Okuma (disleksi) ve yazma (disgrafi) bozuklukları, konuşma patolojisinin en yaygın biçimleridir. genç okul çocukları. Alışılagelmiş, sözde "fizyolojik" hatalardan veya herkeste ortak olan büyüme hatalarından, bu hatalar kalıcılıkları, özgüllükleri, çoklukları açısından farklılık gösterir ve belirli, benzer nedenlere ve mekanizmalara sahiptir.

Nedenler Disleksi ve disgrafi organik, işlevsel, biyolojik ve sosyal olabilir. Okuma ve yazma bozuklukları, beynin okuma ve yazma sürecinde yer alan kortikal alanlarının organik olarak hasar görmesi, bu beyin sistemlerinin olgunlaşmasının gecikmesi ve işleyişinin bozulmasından kaynaklanabilmektedir. Okuma ve yazma bozuklukları, gelişimlerinin erken dönemindeki çocukların uzun süreli somatik hastalıklarıyla ve ayrıca olumsuz dış faktörlerle (başkalarının yanlış konuşması, iki dillilik, ailede çocuğun konuşmasının gelişimine yeterince dikkat edilmemesi) ilişkilendirilebilir. , yetersiz konuşma ilişkileri, elverişsiz aile ortamı).

Çocukların klinik özellikleri Disleksi ve disgrafiden muzdarip olanlar son derece çeşitlidir. İÇİNDE Sunum dosyaları Disleksi ve disgrafi, sinir ve nöropsikiyatrik hastalıkların yapısında anormal çocukların çeşitli kategorilerinde kendini gösterebilir: zihinsel engelli çocuklarda, zeka geriliği olan çocuklarda, minimal beyin fonksiyon bozukluğu olan çocuklarda, görme bozukluğu olan çocuklarda, işitme bozukluğu olan çocuklarda, çocukluk çağında beyin felci. Uzmanlara göre çoğu durumda disgrafi sorunu yaşayan çocuklar Perinatal veya erken postnatal dönemde sığ beyin hasarının bir sonucu olarak sınırda zihinsel engelliliğin ensefalopatik formu.

Bu nedenle, çoğu zaman disleksi ve disgrafi, karmaşık nöropsikiyatrik ve konuşma bozukluklarının yapısında kendini gösterir.

Okuma ve yazma bozuklukları doktrini 100 yılı aşkın süredir varlığını sürdürmektedir. Ancak bugüne kadar bu bozuklukların teşhisi ve düzeltilmesi konuları güncel ve karmaşıktır.

Şu anda uzmanlar aşağıdakileri tanımlamaktadır: çeşitler disgrafi: akustik, artikülasyon-akustik, ses analizi ve sentezinin olgunlaşmamış olması nedeniyle, optik, agramatik. Çocukların çoğunda karışık disgrafi vardır. Disleksi ayrıca şunlar olabilir: akustik, artikülasyon-akustik, agramatik, ses analizi ve sentezinin, optik ve anlamsallığın olgunlaşmamış olması nedeniyle.

Akustik disgrafi Çocuğun yakın konuşma seslerini (yumuşak ve sert ünsüzler, donuk ve sesli, ıslık ve tıslama, ses tonu vb.) yeterince net işitsel olarak ayırt etmesiyle ilişkilidir ve yazılı olarak karşılık gelen harf değişimleriyle ifade edilir. Akustik disleksi Okurken fonetik olarak benzer seslerin değiştirilmesinde, akustik ve artikülatif olarak benzer sesleri ifade eden harflere hakim olmada zorluklarla kendini gösterir.

Merkezde Artikülasyon-akustik disgrafi ve disleksi çocuğun konuşma seslerini yanlış telaffuz etmesi, özellikle bazı seslerin diğerleriyle değiştirilmesinde yatmaktadır.

Disgrafi dayalı fonemik analizin olgunlaşmamışlığı Ve sentez kelimelerin ses-hece yapısının bozulması ve kelimeler arasındaki sınırların ihlal edilmesiyle ifade edilir. Belirtileri: kelimelerde harflerin çıkarılması, fazladan harflerin eklenmesi, harflerin yeniden düzenlenmesi, kelimelerde hecelerin atlanması, fazladan hecelerin eklenmesi, hecelerin yeniden düzenlenmesi, birkaç kelimenin tek bir kelimede birleştirilmesi, bir kelimenin parçalara bölünmesi. Fonemik analiz oluşumunun ihlali, belirli hatalarda kendini gösterir ve okurken: Harf harf okuma, bir kelimenin ses-hece yapısının bozulması.

Merkezde optik disgrafi yetersiz görsel oluşum yatıyor mekansal temsiller ve görsel analiz ve sentez. Gösterimler: Harf öğelerinin sigortalanması, fazladan öğeler eklenmesi, gerekli olanın yerine benzer bir öğenin yazılması, harf öğelerinin boşlukta birbirlerine göre yanlış düzenlenmesi, harflerin benzer yazımlarla tamamen değiştirilmesi. Optik disleksi okurken grafiksel olarak benzer harflerin değiştirilmesinde ve karıştırılmasında kendini gösterir (yalnızca bir öğede farklılık gösteren harfler: V - Z, D - L, B - V, b - b, Sh - Shch, vb.; özdeş elemanlar, ancak uzayda farklı şekilde konumlandırılmıştır: T – G, R – L, X – K, P – N – I, vb.). tahsis etmek gerçek ve sözel optik disleksi. Kelimenin tam anlamıyla, izole harflerin tanınmasında bozulmalar gözlenir. Sözel zorluklarda kelimeleri okurken zorluklar ortaya çıkar.

Agramatik disgrafi Zaten okuryazarlık konusunda ustalaşmış bir çocuğun, yazılı kelimeleri sayılara, cinsiyete, vakalara vb. Göre, yani Rus dilinin normlarına uygun olarak doğru bir şekilde koordine edemediğinde kendini gösterir. Agramatik disleksi aynı zamanda dilbilgisel genellemelerin az gelişmesinden de kaynaklanır ve kendisini bir kelimenin belirli morfemlerinin, çoğunlukla da çekimlerin çarpıklıkları ve ikamelerinde gösterir. Agramatik disleksi, anlamsal varsayımın okuma sürecinde büyük bir rol oynamaya başladığı aşamada tespit edilir (“anne çerçeveyi yıkar”, “ tatlı elma" vesaire.).

Anlamsal disleksi - mekanik okuma. Teknik olarak doğru okuma sırasında (hece hece, tam kelimeler) okuduğunu anlama ihlaliyle kendini gösterir. Anlamsal disleksi hem kelime düzeyinde hem de özellikle cümleleri ve metni okurken kendini gösterebilir.

Beyin hasarı çoğu vakada meydana geldiğinden rahim içi gelişim veya doğum sırasında, bu patolojinin ilk belirtileri okula başlamadan çok önce gözlemlenir ve oldukça net bir şekilde tanımlanabilir ve bu nedenle uzmanlar tarafından düzeltilebilir. Kesinlikle tanımlama ve ortadan kaldırma Disgrafi ve disleksi için önkoşullar okul öncesi kurumların özel gruplarında çalışan konuşma terapistlerinin asıl görevidir.

Akustik disgrafi ve disleksi . Akustik olarak yakın seslerin işitsel olarak ayırt edilmesi normalde iki yaşından itibaren çocuklarda mümkündür: bir resim gösterin (resimlerin adları yalnızca bir ses açısından birbirinden farklıdır, örneğin: fare - çatı, fare - ayı, keçi - tırpan) . programı çocuk Yuvası Erken okul öncesi çağdan itibaren sesli konuşma kültürü üzerine dersler verilmektedir. Büyükler ve hazırlık gruplarında, özel sınıflar seslerin farklılaştırılması, çocuklara gerekli becerilerin kazandırılması. İÇİNDE konuşma terapisi grupları fonemik işitmenin gelişimi atanır Özel dikkat: hem önde hem de üstte bireysel dersler. İlk olarak çocuklar, sesli harfler gibi çok farklı sesleri ayırt etmeyi öğrenirler. Daha sonra bu konuda giderek daha karmaşık çiftler ortaya çıkıyor. Her sesin artikülasyonu netleştirilmiştir. Görselliğe güvenme dokunsal hislerçocukların en azından geçici olarak "zayıf" işitsel bağlarını telafi etmelerine olanak tanır. Kartlar - ses sembolleri yalnızca görsel destek sağlamakla kalmaz, aynı zamanda dersi heyecan verici oyun. Örneğin: Zh – böcek, Z – sivrisinek (böcek zh sesiyle vızıldar, sivrisinek z sesiyle çınlar). Sonra sivrisinek ve böcek oynuyoruz. Kimin şarkısının çalınacağını çocuklar belirler. Konuşma terapisti, görevi zorlaştırarak kasıtlı olarak çocukların dudaklarının konumunu görsel olarak algılamasını engeller (ağzını bir kağıt parçasıyla, ekranla kapatmak, çocuklardan uzaklaşmak vb.). Bazen çocuğun kulağının "farklılaştırma çalışmasına" "algılanması" için tekrarlanan tekrarlar ve benzer oyunların çeşitliliği gerekebilir. Ancak çocuğa bu sesleri bir kelimenin parçası olarak “hissetmeyi” öğretmek daha da zordur. Sistematik, giderek karmaşıklaşan egzersizler gerçekleştirilir:

Bir kelimede istediğiniz sesi duyarsanız ellerinizi çırpın (ilgili resmi - bir sembolü ve daha sonra - bir harfi gösterin).

Resimleri iki gruba ayırın (“Tavşan ve Hamster için Hediyeler (k-x)”, “Mağaza (b-p)”, “Dima ve Tima'nın doğum günü (d-t)”, “Hasatın toplanması (r-ry)” , “İki çıta ", vesaire.).

Hazırlık grubunda: “Eksik harfi kelimeye ekleyin”; “Kelimeleri iki sütuna yazın”; "Dunno'nun hatalarını düzeltin."

Artikülatuar-akustik disgrafi . Yaşa bağlı veya fizyolojik dil bağlılığı tüm çocuklarda yaygındır. Ancak en geç beş yıl içinde ortadan kalkması gerekir. Gecikirse, o zaman bu zaten artikülatör-akustik disgrafi oluşumunun şüphesiz öncüsü olan bir patolojidir. Okuma-yazma öğretimi başlamadan önce tüm ses ikameleri ortadan kaldırılmalıdır.

Ses analizi ve sentezinin olgunlaşmamış olmasından kaynaklanan disgrafi . Rusça yazma öğretimi analitik-sentetik yöntem kullanılarak gerçekleştirilir. Bu nedenle okuryazarlık kazanan bir çocuk, cümle yazmaya başlamadan önce bile içindeki tek tek kelimeleri tanımlayabilmeli, aralarındaki sınırları kavrayabilmeli ve her kelimenin ses-hece kompozisyonunu belirleyebilmelidir. Konuşma akışını nasıl analiz edeceğini bilmeyen bir çocuk, her zaman sırasını korumadan, yalnızca yakalamayı başardığı parçalarını yazmaya zorlanır. Kelimeler tanınmayacak kadar çarpıtılmıştır. Çalışma, çocukların pratik alıştırmalar ve oyunlar aracılığıyla “kelime”, “cümle”, “ses”, “hece” kavramlarına aşina olmaları ile başlar (zamanla bu kavramlar açıklığa kavuşturulur, genişletilir ve belirlenir) .

