Normal gebelik, hamilelik (intrauterin gebelik dönemi), doğum süreci ve Emzirme bebeğim normal fizyolojik süreçler herhangi bir tıbbi veya başka bir dış yardıma ihtiyaç duymayan. Şu tarihte: normal teslimat(şu anda vakaların% 40'ında Rusya'da) - arzu edilir, ancak kesinlikle zorunlu değildir, daha önce sadece modern bir ebenin yardımına göre popüler tanımlar, "büyükanneler-ebeler", yani Doğum konusunda oldukça eğitimli ve deneyimli bir kadın. Gerçekçi olarak modern doğum Rusya'da vakaların %60'ında ciddi bir tıbbi yardım hem yenidoğan hem de annesi.

Akılcı beslenme, hamileliğin olumlu seyri ve sonucu için ana koşullardan biridir ve normal gelişim fetüs. Hamile bir kadının vücudu, yalnızca annenin değil, aynı zamanda büyüyen çocuğun da ihtiyaç duyduğu besin miktarına normalden daha fazla ihtiyaç duyar.

Hamile bir kadının (hem emziren hem de çocuk) beslenmesinde mümkün olduğunca en taze ürünler ve taze hazırlanmış yiyecekler kullanılmalıdır. Sakkarozun (şekerleme ürünlerinin bileşimi dahil) diyetten hariç tutulması, bunun yerine glikoz, fruktoz, bal ve bunların esasına göre yapılan şekerleme ürünleri ile değiştirilmesi oldukça arzu edilir.

Enerji alımı vücudun maliyetlerine karşılık gelmelidir. Sıklıkla gelecekteki anne açıkça, azalan fiziksel aktivitenin arka planına karşı aşırı yemek yiyor.

Besinlerin fazlalığı, fetüsün endokrin bezlerinin metabolizmasında ve işlevlerinde bir değişikliğe yol açar ve bu da işleyişi bozar. uyumlu gelişme vücudunun sistemlerinin tüm organları. Sonuç olarak iri bir bebek doğar. kilolu vücut, "gevşek" kaslar ve bireysel organların yetersiz gelişimi. Öte yandan, hamilelik sırasında kadınların yetersiz ve yetersiz beslenmesi, özellikle de herhangi bir temel maddenin (amino asitler, vitaminler, çoklu doymamış yağ asitleri, mineraller) diyetindeki eksiklik de kadının ve fetüsün vücudunu olumsuz yönde etkiler, ihlal metabolik süreçler. Bu, düşüklere, fetüsün intrauterin gelişiminin bozulmasına, çok düşük vücut ağırlığına sahip bir çocuğun doğmasına, çocukların hastalıklara yatkınlığının gelişmesine, gelişimsel gecikmelere, anomalilere ve deformitelere vb. katkıda bulunabilir.

Biri temel göstergeler Hamile kadınların rasyonel beslenmesi, hamilelik sırasında normalde 8-10 kg olan vücut ağırlığının (gebeliğin ikinci yarısında haftada 300-350 gr) artmasıdır.

Hamileliğin ilk yarısında bir kadının diyeti normalden önemli ölçüde farklı olmamalıdır. Ancak ilk 3 ay fetüste organ oluşumu dönemi olduğundan hamile kadının tam protein, yağ, karbonhidrat, vitamin alması özellikle önemlidir. mineraller ve eser elementleri optimum fizyolojik miktarlarda içerir. Günlük diyet ortalama 110 gr protein, 75 gr yağ ve 350 gr karbonhidrat içermeli ve toplam enerji değeri 2400-2700 kcal olmalıdır, bu oran hamile kadının vücudunun ihtiyaçlarını tam olarak karşılar ve normal işleyişini sağlar. sindirim sistemi.

Tadı değiştiğinde ve ekşi veya tuzluya ihtiyaç duyulduğunda kullanımına izin verilir. küçük miktarlar ringa balığı, havyar, lâhana turşusu, tuzlu salatalık. Genel olarak yemekteki kaprisleri tatmin edebilirsiniz, ancak hiçbir şeyi kötüye kullanmayın. Hamileliğin başlangıcından itibaren tamamen dışlanması gereken tek şey alkollü içecekler. Sigara içmek kabul edilemez - içilen her sigara kaçınılmaz olarak fetal yetersiz beslenmenin gelişimine kendi "katkısını" getirir (ve ne kadar çok sigara olursa, yetersiz beslenme o kadar güçlü olur). Özellikle hamileliğin ilk aylarında doktor reçetesi ve ilaç olmadan alınmamalıdır. Ayrıca hardal, biber, yaban turpu, sirke kullanımından da kaçınılmalıdır.

Alınan yiyeceklerin elbette kaliteli olması gerekir - sonuçları çok ciddidir Gıda zehirlenmesi hem fetus hem de hamile kadının kendisi için. Ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde, etiketinde şu yazı bulunanlar dışında herhangi bir konserve gıda (içlerindeki toksik koruyucuların içeriği nedeniyle) hariç tutulmalıdır: veya “İçin” bebek maması” veya “Koruyucu madde garanti edilmez”.

Hamileliğin ikinci yarısında Diyetteki protein miktarı zaten 120 gr, yağ 85 gr, karbonhidrat 400 gr olmalı ve günlük diyetin toplam enerji değeri 2800-3000 kcal olmalıdır. Doğum öncesi izinde hacim ve çalışma koşulları değiştiğinde ve vücudun enerji tüketimi azaldığında yiyeceklerin kalori içeriğinin azaltılması gerekir. Şu anda ekstraktif maddeler (balık, et, mantar suyu ve soslar), çeşitli füme etler ve konserve yiyecekler tüketilmemelidir. Sebze, süt ve meyve çorbaları, süzme peynir, ekşi krema, hafif peynir tavsiye edilir, ancak bu dönemde hamile kadınların beslenmesi süt ve sebze gıdalarıyla sınırlı olmamalıdır. İÇİNDE dengeli beslenme Hamile kadınlara temel besinlerin (proteinler, yağlar, karbonhidratlar, vitaminler, mineral tuzları ve eser elementler) günlük diyetinde optimal niceliksel ve niteliksel oranlar sağlanır. Rahim, plasenta ve meme bezlerinin büyümesi, kan miktarının arttırılması için anne organizması ek proteinlere ihtiyaç vardır. Bunlara olan ihtiyaç esas olarak hamile bir kadının günlük diyetinin% 50'sini oluşturması gereken yüksek dereceli hayvansal proteinler tarafından karşılanır ve bunun yaklaşık% 25'i et (120-200 g) veya balıktan (150-250) kaynaklanır. g),% 20 - süt hesabı için (500 g) ve% 5'e kadar - yumurta nedeniyle (1 adet). Süt, kesilmiş süt, kefir, az yağlı süzme peynir, yumuşak peynir, haşlanmış az yağlı et, balık, optimal oranlarda tam, kolay sindirilebilir proteinler, esansiyel amino asitler içerir.

