Uzun süre donmuş bir fetüsü taşımak mümkün mü? Donmuş gebelik: belirtiler ve semptomlar

Dondurulmuş veya gelişmiş gebelik rahim içi ölüm tezahür etmeyen fetüs açık işaretler hamileliğin sonlandırılması. Patolojik durum 28. gebelik haftasına kadar ortaya çıkar. Gebeliğin en yaygın solgunluğu, erken tarihler ilk trimesterde çocuğun gelişiminin 16. haftasına kadar. Embriyo organlarının ve sistemlerinin döşendiği ve plasentanın henüz oluşmadığı önceki dönem özellikle tehlikelidir. Kaçırılan bir hamilelik teşhis edildikten sonra, embriyo kadının rahminden çıkarılır. Bazı durumlarda, spontan düşük meydana gelir.

Erken aşamalarda kaçırılmış bir gebeliğin belirtileri

Gelişimin erken evrelerinde gelişmemiş bir gebeliğin tehlikesi, patolojinin gelişmeden ilerleyebilmesidir. klinik bulgular. Rahimde ölü bir embriyonun gecikmesi, dokularının kademeli olarak ayrışmasına yol açar. Zehirli ayrışma ürünleri bir kadının kanına emilerek vücudun zehirlenmesine ve ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olur.

Fetüsün ölümünden 6-7 hafta sonra, kadının vücudunun çalışmasında bir ihlal olduğunu gösteren bariz klinik belirtiler ortaya çıkabilir. 2. trimesterde geç gebelik daha hızlı tespit edilir - kadını uyarması gereken fetal hareket durur. Doktorlar uyarıyor planlanmış ziyaret jinekolog sadece zehirlenme ve diğerlerinin gelişimini ortadan kaldıramaz istenmeyen sonuçlar hamile bir kadında, aynı zamanda bazı durumlarda fetal ölümü önlemek için.

Klinik belirtiler değil gelişmekte olan gebelik, yaparlarsa, oldukça zayıflar. Bir kadın buna hiç önem vermeyebilir. Zamanında müdahale etmek ve bir doktora gitmek için intrauterin fetal ölüm semptomlarını erken evrelerde bilmek gerekir. doğum öncesi Kliniği hamile kadının dispanserde kayıtlı olduğu yer.

Kaçırılmış bir hamilelik belirtileri:

Vücudun fetal dokuların toksik ayrışma ürünleri ile zehirlenmesi ile ilişkili komplikasyonlar durumunda, belirgin klinik belirtiler ortaya çıkar.

1. 40 dereceye kadar ateş.
2. Titreme, artan terleme.
3. Baş ağrısı.
4. Alt karın bölgesinde yoğun ağrı.
5. Sürekli mide bulantısı, tekrarlandı.
6. Rahim, burun kanaması, iç kanama.

Uzun süreli zehirlenme sepsis (bakteremi, vücudun genel enfeksiyonu) ve DIC (bozulmuş kan pıhtılaşması, büyük kanama) gelişimine yol açabilir.

Erken aşamalarda kaçırılmış bir hamilelik belirtileri

Bir jinekolog, gelişmeyen bir gebeliği şu şekilde teşhis edebilir: spesifik özellikler intrauterin fetal ölümün özelliğidir. Uzman ayrıca reçete eder ek yöntemler hayal kırıklığı yaratan kararı doğrulayan anketler. Ancak doğum öncesi kliniğine başvurduktan sonra embriyonun öldüğünü ve hamileliğin gelişmeyi durdurduğunu kesin olarak söylemek mümkün olacaktır. Bir uzmanı ziyaret etmeden önce erken sonuçlara varılmamalıdır.

Evde değişiklik yaparak donmuş bir hamilelikten şüphelenebilirsiniz. Bunu yapmak için sabah uykudan sonra yataktan kalkmadan rektumdaki sıcaklığı bir termometre ile ölçmeniz gerekir. Kadın seks hormonu, 0.3-0.5 derecelik bir artışa neden olan hamileliğin sürdürülmesinden sorumludur.

Rahim içi hayatın normal seyri rektumdaki sıcaklığın 37.2-37.5 derecelere karşılık gelmesidir. Bu göstergedeki bir azalma, hamilelik seyrinin ihlal edildiğini ve fetüsün olası ölümünü gösterir. Unutulmamalıdır ki düşük oran- değil mutlak bir işaret donmuş gebelik tanımlarken bazal semptom bir jinekoloğa danışmanız gerekir.

Randevuda doktor kadının şikayetlerini toplar, aşağıdakileri içeren bir muayene yapar: jinekolojik sandalye laboratuvar ve enstrümantal inceleme yöntemlerini belirler. Gebeliğin erken evrelerinde, en bilgilendirici, embriyonun ultrason teşhisi ve konsantrasyonu tespit etmek için laboratuvar analizidir ( koryonik gonadotropin insan) periferik kanda.