Cümleleri kelimelere dönüştürme alıştırmaları:

1. “Kelime” kavramı. Kelime kalıplarının tanıtılması (kağıt şeridi). Konuşma terapisti tarafından isimlendirilen kelime sayısını belirliyoruz. Öğretmenin belirttiği kelime sayısını söylüyoruz.

2. “Cümle” kavramı (bir cümlede kelimeler birbiriyle arkadaştır ve bir şeyi öğrenmeye yardımcı olur). “Kelime” ile “cümle”yi birbirinden ayıralım.

3. Şunlar için tekliflerde bulunuruz: hikaye resimleri, belirli kelimelerle.

4. Bir cümledeki kelime sayısını ve sırasını belirleyin (cümle diyagramlarıyla çalışıyoruz). Kurallar: Cümlenin ilk kelimesi büyük harfle yazılır, cümle içindeki kelimeler arasında “pencereler” bulunur, cümlenin sonunda nokta bulunur.

5. Belirli sayıda kelimeden oluşan cümleler kurarız (diyagramlar, resimler ve diyagramlar kullanarak). Cümleleri yayıyoruz, yani kelimeleri ekliyoruz.

6. Edatlarla (“küçük kelimeler”) çalışmak ayrı bir alan.

7. Ayrı ayrı verilen kelimelerden (çocuk, top, içeri, oynanan) cümleler derlemek. Sözlü ve yazılı çalışmalarda deforme olmuş metinlerle çalışma.

Hece analizi ve kelime sentezine yönelik alıştırmalar.

1. Kelimeleri hecelere bölmek. Kelimeleri tokatlayalım. Bir kelimedeki hece sayısını ve sırasını belirleriz.

2. Belirli sayıda heceye sahip kelimeler buluyoruz.

3. Resimleri adlarındaki hece sayısına göre gruplandırıyoruz.

4. Ayrı ayrı verilen hecelerden kelimeler oluştururuz, “karışık” kelimeleri çözeriz (mo-sa-kat, tok-lo-mo vb.).

5. Hecelerin eklenmesi (“oluşturulması”) yoluyla yeni kelimelerin oluşturulması. Yeni kelimeler elde etmek için verilene bir hece ekliyoruz, örneğin “pol” (pol-ka, full-ny, Pol-kan, yarım gün, yarım gece, yarım-zet).

6. Yeni bir kelime elde etmek için kelimedeki heceleri yeniden düzenleriz (çam - pompa, kamış - fare, banka - yaban domuzu).

7. Okuma-yazma derslerinde vurgulu hecelerin izolasyonu. Kuralı tanıma: Bir kelimedeki sesli harf sayısı, hece sayısı. Kelimelerin hece analizi, diyagramların hazırlanması ve diyagramlar için kelimelerin seçilmesi.

Ses analizi ve kelime sentezi üzerine alıştırmalar.

1. Bir kelimenin arka planında sesin tanınması (Gül, kürk, ay kelimesinde R sesi var mı?)

2. Sesi bir kelimenin başından ve sonundan ayırma.

3. Bir sesin kelimedeki konumunu belirlemek.

4. Bir kelimedeki seslerin sayısını ve sırasını belirleme.

5. Belirli sayıda ses içeren kelimeler bulmak.

6. Çocuğa sıralı olarak telaffuz edilen sesler şeklinde sunulan kelimelerin tanınması.

7. “Artan” sesleri kullanarak yeni kelimelerin oluşturulması (ağız - köstebek, buhar - park).

8. Bir kelimedeki ilk sesi başka bir sesle (ev - yayın balığı, kazayağı, com, tom) değiştirerek yeni bir kelimenin oluşturulması.

9. Bir dizi resmin adlarının ilk seslerinden kelimelerin derlenmesi (“İzciler”).

10. Harflerden belirli bir kelime oluşturmak mümkündür Daha yeni kelimeler.

11. Kelime diyagramlarının hazırlanması. Kelimelerin tam ses-hece analizi. Diyagramlar için sözcük seçimi.

Çalışma sürecinde diyagramlar ve bölünmüş alfabe sürekli olarak kullanılmaktadır. Yazılı alıştırmalar ayrıca, ses-hece kompozisyonlarının zorunlu bir ön analizi ile tek tek kelimelerin dikte edilmesi altında kayıt şeklinde gerçekleştirilir. Kelimelerin ve ardından cümlelerin tüm kaydı, çocuk tarafından zorunlu eşzamanlı telaffuzla gerçekleştirilir, bu da kayıt işlemi sırasında ses ve hece sırasının korunmasına yardımcı olur. Uzun bir süre, çocuklar not defterlerine yazmak (yazmak) için renkli kalemler kullanırlar: Kırmızı kalemle sesli harfleri, mavi kalemle sert ünsüzleri, yeşil kalemle yumuşak ünsüzleri ve siyah kalemle noktalama işaretlerini ve harfler yazarsınız. sesleri temsil etmez. Ses-hece yazma becerisi geliştikçe çocuklar tek kalemle yazmaya ve renk ipuçlarından soyutlamaya geçerler.

Agramatik disleksi ve disgrafi . Yazılı agrammatizmlerin üstesinden gelmenin tek güvenilir yolu, sözlü konuşmada bunların üstesinden gelmektir. Konuşmanın dilbilgisel yapısının oluşumuna yönelik çalışmalar konuşma terapisi gruplarında amaçlı, sistematik ve ısrarcı bir şekilde yürütülmektedir. Hem ön hem de bireysel derslerde gerçekleştirilir.

Agrammatizmlerin üstesinden gelmenin ana yönleri (sözcük konularının incelenmesi çerçevesinde): çekim fonksiyonunun geliştirilmesi (çoklu isimlerin oluşumu), kelime oluşturma becerilerinin oluşumu (küçültme ekleri, ön ekli fiiller, iyelik ve göreceli sıfatlar), cümle yapısının açıklığa kavuşturulması ve karmaşıklaştırılması (edat-durum yapıları).

Optik disgrafi ve disleksi. Optik disgrafinin önlenmesi, yani. önkoşullarının ortadan kaldırılması, çocuğun görsel-mekansal kavramlar ve görsel analiz ve sentez gelişimindeki gecikmenin üstesinden gelmeyi amaçlamalıdır. Mekansal kavramların oluşumu konuşma ve düşünmenin gelişimi ile yakın bağlantılı olarak gerçekleşir. Çocuğun çeşitli mekansal özellikler (“büyük”, “yuvarlak”, “üst” vb.) için sözlü tanımlamaları özümsemesi son derece önemlidir, çünkü adların bilgisi onun bu özellikleri genelleştirmesine ve bunları belirli nesnelerden soyutlamasına (ayırmasına) yardımcı olur. Şekil ve boyut kavramlarını belirli nesnelerden soyutlayabilen bir çocuk, neyin yuvarlak (top, elma, karpuz), kalın, geniş vb. olduğu hakkındaki soruları yanıtlayabilir. Mekansal özellikleri "doğrulama" yeteneği, çocuğun mekan algısını yeni, niteliksel olarak daha yüksek bir seviyeye yükseltir - tam olarak gelişir temsil uzay hakkında. Mekansal temsillerin oluşma düzeyi, çocuğun hazır olma derecesinin çok önemli bir göstergesidir. okullaşma ve özellikle de harflerin görsel imgelerini özümsemeye hazır olması.

Özel bir bölüm, nesnelerin uzaydaki konumlarının birbirine göre ifade edildiği uzaysal edatlar üzerine yapılan çalışmadır. Anlamsal anlam Her bir edat çocuklara gerçek nesneler ve resimler kullanılarak anlatılır ve diyagramlar kullanılarak çalışılır. Bu çalışma en çok şu konuları incelerken ilginçtir: “Mobilya”, “Yemekler”, “Vahşi Hayvanlar”, “Kuşlar”, “Ulaşım”.

Çocuğun mekansal temsil gelişiminin çok önemli bir göstergesi, nesnelerin kendisine göre, bir nesneye diğerine göre düzenlenmesinde gezinme yeteneğidir: daha yüksek - daha düşük, sol - sağ, daha ileri - daha yakın vb. Büyük bir değerÇocuğun bir kağıt üzerinde oryantasyon konusunda pratik ustalığı vardır. Çizim, aplikasyon ve diğer aktiviteler kavramları oluşturur: merkez, orta, kenar (üst, alt, sağ, sol), köşe (üst - sol, alt - sağ vb.). Okuma yazma öğrenmeye hazırlık dersleri sırasında çocuklar, harfleri yazmaya üst köşeden başladığımızı ve satırı soldan sağa doğru doldurduğumuzu da öğrenirler. Basılı harflerin unsurları yukarıdan aşağıya doğru yazılmalıdır. "Yansıtmadan" kaçınmak için, her harfi birlikte incelemek, öğelerinin sayısını ve dizilişini analiz etmek, iyi bilinen nesnelerle benzerlikler bulmakla kalmıyor, aynı zamanda bunları da onlardan oluşturuyoruz. sayma çubukları Hamurdan heykel yapıyoruz, renkli kağıtlardan tasarlıyoruz ve aplikler yapıyoruz.

Ek görevler:

“Gürültülü” görüntüdeki harfleri adlandırın,

Noktalı çizgilerle gösterilen harfleri adlandırın

Bitmemiş harfleri adlandırın, tamamlayın,

Bir harfi diğerine dönüştürün (“dönüştürün”),

Üst üste bindirilmiş harfleri adlandırın

Farklı yazı tiplerinde yazılmış ad harfleri

Doğru şekilde gösterilen ve yansıtılan harf çiftleri arasından yanlış yazılmış harfleri bulun,

Uzayda farklı konumlarda bulunan aynı öğelerden oluşan, yalnızca bir öğede (P - V, Z - V, b - B) farklılık gösteren benzer harfler arasındaki farkı belirleyin,

Nesnelerin kontur görüntülerinin arka planında gizli harfleri bulun.

Ancak görsel görüntülerdeki benzerlikleri ve farklılıkları bulmayı ve dolayısıyla benzer nesneleri ve bunların görüntülerini ayırt etmeyi sağlayan görsel analiz ve sentezin geliştirilmesi için, resim materyali ile oyun alıştırmalarının kullanılması da tavsiye edilir ( değişen dereceler Zorluklar): nesneleri konturlara, silüetlere göre adlandırma, tamamlanmamış nesneleri adlandırma, gürültülü, üst üste binmiş görüntüler, çizimlerde yanlışlıklar bulma (“sanatçının hataları”), nesneleri gerçek boyutlarını dikkate alarak boyutlarına göre dağıtma (fil, köpek, tavuk, uğur böceği), iki özdeş görüntüyü bulma, iki benzer resimdeki farklılıkları tanımlama, şekillerin tamamlanmamış dış hatlarını çizmeyi bitirme, çizimi bitirme simetrik görseller, birlikte çalışmak resimleri kes, Koos küpleriyle, Raven matrisleriyle, bir dizi yarım daire ve çizgi çizme (S. Borel - Mesoni'ye göre) vb.

Semantik disleksi. Okuduğunu anlama bozukluğu genellikle ses-hece sentezinin az gelişmesinden kaynaklanır. Heceye göre okunan bir kelime, yapay olarak parçalara bölünmüş bir kelimedir. Genellikle sözlü konuşmada duyulan sürekli telaffuz edilen kelimeden farklıdır. Bu nedenle ses-hece sentezi az gelişmiş bir çocuk, her zaman ayrı ses veren heceleri zihninde sentezleyip tek bir kelimede birleştiremez ve kelimeyi tanımaz. Aşağıdaki görevler önerilir:

· Sesleri kullanarak telaffuz edilen bir kelimeyi aralarında bir duraklamayla (s, o, m) adlandırın;

· Heceler arasındaki aralıklar giderek artacak şekilde (ma - shi - na) söylenen bir kelimeyi hece hece adlandırın;

· Kelimelerdeki eksik heceleri ekleyin (ka...sta, pomi..., ...çocuk);

· Başka bir kelime elde etmek için ilk heceyi değiştirin (balta - çit - vurgu);

· İki kelimeden bir kelime yapın;

· Düzensiz olarak verilen hecelerden (toch, las, ka) bir kelime oluşturun.