Hamile kadınların diyeti günde 75-85 gr yağ içermelidir; bunun 15-30 gr'ı doymamış içeren bitkisel (ayçiçeği, mısır, zeytin) yağlardır. yağ asidi ve E vitamini; hayvansal yağlardan, en yüksek kalitede tereyağı ve sade yağ tavsiye edilir. Refrakter kuzu ve sığır yağının yanı sıra diğer bazı hayvansal yağlar ve margarin de diyetin dışında tutulur. İçerik arasında doğrudan bir ilişki kurulmuştur. diyet hamile karbonhidratlar ve fetal ağırlık. Hamile bir kadın, esas olarak bitkisel lif bakımından zengin besinler - kepekli ekmek nedeniyle günde 350-400 g karbonhidrat almalıdır (siyah ekmek bağırsak hareketliliğini arttırır ve bu nedenle hamilelik sırasında sıklıkla ortaya çıkan kabızlıkla mücadele yollarından biridir) , sebzeler, meyveler, meyveler. Kış ve ilkbaharda meyve suları (elma, erik, domates), kurutulmuş meyve kompostosu ve taze dondurulmuş meyvelerden jöle tavsiye edilir. Hamileliğin ikinci yarısından itibaren bir kadın, hamile kadının ve fetüsün vücut ağırlığının artmasına katkıda bulunduğundan şekerleme, reçel, tatlı tüketimini sınırlamalıdır. Şeker miktarı günde 40-50 gramı geçmemelidir. Değiştirilebilir bal arısı(1 gr şeker yerine 1,25 gr bal esas alınmıştır). Hamileliğin olumlu seyri için, kadının vücudunun doğuma hazırlanması, fetüsün ve yenidoğanın normal gelişimi büyük önem hamile kadınlarda ihtiyacı neredeyse 2 kat artan vitaminler var.

A vitamini plasentanın gelişimine katkıda bulunur, günlük gereksinimi 2,5 mg'dır. B1 ve B2 vitaminleri kas liflerini güçlendirir, günlük B1 vitamini ihtiyacı 3-5 mg, B2-3 mg'dır. C vitamini ( askorbik asit) rahim kaslarının kasılmasını teşvik eder ve güçlendirir bağışıklık sistemi organizmanın günlük gereksinimi 100-200 mg'dır. D vitamini eksikliği ile fetusun kemikleri yanlış gelişir, dişlerin döşenmesinde kusurlar oluşur ve hamile kadının kendisinde anemi gelişebilir. günlük ihtiyaç içinde - 500 ben. PP vitamini (nikotinik asit) eksikliği fetüsün gelişimindeki anormallikler, kürtaj ve erken doğum Günlük gereksinim 15-20 mg'dır. E Vitamini hamile rahminin büyümesini destekler ve rahim içi gelişim Fetusun günlük gereksinimi 15-20 mg'dır. Kullanım geniş bir yelpazede bitkisel ürünler (kepekli un, karabuğday ve arpadan elde edilen tahıllar, baklagiller, patates, domates, meyveler, meyveler) ve hayvansal (karaciğer, et, yumurta, süzme peynir, süt, tereyağı) kökenli ürünler hamile bir kadının temel vitamin ihtiyacını sağlar. . Kışın ve ilkbaharın başlarında, diyette A, B, C, D, E vitaminleri içeren şuruplar veya multivitamin hapları dahil olmak üzere gıda takviyesi yapılmalıdır. Çocukta raşitizmi önlemek için son aylar hamilelik alımı balık yağı veya D vitamini (ikincisi yalnızca reçeteyle).

Hamile bir kadının vücudunun vitamin ihtiyaçları, kullanım koşulları hakkında detaylı bilgi vitamin preparatları Gıda ürünlerindeki çeşitli vitaminlerin içerik tablolarının yanı sıra "Vitaminler" sayfasına bakın.

Hamile bir kadının mineral tuzlara olan ihtiyacı hamileliğin ikinci yarısında artar. Çeşitli diyet alımları, çoğunun vücuda yeterli miktarlarda girmesini sağlar. özel sorun Hamile bir kadının beslenmesinde normal hematopoez ve doku solunumu için gerekli olan demirin sağlanması vardır. Günlük gereksinim 15-20 mg olup karaciğer, yumurta sarısı, yeşillikler, meyveler, karabuğday ve yulaf ezmesi kullanılarak karşılanır. Burada temel gıdaların demir içeriğini listeleyen bir tablo görebilirsiniz.

Bazen hamileliğin başlangıcındaki kadınlar kireç, tebeşir, tuz vb. yeme isteği hissederler. Bu durum vücuda kalsiyum tuzlarının yetersiz tedarik edildiğini gösterir ve tüketilen gıdanın revizyonunu gerektirir. son çare(yeterli beslenmenin sağlanması mümkün değilse) vitaminler (özellikle D vitamini), kalsiyum, demir ve fosfor preparatlarının reçete edilmesi. Günlük oran Hamile bir kadında kalsiyum alımı 1500-2000 mg'dır (bir yetişkin için normal norm ise günde 800 mg'dır). En önemli ve eksiksiz kalsiyum kaynakları süt ve süt ürünleridir. Sadece 100 ml pastörize süt diyete 128 mg kalsiyum sağlar. Yağlı süzme peynirde% 150 mg, az yağlı - 120 bulunur. Peynirler, kalsiyum içeriği açısından diğer tüm gıda ürünlerini geride bırakır (100 g'da 1000 mg'a kadar).