Kaçırılan gebelik nedenleri

Çoğu durumda, gelişmeyen bir gebeliğin nedenini belirlemek mümkündür ve ileri planlama kursa gitmek önleyici tedavi. Bazen doktorlar intrauterin fetal ölümün nedenini belirleyemez. Bu, böyle bir patolojinin bir kez meydana gelmesi durumunda endişe yaratmaz. Tekrarlanan düşük, bir kadının vücudunda kapsamlı bir muayene ve yeterli tedavi gerektiren ciddi bir patolojiyi gösterir. İstatistiklere göre, intrauterin fetal ölüm nadirdir ve alışılmış bir karaktere sahip değildir - normal olarak meydana gelen 200 gebelik için, rahimde bir embriyo ölümü vakası vardır.

Kaçırılan hamilelik nedenleri.

Tekrarlayan düşük genellikle birkaç kombinasyonuna neden olur olumsuz faktörler. Patolojinin nedeninin belirlenmesi, hamileliğin planlanmasında ve sağlıklı bir çocuğun doğumunda önemli bir bağlantıdır.

Kaçırılan bir hamilelik için hangi teşhis en doğru olacaktır?

Erken evrelerde gelişmeyen gebelik, laboratuvar kullanılarak tespit edilir ve enstrümantal yöntemler teşhis. Sınav planlanmadan önce jinekolojik muayene hamile.

1. Jinekolojik bir sandalyede muayene - rahim ağzının durumunu, rahim boyutunun gebelik yaşına uygunluğunu belirlemenizi sağlar. Bir tutarsızlık bulunursa veya patolojik değişiklikler ultrason teşhisi atayın.
2. Rahim ve fetüsün ultrason muayenesi kesin yöntem gelişimin erken evrelerinde intrauterin fetal ölümün tespiti. Kaçırılan bir hamilelik belirtileri: düzensiz konturlar ve deformasyon gebelik kesesi, embriyonun uterus boşluğunun alt kısımlarında lokalizasyonu. Ne zaman şüpheli sonuç, 5-7 gün sonra ikinci bir ultrason muayenesi yapın. Fetal yumurtanın büyümesinin durdurulması veya embriyonun zayıf bir şekilde görüntülenmesi, gelişmeyen bir hamilelik lehine kanıttır.
3. İçerik için kan testi - etkili yöntem ultrason muayenesi bilgilendirici olmadığında, gebeliğin en erken evrelerinde (8-10 haftaya kadar) intrauterin fetal ölüm teşhisi. Gebeliğin ilk haftalarında hormon seviyesi her 24-48 saatte bir iki katına çıkar. Kanda bir artışın olmaması veya 5 mIU / ml'ye düşmemesi (hamile olmayan kadınlar ve erkekler için tipik), intrauterin fetal ölüm lehine konuşur. Bazı durumlarda, fetal yumurtanın zarları oluşur ve sentezlenir ve embriyo gelişmez - hormon göstergeleri yanlış negatif sonuç verir ve tanı etkisiz hale gelir.

Cevapsız bir hamileliği teşhis etmek için bir yöntemin atanması ve muayene sonuçlarının yorumlanması bir jinekolog tarafından gerçekleştirilir. Uzman, hamilelik patolojisi riskini doğru bir şekilde değerlendirecek ve tedavi taktiklerini belirleyecektir.

Kaçırılmış bir hamilelik tespit edilirse ne yapılmalı?

dondurulmuş olduğunu onayladıktan sonra hamilelik ölü embriyo rahim boşluğundan çıkarılır. Bazı durumlarda vücut, süreçteki fetüsü bağımsız olarak reddeder. kendiliğinden kürtaj. Başarısız bir düşük durumunda, hamile bir kadın reçete edilir Tıbbi prosedürler ve embriyo ve zarlarını çıkarmaya yönelik cerrahi müdahaleler.

Gelişmemiş bir gebeliği sonlandırma yöntemleri.

1. İlaç - intravenöz uygulama ilaçlar rahmin tonunu artıran ve kasılmalara neden olan. Embriyo rahim boşluğunu terk eder doğal olarak serviks ve vajina yoluyla.
2. Küretaj - rahim boşluğunun özel cerrahi aletlerle temizlenmesi. Anestezi altında gerçekleştirilir. Rahim ağzı genişletilir, ardından organ boşluğuna aletler yerleştirilir. Embriyo ve rahmin iç astarı kazınarak çıkarılır. Teknik, komplikasyonların gelişmesi için tehlikelidir: kanama, iltihaplanma, kısırlık. Bu yöntem, hamileliğin erken döneminde koruyucu olarak kabul edilemez ve diğer yöntemler kontrendike ise reçete edilir.
3. Vakum emiş - nazik cerrahi müdahale vakum emme yoluyla. Erken gebelikte kürtaj için kullanılır. Vakum aparatının ucu dilatör kullanılmadan rahim ağzına sokulur ve organın içeriği basınç altında emilerek embriyo ve mukoza zarı çıkarılır.