Ses-hece analizi becerilerini geliştiren bu alıştırmaların yanı sıra, okunan sözcüklerin konu ya da tek öykü resimleriyle ilişkilendirilmesi de gerekmektedir (“Kelimeyi oku, resmi tahmin et”, “Mucizeler Tarlası” vb.) . Bir cümlenin veya metnin anlaşılmasındaki bozulma, bir cümledeki kelimelerin sözdizimsel bağlantıları hakkındaki biçimlenmemiş fikirlerden ve biçimlenmemiş dilbilgisel genellemelerden kaynaklanır. Çocuk bir cümleyi, aralarındaki bağlantıyı kavramadan, birbirinden ayrı kelimelerin toplamı olarak okur. Önerilen görevler:

· Metinden resimdeki resme karşılık gelen bir cümle seçin;

· Bu sorunun cevabını metinde bulun;

· Deforme olmuş cümlelerle çalışma; metin (çocuklar deforme olmuş metinden cümleleri okur ve bunları bir hikaye oluşturacak şekilde düzenler).

Edebiyat:

1. Paramonova L. G. Çocuklarda disgrafinin önlenmesi ve ortadan kaldırılması. Yayınevi "Soyuz". 2001.

2. Paramonova L. G. Yazının geliştirilmesine yönelik alıştırmalar. Delta. Saint Petersburg. 2001.

3. Paramonova L. G. Adım adım yazım. Saint Petersburg. Yayınevi "Delta". 1998.

4. Lalaeva R. I. Konuşma terapisi çalışması V ıslah sınıfları. Moskova. "Vlados." 2001.

5. Lalaeva R. I., Venediktova L. V. İlkokul çocuklarında okuma ve yazma bozukluklarının teşhisi ve düzeltilmesi. Saint Petersburg. Yayınevi "Soyuz". 2003.

6. Lalaeva R.I. İlkokul çocuklarında okuma bozuklukları ve bunların düzeltilmesi yolları. Saint Petersburg. "Birlik". 2002.

7. Efimenkova L. N. İlkokul öğrencilerinin sözlü ve yazılı konuşmasının düzeltilmesi. Moskova. "Vlados." 2001.

8. Kashe G. A. Konuşma engeli olan çocukları okula hazırlamak. Moskova "Aydınlanma". 1985.

9. Lipakova V.I., Loginova E.A., Lopatina L.V. Didaktik el kitabı okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda görsel-mekansal işlevlerin durumunu teşhis etmek için. Saint Petersburg. "Birlik". 2001.


Disleksi ve disgrafinin genel kavramı……………………………………………………………
Disleksi ve disgrafinin etiyolojisi……………………………..…………………
Disleksi ve disgrafi türleri……………………………………………………
Yetişkinlerde disleksi ve disgrafi..................................................................................................

Sorunun alaka düzeyi………………………………………………………

Mektup - karmaşık form konuşma etkinliği………………………………

Yazma sürecinin beyin organizasyonu………………………………………..

Yazılı konuşmanın oluşumu için önkoşullar………………………………..

Yazılı konuşma bozuklukları - disgrafi.: ……………………………………

Agraphia. Agrafya formları………………………………..……………………

Kısmi bir yazma bozukluğu olarak disgrafi.

Disgrafi belirtileri………………………………………………………

Disgrafinin sınıflandırılması…………………………….………………………

Disleksi ve disgrafinin genel kavramı

Disgrafi ve disleksi, sağlam zeka ve fiziksel işitme ile okuma ve yazmada ustalaşmanın yetersizliği (veya zorluğu).

İki tür yazılı konuşma bozukluğunun (disleksi ve disgrafi) varlığı, yazılı konuşmanın iki tür konuşma etkinliğinden - yazma ve okuma - oluşmasından kaynaklanmaktadır.

İnsanlık için okuma yazmanın yolu çok zorluydu. İnsanların sadece bir düşünceyi ifade etmeye değil, aynı zamanda onu diğer nesillere ve kültürlere aktarabilmek için saklamaya da ihtiyaçları vardır. Eski insanların ilk sözleri çizimler (kaya resimleri) ve daha da geleneksel çizimler - piktogramlar ve ideogramlardı. Onlardan insanlar kil tabletler, huş ağacı kabuğu vb. Hakkında bilgileri tasvir etmeye geçtiler. Daha sonra zamandan ve yerden tasarruf etmek için bu “mesajlar” kısaltılmaya başlandı. önemli ayrıntılar. Çizim yavaş yavaş daha geleneksel hale geldi ve sonunda bir işarete, bir sembole dönüştü. Sembollerden yazının iki ana dalı ortaya çıktı: hiyeroglif ve alfabetik ("alfabetik"). Sonuç olarak, bazı medeniyetler hiyeroglifin kendisini doğuran kavramla görsel (resim) bağlantıyı koruduğu ikonik (hiyeroglif) yazı yolunu izlemiş, bazıları ise ikonik olmayan (literal) yazı yolunu izlemiştir. yazılı işaretin böyle bir bağlantısı yoktur.

Hiyerogliften bile daha soyut olan bir mektubun icadı, en eski insanlara - Sümerlere atfedilir. Mektubun "açılması" ile korteksin belirli sinir bölgeleri İnsan beyniözel soyut işaretleri - harfleri hatırlama ve kullanma yeteneğini sağlayan özel bir uzmanlık aldı.

Bir kelimeden harfe giden yol bir heceden geçiyordu. Artık alfabetik olan bu yazı türleri daha çok erken dönemler heceseldi. Bir harf bütün bir hecenin yerini aldı. Tipik olarak bir hece bir ünsüzle temsil ediliyordu ve sesli harf atlanıyordu. Bazı dillerde bu özellik, örneğin İbranice'de hala korunmaktadır. İçinde kelimeler ünsüz harflerden oluşur ve yalnızca seçilmiş yerler Kelimenin anlamı için sesli harfin gerekli olduğu yerlerde en üste yerleştirilir (seslendirme yapılır).

Alman yazı teorisyeni I. Friedrich, hecenin bölünmesinin, yani. Ünlüleri ünsüzlerden ayırmak karmaşık, soyutlayıcı bir düşünce çalışması gerektiriyordu. Bu, dilin temel birimi olan ses biriminin anlaşılmasına yol açtı. Harf, fonetik birim olarak konuşmanın sesi değil, fonemin grafik eşdeğeridir. Bu nedenle okuma ve yazma konusunda uzmanlaşmak, dilin fonemik sistemine yönelmeyi gerektirir.

Zekası sağlam olmasına rağmen okuma ve yazmada ustalaşamayan çocuklar var. Sözel olmayan agnozi ve apraksileri yoktur, aritmetik, matematik, tarih vb. akademik disiplinlerde normal düzeyde ustalaşabilirler. Ayrışma, çeşitli konulardaki performans ve okuma-yazmadaki başarısızlık nedeniyle ortaya çıkar. Üstelik bu tür çocuklarda sözlü konuşma sadece normal olarak değil, yazmayı ve okumayı öğrenmede zorluk yaşamayan diğer çocuklara göre bile daha iyi geliştirilebilir.

Bir çocuğun okuma konusunda yazma konusunda ustalaşmasından daha fazla zorluk çekiyorsa disleksi tanısı konur. Yazma daha zor ise disgrafi tanısı konulur. Çoğu zaman, gecikmiş konuşma gelişimi ile birlikte hem disleksi hem de disgrafi aynı anda gözlenir. Ancak bazı durumlarda tek başına hareket edebilirler. Tam okuma yetersizliğine aleksiya, tam yazma yetersizliğine ise agrafi denir.

Yurtdışında disgrafinin disleksi olmadan var olamayacağına dair oldukça köklü bir görüş var, bu nedenle disleksi terimi hem okuma hem de yazma bozukluklarını ifade ediyor. Ayrıca dislali gibi diğer bazı konuşma bozuklukları da disleksi grubuna girmektedir.

Yazma sürecinin beyin organizasyonu

Yazmanın ardındaki beyin karmaşıktır ve birlikte çalışmak için yalnızca bir değil birden fazla beyin bölgesini gerektirir.

Her yüksek zihinsel işlev birçok bağlantı içerir ve her biri tüm işlevsel sistemin uygulanmasında kendi özel rolünü oynayan serebral korteksin birçok alanının ortak çalışmasına dayanır.

Mektubun karmaşık işlevsel bileşimi, karmaşık adım adım (sistemik) yerelleştirmesine karşılık gelir. …yazma eylemi herhangi bir “merkezin” faaliyetinin sonucu değildir; Uygulamasında, serebral korteksin karşılıklı olarak birbirine bağlı, ancak oldukça farklılaşmış bölgelerinden oluşan bir sistem yer alır.

Yazma eylemini gerçekleştirmek için, postcentral (kinestetik) ve premotor korteksin alt bölümleriyle birlikte sol temporal bölgenin işitsel korteksinin birincil ve özellikle ikincil alanlarını korumak gerekir. fonemik analizin uygulanması ve sesli konuşmanın sentezi. Yazma eylemi için, ayrıca, korteksin görsel-kinestetik bölümlerini korumak da gereklidir; bunların katılımı olmadan fonemik yapı, topolojik özellikleri ve uzaysal koordinatları korunarak bir grafik birimi sistemine "yeniden kodlanamaz". . Normal uygulaması için, korteksin kinestetik ve motor (postsantral ve premotor) kısımlarının korunması da gereklidir; bu, grafik şemaların motor eylemlerin pürüzsüz "kinetik melodilerine" "yeniden kodlanmasını" sağlamalıdır. ...yüksek zihinsel işlevlerin doğru şekilde uygulanması için, ön bölgeleri de dahil olmak üzere beynin tamamının korunması gerekir.

Bu nedenle, yazma süreci ancak, pratik olarak bir bütün olarak beynin tamamını kaplayan, ancak her bir bileşenin son derece spesifik bir işleve sahip olduğu, oldukça farklılaşmış bir sistem oluşturan kortikal bölgelerin karmaşık bir kümesi korunursa normal şekilde ilerleyebilir.

Yazma eylemine dahil olan bölgelerin karmaşık birleşimi şu şekilde değişebilir: Farklı aşamalar Bir becerinin oluşumu ve farklı dillerde yazarken farklı olduğu ortaya çıkar.

Yazma sürecinin serebral korteksin lokasyonu çok farklı olan fokal lezyonları nedeniyle bozulabileceği açıktır, ancak her seferinde bir yazma bozukluğu, hangi bağlantının tahrip edildiğine ve tüm yapıdaki hangi birincil kusurlara bağlı olarak niteliksel özelliklere sahip olacaktır. fonksiyonel sistem zarar gördü.

Lezyon işitsel analizörün kortikal kısımlarında yer alıyorsa. Ses akışının sistematik bir şekilde alınması imkansız olacaktır. Karmaşık ses kombinasyonları, anlaşılmaz sesler olarak algılanacak ve benzer ses veren fonemler karışacaktır. Bu nedenle, böyle bir lezyona sahip bir hasta, grafikleri ve düzgün motor becerilerini korurken, yazılacak kelime için net bir "programa" sahip olmayacaktır.

