Bir çocuk düştüğünde başının arkasına alınan darbe. Çocuk düşüp kafasını çarptı ama herhangi bir yaralanma olmadı - Bebeğin genel durumunu takip ediyoruz

İlk ve en çok geride kalan önemli yıl Bebeğiniz doğduktan sonra. Artık tamamen bağımsız küçük adam bulmak için dairenin etrafında koşturuyorum ilginç aktivite. Bir bebeğin gün içinde ne kadar neşeli ve neşeli olacağı, belirli yiyecekleri yiyerek ne kadar enerji kazandığına bağlıdır. Çocuğun 1 yaşında beslenmesinin doğru olması önemlidir.

Emzirme

Bebeğinizi neyle besleyebilirsiniz? Her şeyden önce annemin anne sütü. Çocuk 1 yaşına geldikten sonra emzirmeye devam edilebilir. Çoğu zaman sabah ve yatmadan önce ortaya çıkar. Bebeğinizi geceleri de besleyebilirsiniz.

Uzun süreli emzirme konusunda endişelenmenize gerek yok: Anne sütü bebeğinizin dişlerini çürüklerden korumanıza, doğru bir ısırık oluşturmanıza, vücudu faydalı mikro elementlerle doldurmanıza ve özellikle bağışıklık sistemini güçlendirmenize olanak tanır. kış dönemi enfeksiyon kapma riski yüksek olduğunda.

Anne sütü çok önemli bir kaynaktır:

• sincap;
• kalsiyum;
• sodyum;
• klor;
• fosfor ve diğer eser elementler.

Tüm bu maddeler bunun için gereklidir. normal gelişim kemik dokusu ve gastrointestinal sistemin sağlıklı işleyişi.

Eğer Emzirme bazı nedenlerden dolayı iptal edilmesi gerekiyordu ve bebek yaşa göre uyarlanmış özel bir formül kullanıyor, ardından 1 yıl sonra 1-3 yaş arası çocuklar için tasarlanmış formüllere geçmeniz gerekiyor.

Vücudun gerekli olanı almasını sağlayacaklar besinler. Günlük süt miktarı veya özel karışımlar 550-600 ml olabilir.

Bir yaşında bir bebeğin hangi ürünlere ihtiyacı vardır?

Bir bebek ne yiyebilir? Bu yaşta hangi yiyecekler kabul edilebilir? Bir çocuğun rutini ve beslenmesi 1 yaşından itibaren değişikliğe uğramalıdır. Özellikle aktif büyüme döneminde bebeğin beslenmesi çeşitli ve dengeli olmalıdır. Bu nedenle bir çocuğu bir yıl sonra ne beslemeli sorusuna çok ciddiyetle yaklaşılması gerekiyor. Bebeğe sunulan yiyecek ve ürünler sağlıklı olmalı ve vücudun ihtiyaçlarını karşılamalıdır.

Meyve ve sebzeler

Bir yaşındaki bir çocuğu meyve, çilek ve sebzeyle beslemek zaten mümkün ve hatta gerekli. Tüm bu ürünlerin taze ve kaliteli olması gerekir. Bunları bahçenizdeki arsada kendiniz yetiştirmeniz en iyisidir. yaz dönemi. Her durumda sebze ve meyveleri tanıdığınız bir tedarikçiden veya çiftçiden almaya çalışın.

Yaşadığınız bölgede yetişenleri tercih ederek bebeğinize mevsiminde meyve, meyve ve sebze vermek en iyisidir. 1 yıldan itibaren yeşillikleri yiyebilirsiniz.

Çocuğun diyetinde taze meyve ve sebzeler püre halinde veya küçük dilimler halinde kesilmelidir. Meyve veya sebzeler yeterince yumuşaksa bebek bunları çiğ olarak yiyebilir.

Bunları işlenmiş formda, örneğin haşlanmış veya fırınlanmış halde de kullanabilirsiniz. Meyve normunun yarısının bebek tarafından yenmesi en iyisidir. taze. Sebzelerde ise buradaki oran daha az olabilir.

Çocuklarda çoğunlukla narenciye alerjisi olduğundan, çocuğunuz turunçgilleri tüketirken dikkatli olmanız gerekir. Sorunları önlemek için tamamlayıcı gıdalara girişlerini daha uzun bir süre ertelemek daha iyidir. geç saat. Veya ilk etapta bebeğinize tamamen vermeyi deneyin. küçük parça ve vücudun tepkisini dikkatlice gözlemleyin.

Tahıl yemekleri

Yulaf lapası – önemli unsurçocuk diyeti. Karabuğday ve yulaf ezmesi en faydalı olarak kabul edilir. Bir yaşında bir çocuk da irmik, pirinç, darı ve mısır lapası yiyebilir.

Bir yaşına gelindiğinde bebekler için tüm standartlara uygun olarak hazırlanan özel tahılların tercih edilmesi daha iyidir. Genellikle kahvaltıda, bebek uyandıktan yarım saat veya bir saat sonra tüketilirler.

Çorbalar

Çocuğunuzu bir yıl boyunca çorba ve et suyuyla da besleyebilirsiniz. Sebze suyuyla yapılan ilk yemekler çok güzel ve sağlıklıdır. Hazırlanması kolay ve basittir ve faydaları inanılmazdır. Ayrıca diyetinizi püre çorbalarıyla çeşitlendirmeye çalışın. Bu çorba türü en çok, henüz tıknaz yiyeceklere aşina olmayan çocuklar tarafından sevilir.

İçecekler

Meyve suları, kompostolar, bitkisel çaylarçocuk yemekten sonra içebilir. Temizliği unutma içme suyu başka içeceklerle değiştirilemez. Su kaynatılabilir veya iyice arıtılabilir. Bebeğinize ihtiyacı kadar sınırsız miktarda kaynamış su verilebilir.

Diğer ürünler

Çocuğunuzun endüstriyel olarak üretilmiş herhangi bir tatlıyı yemesi önerilmez. Tatlı menüsünden en kabul edilebilir seçeneğin bal, pekmez, doğal şuruplar ve kuru meyveler olduğu düşünülmektedir. Şekeri fruktozla değiştirmek daha iyidir. Yulaf lapasını tatlandırmak için tatlı meyveler kullanmak daha iyidir.

Yemeklere tuz eklenmesi de istenmez. Kabul edilebilir oran bir yaşında bir yürümeye başlayan çocuk için - günde 1 gram.

Bir yaşından itibaren çocuk ekmek ürünleriyle tanıştırılabilir. Buğday ekmeğini tercih etmelisiniz ancak bağırsaklarda fermantasyon işlemlerine neden olabileceği için şimdilik çavdar ekmeğini bekleyin.

Üç yıla kadar kaçınmanız gereken yiyecekler

1 yaşında bir çocuğu ne beslemeli? Yeni yürümeye başlayan çocuk artık o kadar küçük olmasa da, belirli yiyecekleri çocuğunuzun diyetine dahil etmek için acele etmemelisiniz. Üstelik bebek üç yaşına gelene kadar bunları tamamen bırakmak daha iyidir. Bazıları yaşına bakılmaksızın kesinlikle herkese zararlıdır.

• mantarlar;
• Fındık;
• herhangi bir yarı mamul ürün;
• karbonatlı içecekler;
• Fast food;
• salamura ve tuzlanmış yiyecekler;
• konserve;
• tütsülenmiş ve kızartılmış yiyecekler;
• mağazadan satın alınan tatlılar;
• baharatlar ve baharatlar;
• kahve ve kakao.

Dikkatli yaklaşılması gereken ürünlerden de bahsetmek gerekiyor.

Daha önce bahsettiğimiz narenciyelerin yanı sıra bunlar:

• fermantasyon süreçlerini artıran ve fazla karbonhidrat üreten üzümler;
• şişkinliğe ve koliklere neden olabilen çiğ lahana;
• bal, ananas, çilek, kivi alerjiye neden olabilir;
• kurutulmuş meyveler;
• herhangi bir vitamin ve mineral kompleksi (çocuğa çocuk doktoru tarafından reçete edilmediyse).

Günlük yiyecek alımı

Mide hacmi bir yaşında çocuk yaklaşık 250 mililitreye eşittir. Bunun porsiyon boyutuna dahil edilmesi gerekiyor. Bir öğün bu hacmi aşamaz.

1 yaşındaki bir çocuk için en uygun beslenme günde 4 öğün yemektir. Beslemeler arasındaki molalar en az 3,5 saat olmalıdır.

