Mastitis ve laktostaz - bu iki patoloji nasıl farklıdır ve birini diğerinden bağımsız olarak ayırt etmek mümkün müdür? Bu sorular, özellikle hastaneden yeni taburcu olmuş, emzirme deneyimi olmayan ve en ufak bir rahatsızlıkta doktora gidecek durumda olmayan ilkel bir kadın için çok önemlidir.
Bu nedenle, emzirme sırasında mastitisin ilk belirtileri laktostaza benzeyebilir. Genellikle mastit, laktostaz ile başlar - bezde sütün durgunluğu. Bu durgunluğa sahip bir kadın, meme bezinde ağrı hisseder, dokunulduğunda sert görünür. Aynı zamanda bebeği beslemek veya pompalamak önemli ölçüde rahatlama sağlar. Sütün gelmesinden sonraki ilk günlerde, meme büyümesi ile birlikte, bir kadın, sıcaklığın 37,5 derece ve üzerine çıkması gibi bir seröz mastit belirtisi yaşayabilir. Fakat bu hafif sıcaklık tüm vücudu değil sadece göğüs bölgesini kaplar. Sıcaklığı diz altından ölçerseniz, çok daha düşük olacaktır. Meme bezlerini boşalttıktan sonra sıcaklık düşer. Bu rahatsız edici durum genellikle süt üretiminin ilk haftasında aralıklı olarak ortaya çıkar. Sonra her şey normale döner, emzirme kurulur.
Laktostaz ile ağrılı bir mühür oluşur. Ancak çocuğun düzenli olarak beslenmesi veya sağılması durumunda bir gün içinde geçer. Değilse ve aşağıda açıklanan belirtiler ortaya çıkarsa (hepsi olmayabilir), laktostaz veya mastitin ilk belirtileri ortaya çıktığında ne yapılması gerektiğini düşünmenin zamanı gelmiştir:
- titreme, ateş, kırık durum, baş ağrısı;
- meme büyütme ve kızarıklık;
- ağrı, özellikle emzirirken.
24-36 saat içinde "temizlemeyi" başaramadıysanız, sıcaklık ve ağrı devam ederse, bir doktora görünmeniz gerekir, çünkü büyük olasılıkla bu artık laktostaz değil, mastittir. Ve ameliyat olmadan ilaçla tedavi etmek için üç günden az zamanınız var. Henüz cerahatli bir form kazanmamış olan mastitisin ilaç tedavisi birkaç gün sürecektir. Bir antibiyotik kürü almanız gerekecek. Doktorunuz fizik tedavi önerebilir.
Üç gün içinde etkili olursa İlaç tedavisi başlanmadığında kadının durumu ve prognoz kötüleşir. Pürülan mastit belirtileri, bir sonraki aşama Bu hastalık, vücudun artan sarhoşluğu, meme bezlerinde ağrılı sıkışmanın varlığıdır. Koltuk altlarındaki lenf düğümleri genellikle genişler. Yüksek sıcaklık. Doktorlar için emziren bir annede mastitis belirti ve bulguları yukarıdakilere ek olarak şu şekildedir: patolojik sonuç lökosit ve ESR sayısının normdan keskin bir şekilde arttığı bir kan testi. Meme bezinin delinmesi durumunda, doktor meme bezinden irin aktığını fark eder. Bu durumda tedavi sadece cerrahidir. Doktor boşluğu irinle açmalı, ondan temizlemelidir. Gelecekte, birkaç gün boyunca drenaj kurulur ve antibiyotikler reçete edilir. Ancak tedaviye başlamadan önce, bir kadına genellikle laktasyonu bastırması tavsiye edilir. ilaçlar. Bir çocuk sizin için değerliyse, onu uzun süre emzirmek istiyorsanız, meme mastitisiniz olduğundan şüpheleniyorsanız, en az bir belirtisi varsa, derhal doktorunuza başvurduğunuzdan emin olun. Sonuçta, hastalığın seröz formu ile en kolayı, emzirmeyi hiç bırakmanız gerekmeyebilir. Katılan doktorun takdirine bağlı olarak. Ya da sadece birkaç gün bebeğinizi emzirmemek zorunda kalacaksınız. Ve sonra düzenli pompalama yardımı ile emzirmeyi sürdürmek mümkün olacaktır. Mastite cerahatli bir biçimde başlarsanız ve birkaç gün daha doktora gitmezseniz, kan zehirlenmesi meydana gelebilir - sepsis ve o zaman tamamen memesiz olmak gerçekten mümkün ...
İlginç bir şekilde mastitis, tıpkı emziren kadınlarda olduğu gibi emzirmeyen kadınlarda da görülür. Ancak formlar daha hafiftir. Evet ve meme bezlerinin patojenler için bir besin ortamına sahip olduğu emzirme döneminde olduğundan çok daha az olur - süt ve olası kaynak onlarınki çocuğun ağız boşluğudur.
Emziren kadınlarda mastitisin önlenmesi var mıdır, hastalık nasıl önlenir? Önemli olan laktostazdan kaçınmaya çalışmak ve meme uçlarında çatlak oluşumunu engellemektir.
Mastitis veya meme, enfeksiyöz ajanların penetrasyonundan kaynaklanan meme dokusunun iltihaplanmasıdır. Patolojinin yayılması nedeniyle, bezin ve çevre dokuların pürülan yıkımı oluşur. Sunum dosyaları sepsis (kan zehirlenmesi) oluşur.
Mastitten mustarip hastaların ana kategorisi doğurmamış kadınlardır. Onların glandüler meme dokusu deneyimli emziren annelerdeki kadar iyi gelişmemiştir, kanallar henüz gelişmemiştir ve bazen meme ucu sorunludur (geri çekilmiş, basık). Ayrıca hiç doğum yapmamış kadınların emzirme ve süt sağma deneyimleri yoktur.
Hastalık, doğum yapan toplam kadın sayısının% 3-7'sinde gelişir ve tıbbi istatistiklere göre bu sayı on yıllardır değişmeden kalmıştır. Mastit vakalarının yaklaşık %80-85'i doğumdan sonraki ilk ayda ortaya çıkar. Mastitis laktasyonel veya laktasyonel olmayabilir. Etkisi altında yeni doğan kızlarda bu hastalığın belirtileri vardır. hormonal arka plan anne. Laktasyonel olmayan mastitis, tüm hastalık vakalarının %5'ini oluşturan 15 ila 60 yaş arası kızlarda ve kadınlarda gelişebilir. Minimum komplikasyonla laktasyon kadar hızlı ilerlemez, ancak daha sıklıkla kronikleşir.
Laktasyonel mastitisin ana etkenleri:
İştah azalması;
Uyku bozukluğu;
Meme bezlerinin boyutunda bir artış;
Göğüs derisinin kızarıklığı, safen damarlarının genişlemesi;
Bölgesel lenf bezlerinin şişmesi.