Yakın olanlar. Her ne kadar kinestetik analizörün kortikal kısımları hasar gördüğünde, konuşmanın ses analizi sürecine artikülasyonun normal katılımı olasılığı hariç, önemli ölçüde farklı gerçekler ortaya çıkacaktır. Bu koşullar altında çok tipik yazı hataları ortaya çıkacaktır.

Dışarıdan gelen uyaranların görsel-uzaysal analizi ve sentezi ile doğrudan ilişkili olarak korteksin parieto-oksipital bölgelerinin hasar görmesi ile tamamen farklı bir rahatsızlık şekli ortaya çıkar. Bu durumlarda, kelimenin ses kompozisyonunun algısı bozulmadan kalır, ancak onu görsel-mekansal şemalara (grafiklere) "yeniden kodlama" sürecine erişilemez hale gelir. Mektubun topolojik diyagramı ve elemanlarının mekansal düzeni bozuldu.

Odakların motor analiz cihazının kortikal bölümlerine yerleştirilmesiyle, her şeyden önce eylemlerin kinetik organizasyonu zarar görür. Çünkü yazmanın patolojisi benzer vakalar ayrılıkta sahne alacak gerekli sipariş gerekli hareketlerin düzgünlüğünün ihlal edilmesi, önceden oluşturulmuş innervasyonların artan ataletinde, bir motor elemandan diğerine geçişte zorluklar vb.

Böylece, fonksiyonel sistem Normal yazma sürecini sağlayan beynin sol yarıküresindeki korteksin çeşitli kısımlarını ve çeşitli analiz sistemlerini (akustik, optik, motor vb.) içerir ve bunların her biri şunları sağlar: normal kurs mektubun yapısındaki herhangi bir bağlantı ve hepsi bir arada - normal koşullar karmaşık, bütünsel yazma sürecini yürütmek.

Bütün söylenenleri özetleyen mektubun işlevsel bileşimi şu şekilde sunulmaktadır:

Blok I - tonu ve uyanıklığı düzenleyen blok. Yazarken aktif kortikal tonu korumak.

Blok II - bilgilerin alınması, işlenmesi ve saklanması için blok.

1. İşitsel-sözlü bilgilerin işlenmesi - ses tanıma, sözcük tanıma, işitsel-sözlü hafıza.

2. Kinestetik bilgilerin işlenmesi - makale farklılaşması; Grafik hareketlerin kinestetik analizi.

3. Görsel bilgilerin işlenmesi - Harflerin ve kelimelerin görsel görüntülerinin gerçekleştirilmesi.

4. Çok modlu bilgilerin işlenmesi - Harf elemanlarının yönelimi, uzaydaki çizgiler, görsel-motor koordinasyonu, kelimelerin görsel-uzaysal görüntülerinin gerçekleştirilmesi.

III bloğu - programlama, düzenleme ve kontrol bloğu .

1. Hareketlerin etkili (seri) organizasyonu - grafik hareketlerin motor (kinetik) programlanması.

2. Düzenleme zihinsel aktivite - Yazma eylemini planlamak, uygulamak ve izlemek.

Yazının yapısında ve karmaşık bir aktivitede olduğu gibi psikofizyolojik mekanizmalarında, aşağıdaki organizasyon düzeyleri ayırt edilir (Luria A.R., Khomskaya E.D., Tsvetkova L.S., Akhutina T.V.):

Psikolojik seviye Beynin ön kısımlarının (serebral korteksin ön bölgesinin ön, arka ve medio-bazal kısımları) çalışmasıyla gerçekleştirilir. Psikolojik düzey bir dizi bağlantı içerir:


  • niyetin ortaya çıkışı, yazma güdüsü;

  • bir plan oluşturmak (ne hakkında yazmalı);

  • buna dayalı olarak yaratım Genel anlam(ne yazmalı) içerik;

  • faaliyetlerin düzenlenmesi ve gerçekleştirilen eylemlerin izlenmesi.
Psikodilbilimsel düzey planın (programın) uygulanmasının operasyonel yönünü sağlar ve birkaç bağlantıdan oluşur:

  • bir kelimenin ses kompozisyonunun, akustik, kinestetik ve kinetik temellerinin cümle düzeyinde analiz edildiği ses ayrımcılığı süreci;

  • akustik algının ve işitsel-sözlü hafızanın hacmi, belirli miktarda bilginin algılanmasını ve bunun operasyonel hafızada tutulmasını sağlar;

  • görüntülerin-temsillerin güncellenmesi - gelen ses bilgisine dayalı grafikler ve bunların karşılık gelen harflere yeniden kodlanması;

  • bir harfin motor görüntüsünün güncellenmesi ve harfe karşılık gelen bir dizi ince el hareketine yeniden kodlanması;

  • harfler, kelimeler, ifadeler yazmak.
Dil seviyesi Dil araçlarının seçiminin gerçekleştiği, konuşmanın söz diziminden ve paradigmasından sorumlu olan ön ve arka konuşma bölgelerinin ortak çalışmasıyla sağlanır.

Psikofizyolojik seviye Yukarıdaki tüm işlem ve eylemlerin uygulanmasını sağlar:


  • ses ayrımcılığı süreci, konuşma motoru ve akustik analizörlerin ortak çalışmasıyla sağlanır;

  • Akustik konuşma sinyallerinin algı hacmi, bir akustik analizör tarafından (ve muhtemelen kinestetik bir analizörle birlikte) sağlanır; algının yapısı, kısa süreli seçim ve saklamayı sağlayan ikonik hafızanın bir bağlantısını içerir gerekli bilgi işlenmesi için;

  • bir zihinsel süreçten diğerine (sesten harfe) kodlama, beynin üçüncül arka bölgesi olan temporo-parietal-oksipitalin çalışmasıyla sağlanan akustik, görsel ve mekansal analitik sistemlerin ortak çalışması nedeniyle oluşur. bölge, burada harf işaretlerinin temsillerinin görüntülerinin gerçekleşmesi gerçekleşir;

  • Bir harfin optik görüntüsünün motor görüntüye ve harf yazımı olarak yeniden kodlanması, görsel ve motor analiz sistemlerinin karmaşık ortak çalışması nedeniyle gerçekleşir.
Psikofizyolojik seviye, sol yarıkürenin posterior frontal, alt parietal, temporal, posterior temporal ve anterior oksipital bölümlerinin ortak çalışmasıyla sağlanır.

Beynin tüm bu morfolojik oluşumlarının ortak çalışması, yazma sürecinin beyin temelini oluşturur.

Çocuklarda yazılı konuşmanın oluşumu için önkoşullar

Yazılı konuşma çocuğun ruhunun gelişiminde çok önemlidir. Çocukların zihinsel alanındaki rolü, her şeyden önce bilinçli ve gönüllü sözlü konuşmanın oluşmasıdır: Çocuk konuşmasının farkına varmaya ve konuşma görevlerini yerine getirmeye başlar. Vygotsky L.S. dilbilgisi ve yazmanın çocuğun konuşma gelişiminde en üst seviyeye çıkmasına izin verdiğini kaydetti; yazma gelişiminin tüm bu özellikleri, daha geç ve daha ciddi bir şekilde ihlal edileceğini varsaymak için sebep veriyor karmaşık fonksiyon. Ve bunu okulda öğretmek de kolay olmayacak çünkü bir çocuk yazmayı öğrenmeye başladığında, temelini oluşturan tüm ana HMF'ler henüz tamamlanmamıştır ve bazıları gelişimlerine bile başlamamıştır ve öğretilmeye başlanmamıştır. yazmak olgunlaşmamışlığa dayanır zihinsel süreçler Yazılı konuşma, çeşitli yüksek zihinsel işlevlerin etkileşimi ve her şeyden önce farklı tarzların, konuşmanın, hafızanın ve nesnel eylemlerin algılanması temelinde ilerler.

Bugüne kadar psikoloji bazı formüller formüle etti. psikolojik önkoşullar ihlalleri veya bilgisizliği, çeşitli yazı biçimlerine veya çocuklarda oluşumunda zorluklara yol açan bu tür konuşma etkinliğinin oluşumu (Tsvetkova L.S.).

İlk önkoşul, sözlü konuşmanın oluşumu (veya korunması), bu konuda gönüllü ustalık ve analitik ve sentetik aktivite yeteneğidir.

İkinci önkoşul, oluşumu (veya korunması) farklı şekiller algı, duyumlar, bilgi ve bunların etkileşimi ile mekansal algı ve temsiller, yani: görsel-uzaysal ve işitsel-uzaysal bilgi, somato-uzaysal duyumlar, sağ/sol vücut diyagramına ilişkin bilgi ve duyum.

Üçüncü önkoşul formasyondur. motor küresi- ince hareketler, nesnel eylemler, yani. farklı türde el uygulamaları, hareketlilik, değiştirilebilirlik, stabilite ve delikler.

Dördüncü önkoşul, çocuklarda soyut aktivite yöntemlerinin oluşmasıdır; bu, bunların somut nesnelerle yapılan eylemlerden soyutlayıcı eylemlere kademeli olarak aktarılmasıyla mümkündür.

Beşinci önkoşul formasyondur genel davranış- Düzenleme, öz düzenleme, eylemler, niyetler, davranış nedenleri üzerinde kontrol.

Açıklanan tüm önkoşulların yazının oluşumuna ve ayrıca yazı yapısının tüm bağlantılarına ve gelecekte bu sürecin uygulanmasına zorunlu katılımı, özellikle patolojisinde açıkça görülmektedir.

Yazma, sol hemisfer korteksinin alt frontal, alt parietal, temporal ve oksipital bölgelerinin etkileşimi ile sağlanır (47). Bu gerçek, yazmada ustalaşmak için beynin tüm bu alanlarını korumanın veya zamanında biçimlendirmenin gerekliliğini akla getiriyor. Ortak bir organizasyon olarak koruma gerekli ortak faaliyetler bu bölgeler ve her biri.


Disleksi ve disgrafinin etiyolojisi

Bu konunun modern anlayışı, disleksi ve disgrafiye neden olan ana faktörün buna yatkınlık (anayasal özellikler) olduğunun kabulüne dayanmaktadır. Anayasa demek bütün çizgi Vücudun özellikleri: bağışıklık, çeşitli fiziksel süreçlerin potansiyel kaynakları, beyin nörodinamiğinin doğası, patoplastik organik arka plan (merkezi sinir sisteminin önceki hastalıkları), vb. Ancak bu önkoşulların patolojik okuma-yazma yetersizliğine yol açması için, “hastalık öncesi” aşamanın hastalığa dönüşmesini tetikleyen özel yaşam koşulları gereklidir.

Literatürde oldukça sık görülen aile disleksi ve disgrafi vakaları belirtilmektedir, yani. miras yoluyla aktarılır. Bu gözlem ikizler üzerinde yapılan çalışmalarla desteklenmektedir. Nöropsikolog H. Gordon 1980 yılında bir araştırma yaptı ve sonuçları, disleksi ve disgrafisi olan çocukların ve ebeveynlerinin "sağ yarıküre" testlerinde "sol yarıküre" testlerine göre önemli ölçüde daha başarılı olduklarını gösterdi. Bundan, disleksi ve disgrafiye yatkın kişilerin, büyük olasılıkla beynin sağ yarıküresinin fonksiyonel hiperaktivitesinden dolayı, beynin özel bir yarıküresel organizasyonuna sahip olduğu sonucuna varıldı. Bu bakış açısı, bazı çocuklara sağ yarıküre yoluyla, diğerlerine de sol yarıküre yoluyla okuma ve yazmayı öğretmenin son derece olumlu sonuçlar vermesiyle doğrulanmaktadır (bu konu daha sonra daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır). Bununla birlikte, tüm yazarlar disleksi ve disgrafiye yatkınlığın nedenlerine ilişkin bu yoruma katılmamaktadır. Yani, A.N. Kornev, 2003 yılında yayınladığı bir monografide, araştırmasına göre HMF'nin dislepsi ve disgrafide bu kadar özel bir organizasyonunun doğrulanmadığını bildiriyor. Disleksi, disgrafi ve açık (gizli değil) solaklık arasında daha da küçük bir bağlantı bulundu.