Hamileliğin ilk yarısında bir kadın kullanabilir sofra tuzu 10-12 gr, ikincisinde - 8 gr'a kadar ve son 2 ayda - günde 5 gr'a kadar.

Günde yaklaşık olarak aşağıdaki miktarda mineral tüketilmelidir (hamile kadınlar için):
Kalsiyum - 1500-2000 mg
Magnezyum - 300-500 mg
Fosfor - 1-1,5 gr
Potasyum - 3-5 gr
Sodyum - 4-6 gr
Klor - 4-6 gr
Demir - 18 mg

Hamile bir kadının vücudunun makro ve mikro elementlerdeki ihtiyaçlarının yanı sıra gıda ürünlerindeki mineral içerik tabloları hakkında ayrıntılı bilgi için "Mikro elementler" sayfasına bakınız.

Hamile bir kadının günlük sıvı ihtiyacı yaklaşık 2-2,5 litredir. Bu miktarın önemli bir kısmı tüketilen ürünlerde bulunmaktadır. Genellikle 1-1,2 litre serbest sıvı (su, çay, süt, öpücük, komposto, ilk yemekler) tüketmek gerekir. İÇİNDE son haftalar Hamilelikte özellikle ödem eğilimi olanlarda günlük diyetteki serbest sıvı miktarı 4 bardakla sınırlıdır (çay, süt, komposto dahil), meyve suları, çorbalar).

Bir kadının doğru beslenmesi başlı başına hamilelik komplikasyonlarının önlenmesidir. İçin sağlıklı kadınlar Hamileliğin ilk yarısında herhangi bir diyete gerek yoktur, rejime uymak önemlidir sağlıklı beslenme.

Hamileliğin ilk yarısında en fizyolojik olanı günde 4 öğündür. İlk kahvaltı günlük diyetin enerji değerinin yaklaşık% 30'unu, ikinci kahvaltı -% 15, öğle yemeği -% 40, akşam yemeği -% 10, saat 21'de bir bardak kefir -% 5 içermelidir.

Hamileliğin ikinci yarısında günde 5-6 öğün yemek tavsiye edilir. Bir kadın (yaklaşık olarak) şunları almalıdır: buğday ekmeği - 100-150 gr, çavdar - 150-200 gr, et veya balık - 200 gr, tereyağı - 40 gr, bitkisel yağ - 30 gr, 1 yumurta, süt - 500 gr, süzme peynir peynir - 150 gr, kefir - 200 gr, ekşi krema - 30 gr, unlu ürünler (kurabiye, çörek vb.) - 100 gr, makarna- 60 gr, tahıllar - 50 gr, patates - 400 gr, lahana -100 gr, soğan - 35 gr, havuç - 100 gr, domates - 200 gr, ayrıca çay, kakao (kahve ve acı baharatlar atılmalıdır).

Aynı ürünlerden hamile bir kadına 4 öğün yemek sağlayan bir menü sunabilirsiniz:
- sabah 7-8'de ilk kahvaltı,
- saat 11-12'de ikinci kahvaltı,
- 14-15'te öğle yemeği,
- 18-19'da akşam yemeği
- Öğleden sonra atıştırmalık bir şeyler yiyebilirsiniz: Kurabiyelerin yanında bir bardak süt veya bir bardak meyve suyu,
veya bir bardak kuşburnu suyu veya meyveler, meyveler,
- Yatmadan önce bir bardak kefir içilmesi tavsiye edilir.

Bu yemek programı hamile kadının rutinine, aktivitelerine vb. bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Yiyecekler, kahvaltı ve öğle yemeğinde et, balık, tahıllar yer alacak şekilde dağıtılmalıdır. Akşam yemeğinde ağırlıklı olarak süt ürünleri ve sebze yemekleri tavsiye edilir. Son doz yatmadan 2-3 saat önce alınmalıdır.

Hamileliğin ikinci yarısındaki kadınlar için bir haftalık örnek menü

Pazartesi:
İlk kahvaltı: patates püresi ile gulaş, elma suyu.
İkinci kahvaltı: süt.
Öğle yemeği: Kıymalı bezelye çorbası, sebze güveçli haşlanmış balık, komposto.
Öğleden sonra atıştırmalık: meyveler veya meyveler.
Akşam yemeği: süzme peynirli sufle, kızılcık köpüğü.
21: kefir.

Salı:
İlk kahvaltı: lorlu sufle, haşlanmış yumurta, salata sosu, kuşburnu infüzyonu.

Öğle yemeği: Kıymalı ve ekşi kremalı Ukrayna borsch'u, erişteli haşlanmış tavuk, kızılcık köpüğü.
Öğleden sonra atıştırmalık: bir bardak kuşburnu infüzyonu, bir çörek.
Akşam yemeği: az yağlı süzme peynir.
21.00: kefir.

Çarşamba:
İlk kahvaltı: patates püresi ile haşlanmış balık, az yağlı süzme peynir, süt.
İkinci kahvaltı: ekşi kremalı proteinli omlet, meyve suyu.
Öğle yemeği: ekşi kremalı sebze püresi çorbası, yulaf ezmeli haşlanmış dil, meyveler, meyveler.
Öğleden sonra atıştırmalık: kuşburnu infüzyonu, çörek.
Akşam yemeği: az yağlı süzme peynir.
21.00: kefir.

Perşembe:
İlk kahvaltı: sebze güveçte haşlanmış balık, az yağlı süzme peynir, sütlü kahve.
İkinci kahvaltı: süt, çörek.
Öğle yemeği: Kıymalı pirinç çorbası, patates püresi ile haşlanmış tavuk, meyve.
Öğleden sonra atıştırmalık: az yağlı süzme peynir, kızılcık köpüğü.

21.00: kefir.

Cuma:
İlk kahvaltı: ekşi kremalı proteinli omlet, taze lahana salatası, sütlü kahve.
İkinci kahvaltı: süt, çörek, az yağlı süzme peynir.
Öğle yemeği: patatesli balık çorbası, karabuğday lapası ve salata ile sosis, meyve jölesi.
Öğleden sonra atıştırmalıkları: meyveler veya meyveler, kurabiyeler.
Akşam yemeği: az yağlı süzme peynir, kuşburnu infüzyonu.
21.00: kefir.