Dondurulmuş bir gebeliğin sona ermesinden sonra, bir kadın bir jinekoloğun gözetiminde olmalıdır. Ayakta tedavi veya hastane tedavisi yükten alınan iznin türüne göre, Genel durum kadınlar, komplikasyon riski. Tedavi antibiyotik içerir geniş bir yelpazede eylemler, hemostatik ajanlar, vitaminler. Altı ay boyunca gebe kalmayı planlamaktan kaçınmanız önerilir.

Rahim içi fetal ölümün nedenini belirlemek için rahim mukozası (endometriyum) ve embriyonik dokular histolojik inceleme için alınır. tanımlarken kromozom anormallikleri uyumluluk sağlamak için ebeveynlerin genetik danışmanlığını reçete edin. Hormonal arka planın durumu, flora için smear analizi ve genital enfeksiyonların varlığı için kadının kanını incelemek zorunludur. Kaçırılan bir gebeliğin nedeninin belirlenmesi, anneliğin daha sonraki planlaması sırasında intrauterin fetal ölümün önlenmesine yardımcı olur.

Dondurulmuş bir hamilelik, bir kadının hayatındaki trajik bir olaydır, ancak bir cümle değildir. Patolojinin nedeni belirlenirse, embriyonun ölümünü önlemek, fetüsün yaşamsal aktivitesini tüm gelişim dönemi boyunca korumak ve sağlıklı bir çocuk doğurmak mümkündür.

- embriyonun gelişiminin tamamen durması ve ölümü ile karakterize edilen düşük yapma biçimlerinden biri. böyle var patolojik durum 1-2 trimesterde ve toksikozun kesilmesi, kan bulaşmasının ortaya çıkması, hipertermi ile kendini gösterir. 18-28 haftalık dönemde, kaçırılmış bir gebeliğin ana semptomu tamamen bırakma fetal hareket aktivitesi. Tanı, objektif bir muayene ve ultrason verilerine dayanarak konur. Tedavi, ilaçlar yardımıyla yapay bir kürtajı kışkırtmaktan veya uterus boşluğunu fetal yumurtadan ve zarlarından temizlemekten oluşur.

2. trimesterde obstetrik anomalilerin belirtileri tamamen aynı olacaktır. Ek özellik 18-20 haftadan sonra hastalarda ortaya çıkan, fetüsün motor aktivitesinin olmamasıdır. Bir kadının objektif muayenesi ve donmuş bir hamilelik için oskültasyon, bebeğin kalp atışlarının dinlenemediğini gösterebilir. Teşhisi doğrulamak ve belirlemek için tıbbi taktikler en az bir tane olduğunda anksiyete semptomu hasta hemen bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa başvurmalıdır.

Kaçırılan gebeliğin tanı ve tedavisi

Kaçırılan bir hamileliği doğrulamak için hastanın objektif bir muayenesi yapılır. Rahimde bir artışın olmadığını tespit etmek mümkündür. Ayrıca, hastaya içerik için bir kan testi verilir. hCG hormonu. Hamilelik sona erdiğinde, seviyesi düşer ve karakteristik göstergelere karşılık gelmez. bu periyot embriyogenez. Enstrümantal teşhis, uterus boşluğunun ultrason taramasının yapılmasından oluşur. Dondurulmuş bir hamilelikte, fetal yaşamsal aktivite belirtisi yoktur ( fiziksel aktivite, kalp atışı).

Donmuş gebelik acil gerektirir Tıbbi bakım, Çünkü ölü doğum, rahimdeyken ayrışmaya başlar ve toksik maddeler annenin kanına emilerek, durumunun başlangıcına kadar bozulmasına neden olur. ölümcül sonuç. Her şeyden önce, embriyo uterus boşluğundan çıkarılır. Embriyogenezin ilk 2 ayında donmuş gebelik ile, çoğunlukla isteyerek kürtaj kullanarak ilaçlar. Bu amaçla, bir prostaglandin E1 analoğu ve bir progesteron antagonistinin bir kombinasyonu kullanılır. Bu ilaçları almanın bir sonucu olarak, fetüs kasılması nedeniyle uterus boşluğundan dışarı atılır (yani, düşük meydana gelir).

Ayrıca, donmuş bir hamilelik ile gerçekleştirilebilir. hızlı kaldırma döllenmiş yumurta. Bu amaçla vakumlu aspirasyon veya kazıma kullanılır. İlk yöntem mini kürtaj olarak adlandırılır ve embriyonun özel bir vakum aspiratörü kullanılarak "emilmesidir". Böyle bir müdahale ile yerel veya Genel anestezi bağlı olarak psikolojik durum kadın hastalar. Vakum aspirasyonu, yalnızca gebeliğin ilk üç ayında kullanılabilen, kaçırılmış bir gebeliği tedavi etmenin hızlı ve acısız bir yoludur.

İlk trimesterde kaçırılan bir gebelik, uterus boşluğunun küretajı ile de sonlandırılabilir. Bu cerrahi müdahale, ölü embriyo ve fetal zarları çıkarmak için uterusun küretajını (temizlenmesini) içerir. Bu prosedür aynı zamanda anestezi altında yapılır, ağrısızdır, ancak miyometriyumun incelmesine neden olabilir, bu da gelecekte kısırlığın gelişmesiyle fetal yumurtanın implantasyonunun imkansızlığına yol açacaktır. Dondurulmuş bir hamilelikte, diğer yöntemlerin kontrendike olduğu durumlarda küretaj yapılır. Patoloji ikinci trimesterde teşhis edilirse, ölü fetüs yapay doğumla çıkarılır.