Bir buçuk yaşın altındaki çocuklar için günlük yiyecek miktarı 1000-1200 ml'dir. Gün boyunca aşağıdaki şekilde dağıtılması tavsiye edilir:

• dörtte biri kahvaltıda yenir;
• %35'i öğle yemeğinde atılır;
• Çocuk öğleden sonra atıştırmalıklarında %15 yer;
• akşam yemeği toplam hacmin %25'ini oluşturur.

Pedagojik tamamlayıcı beslenme

Günümüzde pek çok kişi böyle bir kavramın farkına varmıştır. pedagojik tamamlayıcı beslenme. Bu kesinlikle tamamlayıcı gıdaların katı standartlara göre tanıtılması değildir.

Pedagojik tamamlayıcı beslenme, çocukların ebeveynlerinin tabağındaki yiyecekleri denemelerine izin verilen bir tekniktir. Aynı zamanda anne ve babanın yemek yemesi önemlidir. sağlıklı yiyecek. Çocuğum, yavaş yavaş deniyorum " yetişkin yemeği”, yavaş yavaş alışıyor ve ortak masaya geçiş sorunsuz ve uyumlu bir şekilde gerçekleşiyor.

Çiğnemeye başlayalım

Bir yaşına geldiğinde bebek zaten 6-8 diş çıkarmıştır, bu da artık küçük yiyecek parçalarını kendi başına çiğneyebildiği anlamına gelir. Kimse sizi sebzelerden vazgeçmeniz için acele etmiyor ve meyve püreleri Ayrıca tüketilebilirler. Ancak resepsiyonun geciktirilmesi katı yiyecek bunu yapma. Çiğneme işlemi çene aparatının doğru şekilde oluşmasını sağlar, doğru ısırma gelişimini etkiler ve bebeği “yetişkin yaşama” hazırlar.

Yeme süreci bir yaşında bir çocuk- eğlenceli bir gösteri. Küçük kaşif, sürekli olarak kaşığı annesinden almaya çalışıyor ve kendi başına hareket etmeye devam etmek istiyor. Kendilerini elleriyle besleyebilirler, bir kupadan içmeyi öğrenebilirler, ebeveynlerini veya bir oyuncağını “besleyebilirler”.

Çoğu zaman bir çocuğu beslemek şımartılmaya dönüşür. Bunun olmasını önlemek için bazı ipuçlarını kullanabilirsiniz:

• Çocuğu istemiyorsa yemeye zorlamak iyi bir fikir değildir. Bırakın oynasın. Acıkınca mutfağa koşup afiyetle yemek yiyecektir.
• Emzirirken acele etmeye gerek yok, bebeğin kendisine uygun hızda yemesine izin verin.
• Ortak akşam yemekleri, öğle yemekleri ve kahvaltılar sadece iyi bir şekilde aile birliği ama aynı zamanda iyi bir gelenek haline de gelebilir. Üstelik çocuk yetişkinlerin örneğini takip edecek ve masada doğru davranmaya çalışacaktır.
• Güzelce dekore edilmiş bir yemek bebek tarafından daha kolay yenir. Bu nedenle hayal gücünüzü kullanarak tanıdık yemekleri alışılmadık bir biçimde bebeğinize sunabilirsiniz.

Bebeğinizi sağlıklı, neşeli ve neşeli tutmak için 1 yaşında bir bebeğin beslenmesini düzenlemek için birkaç yararlı öneriyi dinlemeniz gerekir:

• Yemekler her gün aynı saatte yenmelidir. 1 yaşında bir çocuk için istikrarlı bir beslenme rejimi, tüm sistemin düzgün çalışmasını sağlayacaktır. sindirim sistemleri S. Yarım saat içinde belirlenen programdan sapmaya izin verilir.
• Bir çocuğun yılı için beslenme, bireysel ihtiyaçlar dikkate alınarak organize edilmelidir, o zaman inatçı küçük çocuğu beslemek ve sevilmeyen yulaf lapası ile bir kaşığı çocuğunuzun ağzına "itmek" için çaba harcamanıza gerek kalmayacaktır.
• Herhangi bir yeni yiyeceğin bir çocuğun diyetine 1 yaşında dahil edilmesi, başlangıçtan başlayarak yavaş yavaş başlamalıdır. küçük doz. Çocuğun vücudunun tepkisini izlemek önemlidir.
• Çocuklara yönelik ürünler taze olmalıdır. Bebek mamasının yeniden ısıtılması da tavsiye edilmez.
• Tüm aile için doğru beslenme, bebeğin doğrudan tabağınızdan ziyafet çekmesine olanak sağlayacaktır. Sonuç: sağlıklı aile ve çocuk için evin geri kalanından ayrı olarak yemek pişirmeye gerek yok.

Çocuklarını mutlu görmek tüm ebeveynlerin hayalidir. Onların sağlığının sizin elinizde olduğunu unutmayın. Çocukları şımartmaya değer olabilir, ancak kesinlikle yemek servisi yoluyla değil. Rehin sağlık– Çocuklar ve ebeveynler için doğru ve dengeli beslenme.

Her çocuk düşebilir ve başının arkasına çarpabilir. Bu, ister bir ay, ister bir yıl, ister 2 yaşında olsun, farklı yaşlarda ve her koşulda gerçekleşir, ancak böyle bir düşüş çoğu zaman her anne için şok olur. Herhangi bir kafa travması en ciddi sonuçlara yol açabilir, ancak çocuğunuz düşüp başının arkasına çarparsa asıl mesele panik yapmak değil, ilk yardımı doğru bir şekilde sağlamaktır. Bugün bu gibi durumlarda ne yapılması gerektiğinden ve bu tür darbelerin ne gibi sonuçlara yol açabileceğinden bahsedeceğiz.

Ne bekleyebileceğinizi

Küçük çocuklar huzursuzdur, bu nedenle ancak yürümeyi öğrendikten sonra çeşitli yaralanmalara maruz kalmaya başlarlar. Genellikle bunlar küçük sıyrıklar, morluklar, kesikler, çarpmalardır ancak durum çok daha ciddi olabilir. Örneğin, bir çocuk saçma bir kaza sonucu başının arkasını herhangi bir yüzeye çarparsa: asfalt, zemin, köşe vb.

Bebeğin vücudu henüz o kadar güçlü değil, bu yüzden çocuklar sık ​​​​sık kırıklarla karşı karşıya kalıyor. Kumaşlar bebek beyni ayrıca çok kırılgandır ve hasar görmez çok fazla iş. Bu nedenle bu bölgeye güçlü bir darbe travmatik beyin hasarına (TBI) yol açabilir. Bu tip hasar oluşur:

• açık (kemik ve dokuların bütünlüğünün ihlal edilmesiyle);
• kapalı (görünür hasar yok).

Buna karşılık kapalı TBI aşağıdaki türlere ayrılır:

• beyin dokusunun morarması;
• beyin sarsıntısı;
• beyin sıkışması.

Bir çocuğun alnına veya başının arkasına vurması durumunda, morluk en hafif yaralanma olacaktır. Beynin kendisi zarar görmeyecektir. Ancak eğer Hakkında konuşuyoruz beyin sarsıntısı veya daha da önemlisi kompresyon hakkında, o zaman her şey çok daha kötü. Peki bebekteki hasarın niteliğini nasıl belirleyebiliriz? Bir kaç tane var karakteristik özellikler her yaralanma için. Örneğin, beyin sarsıntısının belirtileri şunları içerebilir:

1. Bilinç kaybı.
2. Kusmak.
3. Artan terleme.
4. Soluk ten rengi.
5. İştahsızlık.

Bir çocuk düşüp kafasının arkasına çarparak morarmaya neden olursa, nefes almanın kesintiye uğradığını ve kalp atışının düzensiz olduğunu fark edebilirsiniz. Kafatasının kırılması ve beynin sıkışması ile beyin omurilik sıvısının (BOS) görünümü not edilir açık renk ve göz çevresindeki doku maviye dönebilir.

Belirtilerin ortaya çıkması genellikle zaman alır, bu nedenle son derece dikkatli olun. İlk birkaç saatte hiç uzağa gitmemek daha iyidir. Çocuk çeyrek saat ağlarsa ve sakinleşirse, büyük olasılıkla her şey yolundadır ve ambulansa ihtiyacınız olmayacaktır. Hala şüpheleriniz varsa ve hasarın olmadığını fark etmediğinizden korkuyorsanız, bebeğinizi muayene edecek ve bundan sonra ne yapacağınızı söyleyecek bir uzmana başvurmanız daha iyi olur. Daha iyi bir kez daha Dikkatli olun ve bir kırığın sonuçlarıyla uğraşmak yerine çocuğu muayene edin.