Cumartesi:
İlk kahvaltı: haşlanmış balık, patates püresi, süt.
İkinci kahvaltı: soğanlı ringa balığı, salata sosu, kızılcık köpüğü.
Öğle yemeği: Kıymalı bezelye çorbası, havuç püresi ile haşlanmış dana eti, komposto.
Öğleden sonra atıştırmalıkları: bisküviler, kuşburnu infüzyonu.
Akşam yemeği: ekşi kremalı proteinli omlet, çay.
21.00: kefir.

Pazar:
İlk kahvaltı: havuçlu karaciğer güveç, az yağlı süzme peynir, meyve suyu.
İkinci kahvaltı: buğday sütlü yulaf lapası.
Öğle yemeği: balık çorbası, karabuğday lapası ve salata ile gulaş, komposto.
Öğleden sonra atıştırmalık: kurabiyeler, kızılcık köpüğü.
Akşam yemeği: az yağlı süzme peynir, çay.
21.00: kefir.

Hamilelik sırasında herhangi bir komplikasyon varsa, hamile kadının hastalıkları, obezitesi veya normdan başka sapmaları varsa, diyet ve diyet doktorla kararlaştırılır. doğum öncesi Kliniği. Hamile kadınların bazı gıdalara karşı intoleransı olması alışılmadık bir durum değildir. alerjik reaksiyonlar. Bu tür ürünleri diyetten çıkarmak mümkün değilse, doktora danıştıktan sonra giderek artan miktarlarda tüketmeye çalışın. Süt, yumurta sarısı veya protein, un, balık ve diğer ürünler kaynamış suda 1:1000, 1:100, 1:10, 1:2 oranlarında seyreltilir. İlk olarak, günde 1 kez maksimum 1 çay kaşığı seyreltme almaya başlarlar, ardından günde 2-3 kez, ardından günde 3 kez 10 yemek kaşığı kadar günlük olarak tekrar ederler, ardından 1:100 oranında seyreltmeye giderler, vb. Bu tür ürünlerin alımının süresi 3-6 aydır. İÇİNDE hafif vaka yiyecek alerjisi eğitim için 3-4 hafta sürebilir Olumsuz çok sayıda dayanılmaz ürün (bir çay kaşığı yumurtanın dörtte biri, 20-30 ml süt) ana yemekten 45-60 dakika önce.

Hamilelik komplikasyonları ile, çoğunlukla geç toksikoz ile tavsiye edilebilir boşaltma diyetleri: elma (günde 5 defa, 300 gr olgun çiğ veya pişmiş elma, sadece 1,5 kg); karpuz (günde 5 defa, 300-400 gr karpuz posası, sadece 1,5-2 kg); süzme peynir (günde 5 defa, 100 gr% 9 yağlı süzme peynir, 2 su bardağı çay, 1 su bardağı kuşburnu suyu, 2 su bardağı az yağlı kefir, sadece 1 litre sıvı. Bu tür diyetler enerji açısından yetersizdir) Ve kimyasal bileşim Bu nedenle haftada en fazla 1 kez reçete edilirler.

Hamileliğin ikinci yarısında Bir kadının çok daha fazla protein ve kalsiyuma ihtiyacı vardır, bu nedenle kalsiyumun ana kaynağı olan süt ve süt ürünlerinin diyetteki miktarı artırılmalıdır. Toplam süt miktarı şu şekilde olabilir: 500 ml günde esas olarak fermente süt ürünleri (kefir, biokefir, fermente pişmiş süt, yoğurt) şeklinde.

Zengin bir kalsiyum kaynağı, günlük miktarı olması gereken süzme peynirdir. 50-100g ve peynir ( 15-20 gr günlük). Süt ürünlerinden ekşi krema da tavsiye edilir - hakkında 20g günlük.

Tam bir hayvansal protein kaynağı olarak süt ürünlerine ek olarak et ve kümes hayvanlarının (en fazla) kullanılması tavsiye edilir. 200g), balık ( 70-80g günde) ve yumurtaların yanı sıra (günde 1 adet). Et kısmen sakatatla (karaciğer, dil, akciğerler, böbrekler, kalp) değiştirilebilir. Ayrıca hamile bir kadın için özellikle hamileliğin ikinci yarısında gerekli olan çok miktarda demir içerirler.

Yağlı ürünlerden tereyağı tavsiye edilir, daha fazlası vitamin açısından zengin diğer hayvansal yağların yanı sıra bitkisel (ayçiçeği, mısır, zeytin vb.) ile karşılaştırıldığında. Miktar tereyağı olmalı 25-30 gr günlük, sebze 15-20 gr .

Karbonhidratlar vücuda ekmek, tahıllar, makarna, şeker, hamur işlerinin yanı sıra sebze ve meyvelerle girer.

Ekmek en iyi kepekli undan kullanılır. Daha fazla B vitamini içerir, ayrıca bağırsaklara faydalı etkisi olan bitki lifleri açısından da zengindir ki bu çok önemlidir, çünkü kadınlar bu dönemde sıklıkla kabızlık yaşarlar. Toplam günlük ekmek miktarı yaklaşık olarak olmalıdır. 220-250g. Daha fazla ekmek yersen vücudun alır daha fazla karbonhidrat Bu da anne adayının kilosunun artmasına, hatta obeziteye yol açabiliyor.

Aynı sebepten dolayı toplam tahıl, makarna miktarını (en fazla) sınırlamak gerekir. 50-60g günde) ve şeker (en fazla değil) 60g günlük) ve şekerleme (en fazla 20g günlük).

Hamileliğin ikinci yarısında ana karbonhidrat kaynağı sebze ve meyvelerin yanı sıra çeşitli meyveler ve daha az oranda meyve veya meyve suları olmalıdır. Günde tüketilen toplam sebze sayısı - 500-600g ve patates - 150-200g .

Sebzelerden kabak kullanılması tavsiye edilir, karnabahar, havuç, pancar, salatalık ve yeşillikler - dereotu, maydanoz, kereviz vb.