Sonrasında cerrahi tedavi kaçırılan bir hamilelik, bir kadına ilaç tedavisi verilir. Enflamatuar sürecin gelişmesini ve enfeksiyonun uterus boşluğuna girmesini önlemek için hastaya antibakteriyel ve antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Ek olarak, kaçırılan bir gebeliğin ortadan kaldırılmasından sonra, hastanın daha sonra çocuğu tekrar doğurabilmesi için endometriyumun işlevselliğinin geri kazanılmasına önemli bir rol verilir. Bunun için hormonal ve immün düzeltici tedavi kullanılır.

Gibi semptomatik tedavi donmuş bir hamilelikte, uterusun erken kasılmasına katkıda bulunan ilaçlar olan antispazmodikler reçete edilir. E paralel ilaç tedavisi bir kadın sağlamak önemlidir psikolojik yardım. Gebeliği kaçıran birçok hastanın, olanlarla hızlı bir şekilde uzlaşmaya ve normal bir psiko-duygusal durumu geri kazanmaya yardımcı olan bir psikologla çalışması gerekir.

Kaçırılan gebeliğin tahmini ve önlenmesi

Kaçırılan bir hamilelik sırasında fetüsü kurtarmak imkansızdır, ancak bir kadın için bu patoloji genellikle prognostik olarak elverişlidir. Ölü embriyoyu çıkardıktan ve yürüttükten sonra İlaç tedavisi hasta geri dönebilir alışılmış yol hayat. Kaçırılan bir hamilelikten sonra bir sonraki anlayışın planlanmasına altı aydan daha geç olmamak üzere izin verilir. Bu durumda, daha sonra bu faktörlerin kadının vücudu üzerindeki etkisini dışlamak için olası fetal ölüm nedenlerinin belirlenmesi arzu edilir.

Kaçırılan bir gebeliğin önlenmesi, her şeyden önce gebe kalmanın planlanmasından oluşur. Her iki ortak da tamamlamalıdır Tıbbı muayene ve intrauterin fetal ölüme neden olabilecek tanımlanmış tüm hastalıkları tedavi edin. Eşlerden birinde veya her ikisinde gizli kromozomal anormallikleri teşhis etmek için bir genetikçiye danışmanız gerekebilir. Gebe kaldıktan sonra kaçırılmış bir gebeliğin gelişmesini önlemek için, hasta kesinlikle doktorun talimatlarına uymalı, kötü alışkanlıklardan vazgeçmeli, stresten kaçınmalı, diyeti, çalışma ve dinlenme programını normalleştirmelidir. Bulaşıcı hastalık riskini azaltmak için kalabalık ortamlarda daha az bulunmak önemlidir.

Dondurulmuş gebelik - hamileliğin en korkunç patolojilerinden biri - rahimdeki fetüsün ölümü.

Uzun süre bekleyenler ve bebek sahibi olmak isteyenler için bu büyük bir trajedi. Bununla birlikte, durum umutsuz olmaktan uzaktır ve hamile kalma ve tekrar sağlıklı bir çocuk sahibi olma şansı çok yüksektir. Ayrıca bu, yaşam tarzınızı yeniden gözden geçirmeniz, muayene olmanız ve hamilelik planlaması konusunda sorumlu bir tavır almanız için önemli bir nedendir.

Kaçırılan bir hamilelik, hamileliğin 28. haftasına kadar meydana gelen bir embriyo veya fetüsün gelişimindeki bir duraklamadır. Başka bir seçenek de mümkündür: yumurta döllenmiştir, ancak içinde embriyo oluşmaya başlamamıştır.

En tehlikeli haftalar, çoğu zaman hamileliğin gelişimini durdurur:

• 3 ila 4;
• 8'den 11'e;
• 16'dan 18'e.

Özel ilgiyi hak ediyor 8 hafta. Embriyonun tüm hayati organlarının "döşenmesi" bu dönemde gerçekleştiğinden ve olumsuz faktörlerin en büyük etkisine maruz kaldığından.

Donmuş gebelik: erken aşamalardaki belirtiler

Hamilelik 16 haftaya kadar donarsa, aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir.

Toksikoz semptomlarının aniden kaybolması: mide bulantısı ve kusma nöbetleri kaybolur, meme bezleri ağrılarını kaybeder ve normal hacme döner, yumuşar.

Alt karın ağrısı: genellikle hafif bir çekme karakterine sahiptir. Bununla birlikte, kaçırılan bir hamilelik sırasında ağrı her zaman mevcut değildir.

Ayrıca gözlenen lekelenme, kanlı veya kahverengimsi.

Donmuş bir hamilelik sırasında bazal sıcaklık gebeliğin yokluğuna özgü bir düzeye düşer.