Aşağıdaki pürülan mastitis türleri vardır:
Apse mastiti - bezin içinde veya arkasında irinle dolu oluşur;
Sızan-apse yapan mastit - bezin dokularında, göğsün en az 2 çeyreğini kaplayan birçok küçük apseden yoğun bir sızıntı oluşur;
Balgamlı mastit - meme önemli ölçüde büyümüş ve ödemlidir, cilt mavimsi-kırmızı bir renk alır, meme ucu geri çekilir, bezin en az 3 çeyreği etkilenir, hemoglobin seviyesi düşer, kan ve idrar testleri bozulur;
Gangrenöz mastit - kan damarlarında kan pıhtılarının oluşumu nedeniyle, beze kan akışı bozulur, bu da dokulara neden olur, meme büyür, yüzeyinde nekroz alanları vardır - ichor ile dolu kabarcıklar, cilt mavimsi-mor olur, bezin tüm kadranları kangrenden etkilenir.
Kangrenli mastit ile kafa karışıklığı, keskin, sık nabız, göstergelerde bir değişiklik var laboratuvar araştırması.
Hastalığın klinik tablosuna ve göstergelere bağlı olarak Laboratuvar testleri, aşağıdaki durumlar ayırt edilir:
Genel idrar analizi;
Bakteriyolojik kültür her iki meme bezinden alınan süt örnekleri - 1 ml3 başına patojenik bakteri konsantrasyonu belirlenir;
Sitoloji için süt çalışması (iltihaplanma göstergesi olarak lökosit konsantrasyonunun belirlenmesi);
Sütün asit dengesinin ölçülmesi, anne sütünün normal ph'ı 6.8'dir, iltihaplanma ile bu sayı artar.
bilgilendirici enstrümantal yöntemler araştırma:
Meme bezinin ultrasonu - dokuların pürülan füzyonunun lokalizasyonu analiz edilir;
İçeriğini incelemek için flegmonöz ve apse formlu infiltratın delinmesi;
Meme bezlerinin mamografisi - nadiren kronik bir sürecin teşhisinde yapılır;
Şüpheli meme kanserinin ayırıcı tanısı için biyopsi ve histolojik inceleme.
Mastitis Tedavi Yöntemleri
Konservatif tedavinin kullanımı için endikasyonlar vardır. Durumu analiz etmek için etkilenen memeden süt sağılır ve 3-4 saat sonra tekrar incelenir. Ağrı azalırsa, sıcaklık yaklaşır normal değerler ve mühür küçülür, büyük olasılıkla normal bir laktostaz vardır.
Durum düzelmezse, sıcaklık yüksek kalır ve kadın kendini hala kötü hisseder, süt stazı mastitis ile birleştirilir.
Konservatif tedavi endikasyonları:
hastalık 3 günden fazla sürmez;
Sıcaklık subfebril değerleri aşmaz;
Kan testleri normal;
Genel durum tatmin edicidir;
Pürülan bir sürecin belirtileri yoktur.
yokluğu ile olumlu dinamikler birkaç gün içinde konservatif tedavi ve mastitisin cerahatli veya dahası kangrenli bir forma geçişi, bir kadına ameliyat gösterilir.
Ameliyat altında tutulan Genel anestezi cerrahi bir ortamda. Doktor estetiği korumaya çalışır dış görünüş ve işlevsellik Meme bezi.
Etkilenen dokuların çıkarılmasından sonra, yara 5-12 gün boyunca yıkanır, intravenöz veya intramüsküler antibiyotik uygulaması. Ameliyat sonrası memeden süt sağılması mümkün olmadığından ilaçlarla suni olarak emzirme durdurulur.
Antibakteriyel ilaçlar konservatif tedavi ve ameliyat sonrası komplikasyonların önlenmesi için kullanılır. çeşitli gruplar. Staphylococcus aureus, penisilinler ve sefalosporinler grubundan ilaçlara en duyarlıdır. Bunlar Oksasilin, Dikloksasilin, Cefazolin, Cefalexin'dir.
Antibiyotik nasıl girer anne sütü:
Penisilinler - minimum dozda süte nüfuz eder;
Sefalosporinler - penisilinlerden biraz daha fazla, sınırlı bir miktar süte geçer;
Makrolidler - ilacın neredeyse yarısı sütte bulunur, ancak çocuk için tehlike oluşturmaz;
Aminoglikozitler - sütte minimum miktarda bulunur, ancak böyle bir doz bile bebeğin böbrekleri için toksiktir;
Florokinolonlar oldukça toksik ilaçlardır ve emzirme için önerilmemektedir.
ek kullanım antihistaminikler, vitamin kompleksleri, fizyoterapi (ultrason, UHF tedavisi).
Mastitis için hangi merhem kullanılır?
Hastalığın başlangıcında, Vishnevsky'nin merhemini uygularken iyi bir terapötik etki kaydedilebilir:
Sızma çözer;
Azaltılmış ağrı;
Süt salgısını iyileştirir.
Cerrahların bu merhemin kullanımı hakkında başka bir görüşü var - ateş, uygulama odağında ortaya çıkan, bakterilerin üremesine neden olur ve sadece uyarır Daha fazla gelişme mastit.
Mastitis belirtileri ile karşılaşmamak için önlem almak, emzirmeye önceden hazırlanmak gerekir.
Önleme tedbirleri:
Bebeğin meme ucunu ve etrafındaki areolanın bir kısmını tutması için bebeğin memeye doğru şekilde bağlanmasında ustalaşmak;
Bebeği istek üzerine besleyin, memenin taşmasını önleyin - bebek memeyi tamamen boşaltırsa, aşırı sağmaya gerek yoktur;
Rahat bir sütyen seçin;
Göğüs bakımı için hijyen kurallarına uyun, sürekli nemlendirmekten kaçınarak soğuk suyla yıkayın;
Laktostaz meydana gelirse, derhal doktorunuza veya emzirme danışmanınıza başvurun.
Alarm yanlış olsa bile, dikkatli oynamak ve kendinizi ciddi komplikasyonlara maruz bırakmamak daha iyidir.
Hangi doktor mastiti tedavi eder?
Mastit tedavisi için bir cerrahla iletişime geçmek en iyisidir. Hastalığın belirtileri bu kadar belirgin değilse danışabilirsiniz.
Eğitim: Rusya Devleti'nden alınan Kadın Hastalıkları ve Doğum Diploması Medikal üniversite Federal Sağlık Ajansı ve sosyal Gelişim(2010). 2013 yılında NMU'da lisansüstü eğitimini tamamladı. N. I. Pirogov.
Mastitis veya göğüsler, meme bezinde meydana gelen bulaşıcı ve enflamatuar bir süreçtir. Kural olarak, ilkel kadınlarda gelişir. başlangıç dönemi Emzirmeçocuk. Bu tip mastite laktasyonel (doğum sonrası) denir. En yaygın olanıdır ve makalede konuşacağımız şey onun hakkındadır.
nedenler
mastitis- meme dokusunun enflamatuar hastalığı (esas olarak bir). Terim Latince kökenlidir (“mast” - meme bezi; “o” - enflamatuar bir hastalık). Bu tip patoloji esas olarak emzirme döneminde kadınlarda görülür. Hastalığın adı buradan geldi - laktasyon (veya doğum sonrası) mastitis.