Sonuç olarak, günümüzde interhemisferik beyin asimetrisi ve solaklığın bireysel özelliklerinin disleksi ve disgrafiye yatkınlıktaki etiyolojik rolü konusunda bir fikir birliği yoktur. Açıkçası, bunun nedeni şudur:

a) solaklık çoğunlukla gizli (gizli) bir yapıya sahiptir;

b) nöropsikolojideki mevcut testlerin ortaya çıkardığı sağ yarıküre yeterliliğinin derecesi her zaman güvenilir değildir, çünkü konuların farklı farkındalık düzeyleri vardır.

Son olarak, disleksi ve disgrafi heterojen olduğundan, okuma ve yazmada ustalaşmayı zorlaştıran tek etiyolojik faktörlerden bahsetmek imkansızdır. formlarının yeterli çeşitliliği vardır.

Disleksi ve disgrafi türleri

Disleksi ve disgrafinin en yaygın biçimleri şunlardır: fonemik (veya fonolojik); optik; okülomotor dahil motor; yazım (disforforgrafi).

Bu formların her birinin özelliklerine ve ayrıca bazı çocukların bu formlarda ustalaşabilmelerinin nedenlerine daha yakından bakalım. sözlü olarak, yazmaya hakim olma konusunda zorluklar yaşarlar.

Fonemik disleksi ve disgrafi

En yaygın olanları sözde fonemik veya fonolojik, disleksi ve disgrafidir (Şekil VI).

Konuşma içi tasarıma göre "kendi başına" bir şey söyleme görevi, bir fonem ile artikulum (karşılık gelen konuşma sesinin artikülatör duruşu) arasındaki çağrışımsal bağlantıya hakim olmayı gerektirir. Ek olarak, bir kelimeyi oluşturan ses birimlerinin sayısı, ona karşılık gelen bir dizi makaleyle ilişkilendirilmelidir.
FONOLOJİK DİSLEKSİ VE DİGRAFİ'NİN BEYİN MEKANİZMALARI

SOL TEMPORAL LOB: KONUŞMANIN ALGILANMASI VE ANLANMASI

KONUŞMA SESLİ GNOSİS İŞLEMLERİNE DAYANIR

VE FONETİK İŞİTME SAĞ TEMPORAL LOB KONUŞMA DIŞI SİNYALLERİN VE SÖZCÜKLERİN RİTMİK-MELODİK ÖZELLİKLERİNE GÖRE ALGILANMASI I (Amorf 38 KONUŞMA VE KELİME BİLİMLERİ) SOL OKSİTAL ALAN (GÖRSEL) KONİK İŞARETLERİNİN AYRIK ALGILANMASI, İŞARETLERİ DAHİL MEKTUPLAR , KELİMELERİN BÜTÜN ALGILANMASI (GLOBAL OKUMA)

Konuşma dışı işitme, konuşma işitsel irfan, fonemik işitmeden oluşan piramit, yazılı konuşmaya hakim olmak için gerekli olan başka bir düzey olan fonemik farkındalık (yeterlilik) ile taçlandırılmıştır. Bu sürecin merkezi bağlantısı, bir fonemi bir harfle (grafem) ilişkilendirme yeteneğidir. Bu sorunun çözümü, bir harfin tüm konuşma sesinin değil, yalnızca fonemik bileşeninin eşdeğeri olması gerçeği nedeniyle karmaşıktır. Sesleri harflerle ilişkilendirirken fonetik özellikler dikkate alınmamalıdır.

Yazılı konuşma için aşağıdaki bağlantılar temeldir:

a) fonem - grafik - bireysel harfler için;

b) kelimeler için bir dizi fonem - bir dizi grafik -.

Bu tür bağlantıları geliştirmeye yönelik beyin mekanizmaları, sol yarıkürenin belirli bölgelerinin etkileşiminden oluşur:

a) dilin fonemik koduna hakim olmaktan sorumlu sol temporal lob ve merkez sonrası (alt parietal) bölge;

b) dilin fonemik koduna hakim olmaktan sorumlu sol temporal lob ve premotor bölge. Etkileşim yapılmazsa çocuk hangi harfin hangi foneme karşılık geldiğini öğrenmez veya büyük zorlukla öğrenir. Bunun temel nedeni bu bölgeleri birbirine bağlayan sinir yollarının iletkenliğinin zayıf olmasıdır.

Genel olarak konuşma sesi değil de bir harfin foneme eşdeğer olması, dislali hastası çocukların okuma yazma konusunda kolaylıkla ustalaşabileceğini açıklamaktadır. Öte yandan konuşma sesi doğru şekilde telaffuz edilebilir. Dislali hastası değiller ama okumayı ve yazmayı öğrenmede zorluk yaşıyorlar.

Konuşma seslerinin yanlış telaffuzu, disleksi ve disgrafi riskini yalnızca konuşmanın ses tarafının bir bütün olarak olgunlaşmamışlığını yansıtıyorsa artırır; örneğin, fonetik ve fonemik bileşenlerin bulunduğu fizyolojik dil bağlılığının doğasındadır. konuşma sesi gerekli özerkliği almamıştır.

Fonemik işitme, bir kelimenin anlamını diğerinin anlamından farklı kılan seslerin özelliklerini (işaretlerini) hatırlamanıza olanak tanır. Örneğin, “GÜN-GÖLGE”, “VAMLU-BÖBREK”, “RAD-SATIR”, “KÖŞE-KÖMÜR” kelimeleri, fonemik karşıtlıklarla şifrelenmiş bir özellik bakımından farklılık gösterir. Disgrafisi olan çocuklar sıklıkla “köpek yavrusu” kelimesini “chenok” olarak yazarlar (“shch” fonemi burada Shch harfiyle değil Ch ile belirtilmiştir). Bu tür çocuklara "kopya" ve "mızrak" kelimeleri aynı geliyor. "İçecek" yerine "I/o" ya da "ısı" yerine "top" yazabilirler ve diğer iki sesin (ikili seslerden) oluştuğunu anlamakta zorluk çekebilirler. Örneğin, "yu", "y" ve "u" kelimelerinden oluşur ve "yu" ("poyu" - "şarkı söylüyorum") vb. yerine "yu" da yazarlar.

Diğer durumlarda, bir harf konuşmanın sesinde kendisine karşılık gelen şeyi değil, kulağın duyduğu her şeyi belirtebilir. Örneğin, "elma" kelimesi "elma" olarak yazılabilir, ancak buradaki "I" fonemi, her bir parçası değil, bir ikili ünlünün eşdeğeridir. Çocuğun duyduğu gibi yazdığı bu tür yazılara fonetik yazı denir. Bu durumda disgrafi, fonetik yazı tipine göre disgrafi olarak adlandırılmaktadır. Bir çocuk bir fonem yerine başka bir fonem yazarsa, bu fonemik (veya başka bir deyişle fonolojik) disgrafidir.

Fonemik (fonolojik) disleksikler ve disgrafikler, bir kelime gramer olarak değiştirildiğinde tüm ses değişikliklerini duymadıkları, gerekli genellemeleri yapamadıkları ve kelimeler arasındaki bağlantıları hissetmedikleri için yazım kurallarını iyi öğrenemezler. Örneğin “dağlık” ve “dağlık” kelimelerini birbiriyle ilişkili, anlam bakımından benzer, aynı kökenli kelimeler olarak algılamazlar. “Kötü” ve “kötü” kelimelerinin aynı ön eke sahip olduğunun farkına varamayabilirler. Bu çocuklar şu gerçeğiyle ayırt edilir: iyi bilgi dilbilgisini yazılı olarak nasıl uygulayacaklarını bilmiyorlar. Sonuç olarak, bu tür çocukların başarısızlığının nedenleri, daha önce inanıldığı gibi tembellik değil, tamamen farklı bir şeydir. Ayrıca yavaş okumayı da öğreniyorlar çünkü... Bir harfle (grafik bir işaret olarak) konuşma sesini ilişkilendirmek onlar için zordur. Ayrıca konuşma seslerinin hecelere nasıl karıştığını duymakta zorluk çekerler ve bu hecelerin kelime içindeki sırasını kavrayamazlar. Sonuç okumada hatalardır: Çocuklar harfleri karıştırır, heceleri yeniden düzenler ve tahmin yoluyla okurlar.

Ses ve harf arasındaki ilişkisel bağlantıya ek olarak, yazmak için, kelimeyi oluşturan hızla telaffuz edilen seslerin akışında istenen sesi yakalamak - fonemik bir analiz yapmak gerekir: Görev, bazılarından görülebileceği gibi çocuklar, kolay değil. Konuşmak üzere eğitilmiş makineler bile sesleri ayırt etmekte zorluk çekiyor. Fonemik işitme ve fonemik analiz zarar görmezse, çocuk, hem ayrı ayrı hem de bir ses akışında konuşma seslerini kulaktan tanımakla oldukça kolay başa çıkabilir.

Fonolojik disgrafinin özel bir türü disortografidir. Bununla birlikte, disofografinin disgrafi olarak sınıflandırılmasının yasallığı konusunda da bir fikir birliğinin bulunmadığını, dolayısıyla bu bölüme dahil edilmesinin bir dereceye kadar şartlı olduğunu belirtmek gerekir.

Disortografi, çocuğun heceleme konusunda bir "duyuya" sahip olmadığı gerçeğiyle kendini gösterir. İyi bildiği bir kuralı, örneğin vurgusuz sesli harflerle kelimelerin nasıl yazılacağına ilişkin bir kuralı tam olarak nereye uygulayacağını belirleyemez. Çocuk öncelikle bu çok vurgusuz sesli harfin kelimede bulunduğunu anlayamayabilir ve ikinci olarak hangi kelimelerin ilişkili, hangilerinin olmadığını bilemeyebilir. Örneğin, “ev” kelimesini “A” - dAmashny ile yazıyor, bunu evde bir şeyler verdikleri gerçeğiyle açıklıyor ve “göbek” kelimesini E - “zhevot” ile ana anlamını çiğneme ile birleştiriyor, teşekkürler hangi yiyeceğin bu organa girdiği.

Her yaştaki huzursuz bir çocuk oldukça ciddi bir sorundur, ebeveynlerin sabrını tüketir ve çoğu zaman başkalarını rahatsız eder.

Modern farmakoloji, en şiddetli çocuğu veya genci sakinleştirebilecek geniş bir ilaç yelpazesi sunmaya hazırdır. Peki pediatrik pratikte farklı sakinleştirici gruplarına başvurmak ne kadar tavsiye edilir? Hadi anlamaya çalışalım.

Çocuklar için sakinleştiriciler

Sedatifler (sedatifler), serebral korteksteki uyarılma ve inhibisyon arasındaki dengeyi nazikçe düzenlemek için tasarlanmıştır. Bunların çoğu bitkisel preparatlardır, ancak aynı zamanda sentetik ürünler. Günümüzde çay veya tabletlerdeki kombinasyon ilaçları çok popüler. Bu ilaç grubu, sakinleştiricilerden veya uyku haplarından çok daha hafif etki gösterir ve etkilerini artırabilir.