Gelen uzman bebeği muayene edebilir ve onu nörosonografiye yönlendirebilir. Bu prosedür Bir buçuk yaş altı, bıngıldakları henüz büyümemiş çocuklara yapılabilir. Yöntem kesinlikle güvenlidir ve bir ultrason makinesi kullanılarak yapılan incelemeyi içerir. Nörosonografi, hoş olmayan sonuçlara yol açabilecek kafa içi basınçtaki artışı tespit etmenizi sağlar.

Bir çocukta düşme veya kafanın arkasına darbe sonrasında ortaya çıkabilecek olası sorunları ve semptomlarını öğrendik. Daha sonra bebeğinize belirli yaralanmalarda ilk yardımın nasıl sağlanacağından bahsedeceğiz.

İlk yardım sağlıyoruz

Böyle bir durumda ilk yardım, çocuğun darbe sonucu aldığı yaralanmaların niteliğine bağlı olacaktır. Başınızın arkasında bir şişlik varsa yapmanız gereken ilk şey soğuk bir şey uygulamaktır (buz en iyisidir). Evinizde magnezyum varsa kullanabilirsiniz; uzmanlar (Komarovsky dahil) günde 2 kez bununla losyon yapmanızı tavsiye ediyor.

Çocuğun kanaması var mı? Bu durum için evinizde mutlaka gazlı bez bulundurmalısınız. Ancak kanama çeyrek saatten fazla devam ediyorsa mutlaka bir uzmana başvurun. Çarpmadan sonraki ilk saatlerde bebeğin uyumasına izin verilmemesi önemlidir. Onu izlemeye ve konuşmaya çalışın. Tepkisine dayanarak beyin hasarının varlığı kolayca belirlenebilir. Uzmanlar geceleri bebeği uyandırmayı ve hareketlerinin koordinasyonunu kontrol etmeyi tavsiye ediyor. Bununla birlikte, yaralanma gerçeği kaydedilirse, çocuk için herhangi bir görsel stres bir hafta boyunca kontrendikedir.

Bebek bilincini kaybetmişse veya kanama uzun süre durmuyorsa acilen ambulans çağırmalısınız. Çocuk bilincini kaybederse yan çevirmek gerekir, bu onun dilini yutmasını ve kusarken boğulmasını önleyecektir. Yüksekten sırt üstü düşmelerde omurilik yaralanmaları da meydana gelebilir, bu gibi durumlarda bebeğin pozisyonu çok dikkatli değiştirilmelidir.

Derhal ambulans çağırılması gereken bir takım belirtiler vardır. Bunları aşağıda sıralayalım:

1. Kötü bir his.
2. Baş dönmesi, şiddetli uyku hali.
3. Uzuvların sarsılması, kasılmalar, felç.
4. Cildin solgunluğu.
5. Kusmuk, dışkı, kanla karışık idrar.
6. Dış uyaranlara tepki vermeden gözbebeklerinin genişlemesi.

Bildiğiniz gibi herhangi bir sıkıntıyı önlemek daha iyidir, bu nedenle bu tür durumların önlenmesine özellikle dikkat edin. Küçük çocuklar alt değiştirme masasında yalnız bırakılmamalı ve ayrılmanız gerekiyorsa çocuğu yere koymak daha iyidir (tabii ki çıplak değil). Alt değiştirme masaları genellikle çok güvenilmezdir; küçük bir alan genellikle yuvarlanmayı öğrenmiş bir bebeğin düşmesine neden olur. Bu nedenle kundaklamayı yumuşak bir yüzeyde yapmak daha iyidir.

Çoğu zaman, yetişkinlerin dikkati bir süreliğine dağılır dağılmaz, bebeğin birkaç saniye içinde yere veya yere düşmeyi başardığı durumlar vardır. Genç ailelerde bir çocuğun artan aktivite nedeniyle kafasını çarpmasıyla ilgili sayısız farklı olay yaşanır. Ancak tüm ebeveynler, bir bebeğin sert bir yüzeye çarpmasının ardından sağlığı ve yaşamı için önemli bir tehdit olabileceğinin farkında değil.

Kafanı vur katı nesne zihinsel ve ruhsal açıdan ciddi sonuçlarla doludur fiziksel sağlıkçocuk. Çocuğun fiziksel yaralanmalarına ve darbe sonrasındaki davranışlarına bakılarak yaralanmanın ne kadar ciddi olduğu ve yetişkinlerin daha sonra ne yapması gerektiği anlaşılabilir.

Kafa yaralanmaları	Karakteristik durum
Kafanın yumuşak dokularının kontüzyonu	- darbenin olduğu yerde hafif bir şişlik (“çarpma”) veya aşınma meydana gelirse; - bebek 15-20 dakikaya kadar ağlar, sonra sakinleşir; - daha büyük çocuklar sorulan sorulara yeterince cevap verirler.
Beyin sarsıntısı	- kısa süreli bilinç kaybı (bir yaşın altındaki bebeklerde nadirdir); - bebekler yüksek sesle ağlar ve motor huzursuzluk sergilerler; - kusma (3 aydan küçük bebeklerde birden fazla) veya sık kusma; - soluk cilt, soğuk ter; - çocuk zayıf, uyumak istiyor, yemek yemeyi reddediyor, kaprisli; - Daha büyük çocuklar baş ağrısı ve kulak çınlaması hakkında konuşacaklar; - Uykudan sonra felçin dış belirtileri kaybolabilir ve bu da yanlış bir iyileşme fikrine yol açabilir.
Beyin kontüzyonu	- yaralanmadan hemen sonra uzun süreli bilinç kaybı (bazen bir saatten daha uzun); - Bir çocuk başını vurup bir veya birkaç dakika sonra ağlamaya başlarsa muhtemelen bilincini kaybetmiştir. Bu işaret genellikle beyin sarsıntısını gösterir; - tekrarlanan kusma; - uzun süreli kaygı; - serebral kan akışı değişen derecelerde bozulur (azalmaktan tamamen bırakma), beyin maddesinde şişme meydana gelir, beyinde kan damarlarında yırtılma ve kanama, felç ve felç meydana gelebilir; - Kafa içi kanama beynin sıkışmasına neden olur. Çocuğun bilincinin depresyonu (uyuşukluktan komaya kadar), solunum ve kalp aktivitesinde bozulma (vücudun hayati fonksiyonlarının tamamen durmasına kadar) ile kendini gösterir.
Kafatası kırığı	- Belirtiler çocuğun düşüp kafasını çarpmasından birkaç saat sonra fark edilir hale gelir; - bebeğin genel ciddi durumu; - burun veya kulaktan kan veya hafif sıvı akabilir veya göz çevresi maviye dönebilir; - Bebeklerin kafatası kemiklerindeki kırıklar sıklıkla çatlaklar (doğrusal kırıklar) şeklinde görülür. Özellikleri yaralanmanın ciddiyetini ve ameliyatın gerekli olup olmadığını belirler; - Kırık bölgesinde, kemik parçalarından yumuşak dokuların zarar görmesi ve içlerinde kan birikmesi nedeniyle oluşabilecek şişlik hızla artar.

İlk yardım

Bebeği muayene ederken ve durumunu değerlendirirken çocuğa güven vermeye ve sakin kalmaya çalışın. Kafasını vurduktan sonra uykuya dalması durumunda çocuğun davranışında ve bilincinde herhangi bir şeyin değişip değişmediğini güvenilir bir şekilde anlayamayacaksınız. Üstelik, eğer meydana gelmişse, beyin hasarına işaret eden semptomları gözden kaçırma riskiyle karşı karşıya kalırsınız.

Geç saatlerde bile olsa çocuğunuzun yarım saat uyumasına izin vermeyin ve davranışlarını takip edin.

Yaranın tedavisi

Kafanın yumuşak dokularında morarma olması durumunda, yaralanma bölgesine 5-15 dakika boyunca soğuk bir cisim (yumuşak bir beze sarılmış bir buz parçası; suya batırılmış bir havlu) uygulayın. soğuk su). Bu sayede doku şişmesini azaltabilir veya hematomun artmasını önleyebilirsiniz. Aşınmadan kan akıyorsa, hidrojen peroksite batırılmış pamuklu çubuk kullanarak durdurun.

Bebeğin genel durumu

Travmatik beyin hasarı belirtileri gösteren bir çocuk hastaneye yatırılmalıdır. TBI belirtileri fark ederseniz hemen bir doktoru arayın:

• Çocuğun genel refahı kötüleşti: başı dönüyor, uykulu ve zayıf, hareketlerin koordinasyonu bozulmuş, daha büyük bir çocuk kolay soruları cevaplayamıyor;
• bebek bilincini kaybetti;
• çeyrek saatten fazla ağlıyor;
• çocuğun mide bulantısı veya kusması var (kanlı);
• yaranın ağır kanaması (yara tedavi edildikten 15 dakika sonra kanama durmaz);
• uzuvlarda kasılmalar, hassasiyet eksikliği ve felç ortaya çıktı;
• burun, kulak veya ağızdan temiz akıntı;
• gözünde kanama vardı.