İlk kez doğum yapmış kadınlarda daha sık görülür. Hamilelik veya emzirme dönemi ile ilişkili olmayan mastitisin fibrokistik formu ile uzmanlar daha az uğraşmak zorundadır. Bezlerin büyümesi şeklinde mastitis de yaşamın ilk günlerinde çocuklarda teşhis edilebilir. Oluşumu, maternal hormonlara geçici olarak maruz kalma ile ilişkilidir.
Emziren kadınlarda mastitisin ana nedeni, bezlerin kanallarından sütün yetersiz boşaltılmasıdır. Ek olarak, beslenme sürecine genellikle mikroorganizmaların (streptokok, stafilokok vb.) Kanallara girerek iltihaplanma reaksiyonuna neden olması için uygun bir koşul olan meme başı ve areola üzerinde çatlakların oluşması eşlik eder. Çok daha az sıklıkla, enfeksiyon nüfuz eder. kan damarları uzak organlardan Aşağıdaki faktörler hastalığa katkıda bulunur:
- yanlış emzirme tekniği;
- göğüs derisi ile temas eden kirli iç çamaşırı;
- temiz tutmak için yetersiz hijyen standartları deri göğüs.
Fibrokistik mastit, bezin dokularında meydana gelen iyi huylu değişiklikler (mastopati) şeklinde halihazırda var olan bir patolojinin arka planında ortaya çıkar. Kendi başına mastopati bulaşıcı olmayan bir hastalıktır. Bununla beraber dokularda mühürler ve küçük kistler (boşluklar) görülür. Ancak aşağıda sayılan sebeplerden dolayı ve huzurunda karakteristik semptomlar iltihap uzmanları mastiti teşhis edebilir.
Emzirme dönemi dışında hastalığın bu formunun nedenleri:
- meme bezinin mekanik yaralanmaları (ısırıklar, çatlaklar, çizikler);
- bağışıklık sisteminin zayıflaması ile birlikte hormonal değişiklikler;
- mikroorganizmaların bezin dokularına çeşitli şekillerde girebileceği enfeksiyon odaklarının varlığı.
Fibrokistik laktasyonel mastitis, bir kadında daha önce öyküde teşhis edilmişse emzirme döneminde teşhis edilir.
Çok önemli nokta A dikkatini vermek - yanlış besleme ve süt sağmak. Ağrılı meme uçları ve süt durgunluğu genellikle tam olarak bu konulardaki deneyim eksikliğinden kaynaklanır. Soğuk algınlığı, boğaz ağrısı nedeniyle zayıflamış bağışıklık, kronik hastalıklar(bademcik iltihabı, minber), enfeksiyonun göğse geçmesine de yol açabilir. Ayrıca doğumdan sonraki ilk zamanlarda kadın vücudu genellikle zayıflar.
Mastit belirtileri ve bulguları
Hastalığın belirtileri, aşağıdakileri içeren iltihap belirtileriyle yakından ilişkilidir:
- cildin patolojik odak üzerinde hiperemi (fark edilir kızarıklık). İlerlemiş vakalarda kızarıklık tüm meme bezine yayılır ve mavimsi-mor bir renk tonuna sahip olabilir;
- hem meme dokusunun hipertermisi (ateş) hem de genel. Vücut ısısında bir artış, esas olarak yeterli tedavinin yokluğunda veya gecikmesinde gözlenir;
- beslenme sırasında daha fazla hissedilen patlama ağrısı;
- bez dokularının şişmesi (ödem);
- hastalığın bazı formlarında kabarcıklar fark edilir.
Laktostaz hastalığına katkıda bulunur - bu, kanallardaki bezlerin salgılanmasının durgunluğudur. Uzun süre emzirirseniz veya süt sağmazsanız oluşur. İÇİNDE böyle bir durum durgunlaşır ve mikroorganizmalar için iyi bir üreme alanıdır.
mastit aşamaları
Semptomların kompleksi büyük ölçüde patolojik sürecin ihmaline bağlıdır. Alevlenme döneminde seröz mastit semptomları belirgindir (ağrı, şişlik, hafif şişlik, kızarıklık, sıcaklıkta hafif artış). İÇİNDE bu durum hastalık konservatif yöntemlerle kolayca tedavi edilir.
Yeterli tedaviye zamanında başlanmazsa, hastalık, semptomların daha belirgin hale geldiği, meme bezinin boyutunun önemli ölçüde arttığı ve genel refahın zarar gördüğü infiltratif bir form kazanır.
Herhangi bir doğru terapötik önlem almazsanız, hastalık, içinde irin birikmiş sınırlı bir boşluk olan bir apse (veya apseler) ile komplike hale gelebilir. Cilde daha yakın (yüzeysel) ve bezin kalınlığında bulunabilirler. Beslenme sırasında apse açılabilir ve boşluğu kanalla iletişim kurarsa irin süte karışır. Şu anda bir kadında genel sağlık durumu keskin bir şekilde kötüleşiyor, lenf düğümleri artıyor.
Alevlenme belirtileri ve komplikasyonları
En şiddetli form (komplikasyon), kangrenli mastittir; ayrı bölümler meme bezinin derisi kararır (nekroz alanları) ve yüzeyde yanığa benzeyen küçük kabarcıklar belirir. tehlikeli komplikasyon yaşam için arka planda meydana gelebilecek sepsis (kan zehirlenmesi) son formlar hastalıklar.
Tedavi yöntemi (konservatif veya cerrahi) hastalığın şekline bağlıdır. Apse ile komplike olan mastitis, bez bölgelerinin nekrozu cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilir.
Meme mastiti tedavisi
Mastitis tedavisi teşhis ile başlamalıdır, bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışmalısınız. Doktor hastayı muayene edecek ve hastalık belirtileri bulursa kan testi için gönderecektir. Mastiti tedavi etmek için antibiyotikler reçete edilir. Seçimleri elbette yenidoğanın toleransı ile ilgilidir.
- Emzirirken antibiyotik seçimi elbette çok heyecan verici soru. Daha öte. Süt dikkatlice sağılır. Bu aşamada memenin derinlemesine ısıtılması önerilmez. Aksine meme bezi soğutulmalıdır. Bazı durumlarda, beslenmenin geçici olarak kesilmesi gerekebilir.
- Doğumdan sonra meydana gelebilecek başka bir sıkıntı laktostazdır. Tıkanıklıkla ilişkilidir süt kanalı. Ayrıca meme bezinde ağrı yapar, kızarıklık olur. Göğüs engebeli hale gelir - bazı yerlerde yoğun topaklar hissedilir. Meme ucunun belli bir kısmı sütü geçmiyor (ya da iyi geçmiyor). Bu durumda sıcaklık yükselmez. Laktostaz ile besleme daha sık yapılmalıdır (en az 2 saatte bir, tercihen daha sık). Çocuğu, çenesi contaya bakacak şekilde konumlandırmanız gerekir.