Geceleri uyanık kalmak

Bebekler sıklıkla geleneksel günlük rutine (yemek ve uyku) uymazlar. Birçoğu, bazı nedenlerden dolayı, neredeyse günün her saati çığlık atmayı veya akşam yüzdükten sonra yarım saat uyuduktan sonra sabah dörde kadar saatlerce yürek burkan bir çığlık atmayı tercih ediyor.

Hemen şunu söyleyelim sağlıklı çocuk Yaşamın ilk üç ayında bebek normalde gündüz ve gecenin çoğunu yemek yer ve uyur. Hiçbiri erken gelişme bu yaşta günde dört saatten fazla uyanık kalmak haklı gösterilemez. Bir buçuk yaşın altındaki yetişkin bir bebek ise (beslenip altını değiştirmek şartıyla) gece üst üste on saat uyumalıdır.

  • Hipoksinin sonuçları

Bir bebeğin uygunsuz zamanlarda çığlık atmaya başlamasına veya uyanık kalmasına neden olan şey nedir? Kural olarak, suçlu, rahimde veya doğum sırasında yaşanan serebral hipoksi ve ardından Batılı nörologlar tarafından tamamen reddedilen, ancak bu tanınma olmadan bile sakince var olan doğum sonrası ensefalopatidir.

Serebral korteksin bazı hücrelerinde hasara ve hatta beynin farklı yerlerinde kanamalara yol açan oksijen eksikliği, ya çocuğun kafasında şişlik ve baş ağrısıyla onu rahatsız eder, ya da korteks fonksiyon bozukluğuna neden olur. bu da bebeğin sinirsel uyarılabilirliğini etkiler.

Gündüzü geceyle karıştıran (hamilelik sırasında geceleri uyanık kalmayı seven annelerden doğan) yeni doğmuş çocuklar için yukarıdakiler geçerli değildir, çünkü bu bebek kategorisi, hamilelik sırasında günlük rutine dikkatli bir şekilde bağlı kalarak hızla normal bir programa girer. yaşamın ilk ayı.

  • Bağırsak sorunları

Saniye ortak sebep bir bebeğin huzursuz davranışı - disbiyoz, yetersiz beslenme veya bağırsak enfeksiyonu nedeniyle bağırsak rahatsızlığı. Bağırsakların gazlarla gerilmesi o kadar şiddetli ağrıya neden olur ki, çocuk günün büyük bir bölümünde öfkelenmeye ve çığlık atmaya hazırdır (bkz.).

Bir bebeği ağlatan üçüncü, daha nadir patoloji, orta kulak iltihabıdır (otitis), burada ağrı da hafif değildir ve ağrıyı hafifletmeden buna dayanmanın bir yolu yoktur.

Sinir sisteminin raşitik lezyonları da özellikle kuzey enlemlerinde yaygın bir sorundur. Çocuk terlemenin yanı sıra ani seslere karşı da aşırı tepkiler geliştirir, uykusunda başlar ve genellikle aşırı huzursuz olur.

Ve sadece beşinci sırada bir yerde, çocuk doktorları tarafından çok sevilen (bebeklerin gece uyumasına veya yüksek sesle çığlık atmasına nadiren neden olan) diş çıkarma dişleri ve oldukça belirgin semptomları olan diğer hastalıklar (ateş, sümük, öksürük veya en kötü ihtimalle) vardır. , bir tür döküntü).

Bir bebeği sakinleştirmek için aşağıdaki algoritmayı izlemeniz gerekir

  • Beslemek
  • Kıyafet değiştirmek
  • Onu al ve salla. Spock'ın çocuğun bağırması ve kendi başına uykuya dalmaya alışması yönündeki tavsiyelerinin, bebeklikten itibaren her şeyi yalnızca yürek parçalayan çığlıklarla elde etmeye alışkın olan birkaç nesil nevrotiklere zaten verildiğini unutmayın. Çocuğu çığlık atar atmaz sakinleştirin, onu histerik hale getirmeyin - bu bebeğin alışkanlığı haline gelir ve sonra bununla baş etmek çok daha zordur.
  • Bebeğiniz ihtiyacı olduğu kadar emziremiyorsa emzik alın. Bebekler için emmek en iyi sakinleştiricidir.
  • Bir çocuk doktoruna ve nöroloğa gösterin.
  • Beynin ultrasonunu yapın ve disbakteriyoz açısından test edilen bir dışkı kültürü yaptırın.
  • Tazmin etmek kafa içi basıncı(varsa) diakarb veya magnezya. Şu tarihte: şiddetli formlar Hidrosefali hastasıysanız bir beyin cerrahına danışın ve gerekirse şant uygulayın (bkz.)
  • Disbakteriyoz durumunda bağırsakları sterilize edin (bakteriyofajlarla veya ile), ardından birkaç probiyotik kürü alın (premadophilus, linex, bifidumbacterin, bkz.). Aynı zamanda çocuğa gaz kabarcıklarını parçalayan köpük önleyici maddeler (Bebicalm, Espumisan, Bobotik) verin.
  • Aynı zamanda çocuğu bir KBB uzmanına gösterin ve kulak iltihabını dışlayın.
  • Çocuğu yaşına göre emzirmeye aktarın, annenin beslenmesini ayarlayın (emzirme için bkz.), aşırı beslemeyi bırakın ve beş aydan itibaren lahana çorbasıyla besleyin (bkz.).
  • Koruyucu D vitamini alımını ihmal etmeyin. Bebeğin yaşadığı bölgede yılda beş ay boyunca günde sekiz saat güneş parlamıyorsa bu ilacın aşırı dozda alınmasından korkmak aptallıktır. Sonuçta Rusya'nın kuzeyindeki gibi ciddi raşitizm türleri Avrupa'da uzun süredir görülmüyordu.
  • Bebeğin günlük rutinini oluşturun. Bebeğinizle daha fazla yürüyün. Huzursuz ve başıboş çocuklar sıcak giysiler giydirilmeli ve pencere açık şekilde yatağa yatırılmalıdır.
  • Çocuğunuza yaklaşırken gergin olmayın. Onun huzurunda bağırmayın veya küfür etmeyin. Bitkisel sakinleştiricileri kendiniz alın.

Bu nedenle, bir bebeğin doğumdan bir yaşına kadar gerçekten sakinleştiriciye ihtiyaç duyduğu tek durum doğum sonrası ensefalopatidir. Diğer tüm durumlarda sadece ihtiyacınız var Özenli tutum bebeğe ve ebeveynlerin sabrına bakılırsa, bir yaşın altındaki çoğu çocuk geceleri 2-3 kez uyanır ve çeşitli nedenlerden dolayı huzursuz olur - bu normaldir!

Bebekler için sakinleştiriciler

Eğer bir nörolog bebeğe postnatal ensefalopati tanısı koyduysa, çocuk çok huzursuzsa (az uyuyor, çok çığlık atıyorsa) ve yaşamını etkileyecek başka bir hastalığı yoksa, nöroloğun sakinleştirici konusundaki tavsiyelerine kulak vermelisiniz.

İntrakraniyal hipertansiyon için:

  • Kural olarak, intrakraniyal hipertansiyonu olan bebeklerin çoğu, banal diüretiklerden zaten dengeli bir ruh haline gelir.
  • Bunlara paralel olarak çocuğa, bir nörologun reçetesine göre eczanelerde hazırlanan sitralli bir karışım önerilebilir. İlacın bileşimi şunları içerir:
    • Kafadaki basıncı düşüren magnezyum sülfatın sakinleştirici ve hafif hipnotik etkisi vardır.
    • sakinleştirici sodyum bromür
    • kediotu, engelleyici gergin sistem.

    Kediotu kalp atış hızını yavaşlatabileceğinden önerilen dozajlara kesinlikle uymak gerekir. Valerian, beyindeki engelleyici süreçleri bloke eden maddelerin yok edilmesini önler. Sakinleştirir, uyku haplarının etkisini artırır ve bağırsak spazmlarını hafifletir.

Raşitizm için: Sinir sisteminde raşitik lezyonları olan çocuklar genellikle suyla yıkanır. deniz tuzu veya çam özü.

Emziren anneler Eczanelerde satılan rahatlatıcı çayları ve infüzyonları (küçükte alerji yapmaması şartıyla) önerebilirsiniz. Aynı rahatlatıcı çaylar reyonlarda da mevcut. bebek mamasıçocukların kendileri için.

Bebeklere banyo yaptırırken Suya kediotu veya anaç tentürü ekleyebilirsiniz (bebek banyosu başına 40 damla), alkol solüsyonlarının çocuklarda harici kullanım için bile tavsiye edilmediğini unutmadan. , melisa veya çocukları rahatlatın. Perforatum otu da tavsiye edilir.

  • Kekik, anaç, kediotu ve kekik ile banyo- 3 yemek kaşığı alın. Bu şifalı otların karışımından bir kaşık alın, demleyin, yarım saat bekletin, süzün ve banyoya dökün, işlemin süresi 15 dakikadır.
  • Rahatlatıcı çam banyosu- bebeğin heyecanını mükemmel şekilde giderir, ancak bunu 5 dakikadan fazla yapmayın ve kurs başına en fazla 12 banyo yapmayın.
  • Deniz tuzu banyosu- Ayrıca mükemmel bir şekilde sakinleştirir ve yeni doğmuş bebekler için bile tavsiye edilir. Banyoda 250 mg eritilerek çocuğunuza 30 dakikaya kadar banyo yaptırabilirsiniz. deniz tuzu.
  • Fenibut 20 tablet. 120-170 ovmak.
  • Anvifen 20 tablet 180 ovmak. (analog)

Bu daha ciddi bir sakinleştiricidir ve genellikle bir yaşına kadar olan bebeklere reçete edilir (her ne kadar talimatlar 2 yaşına kadar olan çocuklar için kontrendikasyon olduğunu belirtse de). Kaygıyı, sinirliliği ve korkuyu giderir, uyuşukluğa neden olur, çocuklarda artan kas tonusunu ve aşırı motor aktivitesini hafifletir. Ancak, yan etkiler aşırı uyuşukluk şeklinde, alerjik reaksiyonlar, baş ağrısı, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozuklukları.

Nootropik ilaç Pantogam (hopantenik asit) sıklıkla reçete edilir. Sadece korteksin hasarlı bölgelerinin beslenmesini iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda artan ton kaslar, obsesif motor aktiviteyi düzeltir, hareket bozukluklarına yardımcı olur, psikomotor gelişimi geciktirir.

Doğru, bugün, ilaç üzerinde kapsamlı randomize çalışmalar yapılmadığından, bugün etkileri kanıtlanmamış ilaçlara atıfta bulunmaktadır (üretim kampanyası klinik çalışmalara para harcamadığından pediatrik nörolojide kapsamlı pratik kullanım deneyimi sayılmaz).

Bir yıldan üç yıla kadar

Bebeğinin ilk yılını atlatan çoğu ebeveyn, normal yaşam dönemine girer. Aynı zamanda, bebeklik döneminde sinir sistemi arızalanan, ancak bir yaşına gelindiğinde durumu iyi şekilde telafi edilen tüm çocuklara herhangi bir sakinleştirici verilmedi. Sonuçta çocukların sinir sistemi gelişme aşamasındadır ve kendi kendini iyileştirme konusunda muazzam bir potansiyele sahiptir.