Hamile bir kadının diyetinde yeterince meyve bulunmalıdır. Elma, muz, erik kullanmak daha iyidir. Kivi, turunçgiller, greyfurtlara kapılmamalısınız - genellikle alerjiye neden olurlar.

Hamilelik sırasında anne adayının karaciğer ve böbreklerine binen yük büyüktür. Bu nedenle baharatlı, tuzlu ve baharatlı yiyecekleri mümkün olduğunca az yemelisiniz. Hamileliğin sonuna kadar toplam günlük tuz alımı aşılmamalıdır. 5g.

Herhangi bir baharatı (hardal, yaban turpu, biber, acı soslar vb.) Diyetten çıkarmaya çalışın.

Hamile bir kadının diyetinden et ve balık et sularının yanı sıra kızarmış yiyeceklerin de hariç tutulması gerekir.

Hamileliğin ikinci yarısında daha az sıvı içmeniz gerekir. daha fazla yok Günde 4-5 bardak.

Diyetinizde yüksek derecede alerjen olan gıdalardan kaçınmaya çalışın. Bunlara çikolata, kakao, doğal kahve, mantar, kuruyemiş, narenciye dahildir.

şunu unutma doğru mod beslenme. Hamileliğin ikinci yarısında büyüyen rahim mideyi sıkıştırdığında sık sık ama küçük porsiyonlarda yemek tavsiye edilir. Yiyeceklerin günlük kalori içeriği eşit olarak dağıtılmalıdır. Genellikle altı zamanlı bir diyet ayarlanır. Son öğün en geç olmalıdır 2-2,5 saat uyumadan önce.

Dikkatinize sunuyoruz örnek menü gelecekteki anne hamileliğin ikinci yarısında.

Tablo yazdırılabilir. Bunun için:

1. Tabloya tıklayın, açılacaktır tam boy yeni bir pencerede.

2. CTRL ve P (İngilizce) tuşlarına aynı anda basın.

3. İstediğiniz yazıcı ayarlarını seçin ve Yazdır'a tıklayın.

Hamileliğin ilk yarısı

Bir kadının doğru beslenmesi başlı başına hamilelik komplikasyonlarının önlenmesidir. Sağlıklı kadınlar için hamileliğin ilk yarısında herhangi bir diyete gerek yoktur, sağlıklı bir diyetin takip edilmesi önemlidir. Ancak ilk 3 ay fetusta organ oluşumu dönemi olduğundan, hamile kadının optimal fizyolojik miktarlarda tam protein, yağ, karbonhidrat, vitamin, mineral ve eser element alması özellikle önemlidir. Günlük diyet, toplam enerji değeri 2400-2700 kcal olan ortalama 110 gr protein, 75 gr yağ ve 350 gr karbonhidrat içermelidir, bu oran hamile kadının vücudunun ihtiyaçlarını tam olarak karşılar ve normal işleyişini sağlar. sindirim sistemi. Tat değişikliği ve ekşi veya tuzluya duyulan ihtiyaç hissi ile az miktarda ringa balığı, havyar, lahana turşusu, turşu kullanılmasına izin verilir. Genel olarak yemekteki kaprisleri tatmin edebilirsiniz, ancak hiçbir şeyi kötüye kullanmayın. Hamileliğin başından itibaren tamamen dışlanması gereken tek şey alkollü içeceklerdir. Sigara içmek kabul edilemez - içilen her sigara kaçınılmaz olarak fetal yetersiz beslenmenin gelişimine kendi "katkısını" getirir (ve ne kadar çok sigara olursa, yetersiz beslenme o kadar güçlü olur). Özellikle hamileliğin ilk aylarında doktor reçetesi ve ilaç olmadan alınmamalıdır. Ayrıca hardal, biber, yaban turpu, sirke kullanımından da kaçınılmalıdır. Alınan yiyeceklerin elbette kaliteli olması gerekir - gıda zehirlenmesinin sonuçları hem fetüs hem de hamile kadının kendisi için çok ciddidir. Ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde, etiketinde "Bebek maması için" veya "Koruyucu madde yokluğu garanti edilir" yazısı olanlar dışında, herhangi bir konserve gıda (içlerindeki toksik koruyucuların içeriği nedeniyle) hariç tutulmalıdır. .”

Hamileliğin ilk yarısında en fizyolojik olanı günde 4 öğündür. İlk kahvaltı günlük diyetin enerji değerinin yaklaşık% 30'unu, ikinci kahvaltı -% 15, öğle yemeği -% 40, akşam yemeği -% 10, saat 21'de bir bardak kefir -% 5 içermelidir.

hamileliğin ikinci yarısı

Hamileliğin ikinci yarısında diyetteki protein miktarı zaten 120 gr, yağ 85 gr, karbonhidrat 400 gr, günlük diyetin toplam enerji değeri 2800-3000 kcal olmalıdır. Doğum öncesi izinde hacim ve çalışma koşulları değiştiğinde ve vücudun enerji tüketimi azaldığında yiyeceklerin kalori içeriğinin azaltılması gerekir. Şu anda ekstraktif maddeler (balık, et, mantar suyu ve soslar), çeşitli füme etler ve konserve yiyecekler tüketilmemelidir. Sebze, süt ve meyve çorbaları, süzme peynir, ekşi krema, hafif peynir tavsiye edilir, ancak bu dönemde hamile kadınların beslenmesi süt ve sebze gıdalarıyla sınırlı olmamalıdır. Hamile kadınların dengeli beslenmesinde, temel besinlerin (proteinler, yağlar, karbonhidratlar, vitaminler, mineral tuzları ve eser elementler) günlük diyetinde optimal niceliksel ve niteliksel oranlar sağlanır. Rahim, plasenta, meme bezlerinin büyümesi, kan miktarının artması için anne vücudunun ek proteinlere ihtiyacı vardır. Bunlara olan ihtiyaç esas olarak hamile bir kadının günlük diyetinin% 50'sini oluşturması gereken yüksek dereceli hayvansal proteinler tarafından karşılanır ve bunun yaklaşık% 25'i et (120-200 g) veya balıktan (150-250) kaynaklanır. g),% 20 - süt hesabı için (500 g) ve% 5'e kadar - yumurta nedeniyle (1 adet). Süt, kesilmiş süt, kefir, az yağlı süzme peynir, yumuşak peynir, haşlanmış az yağlı et, balık, optimal oranlarda tam, kolay sindirilebilir proteinler, esansiyel amino asitler içerir.

