Gebeliğin 21. haftasında neden hareket olmaz? Kısa serviks

Tüp bebek tedavisi modern yöntem Bir çiftte kısırlık tanısında yapay gebe kalma. Binlerce çift ebeveyn olmanın sevincini yaşadı sağlıklı bebek. Bununla birlikte, başarılı tüp bebek istatistikleri o kadar rahatlatıcı değildir - bazı çiftler ilk seferde istediklerini elde edemezler. Ne başarılı tüp bebek ve ilk denemede sonuca nasıl ulaşılır? Sorunu ayrıntılı olarak ele alalım.

Kuru istatistikler ne diyor, buna güvenebilir misiniz? İstatistikler, ankete katılan kişilerin toplu görüşüdür, bu nedenle bilgilere tamamen güvenmemelisiniz. Örneğin, istatistikler başarısız tüp bebek girişimlerinin sayısını değil, yalnızca başarılı döllenmenin sonucunu içerir. Sonuç olarak, pozitif sonuçla gerçekleştirilen prosedürlerin sayısını gösteren rakamlarla kuru bir raporumuz var.

İstatistiklere göre, tıbbi prosedürün başarısının aşağıdaki resmini elde ediyoruz:

• %29-83 yaş altı kadınlar;
• %34-61 yaş altı kadınlar;
• %40-34 yaş altı kadınlar;
• 40 yıl sonra kadınlar - %27.

Hastaların 40 yıl sonra donör yumurta yardımıyla döllenmesi sona eriyor başarılı sonuç 100 vakanın 70'inde.

Bununla birlikte, bu istatistikler yalnızca başarılı döllenmenin yüzdesini gösterir, doğumu göstermez. Başarılı bir teslimatın istatistikleri yüzde 80'dir.

Başarılı döllenme ve doğumun ortalama sonucunu alırsak, yüz başarılı denemenin yalnızca %40'ına sahibiz. Yani embriyonun rahme aşılanması henüz bir çocuğun doğumunu garanti etmez.

Başarısızlıkla sonuçlanmış denemeler

Başarısızlıkların nedenleri nelerdir? Aralarında en önemlisi olan birçok faktöre bağlıdırlar:

• hastanın yaşı;
• çiftin üreme sağlığı;
• klinik ve doktor seçimi;
• kocanın sperm kalitesi;
• kromozom patolojisi;
• protokolün hasta tarafından başarısızlığı;
• psikolojik hazırlıksızlık;
• kısırlık deneyimi;
• obezite.

Bir kadının yaşı önemli bir rol oynar bu konu, çünkü yıllar geçtikçe bağışıklık ve üreme sistemleri zayıflar. İlk çocuğu 35 yaşından önce doğurmak arzu edilir, gelecekte olayın başarısı pek olası değildir.

Kısırlık tedavisinin süresi ve rolü rol oynar. eğer bir kadın uzun zamandır terapötik müdahale başarısız oldu, bu vücudun zayıflığını ve çocuk sahibi olamamayı gösterir Elbette mucizeler mümkündür ve bu tür hastaların da mutlu anne olma şansı vardır.

Çocuksuzluk bir erkekte de teşhis edilebilir, bu nedenle birçok potansiyel baba da iyileştirme kurslarına gider. erkek Sağlığı. Bazen birkaç yıl sürebilir, bu nedenle sabırla beklemek başarının anahtarıdır. Temel olarak, erkekler düşük kaliteli spermlerden muzdariptir.

Klinik seçimi diğer bir faktördür. Ülkemizde sözleşmede belirtilen klinikte yapılmaktadır, ancak hastalar duruma göre başka bir klinik tercih edebilirler. Kendi iradesi. Ardından ücretli (kısmen ücretli) olarak tüp bebek protokolü gerçekleştirilir.

Şimdi tüp bebek protokolünün hasta tarafından başarısız olması konusunu öğrenelim. Ne yazık ki, kendi sağlığına karşı sorumsuz bir tutum ölümcül bir rol oynayabilir. Doktorların tavsiyelerine uyulmaması, zamansız muayeneler ve kabul edilemez bir yaşam tarzı, embriyonun kadının vücudundan reddedilmesine neden olabilir.

Not! Kendi kendine ilaç tedavisi veya doktor tavsiyelerine uyulmaması, uterusa başarılı bir şekilde implante edilmiş bir embriyonun düşük yapmasına neden olabilir.

Suni tohumlama kaç kez denenebilir? Sınırsız sayıda, ancak belirli bir süre sonra - doktor bunu belirtecektir. Başarısızlığın nedenleri ise anatomik özellikler Bir kadının üreme sisteminin yapısına uygun bir düzeltme yapın. Sebepler tedavi edilmemiş veya kronik rahatsızlıklar alanındaysa, hastaya terapötik kurslar verilir.

Tüp Bebek Başarı Faktörleri

Protokolün başarısını ne belirler? Aşağıdaki öğeleri içerir:

• hastanın doğru yaşam biçimi;
• doktorun tüm talimatlarına sıkı sıkıya uyulması;
• nakledilen embriyo sayısı (tercihen 2);
• kaliteli yumurtalar;
• Embriyologun başarısı.

Tek yumurtalıkla hamile kalınır mı? Modern tıp ulaştı büyük başarıüremede ve şimdi bir yumurtalık çıkarılmış anne olma şansı var. Asıl mesele, vücudun devam eden tedaviye yeterli bir tepki vermesidir: vücut yüksek kaliteli foliküller üretmiştir.

Embriyo transferinden sonraki duygular

Tüp bebek başarılı olursa, inişten sonraki duyumlar çok farklı olabilir. Vücudunuzu dinlememeli ve meydana gelen değişiklikleri sezgisel olarak yakalamaya çalışmamalısınız. Bunlar, beklemenin psikolojik stresinden kaynaklanan yanlış sinyaller olabilir. Güvenilir bilgi, hCG için kan bağışlandığında, nakilden sadece iki hafta sonra elde edilebilir.

Bununla birlikte, hamileliğin gelişimini gösteren bazı belirtiler vardır:

• meme bezlerinin şişmesi;
• değişken ruh hali;
• dış görünüş yaşlılık lekeleri;
• yeni mutfak alışkanlıkları;
• karın boyutunda bir artış;
• sık sık boşaltma dürtüsü;
• alt karın bölgesinde basınç.

Vücuttaki bu değişiklikler, başarılı bir naklin belirtileridir. Ayrıca mide bulantısı ve kusma, belirli kokulara karşı tahammülsüzlük ve uyuşukluk yaşayabilirsiniz. Bazen kadınlar grip benzeri bir durum, hafif ateş, boğaz ağrısı ve burun akıntısı belirtileri bildirirler. Grip durumu, vücuda "yabancı bir cismin" girmesiyle bağışıklık sisteminin mücadelesinin bir sonucudur, bu hamileliğin başlangıcında tamamen doğal bir reaksiyondur.

Ancak, görünmeyebilecekleri için bu tür belirtiler beklememelisiniz. Her organizma hamileliğe kendi yolunda tepki verir, tek tip kriterler yoktur.

Tüp Bebek Tekrarı

İlk protokolün başarısız bir şekilde tamamlanmasından sonra, hazırlanmak gerekir. tekrarlanan IVF. Sonraki her girişim başarı şansını artırır, bu yüzden asla pes etmemelisiniz. Ancak birçok hasta paniğe kapılır ve zihinsel tutum bu durumda önemli bir rol oynar. Başarıya inanmamak başarısızlığa dönüşür. Yedi tüp bebek denemesinden sonra doğum yapabilen kadınlar var.

Embriyo transfer girişimini ne kadar süre sonra yeniden başlatabilirim? Hastanın vücuduna bağlıdır. Bazı kadınların kapsamlı bir iyileşme dönemine ihtiyacı vardır. Ancak işlemi geciktirmek acele etmek kadar mantıksızdır. Bazı durumlarda, bir kadının uzun bir iyileşme süresine değil, klinik ve doktor değişikliğine ihtiyacı vardır. Bu, deneyimsiz bir uzmanın hatası ve tıbbi manipülasyonların ihlali nedeniyle başarısız yeniden dikim durumunda haklı çıkar.

İyileşme süresi neleri içerir? Üç aşamaya ayrılır:

1. sağlık kurtarma;
2. ruhun restorasyonu;
3. aile ilişkilerini güçlendirmek.

Genellikle başarısız IVF'den sonra hastalarda, yumurtalıkları uyarmak için hormon tedavisi ile haklı çıkarılan adet döngüsünde bir başarısızlık vardır. Menstrüasyonu beklemek ve uzun süre devam etmemeleri durumunda uygun tedaviyi yapmak gerekir. Bu gibi durumlarda tekrar tüp bebek protokolü en az 6 ay ertelenir.

Bazı hastaların, ilaç alarak işlevselliği bozulmuş olan böbrekleri tedavi etmesi gerekir. Genellikle atanır özel diyet, diüretik kullanmadan vücudu temizlemek. Vücudu, tıbbi maddelerin kalıntıları, taze sıkılmış meyve / sebze suları - portakal, salatalık, havuç dahil olmak üzere herhangi bir toksinden arındırın.

Psikoloji

Bir kadının başarısızlıktan sonraki zihinsel durumu başarısız olabilir. Bu uzun süre hormon alımından kaynaklanmaktadır. Aile hayatına olan ilgisini kaybeden ve içine kapanan hastalar var. Bu nedenle, bu durumdan çıkmanın tek yolu bir psikoloğa gitmek olmaya devam ediyor. düzeltme ne kadar sürer akıl sağlığı, Bilinmeyen.

Zihinsel dengesizlik belirtileri:

• başkalarına karşı agresif tutum;
• her şeye kayıtsızlık ve ilgisizlik;
• kaygı zemininde uykusuzluk;
• ağlamaklılık ve abartılı şikayetler;
• aşağılık kompleksi;
• diğer özellikler.

Zihinsel dengesizlik tehlikesi hafife alınmamalıdır - uzun süreli depresyonla sonuçlanabilir. Bir kadına dünya çökmüş ve hayatta artık bir anlam kalmamış gibi görünüyor. Onu bu durumdan çıkarmak için bir psikologdan yardım almalısınız.

Not! Başarısız bir tüp bebek protokolünden sonra birçok doğal döllenme vakası vardır.

Zihinsel dengeyi hızlı bir şekilde geri yüklemek için aktif bir hobi bulmanız gerekir - havuzu, fitness kulübünü veya dans derslerini ziyaret edin. Sabah koşusu, yoga veya qigong, meditasyon veya sadece açık hava etkinlikleri yardımcı olacaktır. Aktif olaylara duyulan tutku, başarısızlıkla ilgili can sıkıcı düşüncelerden hızla kurtulmaya yardımcı olur.

endometriozis

Bu hastalık uterusun iç yüzeyini kaplayan mukoza zarını etkiler. Endometriozis ile uterus bir embriyo taşıyamaz ve aşırı büyümüş bir endometriyum tabakası ile hem tüpler hem de yakınları etkilenebilir. iç organlar.

Endometriyal doku neden kontrolsüz bir şekilde büyüyor? Şimdiye kadar nedenleri açıklığa kavuşturulmadı, ancak hormonal arka planın ve bağışıklık sisteminin etkisi hakkında bir görüş var. Endometriozis tedavi edilebilir mi ve bu patoloji ile suni tohumlama mümkün mü? Doktorlar, yüz vakadan 35'inde endometriozis için başarılı IVF'nin mümkün olduğunu söylüyor.