Doktor gelmeden önce şiddetli ağrıdan şikayetçiyse çocuğunuza ağrı kesici ilaç vermeyin. Bilinci yerinde olmayan çocuk, kusmuğunu yutmaması için dikkatlice yan yatırılır ve nabız ve solunum varlığı izlenir. Bebek nefes almıyorsa, ona “ağızdan ağza” yani suni teneffüs yapmanız gerekir.

Bir çocuk küçük bir yükseklikten düşüp kafasını vurursa ve ağlaması hızla durursa, yine de bir travmatoloji uzmanına, beyin cerrahına veya pediatrik nöroloğa başvurmalısınız. Bir ambulans sizi ve çocuğunuzu, bir uzmanın uygun bakımı sağlayacağı çocuk hastanesine götürecektir.

Çocukluk çağı yaralanmalarının önlenmesi

Daha dün, sessiz bebek bugün alt değiştirme masasının kenarından ve yatak başlığından bacaklarıyla hızla itiyor. Bebek, annesinin farkına varmadan, sigortası olup olmadığına bakılmaksızın sırttan karnına bir numara yapar. Bebek arabasındaki veya mama sandalyesindeki kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kıpır kılar. Bu durumların herhangi birinde, en dikkatli ebeveynler bile yanlışlıkla düşüp kafalarını vurabilirler. Yüksek hızda emekleme, dik yürüme ve yeni yükseklikleri fethetme becerilerinde ustalaşan bebeklerin yaşamı, "uyum sağlayamadı", "tökezledi" ve "düştü" sözcükleriyle ilişkilendirilir.

Çocuk yeni motor beceriler geliştirirken güvenliğini sağlamak için önceden uygun önlemlerin alınması gerekir.

1. Bebek altını değiştirirken, altını değiştirirken ya da sabah tuvaleti. İhtiyacınız olan her şey elinizin altında olmalıdır. İÇİNDE Son çare olarak, bebeğinizi yanınızda götürebilirsiniz.
2. Beşikteki çit, oturmayı veya ayağa kalkmayı öğrenen bebeğin denize düşmemesi için yeterli seviyede olmalıdır.
3. Evin zemini kaygan ise çorap giyin. kauçuk ekler tabanına yerleştirin veya zemini kaymaz paspaslarla kaplayın.
4. Çocuğunuzun önündeki kapı pervazlarını ve mobilyaların keskin köşelerini özel örtülerle veya kalın malzemeyle örtün.
5. Bebeğinizi daima bebek arabasına, sallanan sandalyeye veya mama sandalyesine oturtun.
6. Yürüteç kullanırken bebeğinizin acelesi olmadığından emin olun. Evde basamaklar varsa güvenilir bir çit yapın.

Doğum sonrası çatlaklardan nasıl kurtulurum?

Navigasyon

İÇİNDE çocukluk Her bebek sıklıkla düşer ve sert yüzeylere çarpar. Vücudun yapısı gereği yaralanmaların önemli bir kısmı kafa bölgesinde meydana gelmektedir. Çoğu durumda, buna olumsuz sonuçlar eşlik etmez. Yine de ebeveynlere, çocuklarının kafasını vurması durumunda nelere dikkat etmeleri gerektiğini ve ne zaman yardım arayacaklarını bilmeleri tavsiye ediliyor. Tıbbi bakım. Bir bebeğin banyoda tökezleyip fayanslara çarpması veya kaydıraktan düşmesi durumunda, bunun halıya düşmekten veya dolap kapısına çarpmaktan çok daha tehlikeli olduğunu anlamak önemlidir. Özel dikkatÇocuğun kafasına ağır bir nesnenin düştüğü durumlara, başın arkasına veya şakak bölgesine zarar gelmesi durumlarına dikkat etmeye değer.

Bir çocuğun kafasını vurması durumunda sonuçları ne olabilir?

Bebeğin yataktan sırt üstü düşmesi ya da alnını masanın kenarına çarpması fark etmeksizin mutlaka doktora gösterilmesi gerekir.

Kafa yaralanmalarının belirtileri açık ya da belirsiz olabilir ve bazen tamamen yoktur. Bir bebeğin olağandışı aktivitesi bile profesyonel müdahale gerektiren ciddi bir soruna işaret edebilir. Kafa yaralanmalarının komplikasyonları, yaralanmadan birkaç gün, hafta ve hatta yıllar sonra ortaya çıkabilir.

Küçük çocuklarda kafa darbeleri ne kadar tehlikelidir?

Bir yaşın altındaki bir çocukta kafa travması genellikle tehlikeli değildir. Bu dönemde Bebeğin beyni doğa tarafından mümkün olduğu kadar korunur. Kafatası kemiklerinin göreceli yumuşaklığı, aralarındaki dinamik dikişler ve beyin omurilik sıvısının şok emici özellikleri nedeniyle ciddi hasar pratikte hariç tutulur. Yeni doğmuş bir bebek yaralandığında bunu fark etmeyebilir bile. Altı aydan büyük çocuklar bir darbeden sonra çok fazla çığlık atmaya ve ağlamaya başlarlar, ancak çoğu zaman bu acıya değil, uzaydaki beklenmedik bir harekete verilen bir tepkidir. Kapıyı çaldıktan birkaç dakika sonra çocuk sakinleşir ve her zamanki gibi davranmaya devam ederse, bu çok iyi bir işarettir.

Çoğu durumda paniğe kapılmaya gerek olmasa da riske atmamak ve doktora başvurmak daha iyidir. Hastanın durumunu değerlendirecek ve reflekslerini kontrol edecek. VE bir aylık bebek ve daha büyük bir bebeğin her durumda bir yaralanma sonrasında dinlenmeye ihtiyacı vardır. Onu yatırmamalısınız ama en azından 1-2 saatliğine vazgeçmelisiniz. aşırı aktivite, çocuğun vücudunun parlak ışığa maruz kalmasını önleyin ve yüksek sesler. Yaşamın ilk yılında beynin koruma derecesine rağmen bebeğin kafasını mümkün olduğunca az vurmasını sağlamak için mümkün olan her şey yapılmalıdır.

Kafa travmasının belirtileri

Yenidoğanlar sürekli olarak ebeveynlerinin gözetimi altındadır, aktivite düzeyi çok yüksektir.
sınırlı. Bu, bebeği izlemenize ve tüm yaralanma vakalarını fark etmenize olanak tanır. Daha büyük bir çocuğun düşüp kafasını çarpması yetişkinlerin dikkatinden kaçabilir. Bazen çocuklar kendilerini o kadar kaptırırlar ki yaralanma hakkında konuşmayı unuturlar. Bir darbenin kafaya çarpması kazanın tek kanıtı değildir. Sizi uyarması gereken ve doktora gitmenin ön koşulu haline gelmesi gereken birkaç nokta vardır.

Bir çocuk kafasını vurursa bu durum farklı şekillerde kendini gösterebilir:

• bir hematom ortaya çıkıyor - bir çürük veya şişlik gibi görünüyor, küçük bir hastaya rahatsızlık verebilir veya neredeyse görünmez olabilir;
• diseksiyon izleri var - bazı durumlarda küçük bir çizik, diğerlerinde ise derin ve kanayan bir kesik;
• Dışsal sonuçlar yoktur, ancak bebeğin davranışında ve durumunda değişiklikler vardır - hareketlerin zayıf koordinasyonu, ruh hali değişimleri, mide bulantısı ve kusma, gözbebeklerinde farklı reaksiyonlar, uyuşukluk ve çok daha fazlası.

Bebek halının üzerine düşüp duruma hiçbir şekilde tepki vermeyebilir ve sonuçları ciddi olacaktır. Sağlığınızı riske atmamak ve ilk fırsatta komplikasyon olasılığını ortadan kaldıracak bir doktora başvurmak daha iyidir.

Bir çürüğün sonuçları

Yere veya başka bir şeye çarpmanın sonucu Sert yüzey açık ve kapalı tipte yaralar olabilir. İlk durumda dürüstlük ihlali söz konusudur. deri kemik hasarı meydana gelebilir. Etkilenen bölgenin yüzeyinde kan olmadığında kapalı yaralanma tanısı konur. Popüler inanışın aksine, son seçenek olayların gelişimi her zaman daha az tehlikeli değildir.