Hamile kadınların diyeti günde 75-85 gr yağ içermelidir; bunun 15-30 gr'ı doymamış yağ asitleri ve E vitamini içeren bitkisel (ayçiçeği, mısır, zeytin) yağları; hayvansal yağlardan, en yüksek kalitede tereyağı ve sade yağ tavsiye edilir. Refrakter kuzu ve sığır yağının yanı sıra diğer bazı hayvansal yağlar ve margarin de diyetin dışında tutulur. Hamile bir kadının diyetindeki karbonhidrat içeriği ile fetüsün ağırlığı arasında doğrudan bir ilişki kurulmuştur. Hamile bir kadın, esas olarak bitkisel lif bakımından zengin besinler - kepekli ekmek nedeniyle günde 350-400 g karbonhidrat almalıdır (siyah ekmek bağırsak hareketliliğini arttırır ve bu nedenle hamilelik sırasında sıklıkla ortaya çıkan kabızlıkla mücadele yollarından biridir) , sebzeler, meyveler, meyveler. Kış ve ilkbaharda meyve suları (elma, erik, domates), kurutulmuş meyve kompostosu ve taze dondurulmuş meyvelerden jöle tavsiye edilir. Hamileliğin ikinci yarısından itibaren bir kadın, hamile kadının ve fetüsün vücut ağırlığının artmasına katkıda bulunduğundan şekerleme, reçel, tatlı tüketimini sınırlamalıdır. Şeker miktarı günde 40-50 gramı geçmemelidir. Arı balı ile değiştirilebilir (1 gr şeker yerine 1,25 gr bal oranında). Hamileliğin olumlu seyri için kadının vücudunun doğuma hazırlanması, fetüsün ve yenidoğanın normal gelişimi, hamile kadınlarda ihtiyacı neredeyse 2 kat artan vitaminler büyük önem taşımaktadır.

Hamileliğin ikinci yarısında günde 5-6 öğün yemek tavsiye edilir. Bir kadın (yaklaşık olarak) şunları almalıdır: buğday ekmeği - 100-150 gr, çavdar ekmeği - 150-200 gr, et veya balık - 200 gr, tereyağı - 40 gr, bitkisel yağ - 30 gr, 1 yumurta, süt - 500 gr, süzme peynir - 150 gr, kefir - 200 gr, ekşi krema - 30 gr, unlu ürünler (kurabiye, çörek vb.) - 100 gr, makarna - 60 gr, tahıllar - 50 gr, patates - 400 gr, lahana - 100 gr , soğan - 35 gr, havuç - 100 gr, domates - 200 gr, ayrıca çay, kakao (kahve ve acı baharatlar atılmalıdır). Aynı ürünlerden hamile bir kadına 4 öğün yemek sağlayan bir menü sunabilirsiniz:

Sabah 7-8'de ilk kahvaltı

Öğlen 11-12'de ikinci kahvaltı

14-15'te öğle yemeği,

18-19'da akşam yemeği

Öğleden sonra atıştırmalık bir şeyler yiyebilirsiniz: kurabiyelerin yanında bir bardak süt veya bir bardak meyve suyu,

veya bir bardak kuşburnu suyu veya meyveler, meyveler,

Bu yemek programı hamile kadının rutinine, aktivitelerine vb. bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Yiyecekler, kahvaltı ve öğle yemeğinde et, balık, tahıllar yer alacak şekilde dağıtılmalıdır. Akşam yemeğinde ağırlıklı olarak süt ürünleri ve sebze yemekleri tavsiye edilir. Son doz yatmadan 2-3 saat önce alınmalıdır.

Hamileliğin ikinci yarısında diyetteki protein miktarı zaten 120 gr, yağ 85 gr, karbonhidrat 400 gr, günlük diyetin toplam enerji değeri 2800-3000 kcal olmalıdır. Doğum öncesi izinde hacim ve çalışma koşulları değiştiğinde ve vücudun enerji tüketimi azaldığında yiyeceklerin kalori içeriğinin azaltılması gerekir. Şu anda ekstraktif maddeler (balık, et, mantar suyu ve soslar), çeşitli füme etler ve konserve yiyecekler tüketilmemelidir. Sebze, süt ve meyve çorbaları, süzme peynir, ekşi krema, hafif peynir tavsiye edilir, ancak bu dönemde hamile kadınların beslenmesi süt ve sebze gıdalarıyla sınırlı olmamalıdır. Hamile kadınların dengeli beslenmesinde, temel besinlerin (proteinler, yağlar, karbonhidratlar, vitaminler, mineral tuzları ve eser elementler) günlük diyetinde optimal niceliksel ve niteliksel oranlar sağlanır. Rahim, plasenta, meme bezlerinin büyümesi, kan miktarının artması için anne vücudunun ek proteinlere ihtiyacı vardır. Bunlara olan ihtiyaç, esas olarak hamile bir kadının günlük diyetinin% 50'sini oluşturması gereken yüksek dereceli hayvansal proteinler tarafından karşılanır; bunun yaklaşık% 25'i et (120-200 gr) veya balık (150-250 gr) nedeniyledir. , %20 - süt nedeniyle (500 g) ve% 5'e kadar - yumurta nedeniyle (1 adet). Süt, kesilmiş süt, kefir, az yağlı süzme peynir, yumuşak peynir, haşlanmış az yağlı et, balık, optimal oranlarda tam, kolay sindirilebilir proteinler, esansiyel amino asitler içerir.