Not! Yakın geçmişte endometriozis, annelik için ölüm cezasıydı. Günümüzde tüp bebek protokolü de bu tanı ile yapılmaktadır.

İstatistikler neden düşük performans gösteriyor, endometriozis ile baş etmek gerçekten imkansız mı? Bu patoloji ilaç ve laparoskopi ile tedavi edilebilir, ancak nüksler mümkündür. Bu, düşük başarı oranını açıklar.

Endometriozisin Evreleri

Başarı, endometriyal dokulardaki patolojik değişikliklerin derecesine bağlıdır:

1. 1-2 derece: %30;
2. 3-4 derece: %8-12.

Bunun nedeni, bir kadının yumurtalıklarının kaliteli yumurta üretememesidir. Ancak hastanın protokole uygun şekilde hazırlanması başarı şansını oldukça artırır.

Tüp bebek için vücut hazırlanırken hastanın yaşı, yumurtalıkların fonksiyonelliği, kısırlık deneyimi ve endometriyum dokusundaki hasarın derecesi dikkate alınır. Hastalığın ilk iki aşamasının varlığında, yönlendirilmiş terapötik tedavi gerçekleştirilir. Tedavi başarısız olursa hastaya tüp bebek tedavisi önerilir. 35 yaş üstü hastalara tedavi uygulanmaz, hemen tüp bebek reçete edilir.

3 ve 4 derecelik patoloji durumunda, yumurtalık stimülasyonunu ve kontrolsüz sayıda östrojen üretiminin baskılanmasını içeren süper uzun bir IVF protokolü reçete edilir. Bu protokol 3 ay sürebilir.

14 gün geçirin:

1. aylık döngünün 21. gününde östrojen üretimini bastırmak için manipülasyonlar;
2. yumurtalık uyarımı ve ovulasyon uyarımı;
3. yumurtalık delinmesi - hazır oositlerin çıkarılması;
4. rahim içine.

Süper uzun protokol birkaç ay boyunca gerçekleştirilir:

1. hastayı yapay bir menopoz durumuna sokmak;
2. uzun protokolde belirtilen manipülasyonları gerçekleştirin.

Resepsiyon yapay hormonlar Tüp bebek vücudun dinlenmesi için gereklidir. Hormon üretiminin durması endometriyumun büyümesini durdurur. Bunu yapmak için, süper uzun bir protokolle, vücudun bir menopoz durumuna girmesi gösterilir - sadece dinlenir ve tedaviye müdahale etmez.

Vücut hormon üretiminden dinlenirken, sentetik hormonlar foliküllerin düzgün oluşumunu ve büyümesini aktive eder. Olgun oositler vücuttan alınır, besleyici bir ortama yerleştirilir, sperm ile döllenir ve büyütülür. Daha sonra embriyolar rahme implante edilir.

Hormonal ilaçlar alırken hastalar zor zamanlar geçiriyor. Menopoz semptomları yaşarlar - dış cinsel organlarda rahatsızlık, sıcak basması ve cinsel istekte azalma.

Düşük AMH ile başarılı IVF

Düşük bir oran ile başarılı IVF şansını azaltır. Bu hormon üreme çağındaki kadınların vücudu tarafından üretilir, görevi büyüme süreçlerini uyarmaktır. AMH göstergesi, döllenmeye hazır yeterli sayıda germ hücresini gösterir. Vücuttaki hormonal yetmezlik ile AMH üretimi askıya alınır.

Vücuttaki AMH miktarının azalması ile menopoz meydana gelir. Hormon üretiminin artmasıyla polikistik yumurtalıklar oluşur. Tüp bebek protokolünün başarısız olmasının nedenini bulmak için başarısız bir embriyo yeniden yerleştirme girişiminden sonra AMH analizi yapılır. Bunun için hastanın venöz kanı laboratuvarda incelenir.

Kandaki düşük AMH yüzdesi, yüksek kaliteli oositler vücutta olgunlaşamadığı için suni tohumlama şansını önemli ölçüde azaltır. Ancak profesyonel bir yaklaşımla protokol ve yeterli yanıt hala hastanın vücudunun ilaçları uyarma şansı vardır.

Önemli! Düşük AMH ile başarılı IVF pek olası değildir. Bir kadın, fetal yumurtanın uterus mukozasından ayrılması nedeniyle bir fetüs taşıyamaz.

Düşük AMH ile başarılı suni tohumlama aynı zamanda folikül uyarıcı hormon olan FSH'ye de bağlıdır. Göstergeleri izin verilen normu aşmamalıdır.

AMH eksikliği nasıl tedavi edilir? Hastaya, örneğin Menogon veya Puregon ilacı gibi tam teşekküllü germ hücrelerinin üretimini artıran hormon tedavisi verilir. Bunlara paralel olarak, kontrolsüz östrojen üretimini baskılamak için ilaçlar reçete edilir. Bazı durumlarda, hCG preparatları reçete edilir.

AMH'deki düşüşün nedenleri:

• obezite;
• hipofiz bezinin bozulması;
• ergenlik patolojisi;
• erken menopoz

AMH'deki artışın nedenleri:

• tümör dokusunun gelişimi;
• polikistik yumurtalıklar.

Vücudun benzer bir durumunda hastaya tedavi verilir ve ancak o zaman IVF protokolü gerçekleştirilir.

histeroskopi

Bu ne için? Prosedür, suni tohumlamanın etkinliğini artırmak için gerçekleştirilir. Anket, bir kadının üreme sağlığının ayrıntılı bir klinik resmini sunar ve en iyisini seçmenize olanak tanır. etkili yaklaşım protokole. Histeroskopi ayrıca kadın üreme sisteminin gizli patolojilerini ortaya çıkarır ve kısırlığın nedenleri hakkında cevap verir.

Muayene nasıl yapılır? Prosedür ağrı kesici için intravenöz anestezi altında ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Kadın jinekolojik sandalyede bulunur, jinekolog rahim boşluğuna teleskopik kameralı bir histeroskop yerleştirir ve organın yapısını içeriden inceler. Boşluğun görselleştirilmesini iyileştirmek için, bir tuzlu su çözeltisi veya gaz halinde bir madde verilir - bu, rahmi genişletir.

Histeroskopi sırasında, küçük neoplazmaları (polipleri) çıkarmak ve laboratuvar testi için bir doku parçası almak için mikro işlemler yapılabilir. Histeroskopiye gerek var mı? Bazı doktorlar ek bir muayeneyi gereksiz buluyor, ancak çoğu jinekolog tüp bebek öncesi histeroskopi konusunda ısrar ediyor. Bunu, protokolün başarılı bir şekilde uygulanmasını engelleyebilecek kısırlık nedenlerini ortadan kaldırarak açıklarlar.

Endometriyumun embriyo transferi için hazırlanması, başarılı suni tohumlamanın önemli bir bileşenidir. Embriyonun temiz bir mukozaya yapışması, adezyonlara veya poliplere göre daha kolaydır - bu, reddi tetikleyecektir. Histeroskopi ihtiyacının bir başka açıklaması, histeroskopun tanısal ve terapötik etkilerinden sonra doğal gebelik vakalarıdır.

Histereskopinin tek dezavantajı, bazı hastalar tarafından zayıf bir şekilde tolere edilen anestezi altındaki manipülasyondur. Ek olarak, teşhis ödenir. Başarısız bir tüp bebek sonrasında jinekolog histeroskopide ısrar ederse, bir uzmanın görüşünü dinlemelisiniz. Histereskopi, başarılı IVF şansını artırır ve embriyo transferi için tekrarlanan girişimlerde para ve çaba tasarrufu sağlar.

Histeroskopiden ne kadar süre sonra suni tohumlama yapılır? Zamanlama, çalışmanın sonuçlarına ve hastanın vücudunun durumuna bağlıdır: her zaman bireyseldir. Patolojik anormallikler tespit edilirse, IVF protokolü vücut iyileşene ve eski haline dönene kadar ertelenir. Bu birkaç ay sürebilir. elverişli ile klinik tabloİşlem histeroskopiden 10 gün sonra başlayabilir.

Bazen endoskopik muayeneden sonra tekrarlanan bir histeroskopi reçete edilir - bu, hastanın vücudunun durumuna bağlıdır. Tüm tıbbi manipülasyon şartları, ilgili jinekolog tarafından belirlenir.

Polikistik

Bu patoloji gebe kalmayı ve hamileliği önler. Polikistik, sıvı ile dolu çok sayıda kist oluşumudur. Patolojinin sinsiliği, tam iyileşmenin imkansızlığında yatmaktadır. Yani bir tedavi sürecinden sonra yumurtalıklarda tekrar kistler oluşur.

Tüp bebek polikistik hastalığın teşhisi için reçete edilir mi? Bu prosedür, yumurtalık hiperstimülasyon sendromu geliştirme riski ile tehlikelidir, bu da bunlardan birinin yırtılmasına ve kaybına neden olabilir. Ek olarak, polikistik hastalıkta germ hücrelerinin kalitesi çok düşüktür - bu, başarılı döllenme şansını azaltır. Ancak protokol bu tanı ile ve oldukça başarılı bir şekilde yürütülmektedir.

tüp kısırlığı

Fallop tüplerindeki yapışıklıklar kadın kısırlığının bir başka nedenidir. Tubal obstrüksiyon oositlerin rahme penetrasyonunu engeller, bu nedenle gebelik mümkün değildir. Geçirgenlik cerrahi olarak restore edilebilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, kadınlara bir IVF protokolü reçete edilir. Ayrıca protokol, fallop tüplerinin yokluğunda (uzaktan) gerçekleştirilir. Bu patoloji ile tüp bebek, bir çocuğu tolere etmenin ve doğurmanın tek yoludur.

daha erken ise patolojik değişiklikler fallop tüpleri gebe kalmanın önünde bir engeldi, o zaman modern koşullarda bu teşhis bir kadın için ölümcül sayılmaz. Tüpler, yumurtalıkları uterusa bağlar ve embriyo gelişimi için uterus boşluğuna girer. IVF'de olgun germ hücreleri yumurtalıklardan alınır ve yapay olarak rahim boşluğuna enjekte edilir.

Doğal döllenme sırasında, sperm hücresi fallop tüpündeki dişi germ hücresine bağlanır - suni tohumlama sırasında, buluşma bir test tüpünde gerçekleşir. Bu nedenle, anlayışla ilgili herhangi bir sorun yoktur.

Hastanın vücudu tamamen sağlıklıysa, tüp tıkanıklığı ile ilk andan itibaren başarılı bir tüp bebek sağlanır.

Modern kadınlar tüplerdeki yapışıklıkları gidermek için ameliyat yerine tüp bebek protokolünü tercih ediyor. Herhangi bir cerrahi müdahale komplikasyonlarla dolu olduğu için bu bir avantajdır. Tüplerin laparoskopi uygulaması, yapışıklıkların çıkarılmasından bir süre sonra tüplerde yeniden ortaya çıktığını göstermektedir. Yararsız manipülasyonlarla zaman kaybetmemek için hemen IVF'yi seçmek daha iyidir.

doruk

Menopoz başlangıcında tüp bebek protokolü uygulamak mümkün mü? Birkaç yıl önce, böyle bir soru küfür veya anlamsız görünebilirdi. Bununla birlikte, modern tıp, doğal engelleri başarıyla atlar ve üreme çağındaki kadınların bir bebek doğurmasına izin verir. Yumurtlama olmamasının IVF'yi reddetmek için bir neden olmadığı ortaya çıktı.

