Çocuklarda göbek fıtığı nedir? Fıtığın yaygınlığı.Çocuklarda göbek fıtığı, iç organların göbek deliğindeki bir delikten (göbek halkası) karın duvarı dışına çıkmasıdır. Göbek deliğinde şişlik, göbek halkasının genişlemesi görünümündedir. Yenidoğanlarda göbek fıtığı özellikle çocuk ağladığında ve ağladığında fark edilir. Dinlendiğinde, o gider karın boşluğu.
Bu güzel sık hastalık Yenidoğanların %20'sinde görülür Prematüre bebekler% 35'inde görülür ve hemen hemen tüm çocuklar göbek deliğinin bağ aparatında belirli kusurlarla doğarlar. Yenidoğanlarda doğumdan sonraki ilk ayda fıtık bulunur.
Çocuklarda fıtık ihlali genellikle asla meydana gelmez, ancak çocuk doktoru hasta bir çocuğun ebeveynlerine ihlal durumunda nasıl davranacakları konusunda her zaman bilgi verir.
Vakaların% 99'unda, çocuklarda göbek fıtığı beş yaşına kadar kaybolur - göbek halkası azalır ve kapanır, bebeklerin çoğunda altı aylıkken kaybolur. Bir çocuktaki fıtık beş yaşına kadar kaybolmamışsa, doktorlar gelecekte komplikasyonları önlemek için ameliyat önermektedir. Yeni doğanların tedavisinde etkili yöntemler teknikleri bir çocuk doktoru tarafından gösterilmesi gereken masaj ve jimnastiktir.
Çocuklarda fıtık nedenleri
Çocuklarda doğuştan fıtık en sık görülenidir ancak bazen doğumdan birkaç ay sonra da gelişebilir.
Bebeklerde konjenital fıtık nedenleri
1. İç organların yerleşiminin özellikleri.
2. Karın duvarı ve bağların zayıflığı
Bu nedenler kalıtım ve Olumsuz faktörler hamilelik sırasında. Anormal bir hamilelik süreci ile karmaşık bulaşıcı hastalıklar, etkiler zararlı maddeler fetüsün gelişiminde bir gecikme var, çocuk zayıflamış kaslar ve bağlarla, az gelişmiş bağ dokusuyla doğar. Bu nedenle prematüre bebeklerde fıtıklar çok yaygındır.
Çocuklarda edinilmiş fıtığın nedenleri
1. Kas tonusunu zayıflatan hastalıklar: raşitizm, yetersiz beslenme
2. Karın içi basıncın artmasıyla ilişkili hastalıklar: boğmaca, dizanteri. Öksürme, ağlıyor.
3. Kabızlık - çocuğun sıklıkla ıkınması gerekir, göbek halkası üzerinde her zaman bağırsak baskısı vardır, bu da hastalığın gelişimi için koşullar yaratır
Çocuklarda göbek fıtığı - Belirtileri
1. Çocuğu sırtüstü yatırdığınızda göbek deliğinde boyutu küçülen veya sakin bir durumda kaybolan bir çıkıntı. Çığlık atarken, ağlarken ve ıkınırken çıkıntı artar.
2. Göbek halkasının uzatılması
Çıkıntı sıklıkla ortaya çıkar dikey pozisyonçocuğum, sırtına koyarsan kaybolur.
içerik göbek fıtığıçocukların genellikle bağırsak döngüleri vardır.
Çok büyük göbek halkası ile çocuk çığlık attığında veya ittiğinde fıtık şişer, deri gerilir ve bunu buradan görebilirsiniz. ince tabaka cilt, hatta bebeğin iç organları, bağırsak hareketliliği
Fıtığın büyüklüğü kiraz büyüklüğünden elma büyüklüğüne kadar olabilir.
Çocuklarda göbek fıtığı tedavisi
1. Çoğu etkili araç tedavi bebeği yüzüstü yatırmak. Bebeğin günde 2-3 kez beslenmeden 10-15 dakika önce düz bir zemine yayılması tavsiye edilir. Sert yüzey.
Daha başarılı bir tedavi süreci için yeni doğmuş bir bebeği bu pozisyonda yalnız bırakmayın. Durumu iyi olsun duygusal durum, kollarını, bacaklarını ve gövdesini aktif olarak hareket ettiriyor. Şu anda kollara, bacaklara, sırtınıza hafif bir masaj yapabilir, sadece çocuğu okşayabilirsiniz.
2. İkinci tedavi yöntemi masaj ve jimnastik. Bir uzman size püf noktalarını gösterecektir. Bu teknikleri bu kadar basit bir masaj egzersiziyle tamamlayabilirsiniz: büyük ve işaret parmaklarıçocuğun göbeğinin sağında ve solunda, göbeğinden 1-2 cm uzaklıkta. Çocuğun yaralanmaması ve rahat etmesi için 10 kısa, hafif baskı yapın. Daha sonra parmaklarınızı göbeğin üstüne ve altına yerleştirin ve tekrar 10 tıklama yapın. Daha sonra iki parmağınızı bağlayın ve yapın dairesel hareketler göbek deliği çevresinde saat yönünde 10 kez. Bu egzersizleri beslenmeden önce günde 2-3 kez yapın. Bu masaj karın kaslarını güçlendirecek ve bağ aparatı yeni doğan.
3. Üçüncü tedavi yöntemi yapışkanlı bandaj uygulaması. Artık göbek fıtığı tedavisi için özel yamalar üretiyorlar. Bandaj 10 gün süreyle doktor tarafından uygulanır. geniş bant rektus abdominis kasları ise göbek halkasının üzerine iki kıvrım şeklinde bağlanır. 10 gün sonra göbek halkası kapanmamışsa 10 gün daha yama uygulanır.
Çocuklarda ve yenidoğanlarda göbek fıtığının halk ilaçları ile tedavisi - sağlıklı yaşam tarzı gazete tarifleri - bebeklerde göbek fıtığı nasıl tedavi edilir
Bir çocukta göbek fıtığının sütle tedavisi popüler bir halk ilacıdır
1 yemek kaşığı süzün. l. süt oraya 1 damla terebentin yağı damlatın. Çocuğunuzun bu karışımı sabah ve akşam aç karnına içmesine izin verin. Göbek bölgesi de bu karışımla yağlanır. Bu halk ilacını 3-4 gün kullandıktan sonra hastalık kaybolur. Çocuk 2-3 yaşında ise damla sayısı ikiye çıkarılır (HLS 2001 No. 6, s. 14)
Yara Bandı Tedavisi
Bu tavsiye bir sağlık görevlisi tarafından da paylaşıldı ve bu sayede birçok yeni doğan çocuğu hızla iyileştirmeyi başardı. Fıtığın geçmesi için tek bir işlem yeterlidir.