Bir çürüğün sonuçları aşağıdaki gibidir:

• ciltte ve deri altı dokuda hasar - bu bir çürük, çarpma, kesik olabilir. Kafanın yumuşak dokularında kanama olmadan meydana gelen bir morarmanın genellikle hiçbir sonucu yoktur. Açık bir yaranın varlığı enfeksiyonu önlemek için acil tedavi gerektirir;
• Doğal koruyucu mekanizmalar nedeniyle bebeklerde beyin sarsıntısı son derece nadirdir. Durumun karakteristik bir klinik tablosu vardır ve tıbbi müdahale gerektirir;
• Beyin kontüzyonu, kısa süreli bilinç kaybının eşlik edebileceği ciddi bir yaralanmadır. Bir çocuğun darbeden sonra mutlaka baş ağrısı çekmesi gerekmez. Durumun gelişimi belirtilir dünyevi renk hastanın yüzü, göz çevresindeki derinin koyulaşması, kulak veya burundan kan gelmesi, yüz ifadelerinde değişiklikler, konuşmada bozulma;
• Beynin sıkışması başka bir şeydir tehlikeli durum Kafatasının içindeki sıkıştırmanın arka planında gelişen. Bol ve tekrarlanan kusma eşlik eder. Bebeğin her zamanki gibi davrandığı “aydınlanma” dönemlerini, bilinç kaybı anları takip eder.

Sonuçlardan birinin varlığı diğerlerinin varlığını dışlamaz. Düşme sonrasında çocuğun kafasında bir kesik ya da darbe olması her şeyin yolunda gittiği anlamına gelmez. Hastanın bilinç bozukluğu, koordinasyon sorunları veya ateşi varsa acilen doktora başvurmak gerekir.

Bir bebek nasıl yumru alır?

Kafa travması durumunda, içinde bulunan damarlar yumuşak dokular, patlamak. Kan derinin kalınlığında toplanır ve hematom oluşur. Farklı boyut ve renklerde, hafif yumuşak veya çok yoğun olabilir.

Başın ön kısmı en yoğun kılcal damar ağına sahiptir, dolayısıyla en büyük ve en hacimli tomurcuklar. Aynı zamanda en zararsız olarak kabul edilirler çünkü... Ön kemik, kafatasının bileşenleri arasında en güçlü olanıdır. Bu tür oluşumlar çoğunlukla vücut için olumsuz sonuçlar doğurmadan kendi başlarına çözülür.

Beyin sarsıntısı

Çocuğun kafasını sert bir şekilde çarpmasından sonra görülür ve yaralanmanın yeri önemli değildir. Bu, tüm travmatik beyin yaralanmalarının en basitidir. Çarpmanın hemen ardından veya bir süre sonra kısa süreli bilinç kaybıyla karakterizedir.

Beyin sarsıntısının belirtilerini nasıl tanıyacağınız hakkında daha fazla bilgi edinin.

Klinik tablo bulantı, baş dönmesi, kusma eşlik eder. Kafatası kemiklerinin hareketliliği ve şok emilimi nedeniyle yenidoğanlarda beyin sarsıntısı son derece nadirdir. Bu durumda bebeğin huzursuz ağlaması ve çığlık atması bir yaralanma belirtisidir. Bebek yemeği reddedebilir, sık sık geğirebilir ve sebepsiz yere kaprisli olabilir.

Beyin sarsıntısına neden olan darbeden sonra beyin acı çekmez. İçinde, bir dizi hücrenin işleyişi yalnızca geçici olarak bozulur ve bu da listelenen sonuçlara yol açar. 2-3 gün sonra hastanın durumu normale döner ancak bu yaralanma için yatak istirahati ve 7-10 gün dinlendirin.

Çocuğunuz kafasını vurursa ne yapmalısınız?

Çocukluk çağında kafa yaralanmaları neredeyse kaçınılmazdır, bu nedenle yetişkinlerin bunlara nasıl tepki vereceğini bilmesi gerekir. Paniğe gerek yok; hızlı, net ve durumun özelliklerine göre hareket etmeniz gerekiyor. Mümkünse derhal bir doktora başvurmak daha iyidir veya ambulans olasılığını ortadan kaldıracak olumsuz gelişme olaylar.

Görünür hasar olmadığında ilk yardım

Öncelikle bebeğin kafatasının neye ve hangi kısmına çarptığını belirlemeniz ve genel durumunu değerlendirmeniz gerekir. Etkilenen bölge çok çabuk şişmeye başlar, üzerine soğuk uygulanmalıdır. Bu, soğuk suya batırılmış bir mendil, buzdolabından alınan bir şişe içecek veya bir beze sarılı donmuş yiyecek olabilir. Kompresörü 5 dakika tutun.

Bir darbeden sonra çocuklar genellikle gerçek histeriler yaşamaya başlarlar.Çoğu durumda, kafaya vurmak için ilk yardım çocuğu sakinleştirmekten geçer. Yüksek sesle çığlık bir gösterge değildir şiddetli acıçoğu zaman korkunun sonucudur. Ebeveynler için en önemli şey sakin olmaktır; bu onların kazanın tüm koşullarını hızlı bir şekilde öğrenmelerine ve yardım sağlamaya başlamalarına olanak sağlayacaktır. Bebek sakinleştikten sonra 1-2 gün boyunca aktivitesini sınırlamanız gerekir. Bebek yaralanmadan hemen sonra uykuya dalarsa, her üç saatte bir uyandırılmalı ve kendisine sorulmalıdır. basit sorular Ciddi yaralanmalardan dolayı bilinçteki değişiklikleri dışlamak için.

Çocuk düştükten sonra ne zaman doktora başvurulmalı?

Bir çocuk başının arkasına veya şakağına vurursa, bu mutlaka bir uzmana danışılmasını gerektirir. İlk durumda beyin hasarı olasılığı yüksektir, ikincisinde ise kafatası kemiklerinin bütünlüğünü ihlal etme tehlikesi vardır. Her kazadan sonra hastaneye gitmeye gerek yok ama sonrasında güçlü darbe dış hasar belirtileri olmasa bile bunu yapmak daha iyidir.

Bir doktoru ziyaret etmek veya ambulans çağırmak için endikasyonlar:

• halsizlik, baş dönmesi, uyuşukluk;
• darbenin yüzeyindeki görünüm bir çarpma değil, bir çukurdur;
• mide bulantısı ve kusma;
• uzun süreli ağlama, huzursuzluk ve güçlü heyecan hasta;
• solukluk, mavi dudaklar, ağır nefes alma;
• genişlemiş öğrenciler farklı boyut, şaşılık;
• bebeğin uyuşukluğu, konuşma sorunları;
• burun veya kulaklardan kanama;
• büyük hematom;
• uzuvların uyuşması;
• kısa süreli bilinç kaybı bile;
• hafıza kaybı, çift görme.

Bir yaralanma için hangi doktora başvuracağınız, yaralanmanın türüne bağlıdır. Bu bir kesikse veya korkutucu derecede büyük bir şişlikse, bir cerrahı ziyaret edebilirsiniz. Uzman etkilenen bölgeyi tedavi edecek ve hastayı nörolojik bozukluklar açısından kontrol edecektir. Beyin hasarı olasılığını dışlamak gerektiğinde hemen bir nöroloğa gitmek daha iyidir.

İlaç tedavisi

Beyin hasarına neden olan kafa yaralanmaları özel tedavi gerektirir. Çocuğunuza darbe sonrası baş ağrısını hafifletecek ilaçlar vermek kesinlikle yasaktır. İlaçlar doktor tarafından tanıya göre seçilir. Eylemleri şişliği azaltmayı, ağrıyı veya iltihabı gidermeyi, nörolojik semptomları önlemeyi ve bulantı ve kusmayı ortadan kaldırmayı amaçlayabilir. Ebeveynler bandaj uygulamadan önce yarayı dezenfekte etmek için yalnızca hidrojen peroksit kullanabilirler.

Topaklardan kurtulmak için ilaçlar

Yumruların emilimini hızlandırmak için geleneksel yöntemleri kullanabilirsiniz ve farmasötik ilaçlar. Yüzeyin bir iyot karışımı ile işlenmesiyle iyi bir etki elde edilir ve tıbbi alkol– ilaçlar eşit miktarlarda alınır. Ayrıca eczaneden "Troxevasin", "Rescuer" veya "Troxerutin" jelleri ve heparin merhemi de satın alabilirsiniz.

