Rahim alınması veya histerektomi
Uterusun tamamen çıkarılması yalnızca karmaşık atipik formlar için gerçekleştirilir. Genellikle kansere yakalanma riskinin arttığı menopoz döneminde kadınlara reçete edilir. Yumurtalıklarda herhangi bir değişiklik yoksa yerinde bırakılır.
Bir kadın menopozu tamamlamışsa, adenomatoz için uterusun, fallop tüplerinin ve yumurtalıkların tamamen çıkarılması gerçekleştirilir. Ve ayrıca kanser hücrelerinin tespit edilmesi durumunda.
Çoğu durumda, herhangi bir ameliyattan sonra hormonal ilaçlar reçete edilir. Bir kadının durumunu iyileştirebilir ve endometriyumun yeniden büyümesini önleyebilirler.
Menopoz sırasında endometriyal hipertrofi nedir?
45-60 yaşlarındaki kadınlarda menopoz veya menopoz meydana gelir. Yumurtalıklar çalışmayı bırakır ve artık adet olmaz. Bir kadın bir yıl boyunca adet görmemişse menopoza girmiş sayılır. Bu dönemde endometriyal hipertrofi sıklıkla meydana gelir. Bu, rahim astarının iç tabakasının kalınlaşmasıdır. Bu süreç endometriyal hücrelerin aktif bölünmesiyle ilişkiliyse, endometriyal hiperplazi tanısı konur. Bu durum bu yaştaki kadınların neredeyse %70'inde görülür. Menopoz meydana geldiğinden değişiklikler meydana gelir hormonal değişiklikler ve östrojen seviyeleri artar. Ayrıca 40 yaş sonrasında kansere yakalanma olasılığı da artıyor. Bu nedenle bir kadının sağlığına özellikle dikkat etmesi gerekir.
Aşağıdaki faktörler endometrial hiperplazi gelişme riskini artırır:
- diyabet
- yüksek tansiyon
- menopozun erken başlaması
- fazla ağırlık
- kronik karaciğer hastalıkları
- rahim miyomları, yumurtalık kistleri, mastopati
- kalıtsal eğilim
Menopozda endometrial hiperplazinin tedavisi, kapsamlı bir incelemeden sonra ayrı ayrı seçilir.
İlk aşama ultrasondur. Endometriyumun kalınlığı 6-7 mm ise 3-6 ay sonra tekrar muayene yapılır. Kalınlık 8 mm'den fazla ise tedavi gerekir, 10 mm'den fazla ise ayrı küretaj gerekir.
Menopozda endometrial hiperplazi tedavisi
- Hormonlarla tedavi. Birçok kadın için mükemmel sonuçlar verir ve ameliyatsız işlem yapmanızı sağlar. Megestrol asetat ve Medroksiprogesteron ilaçları 3-6 ay gibi uzun bir süre alınır. Herhangi bir iyileşme olup olmadığını belirlemek ve gerekirse ilaç dozunu ayarlamak için periyodik olarak ultrason yapılır.
- Ameliyat:
- Lazer koterizasyon (ablasyon). Endometriumun yamalar halinde veya polip şeklinde büyümesi durumunda gerçekleştirilir
- Cerrahi küret (küretaj) kullanarak küretaj. Endometriyumun fonksiyonel tabakası çıkarılır.
- Uterusun çıkarılması (bazen eklerle birlikte). Kanserli bir tümör oluşturma eğilimi tespit edilirse reçete edilir.
- Kombine tedavi. Menopoz sırasında ilk önce reçete edilir hormonal tedavi hipertrofi alanları azalırken. Bu, operasyonun daha az travmatik olmasını sağlar.
Endometriyal hipertrofi için küretaj gerekli midir?
Küretaj, endometriyumun büyümeye başlayan yüzey tabakasının çıkarılmasıdır. Bu prosedüre halk arasında "temizlik" de denir. Küretajdan sonra rahim içinde bir mikrop tabakası kalır. Ondan yeni bir mukoza büyür.Küretajdan önce bir dizi test reçete edilir:
- genel kan analizi;
- pıhtılaşma için kan testi (koagulogram);
- kalp kardiyogramı;
- hepatit, sifiliz, HIV için kan testleri,
- vajinal temizlik için çubukla.