Bir kadın donmuş bir hamileliği zamanında fark etmemişse ve ölü fetüs uzun süre rahimdeyse, karakterleri için sarhoşluk başlayabilir:

• kasık ve bel bölgesinde keskin ağrı;
• sıcaklık artışı;
• soluk cilt;
• zayıflık

Bütün bunlar, kan ve doku enfeksiyonu - sepsis gelişimi ile doludur, çünkü ölü bir fetal yumurtanın çürüme ürünleri kadının kan dolaşımına girer.

Semptomların tezahürünün son derece bireysel olduğunu ve bazı durumlarda bir kadının bir sonraki muayeneye kadar hamileliğin gelişmede durduğunu bilmediğini belirtmekte fayda var. Bir kadın bunları kendi içinde gözlemlerse, bir doktora görünmesi gerekir, ancak hemen paniğe kapılmayın ve aceleci hareketler yapmayın. En az iki olmak üzere birkaç uzmandan tavsiye almanız önerilir.

Yemek yemek gerçek vakalar bir doğum öncesi kliniğinde bir kadına kaçırılmış hamilelik teşhisi konduğunda ve diğerinde her şeyin yolunda olduğunu söylediler ve sonuç olarak bu hamilelik başarılı bir doğumla çözüldü.

Donmuş gebelik: sonraki aşamalardaki belirtiler

İkinci trimesterde (28 haftaya kadar) gelişmeyi durduran donmuş bir hamileliği, her şeyden önce fetal aktivite eksikliği - bir çocuk ile tanımak mümkündür. hareket etmeyi durdurur bir kadının midesinde.

Bildiğiniz üzere bebeğin ilk hareketleri 17 ila 20 haftalık bir süreçte gerçekleşir. Burada her şey bireyseldir - aktif olan ve çok aktif olmayan çocuklar vardır, ancak çocuk 4-6 saat hareket etmezse, bu bir doktora görünmek için bir nedendir. Artık beklememelisiniz, bu sırada fetüs hipoksiden muzdarip olabilir ve bu da sonunda ölümüne yol açabilir.

İkinci üç aylık dönemde kaçırılan bir gebeliğin başka bir belirtisi, meme bezlerinin durumundaki değişiklik. 25 haftaya kadar fetüsün gelişimi durursa memenin de “hamilelik öncesi” durumuna dönmesi dikkat çekicidir, ancak patoloji 25. haftadan sonra gelişirse meme bezlerinin daha da şişmesi, kolostrumun onlardan salınmaya başlaması mümkündür.

Ağrı V Kasık bölgesi veya bel, genel refahın bozulması, mide bulantısı - aynı zamanda geç hamileliğin belirtileridir ve fetüsün ölümünden birkaç gün sonra ortaya çıkar.

Dondurulmuş erken gebelik: nedenleri

• fetüsteki kromozomal anormallikler, özellikle bunlara neden olabilir akrabalık anne ve baba;
• Anne ve çocukta Rh çatışması ve çoğu durumda annede negatif Rh;
• teratojenik etki, yani üzerindeki etkisi gelişmekte olan organizma hamile bir kadının 1 ila 10 haftalık bir süre boyunca aldığı ilaçlar. Daha sonra, çocuk zaten plasenta tarafından korunmaktadır ve daha önce, tüm faktörleri algılamak için annenin vücudu ile henüz yeterince bağlantılı değildir. Ancak bazı ilaçlar vücutta birikmekte ve kullanımdan sonra uzun süre etkisini göstermektedir;
• antifosfolipid sendromu; vücudun kendi fosfolipitlerine (hücre duvarlarının bileşenleri) karşı antikor üretiminde ifade edilen bir otoimmün hastalık. Gebe kadınlarda hastalık, plasenta dokusunun damarlarında fetüsün beslenme ve oksijen ile normal beslenmesini engelleyen kan pıhtıları şeklinde kendini gösterir. Bu hastalıktan muzdarip kadınların neredeyse yarısının üst üste 2 kez düşük yapması dikkat çekicidir. Bununla birlikte, bu teşhis bir cümle değildir ve bununla birlikte, zamanında tespit ve tedavi ile sağlıklı bir çocuğa katlanmak ve doğurmak oldukça mümkündür;
• rahatsız hormonal arka plan genellikle progesteron eksikliği. Hamilelikleri, düşükleri, adet düzensizlikleri ve hormonal dengesizliğin diğer belirtilerini kaçırmış olan kadınlar önceden dikkatli olmalıdır;
• cidden psikolojik stres ve fiziksel aktivite;
• Olumsuz çevre koşulları ve Kötü alışkanlıklar ebeveynlerden biri veya her ikisinden biri: sigara içmek, alkol almak, uyuşturucu bağımlılığı;
• hamile bir kadının rahminin yapısındaki fizyolojik özellikler ve anomaliler;

Ek olarak, bazı durumlarda neden kaçırılan bir hamilelik olduğunu bulmak mümkün değildir.