Bir çocukta fıtık nasıl tedavi edilir:
1. 4 x 6 cm, çocuk iki yaşından büyükse 5 x 7 cm ölçülerinde tek parça yapışkan bant hazırlayın.
2. Yuvarla pamuk topu kiraz büyüklüğünde.
3. Bebeği sırtüstü yatırın, bacaklarını düzeltin.
4. Fıtığı göbek halkasına yerleştirin.
5. Üstüne bir parça pamuk koyun
6. Fıtığın her iki yanından 2-3 cm'lik karın derisini alın, bunları fıtık üzerinde birleştirerek karın boyunca bir kat oluşturun.
7. Hazırlanan yapışkan sıvayı karın boyunca fıtık üzerine yapıştırın.
Tüm. Kendiliğinden düşene kadar çıkartmaya dokunmayın. Bu çıkartmadaki çocuk yıkanabilir.
Sıva ve pansumanlar sıklıkla kullanılır Halk ilaçlarıçocuklarda göbek fıtığı tedavisi. (HLS 2001 Sayı 6, s. 14)
Halk ilaçlarında kil
Yeni doğmuş bir kız çocuğunun göbek fıtığı vardır. Yapışkan sıva ile yapıştırmaya çalıştılar, büyükannelerine komplo kurmak için giydiler - hiçbir şey işe yaramadı. Göbek deliği çoktan mavimsi bir renk almıştı ve çocuğu giderek daha fazla rahatsız ediyordu.
Yaşlı bir adam göbek fıtığını kil ile tedavi etmenin bir yolunu önerdi. Kilden bir kek yapmak, 1 kat bandajla sarmak, 36 dereceye kadar ısıtmak, göbeğe tutturmak, üstüne bir film çemberi yapıştırmak ve alçı ile sabitlemek gerekiyor. Kurumaya başladığında çıkarın. Ertesi gün bu halk ilacıyla tedaviyi tekrarlayın.
Zaten iki işlemden sonra göbek parladı ve üç hafta sonra göbek fıtığı tamamen ortadan kalktı. (Sağlıklı yaşam tarzı 2003 Sayı. 23, s. 26)
Bebeklerde fıtık bakır veya sarımsakla nasıl tedavi edilir?
Çocuklarda göbek fıtığı tedavisi için halk ilaçlarında sarımsak kullanılır. Çiğnenmiş sarımsak göbeğe sürülür ve birkaç saat sonra fıtık kaybolur. Ancak sarımsak cildi aşındırır ve ardından yanıkları tedavi etmeniz gerekir.
Daha insani bir yöntem kullanmaktır. Bakır para. Göbeğe eski bir bakır kuruş koymak gerekir. Madeni para alkolle silinmeli, bir beze sarılmalı, göbeğe tutturulmalı ve yara bandı ile sabitlenmelidir. (Sağlıklı yaşam tarzı 2004 No. 10, s. 22).
Bakırla tedavi etmenin başka bir yolu: Bir bakır nikel alın, avuçlarınızda ısıtın ve birkaç saniye göbek üzerinde tutarak çocuğun göbeğine masaj yapın. Günde birkaç kez tekrarlayın. Birkaç gün sonra fıtık küçülmeye başlar. (Sağlıklı yaşam tarzı 2009 No. 4, s. 30).
Yeni doğmuş küçük bir adamın kendisini neyin endişelendirdiğini ifade etmesi çok zordur. Bu nedenle sık sık ağlayarak "kendi kendine yardım etmek" zorunda kalır. Ve ona mutlaka dikkat etmek için, ağlamak sadece sessizce gözyaşı dökmekle değil, aynı zamanda yüksek sesle yalvaran çığlıklarla da ifade edilir. Bu fena değil: Bebek bu şekilde kendine mümkün olduğunca bakar, ciğerlerini geliştirir ama aynı zamanda yenidoğanlarda göbek fıtığı gibi bir tehlike de vardır.
Ağlayan çocuk - emin işaret sağlığının iyi olmadığını söyledi.
Göbek fıtığı nedir ve nasıl tanınır?
Sözlükte fıtık, iç organların bir kısmının, somatik boşluktaki doğal veya yapay bir açıklığın oluşturduğu fıtık deliğinden çıkması olarak tanımlanmaktadır. Göbek fıtığı için böyle bir kapı, daha önce göbek kordonunun (rahim içi) bir parçası olan yaralı bağ dokusunun açılmasıdır.
Ebeveynler ancak uzmanları ziyaret ettikten sonra rahat bir nefes alabilirler.
Göbek fıtığı belirtileri her zaman ebeveynler tarafından görsel olarak görülmeyebilir. Özellikle anatomik olarak bebeğin göbeği biraz dışarı çıkıyorsa. Bu yüzden onu erken aşama yalnızca bir çocuk doktoru veya cerrahın muayenehanesinde belirlenir. Bebeğin palpasyonu, ağlaması, dışkılaması veya öksürmesi ile küçük bir kusur tespit edilebilir. Ancak göbek deliğinin kuvvetli bir şekilde çıkması durumunda bile paniğe kapılmamalısınız, özellikle çocuğunuza hiçbir şekilde yardım etmeyeceğiniz için.
Fıtığın bebeğe ne ifade ettiği konusunda endişelenmek ağrı belirtileri, Değmez. Bebek kaygı belirtileri gösterse bile, bunlar genellikle onunla ilişkili değildir veya yalnızca dolaylı yakınlığa sahiptir. Örneğin kabızlık çıkıntının nedeni olabilir, yenidoğanda en büyük rahatsızlığa neden olan bağ dokusu kusurunun kendisi değil, budur.