Üreme uzmanları bir donör yumurtası kullanır ve onu kocanın spermiyle döller, ardından embriyo yaşlı bir hastanın rahmine nakledilir. Vücudun gelişen fetüsü reddetmemesi için kadın desteklenir. hormonal ilaçlar- vücuttaki eksik hormonları yerine koyarlar ve normal hamilelik için koşullar yaratırlar.

Bununla birlikte, prosedür ancak hastanın kapsamlı bir muayenesinden ve ciddi kronik veya kalıtsal patolojilerin bulunmamasından sonra gerçekleştirilir. Doktorlar, kadının vücudunu fetüse sonuna kadar dayanma yeteneği açısından tamamen inceler. Üreme organlarının yapısında anormallikler varsa prosedür reçete edilmez. Bu durumda hastaya taşıyıcı annelik seçeneği sunulur.

Bir kadının vücudunu embriyo transferine hazırlama prosedürü, hormon replasman tedavisinden oluşur - vücudu artık üretmediği hormonlarla doyurmak gerekir. Hastanın vücudu yumurtlamaya hazırsa stimülasyon yapılır - bu durumda donör yumurta olmadan hamile kalma şansı vardır.

Nasıl yapılır? Bu durumda hasta için tüm sağlık kriterlerine ve dış verilere uygun bir kadın donör seçilir. Daha sonra donörden döllenmeye hazır germ hücresi alınır ve besin solüsyonuna konur. Ardından eş veya erkek donörün spermi ile dölleme işlemi gerçekleştirilir. Test tüpünde olgunlaşan embriyo hastanın rahmine nakledilir.

Menopoz döneminde bebek taşımanın bir riski var mı? Elbette bazı riskler var, çünkü doğal süreçler vücutta çoktan kaybolmuştur. Bunlar şunları içerir:

• embriyonun uterus mukozasından reddi;
• çoğul gebelik geliştirme riski;
• yumurtalık hiperstimülasyonu komplikasyonlara neden olabilir;
• vücutta hormonal dengesizliğin olası gelişimi - tiroid bezinin işlev bozukluğu, kalp hastalığı;
• kansere yakalanma riski vardır.

Fetüste patolojilerin gelişmesi de riskler arasındadır, ancak modern üreme tıbbı sağlıklı embriyoların seçimini kontrol eden mekanizmalara sahiptir.

Sonuç

İlk denemede başarılı tüp bebek bir mistik değildir. Bu birçok kadının başına gelir. Ancak, göz ardı edilemeyecek başarısızlık istatistikleri de vardır. Başarılı IVF şansı her zaman daha yüksektir. genç yaş ve ayrıca kısırlık deneyimine ve buna neden olan nedenlere de bağlıdır.

Bu zamanda doğan bebeklerin sağlığa ciddi zarar vermeden hayatta kalma ve daha fazla gelişme şansı çok yüksektir. Ancak fetüsün anne karnındaki bir haftası, çocukların yoğun bakımda kaldığı bir aya eşittir, bu nedenle mümkün olduğu kadar uzun süre dayanması son derece önemlidir. Gebelik anından itibaren 21 haftalık gebelik (23 obstetrik), anne ve bebekte vücut ağırlığında daha fazla artış ile karakterizedir. Terimi başka ne hatırlayabilir?

21 doğum haftası gebelik ve 500 gramdan fazla kilo, erken doğum ile geç düşük arasındaki sınırdır. Kriterlerden en az biri karşılanmazsa bebek kurtarılamaz. Bu tür kırıntıları emzirirken, prematüre sonuçlarının riski yüksektir. yüksek seviye modern tıp. Çoğu zaman bağırsaklar, gözler ve sinir sistemi acı çeker. Bu nedenle bu dönemde doktorun ve kadının görevi erken doğumu önlemektir. Tablo, terimin temel özelliklerini göstermektedir.

Tablo - İlginç Gerçekler

21 haftalık hamilelik: fetüsün gelişiminin özellikleri ...

21. gebelik haftasında fetüsün ağırlığı son derece düşük olmasına rağmen annenin vücudu dışında gelişmek için yeterlidir. Şu anda, bebek görsel olarak zamanında doğmuş bir yenidoğandan yalnızca yağ dokusu miktarında farklıdır. Organ sistemleri henüz yeterince olgun değildir, ancak doğumdan sonra uygun destekle her şey eski haline döner. Tablo, 21. gebelik haftasında fetal gelişimin özelliklerini göstermektedir.

Tablo - Gebelikten itibaren 21. gebelik haftasında bebeğe ne olur?

Organlar ve sistemler	Değişiklikler
Gastrointestinal organlar	Farklılaşma hücresel düzeyde devam eder.
Kardiyovasküler sistem	- Kalbin kaslı kısmı büyür; - küçük damarlar oluşmaya devam ediyor
Solunum sistemi	- Alveollerde, doğumdan sonra solunum için gerekli olan sürfaktan yoğun bir şekilde sentezlenir.
Kas-iskelet sistemi	- İskelet daha dayanıklı hale gelir; - daha da fazla kemikleşme odağı vardır; - kaslar gelişir ve çocuk aktif olarak hareket eder, sert tekmeler atabilir
Seks organları	- Erkek çocuklarda testislerin skrotuma indirilme süreci devam eder; - kızlarda germ hücreleri farklılaşır, gelecekteki yumurtaların öncüllerinin sayısı azalır
Gergin sistem	- Beyin ve omuriliği ayırt etmeye devam eder; - korteksteki kıvrımların sayısı artar
Bağışıklık ve endokrin sistemler	Bağışıklık ve hematopoezden sorumlu organlar, endokrin bezleri (hipofiz, hipotalamus, adrenal bezler, tiroid ve pankreas) çalışır
idrar organları	Böbrekler, vücuttaki sıvının salgılanmasıyla aktif olarak çalışır. mesane ve amniyotik sıvının daha da içine
duyu organları	- İç kulak ve ilgili beyin yapıları gelişmiştir; - çocuk dış dünyadan gelen sesleri algılar; - gözler karanlık ve aydınlık arasında ayrım yapar; - irisin rengi mavi veya koyu
Deri ve türevleri	- Pigment üretiminin başlaması nedeniyle cilt daha az "şeffaf" hale gelir; - parmak uçlarında ayrı bir desen belirir; - kahverengi deri altı yağı yoğun bir şekilde birikmiştir; - saç başta ve vücudun her yerinde vellusta büyümeye devam eder

Gebelikten 21 hafta sonra plasenta 0 derece olgunluğa sahiptir. Kalınlığı yaklaşık 15-30 mm'dir. "Çocuk Yeri" tam olarak oluşturulmuştur ve anne ile bebek arasında bir bağ sağlar.

Plasenta birçok ilaca karşı doğal bir engeldir. zararlı maddeler. Ayrıca bu sırada kadın vücudunu etkileyen hormon benzeri maddeleri sentezleyerek değişikliklerine katkıda bulunur. Örneğin, meme bezlerini emzirmeye hazırlamaya devam etmek için plasental laktojene ihtiyaç vardır. Şu anda, birçok kişi memeden ilk kolostrum damlalarının göründüğüne dikkat çekiyor. Ve erken doğum durumunda süt sorunsuz görünür.

... ve anneme ne olur

Gebelikten 21 hafta sonra, tüm anneler hareketleri duyar. "Hamile" göbeği ancak geniş giyim. Büyümüş rahim karın içinde çok yer kaplar ve bu da karın içi basıncı artırır. Bu nedenle birçok hoş olmayan semptom:

• nefes darlığı;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• kabızlık ve artan gaz oluşumu;
• hemoroid alevlenmesi;
• sık idrara çıkma.

Hamileliğin 21. haftasında karın derisi daha hızlı gerilir, bu nedenle bir tür "yırtılma" olan çatlaklar şimdiden oluşabilir. Kremler, jeller çatlakların görünümünü bir miktar azaltabilir. Ancak çatlakların sayısı, kadının "cilt kalitesine" bağlı olacaktır. Özellikle çoğul gebeliklerde fark edilirler - ikizler, üçüzler.

tedirginlikler

Zaten şu anda, kıpırdanma sadece hamilelik belirtisi değildir. Bu, bebeğin intrauterin durumunun göstergelerinden biridir. 21. gebelik haftasında bebek ne sıklıkla hareket etmelidir? Sayım için geliştirilmiş tüm yöntemler aktif hareketler için tasarlanmış fetüs ve analizleri uzun vadede. Bunları 28. obstetrik haftadan itibaren uygulamanız önerilir.

Artık annenin gün içindeki hareketlerini düzeltmesi yeterlidir. "Programa uygun" olabilirler - çoğunlukla akşamları veya sabahın erken saatlerinde.

Şu anda, fetüsün kalp atışlarını dinlemek zaten çok kolay. obstetrik stetoskop, ayrıca CTG aparatından bir sensör.

Midedeki duygular

Normalde, bir kadın midesindeki herhangi bir şüpheli histen, özellikle de ağrıdan rahatsız olmamalıdır. Bununla birlikte, bazı durumlarda, iş gününün sonunda veya fiziksel efordan sonra sağda veya solda karıncalanma, alt karın veya alt sırtta hafif çekme ağrıları gibi hafif rahatsızlıklara izin verilir. Bunun birkaç nedeni olabilir:

• bağırsak kolik veya gaz;
• küçük pelviste yapışıklıkların gerilmesi;
• rahim bağlarının gerginliği.

Pelvisteki adezyonlar, kronik inflamatuar süreçlerden sonra ve ayrıca sezaryen de dahil olmak üzere geçmişte herhangi bir karın ameliyatı geçirmiş kadınlarda ortaya çıkar. Aşağıdaki durumlarda bir doktora görünmelisiniz:

• alt karnı kuvvetlice çeker;
• kramp ağrıları ortaya çıktı;
• rahmin sabit bir tonu vardır, bir "taş" gibidir.

Ayrıca endişe olmalı patolojik akıntı. Normal beyazlar bol değil, beyaz. Sayılarının artması, sulu karakterde olmaları, kan karışması, renklerinde değişiklik olması doktora görünme sebebidir.

Ödem

Bu sırada bazı kadınlar ayakkabıların sıkılaştığını, parmağındaki yüzüğün sıkıştığını fark etmeye başlar. Genellikle bunlar ödemin ilk belirtileridir. Çok dikkatli tedavi edilmelidirler - bazen bunlar böbrek fonksiyon bozukluğu, artan basınç veya erken preeklampsi belirtileridir. Sadece şişerlerse alt uzuvlar, varis gibi bir sorun mümkündür.

Yeni başlayan veya mevcut varisli bacakların şişmesi için etkili bir çare, düzenli olarak kompresyon iç çamaşırı (tayt, çorap) giymektir. Varis varlığında kompresyon derecesi bir doktor tarafından kontrol edilmelidir, diğer tüm durumlarda profilaktik ürünler yeterli olacaktır.

