Bir ay boyunca hamilelik konusunda yardım. İşyerinde hamilelik hakkında ne zaman konuşulmalı? Hamilelik belgemi işe ne zaman götürmeliyim? İş Kanunu hamile kadınlar için ne sağlıyor?

Tüp bebek oldukça maliyetli ve genellikle uzun bir prosedürdür.

Buna hazırlanırken, çeşitli etkileri mümkün olduğunca dışlamak gerekir. olumsuz faktörlerçiftin sağlığından. Bu nedenle, prosedür için hazırlık dikkatli ve dikkatli olmayı içerir. tam sınav her iki partnerin sağlık durumu. Evli bir çiftin bu işlemden önce yaptırması gereken tüp bebek testlerinin bir listesi vardır.

Tüp bebek işlemi öncesinde çifte bir doktor tarafından danışılır ve çifte tüp bebek öncesi hangi testlerin yapılması gerektiği hakkında bilgi vermekle kalmaz, aynı zamanda işlemin seyrini de anlatır ve olası riskler. Evli bir çiftin sağlığının tam bir resmine sahip olmak için doktorun bilmesi önemlidir. kalıtsal hastalıklar yakınlarının ailelerinde yaşandı. Eşlerin, düşük yapma vakaları olup olmadığını veya bir çocuğun doğum yapıp yapmadığını öğrenmeleri teşvik edilir. genetik anormallikler. Anamnezden sonra, doktor tüp bebek öncesi testlerin bir listesini yapar. Klinik duruma bağlı olarak, doktor önerebilir ek testler ve Araştırma.

Bir kadın tarafından yapılan tüp bebek testlerinin listesi ve son kullanma tarihleri

Tüp bebek için hangi testler yapılır? hatasız?

• HIV, RW, hepatit "A" ve "C" için kan testi;
• Rh faktörü ve kan grubunun belirlenmesi.

Hormon testleri

Adet döngüsünün 3-5. gününde verilen gonadotropik hormonlar:

• folikül uyarıcı hormon (FSH);
• luteinizan hormon (LH);
• estradiol;
• prolaktin;
• somatotropik hormon (STH);
• progesteron (döngünün 20-25. gününde verilir);

Tüp bebek için gerekli olan cinsel yolla bulaşan enfeksiyon testleri: klamidya, toksoplazmoz, gardnerellosis, ureaplasmosis, trichomonas, uçuk, mikoplazmoz, kandidiyaz, sitomegalovirüs, gonore.
Yukarıdaki analizlerin hepsinin geçerlilik süresi 3 aydır.

Aşağıdaki testler sadece 1 ay geçerlidir ve bu süreden sonra tekrar girilmelidir:

• idrar tahlili (sabahları aç karnına);
• klinik ve biyokimyasal kan testleri;
• toksoplazmoz IgM ve Ig G için kan testi;
• pıhtılaşma oranı için kan testi (sabahları aç karnına);
• kızamıkçık IgM ve Ig G için kan testi;
• CA15-3, CA19-9, CA125 tümör belirteçleri için kan testi;
• Mikroorganizmaların antibiyotiklere duyarlılığı için mikrobiyolojik analiz.

Ayrıca, bir kadının bir dizi muayeneden geçmesi gerekir:

• elektrokardiyografi;
• florografi;
• serviksin sitolojik muayenesi (atipik hücreleri saptamak için yayma).

Bir kadının bir terapistten ve gerekirse diğer uzmanlardan - bir endokrinolog, bir mamologdan tavsiye alması gerekir.

Bir erkek için gerekli tüp bebek testlerinin listesi

• genel idrar analizi
• grup grubu ve Rh faktörü için kan testi;
• HIV, sifiliz (RW), hepatit "A" ve "C" için kan testi.
• spermogram (klinikte aç karnına):
  - semenin bir kısmında sperm motilitesinin kontrolü;
  - MAR testi (antisperm antikorlarının varlığı);
  - semenin bir kısmında lökositlerin varlığı ve sayıları;
• ürogenital enfeksiyonlar için smear ve kan (enfeksiyon listesi kadınlardakine benzer).
• biyokimyasal kan testi (bilirubin, AST, ALT, GGG, kreatinin, üre, glikoz).
• hormon seviyeleri için kan testi (sabahları aç karnına alınmalıdır):
  - LG
  - FSH
  - Prolaktin
  - Testosteron
  - T3 (triiyodotironin)
  - östradiol
  - TSH (tiroid uyarıcı hormon)
  - DGA-S
  - T4 (Tiroksin)

Ayrıca, bir erkek bir ürolog-andrologdan tavsiye almalı ve bu test listesine ilişkin kararını vermelidir.

Bazı durumlarda gerekli olabilir Ek belgeler ve analizler (kotaya göre dahil): histeroskopi, endometriyal biyopsi, MAP testi, histerosalpingografi, kolposkopi, immünogram.

35 yaş üstü evli bir çifte tüp bebek için hangi tetkik ve tetkikler yapılmalıdır?

35 yaş üstü çiftler için yukarıda sıralanan test listesine ek olarak randevu alınması zorunludur. genetik test ve istişare. Kotaya göre analiz listesi ve CHI'ye göre analiz listesinin değişmeden kaldığı belirtilmelidir.

genetik araştırma

• HLA tiplemesi, eşlerin antijenlerde ne kadar uyumlu veya farklı olduğunu belirleyen bir çalışmadır. İçin doğru gebelik ebeveynlerin antijenlerinin farklı olması gerekir. Oluşan embriyo, anne bağışıklığına yabancı olan kendi antijenlerine sahiptir. Kadının vücudu, fetüsü koruyan koruyucu mekanizmalar başlatarak fetüsün hücrelerine tepki verir. Eşlerin HLA genlerinin benzerliği normu aşarsa, fetüs anneninkilerle aynı olan hücreler tarafından yönetilir. Bağışıklık sistemi hamile kadın fetüsü yabancı bir madde olarak tanır ve onu yok eder. Sonuç olarak, fetüsün düşük veya doğuştan patolojileri.