Belki bu gerçeği sizi rahatlatacaktır bebeklerde göbek fıtığı çok sık görülürözellikle bebek prematüre ise veya cinsiyeti kadınsa. Kendi başına “çözünme” eğiliminde olduğundan ve çocuklarda peritonun iç organlarının ihlali şeklinde komplikasyonlar oldukça nadir olduğundan özel bir tehlike oluşturmaz. Ancak siz de rahatlamamalısınız: sürekli izleme riski azaltacaktır olumsuz olaylar en azından, ancak küçük çocuğunuzun durumu hakkında bilgi sahibi olmanız sizin için daha sevindirici olacaktır. Daha sonra, aşırı operasyonel önlemlere başvurmadan kırıntılara evde nasıl yardım edebileceğinizi öğreneceksiniz.
Göbek fıtığı paniğe kapılacak bir neden değildir ancak durumun kendi seyrine gitmesine izin vermemelisiniz.
Neden ortaya çıkıyor?
Yenidoğanların sıklıkla göbek fıtığı "acı çekmesinin" birkaç nedeni vardır. Bunlardan biri kalıtımdır. Bu nedenle bebeğin göbek kordonunun kalitesiz bağlanması nedeniyle doktorları suçlamanız önerilmez. Çocuğun aşağıdaki durumlarda fıtık oluşma olasılığı daha yüksektir:
İÇİNDE nadir durumlar kusurun nedeni belirlenemez.
Göbek fıtığı ile birlikte çocuklarda sık görülen hastalıklara bebeklik stafilokok aureus içerebilir. Bu virüs vücutta bile olabilir sağlıklı çocuk. Uzmanlar size nereden geldiği ve bununla nasıl başa çıkılacağı hakkında daha fazla bilgi verecektir.
Disbakteriyoz, yeni doğan bebekler için çok rahatsız edici ve acı verici hale gelebilir. Bu fenomen bir hastalık değildir ancak bebeğe rahatsızlık verir, kolik ve şişkinliğe neden olur. Disbakteriyozla nasıl başa çıkılacağını anlatacağım.
Tedavi edilmesi gerekiyor mu?
Soru doğaldır: Çoğu durumda fıtık kendiliğinden kaybolursa, çocuk için herhangi bir endişeye neden olmazsa, ondan kurtulmak gerekli midir? Bu, her türlü bandaj ve alçı üreticisinin ebeveyn parasını "dışarı pompalamak" için yaptığı bir numara değil mi?
Göbek fıtığı olmaz ağrı ancak bir takım olumsuz sonuçlara neden olabilir.
Kendi kendine düzelen göbek fıtığı mükemmel seçenek olayların gelişimi. Bu genellikle zaman ve çaba gerektirir. Ne için? Herhangi bir çıkıntı (estetik açıdan çirkin olmasının yanı sıra) aşağıdaki komplikasyon riskine sahiptir:
- kazara yaralanma ve iltihaplanma;
- organların ihlali;
- bağırsak işleyişinin ihlali (tıkanıklık, dışkı durgunluğu).
Aynı zamanda şişkinlik daha belirgin hale gelir, ağrılı hale gelir, bebek huzursuz olur, bazen mide bulantısı, kusma, sarhoşluk ortaya çıkar. Defekt geleneksel yöntemlerle azaltılamaz ve tek çıkış yolu ameliyattır.
Bandaj en etkili değil ve yararlı yöntem fıtıkla mücadele.
Bazen korkmuş ebeveynler başvuruyor şüpheli şekillerde hastalıktan kurtulmak: bebeğin göbeğine bir bozuk para yerleştiriyorlar (inanç, para ne kadar eski olursa o kadar iyi olduğunu söylüyor), "komplo" yapan şifacı büyükannelere yöneliyorlar. Bu tür "karanlık" yöntemler, fıtığın kendi kendine (özellikle biyolojik olarak baskı etkisi altında) geçme özelliklerine dayanmaktadır. aktif noktalar) ve kontakt dermatit veya enfeksiyon gelişme riski taşır.
Bazen doktorlar bir süreliğine çıkıntıyı "sıfırlayan" özel bir bandaj giymeyi önerir. ama, bu ortopedik cihaz periton kaslarını güçlendirmeye yardımcı olmaz ve bu nedenle tıbbi amaçlara hizmet edemez.
Yenidoğanlarda göbek deliğindeki fıtık çıkıntısının gerçek tedavisi, pediatrik egzersiz terapisi ve masaj uzmanları ile dar uzmanlık doktorları tarafından kusura yol açan altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasıyla gerçekleştirilir. Evde aşağıdaki aktiviteleri yapabilirsiniz:
Bebeğin en sevdiği ürünlerden biri olmalı. Balık vücut tarafından tamamen emilir, her insan için gerekli olan Omega-3 amino asitlerini, vitaminleri ve mikro elementleri içerir.
Makale yayınlanma tarihi: 06/30/2015
Makale güncelleme tarihi: 08.11.2018
Çocuklarda göbek fıtığı, bebeğin göbeğindeki yuvarlak veya oval hatların derisinin altındaki iç organların çıkıntısıdır. Hastalık her beşinci çocukta görülür.
Bu patolojiye sahip çocuklar diğerlerinden daha huzursuzdur. sağlıklı bebeklerçünkü bebeklerde fıtık nedeniyle sık görülen sorunlar (kolik, şişkinlik) onları daha çok sıkıntıya sokar.
Organların dışarı çıkması tek başına bir tehdit oluşturmaz ve hatta bebeği rahatsız etmeyebilir. Göbek fıtığı tehlikesi, periton, omentum, bağırsak halkalarının parçalarının bu çıkıntının içine girip ihlal edilebilmesidir. Neyse ki, bu çok sık olmuyor, ancak olayların böyle bir gelişme olasılığı var.
Bir çocuğun hayatının ilk yılında göbek fıtığının kendiliğinden kaybolması mümkündür. Büyüdükçe ve geliştikçe, özellikle ebeveynler de dahilse egzersiz yapmak ve bebeğinizle sertleşin - karın duvarının kasları güçlendirilir, göbek halkası sıkıştırılır, çapı azalır.
Hastalığın daha az iyimser seyri ile çıkıntının boyutu genellikle 1 cm'yi geçmese de 5 cm çapa ulaşabilir.
Semptomların artması ve fıtığın boyutunun ilerleyici şekilde artması hastalığın belirtisidir. cerrahi tedavi. Çocuk 2-3 yaşına geldiğinde yapılır.