- Bir memede mastitis varsa unutmayın sağlıklı göğüsler beslenirken düzenli olarak pozisyon değiştirmek. Isıtma yasaktır. Ancak sağmadan önce emdirilmiş memeye takmanızda fayda var. ılık su bir bez Ve durgun mühürler de dahil olmak üzere göğse dairesel hareketlerle çok nazikçe ve yumuşak bir şekilde masaj yapın. Boşaltırken, durgun bölgeyi hafifçe uyarmak gerekir. Pompaladıktan sonra çocuğu bu yere tutturmak zarar vermez, sorunlu yumruyu emebilir. Sonuçta, sadece bir çocuk bunu doğru yapabilir. Bu nedenle kocanızı yardım için aramamak daha iyidir, meme ucunu yaralama riski vardır. Beslendikten sonra 15 dakika göğüste soğuk algınlığı karışmaz. Sıcaklık 38 dereceye yükseldiğinde bir uzmana başvurulması önerilir.
- Tedavide başarısızlık durumunda meme bezlerinde laktostaz ve sertleşme sıklıkla enfekte olmamış mastitise dönüşür. Burada semptomlar laktostazdaki ile hemen hemen aynıdır, ancak yoğunluk artar. Sıcaklık yeniden ortaya çıkar, sağlık durumu kötüleşir, yürürken mühürdeki ağrı hissedilir, vücudun pozisyonu değişir. İltihaplı göğse yakın koltuk altındaki sıcaklık farkı, meme bezlerinin şişmesi kadar belirgin değildir.
- Mastitisin tedavisi yine titiz pompalamadır. Burada elbette bir emzirme danışmanından daha iyi bir uzmanın yardımına ihtiyaç vardır.
Enfekte mastit- Vücuda bir enfeksiyon girer ve memedeki süt kalıntıları yine de zararlı mikroplar için iyi birer topraktır. Bu teşhis şu durumlarda şüphelenilebilir: sıcaklık 2 günden fazla sürer, daha belirgin bir kırmızı nokta belirir, meme bezinin kalınlığında ağrılı mühürler ve dokunulamayacak kadar sıcak, çapı 3 cm'ye kadar Tedaviye zamanında başlanmazsa, irin sütle salınmaya başlayabilir. Genel durum kötüleşiyor. Enfeksiyonun diğer bölgelere yayılma riski olduğu için elle pompalama yapılmamalıdır. Bu durumda elektrikli göğüs pompası kullanabilirsiniz.
pürülan aşamada meme bezi artar, ağrı şiddetlenir. Sıcaklık çok yüksek. Düşebilir ama sonra tekrar yükselir. Tedaviye zamanında başlanmazsa, mastite şiddetli titreme, mide bulantısı ve kusma eşlik eder.
Apse aşamasında iltihaplı bölgedeki contalar yumuşar. İrinle dolu bir boşluk oluşur. Süreç balgam veya kangrene dönüşebilir.
Mastitin kullanımı ile tedavisi Geleneksel tıp kadın bedeni için komplikasyonlarla dolu. Gerçek şu ki Halk ilaçları vücuttaki enfeksiyonu her zaman bastıramazlar, bu nedenle sonuçlarla doludur. Mastitis tam haliyle elbette ürkütücü bir tablodur. Bununla birlikte, nispeten zararsız rahatsızlıkların birçoğunun, uzlaşmacı bir tavırla kolayca benzer bir sonuca yol açacağını hatırlıyoruz. Hastalıkların tedavi edilmesi gerekir. Yani mastitis de aynı pozisyondan düşünülmelidir.
önleme
Mastiti önlemek veya onunla hızlı bir şekilde başa çıkmak için birkaç basit kural yardımcı olacaktır:
- -de uygun bağlantı bebek göğsüne Alt dudak dışa dönük olmalı, yanaklar geri çekilmemeli, dil ritmik dalga benzeri hareketler yapmalı, ağrı göğüste olmamalı, meme ucu tamamen ağızda;
- Mastit gelişimini önlemek için hijyeni izlemeniz gerekir, ancak özellikle göğüs temizliği ile aşırıya kaçmayın;
- Beslemenin ilk günlerinde biberon verilmesi kesinlikle önerilmez;
- Çünkü tamamlayıcı gıdaları tanıtmaya çok dikkat edilmelidir. memenin yeni bir süt üretim moduna geçmek için zamanı yoktur;
- Emzirme dönemi de dahil olmak üzere süreçten olumlu bir tutum ve memnuniyet her zaman memnuniyetle karşılanır.
Bir kadının vücudu sürekli değişikliklere tabidir. periyodiklik adet döngüleri, gebe kalma, giyme ve bir çocuğun doğumundan sonra vücudun yeniden yapılandırılması. Çeşitli faktörler bir kadının genellikle muzdarip olmadığı olabilir. Mastitis, bebeklerini emziren kadınlarda yaygındır, ancak doğum yapmayan temsilcilerde görülme vakaları vardır. Son zamanlarda..
Bu nedir - mastitis?
Göğüs ağrısı çekiyorsanız, Konuşuyoruz direk hakkında. Ne olduğunu? Bu, bir kadının göğsünde bulunan meme bezinin iltihaplanmasıdır. Emzirme (emzirme) dönemindeki kadınlarda daha sık görülür. Ancak bazen yenidoğanlarda ve hatta erkeklerde görülür. İki taraflı lezyonlar göz ardı edilmese de, genellikle sadece bir meme bezini etkiler.
sınıflandırma:
- Formlara göre:
- Baharatlı;
- Kronik.
- Gelişim aşamalarına göre türlere ayrılır:
- İlk aşama - seröz mastit - göğüste bakterilerin nüfuz etmesi ve çoğalması;
- İkinci aşama - infiltratif mastit - enflamatuar odaklar birleşir, göğüste genel bir şişlik vardır;
- Üçüncü aşama - cerahatli mastit - sızıntının cerahatli içeriği. Sırayla, türlere ayrılır:
- Apse - sınırlı cerahatli odak (apse);
- flegmonöz - irin doku boyunca yayılması;
- Kangrenli - büyük nekroz görünümü. Genellikle memeyi alarak tedavi edilir.
- Ayrıca memede süt durgunluğu olan emziren kadınlarda kendini gösteren patolojik laktostazı (veya gizli, laktasyonel mastitis) ayırt ederler.
Meme mastitinin nedenleri
Meme bezinin mastit gelişiminin ana nedeni, enfeksiyonun (bakteri veya virüs) penetrasyonudur. Bu içerir:
- streptokok,
- Tüberküloz,
- stafilokok,
- coli.