Morluklara yardımcı olan bitkiler

Bir çocuk doğada veya kulübede dinlenirken yaralandıysa ve elinizde ilk yardım çantası yoksa, kullanabilirsiniz. doğal ilaçlar. Taze yeşil soğandan elde edilen meyve suyu morluklara yardımcı olacaktır. Sıvı doğrudan uygulanır. bamteli veya bir kompres hazırlamak için kullanılır. Muz yaprakları çizik, sıyrık veya küçük kesik alanlarına uygulanır. Önce suyunu salmaları için hafifçe ezmeniz gerekir. Pelin antiinflamatuar ve analjezik özelliklere sahiptir. Taze ot ezilir, suyla karıştırılarak macun haline getirilir ve hematomların üzerine uygulanır.

Kafa yaralanmaları sadece akut dönemde tehlikeli değildir. Onların Olumsuz sonuçlar Etkiden aylar ve yıllar sonra kendilerini gösterebilirler. Çocuğunuzda yukarıda sıralanan belirtiler olmasa bile, sağlığına yönelik herhangi bir risk olmadığından emin olmak için bir doktora gitmeniz faydalı olacaktır. En azından 2-3 gün boyunca bebeğin davranışlarını gözlemlemeli ve uyku kalitesini değerlendirmelisiniz. Endişe verici anları bir uzmana bildirmek daha iyidir.

Çizim sonuçları

İnme, dünyadaki tüm ölümlerin neredeyse %70'inin nedenidir. Beyindeki atardamarların tıkanması nedeniyle on kişiden yedisi ölüyor. Ve damar tıkanıklığının ilk ve ana belirtisi baş ağrısıdır!

Kan damarlarının tıkanması, "hipertansiyon" olarak bilinen bir hastalığa neden olur, işte bu hastalığın belirtilerinden bazıları:

• Baş ağrısı
• Artan kalp atış hızı
• Gözlerin önünde siyah noktalar (yüzen cisimler)
• Apati, sinirlilik, uyuşukluk
• Bulanık görüş
• Terlemek
• Kronik yorgunluk
• Yüzün şişmesi
• Parmaklarda uyuşma ve üşüme
• Basınç dalgalanmaları

Dikkat! En az 2 semptom fark ederseniz, bu ciddi sebep bunu düşün!

Bir çocuğun aileye gelişi yetişkinlerin şunları yapmasını gerektirir: sürekli dikkat ve bebeğe bakmak. Ve her ne kadar, kural olarak, tüm aile üyeleri bunun farkında olsalar ve tamamen çocuğa odaklanmış olsalar da, yine de, yaşamın ilk yılındaki çocukların uzun süre gözetimsiz bırakıldığı durumlar vardır. Kısa bir zaman, yüksekten düşmek (alt değiştirme masasından, beşikten, bebek arabasından, ebeveynlerin elinden vb.) ve kafa travması geçirmek (travmatik beyin hasarı).

Bebeklerde tipik travmatik beyin hasarı vakaları

• Bebek alt değiştirme masasına ya da kanepeye uzanır, anne birkaç dakikalığına arkasını döner ve bebek yere düşer.
• Bebek mama sandalyesinde gözetimsiz bırakılır. Ayaklarıyla masayı itiyor ve sandalyeyle birlikte sırt üstü düşüyor.
• Bebek beşikte kalkmaya çalışıyor. Yerdeki bir şey ilgisini çekti ve kenardan sarkıp düştü.
• Küçük çocuk, bebek arabasında ayağa kalkmaya çalışacağını ve destek bulamayınca düşeceğini beklemeden bebek arabasında kaldı.

Travmatik beyin hasarı nedir

Travmatik beyin hasarı (TBI), kafatasına ve intrakraniyal yapılara (beyin, kan damarları, sinirler, meninksler) mekanik hasar verir. Çocuklarda travmatik beyin hasarının tezahürü, yetişkinlerin karakteristik semptomlarından önemli ölçüde farklıdır ve bunlar çocuğun vücudunun özelliklerinden kaynaklanmaktadır:

• bebeğin kafatasının kemikleşme süreci henüz tamamlanmamıştır, kafatasının kemikleri plastiktir, esnektir, birbirleriyle bağlantıları gevşektir;
• beyin dokusu olgunlaşmamıştır, suya doymuştur, sinir merkezlerinin ve serebral dolaşım sisteminin yapılarının farklılaşması tamamlanmamıştır.

Dolayısıyla, bir yandan beyin dokusunun büyük telafi yetenekleri ve güvenlik sınırı (kafatasının yumuşak kemikleri ve kemikleri) vardır. büyük miktar beyindeki sıvı yetişkinlere göre şoku absorbe edebilir). Öte yandan travmaya maruz kalan olgunlaşmamış beyin dokusu olduğu için bu, yapılarının gelişiminin bozulmasına yol açabilir ve daha fazla sınırlamaya neden olabilir. zihinsel gelişim, duygusal rahatsızlıklar vb.

Travmatik beyin yaralanmalarının sınıflandırılması

Travmatik beyin yaralanmalarının birkaç türü vardır:

1. Açık kafa yaralanmaları, yumuşak dokuların ve kafatası kemiklerinin bütünlüğünün bozulduğu kafa yaralanmalarıdır. Dura mater de hasar görmüşse, yaralanmaya penetran yaralanma denir. Yani travmatik ajan sadece kafatası boşluğuna girmekle kalmıyor, aynı zamanda beyne de ulaşıyor. Yaralanmanın iyileşme sürecini önemli ölçüde zorlaştıran enfeksiyon tehlikesi vardır.
2. Kapalı kafa yaralanmaları, yumuşak dokuların (veya sadece küçük sıyrıkların veya çiziklerin olduğu) ve kafatası kemiklerinin bütünlüğünün bozulmadığı kafa yaralanmalarıdır. Çoğu zaman, yüksekten düşerken, yaşamın ilk yılındaki çocuklar kapalı TBI alırlar. Buna karşılık kapalı yaralanmalar şu şekilde ayrılır:

• beyin sarsıntısı (şiddete bölünmeden);
• hafif, orta ve şiddetli beyin kontüzyonu;
• beyin sıkışması.

Beyin sarsıntısı (kargaşa)- Travmatik beyin hasarının hafif şekli. Beyinde moleküler düzeyde hasar meydana gelir (moleküller sarsılır) ve işlevleri bozulur, ancak beyin maddesinin yapısında belirgin bir değişiklik yoktur.

Beyin kontüzyonu (contusio)- değişen şiddette beyin maddesinin tahribat odağının/odaklarının ortaya çıkmasıyla karakterize edilen beyin hasarı. Lezyonlar tek, çoklu, derinlik ve lokalizasyon açısından farklı olabilir. Bu durumda hastada nörolojik bozukluklar (örneğin el ile belirli bir hareketi yapamama vb.) ve/veya psikolojik değişiklikler gelişir.

Beynin sıkıştırılması (sıkıştırma)- Kural olarak beyin kontüzyonunun arka planında ve nadiren onsuz meydana gelen beyin maddesinde ciddi hasar. Beynin sıkışmasının nedenleri, yırtılmış bir damarın bir sonucu olarak kafatasının içinde kan birikmesidir veya beyin, çökmüş kırık olarak adlandırılan kafatası parçaları tarafından sıkıştırılabilir.