Birçok ebeveyn "ameliyat" kelimesinden korkar, ancak eğer cerrah bunu yapmakta ısrar ederse, yapılması gerekir. Teknikler cerrahi müdahale en küçük ayrıntısına kadar çalışıldı, dikkate alınarak uygulandı bireysel özellikler bebeğim her durumda
Müdahalenin hemen ertesi günü çocuk kalkıp sıvı yiyecek yiyebilir ve birkaç hafta sonra operasyonun kendisi sadece bir anıya dönüşecektir. Ameliyat sonrasında hastalığın herhangi bir izi ya da nüksü söz konusu değildir. Vakaların %95'inde müdahale komplikasyonsuz geçer.
Sebepler ve predispozan faktörler
Göbek fıtığının acil nedeni, göbek çukuru bölgesindeki dokuların anatomik zayıflığıdır.
Ancak kışkırtıcı anların varlığında hastalık daha sık gelişir. Bu:
- prematürite;
- çocuğun düşük doğum ağırlığı;
- kalıtım (hastalık genellikle ebeveynleri çocuklukta göbek fıtığı geçiren çocuklarda görülür);
- Çocuğun karın boşluğunda basınçta artışa neden olan koşullar ( güçlü ağlama, kabızlık, öksürük, şişkinlik);
- azalan hastalıklar kas tonusu(raşitizm, yetersiz beslenme);
- kızlarda göbek fıtığı erkeklere göre daha sık görülür;
- Bazen bebek yürümeye başladıktan sonra göbek çıkıntısı ortaya çıkar, özellikle de bu yeterince erken olduysa (çünkü kasları henüz yeterince güçlenmemiştir).
Ebeveynler arasında çocuklarda "göbek kordonunun yanlış bağlanması" nedeniyle göbek fıtığı oluştuğuna dair bir görüş vardır ancak bu ifade asılsızdır; göbek kordonu tekniği göbek halkasını hiçbir şekilde genişletmez.
Hastalık belirtileri. Göbek fıtığı olan bir çocuk nasıl davranır?
Küçük çocuklarda göbek fıtığı genellikle çıplak gözle görülür. Aslında ana semptom göbek deliğinde topa benzeyen bir çıkıntıdır. Fıtık çıkıntısına hafif bir baskı uygulanarak karın boşluğuna kolayca yerleştirilir. Kas halkasının genişlemesi küçükse, bebekteki göbek fıtığı ancak biraz zorlanmayla (ağlama, gülme veya öksürme sırasında) fark edilebilir.
Bu tür bebekler patolojisi olmayan akranlarına göre daha huzursuzdur. Şişkinlik nedeniyle kolik sıkıntısı çekmeyecek böyle bir bebek yoktur. Ancak göbek fıtığı olan çocuklar bundan daha fazla etkilenir ve hava değişikliklerine daha sert tepki verirler.
Bazen fıtığı olan bebeklerde kusma, fıtık kesesi bölgesinde hassasiyet değişikliği, renginde ve yoğunluğunda değişiklik görülür. Bunlar belirtiler olabilir tehlikeli komplikasyon- göbek fıtığının ihlali - ve bu, bir çocuk cerrahına derhal başvurmanın bir nedenidir.
Tedavi Yöntemleri
Çocuklarda bu patoloji hem ameliyatla hem de ameliyatsız tedavi edilir. Tedavi taktikleri, küçük bir hastanın bölge çocuk doktoru ve çocuk cerrahı tarafından ortak istişaresinden sonra seçilir.
Hangi yöntemler ameliyattan kaçınmanıza olanak sağlar?
Çocuğun gözlemlenmesi ve göbek fıtığının evde tedavisi
Evde fıtık tedavisinin üç yöntemi:
1. Jimnastik ve karın masajı
Beslenmeden 10 dakika önce bebeği sıcak bir bezle kaplı sert bir yüzeye yüzüstü yatırın. Artan gaz çıkışı nedeniyle karın içi basıncı azalırken gövdesini, kollarını ve bacaklarını aktif olarak hareket ettirmeye başlar. Bu hareketlerin her gün 2-3 kez sistematik olarak tekrarlanmasıyla çocuğun karın ön duvarı güçlenecektir.
Karın masajına en iyi iki aylıkken başlanır: ilk önce bir çocuk kliniğinde size masaj öğretecek bir masaj eğitmeni ile doğru teknik prosedürler ve sonra anne veya baba böyle bir masajı kendi başlarına yapar.
2. Sabitleme yaması kullanma
Yama, göbek bölgesinde bir kıvrım oluşacak şekilde 10 gün boyunca yapıştırılır. Bu tür bir mühürlemenin üç yolu genellikle bebekteki göbek fıtığının kaybolmasına yol açar.
Yama hipoalerjenik olmalı ve tahriş edici olmamalıdır. hassas cilt Bebek.
Bu yöntemi birleştirmek terapötik jimnastik ve masaj daha stabil sonuç verir.
Porofix yamasının kullanım talimatları. İhtiyacınız olan yamayı düzeltmek için:
1) Göbek çevresindeki cildi iyice temizleyip kurulayın.
2) Yamayı göbeğin soluna ve sağına sabitleyin.
3) "a" yamasını "b" yamasının gözüne geçirin.
4) Yamayı sıkın.
5) Bu konumu düzeltin.
3. Halk yöntemleri
Birçok ebeveyn pratik yapmaya çalışıyor halk yöntemleri tedavi: göbek bölgesine bakır nikel, yulaf ezmesi keki, lahana suyuyla nemlendirilmiş bir parça gazlı bez vb. uygulayın.fıtık bölgesi, sabitleme gerektirir. Ve bir şeyi güvenli bir şekilde düzeltin Bebek yalnızca yapışkan bantla mümkündür!
Operasyon
Göbek halkasının çapı 1,5 cm'yi geçmiyorsa, o zaman cerrahi tedavi Vakaların %99'unda önlenebilir. Ebeveynler doktorun önerdiği tüm yöntemleri aktif olarak kullanıyorsa konservatif tedavi- Fıtık 2-3, maksimum 5 yılda kendiliğinden kaybolur.
Göbek halkasının çapı 2 cm veya daha fazla ise operasyondan kaçınılamaz. Genellikle çocuklar üç yaşına geldiklerinde ameliyat edilirler. yaz çağı. Her durumda, operasyon daha önce gerçekleştirilmelidir. çocuk gidecek okula.
Operasyon iki türlüdür.