Ancak bazı çocuklarda kaygı ve uyku bozuklukları devam etmektedir. Bazıları histerik davranış özellikleri geliştirir. Bazılarının korkuları var, gece ya da. Bu nedenle sakinleştirici sorunu bu yaşta da geçerliliğini koruyor.

Bu yaştaki huzursuz bir çocuğun sorunlarının bir kısmının sosyal veya eğitimsel ihmalden kaynaklandığı unutulmamalıdır. Bu nedenle, örneğin yoksunluk sorununu tıbbi teşhisle değiştirmek ve bir çocuğa yönelik tam teşekküllü eğitim ve sevgiyi sakinleştirici ilaçlarla değiştirmek sadece okuma yazma bilmemek değil, aynı zamanda suçtur.

Evde halk sakinleştiricileri bağımsız olarak hazırlanabilir. İşte birkaç basit tarif:

  • Nane ve ıhlamur - her biri birer parça alın nane ve ıhlamur çiçekleri. Papatyanın yarısını ekleyin. Her şeyi iki bardak kaynar suyla dökün ve su banyosunda kaynatın. Emaye bir kapta demleyin. Çocuğunuza yatmadan yirmi dakika önce bir çorba kaşığı verin.
  • Nane ve kediotu- iki bardak kaynar suya iki yemek kaşığı nane ve kediotu kökü dökün ve yarım saat bekletin. Süzün, soğutun, çocuğa bir hafta boyunca günde üç kez bir çorba kaşığı verin.

Birçok kişi, bir ilacın bitkisel olması durumunda, hem bebekler hem de daha büyük çocuklar için kontrolsüz, kısıtlamasız, hatta "ne kadar çok olursa o kadar iyi" kullanılabileceğine inanıyor. Ancak şifalı bitkiler de bileşimi karmaşık ve etkisi çok belirsiz olan ilaçlardır, birçok bitki bileşiminde küçük dozlarda da olsa zararlı bileşikler içerir ve kullanmadan önce mutlaka bir çocuk doktoruna veya şifalı bitkiler uzmanına danışmalısınız.

Örneğin çocuklar sadece nane veya sadece melisa (mono çay) içeren çay içmemelidir. Bebekler için sakinleştirici çaylar genellikle kediotu, papatya, rezene tohumu, sicim, ıhlamur çiçeği vb. İçerir. - sakinleştirici çaylar “Akşam Masalı”, “Çocuklar için Sakinleştirici”, “Sakin”, Phytosedan, Bayu-Bai damlaları.



  • Çay Yatıştırıcı-Ka 40-50 ovmak.

Yeşil çay, kekik, anaç, yonca, kuşburnu, melisa, nane, yosun özü tozu.

  • Çocuk sakinleştirici “Rus Bitkilerinin Gücü” 40-50 ovmak.

Kediotu, nane, kekik, anaç, ıhlamur, sarı kantaron, alıç, papatya, muz, kuşburnu, stevia.

  • Çocuk sakinleştirici 50-60 ovun.

Kediotu, karahindiba, nane, ceviz yaprakları, muz, stevia, alıç, kimyon meyveleri, kuşburnu, şerbetçiotu, kekik, sarı kantaron, ateş otu (ateş otu), anaç, civanperçemi, kekik, ekinezya, siyah çayın rizomları ve kökleri, ebegümeci, papatya

  • Akşam masalı 60-100 ovmak.

Anason, lavanta, nane özü

  • Fitosedan 50-60 ovmak.

Tatlı yonca, kediotu kökleri, kekik, anaç, kekik

  • Byu-byu 120-150 ovmak.

Alıç meyve özü, kekik, şakayık, anaç, nane, glutamik ve sitrik asit

  • Hipp çayı 250-300 ovmak.

Çıkarmak ıhlamur rengi, melisa ve papatya, dekstroz.

Hiperaktif çocuklar için sakinleştirici tabletler

Varlığını inkar eden Batılı nörologlar, psikologlar ve çocukların bulunduğu ortamlarda çalışan psikiyatristler, hiperaktivite ve dikkatin dağılması teşhisini koymaya oldukça eğilimlidirler. Ancak sadece teşhis koymakla kalmıyor, aynı zamanda bu rahatsızlıkları olan hastaları da tam olarak tedavi ediyor, sakinleştirici etkisi olan birçok ilacı sürece dahil ediyor.

Tüm nootropikler gelişir metabolik süreçler sadece patolojik olarak değiştirilmiş kortekste. Yani oksijen yoksunluğu veya kanama nedeniyle zarar gören bölgelerde etkilidirler ancak sağlıklı bir beyinde çalışmazlar. Ancak restore edilebilecek tüm hücreler, erken çocukluk döneminde (üç yıla kadar) zaten restore edilmişti.

Dalgın dikkati ve hiperaktiviteyi tedavi etmek için kullanılabilecek ilaçların bir listesi aşağıda verilmiştir, ancak bunların hiçbir faydası yoktur:

  • Polipeptitler: Korteksin, Serebrolizin
  • Yarış Tamları: Piracetam, Nootropil, Roliziracetam
  • Nöropeptitler: Semax
  • Gama-aminobütirik asit türevleri: Phenibut, Picamilon, Pantogam.

Üçten on ikiye kadar kullanılan sakinleştiricilerin hepsi aynı bitkisel sakinleştiricilerdir:

  • Kediotu, anaç, bromürler
  • Persen - kombine tabletler - nane, melisa ve kediotu köklerinin kuru özleri
  • Çocuklar için Tenoten homeopatik - beyne özgü protein S 10'a karşı antikorlar
  • Nervoflux çayı - kediotu kökü, şerbetçiotu kozalakları, melisa, meyan kökü, portakal çiçeği özlerinin bir karışımı

40 sekme. 230-250 ovmak.
İçindekiler: Nane özleri, köklü kediotu rizomları, melisa yaprakları
Yardımcı maddeler: selüloz, nişasta, laktoz, talk, krospovidon, magnezyum stearat, silikon dioksit, sodyum karboksimetilselüloz, povidon, sakaroz, hidroksipropil metil, kalsiyum karbonat, gliserin, sakkaroz, boyalar.
Farmakolojik etki: Persen'in antispazmodik ve yatıştırıcı etkisi vardır.
Endikasyonları: sinirlilik, sinirsel uyarılma, uykusuzluk.
Kontrendikasyonlar: 3 yaş altı çocuklar için tabletler için, 12 yaş altı çocuklar için kapsüller için, artan hassasiyet bileşenlere göre Dozaj: 3-12 yaş arası çocuklar için sadece doktor gözetiminde ve sadece tabloda, doz vücut ağırlığına bağlı olarak 1-3 r/gün olarak belirlenir. İlacı 1,5-2 aydan fazla kullanmamalısınız.
Yan etkiler: kabızlık, alerjik reaksiyonlar.
Doz aşımı belirtileri: mide krampları, yorgunluk hissi, baş dönmesi, gözbebeklerinin büyümesi.
Özel talimatlar: 3-12 yaş arası çocuklar için tablet formunu alma kararı ilgili doktor tarafından verilir, kapsüller çocuklar tarafından ancak 12 yaşından sonra doktor gözetiminde alınabilir. Yoksunluk sendromu yoktur; Persen 2 aydan fazla kullanılmamalıdır.

40 sekme. 170 - 220 ovmak.

Bileşim: beyne özgü protein S-100'e karşı antikorlar
Yardımcı maddeler: magnezyum stearat, mikrokristalin selüloz, laktoz.
Farmakolojik etki: Hipnojenik ve kas gevşetici etkileri olmaksızın, kaygı önleyici, sakinleştirici bir etkiye sahiptir. Hipoksi, zehirlenme koşullarında, beyindeki akut dolaşım bozukluğundan sonra nöroprotektif bir etkiye sahiptir, hasar alanını azaltır ve merkezi sinir sisteminin fonksiyonlarını iyileştirir.
Endikasyonları: nevroz benzeri bozukluklar ve nevrotik bozukluklar - dikkat ve davranışta bozulma, artan uyarılabilirlik, kaygı, sinirlilik, otonomik bozukluklar.
Kontrendikasyonlar: 3 yaşın altındaki çocuklar.
Dozaj: Günde 3 kez öğün aralarında 1 tableti tamamen eriyene kadar ağzınızda tutun, tableti kaynamış suda (az miktarda) eritmek de mümkündür. Tedavi süresi 1-3 aydır. Akşam resepsiyonu yatmadan en geç 2 saat önce yapılmalıdır, çünkü... ilacın aktive edici özellikleri vardır.
Yan etkiler: aşırı duyarlılık reaksiyonları.
Özel talimatlar: İlaç laktoz içerir, bu nedenle Tanoten'in çocuklar için kullanılması önerilmez.

Glisin

Geçtiğimiz on yılda çocuklara reçete yazma uygulaması ivme kazandı. Aslında sakinleştirici saf formu Bu ilaç nootropik değildir ancak buna atıfta bulunur. Bu, insan vücudundaki birçok biyolojik sıvının ve dokunun parçası olan bir amino asittir.

Bu nörotransmitterin reseptörleri beyinde bulunur ve omurilik. Glisin bunlara bağlanarak sinir sistemindeki inhibitör işlemlerden sorumlu amino asitlerin (glutamin) salınımını arttırır ve uyarıcı amino asitlerin (gama-aminobütirik) salınımını azaltır.

Bu tatlı tabletler çocuklar tarafından kolayca tolere edilir ve kolayca kabul edilir, ancak önemli bir sakinleştirici etkiye sahip olmaları pek olası değildir (en azından çocukların pratiğinde kabul edilen dozajlarda). Tüm modern nootropik ilaçlar gibi, bu ilaç da etkisi kanıtlanmamış bir ilaçtır, yani reçetesi ilgili hekimin takdirinde kalır ve ilaç nörolojik standartlara dahil değildir.

Çocuklar için homeopatik sakinleştiriciler ve besin takviyeleri

Homeopatların "benzerine benzer şekilde davranma" ilkesine bağlı kalarak hazırlıklarını kükreyen, kaprisli sızlanmalar ve yerden duvarlara ve geriye nedensiz sıçramalardan oluşan bir karışımdan oluşturması gerekecekti. Ancak bu ileri görüşlü şifacılar hala aynı bitkisel sakinleştiricilere başvuruyor, onları şekerle tatlandırıyor ve çoğu çocuğun şeker zannettiği tatlı bezelye şeklinde servis ediyor, böylece sorunsuz yiyorlar. Ayrıca harika giden tatlı şuruplar da var. Bu bakımdan homeopatlar ve ben çocuklar için homeopatik sakinleştiricilere hiç karşı değiliz.

Aşağıdaki homeopatik sakinleştiriciler bugün mevcuttur:

  • Besin takviyesi Hare

Bu nedenle pediatrik pratikte sedatifler her zaman gerekli bir zorunluluktur. Bir çocuk için bu tür ilaçları almanın günlük bir uygulama ve normal bir durum olduğu varsayılamaz.

Sedatifler, doktor tarafından kesin endikasyonlara göre belirli dozlarda ve belirli bir süre için reçete edilmesi gereken ve sonrasında ilacın kesilmesi gereken ilaçlardır. Çocukların kaygılarıyla ilgili sorunların yarısından fazlası, çocuktan sorumlu olan yetişkinlerin mantıksız davranışlarından kaynaklanmaktadır. Çocuğun sinir sistemine ek olarak karaciğeri, böbrekleri ve pankreasının da olduğunu ve bunların haksız ilaç kullanımından zarar görebileceğini unutmayın.