• Karyotipin belirlenmesi. Doktor, IVF'den önce hangi testlerden geçilmesi gerektiğini açıkladıktan sonra, biyomateryal teslimine geçmelisiniz. önemli genetik araştırma bir karyotip testidir. Bu çalışma belirlemenizi sağlar genetik hastalıklar ve bir çocukta ortaya çıkma riskini tahmin edin. Ebeveynlerden birinin şüpheli bir kromozom seti varsa, bebeğin zihinsel engelli doğması riski vardır.


• Kalıtsal polimorfizm teşhisi. Modern araştırma kalıtsal trombofilinin düşük, preeklampsi ve plasental dekolmana yol açabileceğine inanmak için sebep verir. Eşit minimum risk tromboz gebeliğin seyrini önemli ölçüde etkiler.

İnsan koryonik gonadotropin, hamilelik sırasında embriyonun zarları tarafından üretilen spesifik bir proteindir. HCG destekler uygun gelişme fetüs. hCG hormonu sayesinde kadın vücudu adet görmeyi tetikleyen süreçler bloke edilir. artan hCG – erken işaret gebelik. hCG zorunlu araştırma dahil olan ortak liste IVF öncesi testler. HCG testinin negatif olduğu zamanlar vardır. Böyle bir sonuç olabilir erken tarihler hamileliğin yanı sıra embriyonun patolojik bağlanması ile ( fallop tüpleri). Fetüsün patolojik anormalliklerini belirlemek için, on dördüncü ila on sekizinci hafta arasındaki dönemde hCG analizi yapılır.

Prosedür için hazırlık tüp bebek hem kısırlığın nedenini bulmayı hem de tüp bebek için kontrendikasyon oluşturabilecek faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlayan çok sayıda muayeneyi içerir. Zorunlu testlerin listesi, Rusya'da ART'yi düzenleyen ana belgelerden biri olan Sağlık Bakanlığı'nın “ART kullanma prosedürü hakkında” Emri ile sabitlenmiştir.

Sipariş 2013 yılında kabul edildi, o zamandan beri analiz listesinde herhangi bir değişiklik yapılmadı, bu nedenle 2015 listesi 2016 için de geçerlidir - programı almak veya programa katılmak için. Tüm çalışmalar iki gruba ayrılır: ART kullanım endikasyonlarını belirlemek ve kontrendikasyonları belirlemek. Moskova kliniklerinde ve laboratuvarlarında ortalama maliyeti belirterek bunları listeliyoruz.

İnfertilite nedenlerini belirlemeye yönelik çalışmalar ve YÜT endikasyonları

Tüp bebek öncesi detaylı muayene ihtiyacı kanunla belirlenmiştir.

1. Grup ve Rh faktörü için kan testi (550 ruble'den).

2. Endokrin durumun değerlendirilmesi; her şeyden önce ders çalış hormonal arka plan. Hormonlar için kan, 20-22. günlerde alınan progesteron ve estradiol hariç, döngünün 3-5. en iyi seçenek- yumurtlamadan bir hafta sonra). Testten önceki gün, sigarayı, alkolü ve duygusal stresi dışlamak, vazgeçmek önemlidir. fiziksel aktivite ve belirli ilaçları almaktan (listeleri doktorla tartışılır). Sabahları aç karnına kan alınır.

• folikül uyarıcı hormon;
• lüteinleştirici hormon;
• estradiol;
• büyüme hormonu;
• prolaktin;
• tiroid hormonları (T1-T4 ve TSH);
• progesteron.

Ek olarak laboratuvar araştırması rahim ve yumurtalıkları incelemek için araçsal - transvajinal ultrasondur.

ortalama tutar bir hormonun seviyesini belirlemek için analiz - 550 ruble. Birçok klinik sunuyor kapsamlı programlar kadın hormonal profilinin incelenmesi için (5000 ruble'den)

3. Boruların açıklığının değerlendirilmesi. Öncelikle tarafından yapılır enstrümantal araştırma- laparoskopi ve histerosalpingografi.

4. Endometriyumun durumunun incelenmesi. Ana yöntem, uterusun iç yüzeyinin incelenmesini ve histolojik inceleme ile bir biyopsiyi (teşhis küretajı) içeren yöntemdir.

Kontrendikasyonların tanımlanması

İn vitro fertilizasyona kontrendikasyonlar - hem mutlak hem de göreceli - yaygın hastalıklar, bu nedenle ART programına girmeyi planlayan herkesin EKG, florografi, ultrason yaptırması gerekir. karın boşluğu, tiroid bezi ve küçük pelvis, terapistin görüşünü alın ve dar uzmanlar, Eğer varsa kronik hastalıklar. 35 yaşın üzerindeki kadınların elinde mamografi sonuçları ve 35 yaşın altındaki kadınların meme bezlerinin ultrasonu olması gerekir. Ek olarak, bir dizi testi geçmeniz gerekir.

1. Antikorların varlığı için analiz. Normal şartlarda tehlikeli olmayan bir takım hastalıklar gebelikte ciddi sonuçlara yol açabilir. Negatif etki meyveye Risk derecesini değerlendirmek için, aşağıdaki hastalıklara karşı antikorların varlığına yönelik kan testleri (550 ruble'den):

• uçuk virüsü;
• toksoplazmoz;
• kızamıkçık.

2. HIV, sifiliz, hepatit için kan. Bir analizin maliyeti 500 ruble. Bazı laboratuvarlar, kanda HIV, hepatit ve sifiliz tayinini içeren kapsamlı programlar sunmaktadır. Fiyat - 1700 ruble'den.

3. Klinik ve biyokimyasal analizler ortak hastalıkları, bireysel organların çalışmalarındaki bozuklukları tanımlamanıza izin veren kan. Fiyat 700 ruble. arka klinik analiz ileri biyokimya için 5500'e kadar.

4. kanın pıhtılaşmasını değerlendirmek (gösterge setine bağlı olarak 1200-3500 ruble).

5. Vajinanın temizliğini ve yokluğunu (veya içeriğini) değerlendirmek için flora üzerine bir yayma normal miktar) mikroorganizmalar, örneğin:

• maya;
• trikomonas;
• streptokoklar, stafilokoklar;
• gonokoklar;
• coli.