Hamile kadınların diyeti günde 75-85 gr yağ içermelidir; bunun 15-30 gr'ı doymamış yağ asitleri ve E vitamini içeren bitkisel (ayçiçeği, mısır, zeytin) yağları; hayvansal yağlardan, en yüksek kalitede tereyağı ve sade yağ tavsiye edilir. Refrakter kuzu ve sığır yağının yanı sıra diğer bazı hayvansal yağlar ve margarin de diyetin dışında tutulur. Hamile bir kadının diyetindeki karbonhidrat içeriği ile fetüsün ağırlığı arasında doğrudan bir ilişki kurulmuştur. Hamile bir kadın, esas olarak bitkisel lif bakımından zengin besinler - kepekli ekmek nedeniyle günde 350-400 g karbonhidrat almalıdır (siyah ekmek bağırsak hareketliliğini arttırır ve bu nedenle hamilelik sırasında sıklıkla ortaya çıkan kabızlıkla mücadele yollarından biridir) , sebzeler, meyveler, meyveler. Kış ve ilkbaharda meyve suları (elma, erik, domates), kurutulmuş meyve kompostosu ve taze dondurulmuş meyvelerden jöle tavsiye edilir. Hamileliğin ikinci yarısından itibaren bir kadın, hamile kadının ve fetüsün vücut ağırlığının artmasına katkıda bulunduğundan şekerleme, reçel, tatlı tüketimini sınırlamalıdır. Şeker miktarı günde 40-50 gramı geçmemelidir. Arı balı ile değiştirilebilir (1 gr şeker yerine 1,25 gr bal oranında). Hamileliğin olumlu seyri için kadının vücudunun doğuma hazırlanması, fetüsün ve yenidoğanın normal gelişimi, hamile kadınlarda ihtiyacı neredeyse 2 kat artan vitaminler büyük önem taşımaktadır.

Hamileliğin ikinci yarısında günde 5-6 öğün yemek tavsiye edilir. Bir kadın (yaklaşık olarak) şunları almalıdır: buğday ekmeği - 100-150 gr, çavdar ekmeği - 150-200 gr, et veya balık - 200 gr, tereyağı - 40 gr, bitkisel yağ - 30 gr, 1 yumurta, süt - 500 gr, süzme peynir - 150 gr, kefir - 200 gr, ekşi krema - 30 gr, unlu ürünler (kurabiye, çörek vb.) - 100 gr, makarna - 60 gr, tahıllar - 50 gr, patates - 400 gr, lahana - 100 gr , soğan - 35 gr, havuç - 100 gr, domates - 200 gr, ayrıca çay, kakao (kahve ve acı baharatlar atılmalıdır). Aynı ürünlerden hamile bir kadına 4 öğün yemek sağlayan bir menü sunabilirsiniz:

  • - Sabah saat 7-8'de ilk kahvaltı,
  • - saat 11-12'de ikinci kahvaltı,
  • - saat 14-15'te öğle yemeği,
  • - 18-19'da akşam yemeği
  • - Öğleden sonra atıştırmalık bir şeyler yiyebilirsiniz: Kurabiyelerin yanında bir bardak süt veya bir bardak meyve suyu,

veya bir bardak kuşburnu suyu veya meyveler, meyveler,

Bu yemek programı hamile kadının rutinine, aktivitelerine vb. bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Yiyecekler, kahvaltı ve öğle yemeğinde et, balık, tahıllar yer alacak şekilde dağıtılmalıdır. Akşam yemeğinde ağırlıklı olarak süt ürünleri ve sebze yemekleri tavsiye edilir. Son doz yatmadan 2-3 saat önce alınmalıdır.

Hamileliğin ilk yarısında, fetüsün henüz küçük olduğu dönemde anne adayının beslenmesinde özel bir değişiklik yapılması gerekmez. Hamileliğin ikinci yarısında kadının ihtiyacı besinler fetüsün kuvvetli büyümesi nedeniyle arttı. Yani hamileliğin ortasında fetüsün uzunluğu 24-26 cm ve vücut ağırlığı 280-300 gram ise, doğum sırasında uzunluğu ortalama 50 cm'ye ve vücut ağırlığı artar - daha fazla 10 katından fazla (3200 - 3500 grama kadar). Her şeyden önce hamile bir kadın sağlanmalıdır. yeterli fetüsün organ ve dokularının yapımına giden protein. Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Beslenme Enstitüsü'nün tavsiyelerine göre hamile bir kadının (5 - 9 aylık dönem) protein ihtiyacı 100 g / gün olup, sağlıklı bir kadının ihtiyacından% 30 daha fazladır. doğurganlık çağındaki kadın. Ayrıca hamile bir kadının diyetinde toplam protein miktarının% 60'ı olması gereken hayvansal kaynaklı protein oranının arttırılması da öngörülmektedir.

Gebeliğin 17. haftasından itibaren her 3 gr. Bir kadının yiyecekle aldığı protein, yaklaşık 1 gr. fetal büyüme için harcandı. Buradan hamilelikte beslenmenin ne kadar önemli olduğu anlaşılıyor. Hamile kadınların enerji gereksinimi 2900 kcal'a çıkar; bu, doğurganlık çağındaki sağlıklı kadınlarınkinden (günde 2500 kcal) 400 kcal daha yüksektir. Kalsiyum ihtiyacı neredeyse iki katına çıkar. Günde 1500 mg'dır.

Hamileliğin ikinci yarısının ciddi bir komplikasyonu geç toksikozdur. Çoğu zaman bu, kadınları yanıltan hastalığın tam adı değildir. Gebeliğin ilk yarısındaki toksikoza benzetilerek geç toksikozun bulantı ve kusma ile de ortaya çıkması gerektiğini düşünüyorlar. Hatta bazı kadınlar doktor onlara şu teşhisi koyduğunda şaşkına dönüyorlar: "Toksikoz olamam, hasta hissetmiyorum" ...

Bu arada geç toksikoz, erken dönemden farklı olarak sinsi ve tehlikeli bir olgudur. Hastalığın belirtilerinin gizli ödem olması nedeniyle sinsi, artmış tansiyon(), idrarda protein varlığı - kadının kendisi tarafından hissedilmeyebilir. Bunları ancak bir doktor bulabilir. Tehlikeli çünkü önemli ölçüde metabolik bozukluklar plasenta her şeyden önce acı çeker ve dolayısıyla fetüs. Çocuk daha az oksijen ve beslenme alır. Ve bu onun yansımasına da yansıyor gergin sistem, travmalı doğum olmadan yapmayın. Geç toksikozlu bir kadında su ve tuz metabolizması bozulur, vücutta su ve sodyum tutulur, aynı zamanda damar duvarlarının geçirgenliği artar, damarlardan gelen sıvı dokulara girer, vücut batıyor gibi görünür. içeride.