Kürtaj neden yapılır?
Bu prosedür, bir taşla iki kuşu öldürmenize olanak tanır: hücre araştırması için malzeme elde etmek ve uterusu "kötü" dokudan temizlemek.Teşhis için kazıma işleminden sonra doku parçacıkları laboratuvara gönderilir. Orada mikroskop altında dikkatlice inceleniyorlar. Kist olup olmadığını, bezlerin yapısının bozulup bozulmadığını, hücrelerin kansere yol açan mutasyonlara yatkın olup olmadığını belirlerler. Böyle bir çalışmadan sonra gerekli ilaçlar reçete edilir. Bu en çok kesin yöntem Endometrial hiperplazi tanısı. Ultrason veya endoskopi sırasında doktor herhangi bir anormallik fark etmeyebilir.
ile kazıma tedavi amaçlı poliplerden ve hiperplastik epitelden hızla kurtulmanızı sağlar. Bu en hızlı ve en etkili tedavi yöntemidir. Bu prosedür özellikle hormonlardan fayda görmeyen kadınlar için gereklidir.
Endometriyal hiperplazi için küretaj görme veya histeroskop kontrolü altında yapılabilir. Bu, ucuna küçük bir kamera iliştirilmiş ince bir tüptür. Böyle bir cihaz, süreci ekrandan izlemenize ve hiçbir şeyi kaçırmamak için işin kalitesini değerlendirmenize olanak tanır.
Küretaj küret ile yapılır. Bu, uzun ince bir sap üzerinde sivri uçlu küçük bir kaşığa benzeyen bir cerrahi alettir.
Küretaj küçük bir jinekolojik operasyon olarak kabul edilir. Bu çok sık yapılır ve çoğu kadın bunu yaşamıştır. İşlem 20 dakikadan az sürer ve intravenöz anestezi altında yapılır. Bu nedenle kadın ağrı hissetmez. Aynı gün evine dönebilir.
Küretajdan sonra iltihabı önlemek için genellikle antibiyotikler reçete edilir. Analiz yapıldıktan sonra doktor endometriyal hiperplazinin tekrarını önlemek için hormonal ilaçlar reçete edebilir.
Endometriyal hipertrofi halk ilaçlarıyla nasıl tedavi edilir?
Unutulmamalıdır ki en iyi sonuçlar Tedaviler halk ilaçlarının hormonal ilaçlarla veya cerrahi tedaviyle birleştirilmesiyle elde edilir. Bitkisel ilaçların kullanımı birçok bitkinin kadınlık hormonlarının analoglarını içermesine dayanmaktadır. Kırlangıçotu ve sebze suyunun evrensel kompleksi
1. ay.
Her gün 100 gr taze sıkılmış pancar ve havuç suyu içmelisiniz. Sabahları aç karnına pancar suyunu, öğle yemeğinden önce ise havuç suyunu içmek daha iyidir. Ayrıca günde iki kez 1 yemek kaşığı almalısınız. yemeklerden önce keten tohumu yağı.
Her iki haftada bir, kırlangıçotu infüzyonu ile duş yapmak gerekir. Bir porsiyon infüzyon hazırlamak için 2 litre kaynar suya 50 gr taze kırlangıçotu otu dökmeniz gerekir. 12 saat demlenmesine izin verin, duş yapmadan önce infüzyonu vücut sıcaklığına kadar ısıtın.
2. ay.
Günlük meyve suyu terapisine 150 ml aloe tentürü ekleyin. Hazırlamak için aloe yapraklarından 400 gr meyve suyu alıp aynı miktarda bal ile karıştırmanız gerekir. Elde edilen karışımı 0,7 litre Cahor'a dökün ve 15 gün demlenmesini bekleyin.
Ayrıca ikinci ayda bor uterus (anavatan) infüzyonu eklenir. 2 yemek kaşığı. kuru otlar 1 litre kaynar su dökün. 3 saat bekletin.
Douching değişiklik yapılmadan devam ediyor.
3. ay. Meyve suyu içmeye devam edin Keten tohumu yağı, aloe ve bor uterusunun infüzyonu. Duş prosedürünü durdurun.