Çalışmanın maliyeti 500 ruble'den başlıyor, materyal toplamak için ayrıca ödeme yapmanız gerekecek (400 ruble'den)

6. Ürogenital enfeksiyon ve kronik varlığın muayenesi bulaşıcı hastalıklar bir leke içerir. Doktor, mukozadan biyomateryal toplar ve ardından PCR veya RIF yöntemleriyle incelenir. Smear almadan önce cinsel ilişkiden kaçınmak önemlidir, vajinal tablet, fitil, duş kullanmayın. Bu yöntem şunları ortaya çıkarır:

Tüm göstergeler için bir leke almayı içerdiğinden, kapsamlı bir çalışmadan geçmek mantıklıdır. ortalama fiyat karmaşık - 3200'den.

7. Böbreklerin işleyişini ve mesanede enfeksiyon olmadığını değerlendirmek için idrar tahlili (200 ruble'den)

8. Kolposkopi (1200 ruble'den)

Analizlerde sapmalar bulunursa panik yapmayın. Kontrendikasyonların çoğu görecelidir, yani kontrendikasyonları etkileyebilecek faktörleri ortadan kaldırdıktan sonra programa katılabilirsiniz. olumsuz etki. Örneğin, kızamıkçık antikorlarının yokluğunda, üç ay sonra IVF prosedürüne başlayabileceğiniz bir aşılama önerilir.

Erkekler için çalışmaların listesi

Tüp bebek için gerekli olan testlerin listesi erkekler için de derlendi. Çoğu "dişi" versiyonla örtüşüyor, ancak bazı özellikler var. Kadınlar gibi, florografi sonuçlarını ve bir terapistin sonucunu almaları gerekir. Laboratuvar testleri listesinde:

• Rh faktörü ve grubu için kan testi;
• HIV ve hepatite karşı antikorlar;
• sifiliz için analiz;
• ürogenital enfeksiyonlar - gerekli testler kadınlarla aynıdır;
• üretradan flora üzerinde bir leke;
• yukarıda listelenen hastalıklara karşı antikorların kanda belirlenmesi;
• . Bulunursa, başka bir çalışma reçete edilir - bir antiglobulin reaksiyonu. Temel maliyet 1500 ruble.

Tüp bebek sonrası testler

Sonrasında başarısız tüp bebek görevlendirilmiş ek sınavlar sebepleri tespit etmek

Tüp bebek işleminden sonra bir kadının geçmesi gereken ilk tahlil, transfer yapıldıktan yaklaşık iki hafta sonra (bazen 12. günde) verilen tahlildir. Sonuçları, hamileliğin meydana gelip gelmediği veya girişimin başarısız olup olmadığı sonucuna varmamızı sağlar.

Bir başarısızlıktan sonra, her şeyden önce nedenlerini bulmak önemlidir, böylece tekrar denediğinizde olumsuz faktörlerin etkisini en aza indirir ve olumlu bir sonuç alma şansınızı artırırsınız. Bu nedenle, doktor tarafından ek çalışmaların reçete edilmesi mümkündür. Listeleri şöyle görünebilir:

1. Bağışıklık sistemi hastalıklarını teşhis etmek için reçete edilen antifosfolipid antikorlarının varlığının analizi.
2. hCG'ye karşı antikorların tespiti. Vücutta oluşumlarının nedeni tam olarak anlaşılamamıştır ancak etki mekanizması bilinmektedir: antikorlar reseptör bağlanmasını bozar. korpus luteum Ve koryonik gonadotropin, bu da hormonal seviyelerde bir değişikliğe ve gebeliğin sonlanmasına yol açar.
3. her iki eşte de doku uyumluluğu antijenlerini belirlemek için.
4. Sitotoksik hücrelerin incelenmesi için immünogram.
5. Lupus pıhtılaştırıcı, D-dimer ve diğer kriterlerin belirlenmesi ile genişletilmiş hemostasiogram.
6. Kromozomal bozuklukların çalışılarak tanımlanması.

Yukarıda listelenenlerden farklı olarak, bu testler zorunlu değildir ve sadece bir IVF girişimi (veya birkaç deneme) başarısız olduktan sonra doktorun takdirine bağlı olarak reçete edilir.

geçerlilik süreleri

Her testin bir "son kullanma tarihi" vardır. Bu çalışmaların geçerli ve ilgili kabul edildiği dönemi ifade eder. Teslim tarihinden bu yana daha fazla zaman geçtiyse, kontenjan almak veya CHI programına girmek için sınavlara tekrar girmeniz gerekecektir. Son başvuru tarihlerini sıralayalım.

Bir ay:

• flora için smear;
• biyokimya ve klinik için kan testleri;
• idrar analizi;
• hemostasiogram.

Üç ay:

• sifiliz ve hepatit için kan;
• HIV için kan.

Altı ay:

• ELISA (kızamıkçık, toksoplazmoz, genital herpes antikorları);
• PCR (ürogenital enfeksiyonlar);
• spermogram.

Bir yıl:

• onkositoloji için yayma;
• hormonal çalışmalar;
• florogram;
• elektrokardiyogram;
• boru açıklığı çalışmalarından elde edilen veriler;
• Ultrason ve mamografi.

Son kullanma tarihleri ​​yoktur ve grup ve Rh faktörü ile karyotipleme için bir kez yapılırlar.

Tüp bebek öncesi zorunlu muayeneler

Nerede test yaptırılır?

Zorunlu sağlık sigortası programlarına katılım ve kontenjan elde etmek için zorunlu olan testler, yerel bir terapist veya bir jinekolog tarafından yönlendirilerek ücretsiz olarak alınabilir. doğum öncesi Kliniği. Çoğu çalışma randevu ile yapıldığından, bu seçenek çok zaman aldığı için elverişsizdir. Testlerin zamanlamasını çok dikkatli ve doğru bir şekilde hesaplamanız gerekecek, böylece IVF belgelerinin sunulduğu tarihte hepsinin geçerli olması için.