Enfeksiyon, boşaltım kanallarının yanı sıra meme uçlarındaki yaralar ve sıyrıklar yoluyla yolunu bulur. Lenf yoluyla veya enfeksiyondan etkilenen diğer organlardan kan yoluyla taşınabilir.
Katkıda bulunan faktörler olmadan, vücut enfeksiyonla savaşabilir. Ancak varlıkları kadınların konumunu kötüleştiriyor. Bu faktörler nelerdir?
- Meme travması. Yaralar yoluyla enfeksiyon nüfuz eder;
- Bakterilerin üremesi için elverişli bir ortam olan sütün durgunluğu;
- hipotermi;
- bağışıklığın zayıflığı;
- Meme bezinin boşaltım kanallarını genişleten ve enfeksiyonlara yol açan hormonal bozulmalar.
Semptomlar ve belirtiler
Yaygın semptom ve mastit belirtileri şunlardır:
- Kötüleşme: ateş, titreme, halsizlik, baş ağrısı;
- Ağrı ve meme büyümesi;
- Göğüs derisinin kızarıklığı;
- Meme bölgesinde aşikar doku sertliği.
Gizli mastit belirtileri:
- Sıcaklıkta 37.5ºº'ye hafif bir artış;
- Basıldığında acı verici duyumlar;
- Meme bezlerinin kalınlaşması.
Seröz mastit belirtileri:
- Titreme;
- Sıcaklığın 38.5ºС'ye yükseltilmesi;
- Emzirme ile şiddetlenen çizim ağrısı;
- zayıflık;
- Baş ağrısı;
- göğsün kızarıklığı;
- İştah azalması;
- Memenin algılanan sertliği.
İnfiltratif mastit belirtileri:
- Sıcaklık;
- Memenin sedanter sıkışması;
- şiddetli göğüs ağrısı;
- Etkilenen göğsün yanından lenfadenitte olduğu gibi karşılık gelen semptomlarla birlikte koltuk altındaki lenf düğümlerinin büyümesi.
Pürülan mastit ile semptomlar yoğunlaşır:
- 39.5ºС'ye kadar ateş;
- Göğüs derisi kırmızı ve sıcaktır;
- Titreme;
- Meme bezinin şekil ve şeklinde değişiklik, şişlik;
- Şiddetli zonklama ağrıları;
- Aksiller lenfadenit belirgindir.
Emziren bir kadın, emziren bir kadınla aynı mastitis semptomlarını ve gelişim aşamalarını gösterir, ancak gizli bir aşama yoktur.
Bir apse oluşumu ile (apse mastitis), semptomlar ortaya çıkar:
- Geçmeyen ağrılı şişlik;
- Meme ucundan cerahatli akıntı;
- Alınan tüm ateş düşürücü ilaçlara ve hastalığı ortadan kaldırmak için alınan önlemlere rağmen ateşin düşmemesi.
Çocuklarda mastitis
Mastit çoğunlukla emziren kadınları etkilemekle birlikte yenidoğanlarda da görülebilir. Bunun nedeni enfeksiyonların anne yoluyla penetre olmasıdır. Aynı zamanda kız ya da erkek fark etmeksizin bebeğin memeleri geçici olarak şişebilir. Genellikle fizyolojik şişlik kendi kendine geçer. Bununla birlikte, gerekirse patolojiyi hızla ortadan kaldıracak antibiyotikler, antienflamatuar ilaçlar reçete edecek bir çocuk doktoruna danışmak daha iyidir.
Yetişkinlerde mastitis
Yetişkinlerde mastitis esas olarak kadınlarda kendini gösterir: Emzirme sırasında daha sık, ancak emzirmeyen kadınlarda da vakalar vardır. Erkeklerde hastalık, enfeksiyonun lenf, kan veya hasarlı meme uçlarından geçmesi nedeniyle oldukça nadiren kendini gösterir.
Teşhis
Meme bezinin iltihabının teşhisi, ilk olarak, hastalığın gelişmesinden şüphe uyandıran bir doktora (mamolog, cerrah) şikayeti olan bir kadının temyiziyle gerçekleştirilir. Ne kadar zaman önce ortaya çıktılar, kadının bundan önce veya sırasında neleri vardı, kendilerini ne kadar net bir şekilde ortaya koyuyorlar? Doktor genel bir muayene yapar ve mastitis şüphesini doğrulamak için göğsü yoklar. Enstrümantal ve laboratuvar çalışmaları olmadan tanı konmaz:
- Kan tahlili;
- Meme bezinden salgılanan içeriğin mikrobiyolojik analizi;
- Meme bezlerinin ultrasonu;
- Başkalarını kontrol etme inflamatuar hastalıklar diğer organlarda.
Tedavi
Her aşamada kullanılan yöntemler önemli ölçüde farklılık gösterdiğinden, mastitis tedavisi hastalığın evresine bağlıdır:
- Laktostaz aşamasında:
- Sütün ifadesi;
- Bebeğin memeye daha sık bağlanması;
- bez masajı;
- Göğsün kuru ısıtılması (bir ısıtma yastığı ile);
- Göğsü tutan bir bandaj veya özel sütyen.
- Seröz ve infiltratif tezahür aşamasında:
- Fizyoterapi reçete edilir: UHF, mikrodalgalar, UVI, ultrason.
- İlaçlar reçete edilir: antibiyotikler, immünoglobulinler, adaptojenler, ağrı kesiciler, vitaminler.
- İbuprofen (ağrı kesici), parasetamol reçete edilir.
- Pürülan tezahür aşamasında:
- İri cerrahi olarak açın ve içindekileri çıkarın;
- Pürülan boşluk antiseptik ilaçlarla (antiseptikler) yıkanır;
- İyileşme gerçekleşirken içeriğin boşalmasını sağlamak için bir dren yerleştirilir.
İnfüzyon tedavisi kendini iyi gösterdi - intravenöz glikoz ve salin solüsyonları damlaması.
Tüm meme dokusunun pürülan bir lezyonu nasıl tedavi edilir? Tek yol tamamen kaldırma göğüsler - mastektomi. Zamanla, izin verilir estetik cerrahi meme şeklini geri yüklemek için.
Evde mastitis tedavi edilmez. Fakat, önleyici tedbirler, gelişimin erken aşamalarında ve ayrıca iyileşmeden sonra yardımcı olan:
- giyme uygun sutyen göğse baskı yapmayan veya sıkıştırmayan;
- Doğru emzirme tekniğine uygunluk;
- Kişisel hijyene uygunluk;
- Bebeğin içmediği sütün zamanında pompalanması;
- hipotermi yok;
- Vücudun diğer bölgelerinde ortaya çıkan tüm bulaşıcı hastalıkların tedavisi;
- Mastitisin ilk belirtilerinde doktora başvurmak;
- Dinlenmek;
- Göğse sıcak kompresler.
Plazma hücreli mastit, X-ışını radyasyonu ile tedavi edilir veya yardımcı olmazsa, etkilenen bölgenin çıkarılması.