Erken doğum belirtileri

Hem anne hem de fetüs için çeşitli komplikasyon olasılığı yüksek olduğundan, şu anda doğum yapmak istenmez. Ancak yetkin ve zamanında işlenmiş sağlık hizmeti erken doğumun kaçınılmazlığı ile olumlu bir sonuç şansını artıracaktır. Tehdit edici koşulların belirtileri aşağıdaki gibidir:

• alt karın bölgesinde kramp veya çekme ağrıları;
• lomber bölgede ağrının ışınlanması;
• amniyotik sıvının boşaltılması;
• kanlı meseleler

Hafif semptomlarla bile bir doktora danışmalısınız. Muayeneden sonra, uzman ultrason muayenesini tamamlayabilir. güvenilir işaretler dikkate alındı:

• serviksin kısalması ve yumuşaması;
• servikal kanalın uzunluğunda azalma;
• dahili işletim sisteminin açılması;
• su sızdığında oligohidramnios;
• CTG cihazı kullanılarak uterus kasılmalarının kaydedilmesi.

tıbbi taktikler

Erken doğum riski özellikle çoğul gebeliği olan kadınlarda yüksektir. Her durumda kasılmaların başlaması veya su sızıntısı durumunda doktorun taktikleri bireyseldir. Ancak ana adımlar aşağıdaki gibidir.

• ultrason. Bebeğin durumu, damarlarındaki ve göbek kordonu damarlarındaki kan akış hızı, amniyotik sıvı miktarı değerlendirilir. Çocuğun tatmin edici bir durumu ile, tokolitik tedavinin arka planına karşı bir veya daha fazla günden itibaren hamileliği bir süre uzatmak mümkündür.
• SDR'nin önlenmesi. Yani - solunum bozuklukları sendromu. Çocuğun akciğerleri zaten sürfaktan sentezliyor, ancak yetersiz miktarlarda, bu nedenle sentezini hızlandırmak için özel müstahzarlar getiriliyor. Bu, doğumdan sonra solunum sıkıntısı olasılığını azaltmaya yardımcı olur.
• Teslimat. Şu anda sezaryen endikedir. Bebek için komplikasyon olasılığının daha az olduğuna inanılmaktadır.

Diğer komplikasyonlar

Kadınların ve doktorların yorumları, bu komplikasyon döneminde sadece erken doğumun mümkün olmadığını doğrulamaktadır. Taslak olası problemler tabloya yansıtılmıştır.

Tablo - İkinci trimesterde gebeliğin komplikasyonları

Patoloji	işaretler	gerekli muayene
fetal büyüme geriliği	- WDM normalden daha az; - ultrasona göre kütle ve boyutlar kabul edilebilirden daha azdır; - plasentanın hızlı yaşlanma belirtileri	Plasenta, göbek kordonu ve fetüsün damarlarındaki kan akış hızının ölçümü ile dinamik ultrason
erken preeklampsi	- Ödem; - basınçta periyodik artış; - idrar analizinde protein; - Doppler ultrasona göre kan akış hızındaki değişiklik; - fetal büyüme geriliği	- İdrarda protein tayini (düzenli olarak); - dinamikte basınç ölçümü; - Fetusun ultrasonu, kan akışı, plasenta
donmuş gebelik	Fetal hareketlerin olmaması	Kalp atışını tespit etmek için ultrason
Plasenta dekolmanı	- Net bir lokalizasyon olmadan karın ağrısı; - fırtınalı hareketler ve ardından "sakinlik"; - genital bölgeden kanama	Retroplasental hematomun boyutunu belirlemek ve fetal acı olup olmadığını netleştirmek için ultrason

Hangi testlerin yapılması gerekiyor

Doktorun anne adayına neler olduğunu ve komplikasyon tehdidi olup olmadığını anlaması için bir muayene yapılır. Asgari - tüm kadınlar için, uzatılmış - risk altında olanlar için. Gebelikten 21 hafta sonra hayır zorunlu testler ve bu süre için doktora bir ziyaret planlanırsa, sadece idrar testi gerekecektir.

Zaten şu anda, bir doğum öncesi kliniğini ziyaret ederken, fetal kalp atışını sabitleyen bir CTG kaydı yapılabilir. Ancak, göre klinik protokoller Sağlık Bakanlığı birçok kurum bu işlemi sadece 28. obstetrik haftadan itibaren uyguluyor.

SSS

İyi olma halindeki bir değişiklik, karında bir artış ve çok sayıda muayene genellikle kadınlarda çok fazla soruya neden olur. 23-24 obstetrik haftada, en çok aşağıdakilerle ilgilenirler.

• Bu tehlikeli mi düşük yerleştirme? İdeal olarak, plasenta uterusun ön veya arka duvarları boyunca altta yer almalıdır. Kenarı ile arasındaki mesafe ise dahili işletim sistemi serviks 21 mm'den az, düşük yerleşim sağlanır. "Bebek yeri" rahim boşluğuna girişi tamamen kapatıyorsa - bu merkezi sunum, çoğu tehlikeli durum. Düşük plasentasyon gebelikte kanama riskini artırır, dekolman, anomali yüzdesi emek faaliyeti. Ancak genellikle üçüncü trimesterde, uterus büyüdükçe plasenta "yükselir".
• Bir makat gelişi kurulursa ne olur? Bu dönemde bebek gün içinde birkaç kez pozisyon değiştirebilir. Makat geliş 35 haftadan sonra kurulursa endişe edilmelidir.
• seks yapmak mümkün mü? Hamilelik komplikasyonsuz ilerlerse, daha önce rahim üzerine herhangi bir cerrahi müdahale yapılmamışsa, yakın ilişki izin verilmiş. Endişeleriniz varsa, doktorunuza danışmanız en iyisidir.
• İkinci trimester taramanızda başarısız olursanız ne yapmalısınız?? Bu durumda bebeğin başarılı gelişimini sağlamak için mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirmek gerekir.

İlk hamileliği erken doğumla biten kadınlar özellikle endişeli: ikincisine ne olacak? Nedeni belirlenmelidir. Genellikle bunlar çeşitli enfeksiyonlar, kalıtsal hastalıklardır (örneğin trombofili). Bir kadın sürekli izlenmelidir, ayda bir servikometri (ultrason kullanılarak serviksin uzunluğunun ölçülmesi), vajinal muayeneler yapılmalıdır. Böylece değişiklikleri daha erken belirleyebilir, erken doğumu veya fetüs için komplikasyon olasılığını önleyebilirsiniz.

Gebelikten 21 haftalık hamilelik pek yeni bir şey getirmiyor. Anne adayı kendini hasta hissetmiyor, kırıntıların aktif hareketlerini not ediyor. Bebek karnına dokunarak sesine tepki verebilir. Ölçülü bir yaşam tarzı, fiziksel aktiviteyi sınırlamak ve tüm doktor tavsiyelerine uymak, başarılı bir hamileliğin anahtarıdır.

Böylece hamileliğin ilk yarısı zor ve endişe verici bir aşama olarak geride kaldı. Artık zaman daha hızlı akacak ve uzun zamandır beklenen olay daha da yakınlaşacaktır. Gebeliğin 21. haftasında bebeğe ne olur, anne kendisinde ne gibi değişiklikler fark etmeli ve önümüzdeki yedi gün içinde ne gibi ilginç şeyler beklemeli?

21 haftalık gebelikte fetüs

Çocuk büyür, her hafta daha da büyür, zaten çalışmakta olan organları gelişmeye devam eder. Bebek şimdi ne?

Ebat ve ağırlık

Çocuk 21. haftada yaklaşık 350-380 gram ağırlığında, boyu ise 20 santimetreden biraz fazla.

Minik vücut deri altı yağ biriktirmeye başladığından, fetüsün büyüme hızı artık biraz yavaşlamıştır.

Bebek yaklaşık yarı yarıya büyüyecek ve 7-9 kat ağırlaşacaktır. Önünde hala dönemin yarısı var, yani bebeğin hala bolca zamanı var.

Yirmi birinci haftada hangi organlar gelişir?

21. haftada cenin vücudunda sindirim sistemi gelişmeye devam eder, enzim üretimi başlarken, bunlar bebeğin zaten iyi yuttuğu amniyotik sıvıdan suyu emmesini amaçlar. Vücudu, fetüsün büyüdüğü için besinleri emer. Ve sıvının parçalanmamış kalıntıları bağırsaklarda birikerek orijinal dışkıyı (mekonyum) oluşturur. Bebek idrarı doğrudan amniyotik sıvıya atar, ancak bu korkutucu değildir: su periyodik olarak, ortalama olarak her üç saatte bir güncellenir.

Kırıntıların kemikleri ve kasları büyür. Omurga zaten 33 omur ve bir buçuk yüz eklemin yanı sıra binden fazla bağdan oluşuyor. Bütün bunlar vücudun büyümesini ve kütlesinin artmasını sağlar.

Bebeğin dili tatları ayırt etmeye başlar, tat tomurcukları gelişir. Kemik iliği, kan hücreleri üretmeye başlayarak karaciğer ve dalağın çalışmalarına katılır. Dalak, bu işlevi 30. haftada tamamen kemik iliğine, karaciğer ise doğumun başlamasından kısa bir süre önce aktaracaktır.

Gelişimini yavaşlatmaz üreme sistemi fetüs. Kızlarda vajina, yumurtalıklar zaten oluşmuştur ve rahim karnın dibinde yerinde bulunur. Çocuğun testisleri karın boşluğundan aşağı inmeye başlar.

Bir çocuk neye benziyor?

Gebeliğin obstetrik 21. haftası var, gebe kalmanın üzerinden 17 haftadan fazla zaman geçti. Bebek nasıl değişti? Çok fazla! Çocuk giderek daha çok bir bebek gibi oluyor. Vücut parçaları daha orantılı hale gelir. Her parmağın başında tırnakları, kılları vardır. Lanugo kılları çocuğun tüm derisini kaplar. Kaşların ve kirpiklerin belirginliği ortaya çıkar. Retina gelişmeye devam eder, ancak göz kapakları hala kapalıdır.

Bebek hareketleri

Hamileliğin 21. haftasında midede belki de en çok beklenen ve hoş hisler bebeğin hareketleridir. Bazı anneler onları daha önce hissetmişti, diğerleri ise ancak şimdi. Bundan sonra bebek sürekli kendini hatırlatır. Ve özellikle açıkça, anne onları yatmadan önce fark edecek. Çocuklar en çok akşam 7 ile sabah 4 arasında aktiftir.

Bebek günde yaklaşık 200 hareket yapar ama bunların hepsini anne hissedemez.

Fetusun fetometrisi. Norm

Fetometri, bebeğin durumunu ve anatomik parametrelerini ve ayrıca gelişimin gebelik haftalarına uygunluğunu belirlemenizi sağlayan bir ultrason teşhisidir.

21 haftalık fetal boyut için normal (milimetre):

• biparietal boyut - 46-56;
• fronto-oksipital boyut - 60-71;
• baş çevresi - 165-200;
• karın çevresi - 136-177;
• uyluk kemiği uzunluğu - 32-40;
• bacak kemiği uzunluğu - 29 - 37;
• humerus uzunluğu - 29-37;
• önkol kemiğinin uzunluğu 24-32'dir.