İki tip fıtık ameliyatı vardır:
(tablo tam olarak görünmüyorsa sağa kaydırın)
| 1. Örgü ağ kurulumu ile | 2. Laparoskopi yöntemi |
|---|---|
|
Fıtık büyükse, ancak kolayca azaltılabilir ve ihlal edilmezse, operasyon sırasında azaltıldıktan sonra fıtık kapısı bölgesine özel bir "yama" yerleştirilir. sentetik malzeme kumaşlarla iyi uyumludur insan vücudu. Dıştan tül perdeye benziyor. Fıtık açıklığı güvenli bir şekilde kapatılır, zamanla ağ çocuğun kendi dokularına doğru büyür ve onlardan ayrılamaz hale gelir. Bu fıtığın tekrarlamayacağının garantisidir. |
Doktorun özel ultra ince cerrahi aletler kullanarak yalnızca üç küçük (5 mm) kesi yaptığı, göbek fıtığı çıkarmanın en az travmatik yöntemi. Bu müdahale ile rehabilitasyon süresi minimumdur. Genellikle ikinci veya üçüncü günde küçük hastalar zaten eve dönüyor. |
Bazen çocuğun durumunun kötüleşmesi (bebeğin ağlaması, şiddetli şişkinliği olması, fıtık kesesinin yerine tam oturmaması, renginin ve yoğunluğunun değişmesi, bulantı ve kusması) nedeniyle acil ameliyata başvurulur.
Bu işlem daha uzun sürer ve ameliyat sonrası dönem müdahalenin kendisi daha karmaşık olduğu için uzar: ihlali ortadan kaldırmak, boğulmuş organdaki kan dolaşımını yeniden sağlamak ve adezyonları (bağ dokusundan contalar) ayırmak gerekir. Ve ancak bu eylemlerden sonra fıtık açıklığının düzeltilmesine devam edilir. Genellikle bu durumda implantlardan vazgeçilemez, çünkü fıtık kapısının basit bir şekilde dikilmesi yara bölgesinde yeni yapışıklıkların ve ağrının ortaya çıkmasına yol açacaktır.
Bu nedenle ebeveynler bir cerrahın tavsiyelerini ihmal etmemelidir. Bebeğinizin sağlığını tehlikeye atmadan operasyonun planlı bir şekilde yapılması daha doğru olacaktır.
Çocukta göbek fıtığı gelişiminin önlenmesi
Doğru bebek bakımı ve uygulanması önleyici tedbirler Göbek halkasının kasları oldukça zayıf olsa ve hala belirli bir fıtık riski olsa bile göbek fıtığı oluşumunu önlemenize izin verir.
Genellikle çocuğu gözlemleyen doktor, ebeveynlere şu tavsiyelerde bulunur (çoğunlukla anne ve çocuğun beslenmesiyle ilgilidir):
- Mümkün olduğu kadar uzun süre tutmaya çalışın Emzirme: Kabızlık, şişkinlik, bağırsak disbiyozunun önlenmesi olacaktır.
- Emziren bir anne, küçük bir bebekte şişkinliğe neden olan yiyecekleri yememelidir: tam yağlı süt, baklagiller, üzüm, lahana, hamur işleri ve diğer tatlılar, füme etler, kuruyemişler, gazlı içecekler.
- Eğer Anne sütü yetersiz veya yok - doktorun bir karışım seçmesi gerekir yapay besleme. göbek fıtığı çocukluk sıklıkla konjenital laktoz intoleransı ile gelişir.
- Çocuğunuzu uzak tutun soğuk algınlığı ona izin verme uzun zamandır ağlamak, çünkü öksürmek ve ağlamak karın içi basıncın artmasına neden olur ve bu nedenle fıtık semptomlarını ağırlaştırır.
Sitenin ve içeriğin sahibi ve sorumlusu: Afinogenov Alexey.
Yenidoğanlarda, bebeklerde ve çocuklarda göbek fıtığı, göbek halkasının kapanmaması sonucu iç organların (büyük omentum ve / veya bağırsak halkaları) bir delikten karın duvarı dışına çıkmasıdır.
Bir yaşın altındaki çocuklarda daha sık görülür ancak 11-12 yaşlarında da ortaya çıkabilir. Doğuştan ve edinilmiş olanlar var.
Yenidoğan, çocuk ve bebeklerde göbek fıtığı nedenleri
Yenidoğanlarda konjenital göbek fıtığı oluşumunda önemli bir rol oynar:
- karın kaslarının zayıflığına genetik yatkınlık,
- hamileliğin karmaşık seyri,
- prematürelik, düşük doğum ağırlığı,
- çeşitli Doğuştan anomaliler bağ dokusu,
- raşitizm,
- karın içi basıncının artması (sık sık uzun süreli ağlama, şişkinlik, kabızlık).
Doğum sırasında ebenin göbek kordonunu yanlış kestiği ve bunun da fıtık oluşumuna yol açtığı düşüncesi temelde yanlıştır: Zımba uygulama tekniği bu patolojiyi hiçbir şekilde etkilemez.
Bir çocuğun hayatından 2-4 yıl sonra ilk kez ortaya çıkan edinsel göbek fıtıkları dikkat çekmektedir. Bunların ortaya çıkması, karın duvarının bağ dokusu tabakasının yaklaşık olarak büyümesindeki bir gecikme ile ilişkilidir. göbek bölgesi. Bu tür fıtıkların kendi kendine iyileşmesi mümkün değildir, konservatif olarak tedavi edilmezler, bu nedenle teşhis konulduktan sonra planlı bir şekilde ameliyat edilirler.
Yenidoğan, bebek ve çocuklarda göbek fıtığı belirtileri (belirtileri)
Zaten doğumda (genellikle 1-2 ayda), göbek fıtığı göbek bölgesinde küçük bir şişlik olarak kendini gösterir ve ağlama, hapşırma veya öksürme ile artar. Çoğu zaman sebep olmaz rahatsızlıkçocuk ve sadece ebeveynlerini endişelendiriyor.
Yenidoğanlarda göbek fıtığı ana belirtileri:
- göbek bölgesinde büyüklüğü 0,5 milimetre ile 1,5-2 santimetre arasında değişen bir çıkıntıya benziyor;
- parmakla karın boşluğuna basıldığında kolayca azaltılır;
- yüzüstü pozisyonda görünmez ve yalnızca gerildiğinde kendini gösterir;
- bazen ağrılı olabilir (dar bir fıtık deliği ile redüksiyon daha zordur, bu da fıtığın kısmi ihlaline neden olur); bu da bebeğe rahatsızlık verir, huzursuz davranır ve daha sık ağlar.