Tedavi sırasında diyet reçete edilmez. Bir kadın emzirdiği için, diyeti tamamen bağımlıdır. verilen periyot. Bebek, güçlü ve sağlıklı olmasına yardımcı olan tüm besleyici vitaminleri ve maddeleri almalıdır.
hayat tahmini
Mastitis, bulaşıcı bir hastalık olmasına rağmen, bir kadının yaşamının prognozunu hiçbir şekilde kötüleştirmez. Tedaviye zamanında başlarsanız, bundan kaçınabilirsiniz. Olumsuz sonuçlar. Kadınlar mastitis ile ne kadar yaşar? Hastanın tedavi edilmediği gerçeğinden bahsediyorsak, her şey komplikasyonlara bağlıdır:
- Meme dokusunun imhası.
- Göğüs deformitesi.
- Meme bezinin süt üretme yeteneğinin kaybı, emzirememe ile sonuçlanır.
- Enfeksiyonun komşu dokulara yayılması, örneğin lenfadenite neden olur.
- Sepsis, vücuttaki patojenleri yayan irin ve enfeksiyonun kana girmesidir.
Mastitis, meme bezlerinin parankimal tabakasının çeşitli nedenlerle oluşan iltihaplanmasıdır.Şekil, boyutlar ve anatomik özellikler göğüsler bireyseldir, bu nedenle normun dağılımı oldukça geniştir. Kadın göğüsleri loblu bir yapıya sahiptir. Tüm loblar büyüktür, alveoler yapıya sahip bağ dokusu boşlukları ile birbirine eklemlenmiştir. Alveol, boşaltım kanalı olan ince bir epitel tabakası ile kaplıdır. Çoklu küçük kanallar, kolostrum ve sütün biriktiği büyük kanallara bağlanır. Süt çıkışı ve tıkanıklık ile ilişkili herhangi bir ihlal, mastitis gelişimini tetikleyebilir.
MBK 10'a göre kod: 091-092
Bu nedir
Emziren bir annede mastitis, meme parankimindeki meme bezlerinin iltihaplanmasıdır. Hastalık tüm emziren kadınların sadece %5'inde teşhis edilir. Her on yılda, hayal kırıklığı yaratan istatistikler düşüyor ve okuryazarlığı gösteriyor kadın nüfusu emzirme hakkında. Mastitis daha sık görülür kırsal kesim Gerçekleşmiş annelik konularında nitelikli tıbbi danışmanlık hizmetinin olmadığı durumlarda. Hastalık esas olarak doğumdan 2-3 hafta sonra kaydedilir, ancak bazı durumlarda daha sonra ortaya çıkabilir. İki ana mastit türü vardır:
laktasyonel(kadınlarda emzirme ile ilişkili);
kadınlarda ve erkeklerde emziren olmayan(diğer nedenlerle ilişkili).
Hakim olan kadın sayısında, yalnızca bir bez etkilenir ve sol sağdan daha sıktır. Bu, sol memenin sağ eli ile süt sağma kolaylığından kaynaklanmaktadır. Doğumdan sonraki ilk 3 gün, bir kadın bileşim olarak peynir altı suyunu daha çok anımsatan kolostrum üretir. Bu madde, yağlar ve proteinler ile zenginleştirilmiştir. Gerekli süt miktarı bebeğin yaşamının 12. gününde olgunlaşır. Hacmin stabilizasyonu, bir çocuğun yaşamının 6. ayında gerçekleşir. Ortalama süre emzirme dönemi, kadının yeteneklerine ve isteklerine bağlı olarak 6 ila 24 ay sürer.
Mastit gelişiminin ana koşulu, meme bezlerinin kanallarında tıkanıklık oluşmasıdır. Bir enfeksiyon eklendiğinde, mastitis bulaşıcı doğa, yokluğunda - bulaşıcı olmayan. Risk grubu, glandüler dokunun zayıf gelişimi nedeniyle doğurmamış kadınları içerir. Günümüzde, çocuğu memeye uygulamanın birçok yöntemi, meme bezlerinin hızlı bir şekilde boşalması için modern göğüs pompaları bulunmaktadır.
nedenler
Staphylococcus aureus'un patojenik aktivitesi durumunda kadınlarda mastitisli inflamatuar bir odak oluşur. Piyojenik bakteri neden olur ciddi hastalık cerahatli deri lezyonlarından hastalığa iç organlar ve dokular (kemik osteomiyeliti, meningeal enfeksiyonlar, pnömoni). Son zamanlarda, Staphylococcus aureus ve gram-negatif Escherichia coli'nin birleşik patojenik aktivitesi ekilmiştir.
Laktasyonel mastitisin nedenleri
Tipik doğum sonrası mastitisin nedeni genellikle hastane enfeksiyonudur (yetersiz asepsi, oda arkadaşları, kalabalık akrabalar). Enfeksiyon ev içi temas yoluyla oluşabilir. İÇİNDE nadir durumlar Mastit, stafilokokal bir bakteri ile enfekte yeni doğmuş bir bebekten kaynaklanır. Bu, göbek sepsisi, püstüler cilt lezyonları ile ortaya çıkabilir. Sağlıklı bir kadının vücudundaki stafilokokların patolojik aktivitesi için birçok faktörün bir arada olması gerekir. Laktasyonel mastitisin ana nedenleri şunlardır:
meme bezlerinde yara izleri ve yara izleri;
memenin anatomik kusurları (meme başı ve areolanın şekli);
bir kadının tarihinde mastopati;
patolojik gebelik, karmaşık doğum;
doğum sonrası ateş;
duygusal ve zihinsel bozukluklar doğumdan sonra;
mevcut kronik hastalıkların alevlenmesi.
Uykusuzluk, zayıflamış bağışıklık, enerji eksikliği, uyku eksikliği - tüm bunlar stafilokok enfeksiyonunun gelişmesine katkıda bulunabilir. Staphylococcus aureus'un içinde bulunduğu anlaşılmalıdır. çevre her yerde bulunur ve fırsatçı bir patojendir. Kokal kolonilerin büyümesi ve gelişmesi için elverişli bir ortam yaratırken, çeşitli lokalizasyonların enflamatuar odakları ortaya çıkar.
Laktasyonel olmayan mastitisin nedenleri
Emzirme dışı mastitis erkeklerde ve kadınlarda azalmış bağışıklık, travma, fazla ağırlık Ve hormonal bozukluk. Emzirme dışı mastitin diğer nedenleri şunlardır:
hipotermi;
duygusal bozukluklar, akıl hastalığı;
göğüs bölgesinde püstüler cilt hastalıkları;
her türlü hasar.