İkinci seçenek uygundur, ancak pahalıdır: işlemin gerçekleştirileceği klinikte veya bağımsız laboratuvarlarda ücretli testler. Günümüzde birçok klinik, maliyeti uzman konsültasyonlarını içerebilecek kapsamlı programlar sunmaktadır. Kompleksin ortalama maliyeti - 30 000 ruble eş başına, araçsal manipülasyonları ve materyal almak için bazı eylemleri (örneğin, onkositoloji için bir smear) içermez.

Son olarak, üçüncü seçenek, ücretsiz ve ücretli analizlerin bir kombinasyonudur. Bazı tetkikler için doğum öncesi kliniğine yönlendirilerek laboratuvara gidilmesi mantıklıdır (Örneğin genel kan ve idrar tahlilleri, biyokimya). Özellikle karmaşık ve özel ekipman gerektiren diğerleri ücretli bir klinikte.

Ne zaman istenen gebelik gelmez doğal olarak, eşler her zaman başarıların yardımıyla bir çocuk sahibi olma şansına sahiptir. modern tıp. Doktorun bir çifti tüp bebek prosedürüne kabul etmesi için, belirli bir muayene listesinden geçmeleri gerekir. Tüp bebek öncesi tüm testler protokollerde kesin olarak belirtilmiştir, bu nedenle doktor kanunla düzenlenenden daha azını veya daha fazlasını öneremez. Test listesi, hastanın öyküsü ve komorbiditeleri dikkate alınarak genişletilebilir.

Hamilelik doğal olarak yürümediğinde, tüp bebek prosedürünü kullanabilirsiniz,

Bu işlemden önce hangi araştırmalara ihtiyaç duyulabilir?

Tüp bebek için hazırlanmak uzun zaman alabilir. Eşler bazen, geçmeleri emredilen bu devasa muayene listesine neden ihtiyaç duyduklarını anlamıyor. Bu listenin mutsuz ebeveynlerden ekstra para kazanmak isteyen bir uzmanın veya üreme merkezinin arzusu olmadığını bilmek önemlidir. gerekli önlem. Bir kadın ve bir erkeğin tümünün tespit edilmesini ve öngörülmesini mümkün kılan ayrıntılı bir muayenedir. olası problemler tüp bebek sırasında karşılaşılabilecek durumlar.

IVF öncesi tüm testler iki gruba ayrılabilir:

1. zorunlu. Bütün çiftler onları kiralar. Olmadan normal sonuçlar Bu tetkikler sonucunda doktorun bir çifti tüp bebek uygulamasına kabul etme hakkı yoktur. Bunlar ayrılır:

• kadınlar için çalışmalar;
• hem erkekler hem de kadınlar için öngörülen genel testler;
• IVF sırasında spermatozoasını kullanmayı planlıyorlarsa, erkekler için çalışmalar.

1. Ek araştırma. Bir kadın ve bir erkeğin anamnezi dikkate alınarak, eşlik eden hastalıkların varlığında reçete edilirler.

Test listesine ek olarak, acı veren konulardan biri de çalışma sonuçlarının son kullanma tarihidir. Her kliniğin sonuçların geçerliliği için kendi gereksinimleri olabilir.

Önemli! Sınavlara girmeden önce, liste ve geçerlilik sürelerinin belirtildiği, belirli bir inceleme gerektiren bir liste almalısınız. sağlık Merkezi. Bu veriler mevcut değilse, zaman ve para kaybetmemek için tüm sorular kişisel olarak bir klinik uzmanıyla açıklığa kavuşturulabilir.

Tüp bebek öncesi çiftler için en sık önerilen ana testleri düşünün. Bu çalışmalar için en sık kullanılan son kullanma tarihlerini de netleştireceğiz.

Bu, tüp bebek öncesi testlerin bir listesi gibi görünebilir.

Kadınlar için anketler

Bu çalışma listesi, spermi kimin dölleneceğine (kocası veya sperm donörü) bakılmaksızın, tüp bebek prosedürüne başlamak isteyen tüm kadınlara verilmiştir.

Genel klinik

1. Genel kan testi (CBC).

Yöntemin özü: kan hücrelerinin bileşimini belirlemek için kullanılır. Araştırma için parmaktan kan alın.

Hazırlık: gerek yok, analiz sabahları aç karnına alınır.

Raf ömrü: 10-14 gün, bazı kliniklerde bir aya kadar izin veriyorlar.

1. Genel idrar analizi (OAM).

Yöntemin özü: böbreklerin fonksiyonel aktivitesini ve üriner sistemin durumunu belirlemek.

Hazırlık: doğumdan önce, samimi organları iyice yıkayın ve bir havluyla kurulayın. Sabahları idrarın ortalama kısmını toplayın.

Geçerlilik: 10-14 gün, nadiren bir aya kadar.

1. Koagulogram.

Yöntemin özü: Bu analizin yardımıyla kan pıhtılaşma sisteminin çalışması netleştirilir. Kural olarak, UAC ile birlikte kiralarlar.

Hazırlık: gerekli değil. Hasta aspirin ve diğer kan sulandırıcı ilaçları kullanıyorsa bağış yapmadan önce doktor uyarılmalı veya bir hafta ara verilmelidir.

Son kullanma tarihleri: bir veya iki ay.

1. Kan Kimyası.

Yöntemin özü: iç organların nasıl çalıştığını öğrenmek için bir damardan kan bağışlayın.

Hazırlanışı: Sabahları yemeklerden önce alınız. Karaciğeri ve pankreası aşırı yüklememek için birkaç gün kızartılmış, tuzlu veya baharatlı yiyeceklerden kaçının.

Geçerlilik: 10-14 gün, bir aya kadar.

1. ultrason tiroid bezi ve gerekirse bu vücudun hormonlarının incelenmesi.

Tiroid bezinin ultrasonu, çalışmasını ve düğümlerin veya diğer neoplazmaların varlığını netleştirmek için yapılır. Doktor şüphelenirse kadını hormon kontrolüne gönderir. aç karnına pes etmek. Bağıştan önce iyot içeren müstahzarları dışlamak gerekir. Raf ömrü 3 aydan altı aya kadar.