Çocukta göbek fıtığı sonuçları
Bebeklerde göbek fıtığının en zorlu komplikasyonu ihlalidir. Fıtık çıkıntısı sıkıştığında (göbek halkası etrafındaki kas spazmı) sertleşir, küçültülemez hale gelir ve bağırsak tıkanıklığına yol açabilir (bu nedenle fıtık hayati tehlike oluşturur).
İstismar belirtileri:
- çocuk rahatsız şiddetli acı uzun süreli, yüksek sesle ağlamayla kendini gösteren, sinirlenir, yemeyi reddeder, kusma meydana gelebilir;
- çıkıntı karın boşluğuna indirgenemez;
- sıcaklık artışı mümkündür.
Bu durumda ne yapılması gerektiğini göbek fıtığı olan çocuğun her ebeveyni bilmelidir.
Semptomları boğulma kliniğinin ortaya çıkmasıyla ağırlaşan yenidoğanlarda göbek fıtığı acilen ameliyat edilmelidir.
Yenidoğan, bebek ve çocuklarda göbek fıtığı tedavisi
Yenidoğanlarda göbek fıtığı her zaman cerrahi tedavi gerektirmez. Yetişkinlerin aksine, her halükarda yalnızca cerrahi müdahale Göbek fıtığı konusunda çocuklarda fıtık çıkıntısının zamanla kaybolmaması ve boyutunun artması durumunda 5-6 yıl sonra (bazen 7 yıl sonra) daha sık ameliyat yapılır.
Daha fazlası Erken yaş operasyon sadece büyük fıtık kapılarının (iki santimetreden fazla) yanı sıra ihlal veya diğer komplikasyonların varlığında gerçekleştirilir. Planlı bir şekilde fıtığın çıkarılması 1-3 yıldan daha erken yapılmaz. Ameliyatın gerekip gerekmediği sorusuna doktor karar verir.
Altında Genel anestezi(8-9 yaş altı çocuklarda lokal anestezi) Boyunca fıtığın alt tarafında bir kesi yapılır. deri kıvrımı, eğri bir çizgi boyunca. Cerrah fıtık kesesini açar, içindekileri inceler, daha sonra kese karın boşluğuna yerleştirilir ve kesenin kendisi çıkarılır. Daha sonra fıtık deliğinin kenarları dikilir ve emilebilir ipliklerle kozmetik intradermal dikiş uygulanır. Operasyonun süresi 20 dakikayı geçmez. Bir çocuk hastanesinin herhangi bir cerrahi bölümünde ameliyatın ne kadara mal olduğunu öğrenebilirsiniz.
Ameliyat sonrası dönem
Bu cerrahi müdahale tehlikeli değildir ve çocuk tarafından iyi tolere edilir. Yaranın seroma, hematom, enfeksiyon gibi komplikasyonları yoksa aynı gün taburcu olunur.
Fıtık nüksleri nadirdir (daha sıklıkla ameliyattan 2 yıl sonra), yalnızca büyük defektlerin gerginlikle veya teşhis edilmemiş eşlik eden paraumbilikal fıtık ile dikilmesi durumunda ortaya çıkar.
Yenidoğan, bebek ve çocuklarda göbek fıtığının konservatif tedavisi
Bebeği yüz üstü yatırmak yeterli etkili yol karın duvarı kaslarının güçlendirilmesi.
Bu prosedür aynı zamanda şişkinliği önlemeye yardımcı olduğu, kabızlığı ortadan kaldırdığı, dışkıyı normalleştirdiği ve gaz salınımını teşvik ettiği için de iyidir.
Göbek fıtığı için masaj
Göbek halkasının kendisinde hiçbir manipülasyon yapılamaz. Tüm teknikler göbek çevresinde gerçekleştirilir. Bebeği beslemeden önce günde 2-3 kez masaj yapın. Süre - yaklaşık 5 dakika, çocuğun büyümesiyle birlikte süre giderek artar. Çocuğa kendiniz masaj yapabilir veya profesyonel bir masaj terapistini davet edebilirsiniz.
Bazı püf noktaları:
- avuç içi kenarı veya sıcak parmaklarla göbek çevresini saat yönünde okşayarak, 5-10 dairesel hareketle,
- karnın yan yüzeylerinden göbeğe doğru toplu hareketler ("kayma" yapın), 10-15 kez,
- göbek deliği etrafındaki alanın 20-30 saniye sıkıştırılması,
- parmak uçlarıyla hafifçe vurmak (“yağmur” gibi), 20-30 saniye,
- avuç içlerinin rektus abdominis kasları boyunca orta derecede basınçla birbirine doğru hareketleri (bir el aşağıdan, diğeri yukarıdan), 5-10 kez.
Terapötik jimnastik, bir bebeğin hayatının 2,5-3 haftasından itibaren tavsiye edilir, 1 yaşın altındaki çocuklarda bunu bir uzmanla yapmak daha iyidir. Egzersiz terapisi kas korsesinin güçlendirilmesine yardımcı olur, vücut üzerinde genel bir güçlendirici etkiye sahiptir ve nöromüsküler uyarılabilirliği normalleştirir.
Yapışkan sıva uygulamak, bir bebekte göbek fıtığının konservatif tedavisinin başka bir yöntemidir, ancak göbek yarası iyileştikten sonra tavsiye edilir. Yamanın nasıl uygulanacağına doktor karar verir. Göbek halkasının kapanabilmesi için öncelikle fıtığın düzeltilmesi önemlidir, çünkü iç organ fıtık kesesine girdiği sürece bu imkansızdır.
Yapışkan bant 10 gün süreyle uygulanır, daha sonra cerrah bunu çıkarır ve bebeği tekrar muayene eder. Bu yöntemle tedavisi yapılan yenidoğanlarda göbek fıtığı üç seanstan sonra düzelmezse girişimlere son verilir.
Çocuklarda ihlalin önlenmesi için göbek fıtığı bandajı önerilir. Pelotalı bir bandaj iyileşmeyi destekler, çünkü çocuğun büyümesi sürecinde karın duvarının kasları güçlendirilir ve göbek halkasının çapı azalır, bu da fıtık deliğinin geri dönüşü olmayan bir şekilde kapanmasına yol açar.