Bir yaşın altındaki küçük bir çocuk bir şey hakkında endişelenmeye başladığında, ebeveynler bunu hemen anlar. Bebek henüz konuşamıyor, bu yüzden sızlanmaya ve ardından ağlamaya başlıyor. Bazı ebeveynler bebeğin kaprisli olduğunu düşünüyor. Ancak bebeğin neden gergin olduğunu anlamaya çalışmalı ve onu sakinleştirmek için doğru önlemleri almalısınız.

Yenidoğan kaygısının birçok nedeni vardır. Bazı durumlarda bebek heyecanının nedeni ortadan kalktığı anda sakinleşir. Belki uyuduğu oda çok havasız. Belki çocuk açtır, ya da ıslak bezle yatıyordur ya da ebeveynlerin onun için kullandığı krem ​​​​bebeğin tahriş olmasına neden olmuştur.

Bebek rahatsız olabilir artan gaz oluşumu bağırsaklarda. Belki onunla yeterince çıkmıyorlardır temiz hava. Ailedeki atmosfer hiç de huzurlu olmayabilir, bu da çocuğun ruhunu çok kötü etkiler.

Bazen bebeğin kaygısını azaltmak için sakinleştirici kullanmak gerekebilir. Her çocuğun vücudu bireyseldir. Açık farklı araçlar Bütün çocuklar farklı tepki verirler. Ebeveynlerin, bebeklerinin sinir sistemini en faydalı şekilde neyin etkilediğini bulması gerekir. Sakinleştirici bitkilerin aromalarını solumak çocuğun ruhunu sakinleştirir. Bu etkiyi sağlamak için bebeğin başına bir yastık veya bir torba bitki koyabilirsiniz.

Rahatlatıcı banyolar

Rahatlatıcı banyoların çocuğun sinir sistemi üzerinde olumlu etkisi vardır. Şifalı otlarla veya tuzla yapıldıkları için tamamen zararsızdırlar.

Aşağıdaki şifalı bitkiler kullanılır:

  • papatya;
  • kediotu;
  • kekik;
  • nane;
  • melisa;
  • ana otu;
  • lavanta;
  • şerbetçiotu;
  • kekik ve diğerleri.

Çocuğun akşam banyosu için tasarlanan suya önceden hazırlanmış bitkisel infüzyon veya kaynatma eklenir. Bir kaynatma yapmak için, üç yemek kaşığı bitki veya bitki karışımını bir litre sıcak kaynar suya dökün ve yaklaşık yarım saat bekletin. Küçük çocuklar için böyle bir şifa banyosunun süresi beş ila on dakika arasındadır. Her gün rahatlatıcı banyo yapmanıza gerek yok; haftada iki veya üç kez yeterlidir.

Sinir sistemini sakinleştirmek için mükemmel bir çare çam özüdür. Çam banyoları kolay heyecanlanan çocuklar için çok faydalıdır. Deniz tuzu veya normal sofra tuzu ile şifalı banyolar yapabilirsiniz. Büyük bir banyo için 250 gram miktarında tuz alınır. Bebek otuz dakikaya kadar deniz tuzu içeren suda tutulabilir. Bu işlemden sonra bebek tatlı ve sağlıklı bir şekilde uyur. Uyuşuk ve hareketsiz çocuklar için deniz tuzu banyoları da önerilir.

Evlat edinme oranı rahatlatıcı banyolar 12 veya 15 prosedür için tasarlanmıştır.

Rahatlatıcı çaylar ve karışımlar

Günümüzde bebeklere özel rahatlatıcı çaylar üretilmektedir. Paketin üzerinde belirtilen tarife göre demlenmeleri gerekir. Her hazır çay, belli bir yaşta. Satın alırken bu bilgilere dikkat etmelisiniz. Çok küçük çocuklar için “Sakinleştirici Çocuk” çayı etkilidir.

Çayı kendiniz yapabilirsiniz. Bunun için şunu kullanıyoruz:

  • Melisa;
  • Ihlamur çiçeği;
  • Papatya.

Bitki normal çay gibi demlenir. Daha sonra çay süzülerek çocuğa ılık olarak verilir.

Geceleri huzursuz olan bebeğe mutlaka sakinleştirici çay verilmelidir. Çok heyecanlıysa gün boyu çay verilmesi tavsiye edilir.

Sakinleştirici çay bebeğin sinir sistemini etkileyerek aşırı huysuzluğu giderir, normal uykuyu geri getirir, heyecanı azaltır ve stres altında sakinleştirir.

Sakinleştirici özelliğe sahip hazır bitki çayları da bulunmaktadır. "Sedatif" adı verilen bir bitki koleksiyonu hem şifalı hem de şifalı olarak kullanılmaktadır. profilaktik. Bebeğin uykusuzluk veya histerisi varsa ve ayrıca stresli bir durum geçirmişse çok yardımcı olur.

Tıbbi sakinleştiriciler

Bebeğin sinir bozukluğu çok büyük olduğunda çaylar ve karışımlar pek işe yaramıyor ve uykusunda hala titriyorsa hazır homeopatik ilaçları kullanabilirsiniz. Ayrıca çocuğun büyük bir kaygıya neden olan diş çıkarma döneminde de kullanılırlar.

Küçükler için en sık kullanılan homeopatik ilaçlar Notta, Dormikind, Edas, Kaprizulya ve diğerleridir. Dormikind bebeklere bile verilebilir.

Her zamanki gibi ilaçlar Bir yaşın altındaki bebeklerde kaygıyı tedavi etmek için Glisin, Phenibut, Pantogam ve diğer bazı ilaçlar kullanılır.

Küçük çocuklara herhangi bir ilaç yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde verilmelidir! Bebeklere zarar vermemek için kendi kendine ilaç vermemelisiniz!

Bir çocuk için en önemli ve en etkili sakinleştirici, anne ve babasıdır. Bir bebek endişelendiğinde onu kollarınıza almanız, sallayarak uyutmanız, uyutmanız, güzel sözler söylemeniz, ninniler söylemeniz gerekir. Evdeki psikolojik mikro iklim huzurlu ve sakin olmalı, ebeveynlerin birbirlerine ve çocuğa olan sevgisiyle dolu olmalıdır. Bu, bebeğinizdeki en şiddetli kaygıyı bile hızlı bir şekilde iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Çocuklara bu tür ilaçlar ancak bir pediatrik nörolog veya psikologla görüştükten sonra verilebilir. Olan çocuklar ciddi sorunlar uykuyla. Kural olarak, belirtildiği takdirde yalnızca nadir durumlarda sakinleştirici ve uyku hapları reçete edilir. Öyleyse bu tür ilaçları ayrıntılı olarak öğrenelim.

Bir yaşın altındaki çocuklar için güvenli uyku hapları

Birçok çocuk doktoru ve nörolog bu tür reçeteler yazmaktadır. uyku hapları Glycine, Central, Magne B6, Bayu-bai gibi bir yaşındaki çocuklar için. Bu ilaçlara ilişkin talimatlar, bir yaşın altındaki hastaları tedavi etmenin yasak olduğuna dair bir not içermemektedir. Ancak her durumda, çocuğunuza reçetesiz veya tıbbi reçete olmadan sakinleştirici vermeden önce, bunlara ilişkin talimatları dikkatlice okumalısınız.

Bazı pediatri doktorları bu tür bebekler için en iyi uyku ilacının şifalı bitkiler olduğundan emindir. Bunlar melisa, nane, kediotu, ana otu.

Çocuklar için rahatlatıcı çaylar “Babushkino Lukoshko” uygun olarak üretilmeleri nedeniyle uygundur. yaş kategorileri: 2, 4, 6 aylık bebekler için.

En popüler doğal çare bir yaşına kadar bir çocuğu sakinleştirmek için - papatya çayı, yani farmasötik papatya infüzyonu. Bir çay kaşığı kuru ham madde 200 gram kaynar su ile dökülüp 25-30 dakika bekletilip süzülür. Bu içeceği bebeğe bir şişe veya kaşıktan verin. Papatya sizi sakinleştirecek, gerginliğinizi azaltacak ve kaslarınızı gevşetecektir. Bu arada anne de bu çayı alabilir, ancak infüzyonun daha güçlü bir konsantrasyonunu sağlayabilir.

Ancak genel olarak bebekler için en iyi, zararsız uyku hapı, her zaman ulaşılabilir, güvenli ve kullanışlı bir sakinleştirici olan anne göğsüdür.

Uçakta veya yolda çocuklar için uyku hapları

Günümüzde ebeveynler yeni doğan bebekleriyle birlikte seyahat ediyor, onları deniz yolculuğuna, trene veya uçağa götürüyor. Yoldaki çocuklar için en iyi seçenek “Çocukları Sakinleştirici” olarak adlandırılan yerli çaydır. Kuşburnu, meyan kökü, kediotu, lavanta içerir. Pakette 10 poşet bu çay bulunmaktadır ve günde bir poşet kullanabilirsiniz. Geliştirir zihinsel durum bebeğim ve sebepsiz yere ağlamayı, kaprisli olmayı ve gergin olmayı bırakır. Hipp, Pantogam ve Viburkol fitillerinden elde edilen rahatlatıcı çayları kullanabilirsiniz. İkincisi, diş çıkarma sırasında bebeği sakinleştirmek için reçete edilir. Bebeğin yoldaki durumunu normalleştirmeye yardımcı olacaklar.

Bayu-bai ilacı anaç özü, kekik otu, nane, alıç ve şakayıktan oluşur. Damla şeklinde mevcuttur. Ayrıca okul öncesi çocuklarla seyahat ederken onları yola da götürebilirsiniz. Bayu-bai'nin günde üç kez üç damla kullanılması tavsiye edilir.

Tren veya uçaktaki okul öncesi çocuklar için Magne B-6 ilacı bir çocuk doktoru tarafından reçete edilmelidir. Genellikle çocuğun kilosuna göre 1-3 kapsül alınır.

Küçük okul çocukları için, onları sakinleştirmek için yola Glisin alınır. Dilin altına yerleştirilip eritilmesi gerekir.

Çocuklar için halk uyku hapı

En iyi ve en güvenli seçenek tek bileşenli çaydır. Klasik versiyon- papatya. Bir okul öncesi çocuk için bir bardak kaynar su başına iki çay kaşığı kuru hammadde yeterli olacaktır. Papatya gevşetir, kas tonusunu hafifletir ve antimikrobiyal etkiye sahiptir. Rezene tohumlarından yapılan çay, çocuğun korkudan sonraki gerginliğini gidermeye, kaygı ve huzursuzluğu gidermeye yardımcı olacaktır. Bu içecek aynı zamanda emzirmeyi uyardığı için emziren kadınlar için de faydalı olacaktır.

Valerian - tedavi edici bitki Antik Yunanlılar tarafından değer verilen bir şey. Beyni koruduğuna ve huzur verdiğine inanıyorlardı. Bu nedenle şu şekilde de kullanılabilir: Halk için çare bebeği sakinleştirmek ve uykusunu iyileştirmek için. Okul öncesi çocuklara uyku ilacı olarak kediotu tentürü verilmemelidir.

Anne şifalı bitkileri sakinleştirici etkisiyle birleştirerek bunları yatmadan 30-40 dakika önce çocuğa sunabilir.

Bir diğer iyi bir seçenek uyku hapları - aroma lambası uçucu yağlar melisa, lavanta, nane. Bebek yatmadan bir saat önce yakılmalıdır, böylece rahatlatıcı buharları soluyabilir. Yastığınıza bu yağlardan birkaç damla damlatabilirsiniz.

Yukarıdaki şifalı bitkilerle yapılan banyolar da çocuğun daha iyi uyumasına yardımcı olur.

Özellikle - Diana Rudenko için