Dondurulmuş geç gebelik: nedenleri

• cinsel temas yoluyla bulaşan hastalıklar dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıklar (grip, kızamıkçık, sitomegalovirüs, mikoplazmoz, frengi, gonore, klamidya, vb.);
• hormonal bozukluklar;
• hamile bir kadının böbrek ve kardiyovasküler sistemi hastalıkları;
• hayati aktivite ile bağdaşmayan genetik ve diğer fetal anomaliler.

Kaçırılan gebelik teşhisi

en çok kesin yol hem erken aşamalarda hem de sonraki aşamalarda kaçırılan bir hamileliğin belirlenmesi, uzmanın kontrol edeceği bir ultrason taramasıdır:

1. Rahim boyutunun gebelik yaşı ile tutarsızlığı;
2. Kalp atışı ve solunum hareketlerinin olmaması;
3. Daha sonraki aşamalarda fetüsün vücudunun etrafında yanlış pozisyon, deformasyon ve kontur, doku ayrışmasını gösterir;
4. Erken gebelikte embriyonun görselleştirilmesi ve büyümesi eksikliği. Çok nadirdir, ancak aynı zamanda fetal yumurtanın bir süre büyüdüğü ve içinde embriyo oluşmadığı veya gelişiminin durduğu da olur.

Patolojiyi teşhis etmenin ikinci yöntemi olan hCG analizinin sonuçlarına göre bazen kaçırılan bir gebeliğin tanımıyla ortaya çıkan sorunların da nedeni budur. Bir ultrasonun hamileliğin gelişimini durdurmaya kararlı olduğu ve hCG seviyesi Fetal yumurtanın kabuğu tarafından üretildiği için kanda büyümeye devam eder veya kendisi üzerinde durur. yüksek seviye fetüsün ölümünden birkaç gün sonra.

Gördüğünüz gibi ve cevapsız gebelik testi gösterebilir olumlu sonuç, Çünkü ve etkisi, idrarda hCG'nin saptanmasına dayanır.

Kural olarak, kaçırılan bir hamilelik sırasında hCG seviyesi keskin bir şekilde düşer veya sıfıra eşittir.

Kaçırılan bir gebeliğin sonuçları ve sonlandırılması

Donmuş bir hamilelik sonucunda iki senaryo mümkündür:

1. spontan düşük erken aşamalarda, rahim ölü embriyoyu reddedip vücuttan attığında;
2. tıbbi müdahale. Zamanında yapılmazsa, sonraki aşamalarda çürüyen cenin, annenin vücudunu çürüme ürünleriyle zehirleyecek ve bu da sağlığı için ciddi sonuçlara yol açacaktır.

Bu nedenle, donmuş bir hamilelik teşhis edilirse, şu anda kesintiye uğraması birkaç şekilde mümkündür.

1. İlaç. Bu, kaçırılan bir hamileliği erken aşamalarda sonlandırmanın bir yoludur. Bir kadına uterus kasılmalarına ve sonuç olarak düşük yapmaya neden olan ilaçlar reçete edilir.

2. Donmuş bir hamilelik sırasında küretaj veya küretaj (temizlik). Oldukça popüler, ancak en çok arzu edilen prosedür, çünkü dokular bu sırada yaralanır ve komplikasyon olasılığı yüksektir.

Operasyon altında gerçekleştirilir Genel anestezi ve temsil eder mekanik temizleme rahim boşluğu, üst mukoza tabakasının çıkarılması, Özel alet, daha önce dilatörler takılarak oraya erişim sağlanmış olan servikal kanala sokulan.

Ameliyat sonrası kanama veya inflamatuar süreçler, bu nedenle kadın birkaç gün daha hastanede kalmalıdır ve burada sağlık durumu izlenecektir.

3. Vakum aspirasyonu. Anestezi veya lokal anestezi altında gerçekleştirilen operasyon, bir kadın için rahim boşluğunun vakumlu aspirasyon kullanılarak temizlenmesinden oluşur. Şuna benzer: vakum aparatının ucu servikal kanala sokulur (genişletilmeden).

İşlemden sonra kadının yaklaşık iki saat doktor kontrolünde olması gerekir. Tabii ki, kaçırılmış bir hamileliği sonlandırmak için bu yöntem kazımaktan daha yumuşaktır. Ayrıca kadının hastanede uzun süre kalması gerekmemektedir.

4. Doğum. Daha sonraki aşamalarda, kaçırılan bir gebeliğin sonlandırılması, özellikle psikolojik açıdan çok daha zordur. mesele şu ki gelişmeyen gebelik için bir kontrendikasyondur sezaryen(rahmin içeriği enfekte olabilir), bu nedenle tek bir çıkış yolu vardır - yapay doğum indüksiyonu. Yani, bir kadın süreçten öylece kopamaz, örneğin anestezi altında, acil bir durumda ölü bir fetüsü doğurmalıdır.

Ayrıca, erken aşamalarda doktorların bazen kaçırılan bir hamileliği sonlandırmak için herhangi bir girişimde bulunmadıklarını ve rahmin fetüsün kendisini reddetmesini beklediklerini de belirtmekte fayda var.