Sonuç olarak kan dolaşımı bozulur, dokulara beslenme ve oksijen temini bozulur. Hiperhidrasyon beyinde, karaciğerde, böbreklerde, rahimde, plasentada gelişir. distrofik değişiklikler, kanamalar, böbrekler iflas edebilir.

Maalesef gelişim için risk faktörleri geç toksikozçok fazla. Bu hem daha erken yapılır hem de doğumlar arasında kısa (iki yıldan az) bir aralık olması ve yaş - 18 yaş altı ve 35 yaş üstü kadınların risk grubunda dokularda bulunması durumunda yapılır. üreme sistemi Yaşlanma süreci çoktan başladı...

Ancak ne yazık ki bir kadını önceden geç toksikoza mahkum eden kronik hastalıklar var ve bu durumlarda genellikle hamileliğin 20. haftası kadar erken başlıyor ve kural olarak zordur. Genellikle buna yol açarlar kardiyovasküler hastalıklar ve piyelonefrit, inflamatuar süreçler genital bölgede obezite, çeşitli ihlaller endokrin sistemde.

Bu tür rahatsızlıklardan muzdarip kadınlar kronik hastalıklar Sağlığınız konusunda daha duyarlı olmanız ve hamileliği planlarken önceden uygun bir uzmandan tedavi görmeniz gerekir.

Peki ya hamile kalırsan? Ayrıca sizin ve doğmamış çocuğunuzun tehlikede olup olmadığını öğrenmek için mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışmayı unutmayın. Tüm artıları ve eksileri tartıştıktan sonra doktor, iki haftada bir ve hamileliğin ikinci yarısında hamileliğin sonlandırılmamasını tavsiye ederse, her hafta doğum öncesi kliniğinin doktoruna görünün. Gereklidir! Doktor hastaneye kaldırılma konusunda ısrar ederse reddetmeyin. Kadın doğum hastanelerimizin ve analık en rahatı değil ve içlerinde kalmak pek keyifli değil. Ancak bunu çocuğunuz için yaptığınızı unutmayın. Bazen sadece hastanede yapılan bir tedavi süreci kaçınmaya yardımcı olur ciddi komplikasyonlar Ve . Ve bu bir gözdağı değil, inanın bana! Bunlar gerçek gerçeklerdir.

Önleme için geç toksikoz Rejimi ve diyeti takip etmek çok önemlidir. Tüm hamile kadınlar, hamileliğin ilk yarısında nasıl hissettiklerine bakılmaksızın ikinci yarısında füme etlerden, baharatlı, baharatlı, tuzlu, kızarmış yiyeceklerden, konserve yiyeceklerden, çikolatadan vazgeçmelidir. Toplam sıvı miktarı günde 1-1,2 litreyi geçmemelidir (buna çorbalar, süt ve kompostolar dahildir).

Lütfen şunu unutmayın: ilk işaretler geç toksikoz güçlü bir susuzluktur, bir kadın çok fazla su içer ve sıvının içildiğinden çok daha az idrar atılır. Büyük bir kısmı dokularda kalır ve bu da gizli ödeme neden olur. O halde sıvıyı, tuzu sınırlamak için iradenizi harekete geçirin.

Unlu ürünler, tatlılar da size göre değil. Diyetinize haşlanmış et ekleyin ve haşlanmış balık. Daha fazla yemeye çalışın sebze salatalarıİle sebze yağı, çeşitli tahıllar, özellikle yulaf ezmesi, karabuğday, süzme peynir, Süt Ürünleri. Kurutulmuş meyvelerin kaynatılması çok faydalıdır, Kızılcık suyu- özellikle piyelonefrit geçmişine karşı hamileliği olanlar için.

Diyetinize kuşburnu şurubu ve infüzyonu, aronia meyveleri ekleyin. Vitaminler faydalıdır - askorutin, gendevit, folik asit.

Günlük rutini takip edin, günde en az 8-9 saat uyuyun.

Ve son iki ay boyunca gün içinde en az bir saat uzanmaya zaman ayırın. Bir veya iki saatinizi ayırdığınızdan emin olun. temiz hava, kaçınmak fiziksel aktivite, huzursuzluk. Hamileliğin güvenli bir şekilde sona ereceği konusunda sakin ve emin olmalısınız ve bu güven, tüm kurallara, tüm doktor tavsiyelerine uyularak desteklenmektedir.

Hamileliğin 20. haftasından itibaren her hamile kadının bir öz kontrol sayfası tutması önerilir. İçinde ne yazılmalıdır? Her şeyden önce kilo alımı. Hamileliğin ikinci yarısında, normal seyri ile kadın günde yaklaşık 50 gram, haftada 300-350 gram ekler. Daha fazlaysa, bu geç toksikozun başlamasından kaynaklanıyor olabilir ( gizli ödem). Bu durumda tereddüt etmeyin ve hemen bir doktora başvurun. Çoğu zaman, beslenmenin normalleşmesi ve buna karşılık gelen ilaç tedavisi Daha fazla gelişme geç toksikoz önlenebilir.

Fetüsün hareketlerini dinleyin, çünkü davranışlarıyla kendini hissettirir - ya daha aktif hareket eder, sonra daha zayıf. Ve durumu tamamen sağlık durumuna değil, hatta annenin ruh haline de bağlı. Kendisiyle aynı anda hem uyuyor hem de uyanıyor. Fetüsün refahını hareketlerinin sayısına göre kontrol edebilirsiniz. Bunu hamileliğin 24. ila 25. haftaları arasında haftada iki kez, sabah ve akşam 30 dakika boyunca eliniz karnınızın üzerinde olacak şekilde yatakta yatarak yapın. Hareket sayısını yazın ve doğum öncesi kliniğine bir sonraki ziyaretinizde doktora gösterin. Hareket sayısı dramatik bir şekilde değiştiyse, doktora acele etmek daha iyidir.

M. A. KOZACHENKO,
Tıp Bilimleri Adayı