4. ay
. Tedavi bir haftalık ara ile başlar. Daha sonra, bir ay boyunca tedavi, keten tohumu yağı ve bor uterus tentürünün alınmasına indirgenir.
Bu karmaşık ilaç bağışıklık sistemini güçlendirir, genital organların durumunu iyileştirir ve idrar sistemi. Hormon üretimi ve endometriyumun durumu normalleşir.
Isırgan otu
Isırgan otu, kadınlarınkine benzer benzersiz fitohormonlar içerir. Bu nedenle bu bitkinin tüm formları kadın sağlığı üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.
Isırgan otu alkol tentürü – iyileşme için ideal tam teşekküllü çalışma Kadınlarda hormonal sistem. Tentür hazırlamak için 100 gr ezilmiş ısırgan otu yaprağını 400 gr'a dökmeniz gerekir. tıbbi alkol. Bırakın demlensin karanlık yer 10 gün içinde. Süzün ve 1 çay kaşığı alın. İle küçük bir miktar su. Sabah ve akşam yemeklerden sonra kullanın.
Bir hafta içinde iyileşme olmalı Genel durum. Gitgide hormonal süreçler vücut stabil hale gelir. Genellikle tentürü 1 ay boyunca içmek gerekir.
Isırgan otu kaynatma. Et suyunu hazırlamak için genç ısırgan otu yapraklarını alın ve şu oranda kaynar su dökün: 100 g yaprak başına - 1 litre su. Aç karnına günde 5 kez 100 g kaynatma alın.
Bitkisel kaynatma
En etkili Halk için çare endometriyal hiperplazi için bitkisel bir preparat düşünülür. Bileşimi eşit oranlarda şunları içerir: Hint kamışı, knotweed, beşparmakotu kökü, ısırgan otu yapraklarının yanı sıra serpantin ve çoban çantasının her birinin ½ kısmı.
Kaynatmayı hazırlamak için 4 yemek kaşığı almanız gerekir. otlar toplamak. Emaye bir tavaya dökün ve 1 litre kaynar su dökün. 3-5 dakika kaynatın. Bundan sonra bulaşıkları bir havluya sarın ve 3 saat bekletin.
Kaynatmayı günde bir kez, küçük yudumlarla 200 ml için. Tedavi süresi 2 ay sürer. Koleksiyonu bir ay kullanın, ardından bir hafta ara verin. Ve yine bir aylık tedavi. İlk etkiler 2 hafta içinde farkedilecektir. Tedavinin tamamlanmasından sonra etki fark edilmiyorsa, kurs iki haftalık bir aradan sonra tekrarlanabilir.
Endometriyal hipertrofi ile hamilelik mümkün mü?
Endometrial hiperplazi en sık görülenlerden biridir. ortak nedenler kısırlık. Bir kadının hipertrofiyi tedavi edene kadar hamile kalamayacağına inanılıyor. Açıklamama izin ver. Endometriyal hiperplazi karmaşık bir hastalıktır. Bu sadece rahim mukozasının kalınlaşması değil, aynı zamanda hormon üretiminde de ciddi sapmalardır. Hormon salgılayan tüm endokrin bezleri birbirine bağlıdır. Hipotalamus, hipofiz bezi ve yumurtalıklarda eş zamanlı rahatsızlıklar meydana gelir. Bu östrojen fazlalığına ve progesteron eksikliğine neden olur. Sonuç olarak kadın yumurtlamaz - yumurta folikülden uterusa girmez. Bu aynı zamanda döllenmenin de imkansız olduğu anlamına gelir.
Ayrıca hamileliğin oluşması için döllenmiş yumurtanın rahim duvarına nüfuz etmesi gerekir. Ancak hiperplazide endometriyum o kadar değişir ki yumurta bunu yapamaz.
Sağlıklı bir endometriyum ve kadın seks hormonlarının normal üretimi gerekli bir durumdur kadın Sağlığı ve hamileliğin başlangıcı. Bu nedenle yılda bir kez düzenli olarak jinekoloğa muayene olmak gerekir. 45 yaş üstü kadınların bunu altı ayda bir yapması önerilir. Bu tür önleyici incelemeler, herhangi bir değişikliğin belirlenmesine yardımcı olacaktır. erken aşamalar ve onlardan kurtulmak kolaydır.
Yükleniyor...