Donmuş bir hamilelikten sonra tedavi ve iyileşme

Dondurulmuş bir hamilelikten sonra, patolojinin nedenini belirlemek için bir muayene yapılır. Eğer biri kurulabilirse, uygun bir tedavi sürecinden geçmesi tavsiye edilir.

Genellikle kaçırılan bir hamilelikten sonraki testler şunları içerir::

• hormon seviyeleri için kan testi;
• genital enfeksiyonların varlığı için vajinanın mikroflorasının bulaşması ve incelenmesi;
• kaçırılan bir hamilelikten sonra histoloji- rahim epitelinin incelenmesi. Analiz için rahmin veya tüpün üst tabakasından ince bir kesit alınır veya küretaj sırasında elde edilen materyal kullanılır.

Sonradan uterusun iyileşmesine gelince cerrahi müdahale, genellikle bir antibiyotik kürü, hemostatik ajanlar ve ayrıca sonraki gebeliklerden uzak durmayı reçete eder. kesin zaman(ilgili faktörlere bağlı olarak).

tespit edilmesi durumunda genetik anormallikler fetüs, donmuş bir hamilelikten sonra, ortakların uyumluluğunu belirlemek için bir genetikçiye danışılması gerekecektir.

Kaçırılan bir hamilelikten sonra hamilelik

Bir kadının hamile kalmasının ne kadar süre istenmeyen olduğu her ülkede doktorlar tarafından belirlenir. özel durum en azından altı ay olacak. O ana kadar, bir kadının doğum kontrol yöntemi kullanması ve artık çocuk sahibi olamayacağı konusunda endişelenmemesi gerekir. Bu korkular tamamen asılsızdır.

Donmuş gebelik genellikle özel durum ihlal edildiğini hiçbir şekilde göstermez. üreme sistemi kadınlar.

Ancak unutmayın, bu darbeyi bir daha yaşamamak için - bir kadının kapsamlı bir muayeneden geçmesi, uyması gerekir. sağlıklı yaşam tarzı yaşam ve bir sonraki hamileliğin planlamasına yetkin bir şekilde yaklaşın. Ayrıca, sadece çok önemli değil müstakbel anne sağlığına dikkat et ama müstakbel baba onu bu konuda destekledi. Ve bu sadece ilgili değil manevi destek: Bazı durumlarda düşüklerin erkekten kaynaklanan faktörlerden kaynaklandığı tespit edilmiştir.

Elbette donmuş bir hamilelikten kurtulmak çok zordur ve sonraki aşamalarda bu trajedinin derinliği kelimelerle ifade edilemez. Ancak bir kadının umutsuzluğa kapılmak yerine tüm dikkatini sağlığına dikkat etmesi gerekir ve yakında anneliğin sevincini tadacaktır.

Yanıtlar

Kadınlar kaçırılmış hamilelik yaşayabilir farklı terimler, ancak bu genellikle on ikinci haftanın başlangıcından önce olur. Her durumda, doktorlar bu fenomenin nedenlerini belirleyemez. Ancak yetersiz beslenme, kötü alışkanlıklar, uykusuzluk ve çeşitli stresli durumlar nedeniyle fetal solmanın çok daha sık meydana geldiği kesin olarak bilinmektedir.

Dondurulmuş (gelişmeyen) gebelik, fetüsün büyümesinin ve gelişmesinin durduğu, rahimde öldüğü bir durumdur. Birçok hamile kadının bu fenomenin sıklıkla meydana geldiği hakkında hiçbir fikri yoktur. Bebek hamileliğin ilerleyen aşamalarında ölebilir, ancak bu nadiren olur.

• nedenlerinden biri olabilir kromozomal ve genetik bozukluk . Önemli genetik başarısızlıklar, fetüsün yanlış şekilde oluşmaya başlamasına ve ardından ölmesine neden olur.
• Ayrıca bu durumçeşitli bulaşıcı hastalıklar (toksoplazmoz, uçuk, grip, kızamıkçık, klamidya, suçiçeği, sitomegalovirüs enfeksiyonu ve diğer hastalıklar). Doktorlar, hamilelik sırasında bir kadında ortaya çıkan hastalıkların büyük tehlike arz ettiğini ve genellikle kronik olanlarda böyle sorunların olmadığını söylüyor. Bir çocukta yukarıdaki hastalıkların neden olduğu patolojilerin varlığı da sık görülen bir durumdur.
• Kötü alışkanlıklarla sigara, alkol, uyuşturucu), uyku eksikliği, kötü beslenme, sık Stresli durumlar savaşmalıyım
• hormonal bozukluk, pozisyonda kadınlarda progesteron ve östrojen dengesizliği şeklinde kendini gösterir. zamanında bulunursa bu sorun, uygun ilaç yardımıyla çocuğu kurtarabilirsiniz.
• geç gebelik bir kadın kırk yaşını geçtiğinde ve tüp bebek fetal gelişimi olumsuz etkileyebilir.
• formda sorun var otoimmün bozukluklar. Genellikle kadınlar, embriyonun hücrelerinde fosfolipidlerin yok olmasına yol açan antifosfolipid sendromu yaşarlar. Bu da plasentanın tahrip olmasına ve fetüsün solmasına yol açar.