1. Florografi veya göğüs röntgeni.

Yöntemin özü: Bir röntgen kullanarak akciğerleri neoplazmaların varlığı açısından kontrol edin.

Hazırlık: gerekli değil, muayeneden önce metalden yapılmış giysiler ve takılar çıkarılır.

Geçerlilik: bir yıl içinde.

1. Terapistin ve EKG'nin muayenesi.

En sonunda yürütün. Teşhisi netleştirmek ve IVF endikasyonları veya kontrendikasyonları hakkında sonuca varmak için yapılır. Bunun için hasta tüm genel klinik muayenelerinin sonuçları ile randevu için doktora gelir. Terapistin sonucu altı ay sonra geçerlidir.

Son sonuç, terapist tarafından IVF'ye kontrendikasyonların varlığı veya yokluğu hakkında verilir.

jinekolojik çalışmalar

1. Pelvik organların ultrasonu.

Dişi organlarının durumunu belirleyin üreme sistemi. Hazırlık, ultrason yöntemine bağlıdır: organlar karın içinden incelenirse, o zaman mesane Doldurulması zorunlu. Transvajinal ultrason durumlarında boşaltılır.

Raf ömrü yaklaşık bir aydır, ancak belirli bir kliniğin gereksinimlerine göre azaltılabilir.

1. Meme bezlerinin mamografisi veya ultrasonu.

Meme bezlerinin neoplazmalarını veya mastopatisini gösterir. Bir yıl boyunca geçerlidir.

1. Sitolojik çalışma.

Rahimdeki hormonal arka planı ve displastik süreçlerin varlığını değerlendirmenizi sağlar. Analizden önce önerilir cinsel perhiz 3-4 gün. Sitolojinin geçerlilik süresi altı aydır.

1. Cinsiyet hormonlarının incelenmesi.

Keşfetmek tüm liste prolaktin, progesteron, folikül uyarıcı vb. Dahil seks hormonları. Çalışma sabahları aç karnına yapılır. Hormonlar için kan bağışından bir hafta önce, cinsel ve fiziksel aktivite ve stres ve aşırı yükten kaçının. 2-3 ay için iyi.

1. Mikroflora için smear.

Vajinanın saflık derecesini ve Trichomonas ve gonokok varlığının yanı sıra kandidiyazis veya gardnerellozdan şüphelenmenizi sağlar.

Hazırlanışı: Smear öncesi 3-4 gün cinsel perhiz, su ile mahrem organların olağan tuvaleti yapılır. Kullanmayın vajinal fitiller, merhem veya kremler yaymadan bir hafta önce.

Sonuç 10-14 gün içinde geçerlidir.

1. Çeşitli enfeksiyonlar için kan testleri ve sürüntüler.

Çalışılan enfeksiyonların listesi açıkça düzenlenmiştir. Şunların varlığını inceleyin: belsoğukluğu, sifiliz, herpes, HIV, ürelazma, klamidya, vb.

Bu çalışmaların geçerliliği bir aydan altı aya kadardır.

1. Kızamıkçık virüsü ve toksoplazmaya karşı antikorların belirlenmesi.

Bu analiz, gerekirse yeniden aşılamak veya tedavi etmek için bu mikroplara karşı antikorların varlığını netleştirmek için gereklidir. kronik form hastalık. Sonuçların geçerliliği altı ay içinde.

Olmadan normal testler bir kadının tüp bebek protokolüne girmesine izin verilmez.

Bir erkek için gerekli testler

Yumurta döllenmesi için sperm donörü olması planlanan bir erkeğin test edilmesi gerekir. Hangi gerekli araştırma gerekecek:

1. Spermogram.

Yöntemin özü: spermin belirli göstergelerinin incelenmesi.

Hazırlık: 3-4 gün cinsel aktiviteden ve mastürbasyondan uzak durun, ilaçları ve sıcağa maruz bırakmayı hariç tutun.

Teslim tarihinden itibaren 3-4 ay içerisinde geçerlilik süresi.

1. Ürogenital enfeksiyonlar için kan ve smear.

Erkeklerde ureaplasmosis, sifiliz, herpes ve diğer enfeksiyonlar smear veya kan testi kullanılarak belirlenir.

Sonuçlar, kliniğe bağlı olarak yaklaşık bir veya üç ay boyunca iyidir.

1. Analiz (MAP testi).

Çalışmanın sonucu altı ay geçerlidir.

Bir erkek ayrıca IVF'den önce bir dizi testten geçmelidir.

Her iki ortak için araştırma

Tüp bebek protokolüne girmeden önce, her iki eşin de geçmesi gerekir:

• kan grubu ve Rh faktörü için analiz. Sonuç ömür boyu geçerlidir;
• sifiliz, HIV, hepatit B ve C'nin yanı sıra herpes virüsü tip 1 ve 2 için test edilir. Raf ömrü bir aydan üçe kadar.

Ek muayeneler

Endikasyonlara göre, bir kadına ayrıca bir kolposkopi, antisperm antikorları için bir inceleme, bir genetikçi ile konsültasyon ve diğer çalışmalar da verilebilir. Bir erkeğe spermogram yaptırması, bir genetikçiyi ve bir andrologu ziyaret etmesi önerilebilir.

Doktora sorular

Soru: Tüp bebek testlerini kota ile geçmek için neye ihtiyacınız var?

Cevap: Bir çift bir tıp kurumunda muayene edildiyse ve ellerinde IVF yapılması gerektiğine dair bir sonuç aldıysa, kullanabilirler. devlet programı ve kotaya göre testleri geçmek. Bu, kadının yaşının 39 yaşından küçük olmasını ve tam ihtiyaç teşhisi konmasını gerektirir. fallop tüpleri. Ayrıca, çiftin bir sigorta poliçesi olması gerekir.

Soru: Nereden alınır kesin liste IVF öncesi testler. Ve bunları tek bir yerde ve bir ücret karşılığında almak gerekli mi?