Birçok durumda azalmış bağışıklık, gelişimin ana nedenidir. patojenik mikroflora V insan vücudu. akımın şiddeti çalışan formlar Laktasyonel ve laktasyonel olmayan mastitisin insan sağlığına zarar derecesi aynıdır.
belirtiler
Mastitis semptomlarını klasik laktostazdan ayırt etmek oldukça kolaydır. Her iki durumda da göğüste tıkanıklık, ağrı ve gerginlik not edilir, ancak laktostazı belirlemeyi mümkün kılan 3 ana özellik vardır:
pompalarken şiddetli ağrı;
sıcaklık eksikliği, halsizlik;
meme bezinin bir veya daha fazla lobunda, net sınırları olan hareketli bir mühür palpe edilir.
Genellikle laktostaz doğru pompalama veya bebeğin yoğun beslenmesi kendiliğinden kaybolur. Etkilenen meme bölgesindeki mühür birkaç gün boyunca azalmazsa ve sıcaklık 37 ° C'ye yükselirse, mastitisin başlangıcından şüphelenilebilir.
seröz form
Seröz mastitis ilk biçim cerahatli mastit. Etkilenen dokular, iltihaplanma sürecinin meydana gelebileceği bir sonucu olarak seröz eksüda ile emprenye edilir. Ana semptomlar:
hafif halsizlik;
meme bezinin şişmesi;
bezi boşaltırken ağrı;
sıcaklık artışı.
Bazen seröz bir formda kadın kendi kendine iyileşir, ancak durum kötüleşirse sıcaklık yüksek değerlere yükselir, ardından mastitis daha da ilerler.
sızma formu
Sızma oluşumu aşamasındaki hastalık (belirgin sıkıştırma), mastitis oluşumunun ikinci aşamasıdır. İnfiltratif formun ana belirtileri şunlardır:
etkilenen memede ağrı;
hafif kızarıklık;
sıcaklıkta 37-38 ° C'ye yükselme
Dokular değişmeden kalır, şişlik olmaz. Sıcaklığın artması, sütün hasarlı kanallara kana girmesiyle ilişkilidir. Tedavinin yokluğunda 5 gün sonra pürülan bir mastitis formu oluşur.
Yıkıcı veya cerahatli form
Patolojinin gelişiminin bu aşamasında, vücudun zehirlenme belirtileri nedeniyle hastanın sağlık durumu keskin bir şekilde bozulur. Artan mide bulantısı, halsizlik, sıcaklık 40 ° C'ye ulaşır. Göğüs dokusu, cerahatli eksüdaya batırılmış bir bal peteğini andırır. Diğer işaretler birleşir:
memenin kızarıklığı;
meme ucunun şişmesi, areola;
etkilenen memenin büyümesi;
palpasyonda şiddetli ağrı, pompalama;
aksiller lenf düğümlerinin genişlemesi ve ağrıması.
Pürülan form, irin kan dolaşımı yoluyla yayılması, iç organların veya sistemlerin enfeksiyonu, özellikle kronik hastalıkların varlığında tehlikelidir.
İnfiltratif apse formu
Apse edici mastit, pürülan eksüda ile kistik boşlukların oluşumu ile karakterizedir. Sızıntının palpasyonunda yumuşama not edilir, sınırlar bulanıklaşır. Hemen hemen tüm kadınların palpasyon sırasında bir dalgalanma sendromu (boşluklarda sıvı transfüzyonu) vardır. Bu aşamada, farklı lokalizasyona sahip pürülan odaklar oluşur:
meme ucunun yakınında (subalveolar);
meme bezinin içinde (meme içi);
deri altı (deri altı yağda):
memenin arkasında (retromammari).
Hastalık ilerledikçe, infiltrat, çeşitli boyutlarda çok sayıda apse kümesini andırır. Contanın içindeki apselerin küçük boyutu göz önüne alındığında, infiltrat yanlışlıkla homojen görünebilir ve mastitisin infiltratif formuna benzeyebilir. Dalgalanma sendromu kadınların sadece %10'unda görülür.
balgamlı form
Flegmonöz mastit, meme bezinin toplam artışı ve şişmesi ile ifade edilir. Etkilenen bölgedeki cilt kırmızı, bazen mavimsi kırmızıdır, meme ucu hafifçe geri çekilmiştir. Palpasyonda, hastalar şiddetli ağrı yaşarlar, dalgalanma sendromu, glandüler yapının neredeyse 3-4 kadranının sürece dahil edilmesiyle açıkça ifade edilir. Klinik ve laboratuvar çalışmalarının göstergeleri de ihlal edilmektedir:
idrardaki proteindeki değişiklikler;
sola kaymalı lökosit formülü (artan lökositler ve iltihaplanma);
kandaki hemoglobinde azalma.
Flegmonous aşamasının, mastitisin ilk aşamasından 7-10 sonra gerçekleştiğine dikkat edilmelidir. Yeterli tedavinin yokluğunda, memenin patolojik lezyonunun son aşaması gerçekleşir.
Kangren formu
İÇİNDE patolojik süreç damar sistemi tutulur. Kan pıhtılarının oluşumu, dokulara tam kan akışını engelleyerek nekrozlarına yol açar. Kanlı içerikli kabarcıklar, nekrotik olarak değiştirilmiş cilt bölgelerinin yüzeyinde belirir. Etkilenen meme, meme bezinin tüm kadranlarında mavimsi veya morumsu siyanotik bir renk alır. Hasta, düşük tansiyon, nabzın hızlı atması, konfüzyon ile ciddi bir klinik duruma düşer. Bu formdaki mastitisin tedavisi sadece cerrahidir.
Özellikle tıp merkezlerinden uzakta olan kadınlarda mastitisin hızlı ilerleme riskini ortadan kaldırmak için ağrıya dönüşen herhangi bir hareketli sıkışma mastitisin başlangıç aşaması olarak kabul edilir. Zaten laktostaz başlangıcında, uzmanlarla konsültasyon için hazırlanılmalıdır.
Teşhis
Mastitis ile hangi doktora başvurmalıyım? Herhangi bir endurasyon ve ağrı şüphesi için bir cerrah veya mamologa başvurmalısınız. Bu uzmanların yokluğunda, başlangıçta belirleyebilecek bir pratisyen hekimin yardımına başvurabilirsiniz. patolojik değişiklikler. Mastitin teşhisi özellikle zor değildir ve tüm faaliyetler aşağıdaki gibidir:
hastanın şikayetlerinin ve klinik öyküsünün incelenmesi;
meme bezlerinin görsel muayenesi (akıntının doğası, meme ucunun ve derinin durumu, anatomik özellikler);
meme bezlerinin palpasyonu (mühürlerin belirlenmesi, ağrı yoğunluğu);
idrar ve kan örneklerinin toplanması;
sütün bakteriyolojik muayenesi;
süt sitolojisi ve pH tayini;
meme bezlerinin ultrasonu (glandüler yapılarda yıkıcı değişikliklerle);
irin incelemek ve patojeni tanımlamak için sızıntının delinmesi.