Durum. Fetüsün makat sunumu

Doktor fetüsün makat gelişinden bahsederse anne üzülmemelidir. Bebeğin bu pozisyonu doğum sırasında tehlikelidir ve genellikle doğum için bir gösterge görevi görür. sezaryen. Bununla birlikte, 21. haftada fetüs hala oldukça küçüktür, pozisyonunu birden çok kez değiştirebilir. Çoğu bebek baş aşağı pozisyondadır. son haftalar rahim içi yaşam!

Hissetmek

21 haftalık hamile bir anne nasıl hisseder?

Bir kadındaki fizyolojik değişiklikler

Şimdi bir kadın yaklaşık 5-7 kilo ağırlık eklemelidir. Bu kilolar sadece annenin vücudundaki yağ birikintileri değildir (normalde sadece %15'ten fazla değildir). Artıştaki aslan payı, fetüs, rahim, plasenta ve amniyotik sıvının ağırlığı ile vücutta dolaşan kan hacmidir. anne organizması sıvılar.

Gebeliğin 21. haftası genellikle sağlık açısından pek elverişli değildir, şu nedenlerle rahatsız olabilirler:

• şişme;
• basınç dalgalanmaları;
• uykusuzluk hastalığı;
• ruh hali.

Çoğul gebeliklerde, şu anda preeklampsi gelişme olasılığı yüksektir.

21 haftalık hamile göbek ve annenin durumu

Gebeliğin 21. haftasında yeterince büyümüş bir göbek anneye rahatsızlık verebilir: uyumak rahatsız olur, otururken bacakları bir arada tutmak zordur, giysiler sıkılaşır.

Artık bir bandaj takmaya başlayabilirsiniz, mideyi destekleyecek, çatlakları önleyecek ve sırt kaslarını boşaltacaktır.

21 haftalık gebelikte meme

Meme bezlerinin boyutu hala artabilir. Meme uçları koyulaşır, alveollerin çapı (peripapiller daire) değişir. Şimdi, meme uçlarını uyarırken, onlardan berrak bir sıvının salındığını fark edebilirsiniz. Bu, sütün habercisi olan kolostrum üretimini başlattı. Seçimi özel olarak kışkırtmak imkansızdır. Kendiliğinden sızdırıyorsa, bir peçeteyle silmeniz ve sutyenin içine emici astarlar koymanız gerekir.

21. gebelik haftasında taburcu

21. gebelik haftasında normal vajinal akıntı berrak veya beyazımsı mukustur. Tutarlılık bakımından farklılık gösterebilirler, ancak bu endişe edilecek bir durum değildir.

Aşağıdaki durumlarda kesinlikle bir doktora görünmelisiniz:

• hoş olmayan bir koku var;
• akıntı yoğunluk olarak süzme peynire benzer;
• akıntıda irin veya kan safsızlıkları vardır.

Çoğu zaman, hoş olmayan bir kokunun ve salgıların kıvamındaki değişikliğin, yoğunluklarının yanı sıra perineal bölgede kaşıntı ve rahatsızlığın nedeni pamukçuktur. Bu sorun hızlı ve etkili bir şekilde ortadan kaldırılır, ancak doktor pamukçuk için ilaç seçmelidir, hamilelik sırasında hepsine izin verilmez.

21. gebelik haftasında rahim boyutu

Hamileliğin 21. haftasında rahim zaten göbeğin yaklaşık bir santimetre üzerinde yükselir. Normalde rahmin büyüklüğü 21-23 santimetredir, ölçü kasıktan yapılır. Rahmin ağırlığı artık 50 gramı aşıyor.

Tüp bebek hamileliğinin özellikleri

Tüp bebek embriyosu kök saldığından, gebelik sonrası tüp bebek doğal olanla aynı senaryoyu takip eder. Bazen annenin hormonal desteğe ve bir doktordan daha yakın ilgiye ihtiyacı vardır. Çoğu tüp bebek annesi bir üreme uzmanı tarafından gözlemlenmeyi tercih eder, ancak böyle bir hamileliği düzenli bir konsültasyonla yönetmek oldukça mümkündür.

Çoğul gebeliğin özellikleri

Çoğul gebeliğin nedeni ister doğal gebe kalma, ister tüp bebek olsun, böyle bir gebelik doktorların yakından ilgilenmesini gerektirir. İkiz gebeliklerin 21. haftasında, patolojileri dışlamak için planlanmamış bir ultrason reçete edilebilir. Hamileliğin bu döneminde uterusun boyutu normu önemli ölçüde aşıyor. Buna göre, ikizleri (üçüzleri) beklerken, tartışılan zamanda mide zaten oldukça büyüktür, anne preeklampsi, yorgunluktan rahatsız olabilir.

Gebeliğin yirmi birinci haftasındaki sorunlar

21 haftalık hamilelikte mide bulantısı

21. gebelik haftasında mide bulantısı preeklampsinin bir belirtisi olabilir, Gıda zehirlenmesi veya yetersiz beslenme. Çok sık ve belirgin bir sebep olmadan kendinizi hasta hissediyorsanız, bir gastroenteroloğa görünmeniz faydalı olabilir. Mide bulantısı, gastrointestinal sistem hastalıklarının tüm listesinin bir belirtisidir.

preeklampsi

Geç toksikoz veya gestoz, gebeliğin bir komplikasyonudur.

Gestoz kendini gösterir:

• ödem;
• idrarda protein atılımı;
• artan kan basıncı;
• konvülsiyonlar.

Çoğu zaman, gestoz sabit gözlem gerektirir. AT Sunum dosyaları preeklampsi erken doğuma, fetal ölüme, anne ölümüne neden olabilir.

İshal ve kabızlık

Hamileliğin 21. haftasında ishal ve kabızlık sadece rahatsız edici değil, aynı zamanda tehlikeli olaylardır. Sistematik kabızlık ile hemoroid gelişme riski artar. Müshil bir diyet yardımcı olmazsa, reçete edilebilir güvenli ilaçlar gliserin fitilleri, Microlax veya Dufalac gibi.

İshal ayrıca dehidrasyon riskini de taşır. Bebek de bundan muzdarip. Ya ishal bir semptomsa? bağırsak enfeksiyonu Bu durum acil hastaneye yatış gerektirir.

Göğüste ağrılı yanma hissi

Mide ekşimesi hoş değil, bu bir gerçek. Ağızdaki acılık, hamile kadının ruh halini önemli ölçüde karartır. Mide ekşimesinin en yaygın nedeni, mide suyunun yemek borusuna salınmasına neden olan uterusun mideye yaptığı baskıdır. Yiyecekleri küçük porsiyonlarda alırsanız, mide ekşimesi daha az endişelenir, ancak bazen onsuz yapamazsınız. tıbbi müstahzarlar. Doktor Rennie veya eşdeğerlerini önerebilir.

Acıyor ve mideyi çekiyor

21 haftalık gebelikte karın ağrısı göz ardı edilmemelidir. Genellikle rahmi destekleyen bağlar bu zamana kadar daha elastik hale gelir ve artması nedeniyle ağrı nadiren rahatsız olur.

Alt sırtta geri tepme ile güçlü kramp ağrısı, erken doğum eyleminin başlangıcını gösterebilir. Uzun süre düşünmeyin ve kendinizi dinleyin. Şiddetli mide ağrısı? Hemen bir ambulans çağırın!

21 haftalık gebelikte kanama

21. gebelik haftasında kanama, acil hastaneye yatış nedenidir. Belki de erken doğumdur. Bebek şu anda pratikte hala yaşayamaz durumdadır, ancak doktorlardan zamanında yardım alınması doğumun başlamasını geciktirebilir.

Ancak küçük lekelenmeler tehlikeli olmayabilir. Genellikle serviksin erozyonu ile ve cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkarlar. Her durumda, genital sistemden kan gelirse, bir doktora danışmalısınız.

21. gebelik haftasında düşük tehdidi

21. haftada geç düşük, ilk üç aylık dönemdeki kadar yaygın değildir, ancak daha önce herhangi bir patoloji tespit edilmemiş olsa bile böyle bir talihsizlik meydana gelebilir.

Çoğu zaman, bu zamanda, bir bebeğin kaybı aşağıdakilerden kaynaklanır:

• rahim patolojileri (gelişimsel anomaliler) veya serviks (ICN);
• enfeksiyonlar;
• hormon seviyelerinde keskin bir değişiklik;
• stres
• fiziksel aşırı yük

21. haftada donmuş gebelik

Gelişmeyen bir hamilelik ile fetüsün gelişimi durur. birden rahim içi ölüm bebek her an ortaya çıkabilir. En yaygın nedenler genetik anormallikler veya enfeksiyonlardır. Bu talihsizlik meydana geldiyse, fetüsün rahimden çıkarılması gerekir. Bunu yapmak için uzmanlar doğuma neden olabilir veya cerrahi bir operasyon gerçekleştirebilir.

Gelecekte çocuk sahibi olmak için, kaçırılan bir hamilelikten sonra bir kadın muayene edilmeli ve uygun tedavi görmelidir.

soğuk algınlığı SARS, ateş, grip. Mümkün mü yoksa olası antibiyotikler mi?

Elbette hastalanmak tatsızdır, ancak ikinci üç aylık dönemde soğuk algınlığı birinciye göre çok daha iyi tolere edilir. Artık bebek oluştuğuna göre virüsler onun için o kadar tehlikeli değil ve anneyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar çok daha çeşitli. Antibiyotikler (örneğin penisilinler ve sefalosporinler), bronkodilatörler ve mukolitikler reçete edilebilir. Ama kendini kaptır eczane ilaçları buna değmez, sadece gösterilirler aşırı durumlar, çünkü hala fetüsü etkiliyorlar. Ancak geleneksel tıbbın tariflerini küçümsememelisiniz: sıcak süt ve bal henüz kimseyi incitmedi.

Gıda zehirlenmesi - ne yapmalı?

Gıda zehirlenmesi, zehir vücuda gıda yoluyla girdiğinde ortaya çıkar.

Bu tür zehirlenmelerin üç ana nedeni vardır:

• enfeksiyonlar (virüsler, protozoa ve bakteriler dahil);
• gıdadaki toksinler
• mantar gibi yiyeceklerde bulunan zehirlerin yanı sıra birikmiş böcek ilaçları.

Kural olarak, zehirlenme belirtileri şunlardır: mide bulantısı ve kusma, bağırsaklarda ağrı, ishal.

Uygun olmayan ürün yendikten sonra ilk belirtiler iki gün içinde kendini hissettirir.

Aşağıdaki durumlarda tıbbi yardıma ihtiyaç duyulur:

• semptomlara ateş eklenir;
• kötü sağlık süresi 2 günden fazla kendini gösterir;
• benzer belirtiler diğer hanelerde mevcut;
• daha önce mantar yenmişse;
• kaslarda çift görme ve zayıflık;
• cilt sarardı veya bir kızarıklıkla kaplandı;
• sürekli kusma nedeniyle içmek imkansızdır;
• dışkıda veya kusmukta kan görülür.

Ambulans gelmeden önce, mağdura ilk yardım yapılmalıdır:

• kusma yoksa, yapay olarak teşvik edin;
• mümkün olduğunca çok içki ver sade su veya rehidrasyon solüsyonları);
• önermek Aktif karbon kilo başına 1 tablet oranında (toplam 5-8 tablet).

Sıcaklık yükseldiğinde ateş düşürücü alabilirsiniz: parasetamol veya ibuprofen.