Cevap: Bunu yapmak için, işlem için seçtiğiniz klinikle iletişime geçmeniz gerekir. Testlerin birçoğu kliniğinizde ücretsiz olarak yapılabilirken, spermogram gibi bazıları ücretlidir. Klinik yönetmeliklerinde aksi belirtilmedikçe, onları nereye götüreceğiniz sizin seçiminizdir.

Tüp bebek için hangi testler yapılıyor, gittiğiniz klinikte mutlaka size söylenecektir. Tüp bebek öncesi yapılan testler gerekli eğitim IVF'ye. Tüp bebek öncesi testler zamanında yapılır - böylece tüp bebek öncesi testlerin sonuçları protokol süresi boyunca geçerlidir.

Kadınlar için tüp bebek için hangi testler gereklidir:

IVF için testlerin listesi.

IVF öncesi genel testler mutlaka şunları içerir: Kan grubu, Rh faktörü, Rh antikorları

Tüp bebek öncesi hormonal testler:

Gonadotropik hormonlar - döngünün 3-5 günü boyunca:
* FSH (folikül uyarıcı hormon)
* LH (luteinizan hormon),
* Estradiol
* Prl (prolaktin),
* STH (somatotropik hormon)
* Progesteron (döngünün 20-25 günü ikinci aşamada almak daha iyidir)

Tiroid hormonları
* TSH (tiroid uyarıcı hormon), T1-T4

Enfeksiyonlar için tüp bebek öncesi testler :
* klamidya,
* üreplazma,
* mikoplazma,
* gardnerella (yayma, kan),
* gonokok
* flora için sürüntü (saflık derecesi),
* servikal kanalın sitolojik muayenesi,
* HSV, CMV (yayma, kan),
* hepatit B ve C'ye karşı antikorlar.
* AIDS, frengi (kan),
* kızamıkçık antikorları, toksoplazmoz,
* Kan hemostazı

Araştırma sonuçları
* Rahim ve tüplerin fotoğrafı (HSG sonucu),
* laparoskopi sonuçları (eğer yapıldıysa)
* histeroskopi sonuçları,
* biyopsi sonuçları,
* ultrason gözlemlerinin sonuçları,
* Türk eyerinin resmi (varsa),
* bir tomografik çalışmanın sonuçları (eğer yapıldıysa)

Ve sınavlar sırasında biriktirdiğiniz diğer belgeler.

Tüp bebek prosedürüne ek olarak. Muayene:
1) Hastalıklarla ilgili tüm bilgileri şu şekilde toplayın: kadın hattı(anne, büyükanne, kız kardeş, teyze vb.) açısından: onkoloji, diyabet ve diğerleri ciddi hastalık.
2) her şeyi hatırla geçmiş hastalıklarçocuklukta (hatırlamıyorsanız akrabalarınıza sorun).
3) Annenizin kaç yaşında menopoza girdiğini (eğer olduysa), doğumunuzun nasıl geçtiğini, gebe kalma ile ilgili herhangi bir sorun olup olmadığını, döngülerin uzunluğunu ve sıklığını sorun.
4) Tüp bebek programına başlamadan önce dişlerin tedavi edilmesi gerekmektedir.
5) Tüp bebek prosedürüne ek olarak bir muayene yapın:
* kanın biyokimyasal bileşimi (damardan kan - toplam bilirubin, kolesterol, AST, ALT, toplam protein, üre) - aç karnına alındığında,
* glikoz ve protrombin için kan testi - aç karnına alınır
* Eşlik eden patolojilerin olmadığından emin olmak için idrar testi (protein, glikoz, lökositler).

Gerekirse tüp bebek için yapılacak testlerin listesi artabilir.

Erkeklerde tüp bebek için hangi testler gereklidir?

IVF için testlerin listesi

* kan grubu,
* Rh faktörü
* HIV1/2 (HIV'e karşı antikorlar),
* RW- (frengi),
* hepatit B ve C'ye karşı antikorlar,
* spermogram (en geç 3 ay),
* ürogenital enfeksiyonlar için smear ve kan (yukarıya bakın, kadınlar için "Tüp bebek öncesi testler" listesine bakın)

Nerede test yaptırabilirsiniz? Fiyat.

Tüp bebek ve yardımcı üreme teknolojilerinin diğer prosedürleri, uzmanlaşmış tıbbi klinikler temelinde gerçekleştirilir. Tüp bebek testleri şu durumlarda yapılabilir:
* Doğrudan tüp bebek yapmayı düşündüğünüz klinikte. Hizmetlerin maliyeti kliniğin fiyat listesine karşılık gelecektir.

* Poliklinik tüp bebek testleri için gerekli kaynaklara sahipse, ikamet yerindeki poliklinikte. Bu durumda prosedürlerin fiyatı çok daha düşük olacak ve toplam IVF maliyetine dahil edilmeyecektir.

* IVF prosedürüne hazırlanmak için testler yapan ticari laboratuvarlarda. Farklı laboratuvarlardaki fiyat dalgalanma gösterebilir.
Moskova şehri:

İn vitro laboratuvar www.invitro.ru, tel. 363-0363 (yalnızca kan)

Pasteur Center'da www.paster.ru (kan ve sürüntüler)

Anti-herpetik merkezde,
telefon numarası 921-98-65

Beden Eğitimi Enstitüsü Laboratuvarında, Elizavetinskiy Lane, 10)

Testler için ortalama fiyatlar:
hormon - 190-300 ruble
100 ruble leke.

Uzun zamandır beklenen hamilelik doğal olarak gerçekleşmeyince çift, modern tıp yöntemlerine kavuşuyor. Tüp bebek bu konuda en popüler ve etkili olmaya devam ediyor. Ancak doktorun çifte bu işleme izin vermesi için tüp bebek testlerinden geçmeleri gerekiyor. Hepsi sabittir, yani kanunla düzenlendiği için doktor herhangi bir çalışmayı iptal edemez veya ekleyemez. Genişletilmiş bir analiz listesi ancak başvuran danışanların eşlik eden hastalıkları varsa sağlanabilir.