Halk ilaçları ile tedavi
Göbek fıtığının madeni para, fasulye, "komplo" yapıştırılarak tedavisi, hastalıktan kurtulmaya yardımcı olmasa da halk tarafından oldukça sık kullanılmaktadır. Bu yöntemler, bebeklerde göbek fıtığının sıklıkla kendiliğinden geçmesi nedeniyle yaygınlaşmıştır.
Bir yama ile tutturulmuş bakır bir yamanın kullanılması, enfeksiyon ve alerjik reaksiyonun eklenmesiyle cilt tahrişine neden olabilir.
Peynir altı suyu sıkıştırması, eğrelti otu tedavisi, kil kekleri, infüzyon meşe kabuğu ve şu benzer prosedürler bilimsel bir kanıt temeli yoktur.
Önleme
Aşağıdaki önleyici tedbir alanları ayırt edilebilir:
- Karın içi basıncını artıran durumların önlenmesi: kaçının artan gaz oluşumu ve kabızlık (emziren annenin diyeti), bebeğin uzun süre çığlık atmasına ve ağlamasına izin vermeyin.
- Karın ön duvarının güçlendirilmesi: önleyici masaj, yüz üstü yatma, bebek yüzme.
Çocuklarda göbek fıtığı, göbek yarasının iyileşmesi sırasında göbek halkasının kapanma süreci bozulduğunda ortaya çıkan bir patolojidir.
Sırasında doğum öncesi gelişim fetüsün oluşan karın duvarının merkezinde bir delik oluşur - göbek kordonunun içinden geçtiği göbek halkası, aşağıdaki unsurlardan oluşur:
- İki göbek atardamarı. Anneden bebeğe oksijenli kan taşırlar.
- Göbek bağı damarı. Fetustan anneye venöz kan taşır.
- Allantois. uzanan boru şeklinde oluşum Mesane göbek yönünde, ancak çocuğun doğumunda tamamen büyümüştür.
Ancak doğum sırasında göbek halkası mevcutsa büyük boyutlar Daha sonra derinin altındaki delikten içeri giren iç organlar sayesinde göbek fıtığı oluşturularak yara izi oluşması önlenecektir. Göbek fıtığı tüm fıtık türleri arasında yaklaşık %30 oranında görülür ve kızlarda 2-3 kat daha sık görülür.
Fıtığın yapısı Yenidoğanlarda göbek fıtığı, diğerleri gibi üç bileşenden oluşur: - Fıtık kapısı. Bunlar karın organlarının derinin altına çıktığı bir açıklıktır.
- Fıtık kesesi, fıtık deliğinden dışarı çıkan peritondur (karnın tüm iç organlarını kaplayan ince bir film).
- fıtık içeriği. Hemen hemen her organ göbek fıtığının bir parçası olabilir, ancak genellikle omentum, ince veya kalın bağırsak fıtık kesesine girer.
Göbek fıtığı belirtileri
Yenidoğanda yaşamın ilk haftalarında fıtık ortaya çıkabilir. Ana belirtiler arasında şunlar yer almaktadır:
Göbek bölgesinde şişlik
Fotoğrafta yenidoğanda göbek fıtığı Bu, ebeveynlerin dikkat ettiği çocuklarda göbek fıtığının en belirgin ve ilk belirtisidir. Göbek bölgesinin derisi incelip karın seviyesinin üzerine doğru çıkıntı yaparken çıplak gözle görülebilmektedir. Üzerine basıldığında fıtık içeriği karın boşluğuna iner ve cilt kırışır.
Çocuğun ağlaması sırasında çıkıntı ya artar ya da azalır ve zamanla göbek halkası zayıflar ve aynı zamanda genişler.
Yenidoğanlarda göbek fıtığının nasıl ortaya çıktığını bilmeyen ebeveynler için fotoğraf, göbek deliğinde bir çıkıntıyı çok net bir şekilde gösteriyor.
Çıkıntı bölgesinde ağrı
Çocuğun kendisi henüz ağrıyı söyleyemeyecektir, ancak varsa fıtığı hissettiğinde huzursuz olacak, heyecanlanacak, çığlık atacaktır. Ancak çoğu zaman ağrı, özellikle fıtık karın boşluğuna serbestçe azaldığında yenidoğanı rahatsız etmez.
Çoğu zaman, bir bebekte göbek fıtığı tanısı muayene sırasında bir çocuk doktoru veya cerrah tarafından konur. Göbek deliğinde çıkıntı fark eden ebeveynler paniğe kapılmamalı, planlandığı gibi doktora başvurmalısınız.
Göbek fıtığı oluşum nedenleri
Çocuğun doğumundan sonraki ilk günlerde göbek halkasının aşırı büyüme süreci başlar. Onun anatomik özellik halkanın alt kısmının daha dayanıklı olmasıdır, çünkü yok edilmesi sırasında güçlü bir bağ dokusunun oluştuğu üç damar oradan geçer. Ve üst kenarı göbek halkasından yalnızca bir gemi geçer ve yerin geri kalanı yağ dokusu, bağlanandan çok daha zayıftır. Göbek fıtığının oluştuğu yer burasıdır.Yenidoğanlarda göbek fıtığı oluşmasının birkaç nedeni vardır:
- Kalıtım.
Genetik patolojiye dayalı birçok hastalığın gelişiminde rol oynar. Yakın akrabalarınız varsa bu sorun, o zaman büyük olasılıkla çocuklardan biri de fıtık hastası olacaktır. - Bağ dokusu patolojisi.
Güçlü bağ dokusunun gelişiminden sorumlu genler mutasyona uğradığında ortaya çıkar. Bu durumda sadece göbek değil tüm organlar da zarar görür. göbek fıtığı bu durum kendi kendine kaybolmaz, yalnızca operasyona güvenmeniz gerekir. - Prematürite.
Bir çocuk 39 haftadan önce doğduğunda vücudun organları ve sistemleri tam olarak gelişmek için zamana sahip değildir, bu da bazı işlevlerin ihlaline yol açar. Bu durumda bekle-gör taktiği uygulamanız, cerrahın sürekli gözlemlemesi gerekir. - Raşitizm.
- Artmış karın içi basınç.
Çocuk olduğunda ortaya çıkar uzun zamanöksürür, rahatsız edilirse ağlar, kabızlık veya ishal. Aynı zamanda karın kasları da gerilir ve göbek halkası da gerilir ve bu da mümkün olur. iç organlar derinin altındaki delikten serbestçe çıkın.