21. gebelik haftasında toksoplazmoz

Birçok hamile kadın toksoplazmozdan korkar ve bu nedenle evcil hayvanlar ve kediler, bazen asılsız olan korkularının kurbanı olurlar, çünkü bu hayvanlar toksoplazmoz taşıyıcıları olarak kabul edilir.

Ama toksoplazmadan korkmaya değer mi? Bilim adamları, gezegendeki insanların yarısından fazlasının fark etmeden bu hastalığa yakalandığını ve vücutlarında toksoplazmoza karşı antikorların geliştiğini öne sürüyor. Bu nedenle, antikorları olan bir anne hamilelik sırasında enfekte olma tehdidi oluşturmaz. Geçmişte toksoplazmoz olup olmadığı, gebelik planlaması aşamasında bile kan testlerinin belirlenmesine yardımcı olur.

Toksoplazma hamile bir kadına ikinci trimesterde saldırdıysa, plasentadan penetrasyonlarının önlenmesi önemlidir. Bunu yapmak o kadar zor değil, ikinci trimesterden itibaren izin verilen özel olarak tasarlanmış ilaçlar var, örneğin Spiramycin. Ancak Toxoplasma'nın plasenta yoluyla nüfuz etmesi bile bebeği zamanında tedavi ile ciddi sonuçlarla tehdit etmez. Pirimetasin ve Sülfadiazin ilaçları kullanılır.

Düşük yerleşim (düşük plasenta)

Plasenta, embriyonun rahme tutunduğu yerde gelişir. Genellikle bu üst kısım arka duvarında uterus. Ancak bazen bağlanma aşağıdan gerçekleşir. Bu fenomene düşük yerleştirme denir. Uterus yutağından ise alt kenar 21. gebelik haftasında plasenta mesafesi 5 santimetreyi geçmiyorsa doktorlar düşük plasentasyondan bahseder. Düşük yerleştirme neden norm değil?

Bu teşhis tehlikelidir çünkü fetüse oksijen tedariki tamamlanmamıştır. Bebek hipoksi yaşıyor, beslenmesinde gecikme var. doğum öncesi gelişim. Böyle bir patoloji ile geç preeklampsi sıklıkla gelişir ve doğum, önemli ölçüde kan kaybı ile karakterizedir.

Neyden döllenmiş yumurta bu kadar alçalmış olabilir mi?

Bunun birçok nedeni vardır, en yaygın olanları şunlardır:

• rahim endometriyumunda hasar (kürtaj, ameliyat, iltihaplanma nedeniyle);
• kadın vücudunun anatomik özellikleri;
• 35 yaşından itibaren hamile kadının yaşı;
• çoklu hamilelik;
• karmaşık önceki doğumlar;
• annenin kötü alışkanlıkları

Düşük yerleştirme ile müstakbel anne bir doktor gözetiminde ise, şiddetli için kontrendikedir fiziksel egzersiz, spor, genellikle samimi yaşam.

Kısa serviks

Rahim ağzı, rahmin kendisinin alt bölümüdür. İçinden vajina ve uterusu birbirine bağlayan servikal kanalı geçer. Serviks yoluyla spermatozoa uterusa girer. Uzunluğu 2-4 santimetredir. Bu mesafe hamilelik sırasında daha azsa, bu gösterge güvenli bir semptom değildir.

Boynun kısa olmasının birçok nedeni vardır:

• kadın genital organlarının anatomisinin özellikleri;
• boyunda hormonal etkiler;
• istmik-servikal kanalın ve diğerlerinin yetersizliği.

Gebelik sırasında kısa bir serviks gebelik için tehdit oluşturur. Yavaş yavaş artan fetüs boynuna bastırır, açılması başlar. Rahim açıldığında vücut bir sinyal alır: "Doğum başladı!". Ve böyle bir teşhis konulan vakaların neredeyse yarısında doğum iki hafta içinde başlar. Ancak 21 haftalık bebek henüz doğmak için çok küçüktür. Doktorlar doğumu durdurmak için çaba harcıyorlar. Aynı zamanda annenin de uyması gereken yatak istirahati, fiziksel aktiviteyi sınırlayın, progesteronu vajinal yoldan alın. Çoğu zaman, doğumun başlamasını geciktirmek için boyuna özel bir halka (pesser) yerleştirilir veya dikilir.

plasenta kalınlaşması

Plasenta, oluşumu ve işleyişinin başlangıcından itibaren haftalık olarak artar. Bu artış önemsizdir, ancak gereklidir. 34. haftada kalınlık maksimum olur ve ardından plasenta yaşlanmaya başlar. Normalden daha hızlı kalınlaşıyorsa ve 21. haftada 30 milimetreyi geçiyorsa kalınlaşmasından bahsediyoruz demektir. Bu tehlikeli mi? Kuşkusuz, çünkü plasentanın işleyişi bozulur, bu da fetüsün acı çektiği anlamına gelir. Beklenenden daha hızlı yaşlanan kalınlaşmış bir plasenta bebeğe daha az oksijen ve besin iletir. Çocuk hipoksiye maruz kalır, erken doğum başlayabilir, hatta gebelik antenatal fetal ölümle sonuçlanabilir.

Kalınlaşmaya neden olan faktörler:

• anne ve fetüste Rh çatışmasına yol açan farklı Rh faktörü;
• demir eksikliği anemisi;
• anne diyabeti;
• preeklampsi;
• uyuşturucu, nikotin, alkol gibi kötü alışkanlıkların kötüye kullanılması;
• hamilelik sırasında enfeksiyon vb.

Plasentanın kalınlığı, ikinci taramada (19-24 hafta) ultrason sonuçlarına göre değerlendirilebilir.

Analizler ve incelemeler

21. gebelik haftasında bir anne hangi testleri yaptırmalı? Kural olarak, jinekoloğa her ziyaretten önce bir idrar testi gereklidir. Genel analizi, hamileliğin normal ilerleyip ilerlemediğini, enfeksiyon olup olmadığını, annenin sağlığının ana göstergelerinin normal olup olmadığını yargılamayı mümkün kılar. Bir kadını başka neler bekliyor?

21 haftalık gebelikte ultrason

Planlanan ikinci ultrason henüz yapılmadıysa şimdi tam zamanı.

Aşağıdakiler için araştırma gereklidir:

• hamilelik süresini belirtin;
• olası fetal patolojileri belirlemek;
• bebeğin normal gelişip gelişmediğini belirleyin.

Genellikle, ultrasona paralel olarak tarama yapılır - fetal patolojileri dışlamak için anne kanı üzerinde bir çalışma. Anne kan vermeden önce küçük bir anketten geçer. Ultrason ve tarama sonuçları doktor tarafından deşifre edilir.

progesteron normu

21. haftada progesteron düzeylerini belirlemek için iyi nedenler gerekebilir. hormonal dengesizlik veya şüpheli fetal kromozomal anormallik. Genel olarak, bu analiz bilgilendirici değildir. Bununla birlikte, hangi progesteron seviyesinin normal kabul edildiğini bilmek zarar vermez. Bu gösterge litre başına 60 nanomol olmalıdır.

Birçok annenin aklında saymak gerekirse: 21 haftalık gebelik kaç aydır? Şimdi beşinci ayı beklemekteyiz. Karın büyüyor, annenin görünümü değişiyor. Bu, bir kadının bakımını etkilemeli ve normal yaşam ritminde değişiklikler yapmalı mı?

Annemin güzelliği ve sağlığı: cilt bakımı, saç, tırnaklar

Hamileliğin 21. haftası güzelleşme zamanıdır çünkü bebek bekleme süresi bir kadının yaşadığı harika durumlardan biridir. pes etmemelisin dekoratif kozmetik, hipoalerjenik tercih edilmesi istenmesine rağmen. Yüz ve el kremleri cildin kurumasını ve pul pul dökülmesini önleyecektir ve çatlaklara eğilimli göğüs, kalça ve karın için kozmetik yağ satın almaya değer veya özel kremler stria önlenmesi için.

Kural olarak, hamilelik sırasında saç, hormonlar ve hormonlar nedeniyle hemen hemen her anne adayının memnun olduğu bir şeydir. doğru beslenme bol miktarda vitamin ve eser element ile bukleleri güçlü ve parlak hale getirin. Özel bakım saç, kural olarak gerekli değildir: güzelliklerini korumak için şampuan, balsam ve maskeler minimumdur. Pek çok hamile kadın, kırıntıları beklerken saç boyamaya izin verilip verilmeyeceği konusunda endişeli mi? Tabii ki kimyasal boyalar hamile olmayan kadınlar için çok iyi değil ama hamilelik, yeniden çıkmış köklerle veya beyaz saçlarla yürümek için bir sebep değil. Tabii ki, bitkisel kökenli doğal boyalara geçmek tercih edilir.

Güzelliği korumak için hamileliğin 21. haftasında ne yapılması imkansızdır:

• solaryumu, saunayı ve sıcak banyoyu ziyaret edin;
• fotoğraf ve ultrasonik epilasyon yapın;
• yüzü derin ve orta peeling, lazer yenileme ile temizleyin;
• Botoks, hyaluron vb. ile “güzellik çekimleri” yapmayı kabul edin.

Manikür ve pedikür yasak değil ama tırnak uzatmadan vazgeçilmelidir.

21 haftalık hamilelikte seks

Annenin:

• düşük ve erken doğum riski taşımaz;
• genital enfeksiyonlar için tedavi görmemek;
• gebelik patolojileri yoktur (örneğin, düşük plasentasyon, ICI ve diğerleri).

Sevişme sırasında sadece bir kadın için rahat olan pozisyonları kullanmalısınız. Yanlış duruş neden olabilir ağrı. En İyi Seçenekler: "yanda", "diz-dirsek" ve "misyoner" pozisyonları.

bunun için endişelenmene gerek yok Aşk oyunları ebeveynler bebeğe zarar verir: bebek rahim duvarı, plasenta ve amniyotik sıvı tarafından güvenilir bir şekilde korunur.

21 haftalık gebelikte spor

Doğum eylemi patolojilerinin nedenlerinden biri, doğumdan sonra uzun iyileşme, kaybolmayan fazla kilolar keskin bir kısıtlamadır. fiziksel aktivite, birçok annenin hamilelik sırasında zorunlu bir öğe olarak gördüğü. Ama değil!

Hamilelik sırasında fiziksel aktivite sadece tehlikeli değil, aynı zamanda gereklidir. Ancak hepsi değil.

Bu nedenle, örneğin, büyük sporlardan profesyonel sporcular bir süreliğine ayrılmak zorunda kalacaklar.

Amatör düzeyde bile yapmaya değmez:

• dövüş sanatları;
• ağırlık kaldırma;
• koşma;
• atlama;
• binicilik sporları;
• dağcılık
• ağır fiziksel çaba gerektiren ve hamilelik için potansiyel tehdit taşıyan diğer sporlar.

Peki ya hamileliğin ortasında? Uygun yüzme, uyarlanmış " ilginç pozisyon» fitness, yoga, pilates ve esneme egzersizleri, kasları, eklemleri ve omurgayı güçlendirme.

Pratik yapma şansın yok mu? Yürümek bile vücuda fayda sağlayacaktır. Asıl mesele, ölçülü olarak, sınıflar bir kadını fiziksel olarak yormamalıdır, amaçları anne adayının güzelliğini ve sağlığını korumak, neşelendirmek, olumlu duygularla şarj etmektir.