Kafa yaralanmalarının dış belirtileri

Bebeğin kafasının göreceli ağırlığı vücudun ağırlığından çok daha fazla olduğundan, düştüğünde öncelikle kafasına ve daha sıklıkla parietal bölgeye çarpar. Çok nadiren başın ön ve oksipital bölgeleri yaralanır. Çocuk düştükten sonra darbenin olduğu bölgede kızarıklık oluşur ve bebek acı hisseder. Birkaç dakika içinde bu yerde belirgin, hızla büyüyen bir şişlik görünmezse, ancak yalnızca hafif bir şişlik görülürse, o zaman, kural olarak, bu, başın yumuşak dokularında (bu bir TBI değil) bir ezilme olduğunu gösterir. Ağrıyan bölgeye soğuk bir şey (buz torbası, nemlendirilmiş havlu) uygulamanız gerekir. soğuk su- periyodik olarak yeniden ıslatmayı unutmayın - vb.). Soğuk kompres 5-15 dakikadan az olmamak üzere (veya en azından bebek izin verdiği sürece - çoğu zaman bu prosedür aktif protestoya neden olur) uygulayın ve en önemlisi - sakin olun ve çocuğu sakinleştirmeye çalışın. Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda beyin sarsıntısının dış belirtileri oldukça azdır. Bebeklerde beyin sarsıntısı nedeniyle bilinç kaybı, okul öncesi ve sonrası dönemlerin aksine çok nadirdir. okul yaşı ve yetişkinler. Baş ağrısından da şikayet edemezler. Hemen yüksek sesle ağlamaya başlarlar ve motor huzursuzluğu ortaya çıkar. Çığlık attıktan sonra uykuya dalabilir. Uyandıklarında kaprisli olurlar ve yemeği reddederler. Daha sonra kusma (genellikle bir kerelik) veya sık sık kusma görülür. Çocuklar yaralanmadan sonraki ilk gece iyi uyuyamazlar. Çocuğun davranışındaki bu bozukluklar ne kadar belirginse ve ne kadar uzun sürerse beynin zarar görmesi de o kadar muhtemeldir. Yaralanmaya başka bir tepki de mümkündür: Çocuk uyuduktan sonra dış yaralanma belirtileri kaybolur ve yanlış bir iyileşme izlenimi yaratılır. Bu tehlikeli bir yanılgıdır: Bebeğin durumu keskin bir şekilde kötüleşebilir. Düşüşten sonra, düşme ile bebeğin darbeden dolayı ağlaması arasında uzun bir süre (bir ila birkaç dakika) geçmişse, büyük olasılıkla bilinç kaybı olmuştur. Böyle bir işaretin varlığı sıklıkla beyin hasarına işaret eder. Ama bazen benzer durum Ebeveynler zamanın nasıl geçtiğini anlamazlar, çocuğun düşmesinin üzerinden çok zaman geçmiş olsun ya da olmasın, bilinç kaybı olsun ya da olmasın, kendilerini yönlendirmeleri zordur. Çocuk darbeden dolayı çığlık atmaya başlasa ve bundan önce bir süre sessiz kalsa bile, ebeveynler bu duruma karşı dikkatli olmalı ve daha ciddi bir patolojiye bağlanmalıdır. Bu, zaman kaybetmeden tıbbi yardım aramanıza ve yaralanmanın ciddiyetini öğrenmenize olanak sağlayacaktır. Beyin kontüzyonuna, değişen derecelerde şiddette kan akışının ihlali (azalmadan tamamen durmaya kadar), beyin maddesinin şişmesi, beyindeki kanamalar eşlik eder ve parezi ve felç gelişimi mümkündür. Diğer patoloji belirtileri beyin sarsıntısı ile aynıdır, ancak yalnızca daha belirgindir: tekrarlanan kusma, uzun süreli kaygı vb. Şiddetli beyin kontüzyonları ile koma gelişir. Beyin hasarı sonucu maddesinde bir kanama meydana gelirse, bu beynin sıkışmasına neden olur, bu da hayati solunum merkezlerine ve kalp aktivitesine zarar verebilir, bu da vücudun hayati fonksiyonlarının tamamen durmasına kadar işleyişini bozar. işlevler. Kural olarak, kafa içi kanaması olan çocuklar bilinç depresyonu yaşarlar. Bilinç bozukluğunun derecesi, beyin hasarının derecesine bağlı olarak, şiddetli uyuşukluktan komaya kadar değişebilir. Çocuklar yüksekten düşerken kafatası kemiklerinde kırıklar (açık TBI) yaşayabilir ve bu da beyni sıkıştırabilir. Bebeklerde kafatası kemiklerinin kırıkları çoğunlukla çatlaklar ve doğrusal kırıklarla belirlenir. Konumlarına, uzunluklarına ve genişliklerine göre yaralanmanın ciddiyeti hakkında karar verilebilir. Bu nedenle, bir kemik kırığının kenarlarının farklılaşması, dura mater'de bir yırtık olduğunu gösterebilir ve bu da ameliyat için bir endikasyondur. Çökmüş kırıklar (ezikler) daha nadirdir. Bu durumda kemik kafatasının içinde içbükeydir, kemik parçaları beyni sıkıştırır. Bu tür kırıklar da ameliyat gerektirir. Kırık bölgesinde, kemik parçalarından kaynaklanan hasar nedeniyle yumuşak dokularda kan birikmesi (hematom) sonucu olabilen, hızla büyüyen bir şişlik ortaya çıkar. Çoğu zaman, çocuğun kafasında böyle bir şişlik (çarpma) bulunması, ebeveynleri doktora başvurmaya zorlarken, yaralanma anı veya sonuçları fark edilmeden kalır.

Çocuk düşerse ilk ne yapılmalı

Çocukları kafa travması geçiren ebeveynlere şiddetle tavsiye ediyoruz: Size göre bebeği hiçbir şey rahatsız etmiyorsa, küçük bir yükseklikten düşmüşse, ağlamayı bırakmışsa vb. derhal aşağıdaki doktorlardan yardım isteyin: bir pediatrik nörolog, bir çocuk nöroloğu travmatolog, beyin cerrahı. Bunu yapmak için evde bir ambulans çağırmanız gerekir; siz ve çocuğunuz özel bir hastaneye götürülecek veya belirtilen uzmanlarla kendiniz iletişime geçeceksiniz. Patolojiyi onaylamazlarsa güvenle evinize dönebilirsiniz. Doktora gitmemek tehlikelidir geç tanı yaralanma, iyileşme şiddetinin artması ve koma olasılığı. Bütün bunlar bazı durumlarda yoğun bakımda tedaviyi gerektirir - cerrahi müdahale. Geç itiraz Doktora görünmek ölüm riskini artırır, iyileşme süresini uzatır ve sonucu kötüleşerek çocuğun sakat kalmasına neden olabilir.

Travmatik beyin yaralanmaları nerede tedavi edilir?

İle mevcut kurallar(standartlara göre) travmatik beyin hasarı olan tüm çocuklar hastaneye yatırılmalıdır. Beyin sarsıntısı geçiren çocuklar (hafif travmatik beyin hasarı), nörolojik ve beyin cerrahisi bölümlerinde tedavi edilebilir. Daha ciddi yaralanma biçimleri olan hastalar, (belirli bir bölgede varsa) beyin cerrahisi bölümünde tedavi edilmelidir. Gerekçeli, hedefe yönelik tedavinin gerçekleştirilmesi, çocuğun kapsamlı bir muayenesini gerektirir ve bu yalnızca hastanede mümkündür. Bu inceleme kapsamlı araştırmayı içerir gergin sistem, vestibüler aparat, görme organları, işitme ve diğer çalışmalar. Acil serviste çocuk muayene edilir, kafatası kemiklerinde hasar veya beyin hasarına işaret eden belirtiler tespit edilir, ebeveynlere çocuğun düşme sonrası durumu sorulur vb.

Travmatik beyin yaralanmalarını teşhis etme yöntemleri

Bebeklerde kafa travması için önemli bir muayene nörosonografidir; beyin yapısının bir ultrason makinesi kullanılarak incelenmesi. büyük fontanelçocuk (böyle bir çalışma büyük fontanel kapanana kadar mümkündür - 1-1,5 yıla kadar). Bu yöntemin kullanımı kolaydır ve negatif etki vücut üzerinde hastaya tedavi taktiklerini belirlemek için yeterli bilgi sağlar. Onun yardımıyla, her şeyden önce intrakraniyal kanamaların (hayatı en çok tehdit eden) varlığını dışlayabilir veya belirleyebilirsiniz. Kullanımındaki tek sınırlama, hastanede bir ultrason makinesinin veya onu nasıl çalıştıracağını bilen bir uzmanın bulunmaması olabilir (örneğin, ülkede ultrason makinesi bulunan tüm hastaneler, uzman kişi tarafından geceleri acil nörosonografi yapılamaz). gün boyunca çalışır vb.).

Kafa içi kanamadan şüpheleniliyorsa (özellikle çeşitli nedenlerden dolayı nörosonografi yapmak mümkün değilse), lomber ponksiyon gerçekleştirilir - ikinci bölgede bir şırıngaya bağlı içi boş bir iğnenin delindiği terapötik ve teşhis prosedürü - boşluklardan birinin dördüncü bel omuru omurilik(subaraknoid boşluk) ve mikroskop altında incelenmek üzere beyin omurilik sıvısının bir kısmının toplanması. Kafa içi kanamanın varlığı, beyin omurilik sıvısındaki kan hücrelerinin varlığıyla belirlenir. Ayrıca daha fazlası da var karmaşık yöntemlerÇocuğun kafasının incelenmesi: bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI).