Çoğu zaman ebeveynler, fıtık gelişiminin nedeninin doğumda göbek kordonunun yanlış bandajlanması ve kesilmesi olduğunu düşünür, ancak bu böyle değildir.
Olası Komplikasyonlar
Çocuklarda göbek fıtığı komplikasyonları arasında şunlar yer almaktadır: 
Omfalit, göbek fıtığı komplikasyonlarından biridir.
- İhlal.
Çocuklarda çok nadir görülür ve yeni doğanlarda neredeyse hiç görülmez. Ancak unutmamak gerekir ki, çıkıntı el yardımıyla karın boşluğuna indirilmediğinde çok acı verir ve çocuk kusmaya ve hasta hissetmeye başlar. Bu durumda acilen cerrahla iletişime geçmeniz gerekir. - Omfalit.
Göbek deliği ve çevresindeki derinin iltihaplanması ile karakterizedir. Sadece fıtık varlığında değil aynı zamanda onsuz da ortaya çıkabilir. Başlıca belirtileri ciltte kızarıklık ve şişliktir. yetersiz akıntı göbek deliğinden berrak veya cerahatli sıvı, şiddetli ağrı ve hafif cilt hassasiyeti. Sadece muhafazakar bir şekilde tedavi etmek, cildi sabunla iyice yıkamak ve alkollü losyonlar, "parlak yeşil", çinko merhem çözeltisi uygulamak gerekir. 7-9 gün içinde iltihap azalır.
Göbek fıtığı varlığında yapılacaklar
Yenidoğanlarda göbek fıtığı varlığında taktikler şu şekildedir:
- Büyük boyutlu bir çıkıntı varsa fıtığın içeriği ihlal edilebileceğinden cerrahi müdahaleye başvurmak gerekir.
- 3 yaşına kadar fıtık çok büyüdüğünde cerrahi müdahale yapılmaz.
- 3 yaşından sonra çocukta göbek fıtığı varlığında göbek halkası artık kendiliğinden kapanmayacağı için ameliyat gereklidir.
Çocuklarda göbek fıtığı tedavisi
Evde
Bir çocuğun hayatının ilk ayından sonra, ebeveynler onu beslenmeden 20 dakika önce günde 3-4 kez yüz üstü çevirmelidir, bu, karın kaslarının gerginliğine ve tonusunun artmasına katkıda bulunur. Egzersizler 20 dakika boyunca yapılır.
Ayrıca iyi etki ne zaman ortaya çıkar günlük masaj karın duvarını, çıkıntıyı yeniden konumlandırarak kaslarda ve dokularda kan dolaşımını iyileştirir, bu da onlara daha iyi esneklik kazandırır.
Düzenli emzirme bebeğin uykusunu iyileştirmeye yardımcı olur, ağlamaz, çığlık atmaz, zamanında dışkılama yapar, kolikten rahatsız olmaz - tüm bunlar daha önce açıklanan fıtık gelişiminin nedenlerini ortadan kaldırır.
Pediatrik göbek fıtığı yaması Cerrahlar sıklıkla pediatrik göbek fıtığı için yama kullanılmasını önerir ancak şunu anlamalısınız: Konuşuyoruz giyilmesi, enfeksiyonun göbek derisine yapışmasını engellemenize izin veren özel bir yama hakkında. Bunu kullanmak için önce fıtık içeriği karın içine batırılır, daha sonra el parmaklarıyla göbek çevresinde dikey bir deri kıvrımı oluşturulur ve 10 gün süreyle alçı ile sabitlenir. 10 günlük sürenin sonunda yama çıkarılır, cilt 2-3 gün sabun ve su ile silinir ve göbek fıtığı tamamen kayboluncaya kadar sabitleme işlemi 3-4 kez daha tekrarlanır. Yama ile aynı işlevi gören özel bir bandaj kemeri kullanmak mümkündür ancak banyo yaparken, kundaklanırken çıkarılması gerekir.
Bununla birlikte, göbek fıtığının uzun süreli varlığının bunun ihlaline daha da yol açabileceğini her zaman hatırlamanız gerekir. Bu nedenle 3 yaş sonrasında göbek bölgesindeki çıkıntı devam ediyorsa operasyona ebeveynlerin karar vermesi gerekmektedir.
Ameliyat
Fıtık içeriği büyükse ve ihlal riski varsa 6 aylıkken operasyon yapılabilir.
Çocuklarda göbek fıtığı ameliyatı planlı bir şekilde genel anestezi altında 3 yıl sonra yapılır, süresi 20-30 dakikadır.
Vücut büyüdükçe çocuklarda fıtık dikmek için ağ kurulmaz ve bu, karın duvarının gelişiminde gecikmeye yol açabilir. Ayrıca küçük çocuklarda, güçlü bir yara izi oluştuğunda ve mesh kullanımının uygun olmadığı durumlarda ameliyat sonrası doku yenilenmesi (iyileşme) çok iyi gelişmiştir. Uygulamada emilebilir ağlar vardır, ancak bunların kullanımı çok pahalıdır ve her zaman haklı değildir.
İşlem türleri kasık fıtığıçocuklarda:
Ameliyat sonrası dönem
Ameliyattan 12 saat sonra çocuk küçük yudumlarla su içmeye başlayabilir. Yaklaşık 24 saat sonra bağırsakların çalışması başladığında bebeğe çorba, jöle, kefir, pişmiş elma, kuru meyve kompostosu verilebilir. 2-3 gün diyete yulaf ezmesi veya irmik lapası eklenir, meyve Püresi, yoğurt. 4-5 gün ve sonrasında çocuğun alıştığı yiyecekleri yavaş yavaş yiyeceklere sokmanız gerekir.
Operasyondan sonraki ilk gün çocuk yatakta hareket edebilir, oturma pozisyonu sadece çocuk bandaj kemerini karnına sabitleyerek ödünç alınabilir. Ameliyat sonrası sonraki günlerde çocuğa karşı nazik bir şekilde hareket edebilirsiniz. atlamayın, koşmayın, yuvarlanmayın. Bandajın 2-3 hafta kullanılması gerekmektedir.
3-4 hafta sonra çocuk tamamen iyileşecektir ancak ileride şiddetli ağrılardan kaçınılmalıdır. fiziksel aktivite beden eğitimi derslerinde, spor yaparken.
Yükleniyor...