Süre uzun olabilir. Bazen bir çift, bir doktorun kendileri için reçete ettiği bu kadar kapsamlı bir muayene listesine neden ihtiyaç duyulduğunu anlamıyor. Ancak bu, talihsiz çiftlerden ekstra para kazanmak isteyen bir doktora veya üreme merkezine bağlı değil, gerekli bir önlemdir. Kadın ve erkeklerin dikkatli bir şekilde incelenmesiyle, keşfetmek ve öngörmek mümkündür. çeşitli problemler IVF sırasında karşılaşılan

IVF öncesi tüm araştırma seçenekleri iki gruba ayrılabilir:

1. Zorunlu. İstisnasız tüm çiftler onları geçmelidir. Bu testlerin sonuçları tatmin edici olmazsa, çiftin tüp bebek uygulamasına izin verilmeyecektir. Bu analiz grubu kadınlara, erkeklere ve ikili analizlere yönelik çalışmaları içermelidir.
2. IVF için yardımcı testler. Bir erkek ve bir kadının anamnezi dikkate alınarak, eşlik eden patolojilerin varlığında reçete edilirler.

Çalışma listesine ek olarak, test sonuçlarının son kullanma tarihleri ​​​​sorusu acı verici olmaya devam ediyor. Her kliniğin bu konuda testlerin süresi için kendi gereksinimleri vardır.

MHI'ye göre IVF testleri yapmadan önce, test alma prosedürünü ve risklerini gösterecek olan tüm listeye aşina olmanız gerekir. Çifte böyle bir bilgi verilmediyse, klinik doktoruyla tüm soruları netleştirmeye değer. Bu, para ve zaman israfını önleyecektir.

Kadınlarda tüp bebek testleri

Sunulan test listesi, IVF'ye başvurarak anne olmaya karar veren tüm kadınlar için uygundur. Bu durumda, döllenme sürecinde (koca veya donör) hangi spermin kullanılacağı hiç önemli değildir.

Genel klinik

Bu test grubu genel bir kan testi içermelidir. Bu inceleme sayesinde kan hücrelerinin bileşimini belirlemek mümkündür. Bunu yapmak için bir kadın parmağından kan örneği alır. Herhangi bir hazırlık gerekmez, sadece sabahları aç karnına kan bağışı yapın. Analizin raf ömrü 10-14 gündür. Bu süreyi bir aya kadar uzatan klinikler var.

Bir sonraki genel klinik analiz idrar tahlilidir. Onun sayesinde böbreklerin performansını ve idrar yollarının durumunu belirlemek mümkündür. Genital organların tam hijyenini sağlamak ve bir havluyla kurulamak gerekir. İdrar toplama sabah yapılır. Analizin geçerliliği 10-14 gündür.

Pıhtılaşma testi gibi bir incelemenin yardımıyla kan pıhtılaşma sisteminin işleyişini doğru bir şekilde anlamak mümkündür. Teslimat, UAC ile ortaklaşa gerçekleştirilir. Hazırlık gerekmez. Bir kadın aspirin veya diğer kan sulandırıcı ilaçlar almışsa, bunu doktoruna söyleyin veya ilaca 7 gün ara verin. Raf ömrü 30 - 60 gündür.

Bir sonraki analiz biyokimyasal araştırma kan. Malzeme bir damardan alınır. Bu şekilde çalışmayı değerlendirebilirsiniz. iç organlar. Kan bağışı aç karnına yapılır. Birkaç gün kızarmış, tuzlu ve baharatlı yiyecekler yemeyi bırakmalısınız. O zaman karaciğer ve pankreas aşırı yüklenmeyecektir. Raf ömrü 10-14 gündür.

Tiroid bezinin ultrasonu ve hormonlarının incelenmesi, çalışmalarını değerlendirmenize ve düğümleri, neoplazmaları tespit etmenize izin verecektir. Doktor şüphe içindeyse, kadını hormon alması için gönderebilir. Bunu aç karnına yapmanız gerekiyor. Doğumdan önce iyot içeren ilaçları almayı bırakmanız gerekecektir. Raf ömrü 3 aydır.

Tüp bebek öncesi kadının mutlaka florografi yaptırması gerekir. Bu sayede teşhis yöntemleri, bir neoplazmın varlığı için akciğerleri kontrol edebilir. Hiçbir hazırlık sağlanmadı. İşlemden hemen önce müşteri tüm mücevherleri çıkarmalıdır. Bu analizin geçerlilik süresi 1 yıldır.

Genel klinik analizlerin en sonunda terapist tarafından muayene yapılır. Bu, tanıyı netleştirmek ve IVF'nin endikasyonları veya kontrendikasyonları hakkında fikir vermek için gereklidir. Doktoru görmeye gel müstakbel anne tüm test sonuçlarıyla birlikte olmalıdır. Terapistten alınan sonucun raf ömrü 6 aydır.

jinekolojik çalışmalar

Yukarıdaki testlere ek olarak, bir kadının jinekolojik muayenelerden de geçmesi gerekir. Bunlar şunları içermelidir:

1. Pelvik organların ultrasonu. Yardımı ile dişi üreme sisteminin organlarının durumunu anlamak mümkündür. hazırlık faaliyetleri ultrasonun nasıl yapıldığına bağlıdır. Çalışma karın yoluyla yapılırsa mesaneyi doldurmak gerekir. Ve ultrason transvajinal olarak yapılırsa boşaltılmalıdır. Bu analizin son kullanma tarihi 30 gün olacaktır, ancak belirli bir kliniğin kararı ile azaltılabilir.
2. Mamografi. Bu teşhis yöntemini kullanarak hormonal arka planı değerlendirmek ve rahimde displastik süreçlerin varlığını belirlemek mümkündür. Teşhisten önce, bir kadın kaçınmalıdır cinsel temas 3-4 gün için. Analizin geçerlilik süresi 6 aydır.
3. Sitolojik çalışma. Onun sayesinde, aralarında folikül uyarıcı olan hormonların tam bir listesini keşfetmek mümkün. Teşhisi gerçekleştirmeden önce yemek yiyemezsiniz. Ve hormonlar için kan bağışından 7 gün önce cinsel ve fiziksel aktiviteyi sınırlayacak, stresten uzak duracaktır. Raf ömrü 2-3 aydır.
4. Mikroflora için smear. Bununla vajinanın saflık derecesini değerlendirebilir ve gonokok ve Trichomonas'ın varlığını belirleyebilirsiniz. Ek olarak, söz konusu analiz kandidiyaz veya gardnerelloz görmenizi sağlar. Hazırlık olarak işlemden 3-4 gün önce cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir. Smeardan önce duş alın Özel dikkat mahrem organlara vermek. kullanılamaz vajinal fitiller, krem ​​veya merhem 7 gün boyunca. Analizin raf ömrü 10-14 gündür.
5. Enfeksiyonu belirlemek için kan testleri ve yaymalar. Çalışılan enfeksiyonların listesi düzenlenir. Bu analizin yardımıyla belsoğukluğu, frengi, HIV, klamidyayı belirleyebilirsiniz. Analizin raf ömrü 1-6 aydır. İşlemden önce kesimler, merhemler ve kremler kullanamazsınız.
6. Kızamıkçık virüsü ve toksoplazmaya karşı antikorların varlığı için analiz. Bu mikroplara karşı antikorların varlığını netleştirmek için bu tip bir teşhis gereklidir. Böylece yeniden aşılama ve kronik bir hastalığın tedavisi mümkün olabilecektir. Analizin geçerlilik süresi 6 aydır.

Bir erkek için testler

Koca, erkek hücrelerinin donörü olarak hareket ederse, o zaman o ve karısı test listelerini gözden geçirmelidir. Ancak o zaman yumurtayı döllemek için sperm bağışlayabilecektir. Çalışmaların listesi şunlardan oluşur:

1. Spermogram. Bu yöntemi kullanarak sperm parametrelerini belirlemek mümkündür. Manipülasyondan önce 3-4 gün cinsel ilişki yaşamamalısınız. İlaç kullanımını ve ısının etkisini de dışlamak gerekir. kod çözme sırasında elde edilen sonuç 3-4 ay geçerlidir.
2. Ürogenital enfeksiyonları belirlemek için kan ve smear. Bu analiz sırasında ureaplasmosis, sifiliz, herpes belirlenebilir. Analizin raf ömrü 1-3 aydır.
3. Antisperm antikorları için kan testi. Teşhis sırasında elde edilen sonuç 6 ay geçerlidir.

Her iki ortak için araştırma

Tüp bebek prosedürüne geçmeden önce, her iki partner de bir dizi testten geçmelidir. Bu şunları içermelidir:

• Rh faktörü ve kan grubu ile ilgili bir araştırma sonucu ömür boyu geçerli olacak;
• HIV, frengi, hepatit B ve C ile herpes virüs tip 1 ve 2'yi belirlemeye yönelik bir çalışma, sonuç 1-3 ay içinde geçerlidir.

Ek Araştırma

Ana analizlere ek olarak, ek analizler de vardır. Çoğu zaman, doktor onları sağlıkta çeşitli sapmaları olan kadınlara reçete eder. Bu teşhis grubu şunları içermelidir:

• TORCH enfeksiyonlarının belirlenmesi için analiz.
• hormon düzeylerinin belirlenmesi: testosteron, progesteron, estradiol;
• HARİTA testi;
• kolposkopi;
• immünogram;

35 yaş üstü çiftler için testler

35 yaşının üzerinde tüp bebek işlemine karar veren eşler için klinik teslim olmalarını isteyecektir. belirli testler ve anketler. Ayrıca böyle evli çift gelişimsel geriliği olan bir bebeğin yanı sıra kalıtsal ciddi patolojileri ve sendromları olan bir çocuğun doğumunu önlemek için genetik danışmanlık almak zorundadır.

Yumurta veya donör spermi olan bir kadın için araştırma

Böyle bir IVF ile ihtiyacınız var bireysel yaklaşım her kadına Ayrıca, ana analiz listesine yardımcı olanlar da eklenir. Hepsi anamnezin özelliklerine ve manipülasyonun seyrine bağlı olduğundan, her kadın için ayrı ayrı doktorlara atanır.

Tüp bebek sonrası testler

prosedür ne zaman suni dölleme tamamlandıktan sonra, yeniden dikimden birkaç gün sonra kadın, seviyeyi belirlemek için bir muayeneden geçmelidir. hCG hormonu kan içinde. Bu analiz sadece tüp bebek yaptıran kadınlar için değil, doğal yollardan hamile kalanlar için de zorunludur. Birkaç kez göndermeniz gerekecek.

Nereden kiralanır ve maliyeti

Tüp bebek, diğer bazı yardımcı üreme teknolojileri gibi, uzmanlaşmış tıbbi kliniklerde gerçekleştirilmelidir. Ancak suni tohumlama testleri aşağıdaki kurumlarda yaptırılabilir:

1. IVF'nin gerçekleştirileceği klinikte. Hizmetlilerin maliyetine gelince, kliniğin fiyat listesine karşılık gelecektir.
2. İkamet yerindeki klinikte. Ancak burada testleri geçmek her zaman mümkün değildir. Bu ancak gerekli kaynaklara sahip bir kurumda yapılabilir. Bu durumda maliyet çok daha düşük olacaktır ve tüp bebek maliyetine dahil değildir.
3. Tüp bebek için analizlerin toplanması için hizmet veren özel laboratuvarlarda. Farklı laboratuvarlarda maliyet farklı olabilir.

Bugün suni tohumlama konusuyla ilgilenen birçok klinik var. Olmak için böyle bir prosedüre karar veren eşler mutlu ebeveynlerönce konsültasyon için kliniği ziyaret etmelidir. Hem erkek hem de kadın için testlerin ve muayenelerin tam listesi IVF kliniğinde bir doktor tarafından verilecektir. Bazı durumlar vardır çiftler diğer uzman IVF kliniklerinde ve ayrıca "dar" uzmanlarla istişareler atayın.

"Tüp Bebek Merkezi" kliniğinin üreme uzmanı gerekli analizler ve tüp bebek işlemi öncesi muayene">