Bölgede kalıcı mevcudiyet tehlikeli endüstriler, olumsuz çevre koşulları ve uyuşturucu kullanımı teratojenik etki- Bütün bunlar fetüsün gelişiminin durmasına neden olan faktörlerdir.

Bir kadın hamileyken ve hamileliğin erken döneminde herhangi bir şey hissetmeyebilir. özel belirtiler embriyonun solması. Mide bulantısı ve kusma ile toksikoz geçtiğinde gerçek bir rahatlama hissedilir. Bazen vücut ısısı yükselir. İşaretlerin geri kalanıyla, "doğaüstü" bir şey yok. Ve bir sonraki muayenede sadece doktor çocuğun kalp atışının olmadığını tespit edebilir.

Açık geç dönem kadınlar, bel bölgesinde veya alt karın bölgesinde donuk ağrının eşlik ettiği donmuş bir hamilelik hissedebilirler; lekelenme cinsel organlardan. Ayrıca bebek hareket etmeyi bırakmış gibi hisseder.

Sağlıkta en ufak bir rahatsızlıkta, kadınlar mümkün olan en kısa sürede doktora başvurmalıdır. Embriyonun kalp atışı duyulmadığında doktor hemen reçete yazar. ek sınav. Olduğu durumlar vardır iyi doktorlar yanlış teşhis olabilir.

Yalnızca fetal solmanın öznel semptomlarını dinleyerek, bu özel sorunu teşhis etmek imkansızdır. Hamile bir kadının karnı daha da büyümeye devam ediyor ve kan testi pozisyondaki bir kadın için tipik.

Fakat bu olgu fetüs ile ilişkilendirilmemelidir. Her şeyin nedeni boş bir intrafetal zardır. işte bu anembriyoni(embriyonun dondurulması ile karıştırılmamalıdır çünkü bu durumda embriyo en başından itibaren rahimde değildir).

ek sonuçları ne zaman klinik muayenelerçocuğun hayatının yokluğundan bahsediyorlar, birkaç gün içinde tekrar idam ediliyorlar. Yalnızca tekrarlanan doğrulama nihai tanı olur ve ardından hamilelik sonlandırılır.

Kesin teşhis konulduktan sonra ölü cenin, anne vücudunun çürümesini ve zehirlenmesini önlemek için mümkün olan en kısa sürede rahimden çıkarılır. Kan pıhtılaşması bozulabilir ve şiddetli kanama meydana gelir.

Kendiliğinden düşükler sıklıkla meydana gelir. Ancak bu olmadığında ölü cenin bir an önce çıkarılır çünkü bir kadının böyle bir durumda olması son derece güvensizdir. Ölü bir cenin rahimde 4-5 hafta kaldığında kan zehirlenmesi gelişir, rahim ve ekleri iltihaplanır. Ve burada bir kadının kısırlığından ve gelecekte anne olamamasından bahsedeceğiz.

Hastanede vakumla çıkarma veya belirli ilaçlarla düşük yapma, fetüs donduğunda yapılır. erken aşamalar gebelik. Daha sonraki bir tarihte, kadına genel anestezi verilen rahim kürtajı yapılmadan yapılamaz.

eğer olduysa düşük, o zaman burada bile kadının sağlığıyla ilgili daha fazla sorunu önlemek için küretaj kullanırlar, çünkü bazen ölü fetüsün bazı kısımları rahimde kalır.

Donmanın neden meydana geldiğini bulmak için ölen bir embriyonun histolojik çalışmaları yapılır. Bir erkek ve bir kadın sitogenetik incelemeye tabi tutulur. Analizler, kromozomal anormallikler, bulaşıcı patolojiler veya diğer faktörlerin olup olmadığını gösterecektir. Bir enfeksiyon tespit edildiğinde, her iki partner de tedavi edilir.

Ölü bir embriyonun zamanında çıkarılması olumsuz sonuç anne sağlığı ile ilgili. Genellikle donmuş bir hamilelikten sonra bir kadın sağlıklı bir doğum yapar, normal çocuk ve bir tane bile değil.

plan yapamıyorum sonraki hamilelik donmuş embriyo çıkarıldıktan hemen sonra. Fiziksel ve psikolojik sağlıkta herhangi bir sorun olmaması için vücut bir süre daha (altı ay veya bir yıl) rehabilite edilir.

Bu dönemde kadının kendini geliştirmesi önemlidir. iyi beslenme, kötü alışkanlıkları unutun, hormonal kontraseptif kullanın ve multivitaminler için.

Psikolojik rehabilitasyona girmek zarar vermez. Ondan sonra, bir sonraki anlayışı planlayabilirsiniz.

Embriyoların tekrar tekrar dondurulması durumlarında, bunun nedeninin bir tür genetik patoloji olduğu varsayılabilir. Ve burada harcaman gerekiyor genetik test iki ortak.