Seyahat: seyahat ve uçuşlar

fırsat hakkında uzun yolculuklar ve uçuşlar için bir doktora danışmak gerekir. Kontrendikasyon yoksa 21. gebelik haftasında seyahat etmek faydalı olacaktır. Biraz daha ve anne adayının yola katlanması çok daha zor olacak ve doğum yaptıktan sonra sadece dinlenmeyi hayal edecek. Bu yüzden şimdi fırsatı değerlendirip seyahat etmeye değer.

Ancak şunlardan kaçınmalısınız:

• ani iklim değişikliği;
• sanitasyonun zayıf olduğu tatil köyleri;
• dağcılık veya kano gibi açık hava etkinlikleri.

Seyahate çıkarken dikkatli olmalı ve valizinize bir ilk yardım çantası ve gerekli belgeleri koymalısınız: bir değişim kartı ve durumunuzda öngörülemeyen bir kötüleşme olması ve tıbbi yardım istemeniz durumunda bir sigorta poliçesi.

Uçuş durumunda, havayolunun bir doktordan sertifika isteyebileceğine hazırlıklı olmalısınız: bu, anne adayının güvenliği için yapılır ve hiçbir şekilde taşıyıcının zararı nedeniyle değildir. Bu nedenle hamile bir kadın bu şartı anlayışla karşılamalı ve sertifikaya önceden özen göstermelidir.

Gebeliğin yirmi birinci haftasında diyet

Gebeliğin ikinci üç aylık dönemi için en önemli özelliği bebeğin yoğun büyümesidir ve annenin beslenmesi hem kendisinin hem de çocuğun vücudunun artan ihtiyaçlarını karşılamalıdır.

Ne yenemez

Gebeliğin 21. haftasında beslenmeye sorumlu bir şekilde yaklaşılmalıdır. Şimdi bebek tadı ayırt ediyor ve bu nedenle tat tercihleri o zaten oluşturuyor. Ve bebek hala rahimdeyken cips ve kolaya alışması çok uygunsuz olacaktır.

Zararlı yiyecekler diyetten çıkarılmalı ve sadece hamileliğin sonuna kadar değil emzirme döneminde de hatırlanmalıdır.

"Zarar" ile kastedilen nedir? Öncelikle:

• tütsülenmiş, kızartılmış, tuzlanmış;
• gazlı tatlı içecekler;
• Fast food;
• konserve;
• yarı mamul ürünler;
• tatlıları ve daha fazlasını saklayın.

Ayrıca, yalnızca koşullu olarak zararlı olarak sınıflandırılabilen alışılmış gıda maddeleri de kısıtlama kapsamına girmelidir:

• kan basıncını etkileyen kahve ve güçlü çay;
• suşi, kebap, pişmemiş et, çiğ süt ve kaynatılmamış su. Bu gıdalar potansiyel listeriosis taşıyıcıları olabilir;
• bağırsak mikroflorasını bozabilecek yiyecekler: mavi peynirler, egzotik meyveler, yağlı yiyecekler vb.

Hamilelik sırasında sağlıksız yiyeceklerden vazgeçen birçok anne, doğru beslenmeye o kadar alışır ki, sonrasında asla geri dönmezler.

ne yiyebilirsin

Günlük tüketilen optimal kalori sayısı 2800-3000'dir. Bir porsiyon protein 100-120 gram, yağ 80 gram ve karbonhidrat yaklaşık 350 gram artırılmalıdır. Beslenmenin temeli, bitkisel yağlar, tahıllar ve tahıllar (karbonhidrat kaynakları), süt ve ekşi süt ürünleri, et ve balıktır (sağlarlar). temel protein), sebze ve meyveler, kepekli un ürünleri (hem karbonhidrat hem de lif kaynakları).

Günde 4-6 kez küçük porsiyonlarda fraksiyonel olarak yemek gerekir. Çok miktarda yiyeceğin eşzamanlı alımı istenmeyen bir durumdur, çocuğun maddelerinin hacmini olumsuz etkiler ve büyük kilo alımına neden olabilir. Bebek için bu tehlikelidir: doğum kanalından geçiş zordur.

Sıvının normal kullanımını hatırlamanız gerekir. Çok fazla içemezsiniz, ödemi etkiler ama çok az sıvı bile risklidir çünkü amniyotik sıvının düzenli olarak yenilenmesi gerekir. Günde 1,5-2 litre su içmek idealdir. Meyveli içecekler, kompostolar içebilirsiniz, bitkisel çaylar. Meyve suları konusunda daha dikkatli olmalısınız: mağazadan alınan paketlenmiş olanlar kullanışlı değildir, bu nedenle taze sıkılmış doğal meyve suları tercih edilir.

Takviyeler, vitaminler

İkinci trimesterde, anne ve çocuk organizmalarının biyolojik olarak aktif bileşenlere olan ihtiyacı artar, ancak besinlerden gelen vitamin ve mineraller mineraller bu ihtiyaçları karşılayamıyor. 21 obstetrik gebelik haftasında hangisi önemlidir?

• Ütü. Bu bileşen, hematopoietik sistemin çalışması için gereklidir, anne ve çocuk organizmalarının oksijenle doygunluğuna katkıda bulunur. Demir, kırmızı et, karabuğday, elma ve diğer bazı ürünler içeren yiyeceklerden gelir, ancak vücut bunları yeterli miktarda emmez. Bu nedenle annelere demir içeren ilaçlar reçete edilir (örneğin, Sorbifer veya Maltofer).
• Kalsiyum. Bebeğin iskeletinin gelişimi, bu maddeyi artan bir hacimde gerektirir. Kalsiyum yeterli değilse, bebek onu anneden alır. Bu nedenle hamilelik sırasında dişler ufalanır, tırnaklar pul pul dökülür, saçlar dökülür. Kalsiyum süt ürünleri ve yumurtada bulunur. Ancak gebeliğin 21. haftasında günlük kalsiyum ihtiyacını karşılamak için bu ürünler yeterli olmayabilir. Kalsiyum eksikliğini önlemek için kalsiyum glukonat, Calcemin, Calcium Active ve benzeri ilaçlar reçete edilir.
• İyot. Yetmezse acı çeker endokrin sistem anne ve fetüs ciddi malformasyonlar alabilir. İyot deniz ürünlerinde, hurmalarda bulunur, ancak neredeyse her zaman eksiktir. Bu nedenle hamile kadınlara iyodomarin veya potasyum iyodür reçete edilir.

Ayrıca flor ve çinko, B, A, E, C grubu vitaminleri ve diğerlerine ihtiyaç vardır. Doğru miktarda biyolojik olarak nereden alınır? aktif maddeler? Diyette yeterli değilse, multivitamin kompleksleri yardımcı olur. Seçimlerini bir doktora emanet etmek daha iyidir. Diyette tam olarak neyin eksik olduğunu yeterince değerlendirecek ve en uygun vitaminleri seçecektir. Bunu kendi başınıza yapmak tehlikelidir: aşırı miktarda vitamin ve mineral, daha az veya daha fazla tehlikeli değildir!

Alkole izin var mı?

Birçok anne bahaneler uydurur: “Bir bardak içerim, zararı olmaz! Ben alkolik değilim." Ve kendi kırıntılarınıza zarar vermek için alkole bağımlı olmak hiç de gerekli değil. Ara sıra alkol kullanımı bile bebeğin sağlığını olumsuz etkiler.

Tabii bunlar sadece alkolün anne adayları için zararlı olduğu sözleri. Ama gerçekler nerede? Araştırma nerede? Ve değiller! Uygulamada, şimdiye kadar hiç kimse hamilelik sırasında alkolün zararını bilimsel olarak kanıtlamadı, çünkü insanlar üzerinde bir deney yapmak insanlık dışı ve tek bir bilim adamı değil, o da aklı başında, bu işe yaramayacak! Alkolizmin güvensizliği ile ilgili tüm sonuçlar üzücü istatistiklerle verilmektedir: alkol alan annelerin çoğunun ciddi sağlık sorunları olan çocukları vardı. Ancak, hangi doz zararlıdır?

2012'de Danimarka'da yapılan bir araştırma, nadiren ve orta derecede alkol alırsanız, olumsuz etkiÇocukların sinir sisteminin gelişimi üzerine tespit edilmemiştir. Gözlem, gebe kaldıkları andan beş yaşına kadar olan bir grup çocuk için gerçekleştirildi.

Araştırmacılara göre, haftada 4-8 defaya kadar alkol dozu oldukça güvenliydi, burada bir seferde 12 grama kadar saf alkol hacmi kabul ediliyor. Ancak haftada 9 dozdan alındığında bebeklerin davranışlarındaki değişiklikler şimdiden fark ediliyor.

Ancak bu, araştırma eksikliğinin verdiği anlamına gelmez. yeşil ışık bira ve diğer alkollü içecekleri içmek! Bir düşünün - anne ve çocuk aynı kan akışına sahiptir, bu da annenin "dozu" alması durumunda fetüsün kanında alkolün de bulunduğu anlamına gelir. Ve yetişkin bir organizmanın bile bazen akşamdan kalmaya dayanmakta zorlandığı göz önüne alındığında, bir bebeğe ne olduğunu hayal edin? Bu nedenle, hamileliğin 21. haftasında bir bardak almadan önce, sadece "içmeyeceğinizi" unutmayın!

Hamileliğin 21. obstetrik haftası, hamileliğin yarıdan fazlasını geçtiği zamandır ve şimdi bebekle uzun zamandır beklenen buluşma her gün yaklaşıyor. Çocuk zaten aktif olarak kendisine hatırlatıyor, bu yüzden şimdi geriye kalan tek şey pozisyonunun tadını çıkarmak. Doktor reçetelerini unutmayın, daha sık dinlenmeye, doğru yemeye, daha fazlasını almaya çalışmalısınız. pozitif duygular. Son noktayı yapmak kolaydır, çünkü minik bir bacağın her vuruşunda annenin yüzünü bir gülümseme aydınlatır!

İlgili videolar

21 haftalık hamile - kaç aylık?

Hamileliğinizin tadını çıkarmak için acele edin, her anını hatırlayın, bir hamilelik günlüğü tutun, çünkü her hafta sona doğru ilerleyecek ve bir daha asla olmayacak. Zaten yarı yolda - 5 obstetrik ay. Gebeliğin 21. haftası geldi - en iyi ve en sakin olarak kabul edilen altıncı ayın ilk haftası geçti. İşinizi bitirmeye çalışın, planladığınız her şeyi yapın, çünkü karnınız büyüdükçe bebek doğurmak o kadar zor olacak ve o hızla büyüyor! Doğru, 21. haftada hız geçici olarak yavaşlar.