Bilgisayarlı tomografi (BT) (Yunanca tomos - segment, katman + Yunanca Grapho - yazma, tasvir etme), X ışınları kullanılarak belirli bir katmanın (dilim) görüntülerinin elde edildiği bir araştırma yöntemidir. insan vücudu(örneğin kafalar). CT ile ışınlar, X ışınlarının insan vücudu tarafından emilmesiyle ilgili alınan verileri işleyen ve görüntüyü monitör ekranında görüntüleyen bir bilgisayara bilgi aktaran özel bir cihaza çarpar. Bu şekilde ışınların emilimindeki en küçük değişiklikler kaydedilir ve bu da normal bir röntgende görülmeyenleri görmenize olanak tanır. BT ile radyasyona maruz kalmanın, geleneksel röntgen muayenesinden önemli ölçüde daha düşük olduğu unutulmamalıdır.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), çeşitli düzlemlerdeki organların katman katman görüntülerini elde etmenize ve incelenen alanın üç boyutlu bir yeniden yapılandırmasını oluşturmanıza olanak tanıyan bir teşhis yöntemidir (x-ışınlarıyla ilişkili değildir). Bazılarının yeteneğine dayanır atom çekirdeği manyetik bir alana yerleştirildiğinde, radyo frekansı aralığındaki enerjiyi emer ve radyo frekansı darbesine maruz kalmanın sona ermesinden sonra onu yayar. MRI için, normal ve değiştirilmiş dokular arasında optimum kontrastı elde etmek amacıyla incelenen yapıları görüntülemek için çeşitli darbe dizileri geliştirilmiştir. Bu en bilgilendirici ve zararsız teşhis yöntemlerinden biridir. Ancak erken çocukluk döneminde BT ve MR'ın yaygın kullanımı, çocuklarda bu muayenenin hareketsiz durumda (anestezi altında) yapılması gerekliliği nedeniyle zordur, çünkü gerekli kondisyon Tekniğin başarılı bir şekilde uygulanması, bir bebekten elde edilemeyen hastanın hareketsizliğidir.

Travmatik beyin yaralanmalarında tedavi taktikleri

Teşhisin incelenmesi ve netleşmesi sonrasında tedavi taktikleri belirlenir. Hafif travmatik beyin hasarı olan çocuklara reçete edilir İlaç tedavisi(beyin ödemini ortadan kaldırmayı, kafa içi basıncını düşürmeyi, beyindeki metabolizmayı düzeltmeyi vb. amaçlayan tedavi). Cerrahi tedavi öncelikle beynin sıkışmasını ortadan kaldırmak için kullanılır (ve gereklidir). Kafatası kemiklerinde depresif kırıklar ve kafa içi kanamaları olan çocuklara reçete edilir. Ebeveynlerin, çocuğun yalnızca kapsamlı ve yeterli muayenesinin beyin hasarını doğru ve zamanında tedavi etmesine, iyileşmesine ve sakatlığından kaçınmasına olanak sağladığını anlaması gerekir.

Travmatik beyin yaralanmalarının sonuçları

Travmatik beyin hasarı üzerine yapılan araştırmalar, hafif bir travmanın bile istenmeyen sonuçlara neden olabileceğini göstermektedir. Travmanın (beyin maddesine mekanik hasar anı) ve sonuçlarının etkisi altında, beynin çeşitli bölümlerinin işlevleri bozulur ve sonuç olarak onlara bağlı organ ve sistemlerin (endokrin, sindirim sistemleri) çalışmaları bozulur. , vesaire.). Kranial boşluktan venöz kanın çıkışı da dahil olmak üzere kan akışı bozulabilir. Damar tonusunun düzenlenmesi zarar görür; yetersiz şekilde daralabilirler ve bu da kan damarlarının artmasına neden olabilir. tansiyon. Bütün bunlar gidişatı kötüleştiriyor metabolik süreçler beyinde beyin hücrelerinin yerini kistik boşlukların yani sıvıyla dolu deliklerin alması sonucunda bu kistlerin bulunduğu yerde bazı beyin fonksiyonları kaybolur. Örneğin ön loblar zekadan sorumludur - Bu, buradaki kistlerin varlığının zekayı azalttığı anlamına gelir. Ayrıca beynin normalde iç ve dış kısmının beyin (beyin omurilik) sıvısıyla dolu boşluklara sahip olduğu bilinmektedir. Yaralanmadan sonra kranyal boşlukta aşırı birikebilir ve bu nedenle artar kafa içi basıncı. Basınç altındaki sıvı, beynin maddesini sıkıştırarak yavaş atrofiye neden olur (bu fenomen aynı zamanda kist oluşumunun da karakteristiğidir). Bu patolojik mekanizmaların tetiklenmesi, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır: ne kadar şiddetli olursa, bozukluklar o kadar belirgin olur, sonuçlar ne kadar kötü olursa, yaralanma o kadar uzun olur. Iyileşme süresi. Hafif travmatik beyin hasarında (TBI), önerilen rejim ve tedaviye uyulduğu sürece prognoz genellikle olumludur. İyileştikten sonra asteni fenomeni mümkündür - çocuk hızla yorulur, dikkatsizleşir, sinirlenir. Aynı zamanda bebek daha fazla çekingenleşir ve bu da tekrarlanan yaralanmalara yol açabilir. Bu olaylar daha da etkileyebilir entelektüel gelişimçocuk. Orta derecede TBI ile, bazı çocuklarda asteni, artan kafa içi basıncı, sık baş ağrıları ve bozulmuş koordinasyon gelişmesine rağmen, aktivitenin tamamen restorasyonu genellikle mümkündür. Şiddetli TBI ile prognoz olumsuz olabilir - bu vakalarda ölüm oranı% 15-30'a ulaşır. İyileşmeden sonra çok çeşitli sonuçlar mümkündür: değişen derecelerden motor bozukluklar, ciddi zihinsel bozukluklara, şiddetli konvulsif ataklara, sakatlığa yol açan bilinç. Açık TBI ile, sıklıkla pürülan inflamatuar komplikasyonlar ortaya çıkar (örneğin, menenjit - beyin zarlarının iltihabı, vb.), Bu da aynı zamanda aşağıdakilere de yol açabilir: ölümcül sonuç. Hafif bir TBI'dan sonra bile vücudun tamamen iyileşmesinin ne kadar süreceği sorusunun hala net bir cevabı yok. Böyle bir yaralanmanın ardından iyileşmenin birkaç gün içinde, maksimum 2-3 hafta içinde gerçekleşeceğine inanılıyordu. Bununla birlikte, çalışmalar beyin sarsıntısından 1-3 ay sonra çocukların en az yarısının normdan belirli sapmalar gösterdiğini ve bunun bazen daha uzun süre devam ettiğini göstermiştir. İyileşme hızı öncelikle yaralanmanın ciddiyetine, çocuğun yaşına ve önceki sağlık durumuna bağlıdır.

Travmatik Beyin Hasarı Şansınızı Nasıl Azaltabilirsiniz?

Çocuklarda yaralanmalar çoğunlukla yetişkinlerin varlığında meydana gelir ve bu bir kez daha dikkatsizliğimizi, havailiğimizi ve dikkatsizliğimizi ve aynı zamanda iyi bir anlayışa sahip olmadığımızı gösterir. motor becerileri bebekler. Ebeveynler çocukta yeni motor becerilerin gelişimini öngörmeli ve güvenlik önlemleri almalıdır. Böylece, yüz üstü yatan bir aylık bebek, ayaklarıyla alt değiştirme masasının yanından, kanepenin arkasından, yatağından itilip düşebilir. Bebeğin sonraki her becerisi veya hareketi (oturma, emekleme, ayakta durma girişimleri vb.) de "beklenmeyen" yaralanmalara yol açabilir. Ayağa kalkmaya çalışan bir çocuk, özellikle bağlamayı unutursa bebek arabasından veya mama sandalyesinden düşebilir. Bebeğin yeni yeteneklerinden habersiz olan ebeveynler aşırı dikkatsiz davranarak onu sahipsiz bırakıyor. Ayrılmanız gerekiyorsa, çocuğu yüksek (veya çok yüksek olmayan) bir yüzeyde yatarken yalnız bırakmayın, bebeği beşiğe, oyun parkına ve hatta yere yatırın. Çocuğunuzu mama sandalyesine ve bebek arabasına bağlayın. Eğer evde merdiven varsa çocuğunuzun düşmesini veya yükseğe çıkıp daha sonra düşmesini önlemek için bir güvenlik çiti çekin. "Yürüteçler" de güvensiz olabilir: Çocuklar bunların içindeyken kuvvetli bir şekilde itilebilir, bir şeye çarpabilir, yuvarlanabilir ve ayrıca merdivenlerden düşebilir. Böyle bir aracı kullanmaktan kaçınmak daha iyidir. "Süveterler" hareketlerinin öngörülememesi nedeniyle tehlikelidir: örneğin onları giyen bir çocuk duvara çarpabilir. En çok önemli rol düşüş içerisinde çocuk yaralanmasıönlemeye verilir ve içindeki en önemli şey Özenli tutum yetişkinlerden çocuklara ve onların güvenliğine. Vücuttaki çeşitli yaralanmalar arasında kafa yaralanmaları çocuklarda tüm yaralanmaların %30-50'sini oluşturur. Ve her yıl bu rakam %2 artıyor.