İÇİNDE tartışmalı durumlar memenin röntgen muayenesine başvurmak. -de kronik mastit Meme kanseri için ayırıcı tanı yapmak önemlidir. Bu gibi durumlarda, biyolojik materyalin biyopsisi ve histolojik incelemesi yapılır.
mastit tedavisi
Mastitis tedavisi hem evde hem de sabit koşullarda yapılabilir. Mastitisin erken evrelerinde kadınlara müdahale edilemez Emzirme aksine meme bezlerinin tamamen boşalması gereklidir. ne zaman ne yapmalı Ilk aşamalar mastitis?
Erken aşama
Laktostaz ve seröz mastit ile tedavi konservatiftir. Terapötik taktikler, yoğun pompalama, meme bezlerinin masajından oluşur. Aşağıdaki durumlarda etkinliklere izin verilir:
durum 3 günden fazla sürmez;
genel durum sabit kalır;
sıcaklık yok;
kan testleri normal;
iltihaplanma belirtileri yoktur.
Pompalama her 2-3 saatte bir yapılır. Bebeği önce sağlıklı, sonra etkilenen meme ile sağmaya veya beslemeye başlarlar. Bebek yemeyi bitirmediyse tamamen boşaltılması ve kaliteli bir masaj yapılması önerilir.
Duyarsızlaştırma tedavisi
Duyarsızlaştırma tedavisi, süt akışını iyileştirmeyi, mastit gelişimini önlemeyi, sızıntıyı ortadan kaldırmayı ve çözmeyi amaçlar.
Laktostaz tedavisi için ana ilaçlar ( erken aşama mastit) aşağıdakiler dikkate alınır:
magnezya. Magnezyum sülfat, belirgin bir antispazmodik, hipotansif, choleretic ajan olarak kullanılır. Yaygın olarak kullanılan klinik uygulama Yararlı özellikler nedeniyle.
Dimeksit. Laktostaz için ilaç, sütün çıkışını uyaran iletken bir madde olarak kullanılır. Dimexide, anti-inflamatuar ve antimikrobiyal etkiye sahiptir.
Oksitosin. Hormonal ilaç emzirmeyi teşvik etmek, doğum süreci. İlaç seçici olarak düz kasları etkiler, dolaşım sistemi ve süt kanalları.
Hayır-shpa. antispazmodik laktostaz için adjuvan tedavi olarak tasarlanmıştır. Madde, sütün ayrılmasını uyaran belirgin bir miyotropik etkiye sahiptir.
Amoksiklav. Enflamatuar süreçlerde etiyotropik tedavi için ilaç, kombine antibiyotik grubuna aittir. Çocuğun sağlığına zarar vermeden korunmuş laktasyon ile kullanılır.
Malavit. olarak kullanılır terapötik kompresler diğer ilaçlarla aynı anda. Dezenfekte edici özelliklere sahiptir, süt kanallarından sütün normal akışını uyarır.
Progestojel. Klinik uygulamada yaygın olarak kullanılan laktostaz tedavisi için jel. İlaç, meme dokusu üzerinde belirli bir etkiye sahiptir, hücrelerin derinliklerine nüfuz eder, damar duvarlarının geçirgenliğini azaltır. Tedavinin arka planında ödem azalır, süt çıkışı normalleşir ve sızıntı düzelir.
Tüm ilaçlar, hastalığın genel klinik tablosuna göre bir doktor tarafından reçete edilir. Patolojinin ilerlemesi nedeniyle semptomlarda hızlı bir artış olması durumunda, tedavi kısa bir süre için reçete edilir.
Geç aşamalar
Konservatif tedavi yokluğunda yaklaşık 4 gün sürer. tedavi edici etki devam etme. Konservatif tedavi sonuç vermediyse, ilaç tedavisi reçete edilir:
antispazmodikler (Drotaverine, No-shpa);
steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (Ibuprofen, Ketoprofen);
sefalosporinler grubunun antibiyotikleri, makrolidler.
Aynı zamanda, sızıntıyı çözmek ve meme bezinin işlevini normalleştirmek için UHF tedavisi, ultrasonik maruz kalma, elektroforez gerçekleştirilir. Bir kadın ayakta tedavi görüyorsa, kadının en az 48 saatte bir sürekli muayenesi gerekir. İyileşme için olumlu dinamiklerin yokluğunda kadın hastaneye kaldırılır.
Cerrahi müdahale
Operasyon genel anestezi altında bir hastanede gerçekleştirilir. Laktasyonel mastitin etkili cerrahi tedavisinin ana yönleri şunlardır:
kesiğin estetik bileşeninin önemi (yara izinin yeri, uzunluğu);
yara kanallarının postoperatif drenajı ve sürekli yıkanması;
açılan cerahatli odağın radikal tedavisi.
Kangrenli ve flegmonöz patoloji aşaması, tam teşekküllü bir cerrahi müdahaleyi içerir. dolu. Sonuç olarak, etkilenen memenin plastik cerrahisi gerekebilir. Drenaj sisteminin montajı, glandüler yapının 2 veya daha fazla çeyreğinin yenilgisiyle gerçekleştirilir. Ameliyat anından kadının tamamen iyileşmesine kadar yaklaşık 2 hafta boyunca yara yüzeyinin damlama yıkaması yapılır. Epitel, irin, mukoza zarları ve kan parçacıkları yıkamalardan tamamen kaybolmalıdır.
Postoperatif erken dönemde yoğun antibiyotik tedavisi reçete edilir. Ameliyat sonrası mastit için antibiyotikler, patolojinin tekrarını önler. Bir sefalosporin antibiyotiğinin (Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin, Cefoxitin) kas içi uygulaması daha sık uygulanmaktadır. Şiddetli mastit vakalarında, antibiyotik Tienam reçete edilir.
Balgamlı ve yıkıcı formda emzirmenin durdurulması önerilir. nedeniyle pompalama da yasaktır. ağrı, yaranın kalıcı yaralanması. Tıbbi terapi, kadının ve çocuğun durumunu da olumsuz etkiler. Genellikle emzirme, Bromkriptin ilacının iki kez kullanılmasıyla tıbbi olarak durdurulur. Emzirmeyi durdurmanın diğer yöntemleri (meme bezlerinin sıkılması veya bağlanması) yasaktır.
Mastitis, tipik laktostazın ciddi bir komplikasyonudur, bu nedenle, mühürlerin geliştiğine dair herhangi bir şüphe ve süt çıkışında zorluk varsa, bir cerrah, mamolog veya terapistle iletişime geçmelisiniz.
Doğru emzirme genellikle tıkanıklık riskini ortadan kaldırır, bu nedenle yetkin uzman tavsiyesi önemlidir. Önleme için, kadınlar her şeyi zamanında tedavi etmelidir. bulaşıcı hastalıklar, çürük dişler, ciltte cerahatli oluşumlar, çocuğun beslenmesini izleyin, göğsü tamamen boşaltın. Zamanında yanıt, yalnızca sağlığı değil, aynı zamanda emzirmeyi sürdürme olasılığını da korumanıza izin verecektir.
Yükleniyor...