Fetus (çocuğun gelişimi, büyüklüğü, cinsiyeti)

Gebeliğin 20. haftasından itibaren fetüsün büyümesi zaten başın tepesinden topuklara kadar belirlenmiştir ve 21. haftada yaklaşık 26,7 cm'dir Bebeğiniz artık ortalama 360 gr ağırlığındadır, iyileşiyor, büyüyor , çok hareket ediyor ve ilk yağ tabakasını oluşturuyor, bu yüzden her şeyi talep ediyor harika kaynaklar gelişimin için

21. haftada fetüsün sindirim sistemi özellikle aktif olarak gelişir. Sürekli olarak amniyotik sıvıyı yutar, sadece akciğerleri eğitmez, aynı zamanda yemek borusunu gelecekteki çalışmaları için hazırlar ve kendisine gerekli maddeleri sağlar. Yani, çocuğun vücudu "alır" amniyotik sıvı içindeki su, şeker ve diğer besinler. Bu ilk “yemeğinin” tadı doğrudan annenin diyetine ve yaşam tarzına bağlıdır. Böylece artık bir çocuğun sağlıklı sağlıklı yiyeceklere olan bağımlılığını oluşturabilirsiniz. Alkol ve tütün dumanının amniyotik sıvıyı tatlarıyla cömertçe tatlandırdığını unutmayın.

Çok küçük miktarlarda üretilen enzimler ve hidroklorik asit, küçük bir organizmanın ilk besini sindirmesine yardımcı olur.

Fetüsün kemik ve kas dokusu güçlenecek ve her hafta daha da büyüyecektir. Bu zamana kadar çocuğun endokrin bezleri zaten aktif olarak çalışıyor ve 21. haftadan itibaren dalak da onlara katılıyor.

ona rağmen hızlı büyüme, bebek annesinin karnında oldukça rahat hisseder. Taklalar ve diğer numaralar için hala yeterli alan var ve aktif olmayı gerçekten seviyor. Büyük olasılıkla, ilk hareketlerin sevincini zaten yaşadınız, çünkü fetüsün kemikleri zaten yeterince güçlü ve her zaman rahmin duvarlarına çarparak size içeriden sinyaller veriyor. Onları dinleyin, 21. haftada bebek zaten dokunuşlara, seslere, annenin ruh haline tepki veriyor ve tepki veriyor. Çocuğun cinsiyetini hala bilmiyorsanız, ona bir şekilde evrensel olarak hitap edin, ancak mutlaka sıcaklık ve sevgi ile - o bunu hissediyor.

Bebeğin hareketleri olabilir özel güç Annem rahatlamak istediğinde geceleri etkinleştirin. Yaramazı yeni doğmuş bir bebekle yaptığınız gibi sakinleştirmeye çalışın: ninni söyleyin, onu okşayın.

21 haftalık gebelikte göbek

Hamileliğin 21. haftasındaki karın, başkalarına yalnızca sizin özel konumunuzu göstermekle kalmaz, aynı zamanda içinde yaşayan kişinin durumunu da gösterebilir. Meraklı bir göz için, fetüsün hareketleri ve hareketleri fark edilir hale gelir, bazen küçüğünüzün hangi tarafta "saklandığını" veya bu sefer genel görüntüleme için neyi ortaya koyduğunu belirleyebilirsiniz: eşek veya bacak.

Bazen darbeler güçlerinde zaten hissedilir hale gelir, sürekli büyüyen rahmi tutan kasların gerginliği nedeniyle mide ağrıyabilir ve sakini için yer kazanır.

Rahim

Rahim iç organları gittikçe daha fazla sıkıştırır ve anne bu kaçınılmaz sürecin tüm sonuçlarına katlanmak zorunda kalır. Gebeliğin 21. haftasında akciğerlerin rahim tarafından desteklenmesi nedeniyle nefes darlığı hissedebilir, bazen derin nefes alıp vermek imkansız hale gelir. Endişelenme, öğrenmeye başlasan iyi olur nefes teknikleri, bu daha sonra doğum için çok uygun olacaktır.

Rahim zaten göbeğin üzerinde yükseliyor - 1 cm seviyesinde ve uterusun fundusunun yüksekliği pubilerden 21 cm seviyesinde.

ağrı

Rahmin büyümesiyle ilişkili ağrılar herhangi bir tehdit oluşturmaz, ancak alt karın bölgesinde belin alt kısmına yayılan belirgin bir çekme veya kramp ağrısı hissederseniz, onu gözetimsiz bırakmayın. Belki bu bir habercisidir artan ton rahim, ki bu çok istenmeyen bir durumdur.

Gebeliğin 21. haftasında, bu dönemde hamile kadınları rahatsız eden çok çeşitli ağrılar ortaya çıkabilir. Bunlar göbekte ağrı, bel ve sırtta ağrı, sakrumda ağrı, bacaklarda ağrıdır. Rahim içeriden göbeğe baskı yapar, pelvik bölgeye baskı uygular, artan ağırlığın etkisiyle omurga, bel ve diz eklemleri artan bir yük yaşar. Çocuk anneden tüm kalsiyumu çeker, bu da konvülsiyonlara neden olabilir. baldır kasları. Genel olarak, hamilelik sırasında ağrı için fazlasıyla yeterli neden vardır, ancak bazı ipuçlarını izlerseniz durumunuzu büyük ölçüde hafifletebilirsiniz:

21. gebelik haftasında duygu (hareket)

Yavaş yavaş, ilk üç aylık dönemde yaşadıklarınızdan farklı olarak, hamileliğin diğer zevklerini rahatsız etmeye başlayacaksınız. Nefes darlığı ve karında artan ağırlığın yanı sıra esas olarak uykusuzluktur. Rahim mesaneye baskı yapar ve sizi tuvalete gitmek için gece birkaç kez kalkmaya zorlar. Akşam 6'dan sonra sıvı alımınızı sınırlamaya çalışın ve mesanenizi boşaltırken tamamen boşaltmak için öne doğru eğilin.

Rahat uyku pozisyonları bulmak kolay olmayacak, biraz zaman alacaktır. Büyük bir göbeğe uyum sağlama sürecini olabildiğince sorunsuz geçirmek için emzirme döneminde çok işinize yarayacak olan hamile yastığı kullanmanızı öneririz.

Kolostrum memeden sıyrılmaya başlayabilir - bezler bebeği beslemeye hazırlanıyor. Hijyenik olun ve göğüslerinizden asla süt sıkmayın.

Tahsisler

Tahsisler vajinadan da gözlemlenebilir. normal deşarj hamileliğin 21. haftasında sıvı, şeffaf, kokusuzdur ve çamaşır üzerinde renk izi bırakmaz. Akıntınız bunlardan farklıysa (belirgin bir renk veya kokuya ve ayrıca kalın "şüpheli" bir kıvama sahipse), o zaman analiz için bir smear almanız gerekir. Pamukçuk sıklıkla hamilelik sırasında kötüleşir - doğum başlamadan önce tedavi edilmelidir.

Keten üzerindeki kan izleri, hemoroid veya şiddetli kabızlığın sonucu olabilir. Kan vajinadan geliyorsa acilen ambulans çağırmak gerekir.

Seks

Yalnızca kendini iyi hissetmiyor ve gebeliğin sonlandırılması tehdidi, seks kontrendike olabilir. Ancak 21. haftada bir kadın çoğu durumda kendini harika hissettiğinden ve bu dönemde katlanmak için herhangi bir tehdit olmadığından, bu zamanın tadını çıkarmanız gerekir! Cinsel dahil herhangi bir aktiviteyi azaltmak için hiçbir sebep yoktur. Ancak, makul uyarılar ve dikkat yine de zarar vermez. Fiziksel açıdan, kaba seksten ve çok derin penetrasyondan zor pozisyonlardan vazgeçmek daha iyidir. Ancak, vücudunuzu dinleyin - size her şeyi anlatacaktır. Ve çocuk için endişelenmeyin - hoş duygulardan ve duyumlardan yararlanacaktır!

ultrason

Hamileliğiniz güvenli bir şekilde ilerlediyse, 21. haftada tüm dönem için yalnızca ikinci ultrason yapılabilir. Ancak daha fazlası varsa, endişelenmemelisiniz: modern ekipmanın bir kadın ve doğmamış bebeği üzerinde zararlı bir etkisi yoktur.

21. haftada ultrasonda, açı izin veriyorsa çocuğun cinsiyetini görebilirsiniz. Ultrason uzmanının olası patolojileri teşhis edeceği fetüsün ana organları açıkça görülebilir. Kalp atışı, motor aktivite, fetüsün ve uterusun büyüklüğü, miyometriyum ve amniyotik sıvının durumu ve genel olarak hamileliğin gelişimi hakkında bir değerlendirme yapılacaktır. Ultrason 3d veya 4d formatında yapılırsa, o zaman her şeyi çok net görebileceksiniz. Ve hatta çocuğun hayatının tarihçesine başlayacak olan ilk fotoğrafı veya videosu üzerinde hemfikir olun.

21. gebelik haftasında yapılan testler

Hamileliğin 21. haftasında muhtemelen tarama testi sonuçlarınızı alacaksınız. Ancak bunları kendiniz değerlendirmek için acele etmeyin. Bu, tüm belirteçlerin (hCG, AFP ve serbest estriol) göstergelerini tek bir resimde birleştiren özel bir program kullanılarak gerçekleştirilir. Bu koşul zorunludur - her biri ayrı ayrı değerlendirilmemelidir.

Ayrıca kadının yaşı, kilosu, sağlık durumu, kalıtımı, fetüs sayısı ve diğer faktörler de dikkate alınır.

Taramanın nihai sonucu bir risk değeri gibi görünüyor. Eşik değeri 1:350'dir. Bu sonuç ve altındaki kadınlar düşük risk altındadır. Yüksek risk 1:250 veya daha fazla olarak tahmin ediliyor, yani bu sonuca sahip 250 kadından birinin hasta çocuğu var. Taramanın yalnızca düşük veya düşük önerebileceğini not etmek isteriz. yüksek risk bir çocukta kalıtsal hastalıkların gelişimi. Ülkemizde bu taramalar ne yazık ki her zaman doğru yapılmadığı için bilgilendiriciliği oldukça düşük.

Diğer analizlerle ilgili olarak. Artık jinekoloğunuzu ayda bir kez ziyaret etmeniz gerekiyor. Ancak hamilelik komplikasyonlarla ilerlerse, o zaman elbette sizi kontrol testlerinin yapılmasına yönlendirecektir.

Gıda

gebelik sağlıklı çocuk hamilelik sırasında sağlıklı beslenmeyi teşvik edecektir. Önceki tüm öneriler geçerliliğini koruyor: Her gün protein aldığınızdan emin olun, kızarmış, baharatlı ve tütsülenmiş yerine kaynatmak daha iyidir - çok büyük tatillerde ve biraz, tuz ve şekeri kontrol altında tutarız. Mide ekşimesi çekiyorsanız, elbette kesirli yiyin. Kabızlık ve şişlik de büyük ölçüde diyetinize bağlıdır. Ayrıca, küçük bir gurmenin tat tercihlerinin şu anda şekillendiğini unutmayın - ona sağlıklı yiyecekler için bir sevgi aşılayın.

Kalsiyumu unutmayın, ancak bitki kaynaklarına odaklanın. Ancak ek olarak, tablet şeklinde sadece bir doktorun önerdiği şekilde alınabilir.

Ağırlık

İştahınızın artmaya başladığını hissedeceksiniz. Bebek deri altı yağ biriktirir, annenin sağlaması gereken büyük miktarda kaynağa ihtiyaç duyar. Dolu, çeşitli ve yeterli yiyin, ancak aşırı yemeyin. Kilo alımını izle. Artık haftada 300 kazanabilirsiniz. Hamileliğin başlangıcından 21 haftaya kadar maksimum 6,5 kg toparlanabilirsiniz. Ancak bu çok bireyseldir.